Tromboflebitída dolných končatín

Tromboflebitída dolných končatín je zápal žily s tvorbou krvnej zrazeniny, ktorá spomaľuje prietok krvi. Choroba má veľmi vážne následky, niekedy vedie k smrti.

Tromboflebitída sa potichu a bez povšimnutia vkráda do očí, ako malé problémy s nohami (mierna bolesť, mierne opuchy, začervenanie). V mnohých prípadoch, nástup choroby zostáva bez náležitej pozornosti, je to frivolný postoj k vlastnému zdraviu, ktorý vedie k smutným výsledkom.

V tomto materiáli sa dozvieme o tromboflebitíde dolných končatín (pozri foto), jeho prvých príznakoch, ako aj súčasných liečebných režimoch.

dôvody

Prečo sa vyskytuje tromboflebitída dolných končatín a čo je to? Jednou z najčastejších príčin tromboflebitídy sú účinky kŕčových žíl (to je ďalší jasný dôkaz potreby včasnej liečby kŕčových žíl).

Okrem kŕčových žíl môže množstvo ochorení vyvolať trombózu - to je obvyklá chrípka, tuberkulóza, erysipel, angína, zápal pľúc, kaz, šarlach, choroby, ktoré spôsobujú pokles imunity a zápalové procesy akejkoľvek lokalizácie. Tiež hrozí predĺžený odpočinok na lôžku a ochorenia srdca.

Pravdepodobnosť tromboflebitídy sa zvyšuje po operácii, traume, tehotenstve, pôrode. Chcel by som venovať osobitnú pozornosť poškodeniu krvných ciev spôsobenému nastavením kvapkadiel - to je významný rizikový faktor.

Rizikové faktory

Existujú tri hlavné faktory, ktoré spúšťajú tvorbu krvnej zrazeniny v krvných cievach:

• zvýšená zrážanlivosť krvi;
• pomalý prietok krvi;
• priebeh zápalových procesov v cievnej stene.

Prítomnosť aspoň jedného z týchto faktorov vážne zvyšuje riziko tromboflebitídy.

Symptómy tromboflebitídy

Choroba začína náhle, na pozadí pohody. Rast symptómov tromboflebitídy dolných končatín sa vyskytuje rýchlo:

1. Nepretržitá bolesť matného charakteru s námahou na nohe.
2. Opuchy končatín.
3. Začervenanie kože pri tvorbe krvnej zrazeniny.
4. Zvýšenie telesnej teploty na 37,5 - 38 stupňov.
5. Oblasti tvorby krvných zrazenín sa stávajú vizuálne viditeľné - koža mení svoju farbu (buď sa zmení na červenú alebo sa zmení na hnedú v závislosti od umiestnenia cievy pod kožou alebo hlboko v nohe).
6. Bolí to stáť a chodiť.

Stav pacienta na prvom mieste je uspokojivý. Ale ako sa zápal šíri, príznaky zvýšenia tromboflebitídy: proces sa presúva do podkožného tkaniva, koža sa zmení na červenú, zahusťuje a spája sa na zapálené cievy. Jej teplota stúpa.

Ďalšie zvýšenie zápalového procesu vedie k vzniku bolesti hlavy, zimnice, potenia a zvýšeniu telesnej teploty nad +39 ° C. Oblasť zapálenej žily sa stáva horúcou, ostro bolestivou, lymfatické uzliny v slabine rastú tak veľké, že spôsobujú bolesť pri chôdzi. Ak sa v tomto štádiu ochorenia nevrátite k lekárovi, je možné ďalšie zhoršenie stavu pacienta vrátane úmrtia.

Tromboflebitída dolných končatín: foto

Ako vyzerá tromboflebitída dolných končatín, ponúkame prezeranie podrobných fotografií klinických prejavov.

Ako sa diagnostikuje?

Diagnóza tromboflebitídy dolných končatín sa vykonáva inštrumentálnou minimálne invazívnou alebo neinvazívnou metódou, z ktorej je vedúcou pozíciou ultrazvuková štúdia a špecificky duplexná angioscanning dolných končatín s farebným mapovaním prietoku krvi.

Použitie tejto metódy vám umožňuje vidieť jasný obraz o stave venózneho lúmenu, vidieť krvnú zrazeninu v žilách dolných končatín (ak existujú), jej umiestnenie a jasne vidieť smer prietoku krvi a jeho rýchlosť.

Liečba tromboflebitídy dolných končatín

Ak sa zistia príznaky tromboflebitídy dolných končatín, je dôležité zabrániť šíreniu choroby do hlboko zakorenených žíl, aby sa vylúčila tromboembolia LA, aby sa znížili zápalové prejavy a zabránilo sa relapsu.

S existujúcou patológiou rozšírených žíl bez ovplyvnenia hlboko zakorenenej liečby môže byť liečba uskutočnená aj ambulantne. Ale ak existuje hrozba tvorby pľúcnej embólie a prejavený zápalový proces, liečba sa musí uskutočniť v nemocnici pod dohľadom špecialistov.

Hlavná liečba je zameraná na elimináciu lokálnych a zápalových trombotických procesov. V prvých dňoch, kedy sa vykonáva liečba tromboflebitídy dolných končatín a najvýraznejší zápal, je žiaduce vytvoriť obväz pomocou elastických obväzov. Ako prejavy ustupujú, môžete ísť na lekárske úplety - panty hadice, pančuchy alebo kolená highs 2-3 kompresie triedy.

Liečebný režim zahŕňa aj užívanie určitých liekov:

1. Nesteroidné protizápalové lieky - vo forme diklofenaku, ketoprofénu atď.
2. Venotoniká - Troxerutin, Detraralix, atď.
3. Lieky, ktoré znižujú trombózu - Aspirín, Plavix, Trentala atď.
4. Účelom systémovej enzýmovej terapie je Wobenzym alebo Flogenzyme.
5. Spazmolitída vo forme no-shpy, papaveriny atď.
6. Desenzibilizujúce lieky - Tavegila, Suprastin a ďalšie.
7. Hirudoterapia, ktorá znižuje viskozitu a zrážanie krvi.
8. Antikoagulanciá, ktoré blokujú trombózu.
9. Antibiotiká s hnisavými procesmi.

Najdôležitejšou vecou o liečbe tromboflebitídy nie je snažiť sa zotaviť alebo nejako zlepšiť svoj stav doma. Iba odborník je schopný vykonávať plnohodnotnú diagnózu a na základe toho vybrať lieky, postupy alebo určiť operáciu.

gymnastika

Terapeutické cvičenia vykonávané doma z jednoduchých cvičení pomôžu znížiť riziko ďalšieho vývoja ochorenia:

1. Jednoduché cvičenie "bicykel". Leží na chrbte, otočte si nohy na 5-6 minút.
2. Postavenie na podlahe vykonáva bočné hojdačky nohy 6-10 krát s každou nohou.
3. Ležiaci na chrbte, zdvihnite nohy vertikálne na 1 minútu, aby ste udržali polohu, jemne nižšie.
4. Vykonávať zdvíhanie nôh v ohnutých a narovnaných polohách 5-6 krát.
5. 5-krát striedajte útoky s nohami dopredu a do strán.

Ľudové prostriedky

Prevenciu tromboflebitídy a prevenciu komplikácií možno riešiť na základe odporúčaní tradičnej medicíny.

