Symptómy a liečba aterosklerózy dolných končatín

Ateroskleróza dolných končatín je bežná, skôr zákerná a veľmi nebezpečná choroba. Hlavné príznaky, ktoré charakterizujú aterosklerózu nôh sa začínajú objavovať už v štádiu nedostatku krvného obehu. Preto je mimoriadne dôležité odpovedať na otázku, ako liečiť aterosklerózu ciev dolných končatín. Okrem toho je potrebné pochopiť, že identifikácia príčin a určenie príznakov ochorenia môže tlačiť na včasnú liečbu.

Príčiny ochorenia

Normálne fungovanie všetkých orgánov a tkanív tela je zabezpečené neustálym prísunom krvi. Plavidlá sú napojené na všetky tkanivá. Ak je lumen týchto ciev čistý a nie je kontaminovaný, potom orgány dostávajú dostatočné množstvo kyslíka a živín na fungovanie.

Ale pri ateroskleróze sa cholesterol akumuluje na stenách ciev, pri ktorých sa objavuje zápal.

Ak sa to opakuje systematicky, potom sa na tomto mieste objavia aterosklerotické plaky, ktoré sa pošlú do lúmenu ciev. Ak je plak rozbitý, objaví sa trombus, ktorý výrazne spomaľuje prietok krvi. Po určitom čase sa plaky začínajú získavať kamenivosť v dôsledku vápenatých solí. Preto artérie už nie sú elastické a už nemôžu kompenzovať prietok krvi v dôsledku zúženia lúmenu.

Na základe vyššie uvedených procesov môžu byť následky nasledovné:

• zúženie lúmenu artérií, čo znamená ich úplné zablokovanie;
• nedostatočná úroveň prietoku krvi do dolných končatín;
• znížená funkčnosť nôh;
• výskyt gangrény a smrti tkaniva v dôsledku porušenia trofických procesov v tkanivách.

Stojí za zmienku, že telo je vždy kompenzované za nedostatok prietoku krvi cez tvorbu malých ciev v hlavných tepnách. To sa však deje len s pomalým vývojom aterosklerotických lézií artérií dolných končatín. Ak choroba postupuje rýchlo, potom telo jednoducho nemá čas produkovať nové cievy.

Vo väčšine prípadov choroba postihuje zástupcov silnejšieho pohlavia. Dôležitú úlohu tu zohrávajú faktory dedičnosti a genetickej predispozície.

Pokiaľ ide o vekovú diferenciáciu, možno konštatovať, že s vekom sa riziko ochorenia zvyšuje.

Až 40 rokov aterosklerózy artérií dolných končatín je jav veľmi zriedkavý. Medzi rizikové faktory patria:

• fajčenie;
• časté prípady podchladenia;
• metabolické poruchy;
• jesť potraviny, ktoré obsahujú vysoké percento cholesterolu a ľahko stráviteľného tuku;
• diabetes;
• alkoholizmus;
• vysoký krvný tlak;
• časté používanie silnej kávy alebo čaju.

Vyššie uvedené faktory iba zvyšujú riziko ochorenia, ktorého prejav sa môže vyskytnúť v počiatočnom štádiu. Čím skôr sa zistí, tým efektívnejšia bude liečba.

Príznaky ochorenia

Symptómy vaskulárnej aterosklerózy signalizujú o sebe dokonca aj v počiatočnom štádiu. Je potrebné ich správne identifikovať, aby sa našlo správne zaobchádzanie. Z tohto dôvodu sú príznaky aterosklerózy:

• pocit chladu v nohách a chodidlách;
• neustály pocit chladu;
• bledosť kože dolných končatín;
• husia koža, znecitlivenie končatín;
• objem dolnej časti nohy;
• redukcia vlasov na nohách, zhoršený rast vlasov všeobecne;
• prítomnosť bolesti v nohách ako pri chôdzi av pokoji;
• výskyt sčervenania s opuchom a stmavnutím prstov dolných končatín;
• vzhľad rán na nohách;
• gangréna.

Pri ateroskleróze dolných končatín si mnohí ľudia nájdu symptómy sami o sebe, ale len ošetrujúci lekár môže tieto príznaky správne interpretovať.

A aj toto má svoje vlastné nuansy. Faktom je, že ateroskleróza tepien dolných končatín má pretrvávajúci charakter symptómov, ktoré vznikajú. S časom len posilňujú. Ak sa však príznaky začnú hromadiť, potom to môže byť vážny dôvod na znepokojenie a hľadanie pomoci od zdravotníckeho zariadenia.

Fázy vývoja ochorenia

Klasifikácia ochorenia je založená na umiestnení zápalového procesu v cievach. Na základe úrovne poškodenia hlavných tepien sú takéto štádiá:

Ak sa však ateroskleróza klasifikuje podľa stupňa výskytu porušení, je možné rozlíšiť:

• bolesť, ktorá sa vyskytuje pri chôdzi vo vzdialenosti väčšej ako 1 km;
• slabosť nôh a bolesť, ktorá sa vyskytuje počas námahy, ktorá spôsobuje, že človek sa zastaví, aby odstránil nepríjemný pocit;
• bolesť v pokoji;
• stmavnutie prstov dolných končatín a gangréna tkanív.

Posledné 2 stupne sa často nazývajú kritická ischémia. V týchto štádiách môžete ešte urobiť niekoľko opatrení na záchranu dolných končatín. Malo by sa to však urobiť čo najrýchlejšie.

Metódy spracovania

Pred začatím liečby je potrebné diagnostikovať. Toto sa vykonáva pri najmenšom podozrení z možného vývoja ochorenia. Prieskum pozostáva z nasledujúcich krokov:

• prehmatanie pulzu v dolných končatinách;
• duplexné angioscanning a dopplerografia (ultrazvuk);
• angiografické vyšetrenie a reovasografia;
• biochemická analýza krvi na prítomnosť lipidov v nej;
• capillaroscopy;
• štúdie charakteristík vlastností zrážania krvi.

Pri ateroskleróze artérií dolných končatín by liečba mala začať čo najskôr. Zároveň by mal byť založený na používaní lekárskych metód, chirurgických zákrokov a normalizácii životného štýlu. Je veľmi dôležité dodržiavať všetky tri body, aby sa účinne vysporiadali s chorobou a progresívnymi symptómami. Je to jediný spôsob, ako zabrániť opakovaniu ochorenia a jeho ďalšiemu rozvoju. Komplexná liečba aterosklerózy dolných končatín by mala obsahovať:

• predchádzanie zlým návykom (pitie a fajčenie, zneužívanie silnej kávy);
• obmedzenie účinku chladu na nohách;
• normalizáciu stravy, pretože je potrebné vylúčiť z nej produkty bohaté na živočíšne tuky (potraviny by sa mali dusiť a strava by sa mala dopĺňať rastlinnými produktmi);
• užívanie liekov, ktoré neumožňujú akumuláciu cholesterolu na stenách ciev (napríklad Atoris a Atorvastatin);
• pravidelné užívanie liekov na riedenie krvi (Aspirin, Cardiomagnyl, Warfarin);
• Trvalé postupy pre intravenózne infúzie, vrátane vaskulárnych prípravkov, medzi ktorými má heparín osobitné miesto;
• chirurgia, čo znamená odstránenie aterosklerotických plakov, expanziu ciev zúžených v oblasti a ich úplnú náhradu umelými.

