Poradie kardiopulmonálnej resuscitácie u dospelých a detí

Z tohto článku sa dozviete: ak je potrebné vykonať kardiopulmonálnu resuscitáciu, medzi opatrenia, ktoré zahŕňajú poskytnutie pomoci osobe, ktorá je v stave klinickej smrti. Je opísaný algoritmus činností pre zástavu srdca a dýchanie.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Kardiopulmonálna resuscitácia (skratka CPR) je komplex urgentných opatrení pre zástavu srdca a dýchanie, pomocou ktorých sa snažia umelo podporovať životne dôležitú činnosť mozgu až do obnovenia spontánneho krvného obehu a dýchania. Zloženie týchto činností priamo závisí od zručností osoby poskytujúcej pomoc, podmienok ich správania a dostupnosti určitého vybavenia.

V ideálnom prípade sa resuscitácia vykonávaná osobou bez lekárskeho vzdelania skladá z uzavretej masáže srdca, umelého dýchania a automatického externého defibrilátora. V skutočnosti sa takýto komplex takmer nikdy nevykonáva, pretože ľudia nevedia, ako správne vykonávať resuscitáciu, a externé externé defibrilátory jednoducho chýbajú.

Identifikácia príznakov vitálnej aktivity

V roku 2012 boli publikované výsledky veľkej japonskej štúdie, v ktorej bolo zaregistrovaných viac ako 400 000 ľudí so srdcovou zástavou mimo nemocnice. Približne 18% osôb postihnutých resuscitáciou dokázalo obnoviť spontánny obeh. Ale len 5% pacientov zostalo nažive po mesiaci a s funkciou centrálneho nervového systému zachovaná - asi 2%.

Treba mať na pamäti, že bez KPR by tieto 2% pacientov s dobrou neurologickou prognózou nemali žiadnu šancu na život. 2% zo 400 000 obetí je zachránených 8 000 životov. Ale aj v krajinách s častými kurzami reanimácie je pomoc pri zástave srdca mimo nemocnice kratšia ako polovica času.

Predpokladá sa, že resuscitačné opatrenia, vykonávané správne osobou, ktorá je blízka obeti, zvyšujú jeho šance na zotavenie o 2-3 krát.

Resuscitácia musí byť schopná viesť lekárov akejkoľvek špecializácie, vrátane sestier a lekárov. Je žiaduce, aby to dokázali ľudia bez lekárskeho vzdelania. Anestéziológovia a resuscitační špecialisti sú považovaní za najväčších profesionálov v obnove spontánneho krvného obehu.

svedectvo

Resuscitácia by sa mala začať ihneď po objavení sa zranenej osoby, ktorá je v stave klinickej smrti.

Klinická smrť je časové obdobie, ktoré trvá od zástavy srdca a dýchania až po nástup ireverzibilných porúch v tele. Medzi hlavné príznaky tohto stavu patrí absencia pulzu, dýchanie a vedomie.

Je potrebné si uvedomiť, že nie všetci ľudia bez lekárskeho vzdelania (a tiež s ním) môžu rýchlo a správne určiť prítomnosť týchto znakov. To môže viesť k neodôvodnenému oneskoreniu na začiatku resuscitácie, čo značne zhoršuje prognózu. Moderné európske a americké odporúčania týkajúce sa KPR preto zohľadňujú len nedostatok vedomia a dýchania.

Reanimačné techniky

Pred začatím resuscitácie skontrolujte nasledovné:

• Je prostredie bezpečné pre vás a pre obeť?
• Obeť pri vedomí alebo v bezvedomí?
• Ak sa vám zdá, že pacient je v bezvedomí, dotknite sa ho a opýtajte sa nahlas: „Ste v poriadku?“
• Ak obeť neodpovedala a je vedľa neho niekto iný, jeden z vás by mal zavolať sanitku a druhý by mal začať resuscitáciu. Ak ste sami a máte mobilný telefón, zavolajte sanitku pred resuscitáciou.

Ak si chcete zapamätať poradie a metodológiu kardiopulmonálnej resuscitácie, musíte sa naučiť skratku "CAB", v ktorej:

1. C (kompresie) - uzavretá masáž srdca (ZMS).
2. A (dýchacie cesty) - otvorenie dýchacieho traktu (RBP).
3. B (dýchanie) - umelé dýchanie (ID).

1. Uzavretá masáž srdca

Vedenie mozgovomiechového ochorenia umožňuje zásobovanie mozgu a srdca krvou v minimálnej - ale kritickej - úrovni, ktorá si zachováva životaschopnú činnosť buniek až do obnovenia spontánnej cirkulácie. Počas kompresie sa mení objem hrudníka, v dôsledku čoho dochádza k minimálnej výmene plynu v pľúcach aj bez umelého dýchania.

Mozog je orgán najcitlivejší na zníženie krvného zásobenia. Nevratné poškodenie v jeho tkanivách sa vyvinie do 5 minút po ukončení krvného obehu. Druhým najcitlivejším orgánom je myokard. Úspešná resuscitácia s dobrou neurologickou prognózou a obnovenie spontánneho krvného obehu je teda priamo závislá od kvality výkonu mozgovomiechového ochorenia.

Obeť so ZO by mala byť umiestnená na chrbte na tvrdom povrchu, osoba poskytujúca pomoc by mala byť umiestnená na jeho strane.

Umiestnite dlaň dominantnej ruky (v závislosti od toho, či ste pravák alebo ľavák) v strede hrudníka, medzi bradavkami. Dlaň dlane by mala byť umiestnená presne na hrudnej kosti, jej poloha by mala zodpovedať pozdĺžnej osi tela. Toto sústreďuje tlakovú silu na hrudnú kosť a znižuje riziko zlomenín rebier.

Umiestnite druhú dlaň nad hornú časť prvej a otočte ich prstami. Uistite sa, že žiadna časť dlane sa nedotýka rebier, aby sa minimalizoval tlak na ne.

Pre čo najúčinnejší prenos mechanickej sily držte ruky rovno v lakťoch. Poloha Vášho tela by mala byť taká, aby ramená boli umiestnené vertikálne nad hrudnou kosťou obete.

Prietok krvi vytvorený uzavretou masážou srdca závisí od frekvencie stlačení a účinnosti každého z nich. Vedecké dôkazy preukázali existenciu prepojenia medzi frekvenciou kompresií, trvaním prestávok vo výkone ZMS a obnovením spontánnej cirkulácie. Preto by sa mali minimalizovať akékoľvek prerušenia v kompresiách. ZMS je možné zastaviť len v čase realizácie umelého dýchania (ak sa vykonáva), zhodnotenia srdcovej činnosti a defibrilácie. Požadovaná frekvencia kompresie je 100-120 krát za minútu. Ak si chcete predstaviť tempo, akým sa ZMS vykonáva, môžete počúvať rytmus v piesni britskej popovej skupiny BeeGees "Stayin 'Alive". Je pozoruhodné, že samotný názov skladby zodpovedá účelu núdzovej resuscitácie - „Zostať nažive“.

