Kardiomyopatia (I42)

Cukrovka

Nepatria sem:

kardiomyopatia komplikujúca:
- tehotenstvo (O99.4)
- popôrodné obdobie (O90.3)
ischemická kardiomyopatia (I25.5)

Konstrikčná kardiomyopatia

V Rusku bola medzinárodná klasifikácia chorôb z 10. revízie (MKN-10) prijatá ako jeden regulačný dokument, ktorý zohľadňuje výskyt, príčiny verejných výziev na zdravotnícke zariadenia všetkých rezortov, príčiny smrti.

MKN-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti na celom území Ruskej federácie v roku 1999 uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 27. mája 1997. №170

Vydanie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO v roku 2022.

Kardiomyopatia (I42)

Nepatria sem:

kardiomyopatia komplikujúca:
- tehotenstvo (O99.4)
- popôrodné obdobie (O90.3)
ischemická kardiomyopatia (I25.5)

Konstrikčná kardiomyopatia

Vyhľadávať podľa textu ICD-10

Vyhľadávanie podľa kódu ICD-10

Vyhľadávanie podľa abecedy

Triedy ICD-10

I Niektoré infekčné a parazitárne ochorenia
(A00-B99)

MKN-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti na celom území Ruskej federácie v roku 1999 uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 27. mája 1997. №170

Vydanie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO v roku 2006. T ~~2017~~ 2018.

Príčiny, patogenéza a liečba funkčnej kardiopatie

Funkčná kardiopatia alebo kardiomyopatia (PCF) je radom stavov, pri ktorých sú charakteristické dystrofické a sklerotické zmeny v myokarde, a preto je jeho funkcia narušená. Kód ICD je 10 І42. U novorodencov je častejšie ako u dospelých. Niekedy sa diagnostikuje už v dospievaní, spolu s takými odchýlkami, ako je prolaps mitrálnej chlopne (MVP) a abnormálne pripojenie akordov (ARCH).

Príčiny patológie

Rozlišujú sa nasledujúce príčiny kardiomyopatie:

Primárny - zvyčajne nie je nainštalovaný. Pravdepodobne sú: vrodené (geneticky určené), získané alebo zmiešané.
Sekundárne - sú komplikáciou akéhokoľvek základného ochorenia - patológie krvi, infekčných, endokrinných, systémových, metabolických porúch, neuromuskulárneho systému, zhubných nádorov.

Predpokladá sa, že hlavnou úlohou sú genetické faktory, ktoré spôsobujú poruchy imunitného systému a poruchy:

Funkcia myokardu s dilatovanou kardiomyopatiou.
Diferenciácia kontraktilných prvkov myokardu, ktorá vedie k hypertrofii kardiomyocytov pri hypertrofickej kardiopatii.
Akumulácia eozinofilov v myokarde a ich kardiotoxický účinok s reštriktívnym účinkom.

Klinický priebeh ochorenia a klasifikácia

Diagnostické metódy pre funkčnú kardiopatiu

Pre diagnostiku pomocou klinických a inštrumentálnych metód:

EKG: príznaky hypertrofie myokardu, poruchy rytmu a vodivosti, zmeny ST.

Rádiografia pľúc: môžete vidieť hypertrofiu, dilatáciu myokardu, preťaženie pľúc.

EchoGK: umožňuje vyhodnotiť veľkosť srdcových dutín, stav chlopní, hrúbku stien a medzikomorové prepážky na vyhodnotenie systolických a diastolických funkcií.

Niekedy používajú: MRI, rádioizotopovú ventrikulografiu, angiokardiografiu, srdcovú katetrizáciu, biopsiu endomyokardu.

Metódy spracovania

Neexistuje žiadna špecifická liečba.

Pri dilatovanej kardiomyopatii sa uskutočňuje terapia srdcového zlyhania:

Digoxín v malých dávkach.
ACE inhibítory: kaptopril (adolescenti - enalapril).
Diuretikum: furosemid.
V prípade závažného srdcového zlyhania, na jednotke intenzívnej starostlivosti, dopamínu a dobutamínu, sa na indikácie používajú steroidné protizápalové, kyslíkové terapie. Liečba arytmií pre protokoly.
V rozpore s mikrocirkuláciou a tendenciou k trombóze: heparín subkutánne alebo intravenózne, nepriame antikoagulanciá (warfarín, rivaroxaban, dabigatran).
Kardioprotektory: panangín, mildronát, kardonat.

Pre hypertrofickú kardiopatiu:

Srdcové glykozidy a iné kardiotoniká sú kontraindikované.
Cvičenie je obmedzené (najmä ak je to teenager).
Používajú sa beta-blokátory: propranolol. Niekedy antagonisti vápnika: verapamil.
Prevencia infekčnej endokarditídy: antibiotiká.
Pri zlyhaní srdca: ACE inhibítory, diuretiká.
V prípade potreby antiarytmické.
S neúčinnosťou konzervatívnej terapie - srdcovej chirurgie.

Pre reštriktívnu kardiomyopatiu:

Srdcové glykozidy a iné kardiotoniká sú kontraindikované.
Šport je zakázaný. Fyzická aktivita je obmedzená (najmä pre deti).
Antagonisty vápnika: verapamil, diltiazem.
Antiarytmiká: amiodarón.
Liečba srdcového zlyhania.

zistenie

Prognóza je, bohužiaľ, nepriaznivá. Srdcové zlyhanie postupuje veľmi rýchlo, často sa vyskytujú život ohrozujúce arytmie a tromboembolizmus, čo vedie k náhlej smrti.

Pri dilatovanej kardiomyopatii je 5-ročné prežitie 30%. Funkčná kardiopatia vedie k invalidite u detí. Preto by ľudia s touto patológiou mali podstúpiť adekvátnu nepretržitú liečbu, aby sa predĺžil ich stabilný stav. Pacienti s kardiomyopatiou sú tiež potenciálnymi kandidátmi na transplantáciu srdca. Po tomto postupe sa výrazne zlepšuje trvanie a kvalita života.

Kardiomyopatia: čo znamená diagnóza, ako interpretuje ICD kód 10

Kardiomyopatia je patológia srdcového svalu, ktorá má v podstate rôzne príčiny.

Choroba sa môže vyvinúť ako dôsledok genetických porúch, hormonálnych zmien, toxických účinkov liekov, alkoholu a ďalších patologických stavov.

Kardiomyopatia ako samostatná nozológia má spoločný kód pre ICD 10, označený stĺpcom I42.

Typy a prejavy

Klasifikácia zmien myokardu je založená na rozdelení patogenetických mechanizmov vzniku srdcových porúch.

Existuje rodinná kardiomyopatia, ktorej príčinou sú dedičné faktory. Hypertrofia sa stáva častou, po ktorej nasleduje nosenie srdcového svalu u športovcov.

V protiklade s častým asymptomatickým priebehom ochorenia môže kardiopatia spôsobiť náhlu smrť medzi celým "zdravím" osoby.

Typicky je patológia diagnostikovaná, keď pacienti s charakteristickými srdcovými sťažnosťami na palpitácie, bolesť na hrudníku, celkové zhoršenie, slabosť, závraty, mdloby.

Aké zmeny sa dejú

Existuje niekoľko reakčných procesov z myokardu, keď sú vystavené škodlivému etiologickému faktoru:

srdcový sval môže byť hypertrofovaný;
dutiny komôr a predsiení sú nadmerne expandované a expandované;
priamo v dôsledku zápalu dochádza k reštrukturalizácii myokardu.

Morfologicky zmenené tkanivo srdca nie je schopné adekvátne zabezpečiť krvný obeh. Do popredia sa dostáva zlyhanie srdca a / alebo arytmia.

Diagnóza a liečba

Kardiomyopatia je diagnostikovaná na základe anamnézy pacienta s dodatočným výskumom. Jednou zo skríningových metód je EKG (v prípade potreby s denným sledovaním) a echokardiografia (ultrazvukom). Na zistenie príčiny ochorenia sa študujú laboratórne hodnoty krvi a moču.

