Echokardiografia srdca: podstata metódy, jej prínosy, ako postup postupuje

Pre vyhlásenie o špecifikovanej diagnóze kardiológ vezme anamnézu, predpíše ďalšie vyšetrenie a liečbu, ktorá je optimálna pre každý konkrétny prípad.

ECHO-KG (echokardiografia) srdca

Echo-KG, alebo echokardiografia, je jednoduchá a bezbolestná štúdia, ktorá vám vďaka ultrazvukovým vibráciám umožňuje získať dostatok objemných informácií o stave srdca. Kvôli neinvazivite a absencii absolútnych kontraindikácií sa postup vykonáva tak pre dospelých, ako aj pre deti takmer od prvých dní života.

V priebehu krátkej diagnózy sa zistia najmenšie poruchy v štruktúre a funkcii srdcového svalu bez zvláštnych ťažkostí, čo potvrdzuje podozrenie lekára na prítomnosť patológie. Zároveň je často možné identifikovať odchýlky, ktoré sa v žiadnom prípade neprejavujú, ale sú považované za menej nebezpečné ako príznaky rušiace pacienta.

Podstata prieskumu

Termín echokardiografia je tvorený tromi gréckymi slovami a je preložený ako ἠχώ - echo, echo + καρδία - srdce + γράφω - písať, zobrazovať. Ide o ultrazvukovú metódu zameranú na nájdenie morfologických a funkčných abnormalít srdca a zabezpečenie fungovania ventilového aparátu. Rovnako ako všetky podobné diagnostiky, Echo-KG je založený na zachytení ultrazvukových signálov odrazených od tkanivových štruktúr srdcového svalu.

Historický fakt. Od vytvorenia ultrazvukovej techniky sa jej technické možnosti postupne rozšírili, čo sa stalo predpokladom pre štúdium takého orgánu, ktorý je ťažko prístupný ako srdce. Prvý, kto v roku 1954 používal pulzný ultrazvuk, bol vedcom zo Švédska. Navrhli zariadenie na príjem signálov z mitrálnej chlopne a ľavej komory.

Odvtedy sa ultrazvuková technika srdca mnohokrát zlepšila a teraz zaujíma dôležité miesto v kardiologickej diagnostike. Teraz sa tento typ štúdia nazýva echokardiografia srdca. Vďaka nemu je možné získať v krátkom čase kompletný obraz o stave orgánu av prípade potreby prijať vhodné terapeutické opatrenia.

Podstatou Echo-KG je použitie vysokofrekvenčných ultrazvukových vibrácií, ktoré sú pre ľudský sluch neprístupné. Prostredníctvom špeciálneho vysielača, ktorý priamo spolupôsobí s telom, sa vlny šíria cez tkanivové štruktúry, menia sa ich amplitúda, frekvencia a perióda v závislosti od stavu každého segmentu.

Modifikované a odrazené vlny sa vracajú k senzoru vo forme elektrického signálu a potom sú spracované echokardiografom (prístroj na vykonávanie Echo-KG). Výsledkom je vytvorenie grafického obrazu srdcového svalu a jeho dvojrozmerný alebo trojrozmerný obraz (v závislosti od technických vlastností zariadenia) je zobrazený na monitore lekára. Zároveň je vždy možnosť vytlačiť takúto fotografiu.

Pomocou echokardiografie sa lekárovi podarí určiť stav mäkkých tkanív a ventilového aparátu, odhadnúť objem srdcových dutín, stanoviť hrúbku steny a kontraktilitu myokardu. Okrem toho, prieskum umožňuje študovať činnosť srdca v reálnom čase, a tiež poskytuje príležitosť zistiť rýchlosť prietoku krvi v predsieňach a komorách.

Indikácie pre

Echo-KG je primárne určený pre osoby s akýmkoľvek narušením fungovania srdca, zistenými chorobami opísaného orgánu alebo v prípade podozrenia z týchto odchýlok. Prieskum je jasne zobrazený, ak príjemca poznamenáva:

• častá alebo opakujúca sa bolesť v hrudníku;
• nedostatok vzduchu, pravidelná dýchavičnosť, opuch;
• slabosť, časté bolesti hlavy a závraty;
• vysoký krvný tlak (hypertenzia);
• poruchy srdcového rytmu a tachykardia (jej zrýchlenie);
• zvýšenie teploty na dlhú dobu;
• predvedomie a strata vedomia;
• rôzne ochorenia srdca (získané alebo vrodené chyby, všetky formy ischemickej choroby srdca).

Okrem toho je echokardiografia predpísaná pre často sa opakujúcu bronchitídu a pneumóniu, stresové stavy a hormonálne poruchy, pretože srdce je veľmi citlivé na takéto zmeny v normálnom fungovaní tela.

Takáto štúdia je veľmi populárna v praxi diagnostickej kardiológie, pretože Echo-KG pomáha:

• identifikovať a posúdiť rozsah zmien v membránach;
• identifikovať skryté patológie, hypertrofiu;
• zistiť príčinu srdcových šelestov;
• detekovať krvné zrazeniny a aneuryzmu;
• vyhodnotiť výkon, stav komôr a ventilov, rýchlosť prúdenia krvi, tlak v dutine a hrúbku steny;
• diagnostikovať malformácie, srdcové zlyhanie a iné abnormality (perikarditída, znížený prietok krvi atď.).