Hĺbka vychýlenia hrudníka počas cerebrospinálneho ochorenia by mala byť 5 - 6 cm u dospelých, po každom stlačení by sa hrudník mal nechať úplne narovnať, pretože neúplné obnovenie jeho tvaru zhoršuje indikátory prietoku krvi. Nesmiete však odstrániť dlane z hrudnej kosti, pretože to môže viesť k zníženiu frekvencie a hĺbky kompresií.

Kvalita vykonávaného PMS prudko klesá s časom, čo súvisí s únavou osoby poskytujúcej pomoc. Ak resuscitáciu vykonávajú dvaja ľudia, mali by sa meniť každé 2 minúty. Častejšie posuny môžu viesť k zbytočným prerušeniam v PMS.

2. Otvorenie dýchacích ciest

V stave klinickej smrti sú všetky svaly osoby v uvoľnenom stave, pretože v polohe na chrbte môžu byť dýchacie cesty poškodenej osoby blokované jazykom, ktorý sa posunul k hrtanu.

Na otvorenie dýchacích ciest:

• Dlaň dlane položte na čelo obete.
• Vracajte mu hlavu, narovnajte ju do krčnej chrbtice (táto technika sa nedá vykonať, ak existuje podozrenie na poranenie chrbtice).
• Prsty druhej ruky pod bradu a zatlačte spodnú čeľusť nahor.

3. Umelé dýchanie

Moderné odporúčania týkajúce sa KPR umožňujú ľuďom, ktorí neboli podrobení špeciálnemu školeniu, aby nevykonávali ED, pretože nevedia, ako to urobiť, a trávia len drahocenný čas, ktorý je lepšie venovať úplne uzavretej masáži srdca.

Ľudia, ktorí podstúpili špeciálny výcvik a sú si istí svojimi schopnosťami kvalitatívne vykonávať ID, sa odporúča vykonať resuscitačné opatrenia v pomere „30 kompresií - 2 dychy“.

Pravidlá pre ID:

• Otvorte dýchacie cesty obete.
• Uchopte pacientove nozdry prstami ruky na čele.
• Zatlačte ústa pevne na ústa obete a urobte pravidelný výdych. Vezmite 2 takéto umelé dychy a sledujte vzostup hrudníka.
• Po 2 dychoch okamžite spustite PMS.
• Opakujte cykly "30 stlačení - 2 dychy" až do konca resuscitácie.

Algoritmus základnej resuscitácie u dospelých

Základná resuscitácia (BRM) je súbor činností, ktoré môže poskytnúť osoba, ktorá poskytuje starostlivosť bez použitia liekov a špeciálneho zdravotníckeho zariadenia.

Algoritmus kardiopulmonálnej resuscitácie závisí od zručností a znalostí osoby poskytujúcej pomoc. Pozostáva z nasledovného sledu činností:

1. Uistite sa, že na mieste starostlivosti nie je žiadne nebezpečenstvo.
2. Určite prítomnosť vedomia obete. Ak to chcete urobiť, dotknite sa ho a hlasno sa opýtajte, či je všetko v poriadku.
3. Ak pacient na výzvu nejako odpovie, zavolajte sanitku.
4. Ak je pacient v bezvedomí, otočte ho na chrbát, otvorte dýchacie cesty a zistite prítomnosť normálneho dýchania.
5. V neprítomnosti normálneho dýchania (nezmieňajte si ho so zriedkavými vzdychmi) začnite SMR s frekvenciou 100-120 kompresií za minútu.
6. Ak viete, ako urobiť ID, vykonajte resuscitáciu v kombinácii "30 kompresií - 2 dychy".

Vlastnosti resuscitácie u detí

Poradie tejto resuscitácie u detí má malé rozdiely, ktoré sú vysvetlené zvláštnosťami príčin vzniku srdcovej zástavy v tejto vekovej skupine.

Na rozdiel od dospelých, u ktorých je najčastejšia náhla srdcová zástava spojená so srdcovou patológiou, sú najčastejšími príčinami klinickej smrti u detí dýchacie problémy.

Hlavné rozdiely medzi resuscitáciou detí a dospelými:

• Po identifikácii dieťaťa s príznakmi klinickej smrti (bezvedomia, dýchania, bez pulzu na karotických artériách) sa má resuscitácia začať s 5 umelými dychmi.
• Pomer kompresií k umelým dychom počas resuscitácie u detí je 15 až 2.
• Ak pomoc poskytuje 1 osoba, ambulanciu treba zavolať po vykonaní resuscitácie po dobu 1 minúty.

Použitie automatického externého defibrilátora

Automatický externý defibrilátor (AED) je malé prenosné zariadenie, ktoré je schopné aplikovať elektrický výboj (defibriláciu) do srdca cez hrudník.

Automatický externý defibrilátor

Tento výtok môže potenciálne obnoviť normálnu činnosť srdca a obnoviť spontánny krvný obeh. Pretože nie všetky zastavenia srdca vyžadujú defibriláciu, ANDE má schopnosť vyhodnotiť srdcovú frekvenciu obete a určiť, či je potreba elektrického výboja.

Väčšina moderných zariadení je schopná reprodukovať hlasové príkazy, ktoré dávajú pokyny pomocníkom.

Je veľmi jednoduché používať IDA, tieto zariadenia boli špeciálne vyvinuté tak, aby ich mohli používať ľudia bez lekárskeho vzdelania. V mnohých krajinách sa IDA nachádza na miestach s veľkými zástupmi ľudí - napríklad na štadiónoch, železničných staniciach, letiskách, univerzitách a školách.

Postup činností na používanie IDA:

• Zapnite prístroj, ktorý potom začne vydávať hlasové pokyny.
• Odkryte hrudný kôš. Ak je pokožka na ňom mokrá, utrite kožu. A má lepivé elektródy, ktoré musia byť pripevnené k hrudnému koši tak, ako je to na zariadení. Pripojte jednu elektródu nad bradavku napravo od hrudnej kosti, druhú pod a na ľavej strane druhej bradavky.
• Uistite sa, že elektródy sú pevne pripojené k pokožke. Drôty z nich sa pripájajú k zariadeniu.
• Uistite sa, že nikto nie je znepokojený obeťou a kliknite na tlačidlo "Analyzovať".
• Po tom, čo AND analyzoval srdcový rytmus, uvedie ďalšie kroky. Ak sa zariadenie rozhodne, že je potrebná defibrilácia, upozorní vás na to. V čase prepustenia sa nikto nesmie dotknúť obete. Niektoré zariadenia vykonávajú defibriláciu samostatne, na niektorých musíte stlačiť tlačidlo „Shock“.
• Ihneď po aplikácii výboja obnovte resuscitáciu.

