Ako obnoviť reč po mŕtvici: cvičenia, predpovede

Z tohto článku sa naučíte: ako je obnovenie reči po cievnej mozgovej príhode, čo môžu byť poruchy reči a ako sú reverzibilné. Čo musíte urobiť, aby ste maximalizovali rýchlosť a úplné obnovenie reči.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Porucha reči je jedným z najčastejších prejavov a dôsledkov ischemických a hemoragických mozgových príhod. Odborníci túto poruchu nazývajú afáziou. Môže sa líšiť v závažnosti, trvaní a reverzibilite - od miernych krátkodobých ťažkostí s výslovnosťou jednotlivých slov až po úplný a celoživotný nedostatok reči po mŕtvici.

Ako dobre sa reč obnovuje a či pacient po porážke vôbec hovorí, závisí od troch faktorov:

1. Ako silne ovplyvnené sú oblasti mozgu zodpovedné za funkciu reči - čím rozsiahlejšia je mozgová príhoda, tým ťažšia afázia.
2. Od včasnosti a úplnosti liečebných a rehabilitačných opatrení: čím skôr sa začalo komplexné a komplexné liečenie, tým lepšie zotavenie.
3. Aký druh rečového centra je ovplyvnený a aký druh afázie u pacienta - motorická afázia je najlepšie liečená, a zmyslové vnímanie je často nezvratné, pretrvávajúce počas života (podrobnejšie informácie o typoch afázií - neskôr v článku).

Obnovenie normálnej reči po mozgovej mŕtvici je možné, aj keď bola úplne stratená. Je však ťažké predpovedať, ako úplné zotavenie bude pre konkrétneho pacienta. Rehabilitačný proces môže trvať niekoľko dní až niekoľko rokov, vyžaduje si od pacienta veľa úsilia a zavrieť pravidelné hodiny.

Je lepšie byť liečený pod dohľadom špecialistov: neurológa, rehabilitátora a logopéda.

Prečo zotavenie závisí od rôznych porúch reči?

Najdôležitejšie rečové centrá mozgu (Broca a Wernicke) sa nachádzajú vo fronto-temporálnej oblasti ľavej hemisféry (u pravákov).

S porážkou rôznych miest v mozgu existujú rôzne poruchy reči. V závislosti od toho sa rozlišujú tieto typy afázie:

• Senzorické - centrum Wernicke je postihnuté v oblasti medzi parietálnym a temporálnym lalokom. Človek nerozumie, nevytvára zmysluplný prejav, a preto nemôže viesť dialóg alebo príbeh, hoci nie je porušená výslovnosť jednotlivých slov, ktoré nie sú navzájom prepojené.
• Motor-postihnutý Brock cent v oblasti medzi frontálne a temporálne lalokov. Strata reči je spôsobená neschopnosťou výslovnosti slov - človek rozumie adresovanému prejavu a chce povedať, ale nemôže to urobiť.
• Sémantická - schopnosť porozumieť a vysloviť rečové konštrukcie, ktoré sú komplexné vo význame a zvuku, bola stratená, ale schopnosť hovoriť jednoduchými sémantickými vetami bola zachovaná.
• Amnéza - človek môže hovoriť normálne, ale zabudne na jednotlivé mená a slová, preto ich počas rozhovoru nemôže povedať.

Senzorické poruchy reči sú najnebezpečnejšie a nedostatočne obnovené - primitívna schopnosť vyslovovať oddelené slová, ktoré navzájom nesúvisia, môže zostať na celý život. Motorická afázia je lepšie eliminovaná - aj keď pacient úplne stratil reč, môže sa úplne zotaviť.

Všeobecné pravidlá a opatrenia

Na obnovenie reči po mŕtvici je potrebný komplex opatrení:

• Včasná žiadosť o lekársku starostlivosť (v prvých hodinách po nástupe ochorenia).
• Podpora liekov.
• Triedy s logopédom.
• Špeciálne cvičenia, ktoré obnovujú výslovnosť.
• Pomocné metódy liečby: fyzioterapia, chirurgia, liečba kmeňovými bunkami.

Veľmi dôležité je prostredie, v ktorom je pacient. Jeho príbuzní a doprovod by mali podporovať procesy obnovy. Koniec koncov, v skutočnosti, dospelý, ktorý stratil svoju reč, ako malé dieťa, sa musí znovu naučiť hovoriť.

Na to potrebujete:

1. Pokojné prostredie, eliminuje stres, vzrušenie, hlasné zvuky a hluk.
2. Záujem a túžba obnoviť rečové schopnosti.
3. Neustála komunikácia - aj keď pacient vôbec nereaguje na liečbu a reč, mal by ju počuť. Hovorte s pacientom, medzi sebou, a časom, mozog začne nielen vnímať, ale aj nezávisle reprodukovať to, čo počuje.
4. Rehabilitačný proces by mal pozostávať z niekoľkých po sebe idúcich etáp, ktoré sú zodpovedné za postupné obnovovanie rôznych schopností - porozumenie reči, výslovnosť zvukov, slov, fráz, viet, zmysluplne rozvinutej reči, zlepšenie výslovnosti.
5. Trvanie rehabilitačných fáz môže byť rôzne (dni, týždne, mesiace a dokonca roky).
6. Nemôžete sa zastaviť na dosiahnutom výsledku.

Ako je oživenie

Je dôležité pochopiť, že zotavenie reči, ako aj všetky stratené mozgové funkcie spôsobené mŕtvicou, si vyžaduje určitý čas. Rehabilitačný proces v senzorickej afázii často (72%) nastáva pomaly a postupne, krok za krokom, keď sa schopnosť hovoriť rozpráva každý deň alebo mesiac. V motorickej afázii sa častejšie vyskytuje spontánne zotavenie rečového typu (65%) - osoba na niekoľko týždňov nedosiahne žiadne výsledky liečby, po ktorej dôjde k výraznému zlepšeniu (napríklad nemôže vôbec nič povedať a po niekoľkých mesiacoch okamžite hovorí vetami).

Maximálne zotavenie reči nastáva v prvom roku po mŕtvici, ale trvá až 3-5 rokov. Po tomto období pretrvávajú porušenia.

Rehabilitácia rečových funkcií by mala byť tvrdohlavá, ale systematizovaná. Je nemožné presviedčať a nie pracovať na sebe. Najlepšie je striedať obdobia aktívneho tréningu (výslovné cvičenia, práca s logopédom) s odpočinkom.

Trvanie tried sa postupne zvyšuje - z niekoľkých minút v prvých dňoch po stabilizácii stavu pacienta na 1-2 hodiny za 4-5 týždňov. Toto pravidlo platí aj pre také činnosti, ako je počúvanie reči, hudby a sledovanie televízie - mali by byť časovo obmedzené a striedať s dobou odpočinku.

Nezabudnite kontaktovať špecialistov - logopéda, neuropatológa, rehabilitátora. S ich pomocou sa reč obnoví lepšie a rýchlejšie.

CT vyšetrenie ischemickej mŕtvice vo Wernickeho zóne. - stred ischemickej cievnej mozgovej príhody v prvých hodinách; B - hemoragická transformácia mŕtvice v deň 3

Pomoc rečového terapeuta

Pred obnovením reči po cievnej mozgovej príhode je pacient konzultovaný s afáziologickým logopédom. Odborník určí povahu afázie a vypracuje individuálny rehabilitačný program, pričom zohľadní existujúce porušenia. S týmto prístupom, asi 25 - 30% pacientov s ťažkými poruchami reči začne hovoriť s prepustením z nemocnice. Prvky tried by sa mali naďalej vykonávať nezávisle doma, ale pravidelne (týždenne alebo mesačne), aby navštevovali logopéda na nápravu rehabilitačných aktivít.

Hlavné metódy a princípy logopéda, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri vlastnej rehabilitácii doma:

• Definícia reakcie na hlasný a tichý hlas.
• Postupné budovanie, zložitosť zaťaženia a úloh.
• Od jednoduchých až po zložité - až po zvládnutí menej zložitých funkcií (porozumenie a výslovnosť zvukov) sa človek môže naučiť zvládať zložitejšie konštrukty reči (slová, vety).
• Je potrebné dodržiavať nielen výslovnosť, ale aj chápanie významu hovorených slov.
• Je potrebné vziať do úvahy záujem pacienta o študovanú tému - hovoriť o tom, čo je pre pacienta zaujímavé.
• Použite techniku ​​- začnite frázu sami a pacient ju dokončí.
• Ak chcete používať hudobné triky - spev pacienta spolu s jeho obľúbenými piesňami pomáha rýchlo obnoviť konverzačný prejav.
• Kombinácia kresby s tréningom výslovnosti - že pacient nemôže vysloviť, musí kresliť.