Kardiopatická terapia je symptomatická liečba hlavných prejavov. Na tento účel sú predpísané tabletové formy antiarytmík, diuretík, srdcových glykozidov. Na zlepšenie výživy myokardu sú predpísané vitamíny, antioxidanty a metabolické látky.

Na uľahčenie práce srdca sa používajú lieky, ktoré znižujú vaskulárnu rezistenciu (antagonisty vápnika a beta-blokátory).

V prípade potreby vykonajte chirurgický zákrok na inštaláciu kardiostimulátora.

Kód v zozname chorôb

Medzi chorobami obehového systému (článok IX, I00-I99) je diagnóza „Kardiomyopatia“ ICD rozdelená na samostatný pod-článok iných ochorení srdca spolu s veľkými nozologickými skupinami.

Rozdelenie na kardiopatiu sa v závislosti od prejavov a etiológie odráža v medzinárodnom zozname chorôb cez bod po hlavnej šifre.

Takže kardiomyopatia, vyvinutá na základe dlhodobej medikácie, je kódovaná ICD 10 vo forme I42.7.

Patológia myokardu je často detekovaná v komplexe symptómov rôznych ochorení.

Ak sa srdcové abnormality stanú súčasťou samostatnej nozológie, potom v ICD 10 môže byť kardiomyopatia kódovaná pod I43.

Čo je funkčná kardiopatia?

Funkčná kardiopatia je zahrnutá v skupine nezápalových patológií. Sprevádzané reverzibilnými zmenami myokardu. Ochorenie nie je spojené s reumatizmom a srdcovými vadami.

Čo je funkčná kardiomyopatia?

Funkčná kardiomyopatia (kód ICD-10 - I42) zaujíma osobitné miesto medzi inými formami patológie. Choroba je charakterizovaná štrukturálnymi funkčnými zmenami v myokarde. Neexistuje žiadna patológia ventilového zariadenia.

U detí je tento stav diagnostikovaný pomerne často. Môže to byť v dôsledku vrodených porúch (zistených u novorodencov) alebo v dospievaní.

Je to dôležité! Funkčná kardiomyopatia nie je dôvodom na ukončenie vojenskej služby.

Prečo sa vyskytuje funkčná kardiomyopatia?

Dôvody pre rozvoj funkčnej kardiomyopatie sú nasledujúce stavy:

Ostré hormonálne zmeny. Charakterizované pubertou a menopauzou, pretože v týchto chvíľach dochádza k vážnym hormonálnym zmenám.
Endokrinné poruchy. Príčinou ochorenia je tyreotoxikóza (zvýšený obsah hormónov štítnej žľazy).
Nadmerný príjem alkoholu. Dlhodobé zneužívanie nápojov obsahujúcich alkohol spôsobuje funkčné zmeny v myokarde. Pri neprítomnosti terapie sa u pacienta vytvorí alkoholická kardiomyopatia.
Dedičná predispozícia Lekári sa domnievajú, že v dôsledku genetických faktorov sa môže vyvinúť patológia.

klasifikácia

Klasifikácia ochorenia závisí od provokatívneho faktora. Existujú nasledujúce typy funkčnej kardiomyopatie:

pubertál (dospievajúci);
tyreotoxické (výsledok poruchy funkcie štítnej žľazy);
menopauze;
alkohol;
dedičná.

Funkčná kardiopatia u dieťaťa

Samostatnou skupinou je pridelenie funkčnej kardiopatie, ktorá sa vyvíja v detstve. Príčinou zmien v myokardiálnych bunkách je výrazná emočná alebo fyzická námaha.

Vrodená aj získaná patológia sa vyskytuje. Niekedy má kombinovanú povahu, to znamená, že vzniká v dôsledku vrodených porúch v štruktúre srdca. Najčastejšie diagnostikované u detí 7-12 rokov.

Je to dôležité! Príčinou funkčnej kardiomyopatie u adolescentov je VSD a dramaticky sa meniace hormóny.

Typické príznaky patológie u dieťaťa:

boľavá bolesť za hrudnou kosťou,
záchvaty dýchavičnosti,
tachykardia,
bledosť,
nadmerné potenie
strata vedomia
záchvaty paniky.

Príznaky ochorenia sa podobajú prejavom IRR a vyžadujú radu lekára.

príznaky

Symptómy funkčnej formy kardiomyopatie nie sú špecifické. Jeho príznaky (u detí a dospelých) môžu byť:

kašeľ;
rozvoj dyspnoe;
odfarbenie kože;
záchvaty tachykardie;
zvýšená únava (odpočinok neprináša úľavu);
mdloby / bezvedomie, závraty;
citlivosť prsníkov.

Dýchavičnosť je malý nedostatok vzduchu. Niekedy sa môže zmeniť na útok udusenia. Rozvíja sa na pozadí značnej fyzickej námahy a stresových situácií. Príčinou tohto stavu je stáza krvi v pľúcnom obehu.

Kašeľ indikuje abnormality v ľavej komore. Môže byť suchý alebo sprevádzaný výtokom spúta. S výrazným porušením obáva pacienta takmer neustále.

Funkčná kardiomyopatia môže byť sprevádzaná srdcovými arytmiami, ale zachovanie normálneho srdcového rytmu je fyziologickou normou. Tachykardia sa vytvára v období zvýšenej fyzickej námahy a stresu. Krátky odpočinok pomáha normalizovať prácu myokardu.

Blanšírovanie kože v dôsledku zníženého uvoľňovania krvi a sprievodného nedostatku kyslíka. Ďalším znakom patológie sú vždy studené nohy a prsty.

Pri zhoršení zdravia - pri absencii adekvátneho stavu liečby - sa u pacienta vyvinie opuch. Príčinou je porucha v pravej predsieni a komore.

Fyzické vyšetrenie odhalilo nasledovné problémy:

abnormálny komorový vývoj;
patologické zvýšenie objemu medzikomorovej priehradky;
zúženie srdcových chlopní;
poruchy vedenia impulzov.

Dieťa, dokonca aj po nočnom spánku, sa necíti odpočaté. To platí aj pre dospelú skupinu pacientov. Počas dňa sú pacienti ospalí, majú zníženú chuť do jedla.

Existujú aj špecifické znaky stavu, ktorý je typický pre konkrétnu formu.

klimakterický

Počas menopauzy sa najzreteľnejšie prejavia príznaky patológie. Ako sa uvažujú prejavy:

pocit tlaku / ťažkosti na ľavej strane hrudníka;
recidivujúca bolesť srdca;
pocit nedostatku dychu v dôsledku absencie dýchavičnosti;
zvýšené potenie;
návaly horúčavy;
tachykardia;
bolesti hlavy;
závraty;
výkyvy nálady.

Charakteristické rozdiely klimakterickej funkčnej kardiomyopatie od skutočných patológií srdca:

rozvoj bolesti myokardu na pozadí fyzickej aktivity;
nitroglycerín neuvoľňuje atak;
pokoj na lôžku neovplyvňuje frekvenciu a intenzitu bolesti.

Liečba kardiomyopatie tejto formy sa uskutočňuje pomocou hormonálnych substitučných liekov.

endokrinné

Abnormality v štítnej žľaze často vedú k funkčným zmenám v myokarde. Okrem symptómov typických pre tyreotoxikózu má pacient:

bolesti srdca rôznej intenzity;
tachykardia;
úbytok hmotnosti;
zvýšená slabosť, únava;
psycho-emocionálne poruchy.

Je to dôležité! Ak sa nelieči, môže sa u pacienta vyvinúť paroxyzmálna alebo atriálna fibrilácia, ako aj závažné formy srdcového zlyhania.

alkohol

Príznaky alkoholickej funkčnej kardiomyopatie sú:

neschopnosť zmierniť bolesť srdca nitroglycerínom;
minimálne zmeny EKG;
zlepšenie po odstránení intoxikácie.

