Interpretácia ultrazvuku srdca

Moderná metóda hardwarovej diagnostiky - echokardiografie alebo ultrazvuk srdca, založený na použití kmitov vysokofrekvenčných zvukových vĺn. Prostredníctvom ultrazvukového vyšetrenia lekár určí príčinu funkčných porúch v orgáne, identifikuje zmeny v anatomickej štruktúre a histologickej štruktúre tkanív, určuje abnormality v cievach a srdcových chlopniach.

Prioritnými aspektmi diagnózy ultrazvuku sú:

• žiadne poškodenie kože a preniknutie do tela pacienta (neinvazívne);
• nezávadnosť. Ultrazvukové vlny sú bezpečné pre zdravie;
• informačného obsahu. Jasná vizualizácia srdca vám umožňuje presne určiť patológiu;
• žiadne kontraindikácie použitia metódy;
• možnosť pozorovania dynamických procesov;
• relatívne nízke náklady na výskum;
• náklady na postup.

Ultrazvuk srdca vykonáva lekár odboru rádiológie v smere a odporúčaní kardiológa. Ak si želáte, môžete postupovať sami.

Účel štúdie

Indikácie postupu sú pacientove sťažnosti na určitý symptóm:

• systematická bolesť v hrudníku;
• ťažkosti s dýchaním počas fyzickej aktivity;
• zlyhania srdcového rytmu (zvyčajne častejšie);
• opuchy končatín, ktoré nesúvisia s ochorením obličiek;
• stabilný vysoký krvný tlak.

Indikácie pre echokardiografiu pre deti

Štúdia novorodencov sa vykonáva v prípadoch podozrenia na vývojové abnormality a patológie diagnostikované v perinatálnom období. Nasledujúce prípady môžu byť dôvodom na kontrolu práce srdca u dieťaťa: krátka strata vedomia, neochota nasávať mlieko z prsníka bez zjavného dôvodu (nachladnutie, abdominálne kŕče), dýchavičnosť s dýchavičnosťou bez príznakov ARVI.

Zoznam pokračuje systematickým zmrazovaním rúk a nôh v normálnych teplotných podmienkach, modrastým sfarbením (cyanóza) v ústach, bradou a nasolabiálnou časťou tváre, rýchlou únavou, pulzujúcimi žilami v pravej hypochondriu a krku, vývojovými abnormalitami. Lekár môže tiež odporučiť testovanie, ak sa pri počúvaní lekárskeho fonendoskopu zistí cudzí zvuk počas kontraktilnej aktivity myokardu.

Deti v puberte by mali podstúpiť zákrok, pretože telo zažíva prudký nárast rastu a srdcový sval môže byť oneskorený. V tomto prípade je ultrazvuk zameraný na posúdenie adekvátneho vývoja vnútorných orgánov na externé údaje adolescenta.

Parametre štúdie a možné diagnózy

S použitím ultrazvuku sú nainštalované:

• veľkosť srdca, komory a predsiene;
• hrúbka srdcovej steny, tkanivová štruktúra;
• rytmus rytmov.

Na obrázku môže lekár zistiť prítomnosť jaziev, nádorov, krvných zrazenín. Echokardiografia informuje o stave srdcového svalu (myokardu) a vonkajšej membráne spojivového tkaniva srdca (perikard), skúma ventil umiestnený medzi ľavou predsieňou a komorou (mitrálnou). Dopplerov ultrazvuk poskytuje lekárovi kompletný obraz o stave ciev, stupni blokovania, intenzite a objeme krvného obehu.

Informácie o zdravotnom stave srdca a cievneho systému získané na základe štúdie vám umožňujú presne diagnostikovať nasledujúce ochorenia:

• zhoršené prekrvenie v dôsledku vaskulárnej oklúzie (ischémie);
• nekróza srdcového svalu (infarkt myokardu a štádium pred infarktom);
• štádium hypertenzie, hypotenzia;
• porucha štruktúry srdca (vrodená alebo získaná malformácia);
• klinický syndróm chronickej dysfunkcie orgánov (dekompenzácia srdca);
• dysfunkcia chlopne;
• zlyhanie srdcového rytmu (extrasystol, arytmia, angina pectoris, bradykardia);
• zápalové poškodenie tkaniva v membránach srdca (reumatizmus);
• poškodenie srdcového svalu (myokarditída) zápalovej etiológie;
• zápal srdcovej membrány (perikarditída);
• zúženie lúmenu aorty (stenóza);
• komplex symptómov orgánovej dysfunkcie (vegetovaskulárna dystónia).

Dekódovanie výsledkov výskumu

Prostredníctvom ultrazvukového zákroku srdca je možné podrobne analyzovať celý srdcový cyklus - obdobie, ktoré pozostáva z jednej kontrakcie (systoly) a jednej relaxácie (diastoly). Za predpokladu, že normálny tep je približne 75 úderov za minútu, trvanie srdcového cyklu by malo byť 0,8 sekundy.

Dekódovanie echokardiografie sa vykonáva postupne. Každá jednotka srdcovej štruktúry je opísaná v diagnostickom protokole. Tento protokol nie je dokumentom s konečným záverom. Diagnózu urobil kardiológ po podrobnej analýze a porovnaní údajov protokolu. Preto by ste nemali porovnávať výkon svojho ultrazvuku a štandardov, nemali by ste sa zapojiť do autodiagnostiky.

Normálne výsledky ultrazvuku sa spriemerujú. Výsledky sú ovplyvnené pohlavím a vekovou kategóriou pacienta. U mužov a žien sa indexy hmotnosti myokardu (svalové tkanivo srdca) ľavej komory, index indexu tejto hmotnosti a objem komory líšia.

Pre deti existujú samostatné normy pre veľkosť, hmotnosť, objem a funkčnosť srdca. Zároveň sú odlišné pre chlapcov a dievčatá, pre novorodencov a deti. U adolescentov vo veku od 14 rokov sú ukazovatele porovnané s normami pre dospelých a mužov.

V záverečnom protokole sú parametre hodnotenia podmienečne označené počiatočnými písmenami ich úplných mien.

Parametre a štandardy pediatrickej echokardiografie

Dekódovanie ultrazvuku srdca a funkcie obehového systému novorodenca je nasledovné:

• ľavé átrium (LP) alebo medzipriestory v priemere u dievčat / chlapcov: 11–16 mm / 12–17 mm;
• pravá komora (RV) v priemere: dievčatá / chlapci - 5–23 mm / 6–14 mm;
• konečná veľkosť ľavej komory počas relaxácie (diastoly): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Skratka v protokole LVDR CDR;
• konečná veľkosť ľavej komory počas kontrakcie (systola) je rovnaká pre obe pohlavia - 11-15 mm. V protokole - LV CSR;
• zadná stena ľavej komory v hrúbke: panna / malá. - 2–4 mm / 3-4 mm. Skratka - TLSLZH;
• hrúbka medzikomorovej priehradky: panna / malá. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IVS);
• voľná stena pankreasu - 0,2 cm - 0,3 cm (pre chlapcov a dievčatá);
• ejekčná frakcia, to znamená, že časť krvi, ktorá sa uvoľňuje z komory do ciev v čase srdcového tepu, je 65 - 75%. Skratka FB;
• prietok krvi v ventile pľúcnej tepny je v rýchlosti od 1,42 do 1,6 m / s.