Technika ukazuje úplný obraz o stave srdcového svalu: jeho anatomické a štrukturálne charakteristiky, funkčnosť, kontraktilita, srdcový cyklus, patologické zmeny a ďalšie znaky. To znamená, že za menej ako hodinu bude mať lekár v rukách informácie, ktoré mu umožnia dospieť k záveru, že existujú patológie a ich špecifickosť.

Diagnóza je zároveň pre pacienta absolútne bezpečná a úplne atraumatická - nie je potrebné prehltnúť sondu, nie je tam rádioaktívne žiarenie a samotný postup nespôsobuje najmenšie nepohodlie. Jedinou výnimkou je echokardiografia, pri ktorej musí pacient prehltnúť špeciálne zariadenie, ktoré je identické s endoskopom.

Všetky tieto výhody umožňujú uskutočniť štúdiu u pacientov akéhokoľvek veku, tehotných žien, novorodencov a plodu v maternici. Ďalšou výhodou procedúry je absolútna neškodnosť, ktorá umožňuje opakované opakovanie.

Režimy prehrávania

Moderná lekárska diagnostika má niekoľko druhov metód na vedenie Echo-KG alebo ultrazvuku srdca, ktoré sa líšia spôsobmi reprodukcie ozveny. Patria medzi ne režimy A, B a M. Režim A (amplitúda - „amplitúda“) zachytáva odrazené signály vo forme píkov. Ich amplitúda je identická s intenzitou vytvorených impulzov.

V režime M (pohyb) sa štruktúry zobrazujú v pohybe av režime B (jas, jas) sa intenzita echových signálov prenáša pomocou jasu bodového svetla. M-mód sa spravidla najčastejšie používa v srdcovej diagnostike. Jeho signály idú v smere jednej osi av dôsledku toho je na obrazovke zobrazený pohľad zhora. Tento režim sa niekedy používa pri skúmaní novorodencov.

Typy echokardiografie

Vďaka neustálemu zlepšovaniu diagnostických schopností ultrazvuku môže teraz Echo-KG poskytnúť výsledky v dvojrozmernom, trojrozmernom a dokonca 4D formáte. Táto voľba umožňuje lekárovi získať informácie najvyššej kvality. Pomocou dvojrozmernej echokardiografie sa obraz srdca obnovuje na dĺžku a šírku, v dôsledku čoho je možné analyzovať pohyb zložiek orgánu.

Pri vykonávaní 3D diagnostiky, lekár dostane obraz založený na troch parametroch - šírka, dĺžka a hrúbka tkanivových štruktúr, ktoré poskytujú rádovo viac informácií. 4D formát znamená všetky 3 vyššie uvedené parametre, ktoré sú doplnené štvrtým - štúdiom tela v reálnom čase, to znamená, že môžete sledovať prácu srdca v aktuálnom momente.

Diagnostický význam Doppler-Echo-KG je tiež veľmi vysoký, čo umožňuje odhadnúť rýchlosť a turbulencie prietoku krvi v srdci av okolitých cievach. Táto metóda je založená na Dopplerovom efekte, ktorého podstatou pre Echo-KG je zmena frekvencie odrazených ultrazvukových vĺn, ktoré sú priamo závislé od rýchlosti pohybu predmetu, ktorý je predmetom štúdie.

Dopplerova echokardiografia môže byť zase pulznou vlnou, konštantnou vlnou, farbou, tkanivom a energiou. Rýchlosť prietoku krvi počas štúdie sa môže merať akusticky aj opticky. Takáto diagnóza je účinná vtedy, keď je potrebné študovať abnormality prietoku krvi, ako aj hodnotiť stupeň stenózy (zúženia) semilunárnych chlopní.

Farebný doppler - analóg impulzu, v ktorom je mapovaná (zobrazená) rýchlosť a smer prúdenia krvi v inej farbe. Súčasne je prietok krvi do senzora demonštrovaný červenou farbou a naopak - z krvného obehu. Výsledkom je, že lekár je schopný detekovať patologické toky v blízkosti priehradky a nedostatočnú hustotu atrioventrikulárnych chlopní.

Dopplerova analýza tkaniva je postup, ktorý umožňuje vizuálne sledovať pohyb srdcového svalu, hrbolčekov a iných štruktúr, a najmä hodnotiť výkon pravej predsiene. Prostredníctvom tejto diagnózy sa študuje relaxačná funkcia (diastola) srdca.

Všetky tieto odrody sa uskutočňujú podľa spôsobu vedenia transtorakálnej Echo-KG (TTE), to znamená neinvazívne cez hrudník. Ak nie je možné tento postup uskutočniť, napríklad sú prítomné akustické bariéry v dôsledku veľkého množstva podkožného tuku pri obezite alebo v dôsledku výmeny chlopne, ezofágom sa vytvorí ozvena srdca.