Ukončenie resuscitácie

Zastavenie KPR by malo byť v nasledujúcich situáciách:

1. Prišla sanitka a jej personál naďalej poskytoval pomoc.
2. Obeť vykazovala známky obnovenej spontánnej cirkulácie (začal dýchať, kašľať, pohybovať sa alebo znovu nadobudnúť vedomie).
3. Ste úplne fyzicky vyčerpaný.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Ako zachrániť životy pri zástave srdca a dýchaní

Dobrý deň, milí čitatelia. Dnes je ďalšou témou, ktorá sa týka záchrany životov. V ľuďoch je to obsiahnuté v širokom pojme: „Odčerpajte osobu“, ale v medicíne má svoje vlastné meno: „Vykonávanie kardiopulmonálnej resuscitácie“.

Ako vykonávať kardiopulmonálnu resuscitáciu (KPR), musí nevyhnutne poznať lekárov, záchranárov, sestier, policajtov, hasičov, záchranárov atď. Zdravotnícki pracovníci pre tieto resuscitačné podujatia sú vo všeobecnosti právne zodpovední a poskytujú ich podľa osobitných regulačných dokumentov.

V každej autoškole je v súlade s medzinárodnou požiadavkou na výcvik vodičov povinné zahrnúť lekcie do poskytovania resuscitačných opatrení. Všeobecne povedané, vedomosti o tom, ako správne vykonať kardiopulmonálnu resuscitáciu, nebudú nikdy zbytočné, a v určitom okamihu môžete byť jedinou nádejou na záchranu života niekoho, kým príde záchranná brigáda.

Niektorí ľudia si myslia z vonku, že nie je tak ťažké prijať niekoľko vdýchnutí pľúc obete a tlak na hrudník s frekvenciou 100 za minútu. Áno, samozrejme, ale len vtedy, ak toto všetko neurobíte do 30 minút. Podľa predpisov pre poskytovanie kardiopulmonálnej resuscitácie by mala byť resuscitácia poskytnutá do 30 minút a ak aspoň niekto musel vykonať všetky tieto činnosti správne, vie, aký druh záťaže je.

Na čo slúži kardiopulmonálna resuscitácia?

Zastaviť srdce a dýchanie:

• Po prvé, snažte sa vyprovokovať srdce, aby sa znovu začalo.
• Po druhé, na zabezpečenie dočasného krvného obehu a prúdenia vzduchu v dôsledku umelej kompresie srdca a vstrekovania do pľúc.

Vo všeobecnosti je to potrebné na zabránenie smrti mozgu, ktorá už bude biologickou smrťou.

Pre tých, ktorí si myslia, že o akom vzduchu možno hovoriť, ak vydýchame oxid uhličitý, vysvetľujem, že vydýchame nielen oxid uhličitý (jeho koncentrácia vo vydychovanom vzduchu je jednoducho zvýšená), ale aj kyslík, ktorý sa neabsorboval v pľúcach.

Stimulácia dýchacieho centra

Druhou je skutočnosť, že akumulácia oxidu uhličitého v pľúcach osoby, ktorá nedýcha, stimuluje receptory v dôsledku stimulácie, pri ktorej dochádza k reflexívnemu dýchaniu. Preto sa snažíme stimulovať pľúca, aby vdychovali a poskytovali aspoň minimálnu koncentráciu kyslíka v krvi tak, aby mozog nezomrel z nedostatku kyslíka (hypoxia).

Vedenie kardiopulmonálnej resuscitácie s jedným a dvoma záchrancami.

V súčasnosti podľa európskych odporúčaní resuscitácie dospelých v roku 2010 je tento pomer 30: 2, bez ohľadu na to, koľko ľudí vykonáva kardiopulmonálnu resuscitáciu. V niektorých prípadoch nájdete rôzne pomery tlaku na hrudníku a počet prasknutí, napríklad 15: 2 (u detí, keď dvaja záchranári robia tento pomer).

Správne poradie kardiopulmonálnej resuscitácie dospelých.

1. Prvým z nich je uistiť sa, že osoba naozaj nedýcha a nemá pulz v karotických artériách. Najprv zavolajte pacienta, v oblasti karotídy sa pokúste nájsť pulz. Prítomnosť dychu sa kontroluje viacerými možnosťami:

1.1 Zrýchlite zrkadlo na ústa obete, ak nedýcha, potom sa nebude potiť

1.2. Ohnite si ucho k nosu, pri pohľade na hrudník, a ak nepočujete dýchanie a hrudník je nehybný, znamená to, že dýcha.

2. Potom musíte zavolať sanitku a požiadať o pomoc okoloidúcich.

3. Položte osobu na rovný pevný povrch, napríklad na podlahu alebo asfalt.

3.1 Na rozopnutie viazaného oblečenia, najmä nohavicového pásu a kravaty, ak existuje.

4. Ak je ústna dutina upchatá cudzími predmetmi alebo hlienom, najprv ju vyčistite a potom zatlačte spodnú čeľusť dopredu a nakloňte hlavu, zvinúť pod hrdlom.

5. Pokračujte priamo k resuscitácii:

5.1 Mala by začať nepriamou masážou srdca, pretože prioritou je krvný obeh.

Nepriama srdcová masáž sa vykonáva uložením spodných okrajov ruky na spodnú časť strednej tretiny hrudnej kosti. Lisovanie by sa malo vykonávať pohybom tela nahor a nadol, a nie ohýbaním lakťov. Frekvencia stlačenia (kompresia) je najmenej 100, ale nie viac ako 120 za minútu, a pomer s injekciou, bez ohľadu na počet ľudí vykonávajúcich kardiopulmonálnu resuscitáciu, je 30: 2. Hĺbka stlačení by mala byť asi 5 cm a mala by byť ukončená plným úsekom hrudníka.

To je napríklad, ak ste dvaja pomáhajú, potom sa jeden triasť, a druhý robí 2 rany každých 30 kliknutí. Ak jeden, potom všetky rovnaké, prvých 30 kliknutí, a potom 2 rany (nie viac ako 5 sekúnd pre 2 dychy). Tieto aktivity by sa mali vykonávať do 30 minút, čo je najúčinnejšia resuscitácia počas prvých 5 minút klinickej smrti.

5. 2 Urobte dve rany do pľúc, zatvárajte nos (pre sebaobranu, použite vrstvu tkaniva, alebo ak je (v každej automobilovej súprave prvej pomoci) vzduchové potrubie). Zároveň sa pozeráte na hrudník obete.

Ak sa pohybuje, znamená to, že ste narazili na pľúca, ak nie, as ním, žalúdok sa nalial, potom zopakujte postup na zníženie čeľuste a naklonenie hlavy (trojnásobné užívanie Safaru), pretože s najväčšou pravdepodobnosťou nafúknete, Ak to nefunguje, potom len urobiť nepriamu masáž srdca.

Dúfam, že môj článok bol užitočný. Zanechajte komentáre, podeľte sa s priateľmi a položte rôzne otázky.

Pozrite si video: Technika kardiopulmonálnej resuscitácie:

Na umelé dýchanie z úst do úst na hygienické účely môžete použiť špeciálnu podložku, ktorá prekrýva tvár:

Môžete si to objednať v Číne cez internet, viď odkaz.

Ako vykonávať KPR, aby nedošlo k poškodeniu obete?