• Dobré výsledky pri liečbe tromboflebitídy dávajú tinktúru Adamovho koreňa alebo tamus obyčajného. Adamov koreň - 10 g. Kipyatok - 50 gr. Trvať na pol hodiny, kmeň, vziať 1 polievková lyžica trikrát denne po dobu 15 minút. pred jedlom. Najlepšie výsledky prináša Adamov koreň v kombinácii s japonskou Sophorou a gaštanom.
• Tinktúra včely Podmor. Život včiel je krátky. A na jar starých ľudí, ktorí pracovali v lete zomrieť. Mladé včely ich položili na palubu lietadla. Toto sa nazýva vznešené. Mali by sa zbierať a naliať s vodkou (hrsť porem na 0,5 l vodky) Trvajte na dvoch týždňoch. Použitie ako obklad, ktorý je položený na boľavé miesto po dobu 1,5-2 hodiny.
• Ľudový liek na tromboflebitídu: 1 pohár cibuľovej šťavy, 1 pohár medu a zmes uchovávajte 3 dni pri izbovej teplote a potom vložte do chladničky na 10 dní. Pite tento nástroj na 1 polievková lyžica. lyžica 3 krát denne 30 minút pred jedlom. Tento recept naozaj pomohol, po 2 mesiacoch pacient mohol nielen chodiť voľne, ale aj behať. Od tej doby sa jej trombóza už neobťažovala, aj keď teraz má 61 rokov. Kompozícia sa stále používa na prevenciu - 1 krát za 3 roky.
• Infúzia citróna a cesnaku môže rozpustiť krvné zrazeniny v žilách, rovnako ako jasné krvné cievy z cholesterolu, táto infúzia lieči kĺby a črevá, zlepšuje imunitu. Ak chcete pripraviť, musíte vziať 4 veľké hlavy cesnaku, 4 veľké citróny a 3 litre vody. Mince cesnak a citróny, dať výsledný kašeľ v troch-litrový pohár a nalejte chladné prevarenej vody na vrchol. Trvajte na tmavom mieste po dobu 5 dní, denne triasť. Kmeň by mal dostať približne 2,5 litra infúzie. Vezmite ráno na lačný žalúdok. 30 minút pred podaním infúzie vypite 1 šálku horúcej vody. Potom po pol hodine vypite 50-100 g infúzie. To je veľmi užitočný nástroj, môže byť opitý celý rok bez odpočinku, s veľkým prínosom pre telo.
• Esenciálne oleje z kvetov ľubovníka bodkovaného, ​​santalového dreva, rozmarínu a horskej arniky sa používajú ako liečivá na liečbu tromboflebitídy. Ich použitie sa odporúča v počiatočných štádiách ochorenia. Na zvýšenie účinku akéhokoľvek oleja zmiešaného s 0,5 lyžičky. jablčný ocot. Zmes sa melie masážnymi pohybmi v oblasti venóznych uzáverov.
• Medový obklad. Na tento účel sa med vo svojej čistej forme aplikuje na plátno a aplikuje sa na oblasť postihnutou žilou. Pre obklad môže byť med zmiešaný s rozdrveným listom kalanchoe alebo aplikovaný na list kapusty. Tieto dve rastliny len zvyšujú silu medu.

Vlastná liečba akútnej venóznej trombózy dolných končatín ľudovými liečebnými prostriedkami je neprijateľná bez toho, aby šiel k lekárovi, táto liečba môže viesť k invalidite pacienta a dokonca k smrti.

prevencia

Ak pacient už trpel tromboflebitídou, úlohou lekára je zabrániť jeho relapsu. Okrem elastickej kompresie a fleboprotektorov sa odporúča zahrnúť do liečebného komplexu fyzioterapeutické opatrenia - striedavé magnetické polia, sínusové modulované prúdy.

Základným princípom prevencie tromboflebitídy je včasná a adekvátna liečba chronických venóznych ochorení. To zahŕňa predovšetkým chirurgickú liečbu skorých (nekomplikovaných) štádií kŕčových žíl.

Ako sa prejavuje a lieči trombóza dolných končatín

Trombóza dolných končatín je charakterizovaná léziou žíl, keď sa krvná zrazenina (trombus) tvorí v lúmene z viacerých dôvodov. Patológia môže ovplyvniť povrchové aj hlboké cievy.

V každom prípade je táto choroba vždy spojená s porážkou žíl: najprv sa menia s kŕčovými žilami, potom sa rozvinutá forma vyvíja vo forme tromboflebitídy a potom trombózy.

Ale nie nevyhnutne sa trombóza vyskytuje v zapálených žilách, môže sa objaviť zdravo. V 70% prípadov sú postihnuté cievy nôh, najmä dolných končatín. V medicíne, keď hovoríme o trombóze, znamenajú porážku hlbokých žíl (DVT), najčastejšie sa tvoria krvné zrazeniny. Napriek asymptomatickým následkom je závažná choroba. Každá štvrtá osoba má trombózu a každá piata osoba má lézie v nohách. Kvôli fyziológii sa trombóza vyskytuje 5-6 krát častejšie u žien. Krvná zrazenina takmer vždy spôsobuje zápalovú reakciu v mieste jej výskytu. To vedie k tvorbe nových krvných zrazenín.

V priebehu 3 rokov sa ľudia trpiaci trombózou môžu stať zdravotne postihnutými v 35-70% prípadov alebo získať komplikáciu vo forme pľúcnej embólie (PE). V Rusku ročne trpí ochorením trombózou 240 000 ľudí a každoročne na túto chorobu zomrie 60 000 pacientov. Každú minútu sa táto diagnóza vykonáva na jednu osobu (podľa WHO). Treba pripomenúť, že tvorba krvnej zrazeniny je ochrannou reakciou organizmu na akékoľvek poškodenie, ak by nebola - ľudia by zomreli na krvácanie aj pri mikroskopických poraneniach. Krvné zrazeniny sa skladajú z krvných doštičiek a kolagénu a upchávajú poškodenú cievu, čo im bráni v rozvoji krvácania. Pri zdravých cievach sa absorbujú po hojení rán. Ale keď existuje nerovnováha medzi koagulačnými a antikoagulačnými systémami, vznikajú problémy.

Príčiny patológie

Príčiny trombózy môžu byť nasledovné:

1. Najčastejšou príčinou je dedičnosť (slabosť žilovej steny, slabý výkon chlopne, kŕčové žily).
2. Nádorové procesy. Keď sú rozbité zrážanie krvi, zhustne, zvyšuje krvné zrazeniny.
3. Hormonálne poruchy počas tehotenstva, cukrovky, myxedému, ženských pohlavných hormónov (estrogén a progesterón) tiež prispievajú k trombóze.
4. Obezita. Keď metabolický syndróm tvorí analóg estrogén-leptínu, prispieva k vzniku krvných zrazenín.
5. Rôzne poranenia, zlomeniny a operácie s krvácaním spôsobujú zvýšenú hladinu tromboplastínu, zahusťujú krv, urýchľujú tvorbu krvných zrazenín.
6. Paréza a paralýza nôh. Svalová atrofia spomaľuje venózny prietok krvi, krvné doštičky sa držia spolu.
7. Septické stavy: infekcie krvi, popáleniny, hnisavé procesy, osteomyelitída, tuberkulóza - produkujú toxíny, ktoré prispievajú k tvorbe trombotických mas.

• fajčenie;
• nedostatok pohybu;
• tehotenstva;
• pokročilý vek;
• diabetes;
• mimoriadne ťažké bremená;
• dlhé letecké lety;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• dlhé rehabilitačné obdobie s odpočinkom;
• užívanie určitých liekov, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi;
• fixné typy práce spojené s nedostatkom aktívneho pohybu.

Mechanizmus rozvoja

Základné princípy krvných zrazenín sa nazývajú triáda R. Virchowa, po nemeckom lekárovi, ktorý ich formuloval:

1. Po prvé je poškodená vnútorná stena žily, alebo skôr zmena endotelu.
2. Zvýšená zrážanlivosť krvi. Existuje látka, ktorá urýchľuje adhéziu doštičiek do zrazeniny.
3. Porušenie a spomalenie prietoku krvi podporuje trombózu.

Hlavnou príčinou trombózy je zvýšené zrážanie krvi, ak trvá dlho, riziko krvných zrazenín sa mnohonásobne zvyšuje.

Čo je vlastne trombóza ciev dolných končatín? Žilová trombóza je ťažšie štádium, do ktorého sa kŕčové žily dostanú bez liečby. V dôsledku postupnej konsolidácie ciev a rozvoja zápalu v nich sa objavuje tromboflebitída hlbokých žíl dolných končatín. Prvé príznaky sa takmer nelíšia od kŕčových žíl, cievy sa zužujú, prietok krvi sa spomaľuje, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín a v dôsledku toho dochádza k trombóze. V dôsledku toho môže byť lokálne narušený prietok krvi alebo môže ovplyvniť celý systém krvných ciev.

Klasifikácia trombózy

Pripojením plaku na stenu môže byť trombóza:

• parietal - krvná zrazenina je pripojená k stene, neinterferuje s prietokom krvi, je menej nebezpečná;
• okluzálna - žila je úplne zablokovaná;
• zmiešané - krvná zrazenina sa pohybuje hore a dole cez žilu;
• Plávajúce - krvná zrazenina, ktorá prechádza pozdĺž steny, jej špička pláva v lúmene žily, je ľahko schopná odletieť a vstúpiť do malých nádob, blokovať ich;
• multifokálna trombóza - krvné zrazeniny sa objavujú na akomkoľvek mieste.

Existujú aj určité typy trombózy v dolných končatinách: porážka povrchových a hlbokých žíl, trombóza tepien nôh, ileofemorálna trombóza nôh.

Symptomatické prejavy

Vo väčšine prípadov je choroba asymptomatická, diagnóza je zistená v neskorých štádiách výskytu komplikácií. V patológii dolných končatín sú príznaky trombózy u polovice pacientov zistené ako klasické, to znamená, že sa objavujú náhle, ale často sú rozmazané. Spočiatku to môže byť ťažkosť v nohách, hyperémia, pocit tepla, bolesť pozdĺž postihnutej žily, najmä počas fyzickej námahy, často s prasknutím. Teplota môže vzrásť na 39ºС, nočné kŕče.