Techniky pre vykonávanie

Ako je uvedené vyššie, existuje niekoľko metód na vykonávanie ultrazvuku srdca, a lekár si vyberie najvhodnejšiu možnosť pre každého pacienta pri predpisovaní. Niekedy, aby sa získal úplný obraz o stave orgánu, môžu sa súčasne uskutočniť dve rôzne štúdie.

Transthoracic Echo-Kg

Procedúra je jednoduchá a ľahko vykonateľná pre subjekt aj lekára. Nevyžaduje žiadnu predchádzajúcu prípravu. Pacient je umiestnený na gauči, ležiaci na ľavej strane. K hrudníku sú pripojené malé senzory, ktoré sú spojené s echokardiografom. Signály, ktoré generujú, prechádzajú medzikomorovými priestormi do srdca. Zvukové vlny sa pohybujú v tkanivách a transformujú sa, potom sa vracajú k senzorom.

Echokardiograf ich transformuje na elektrické signály a potom ich spracováva. Výsledkom je vytvorenie obrazu na monitore. Niekedy môže byť nevyhnutné vykonať echokardiogram s kontrastnou látkou. Podáva sa intravenózne, čo umožňuje získať farebné snímky rôznych štruktúr, vykonať merania otvorov v priehradkách ("oválne okno") alebo stanoviť prítomnosť krvných zrazenín v myokarde.

Stresová echokardiografia

Tento postup je druh analógu záťažového testu elektrokardiogramu, to znamená, že diagnóza sa nevykonáva v pokoji, ale keď sa vytvára stres na srdci.

Môžu to byť napríklad cvičenia na bicykli, alebo šplhanie po schodoch. Táto metóda vám umožňuje zistiť skryté odchýlky od normy a posúdiť ich povahu.

Jedným z typov stresovej echokardiografie je normálny TTE, pred ktorým sa pacientom podávajú určité lieky, čo môže viesť k zvýšeniu srdcovej frekvencie, ktorá je totožná s cvičením.

Na základe materiálov interpretácie echokardiografie bude lekár schopný zhodnotiť výkon srdca v stave stresu a identifikovať zmeny krvného obehu v koronárnej artérii.

Transesofageálna (TEE) Echo-KG

TEE alebo transesofageálna echokardiografia sa vykonáva vložením špeciálne navrhnutej sondy s integrovaným ultrazvukovým senzorom do pažeráka. Táto technika poskytuje najkvalitnejšiu vizualizáciu väčšiny štruktúr srdca, pretože pažerák sa nachádza v tesnej blízkosti testovacieho orgánu a najmä ľavej predsiene.

Echokardiogram (záznam aktivity srdca), vyrobený ako výsledok TEE, je schopný preukázať sprievodné patologické stavy srdca, jeho vývojové defekty. Okrem toho štúdia poskytuje príležitosť na zistenie závažnosti zúženia aortálnej chlopne, jej stavu, funkčnosti, priemeru otvorov, prítomnosti dilatácií aorty, stavu komorových stien a ďalších charakteristík.

Vďaka transezofageálnej echokardiografii je veľmi pravdepodobné, že sa dá určiť prítomnosť najmenších krvných zrazenín a endokarditídy (zápal chlopňového aparátu) v srdci. Procedúra tiež preukáže prítomnosť vrodených a získaných defektov chlopní (stenóza, nedostatočná funkcia atď.).

Prenatálna echokardiografia

Učenie o stave srdca dieťaťa, ktoré je v maternici, je jedinečnou príležitosťou pre rodičov a lekárov. Od 16. týždňa tehotenstva, pomocou ultrazvuku, je možné posúdiť štruktúru a funkčné vlastnosti najdôležitejšieho orgánu dieťaťa. Mnohé zo súkromných kliník ponúkajú služby fetálnej echokardiografie, ktorá sa považuje za diagnózu zvýšenej komplexnosti.

Postup je priradený, ak je prítomný:

• pozitívna rodinná anamnéza (v detstve sú alebo boli s príbuznými);
• chromozomálne patológie (Downov syndróm a iné);
• diabetes alebo lupus erythematosus u matky;
• fetálne malformácie (okrem srdca);
• poruchy fetálneho rytmu srdca;
• abnormality vo vývoji dieťaťa;
• anomálie plodovej vody.

Treba poznamenať, že na vykonanie najkvalitnejšieho hodnotenia stavu plodu je potrebná úzka spolupráca medzi špecializovanými pediatrickými kardiológmi a gynekológmi. Viac informácií o dekódovaní výsledkov Echo-KG nájdete v tomto článku.

Poznámka pre pacientov. Nie je potrebné odložiť diagnózu, ak máte obavy z bolesti na hrudi, dýchavičnosti a iných príznakov uvedených vyššie. Je nevyhnutné, aby ste sa čo najskôr poradili s lekárom a dodržiavali všetky jeho odporúčania, najmä ak zahŕňajú echokardiografiu alebo počítačovú tomografiu (CT). Rýchly a jednoduchý výskum v niektorých prípadoch môže byť záchrancom života a naopak, ignorujúc vždy hrozbu pre zdravie, a to tak v chronickej, ako aj v akútnej patológii.