Je možné liečiť aterosklerózu nôh ciev, ak sú dodržané všetky pokyny lekára.

Tradičné metódy liečby

Osobitnú pozornosť treba venovať spôsobu liečby tohto ochorenia ľudovým liečebným prostriedkom, pretože na nich sa spoliehajú obyčajní ľudia. Pri ateroskleróze dolných končatín nie je liečba liekmi vždy účinná a prijateľná pre pacientov, pretože ceny liekov môžu byť príliš vysoké. Na záchranu preto prichádzajú časom overené ľudové prípravky. Recepty odovzdávané z generácie na generáciu.

Jeden z receptov pozostáva z nasledujúcich zložiek:

• 20 g gaštanu konského;
• 45 g bežného chmeľu;
• 35 g hlavová hlavica;
• voda (v pomere 200 g kvapaliny na 2 g zmesi).

Na prípravu tinktúry je potrebné spojiť všetky bylinky dohromady. Potom sa zmes naleje do vriacej vody. Ďalej trvať 3 hodiny. Raz denne si vezmite tinktúru pol šálky.

Ak chcete pripraviť nasledujúci odvar, musíte pripraviť nasledujúce zložky:

• 1 lyžička harmančekové kvety;
• 1 lyžička rezeda;
• 1 lyžička skorocel;
• 1 lyžička Ľubovník bodkovaný;
• 1 pohár vody;
• 1 lyžička šalvia.

Na varenie musíte pripojiť všetky prísady. Potom zmes nalejte horúcou vodou. Trvajte počas dňa na tmavom mieste. Vývar sa používa na aplikáciu dolných končatín ráno a večer. Pred vykonaním zákroku si dôkladne umyte nohy.

Pre tretí recept bude vyžadovať 1 polievková lyžica. l. olivový a 1 polievková lyžica. l. rakytníkový olej. Obidve zložky sa musia zmiešať a potom sa trieť do pokožky. Používať prostriedky do 3 týždňov.

Ľudové prostriedky lákajú ľudí nielen pre ich efektívnosť, ale aj pre jednoduchosť použitých zložiek. Napríklad populárny je recept založený na kôprových semenách. Pre tento, 1 polievková lyžica. l. kôpor by mal naliať vriacej vody. Trvať na niekoľko hodín. Po tom, vezmite odvar zo semien 4 krát denne po dobu 1 lyžičky.

K dispozícii je aj recept, ktorý obsahuje 20 g koreňa devyasila, 100 ml propolisu a rovnaké množstvo alkoholu. Koreň oltára musí byť rozdrvený a vložený do fľaše s tmavým sklom. Potom vložte nádobu na tmavé miesto na 20 dní. Potom pridajte propolisovú tinktúru. Hotový liek sa odoberie 30 kvapiek 3-krát denne.

Ak je kôra horského popola, môžete v boji proti ateroskleróze dolných končatín pripraviť pomerne účinný liek. Za týmto účelom si vezmite 400 g kôry a zalejeme 1 liter prevarenej vody. Potom varte 2 hodiny. Po namočení, použitím gázy a vychladnutia. Na liečbu aterosklerózy dolných končatín, pričom odvar pred jedlom.

Stojí za zmienku, že všetky vyššie uvedené recepty sú najobľúbenejšie a najúčinnejšie, čo ľudia dokázali. Nekonvenčný prístup k liečbe aterosklerózy nôh by mal byť koordinovaný so svojím lekárom, pretože niektoré zložky môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravie.

Ateroskleróza dolnej končatiny: tri príčiny, zákerné symptómy a liečba

Z tohto článku sa dozviete: podstatou ochorenia je ateroskleróza ciev dolných končatín, prečo sa vyskytuje patológia. Kto je najčastejšie chorý, ako môžete diagnostikovať a liečiť ochorenie.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Pri ateroskleróze ciev dolných končatín sa na arteriálnych stenách nôh týchto ciev vytvárajú plaky cholesterolu, ktoré zužujú ich lumen. Ľudia nad 40 rokov sú chorí, častejšie muži.

Počiatočné štádiá ochorenia mierne rušia osobu a prejavujú sa len bolesťou nôh s ťažkou námahou. Čím ťažšia je ateroskleróza, tým výraznejšia je bolesť, ktorá sa trápi aj v pokoji. Bežné formy končia gangrénou končatiny a jej amputáciou na úrovni stehna.

Úplne vyliečená ateroskleróza nie je možná. Ale moderná lekárska a chirurgická liečba obnovuje priechodnosť postihnutých tepien a udržuje krvný obeh v dolných končatinách na správnej úrovni.

Najčastejšie sa tento problém týka vaskulárneho chirurga. Spočiatku sa môžete obrátiť na všeobecného lekára.

Charakteristika ochorenia

Arteriálne cievy nôh poskytujú všetky tkanivá v dolných končatinách krvou a živinami bohatými na kyslík. Zodpovedný za to je konečná aorta v oblasti rozdelenia, ilia, femoral, popliteal, tepny nôh a chodidiel.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Ak sa usadeniny cholesterolu akumulujú na vnútorných povrchoch krvných ciev akéhokoľvek segmentu tohto arteriálneho lôžka, časom sa tieto usadeniny zvyšujú a stávajú sa hustými aterosklerotickými plakmi. Zužujúc lúmen artérií bránia voľnému toku krvi a narušujú krvný obeh nôh. Toto ochorenie sa nazýva ateroskleróza dolných končatín.

Ako sa menia plavidlá

Hlavné charakteristiky tejto patológie:

1. Tepny strácajú svoju elasticitu a stláčajú sa v dôsledku zápalu a usadenín vápnika.
2. Ako plaky rastú, zužujú vnútorný lúmen ciev.
3. Keď doska dosiahne veľkú veľkosť, zlomí sa poškodením vnútornej vrstvy tepien.
4. Krvné zrazeniny sa tvoria v mieste poranenia, ktoré ďalej zužuje cievny lúmen.

Ďalším názvom tejto patológie je obliterácia aterosklerózy dolných končatín. Pojem obliterujúci znamená - zužovanie, prekrývanie - ktoré viac odráža podstatu ochorenia.

Aké je nebezpečenstvo zmeny

Po ovplyvnení aterosklerotickými plakmi nie sú artérie schopné poskytnúť tkanivá dolných končatín požadovaným množstvom krvi. Dochádza k porušeniu krvného obehu v nohách - arteriálnej insuficiencii. Jeho nebezpečenstvo je, že hladovanie tkanív kyslíkom negatívne mení metabolizmus v nich, porušuje štruktúru a funkčné schopnosti. Koža, svaly, kosti a kĺby nôh atrofujú (znižuje, stáva sa tenšie), čo porušuje schopnosť chodiť. Kritické poruchy krvného obehu - trofické poruchy vo forme vredov, rán, nekrózy (gangrény) prstov, nôh alebo celej končatiny.

Tri hlavné príčiny patológie

Ateroskleróza ciev dolných končatín má len tri hlavné dôvody:

1. Dlhé (roky) zvýšenie hladín cholesterolu v krvi (lipoproteíny s celkovou a nízkou hustotou).
2. Genetická predispozícia (ak choroba bola u blízkych príbuzných).
3. Poruchy metabolizmu (predovšetkým tuk).

Kto je chorý častejšie

Najčastejšie sa choroba vyskytuje u ohrozených ľudí. Zahŕňa ľudí:

• obézny;
• trpiaci cukrovkou;
• trpiaci hypertenziou;
• zneužívanie tukových potravín a silnej kávy;
• fajčenie;
• konštantné chladiace nohy;
• trpia zápalovými procesmi v artériách nôh (arteritída);
• mužov vo veku 40 rokov.

Prefíkanosť prejavov

Samo o sebe, ateroskleróza ciev dolných končatín sa neprejavuje žiadnym spôsobom, kým nespôsobuje viac alebo menej výrazné zúženie artérií, ktoré narušujú krvný obeh v tkanivách. Toto je prefíkanosť choroby. Ateroskleróza ciev dolných končatín sa preto nazýva ateroskleróza obliterans, ak pacient už má charakteristické symptómy, znamená to prítomnosť zúženia alebo úplného prekrytia lúmenu artérií.

Ďalším momentom mazanosti je neschopnosť predpovedať priebeh a symptómy. Asi 20% pacientov vo veku nad 65 rokov s pomerne výraznými aterosklerotickými plakmi nevykazuje žiadne sťažnosti, ktoré by naznačovali aterosklerózu. Súčasne sa u 25–30% ochorenie okamžite prejavuje akútnymi komplikáciami, ktoré ohrozujú gangrénu (nekrózu) končatiny.

Závažnosť symptómov závisí od prítomnosti kolaterálov - nových ciev, ktoré sa tvoria v reakcii na nedostatočné zásobovanie krvou. Hoci sú malé, sú schopné uspokojiť potreby tkanív pre živiny v podmienkach hladovania kyslíkom. Čím lepšie sa vyvinul kolaterál, tým menej zjavná aj zanedbaná ateroskleróza.

U ľudí, ktorí boli roky chorí, sú poruchy obehového systému menej výrazné ako u pacientov s rýchlo sa rozvíjajúcim aterosklerotickým procesom, pretože majú čas vytvoriť kolaterálny prietok krvi. V tomto ohľade je porážka veľkých tepien menej nebezpečná ako malá. V druhom prípade sa zábezpeky jednoducho nedajú vytvoriť.

Tri hlavné príznaky

Symptómy môžu byť podozrivé z aterosklerotických lézií dolných končatín:

1. bolesť a chlad v nohách,
2. prerušovaná klaudikácia a slabosť nôh,
3. trofické poruchy.

1. Bolesť a iné pocity

Typickou lokalizáciou bolesti pri obehových poruchách dolných končatín spôsobených aterosklerózou sú lýtkové svaly nôh. Je to spôsobené tým, že majú najväčšiu záťaž a počet tepien je minimálny. Preto blokovanie akejkoľvek cievy spôsobuje bolesť nôh. V počiatočných štádiách sa objavuje len pri ťažkom zaťažení (beh, dlhá chôdza), sprevádzaný pocitom chladu, ochladzovaním nôh.

Keď ateroskleróza dosiahne kritickú distribúciu, nielen nohy, ale aj nohy začnú bolieť. Takéto bolesti sú konštantné, majú takú povahu, že ich dokonca neodstránia lieky proti bolesti. Ich prítomnosť je charakteristická nielen pri zaťažení, ale aj v pokoji.

2. Prerušovaná klaudikácia

Povinné kritérium aterosklerózy dolných končatín - prerušovaná klaudikácia. Tento symptóm odráža stupeň poškodenia funkčných schopností svalov nôh - pacienti uvádzajú závažnú slabosť nôh, sprevádzanú bolesťou pri chôdzi v rôznych vzdialenostiach (od 1 km do 20 - 30 m). Po určitej vzdialenosti je osoba nútená zastaviť sa a stáť niekoľko minút, kým svaly odpočíva. Potom pokračuje ďalej až do ďalšieho útoku slabých nôh. Tento jav sa nazýva prerušovaná klaudikácia.

3. Trofické poruchy

Poškodenie štruktúry tkanív nôh v dôsledku aterosklerózy a arteriálnej insuficiencie sa nazýva trofické poruchy. Platia pre:

1. koža nôh - stáva sa bledou, studenou, rast vlasov sa zhoršuje;
2. svaly nôh a stehien - tenké, znižujú objem a hmotnosť (hypotrofia);
3. tkanivové komplexy kože, podkožného tkaniva, fascie, kosti - trofické vredy (neliečivé rany) rôznych veľkostí (od 1 cm do kruhových defektov na celej nohe), stmavnutie, smrť (gangréna) prstov na nohách, časti alebo celej nohy, ako aj nohy a nohy celá končatina.

Stupeň aterosklerózy

Rozdelenie aterosklerózy dolných končatín na stupeň odráža závažnosť patologických zmien v tkanivách. Čím vyšší stupeň, tým ťažšie symptómy.

Ateroskleróza nôh ciev: výskyt, liečba, prognóza

Ateroskleróza ciev dolných končatín je jednou z najzávažnejších a najzávažnejších chorôb tepien dolných končatín. Vyznačuje sa tým, že v dôsledku blokovania krvných ciev aterosklerotickými plakmi alebo krvnými zrazeninami dochádza k čiastočnému alebo úplnému zastaveniu prietoku krvi v dolných končatinách.

Pri ateroskleróze dochádza k zúženiu (stenóze) alebo úplnému prekrytiu (oklúzii) lúmenu krvných ciev, ktorá dodáva krv dolným končatinám, čo zabraňuje normálnemu prietoku krvi do tkanív. S arteriálnou stenózou vyššou ako 70% sa významne menia ukazovatele rýchlosti a charakter prietoku krvi, dochádza k nedostatočnému prekrveniu buniek a tkanív krvou kyslíkom a živinami a prestanú normálne fungovať.

Porážka tepien vedie k bolesti v nohách. V prípade progresie ochorenia, ako aj pri nedostatočnej alebo nesprávnej liečbe sa môžu objaviť trofické vredy alebo dokonca nekróza končatín (gangréna). Našťastie sa to deje dosť zriedka.

Ateroskleróza obliterans dolných končatín tepien je veľmi časté ochorenie krvných ciev nôh. Najväčší počet prípadov je zistený vo vekovej skupine nad 60 rokov - 5 - 7%, vo veku 50 - 60 rokov - 2-3%, 40 - 50 rokov - 1%. Ale ateroskleróza môže byť diagnostikovaná aj u mladších ľudí - v 0,3% z nich ľudia vo veku od 30 do 40 rokov ochorejú. Je pozoruhodné, že muži trpia aterosklerózou 8-krát častejšie ako ženy.

Fakt: Fajčiari mužov starších ako 50 rokov sú vystavení najväčšiemu riziku obliterácie aterosklerózy.

Hlavné príčiny aterosklerózy

Hlavnou príčinou aterosklerózy je fajčenie. Nikotín obsiahnutý v tabaku spôsobuje, že tepny sa spazmujú, čím sa zabráni pohybu krvi cez cievy a zvyšuje sa riziko krvných zrazenín v nich.

Ďalšie faktory vyvolávajúce aterosklerózu tepien dolných končatín, ktoré vedú k skoršiemu výskytu a závažnému priebehu ochorenia:

• zvýšený cholesterol s častým používaním potravín bohatých na živočíšne tuky;
• vysoký krvný tlak;
• obezita;
• genetická predispozícia;
• diabetes;
• nedostatok dostatočnej fyzickej aktivity;
• častý stres.

Varovanie! Rizikovým faktorom môže byť aj riziko omrzlín alebo predĺženého chladenia nôh, ktoré sa prenáša v mladom veku omrzlín.

Príznaky aterosklerózy nôh ciev

Hlavným príznakom, ktorý treba venovať pozornosť je bolesť nôh. Najčastejšie sa vyskytuje bolesť pri chôdzi v lýtkových svaloch a svaloch stehien. Pri pohybe vo svaloch dolných končatín sa zvyšuje potreba arteriálnej krvi, ktorá dodáva kyslík do tkanív. Počas cvičenia nemôžu zúžené tepny úplne uspokojiť potrebu tkanív pre arteriálnu krv, čo je dôvod, prečo v nich začína hladovanie kyslíkom a prejavuje sa vo forme intenzívnej bolesti. Pri nástupe ochorenia sa bolesť zastaví dostatočne rýchlo, keď sa cvičenie zastaví, ale potom sa pri pohybe opäť vracia. Existuje tzv. Syndróm intermitentnej klaudikácie, ktorý je jedným z hlavných klinických príznakov aterosklerózy obliteranov dolných končatín. Bolesť svalov stehien sa nazýva bolesť typu vysokého intermitentného klaudikácie a bolesti v lýtkach nôh - bolesti typu nízkej intermitentnej klaudikácie.

V starobe sa táto bolesť ľahko zamieňa s bolestivými pocitmi v kĺboch ​​spojených s artrózou a inými ochoreniami kĺbov. Artróza nie je charakterizovaná svalovými, ale najmä artikulárnymi bolesťami, ktoré majú najväčšiu intenzitu na začiatku pohybu a potom trochu oslabujú, keď pacient „stimuluje“.

Okrem bolesti vo svaloch nôh pri chôdzi môže obliterácia aterosklerózy dolných končatín spôsobiť u pacientov nasledovné symptómy (jeden z nich alebo niekoľko naraz):

1. Chilliness a necitlivosť v nohách, zhoršuje horolezectvo schody, chôdza alebo iné zaťaženie.
2. Teplotné rozdiely medzi dolnými končatinami (noha ovplyvnená aterosklerózou ciev je zvyčajne o niečo chladnejšia ako tá zdravá).
3. Bolesť v nohe bez fyzickej námahy.
4. V oblasti nôh alebo dolnej tretiny nohy sú nezahojené rany alebo vredy.
5. Tmavé prsty sú tvorené na nohách a nohách.
6. Ďalším príznakom aterosklerózy môže byť vymiznutie pulzu na artériách dolných končatín - za vnútorným členkom, v popliteálnom fosse, na stehne.

Fázy choroby

Podľa existujúcej klasifikácie arteriálnej vaskulárnej insuficiencie dolných končatín môžu byť vyššie uvedené symptómy rozdelené do 4 štádií vývoja ochorenia.

• Etapa I - bolesť v nohách, ktorá sa objavuje až po veľkej fyzickej námahe, napríklad pri chôdzi na dlhé vzdialenosti.
• Stupeň IIa - bolesť pri chôdzi na relatívne krátke vzdialenosti (250 - 1000 m).
• Stupeň IIb - vzdialenosť k bezbolestnej chôdzi klesá na 50–250 m.
• Stupeň III (kritická ischémia) - bolesť v nohách sa vyskytuje pri chôdzi na vzdialenosť menšiu ako 50 m. V tomto štádiu sa môže začať bolesť svalov dolných končatín, aj keď je pacient v pokoji, obzvlášť sa to prejavuje v noci. Na zmiernenie bolesti majú pacienti tendenciu znižovať nohy z postele.
• V tomto štádiu sa vyskytujú štádiá IV - trofické vredy. Spravidla sa na prstoch alebo v oblasti päty objavujú oblasti sčernenia kože (nekróza). V budúcnosti to môže viesť ku gangréne.

Na to, aby sa ateroskleróza nedostala do extrémneho štádia, je dôležité ju včas diagnostikovať a vykonávať liečbu v zdravotníckom zariadení.

Liečba aterosklerózy dolných končatín

Toto ochorenie vyžaduje individuálne prispôsobený liečebný režim pre každého jednotlivého pacienta. Liečba aterosklerózy dolných končatín závisí od štádia ochorenia, jeho trvania, úrovne poškodenia krvných tepien. Okrem toho sa pri diagnóze a príprave klinického obrazu berie do úvahy aj prítomnosť sprievodných ochorení u pacienta.

Ak sa v počiatočnom štádiu zistí ateroskleróza obliteranov, môže byť postačujúce odstrániť rizikové faktory na zlepšenie stavu. V tomto prípade pomoc:

1. Povinné prerušenie fajčenia a iné zlé návyky.
2. Diétne diéty a nízka hladina cholesterolu v krvi.
3. S nadváhou alebo obezitou - korekcia hmotnosti.
4. Udržujte normálny krvný tlak na úrovni maximálne 140/90 mm Hg. Art.
5. Pravidelná fyzická aktivita (chôdza, bazén, rotopedu, atď.)
6. Pacienti s diabetes mellitus - kontrolujú hladinu cukru v krvi.

Pri ateroskleróze ciev je prísne zakázané použitie nasledujúcich produktov: maslo, margarín, sadlo, margarín, tučné mäso, klobásy, koláče, vedľajšie produkty, mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku, vyprážané zemiaky, zmrzlina, majonéza, pečenie múky.

Dôležité: Sedavý spôsob života spôsobuje, že krvné cievy sú menej pružné a urýchľuje priebeh ochorenia.

V iných štádiách liečby aterosklerózy ciev dolných končatín sa používajú nasledujúce metódy:

• konzervatívny;
• Endovaskulárne (minimálne invazívne);
• Operatívny.

Konzervatívna liečba

Môže sa používať aj v počiatočnom štádiu ochorenia, ako aj v prípadoch, keď stav pacienta neumožňuje použitie iných metód (pre komplikácie s komorbiditami). Konzervatívna liečba zahŕňa použitie liekov, fyzioterapiu a zahŕňa pneumopresiu, dávkovanú chôdzu a fyzioterapiu.

Lieky, ktoré úplne obnovujú normálny krvný obeh v blokovanej artérii a liečia aterosklerózu, bohužiaľ ešte neexistujú. Liečba liekmi môže len podporiť a ovplyvniť malé cievy, ktorými krv prechádza okolo blokovanej časti tepny. Cieľom protidrogovej liečby je rozšíriť tieto „riešenia“ a kompenzovať nedostatok krvného obehu.

Špeciálne lieky sa používajú na zmiernenie spazmu z malých arteriálnych ciev, riedenie krvi a ochranu stien tepien pred ďalším poškodením, z ktorých niektoré musia byť opité a iné treba brať neustále.

Okrem liekov sú pacientom predpísané pneumo-terapie - masáž mäkkých tkanív nôh pomocou špeciálneho zariadenia. Pomocou striedavého nízkeho a vysokého tlaku v manžete, ktorý sa nosí na končatinách, sa rozširujú periférne tepny, zvyšuje sa prietok krvi do kože, svalov a podkožného tkaniva a stimulujú sa krvné cievy.

Endovaskulárna liečba

Najbežnejšími metódami liečby aterosklerózy ciev nôh sú endovaskulárne metódy - arteriálny stenting, dilatácia balónika, angioplastika. Umožňujú obnoviť normálny krvný obeh cievou bez chirurgického zákroku.

Vykonávajte takéto postupy v röntgenovom žiarení, na špeciálnom zariadení. Po dokončení sa na nohu pacienta aplikuje tlakový obväz a do 12 - 18 hodín sa musí udržiavať v pokoji na lôžku.

Chirurgická liečba

Ak sú okludované artérie v nohách príliš dlhé pre endovaskulárne techniky, jeden z nasledujúcich typov chirurgických zákrokov sa používa na obnovenie krvného obehu v nohách:

1. Miesto protetickej artérie s umelou cievou (aloprostéza);
2. Posunutie - obnovenie prietoku krvi presmerovaním pohybu krvi cez umelú nádobu (skrat). Samotný segment safenóznej žily môže byť použitý ako skrat;
3. Trombendarterektómia - odstránenie aterosklerotického plaku z postihnutej artérie.

Foto: operácia na odstránenie plaku z postihnutej cievy.

Chirurgické techniky môžu byť kombinované alebo doplnené inými typmi operácií. Ak sa operácia vykonáva v IV. Štádiu ochorenia, keď sa už objavili mŕtve zóny, vykoná sa chirurgické odstránenie týchto miest a uzatvorenie trofických vredov s kožným štepom.

Ak obliterujúca ateroskleróza prešla do extrémneho štádia, keď sa u pacienta vyvinula gangréna dolných končatín a nie je možné obnoviť prietok krvi, vykoná sa amputácia nohy. Niekedy sa stáva jediným spôsobom, ako zachrániť život pacienta.

Ako sa vyhnúť chorobe?

Prevencia aterosklerózy zahŕňa v prvom rade:

• Odvykanie od fajčenia.
• Správna výživa, diéta bez cholesterolu.
• Fyzická aktivita.

Ide o tri veľryby, ktoré znižujú riziko aterosklerózy ciev dolných končatín. Nemusíte sa vyčerpávať fyzickým cvičením, môžete si vziať každodenné prechádzky a robiť gymnastiku pre nohy. Okrem toho, ako profylaktický prostriedok pomáha špeciálne akupresúry a recepty tradičnej medicíny.

Prečítajte si viac o komplexnej prevencii aterosklerózy.

Liečba aterosklerózy nôh ciev

Pravidelne, každý z nás cíti miernu bolesť v nohách, ale spravidla tomu nevenujeme žiadnu pozornosť. A robíme to zbytočne, pretože nemôžeme hovoriť o únave alebo obvyklej indispozícii, ale o vážnej chorobe. Jedným z nich je ateroskleróza ciev dolných končatín, najbežnejšia patológia, ktorá sa vyvíja v dospelosti - o 65-70 rokov.

Čo sa skrýva pod touto chorobou?

Pod aterosklerózou nôh sa rozumie ochorenie, pri ktorom dochádza k viacerým zmenám - porušenie priechodu krvi cez periférne cievy, vznik tkanivového trofizmu, atď. To vedie k patologickým zmenám v popliteálnych, tibiálnych a femorálnych artériách, pri ktorých lumen klesá o viac ako 50-55%.

Na vývoj ochorenia môže trvať viac ako desať rokov, počas ktorých bude sedieť v tichosti vo vnútri.

Fázy aterosklerózy

Odborníci identifikujú niekoľko štádií vývoja patológie krvných ciev nôh. Prvá - predklinická - je sprevádzaná výrazným porušením metabolizmu lipidov (lipoidóza). Tam sú bolesti v dolných končatinách, ale vyskytujú sa len po chôdzi na dlhé vzdialenosti a ťažké fyzické námahy.

Normálne a citlivé cievy

V druhej fáze sa prvé príznaky aterosklerózy začnú cítiť - nohy sa po prejdení 250-1000 m zrania. Tretia fáza (kritická ischémia) je charakterizovaná výraznými príznakmi ochorenia. Bolestivý syndróm sa objavuje po 50 m pešo. No, v poslednom (štvrtom) štádiu je koža nôh ovplyvnená trofickými vredmi, nekrózou (sčernalá koža) a gangrénou a ťažké nepohodlie v nohách sa vyskytuje aj v pokojnom stave, vrátane noci.

Je to dôležité. Ak ateroskleróza dolných končatín nezačne liečbu ani v tomto štádiu, prípad môže skončiť s gangrénou s amputáciou nôh.

Koreňové príčiny

Faktory vyvolávajúce vývoj tejto choroby môžu byť veľmi odlišné. Podarilo sa nám spojiť hlavné dôvody:

• Fajčenie je hlavnou príčinou aterosklerózy. Nikotín obsiahnutý v tabaku vedie k kŕčom tepien a zabraňuje prechodu krvi cez cievy. Toto je priama cesta k tromboflebitíde a ateroskleróze;
• nadváhou;
• Časté stravovanie potravín bohatých na živočíšne tuky a zvyšovanie hladiny cholesterolu;
• Zdravotné problémy - cukrovka, znížená tvorba hormónov a hormónov štítnej žľazy, arteriálna hypertenzia a iné;
• Genetická predispozícia;
• Chronické stresové skúsenosti;
• Vysoký krvný tlak.
• age;
• Rodová príslušnosť - často muži s aterosklerózou nôh;
• Znížená motorická aktivita;
• Veľký psycho-emocionálny stres;

Ako sa prejavuje

Ako sme už povedali, ateroskleróza ciev dolných končatín sa už dlho neprejavuje a potom sa okamžite objaví množstvo vážnych problémov. Neexistuje naozaj jediné znamenie, ktoré by umožnilo včas rozpoznať začínajúce ochorenie? Samozrejme, že je. Všetky sú pred vami:

• Necitlivosť nôh;
• Prerušovaná klaudikácia;
• Zriedkavo - embólia alebo akútna trombóza;
• Konštantná chilliness a pocit vnútornej chladu;
• Cyanóza a bledosť kože;
• Kŕče - obzvlášť často trápenie v noci;
• Pocity bolesti - od slabých až po veľmi silné;
• Žiadne zvlnenie na členku, v popliteal fossa a na stehne;
• Trofické javy, ktoré sa prejavujú lúpaním nechtov a výskytom vredov na nohách a pätách, ako aj vypadávaním vlasov na nohách;
• Bolesť končatín, horšia počas chôdze;
• Cyanóza (lupus) kože.

Ako diagnostikovať

Včasná a správna diagnóza aterosklerózy ciev dolných končatín zohráva dôležitú úlohu, pretože s jej pomocou sa môžete dozvedieť o príčinách ochorenia a predpísať správnu liečbu. V nemocnici by ste určite mali mať nasledujúce konzultácie a postupy:

• MR angiografia;
• MSCT angiografia;
• Meranie tlaku s výpočtom členkového indexu brachial;
• Periférna arteriografia;
• Duplexné skenovanie (USDG) periférnych artérií;
• Pulzácia tepien končatín;
• Konzultácia s vaskulárnym chirurgom.

Lekári tiež zaznamenávajú prítomnosť alebo neprítomnosť trofických porúch na nohách, vytvárajú vaskulárnu permeabilitu pomocou DS a USDG a počúvajú systolický šelest nad stenotickými artériami.

Vykonanie ďalšieho malého testu by nebolo zbytočné. Pacient musí zvýšiť polohu nohy o 45 stupňov. V rovnakej dobe kolená nemôže ohnúť. Počas procedúry sa zaznamenáva miera výskytu bledosti na chodidlách a celková únava nôh.

liečba

Liečba tejto závažnej a nebezpečnej choroby závisí od závažnosti a zložitosti jej symptómov. Môže to byť ľudová aj tradičná. Diskutujeme všetky detaily každého z nich.

Všeobecná terapia

Ak chcete dosiahnuť pozitívne zmeny v boji proti ateroskleróze ciev nôh, pripravte sa na prísne plnenie odporúčaní odborníkov:

• Postupujte podľa nízkej hladiny cholesterolu. Nemôžete úplne jesť bravčové mäso, paštéty, margarín, maslo, tučné mäso, klobásy, mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku, droby, hranolky, alkohol, pečenie múky, majonézu;
• Nastavte svoju hmotnosť;
• Vzdať sa fajčenia a alkoholu;
• Choďte na pohodlnú a priestrannú obuv;
• Buďte opatrní pri rezaní nechtov;
• Nezabudnite starostlivo zvládnuť všetky menšie poranenia nôh a nôh;
• Vyhnite sa podchladeniu;
• Použite dávkované cvičenie - chodte miernym tempom aspoň pol hodiny denne, plávajte, cvičte na rotopede;
• Vyliečiť sprievodné ochorenia - hypertenzia, diabetes, atď.

Drogová liečba

Liečba aterosklerózy dolných končatín zahŕňa celý rad liečiv a postupov. Len kvalifikovaný lekár ich môže predpísať, preto navštívte nemocnicu.

Čo môže vyliečiť túto chorobu?

• Protidoštičkové lieky (napríklad Aspirín a Reopolyglukín) - zabraňujú vzniku krvných zrazenín a slúžia ako najlepšia prevencia infarktu a mozgovej príhody;
• Lieky, ktoré zvyšujú fyzickú aktivitu pacienta. Vďaka Pentoxifylínu a Cilostazolu je chôdza prakticky bezbolestná a celkový prietok krvi v dolných končatinách je omnoho lepší;
• Lieky s protidoštičkovým účinkom - majú pozitívny vplyv na obehový systém a znižujú hladinu cholesterolu v krvi;
• Antikoagulanciá (Warfarin, Heparin) - nedovoľujú zrážanie krvi v cievach, zabraňujú vzniku krvných zrazenín;
• Antispasmodiká (Drotaverin) - zmierňujú kŕče a zmierňujú bolesť;
• Antibiotické masti (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) sa používajú v prítomnosti trofických vredov;
• Lieky, ktoré zlepšujú výživu tkanív (Zincteral);
• Vazodilatátory (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
• vitamíny;
• Fyzioterapeutické postupy - darsonvalizácia, elektroforéza s novokaínom, hyperbarická oxygenácia.

Chirurgické ošetrenie

Chirurgia - posledné opatrenie pri liečbe aterosklerózy dolných končatín. Operácia sa spravidla predpisuje pre výraznú ischémiu a výskyt veľmi silných komplikácií.

V tomto prípade sa budeme zaoberať nasledujúcimi postupmi:

• Posunutie - vytvorenie ďalšej cesty pre prietok krvi okolo miesta zúženia tepny;
• Balónová angioplastika - zavedenie do dutiny cievy balónika, rozšírenie arteriálneho lúmenu;
• Stentovanie tepien - rúrka je umiestnená v postihnutej nádobe, ktorá udržuje priemer tepny na požadovanej úrovni;
• Endarterektómia - odstránenie postihnutej oblasti cievy spolu s aterosklerotickým plakom;
• Autodermoplastika - používa sa na liečbu trofických vredov, ktoré sú slabo prístupné lokálnej terapii;
• Protetika - nahradenie autovenóznou alebo syntetickou nádobou postihnutej časti tepny;
• Amputácia nekrotizovaného oddelenia nohy s následnou inštaláciou protézy.

Tradičné metódy liečby

Nekonvenčný prístup k liečbe aterosklerózy ciev dolných končatín prebieha, ale v tomto prípade budete potrebovať radu skúseného špecialistu. Pokiaľ ide o recepty, pred vami najúčinnejšie a populárne možnosti.

Recept číslo 1 - tinktúra

• Gaštan konský (ovocie) - 20 g;
• Bežný chmeľ - 45 g;
• Šafranovitý beadead - 35 g;
• Voda - v množstve 200 g kvapaliny na 2 g zmesi.

1. Spojte bylinnú zmes.
2. Naplňte ju len vriacou vodou.
3. Trvajte na troch hodinách.
4. Berieme deň na ½ šálky.

Recept číslo 2 - odvar

• Harmanček (kvety) - 1 lyžička;
• Rezeda - 1 lyžička;
• Plantain - 1 lyžička;
• Ľubovník bodkovaný - 1 lyžička;
• Voda - 200 ml;
• Šalvia - 1 lyžička.

V prípade potreby možno kompozíciu mierne zmeniť:

• Šalvia - 1 lyžička;
• Plantain - 1 lyžička;
• Ľubovník bodkovaný - 1 lyžička;
• Churn - 1 lyžička;
• Harmanček (kvety) - 1 lyžička;
• Voda - 200 ml.

1. Spojíme všetky komponenty.
2. Naplňte zloženie (1 polievková lyžica. Lyžica) s vriacou vodou.
3. Trvajte na jednom dni v zatemnenej skrini.
4. Používame pre aplikácie pre nohy ráno a pred spaním. Nohy by sa mali pred zákrokom dôkladne umyť.

Recept číslo 3 - trenie

• Olivový olej - 1 polievková lyžica. lyžice;
• Rakytníkový olej - 1 polievková lyžica. lyžicu.

1. Zmiešajte obidva oleje.
2. Zmes pretierame do postihnutej kože ako krém.
3. Používame tri týždne.

Číslo receptu 4

• Kôpor semien (drvené) - 1 polievková lyžica. lyžice;
• Vriaca voda - 200 ml.

1. Kôpor naplňte len prevarenou vodou.
2. Dáme čas, aby sme trvali.
3. Pijeme štyri lyžičky štyrikrát denne.

Číslo receptu 5

• Koreň elekampanu (suchý) - 20 g;
• Propolisová tinktúra (20%) - 100 ml;
• Alkohol - 100 ml.

1. My brúsime koreň oltára a nalejeme ho do fľaše z tmavého skla.
2. Trvajte na 20 dňoch v zatemnenej skrini.
3. Pridajte propolisovú tinktúru.
4. Užívané 3 krát denne po dobu 25-30 kvapiek.

Číslo receptu 6

• Rowan Bark - 400 g;
• Voda - 1 l.

1. Naplňte kôru popola 1 litrom prevarenej vody.
2. Varte 2 hodiny na tichom ohni.
3. Dajte vychladnúť a prefiltrujte cez gázu, zloženú v niekoľkých vrstvách.
4. Pijeme pred jedlom.

Ateroskleróza ciev nôh je vážna a veľmi nebezpečná choroba, ktorá potrebuje urgentné a kvalifikované opatrenia. Len v tomto prípade môžeme dúfať, ak nie za absolútne uzdravenie, potom aspoň za výrazné zlepšenie zdravia.

Ateroskleróza dolných končatín - príčiny, diagnostika a liečba

Ateroskleróza artérií dolných končatín je nebezpečná vaskulárna patológia, ktorá sa vyvíja prevažne v starobe. V počiatočnom štádiu ochorenie nevykazuje charakteristické symptómy, v pokročilých prípadoch môže byť potrebná amputácia končatín, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám.

Včasné vyšetrenie pri prvých príznakoch aterosklerózy tepien umožní lekárovi predpísať pacientovi účinný konzervatívny priebeh liečby.

Čo je arterioskleróza?

Nezmenené tepny ktorejkoľvek časti tela majú taký lumen, ktorý zaisťuje nerušený pohyb krvi a tým aj výživu tkanív.

Aterosklerotické zúženie hlavných tepien končatín je dôsledkom akumulácie tukov na vnútorných stenách. Vytvorené plaky sa najskôr fixujú v medzibunkovom priestore, tento stupeň vývoja patológie sa zvyčajne označuje termínom "mastný bod".

Zmeny, ku ktorým dochádza v tomto štádiu, môžu byť zastavené, ale takéto plaky sú najčastejšie detegované náhodne počas vyšetrenia ciev.

Postupne sa zväčšujú aterosklerotické plaky, čo vedie k tomu, že priemer ciev sa zmenšuje a tým je narušené fyziologické prekrvenie krvi. Nedostatok kyslíka a živín spôsobuje zníženie elasticity postihnutých ciev, ich zvýšenú krehkosť a zmeny v susedných tkanivách.

Vápnik sa postupne hromadí vo vnútri mastného plaku, stáva sa tvrdým. Aterokalcinóza významne zhoršuje prekrvenie krvi v dôsledku hypoxie, dochádza k nekróze tkaniva. Existuje tiež nebezpečenstvo možného oddelenia od koncových častí plaku krvnej zrazeniny, ktorá môže upchať veľkú tepnu a spôsobiť nevratné zmeny.

Stenózna ateroskleróza artérií dolných končatín je častejšia u starších pacientov starších ako 60 rokov, ale choroba je zriedkavo diagnostikovaná u mladých ľudí do 40 rokov. Muži sú chorí takmer 8-krát častejšie ako ženy a dlhodobé fajčenie zohráva dôležitú úlohu pri zužovaní krvných ciev a ukladaní plakov v artériách.

Príčiny ochorenia

Stenózna ateroskleróza hlavných tepien dolných končatín sa vyskytuje pod vplyvom rôznych faktorov vyvolávajúcich ochorenie.

Pravdepodobnosť rozvoja patológie sa zvyšuje u ľudí:

1. S dedičnou predispozíciou. Spolu s génmi sa prenášajú vlastnosti metabolizmu lipidov v tele, hormóny, štruktúra arteriálnych stien, špecifickosť imunity, ktorá ovplyvňuje rýchlosť aterosklerózy.
2. So zlými návykmi. Cigaretový nikotín je obdarený aterogénnym účinkom, ale okrem toho, fajčenie vedie k spazmu krvných ciev, a to je to, čo zhoršuje prietok krvi a spôsobuje zlý cholesterol v tepnách. Alkohol vo veľkom množstve a drogy nie sú menej škodlivé pre telo, ale tiež veľmi rýchlo menia normálne fungovanie cievnej steny. Na druhej strane, použitie vysoko kvalitného alkoholu v najmenšom množstve je považované za prevenciu ukladania plakov vo vnútri ciev.
3. Pri sprievodných ochoreniach. Ateroskleróza dolných končatín je pre diabetes mellitus ťažká, pacienti s touto diagnózou cholesterolových plakov sa tvoria veľmi rýchlo. Riziková skupina zahŕňa osoby, ktoré sú dlhodobo choré s arteriálnou hypertenziou a hypotyreózou štítnej žľazy.
4. Obezita.
5. S nedostatočnou fyzickou aktivitou. Hypodynamia prispieva k stagnácii krvi v dolných končatinách, to znamená, že sú vytvorené vhodné podmienky na odloženie cholesterolu.
6. S psycho-emocionálnym zdĺhavým alebo často sa opakujúcim stresom.
7. Pri zápalových procesoch vo veľkých artériách.

Riziko aterosklerózy sa zvyšuje s vekom a čím viac provokujúcich faktorov pôsobí na ľudské telo, tým väčšia je pravdepodobnosť poškodenia ciev.

Treba poznamenať, že ateroskleróza tepien končatín sa často začína rozvíjať po rozsiahlom omrznutí, vážnom poranení, operácii brucha.

Hlavné prejavy ochorenia

Pri starostlivej pozornosti na ich zdravie je možné predpokladať aj počiatočné príznaky aterosklerózy končatín.

Odporúča sa, aby sa prieskum uskutočnil v krátkom čase, ak sa zaznamenajú tieto zmeny:

• Svrbenie a periodické husacie svaly na nohách. Pacienti často určujú podobnosť týchto príznakov s tými, ktoré sa objavujú po dlhšom vytláčaní končatiny. Ale nepohodlie v nohách počas aterosklerózy nastáva bez sprievodných príčin.
• Pocit chladu v postihnutej končatine. Táto vlastnosť sa pozoruje v teplých ročných obdobiach.
• Bledosť kože.
• Redukcia tuku a svalov v nohách, stehnách, nohách. Degenerácia tkaniva je spojená s nedostatkom živín a kyslíka.
• Odlupovanie kože, praskliny na nohách, zmena farby nechtov. Na pozadí aterosklerózy sa často vyvíjajú plesňové ochorenia.
• Strata vlasov na nohách bez následného opätovného rastu vlasov. Táto zmena je tiež spojená s degeneratívnymi procesmi v koži.
• Pain. Po prvé, bolestivé pocity sa objavujú počas fyzickej námahy, v počiatočnom štádiu sa objavuje „prerušovaná klaudikácia“. V pokročilých prípadoch môže byť bolesť v pokoji.
• Vzhľad neprirodzene bordovej farby pleti nôh a nôh. Tmavenie označuje trombózu a je prekurzorom nekrózy.
• Trofické, neliečivé vredy na nohách, častejšie sa tvoria v oblasti nôh.
• Gangréna. Nekróza tkaniva sa vyskytuje v poslednom štádiu aterosklerózy a rýchlejšie sa vyskytuje u ľudí s diabetom a množstvom ďalších sprievodných patológií.

Klasifikácia patológie

Klasifikujte ochorenie podľa zmien v artériách a symptómoch ochorenia.

Existujú 4 štádiá patológie:

• Prvá etapa je predklinická. V tomto štádiu dochádza k lipoidóze - úplnej zmene metabolizmu tukov, čo sa prejavuje výskytom mastných škvŕn v artériách. Bolesti v nohách sa vyskytujú až po značnej vzdialenosti alebo po vážnom cvičení s dôrazom na dolné končatiny. Po odpočinku prejde bolesť.
• V druhej fáze patológie sa po prekonaní vzdialenosti 250-1000 metrov pešo objaví bolesť v končatinách.
• V tretej fáze ischémia dosahuje kritickú hodnotu. Bolesť v končatinách vzniká po prekonaní 50-100 metrov.
• Štvrtý stupeň je štádium výskytu vredov a nekróz s možným následným gangrénom. Človek cíti silnú bolesť a nepohodlie v nohách aj v noci počas odpočinku.

diagnostika

Skúsený lekár môže pri vyšetrení pacienta už podozrenie na léziu v artériách dolných končatín. Pozornosť je venovaná sfarbeniu kože, atrofii tkaniva a pulzácii tepien.

Pre presné stanovenie diagnózy:

• Angiografia. Toto je najpresnejšia inštrumentálna metóda na štúdium zmien krvných ciev. Najprv sa do tepny stehna vstrekne kontrastná látka a potom sa odoberie röntgenové vyšetrenie končatiny. Angiografia umožňuje určiť všetky miesta vazokonstrikcie a prítomnosť bypassovej artériovej siete. Keďže tento postup je invazívny, nevykonáva sa v prípadoch závažného ochorenia obličiek av prípade intolerancie na kontrastnú látku (jód).
• Dopplerov ultrazvuk - technika, ktorá dokáže zistiť zúženie v 95% prípadov.
• Počítačová tomografia.
• Krvné testy na stanovenie zlého cholesterolu a zrážania krvi.

Diagnóza a stupeň aterosklerotickej lézie sa stanovuje až po vyhodnotení všetkých údajov z prieskumov. Liečba sa vyberá v závislosti od identifikovaných patológií.

liečba

Ak má pacient šťastie a patológia je založená v počiatočnom štádiu vývoja, potom na zabránenie ďalším zmenám a na neutralizáciu existujúcich porúch môže byť nevyhnutné vylúčiť vplyv provokujúcich faktorov na telo.

• Po prvé, prestať fajčiť;
• Jedzte tak, aby telo dostalo čo najmenej živočíšneho tuku, ktorý je zdrojom škodlivého cholesterolu;
• Ak chcete schudnúť, ak sú kilá navyše;
• Nedovoľte zvýšenie krvného tlaku nad 140 mm Hg. článok;
• Posilniť fyzickú aktivitu. Plavidlá pre nohy sú vhodné na prechádzky, jazdu na bicykli, plávanie, doma je možné cvičiť na stacionárnom bicykli;
• Na liečbu chronických ochorení. Ak je cukrovka, musíte neustále udržiavať normálnu hladinu glukózy v krvi.

Liečba stenóznej aterosklerózy artérií dolných končatín v druhom a nasledujúcich štádiách patológie je rozdelená na konzervatívne, minimálne invazívne a chirurgické.

Zásady konzervatívnej liečby

Konzervatívne metódy liečby zahŕňajú lieky a fyzioterapiu. Kurzy na užívanie liekov špeciálne vybraných v závislosti od identifikovaných zmien sú určené na 1,5-2 mesiace, musia byť opakované až 4 krát ročne.

Z prevažne užívaných liekov:

• Členovia, to znamená prostriedky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Najznámejším disaggregantom je aspirín.
• Lieky, ktoré zlepšujú tekuté vlastnosti krvi. Je to reopoliglyukín (podávaný intravenózne v nemocnici) a pentoxifylín.
• Spazmolytiká. Účinok týchto liečiv je zameraný na zníženie zúženia krvných ciev, čo zlepšuje prietok krvi.
• Antikoagulanciá sú predpísané na dekompenzáciu.

Je znázornený účel statínov na normalizáciu cholesterolu v krvi. Keď sa často používa ateroskleróza a enzýmové prípravky, ochorenie je vo väčšine prípadov sprevádzané zmenami pankreasu.

Niektoré lieky sa musia opiť raz, iné sa používajú pravidelne, v niektorých prípadoch sa lieky budú musieť užívať na celý život. Vlastnosti výberu liečebných režimov závisia od štádia patológie a príbuzných ochorení.

Minimálne invazívne techniky liečby

Inovatívne metódy liečby pacientov s aterosklerózou dolných končatín - dilatácia balónika, angioplastika, stenirácia postihnutých artérií. Tieto minimálne invazívne postupy obnovujú prietok krvi bez rozsiahlej operácie.

Vykonávajú sa za pomoci špeciálneho zariadenia, rehabilitácia trvá málo času a pacient sa môže zotaviť doma.

Chirurgická liečba

Nie vždy je možné použiť minimálne invazívne techniky. Ak sú zablokované oblasti ciev veľké, potom je nutná operácia na obnovenie krvného obehu. Pacientovi je ponúknutý jeden typ operácie:

• Protetika modifikovanej časti nádoby so syntetickým materiálom.
• Posunutie je vytvorenie umelého kanála, ktorý umožní cirkuláciu krvi cestou okruhu podľa potreby.
• Trombendarterektómia - odrezanie aterosklerotických plakov v cievach.

V prípadoch, keď je diagnostikovaná gangréna a nie sú žiadne podmienky na obnovenie krvného obehu, je potrebná amputácia končatín. Táto operácia je určená na záchranu života pacienta.

Použitie populárnych metód

Recepty z tradičnej medicíny sú pre aterosklerózu zbytočné, ak nepoužívate lieky predpísané lekárom. Ale rôzne odvary byliniek, špeciálnych kúpeľov, tinktúr pomáhajú zlepšovať stav krvných ciev a zloženia krvi a zvyšujú celkovú odolnosť organizmu.

• Vývar z gaštanu konského, obyčajný chmeľ. Tieto bylinky zvyšujú krvný obeh.
• Žriedlové kúpele. Ich použitie zlepšuje mikrocirkuláciu a pomáha znížiť nepohodlie pri ateroskleróze.
• Liečivo z cesnaku. 10 klinčekov cesnaku je potrebné vyčistiť, búšiť a naliať pohár nerafinovaného rastlinného oleja. Infúzia zmes by mala byť deň, po ktorom môže byť liečená. Ak chcete liečiť lyžičku cesnakového oleja zmiešané s lyžice čerstvo vylisované citrónovej šťavy, piť liek trikrát denne.

Dodržiavajte diétu. Odporúča sa jesť viac zeleniny a ovocia, grapefruitu, melón, kalina, orechy, syr, mastné ryby sú užitočné pri ateroskleróze. Treba vždy pamätať na to, že spotreba masla, mastného mäsa, párkov, koláčov, vedľajších produktov, muffinov, majonézového tuku pri ateroskleróze by mala byť takmer úplne odstránená.

Dodržiavanie stravy nielenže vráti pružnosť ciev, ale aj pozitívny vplyv na stav celého organizmu. Je potrebné a piť viac, použitie čistej vody, kompóty, zelený čaj alebo čaj s citrónom, odvar z niektorých bylinných prípravkov je užitočné.