Príznaky krvnej zrazeniny v pľúcach, pohotovostná starostlivosť a liečba

Pľúcna embólia je život ohrozujúci stav, ktorý v takmer 90% prípadov končí smrťou. Čo je to trombóza v pľúcach, aké sú príznaky a príčiny? Koľko žije s touto patológiou a existujú nejaké liečby? Zvážte podrobnejšie.

Obsah

Tromboembolizmus pľúcnej artérie, ktorý nie je nezávislým ochorením, ale vyvíja sa na pozadí iných patológií, sa považuje za stav núdze, ktorý ohrozuje život človeka.

Existuje mnoho dôvodov, prečo sa trombóza v pľúcach môže prejaviť, ale bez ohľadu na etiologický faktor je tento stav mimoriadne nebezpečný pre život človeka av 85% prípadov vedie k smrti. S rozvojom tromboembolizmu v lúmene pľúcnej tepny dochádza k zablokovaniu krvných ciev, čo čiastočne alebo úplne blokuje prietok krvi do vnútorných orgánov a systémov. Rizikom pre rozvoj tohto stavu sú ľudia po 50 rokoch, ako aj ľudia v anamnéze, kde sú patologické stavy srdca a ciev.

Trombus pľúcnej artérie

Miera prežitia krvných zrazenín v pľúcach je pomerne nízka, pretože smrť môže nastať okamžite.

Je to dôležité! Aby sa znížila pravdepodobnosť vzniku obštrukcie, jednotlivci, ktorí sú v ohrození, by mali pravidelne navštevovať kardiológa a podstúpiť potrebné vyšetrenia.

Čo je trombóza pľúcnej artérie?

Pľúcna embólia (PE) je patologický akútny stav, pri ktorom dochádza k náhlemu upchatiu trupu alebo vetiev pľúcnej tepny embóliou (zrazeninou). Lokalizácia krvnej zrazeniny sa môže vyskytnúť v pravej alebo ľavej komore, žilovom lôžku alebo predsieňovom srdci. Často krvná zrazenina môže „prísť“ krvným prúdom a zastaviť sa v lúmene pľúcnej tepny. S rozvojom tohto stavu dochádza k čiastočnému alebo úplnému narušeniu prietoku krvi do pľúcnej artérie, čo spôsobuje pľúcny edém, po ktorom nasleduje ruptúra ​​pľúcnej artérie. Táto podmienka vedie k rýchlej a náhlej smrti osoby.

Je to dôležité! Podľa počtu úmrtí má pľúcna trombóza druhé miesto po infarkte myokardu. Podľa zdravotných záznamov, v 90% z tých, ktorí zomreli s diagnózou pľúcnej embólie, bola primárna diagnóza chybná a poskytnutá neskorá pomoc viedla k smrti.

dôvody

Existuje mnoho dôvodov a predisponujúcich faktorov, ktoré môžu vyvolať krvnú zrazeninu v pľúcnej artérii, vrátane:

• Patológie kardiovaskulárneho systému: angina pectoris, hypertenzia, vaskulárna ateroskleróza, ischémia, atriálna fibrilácia a ďalšie.
• Onkologické ochorenia.
• Choroby krvi.
• Trombofília.
• Kŕčové žily.
• Diabetes mellitus.
• Obezita.
• Fajčenia.

Nadmerná fyzická námaha, predĺžená nervová preťaženosť, použitie niektorých liekov a ďalšie faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú prácu kardiovaskulárneho systému, môžu vyvolať vývoj krvnej zrazeniny.

Kŕčové žily - jedna z príčin pľúcnej embólie

príznaky

Tromby vo veľkých cievach a artériách sa ťažko diagnostikujú, takže miera úmrtnosti obyvateľstva s takou diagnózou je dosť veľká. V prípade, že sa pľúcny trombus rozpadne, koľko môže človek žiť, závisí od poskytovanej lekárskej starostlivosti, ale väčšinou k smrti dochádza okamžite. Klinické príznaky pľúcneho tromboembolizmu je možné vopred predpokladať. Nasledujúce príznaky sú často spojené s týmto stavom:

• Suchý kašeľ s expektoráciou zmiešanou s krvou.
• Dýchavičnosť.
• Sternum bolesť.
• Zvýšená slabosť, ospalosť.
• Závraty až po stratu vedomia.
• Zníženie krvného tlaku.
• Tachykardia.
• Opuch žíl v krku.
• Bledosť kože.
• Zvýšenie telesnej teploty na 37,5 stupňov.

Vyššie uvedené príznaky nie sú vždy prítomné. Podľa štatistík len 50% ľudí čelí takýmto príznakom. V iných prípadoch sa príznaky trombu pľúcnej artérie nevyskytujú a smrť osoby sa môže objaviť v priebehu niekoľkých minút po útoku.

liečba

Ak máte podozrenie na pľúcnu embóliu, každá sekunda je drahá. Ak bol pacient schopný previezť do nemocnice, je umiestnený na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde sa prijímajú urgentné opatrenia na normalizáciu pľúcneho obehu. Aby sa zabránilo recidíve pľúcnej embólie, pacientovi je priradený odpočinok na lôžku, tiež infúzna terapia, ktorá umožňuje znížiť viskozitu krvi, normalizovať krvný tlak.

Bolesť na hrudníku je známkou krvnej zrazeniny v pľúcach.

V prípade, že konzervatívna terapia nedáva výsledky, lekári urýchlene vykonajú operáciu - tromboemboleaktómiu (odstránenie trombu). Alternatívou k takejto operácii môže byť fragmentácia katétra tromboembóliou, ktorá zahŕňa inštaláciu špeciálneho filtra do vetvy pľúcnej tepny alebo dolnej dutej žily.

Je to dôležité! Prognózu po operácii je ťažké predpovedať, ale vzhľadom na zložitosť ochorenia a vysoké riziko smrti je operácia často jedinou šancou na záchranu života pacienta.

Miera prežitia ľudí s krvnou zrazeninou v pľúcach a jej liečba

Pľúcny trombus poškodzuje tak pľúcne tkanivo, ako aj normálne fungovanie všetkých telesných systémov, s rozvojom tromboembolických zmien v pľúcnej artérii. Krvné zrazeniny alebo emboly sú krvné zrazeniny, ktoré blokujú cievne tkanivo a blokujú cestu krvi. Rozsiahle formácie krvných zrazenín v prípade neskorej liečby povedú k smrti osoby.