Všetky tieto techniky majú pozitívny vplyv na obnovu rečových centier mozgu.

Komunikačná karta pomáha pacientom s afáziou komunikovať s ostatnými. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Užitočné cvičenia

Všetci pacienti s afáziou po cievnej mozgovej príhode by mali vykonávať špeciálne regeneračné cvičenia bez ohľadu na ich typ. Je to spôsobené tým, že 85 - 90% afázie je zmiešané - senzorický motor. Preto sú cvičenia, ktoré zlepšujú prácu svalového systému zapojeného do výslovnosti, ukázané všetkým pacientom.

Efektívne techniky a cvičenia:

• Zvinúť a maximalizovať pery vo forme trubice (ako bozk) a držať v tejto polohe 5-7 sekúnd. Opakujte 5-10 krát.
• Spodná pera, uchopte vrch a vytiahnite ho čo najviac. Relax a opakujte činnosť 5-10 krát.
• Horná pera, uchopte spodnú časť a utiahnite ju čo najviac po dobu 3-5 sekúnd. Opakujte 5-10 krát.
• Otvorte ústa, hlavu a krk ťahajte dopredu, čo najviac vytiahnite jazyk z úst. Držte túto pozíciu niekoľko sekúnd. Vráťte sa do normálnej polohy a opakujte cvičenie 5 - 10 krát.
• 5-10 krát lízať horný a potom dolný ret, najprv sprava doľava, potom sprava doľava.
• Opakovane olizujte pery jazykom v kruhu (hornom a dolnom) v oboch smeroch.
• Otočte jazyk v tvare trubice, vystrčte v tejto polohe z ústnej dutiny.
• S zatvorenými ústami, zabaľte jazyk a snažte sa dosiahnuť tvrdú a potom mäkkú oblohu.
• Zatvorte ústa tak, aby boli pery zatvorené a zuby otvorené. Vykonávajte kruhové pohyby jazyka medzi perami a zubami, najprv v ľavej časti, potom v pravom smere.
• Kliknite na pevnú oblohu s jazykom tak, aby sa zvuk podobal zvuku bežiaceho koňa.
• Vystrčte jazyk tak ďaleko, ako len môžete a urobte syčiaci zvuk (ako had).
• Zatvorte ústa a pokúste sa usmiať otvorením pier a zobrazením všetkých zubov. Opakujte úsmev, ale neotvárajte pery a neukazujte zuby.
• Vystrčte svoj jazyk a skúste striedavo dosiahnuť až k špičke nosa a dole k brade.
• Blow váš bozk s hlasným smack.

Nezabudnite, že akékoľvek cvičenie je potrebné vykonať nie raz, ale niekoľkokrát (5-10 krát v jednej relácii).

Cvičenie afázie

Ďalšie metódy

Práca na vnímaní reči a výslovnosti je najdôležitejšia, ale nie jediná časť obnovy reči. V prípade potreby sa musí použiť:

1. Drogová terapia - lieky, ktoré obnovujú krvný obeh a prácu mozgových buniek (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fyzioterapia - elektropulzová terapia, myostimulácia, akupunktúra, masáž svalov jazyka a tváre a iné techniky.
3. Chirurgia - vaskulárne a neurochirurgické zákroky, ktoré zlepšujú krvný obeh a fungovanie mozgových buniek.

výhľad

Najzávažnejšie poruchy reči sa vyskytujú s rozsiahlymi mŕtvicami postihujúcimi frontálnu-temporálnu parietálnu oblasť (stredná mozgová artéria) na ľavej hemisfére mozgu u ľudí s pravou rukou alebo na pravej hemisfére u ľavákov. V priemere, po splnení všetkých odporúčaní špecialistov prežívajúcich pacientov, sa reč po reči obnoví:

• Po ťažkých úderoch - 55%.
• Pre stredne ťažký úder - 76%.
• V miernejších formách ochorenia - 92%.

Ak sa nezaoberáte rehabilitáciou, celková pravdepodobnosť zotavenia je len 15%.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Obnova reči po cievnej mozgovej príhode: stupeň zranenia, cvičenie

Afázia po cievnej mozgovej príhode (porucha reči) sa vzťahuje na časté následky akútneho porušenia mozgového obehu. Podľa štatistík, 20% (alebo okolo tohto počtu) pacientov, ktorí mali ischemickú cievnu mozgovú príhodu, majú problémy s rečou rôznej závažnosti.

Vo väčšine prípadov ide o reverzibilnú poruchu, je však potrebná správna liečba. Čo stojí za to vedieť pacientovi?

Príčiny afázie

Afázia pri mŕtvici sa vyvíja z niekoľkých dôvodov. Hlavným a bezprostredným faktorom ovplyvňujúcim funkciu reči je poškodenie špecifických mozgových centier (tiež známe ako zóny Wernickeho a Broca).

V závislosti od umiestnenia lézie, schopnosť hovoriť úplne alebo čiastočne zmizne (v tomto prípade je odpoveď na otázku „obnovená reč?“ Je pozitívna).

Čím je stupeň poškodenia mozgových štruktúr závažnejší, tým viac je toto porušenie zjavné. Ak je zameranie značnej veľkosti, možnosť hovoriť a pochopiť konvertované slová zmizne (v tomto prípade je veľmi ťažké obnoviť reč po mŕtvici).

Typ afázie, ako aj závažnosť stavu priamo závisia od lokalizácie patologického zamerania.

Druhy afázie

• Motorická afázia Dôvodom jeho vývoja je porážka mozgových štruktúr v oblasti Broca. Pacient rozpoznáva a vníma slová, ktoré sú mu adresované, ale nie je schopný hovoriť. Faktor rozvoja spočíva v paréze štruktúr zodpovedných za motorickú funkciu svalov tváre a iných svalov. Porucha nervu je narušená. Typ motora je považovaný za jeden z najťažších curation v zmysle.
• Senzorická afázia. Senzorická afázia sa prejavuje, keď sú mozgové bunky zničené v časovej oblasti (Wernickeho centrum). V tomto prípade trpí schopnosť porozumieť slovám iných ľudí. Pacient môže hovoriť, ale len čiastočne. Monológ sa nelíši v obsahu a skladá sa z fragmentov fráz.
• Senzomotorická afázia. Zmiešaný typ. Schopnosť hovoriť a vnímať slová trpí. Ak sa z tohto dôvodu stratí reč, vyhliadky na obnovu sú zahmlené.
• Celková afázia. Spočíva v úplnej strate beletrie o generácii a vnímaní reči. Pozorované s masívnym porušovaním mozgového obehu.
• Sémantický typ lézie. Pacient vníma slová, môže hovoriť, ale stráca schopnosť analyzovať komplexnú reč a písané štruktúry: zmätené v koncoch, kontrola v kombináciách slov, nerozumie významu niektorých výrazov. Stratil schopnosť analyzovať.
• Amnestické porušenia. Pri tomto type patológie pacient zabudne na mená známych predmetov, je zmätený v abstraktných pojmoch.
• Aferentné poruchy. Súvisí s ťažkosťami priamej výslovnosti jednotlivých zvukov.
• Dynamické rušenie. Menia analytickú schopnosť pacienta hľadať správne gramatické štruktúry.

Existujú aj iné druhy porušení. V niektorých prípadoch má mŕtvica opačný účinok: pacient sa stáva príliš hovorným, reč je živá, aktívna, ale nekoherentná a bez významu.

Napriek všetkým ťažkostiam majú zmyslové a motorické, ako aj sémantické a amnézické typy afázie dobrú prognózu z hľadiska liečenia. Ak ste stratili schopnosť hovoriť, kľúčom k úspechu je integrovaný prístup.

Nový nástroj na rehabilitáciu a prevenciu mŕtvice, ktorý má prekvapivo vysokú účinnosť - Kláštorná zbierka. Kláštorná zbierka naozaj pomáha riešiť následky mŕtvice. Okrem toho čaj udržiava normálny krvný tlak.

Typy liečby

Základom liečby je systematický prístup. Siahajú po lekárskej, rečovej terapii a iných metódach terapie.