Bolesť na nohe je horúca na dotyk, bolestivá pri pohmatoch, o niečo neskôr začne napučiavať, koža pod trombózou sa zbledne, začne svietiť, zmodrá. Pod kožou sa zväčšujú žily zväčšené vo forme šnúry: sú zapečatené, modré, obklopené modrou sieťkou malých nádob, zranené a každá zmena počasia. Vstávanie ráno a v noci sa stáva bolestne ťažké: nie je možné okamžite stáť na nohách kvôli bolesti. Je potrebné zahriať sa a chodiť, aby ste rozptýlili krvný obeh. Vo večerných hodinách, ťažkosti v nohách opäť zvyšuje, tam sú klenby, lisovanie, boľavé a zášklby bolesti.

Časté parestézie dolných končatín (pocit necitlivosti a "husia koža"). V dôsledku výrazného opuchu nôh, ktoré sa zdajú byť zväčšené, je znížená citlivosť postihnutej nohy. Na postihnutej strane sa koža riedi. Pri chôdzi po schodoch a dokonca aj na rovnom povrchu sa bolesť zintenzívňuje.

Pre diagnostiku vykonania špeciálnych funkčných testov na určenie DVT:

• Homanov test - bolesť vzniká pri ohnutí nohy v dolných končatinách;
• Lovenbergov test - keď bol tonometer dotiahnutý manžetou tonometra, bolesť v postihnutej nohe už bola pozorovateľná okolo 80/100 mmHg a pri zdravej nohe nebola žiadna bolesť ani pri 150 mmHg.

Ak sa objaví trombóza v femorálnych artériách, príznaky ochorenia sú výraznejšie. Často je postihnutý gastrocnemius svalov dolných končatín, objavuje sa náhly opuch členka a zjavné rozšírenie svalov nôh. Často sa stáva, že zdravá noha bolí namiesto pacienta.

Trombóza často ovplyvňuje ľavú nohu. V tomto prípade dochádza k čiastočnému obnoveniu prietoku krvi v dôsledku kolaterálov, takže príznaky sa neobjavia okamžite. Pri trombóze femorálnej žily sú príznaky rovnaké, ale ich lokalizácia je vyššia a sú výraznejšie.

Vysoké krvné zrazeniny sú nebezpečnejšie z hľadiska embólie. Ak sú postihnuté femorálne a ilické žily, vyvíja sa ileofemorálna trombóza. Najmä často volá TEL. Pri tomto type choroby sa prvé príznaky objavia náhle a náhle: trieslovité ryhy vyhladzujú, tkanivá dolných končatín sú napnuté, koža je lesklá, venózna sieť je posilnená rozvojom kolaterálií a vyvíja sa edém nôh: od zastavenia po slabiny.

Možno zaznamenať bolesť v rovnakom čase, pri ktorej sa oddelí teplota. Patológia sa vyznačuje odfarbením kože nôh:

1. Môže sa stať mliečnym bielym, objaví sa pri malých artériových spazmoch. Nástup procesu je náhly a prudký, ostré bolesti, ostré, necitlivosť a chlad nôh, opuchy sa zvyšujú, prsty strácajú citlivosť, pulzácia tepien zmizne
2. Modrastá farba je spôsobená pretekaním malých kapilár (Gregoireho choroba). Na postihnutej strane nie je pulzácia tepien, ostrá bolesť v nohe, trhanie, veľmi silné. Celá noha je opuchnutá, koža je tmavo modrá alebo čierna a na nej sa môžu objaviť hemoragické pľuzgiere. Keď je žila úplne zablokovaná, vyvíja sa gangréna. Arteriálna trombóza nastáva, keď krvná zrazenina preniká zo žily počas jej migrácie, s aterosklerózou a poškodením tepien. Pri jeho vývoji prejdú príznaky trombózy dolných končatín s léziami artérií v niekoľkých štádiách: od bolesti, po znížení citlivosti na úplnú imobilizáciu.

Diagnostické opatrenia

Na potvrdenie diagnózy DVT sa vykonáva:

Duplexné skenovanie

1. Rádiografická flebografia je najpresnejší spôsob detekcie trombózy. Táto metóda presne identifikuje všetky problémy v prítomnosti plávajúceho trombu.
2. Skenovanie rádionuklidmi je zavedenie špeciálnej rádioaktívnej látky do žíl nohy, ktorá sa hromadí v krvných zrazeninách a tieto zóny vyzerajú ako chýbajúce.
3. Impedančná pletyzmografia je určená rýchlosťou krvného zásobenia žíl nôh a zvýšením ich objemu zmenou elektrického odporu tkanív.
4. Zlatým štandardom pre diagnostiku je Dopplerovo ultrazvukové a duplexné skenovanie. Takéto výskumné metódy umožňujú určiť lokalizáciu a typ trombu, jeho pohyblivosť a dĺžku, aby sa určil stupeň zúženia žíl, charakter pripojenia zrazeniny k žilovej stene.
5. Počas CT a MRI flebografie sa detegujú všetky oblasti s krvnými zrazeninami a zhoršenou výplňou žily - z nich nie je žiadny signál.

Na potvrdenie diagnózy sa uskutočňujú rôzne funkčné testy: symptóm Homans, Moses, Lovenberg, Lisker, Louvel, pochodový test, atď. Ak je podozrenie na pľúcnu embóliu, vykoná sa röntgenové vyšetrenie pľúc s rádioaktívnym markerom.

Možné komplikácie

Tieto komplikácie nie sú určené na zastrašovanie, ale ako pripomienka, že trombóza sa má liečiť nevyhnutne, prednostne v skorých štádiách, a iba pod dohľadom lekára. Nebezpečenstvo vytvára plávajúci trombus s rozvojom pľúcnej embólie a fatálnym následkom. Ak sú blokované malé vetvy arteriae pulmonalis, vyvinie sa DN a hemoragický pľúcny infarkt. V iných prípadoch dochádza k chronickej venóznej nedostatočnosti. Občas môže byť okluzívna trombóza, ak sa nelieči, komplikovaná gangrénou nôh, počas hnisavej fúzie krvnej zrazeniny je možné abscesy žíl.

Potrebná liečba

Mnoho ľudí verí, že liečba trombózy dolných končatín je podobná liečbe kŕčových žíl. To je zlé v koreňoch: v prípade kŕčových žíl nie je žiadny trombus a je možné použiť masti, masáže, obklady, pleťové vody, v prítomnosti krvnej zrazeniny je to zbytočné.

Liečba trombózy je iba komplexná:

• použitie antikoagulancií a trombolytiká sa môžu podávať priamo do žily;
• použitie radikálových metód - odstránenie krvných zrazenín pomocou chirurgických zákrokov - trombektómia alebo vytvorenie cava filtra v žile.

Kava-filter vytvára bariéru pre migráciu krvných zrazenín a zabraňuje ich ďalšiemu chápaniu. Ich vznik je indikovaný najmä pre tých, ktorí nemajú užívať antikoagulanciá.

Chirurgické metódy sa používajú v nasledujúcich prípadoch:

• s hrozbou pľúcnej embólie;
• so vzostupnou tromboflebitídou;
• keď sa krvná zrazenina roztaví hnisavým exsudátom;
• v prítomnosti plávajúcich krvných zrazenín, keď konzervatívna liečba nie je účinná;

Po operácii musíte začať čo najrýchlejšie chodiť, aby sa zabránilo opätovnému výskytu krvných zrazenín. O rozhodnutí o liečbe trombózy v každom prípade rozhoduje lekár spolu s lekármi.

Hlavným cieľom konzervatívnej liečby je prevencia následnej trombózy, zníženie zápalu a zlepšenie mikrocirkulácie. Na tento účel sú predpísané priame antikoagulanciá, obzvlášť často je to heparín. Okrem toho sa používajú predĺžené antikoagulanciá - Fraxiparin, Clexane. Priraďte angioprotektory na zlepšenie mikrocirkulácie - Pentoxifylline, Flexital, Trental. Ako trombolytiká injektovali enzýmové látky - Urokinázu, Streptokinázu.

Na zlepšenie reologických vlastností krvi používanej Reosorbilakt, Reopoliglyukin. Tieto liečivé roztoky zlepšujú mikrocirkuláciu krvi, znižujú jej viskozitu a schopnosť zrážania. Protizápalové lieky (Voltaren, Indometacin, Aspirin) znižujú bolesť, riedia krv, zmierňujú opuchy a zápalové procesy. Liečba liekmi je doplnená elastickým bandážovaním.