Veľkosť a funkcia srdca pre dojčatá spĺňajú nasledujúce normy:

Plánované ultrazvuk srdca pre deti sa vykonáva na dojčatá ako mladý ako jeden mesiac starý a jeden rok staré deti.

Štandardy pre dospelých

Normálny dospelý ultrazvuk by mal zodpovedať nasledujúcim digitálnym rozsahom:

• Hmotnosť myokardu ĽK (ľavá komora): muži / ženy - 135–182 g / 95–141 g;
• LV hmotnostný index myokardu: samec - od 71 do 94 g / m2, samica - od 71 od 89 g / m2;
• konečná diastolická veľkosť (CDR) / CSR (konečná systolická veľkosť): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
• Hrúbka steny LV pri relaxácii (diastole) - do 1,1 cm;
• krvný výtok s redukciou (PB) - 55–60%;
• množstvo krvi vtlačené do ciev - od 60 ml do 1/10 litrov;
• Index veľkosti RV - od 0,75 do 1,25 cm / m2;
• stena hrúbky pankreasu - až ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normálne ultrasonografické ukazovatele pre MZhP (interventrikulárne septum) a atria:

• hrúbka steny v diastolickej fáze - 7,5 mm - 1,1 cm;
• maximálna odchýlka v systolickom momente je 5 mm - 9,5 mm.
• koncový diastolický objem PP (pravá predsieň) - od 20 ml do 1/10 litrov;
• Veľkosť LP (ľavé predsieň) - 18,5–33 mm;
• Index veľkosti LP je 1,45–2,9 cm / m 2.

Otvor aorty sa normálne pohybuje od 25 do 35 mm2. Pokles rýchlosti indikuje stenózu. V srdcových chlopní by nemala byť prítomnosť nádorov a usadenín. Oceňovanie výkonu ventilu sa vykonáva porovnaním veľkosti normy a možných odchýlok v štyroch stupňoch: I - 2-3 mm; II - 3 - 6 mm; III - 6 - 9 mm; IV - nad 9 mm. Tieto čísla určujú, koľko milimetrov ventil prechádza pri zatvorených dverách.

Vonkajšia obálka srdca (perikard) v zdravom stave nemá adhézie a neobsahuje tekutinu. Intenzita pohybu prietoku krvi sa stanoví dodatočnou Dopplerovou sonografiou.

EKG číta elektrostatickú aktivitu srdcových rytmov a tkanív srdca. Ultrazvuk skúma rýchlosť krvného obehu, štruktúru a veľkosť orgánu. Ultrazvuková diagnostika je podľa kardiológov spoľahlivejším postupom na stanovenie správnej diagnózy.

Ultrazvuk srdca

Ultrazvuk srdca je jednou z najviac informatívnych diagnostických metód, ktorá umožňuje „vidieť“ anatomické vlastnosti srdcového svalu, patológiu chlopňového aparátu, zmeny v priľahlých štruktúrach: svaly, cievy. Vizualizácia srdca ultrazvukom, lekár tiež hodnotí funkčné parametre.

Keď je potrebné urobiť ultrazvuk srdca?

Klinika mnohých chorôb (gastrointestinálny trakt, nervový systém, respiračné orgány) je podobná klinickej praxi pri srdcových patológiách. Ak chcete správne diagnostikovať, je potrebné urobiť ultrazvuk srdca, keď sa vyskytnú nasledujúce príznaky:

• nevoľnosť sprevádzaná skokom v krvnom tlaku;
• neustále sa vyskytujúce bolesti hlavy; • závraty až po stratu vedomia;
• slabosť;
• pretrvávajúci kašeľ;
• dýchavičnosť;
• opuch (nohy, trup);
• srdcové arytmie;
• búšenie srdca alebo pocit vyblednutia srdcového svalu;
• bolesti rôznej lokalizácie: v hornej časti brucha, v pravej hypochondriu, v hrudi, pod lopatkou vľavo, za hrudnou kosťou;
• zväčšená pečeň;
• studené končatiny;
• bledý, s modrastým nádychom, kožou;
• hypertermia na pozadí dyspnoe, bolesti na hrudníku a cyanózy, ako aj objavenie sa týchto príznakov po užití alkoholu;
• počas auskultácie sa ozýva hluk.

Takáto štúdia umožňuje potvrdiť alebo vylúčiť poškodenie srdca.

svedectvo

Existuje množstvo ochorení, pri ktorých „srdce trpí“. Patrí medzi ne:

• sklerodermia;
• angina pectoris;
• reumatizmus;
• myokardiálna dystrofia;
• vrodené anomálie a získané defekty;
• systémové patológie (lupus erythematosus, atď.);
• anamnéza infarktu myokardu;
• arytmie;
• cievna aneuryzma;
• nádorové formácie;
• arteriálnej hypertenzie (vrátane hypertenzie);
• srdečné šelesty neznámej etiológie.

V prítomnosti týchto patológií ultrazvukové vyšetrenie umožňuje včasné zistenie výskytu akýchkoľvek anomálií (anatomických aj funkčných) a prijatie adekvátnych opatrení.

Ultrazvuk srdca sa vykonáva v prípadoch, keď je potrebné stanoviť príčinu výskytu zmien na EKG, typu zlyhania srdca, ako aj posúdiť funkčný stav orgánu u športovcov a ľudí, ktorí podstúpili operáciu srdca.

Tento postup je bezpečný pre pacientov všetkých vekových kategórií. Trasy nie sú potrebné. Ak to lekár odporučí, kde urobiť ultrazvuk srdca - pacient sa musí rozhodnúť na základe svojich materiálnych schopností. Cena ultrazvuku srdca sa pohybuje od 1 200 do 4 500 rubľov (v závislosti od úrovne zdravotníckeho zariadenia, od kvalifikácie špecialistu a od množstva požadovaného vyšetrenia).

Keď potrebujete urobiť ultrazvuk dieťa

Ultrazvuk srdca dieťaťa sa musí vykonať v prípade výskytu nasledujúcich porúch:

• neprimeraná strata vedomia;
• abnormality kardiogramu;
• prítomnosť hluku v srdci;
• časté prechladnutie;
• dedičná záťaž (u blízkych príbuzných boli srdcové patológie);
• dieťa sotva nasáva fľašu (alebo prsia);
• dieťa hovorí o nepríjemných a bolestivých pocitoch v hrudi;
• u dieťaťa (aj v pokoji) sa farba kože okolo úst, ako aj na rukách a nohách mení;
• s miernou fyzickou námahou sa dieťa veľa potí, rýchlo sa unaví.

Ak chcú rodičia vedieť, či je srdce ich dieťaťa zdravé, musíte orgán preskúmať. Tam, kde je možné urobiť ultrazvuk srdca, povie lekár. Informácie o tom, koľko ultrazvuku nákladov na srdce je špecifikované telefonicky na lekárskom registrátorovi alebo na internetovej stránke zdravotníckeho zariadenia. Ceny za túto službu sa pohybujú od 1200-2500 rubľov.

Fetálny ultrazvuk

Pre včasnú diagnostiku ochorení kardiovaskulárneho systému sa ultrazvuk fetálneho srdca vykonáva už v raných štádiách embryonálneho vývoja.