Faktory rozvoja

Faktory vyvolávajúce adolescentnú funkčnú kardiomyopatiu sú:

hormonálne zmeny v dôsledku aktívnej práce pohlavných žliaz;
rýchly rast;
zmeny v CNS a vegetatívnom systéme;
asténny typ tela;
nedostatok hmotnosti;
časté ochorenia infekčného pôvodu;
nedostatok proteínových produktov v strave;
chronická únava;
odmietnutie hrať šport alebo minimálnu fyzickú aktivitu.

U dospelých pacientov môže ísť o: t

arteriálna hypertenzia - riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje s pravidelným zvýšením indexov tlaku nad 140/90 mmHg. v.;
nedostatok proteínu;
nedostatočný prísun kyslíka do tkanív (ischemické stavy);
arteriálnej patológie;
prítomnosť aterosklerotických plakov;
fajčenie;
nadváha;
diabetes;
poruchou hemodynamiky.

diagnostika

Patologická diagnóza zahŕňa:

Prieskum pacientov;
fyzikálne vyšetrenie;
krvné testy - všeobecná analýza a rozšírená biochémia;
EKG;
echokardiografia;
CT sken;
genetický krvný test.

Prieskum umožňuje lekárovi zbierať najpodrobnejšie informácie. Sťažnosti pacienta uľahčujú formuláciu predbežnej diagnózy, ako aj pomáhajú určiť pravdepodobnú príčinu patologického stavu.

Krvný test pomáha identifikovať choroby, ako je ateroskleróza, problémy s obličkami a iné ochorenia, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia.

Hlavnou diagnostickou metódou je postup EchoCG. Technika pomáha vidieť prácu srdca, najmä odhaľuje prolaps srdcových chlopní.

Monitorovanie EKG je povinné pre prenos. To vám umožní identifikovať arytmie, poruchy vedenia myokardu.

CT vyšetrenie (počítačová tomografia) odhaľuje všetky zmeny, ktoré ovplyvňujú mäkké tkanivá srdca. Genetické krvné testy sú zriedkavé.

liečba

Liečba pacientov s diagnostikovanou funkčnou kardiomyopatiou zahŕňa integrovaný prístup.

Liečba liekmi

Lieky na zistenie stavu sa neodporúčajú pre všetky skupiny pacientov. Tento typ liečby sa používa v nasledujúcich prípadoch:

porucha hemodynamiky;
prítomnosť niekoľkých anomálií, ktoré brzdia prácu myokardu.

Lieky sa predpisujú osobe na posilnenie tela ako celku a na kompenzáciu nedostatku vitamínov a mikroprvkov. Najčastejšie menovaní:

cytochróm C,
kyselina nikotínová
Vitamíny B,
L-karnitín
horčík,
draselný.

V prípade potreby môže byť liečba doplnená sedatívami a liekmi zo skupiny nootropík.

Je to dôležité! Pacientom sa najčastejšie odporúča užívať sedatíva na rastlinnej - tinktúre valeriánu, mravcovitej, "Novo-Passit".

S rozvojom srdcových arytmií je zvolená liečba doplnená použitím beta-blokátorov, najmä liečiva Bisoprolol.

Je to dôležité! V zriedkavých prípadoch sa vykonáva chirurgický zákrok pri detekcii funkčnej kardiopatie. Indikácie pre operáciu sú početné nezrovnalosti v práci srdca, ktoré významne zhoršujú kvalitu ľudského života.

Všeobecné odporúčania

Vo väčšine prípadov je liečba patológie znížená na dodržiavanie nasledujúcich odporúčaní:

správny spôsob práce a odpočinku;
diétne zásady výživy - vylúčenie mastných / vyprážaných potravín s ostrým obmedzením cukru a soli;
dodržiavanie pitného režimu - počas dňa je potrebné vypiť najmenej 2,5 litra akejkoľvek tekutiny;
uskutočniteľná fyzická námaha, ktorá pomôže udržať telo v dobrom stave;
úprava minerálnymi vodami;
spevňujúce masážne kurzy;
každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu;
fyzioterapia.

Stáva sa, že k samo-uzdraveniu dochádza, ale v každom prípade potrebuje srdce podporu.

Pacient by si mal byť plne vedomý toho, že všetko závisí od neho. Je mimoriadne dôležité dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára a úplne zanechať zlé návyky.

prevencia

Špecifická prevencia ochorenia neexistuje. Zabránenie rozvoju ochorenia pomôže:

uskutočniteľná fyzická námaha
posilnenie imunitnej obrany
prevencia prechladnutia.

Prognóza ochorenia s včasnou diagnózou a liečbou je priaznivá. Nedostatok liečby môže spôsobiť vážne komplikácie, takže ak sa u Vás vyskytnú charakteristické príznaky, mali by ste sa poradiť s kardiológom.

Čo je funkčná kardiopatia u detí?

Srdcové ochorenia sprevádzané štrukturálnymi a funkčnými zmenami v myokarde, pri ktorých nie sú žiadne patologické stavy koronárnych artérií, hypertenzia, lézie chlopňového aparátu, sa nazývajú kardiopatia.

U detí sa tento stav vyskytuje pomerne často. Môže to byť spôsobené vrodenými zmenami a získanými vďaka rastu. Kardiopatia sa spravidla prejavuje v ranom a strednom školskom veku.

Ak sa vyvinul v dôsledku vrodených srdcových vád alebo má reumatický charakter, potom príznaky ochorenia môžu byť prítomné od narodenia.

Všetky informácie na stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
Iba DOCTOR vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
Naliehavo vás žiadame, aby ste nerobili vlastné uzdravenie, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistu!
Zdravie pre vás a vašu rodinu!

V dospievaní sa v tele vyskytujú významné hormonálne zmeny, proti ktorým sa môže vyskytnúť príslušná patológia.

V tomto prípade sa funkčná kardiopatia u adolescentov prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

únava;
letargia;
zlyhanie srdca;
spomalenie metabolických procesov.

Možné následky zahŕňajú rozvoj dychu bez významnej fyzickej námahy. Ak sa teenager sťažuje na zlý zdravotný stav, je povinné ho ukázať špecialistovi.

Ak chcete zistiť príznaky u dieťaťa v ranom veku, mali by ste pozorne sledovať, ako sa dieťa správa počas aktívnej hry.

Odporúča sa preventívne vyšetrenie EKG aspoň raz ročne, pretože nie je vždy možné počuť srdcový šelest počas kardiopatie. Prítomnosť príznakov tachykardie (zmena rytmu srdca) už hovorí pomerne vážny stupeň ochorenia.

Kardiopatia u novorodencov je spravidla prejavom fyziologických porúch myokardu. Medzi najčastejšie diagnostiky patria:

zahusťovanie medzikomorovej priehradky;
posunutie elektrickej osi srdca;
abnormálny vývoj komôr (vľavo alebo vpravo);
nesprávna vodivosť impulzov;
anastomóza tepny;
zúženie srdcových chlopní, stenózy;
porušenie veľkých plavidiel.

Tieto stavy môžu viesť k arytmiám, pľúcnemu a srdcovému zlyhaniu, poklesu objemu čerpanej krvi, edému.

Funkčná kardiopatia u detí a dospelých sa vyvíja na pozadí rozpadu adaptívnych mechanizmov alebo porúch neuroendokrinnej regulácie kardiovaskulárneho systému. Kód ICD-10 pre kardiopatiu je priradený I42.

Provokujúce faktory

K rozvoju patológie dochádza v dôsledku porušenia kontrolnej funkcie hypotalamu a limbickej oblasti mozgu autonómnej vaskulárnej inervácie.

Zároveň sú narušené reakcie ciev (spazmus / relaxácia) na vonkajšie a vnútorné faktory. Takéto porušenia sú sprevádzané porušením trofizmu a kyslíka v orgánoch a tkanivách.