Preventívne opatrenia

Pre preventívne účely je potrebné:

• odvykanie od fajčenia;
• kontrola hladiny cukru v krvi a cholesterolu;
• elastické bandážovanie;
• vylúčenie perorálnych kontraceptív;
• nosenie pohodlnej obuvi s výškou päty maximálne 3 - 4 cm, môže to zahŕňať aj mierne cvičenie;
• denné prechádzky trvajúce aspoň 30 minút denne;
• užívanie antikoagulancií;
• dodržiavanie dňa.

Všetky činnosti by mal sledovať ošetrujúci lekár. Nie je možné začať ochorenie - má nebezpečné následky.

Podrobnosti o liečbe hlbokej žilovej trombózy dolných končatín

Zvlášť naliehavá je dnes otázka metód a liečebných režimov pre pacientov so zavedenou diagnózou - hlbokou žilovou trombózou dolných končatín. Je to spôsobené častým vývojom ochorenia v aktívnom produktívnom veku.

Lekári sa obzvlášť zaujímajú o postihnutie veľkej časti pacientov po chorobe a následnom rozvoji posttrombotického syndrómu, progresii chronickej venóznej insuficiencie a predovšetkým o vysoké riziko úmrtia pacientov s nástupom akútnej pľúcnej embólie.

Prístup k terapii

Hlavné úlohy riešené aktívnou terapiou hlbokej žilovej trombózy sú nasledovné: t

• prevencia pľúcnej embólie, ischemickej cievnej mozgovej príhody a zápalu pľúc v prípade roztrhnutej embólie;
• prerušenie tvorby abnormálnych krvných zrazenín;
• zníženie rýchlosti zrážania krvi;
• obnovenie rekanalizácie a priechodnosti ciev;
• vylúčenie faktorov tvorby krvných zrazenín;
• prevencia posttrombotického syndrómu.

Konzervatívna terapia

Hlavnou metódou liečby akútneho trombotického procesu je konzervatívna terapia, ktorá sa vykonáva na oddelení chirurgie, do ktorého pacient vstupuje. Za potenciálneho pacienta s rizikom vzniku pľúcnej embólie sa považuje pacient s hustou krvnou hmotou v žilnom lôžku od momentu prijatia do nemocnice.

Ak je stanovená diagnóza, liečba sa začne okamžite. V závislosti od závažnosti symptómov, štádia ochorenia, sa uskutočňuje buď v nemocnici (v štádiu I) alebo na ambulantnom základe (počas obdobia stabilizácie).

režim

Režim pred vyšetrením:

Pred ultrazvukovým vyšetrením a stanovením formy a lokalizácie krvnej zrazeniny, ako aj identifikáciou hrozby embólie v prvých 5 dňoch sa pacientom priradí prísny odpočinok.

Zároveň je potrebná povinná kompresia postihnutej končatiny elastickým obväzom. Na normalizáciu venózneho odtoku je koniec lôžka zvýšený o 20 ° alebo je noha upevnená v špeciálnom vodiči pre imobilizáciu.

Potreba fyzického pokoja a stavu psychického pohodlia pre pacienta počas tohto obdobia je spôsobená:

• hrozba tesnej zrazeniny a rýchly prenos z krvného obehu do akéhokoľvek orgánu;
• možnosť pľúcneho tromboembolizmu, po ktorom nasleduje smrť.

Režim po vyšetrení:

Pacientovi sa umožní vstať a pohybovať sa, ak sa počas ultrazvukového angioscanningu diagnostikuje trombóza nasledujúcich foriem:

• parietálna forma, keď telo krvnej zrazeniny tesne prilieha k cievnej stene;
• oklúzne, keď trombotické masy blokujú lúmen žily.

To znamená, že flotácia (pohyb) krvnej zrazeniny v žilovom lôžku chýba. Avšak aj za týchto podmienok, ak je bolesť a opuch nohy, je indikovaný odpočinok na lôžku.

Pretože prejavy týchto príznakov sa zmenšujú, aktivita sa rieši pozorovaním bandážovania končatiny až po rozkroku po dobu až 10 dní. Tento čas je zvyčajne dostatočný na to, aby sa znížila hrozba pľúcnej embólie, a trombus sa má fixovať na stene žily. Pacienti na stimuláciu prietoku krvi v žilách môžu vstať, chodiť trochu.

Pacienti môžu vstať a pohybovať sa len po vykonaní aktívnej liečby a úplnom odstránení ohrozenia svojho života.

Lieky a liečebné režimy

Terapia trombózy zahŕňa predovšetkým použitie priamo pôsobiacich antikoagulancií a predovšetkým heparínu, ktorý rýchlo znižuje zrážanie krvi, deaktivuje trombínový enzým a inhibuje tvorbu nových patologických zrazenín.

Heparinoterapia v nemocnici

Najprv sa pacientovi intravenózne vstrekne jedna dávka heparínu - 5 000 jednotiek.

Ďalej, na zavedenie liečiva za hodinu, použite kvapkadlo (rýchlosť podávania až 1200 IU./hod). V nasledujúcich dňoch liečby sa heparín podáva subkutánne v dávke 5 000 jednotiek až 6-krát denne. Použitie heparínu v jeho čistej forme je možné len v nemocnici, kvôli možným komplikáciám pri správnom dávkovaní a potrebe nepretržitého monitorovania.

Účinnosť liečby heparínom je potvrdená indikátorom trvania zrážania krvi, ktorý by mal byť 1,5 - 3-krát vyšší ako primárny indikátor.

Vo všeobecnosti adekvátna liečba heparínom poskytuje denné podávanie 30 000 až 40 000 jednotiek liečiva. Pri tejto liečbe sa riziko opätovnej trombózy znižuje na 2 - 1,5%.

S pozitívnym trendom 4 - 7 dní v tomto liečebnom režime sa namiesto obvyklej formy heparínu používa nízkomolekulový fraxiporín v hotových injekčných striekačkách, ktoré sa podkožne vstrekujú do brucha len 1 - 2 krát denne.

Reologická liečba

Odoslané do 15 dní:

• zmeniť viskozitu krvi a plazmy;
• na korekciu hematokritu (počet červených krviniek v krvi schopných prenášať kyslík);
• proti agregácii (zhlukovaniu) červených krviniek.

Poskytuje intravenóznu alebo kvapkovú infúziu liekov, ako sú:

• Reopoliglyukín (kvapkanie, 400 - 800 ml v dennej dávke). Náhrada plazmy, ktorá normalizuje hemodynamiku, zlepšuje krvný obeh v cievach, zvyšuje objem tekutiny v krvnom obehu a zabraňuje adhézii krvných doštičiek a červených krviniek.
• Pentoxifylín je protidoštičkovým liečivom, ktoré znižuje viskozitu krvi, aktivuje mikrocirkuláciu v oblastiach, kde je narušený prívod krvi. Liek sa podáva intravenózne alebo kvapkaním s použitím roztoku chloridu sodného (0,9%) a trvaním až 180 minút.
• Kyselina nikotínová, ktorá sa podáva intramuskulárne 4 až 6 ml denne a má vazodilatačný účinok a slabý antikoagulačný účinok.

antibiotiká

Liečba je indikovaná pre výrazné zápalové symptómy hlbokej žilovej trombózy dolných končatín, trvanie - 5-7 dní. Používajú sa antibiotiká: ciprofloxacín - v tabletách; cefazolin, linomycín, cefotaxím - vo forme intramuskulárnych injekcií.

Kompresia a obväzy

Elastická kompresia je zahrnutá ako nevyhnutný prvok terapie trombózy. Na tento účel sa používajú elastické obväzy, ktoré zakrývajú boľavé končatiny od prstov k prehnutiu. Pri tomto type terapie:

• zlepšuje sa venózny výtok;
• sieť bypassových plavidiel sa aktívne rozvíja, čím sa zabezpečuje žilový odtok krvi namiesto hlavnej blokovanej žily (tzv. kolaterály);
• zabraňuje zničeniu venóznych chlopní;
• zvyšuje rýchlosť prietoku krvi hlbokými žilami;
• zlepšenie funkcie lymfatickej drenáže.

O výbere kompresného prádla sa môžete dozvedieť z tohto článku.

Ako liečiť: základné lieky

antikoagulanciá

Okolo 6 - 10 dní po začiatku liečby heparínom, režim liečby umožňuje prechod na nepriame antikoagulanciá a disagreganty - činidlá, ktoré zabraňujú adhézii trombocytov.

Warfarín sa označuje ako dlhodobé antikoagulanciá, ktoré inhibujú syntézu vitamínu K, ktorý je silným koagulantom.

Užíva sa 1 krát denne v určitom čase. Pri použití warfarínu sa vyžaduje monitorovanie indikátora INR, aby sa určilo, ktorý krvný test sa vykonáva každých 10 dní. Warfarín má veľa kontraindikácií, preto sa používa len po tom, ako lekár zvolí špecifickú dávku a pod prísnou laboratórnou kontrolou.