Vykonávanie diagnostických opatrení pre pľúcnu trombózu je problematické, pretože príznaky patológie sú podobné iným ochoreniam, nie sú okamžite zjavné. Preto je smrť pacienta možná po dobu niekoľkých hodín po diagnostike.

Vedie k trombóze

Lekárski vedci pripúšťajú, že pľúcna trombóza spôsobuje krvné zrazeniny. Sú tvorené v okamihu, keď je prietok krvi krvnými cievami pomalý, zrúti sa v momente pohybu cez telo. Často sa to stáva, keď človek nie je dlhý čas aktívny. Pri obnovení pohybov sa môže embólia uvoľniť, potom budú následky pre pacienta vážne, dokonca fatálne.

Je ťažké určiť, prečo sa tvoria embólia. Existujú však okolnosti, ktoré predisponujú k tvorbe pľúcnych krvných zrazenín. Tvorba trombu nastáva v dôsledku:

• Minulé chirurgické zákroky.
• Príliš dlhá nehybnosť (s lôžkom, dlhé lety).
• Nadváhou.
• Zlomeniny kostí.
• Príjem prostriedkov, ktoré zvyšujú krvnú zrážanlivosť.
• Iné iné dôvody.

Iné okolnosti sú považované za dôležité podmienky pre tvorbu krvnej zrazeniny v pľúcach, ktoré tvoria príznaky ochorenia:

• poškodená vaskulárna sieť pľúc;
• prerušený alebo silne spomalený prietok krvi cez telo;
• vysoká zrážanlivosť krvi.

O symptómoch

Emboly sú často vylučované, ťažko diagnostikovateľné. V stave, keď krvná zrazenina v pľúcach odišla, smrť je zvyčajne neočakávaná, už nie je možné pacientovi pomôcť.

Existujú však príznaky patológie, pri ktorých je osoba povinná prijať lekársku pomoc a pomoc v priebehu ďalších 2 hodín, čím skôr, tým lepšie.

Ide o príznaky, ktoré charakterizujú akútnu kardiopulmonálnu insuficienciu, ktorá sa prejavuje u pacienta so symptómami:

• dýchavičnosť, ktorá sa nikdy predtým neprejavila;
• bolestivý hrudník pacienta;
• slabosť, ostré závraty, mdloby pacienta;
• hypotenzia;
• zlyhanie srdcovej frekvencie pacienta vo forme bolestivého rýchleho tepu srdca, ktorý nebol predtým pozorovaný;
• opuch krčných žíl;
• kašeľ;
• hemoptysis;
• bledú pokožku pacienta;
• namodralú pokožku hornej časti tela pacienta;
• hypertermia.

Takéto príznaky boli pozorované u 50 pacientov s týmto ochorením. U iných pacientov bola patológia neviditeľná, nespôsobovala žiadne nepríjemné pocity. Preto je dôležitá fixácia každého symptómu, pretože blokované malé arteriálne cievy budú vykazovať slabé symptómy, ktoré nie sú pre pacienta menej nebezpečné.

Ako pomôcť

Musíte vedieť, že keď sa embólia v pľúcnom tkanive uvoľní, vývoj symptómov bude blesk, pacient môže zomrieť. Ak sa zistia príznaky ochorenia, pacient by mal byť v uvoľnenej atmosfére, pacient potrebuje neodkladnú hospitalizáciu.

Medzi okamžité opatrenia patria: t

• oblasť centrálnej žily je urgentne katetrizovaná, vykoná sa zavedenie Reopoliglukina alebo zmes glukózy a novokaínu;
• intravenózne podávanie heparínu, enoxaparínu, dalteparínu;
• Zmiernenie bolesti pri liekoch (Promedol, Fentanyl, Maureen, Lexirom, Droperidol);
• vedenie kyslíkovej terapie;
• podávanie trombolytických liečiv (Urokináza, Streptokináza);
• zavedenie arytmií síranu horečnatého, digoxínu, ramiprilu, panangínu, ATP;
• prevencia šoku podávaním prednizolónu alebo hydrokortizónu a antispasmodík (no-shpy, Euphyllina, Papaverina).

Ako sa liečiť

Resuscitačné opatrenia obnovia zásobovanie pacienta do pľúcneho tkaniva, zabránia vzniku septických reakcií a zabránia pľúcnej hypertenzii.

Po poskytnutí pohotovostnej starostlivosti však pacient potrebuje ďalšie lekárske opatrenia. Je potrebné zabrániť relapsu patológie, aby sa odblokovali embólia. Pri liečbe sa používa trombolytická terapia a chirurgický zákrok.

Pacienti sú liečení trombolytikami:

• Heparín.
• Streptokinázou.
• Fraksiparinom.
• Aktivátor tkanivového plazminogénu.
• Urokináza.

S pomocou týchto prostriedkov sa embólia rozpustí, tvorba nových krvných zrazenín sa zastaví.

Intravenózny heparín má byť 7 až 10 dní. Je potrebné sledovať parameter zrážania krvi. 3 alebo 7 dní pred ukončením liečebných opatrení sa pacientovi predpíšu tablety: t

• Warfarín.
• Trombostopa.
• Cardiomagnyl.
• Thromboth ACC.

Pokračujte v monitorovaní zrážania krvi. Potom, čo utrpel chorobu, pilulky sú prijímané asi 12 mesiacov.

Pri operáciách sú trombolytiká zakázané. Tiež sa nepoužívajú na riziko straty krvi (žalúdočný vred).

Chirurgická operácia je indikovaná v prípade veľkej plochy embólie. Je potrebné odstrániť lokalizované v pľúca embólia, po ktorom sa normalizuje pohyb krvi. Operácia sa vykonáva, ak je blokovanie embóliou arteriálneho trupu alebo veľkej vetvy.

Ako diagnostikovať

Pri pľúcnej embólii je povinné:

• Elektrokardiografické vyšetrenie, ktoré umožňuje vidieť nedbanlivosť patologického procesu. V kombinácii s anamnézou pacienta s EKG je pravdepodobnosť potvrdenia diagnózy vysoká.
• X-ray vyšetrenie nie je informatívne, ale odlišuje túto chorobu od ostatných s rovnakými príznakmi.
• Echokardiografické vyšetrenie odhalí presné umiestnenie embólie, jeho parametre veľkosti, objemu a tvaru.
• Scintigrafické pľúcne vyšetrenie ukáže, ako sú postihnuté cievy v pľúcach, v oblastiach, kde dochádza k poškodeniu krvného obehu. S touto metódou je možné diagnostikovať ochorenie len s porážkou veľkých ciev.
• Ultrazvukové vyšetrenie venóznych ciev dolných končatín.