Žena prichádza na prvý ultrazvuk v období 6-8 týždňov. Upevnenie ultrazvuku fetálneho srdca počas tehotenstva v tomto štádiu, lekár upozorňuje na srdcovú frekvenciu. Normálne je tento indikátor v rozsahu 110-130 tepov / min. Ak je srdcová frekvencia nad číslami, znamená to nedostatok kyslíka v orgánoch a tkanivách embrya. Pri nízkej srdcovej frekvencii môže byť určitá patológia srdcového svalu.

V skorých štádiách ultrazvukového vyšetrenia srdca plodu môžete zistiť, koľko detí má žena.

Keď nastávajúca matka príde na ultrazvuk srdca v neskorších štádiách tehotenstva, lekár hodnotí nielen počet tepov za minútu, ale aj správnosť vývoja orgánu, prítomnosť (alebo neprítomnosť) defektov.

20. týždeň sú dobre viditeľné srdcové komory a ich štruktúry. A vidieť akékoľvek odchýlky pre skúseného špecialistu nie je ťažké. Ak má budúce dieťa srdcovú patológiu, liečba sa môže začať ihneď po narodení.

Aké informácie poskytuje ultrazvuk?

Pri tejto diagnostickej metóde sa pacient zaujíma o otázku: čo ukazuje ultrazvuk srdca. Prvá vec, ktorú lekár pozná, sú morfologické parametre. Patrí medzi ne: veľkosť orgánu a jeho parametre, objem a hrúbka stien jeho komôr, stav ventilového zariadenia, krvné cievy, prítomnosť cikarktických zmien alebo krvných zrazenín (ak existujú). Vyhodnocuje sa aj funkčná aktivita srdca: frekvencia kontrakcií, rytmus práce atď. vyhodnotenie stavu perikardu a myokardu.

Interpretácia výsledkov ultrazvukového vyšetrenia srdca

Na konci ultrazvuku lekár vyplní vyšetrovací protokol (dekódovaním ultrazvuku srdca a záverom). V protokole sa pred každým parametrom uvádzajú indikátory rýchlosti ultrazvuku srdca, s ktorými sa porovnávajú údaje subjektu.

Indikátory normálu pre ľavú komoru

Normálny ultrazvuk srdca sa môže líšiť v závislosti od pohlavia pacienta.

Hmotnosť myokardu - 95-141 g (pre ženy), 135-182 g (pre mužov).

Hmotnostný index myokardu (LVMI) - 71 - 89 g / m2 (u žien), 71 - 94 g / m2 (u mužov).

Konečná diastolická veľkosť je od 4,6 do 5,7 cm.

Samozrejme, systolická veľkosť je od 3,1 do 4,3 cm.

Hrúbka steny mimo kontrakcie srdca (v diastolickej fáze) je asi 1,1 cm. Ak sa tento ukazovateľ zvýši, je to indikované termínom "hypertrofia". Takáto zmena je najčastejšie spojená so zvýšeným tlakom na srdcový sval.

Emisná frakcia je 55-60%. Ukazuje, koľko krvi (v objeme) sa vyhodí v čase ďalšej kontrakcie srdca (vo vzťahu k celkovému množstvu krvi v orgáne). Nízke čísla v tomto indikátore indikujú zlyhanie srdca. Objem ťahu (60-100 ml) - toľko krvi je normálne emitované LV v čase systoly.

Normálne hodnoty pre pravú komoru

Index veľkosti pankreasu - od 0,75 do 1,25 cm / m2.

Hrúbka steny pankreasu - 4-5 mm.

Veľkosť v pokoji (diastolická) - od 0,95 do 2,05 cm.

Miera interventrikulárneho prepážky

Hrúbka v diastole je v rozsahu 0,75 - 1,1 cm.

Rýchlosť exkurzie (alebo odchýlka v oboch smeroch počas redukcie) je v rozsahu od 0,5 do 0,95 cm. Keď sa srdcové chyby výrazne zvyšujú.

Indikátory normy pre pravú ušnicu

Hlavným parametrom pre túto kameru je KDO (koncový diastolický objem). Hranice jej noriem sú dostatočne široké - od 20 do 100 ml.

Indikátory normálu pre ľavé predsieň

Index veľkosti LP - od 1,45 do 2,90 cm / m2.

Veľkosť - od 1,85 do 3,30 cm.

Odchýlky pri prevádzke ventilov (1-3 stupne)

Zlyhanie - patologický stav, pri ktorom listy ventilov nie sú schopné úplne uzavrieť. To vedie k čiastočnému návratu krvi v opačnom smere, čo znižuje účinnosť fungovania srdcového svalu.

Stenóza je opakom zlyhania. Vyznačuje sa zúžením otvoru špecifickej srdcovej chlopne, ktorá vytvára prekážku prechodu krvi z komory do komory alebo krvného obehu. V dôsledku toho sa vyvíja hypertrofia steny.

Relatívna porucha - ventil je normálny, ale v srdcových komorách sú patologické zmeny, ktorými prechádza krv.

Norm s ultrazvukom pre perikard

Vrecko v blízkosti srdca je najčastejšie vystavené zápalovému procesu (perikarditída). V dôsledku toho sa tekutina akumuluje v jej dutine a na stenách sa tvoria adhézie. Normálne objem exsudátu nepresahuje 30 ml. S jeho zvýšením, tam je ďalší tlak na telo, čo značne komplikuje jeho fungovanie.

Ďalším indikátorom - hrúbka aorty, ktorá je normálne 2, 1-4,1 cm.

Ak sa počas vyšetrenia zistí malá odchýlka od normálnych parametrov ultrazvuku srdca, nemali by ste diagnózu robiť sami. Potrebujete poradiť s lekárom. Pohlavie, vek, komorbidity - ktoré môžu ovplyvniť konečný výsledok. Výklad frekvencie ultrazvuku srdca, ako aj nezrovnalosti, ktoré sa vyskytujú, môže riešiť iba kvalifikovaný kardiológ.

Ako sa ultrazvuk

Špeciálna príprava na ultrazvuk srdca nie je potrebná. Všetko, čo je potrebné od pacienta na dosiahnutie najobjektívnejších výsledkov: upokojte sa a dýchajte rovnomerne. Bezprostredne pred vyšetrením by ste nemali fyzicky preťažovať, piť nápoje obsahujúce kofeín, lieky (sedatíva atď.).

Naučte sa robiť ultrazvuk srdca na internete. Na webových stránkach mnohých zdravotníckych centier, spolu s popisom samotného postupu, za cenu ultrazvuku srdca, sú vizuálne materiály prezentované vo forme fotografií a videí ultrazvuku srdca.

Pred vyšetrením srdca sa pacient vyzlieka k pásu a ľahne si na gauč. Všetky šperky z nude oblasti (reťaze, atď) musia byť odstránené. Procedúra je neinvazívna. Po prvé, predmet leží na chrbte, potom - na pravej strane. V oblasti hrudníka sa pôsobí gélom. Potom sa pohybom senzora na povrchu kože v oblasti projekcie orgánu vyšetrí srdce. Celý proces netrvá dlhšie ako 20 minút. Srdce a priľahlé štruktúry sú zobrazené na monitore, čo je umožnené ultrazvukovou vlastnosťou. Odráža sa od tkaniny a v závislosti od ich hustoty dáva zodpovedajúci obraz.

Ultrazvuk srdca vám umožňuje diagnostikovať patológie, ktoré sa ešte nezačali objavovať symptomaticky.