Liečba liekmi

Povaha terapie závisí od závažnosti stavu. V prípade, že by porušovanie neneslo celkový charakter, môžu sa použiť tieto skupiny liekov:

• Nootropiká. Pomáhajú obnoviť normálnu činnosť mozgu, urýchľujú regeneračné procesy.
• Antihypertenzíva. Vďaka nim sa znižuje krvný tlak a mozgové bunky sa rýchlejšie zotavujú. Okrem toho je toto opatrenie zahrnuté v počte anti-relapsov.
• Anticoagulants. Znížte zrážanlivosť krvi.
• Diuretiká. Používa sa na zmiernenie opuchu mozgu. Pomáha rýchlo odstrániť tekutinu z tela.

V ťažkom procese, ako aj počas rehabilitačného obdobia sú uvedené nasledujúce lieky:

• Aktovegin.
• Meksidol.
• Tserakson.
• Gliatilin.

Trochu originálna, ale účinná lieková odpoveď na otázku „ako obnoviť reč po mŕtvici“ je použitie kmeňových buniek. Vďaka týmto nesmrteľným a univerzálnym cytologickým jednotkám dochádza k rýchlej náhrade mŕtvych neurónov. Na účely liečby lekári berú pacientovi biomateriál, pestujú ho až do požadovaného dátumu a potom ho aplikujú v intervale dvoch mesiacov. Prax ukazuje, že táto metóda má právo na život a je veľmi účinná.

Pomoc rečového terapeuta

Ako inak obnoviť reč po mŕtvici? Prostredníctvom návštevy miestnosti na logopédiu. Logoped po mŕtvici je jedným z hlavných lekárov a asistentov pacienta.

Pacienti sa často musia naučiť hovoriť, a to tak, že sa dostanú na prvé miesto. Služby logopéda pre dospelých po mŕtvici nie sú lacné, pretože najlepším riešením by bolo navštíviť lekára v nemocnici.

Po cievnej mozgovej príhode sa môžete zotaviť doma, ale v skorých štádiách rehabilitácie nemôžete robiť bez pomoci profesionála.

Aké metódy používa lekár?

• V prvej fáze sa špecialista stretne s pacientom, vytvorí kontakt a vykoná primárnu diagnózu: vyhodnotí silu hlasu, zafarbenie, závažnosť lézie, schopnosť porozumieť rečovej reči.
• Ďalšie lekcie s logopédom sa uskutočňujú s rastúcou komplexnosťou. Materiál na tréning je vybraný na základe závažnosti patológie.
• Na samom začiatku sa pracuje na výslovnosti jednotlivých slov, potom na ich pochopení v kontexte zložitých sémantických konštrukcií.
• Typickým príkladom problému: logopéd začína frázu a navrhuje, aby ju pacient dokončil.
• Ako technika pri vyučovaní rečovej terapie môže byť ponúknutá obľúbená pieseň pacienta. Pacient je vyzvaný, aby si spomenul a povedal slová, spievať spolu. Veľkú úlohu v tomto prípade zohráva pozitívna motivácia.
• Pacient je pozvaný, aby nakreslil obrázky na predmet.

Trvanie prvých tried nepresiahne 10-15 minút. Po mesiaci alebo dvoch, pridajte ďalších 15 minút a upravte dobu trvania na pol hodiny.

Približný súbor cvičení

Cvičenia rečovej terapie sú „viazané“ na neustály tréning. Na konci akútneho obdobia a po dohode s logopédom môže pacient vykonávať komplexy terapeutickej gymnastky doma.

Najúčinnejšie sú tieto cvičenia:

• Natiahnite pery a natiahnite sa dopredu, čím vytvoríte trubicu a ako by chcel vysloviť zvuk "U". Opakujte 5-10 krát. Cvičí svaly tváre.
• Ľahko uhryznite horný ret do spodných zubov. Potom urobte to isté, hryzte si spodné zuby hornými zubami.
• Na “jeden” účet, znížiť hlavu, stlačením brady na hrudník. Na skóre "dva" vrátiť do pôvodnej polohy.
• Jazyk vydržať. Zbaliť sa do slamy.
• Zatlačte jazýček dopredu až na doraz. Teraz sa pokúste najprv dostať na bradu a potom na nos.
• Vytiahnite krk až po chrbát, vystrčte jazyk na maximálnu amplitúdu. Zostaňte v tejto polohe niekoľko sekúnd.
• Vykonajte predchádzajúce cvičenie. Na vrchole vyslovte syčavý zvuk.
• Urobte pohybový jazyk.
• Vystrčte jazyk. Teraz musíte olizovať pery v kruhu.
• Ohnite jazyk späť, chcete lízať mäkké podnebie.
• Vykonávajte kruhové pohyby jazyka bez otvorenia úst.
• Hlasne, ako keby posielali bozky do vzduchu.
• Úsmev, najviac "strečing" úsmev.

Neskôr by ste sa mali pokúsiť vysloviť jednotlivé slová a jazyky.

Ako môžem vrátiť reč vykonaním uvedených cvičení? Systematické cvičenia obnovujú stereotypné, automatické pohyby a zlepšujú výživu postihnutých nervov a svalov.

Pravidlá cvičenia:

• Nemalo by sa ponáhľať.
• Nútiť rýchlosť zamestnanosti.
• Pri prvom náznaku únavy by ste mali krátku prestávku.

Iné metódy

• Akupunktúra. Liečba je indikovaná pre motorickú afáziu.
• Fyzioterapia. Tento spôsob liečby je tiež účinný len v motorickej afázii.
• Chirurgická liečba. Používa sa vo výnimočných prípadoch.

Trvanie rehabilitácie

Ako dlho trvá afázia v priemere? Všetko závisí od schopnosti pacienta zotaviť sa a od načasovania prvej pomoci. Ak neberiete do úvahy celkovú afáziu, akútne obdobie trvá od 3 mesiacov do 6 mesiacov a viac. V budúcnosti dochádza k postupnému zlepšovaniu funkcie reči a pamäte.

Pacient sa dostane do stabilného stavu do 2-3 rokov.

Ako obnoviť reč po ischemickej cievnej mozgovej príhode?

Ide o komplexnú otázku, ktorá si vyžaduje komplexnú odpoveď od pacienta a jeho lekárov. O osude obete sa rozhoduje v priebehu prvých 72 hodín, počas tohto obdobia sa zobrazuje pomoc a zároveň sa určuje, aká ťažká bude afázia.

V oblasti terapie má veľký význam vytrvalosť osoby a psychologická podpora od príbuzných.

Systém nazývaný psychologické a fyziologické faktory pomôže rýchlo obnoviť rečovú funkciu.

Ste v ohrození, ak:

• zažíva náhle bolesti hlavy, "blikajúce muchy" a závraty;
• tlakové "skoky";
• rýchlo sa cítite slabí a unavení;
• naštvaný maličkosťami?

Všetky tieto sú predzvesťou mŕtvice! E.Malysheva: „V čase, zaznamenané znamenia, ako aj prevencia v 80% pomáha predchádzať mŕtvici a vyhnúť sa hrozným následkom! Aby ste sa chránili seba a svojich blízkych, musíte si vziať nástroj penny. »ČÍTAJTE VIAC. >>>

Dôsledky mŕtvice - porušenie rečových funkcií

Mŕtvica je vážna choroba, nebezpečná s mnohými vážnymi následkami, ktorá môže byť navyše smrteľná. Porucha mozgovej príhody je dôsledkom, ktorý predbehne 2 z 3 obetí mŕtvice mŕtvice.

• ľahký stupeň, v ktorom len odborník rozpozná porušenie;
• rozsah, v akom existujú určité vady výslovnosti, ale je pochopiteľný pre ostatných;
• rozsah, v akom je reč nezrozumiteľná, nepochopiteľná pre ostatných;
• závažný stupeň, ktorý sa vyznačuje nedostatkom reči.

Afázia je porušením schopnosti používať alebo chápať slová. Zvyčajne sa vyskytuje, ak mŕtvica ovplyvňuje pravú stranu tela.

Afázia môže spôsobiť ťažkosti:

• v chápaní slov;
• pri hľadaní vhodných slov vyjadrujúcich myšlienku;
• v chápaní ústnej reči;
• pri čítaní alebo písaní slov alebo viet.