Kardiopulmonálna resuscitácia (CPR) - akcie zamerané na odstránenie osoby zo stavu klinickej smrti. Celé obdobie návratu organizmu do života sa spravidla skladá z dvoch udalostí: umelého dýchania a nepriamej masáže srdcového svalu.

Na pokračovanie KPR stačí niekoľko príznakov klinickej smrti, ktorými môžu byť:

Spravidla KPR vykonávajú lekári, ale kým pacient nepríde na miesto, pacient bude musieť poskytnúť prvú pomoc. Stojí však za zmienku, že nie všetci ľudia môžu určiť, či sa krvný obeh človeka zastavil, to znamená, aby sa sondoval jeho pulz. Preto jeho neprítomnosť nie je indikáciou pre KPR. Resuscitácia sa odporúča len po strate dychu a vedomia. Toto pravidlo odvodili lekári v roku 2010.

Ako sa má kardiopulmonálna resuscitácia obete, každý musí vedieť, že príde na pomoc okoloidúceho a nenechá ho zomrieť.

akcie Postup

American Heart Association for CPR vyvinula algoritmus činností, ktoré musí resuscitátor vykonávať, čím privádza osobu späť do života. Medzi kľúčové body patria:

1. Identifikujte zástavu srdca.
2. Zavolajte sanitku.
3. Prvá pomoc (KPR, defibrilácia, intenzívna starostlivosť, terapia srdcového zlyhania).

Do roku 2011 by sa pri vykonávaní KPR mala osoba riadiť zásadou ABCDE, ale teraz sa zmenil a zásada CABED sa považuje za efektívnejšiu. Aby bol účinok konania pozitívny, je potrebné pozorovať fázovanie a okamžite pokračovať v obnove života.

Algoritmus pre KPR, účinný do roku 2011:

1. A (Airway) - prietok vzduchu. Osoba vykonávajúca resuscitáciu skúma pacientove ústa, a ak je zvracanie, cudzie telá ich odstránia, aby poskytli prístup do pľúc. Potom musíte použiť techniku ​​Safaru: vráťte hlavu dozadu, vytiahnite spodnú čeľusť a otvorte ústa.
2. B (dýchanie) - dych. Ventilacia z úst do úst sa neodporúča, pretože táto metóda môže byť nebezpečná. Osoba poskytujúca resuscitáciu vykonáva ventiláciu pľúc pomocou dýchacieho vaku.
3. C (cirkulácia) - krvný obeh. Ak správne masírujete srdce, mozog bude nasýtený kyslíkom. Masáž sa vykonáva stláčaním hrudníka. Aby bol postup účinný, je nevyhnutné, aby sa pri inhalácii neprerušil dlhšie ako 10 sekúnd.
4. D (lieky) - lieky. Pomoc je aplikovať adrenalín intravenózne katétrom.
5. Defibrilácia sa uskutočňuje v prvých troch minútach registrácie klinickej smrti. Jedným zo stupňov je komorová defibrilácia. Všeobecne platí, že automatické externé defibrilátory by mali byť umiestnené na preplnených miestach, takže pacientovi môže pomôcť aj osoba, ktorá nemá lekárske vzdelanie.
6. E (Elektrokardiogram) - elektrokardiogram a vyšetrenie mozgu, miechy, panvy a hrudníka. Toto je nevyhnutné opatrenie, pretože nie všetky zranenia je možné okamžite zaznamenať.

Algoritmus je však relevantnejší v nasledujúcom poradí:

• okysličovanie mozgu;
• zabezpečenie prúdenia vzduchu do pľúc;
• respiračná regenerácia;
• resuscitácia;
• lieky.

Tieto metódy sa líšia iba v slede činností.

Súbor aktivít

Aby sa ušetril život pacienta, je potrebné urobiť rýchle rozhodnutie a jasne vedieť, ako dostať osobu z klinickej smrti.

Základy kardiopulmonálnej resuscitácie zahŕňajú výhodu, ako je perikardiálna mŕtvica. Táto technika, ktorá je potrebná pri zastavení obehu, je relevantná, ak od momentu smrti neuplynulo viac ako 10 sekúnd a v blízkosti nie je defibrilátor. Kontraindikácie na vykonanie tohto opatrenia zahŕňajú vek do 8 rokov a telesnú hmotnosť menej ako 15 kilogramov. Technika tohto postupu je jednoduchá so správnym prístupom k nej:

1. Položte pacienta.
2. Upevnite stredový a ukazovák na proces xiphoidu.
3. Stlačte päsť a okrajový úder na hrudnú kosť nad umiestnenými prstami.
4. Počas nárazu umiestnite lakeť rovnobežne s telom obete.
5. Ak sa na tepne neobjaví pulz, musíte prejsť na nepriamu masáž srdca.

Masáž srdca sa môže vykonávať len na plochom a tvrdom povrchu. Celý dôraz akcie bude smerovať do oblasti hrudníka, ktorá bude musieť byť masírovaná dlaňami s dostatočnou silou. Pri vykonávaní postupu je potrebné dodržiavať pravidlá:

1. Neohýbajte lakte.
2. Dajte ruky kolmo na hrudník pacienta.
3. Linka ramena osoby poskytujúcej prvú pomoc by mala byť rovnobežná s hrudnou kosťou obete.
4. Ruky počas masáže môžu byť uzavreté v zámku, umiestnené krížom alebo umiestnené na seba.
5. Pri výbere metódy krížových prstov by sa nemali dotýkať hrudnej kosti, naopak, treba ju zvýšiť.
6. Dospelý musí stlačiť tak, aby sa hrudník posunul o najmenej 5 cm.
7. Počas manipulácie si neodtrhnite ruky od hrudnej kosti.

Manipuláciu môžete zastaviť na niekoľko sekúnd, aby sa pľúca naplnili kyslíkom. Všetky pohyby sa musia vykonávať s rovnakou silou. Frekvencia kompresií nemôže byť menšia ako 100 za minútu. Odporúča sa postupovať hladko, podľa vzoru kyvadla, s použitím hmotnosti hornej časti tela. Pohyb by sa mal uskutočniť náhle a často, posunutie rúk na hrudnej kosti je neprijateľné.

Je potrebné poznamenať, že spôsob zákroku závisí od veku pacienta:

• novorodenecká masáž sa vykonáva jedným prstom;
• masáž detí by sa mala vykonávať dvoma prstami;
• Deti staršie ako 2 roky masáž sa vykonáva dlaňou

Medzi príznaky účinnosti postupu patria:

• reakcia žiaka na svetlo;
• pulz na karotickej artérii;
• ružová pokožka.

Umelá ventilácia pľúc sa môže uskutočniť dvoma spôsobmi:

Ak vyberiete prvú metódu, musíte sa riadiť nasledujúcimi pokynmi:

1. Nos a ústa pacienta sa uvoľňujú z obsahu.
2. Hlava je odhodená tak, že medzi bradou a krkom je tupý uhol.
3. Zhlboka sa nadýchnite a držte nos.
4. Pery zvierajú pery pacienta a vydýchnu.
5. Uvoľnite nos.
6. Udržujte interval medzi dychmi maximálne 5 sekúnd.

Dýchanie paralelne s masážou, musíte použiť masky alebo vreckovky pre pacienta aj osoby poskytujúcej resuscitačné výhody. Je dôležité fixovať hlavu počas zákroku, pretože so silným poklesom žalúdka môže napučať. Účinnosť postupu sa odhaduje amplitúdou pohybov hrudníka.

Ak je potrebné vykonávať mechanickú ventiláciu a nepriamu masáž srdca, potom by malo byť množstvo manipulácie 2:15. No, ak existuje partner, potom 1: 5.

Priama masáž srdca sa vykonáva len vtedy, keď sa srdce zastaví, túto metódu môže použiť lekár. Je to omnoho účinnejšie ako tie, ktoré sú opísané vyššie.

1. Lekár otvorí hrudník.
2. Jedna alebo dve ruky stláčajú srdce.
3. Cez cievy prechádza krv.

Metóda defibrilácie je široko používaná kvôli svojej účinnosti. Vyžaduje zariadenie, ktoré dočasne dodáva prúd. Indikácie pre tento postup možno nazvať obdobím, keď sa krvný obeh zastaví podľa typu komorovej fibrilácie. Pri zástave srdca bude táto metóda neúčinná. Rovnaká defibrilácia spôsobuje zástavu srdca, po ktorej orgán začne pracovať normálne.

V súčasnosti sú dôležité automatické defibrilátory, ktoré sú vybavené hlasovými príkazmi. Takéto zariadenia musia byť inštalované na preplnených miestach. Princíp ich práce je jednoduchý:

1. Umiestnite jednorazové elektródy na hrudník.
2. Stlačte tlačidlo.
3. Vykonanie defibrilácie.
4. Vykonávať takéto postupy pred príchodom lekárov.
5. Pred poskytnutím pomoci obeti bude zariadenie pracovať v režime monitorovania.

komplikácie

Kardiopulmonálna resuscitácia môže byť nesprávne vykonaná, potom bez komplikácií nemôže urobiť. Preto, ak nemáte predstavu, ako dostať osobu z tohto stavu, je lepšie nerobiť nič, kým nepríde sanitka.

Komplikácie zahŕňajú:

• Zlomenina alebo hrudná kosť. Trauma môže byť jednoduchá alebo viacnásobná.
• Hematómy v hrudi.
• Poškodenie vnútorných orgánov.
• Infekciu.
• Pneumotorax.
• Aspirácia obsahu žalúdka do pľúc.
• Hemotorax.
• Tuková embólia.

Tieto a ďalšie komplikácie môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi, vrátane:

• hlboké dychy s umelým dýchaním;
• vykonávanie umelého dýchania bez nástrojov (šatka, maska, tkanina, bandáž);
• nepravidelná frekvencia vdychovania a výdychu;
• nesprávna poloha pacientovej hlavy;
• prísny tlak na hrudnú kosť.

Aby sa predišlo komplikáciám počas KPR, musíte postupovať podľa krokov činností a vykonávať každý pohyb správne.

Kontraindikácie pre

Základom kardiopulmonálnej resuscitácie je predovšetkým odstránenie pacienta z klinickej smrti a jeho návrat do života. Stojí za zmienku, že takáto metóda nie je určená na oddialenie smrti pacienta a ak nie je viditeľná prognóza na zotavenie a návrat osoby do života, potom sa kardiopulmonálna resuscitácia nevykonáva. Ak sa napríklad klinická smrť stala konečným štádiom chronického ochorenia alebo prirodzeného procesu starnutia organizmu, tento postup bude neúčinný.

Kontraindikácie pre KPR zahŕňajú nasledujúce podmienky:

• rakovinovú patológiu;
• chronické ochorenia;
• všetky znaky beznádeje života;
• poškodenie tela, ktoré je nezlučiteľné so životom;
• biologická smrť človeka.

Biologická smrť sa môže vyskytnúť najskôr jednu hodinu po zástave srdca. V tomto stave sú pozorované nasledujúce príznaky:

• Rig mortis začína v čeľustiach a postupne sa šíri po celom tele.
• Sušenie rohovky (zmena dúhovky, stmavnutie žiaka).
• Vzhľad škvŕn. Prvé škvrny sa môžu objaviť v spodnej časti krku. Ak osoba zomrela ležať na bruchu, potom škvrny sa objavujú vpredu, a ak na zadnej strane, potom, naopak, vzadu.
• Chladenie ľudského tela. Za hodinu sa telo ochladí o 1 stupeň, v chladných miestnostiach sa to stane rýchlejšie.
• Syndróm mačacích žíl.

Kardiopulmonálna resuscitácia je povinný postup, ktorý je nevyhnutný pre ľudí v kóme. Môže ho vykonávať nielen lekári, ale aj obyčajní ľudia, ktorí sa predtým naučili, ako to urobiť. Je to správny algoritmus činností - kľúč k úspechu procedúry.

Kardiopulmonálna resuscitácia

Osoba, ktorá upadla do stavu klinickej (reverzibilnej) smrti, môže byť zachránená lekárskym zásahom. Pacient bude mať len niekoľko minút pred smrťou, preto sú blízki ľudia povinní poskytnúť mu núdzovú prvú pomoc. Kardiopulmonálna resuscitácia (KPR) v tejto situácii je ideálna. Je to súbor opatrení na obnovenie respiračných funkcií a obehového systému. Nielen záchranári môžu pomôcť, ale obyčajní ľudia v okolí. Prejavy charakteristické pre klinickú smrť sa stávajú dôvodom na resuscitáciu.

svedectvo

Kardiopulmonálna resuscitácia je súbor primárnych metód na záchranu pacienta. Jej zakladateľom je známy lekár Peter Safar. Bol prvým, kto vytvoril správny algoritmus záchranných akcií pre obeť, ktorý používa väčšina moderných resuscitátorov.

Implementácia základného komplexu na záchranu osoby je nevyhnutná na identifikáciu klinického obrazu, charakteristického pre reverzibilnú smrť. Jeho príznaky sú primárne a sekundárne. Prvá skupina sa odvoláva na hlavné kritériá. Toto je:

• vymiznutie pulzu na veľkých cievach (asystólia);
• strata vedomia (kóma);
• úplný nedostatok dýchania (apnoe);
• rozšírených žiakov (mydriáza).

Vyjadrené indikátory možno identifikovať vyšetrením pacienta:

• Apnoe je určená vymiznutím všetkých pohybov hrudníka. Uistite sa, že konečne môžete, ohýbanie sa k pacientovi. Bližšie k jeho ústam, musíte dať tvár, aby sa cítil odchádzajúci vzduch a počuť hluk pri dýchaní.
• Asystólia sa detekuje palpáciou karotickej artérie. Na ostatných veľkých nádobách je extrémne ťažké určiť pulz, keď horný prah (systolický) tlak klesne na 60 mm Hg. Art. a nižšie. Pochopenie, kde je karotická artéria je celkom jednoduchá. Budete musieť dať dva prsty (index a stred) na stred krku 2-3 cm od spodnej čeľuste. Z neho musíte ísť doprava alebo doľava, aby ste sa dostali do dutiny, v ktorej sa cíti pulz. Jeho neprítomnosť hovorí o zástave srdca.
• Mydriáza sa stanoví otvorením očných viečok pacienta. Žiaci by mali normálne expandovať v tme a zmenšovať sa svetlom. Pri absencii reakcie je to vážny nedostatok výživy pre mozgové tkanivá, ktorý je vyvolaný zástavou srdca.