Interpretácia ultrazvukového vyšetrenia srdca

Bez ohľadu na srdcové ochorenia existujú dve hlavné metódy inštrumentálnej diagnostiky, ktoré sú dosť informatívne a prístupné verejnosti. EKG vám umožňuje posúdiť prítomnosť patológií pri vedení pulzu a vytvoriť všeobecnú predstavu o stave orgánu. Pomocou ultrazvuku srdca je možné posúdiť jeho štruktúru, veľkosť jeho jednotlivých častí (steny, ventily, priečky), monitorovať pohyb krvi cez oddelenia a zistiť akúkoľvek tvorbu objemu (nádory, abscesy, fibrínové prekrytia atď.).

Kvalita ultrazvuku závisí nielen od techniky vedenia, ale aj od interpretácie výsledkov. S chybnou interpretáciou indikátorov je možné urobiť nesprávnu diagnózu a zvoliť nevhodnú taktiku liečby. Napriek tomu, že so znalosťou noriem bude každý človek schopný určiť prítomnosť odchýlok, na základe týchto údajov môže určité ochorenie prevziať len špecialista. Preto je dôležité, aby dekódovanie výsledkov diagnózy vyrobené iba kvalifikovaným lekárom.

Normálne výsledky ultrazvuku

Funkcia srdca závisí v podstate od veku pacienta, preto sa normy indikátorov líšia u dospelej populácie a detí. Normálny objem srdca a veľkých ciev u dieťaťa je omnoho menší, s vyššou rýchlosťou prietoku krvi. Vo veku 18 rokov, pri absencii lézií týchto orgánov, dochádza k ich postupnému zvyšovaniu s poklesom priemernej rýchlosti.

Normálna ultrazvuk u dospelých

Pomocou ultrazvuku sa hodnotí štruktúra a rozmery všetkých základných prvkov srdca: 2 atria a 2 komory (vpravo a vľavo), ich steny a medzikomorové prepážky. Treba poznamenať, že niektoré formácie sa menia v závislosti od toho, či sa srdce zmenšuje (systola) alebo relaxuje (diastole). Ide o ľavú komoru a medzikomorové septum.

V súlade s údajmi profesora S.I. Pri dekódovaní by sa mali považovať za normálne nasledujúce ukazovatele:

• Veľkosť dutiny LP (ľavá predsieň) - od 8 do 40 mm;
• Veľkosť dutiny pankreasu (pravá komora) je od 9 do 30 mm;
• Veľkosť dutiny ľavej komory (ľavá komora) je až 41 mm (systolický), až 57 mm (diastolický);
• Hrúbka steny (zadná) LV - 12-18 mm (systolický), 7-12 (diastolický);
• Hrúbka prsníka (interventrikulárne septum) -11-16 mm (systolický), 7-12 mm (diastolický);
• Rozmery aorty (vzostupné delenie) - do 40 mm;
• Veľkosť pľúcnej artérie (primárna) je od 18 do 28 mm.

Konvenčné ultrazvukové vyšetrenie je spravidla doplnené doplerometrickou metódou - je to metóda na určenie rýchlosti pohybu krvi srdcom. S ním urobte záver o stave chlopňového aparátu a schopnosti srdca znížiť sa.

Rýchlosť prietoku krvi je určená v projekcii chlopne a v koncových častiach srdca (výstup ľavej komory do aorty):

• Transmitrálny prúd (cez škrtiacu klapku) - 0,6-1,3 m / s;
• Transuspidálny prúd (cez trikuspidálnu chlopňu) - 0,3-0,7 m / s;
• Transpulmonálny prúd (cez pľúcny ventil) - 0,6 - 0,9 m / s;
• Prúd v koncových častiach srdca (cez aortálny ventil) je 0,7-1,1 m / s.

Vyššie uvedené ukazovatele sú spravidla dostatočné na diagnostiku. Okrem toho je možné odhadnúť objem ejekcie krvi ľavej komory (norma je 3,5 - 5,5 l / min), vypočítať srdcový index (norma je 2,6 - 4,2 l / min * m 2) a ďalšie charakteristiky srdca.

Na posúdenie dynamiky chorôb je potrebné vykonať niekoľkokrát ultrazvuk. Interval závisí od času liečby a stavu pacienta. Počet vyšetrení ultrazvukom nie je obmedzený na pacienta, pretože metóda nemá kontraindikácie a negatívne účinky na organizmus.

Normálny ultrazvuk u detí

Dekódovanie ultrazvukovej diagnostiky u detí má svoje funkcie. Normálna rýchlosť sa určuje v súlade s plochou tela dieťaťa. Na jeho určenie stačí použiť hotové výpočtové vzorce (potrebné parametre sú výška v cm a hmotnosť v kg).

Stanovenie požadovaných limitov ultrazvukovej normy, môžete urobiť záver o prítomnosti / absencii patológií pri dekódovaní údajov:

Štruktúra, funkcia a ochorenie ľavej predsiene

Ľavá predsieň (LP) je anatomická časť (komora) srdca, ktorá prijíma krv z pľúcnych žíl a pumpuje ju do ľavej komory. Patologické abnormality, ktoré sa vyvíjajú na LP, sú základom niektorých bežných ochorení. Výsledné poruchy menia indexy krvného obehu a významne ovplyvňujú kvalitu a dlhovekosť ľudí.

Čo je toto oddelenie a kde sa nachádza?

anatómia

V štruktúre, ľavé predsieň, ako pravé, vyzerá ako nepravidelná kocka.

1. Predné vyduté a tvorí ľavé ucho, ktoré je pripojené na ľavej strane pľúcneho kmeňa.
2. Zadné.
3. Upper.
4. Vnútorný - podieľa sa na tvorbe medzipriestoru. Má tenšiu časť, ktorá zodpovedá oválnej jamke.
5. Nižšia - je základom ľavej komory.
6. Outdoor.

LP stena je tenšia ako tá pravá. Vnútorný povrch abalonu je lemovaný hrebeňovými svalmi, zvyšok atria je hladký.

Štyri pľúcne žily padajú do LP (dve z každého pľúca):

1. Vpravo hore.
2. Pravé dno.
3. Ľavý vrch.
4. Ľavé dno.

Nosia arteriálnu krv z pľúc. Otvory týchto žíl sú umiestnené na zadnej strane LP a nemajú ventily.

funkcie

Hlavné funkcie ľavej predsiene:

1. Depozitár. Komora je nádoba, ktorá prijíma krv z pľúcnych žíl.
2. Podľa tlakového gradientu prúdi krv do ľavej komory po otvorení mitrálnej chlopne.
3. Pomáha dokončiť vyplnenie ľavej komory jeho kontrakciou.
4. V čase natiahnutia stien átria stúpa tlak, ktorý stimuluje tvorbu natriuretického peptidu (NUP). Biologicky aktívna látka znižuje objem indikátorov cirkulujúcej krvi a krvného tlaku. Je dokázané, že LLP zabraňuje rozvoju srdcovej hypertrofie.
5. V PL existuje veľa barových a mechanoreceptorov. Prvé reakcie reagujú na zvýšenie centrálneho venózneho tlaku, čo vedie k jeho aktivácii, čo prispieva k rozvoju tachykardie (zrýchlený tep).

Normálna veľkosť ľavej predsiene

Meranie parametrov kamery sa vykonáva pomocou echokardiografie (EchoCG) - ultrazvukovej neinvazívnej metódy vyšetrovania.

Normálna veľkosť ľavej predsiene u dospelých:

• veľkosť dutiny - 8-40 mm;
• predná časť - 1,3-3,7 cm;
• šírka: predná - 1,2-3,1 cm, vzadu - 1,4-3,3 cm;
• výška - 1,5-3,9 cm;
• hrúbka steny - 1,5-2 mm;
• hrúbka medzipriestoru je 0,7-1,2 cm;
• hmotnosť - 15-25 g (5,6-9,2% z celkového množstva).

Primeraný výkon

Objem dutiny (množstvo krvi, ktorá sa hodí do átria) je 110-130 cm3.

Krvný tlak: 2-4 mm Hg. Art. v diastole a 9-12 mm Hg. Art. so systolou.

Okrem toho sa hodnotí primeranosť naplnenia krvi z pľúcnych žíl, rovnomernosť kontrakcie svalových vlákien všetkých stien a smer prietoku krvi v rôznych fázach cyklu.

Ako určiť patológiu?

Medzi hlavné metódy, ktorými môžete určiť stav ľavej predsiene, patria: elektrokardiografia (EKG) a echokardiografia (echoCG).

Funkcia ľavého átria na EKG je hodnotená P vlnou v I, II, aVL, V5, V6 vodičoch.

Táto metóda vám umožňuje vidieť:

Hypertrofia átria (zahusťovanie stien). Známky na kardiograme: zvýšenie výšky a rozdelenie P v I, II, aVL, V5, V6 (tzv. "P - mitrale" - vzostup druhej časti zuba); negatívne alebo dvojfázové trvanie P, P väčšie ako 0,1 s.

Hypertrofia - základ vzniku atriálnej fibrilácie (atriálna fibrilácia). Na EKG je vyjadrená absenciou P vlny, prítomnosťou chaotických f-vĺn (najmä v II, III, aVF, V1, V2), abnormálneho komorového rytmu. Okrem toho rast svalových vlákien prispieva k vzniku sínusovej tachykardie - nárastu počtu impulzov, ktoré sa vyskytujú v sinoatriálnom uzle. Pri normálnom elektrokardiograme a zube P je vzdialenosť R-R znížená.

Echokardiografické znaky

EchoCG alebo ultrazvuk (ultrazvuk) určuje veľkosť a výkon ľavého átria, čo umožňuje diagnostikovať hypertrofiu a dilatáciu tohto oddelenia.

Metóda sa používa na diagnostiku koarktácie aorty, defektov mitrálnej a aortálnej chlopne, srdcových nádorov (mix), ktorých prítomnosť ovplyvňuje veľkosť a funkciu LP.

Príznaky zhoršenej funkcie

Preťaženie ľavej predsiene

Symptómy poruchy funkcie ľavej predsiene sa nazývajú preťaženie (hyperfunkcia). Stav je založený na hemodynamickom napätí stien s odporom alebo objemom.

Dlhodobé zaťaženie svalovej hmoty myokardu komory najskôr spôsobuje hypertrofiu vlákien. Deplécia zásob energie a progresia patológie však prispievajú k atrofii svalov a atrium sa začína rozširovať.

Typické klinické príznaky:

• únava;
• dýchavičnosť;
• prerušenia práce srdca;
• bolesť srdca;
• zníženie odolnosti na fyzické aktivity.

Ultrazvuk srdca: transkript, normálne

Ak ste už podstúpili ultrazvukové vyšetrenie obličiek alebo napríklad brušných orgánov, potom si pamätáte, že pre približnú interpretáciu ich výsledkov najčastejšie nemusíte chodiť k lekárovi - pred samotným návštevou lekára sa môžete naučiť základné informácie, keď si sami prečítate záver. Výsledky ultrazvuku srdca nie sú tak ľahko pochopiteľné, preto môže byť ťažké ich vyriešiť, najmä ak rozoberiete každý indikátor podľa čísla.

Samozrejme, môžete sa pozrieť len na posledné riadky formulára, kde je napísané všeobecné zhrnutie výskumu, ale to tiež nie vždy objasňuje situáciu. Aby ste lepšie pochopili dosiahnuté výsledky, poskytneme vám základné normy ultrazvuku srdca a možné patologické zmeny, ktoré sa dajú stanoviť touto metódou.

Normy v ultrazvuku pre srdcové komory

Na začiatok uvádzame niekoľko čísel, ktoré sa určite nachádzajú v každom závere Dopplerovej echokardiografie. Odrážajú rôzne parametre štruktúry a funkcie jednotlivých srdcových komôr. Ak ste pedant a zodpovedne dešifrujete svoje údaje, venujte maximálnu pozornosť tejto časti. Možno tu nájdete najpodrobnejšie informácie v porovnaní s inými internetovými zdrojmi určenými pre širokú škálu čitateľov. Rôzne zdroje môžu mať mierne odlišné údaje; tu sú údaje o materiáloch príručky „Normy v medicíne“ (Moskva, 2001).

Parametre ľavej komory

Hmotnosť myokardu ľavej komory: muži - 135 - 182 g, ženy - 95 - 141 g.

Hmotnostný index myokardu ľavej komory (vo forme, ktorá sa často označuje ako LVMI): muži 71 - 94 g / m2, ženy 71 - 89 g / m2.

Koncový diastolický objem (BWW) ľavej komory (objem komory, ktorý má v pokoji): muži - 112 ± 27 (65-193) ml, ženy 89 ± 20 (59-136) ml

Koncová diastolická veľkosť (CDR) ľavej komory (veľkosť komory v centimetroch, ktorú má v pokoji): 4,6 - 5,7 cm

Koncová systolická veľkosť (DAC) ľavej komory (veľkosť komory, ktorú má počas kontrakcie): 3,1 - 4,3 cm

Hrúbka steny diastoly (mimo srdcových kontrakcií): 1,1 cm

Pri hypertrofii - zvýšenie hrúbky steny komory v dôsledku prílišného zaťaženia srdca - toto číslo sa zvyšuje. Údaje 1,2–1,4 cm poukazujú na nevýznamnú hypertrofiu, priemerný priemer 1,4–1,6, priemerný priemer 1,6–2,0 a hodnota vyššia ako 2 cm poukazuje na vysoký stupeň hypertrofie.

Emisná frakcia (EF): 55-60%.

V pokoji sú komory naplnené krvou, ktorá z nich nie je úplne uvoľnená počas kontrakcií (systola). Ejekčná frakcia ukazuje, koľko krvi, vo vzťahu k jej celkovému množstvu, je vyhodené srdcom počas každej kontrakcie, zvyčajne je to o niečo viac ako polovica. S poklesom frekvencie EF hovoria o zlyhaní srdca, čo znamená, že telo neefektívne pumpuje krv a môže stagnovať.

Objem ťahu (množstvo krvi, ktoré je emitované ľavou komorou v jednej kontrakcii): 60-100 ml.

Parametre pravej komory

Hrúbka steny: 5 ml

Index veľkosti je 0,75-1,25 cm / m2

Diastolická veľkosť (samotná veľkosť) 0,95-2,05 cm

Parametre medzikomorovej priehradky

Hrúbka v pokoji (diastolická hrúbka): 0,75-1,1 cm

Exkurzia (pohyb zo strany na stranu počas kontrakcií srdca): 0,5-0,95 cm Zvýšenie tohto indikátora sa pozoruje napríklad pri niektorých srdcových defektoch.

Parametre pravej predsiene

Pre túto srdcovú komoru je určená len hodnota BWW - objem v pokoji. Hodnota nižšia ako 20 ml indikuje pokles BWW, indikátor väčší ako 100 ml indikuje jeho zvýšenie a BWW viac ako 300 ml sa vyskytuje s veľmi významným zvýšením pravej predsiene.

Parametre ľavej predsiene

Veľkosť: 1,85-3,3 cm

Index veľkosti: 1,45 - 2,9 cm / m2.

S najväčšou pravdepodobnosťou ani veľmi podrobná štúdia parametrov srdcových komôr vám neposkytne obzvlášť jasné odpovede na vašu zdravotnú otázku. Môžete jednoducho porovnať svoje ukazovatele s optimálnymi a na tomto základe vyvodiť predbežné závery o tom, či je všetko úplne normálne. Ďalšie informácie vám poskytne odborník; pre širšie pokrytie je tento článok príliš malý.

Normy v ultrazvuku pre srdcové chlopne

Čo sa týka interpretácie výsledkov kontroly ventilov, malo by to predstavovať jednoduchšiu úlohu. Stačí sa len pozrieť na všeobecný záver o ich stave. Existujú iba dva hlavné, najbežnejšie patologické procesy: stenóza a nedostatočnosť chlopní.

Termín „stenóza“ označuje zúženie otvoru ventilu, v ktorom najvyššia komora srdca sotva pumpuje krv a môže podstúpiť hypertrofiu, o ktorej sme hovorili v predchádzajúcej časti.

Zlyhanie je opačný stav. Ak ventily ventilu, ktoré normálne zabraňujú spätnému toku krvi, z nejakého dôvodu, prestať vykonávať svoje funkcie, krv, ktorá prešla z jednej komory srdca do druhej, čiastočne sa vracia, znižuje účinnosť orgánu.

V závislosti od závažnosti ochorenia môže byť stenóza a nedostatočnosť 1,2 alebo 3 stupne. Čím vyšší je stupeň, tým závažnejšia je patológia.

Niekedy pri uzatvorení ultrazvuku srdca sa človek môže stretnúť s takou definíciou ako „relatívna nedostatočnosť“. V tomto stave samotný ventil zostáva normálny a poruchy prietoku krvi sa vyskytujú v dôsledku toho, že v susedných komorách srdca dochádza k patologickým zmenám.

Normy pri perikardiálnom ultrazvuku

Perikard alebo perikard je „vrecko“, ktoré obklopuje srdce vonku. Spája sa s orgánom v oblasti vyprázdňovania nádob, v jeho hornej časti, a medzi ňou a samotným srdcom je štrbinová dutina.

Najčastejšou patológiou perikardu je zápalový proces alebo perikarditída. Pri perikarditíde sa môžu tvoriť adhézie medzi perikardom a srdcom a hromadiť tekutinu. Za normálnych okolností je to 10-30 ml, 100 ml indikuje malú akumuláciu a viac ako 500 hovorí o významnom hromadení tekutiny, čo môže viesť k ťažkostiam pri práci so srdcom a jeho stláčaniu.

S cieľom zvládnuť špecialitu kardiológa, musí človek najprv študovať na univerzite 6 rokov, a potom študovať kardiológiu samostatne aspoň jeden rok. Kvalifikovaný lekár má všetky potrebné vedomosti, vďaka ktorým dokáže nielen ľahko rozlúštiť záver o ultrazvuku srdca, ale aj diagnostikovať a predpisovať liečbu na základe neho. Z tohto dôvodu by sa malo špecialistovi poskytnúť dešifrovanie výsledkov takejto komplexnej štúdie, ako je echokardiografia, a nesnažiť sa to urobiť sami, dlho a neúspešne „zbierať“ čísla a snažiť sa pochopiť, čo tieto ukazovatele znamenajú. To vám ušetrí veľa času a nervov, pretože nebudete musieť starať o svoje vlastné, pravdepodobne sklamaním, a ešte pravdepodobnejšie, zlé závery o vašom zdraví.

Normy EchoCG pre deti a dospelých

Tabuľka. Veľkosť srdca u dospelých

Ejekčná frakcia

Teiholzova emisná frakcia (KDO-KSO) / KDO

• Dospelí - 60 - 70%
• Deti - 64 - 74%
• Novorodenci, deti do 1 roka, dospievajúci - 70 - 74%

Tabuľka. Emisný zlomok (%) - pre tlač

Odoslať odpoveď

"Nepoznám najlepší liek na astmu..." Nicholas Culpeper, 1653 Kučeravý zimolez (L. periclymenum) bol kedysi široko používaný v Európe na liečbu bronchiálnej astmy, porúch močových ciest a pôrodu. Pliny odporúča pridať ju do vína v prípade ochorení sleziny. Na základe infúzie zimolez kvety (L. periclymenum) sú tradične vyrobené sirup, ktorý je braný ako expektorant so silným kašľom [...]

V polovici leta začína kvitnúť vrba, ktorá pokrýva ružové koberce s veľkými plochami lesných hájov a pôd. Kvety a listy sa zbierajú počas kvitnutia, sušia sa v tieni a skladujú sa v tesne uzavretých nádobách a škatuliach. Kiprey je úzkolistý, Ivan-čaj alebo Koporsky čaj je známa bylina s rozprestierajúcim sa štetcom ružových kvetov. Je to jedna z mála divokých rastlín, ktoré sa používajú v potravinách […]

"Toto je jeden z najúžasnejších bylín z rán, vysoko cenený a drahý, používaný ako vnútorný a vonkajší liek." Nicholas Culpeper, 1653 Trávnik dostal svoje ruské meno kvôli zapekaným listom, pripomínajúcim výzdobu stredovekých šiat, a jeho latinský názov pochádza zo slova "alchýmia", čo naznačuje zázračné vlastnosti rastliny. Zhromaždiť trávu počas kvitnutia. Charakter: chladný, suchý; chuť [...]

"Povaha tejto rastliny je tak úžasná, že jeden z jej dotykov zastaví krvácanie." Pliny, 77 nl Preslička je botanická pamiatka v blízkosti stromov, ktoré rástli na Zemi pred 270 miliónmi rokov, v období karbonu. V ZSSR sa nachádzalo 15 druhov prasníc. Najväčším praktickým záujmom je praslička (E. arvense). Přeslička (E. arvense) je vytrvalá bylina […]

Rastlina ephedra (Ma Huang, v čínštine) obsahuje alkaloidy - efedrín, norefedrín a pseudoefedrín. Alkaloidy od 0,5 do 3%. V efedre sú praslička a efedra väčšie ako efedrín a v strednej efedre pseudoefedrín. V jesenných a zimných mesiacoch je obsah alkaloidov maximálny. Okrem alkaloidov v efedre až do 10% trieslovín a éterických olejov.

Efedrín, norefedrín a pseudoefedrín sú podobné adrenalínu - stimulujú alfa a beta adrenoreceptory.