Vo všeobecnosti možno afáziu rozdeliť do štyroch širokých kategórií:

1. Expresívna afázia. Človek vie, čo chce povedať, ale nemôže nájsť slová;
2. Príjem afázie. Človek počuje, ale nemôže pochopiť význam slov;
3. Nominálna afázia. Najmenej ťažká forma, v ktorej pacienti sotva používajú správne názvy objektov, udalostí, miest;
4. Globálna afázia. Najťažšia forma, ktorá poškodzuje jazykové oblasti mozgu. Človek nie je schopný reprodukovať a chápať reč, čítať a písať.

Príznaky ochorenia

Mŕtvica je blokáda alebo ruptúra ​​krvných ciev. Schopnosť rozpoznať príznaky mŕtvice v čase umožňuje konať rýchlo a vyhnúť sa mnohým problémom, pretože toto ochorenie ohrozuje život človeka. Je dôležité nestratiť jednu minútu, pretože sa zvyšuje riziko poškodenia mozgu. Po cievnej mozgovej príhode zomrie asi dve milióny mozgových buniek každú minútu, ak liečba nezačne včas. Staršie osoby sú vystavené väčšiemu riziku, hoci toto ničivé ochorenie sa môže vyskytnúť v každom veku.

Vzhľadom k tomu, mŕtvica je ochorenie mozgu, často sám človek nemôže pochopiť, čo sa s ním deje. Potrebujete pomoc "zo strany".

Tu sú niektoré dôležité signály a príznaky mŕtvice:

1. Slabosť tváre a končatín. Asymetria tváre, nerovnomerný úsmev môže svedčiť o tomto symptóme. Človek nie je schopný zdvihnúť ruky. Nastáva necitlivosť jednej strany tela.
2. Ťažkosti pri chôdzi alebo strata koordinácie. Pri mŕtvici môže človek stratiť rovnováhu a stabilitu. Je to spôsobené tým, že prietok krvi do mozgu je blokovaný alebo redukovaný.
3. Zmätok reči. Túto funkciu je ťažké vynechať. Náhly zmätok alebo nezrozumiteľná reč je jedným z dôležitých príznakov osoby trpiacej mŕtvicou.
4. Náhla strata zraku alebo rozmazané videnie. Spravidla osoba trpí čiastočnou stratou zraku počas mŕtvice. Inými slovami, niektoré periférne videnie oboch očí je poškodené.
5. Závraty. Ak sa objavia závraty a nezmiznú, a ak je to sprevádzané stratou koordinácie, ťažkosťami v komunikácii a chôdzi, malo by to byť považované za znak mŕtvice.
6. Ťažká bolesť hlavy. Bolesť hlavy sa môže občas vyskytnúť v každej osobe v dôsledku stresu, úzkosti, únavy. Náhla silná bolesť hlavy, ktorá sa objavuje z ničoho, by mala byť upozornená. Takýmto symptómom je často sprievodný hemoragický typ cievnej mozgovej príhody. V tomto prípade môže byť bolesť sprevádzaná zvracaním.
7. Únava. Únava je trvalým príznakom pacientov s mŕtvicou. Hoci sa každý človek cíti unavený v určitom bode, napríklad po náročnom pracovnom dni alebo v dôsledku zlého spánku. Pocit vyčerpania a prepracovania, ktoré nezmiznú ani po dobrom odpočinku, môžu byť znakom mŕtvice.
8. Strata prehĺtania reflex. Zníženie alebo strata reflexu prehĺtania je bežným príznakom mŕtvice. Táto porucha sa nazýva dysfágia.
9. Strata pocitu Postupná alebo úplná strata pocitu v oblastiach kože je typická pre osobu s mŕtvicou. Počas mŕtvice už mozog nemôže prijímať signál z rôznych častí tela. To môže byť vnímané v rôznych častiach tela, v závislosti na oblasti, ktorá bola ovplyvnená mozgom. Môže tiež ovplyvniť sluch, vôňu a chuť.
10. Srdcové palpitácie. Pocit straty dychu a silného pulzovania je potenciálnym znakom mŕtvice. Ženy sú náchylnejšie na túto vlastnosť ako muži.

Príčina mŕtvice

Najbežnejšia je ischemická cievna mozgová príhoda, ktorá sa vyskytuje v dôsledku blokády alebo zúženia krvnej cievy. K hemoragickej mŕtvici dochádza v dôsledku prasknutia krvnej cievy v mozgu. Tento druh je menej častý, ale má závažnejšie následky.

Faktory, ktoré spúšťajú vývoj mŕtvice:

1. Nekontrolovaný vysoký krvný tlak.
2. Stres.
3. Depresie.
4. Choroba srdca.
5. Zlé návyky (fajčenie, alkohol, atď.)
6. Vysoký cholesterol.
7. Zneužívanie tukových potravín, prejedanie sa.
8. Sedavý životný štýl.
9. Obezita.

Okrem toho príčinou mŕtvice môže byť hypertenzia, ateroskleróza alebo aneuryzma mozgu. Tomuto ochoreniu možno predísť zničením faktorov predurčujúcich jeho rozvoj. Mnohí z nich sú schopní zmeniť osobu sám, zbaviť sa zlých návykov, viesť zdravý životný štýl a správne stravovanie.

Prečo ľudia strácajú schopnosť hovoriť počas mŕtvice?

Mozog kontroluje rôzne funkcie tela. Ak dôjde k cievnej mozgovej príhode a prietok krvi nemôže dosiahnuť oblasť, ktorá kontroluje určitú funkciu tela, tento orgán nebude správne fungovať. Porucha reči po mŕtvici nastáva v dôsledku poškodenia rečových oblastí mozgu: zóny Wernicke a Broca.

Keď cievna mozgová príhoda ovplyvňuje časť mozgu, ktorá riadi svaly používané na tvorbu reči, reč sa môže stať nezreteľnou, čo spôsobuje dysartriu. A ak dôjde k poškodeniu časti mozgu, ktorá ovláda jazyk, obeť môže stratiť schopnosť hovoriť a porozumieť reči (afázia).

Čas na obnovenie schopnosti reči po mŕtvici závisí od rozsahu a oblasti poškodenia mozgu, veku pacienta a od toho, ako rýchlo sa poskytuje prvá pomoc. Tento proces je dlhý, pretože vyžaduje reštrukturalizáciu neporušených oblastí mozgu na vykonávanie konverzačných funkcií. Trvá dlhšie ako obnovenie funkcií motora. Účinnosť rehabilitačných opatrení sa sleduje počas prvých 6 mesiacov po cievnej mozgovej príhode. Počas tohto obdobia môžete dosiahnuť vysoké výsledky.

Cievka postihujúca jednu stranu mozgu povedie k neurologickým komplikáciám na opačnej strane tela. Paralýza pravej strany tela naznačuje, že došlo k poškodeniu ľavej strany kortexu. Pretože oblasti mozgu zodpovedné za funkcie reči sú umiestnené na ľavej hemisfére, pacienti s takouto poruchou majú menej priaznivú prognózu. Pacienti s ľavostrannou paralýzou majú priaznivejšiu prognózu.

V prvých hodinách a dňoch po mŕtvici môže reč úplne zmiznúť. Liečba sa má začať čo najskôr po tom, ako pacient znovu nadobudne vedomie.

Terapia rečových porúch

Možno úplné uzdravenie po rečovej poruche. Rečová terapia je najbežnejším spôsobom liečby ochorenia. Existujú rôzne špecifické rečové cvičenia a techniky.

Široko sa používa iná terapia pacientov, ktorí prežili mŕtvicu, a jej účinnosť bola dokázaná:

1. Terapia, ktorá umožňuje ľuďom, ktorí mali mŕtvicu, spievať slová, ktoré nemôžu hovoriť.
2. Umelecká terapia.
3. Vizuálne vnímanie reči, zodpovedajúce obrazy slovami.
4. Vytvorenie scenára, v ktorom je verbálna komunikácia jedinou dostupnou možnosťou, a iné typy, ako napríklad vizuálne podnety, sa nepoužívajú.
5. Skupinová terapia. Je dôležité vykonávať liečbu v skupine ľudí, ktorí zažili mŕtvicu. Človek chápe, že nie je sám vo svojom smútku, a to dáva podnet na zotavenie.
6. Liečba liekmi.

Je dôležité pokračovať v liečbe doma. Zahŕňa:

1. Hra slovných hier.
2. Písanie pohľadníc, receptov, nákupného zoznamu.
3. Čítanie a nahlas.

V procese komunikácie s človekom, ktorý utrpel mŕtvicu, musíte byť trpezliví, poskytovať podporu a porozumenie.