Západné farmaceutické spoločnosti v súčasnosti vykonávajú výskum ešte viac cielených antikoagulačných liekov, ktoré nevyžadujú neustále testovanie. To umožňuje použitie nízkomolekulových heparínov na ambulantnú liečbu.

antiagregačné lieky

Kyselina acetylsalicylová, ktorá sa užíva v dávke 50 mg denne, pomáha udržiavať viskozitu krvi dostatočne nízku, aby sa zabránilo tvorbe patologických krvných zrazenín. Pre problémy s gastrointestinálnym traktom, v závislosti od dynamiky ochorenia, je žiaduce užívať potiahnuté tablety 4 až 8 týždňov.

Odporúča sa užívať venotoniká, ktoré pomáhajú zvyšovať tonus žíl, posilňovať cievne steny, zlepšovať mikrocirkuláciu a normalizovať prietok krvi: escuzan, detralex, flebodia.

Flebotoniki

Výsledky kompresnej terapie, ktorá pokračuje ambulantne, sú výraznejšie, ak je miesto zápalového procesu lubrikované špeciálnymi flebotropickými mastami a gélmi: Troxevasin, Venoruton, Venitan, Escuzan, Lioton-gel, Reparil-gel. Tieto činidlá majú vynikajúce veno-tonické a protizápalové účinky.

Operatívny zásah

Voľba liečby trombózy je priamo závislá od stupňa jej „embologicity“, to znamená od možnosti, že sa plávajúca krvná zrazenina oddelí od steny a prenikne krvou do pľúc, srdca alebo mozgu a spôsobí embóliu.

Chirurgická liečba sa zvyčajne uvádza v dvoch prípadoch:

• s plávajúcou krvnou zrazeninou a ohrozením života pacienta;
• so segmentovou formou trombózy a nedávnym obdobím tvorby zrazeniny v neprítomnosti závažných patológií u pacienta.

Typ operácie závisí od umiestnenia trombu, ktorý prekrýva cievu. platí:

Chirurgický zákrok na odstránenie krvnej zrazeniny alebo chirurgickej trombektómie s extrakciou hustej krvi zo žily cez malý rez. Tento postup sa používa len pri závažných formách ochorenia, keď sa zistí pravdepodobnosť nekrózy tkaniva.

Odborníci sa však domnievajú, že trombektómia vykonaná po 10 dňoch tvorby krvných zrazenín je neúčinná vďaka tesnej fúzii s cievnou stenou a deštrukcii chlopní.

Ligácia žily.

Prekrývanie arterio-venózneho skratu. V súčasnosti sa používa veľmi zriedkavo kvôli zákroku v celkovej anestézii, neschopnosti vykonávať ho s výraznými trofickými zmenami v tkanivách a ťažkosťami s opakovaným prístupom v dôsledku vývoja jazvového tkaniva.

Inštalácia samosvorného „cava filtra“. Toto je zariadenie na udržanie pohybujúcich sa krvných zrazenín (embólie) na ceste do dôležitých orgánov (pľúca, srdce, mozog). Implantuje sa do lúmenu žily endovaskulárnou metódou (cez cievu). Metóda sa používa len vtedy, keď nie je možné použiť antikoagulanciá.

Blikajúce alebo plávajúce plavidlo. Používa sa, keď nie je možné použiť cava filter. Pri tomto postupe sa stena vena cavy zošíva kovovými svorkami.

Rozpustenie trombotických hmotností alebo trombolýza.

Trombolýza je postup, pri ktorom sa resorbuje krvná zrazenina. Cievny chirurg vstupuje do žily, blokovaný hustou zrazeninou, do ktorej sa podáva špeciálny rozpúšťací prostriedok, trombolytický, s použitím katétra.

Mal by som sa obrátiť na tradičnú medicínu?

Liečba ochorenia môže byť doplnená o recepty tradičnej medicíny, ale len na odporúčanie flebologa.

Rybí olej Zloženie rybieho oleja zahŕňa glyceridy a špeciálne mastné kyseliny, ktoré majú vlastnosti na zničenie fibrínu - proteínu, ktorý sa podieľa na tvorbe krvnej zrazeniny. Okrem toho prispievajú k riedeniu krvi.

Aby sa zabránilo rybieho oleja vypiť 1 polievková lyžica dva - trikrát denne. Ale racionálnejším spôsobom je použitie rybieho oleja v kapsulách, ktoré nemajú nepríjemný zápach a sú oveľa pohodlnejšie na použitie. Zvyčajná dávka 1 - 2 kapsuly až 3-krát denne s jedlom. Kontraindikácie: alergické reakcie, žlčové kamene a urolitiáza, patológia štítnej žľazy.

Kúpele z infúzie ženskej nohy. Suchá tráva 150 g sa naleje vriacou vodou v objeme 10 litrov. Trvajte 60 minút. Pol hodiny pred spaním si udržujte nohy v teple.

Tvarohové alebo ílovité obklady. Denná masáž päty pomocou tvarohu alebo ílu má veľmi dobrý vplyv na venózny prietok krvi. V oblastiach zápalu a bolestivých oblastí nie sú nohy masírované, ale jednoducho aplikujú teplý tvaroh alebo ílu vo forme obkladu počas 2 až 3 hodín.

Čo nerobiť?

Neporušujte určený režim. Včasný vzostup a cirkulácia v prítomnosti plávajúceho trombu v žile dolnej končatiny môže viesť k jeho separácii a rýchlemu rozvoju pľúcnej embólie.

Neužívajte žiadne lieky a bylinné infúzie bez konzultácie s lekárom. Prijatie antikoagulancií, schopnosť krvi rýchlo zraziť a tvoriť zrazeniny ukladá určité obmedzenia na akékoľvek postupy a lieky.

Napríklad mnohé lieky znižujú účinok warfarínu alebo naopak zvyšujú, čo znamená, že je vysoká pravdepodobnosť krvácania, hemoragických mozgových príhod alebo naopak krvných zrazenín a opätovného vytvárania krvných zrazenín. To isté platí pre všetky tradičné opravné prostriedky. Takže veľmi užitočná žihľava obsahuje veľa vitamínu K a nekontrolované pitie odvarov môže prispieť k silnému zhrubnutiu krvi.

prevencia

Je potrebné mať na pamäti, že po dlhšiu dobu je možné opakovanie trombózy (od 1 roka do 9 rokov). Podľa štatistík, po 3 rokoch, 40 - 65% pacientov s nesúladom s prevenciou a predpísanou liečbou prichádza do invalidity z dôvodu chronickej venóznej nedostatočnosti.

V tejto súvislosti nezabudnite:

• dodržiavanie všetkých lekárskych predpisov a liekov;
• použitie kompresného pančuchového tovaru;
• skríning na zrážanie krvi pri užívaní perorálnych kontraceptív (pre ženy v reprodukčnom veku);
• pravidelné laboratórne testy na zrážanie krvi INR;
• odvykanie od fajčenia;
• dodržanie správneho spôsobu fyzickej aktivity, nie je dovolené: dlhé státie na nohách, sedenie, prudký prechod z intenzívnej fyzickej námahy na dlhodobú fixáciu končatín (napríklad po športovom tréningu - dlhá cesta v aute, keď sú nohy takmer nepohyblivé);
• použitie určitých výrobkov (cibuľa, jablká, zelený čaj, pomaranče, prírodné červené víno v malých dávkach), v ktorých sú prítomné chemikálie, ktoré pomáhajú predchádzať vzniku trombotických formácií.

Hlavnou úlohou modernej medicíny v oblasti liečby a prevencie hlbokej žilovej trombózy dolných končatín (holennej kosti, bedrového kĺbu alebo inej cievy) je prevencia alebo v krátkom čase pozastavenie vývoja tohto nebezpečného ochorenia, ktoré sa vyskytuje počas predĺženého odpočinku u starších ľudí a mladých žien. užívanie antikoncepcie, tehotných žien, žien v práci a dokonca aj medzi študentmi, ktorí zneužívajú fajčenie.

Prevencia tvorby a rastu krvných zrazenín v hlbokých žilách výrazne znižuje riziko srdcového infarktu, embólie, mŕtvice, a preto - šetrí život a zdravie.