Jedným z hlavných procesov, ktorý môže spustiť túto situáciu, je stres.

prítomnosť chronických ohnísk infekcie;
pasívny životný štýl;
osteochondróza krčnej chrbtice;
individuálne charakteristiky charakteru (úzkosť, podozrivosť);
dedičnosť.

nadmerné cvičenie;
intoxikácie;
prehriatie / prechladenie;
poranenia mozgu;
nadmerný a dlhodobý psycho-emocionálny stres.

V dôsledku zlyhania nervových a endokrinných systémov je narušená homeostáza, sprevádzaná aktiváciou serotonínu, histamínu a ďalších hormónov, čo vedie k metabolickým poruchám a mikrocirkulácii v kardiovaskulárnom systéme, podvýžive buniek.

Choroba sa môže vyvíjať postupne, u niektorých pacientov existuje jasný vzťah s angínou, angínou angíny. Vyskytuje sa na pozadí veľkého množstva charakteristických astenoneurotických ťažkostí: sprevádzaných bolesťou hlavy, únavou, horúčkou s nízkou známkou.

Doplnený údermi (zvyčajne komorovými), ťažkou arytmiou, počas auskultúry, lekár môže počuť zvuky. EKG ovplyvňuje menšie zmeny. Výsledky laboratórnych testov nenaznačujú prítomnosť zápalového procesu.

Viac o hypertrofickej obštrukčnej kardiomyopatii sa dozviete tu.

Symptómy funkčnej kardiopatie u detí

Prejav symptómov závisí od lokalizácie lézie patológie:

všeobecná slabosť;
únava;
bolesti na hrudníku;
rýchly impulz;
modrina okolo nosa a pier;
bledosť;
ťažkosti pri vykonávaní fyzických činností.

dýchavičnosť;
opuch;
vyrážka;
kašeľ bez príčin;
ťažkosti v srdci.

diagnostika

Diagnostické vyšetrenie začína počiatočným vyšetrením pacienta:

farbenie kože, slizníc, trofizmu, pigmentácie.
hodnotenie vlhkosti a teploty kože, končatín, tónu a turgoru;
určenie frekvencie a povahy srdcového tepu;
Na identifikáciu vegetatívnych porúch sa študuje dermografizmus - reakcia tela na miestne podráždenie kože;
S rovnakým účelom sa vykoná klinický test - štúdia reakcie na prechod z horizontálnej do vertikálnej polohy.

Diferenciálna diagnóza zahŕňa:

vyšetrenie fundusu;
vyhodnotenie röntgenového snímky lebky;
ukazovatele reoencefalografie;
electroencephalography;
cardiointervalography.

Rheoencefalografia - metóda, ktorá umožňuje identifikovať objemové zmeny v krvných cievach mozgu, posúdiť stav systému zásobovania krvou.

Liečba a prevencia

Navrhovaná liečba funkčnej kardiopatie dnes nie je schopná úplne vyriešiť problém. Program zahŕňa lekársku terapiu a fyzioterapiu.

Jednou zo sľubných liečebných metód je laserová terapia. Vedci tvrdia, že pod vplyvom lasera sa urýchľujú metabolické procesy v tkanivách, zvyšuje sa antioxidačná aktivita krvných enzýmov a normalizujú sa procesy vedenia a excitability v systéme myokardu.

V dôsledku poklesu napätia v parasympatickom vegetatívnom systéme sa vyrovná vegetatívna dysfunkcia. Výhodou je, že tento postup je neškodný a bezbolestný.

Ďalším spôsobom fyzioterapie je použitie sírovodíkových kúpeľov. Počas štúdie sa zistilo, že deti rôzneho pohlavia by mali byť zaradené do kúpeľov s rôznymi koncentráciami sírovodíka.

Zároveň pre dievčatá odporúča kúpele s koncentráciou sírovodíka 25-50mg / l, a pre chlapcov - 50-100 mg / l. Trvanie procedúry je 4 až 10 minút (trvanie každého nasledujúceho postupu sa zvýši o minútu).

Aby sa zlepšil stav nervového a kardiovaskulárneho systému, môže sa podávať elektroforéza vápnika alebo brómu, ako aj elektrospäť.

Pri liečbe pacientov od 10 do 14 rokov sa môže použiť metóda interferenčnej terapie. Interferenčná terapia je metóda liečby založená na použití stredných a nízkofrekvenčných prúdov. Pôvodné stredofrekvenčné prúdy prenikajú do povrchových tkanív bez toho, aby spôsobovali nepríjemné pocity.

Chôdza na čerstvom vzduchu a systematické aeróbne cvičenie sú povinné, medzi ktoré patria: plávanie, chôdza, lyžovanie, cyklistika

Pôsobí na motorické nervy a svalové vlákna, stimuluje zvýšený krvný obeh, metabolické procesy, redukciu bolesti. Táto metóda je šetrnejšia v porovnaní s použitím priamych prúdov.

Hlavným účelom použitia tejto metódy je zlepšenie periférnej cirkulácie. V dôsledku nárazu nastáva normalizácia narušeného tónu tepien a mikrocirkulácie. Existuje depresia sympatického spojenia autonómneho nervového systému, rastu vazoaktívnych látok.

V dôsledku normalizácie krvného obehu dochádza k lokálnemu zvýšeniu teploty, tkanivá sú viac nasýtené kyslíkom a toxíny sa odstraňujú rýchlejšie. Podľa niektorých výskumníkov má táto metóda troficko-regeneračný účinok.

Môžu byť použité aj metódy fyzikálnej terapie, reflexu a psychoterapie. Na zníženie parasympatickej aktivity sa môže použiť diéta: u takýchto pacientov sa odporúča zamerať sa na diétu s nízkym obsahom kalórií, ale na bielkoviny.

Aj na aktiváciu sympatikovej aktivity môžu byť predpísané lieky: laktát vápenatý, glukonát vápenatý, kyselina askorbová a kyselina glutámová, tinktúra z citrónovej trávy a extrakt z Eleutherococcus. Trvanie liečby je približne 1 mesiac.

Na liečbu rozšírených kardiomyopatie ľudových prostriedkov doma, budeme vám odkaz.

Aký kód pre ICD-10 v toxickej kardiomyopatii je odpoveď.

Pri liečení kardiopatie je najprv nevyhnutné odstrániť faktor, ktorý vyvolal patológiu. Je potrebné odstrániť chronické ložiská infekcie, ak sú prítomné, aby sa obnovil normálny denný režim, aby sa zabránilo preťaženiu psycho-emocionálnych a fyzických, ale zároveň je potrebné cvičiť mierne.

Ako sa klasifikuje funkčná kardiomyopatia podľa ICD 10?

Kardiomyopatia (ICD-10 kód: I42) je typ ochorenia myokardu. V lekárskej oblasti sa takéto ochorenie nazýva dysmetabolická kardiomyopatia. Hlavným provokantom skupiny ochorení je narušený metabolizmus, ktorý je lokalizovaný presne v oblasti srdca.

Počas nástupu ochorenia sú nielen srdcové svaly, ale aj iné životne dôležité orgány vystavené stresu. Negatívny proces sa vyskytuje v oblasti oblastí srdca a najmä v mieste, kde sa nachádza veľký počet ciev. Takéto poruchy spôsobujú ochorenie myokardu, ktoré vedie k endotoxikóze.

Najčastejšie choroba postihuje mladých ľudí, ktorých činnosť súvisí so športom. K rozvoju ochorenia dochádza počas dlhodobej fyzickej námahy, funkčná schopnosť tela sa oslabuje s nedostatkom vitamínov v tele alebo hormonálnym zlyhaním.

Kardiomyopatia je prítomná v medzinárodnej klasifikácii chorôb. Zoznam obsahuje rôzne typy súvisiace s poruchami v dôležitých telesných systémoch. Medzinárodná revízia klasifikácie chorôb 10 (ICD-10) zahŕňa také skupiny ako: t

alkoholická kardiomyopatia;
obmedzujúcej forme;
nešpecifikovaná kardiopatia.

Kardiomyopatia je skupina zápalových procesov, ktoré sú lokalizované v oblasti svalového tkaniva. Po dlhú dobu lekári nemohli určiť presné príčiny výskytu ochorenia. Preto sa odborníci rozhodli identifikovať niekoľko dôvodov, ktoré pod vplyvom určitých podmienok a okolností spôsobujú narušenie myokardu.

Každý typ (dilatovaná, hypertrofická alebo reštriktívna) kardiomyopatia sa vyznačuje charakteristickými vlastnosťami. Liečba je však rovnaká pre celú skupinu chorôb a je zameraná na odstránenie symptómov a chronického srdcového zlyhania.

kardiomyopatia

142,0 Dilatovaná kardiomyopatia

142.1 Obštrukčná hypertrofická kardiomyopatia (hypertrofická subaortálna stenóza)

142.2 Iná hypertrofická kardiomyopatia

142.3 Endomyokardiálne (eozinofilné) ochorenie (endomyokardiálna tropická fibróza, Lefflerova endo carditis)

142.4 Endokardiálna fibroelastóza (vrodená kardiomyopatia)

142.5 Iná reštriktívna kardiomyopatia

142.6 Alkoholická kardiomyopatia

Kardiomyopatia v dôsledku vystavenia drogám a iným vonkajším faktorom.

142.8 Iné kardiomyopatie

142.9 Kardiomyopatia, nešpecifikovaná

Kardiomyopatia pri chorobách zatriedených inde

143,0 * Kardiomyopatia pri infekčných a parazitárnych chorobách zatriedených do iných položiek

143.1 * Kardiomyopatia s metabolickými poruchami

143.2 * Kardiomyopatia pri poruchách príjmu potravy

Kardiomyopatia pri chorobách zatriedených inde.

Klasifikácia kardiomyopatie (WHO, 1996)

1. Dilatovaná kardiomyopatia

2. Hypertrofická kardiomyopatia

3. Reštriktívna kardiomyopatia (tabuľka 31)

4. Arytmogénna dysplázia pravej komory

5. Neklasifikovaná kardiomyopatia Špecifická:

Kardiomyopatia pri chlopňovej chorobe srdca

Kardiomyopatia pri zápalových srdcových ochoreniach

Kardiomyopatia pri systémových ochoreniach

Kardiomyopatia pre svalové dystrofie

Kardiomyopatia pri neuromuskulárnych ochoreniach

Kardiomyopatia s hypersenzitivitou a toxickými reakciami

Dilatovaná kardiomyopatia je diagnostikovaná v prítomnosti dilatácie a redukcie systolickej kontraktilnej funkcie ľavej alebo oboch komôr, symptómov kongestívneho srdcového zlyhania v neprítomnosti údajov o špecifických príčinách týchto zmien (alkohol, infarkt myokardu, srdcové ochorenia, myokarditída atď.).

Neklasifikovaná kardiomyopatia sa líši od dilatovanej v tom, že veľkosť srdcových komôr je normálna alebo mierne zväčšená; to odhaľuje pokles systolickej kontraktilnej funkcie srdca, symptómy kongestívneho zlyhania srdca a absenciu údajov o konkrétnej príčine.

Hypertrofická kardiomyopatia sa diagnostikuje v prítomnosti závažnej hypertrofie myokardu v neprítomnosti špecifickej príčiny spôsobujúcej tieto zmeny (arteriálna hypertenzia, srdcové ochorenia atď.).

Klinické a morfologické formy hypertrofickej kardiomyopatie

Symetrická (symetrická sústredná hypertrofia myokardu).

2. Asymetrické (interventrikulárne septum alebo hypertrofia hrotu).

3. Difúzne a lokálne formy (difúzna - hypertrofia anterolaterálnej steny ľavej komory a anteropalterárna časť interventrikulárnej priehradky - ide o idiopatickú hypertrofickú subaortálnu stenózu: lokálna - hypertrofia interventrikulárnej priehradky).

Patofyziologické formy hypertrofickej kardiomyopatie

Primárna reštriktívna kardiomyopatia je charakterizovaná výraznou rigiditou komory (komôr), čo vedie k zhoršenej diastolickej funkcii v neprítomnosti iných infiltratívnych ochorení myokardu, ktoré spôsobujú reštriktívne zmeny.

Reštriktívne srdcové ochorenia

(Wynne J., Braunwald E., 2005)

Arytmogénna dysplázia pravej komory. Diagnóza sa uskutočňuje v prítomnosti dilatácie a redukcie systolickej kontrakčnej funkcie pravej komory (zriedka oboch komôr) a ventrikulárnych tachyarytmií pochádzajúcich z pravej komory.

Príklady formulácie diagnózy

Hlavné ochorenie: dilatovaná kardiomyopatia. Komplikácie: Kompletná blokáda ľavého zväzku Jeho. CHF PA (FC III).

Kód ICD-10 je 142.0.

Hlavné ochorenie: Hypertrofická kardiomyopatia, obštrukčná forma. Komplikácie: Paroxyzmálna komorová tachykardia. CHF I (FC I).

Kód ICD-10 142.1.

Hlavné ochorenie: Hypertrofická apikálna kardiomyopatia.

Kódy 142.2 ako ďalšia hypertrofická kardiomyopatia.

Poznámka: termíny "endokrinná kardiopatia", "tonzilógénna kardiopatia" atď. v klinickej diagnóze. Zvyčajne sú v takýchto prípadoch zmeny v srdci spôsobené špecifickými chorobami, ktoré si vyžadujú presnejšiu diagnózu. V tomto prípade bude kód určený v súlade so základným ochorením.

Kardiomyopatia Mcb 10

Kardiomyopatia.

Dystrofia myokardu s menopauzou.

Dystrofia myokardu s tyreotoxikózou.

Alkoholická myokardiálna dystrofia.

G62.1 Alkoholická myokardiodystrofia.

Príčiny dystrofie myokardu.

Príčiny sú ochorenia a stavy, ktoré vedú k vyčerpaniu, mutáciám a poškodeniu buniek srdcového svalu.

• Hypovitaminóza a avitaminóza (nedostatočný príjem alebo nedostatok vitamínov v tele).

• Myasténia, myopatia (neuromuskulárne poruchy).

• Toxická otrava (oxid uhoľnatý, barbituráty, alkoholizmus, drogová závislosť).

• Tyreotoxikóza (ochorenie štítnej žľazy).

• Endokrinné poruchy (porušenie metabolizmu proteínov, tukov a sacharidov).

• Porušenie rovnováhy vody a elektrolytov (dehydratácia).

• Porušenie hormonálneho pozadia (obdobie menopauzy).

Patogenéza a patologická anatómia.

Porušenie centrálnej regulácie vedie k zvýšeniu potreby kyslíka myokardu.
Znižuje sa tvorba ATP a použitie kyslíka.
Aktivácia peroxidácie, akumulácia voľných radikálov vedie k ďalšiemu poškodeniu myokardu.

Klinické prejavy

• Dyspnea pri námahe.

• Zníženie pracovnej kapacity a prenosnosť fyzických aktivít.

• Poruchy srdcového rytmu (arytmie).

• Opuchy sa môžu objaviť na nohách.

Rozšírenie hraníc srdca.

Zaznie tlmené srdce, systolický šelest na 1 bod.

Najčastejšie varianty myokardiálnej dystrofie.

Dlhodobé užívanie alkoholu (chronický alkoholizmus) vedie k narušeniu bunkových štruktúr a metabolických procesov v myokarde.

Vyvíja sa u žien po 45 - 50 rokoch (počas menopauzy alebo po nej).

Špecifická diagnóza myokardiálnej dystrofie neexistuje.

Diagnóza je stanovená na základe:

Znaky EKG sú zvýšenie srdcovej frekvencie (tachykardia), arytmie a hladkosti vlny T;

Rádiografia srdca: zväčšenie veľkosti;

V roku 1995 bola definovaná nová správa, ktorú vydali odborníci WHO (a ktorá nebola doteraz revidovaná)

Kardiomyopatia (CMP) - ochorenie myokardu sprevádzané jeho dysfunkciou.

V roku 2006 American Heart Association (anglická ANA - American Heart Association) navrhla novú definíciu ILC.

Kardiomyopatia je heterogénna skupina chorôb rôznych etiológií (často geneticky spôsobených), sprevádzaná mechanickou a / alebo elektrickou dysfunkciou myokardu a disproporcionálnou hypertrofiou alebo dilatáciou.

Klasifikácia KMP.

Typy kardiomyopatie (WHO, 1995):

Arytmogénna dysplázia pravej komory;

ANA tiež navrhla novú klasifikáciu ILC:

Primárna kardiomyopatia je ochorenie, pri ktorom dochádza k izolovanej lézii myokardu.

Sekundárna kardiomyopatia - poškodenie myokardu, ktoré sa vyvíja pri systémovej (polyorganickej) chorobe.

HYPERTROFICKÁ KARDIOMYOPATIKA

HCM je dedičné ochorenie charakterizované asymetrickou hypertrofiou myokardu ľavej komory.

I 42.1. Obštrukčná hypertrofická kardiomyopatia.

I 42.2. Iná hypertrofická kardiomyopatia.

HCM je dedičné ochorenie, ktoré sa prenáša ako autozomálne dominantný znak. V súčasnosti je identifikovaných asi 200 mutácií zodpovedných za vývoj ochorenia.

bolesť na hrudníku (36–40%);

závraty, ktoré boli považované za podmienku presynkopy (14–29%);

Stavy synkopy (36–64%);

Inšpekcia. Pri pozorovaní chýbajú charakteristické klinické príznaky.

Pohmat. Určí sa vysoký difúzny apikálny impulz, ktorý sa často posunie doľava.

Auskultácia: systolický šelest, ktorý sa deteguje na vrchole av štvrtom medzirebrovom priestore vľavo od hrudnej kosti.

LABORATÓRNY VÝSKUM Žiadna zmena.

DNA analýza mutantných génov je najpresnejšou metódou na overenie diagnózy HCM.

Z inštrumentálnych štúdií vykonajte:

Elektrokardiografia (preťaženie a / alebo hypertrofia myokardu ĽK, poruchy rytmu a vodivosti),

RTG vyšetrenie hrudníka: príznaky zvýšenej LV a ľavej predsiene, t

Monitorovanie EKG Holter,

EchoCG - "zlatý" štandard v diagnostike hcmp;

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou, ukázané všetkým pacientom pred operáciou.

Koronárna angiografia. Uskutočňuje sa v prípade hypertrofickej kardiomyopatie a konštantnej bolesti na hrudníku (časté ataky angíny).

OZNÁMENIA PRE KONZULTÁCIE S INÝMI ŠPECIÁLMI

Aby sa vylúčili genetické ochorenia a syndrómy, pacienti by sa mali obrátiť na špecialistu na genetické poradenstvo.

HCM sa musí odlišovať od chorôb sprevádzaných hypertrofiou myokardu LV.

DILATED CARDIOMYOPATHY

Dilatovaná kardiomyopatia (DCMP) je primárna myokardiálna lézia, ktorá sa vyvíja vplyvom rôznych faktorov (genetická predispozícia, chronická vírusová myokarditída, poruchy imunitného systému) a vyznačuje sa výraznou expanziou srdcových komôr.

I 42,0. Dilatovaná kardiomyopatia.

Výskyt DCM je 5-7,5 prípadov na 100 000 obyvateľov ročne. U mužov sa ochorenie vyskytuje 2-3 krát častejšie, najmä vo veku 30-50 rokov.

Kardiomyopatia (I42)

Vylúčené: komplikujúca kardiomyopatia. tehotenstva (O99.4). popôrodné obdobie (O90.3) ischemická kardiomyopatia (I25.5)

I42.0 dilatovaná kardiomyopatia

I42.1 Obštrukčná hypertrofická kardiomyopatia

Hypertrofická subaortálna stenóza

I42.2 Iná hypertrofická kardiomyopatia

Neobštrukčná hypertrofická kardiomyopatia

I42.3 Endomyokardiálne (eozinofilné) ochorenie

Endomyokardiálna (tropická) fibróza Endokarditída Leffler

I42.4 Endokardiálna fibronelastóza

I42.5 Iná reštriktívna kardiomyopatia

I42.6 Alkoholická kardiomyopatia

V prípade potreby identifikujte príčinu pomocou dodatočného kódu vonkajších príčin (trieda XX).

I42.8 Iná kardiomyopatia

I42.9 Kardiomyopatia nešpecifikovaná

Kardiomyopatia (primárna) (sekundárna) NOS

Projektové novinky

2012-02-26 - Aktualizácia dizajnu a funkčnosti stránky

S radosťou Vám predstavujeme výsledok skvelej práce, aktualizovanej ROS-MED.INFO.

Stránka sa zmenila nielen externe, ale aj nové databázy a ďalšie funkcie boli pridané do už existujúcich sekcií:

⇒ V referenčnej knihe liekov sú teraz usporiadané všetky možné údaje o lieku, ktorý vás zaujíma:

- stručný opis kódu ATH

- podrobný opis účinnej látky, t

- synonymá a analógy liečiva

- informácie o dostupnosti lieku v zamietnutej a sfalšovanej sérii liekov

- informácie o štádiách výroby lieku

- skontrolovať prítomnosť lieku v registri VED (VED) a jeho cenu

- kontrola dostupnosti tohto lieku v lekárňach regiónu, v ktorom sa užívateľ nachádza, a odobratie jeho ceny

- skontrolovať prítomnosť lieku v štandardoch starostlivosti a protokolov o manažmente pacientov

⇒ Zmeny v certifikáte lekárne:

- doplnila interaktívnu mapu, na ktorej bude môcť návštevník vizuálne vidieť všetky lekárne s cenami za príslušný liek a ich kontaktné údaje

- aktualizované zobrazenie foriem liekov pri ich vyhľadávaní

- pridala schopnosť okamžite prejsť na porovnávanie cien za synonymá a analógy akéhokoľvek lieku vo vybranom regióne

- úplná integrácia s adresárom liekov, ktoré umožnia užívateľom získať maximálne informácie o lieku, ktorý je predmetom záujmu, priamo z osvedčenia lekárne

⇒ Zmeny v zdravotníckych zariadeniach v Rusku:

- odstránili možnosť porovnať ceny za služby v rôznych nemocniciach

- pridali možnosť pridávať a spravovať vlastné zdravotnícke zariadenie v našej databáze zdravotníckych zariadení v Rusku, upravovať informácie a kontaktné informácie, pridávať zamestnancov a špeciality inštitúcie

funkčný kardiopatický kód mkb 10 u detí

Čo je funkčná kardiopatia?

Funkčná kardiopatia je zahrnutá v skupine nezápalových patológií. Sprevádzané reverzibilnými zmenami myokardu. Ochorenie nie je spojené s reumatizmom a srdcovými vadami.

Čo je funkčná kardiomyopatia?

U detí je tento stav diagnostikovaný pomerne často. Môže to byť v dôsledku vrodených porúch (zistených u novorodencov) alebo v dospievaní.

Je to dôležité! Funkčná kardiomyopatia nie je dôvodom na ukončenie vojenskej služby.

Prečo sa vyskytuje funkčná kardiomyopatia?

Dôvody pre rozvoj funkčnej kardiomyopatie sú nasledujúce stavy:

Ostré hormonálne zmeny. Charakterizované pubertou a menopauzou, pretože v týchto chvíľach dochádza k vážnym hormonálnym zmenám.
Endokrinné poruchy. Príčinou ochorenia je tyreotoxikóza (zvýšený obsah hormónov štítnej žľazy).
Nadmerný príjem alkoholu. Dlhodobé zneužívanie nápojov obsahujúcich alkohol spôsobuje funkčné zmeny v myokarde. Pri neprítomnosti terapie sa u pacienta vytvorí alkoholická kardiomyopatia.
Dedičná predispozícia Lekári sa domnievajú, že v dôsledku genetických faktorov sa môže vyvinúť patológia.

Klasifikácia ochorenia závisí od provokatívneho faktora. Existujú nasledujúce typy funkčnej kardiomyopatie:

pubertál (dospievajúci);
tyreotoxické (výsledok poruchy funkcie štítnej žľazy);
menopauze;
alkohol;
dedičná.

Funkčná kardiopatia u dieťaťa

Samostatnou skupinou je pridelenie funkčnej kardiopatie, ktorá sa vyvíja v detstve. Príčinou zmien v myokardiálnych bunkách je výrazná emočná alebo fyzická námaha.

Je to dôležité! Príčinou funkčnej kardiomyopatie u adolescentov je VSD a dramaticky sa meniace hormóny.

Typické príznaky patológie u dieťaťa:

boľavá bolesť za hrudnou kosťou,
záchvaty dýchavičnosti,
tachykardia,
bledosť,
nadmerné potenie
strata vedomia
záchvaty paniky.

Príznaky ochorenia sa podobajú prejavom IRR a vyžadujú radu lekára.

Symptómy funkčnej formy kardiomyopatie nie sú špecifické. Jeho príznaky (u detí a dospelých) môžu byť:

kašeľ;
rozvoj dyspnoe;
odfarbenie kože;
záchvaty tachykardie;
zvýšená únava (odpočinok neprináša úľavu);
mdloby / bezvedomie, závraty;
citlivosť prsníkov.

Kašeľ indikuje abnormality v ľavej komore. Môže byť suchý alebo sprevádzaný výtokom spúta. S výrazným porušením obáva pacienta takmer neustále.

Blanšírovanie kože v dôsledku zníženého uvoľňovania krvi a sprievodného nedostatku kyslíka. Ďalším znakom patológie sú vždy studené nohy a prsty.

Pri zhoršení zdravia - pri absencii adekvátneho stavu liečby - sa u pacienta vyvinie opuch. Príčinou je porucha v pravej predsieni a komore.

Fyzické vyšetrenie odhalilo nasledovné problémy:

abnormálny komorový vývoj;
patologické zvýšenie objemu medzikomorovej priehradky;
zúženie srdcových chlopní;
poruchy vedenia impulzov.

Dieťa, dokonca aj po nočnom spánku, sa necíti odpočaté. To platí aj pre dospelú skupinu pacientov. Počas dňa sú pacienti ospalí, majú zníženú chuť do jedla.

Existujú aj špecifické znaky stavu, ktorý je typický pre konkrétnu formu.

Počas menopauzy sa najzreteľnejšie prejavia príznaky patológie. Ako sa uvažujú prejavy:

pocit tlaku / ťažkosti na ľavej strane hrudníka;
recidivujúca bolesť srdca;
pocit nedostatku dychu v dôsledku absencie dýchavičnosti;
zvýšené potenie;
návaly horúčavy;
tachykardia;
bolesti hlavy;
závraty;
výkyvy nálady.

Charakteristické rozdiely klimakterickej funkčnej kardiomyopatie od skutočných patológií srdca:

rozvoj bolesti myokardu na pozadí fyzickej aktivity;
nitroglycerín neuvoľňuje atak;
pokoj na lôžku neovplyvňuje frekvenciu a intenzitu bolesti.

Liečba kardiomyopatie tejto formy sa uskutočňuje pomocou hormonálnych substitučných liekov.

Abnormality v štítnej žľaze často vedú k funkčným zmenám v myokarde. Okrem symptómov typických pre tyreotoxikózu má pacient:

bolesti srdca rôznej intenzity;
tachykardia;
úbytok hmotnosti;
zvýšená slabosť, únava;
psycho-emocionálne poruchy.

Je to dôležité! Ak sa nelieči, môže sa u pacienta vyvinúť paroxyzmálna alebo atriálna fibrilácia, ako aj závažné formy srdcového zlyhania.

Príznaky alkoholickej funkčnej kardiomyopatie sú:

neschopnosť zmierniť bolesť srdca nitroglycerínom;
minimálne zmeny EKG;
zlepšenie po odstránení intoxikácie.

Faktory vyvolávajúce adolescentnú funkčnú kardiomyopatiu sú:

hormonálne zmeny v dôsledku aktívnej práce pohlavných žliaz;
rýchly rast;
zmeny v CNS a vegetatívnom systéme;
asténny typ tela;
nedostatok hmotnosti;
časté ochorenia infekčného pôvodu;
nedostatok proteínových produktov v strave;
chronická únava;
odmietnutie hrať šport alebo minimálnu fyzickú aktivitu.

U dospelých pacientov môže ísť o: t

arteriálna hypertenzia - riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje s pravidelným zvýšením indexov tlaku nad 140/90 mmHg. v.;
nedostatok proteínu;
nedostatočný prísun kyslíka do tkanív (ischemické stavy);
arteriálnej patológie;
prítomnosť aterosklerotických plakov;
fajčenie;
nadváha;
diabetes;
poruchou hemodynamiky.

Patologická diagnóza zahŕňa:

Prieskum pacientov;
fyzikálne vyšetrenie;
krvné testy - všeobecná analýza a rozšírená biochémia;
EKG;
echokardiografia;
CT sken;
genetický krvný test.

Krvný test pomáha identifikovať choroby, ako je ateroskleróza, problémy s obličkami a iné ochorenia, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia.

Hlavnou diagnostickou metódou je postup EchoCG. Technika pomáha vidieť prácu srdca, najmä odhaľuje prolaps srdcových chlopní.

Monitorovanie EKG je povinné pre prenos. To vám umožní identifikovať arytmie, poruchy vedenia myokardu.

CT vyšetrenie (počítačová tomografia) odhaľuje všetky zmeny, ktoré ovplyvňujú mäkké tkanivá srdca. Genetické krvné testy sú zriedkavé.

Liečba pacientov s diagnostikovanou funkčnou kardiomyopatiou zahŕňa integrovaný prístup.

Lieky na zistenie stavu sa neodporúčajú pre všetky skupiny pacientov. Tento typ liečby sa používa v nasledujúcich prípadoch:

porucha hemodynamiky;
prítomnosť niekoľkých anomálií, ktoré brzdia prácu myokardu.

Lieky sa predpisujú osobe na posilnenie tela ako celku a na kompenzáciu nedostatku vitamínov a mikroprvkov. Najčastejšie menovaní:

cytochróm C,
kyselina nikotínová
Vitamíny B,
L-karnitín
horčík,
draselný.

V prípade potreby môže byť liečba doplnená sedatívami a liekmi zo skupiny nootropík.

Je to dôležité! Pacientom sa najčastejšie odporúča užívať sedatíva na rastlinnej - tinktúre valeriánu, mravcovitej, "Novo-Passit".

S rozvojom srdcových arytmií je zvolená liečba doplnená použitím beta-blokátorov, najmä liečiva Bisoprolol.

Vo väčšine prípadov je liečba patológie znížená na dodržiavanie nasledujúcich odporúčaní:

správny spôsob práce a odpočinku;
diétne zásady výživy - vylúčenie mastných / vyprážaných potravín s ostrým obmedzením cukru a soli;
dodržiavanie pitného režimu - počas dňa je potrebné vypiť najmenej 2,5 litra akejkoľvek tekutiny;
uskutočniteľná fyzická námaha, ktorá pomôže udržať telo v dobrom stave;
úprava minerálnymi vodami;
spevňujúce masážne kurzy;
každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu;
fyzioterapia.

Stáva sa, že k samo-uzdraveniu dochádza, ale v každom prípade potrebuje srdce podporu.

Pacient by si mal byť plne vedomý toho, že všetko závisí od neho. Je mimoriadne dôležité dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára a úplne zanechať zlé návyky.

Špecifická prevencia ochorenia neexistuje. Zabránenie rozvoju ochorenia pomôže:

uskutočniteľná fyzická námaha
posilnenie imunitnej obrany
prevencia prechladnutia.

Príčiny, patogenéza a liečba funkčnej kardiopatie

Rozlišujú sa nasledujúce príčiny kardiomyopatie:

Primárny - zvyčajne nie je nainštalovaný. Pravdepodobne sú: vrodené (geneticky určené), získané alebo zmiešané.
Sekundárne - sú komplikáciou akéhokoľvek základného ochorenia - patológie krvi, infekčných, endokrinných, systémových, metabolických porúch, neuromuskulárneho systému, zhubných nádorov.

Predpokladá sa, že hlavnou úlohou sú genetické faktory, ktoré spôsobujú poruchy imunitného systému a poruchy:

Funkcia myokardu s dilatovanou kardiomyopatiou.
Diferenciácia kontraktilných prvkov myokardu, ktorá vedie k hypertrofii kardiomyocytov pri hypertrofickej kardiopatii.
Akumulácia eozinofilov v myokarde a ich kardiotoxický účinok s reštriktívnym účinkom.

Klinický priebeh ochorenia a klasifikácia

Diagnostické metódy pre funkčnú kardiopatiu

Pre diagnostiku pomocou klinických a inštrumentálnych metód:

EKG: príznaky hypertrofie myokardu, poruchy rytmu a vodivosti, zmeny ST.

Rádiografia pľúc: môžete vidieť hypertrofiu, dilatáciu myokardu, preťaženie pľúc.

EchoGK: umožňuje vyhodnotiť veľkosť srdcových dutín, stav chlopní, hrúbku stien a medzikomorové prepážky na vyhodnotenie systolických a diastolických funkcií.

Niekedy používajú: MRI, rádioizotopovú ventrikulografiu, angiokardiografiu, srdcovú katetrizáciu, biopsiu endomyokardu.

Neexistuje žiadna špecifická liečba.

Pri dilatovanej kardiomyopatii sa uskutočňuje terapia srdcového zlyhania:

Digoxín v malých dávkach.
ACE inhibítory: kaptopril (adolescenti - enalapril).
Diuretikum: furosemid.
V prípade závažného srdcového zlyhania, na jednotke intenzívnej starostlivosti, dopamínu a dobutamínu, sa na indikácie používajú steroidné protizápalové, kyslíkové terapie. Liečba arytmií pre protokoly.
V rozpore s mikrocirkuláciou a tendenciou k trombóze: heparín subkutánne alebo intravenózne, nepriame antikoagulanciá (warfarín, rivaroxaban, dabigatran).
Kardioprotektory: panangín, mildronát, kardonat.

Pre hypertrofickú kardiopatiu:

Srdcové glykozidy a iné kardiotoniká sú kontraindikované.
Cvičenie je obmedzené (najmä ak je to teenager).
Používajú sa beta-blokátory: propranolol. Niekedy antagonisti vápnika: verapamil.
Prevencia infekčnej endokarditídy: antibiotiká.
Pri zlyhaní srdca: ACE inhibítory, diuretiká.
V prípade potreby antiarytmické.
S neúčinnosťou konzervatívnej terapie - srdcovej chirurgie.

Pre reštriktívnu kardiomyopatiu:

Srdcové glykozidy a iné kardiotoniká sú kontraindikované.
Šport je zakázaný. Fyzická aktivita je obmedzená (najmä pre deti).
Antagonisty vápnika: verapamil, diltiazem.
Antiarytmiká: amiodarón.
Liečba srdcového zlyhania.

Prognóza je, bohužiaľ, nepriaznivá. Srdcové zlyhanie postupuje veľmi rýchlo, často sa vyskytujú život ohrozujúce arytmie a tromboembolizmus, čo vedie k náhlej smrti.

Čo je funkčná kardiopatia u detí?

U detí sa tento stav vyskytuje pomerne často. Môže to byť spôsobené vrodenými zmenami a získanými vďaka rastu. Kardiopatia sa spravidla prejavuje v ranom a strednom školskom veku.

Ak sa vyvinul v dôsledku vrodených srdcových vád alebo má reumatický charakter, potom príznaky ochorenia môžu byť prítomné od narodenia.

Všetky informácie na stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
Iba DOCTOR vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
Naliehavo vás žiadame, aby ste nerobili vlastné uzdravenie, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistu!
Zdravie pre vás a vašu rodinu!

V dospievaní sa v tele vyskytujú významné hormonálne zmeny, proti ktorým sa môže vyskytnúť príslušná patológia.

V tomto prípade sa funkčná kardiopatia u adolescentov prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

únava;
letargia;
zlyhanie srdca;
spomalenie metabolických procesov.

Možné následky zahŕňajú rozvoj dychu bez významnej fyzickej námahy. Ak sa teenager sťažuje na zlý zdravotný stav, je povinné ho ukázať špecialistovi.

Ak chcete zistiť príznaky u dieťaťa v ranom veku, mali by ste pozorne sledovať, ako sa dieťa správa počas aktívnej hry.

Kardiopatia u novorodencov je spravidla prejavom fyziologických porúch myokardu. Medzi najčastejšie diagnostiky patria:

zahusťovanie medzikomorovej priehradky;
posunutie elektrickej osi srdca;
abnormálny vývoj komôr (vľavo alebo vpravo);
nesprávna vodivosť impulzov;
anastomóza tepny;
zúženie srdcových chlopní, stenózy;
porušenie veľkých plavidiel.

Tieto stavy môžu viesť k arytmiám, pľúcnemu a srdcovému zlyhaniu, poklesu objemu čerpanej krvi, edému.

K rozvoju patológie dochádza v dôsledku porušenia kontrolnej funkcie hypotalamu a limbickej oblasti mozgu autonómnej vaskulárnej inervácie.

Zároveň sú narušené reakcie ciev (spazmus / relaxácia) na vonkajšie a vnútorné faktory. Takéto porušenia sú sprevádzané porušením trofizmu a kyslíka v orgánoch a tkanivách.

Jedným z hlavných procesov, ktorý môže spustiť túto situáciu, je stres.

prítomnosť chronických ohnísk infekcie;
pasívny životný štýl;
osteochondróza krčnej chrbtice;
individuálne charakteristiky charakteru (úzkosť, podozrivosť);
dedičnosť.

nadmerné cvičenie;
intoxikácie;
prehriatie / prechladenie;
poranenia mozgu;
nadmerný a dlhodobý psycho-emocionálny stres.

Viac o hypertrofickej obštrukčnej kardiomyopatii sa dozviete tu.

Symptómy funkčnej kardiopatie u detí

Prejav symptómov závisí od lokalizácie lézie patológie:

všeobecná slabosť;
únava;
bolesti na hrudníku;
rýchly impulz;
modrina okolo nosa a pier;
bledosť;
ťažkosti pri vykonávaní fyzických činností.

dýchavičnosť;
opuch;
vyrážka;
kašeľ bez príčin;
ťažkosti v srdci.

Diagnostické vyšetrenie začína počiatočným vyšetrením pacienta:

farbenie kože, slizníc, trofizmu, pigmentácie.
hodnotenie vlhkosti a teploty kože, končatín, tónu a turgoru;
určenie frekvencie a povahy srdcového tepu;
Na identifikáciu vegetatívnych porúch sa študuje dermografizmus - reakcia tela na miestne podráždenie kože;
S rovnakým účelom sa vykoná klinický test - štúdia reakcie na prechod z horizontálnej do vertikálnej polohy.

Diferenciálna diagnóza zahŕňa:

vyšetrenie fundusu;
vyhodnotenie röntgenového snímky lebky;
ukazovatele reoencefalografie;
electroencephalography;
cardiointervalography.