Niekoľko tipov na komunikáciu s osobou po mŕtvici:

1. Udržujte očný kontakt.
2. Hovorte pomaly, v normálnom tóne. Ľudia s problémami s rečou nie sú hluchí.
3. Dajte dostatok času na odpoveď.
4. Počúvajte pozorne.
5. Zamerajte sa na to, čo človek hovorí, nie ako.
6. Obmedziť komunikáciu medzi jednotlivcami alebo v malých skupinách.
7. Požiadajte o opakovanie frázy alebo objasnite, či je to nepochopiteľné.
8. Neopravujte ani nedoplňujte návrh, kým ho nepožiadate.

Ľudové metódy obnovy rečových funkcií

Po liečbe v podmienkach zdravotníckych zariadení je pokračujúca liečba indikovaná doma. V tomto prípade je možné použitie tradičného lieku, ale len po porade so svojím lekárom. Medzi najčastejšie prostriedky tradičnej medicíny je považovaný za produkt alternatívnej medicíny prírodného pôvodu múmie. Tento liek, ktorý je dostupný vo forme balzamu alebo tabliet, podporuje regeneráciu a tvorbu buniek, ktoré tvoria tkanivá a orgány, zvyšuje elasticitu ciev. Predpokladá sa niekoľko receptov pomocou mumie:

• 200-500 ml látky rozpustenej v 2 lyžičkách. voda sa užíva 3 krát denne po dobu 10 dní. Potom si dajte pauzu - 5 dní a opakujte kurz. Užívajte trikrát denne bez ohľadu na jedlo. Opakujte kurz 4 krát, potom prestávku na 3 mesiace;
• Recept zahŕňa striedanie balzamu s 20% propolisovou tinktúrou. 2 krát denne pred raňajkami a večerou vypite 200 ml múmie, rozpustenej v malom množstve vody na dva týždne. Potom vypite 30 kvapiek propolisu rozpusteného v mlieku trikrát denne počas dvoch týždňov. Priebeh striedania pokračuje až do úplného zotavenia;
• Tablety múmie užívané perorálne 1 krát denne. Dávkovanie - 0,1 gramu. Priebeh liečby je 2 mesiace bez prestávky.

Použitie kúpeľov s éterickými olejmi je tiež účinné pri poruchách reči. Ihličnaté kúpele prispievajú k relaxácii, normalizácii psycho-emocionálneho pozadia.

Masáže a cvičenia na obnovenie reči

Na obnovenie rečových funkcií sa efektívne využívajú špeciálne cvičenia, ktorých podstatou je trénovať rečové svaly.

Vykonáva sa nasledujúci súbor školení:

1. Pacienti ťahajú pery do skúmavky a nechajú ich prejsť 5 sekúnd.
2. Pacient zachytí spodnú peru hornou čeľusťou a hornou perou dolnou čeľusťou. Cvičenie je potrebné s napätím.
3. Je potrebné maximalizovať jazyk a krk na 3 sekundy.
4. Pacient olizuje pery proti smeru hodinových ručičiek, počnúc horným perom.
5. Vytiahne jazyk trubicou s behom a prestávkou 3 sekundy.
6. Dosiahne špičku jazyka k oblohe.

Príčinou porúch reči po cievnej mozgovej príhode môžu byť aj ochrnuté tváre. V tomto prípade bude účinná fyzioterapia, masáž a fyzikálna terapia. Široko sa používajú akupunktúra, elektromyostimulácia atď.

Využitie fyzioterapeutických cvičení je vykonávať súbor telesných cvičení, dychových cvičení, pasívnych cvičení pre rôzne svalové skupiny.

Pravidelná logopedická masáž pomáha stimulovať všetky rečové oblasti, čo má priaznivý vplyv na proces obnovy a normalizácie reči po cievnej mozgovej príhode.

Mŕtvica je veľmi časté ochorenie, ktoré má najvyššiu úmrtnosť na svete. Ale poznať príčiny a príznaky, môžete zabrániť, alebo znížiť úroveň negatívnych dôsledkov pre osobu.

Problémy s rečami s mŕtvicou

Mŕtvica je veľmi vážna patológia, ktorá vedie k ireverzibilným zmenám v rôznych častiach mozgu. Ak sa po mozgovej príhode podarilo prežiť, potom sa za najčastejšiu komplikáciu považuje porucha reči. Patológia vedie k závažným fyziologickým a psychologickým poruchám.

Čo spôsobuje prerušenie reči (dôvod) počas mŕtvice?

Mozog je najdôležitejším orgánom centrálneho nervového systému. Jadrá prítomné v jeho kmeni posielajú impulzy do určitých oddelení, kvôli ktorým sa vykonávajú príkazy motora. Patria sem nervy, ktoré sa podieľajú na tvorbe reči. Porušenie konverzačnej funkcie po cievnej mozgovej príhode sa pozoruje, ak sa poškodia rečové oblasti mozgu, ktoré sa nazývajú Broca a Wernicke zóny.

Ak je počas mozgovej mŕtvice ovplyvnená oblasť mozgu, ktorá je zodpovedná za svaly, ktoré sa používajú na formovanie reči, potom osoba môže začať nejasne hovoriť, čo sa nazýva dysartria. A ak je narušená oblasť mozgu zodpovedná za pohyblivosť jazyka, pacient môže úplne stratiť svoj prejav, ktorý sa nazýva afázia.

Keď dôjde k porušeniu jednej hemisféry mozgu, na opačnej strane ľudského tela sú neurologické komplikácie. To znamená, že ak osoba paralyzovala pravú stranu, znamená to, že došlo k lézii ľavej hemisféry mozgu. A vzhľadom na to, že za vznik reči je zodpovedná ľavá strana, potom je za takýchto okolností prognóza menej povzbudzujúca ako pri porušovaní pravej hemisféry.

Druhy a príznaky porúch reči

Poruchy reči sú rozdelené do dvoch hlavných typov - dysartria a afázia. Nie sú oddelenými chorobami, ale sú považované za symptómy poškodenia mozgu. Disarrhea je stav, keď človek chápe, čo mu bolo povedané, ale on sám nemôže jasne vyjadriť svoje myšlienky.

Existuje niekoľko stupňov dysartrie:

1. Prítomnosť rečových porúch je veľmi slabá, čo môže rozpoznať iba logopéd.
2. Tam sú menšie nezrovnalosti v rozhovore, ale iní chápu, čo pacient hovorí.
3. Rozhovor sa stáva nečitateľným a nepochopiteľným pre ostatných.
4. Najzávažnejší stupeň, v ktorom reč úplne chýba.

Druhým typom je afázia, pri ktorej je reč úplne alebo čiastočne narušená, zatiaľ čo sluch a artikulácia sú zachované. Nervový impulz nestačí na vyjadrenie myšlienok prostredníctvom rečového orgánu. Afázia je rozdelená do niekoľkých typov, v závislosti od toho, kde bola lézia lokalizovaná a boli identifikované dysfunkcie.

Zvážte typy afázie, s ktorými sa ľudia stretávajú najčastejšie.

Motorická afázia

Tento typ poruchy reči sa prejavuje, keď sú postihnuté horné časti hlavnej tepny mozgu. Pre hlavné orgány reči zostáva pracovná kapacita rovnaká, ale osoba s nimi má ťažkosti.

Mierna forma tejto patológie je sprevádzaná schopnosťou hovoriť vetami. To však mení postupnosť prezentácie, porušuje sa poradie slov a ich foriem. Výslovnosť určitých spoluhlások je komplikovaná, slová môžu byť vyslovované slabikami. Okolie však pacienta ľahko pochopí.

V ťažkých formách tejto patológie je reč úplne narušená. Človek stráca schopnosť tvoriť vety a slová, podliehajú mu len niektoré zvuky samohlásky.

Senzorická afázia

Patológia sa vyskytuje, ak v dôsledku mŕtvice bola ovplyvnená Wernickova zóna. Vypočutie v osobe zostáva rovnaké, ale čiastočne alebo úplne chýba pochopenie reči druhých. Pacient hovorí slovami a samostatnými zvukmi, ktoré nie sú vzájomne prepojené.

Osoba môže príležitostne byť v psychickom vzrušení, ukazovať svoje aktívne gestá rukami. Chápe, čo sa od neho vyžaduje - otvoriť ústa, otočiť hlavu, sadnúť si. Je tiež možné opakovať jednoduché slová bez toho, aby sa v nich našiel zmysel. Keď sa naň obracajú ľudia, rozlišuje len nekoherentné zvuky.