Táto kniha je určená pre začiatočníkov, ktorí chcú pestovať ženšenov v domácnostiach a ženšenov, ktorí začínajú pracovať na priemyselných plantážach prvýkrát. Rastúce skúsenosti a všetky odporúčania sa berú do úvahy pri zohľadnení klimatických charakteristík regiónu Čiernej Zeme. Keď som sa pripravil na opísanie mojich skúseností s pestovaním ženšenu, myslel som si dlho a tvrdo na to, kde začať uvádzať nahromadené informácie a dospel k záveru, že má zmysel stručne a dôsledne hovoriť o celej ceste, ktorou som cestoval, aby mohol čitateľ zvážiť svoje silné stránky a schopnosti. prípad.

Tekvicové semená obsahujú cucurbitin hmoty, ktorá paralyzuje niektoré parazity - pinworms, tasemnice, ascaris a ďalšie pásky a škrkavky. Potom, čo červy uvoľnia svoje uchopenie, sú ľahko odstránené z čriev tým, že preháňadlo - napríklad ricínový olej.
Pre vrah nápoj z červov, ktoré potrebujete: 3 polievkové lyžice surové (nie vyprážané) tekvicové semená, pol malá cibuľa, 1 lyžička medu,? šálka mlieka, mixér.

Popov o ľudových prostriedkov proti Crohnovej chorobe a ulceróznej kolitíde (UC): Chronická kolitída sa dá veľmi ľahko vyliečiť, ak ráno vezmete čajovú lyžičku semien jabĺk na prázdny žalúdok a večernú čajovú lyžičku semien konárov.

Každú jar sa jeden z prvých výhonkov javí ako žihľava. Kopřiva je prvým darom jari. Žihľavový čaj sa uzdraví, zotaví, posilní imunitu a prebudí telo na jar.

Je čas sa zbaviť krvácajúcich ďasien a posilniť ďasná. Na jar sa vytvára jedinečná tráva zvaná sverbig. Ak budete jesť aspoň týždeň, krvácanie ďasien vás bude navždy.

Nohy pot! Hrôza! Čo robiť A cesta von je veľmi jednoduchá. Všetky recepty, ktoré dávame, sú najprv testované na sebe a majú 100% záruku účinnosti. Takže sa zbavte potných nôh.

V histórii života pacienta je oveľa užitočnejšie ako vo všetkých encyklopédiách sveta. Ľudia potrebujú vašu skúsenosť - „syna zložitých chýb“. Pýtam sa všetkých, pošlite recepty, neľutujte radu, sú pre pacienta - lúč svetla!

O zdravotných vlastnostiach tekvice Ingrown nechtov som 73 rokov. Vredy sú také, o ktorých ani nevedeli, že existujú. Napríklad na palci začal náhle rásť klinec. Bolesť ma bránila chôdzi. Ponúkli operáciu. V HLS som čítal o tekvicovej masti. Vyčistil som semená z dužiny, položil som ich na nechty a polyetylén a zabalil som ich do […]

Huba na nohách Huba na nohách Nalejte horúcu vodu do umývadla (teplejšie, čím lepšie) a utrite mydlom žinku. Držať nohy v ňom po dobu 10-15 minút, aby správne parný je. Potom očistite podrážky a päty pemzou, uistite sa, že ste si strihali nechty. Utrite nohy suché, suché a namažte ich vyživujúcim krémom. Teraz berte farmaceutickú brezu […]

15 rokov sa noha neobťažuje Sestra na nohe Dlho ma sestra na ľavej nohe znepokojovala. Vyliečila som ho na 7 nocí, zbavila som sa bolesti a začala chodiť normálne. Je potrebné trieť kúsok čiernej reďkovky na strúhadle, dať kašu na handričku, pevne zviazané na boľavé miesto, zabaliť do celofánu a dať na ponožku. Kompresia je žiaduce robiť v noci. I [...]

Mladý lekár predpísal recept pre svoju babičku Dnu, podpätky podpätku Posielam vám predpis na liečbu päty ostruhy a šišky v blízkosti palca. Dostal mi ho mladý lekár asi pred 15 rokmi. Povedal: „Pri tejto príležitosti nemôžem vypísať zoznam chorých, nie je to potrebné. Ale moja babička bola liečená pre tieto problémy tak... "Prijala som radu [...]

Aspirín z trhlín v nohách, trhliny v nohách, chcem sa podeliť o recept na liečenie pokožky na nohách. 100 ml alkoholu a 10 práškových tabliet aspirínu sa pretrepáva, kým sa tablety nerozpustia. Potom pridajte jednu fľaštičku s jódom a znova premiešajte. Uchovávajte na tmavom mieste v dobre uzavretom obale. Rozmazaná koža. Baun L. V. [...]

Začnime s dnou, spôsobenou najmä metabolickými poruchami. Počúvajme, čo Vinnitsa doktor DVNAUMOV hovorí o padagre. Lieči dnu od Naumova Gout „Zdravý životný štýl“: Veľa otázok o rozpustení solí v kĺboch. Tvrdíte, že potravinová soľ, ktorú konzumujeme ústami, nemá nič spoločné s nerozpustnými soľami, ako sú uráty, fosfáty a oxaláty. A čo [...]

Na radu Antoniny Khlobystiny Osteomyelitída Vo veku 12 rokov som ochorel osteomyelitídou a takmer som zostal bez nohy. Bol som umiestnený do nemocnice vo vážnom stave a bol operovaný v ten istý deň. Celý mesiac bol spracovaný a odstránený z registra až po 12 rokoch. Po všetkom som bol vyliečený jednoduchým ľudovým liekom, ktorý mi navrhol Antonín Khlobystin z Čeljabinska-70 (teraz […]

V priebehu rokov sa kosti stávajú veľmi krehkými, vyvíja sa osteoporóza - najmä ženy trpia týmto ochorením. Čo robiť, ak máte zlomeninu? Čo okrem sadry a odpočinku môže pomôcť sami? S týmito otázkami sme sa obrátili na lekára biologických vied, profesora Dmitrija Dmitrievicha SUMAROKOVA, špecialistu na obnovu kostného tkaniva. "HLS": Máte 25 rokov [...]

Cibulová polievka na osteoporózu Osteoporóza Lekári nazývajú osteoporózu "tichým zlodejom". Vápnik opúšťa kosti ticho a bez bolesti. Človek trpí osteoporózou a nevie o tom nič! A potom sa začnú neočakávané zlomeniny kostí. 74-ročný muž so zlomeninou bedra vstúpil do našej nemocnice. Padol v byte na rovnej zemi - kosť nemohla postaviť telo a […]

Výsledky ultrazvuku srdca: interpretácia a analýza získaných ukazovateľov

Medzi moderné metódy výskumu v kardiológii, ultrazvuk srdca drží osobitné miesto. Tento vysoko informatívny diagnostický postup môže odhaliť mnohé ochorenia v najskorších štádiách. Dekódovanie výsledkov ultrazvuku srdca odráža jeho anatomickú štruktúru a funkčný stav a získané parametre sú základom diagnózy.

Metóda sa uplatňuje bez obmedzenia v akejkoľvek vekovej skupine, vrátane novorodencov, pretože nemá negatívny vplyv na telo, nie je invazívna, nespôsobuje nepríjemné pocity. Analýza výsledkov sa vykonáva s prihliadnutím na vek a pohlavie pacienta a štúdia sa vykonáva rôznymi spôsobmi.

Čo je to ultrazvuk srdca, aký je jeho účel?

Ultrazvuk je založený na vlastnostiach rôznych tkanív, aby odrážali ultrafrekvenčné zvukové vlny rôznymi spôsobmi. Vlny pochádzajú z generátora a odrazené sú snímané snímačom, ktorý ich prenáša do konvertora a na obrazovke zariadenia sa zobrazuje obraz srdca a všetkých jeho štruktúr.

Táto technika sa neustále zlepšuje. Presnejšie informácie poskytuje transesofageálna skenovacia metóda, keď je senzor vložený čo najbližšie k srdcu - do pažeráka. Obrazovka odráža svoju anatómiu v dvojrozmernom obraze s presnými parametrami jednotlivých štruktúr.

Nová metóda, ktorá kombinuje ultrazvuk s Dopplerovým výskumom - Dopplerova echokardiografia, ktorá umožňuje určiť stav koronárnych tepien, naplniť ich krvou, zistiť poruchy obehového systému, určiť najvhodnejší spôsob liečby.

Akú patológiu možno zistiť?

Čo môže ukázať ultrazvuk srdca u dieťaťa a dospelého? Metóda zahŕňa štúdium štrukturálnych a funkčných parametrov srdca zmenou toho, čo je možné identifikovať nasledujúcu patológiu:

• hypertrofia (zvýšenie veľkosti);
• zmena konfigurácie tela, ktorá je charakteristická pre defekty
• rôzne vrodené chyby (defekty priečok, hypertrofia, vaskulárne anomálie a iné);
• patológia srdcových chlopní (skleróza, zúženie ventilových otvorov);
• opuch;
• dystrofické zmeny (myokardiálna dystrofia);
• zápalový proces (myokarditída, endokarditída, perikarditída);
• infarkt myokardu - čerstvé a prenesené v minulosti;
• cikarktické zmeny v myokarde;
• patológia veľkých ciev (skleróza aorty, pľúcna artéria);
• prítomnosť krvných zrazenín v predsieni;
• funkčné poškodenie srdcového výdaja;
• porušenie koronárneho obehu (koronárna choroba srdca).

Štúdia ultrazvuku v podstate poskytuje odpoveď na otázku, prečo má pacient jeden alebo iný príznak, to znamená odhaľuje jeho príčiny.

Indikácie pre ultrazvukové diagnózy srdca

Ultrazvukové vyšetrenie srdca je predpísané v nasledujúcich prípadoch:

• s angínou - bolesť v srdci počas stresu, fyzická námaha;
• keď bolí za hrudnou kosťou;
• s opakovanými záchvatmi závratov, mdloby, straty vedomia;
• ak je častá tachykardia, palpitácie;
• s prerušeniami v srdci;
• keď extrasystoly a iné poruchy rytmu, blokády sú zistené na EKG;
• hypertenzný vysoký krvný tlak;
• keď je počuť hluk počas auskultácie;
• novorodencov s podozrením na vrodené srdcové ochorenie;
• monitorovať dynamiku liečby po srdcovom infarkte, srdcových operáciách;
• počas lekárskej prehliadky u osôb starších ako 40 rokov.

Tento postup môže byť vykonaný nielen na platených klinikách, ale aj vo verejných bezplatne, ak existuje politika OMS a odporúčanie kardiológa, pretože je zaradený do zoznamu zdravotníckych služieb platených z federálneho rozpočtu.

Normálne veľkosti srdcových štruktúr

Existujú jednotné všeobecne akceptované priemerné ukazovatele rôznych srdcových parametrov, schválené Svetovou zdravotníckou organizáciou, ktoré sú určené na zohľadnenie veku a pohlavia. Ide o normálne indikátory, ktoré sú návodom na dekódovanie ultrazvuku srdca, ktorý je súčasťou programu ultrazvukového analyzátora.

Ukazovatele a ich parametre u dospelých a detí

V tabuľke sú uvedené ultrazvukové parametre zdravého srdca a jeho jednotlivých štruktúr u dospelých, ktoré sa používajú na dekódovanie:

Toto sú len hlavné ukazovatele ultrazvukového skenovania, existuje mnoho ďalších parametrov štruktúry a funkcie, stav ventilov, nádob, v závislosti od vlastností výskumnej techniky (vo formáte 2-D alebo 3-D, ultrazvukový doppler).

U detí, vzhľadom k rýchlemu rastu a vývoju tela, je rozsah parametrov srdca veľmi variabilný. V normách ultrazvuku srdca sa berú do úvahy nasledujúce vekové kategórie: novorodenci do 1 mesiaca, každý trimester dojčiat do jedného roka veku, deti vo veku 1-3 rokov, 3-6 rokov, 6-10 rokov, 10-14 rokov. Po 14 rokoch sa všetky parametre hodnotia ako u dospelých s rozdielom podľa pohlavia.

Užitočné video

Aké sú výhody absolvovania ultrazvuku, ktoré vám lekár v tomto videu povie.

Dekódovanie a analýza výsledkov

Odchýlky od normy

Zmena individuálnych parametrov ultrazvuku u pacienta, ich odchýlka od vekovej normy poukazuje na prítomnosť určitého typu kardiovaskulárnej patológie u pacienta:

• predsieňové zahusťovanie a echno-negatívna oblasť v interatriálnom prepore indikuje prítomnosť vrodeného defektu;
• atriálna alebo ventrikulárna hypertrofia, zúženie odchádzajúcich ciev a ich abnormálne umiestnenie sú príznaky vrodenej kombinovanej srdcovej choroby;
• zvýšenie veľkosti srdcových dutín a zníženie systolickej ejekcie krvi indikuje dystrofický alebo zápalový proces v myokarde;
• slabá kontrakcia oblasti myokardu, prítomnosť jazvového tkaniva je známkou srdcového infarktu;
• zahusťovanie vonkajšieho obalu a zvýšenie obsahu tekutiny v jeho dutine indikuje prítomnosť perikarditídy;
• zmeny ventilov - nepravidelnosti povrchu, trhliny - známky zápalu vnútornej výstelky srdca (endokarditída);
• objavenie sa bolesti v srdci s funkčným stresovým ultrazvukom naznačuje ischemickú chorobu srdca;
• pokles prietoku krvi a zahusťovanie cievnych stien srdca je známkou zhoršenej koronárnej cirkulácie (IHD).

Ako zistia získané chyby na ultrazvuku?

Na rozdiel od vrodených sa tieto poruchy vyvíjajú v oblasti srdcových chlopní a ich otvorov po endokarditíde. Po zahojení zapáleného endokardu sa vytvárajú jazvové zmeny, v dôsledku čoho sa ventily ventilov počas diastoly deformujú, skracujú a nie celkom zatvárajú.

Existuje tzv. Regurgitačný syndróm - návrat krvi cez medzeru medzi postihnutým ventilom a stenami otvoru. Výsledkom je prepad srdcových dutín, hypertrofia, postupný rozvoj dekompenzácie a srdcové zlyhanie. Ak nie je náhrada ventilu dokončená, postupuje proces šikmého procesu - otvorenie sa zužuje, vzniká zložitá porucha: nedostatočnosť ventilu so stenózou otvoru.

Tento proces môže nastať medzi predsieňou a komorami doprava a doľava, v mieste aortálneho výboja z ľavej komory, na výstupe pľúcnej artérie z pravej komory. Všetky tieto javy sú vizualizované na ultrazvuku: skrátenie chlopní, zmenšenie plochy dier, regurgitácia krvi, zvýšenie dutín srdca, zníženie srdcového výdaja.