O prevencii

Primárne preventívne opatrenia sa uskutočňujú pred objavením sa krvnej zrazeniny v pľúcach pacientov, ktorí sú náchylní na trombózu. Uskutočňuje sa ľuďom, ktorí sú na dlhom odpočinku, ako aj tým, ktorí sú náchylní na lety, pacientom s vysokou telesnou hmotnosťou.

Primárne preventívne opatrenia zahŕňajú: t

• dolné končatiny pacienta je potrebné obviazať elastickými obväzmi, najmä tromboflebitídou;
• viesť aktívny životný štýl, je nevyhnutné obnoviť motorickú aktivitu pacientov, ktorí podstúpili chirurgický zákrok alebo infarkt myokardu, aby sa ďalej znížil ich pokoj na lôžku;
• by mala byť cvičebná terapia;
• v prípade silnej zrážanlivosti krvi lekár predpíše prostriedky na riedenie krvi pod prísnym lekárskym dohľadom;
• vykonávanie chirurgických zákrokov na odstránenie existujúcich krvných zrazenín, aby nemohli odchádzať a blokovať tok krvi;
• vytvoriť špecifický filter, ktorý zabráni vytvoreniu nového embolu v pľúcnom tkanive. Používa sa v prítomnosti patologických procesov na nohách, aby sa zabránilo ich ďalšej tvorbe. Toto zariadenie neumožňuje embóliu, ale neexistujú žiadne prekážky pre pohyb krvi;
• aplikovať metódu pneumatickej kompresie dolných končatín, aby sa zmenšil opuch s zmenami kŕčových žíl ciev. Súčasne by sa mal zlepšiť stav pacienta, postupné odbúranie tvorby trombov, zníženie pravdepodobnosti recidívy;
• by mal úplne opustiť alkoholické nápoje, drogy, nefajčiť, čo ovplyvňuje tvorbu nových embólií.

Sekundárne preventívne opatrenia sú potrebné v prípade, že pacient má pľúcnu embóliu a zdravotnícki pracovníci bojujú o prevenciu relapsu.

Hlavné metódy tejto možnosti:

• nainštalovať cava filter na zachytenie krvných zrazenín;
• Pacientom sa predpisujú antikoagulačné činidlá, aby sa zabránilo rýchlemu zrážaniu krvi.

Je potrebné úplne opustiť deštruktívne návyky, jesť vyváženú stravu, mať potrebný štandard pre ľudské makro-a mikroživiny. Opakované recidívy sú ťažké, môžu viesť k smrti pacienta.

Aké sú možné komplikácie?

Krvná zrazenina v pľúcach spôsobuje mnoho rôznych problémov, medzi ktorými sú možné:

• neočakávaná smrť pacienta;
• zmeny infarktu pľúcneho tkaniva;
• zápal pohrudnice;
• hladovanie kyslíka v tele;
• opätovného výskytu ochorenia.

O prognózach

Možnosť zachrániť pacienta s roztrhnutou embóliou závisí od toho, aký rozsiahly je tromboembolizmus. Malé ohniskové oblasti dokážu vyriešiť samy seba, obnoví sa aj zásobovanie krvou.

Ak sú lézie viacnásobné, potom pľúcny srdcový infarkt ohrozuje život pacienta.

Ak je pozorované zlyhanie dýchania, potom pľúca nenasýtia krv kyslíkom, prebytočný oxid uhličitý sa neodstráni. Objavujú sa hypoxické a hyperkapnické zmeny. Keď k tomu dôjde, porušenie kyslej a alkalickej rovnováhy krvi, tkanivové štruktúry sú poškodené oxidom uhličitým. V tomto stave je šanca na prežitie pacienta minimálna. Vyžaduje sa naliehavá umelá pľúcna ventilácia.

Ak sa na malých artériách vytvorili embólie, bola vykonaná adekvátna liečba, potom bol výsledok priaznivý.

Štatistiky hovoria, že každý piaty pacient, ktorý mal túto chorobu zomrie počas prvých 12 mesiacov po nástupe príznakov. Len asi 20% pacientov žije v nasledujúcich 4 rokoch.

Pľúcny trombus: príznaky, liečba, účinky

Príčiny tvorby trombu v pľúcach

Mnohí odborníci diskutovali o príčinách embólie a dospeli k záveru, že na vine sú krvné zrazeniny. Zrazenina sa tvorí v okamihu, keď krv začne zrážať počas prúdenia tepnami. Takéto príznaky sa vyskytujú, keď sa človek nepohybuje. V čase obnovenia pohybu krvnej zrazeniny môže prísť a viesť k veľmi hrozné následky.

Lekári stále nemôžu s konečnou platnosťou pochopiť, prečo vznik krvných zrazenín. Identifikujú však niekoľko faktorov, ktoré k tomu môžu prispieť:

1. Odložená operácia.
2. Dlhý pobyt osoby na jednom mieste.
3. Príliš veľká váha.
4. Rôzne zlomeniny.
5. Lieky, ktoré vedú k urýchleniu zrážania krvi.
6. Poranenia pľúcnej vaskulatúry.
7. Spomalenie toku krvi cez telo.
8. Vrodené srdcové problémy.
9. Kŕčové žily.
10. Obdobie pôrodov, pôrod a pôrod po pôrode.
11. Vek starších ľudí.
12. Dlhé sedavé lety.
13. Dedičnosť.

Vyššie uvedené faktory sú považované za predpoklady pre prejav ochorenia, v dôsledku čoho vznikajú prvé príznaky nebezpečenstva.

symptomatológie

Zrazeniny krvných zrazenín často zostávajú nepostrehnuteľné a zriedkavo diagnostikovateľné. Ale ak krvná zrazenina už odišla, potom človek nemôže byť spasený, lebo smrť prichádza okamžite.

Existuje však niekoľko hlavných bodov, ktorým by ste mali okamžite venovať pozornosť a neváhajte navštíviť lekára so suspektnou trombózou. Tu sú niektoré z nich:

1. Ťažká náhla dýchavičnosť.
2. Bolesť na hrudníku.
3. Závraty alebo strata vedomia.
4. Zníženie krvného tlaku.
5. Jednotlivé príznaky tachykardie.
6. Napuchnuté žily v krku.
7. Kašeľ krvou.
8. Príliš svetlá koža.
9. V hornej polovici tela sa koža môže modliť.
10. Zvýšenie teploty.

Práve tieto symptómy si sťažovali pacienti, ktorí mali trombózu. Zvyšok ľudí si nevšimol žiadne zmeny v tele. To naznačuje, že vaše telo by malo byť starostlivo monitorované a primerane reagovať na zlyhania v jeho práci.