Užitočné video

Pozrite si video o tom, ako rozpoznať chorobu a čo robiť, aby ste zachránili život:

Hĺbková žilová trombóza dolných končatín: typy a liečba

Cez venóznu vaskulárnu sieť sa krv vracia do srdca, aby dostala kyslík z pľúc, aby sa vrátila do orgánov a tkanív celého organizmu. Veľký počet venóznych ciev sa nachádza v dolných končatinách, kde sa niekedy zadržiava krv a nepohybuje sa hore. Pri vzniku pod vplyvom rôznych faktorov vedie venózna kongescia k vážnym komplikáciám. Hĺbková venózna trombóza dolných končatín môže spôsobiť nebezpečné stavy a výrazné zníženie kvality života. Aké sú možnosti trombotických stavov v nohách? Aké sú príčinné faktory tejto komplikácie? Aké príznaky a príznaky si lekár všimne? Ako účinná je lekárska starostlivosť a liečba pomôže s ľudovými liekmi? A čo je najdôležitejšie, ako zabrániť venóznej trombóze dolných končatín?

Aké sú typy trombózy žíl dolných končatín?

Upchaté žily s trombom sa môžu vyskytovať v rôznych častiach ľudského tela, ale ak vezmeme do úvahy celý žilový systém, potom sa najčastejšie vyskytuje trombotický proces v nohách. Existujú 2 typy trombózy:

• flebotrombóza, pri ktorej sa vytvára krvná zrazenina v dôsledku nepravidelností v zrážaní krvi, ktorá uzatvára lúmen cievy;
• tromboflebitída, v ktorej základom blokády je zápalový proces v žilovej stene.

V závislosti od miesta sa nachádzajú:

• porážka povrchových a safenóznych žíl;
• hlboká žilová trombóza dolných končatín (ileálna, femorálna, popliteálna).

V druhom variante sú nebezpečné komplikácie a stavy výraznejšie a vyskytujú sa oveľa častejšie, čo núti lekára začať urgentnú liečbu na obnovenie prietoku krvi cievami nôh. V niektorých prípadoch je potrebné liečiť pomocou chirurgie.

Prečo je v nohách trombóza žily

Hlavné príčiny akútneho trombotického stavu v cievach nôh sú tieto faktory:

• patologické zmeny v systéme zrážania krvi vrodenej povahy;
• preťaženie krvných ciev na pozadí srdcového zlyhania, poruchy prietoku krvi so zvýšeným krvným tlakom, abnormality cievneho vývoja s venóznou insuficienciou, slabosť svalového systému nôh;
• infekčné lézie kombinované s kŕčovými žilami;
• traumatické poškodenie dolných končatín (zlomeniny, popáleniny);
• nádory a novotvary svalov a krvných ciev nôh;
• alergické a imunitné reakcie prispievajúce k zhoršenému prietoku krvi.

Dôležité sú predispozičné faktory. Môže sa vyskytnúť venózna trombóza ciev dolných končatín proti:

• diabetes;
• nedostatok fyzickej aktivity a extrémne sedavý životný štýl;
• nesprávna diéta s vysokým obsahom kalórií s rýchlym zvýšením telesnej hmotnosti;
• fajčenie;
• Zanedbávanie odporúčaní lekára počas lekárskych zákrokov a operácií, pri pôrode a po pôrode.

Problém so žilami a vysokým rizikom trombózy je často dôsledkom neopatrného a ľahkomyseľného správania sa osoby, najmä keď si je pacient vedomý možných problémov s nohami a má predstavu o preventívnych opatreniach, ale vôbec nič nezabraňuje trombotickým komplikáciám.

Symptómy venóznej trombózy dolných končatín

Vo väčšine prípadov je zablokovanie žily akútnym stavom. Typické príznaky, ktoré sa vyskytujú u ľudí:

• pocity bolesti rôznej závažnosti v oblasti tej časti nôh, kde došlo k oklúzii žily;
• opuch tkanív dolných končatín;
• pokožka sa sťahuje cez žilu, kde sa zastavil prietok krvi;
• začervenanie kože so zvýšením lokálnej teploty, čo je takmer vždy prípad akútnej tromboflebitídy.

Na samom začiatku, dokonca aj pred týmito živými prejavmi, môžu byť menej výrazné znaky, ktorým chorá osoba niekedy ani nevenuje pozornosť:

• prerušované bodavé pocity vo svaloch nôh;
• konštantná únava v nohách s pretrvávajúcim pocitom ťažkosti;
• vznik bolestivých kŕčov vo svaloch.

Ak v tomto štádiu osoba nepožiadala o liečbu alebo ak nebola diagnostikovaná trombóza v žilách nôh, môže to viesť k vážnejším a nebezpečnejším problémom. Najmä vytvorená krvná zrazenina v povrchových a subkutánnych žilách sa môže presunúť do hlbokých ciev alebo skončiť v prekrývajúcich sa cievnych plexusoch. To môže byť zdrojom vážneho nebezpečenstva a ohrozenia života, pretože sa stáva jedným z príčinných faktorov pľúcnej embólie alebo srdcovej cievnej trombózy.

Diagnóza obštrukcie žily

Pri vyšetrení bude lekár venovať pozornosť typickým príznakom:

• edém dolnej končatiny, v ktorom sú možné rôzne varianty sekvencie a rýchlosť vývoja syndrómu edému;
• sfarbenie kože na nohe, najčastejšie vo forme cyanózy;
• rozšírenie a zväčšenie oka z povrchových žíl;
• zvýšenie lokálnej teploty tkanív dolných končatín.

Úroveň opuchu nôh pomôže lekárovi určiť, ktorá z ciev venóznych ciev trpí trombózou. V prípade opuchu v oblasti členka je hlboká žilová trombóza dolnej časti nohy, na úrovni strednej tretiny dolnej časti nohy je trombóza popliteálnej žily, ku kolennému kĺbu dochádza k zablokovaniu femorálnej žily.

Klinické príznaky, ktoré vo forme špeciálnych testov vykonáva lekár v každom prípade so suspektnou venóznou trombózou nôh, majú veľký význam pre diagnózu:

• dorzálna flexia nohy spôsobuje bolesť v oblasti svalu gastrocnemius (Homenov symptóm);
• objavenie sa bolesti pri aplikácii na dolnú časť nohy a naťahovanie manžety tonometra na úroveň vyššiu ako 60 mm Hg. Art. (symptóm Lowenberg);
• výskyt bolesti pri stláčaní holennej kosti v anteroposteriornom smere a absencia bolesti počas laterálneho tlaku (symptóm Mojžiša).

Z inštrumentálnych diagnostických metód je najoptimálnejším ultrazvukom ciev nôh s povinným dopplerovským a flebografickým vyšetrením. Táto posledná technika je najpresnejšou a najinformatívnejšou diagnostickou štúdiou, s ktorou lekár presne zistí polohu trombu a vyberie správny spôsob liečby.

Ako liečiť trombózu v cievach dolných končatín

Ak lekár zistil prvé príznaky trombózy alebo podozrenie na zablokovanie hlbokých žíl dolných končatín, budú potrebné nasledujúce opatrenia:

• konštantný odpočinok na lôžku s povinnou zvýšenou polohou nôh;
• tvorba kompresie v nohách, pri ktorej sa používa elastické bandážovanie alebo špeciálne ortopedické pančuchy;
• vykonávanie špeciálnych cvičení na zvýšenie motorickej aktivity v členku.

Uistite sa, že liečite venózne problémy s použitím špeciálnych liekov a cievnych liekov. Zavedenie liekov na resorpciu krvných zrazenín by sa však malo vykonávať za nepretržitého monitorovania zrážania krvi. Predpokladom pre liečbu trombolytických liekov - skoré užívanie liekov do 3 dní od nástupu ochorenia. Okrem toho budete musieť použiť špeciálne lieky na zlepšenie prietoku krvi v cievnom systéme.

Okrem konzervatívnej liečby sa v obzvlášť ťažkých prípadoch a podľa indikácií vykonáva vaskulárna chirurgia, trombektómia. Extrakcia krvnej zrazeniny z hlbokých žíl dolných končatín sa vykonáva cez cievny systém pomocou špeciálneho katétra. Počas chirurgického zákroku sa vždy používa profylaxia pľúcnej embólie.

Vo fáze pooperačnej rehabilitácie, s nekomplikovanými venóznymi ochoreniami, môžu mať ľudové prostriedky dobrý účinok. Predpoklad pre použitie tradičnej medicíny - predbežná konzultácia s lekárom. Medzi účinné opatrenia patrí:

• kúpeľ nôh s použitím liečivých bylín;
• alkoholové tinktúry na miestne použitie;
• požitie bylín s cievnym účinkom.

Odporúča sa na liečbu venóznych ochorení s ľudovými prostriedkami len v prípadoch, keď lekár a pacient sú presvedčení o tom, že nedôjde k poškodeniu a zhoršeniu ochorenia.

Preventívne opatrenia pre ochorenia žíl

Najlepšie je, aby sa problém s nohami až do vytvorenia trombu, keď sú potrebné metódy núdzového ošetrenia. Preto je mimoriadne dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára na prevenciu trombózy, aby sa zabránilo skutočnému ohrozeniu života spôsobenému trombotickými stavmi.

Prevencia trombózy je povinná v nasledujúcich situáciách:

• počas chirurgických zákrokov a zákrokov;
• počas pôrodu av skorom popôrodnom období;
• po vážnych zraneniach vyžadujúcich uloženie sadry a predĺženú nehybnosť končatiny;
• v prípade potreby, prísne lôžko dlhú dobu.

V skutočnosti, akékoľvek možnosti pre nehybnosť môžu byť príčinou trombotických stavov. Preto je najlepšou prevenciou vaskulárnej trombózy pravidelná fyzická aktivita, každodenná gymnastika a vyhýbanie sa zlým návykom.

Ak má osoba kŕčové ochorenie dolných končatín, musí sa dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• vyhnúť sa potrebe stáť dlho;
• nosiť kompresný pančuchový tovar po celý deň;
• večer po náročnom dni je potrebné po dobu 10-15 minút zaujať zvýšenú polohu nôh a hodiť nohy na zadnú časť pohovky;
• denne používať masti na venózny systém nôh.

Rovnako ako u väčšiny iných chorôb, je lepšie, aby sa neliečili, ale aby sa zabránilo trombóze v žilách nôh. Ak však nie je možné vyrovnať sa s venóznymi problémami s preventívnymi opatreniami alebo s pomocou ľudových prostriedkov, mali by ste vyhľadať odbornú lekársku starostlivosť bez čakania na závažné komplikácie a nebezpečný tromboembolizmus.

Ako vyliečiť dolnú končatinu tromboflebitídu?

Tromboflebitída je proces zápalu stien žíl, v dôsledku čoho sa vytvára cievna blokáda krvnými zrazeninami (trombmi). Častejšie sa na dolných končatinách tvorí tromboflebitída. V procese choroby zohráva dôležitú úlohu zvýšená zrážanlivosť krvi, ako aj zhoršenie stavu stien žíl.

Kŕčové žily sú priaznivým faktorom pri tvorbe tromboflebitídy. Liečba tromboflebitídy dolných končatín doma je veľmi obľúbená medzi nositeľmi ochorenia, vďaka osvedčeným ľudovým metódam v boji proti chorobe, sú používané ako samostatná terapia a ako doplnok k tradičnej liečbe.

V priebehu vývoja tromboflebitídy môžu krvné zrazeniny upchať cievu, čím bránia krvnému obehu. Aj keď v niektorých prípadoch sa môžu rozpustiť. Ale aj negatívnym dôsledkom je oddelenie krvnej zrazeniny a jej vstup do krvi v akomkoľvek orgáne osoby.

A tromboflebitída je rozdelená do typov:

Tromboflebitída sa môže vyskytnúť ako v žilách umiestnených hlboko, tak v žilách, ktoré sa nachádzajú povrchovo, čo je spôsobené koncentráciou zápalu a krvných zrazenín. Tromboflebitída môže byť rozdelená na hnisavý a hnisavý vzhľad.

Príznaky tromboflebitídy dolných končatín

Symptómy tromboflebitídy zahŕňajú:

• silná bolesť svalov;
• stlačenie svalov spôsobuje bolesť;
• začervenanie kože;
• prítomnosť edému (vrátane pod očami).

A tiež prítomnosť určitých symptómov závisí od priebehu ochorenia a jeho lokalizácie. Ale zmiasť príznaky tromboflebitídy s iným ochorením je absolútne nemožné. Najčastejšie sa narodenie choroby vyskytuje u osoby, ktorá už má diagnózu kŕčových žíl.

V tomto prípade sa tvorba ochorenia vyskytuje vo veľkej žilnej žene. Tam je sčervenanie, opuch a silná bolesť v oblasti lézie žíl, a choroba je sprevádzaná horúčkou. Na dotyk sa žila stáva tvrdou a opuchnutou.

S rozvojom tromboflebitídy v hlbokých žilách sa symptómy postupne zvyšujú, zatiaľ čo sval gastrocnemius začína vznášať a silne sa šíri. Pri spúšťaní nôh sa zintenzívňuje bolesť, koža nôh sa zmodrá a je tu zvýšená teplota. Po niekoľkých dňoch sa prakticky všetky žily zväčšujú na dolných končatinách. Dotyk oblasti svalov a chôdze spôsobuje silnú bolesť.

Ak je tromboflebitída nôh vytvorená v žile, ktorá sa nachádza na stehne, príznaky sa nebudú výrazne prejavovať. Možno, že pocit bolesti na vnútornej strane stehna, a tam môže byť aj mierne opuch kože a začervenanie.

Vývoj tromboflebitídy v spoločnej femorálnej žile je sprevádzaný bolesťou v oblasti bedra, s opuchom a sčervenaním postihnutej oblasti. V hornej časti stehna sa zväčšujú žily a môže sa vyskytnúť horúčka a horúčka.

Najzávažnejšie príznaky sú výrazné, ak je ovplyvnený ileálny femorálny segment hlavnej žily. Súčasne sa zhoršuje celkový zdravotný stav, zvyšuje sa silná bolesť v oblasti krížovej kosti, telesná teplota.

Keď trombus úplne uzavrie lumen žily, príznaky tohto typu tromboflebitídy sú veľmi výrazné, zahŕňajú: akútnu bolesť v oblasti slabín, nádor pohltí svaly berry, noha sa stáva silne zapálenou, koža sa stáva modrou alebo bielou, telesná teplota stúpa na kritický indikátor.

Riziká tromboflebitídy

Choroba je nebezpečná, najmä ak je tok tromboflebitídy v akútnej forme. Krvná zrazenina pripojená k stene žily je krehká, je to komplikácia ochorenia. Často dochádza k srdcovému infarktu, šoku alebo okamžitej smrti v dôsledku roztrhnutia krvnej zrazeniny a jej pádu do srdca. Výsledok je ovplyvnený veľkosťou trombu, ako aj úrovňou blokády žily.

K rozvoju akútnej trombózy dochádza v priebehu niekoľkých hodín. Sprievodca akútnej formy ochorenia s vysokou horúčkou, edémom. V tomto prípade je prísne zakázané vykonávať mechanické manipulácie v oblasti poškodenia. Tretie masti a krémy s takou tromboflebitídou sú neprijateľné.

Ľudové liečivá, pretože ďalšie postupy pre rýchlejšiu regeneráciu možno kombinovať s liečbou akútnej tromboflebitídy až po poskytnutí primárnej zdravotnej starostlivosti.

Ľudové recepty v liečbe tromboflebitídy

Existuje veľké množstvo rôznych receptov, s ktorými sa môžete zbaviť diagnózy liečby tromboflebitídy pomocou ľudových prostriedkov dáva veľké množstvo účinných metód. Použitie určitých metód závisí od formy ochorenia, jeho priebehu a všeobecných symptómov pacienta. Súbežne s použitím metód krvných zrazenín sa často používajú iné metódy na zmiernenie zápalu a zlepšenie stavu kože.

Strava proti tromboflebitíde

Tradičná liečba tromboflebitídy zahŕňa špeciálnu diétu. Ak sa chcete zbaviť choroby, je potrebné riedenie krvi, takže jedlo by malo pozostávať najmä z:

• oleje (ľanové, olivové);
• cibule;
• cesnak;
• slnečnicové semená;
• kakaa;
• ocot (jablko);

Okrem toho je potrebné použiť zmes každý deň: med (1 polievková lyžica. L.), rastlinný olej (2 lyžice. L.), cesnak (1 lyžička).

Pijavice pri liečbe tromboflebitídy

Tento spôsob je vhodný na liečenie akútnej tromboflebitídy. Pijavice by mali cicať trochu vyššie z boľavej oblasti (pijavice sú zakázané vkladať na žily). Pomáhajú normalizovať krvácanie a zabraňujú stagnácii krvi v žilách.

Najúčinnejšie je umiestniť pijavice na obe strany vo vzdialenosti 2 cm od poškodenej žily. Tento postup je prijateľný v šachovnicovom usporiadaní vo vzdialenosti najmenej 6 cm na základe postihnutej oblasti, pričom je potrebných 6 až 15 pijavíc.

Nemôžete dať pijavice v oblasti pod kolenom a musíte byť opatrní, aby ste ich umiestnili do slabín. V prítomnosti hnisavého procesu je zakázané liečiť tromboflebitídu doma.

Rubdown s tromboflebitídou

Dobrá pomoc s tromboflebitídou trením tinktúra založená na Kalanchoe. Pre jeho prípravu bude vyžadovať: 0,2 litra vodky a 2 polievkové lyžice. l. Kalanchoe (listy). Listy potrebné na sekanie a nalejte vodku. Trvajte na obtirku potrebovať asi týždeň. Priebeh liečby je 90 dní.

Blížiace sa zotavenie z tromboflebitídy je schopné zničiť choré oblasti masťou na báze bravčovej masti. Po utretí s takou zmesou by mala byť postihnutá oblasť obviazaná na jeden deň. Na prípravu takejto masti je potrebné zmiešať: roztavené sadlo, med, mydlo (tekuté), ichtyol a masť Vishnevsky, cibuľovú šťavu a aloe vera. Pred trením sa nechá vychladnúť na teplotu miestnosti.

Je možné liečiť tromboflebitídu ľudovými liečivami, ktoré sa tvoria na povrchových žilách, rozmazaním nôh alkoholovou tinktúrou s prídavkom arabskej gumy. A tiež použitie denných obkladov: 2 polievkové lyžice. l. tinktúra zriedená v 0,2 litra vriacej vody (použitie po 2 hodinách).

Pozitívny účinok liečby tromboflebitídy sa môže dosiahnuť použitím masti na báze múmie. Táto látka sa musí riediť v vazelíne (1: 5). Používa sa na utieranie 2-krát denne. Pre požitie je tu nasledujúci recept: múmia 8 oz. zmiešajte s 0,5 litra vody. Pite pred jedlom 20 kvapiek.

aplikácie

Osoba trpiaca tromboflebitídou, ktorá sa vytvára na hlbokých žilách, vyžaduje stav odpočinku najmenej 3 dni. Takéto varovanie vás môže zachrániť pred krvnou zrazeninou. Pri liečbe akútnej tromboflebitídy je prvým krokom aplikovať obklady.

Pre obklad môžete použiť studený mokrý uterák, ktorý sa odporúča navlhčiť v morskej soli (na 1 l 1–1 lyžičky), mal by sa aplikovať 30 minút na postihnuté miesto. Po každej úprave sa odporúča 30-minútovú prestávku.

Aplikácia na liečbu tromboflebitídy, ktorá sa skladá z 2 vrstiev, sa odporúča položiť na postihnutú oblasť. Ak chcete pripraviť na postup, musíte utrieť boľavé miesto s teplou vodou, to prispeje k otvoreniu pórov. Potom sa bylinky v rovnakých lalokov: šalvia, vlak, vták gore, harmanček. Zmes (5 polievková lyžica. L.) Plnená 1 litrom vody, zapálená.

Pôdu varíme niekoľko minút, potom znížime teplotu na minimum a necháme 1,5 hodiny. Potom odstráňte odvar z tepla a trvať asi 3 hodiny. Gáza zložená v 4 vrstvách, navlhčená v ochladenom vývare a obalená postihnutým miestom.

obklady

Ďalším krokom je vziať druhý rez gázy, zložiť ho do 4 vrstiev a zvlhčiť v roztoku morskej soli. Zabalte túto gázu cez existujúcu vrstvu 1. Ako fixáciu môžete použiť elastický obväz alebo odev. Táto aplikácia sa musí uchovávať najmenej 4 hodiny. Ohrievanie sa nevyžaduje.

Tento postup sa musí vykonávať denne. Ak je potrebné obnoviť malé plavidlá (medzi prstami), môžete dať rovnakú aplikáciu, pomocou obväzu namiesto gázy. Táto metóda pomáha rýchlo liečiť tromboflebitídu.

Zníženie zápalu pri tromboflebitíde nastáva, keď sa šupky (listy), chren, horolezec hada, zlomené listy kapusty, ktoré sa spočiatku mazajú slnečnicovým olejom, aplikujú na boľavé miesta. Alkoholová tinktúra na báze horského popola, ktorá sa musí zriediť vodou (1: 3), sa dobre hodí ako obklad na tromboflebitídu. Je potrebné navlhčiť gázu v zmesi a aplikovať na postihnuté miesto.

Takýto ľudový liek na tromboflebitídu dolných končatín pomáha zbaviť sa choroby v priebehu niekoľkých mesiacov. Pozitívny výsledok má aj pripájanie strúhaných surových zemiakov do postihnutých oblastí. Výsledná suspenzia musí byť obalená obväzom alebo gázou a ponechaná cez noc.

Každý deň, 3 krát musíte urobiť obklady s použitím paradajok. K tomu, rezané paradajky a dať na boľavé oblasti, kým tam je pálenie, potom opláchnite vodou.

Mleté drevo a zmiešané s jogurtom je účinnou metódou v boji proti edému tromboflebitídy. Táto kaša by mala byť fixovaná na postihnutej ploche a ponechaná cez noc.

Kompresie založené na týchto bylinkách pomáhajú vyrovnať sa s tromboflebitídou:

• ďatelina, kostihoj (root), liečivý harmanček;
• nechtík, harmanček, tartarnik, korene Althea, kostihoj a kalkan;

Variť vývar musíte vziať 0,5 litra vriacej vody a 3 polievkové lyžice. l. kolekcie. Trvajte aspoň 2 hodiny.

Tinktúry a kúpele na tromboflebitídu

Najrýchlejšie dosiahnutý pozitívny výsledok, ak skombinujete všetky metódy tradičnej medicíny, je spôsob liečby tromboflebitídy nevyhnutný integrovaným spôsobom: obklady, aplikácie, trenie, kúpele, branie tinktúr vo vnútri. Je však potrebné pripomenúť, že horúci kúpeľ s tromboflebitídou je zakázaný.

Môžete si pripraviť tinktúry a kúpele na ošetrenie od:

• Žihľavy. Nakrájajte listy (1 polievková lyžica) a zalejeme vriacou vodou (0,2 l), nechajte pôsobiť 60 minút. Pred jedlom si vezmite 30 ml (3 dávky).
• Muškátový oriešok. V pohári orechov, ktoré sú vopred nasekané, nalejte vodku a trvajte asi 10 dní. V 3 dávkach denne vypite 20 kvapiek.
• Cottonweed. V 10 litroch vriacej vody pridajte 150 gramov. cottonweed. Trvajte na 60 minútach. V tomto roztoku je potrebné držať nohy 30 minút. Postup vykonajte každý deň.

• Kôra vŕby a dubu. Vezmite vodu (10 l) a nalejte do nej pohár zberu. Trvajte na tom, aby bola získaná zmes aspoň 3 hodiny, potom varte pol hodiny. Ochladiť vývar, dať nohy do neho a zabaliť uterák cez vrchol. Čas procedúry je pol hodiny.
• Kôň gaštan a ženšen. Táto tinktúra sa dá ľahko kúpiť v lekárni. Pred jedlom si vezmite 20 kvapiek.
• Ďatelina. Vezmite vodku (1 l) a pridajte 100 gramov. ďatelina. Trvajte na tom, aby bola získaná zmes aspoň 21 dní. Pred jedlom si vezmite 20 kvapiek.

Kompatibilita tradičnej medicíny s tradičnou terapiou

Tradičná medicína má dobrú kombináciu s ľudovými liečivami, ktoré sú určené na liečbu tromboflebití dolných končatín. Hlavnou podmienkou pre túto kombináciu je pozorovanie ošetrujúceho lekára v priebehu terapie, takýto stav je nevyhnutný, najmä ak je tromboflebitída vyjadrená v akútnej forme. Liečba tromboflebitídy pomocou tradičnej terapie predpokladá predpisovanie týchto liekov: t

• nesteroidné protizápalové lieky;
• flebotonika (lieky, ktoré zvyšujú prietok krvi v dolných končatinách);
• (lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín a tiež znižujú riziko srdcového infarktu).

Často sa predpisuje na liečbu postihnutej oblasti tromboflebitídou, masti a gély. V niektorých prípadoch nosia kompresné spodné prádlo alebo elastický obväz. V prípade vážneho stavu pacienta je predpísaný odpočinok na lôžku, v tomto prípade je liečba doma s tromboflebitídou neprijateľná.

V tomto prípade by ste nemali zanedbávať odporúčania lekára a pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom a možnosť kombinovať tradičnú a tradičnú medicínu.

Ak budete dodržiavať všetky odporúčania, výsledok liečby tromboflebitídy bude pozitívny. Stojí za zváženie, že liečba v skorých štádiách ochorenia je rýchlejšia. Tromboflebitíde je vždy ľahšie predchádzať, než následne bojovať s progresívnym ochorením. Na prevenciu tromboflebitídy stačí držať sa diéty.

Rovnako ako odmietanie zlých návykov, najmä fajčenie (prispieva k blokovaniu krvných ciev), môže priaznivo ovplyvniť zdravotný stav a prevenciu ochorenia. Ľudia v ohrození by sa mali vyhýbať častému slnečnému žiareniu.

Tromboflebitída je závažné ochorenie, takže včasná liečba môže pomôcť vyhnúť sa vážnym následkom. Tradičné metódy sa môžu použiť nielen na liečenie, ale aj ako prevencia tromboflebitídy.