Sekundárne symptómy majú rôznu závažnosť. Pomáhajú zabezpečiť potrebu pľúcnej a srdcovej resuscitácie. Ďalšie symptómy klinickej smrti pozri nižšie:

• blanšírovanie kože;
• strata svalového tonusu;
• nedostatok reflexov.

kontraindikácie

Kardiopulmonálnu resuscitáciu základnej formy vykonávajú blízki ľudia, aby sa zachránil život pacienta. Rozšírená starostlivosť poskytuje resuscitátori. Ak sa obeť dostala do stavu reverzibilnej smrti v dôsledku dlhého priebehu patológií, ktoré vyčerpali telo a nie sú prístupné liečbe, potom bude účinnosť a uskutočniteľnosť záchranných techník sporná. Zvyčajne to vedie k terminálnemu štádiu vývoja onkologických ochorení, závažnej nedostatočnosti vnútorných orgánov a iných ochorení.

Nemá zmysel oživiť človeka, ak sú na pozadí klinického obrazu charakteristickej biologickej smrti viditeľné zranenia nezlučiteľné so životom. S jeho označeniami sa môžete oboznámiť nižšie:

• postmortálne chladenie tela;
• vzhľad škvŕn na koži;
• zakalenie a vysušenie rohovky;
• výskyt javu mačacieho oka;
• spevnenie svalového tkaniva.

Sušenie a zreteľné zakalenie rohovky po smrti sa nazýva príznak „plávajúceho ľadu“ vzhľadom na jeho vzhľad. Táto funkcia je jasne viditeľná. Fenomén "mačacieho oka" je určený miernym tlakom na bokoch očnej buľvy. Žiak je ostro stlačený a má formu štrbiny.

Rýchlosť ochladzovania telesa závisí od teploty okolia. V interiéri je pokles pomalý (nie viac ako 1 ° za hodinu) a v chladnom prostredí sa všetko deje oveľa rýchlejšie.

Mŕtve miesta sú výsledkom redistribúcie krvi po biologickej smrti. Spočiatku sa objavujú na krku zo strany, na ktorej ležal zosnulý (vpredu na bruchu, za chrbtom).

Rigor mortis je stvrdnutie svalov po smrti. Proces začína čeľusťou a postupne pokrýva celé telo.

Preto má zmysel robiť kardiopulmonálnu resuscitáciu len v prípade klinickej smrti, ktorá nebola vyvolaná vážnymi degeneratívnymi zmenami. Jeho biologická forma je nezvratná a má charakteristické príznaky, preto blízki ľudia budú musieť zavolať sanitku, aby brigáda prevzala telo.

Správny postup

American Heart Association (American Heart Association) pravidelne poskytuje rady, ako pomôcť ľuďom, ktorí sú chorí efektívnejšie. Kardiopulmonálna resuscitácia podľa nových štandardov pozostáva z nasledujúcich štádií:

• identifikácia symptómov a volanie sanitky;
• implementácia KPR podľa všeobecne akceptovaných štandardov so zaujatosťou k nepriamej masáži srdcového svalu;
• včasné vykonanie defibrilácie;
• využívanie metód intenzívnej starostlivosti;
• komplexná liečba asystoly.

Postup pre kardiopulmonálnu resuscitáciu sa uskutočňuje podľa odporúčaní American Heart Association. Pre pohodlie bol rozdelený do určitých fáz, s názvom anglické písmená "ABCDE". S nimi sa môžete oboznámiť v nasledujúcej tabuľke:

Ako vykonávať umelé dýchanie a kedy

V živote každého človeka môže nastať situácia, keď je potrebné poskytnúť prvú pomoc zranenej osobe alebo dokonca umelé dýchanie. Samozrejme, v takejto situácii je nielen veľmi dôležité navigovať a robiť všetko správne, ale aj veľmi ťažké. Napriek tomu, že každý je učený základy prvej pomoci v škole, nie každý človek bude schopný aspoň približne si spomenúť, čo má robiť a ako, niekoľko rokov po ukončení školy.

Väčšina z nás, pod výrazom „umelé dýchanie“, implikuje takéto resuscitačné opatrenia ako dýchanie z úst do úst a nepriamu masáž srdca alebo kardiopulmonálnu resuscitáciu, preto ich zvážime. Niekedy tieto jednoduché akcie pomáhajú zachrániť život človeka, takže ako a čo robiť, musíte vedieť.

V akých situáciách je potrebné vykonať nepriamu masáž srdca

Nepriama masáž srdca sa vykonáva na obnovenie jeho práce a normalizáciu krvného obehu. Indikáciou je preto zástava srdca. Ak vidíme obeť, potom najprv musíte zabezpečiť svoju vlastnú bezpečnosť, pretože zranená osoba môže byť pod vplyvom elektrického prúdu alebo jedovatého plynu, ktorý tiež ohrozí záchrancu. Potom musíte skontrolovať prácu srdca obete. Ak sa srdce zastavilo, potom sa musíte pokúsiť obnoviť svoju prácu pomocou mechanického stresu.

Ako môžete zistiť, či sa vaše srdce zastavilo? Existuje niekoľko značiek, ktoré nám o tom môžu povedať:

• zastavenie dýchania
• bledosť kože,
• nedostatok pulzu
• žiadny tep,
• nedostatok krvného tlaku.

Toto sú priame indikácie pre kardiopulmonálnu resuscitáciu. Ak od skončenia srdcovej činnosti uplynulo maximálne 5-6 minút, potom správne vykonaná resuscitácia môže viesť k obnoveniu funkcií ľudského tela. Ak začnete reanimáciu po 10 minútach, nie je možné úplne obnoviť fungovanie mozgovej kôry. Po 15-minútovej srdcovej zástave je niekedy možné obnoviť činnosť tela, ale nemyslieť, pretože mozgová kôra trpí príliš veľa. A po 20 minútach bez úderu srdca zvyčajne nie je možné obnoviť ani vegetatívne funkcie.

Tieto údaje však silne závisia od teploty okolo tela obete. V zime trvá životaschopnosť mozgu dlhšie. V horúčave sa niekedy človek nedá uložiť ani po 1-2 minútach.

Ako vykonávať kardiopulmonálnu resuscitáciu

Ako sme už povedali, každá resuscitácia musí začať zabezpečením vlastnej bezpečnosti a kontrolou prítomnosti vedomia a srdcového tepu obete. Je veľmi jednoduché skontrolovať prítomnosť dychu, preto musíte položiť dlaň na čelo obete a ostatnými prstami druhej ruky zdvihnúť bradu a zatlačiť spodnú čeľusť dopredu a nahor. Potom sa musíte ohnúť k obeti a pokúsiť sa počuť dych alebo cítiť pohyb vzduchu kožou. Zároveň je vhodné zavolať sanitku alebo požiadať niekoho o ňu.

Potom skontrolujte pulz. Na ramene, ako sme skontrolovaní na klinike, s najväčšou pravdepodobnosťou nič nepočujeme, takže okamžite pokračujeme v kontrole na karotickej tepne. Aby ste to dosiahli, položte podložky 4 prstov na povrch krku na stranu Adamovho jablka. Tu môžete zvyčajne cítiť pulz pulzu, ak tam nie je, pristúpime k nepriamej masáži srdca.

Na realizáciu nepriamej masáže srdca umiestnime základňu dlane do stredu ľudskej hrudi a vezmeme ruky do zámky, pričom kolenné kĺby zostanú rovné. Potom strávite 30 kliknutí a dva dychy „ústa do úst“. V tomto prípade by obeť mala ležať na plochom pevnom povrchu a frekvencia stlačenia by mala byť približne 100-krát za minútu. Hĺbka lisovania je zvyčajne 5 - 6 cm, čo umožňuje stlačenie komôr srdca a vtlačenie krvi do ciev.

Po stlačení je potrebné kontrolovať dýchacie cesty a dýchať vzduch do úst obete, pričom zakrývajú jeho nozdry.

Ako vykonávať umelé dýchanie?

Umelé dýchanie samotné je výdych vzduchu z pľúc z pľúc inej osoby. Zvyčajne sa vykonáva súčasne s nepriamou srdcovou masážou a to sa nazýva celá kardiopulmonálna resuscitácia. Je veľmi dôležité správne vykonávať umelé dýchanie tak, aby sa vzduch dostal do dýchacích ciest postihnutej osoby, inak môže byť všetko úsilie zbytočné.

Ak chcete zadržať dych, musíte dať jednu z dlaní na čelo obete a druhou rukou zdvihnúť bradu, zatlačiť čeľusť dopredu a hore a skontrolovať dýchacie cesty obete. Za týmto účelom držte na sekunde nos obete a vdychujte vzduch do úst. Ak je všetko normálne, jeho hruď sa zdvihne, ako keby inhalovala. Po tom, nechať vzduch ísť von a znovu dýchať.

Ak ste na aute, potom to s najväčšou pravdepodobnosťou má špeciálne zariadenie pre vykonávanie umelého dýchania v automobilovej lekárni. To značne uľahčí resuscitáciu, ale stále je to zložitá záležitosť. Aby sa udržala sila počas kompresie hrudníka, musíte sa snažiť držať ruky ploché a neohýbať ich v lakťoch.

Ak zistíte, že sa počas resuscitácie otvorí krvácanie z arteriálneho obehu, pokúste sa ho zastaviť. Je vhodné zavolať niekoho na pomoc, pretože je dosť ťažké robiť všetko sami.

Koľko času je potrebný na vykonanie resuscitácie (Video)

Ak je všetko viac alebo menej jasné, ako viesť resuscitáciu, potom nie každý pozná odpoveď na otázku, koľko času by malo trvať. Ak sa zdá, že reanimácia neprináša úspech, kedy ju možno zastaviť? Správna odpoveď nikdy nie je. Je potrebné vykonať resuscitačné opatrenia pred príchodom sanitky alebo v okamihu, keď lekári hovoria, že preberajú zodpovednosť za seba alebo prinajlepšom dovtedy, kým sa obeť neobjaví. Medzi príznaky života patrí spontánne dýchanie, kašeľ, pulz alebo pohyb.

Ak spozorujete dýchanie, ale osoba ešte nedosiahla vedomie, môžete zastaviť resuscitáciu a dať zranenej osobe stabilnú pozíciu na boku. To pomôže vyhnúť sa lepeniu jazyka, ako aj prenikaniu zvracania do dýchacích ciest. Teraz môžete bezpečne skontrolovať obeť na zranenia a čakať na lekárov, sledovať stav obete.

Resuscitáciu môžete zastaviť, ak je osoba, ktorá ju robí, príliš unavená a nemôže pokračovať v práci. Resuscitáciu je možné odmietnuť, ak obeť zjavne nie je životaschopná. Ak má obeť vážne zranenia, ktoré sú nezlučiteľné so životom alebo viditeľnými miestami mŕtvoly, resuscitácia nemá zmysel. Okrem toho nie je nutné vykonávať resuscitáciu, ak je nedostatok srdca spojený s nevyliečiteľným ochorením, ako je rakovina.

Kardiopulmonálna resuscitácia

Základné pojmy

V dnešnej dobe je možné často počuť z médií, že ľudia umierajú „z neba“, takzvanej náhlej smrti. V skutočnosti, každý môže čeliť náhlej smrti kedykoľvek a kdekoľvek. A aby bolo možné zachrániť umierajúcu osobu, je potrebné mať určité základné zručnosti, ktoré zahŕňajú KPR.

Kardiopulmonálna resuscitácia (CPR) je komplex urgentných opatrení, ktoré sa uskutočňujú na vyradenie z klinickej smrti (na revitalizáciu osoby).

Klinická smrť je reverzibilný stav, pri ktorom dochádza k úplnému zastaveniu dýchania a cirkulácie. Reverzibilita tohto stavu sa pohybuje od 3 do 7 minút (to je, koľko času môže náš mozog žiť bez kyslíka). Všetko závisí od okolitej teploty (v zime, vzostupu prežitia) a počiatočného stavu pacienta.

Je dôležité, aby resuscitačné opatrenia začali ihneď po diagnostike klinickej smrti. V opačnom prípade mozgová kôra zomrie a potom, aj keď sa ukáže, že obnovuje činnosť srdca, stratíme osobu ako osobu. Človek sa môže premeniť na zeleninu, ktorú už sám nebude schopný regulovať životne dôležité procesy. Bude existovať len jeho telo, ktoré môže dýchať len pomocou prístroja, jesť výlučne prostredníctvom špeciálnych systémov.

Príznaky klinickej smrti

Staňte sa resuscitátorom môže každý schopný človek, čelia klinickej smrti. Medzi príznaky klinickej smrti patria:

• Strata vedomia a úplná relaxácia osoby (bez svalového tonusu, nespôsobuje žiadne reflexy);
• Širokí žiaci, ktorí nereagujú na svetlo (ak zažiari baterku v oku živej osoby, žiak sa okamžite zúži, čo nebude v prípade klinickej smrti osoby);
• Koža sa stane zemitou (popolavá sivá) alebo bude bledá s modrastým nádychom;
• Nedostatok pulzov v karotických artériách. Na tento účel je potrebné sondovať pulz na oboch stranách krku;
  Palpácia karotických artérií. Najprv musíte nájsť prsty štítnej žľazy chrupavky (mužský dospievajúci), a potom presunúť prsty na pár, pozri na stranu.
• Zastavenie dýchania (hrudník sa nezvýši, nebude počuť výdych).

Etapy KPR

Ak spozorujete tieto príznaky, musíte okamžite začať resuscitáciu.

Obeť je potrebné položiť na rovný vodorovný povrch;

Ak je to možné, zdvihnite nohy umierajúcej osoby (položte ich na stoličku alebo iný prístupný predmet);
Udalosti, ktoré zlepšujú prietok krvi do mozgu

Uvoľnite hrudník z oblečenia, rozopnite pás a iné časti hrudníka a brucha, odevy;

Je potrebné určiť oblasť, kde sa bude vykonávať nepriama masáž srdca.
Umiestnenie xiphoidového procesu Je potrebné vyvíjať tlak na hrudník 3-5 cm, nad procesom xiphoidu a striktne v stredovej línii (tj na hrudnej kosti). U mužov môže byť táto oblasť určená naťahovaním čiary cez bradavky. Kde táto čiara prechádza hrudnou kosťou a bude požadovaným bodom. Umiestnenie dlane v prípade KPR Dlaň jednej ruky musí byť umiestnená na zadnej strane druhej ruky (na vytvorenie zámku) a narovnať ramená v lakťoch; Usporiadanie rúk s KPR Na ľavej strane je oblasť dolného ramena, ktorá by mala tlačiť na hrudník. Na pravej strane je oblasť hrudníka, kde je potrebné rozdrviť počas KPR.

Priama masáž srdca. Bez ohýbania ramien v lakťoch tlačí na hrudnú kosť v predpísanom mieste takou silou, že je ohnutá 5-6 cm (cíti sa celkom dobre), po ktorej dávajú hrudnej kosti možnosť úplne dokončiť (t. J. Vrátiť sa do pôvodnej polohy). Netlačíme rukami, ale celým telom.
Pri stláčaní hrudnej kosti sú rovné ramená, chvenie by malo byť rytmické a dosť ostré. Pre efektívnu masáž by mala byť frekvencia stlačenia na hrudi aspoň 100 za minútu (je potrebné usilovať sa o 120). tj za sekundu musíte urobiť 1,5-2 kliknutia.
Ihneď by takéto kliknutia mali byť 30.

Po 30 kliknutiach je potrebné pokračovať v umelej ventilácii pľúc (fúkanie vzduchu z úst do úst alebo nosa obete). Na to potrebujete:

• Vráťte hlavu mužovi. Jednou rukou si vezmete čelo, druhé pod krk a ohnete hlavu. Ale buďte opatrný.
  Naklonenie hlavy osoby v bezvedomí Ak má osoba zlomeninu krčnej chrbtice, zhoršuje sa iba situácia (bdelosť o prítomnosti zlomeniny by mala byť, ak táto osoba spadla z výšky na hornej časti trupu, pri potápaní narazila hlavou na dno, dostala sa do nehody). Ak máte podozrenie, odtrhnutie, potom nemôžete vrátiť hlavu. Prejsť na ďalšiu fázu;
• Zatlačte dolnú čeľusť dopredu (t. J. Smerom nahor k ležiacej osobe). Prsty sú umiestnené na rohoch spodnej čeľuste a zatlačia sa na ne tak, aby zatlačili čeľusť (dolné zuby by mali byť pred hornými zubami, to znamená vyššie ako horné zuby vzhľadom na ležiacu osobu);
  Potiahnutím dolnej čeľuste dopredu
• Otvorte ústa obete. Ak v ústach nájdete zvracanie alebo iné cudzie predmety, musíte ich odtiaľ odtiahnuť. Otočte hlavu na stranu a vyčistite ústa akýmkoľvek kúskom hmoty. Potom opakujte predchádzajúce odseky etapy 6 a otvorte ústa obete.

Potom je potrebné pristúpiť k priamemu vstrekovaniu vzduchu. Aby ste sa chránili, vyfúknite vzduch cez látku (šatku alebo obrúsku). Aby sa všetok váš vzduch dostal do dýchacích ciest obete, musíte pevne pritlačiť svoje pery na ústa (otvoriť ústa široko, zakryť pery tak, aby jeho ústa boli vo vašich) a držať nos. Tesné zatlačenie pier na ústa obete

Predtým dýchajte vzduch do pľúc, ale nie príliš hlboko. Výdych by mal byť ostrý. Nevydychujte všetok vzduch z pľúc (výdych by mal obsahovať približne 80% vzduchu v pľúcach). Existujú dve takéto exhalácie. Potom znovu začať masáž srdca. IVL ústa do úst

Vykonávate teda cykly kardiopulmonálnej resuscitácie pozostávajúce z 30 hrudníkových lisov a 2 dýchania z úst do úst. (30: 2). Po 3-5 takýchto cykloch je potrebné prehodnotiť pulz a dýchanie obete. Ak pocítite porážku karotickej tepny, uvidíte, že osoba má individuálne dýchanie, samozrejme, resuscitácia sa má zastaviť. Ak sa srdcová aktivita neobnovila, pokračujte v kardiopulmonálnej resuscitácii, až kým nepríde pomoc.

pridanie

Ak nikto nie je blízko vás, potom v procese prípravy na KPR skúste požiadať o pomoc. Ak nikto neodpovedá, začnite znovu oživovať pacienta a v prestávke medzi cyklami (tj po 3-5 cykloch) zavolajte sanitku.

PS: Ak máte pochybnosti o správnosti ich činnosti, ihneď vytočte číslo sanitky a zapnite hlasitý odposluch. Takto budete môcť poskytnúť potrebné pokyny a vaše ruky budú môcť nasledovať tieto pokyny.

Ak vám nikto nemôže pomôcť a nemôžete volať ambulanciu, pokračujte v KPR rovnako, ako len môžete. Ale keď máte pocit úplného vyčerpania, závraty, zatemnenie v očiach, okamžite zastavte všetky svoje činy. V opačnom prípade riskujete, že si ľahnete vedľa umierajúcej osoby a potom nenájdete ani jednu mŕtvolu, ale dve.

Ak sú vo vašom okolí ľudia, skúste ich usporiadať, aby ste zachránili osobu. Je potrebné rýchlo rozdeliť úlohy: jeden zavolá sanitku, druhý drží obeť na hornej nohe (najlepšie, ale ak to nie je možné, potom sa nohy nedotýkajú), tretí robí masáž srdca, štvrté umelé dýchanie.

V prípade, že sú dva resuscitátory, jeden okamžite vykoná 30 kliknutí na hrudník, po ktorom sa zastaví a druhý resuscitátor fúka vzduch do obete, potom prvý začne masáž srdca znova. Po niekoľkých cykloch by resuscitátory mali prepínať miesta, aby neboli rýchlo vyčerpané.

Ak máte podozrenie, alebo viete o prítomnosti obete ochorenia, prenášané vo vzduchu kvapôčky alebo nutričnej cesty (napríklad tuberkulóza v aktívnej fáze) alebo je jasne asociálna osoba, môžete sa obmedziť len na masáž srdca bez fúkania vzduchu.

Čím viac ľudí bude mať základné vedomosti o revitalizácii ľudského tela, tým väčší bude počet obetí.