Všetko o EchoCG (Echokardiografia srdca)

Echokardiografia (inak - ultrazvuk) srdca je neinvazívna metóda vyšetrenia, pomocou ktorej sa študuje práca srdca a množstvo veľkých ciev. Podstata metódy spočíva v použití ultrazvukových vĺn, ktorých frekvencia nepodlieha ľudskému uchu.

Výhody postupu

Vykonanie ozveny srdca dáva špecialistovi príležitosť tu a teraz skontrolovať:

1. Aktivita srdcového svalu.
2. Stav ventilov a komôr.
3. Tlak v srdcových dutinách a ich veľkosti.
4. Hrúbka stien tela.
5. Rýchlosť, ktorou sa krv pohybuje (intrakardiálny prietok krvi).

Pomocou ozveny alebo ultrazvuku srdca sa zistí:

• Krvné zrazeniny
• Vrodené alebo získané defekty.
• Zmeny ventilov.
• Asynergické oblasti (nemožnosť vykonania série určitých pohybov).

Postup nie je menej účinný na meranie tlaku pľúcnej artérie. Použitie EchoCG je prípustné tak pre hodnotenie práce zdravého orgánu, ako aj pre akékoľvek srdcové patológie.

Kľúčové vlastnosti ultrazvuku srdca sa považujú za:

• Bezpečnostný postup.
• Modernosť.
• Absencia akéhokoľvek nepohodlia.
• Dostatočne vysoký obsah informácií.

Trvanie konania závisí od účelu jeho vymenovania av priemere trvá najviac 40-50 minút. Ožarovanie a akékoľvek negatívne účinky po echokardiografii sa nepozorujú.

Toto vyšetrenie poskytuje údaje o kontrakcii srdca. V počiatočnom štádiu dokáže kompetentný špecialista zistiť pokles tohto indikátora a odporučiť vhodnú liečbu. V budúcnosti je možné postup zopakovať na posúdenie dynamiky a účinnosti predpísanej liečby.

Indikácie pre ultrazvuk srdca

Existuje množstvo príznakov, ktoré vyžadujú neodkladnú lekársku konzultáciu a realizáciu echokardiografie. Patrí medzi ne:

• Poruchy srdcového rytmu, hluk.
• Bolesť v srdci, hrudník.
• Faktory, ktoré sú signálom srdcového zlyhania (nohy sú opuchnuté, pečeň je zväčšená).
• Chronická ischémia alebo infarkt myokardu.
• Cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, uší, kože rúk a nôh.
• Dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním.
• Únava, častá belosť pokožky.
• Prítomnosť poškodenia hrudníka.
• Odložená operácia.

Je potrebné poznamenať, že pacienti s častou bolesťou hlavy, ktorá nadobudla chronickú formu, tiež potrebujú ozvenu srdca. Výskyt ochorenia možno vysvetliť pohybom niektorých častí krvných zrazenín z pravého orgánu doľava (mikroemboli). Dôvodom tohto pohybu je defekt v prepážke.

Echokardiografické vyšetrenie je ukázané na športovcoch, ktorých srdce je vystavené ťažkému zaťaženiu (plávanie s ponorom, beh na dlhé vzdialenosti, parašutizmus atď.). Batoľatá s nízkou hmotnosťou a pacienti, ktorí trpia aterosklerózou, onkológiou a hypertenziou tiež vykonávajú echo prieskum. Je dôležité pochopiť: včasná diagnostika umožňuje vhodnú liečbu a prevenciu závažných komplikácií.

Príprava na postup a jeho implementáciu

Je potrebné pochopiť rozdiel medzi echokardiografiou a EKG. Posledne menovaný fixuje a graficky reprezentuje aktivitu srdca, ale nie štruktúru orgánu a ciev.

Nie všetci pacienti vedia, ako urobiť ozvenu. Nie je potrebná špeciálna príprava na štúdium. Počas zákroku musí pacient vystaviť horný trup a ležať na ľavej strane. Posledne menovaný sa uskutočňuje tak, aby sa dosiahol kvalitnejší výsledok štúdie tým, že sa vrchol orgánu blíži k ľavej strane hrudníka.

Ďalším krokom k echokardiografii je pripojenie senzorov, čo je možné vďaka špeciálnemu gélu, ktorý rozmazáva hrudník. Ich umiestnenie umožňuje vizuálne posúdiť a zaznamenať veľkosť a ďalšie potrebné indikátory srdca. Prítomnosť senzorov nespôsobuje žiadne nepohodlie a bolesť.

Ak sa v chronickej forme zistia chronické patológie, vyšetrenie by sa malo vykonať najmenej 1-2 krát ročne.

Transesofageálna echokardiografia

Hlavná metóda echokardiografie je transtorakálna. Jej podstata spočíva v tom, že postup sa vykonáva cez povrch skúmaného tela. Počas vyšetrenia je špecialista na pravej alebo ľavej strane pacienta a kontroluje nastavenia zariadenia v závislosti od získaných indikátorov.

Často sa však vyskytujú situácie, keď štúdium tejto metódy nie je možné. Prekážkou ultrazvuku môžu byť pľúca, rebrá, podkožné tukové tkanivo, svaly, protetické chlopne. V tomto prípade bude pacient podstúpiť ultrazvuk transesofageálneho srdca, tiež označovaný ako transesofageálny.

Podstatou tejto metódy je zavedenie špeciálneho senzora cez pažerák, ktorý sa nachádza v bezprostrednej blízkosti ľavej predsiene. To vám umožní dôkladne preskúmať jemnú štruktúru tela. Podobne ako bežné vyšetrenie hrudníka, aj ultrazvuk srdca cez pažerák môže byť reprezentovaný v troch dimenziách.

Transesofageálna echokardiografia je kontraindikovaná u pacientov s akoukoľvek chorobou pažeráka. Medzi hlavné patria:

• Kŕčové žily tela.
• Zápalové procesy v pažeráku.
• Krvácanie.

Transesofageálny echoCG postup vyžaduje určité prípravné opatrenia. Je potrebné vylúčiť jedlo pacientom najmenej 4 hodiny. Senzor umiestnený v pažeráku bude tam asi 12-15 minút.

Stresová echokardiografia

Podstatou tejto metódy je, že tvrdá práca srdca je zaručená používaním liekov alebo použitím požadovanej úrovne záťaže v malých dávkach. Všetky zmeny, ku ktorým dochádza v procese takýchto testov, sú nevyhnutne zaznamenané a podliehajú vyšetrovaniu.

Dostatočná príprava na prieskum je:

• Noste pohodlné oblečenie, ktoré v žiadnom prípade nebráni pohybu pacienta.
• Vylúčenie podstatných jedál a rôznych druhov telesnej aktivity najmenej 3 hodiny pred zákrokom.
• Ľahké občerstvenie a pitie vody 2 hodiny pred podujatím.

Stresová echokardiografia srdca zahŕňa identifikáciu implicitných patológií orgánu, ktoré sa často nedajú diagnostikovať v normálnom stave. Trvanie udalosti je asi 45-50 minút a stupeň stresu na srdci sa mení. Ten sa vyberie individuálne pre každého pacienta, pričom sa berie do úvahy jeho vek a existujúce zdravotné problémy.

Klasifikácia výskumu

Postup srdcovej echokardiografie sa líši nielen podľa spôsobu jej implementácie. Tiež rôzne typy výskumu. Hlavná klasifikácia:

• Jednorozmerný v M-móde.
• 2D analýza.
• Dopplerova echokardiografia.

V prvom prípade sú vlny zo senzora privádzané pozdĺž jednej danej osi. Počas štúdie sa na obrazovke okamžite zobrazí projekcia srdca (pohľad zhora). Na kontrolu aorty, predsiení a komôr je potrebné korigovať smer ultrazvukových vĺn. Tento postup je absolútne bezpečný, preto je prijateľné, keď sa skúma srdce dospelého pacienta aj novorodenca.

Na získanie obrázkov v dvoch rovinách sa vyžaduje dvojrozmerná echokardiografia. Oblasť skenovania je v tomto prípade kolmá na apikálnu štvorkomorovú polohu. Najpresnejšie preskúmanie a analýza pohybu konštrukcií je možná v dôsledku zmeny umiestnenia snímača a výsledného obrazu.

Na stanovenie turbulencie prietoku krvi, ako aj rýchlosti pohybu krvi bude potrebná echokardiografia s Dopplerovou analýzou. Túto metódu možno použiť na diagnostiku malformácií, na získanie údajov o plnení ľavej komory. Základom tejto metódy je výpočet pomeru rýchlosti pohybu objektu vzhľadom na zmenu frekvencie odrazeného signálu. Keď sa zrazí zvuk s pohybujúcimi sa červenými krvinkami, nastane zmena frekvencie, ktorej hodnota je Dopplerov posun. Často je reprodukovaná zariadením echo ako zvukový signál a je vnímaná osobou.

Dešifrovanie prijatých dát

Po ukončení zákroku elektrokardiografom je potrebné vyhodnotiť získané informácie a interpretovať ozvenu. Nezávisle môžete celý obraz len zhruba pochopiť. Úplnejšia analýza si vyžaduje konzultáciu s kardiológom, je dôležité pochopiť, že výsledky štúdií sa môžu trochu líšiť v závislosti od zdravotného stavu a veku pacienta, ako aj od cieľov srdcovej ozveny.

Vo vydanom závere sú numerické koeficienty charakterizujúce štruktúru a funkcie orgánu a ciev: stav perikardu, ventily, parametre predsiení, obidvoch komôr a prepážky medzi nimi. S využitím odbornej literatúry je možné identifikovať stanovené štandardy pre tieto hodnoty.

Parametre komôr

Informácie o fungovaní komôr a septa sú hlavným indikátorom, ktorý určuje stav srdcového svalu.

Ľavá komora (LV) a jej parametre sú charakterizované 8 základnými hodnotami. Patrí medzi ne:

• Hmotnosť LV myokardu (MLMH). Norma pre ženy sa pohybuje medzi 95-141 g, pre samce - 135-182 g.
• Index MMLI. U žien je stanovená hodnota 71-80 g / m2, u mužov 71-94 g / m2.
• Objem LV v pokojnom stave (KDO). Indikátor pre mužov je 65 - 193 ml, pre ženy - 59 - 136 ml.
• Veľkosť LV v pokoji (CDR). Líši sa od 4,6 do 5,7 cm.
• Veľkosť LV v čase redukcie (DAC). Mení sa od 3,1 do 4,3 cm.
• Počas operácie je hrúbka steny mimo kontrakcií 1,1 cm, keď sa objaví zaťaženie srdca, tento indikátor sa môže zvýšiť, čo je zrejmým znakom hypertrofie. Významný stupeň ochorenia je charakterizovaný parametrom hrúbky steny komory, ktorá sa rovná 1,6 cm.
• Emisná frakcia (EF). Toto je parameter, ktorý indikuje množstvo krvi, ktoré orgán vyhodí pri každej kontrakcii. Stanovená norma pre túto hodnotu je 55-60%. Ak je hodnota nižšia, môžeme hovoriť o prítomnosti srdcového zlyhania.
• Objem nárazu Určuje množstvo krvi emitované v jednom rezu. Objemová rýchlosť pre tento parameter je 60 až 100 ml.

Pre pravú komoru (RV) je normálna hrúbka steny (5 mm), index veľkosti (0,75-1,25 cm / m2) a CRA (0,75 - 1,1 cm).

Ultrazvukové rýchlosti

Vysvetlenie výsledkov po preskúmaní ventilov tela je trochu jednoduchšie. Ak existuje odchýlka od stanovených noriem, možno predpokladať stenózu alebo nedostatočnosť.

V prvom prípade sa priemer otvoru ventilu znižuje, čo sťažuje čerpanie krvi.

Druhá možnosť je presný opak. Ventily ventilu, ktoré zabraňujú spätnému toku krvi, zle plnia svoj účel. Z tohto dôvodu sa znižuje účinnosť srdca, pretože sa vracia krv, ktorá sa presúva do ďalšej komory.

Veľmi častou perikardiálnou patológiou je perikarditída. Toto je zápal charakterizovaný akumuláciou kvapalného segmentu alebo tvorbou adhézií orgánu a perikardu. Stanovený objem tekutiny je 10 - 30 ml, ak presiahne 500 ml, je narušená normálna funkcia orgánu.

Základnou fázou diagnostiky srdcových patológií je potreba echokardiografie. Náklady na postup závisí od kvalifikácie lekára, úrovne vybavenia, povesti zdravotníckej organizácie. V priemere sa cena pohybuje od 1500-4000 rubľov. pre štandardný typ štúdia. Vyšetrenie srdca cez pažerák bude stáť pacienta 2000-6000 rubľov, a stres echo viac ako 3 tisíc rubľov.

Najlepšie je zveriť dekódovanie získaných údajov vysokokvalifikovanému špecialistovi, ktorý na základe identifikovaných indikátorov vykoná príslušnú diagnózu a predpíše vhodnú liečbu. V žiadnom prípade nie je možné samoliečbu. To neprinesie úžitok, ale môže pridať nežiaduce následky.

Echokardiografia (EchoCG, ultrazvuk srdca): čo ukáže ultrazvuk srdca: aké ochorenia varuje, ako sa to robí, príprava na štúdium, interpretácia výsledkov

Dôležitá je včasná detekcia patológie srdca (centrálneho orgánu krvného obehu) a krvných ciev a jedného z najobľúbenejších postupov v ruskej medicíne. Každý bol konfrontovaný s bolesťou, ťažkosťou, pocitom pálenia v oblasti hrudníka alebo hrudníka. A ak sa tieto príznaky systematicky opakujú, existuje túžba a niekedy potreba konzultovať s lekárom.

Na recepcii terapeuta alebo kardiológa by mal pacient po ústnom prieskume dostať odporúčanie na elektrokardiogram, ktorý vám umožní graficky získať informácie o práci centrálneho obehového systému.

Nervové impulzy koordinujúce prácu srdcového svalu sú zachytené a odčítané prístrojom vo forme elektronických signálov, potom sa odrážajú vo forme pestrých zubov na papierovej páske. To, čo kardiogram ukazuje, môže terapeut pochopiť. Po analýze výsledkov štúdie vyvodí závery buď o prítomnosti akýchkoľvek abnormalít v práci srdca, alebo uisťuje pacienta, že má normálne výskumné ukazovatele, jeho srdce je dobré a nie je dôvod na obavy.

Ak lekár na kardiograme zistil odchýlku od normy, vykoná sa dodatočná diagnostika. V tomto prípade sa vyžaduje echokardiogram srdca - echokardiogram srdca. Tento typ diagnózy má niekoľko ďalších mien (echo ekg, echografia srdca, echokardiogram, echokardioskopia), ale podstata výskumu je vždy rovnaká. Pokúsiť sa pochopiť ultrazvuk srdca na vlastnú päsť a rozlúštiť výsledky, diagnóza sa neodporúča.

Čo je echo kg (echokardiogram) srdce?

Echokardioskopia, echokardiografia srdca je ultrazvuková metóda skúmania srdca, ktorá vám umožňuje diagnostikovať patologické zmeny v štruktúre srdcových oddelení (vrodené aj získané), ventily, cievy prichádzajúce do srdca a odchádzajúce z neho. Okrem toho, echografia srdca vám umožní sledovať ukazovatele plnosti srdcových komôr - predsiene a komory s krvou počas celého srdcového cyklu. Echo x - diagnóza, ktorá sa vyžaduje na pravidelné vykonávanie.

Choroby, ktoré môžu byť diagnostikované srdcovou echokardiografiou:

• kardiomyopatia;
• zúženie lúmenu medzi predsieňou a srdcovými komorami, regulované chlopňami (v lekárskej terminológii - stenóza);
• abnormalita štruktúry a hustoty svalových a integlatárnych tkanív aortálnej steny a aortálneho oblúka (aneuryzma, hematóm);
• podvýživa ľavej alebo pravej komory alebo predsiene;
• defekt prepážky medzi ľavou a pravou časťou centrálneho obehového orgánu;
• prítomnosť krvných zrazenín v srdci a jeho cievach;
• porušenie hrúbky srdcového svalu v rôznych častiach srdca;
• zápal perikardu (jeho zvýšenie, zmena hustoty, výskyt prebytočnej tekutiny v perikardiálnej dutine).

Echokardioskopia umožňuje diagnostikovať ochorenia v počiatočných štádiách ich vývoja. Správna liečba predpísaná kardiológom po echograme srdca vám umožní počítať s úplným vyliečením a uzdravením pacienta.

Označenia postupu

Napríklad, športovci sú poslaní do EKG postupu. Echokardiogram je pravidelná štúdia, že každý človek, pre ktorého je šport profesiou, sa musí podrobiť. Osobitná pozornosť sa venuje týmto športom:

• všetky druhy vzpierania;
• maratónsky beh;
• extrémne športy.

Pacienti, ktorí boli predtým diagnostikovaní:

Povinný echokardiogram je určený aj pre tehotné ženy. Zhoršenie prírastku hmotnosti je indikátor, ktorý môže naznačovať vrodené organické alebo funkčné srdcové chyby u malých detí. Echokardioskopia vám umožňuje potvrdiť alebo vyvrátiť túto diagnózu.

U dospelých, najmä po šesťdesiatich sedemdesiatich rokoch, môže ozvena srdca vykazovať závažné zmeny v štruktúre a práci orgánu súvisiaceho s vekom. Vykonanie takéhoto postupu raz ročne vám umožní identifikovať problém a poskytnúť včasnú pomoc.

Väčšina dospelých a tínedžerov sa odporúča podrobiť sa srdcovej echokardiografii raz za jeden a pol až dva roky, aj keď nie sú žiadne sťažnosti, a predchádzajúce EKG malo normálne hodnoty. Echokardiografia ukazuje, že v štruktúre centrálneho obehového orgánu existujú odchýlky od normy a že im treba venovať pozornosť.

Aké choroby pomáhajú odhaliť ultrazvuk srdca

Choroby, ktoré sa zvyčajne zistia po ozvene srdca:

• zlyhanie srdca;
• tachykardia (zrýchlenie srdcového svalu);
• bradykardia (spomalenie práce srdcového svalu);
• stav predinfarktu;
• predtým utrpel srdcový infarkt (poškodenie srdcového svalu);
• zápalové ochorenia svalov srdca a perikardiálneho vaku;
• angínu pectoris v počiatočných štádiách vývoja;
• vrodené organické srdcové chyby;
• aneuryzma aorty, aortálny oblúk, pľúcne cievy.

Podľa informácií z internetu nestojí za to, aby ste robili vlastnú liečbu alebo robili diagnózu. Diagnostiku by mal vykonávať len skúsený kardiológ.

Príprava postupu

Na vykonanie echokardiografie srdca sa nevyžaduje žiadna špeciálna príprava.

Odporúča sa dodržiavať niektoré dôležité pravidlá:

• V predvečer zákroku obmedzte spotrebu kávy a čierneho čaju.
• Vylúčte akékoľvek druhy alkoholických nápojov niekoľko dní pred časom štúdie.
• Neprepravujte, nevykonávajte bezprostredne pred EKG ECHO.

Postup konania

Postup je nasledovný:

• Pacient sa musí vyzliecť do pásu a uvoľniť hrudník;
• Lež na lekárskom gauči;
• Kontaktný gél sa aplikuje na hrudník pre postup;
• Na hrudi sú špeciálne senzory.

Vykonanie postupu

Senzory pripojené k echokardiografu prenášajú ultrazvukové vibrácie do hrudnej dutiny, kde sa nachádza srdce a najväčšie a najdôležitejšie cievy.