Dynamická afázia

Takáto odchýlka nastáva, ak sú poškodené zadné čelné oblasti hemisféry. Svedčí o tom nedostatok možnosti mentálnej konštrukcie viet a ich rozmnožovania v ústnej forme. V človeku sú formy slov zmätené, spontánne vyjadrenie je vyjadrené fragmentmi fráz.

So zložitejšou formou je človek ponorený do inertného stavu. S veľkými ťažkosťami chápe význam dlhých viet, stráca záujem o vonkajší svet a reč môže byť úplne neprítomná.

Je možné obnoviť reč po mŕtvici?

Či sa schopnosť hovoriť normálne vráti k osobe, závisí od toho, aká oblasť mozgu bola ovplyvnená počas mŕtvice. Veľmi dôležitý je aj vek pacienta a rýchlosť lekárskej starostlivosti.

Obnovenie rečových schopností trvá dlho, pretože nedotknuté oblasti mozgu sa musia obnoviť, aby mohli vykonávať konverzačné funkcie. To môže trvať oveľa viac času a úsilia ako obnovenie motorických funkcií. Účinnosť liečby sa pozorovala pol roka po cievnej mozgovej príhode.

liečba

Jedným z najbežnejších a najúčinnejších spôsobov liečby zhoršených konverzačných funkcií je rečová terapia. Vykonáva sa pomocou rôznych špecifických rečových terapií a techník. Účinnosť ďalšej terapie pre ľudí, ktorí zažili mozgovú príhodu, bola tiež dokázaná.

Zvážte, ako môžete pomôcť osobe s poruchou reči:

• terapia sprevádzaná spevom tých slov, ktoré človek nemôže vysloviť;
• arteterapia;
• vizuálne vnímanie reči, porovnanie obrázkov so slovami;
• vytvorenie skriptu pomocou verbálnej komunikácie, zatiaľ čo iné typy ako vizuálne podnety by nemali byť prítomné;
• masáž na obnovenie reči;
• skupinová terapia, ak človek chápe, že nie je jediný, kto zápasí s patológiou, potom bude podnet na zotavenie;
• protidrogovej liečby.

Ľudové metódy

Keď je pacient prepustený z domova, odporúča sa pokračovať v liečbe. Po konzultácii so svojím lekárom môžete použiť tradičnú medicínu. Najbežnejším spôsobom liečby ľudových prostriedkov je výrobok prírodného pôvodu - múmia.

Tento prostriedok, vyrobený vo forme tabliet alebo vo forme balzamu, stimuluje regeneráciu a tvorbu buniek, ktoré tvoria tkanivá a orgány, a tiež robí cievy pružnejšími.

Existuje niekoľko spôsobov použitia mumie:

1. 0,2 - 0,3 g lieku sa odoberie, rozpustí sa v dvoch alebo troch polievkových lyžiciach čistej vody (môžete pridať trochu medu) a odobrať ráno v priebehu mesiaca. Po absolvovaní tejto doby sa uskutoční 10-dňová prestávka a trasa sa znovu opakuje.
2. Liečba tabletovou formou mumie zahŕňa denný príjem 0,1 g bezprostredne po prebudení. Liečba by mala pokračovať 2 mesiace bez prerušenia.

Výskyt mozgovej príhody je veľmi nebezpečný pre osoby s rôznymi komplikáciami a funkčnými poruchami tela. Na dosiahnutie vysokej účinnosti z lekárskej liečby je potrebné ju vykonávať v komplexe a starostlivo dodržiavať pokyny ošetrujúceho lekára.

Stroke Zhoršenie reči - príčiny a metódy obnovy

Akútna cerebrovaskulárna príhoda spôsobuje vážne následky. Pri mŕtvici sa často vyskytuje porucha reči. Prečo sa táto patológia vyvíja? Viac o tom v prehľade metód starostlivosti o pacienta v nemocnici a doma.

Prečo je porucha reči po mŕtvici

Nedostatok výživy mozgu spôsobený poruchou krvného zásobovania spôsobuje poruchu funkcií tela. Porucha reči sa vyskytuje, keď krv neprúdi do oblastí zodpovedných za ňu a v nich sa vyskytne atrofia tkaniva. Mozog má dve rečové zóny umiestnené v pravých rukách na ľavej hemisfére. Jeden z nich - motor (centrum Broca) - má funkcie:

• zodpovedný za posunkovú reč, reprodukciu písomnej, ústnej reči;
• dáva signály, ktoré poháňajú svaly zodpovedné za výslovnosť zvukov;
• nachádza sa v treťom prednom prstenci;
• tvorí predné centrum reči.

Druhá zóna je zmyslová (centrum Wernicke). Je charakterizovaná týmito vlastnosťami:

• nachádza sa v zadnej časti nadradeného temporálneho gyrusu;
• zodpovedný za vytváranie viet z jednotlivých slov;
• uchováva informácie, kvôli ktorým je reč vnímaná zmysluplne;
• tvorí zadné centrum reči;
• má spojenie s funkciami sluchu, pamäte, rozpoznávania objektov.

Existujú dve ďalšie oblasti, ktoré ovplyvňujú poruchu reči - toto je zraková kôra, ktorá je zodpovedná za schopnosť čítať slová a sluchové, čo pomáha vnímať a rozpoznávať zvuky. Počas mŕtvice, vzhľadom na blízke umiestnenie týchto zón, je často ovplyvnených niekoľko miest zodpovedných za reč. Nebezpečenstvo je, že atrofia mozgových buniek je nezvratný proces. Ak chcete obnoviť poruchu reči počas mŕtvice, potrebujete:

• schopnosť vykonávať funkcie reči neporušené oblasti mozgu;
• túžba pacienta zotaviť sa;
• dlhé obdobie.

Lekári hovoria o vlastnostiach mozgovej štruktúry ľavákov. Majú nedostatok rečových funkcií v mŕtvici sa môže vyskytnúť s porážkou niektorej z hemisfér. V tomto prípade bude ľavostranná porucha ľahšie tolerovaná, symptómy sa vyhladia. Je to kvôli lokalizácii rečového centra v ľavici:

• v 20% prípadov sa nachádza vpravo;
• 60% - vľavo;
• v 20% - medzi dvoma hemisférami.

Rôzne poruchy reči

Keď porucha krvného obehu počas mŕtvice ovplyvňuje rečové oblasti mozgovej kôry, osoba má problémy s komunikáciou. Zložitosť výslovnosti, formovanie myšlienok do slov. Existujú také druhy porúch reči:

• Dysartria - nezrozumiteľná reč po cievnej mozgovej príhode, spôsobená poruchou pohyblivosti svalov tváre zodpovednej za artikuláciu.
• Afázia je ochorenie sprevádzané úplnou alebo čiastočnou stratou reči.
• Dyspraxia - porucha funkcie pohybu a koordinácie svalov tváre s ich normálnym tónom, čo spôsobuje nejasnú výslovnosť.

afázia

Keď má človek mŕtvicu na pravej strane tela, jeho schopnosť porozumieť a používať slová je narušená. Tento typ poruchy sa nazýva afázia. Odborníci identifikujú niekoľko kategórií ľudského stavu so stratou rečových funkcií:

• expresívny - pacient vie, čo chce povedať, ale je pre neho ťažké vybrať si slová;
• nominálny - osoba používa názvy miest, udalostí, ale robí to s ťažkosťami;
• vnímavý - pacient počuje, ale význam toho, čo bolo povedané, je pre neho nepochopiteľný.

Afázia pri mŕtvici neovplyvňuje intelekt, ale je to komplexná porucha. V závislosti od oblasti poškodenia mozgu sa rozlišujú jeho typy - zmyslové a motorické. V prvom prípade je to centrum Wernickeho, patológia je ťažké obnoviť. Pacient môže mať takéto problémy:

• vyslovuje jednotlivé slová, ale nemá dialóg;
• má schopnosť čítať titulky, ale nevníma zvyšok textu;
• existuje pocit, že ľudia hovoria cudzím jazykom, ktorý nepozná;
• môže písať a čítať, čo sa stalo, zlyhá.

V motorickej afázii je ovplyvnená oblasť Broca. V tejto situácii je možná úplná rehabilitácia reči. Pozorované tieto typy porúch:

• je pochopenie obrátených slov, túžba povedať, ale nie je možné hovoriť;
• opačné významy sú pozorované s odpoveďami „áno“ a „nie“;
• odpoveď na akúkoľvek otázku je daná súborom slov;
• jeden zvuk sa niekoľkokrát opakuje;
• krátke vety môžu chýbať kľúčové slová;
• nehovorí, čo ste chceli.

V prípade akusticko-mnestickej formy afázie sa zhoršuje sluchová reč, pri zachovaní čítania a zápisu. Pacient môže mať takéto problémy:

• slová sa opakujú mnohokrát;
• ťažké vykonať verbálny účet;
• stratí sa význam nahlas prečítaného textu;
• je porušené chápanie obrazového významu slov;
• retelling je ťažké kvôli neschopnosti zapamätať si informácie;
• slová, ktoré sú mu adresované, nie sú pochopené.

Existujú také druhy afázie, ktoré sa líšia v symptómoch:

• Dynamické - charakterizované porušením štruktúry a významu textu, spontánnymi vyhláseniami. Tam je skreslenie procesu myslenia, je ťažké pre pacienta postaviť vetu v mysli a reprodukovať nahlas.
• Amnéza - líši sa spôsobom, akým človek hovorí, ale nemôže si spomenúť na jednotlivé slová.

Najzávažnejšie poškodenie reči pri cievnej mozgovej príhode je úplné, v ktorom je zmiešaných niekoľko typov porúch. Tento typ afázie je zriedkavo vyliečený. Pacient môže mať takéto problémy:

• ťažkosti pri písaní, čítaní, porozumení slovám a ich reprodukcii;
• ťažkosti pri predkladaní návrhov;
• schopnosť odovzdávať slová;
• vážne komunikačné ťažkosti.

ataxiophemia

Pacient v dôsledku paralýzy po cievnej mozgovej príhode sa môže objaviť paréza rečových svalov. Dysartria - strata reči spôsobená touto príčinou. Tento stav je dobre liečiteľný. Pacient chápe konverzáciu, vie čítať a písať, ale jeho reč je nezrozumiteľná. Lekári užívali 4 fázy dysartrie:

• prvá je ľahká - iba odborník odhalí porušenie;
• druhá je rozumná reč, aj keď existujú chyby vo výslovnosti;
• po tretie - rozhovor je nečitateľný, nepochopiteľný pre ostatných;
• štvrtý je ťažký - schopnosť vyslovovať slová je úplne neprítomná.

Dysartria po cievnej mozgovej príhode nastáva, keď nastane svalová slabosť, ktorá sa používa na reprodukciu hlasu, kontrolu dýchania počas konverzácie a pohyb úst, pier a jazyka. V tomto prípade pacient nemá zhoršenú schopnosť porozumieť iným ľuďom, nájsť slová, ktoré treba povedať. V prípade dysartrie sú možné nasledujúce problémy:

• ťažkosti hovoriť dlhé vety, ak je narušená kontrola dýchania;
• tiché, nezrozumiteľné, pomalé zvuky;
• nedostatok jasnej výslovnosti;
• obtiažnosť vnímania pacientovej reči.

Dysartria sa vyvíja, keď sú postihnuté kortikálne, cerebelárne a subkortikálne oblasti mozgu. Existujú dva typy tohto patologického stavu:

• Bulbar - odlišuje nejasné artikulácie, vyvolané atóniou svalov ústnej dutiny. Všetky spoluhlásky sú vyjadrené jedným štrbinovým zvukom.
• Pseudobulbar - je charakterizovaný porušením pohybu jazyka. Slová sa hovoria nejasne, rozmazané, výslovnosť zvukov sa vyskytuje s nosovým dotykom.

dyspraxiou

Strata reči počas mŕtvice môže byť spôsobená porušením pohybu a koordinácie svalov potrebných na reprodukciu zvukov. Tento stav sa nazýva dyspraxia. V tomto prípade má pacient niekedy takéto problémy:

• absencia svalovej paralýzy, ale nepracuje v správnom poradí na vyslovenie slov;
• je ťažké vysloviť aj jednotlivé zvuky;
• je nemožné hovoriť jasne, najmä ak o to požiadame.

Ako sa dostať späť po mŕtvici

Reštaurátorské činnosti sa vykonávajú za účasti neurológa, logopéda, rehabilitátora. Pacient zostaví program v závislosti od povahy porušenia. Liečba sa má začať od prvých dní, keď pacient znovu nadobudol vedomie. Účinnosť liečby ovplyvňujú nasledujúce faktory:

• rozsah postihnutej oblasti - čím viac, tým ťažší je proces obnovy;
• úplnosť rehabilitačných aktivít;
• túžba pacienta obnoviť schopnosť hovoriť;
• druh afázie - motor koriguje rýchlejšie, zmyslové - často má nezvratnú formu.

Existujú odporúčania na nápravné opatrenia pre poruchy reči:

• V akútnom štádiu, až do troch týždňov, sa neodporúčajú intenzívne techniky. V tomto čase je možné obnoviť funkcie na fyziologickej úrovni.
• Subakútne obdobie - od troch týždňov do jedného roka - zahŕňa aktívne vzdelávanie zdravotníckych pracovníkov a príbuzných s pacientom.
• Chronické štádium - viac ako 12 mesiacov - rehabilitácia je stále možná, ale vyžaduje veľa úsilia.

Obnova reči po mŕtvici

Proces obnovovania konverzačných zručností trvá dlho. Je to spôsobené tým, že sú poškodené neuróny zodpovedné za reč. Je nevyhnutné, aby boli zdravé časti mozgu preskupené, aby plnili svoju funkciu. Obnovenie požadovaných komplexných činností vrátane:

• skupinová terapia;
• triedy s logopédom;
• rehabilitácia;
• liečba drogami;
• umelecká terapia (hudba, spev, kresba);
• telesné cvičenia;
• masáže;
• práca s obrázkami;
• dychové cvičenia;
• alternatívnym spôsobom je terapia kmeňovými bunkami;
• chirurgický zákrok.

Liečba liekmi

Strata schopnosti hovoriť počas mŕtvice je liečená liekmi. Ich činnosť je zameraná na zlepšenie stavu pacienta, normalizáciu metabolických procesov v mozgu. Neurológ predpisuje nasledujúce lieky:

• protidoštičkové činidlá, ktoré zabraňujú adhézii doštičiek - Tiklid, Aspirin;
• lieky, ktoré obnovujú krvný obeh - cerebrolyzín, glycín;
• antikoagulanciá, ktoré znižujú riziko vzniku krvných zrazenín - Finilin, Heparin;
• metabolizmus obnovujúci nootropiká - Piracetam, Cerakson.

U pacienta sa strata rečových funkcií stáva vážnym testom, sprevádzaným nervovými poruchami, depresívnou náladou. Často človek v tomto štáte odmieta rehabilitačnú liečbu. V tomto prípade ho lekári predpisujú:

• antidepresíva - Gidazepam, Adaptol;
• hypnotiká so sedatívnym účinkom - Phenazepam, Zolpidem;
• upokojujúci - valeriánsky, Persen.

Podľa pozorovaní špecialistov majú lieky taký účinok na obnovu rečových funkcií po mŕtvici:

• Dextroamfetamín, Piracetam - urýchľuje rehabilitáciu v kombinácii s rečovými cvičeniami.
• Donezepil - pomáha regenerácii s totálnou afáziou.
• Memantín - spolu s regeneračnými fyzickými cvičeniami, cvičeniami s logopédom, zlepšuje regeneračné procesy v afázii.

Operatívny zásah

Chirurgická liečba porúch reči po mŕtvici sa používa zriedka. Indikácie sú nedostatok výsledkov z iných metód obnovy, beznádejné situácie. Možné metódy chirurgického zákroku:

• Umiestnenie stentu do karotickej artérie na normalizáciu krvného obehu pri ischemickej cievnej mozgovej príhode.
• Vplyv na rečové centrá s cieľom zlepšiť fungovanie nervového tkaniva.
• Tvorba nových spojení medzi časťami mozgu, ktoré sú zodpovedné za reč a zdravé cievy. Metóda je zložitá, nie je dostatočne účinná.

rehabilitačné opatrenia

Doba obnovy rečových funkcií trvá dlho. Môže trvať až päť rokov. Na dosiahnutie výsledkov je potrebné vytvoriť podmienky, ktoré zahŕňajú:

• pokojná atmosféra;
• vylúčenie stresových situácií;
• záujem pacientov o výsledky;
• neustála komunikácia s pacientom;
• dlhé rozhovory dokonca aj bez reakcie obete;
• postupnosť všetkých činností.

Obdobie rehabilitácie zahŕňa niekoľko etáp. Každá z nich môže mať časovo odlišné trvanie. Zhoršenie hlasitosti reči zahŕňa postupný návrat týchto schopností:

• správne vyslovovanie zvukov, slov;
• porozumenie reči;
• predkladanie návrhov;
• zmysluplná výslovnosť;
• zlepšenie výsledkov.

Proces obnovy pôjde rýchlejšie a bude mať inú účinnosť, ak z neho prinesieme špecialistov - neuropatológa a logopéda. Odporúča sa dodržiavať tieto pravidlá:

• alternatívne aktívne aktivity s rekreáciou;
• nepreťažujte pacienta;
• kombinovať fyzické cvičenia, hodiny s logopédom, počúvanie reči, sledovanie televízie;
• trvanie cvičení by sa malo postupne zvyšovať, počnúc niekoľkými minútami, po jednom mesiaci až po jednu hodinu.

Triedy s logopédom

Výber metód obnovy nastáva v závislosti od stupňa narušenia rečových funkcií, stavu pacienta. Taktika liečby sa volí individuálne. Triedy s logopédom začínajú v nemocnici, tretina pacientov môže byť prepustená s obnovenou rečovou funkciou. Používajú sa tieto metódy liečby:

• ak je ťažké skončiť trest, ponúka sa spev;
• v prípade zmyslových porúch sa používajú vizuálne materiály, karty, gestá a kresby.

Rečový terapeut používa tieto metódy na obnovenie rečových funkcií po mŕtvici:

• spoločne rokuje o ukončení trestov;
• pacient potvrdí súlad slova s ​​obrázkom;
• pacient opakuje frázy potrebné v každodennom živote;
• pri dysartrii lekár preukáže správny pohyb jazyka a pier;
• v motorickej afázii pacient vyhľadáva vhodné rýmujúce slová, komentáre k obrázkom;
• pre artikulačný tréning, čítanie jazykových twisterov;
• pacient sa naučí pasáže textu.

Fyzioterapeutické procedúry

Strata reči po mŕtvici vyžaduje rôzne druhy liečby. Ak chcete obnoviť pacientov používať fyzioterapiu. Jej úlohou je napraviť artikuláciu, stimulovať svalstvo, ktoré ovláda výslovnosť slov. Neurológovia predpisujú takéto postupy:

• masáž svalov tváre, jazyka;
• transkraniálna magnetická stimulácia, ktorá aktivuje mozgové bunky pomocou striedavého magnetického poľa;
• akupunktúra, ktorá zlepšuje fungovanie vokálneho aparátu;
• elektromyostimulácia pôsobiaca na svaly podieľajúce sa na artikulácii.

Cvičenia a masáže

Mozog riadi všetky telesné funkcie. S krvácaním v určitých oblastiach sa môže vyskytnúť necitlivosť jazyka, paréza rečových svalov. Na obnovenie funkcií sa používajú metódy, ktoré aktivujú krvný obeh, uvoľňujú kŕčové oblasti ústnej dutiny a sú zodpovedné za artikuláciu. Lekári používajú tieto procedúry:

• masáž aktívnych bodov;
• mechanický účinok na svaly;
• dychové cvičenia.

Dôležitú úlohu zohrávajú cvičenia pre čeľuste, jazyk, pery, zamerané na tréning rečových svalov. Každá sa opakuje 10 krát. Gymnastický komplex zahŕňa také cvičenia:

1. Lízanie pier v smere hodinových ručičiek, počnúc zhora, opakujte v opačnom smere.
2. Spustiť bozk, sprevádzať to s hlasným smacking zvuk.
3. S ťahom uchopte spodnú peru hornou čeľusťou, pridržte 5 sekúnd.
4. Zatvorte ústa, jazyk sa dostane k oblohe.
5. Vytiahnite krk dopredu, vytiahnite jazyk, upevnite polohu na tri sekundy.
6. Uchopte hornú peru dolnej čeľuste, podržte.

Triedy doma

Aby bola liečba efektívna, lekári poskytnú svoje odporúčania. Ich používanie doma môže urýchliť proces obnovy rečových funkcií. Komunikácia s chorou osobou, ktorú potrebujete:

• hovoriť pomaly;
• nezvyšuj svoj hlas;
• udržiavať stály kontakt s očami;
• dať pacientovi čas na odpoveď - spech môže spôsobiť negatívnu nervovú reakciu;
• dávajte pozor na to, čo hovorí osoba;
• Neodstraňujte slová, vety, kým sa ich nepýtate.

Blízky ľudia by si mali pamätať - v prípade poruchy reči zostáva intelekt pacienta nezmenený. Počas domácich úloh musíte vziať do úvahy také momenty:

• Je žiaduce používať krátke vety;
• lepšie klásť otázky, na ktoré možno odpovedať „áno“ alebo „nie“;
• nemala by rýchlo meniť tému tried;
• nepredstierajte, že rozumiete tomu, čo sa hovorí, ak nie;
• je potrebné používať vizuálne metódy komunikácie - gestá, karty, objekty;
• je dôležité odstrániť rozptyľovanie - hudbu, rádio;
• Na uľahčenie porozumenia stojí za to použiť pero, papier, počítač.

Pri zaobchádzaní s pacientmi s poruchou reči je potrebné získať trpezlivosť pacientov a blízkych. Obnovenie doma možno vykonať pomocou týchto techník:

• vykonávať dychové cvičenia;
• vykonávanie fyzickej terapie;
• rozprávanie;
• šachové hry, dáma;
• písanie textov;
• riešenie krížoviek;
• učenie piesní;
• čítanie veršov nahlas;
• slovné hry;
• spev.

Ako obnoviť reč po mŕtvici s ľudovými liekmi

Súčasťou komplexnej liečby by malo byť použitie prírodných produktov na liečbu pacienta s akútnou cerebrovaskulárnou príhodou. Na zmiernenie psycho-emocionálneho stresu, ktorý narúša hovorenie po cievnej mozgovej príhode, sa odporúča vykonávať vodné procedúry s ihlami. To bude vyžadovať:

1. Typ v kúpeli s vodou s teplotou 40 stupňov.
2. Pridajte 5 kvapiek cédrového alebo borovicového oleja.
3. Trvanie relácie je 15 minút.
4. Priebeh liečby je 20 kúpeľov každý druhý deň.

Na urýchlenie procesu obnovy pre poruchy reči pomôže tinktúra neotvorených šišiek. Vezmite si to lyžičku trikrát denne po dobu jedného mesiaca. Predpis je nevyhnutný: umyte šišky, naplňte ich pohárom a nalejte vodku. Nechajte výrobok 2 týždne na tmavom mieste, pred použitím ho vypustite. Liečitelia odporúčajú, aby pacienti po cievnej mozgovej príhode mali zloženie, ktoré obsahuje múmiu. Potrebný predpis:

1. Stlačte 150 ml aloe šťavy.
2. Pridajte 5 gramov múmie.
3. Vezmite si ráno a večer na lyžičku.
4. Kurz je 10 dní.
5. Opakujte po štvordňovej prestávke.

výhľad

Odborníci neposkytujú záruky úplnej obnovy reči po mŕtvici. Záleží na mnohých faktoroch. Dôležitú úlohu zohrávajú také momenty:

• stupeň poškodenia mozgu;
• schopnosť tela regenerovať sa;
• túžba, trpezlivosť, vytrvalosť pacienta na zotavenie;
• lokalizáciu lézie;
• dostupnosť vhodných podmienok na rehabilitáciu.

Pacienti s ľavostrannou paralýzou majú priaznivejšiu prognózu pre obnovu rečových funkcií. Čím silnejšie je poškodenie mozgových štruktúr, tým viac času trvá na rehabilitáciu. Šanca na úplné odstránenie problému v tomto prípade je menšia. Ak sa nelieči, pravdepodobnosť, že pacient bude hovoriť, je 15%. Ak spĺňate všetky požiadavky lekárov, vykonávate rehabilitačné aktivity, sú uvedené nasledujúce predpovede na obnovu reči po cievnej mozgovej príhode:

• s ťažkou formou - 55%;
• v prípade mierneho stupňa - 76%;
• s miernou formou - 92%.