Diagnostické metódy

Počas diagnostického obdobia je potrebné vykonať fyzické vyšetrenie pacienta, aby sa zistili niektoré špecifické príznaky. Odborníci často upozorňujú na prítomnosť dýchavičnosti, vysokú horúčku a arteriálnu hypotenziu.

Medzi hlavné metódy vyšetrenia pacienta s podozrením na tromboembolizmus patria: t

1. EKG.
2. X-ray.
3. Echokardiografia.
4. Štúdium krvi pacienta.

Tu je potrebné objasniť, že v 25% prípadov nie je pľúcna choroba zistená na EKG, pretože v tejto oblasti nie sú žiadne významné zmeny.

Najúčinnejšou a najspoľahlivejšou možnosťou na vyšetrenie pacienta je ventilačno-perfúzna kontrola dýchacieho systému.

V priebehu diagnostiky sa môže použiť aj inštrumentálna štúdia, ktorá spočíva v tom, že špecialista detekuje flebotrombózu v nohách. Toto môže byť uskutočnené s použitím rádiografickej venografie. Problémy s priechodnosťou žíl sa určujú ultrazvukom Doppler ciev na dolných končatinách.

Moderná terapia

Liečba ochorenia by mala byť zameraná na obnovenie perfúzie pľúc. Okrem toho sa pri liečbe musí zabrániť trombóze a výskytu komplikácií vo forme chronickej pľúcnej hypertenzie.

Ak lekári majú podozrenie na pľúcnu embóliu, pacient by mal byť presunutý na lôžko, čo pomôže predísť opakovaniu ochorenia. Keď je pacient hospitalizovaný, vykoná sa centrálna venózna katetrizácia, aby sa zabezpečila účinná liečba a monitorovanie venózneho tlaku. V prípade akútneho respiračného zlyhania je vhodná tracheálna intubácia.

Ak sa osoba sťažuje na trombózu a silnú bolesť, musí sa rozšíriť okruh krvného obehu. Za týmto účelom musí pacient užívať špeciálne analgetiká narkotického typu. Napríklad roztok morfínu, ktorý je schopný zmierniť záchvat dýchavičnosti. Ľudia, ktorí majú pľúcnu zrazeninu, šok alebo hypotenziu, majú okamžite podať Reopolyglukine. Tu je však potrebné brať do úvahy indikácie centrálneho venózneho tlaku: ak sú príliš vysoké, liek sa nemá podávať.

Aby sa znížil tlak a odstránili niektoré príznaky, lekári predpisujú Eufillin intravenózne. Ale opäť, ak horná tlaková škála ukazuje číslo menšie ako 100, potom liek nemožno použiť. V prípade infarktovej pneumónie je vhodná liečba antibiotikami.

Na obnovenie priechodnosti tepien využíva moderná medicína konzervatívnu a chirurgickú liečbu.

Konzervatívna liečba zahŕňa trombolýzu a opatrenia na prevenciu recidívy ochorenia. To naznačuje, že liečba sa má vykonávať až do okamihu, keď sa obnoví prietok krvi pľúcnymi tepnami.

Táto liečba je vhodná v prípade, keď lekár v plnej miere stanovil diagnózu a prevzal kontrolu nad liečebným procesom. Ale tu je potrebné brať do úvahy niektoré kontraindikácie: prvý týždeň po operácii, liečbu chronických ochorení, prítomnosť tuberkulózy, hemoragickú diatézu alebo kŕčové žily v pažeráku.

Osoba, ktorá nemôže byť liečená trombolytickou liečbou kvôli prítomnosti pľúcnej zrazeniny, lekári odporúčajú zbaviť sa problému chirurgicky. Okrem toho môže odborník uprednostniť inštaláciu filtra do nádob. Tieto filtre sú látky, ktoré inhibujú trombózu a blokujú prístup do tepien pľúc. Filter sa vloží cez kožu na femorálnu alebo renálnu žilu.

Preventívne opatrenia

Tromboembolická profylaxia je rozdelená na dva typy: primárny a sekundárny. Primárna prevencia sa musí vykonávať s rizikovými osobami vopred, dokonca ešte predtým, ako sa objavia nebezpečné príznaky. Ak človek vedie pasívny životný štýl, je v posteli na dlhú dobu, často letí na lietadlách a je obézny, potom je v ohrození. Pľúcnemu trombu možno predísť dodržiavaním týchto pravidiel:

1. Denne vykonávajte špeciálny program terapeutických cvičení.
2. Ak sa objavia príznaky, nepohybujte sa na jednom mieste. Mali by ste tiež zintenzívniť pacientov po operácii alebo infarkte, skrátiť čas v posteli.
3. Ak počas vyšetrenia lekár zistil, že krv môže príliš rýchlo koagulovať, potom by mal pacientovi predpísať lieky, ktoré riedia krv. Je však potrebné pripomenúť, že ich prijatie by sa malo uskutočniť pod prísnym dohľadom toho istého lekára.
4. Existujúca trombóza môže byť odstránená chirurgicky. Takéto rozhodnutie je vhodné v prípade silného upchatia pacientových žíl.
5. Moderná medicína ponúka ošetrenie prostredníctvom inštalácie filtra, ktorý zabraňuje vzniku nových zrazenín. Okrem toho sa umiestni, keď už existuje trombóza. Toto je špecifická pasca, ktorá zachytáva krvné zrazeniny, ale nezasahuje do schopnosti prechádzať krvou.
6. Použitie pneumokompresie nôh, ktoré bojuje proti edému, ktorý sa objavil pri kŕčových žilách. Niektorí pacienti tvrdia, že táto technika je veľmi účinná pri odstraňovaní krvných zrazenín a prevencii ich recidív.

Sekundárne preventívne opatrenia sa používajú u pacientov, ktorí predtým mali trombózu. Lekári v boji proti výskytu relapsu uplatňujú tieto opatrenia:

1. Nainštalujte cava filter.
2. Pacientom sa predpisujú antikoagulanciá, ktoré bojujú proti rýchlemu zrážaniu krvi.
3. Okrem toho je veľmi dôležité zbaviť sa zlých návykov, jesť správne a brať vitamíny.

Možné komplikácie a predpovede

Trombóza, kdekoľvek je vytvorená alebo lokalizovaná, je nebezpečná, pretože môže viesť k vážnym komplikáciám. Tu sú niektoré z následkov:

1. Náhla smrť. Je dôležité pochopiť, že pacient môže byť uložený len niekoľko minút.
2. Umieranie pľúc a jeho zápal.
3. Progresia pleurózy.
4. Nedostatok kyslíka v tele.
5. Opakovanie ochorenia a zlá prognóza. Choroba sa najčastejšie obnovuje počas prvých 10 mesiacov po jej vyliečení.

Pľúcna trombóza je ochorenie, ktoré môže spôsobiť zmeny v tele, ktoré ohrozujú postihnutie alebo smrť.

Percentuálna šanca na záchranu pacienta, keď je krvná zrazenina rozbitá, závisí od rozsahu embólie. Nie je potrebné vylúčiť, že malé ložiská sa môžu samy vyriešiť úplným obnovením krvného obehu. V prípade viacnásobných ohnísk sa však môže vyskytnúť pľúcny infarkt, ktorý bez núdzovej liečby ohrozuje život pacienta. Táto prognóza je nepriaznivá.

S rozvojom respiračného zlyhania prestanú pľúca saturovať krv kyslíkom a odstraňovať nadbytok oxidu uhličitého. Výsledkom je hypoxémia a hyperkapnia.

Počas tohto obdobia je narušená acidobázická rovnováha krvi a tkanivá sú otrávené oxidom uhličitým. Tento stav je smrtiaci, jeho miera prežitia je dosť nízka. Pacienti potrebujú mechanickú ventiláciu.

Ak sa vyskytol tromboembolizmus na malých arteriolách a pozorovala sa adekvátna terapia, potom je prognóza priaznivejšia, ale nie je možné relaxovať, pretože úmrtnosť je pomerne vysoká.

Podľa štatistík, každých 5 ľudí, ktorí trpia chorobou zomrie počas prvého roka po nástupe príznakov. A iba 20% pacientov žije v nasledujúcich 4 rokoch.

Všetky tieto údaje naznačujú, že je veľmi dôležité, aby boli pravidelne sledovaní špecialistami, ktorí majú byť testovaní, aby sa liečili komorbidity a aby sa v prípade potreby vykonali chirurgické zákroky.

Ako liečiť pľúcnu trombózu a aké percento prežitia s krvnou zrazeninou v pľúcach

Krvná zrazenina v pľúcach nepriaznivo ovplyvňuje stav pľúcneho tkaniva a fungovanie vnútorných orgánov, ktoré potrebujú kyslík. Ochorenie je sprevádzané blokádou artérií, krvné zrazeniny vstupujú do pľúc z ciev dolných končatín alebo iných častí ľudského tela. Absencia typických príznakov sťažuje diagnostiku a liečbu.

dôvody

Výskyt pľúcnej trombózy prispieva k:

• prítomnosť hlbokej žilovej trombózy dolných končatín, kombinácia blokovania hlbokých a subkutánnych ciev;
• výskyt krvných zrazenín v dolnej dutej žile a jej vetvách;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému (reumatické lézie srdcového svalu, ischemická choroba, aortálna stenóza, arytmia, infekčná endokarditída, infarkt myokardu);
• septikémia (distribúcia baktérií v obehovom systéme);
• malígne nádory (blokáda žilových a pľúcnych žíl sa pozoruje pri rakovine pľúc, žalúdka a štítnej žľazy);
• trombofília (ochorenie hematopoetického systému sprevádzané zahusťovaním krvi);
• APS syndróm (stav, pri ktorom sa reakcie vyskytujú v tele, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín, blokovanie môže postihnúť akékoľvek krvné cievy);
• dlhodobá imobilizácia (s predĺženým pobytom v polohe na chrbte v žilách končatín, tvorbou krvných zrazenín, pri návrate k fyzickej aktivite, odchádzajú a blokujú pľúcnu artériu);
• poškodenie cievnych stien (komplikácie endovaskulárnych zákrokov, stentovanie, protetika a katetrizácia žíl);
• bakteriálne a vírusové infekcie (spôsobujú negatívne imunitné reakcie, ktoré vedú k poškodeniu cievnych stien a tvorbe krvných zrazenín);
• venózna krvná stáza spôsobená spomalením prietoku krvi (to je typické pre pacientov trpiacich chronickým respiračným a srdcovým zlyhaním);
• dehydratácia tela (vyskytuje sa na pozadí intoxikácie, infekčných a onkologických ochorení, dostáva vysoké dávky diuretík, prispieva k urýchlenému odstráneniu tekutiny);
• kŕčové žily (ochorenie vyvoláva stázu krvi, čo je hlavná príčina krvných zrazenín);
• metabolické poruchy vyplývajúce z diabetu a obezity;
• komplexné operácie prenášané staršími pacientmi (zásahy do orgánov hrudníka a brucha sú v tomto ohľade obzvlášť nebezpečné);
• sedavý spôsob života;
• komplikovaný priebeh pôrodu a skoré popôrodné obdobie;
• dlhodobé užívanie hormonálnych kontraceptív;
• erythremia;
• autoimunitné patológie (lupus erythematosus, systémová vaskulitída);
• genetické ochorenia (vrodený nedostatok antitrombínu);
• fajčenie (nikotín obmedzuje cievy, zvyšuje krvný tlak a prispieva k rozvoju venóznej stázy).

príznaky

Príznaky pľúcnej trombózy sú rozdelené do niekoľkých skupín:

• Srdcový syndróm. Vyskytuje sa v prvých hodinách patológie. Vyznačuje sa výskytom bolesti za hrudnou kosťou. Pľúcna trombóza prispieva k zvýšeniu srdcovej frekvencie, vzniku ortostatického kolapsu. Krvný tlak prudko klesá, žily krčnej oblasti sa rozširujú. Pri rozsiahlom blokovaní krvných zrazenín dochádza k pulzácii ciev krčka maternice.
• Pľúcny syndróm. Prvým príznakom tromboflebitídy pľúcnej žily je dýchavičnosť, množstvo dýchacích pohybov sa zvyšuje na 30-40 za minútu. Koža pacienta sa stáva modrastým odtieňom. Stav pacienta sa zlepšuje pri ležaní. S rozvojom pľúcneho infarktu sa objavuje kašeľ s oddelením krvavého spúta.
• Abdominálny syndróm. Prejavuje sa silnou bolesťou uprostred brucha, ktorá je spojená s črevnou parézou, ktorá sa objavuje na pozadí cievnych kŕčov. Pečeň sa zvyšuje, v pravej hypochondriu sú bolesti. Môžu sa vyskytnúť záchvaty zvracania, svrbenie a čkanie.
• Renálny syndróm. Vyznačuje sa rozvojom anúrie, ktorá zastavuje vylučovanie moču.
• Mozgový syndróm. Hlavným prejavom krátkodobej straty vedomia. Výskyt kŕčov kŕčov. V ťažkých prípadoch sa vyvíja kóma.
• Febrilný syndróm Vzniká na pozadí pneumónie. Vysoká teplota trvá 7-12 dní.

diagnostika

Pre diagnostiku pomocou nasledujúcich metód:

• vyšetrenie a odber anamnézy (v tomto štádiu sa hodnotia vonkajšie príznaky patológie a identifikujú sa provokujúce faktory);
• biochemická analýza krvi, zloženia plynov a zrážania (pozri metódy zamerané na detekciu nepriamych znakov trombózy);
• EKG (postup používaný na vylúčenie chorôb s podobnými príznakmi);
• X-ray vyšetrenie pľúc (pomáha zistiť pľúcny trombus, určiť jeho lokalizáciu, identifikovať komplikácie);
• scintigrafia pľúc (metóda pomáha robiť presnú diagnózu, jej implementácia vyžaduje prítomnosť gama kamery);
• duplexné skenovanie (metóda je vysoko informatívna, je však ťažké detegovať oddelený trombus s jeho pomocou);
• Analýza D-diméru (pomáha určiť pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín);
• angiopulmonografia (umožňuje určiť lokalizáciu krvnej zrazeniny, metóda je bezpečná, často sa používa v diagnostike pľúcnej trombózy).

liečba

Liečba ciev pľúcnych tepien sa uskutočňuje na jednotke intenzívnej starostlivosti. Tu sú opatrenia zamerané na normalizáciu zásobovania tkanív krvou. Pomocou Eufillinu sa pľúcna cirkulácia vyloží, potom sa pomocou masky alebo nosného katétra dodáva kyslík.

Liečba trombolytickou liečbou

Nasledujúce lieky sa používajú na prevenciu a liečbu trombózy:

• Trombolický (Alteplase, Fibrinolizin). Lieky rozpúšťajú trombus, uvoľňujú dutinu cievy a normalizujú prietok krvi. Sú účinné v prvých 3-6 hodinách choroby. Pomocou katétra sa roztoky dodávajú na miesto oklúzie. Lieky sú kontraindikované v prítomnosti aktívneho krvácania.
• Antikoagulanciá (heparín). Prvý deň sa zavedú vysoké dávky liečiva, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín. Intravenózne podávanie heparínu pokračuje jeden týždeň, kým sa stav pacienta nevráti do normálu. Potom prejdite na formuláciu subkutánnych injekcií. Spolu s heparínom používajte Reopoliglyukín, ktorý kompenzuje nedostatok tekutín.
• Antiplatelet (Aspirin Cardio). Vymenovaný v období zotavenia na udržanie normálneho času zrážania a rozpustenie malých krvných zrazenín.

Chirurgický zákrok

Ak sa v pľúcach objaví krvná zrazenina, operácia je často jediným spôsobom, ako zachrániť život pacienta. Embolectómia sa vykonáva aj v prípade, že sa v trupe nachádza krvná zrazenina. Zrazenina sa rozdelí na fragmenty, po ktorých sa trombolytiká podávajú s použitím katétra. Ako preventívne opatrenie sa do spodnej dutej žily vloží cava filter, ktorý zachytáva krvné zrazeniny.

Dôsledky a prognóza

Prognóza zlomenej krvnej zrazeniny závisí od včasnosti začiatku liečby, veľkosti zrazeniny a prítomnosti komplikácií.

Možné komplikácie

Dôsledky ochorenia zahŕňajú:

• pľúcny infarkt (komplikácie sa vyvíjajú v priebehu 2-3 dní po upchatí žily alebo tepny);
• pohrudnica (vyskytuje sa na pozadí nekrózy pľúcneho tkaniva, sprevádzaná zápalom sliznice pľúc);
• pneumónia (zápal pľúcneho tkaniva);
• absces (ischemické tkanivá sa začínajú rozpadávať, čo je sprevádzané výskytom hnisavého abscesu);
• akútne zlyhanie obličiek.

Koľko ľudí môže žiť

Ak krvná zrazenina odchádza, človek nemôže žiť dlhšie ako 3 hodiny. Smrť bez liečby sa vyskytuje v takmer 100% prípadov. Ak krvná zrazenina v pľúcnej tepne úplne neblokuje lumen cievy, prognóza je priaznivejšia. Pri správnej liečbe existuje šanca žiť 5 alebo 10 rokov po diagnóze.

Miera prežitia

Keď sa krvná zrazenina v pľúcach, percento prežitia závisí od lokalizácie blokády. Keď je arteriálny lúmen blokovaný, 25% pacientov prežije. Miera prežitia s blokádou segmentálnych artérií sa blíži 95%. Keď upchaté malé plavidlá smrteľné dochádza veľmi zriedka.

Trombus v pľúcach: príčiny, následky a liečba závažného stavu

Krvná zrazenina v pľúcach môže poškodiť nielen vnútorné orgány dýchania vzduchu, ale aj telo ako celok. Výsledkom krvnej zrazeniny je rozvoj ochorenia - pľúcnej embólie (PE). Trombus alebo ako sa tiež nazýva embóliou, upcháva krvné cievy a inhibuje normálny pohyb krvi cez telo. Veľké krvné zrazeniny sú vo väčšine prípadov smrteľné, ak sa pacientovi neposkytne včasná lekárska starostlivosť.

Dôvodom vzniku krvných zrazenín v pľúcach

Hlavným dôvodom, pre ktorý sa krvná zrazenina môže dostať do pľúc, je odlúčenie krvnej zrazeniny, ktorá sa vytvorila v okamihu, keď krvný prietok cez cievne cievy spomaľuje. Toto sa stane, ak osoba z nejakého dôvodu nemá motorickú aktivitu alebo ju znižuje. Obnovenie pohybov vedie k tomu, že embólia je oddelená od stien cievy a je prenášaná krvným prúdom do pľúcneho tkaniva.

Lekári identifikujú niekoľko príčin vzniku krvných zrazenín v pľúcach:

• predchádzajúca operácia;
• obezita;
• rôzne zlomeniny;
• lieky, ktoré vyvolávajú zvýšené zrážanie krvi;
• vaskulárne poranenie oka;
• kŕčové žily a tromboflebitídu;
• fajčenie;
• dedičnosť;
• užívanie perorálnych kontraceptív;
• komplikácií kardiovaskulárnych a chronických ochorení;
• zhubné nádory;
• cystických útvarov v maternici.

Obezita môže byť príčinou krvných zrazenín v pľúcach.

Okrem krvnej zrazeniny je pľúcna embólia spôsobená trombom tuku alebo vzduchu.

Klinické prejavy ochorenia

Keď sa v pľúcach objaví krvná zrazenina, príznaky do značnej miery závisia od štádia vývoja ochorenia, stavu krvných ciev, srdca a pľúc. Rozlišujú sa tri typy tromboembolizmu: t

• postihuje viac ako polovicu ciev pľúc;
• podmieňuje, postihuje 30 až 50% pľúc;
• nie masívny, stupeň vaskulárneho poškodenia je minimálny a nespôsobuje akútne prejavy.

Ak krvné zrazeniny zasiahnu pľúca a dôjde k masívnemu a submassive štádiu, pľúcna embólia pacienta sa vyvinula s nasledujúcimi príznakmi:

• náhla dýchavičnosť;
• bolesti na hrudníku;
• zníženie krvného tlaku (BP);
• závraty;
• na krku sa zväčšujú žily;
• objavia sa príznaky tachykardie;
• kašľanie s krvavým výbojom;
• bledosť kože, v hornej polovici tela môže vyzerať modrá;
• horúčka;
• zmeny črevnej motility;
• sú príznaky peritoneálneho podráždenia, silná bolesť pri stlačení brucha.

Náhla dyspnea môže byť príznakom krvnej zrazeniny v pľúcach.

Tiež, ak sa krvná zrazenina dostane do pľúc, môžu existovať špecifické príznaky, ktoré indikujú prítomnosť obehových porúch v mozgu: vracanie, kŕče, kóma, tekutina v hrudnej kosti. Pľúcnu embóliu sprevádza zvýšená frekvencia sťahov srdca - zo 100 úderov a vyššia za minútu. S tvorbou krvnej zrazeniny v pľúcach môže pacient pociťovať bolesť pod rebrami doprava.

Metódy diagnostiky tromboembolizmu

Lekár sanitky, ktorý prišiel na výzvu, by mal situáciu vyhodnotiť veľmi rýchlo. Vykonáva sa fyzikálne vyšetrenie na identifikáciu špecifických príznakov, ako je dýchavičnosť, vysoká horúčka a hypotenzia. Ak sa zistí možnosť tromboembolizmu, pacient sa okamžite prevezie na kliniku na ďalšie vyšetrenie.

Lekár vykonáva v nemocnici sériu činností, aby určil, ktoré žily sú blokované, a ich počet. Diagnostické postupy zahŕňajú:

• všeobecné testy na určenie stupňa zrážania krvi;
• EKG - umožňuje pochopiť závažnosť ochorenia. Vzhľadom na záznamy v anamnéze ochorenia sa pľúcna embólia týmto spôsobom diagnostikuje s vysokou presnosťou;
• X-ray. Pomáha odlíšiť tromboembolizmus od iných, podobných symptómov, chorôb;
• ECHO. Určuje presné umiestnenie embólie, jeho tvar, veľkosť a objem;
• špeciálne vaskulárne vyšetrenia (flebografia, angiografia);
• scintigrafické pľúcne vyšetrenie ukáže rozsah poškodenia pľúcnych ciev a oblastí, kde je poškodený krvný obeh;
• Ultrazvuk venóznych ciev dolných končatín.

EKG je diagnostická metóda

Naj indikatívnejšou metódou na určenie ochorenia je ventilačno-perfúzne vyšetrenie dýchacieho systému. Taktiež je možné použiť inštrumentálnu štúdiu, ktorá spočíva v tom, že špecialista detekuje flebotrombózu v nohách pomocou rádiograficky nepriepustnej flebografie.

Dokonca aj s takou neuspokojivou diagnózou ako trombus v pľúcach je prognóza zotavenia celkom priaznivá, ak sa choroba zistí včas.

Spôsoby liečby krvnej zrazeniny v pľúcach

Hlavným cieľom liečby pľúcnej embólie je obnovenie prietoku krvi v pľúcach. Je tiež potrebné zabrániť prejavom postembolickej chronickej pľúcnej hypertenzie a septických prejavov.

Po prvé, pacientovi je poskytnutý prísny lôžkový odpočinok, najmenší neopatrný pohyb môže spustiť embóliu a výrazne zhoršiť stav pacienta.

V závislosti od priebehu ochorenia sa môže trombus v pľúcach liečiť dvoma spôsobmi: konzervatívnym a chirurgickým. Lekár nemá viac ako jednu hodinu na určenie rozhodnutia a na začatie pohotovostnej starostlivosti.

Drogová (trombolytická) terapia

Konzervatívna liečba pľúcnej embólie zahŕňa trombolýzu a opatrenia na prevenciu relapsu. Aktivity trvajú, kým sa neobnoví prirodzený prietok krvi pľúcnou artériou. Vykonanie tohto typu liečby je odôvodnené len vtedy, ak lekár určil diagnózu so 100% presnosťou a prevzal kontrolu nad všetkými činnosťami. V liekovej terapii sú zahrnuté nasledujúce procesy:

• katetrizácia centrálnej žily;
• intravenózne podávanie heparínu alebo enoxaparínu na resorpciu trombotických zrazenín vo vnútri ciev;
• použitie Reopoliglyukínu alebo zmesi glukóza-novokaín na prevenciu krvných zrazenín;
• zmiernenie bolesti Promedolom, Leksirou, Droperidolom alebo Morinou;
• korekcia krvného tlaku a normalizácia kardiovaskulárneho systému pomocou síranu horečnatého, ramiprilu, panangínu;
• podávanie trombolytických činidiel Streptokinase, Urokinase;
• V šoku sa injekčne podá Prednizolón alebo Hydrokortizón.

Intravenózne podávanie heparínu je jednou z metód farmakoterapie.

Heparín alebo enoxaparín sa pacientovi podáva počas 7-10 dní, pričom sa kontroluje zrážanlivosť krvi. Niekoľko dní pred ukončením liečby sa predpisuje warfarín, Thrombostop, Cardiomagnyl tablety, ktoré pacient musí užívať v priebehu jedného roka.

Chirurgický zákrok pri tromboembólii

Trombolytická liečba nie je vhodná pre každého a nie vždy. Odmietnutie tejto metódy je možné, ak osoba mala operáciu menej ako pred týždňom, tehotenstvo, chronické ochorenia, tuberkulózu, hemoragickú diatézu alebo kŕčové žily v pažeráku. Tiež liečba krvnej zrazeniny v pľúcach s operáciou je nevyhnutná, ak je postihnutá oblasť veľmi rozsiahla. V takýchto prípadoch sa lekár rozhodne aplikovať operáciu.

Počas trombektómie so špeciálnymi zariadeniami chirurg odstráni z cievy oddelený trombus, čo vám umožní úplne odstrániť prekážku v prietoku krvi. Komplikovaný chirurgický zákrok sa vykonáva, ak sú veľké vetvy alebo kmeň artérie blokované. V tomto prípade je potrebné obnoviť prirodzený prietok krvi v takmer celej oblasti pľúc.

Masívne tromboembolické príhody

Ako už bolo spomenuté, masívna pľúcna embólia postihuje väčšinu ciev pľúc a môže spôsobiť mimoriadne vážne následky. Toto štádium je charakterizované akútnym zlyhaním pravej komory s rozvojom šoku, znížením krvného tlaku (hypotenzia) a hypoxiou v dôsledku srdcových arytmií. Môže sa vyskytnúť dýchavičnosť, strata vedomia a závažná tachykardia. Najhorší výsledok po tom, čo krvná zrazenina v pľúcach ustúpi, môže byť zástava srdca a bez včasnej lekárskej starostlivosti pacient zomrie v priebehu niekoľkých minút.

Pomoc pri zástave srdca

Masívny tromboembolizmus vždy vyžaduje resuscitačnú starostlivosť pomocou nasledujúcich techník: vysokotlaková ventilácia s vysokým obsahom kyslíka v inhalovanej zmesi, vnútorná masáž srdca, elektrická defibrilácia.

Trombolýza s použitím streptokinázy, aktivátorov tkanivového plazminogénu alebo komplexu plazminogén-streptokináza je považovaná za najúčinnejší spôsob liečby masívnej pľúcnej embólie.

Uzavretá masáž srdca podporuje fragmentáciu krvnej zrazeniny a prechod jej fragmentov do distálnych častí pľúcnych ciev. To výrazne zvyšuje účinnosť resuscitácie.

Liečba hypoxie

Po krvnej zrazenine v pľúcach má človek akútny nedostatok kyslíka - hypoxiu. Môže viesť k nezvratným procesom v mozgu, obličkách, pečeni a srdci. Na prevenciu tohto stavu sa používajú rôzne farmakologické činidlá a spôsoby, ktoré prispievajú k zvýšeniu prívodu kyslíka do tela.

Počas hypoxie sa pacient podrobí tracheálnej intubácii. Na zmiernenie bolesti a zmiernenie pľúcneho obehu sú pre pacienta predpísané narkotické analgetiká.

Ambulancia pre hypotenziu

Pacienti s hypotenziou sa podávajú intravenózne Reopoliglukine. Liek obnovuje prietok krvi v malých kapilárach, zvyšuje stabilitu suspenzie krvi, má detoxikačný účinok, normalizuje venózny a arteriálny krvný obeh, znižuje viskozitu krvi. Nástroj rýchlo zvyšuje objem cirkulujúcej krvi, čo umožňuje zvýšiť návrat venózneho prietoku krvi do srdca.

Reopoliglyukín zabraňuje vzniku trombózy po poraneniach a operáciách

Reopoliglyukín zabraňuje rozvoju trombózy po poraneniach a operáciách, zvyšuje rozpustnosť krvných zrazenín v dôsledku zmien v štruktúrnej štruktúre fibrínu.

Možné komplikácie pľúcnej embólie

Následkom toho, že trombus v pľúcach odchádza, môžu byť následky veľmi nepredvídateľné. Bez ohľadu na to, kde došlo k oddeleniu, budú komplikácie rovnaké:

• zápal a smrť pľúc;
• rozvoj pleurózy;
• nedostatok kyslíka;
• možnosť relapsu v prvom roku po liečbe.

Tromboembolizmus je ochorenie, ktoré môže viesť k smrti alebo invalidite pre život.

Prevencia chorôb

Každý vie, že akékoľvek ochorenie je lepšie predchádzať ako liečiť. Táto pravda by sa na ľudí, ktorí sú náchylní na tvorbu krvnej zrazeniny v pľúcach, nemalo zabúdať: na pacientov, ktorí trpia obezitou, často lietajú na lietadlách. Trombu v pľúcach možno predísť a následky je možné minimalizovať nasledujúcimi jednoduchými, ale dôležitými pravidlami:

• vykonávať dennú terapeutickú a preventívnu gymnastiku;
• ak je to možné, viesť aktívny životný štýl, najmä tých, ktorí utrpeli srdcový infarkt alebo mŕtvicu;
• znížiť alebo úplne zanechať topánky na vysokom podpätku;
• viesť zdravý životný štýl, prestať fajčiť, snažiť sa schudnúť;
• užívajte riedidlá krvi pod prísnym dohľadom lekára;
• pravidelné injekcie heparínu;
• kontrola hladiny cukru v krvi;
• nosiť kompresné pančuchy alebo pančuchy;
• pravidelne podstúpiť ultrazvuk dolných končatín.

Nezabudnite ani na sekundárne preventívne opatrenia. Sú nevyhnutné, ak pacient už mal tromboembolizmus. Aby sa vylúčila recidíva pacienta, umiestnite kava-filtre, ktoré zachytávajú embóliu a predpisujú antikoagulanciá.

Trvanie návštevy kliniky a sledovanie priebehu ochorenia alebo procesu hojenia závisí od lekára. V niektorých prípadoch ide o neustále monitorovanie a podávanie liekov počas celého života.

Prognóza po utrpení tromboembolizmu

Výskyt smrteľného výsledku po odbúraní krvnej zrazeniny závisí od rozsahu vaskulárnej lézie. Malé ložiská dokážu vyriešiť samy o sebe, po čom nasleduje obnovenie prietoku krvi. Tvorba embólie v malých artériách s včasnou pomocou vedie k priaznivej prognóze do budúcnosti za predpokladu, že budú dodržané všetky lekárske predpisy.

Keď sa vyskytne hypoxémia a hyperkapnia, je narušená acidobázická rovnováha krvi a tkanivá sú otrávené oxidom uhličitým. Tento stav je smrtiaci a miera prežitia v tejto situácii je veľmi nízka. Ťažký pacienti potrebujú mechanickú ventiláciu.

Štatistiky ukazujú, že každý piaty pacient pľúcnej embólie zomrie počas prvého roka po objavení sa prvých príznakov. S krvnou zrazeninou v pľúcach je miera prežitia v prvých štyroch rokoch po operácii 20%. Keď je miera prežitia relapsu 55% všetkých pacientov.