Zvukové vibrácie odrazené od srdca a ciev sa vracajú na obrazovku echokardiografu a vytvárajú obraz srdca, prichádzajúcich a odchádzajúcich ciev. Na rozdiel od elektrokardiografu, echokardiograf ukazuje všetky štrukturálne znaky srdca a nie len grafické znázornenie parametrov aktivity orgánu.

Postup na odstránenie echokardiogramu sa môže uskutočniť dvomi spôsobmi. rozlišujú:

• transtorakálny echokardiogram srdca;
• echokardiogram srdca.

Pochopenie toho, ako robiť ultrazvuk srdca, je transtorakálne veľmi jednoduché. Toto je štúdia štruktúry srdca cez svalovú stenu hrudnej dutiny. Metóda je tradičná a najpoužívanejšia. Ak je prístup do srdca ultrazvukovými vlnami obtiažny (prítomnosť tukových zásob u pacienta, štruktúrne znaky hrudníka a orgánov nachádzajúcich sa v ňom), vykoná sa echokardiografia srdca alebo transesofageálna ezofageálna echokardiografia.

Výsledný obraz je rovnako kvalitný, jasný. Trojrozmerný obraz umožňuje zvážiť všetky anomálie v štruktúre, ak nejaké existujú.

Kontraindikácie tohto variantu štúdie môžu byť len ochorenia pažeráka (zápal, krvácanie, svalové kŕče).

Ako prípravok, odmietajú jesť jedlo po dobu 7-8 hodín pred zákrokom.

Trvanie Echo - KS asi pätnásť minút.

Existuje ďalšia klasifikácia. Je založený na formáte zobrazeného obrazu srdca. rozlišujú:

• jednorozmerný (M-mód);
• Doppler;
• dimenzionální.

Jednorozmerný echo ecg (M-režim) - pohľad zhora na srdce. Poskytuje možnosť charakterizovať prácu srdca a najväčšiu nádobu v ľudskom tele - aortu, ako aj štruktúru komôr a predsiení.

V dvojrozmernej diagnostike ultrazvukové vlny zo senzorov prenášajú na obrazovku dvojúrovňový obraz srdca. V priebehu diagnostiky prebieha analýza výkonnosti orgánov, parametrov a funkcií srdcových štruktúr.

Echo ekg s Dopplerovou analýzou určuje dynamiku pohybu krvi v srdci a krvných cievach. Dopplerova echokardiografia sa zvyčajne predpisuje v spojení s dvojrozmernou diagnózou srdca. Existujú dva typy analýzy pre doppler:

Pre podrobnú štúdiu diagnózy používali kontrastnú látku, ktorá jasnejšie rozlišuje všetky oblasti srdca, ich štruktúru, štruktúru. Analýzu s kontrastnou látkou možno predpísať s opakovaným výskumom s cieľom analyzovať zmeny vo výsledkoch a ukazovateľoch po liečbe alebo objasniť skoršiu diagnózu, ak existujú nejaké pochybnosti. Dekódovanie ultrazvuku srdca môže vykazovať odlišné výsledky, ktoré budú závisieť od prítomnosti alebo neprítomnosti fyzickej aktivity sprevádzajúcej štúdiu.

Stresová echokardiografia

Tento typ štúdia vám umožňuje získať výsledky srdca ako pacienta v pokoji av prípade konkrétneho typu fyzickej aktivity. Táto metóda umožňuje rozpoznať ischemickú chorobu srdca v skorých štádiách, na samom začiatku vývoja.

Spočiatku sa indikátory odstránia zo srdca a krvných ciev v normálnom režime. Ich upevnenie, pacient je prevedený do stavu blízko stresu. To možno dosiahnuť pomocou dvoch možností:

• medikácie;
• pomocou fyzického zaťaženia pacienta.

Keďže sa vytvára umelá situácia, ktorá je nebezpečná pre zdravie pacienta, počas zákroku musí byť prítomný lekársky personál, ktorý môže v prípade potreby poskytnúť odbornú pomoc.

Posilnená funkcia srdca môže byť spôsobená podávaním špeciálnych liekov intramuskulárne, intravenózne alebo perorálne. Táto metóda je nebezpečnejšia z dôvodu možnosti rôznych vedľajších účinkov. Na jeho použitie by sa mala stanoviť počiatočná diagnóza pacientovej znášanlivosti týchto liekov.

Ďalšou metódou je použitie dávkovaného fyzického zaťaženia pacienta. Výskumná osoba musí vykonať sériu cvičení pred testom alebo vykonať určité cvičenia na simulátore s pripojenými echokardiografickými senzormi.

Analýza výsledkov výskumu (prepis)

Dekódovanie ultrazvuku srdca by mal vykonávať iba odborník (praktický lekár, praktický lekár, kardiológ). Len kardiológ môže analyzovať, čo ukazuje echokardiogram, poskytnúť následné odporúčania, predpísať liečbu.

To, čo echo kg u dospelej osoby ukazuje pri dekódovaní ultrazvuku srdca, zvyčajne odráža tabuľku: