Ako je echokardiografia srdca: postup, indikácie, transkript

Echokardiografia je jednou z najúčinnejších metód diagnostiky srdcových ochorení. Prvýkrát bol použitý v polovici minulého storočia.

Štúdium srdca metódou echokardiografie umožňuje objektívne zhodnotiť stav srdcového svalu. Odborník vizuálne určuje stupeň patológie srdca a na základe ukazovateľov normy robí diagnózu.

Echokardiografia sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré sa skladá z ultrazvukového prístroja, monitora a špeciálneho senzora. Postupnosť postupu je nasledovná. Ultrazvukový prístroj vyžaruje ultrazvukové vlny, ktoré sa odrážajú od tkanív srdca a premieňajú sa na elektriny. Pomocou senzora sa tieto vlny zachytia a zobrazia na obrazovke monitora. Špecialista môže vidieť obraz srdca alebo jeho oddelení v reálnom čase, hodnotiť prácu srdca. Môžu byť dodané aj ďalšie snímače, ktoré čítajú údaje o prietoku krvi, tepovej frekvencii a ďalších parametroch. Takéto senzory sú pripojené na hrudník a chrbát pacienta.

Ultrazvuková procedúra trvá 20 až 30 minút. Pacient je umiestnený na gauči predtým, ako požiada o odstránenie všetkých kovových šperkov. Toto sa robí preto, aby sa nevytváralo magnetické rušenie ultrazvukového prístroja. Štúdia spadá na ľavú stranu. Otočí jednu ruku nad hlavu, druhá má telo. Lekár aplikuje špeciálny gél do oblasti hrudníka na ľavej strane. Odborník skúma stav myokardu, predsiení, komôr a srdcových chlopní. Tiež sa skúma stav ciev srdca. Všetky indikátory sú zaznamenané a na ich základe je stanovená diagnóza. Na rukách sa vydáva echogram s indikátormi a výsledkom výskumu.

Procedúra je absolútne bezbolestná a nevyžaduje žiadnu dodatočnú prípravu.

Názvy EchoCG a ultrazvuk srdca označujú rovnaký postup - echokardiografické vyšetrenie srdca pomocou ultrazvukového prístroja.

Echokardiografia - čo to je a kto ju potrebuje, taktika postupu

EchoCG je jednou z najmodernejších metód skúmania srdca a kontraktilnej aktivity jeho svalov. Je to echokardiografická štúdia, ktorá pomáha získať vizualizáciu fungujúceho orgánu a ciev.

Na jeho základni je použitie ultrazvuku, ktorý ľudské ucho absolútne nevníma. Aký druh výskumu je to - echokardiografia, čo ukazuje, a čo je EKG, ako sa pripraviť na postup, ako sa vykonáva ultrazvuk srdcových ciev: zistiť odpovede na všetky otázky z tohto článku.

Aký je rozdiel medzi ultrazvukom srdca a EKG?

EKG a EchoCG patria medzi najúčinnejšie vyšetrenia kardiovaskulárneho systému. Zdieľajú spoločné ciele a ciele. Metódy a metódy používané pri ich implementácii sa však výrazne líšia. Aký je rozdiel medzi echokardiografiou (srdcový ultrazvuk) a EKG a čo každá z týchto štúdií poskytuje?

Spôsob vedenia. Na odstránenie EKG musíte použiť kardiograf a elektródy. Súčasne sa skúma a fixuje elektrostatická aktivita srdcového svalu a výsledky sa potom preložia do grafického znázornenia. Je jasne viditeľná:

• Je činnosť orgánu charakterizovaná stabilným pulzačným pulzovaním?
• aké sú číselné ukazovatele bitia;
• prítomnosť alebo neprítomnosť arytmií.

Na vykonanie echokardiografie srdca je potrebné špeciálne elektronické zariadenie, ktoré sa nazýva prevodník. Musí byť pevne pripevnený k hrudníku a potom uvedený do pracovného stavu. Toto zariadenie je generátor vĺn patriacich do ultrazvukového spektra. Sú schopné preniknúť do tela, odraziť sa od tkanív a vrátiť sa späť.

Špeciálne vybavenie uľahčuje spracovanie prijatých údajov a ich zobrazenie na obrazovke. Súčasne môžete na monitore vidieť obraz hlasitosti.

S pomocou týchto lekárov sa lekárom podarí stanoviť a zabrániť výskytu zlyhania orgánov, kontrolovať aktivitu chlopne, určiť polohu atrofovaných zlomkov srdcových svalov.

Echokardiogram sa používa na vyšetrenie stavu srdca pacienta, ktorý mal záchvaty, na zistenie závažných krvných zrazenín, ktoré sa nepohybujú. Okrem toho môžete pomocou súčasných konvertorov echo študovať prácu vitálneho orgánu v 3D obraze.

V porovnaní s EKG je snímač schopný poskytnúť jasnejší obraz o vyšetrení, pretože odhaľuje prítomnosť takmer všetkých ochorení orgánu.

druh

Echokardiogram má niekoľko typov, každý z nich zvážime samostatne.

transtorakalnú

Štandardný typ echokardiogramu, ktorý sa vyznačuje bezbolestnosťou a je do istej miery podobný röntgenovému žiareniu, pomocou tohto postupu, sa zdravotný stav hodnotí pred narodením.

Pre tento typ echokardiografie sa na hrudník aplikuje senzor, ktorý prenáša vysokofrekvenčné zvukové vlny. Srdce svaly biť tieto vlny. Takto sa vytvorí obraz a zvuky, ktoré analyzuje lekár, ktorý určuje prítomnosť alebo neprítomnosť anomálií a ochorení orgánu.

transezofageální

V prípade ezofokálnej echokardiografie sa do dutiny pažeráka vkladá senzor vo forme prehltnutej trubice spájajúcej žalúdok s ústnou dutinou. Jeho blízkosť k srdcu pomáha získať jasný obraz o štruktúre orgánu.

Stresový test

Echokardiogram, ktorý sa vykonáva záťažovým testom s použitím dobutamínu alebo adenozínu, sa týka stresovej echokardiografie. Iba tu nie je fyziologické zaťaženie aplikovaného orgánu, ale vplyv lekárskych prípravkov stimulujúcich fungovanie orgánu.

Pomocou tejto štúdie je možné posúdiť stav orgánu v prípade, že na tieto účely nie je možné použiť koľaj alebo bicykel, znášanlivosť záťaže, možnosť koronárneho ochorenia, účinnosť vykonávanej terapie.

stresujúce

Počas športových aktivít pacient s bežeckou dráhou alebo bicyklom vykonáva stresovú echokardiografiu.

Počas tohto postupu je možné zviditeľniť pohyby srdcových stien a analyzovať jeho čerpanie pri zvýšenom zaťažení orgánov.

Pomocou stresových echokardiogramov, na rozdiel od iných podobných štúdií, je možné určiť nedostatok prietoku krvi.

intravaskulárna

Použitie intravaskulárneho ultrazvuku sa využíva pri katetrizácii srdca. Súčasne sa do dutiny krvných ciev vloží špeciálny senzor. Na tento účel sa používa katéter.

Vo väčšine prípadov sa tento postup vykonáva za účelom analýzy blokovania vo vnútri nádoby.

Druhy echokardiografie

Echokardiogramy sú 3 typy:

1. Jednodimenzionálny v M-móde - vlna dodávaná zariadením, je umiestnená pozdĺž jednej osi. Preto monitor zobrazuje pohľad zhora na orgán. Pohybom ultrazvukovej linky môžete skontrolovať komoru, aortu a átrium.
2. Dvojrozmerný echokardiogram pomáha skúmať srdce v dvoch projekciách. Preto, keď sa vykonáva, je možné analyzovať pohyb srdcových štruktúr.
3. Dopplerovský echokardiogram sa vykonáva za účelom vyhodnotenia týchto parametrov tela ako rýchlosti pohybu krvi a jej turbulencie. Výsledkom prijatých výsledkov je záver, že existujú defekty a stupeň plnenia komory.

svedectvo

V prítomnosti takýchto príznakov je potrebné vykonať echokardiografiu:

• bolesť v hrudníku alebo v srdci;
• zvuky a poruchy rytmu počas činnosti orgánov;
• ischémia alebo akútny infarkt myokardu;
• príznaky, ktoré indikujú prítomnosť srdcového zlyhania;
• dýchavičnosť, rýchla únava, nedostatok vzduchu, zvýšená bledosť kože.

Uistite sa, že ste vykonali postup pacientov s echokardiografiou, ktorí podstúpili operáciu na srdci, s poranenou hrudníkom. Aj smer k ultrazvuku srdca môže dostať tých, ktorí majú:

• chronické bolesti hlavy;
• umelý ventil;
• ateroskleróza;
• hypertenzných pacientov;
• aktívne sa zapájajú do športu.

Príprava pacienta na štúdium a jeho vlastnosti

Príprava na postup nie je charakterizovaná nezvyčajnou zložitosťou. Pacient by si mal vyzliecť šaty do pása a ležať na ľavej strane. Táto poloha poskytuje najbližšiu polohu hrudníka k hornej časti testovacieho telesa. To pomáha získať najčistejšie obrázky.

Po tomto umiestnení senzorov sú mazané gélom. Ich rôznorodé pozície prispievajú k vizuálnejšiemu vymedzeniu oddelení srdca, ako aj k meraniu a určovaniu výsledkov ich činností.

Pripojenie týchto senzorov nie je bolestivé a nespôsobuje nepríjemné pocity. V skutočnosti je s ich pomocou nasmerovaný aj ultrazvuk, ktorý sa mení počas prechodu tkanivami, odráža sa a vracia sa späť.

Potom nasleduje premena zvukov na signály, ktoré spadajú do echokardiografu. Zvuková vlna sa mení, keď je vystavená zmenám stavu orgánov.

Po spracovaní signálov sa na monitore objaví jasný obraz, podľa ktorého lekár vyvodí príslušné závery o stave pacienta.

Naučte sa, ako urobiť ultrazvuk srdca z videa:

Výsledky dekódovania

Pokračovaním echokardiografickej štúdie je dekódovanie jej výsledkov. Iba kardiológ ich môže presne a komplexne analyzovať.

V každom závere ultrazvuku sú konštantné, konštantné parametre, ktoré sú charakteristické pre normálny stav a fungovanie tela. Podľa ich hodnôt sa určujú vlastnosti fungovania a štruktúry srdcových komôr. Patria sem údaje charakterizujúce komory, medzikomorové septum, ventily a perikard.

Pri vykonávaní EchoGK nastavte normálne ukazovatele komorovej aktivity. V závislosti od stupňa odchýlky skutočných výsledkov od týchto ukazovateľov sa stanovuje vývoj alebo prítomnosť príslušnej patológie.

Jednoduchšie, v porovnaní s parametrami komôr, je dešifrovanie výsledkov vyšetrení srdcových chlopní. V prípade odchýlky od normy možno hovoriť o vývoji deficitu alebo stenózy. Znížený priemer lúmenu, pri ktorom je značne sťažené čerpanie krvi, indikuje prítomnosť stenózy.

Vznik zlyhania vyvoláva mierne odlišný proces: netesné žalúzie prispievajú k návratu krvi späť do komory, čo výrazne znižuje účinnosť srdca.

Najčastejšou perikardiálnou patológiou je perikarditída - akumulácia tekutiny medzi perikardom a myokardom, čo významne komplikuje aktivitu orgánu.

Náklady na EchoCG majú veľmi široký rozsah. Jeho výkon je vo veľkej miere ovplyvnený kvalifikáciou a reputáciou odborníka, ktorý tento výskum vykonáva, ako aj úrovňou a umiestnením zdravotníckeho zariadenia. Dôvodom je skutočnosť, že len vysokokvalifikovaný odborník môže dešifrovať prijaté informácie úplne a správne.

A keďže srdce je prakticky najdôležitejším ľudským orgánom, ktorý poskytuje životne dôležitú činnosť celému organizmu, nie je potrebné riskovať jeho stav. Pretože veľmi často končí smrťou.

Čo je to ozvena kardiogram

Echokardiografia (ultrazvuk srdca) je diagnostická metóda, ktorá umožňuje študovať štruktúru a funkciu srdca a ciev. Pre rôzne kategórie pacientov sa používa metóda bezpečného vyšetrenia. Toto je neinvazívne (integrita kože nie je poškodená), postup nespôsobuje žiadne bolestivé pocity. S pomocou ultrazvuku kardiológ identifikuje tie zmeny v srdcovej práci, ktoré sa neprejavujú v bolesti a nie sú zistené počas elektrokardiogramu.

Ultrazvuk srdca - základné informácie

Mnohí pacienti, ktorým je tento zákrok predpísaný prvýkrát, sa zaujímajú o nasledovné: „Echo kardiogram - čo je to?“

Toto je neinvazívna štúdia, počas ktorej sa aplikuje ultrazvuk. Počas zákroku sa používa prístroj nazývaný „echokardiograf“. Jeho senzor pod vplyvom elektriny produkuje vysokofrekvenčný zvuk, ktorý prechádza rôznymi časťami srdca, odráža sa od nich, vracia sa do svojej pôvodnej podoby, je registrovaný tým istým senzorom, transformuje sa späť na elektrinu a vytvára obraz na obrazovke.

CG ECHO vám umožňuje definovať nasledujúce parametre:

• rozmery srdca;
• hrúbka stien srdca;
• štruktúra stien a ich integrita;
• veľkosť srdcových komôr (predsiene, komory);
• kontraktilitu srdcového svalu;
• stav ventilov a ich funkčnosť;
• hodnotenie pľúcnej artérie a aorty;
• krvný tlak v komorách srdca a veľkých cievach;
• krvný obeh v predsieni, komorách, ventiloch (smer a rýchlosť krvného obehu);
• stav epikardu (vonkajšieho puzdra srdca) a perikardiálneho vaku.

Echokardiogram umožňuje identifikovať nasledujúce ochorenia a stavy:

• Akumulácia tekutín v perikarde. Tento príznak indikuje prítomnosť závažných patológií.
• Srdcové defekty (zmeny v štruktúre orgánu, ktoré zhoršujú cirkuláciu).
• Intracardiac trombóza.
• Patologické zmeny (expanzia alebo redukcia) srdcových komôr.
• Zahusťovanie alebo riedenie steny komory.
• Novotvary.
• Poruchy obehového systému (rýchlosť alebo smer).

Pacienti, ktorí sa prvýkrát stretli s pojmami "elektrokardiogram" a "echokardiogram", si myslia, že aj tento. Toto je však mylná predstava. Ak máte podozrenie na ochorenie srdca a krvné cievy, predpíšu sa obidve štúdie. A potom sa mnohí pacienti pýtajú: „EKG a ECHO - aký je rozdiel?“.

Elektrokardiogramy vám umožňujú identifikovať funkčné problémy so srdcom, ktoré signalizujú rôzne ochorenia. Pomocou tohto postupu môžete zistiť prvé príznaky srdcového infarktu na pozadí ischemickej choroby srdca a angíny.

Echo srdca odhaľuje štrukturálne abnormality orgánu, kontraktilitu srdcového svalu a zhoršený prietok krvi.

Teraz viete, ako sa echokardiogram líši od elektrokardiogramu. Obe metódy výskumu sú nevyhnutné pre osobu s podozrením na srdcové abnormality.

Kto je echokardiogram?

Echokardiografická diagnóza je potrebná u ľudí, ktorí už trpia ochoreniami srdca a ciev alebo sú v štádiu ich detekcie.

Tento postup je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

• Hypertenzia.
• Podozrivé vrodené alebo získané defekty (napríklad na zistenie abnormálnej drenáže pľúcnych žíl).
• Riziko vrodených malformácií.
• Časté závraty a strata vedomia.
• Poruchy dýchania, opuchy.
• Časté blednutie alebo narušenie tela.
• Bolesť za hrudnou kosťou, ktorá dáva na ľavej strane tela (rameno, rameno, časť krku).
• Postinfarktové obdobie (na posúdenie kontraktility myokardu).
• Angínu (na posúdenie kontraktility komory).
• Ak máte podozrenie na prítomnosť nádorov srdca.
• Pravda alebo pseudoaneurysma srdca.
• Kardiomyopatia (na identifikáciu typu ochorenia).
• Perikarditída (na stanovenie objemu tekutiny).
• S nadmerným psycho-emocionálnym alebo fyzickým stresom.

Echokardiogram je nevyhnutný, ak sa zistia zmeny EKG alebo sa ukáže, že sa zmenila röntgenová snímka v štruktúre srdca (tvar, veľkosť, umiestnenie atď.).

Je dôležité, aby tehotné ženy vykonávali echokardiogram pre nasledujúce ochorenia a stavy:

• Diabetes mellitus.
• Žena je vystavená riziku srdcových ochorení.
• Budúca matka mala počas tehotenstva rubeolu.
• Prijatie antibakteriálnych alebo antiepileptických liekov do 13 týždňov.
• Predchádzajúce tehotenstvo skončilo potratom alebo sa dieťa narodilo predčasne.

Druhy ECHO-KG

Existujú nasledujúce typy echokardiogramov, z ktorých väčšina sa vykonáva cez hrudník.

Jednorozmerné

Táto metóda sa používa zriedka samostatne. Počas štúdie sa na obrazovke objaví graf so zaznamenanými oblasťami srdca. S ním presne určiť veľkosť kamier a ich funkčnosť.

dvojrozmerný

Obraz srdca sa vytvára na monitore počítača a táto obrazovka ukazuje kontrakciu a relaxáciu srdcového svalu a chlopní. Echo kardiografia odhaľuje presnú veľkosť srdca a jeho komôr, ich pohyblivosť a kontraktilitu.

Dopplerova echokardiografia

Táto štúdia je často kombinovaná s dvojrozmerným ultrazvukom. Táto metóda umožňuje sledovať prietok krvi v komorách srdca a veľkých ciev. U zdravého človeka sa krv pohybuje jedným smerom, ale ak je narušená funkčnosť chlopní, pozoruje sa regurgitácia (spätný prietok krvi). Na obrazovke je pohyb krvi zobrazený červenou a modrou. Ak je prítomný spätný prietok krvi, kardiológ skúma nasledujúce indikátory: rýchlosť predného a spätného prietoku krvi, priemer lúmenu.

kontrastovať

Táto štúdia vám umožňuje jasne vizualizovať vnútornú štruktúru srdca. Kontrastná kompozícia sa vstrekuje do krvného obehu pacienta a skúma sa štandardnými metódami.

Stresová echokardiografia je kombináciou dvojrozmerného echokardiogramu a fyzickej aktivity. Takže môžete identifikovať ochorenie srdca v ranom štádiu.

Indikácie stresového echokardiogramu:

• podozrenie na ischémiu;
• vyhodnotiť účinnosť ischemickej terapie;
• identifikovať prognózu ischemickej choroby;
• na stanovenie vaskulárnej permeability;
• identifikovať hrozbu komplikácií pred operáciou srdca alebo ciev.

Táto metóda výskumu je kontraindikovaná pri dysfunkcii pečene alebo obličiek, pri vysunutí steny aorty alebo pri srdcovom infarkte.

Chrespischevidnaya

Tento druh ultrazvuku sa vykonáva cez pažerák, zatiaľ čo senzor, ktorý produkuje ultrazvuk, sa znižuje cez tráviacu trubicu. Pre podozrenie na dysfunkciu protetickej chlopne, prítomnosť krvnej zrazeniny v srdci, výbežok steny aorty atď.

Voľba diagnostickej metódy závisí od stavu pacienta a jeho veku.

Vlastnosti ECHO-KG

Jednorozmerný, dvojrozmerný a dopplerovský echokardiogram sa vykonáva bez predchádzajúcej prípravy. 5 hodín pred transesofageálnym ultrazvukom je lepšie odmietnuť jesť.

Počas CG ECHO, predmet leží na ľavej strane, táto pozícia prispieva k maximálnej vizualizácii srdca (4 z jeho kamier sú viditeľné na obrazovke). Lekár spracováva senzor špeciálnym gélom, vďaka ktorému sa zlepšuje kontakt s telom pacienta. Keď sa senzor dotýka pokožky, na monitore sa zobrazí obraz oblastí srdca. Senzor sa potom aplikuje na všeobecne akceptované body: jugulárny fossa, v sekcii V medzirebrového priestoru, 1,5 cm vľavo od hrudnej kosti, v oblasti pod močovým procesom.

Výsledky štúdie závisia od nasledujúcich faktorov:

• Anatomické vlastnosti pacienta: nadváha, patologické zmeny tvaru hrudníka, zlyhanie dýchania v dôsledku emfyzému, atď. Kvôli týmto prekážkam je ťažké čítať obraz.
• Kvalita technológie. Moderné zariadenie zaručuje presnú a informatívnu diagnostiku.
• Skúsenosti lekára. Odborník musí mať technické zručnosti a musí byť schopný analyzovať údaje.

Počas stresového echokardiogramu sa najprv vykoná štandardný ultrazvuk, potom sa pacientovi nasnímajú senzory, ktoré zaznamenajú zmeny v obraze na obrazovke počas fyzickej aktivity. Potom by mal pacient cvičiť na simulátore (bežecký pás, rotoped), najskôr pri minimálnom zaťažení, ktoré sa bude postupne zvyšovať.

Počas fyzickej aktivity lekári monitorujú tlak a frekvenciu kontrakcií myokardu pacienta. Ak sa jeho stav zhorší, postup sa ukončí.

Pri vyšetrení pažeráka je sliznica ústnej dutiny liečená roztokom lidokaínu, aby sa znížil reflex. Potom pacient leží na boku, náustok je upevnený v ústach a endoskop (hrubá ohybná trubica) je opatrne vložený do pažeráka. Ultrazvukový senzor generuje obraz na obrazovke počítača.

Výsledky dekódovania

Analyzuje výsledky štúdie lekára, ktorý vykonal ultrazvuk. Získané výsledky odovzdá ošetrujúcemu lekárovi, ktorý pri diagnostike berie do úvahy sťažnosti pacienta. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy inštrumentálne a laboratórne štúdie.

Nižšie uvedená tabuľka zobrazuje normálny výkon ECHO-CG pre dospelých:

Echokardiografia srdca: podstata metódy, jej prínosy, ako postup postupuje

Z tohto článku sa dozviete: čo je to echokardiografia srdca a ako dôležitá je táto metóda v diagnostike srdcovej patológie. Aké parametre a štruktúry vám umožňujú posúdiť, ktoré choroby sa majú identifikovať. Ako sa pripraviť na štúdium a ako to ide.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Echokardiografia je jednou z najinformatívnejších a najbezpečnejších metód diagnostiky srdcových ochorení. Ide o druh ultrazvuku, ktorý umožňuje vizuálne posúdiť štruktúru myokardu (srdcového svalu), srdcových chlopní, veľkých srdcových ciev a funkcií krvného obehu v nich.

Existuje niekoľko mien, synoným: ultrazvuk alebo ozvena srdca, echokardiogram, echokardiografia alebo echogram srdca. Všetky tieto mená sú rovnakým výskumom. Môžu ho vykonávať a hodnotiť lekári ultrazvukovej diagnostiky, ako aj kardiológovia a kardiochirurgovia, ktorí túto metódu vlastnia.

Podstata metódy, jej výhody

Echokardiografia srdca sa vykonáva pomocou špeciálneho ultrazvukového zariadenia, ktoré obsahuje:

• ultrazvukové stroje;
• senzor, ktorý vedie cez hrudník a zaznamenáva ultrazvukové vlny;
• digitálny konvertor, ktorý na monitore zobrazuje obraz vyšetrovaného orgánu.

Ultrazvukové vlny, ktoré prechádzajú rôznymi časťami srdca, sa absorbujú a odrážajú rôznymi spôsobmi. Čím presnejšie a modernejšie vybavenie, tým presnejšie vidíte (vizualizujete) nielen všeobecnú štruktúru, ale aj malé detaily štruktúry srdca a krvného obehu.

ECHO-CG spolu s EKG (elektrokardiografiou) - najjednoduchšie, neškodné a dostupné, ale zároveň informatívne diagnostické metódy, poskytujúce komplexné informácie o stave srdca.

Indikácie: kto potrebuje takúto diagnózu

Ultrazvuk srdca je indikovaný všetkým pacientom so srdcovým ochorením, ako aj ľuďom s takýmito príznakmi:

1. Bolesť na hrudníku.
2. Dyspnea s námahou, opuchom nôh a inými prejavmi srdcového zlyhania.
3. Únava sprevádzaná mdloby a búšenie srdca.
4. Infarkt myokardu a pľúcny tromboembolizmus.
5. Hluk pri počúvaní (auskultácii) srdca.
6. Podozrenia na vrodené a získané srdcové vady.
7. Prenesený reumatizmus.
8. Modrosť kože v tvári, špičke nosa a ušiach, ktorá sa objavuje alebo zvyšuje so zaťažením.
9. Výrazné zvýšenie krvného tlaku.

Vzhľadom na jednoduchosť implementácie a bezpečnosť echokardiografie sa robí nielen preto, aby sa sledovala patológia choroby srdca, ale aj v prípade podozrenia na ňu. Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie.

Čo tento postup ukazuje, aké choroby to odhaľuje

Diagnóza srdca pomocou ultrazvuku môže poskytnúť základné, ale nie všetky informácie o stave tohto orgánu.

V tabuľke sú uvedené hlavné parametre pre hodnotenie počas echokardiografie a možná patológia, ktorá je na základe týchto údajov diagnostikovaná aj bez zohľadnenia výsledkov EKG (elektrokardiogramu).

Podľa údajov získaných počas ECHO srdca je možné presne stanoviť niektoré diagnózy a niektoré možno predpokladať. V druhom prípade pacienti potrebujú rozsiahlejšie vyšetrenie v závislosti od navrhovanej patológie (EKG, holter, tomografia, krvné testy).

odrody echokardiografia

Nie každá echokardiografia má všetky diagnostické schopnosti ultrazvukovej diagnostiky. V závislosti od triedy ultrazvukového zariadenia a výskumného postupu existujú:

1. Štandard ECHO-KG - jednorozmerný, dvojrozmerný a trojrozmerný ultrazvuk. Nazýva sa tiež transtorakálna, takže sa vykonáva kontaktom s kožou v hrudníku. Poskytuje informácie o štruktúre srdca, ale nemôže určiť vlastnosti krvného obehu v ňom.
2. - Štúdia je rozšírená v porovnaní so štandardom. Určuje charakteristiky prietoku krvi v predsieni, komorách, ventiloch a veľkých cievach.
3. Stresová echokardiografia - ultrazvuk srdca počas záťažových testov. Môže byť potrebné diagnostikovať len určité ochorenia (napríklad defekty ventilov).
4. Transesofageálne ECHO - vyšetrenie srdca so špeciálnym senzorom cez stenu pažeráka počas fibrogastroskopie. Zriedka sa vyžaduje, ale môže poskytnúť dôležité informácie o patológii v hlbokých častiach myokardu.

Zlatým štandardom ultrazvuku srdca je dvojrozmerná ozvena s Dopplerovou a duplexnou amplifikáciou.

Príprava a vedenie štúdie

Špeciálna príprava na štandardnú a Dopplerovu echokardiografiu srdca, ako aj EKG, sa nevyžaduje. To znamená, že takúto štúdiu môže vykonať ktorákoľvek osoba, ktorá má kedykoľvek svedectvo bez akýchkoľvek obmedzení. Jedinými faktormi ovplyvňujúcimi spoľahlivosť výsledkov sú kvalita vybavenia a kvalifikácia kardiológa.

Transesofageálny echokardiogram sa vykonáva len nalačno (posledné jedlo je 8 - 10 hodín). A keď sa vyžaduje, aby bol pacient v stanovenej polohe na účely podrobného vyšetrenia - štúdia sa vykonáva v celkovej anestézii.

Postup štandardného ECHO-KG je technicky jednoduchý a neškodný:

• Štúdia padá na gauč. Skúška sa vykonáva v dvoch pozíciách: na zadnej strane a na ľavej strane.
• Lekár nastaví prístroj a postupne nainštaluje senzor na niekoľko bodov hrudníka v projekcii srdca, aorty a pľúcnej tepny. V tomto okamihu by mal subjekt pokojne ležať a vykonávať všetky príkazy lekára (hladko dýchať, zadržať dych pri vdychovaní, meniť polohu atď.).
• Na zlepšenie prenosu ultrazvukových signálov sa na kožu ľavej polovice hrudníka aplikuje špeciálny gél, pozdĺž ktorého sa snímač posúva. Na konci štúdie by mal byť gél utretý uterákom alebo obrúskom.

Celkové trvanie echokardiografie je 7 - 10 minút až pol hodiny. Najdôležitejšie je, že sa môže vykonať toľkokrát, koľkokrát je potrebné na posúdenie stavu srdca a dynamiky patologického procesu. Táto technika je neškodná a bezbolestná, takže pre ňu neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie.

Ultrazvuk srdca je vysoko presná metóda diagnostiky veľkého počtu, ale nie všetkých srdcových ochorení. Svedectvo pre jeho realizáciu a objem ďalších skúšok by mal preto rozhodnúť špecialista!

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Ultrazvuk srdca alebo echokardiografia: na čo sa používa a na čo sa používa?

Echokardiografia je jednou z vedúcich metód diagnostiky srdcových ochorení, ktorú používajú kardiológovia. Táto štúdia je absolútne neškodná, nemá toxické účinky na organizmus, a preto ju možno odporučiť všetkým kategóriám pacientov vrátane detí akéhokoľvek veku a tehotných žien. Okrem toho je ultrazvuk srdca úplne bezbolestný. Z tohto článku bude čitateľ vedieť, čo je to echokardiografia, aké typy echokardiografie je a na aký účel sa predpisuje, ako aj oboznámiť sa s tým, ako tento postup ide a ako sa naň pripraviť, aby sa dosiahol čo najpresnejší výsledok. Začnime.

Čo je ultrazvuk srdca (echokardiografia) a na aký účel sa vykonáva?

Ultrazvuk srdca alebo echokardiografia je neinvazívna metóda skúmania srdca, ktorá je založená na použití ultrazvuku. Snímač echokardiografu, pod vplyvom elektrickej energie, vydáva vysokofrekvenčný zvuk, ktorý prechádza cez štruktúry srdca, odráža sa od nich, je zaznamenávaný tým istým senzorom, prenáša sa do počítača, ktorý následne spracováva prijaté informácie a zobrazuje ich na monitore ako obraz.

Čo umožňuje vyhodnotiť echokardiografiu:

• veľkosť srdca;
• hrúbka stien srdca;
• štruktúra, integrita stien;
• veľkosť dutín predsiení a komôr;
• stupeň kontraktility srdcového svalu a zhoda tohto ukazovateľa s normou;
• stav valvulárneho aparátu srdca a jeho "výkon";
• stav pľúcnej artérie a aorty;
• hladiny tlaku v aorte, pľúcnej artérii, predsiene a komorách;
• smer toku krvi v komorách srdca a cez ventily, jeho rýchlosť;
• stav vonkajšieho puzdra srdca, perikardu.

Vykonaním tejto štúdie je možné diagnostikovať:

• hydroperikard (prítomnosť voľnej tekutiny v srdcovom vaku);
• vrodené a získané srdcové vady;
• intrakardiálne tromby;
• zväčšená alebo zmenšená veľkosť kamery;
• zahusťované (hypertrofované) alebo riedené steny komory;
• ďalšie akordy v dutinách srdca;
• opuch;
• zmeny smeru a rýchlosti pohybu krvi.

Indikácie a kontraindikácie pre echokardiografiu

Táto štúdia môže, av niektorých prípadoch by sa mala odporučiť pacientom, ktorí už trpia kardiovaskulárnymi ochoreniami, a vo fáze diagnostiky.

Mali by ste premýšľať o vedení ultrazvuku srdca v nasledujúcich prípadoch:

• osoby trpiace hypertenziou;
• v prípade podozrenia na vrodené alebo získané srdcové vady;
• Osoby, ktorých príbuzní trpeli vrodenými srdcovými vadami na účely prevencie;
• osoby, ktoré sa sťažujú na časté závraty a najmä mdloby;
• osoby trpiace dýchavičnosťou a opuchom;
• osoby, ktoré sa sťažujú na vyblednutie, pocit narušenia srdca;
• osoby, ktoré sa sťažujú na bolesti na hrudníku, najmä vyžarujúce na ľavú ruku, lopatku a ľavú polovicu krku;
• po infarkte myokardu na stanovenie kontraktility srdca v dôsledku smrti časti myokardiocytov;
• na účely diagnostického vyhľadávania stenokardie, ako aj na posúdenie ukazovateľa kontraktility ľavej komory pri tomto ochorení;
• potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu "srdcového tumoru";
• s cieľom diagnostikovať aneuryzmu srdca a diferenciálnu diagnózu medzi pravdivými a pseudoaneurýzami;
• na určenie typu kardiomyopatie;
• diagnostikovať prítomnosť tekutiny v perikardiálnej dutine a určiť jej objem;
• preventívne vyšetrenie pre osoby, ktorých životný štýl je spojený s psycho-emocionálnym alebo fyzickým preťažením.

Terapeut, rodinný lekár alebo špecialista na úzky profil - kardiológ - odošle pacienta na ultrazvuk srdca, keď počúva hluk v tomto orgáne, ak sa na elektrokardiograme (EKG) zistí rad zmien a ak je srdce na röntgenovom snímke hrudníka veľké, zmení sa forma je atypicky umiestnená alebo je určená modifikovaná aorta a pulmonálna artéria.

Samostatná kategória osôb, u ktorých sa často zobrazuje echokardiografia, je tehotná. Táto štúdia je predpísaná v prípade:

• ak má žena cukrovku;
• ak blízki príbuzní ženy trpia (trpia) srdcovými vadami;
• ak žena mala v tehotenstve rubeolu alebo sa v jej krvi nachádzajú vysoké titre protilátok proti pôvodcovi tohto ochorenia;
• ak žena v prvej polovici tehotenstva (najmä pred 16. týždňom) užívala závažné lieky, najmä antibakteriálne alebo antiepileptické lieky;
• ak je žena diagnostikovaná s potratom, to znamená, že jedno alebo viac predchádzajúcich tehotenstiev skončilo spontánnymi potratmi alebo predčasným pôrodom;

Ultrazvuk srdca možno odporučiť aj plodu nachádzajúcemu sa v maternici. Táto štúdia sa spravidla vykonáva v období od 18 do 22 týždňov tehotenstva, jedným z jej hlavných cieľov je včasná diagnostika vrodených srdcových vád plodu.

Kontraindikácie na najbežnejší typ ultrazvuku srdca - transtorakálna echokardiografia, ako je uvedené vyššie, neexistuje. V pokračovaní článku sa budeme zaoberať určitými typmi tejto štúdie, ku ktorej existujú špeciálne, špecifické, indikácie a kontraindikácie.

Typy echokardiografie

Väčšina typov echokardiografie sa vykonáva cez hrudník, čo je dôvod, prečo sú spoločne nazývané transtorakálne.

1. Jednorozmerná alebo M-echokardiografia. V súčasnosti sa používa len zriedka. Počas štúdie sa obraz srdca nevytvára a záznam zo štruktúr vyšetrovaného srdca sa zobrazuje na monitore počítača ako graf. Pomocou tejto štúdie lekár dostane presné údaje o veľkosti predsiení a komôr, ako aj vyhodnotí ich funkčnú aktivitu.
2. B-echokardiografia (dvojrozmerná). Počas prieskumu sa do počítača dostávajú informácie o štruktúre a práci srdca, ktoré sa v ňom premieňajú a zobrazujú na monitore ako obrázok sivobieleho srdca. Obraz sa pohybuje v závislosti od pohybu srdca v hrudníku - jasne sa vizualizuje kontrakcia a relaxácia myokardu, zatváranie a otváranie srdcových chlopní. Pri vykonávaní tejto štúdie lekár meria veľkosť srdca ako celku a objem jeho komôr oddelene, hrúbku stien srdca a chlopní a tiež hodnotí ich pohyblivosť a stupeň kontraktility komôr.
3. Dopplerova echokardiografia. Vykonáva sa spravidla paralelne s dvojrozmernou echokardiografiou toho istého špecialistu. Týmto spôsobom lekár monitoruje prietok krvi v predsieni a komorách, ako aj vo veľkých cievach. V zdravom srdci je pohyb krvi vždy jednosmerný, ale v prípade patológie chlopne je tiež zaznamenaný spätný prietok krvi. Počas štúdie je prietok krvi zvýraznený na monitore počítača modrou a červenou farbou - v závislosti od jeho smeru. Okrem smeru prietoku krvi, počas dopplerovskej sonografie, lekár hodnotí, ako sa prejavuje reverzný prietok krvi (stupeň regurgitácie), určuje rýchlosť priameho a reverzného prietoku krvi a tiež meria priemer otvoru, ktorým prechádza krv. Tento typ štúdie sa môže vykonávať nezávisle, ale častejšie sa používa v tej istej štúdii s M- a B-echokardiografiou.
4. Kontrastná echokardiografia. Vedené tak, aby jasnejšie predstavili vnútorné štruktúry srdca. V krvi subjektu pridajte špeciálnu kontrastnú látku a vykonajte ultrazvuk srdca podľa štandardnej techniky.
5. Stresová echokardiografia. Vedenie ultrazvuku srdca nie je v pokoji a v priebehu fyzickej námahy je týmto spôsobom diagnostikovaná latentná patológia srdca - choroby v ranom štádiu vývoja, ktorých príznaky chýbajú, keď je pacient v pokoji. Stresová echokardiografia sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• s podozrením na ischemickú chorobu srdca, ak túto diagnózu nemožno stanoviť inými spôsobmi;
• vyhodnotiť účinnosť liečby koronárnej choroby;
• určiť prognózu ischemickej choroby srdca;
• pre dynamické hodnotenie priechodnosti ciev;
• aby sa určilo riziko komplikácií pred operáciou srdca a veľkých ciev.

Stresová echokardiografia je kontraindikovaná, ak má pacient tieto ochorenia:

• závažné zlyhanie srdca, dýchacích ciest, obličiek alebo pečene;
• tromboembolizmus akejkoľvek lokalizácie v histórii;
• aneuryzma aorty;
• akútneho a akútneho štádia infarktu myokardu.

1. Transesofageálna echokardiografia. Tento typ ultrazvuku srdca, v ktorom je senzor, generujúci ultrazvuk, znížený priamo cez pažerák cez hrdlo. Samozrejme, senzor má veľmi malú veľkosť a ľahko prechádza zažívacou trubicou. Táto štúdia sa nevykonáva všade, ale iba v špecializovaných zdravotníckych centrách, v prípade priamych indikácií, ktoré sú:

• podozrenie na dysfunkciu predtým protetického ventilu (najmä mitrálneho);
• vyšetrenie mitrálnej chlopne pred operáciou na nej;
• infekčná endokarditída s podozrením na absces alebo aortálne krúžky aorty;
• podozrenie na trombus v ľavej predsieni;
• podozrenie na aneuryzmu aorty;
• predpokladaný defekt predsieňového septa;
• vyšetrenie pred vykonaním elektrickej kardioverzie na liečbu určitých typov arytmií;
• potreba študovať štruktúru a funkcie srdca, keď nie je možné vykonávať transtorakálnu echokardiografiu.

Kontraindikácie správania tohto typu ultrazvuku srdca sú:

• kŕčové žily pažeráka;
• divertikuly a nádorové ochorenia pažeráka;
• veľká diafragmatická prietrž;
• ťažká osteochondróza krčnej chrbtice;
• nestabilita krčných stavcov;
• gastrointestinálne krvácanie;
• radiálna etiológia ezofagitídy;
• perforácia pažeráka v histórii;
• silný reflex.

Ako sa pripraviť na ultrazvuk srdca?

Na vykonanie štandardnej transtorakálnej echokardiografie (M-, B-, dopplerov ultrazvuk srdca) nie je potrebná špeciálna príprava na štúdiu.

Ak je pacientovi predpísaný transesofageálny ultrazvuk srdca, potom 4-6 hodín pred týmto zákrokom by sa mal zdržať jedenia a pitia a bezprostredne pred echokardiografiou je potrebné odstrániť sondu zo žalúdka a odstrániť protézy (ak sa tieto momenty uskutočnia).

Metodológia výskumu

Pri vykonávaní transtorakálnej echokardiografie je pacient v ležiacej polohe na ľavej strane. Je v tejto polohe osoby, že vrchol srdca a ľavá strana hrudného koša sa spájajú - to zaisťuje najpresnejšiu vizualizáciu srdca, keď sú 4 kamery viditeľné na monitore počítača súčasne. Lekár aplikuje gél na špeciálny senzor, ktorý zlepšuje akustický kontakt citlivej elektródy s telom pacienta. Po kontakte senzora s telom sa na obrazovke zobrazí obraz štruktúry srdca ako sektor. Senzor je striedavo inštalovaný v bežných polohách: v jugulárnej fosse - nad hrudnou kosťou; v oblasti V medzirebrového priestoru, 1-1,5 cm vľavo od hrudnej kosti - v bode, kde je apikálny impulz srdca najjasnejšie definovaný; pod xiphoidným procesom hrudnej kosti.

Bohužiaľ, v procese vykonávania postupu nie je vždy možné dosiahnuť jeho kvalitatívne výsledky. Kvalita výskumu závisí od 3 faktorov:

• Anatomické znaky subjektu (obezita, ťažké deformácie hrudníka, pľúcny emfyzém a ďalšie znaky často vytvárajú významné prekážky pre ultrazvuk, čo má za následok, že obraz je ťažko čitateľný, v tejto situácii by sa pacientovi mali odporučiť iné diagnostické metódy, ako je echokardiografia alebo magnetická rezonancia). tomografia);
• Kvalita vybavenia (všetko je tu jasné: modernejšie, presné, multifunkčné zariadenie poskytne viac kompletných údajov o štruktúre a funkčných vlastnostiach srdca pacienta);
• Dôležitú úlohu zohrávajú skúsenosti skúšajúceho (obe technické zručnosti (tj schopnosť dať pacientovi správnu polohu a polohu senzora v požadovanom bode) a schopnosť analyzovať údaje a potom presne preskúmať štruktúry srdca).

Stresová echokardiografia sa vykonáva týmto spôsobom: najprv sa pacientovi podá obyčajný ultrazvuk srdca a vyhodnotia sa jeho výsledky, po ktorých sa aplikujú špeciálne senzory, ktoré priebežne zaznamenávajú zmeny v obraze na monitore počas cvičenia. Potom ponúknu pacientovi behať na bežeckom páse alebo otáčať pedále na bicyklovom ergometri. Spočiatku sa nastaví minimálna záťaž, ak ju subjekt dobre znáša, záťaž sa postupne zvyšuje, pričom sa sústreďuje na množstvo krvného tlaku a srdcovej frekvencie. Keď sa stav pacienta zhorší, štúdia sa zastaví.

Pri echokardiografickej ezofageálnej echokardiografii lekár primárne zavlažuje ústnu dutinu a hrdlo pacienta roztokom lidokaínu, aby znížil reflex reflexu. Potom pacient leží na ľavej strane, do úst sa vkladá náustok a do pažeráka sa vloží hrubá ohybná trubica, endoskop. Príjem a dodávka ultrazvuku prebieha priamo cez túto trubicu. Rovnako ako pri transtorakálnej echokardiografii sa údaje zo snímača prenášajú do počítača, ktorý ho spracováva a na výstup privádza na monitor.

Interpretácia výsledkov echokardiografie

Interpretácia výsledkov štúdie sa zaoberá priamo lekárom, ktorý štúdiu vykonal. Potom tieto údaje odovzdá ošetrujúcemu lekárovi alebo, v niektorých prípadoch, odovzdá pacientovi. Diagnózu nemožno nastaviť len podľa ultrazvuku srdca. Výsledky štúdie sú hodnotené ošetrujúcim lekárom pacienta a porovnávané s ich sťažnosťami, výsledkami laboratórnych a iných inštrumentálnych vyšetrení. Echokardiografia nie je nezávislá diagnostická metóda.

Existuje rad hodnôt jedného alebo iného indikátora ultrazvuku srdca, pre dospelých sú normálne hodnoty týchto hodnôt stabilné, u detí priamo závisia od veku.

Normálne veľkosti srdcových štruktúr

U dospelých pacientov sú normálne indikátory získané počas echokardiografie uvedené v tabuľke.

Echokardiografia (EchoCG, ultrazvuk srdca): čo ukáže ultrazvuk srdca: aké ochorenia varuje, ako sa to robí, príprava na štúdium, interpretácia výsledkov

Dôležitá je včasná detekcia patológie srdca (centrálneho orgánu krvného obehu) a krvných ciev a jedného z najobľúbenejších postupov v ruskej medicíne. Každý bol konfrontovaný s bolesťou, ťažkosťou, pocitom pálenia v oblasti hrudníka alebo hrudníka. A ak sa tieto príznaky systematicky opakujú, existuje túžba a niekedy potreba konzultovať s lekárom.

Na recepcii terapeuta alebo kardiológa by mal pacient po ústnom prieskume dostať odporúčanie na elektrokardiogram, ktorý vám umožní graficky získať informácie o práci centrálneho obehového systému.

Nervové impulzy koordinujúce prácu srdcového svalu sú zachytené a odčítané prístrojom vo forme elektronických signálov, potom sa odrážajú vo forme pestrých zubov na papierovej páske. To, čo kardiogram ukazuje, môže terapeut pochopiť. Po analýze výsledkov štúdie vyvodí závery buď o prítomnosti akýchkoľvek abnormalít v práci srdca, alebo uisťuje pacienta, že má normálne výskumné ukazovatele, jeho srdce je dobré a nie je dôvod na obavy.

Ak lekár na kardiograme zistil odchýlku od normy, vykoná sa dodatočná diagnostika. V tomto prípade sa vyžaduje echokardiogram srdca - echokardiogram srdca. Tento typ diagnózy má niekoľko ďalších mien (echo ekg, echografia srdca, echokardiogram, echokardioskopia), ale podstata výskumu je vždy rovnaká. Pokúsiť sa pochopiť ultrazvuk srdca na vlastnú päsť a rozlúštiť výsledky, diagnóza sa neodporúča.

Čo je echo kg (echokardiogram) srdce?

Echokardioskopia, echokardiografia srdca je ultrazvuková metóda skúmania srdca, ktorá vám umožňuje diagnostikovať patologické zmeny v štruktúre srdcových oddelení (vrodené aj získané), ventily, cievy prichádzajúce do srdca a odchádzajúce z neho. Okrem toho, echografia srdca vám umožní sledovať ukazovatele plnosti srdcových komôr - predsiene a komory s krvou počas celého srdcového cyklu. Echo x - diagnóza, ktorá sa vyžaduje na pravidelné vykonávanie.

Choroby, ktoré môžu byť diagnostikované srdcovou echokardiografiou:

• kardiomyopatia;
• zúženie lúmenu medzi predsieňou a srdcovými komorami, regulované chlopňami (v lekárskej terminológii - stenóza);
• abnormalita štruktúry a hustoty svalových a integlatárnych tkanív aortálnej steny a aortálneho oblúka (aneuryzma, hematóm);
• podvýživa ľavej alebo pravej komory alebo predsiene;
• defekt prepážky medzi ľavou a pravou časťou centrálneho obehového orgánu;
• prítomnosť krvných zrazenín v srdci a jeho cievach;
• porušenie hrúbky srdcového svalu v rôznych častiach srdca;
• zápal perikardu (jeho zvýšenie, zmena hustoty, výskyt prebytočnej tekutiny v perikardiálnej dutine).

Echokardioskopia umožňuje diagnostikovať ochorenia v počiatočných štádiách ich vývoja. Správna liečba predpísaná kardiológom po echograme srdca vám umožní počítať s úplným vyliečením a uzdravením pacienta.

Označenia postupu

Napríklad, športovci sú poslaní do EKG postupu. Echokardiogram je pravidelná štúdia, že každý človek, pre ktorého je šport profesiou, sa musí podrobiť. Osobitná pozornosť sa venuje týmto športom:

• všetky druhy vzpierania;
• maratónsky beh;
• extrémne športy.

Pacienti, ktorí boli predtým diagnostikovaní:

Povinný echokardiogram je určený aj pre tehotné ženy. Zhoršenie prírastku hmotnosti je indikátor, ktorý môže naznačovať vrodené organické alebo funkčné srdcové chyby u malých detí. Echokardioskopia vám umožňuje potvrdiť alebo vyvrátiť túto diagnózu.

U dospelých, najmä po šesťdesiatich sedemdesiatich rokoch, môže ozvena srdca vykazovať závažné zmeny v štruktúre a práci orgánu súvisiaceho s vekom. Vykonanie takéhoto postupu raz ročne vám umožní identifikovať problém a poskytnúť včasnú pomoc.

Väčšina dospelých a tínedžerov sa odporúča podrobiť sa srdcovej echokardiografii raz za jeden a pol až dva roky, aj keď nie sú žiadne sťažnosti, a predchádzajúce EKG malo normálne hodnoty. Echokardiografia ukazuje, že v štruktúre centrálneho obehového orgánu existujú odchýlky od normy a že im treba venovať pozornosť.

Aké choroby pomáhajú odhaliť ultrazvuk srdca

Choroby, ktoré sa zvyčajne zistia po ozvene srdca:

• zlyhanie srdca;
• tachykardia (zrýchlenie srdcového svalu);
• bradykardia (spomalenie práce srdcového svalu);
• stav predinfarktu;
• predtým utrpel srdcový infarkt (poškodenie srdcového svalu);
• zápalové ochorenia svalov srdca a perikardiálneho vaku;
• angínu pectoris v počiatočných štádiách vývoja;
• vrodené organické srdcové chyby;
• aneuryzma aorty, aortálny oblúk, pľúcne cievy.

Podľa informácií z internetu nestojí za to, aby ste robili vlastnú liečbu alebo robili diagnózu. Diagnostiku by mal vykonávať len skúsený kardiológ.

Príprava postupu

Na vykonanie echokardiografie srdca sa nevyžaduje žiadna špeciálna príprava.

Odporúča sa dodržiavať niektoré dôležité pravidlá:

• V predvečer zákroku obmedzte spotrebu kávy a čierneho čaju.
• Vylúčte akékoľvek druhy alkoholických nápojov niekoľko dní pred časom štúdie.
• Neprepravujte, nevykonávajte bezprostredne pred EKG ECHO.

Postup konania

Postup je nasledovný:

• Pacient sa musí vyzliecť do pásu a uvoľniť hrudník;
• Lež na lekárskom gauči;
• Kontaktný gél sa aplikuje na hrudník pre postup;
• Na hrudi sú špeciálne senzory.

Vykonanie postupu

Senzory pripojené k echokardiografu prenášajú ultrazvukové vibrácie do hrudnej dutiny, kde sa nachádza srdce a najväčšie a najdôležitejšie cievy.

Zvukové vibrácie odrazené od srdca a ciev sa vracajú na obrazovku echokardiografu a vytvárajú obraz srdca, prichádzajúcich a odchádzajúcich ciev. Na rozdiel od elektrokardiografu, echokardiograf ukazuje všetky štrukturálne znaky srdca a nie len grafické znázornenie parametrov aktivity orgánu.

Postup na odstránenie echokardiogramu sa môže uskutočniť dvomi spôsobmi. rozlišujú:

• transtorakálny echokardiogram srdca;
• echokardiogram srdca.

Pochopenie toho, ako robiť ultrazvuk srdca, je transtorakálne veľmi jednoduché. Toto je štúdia štruktúry srdca cez svalovú stenu hrudnej dutiny. Metóda je tradičná a najpoužívanejšia. Ak je prístup do srdca ultrazvukovými vlnami obtiažny (prítomnosť tukových zásob u pacienta, štruktúrne znaky hrudníka a orgánov nachádzajúcich sa v ňom), vykoná sa echokardiografia srdca alebo transesofageálna ezofageálna echokardiografia.

Výsledný obraz je rovnako kvalitný, jasný. Trojrozmerný obraz umožňuje zvážiť všetky anomálie v štruktúre, ak nejaké existujú.

Kontraindikácie tohto variantu štúdie môžu byť len ochorenia pažeráka (zápal, krvácanie, svalové kŕče).

Ako prípravok, odmietajú jesť jedlo po dobu 7-8 hodín pred zákrokom.

Trvanie Echo - KS asi pätnásť minút.

Existuje ďalšia klasifikácia. Je založený na formáte zobrazeného obrazu srdca. rozlišujú:

• jednorozmerný (M-mód);
• Doppler;
• dimenzionální.

Jednorozmerný echo ecg (M-režim) - pohľad zhora na srdce. Poskytuje možnosť charakterizovať prácu srdca a najväčšiu nádobu v ľudskom tele - aortu, ako aj štruktúru komôr a predsiení.

V dvojrozmernej diagnostike ultrazvukové vlny zo senzorov prenášajú na obrazovku dvojúrovňový obraz srdca. V priebehu diagnostiky prebieha analýza výkonnosti orgánov, parametrov a funkcií srdcových štruktúr.

Echo ekg s Dopplerovou analýzou určuje dynamiku pohybu krvi v srdci a krvných cievach. Dopplerova echokardiografia sa zvyčajne predpisuje v spojení s dvojrozmernou diagnózou srdca. Existujú dva typy analýzy pre doppler:

Pre podrobnú štúdiu diagnózy používali kontrastnú látku, ktorá jasnejšie rozlišuje všetky oblasti srdca, ich štruktúru, štruktúru. Analýzu s kontrastnou látkou možno predpísať s opakovaným výskumom s cieľom analyzovať zmeny vo výsledkoch a ukazovateľoch po liečbe alebo objasniť skoršiu diagnózu, ak existujú nejaké pochybnosti. Dekódovanie ultrazvuku srdca môže vykazovať odlišné výsledky, ktoré budú závisieť od prítomnosti alebo neprítomnosti fyzickej aktivity sprevádzajúcej štúdiu.

Stresová echokardiografia

Tento typ štúdia vám umožňuje získať výsledky srdca ako pacienta v pokoji av prípade konkrétneho typu fyzickej aktivity. Táto metóda umožňuje rozpoznať ischemickú chorobu srdca v skorých štádiách, na samom začiatku vývoja.

Spočiatku sa indikátory odstránia zo srdca a krvných ciev v normálnom režime. Ich upevnenie, pacient je prevedený do stavu blízko stresu. To možno dosiahnuť pomocou dvoch možností:

• medikácie;
• pomocou fyzického zaťaženia pacienta.

Keďže sa vytvára umelá situácia, ktorá je nebezpečná pre zdravie pacienta, počas zákroku musí byť prítomný lekársky personál, ktorý môže v prípade potreby poskytnúť odbornú pomoc.

Posilnená funkcia srdca môže byť spôsobená podávaním špeciálnych liekov intramuskulárne, intravenózne alebo perorálne. Táto metóda je nebezpečnejšia z dôvodu možnosti rôznych vedľajších účinkov. Na jeho použitie by sa mala stanoviť počiatočná diagnóza pacientovej znášanlivosti týchto liekov.

Ďalšou metódou je použitie dávkovaného fyzického zaťaženia pacienta. Výskumná osoba musí vykonať sériu cvičení pred testom alebo vykonať určité cvičenia na simulátore s pripojenými echokardiografickými senzormi.

Analýza výsledkov výskumu (prepis)

Dekódovanie ultrazvuku srdca by mal vykonávať iba odborník (praktický lekár, praktický lekár, kardiológ). Len kardiológ môže analyzovať, čo ukazuje echokardiogram, poskytnúť následné odporúčania, predpísať liečbu.

To, čo echo kg u dospelej osoby ukazuje pri dekódovaní ultrazvuku srdca, zvyčajne odráža tabuľku: