Koronarografia ciev srdca - čo to je, je bezpečná, keď sa vykonáva

Kardiovaskulárne ochorenia sú pre ľudí nad 40 rokov veľmi charakteristickou patológiou. Medzi týmito chorobami sú najčastejšie spojené s nedostatkami cievneho lôžka a obmedzením sily srdcového svalu.

Na objasnenie príčin srdcových ochorení existuje mnoho spôsobov, ako diagnostikovať. Jedným z najviac informatívnych kontrol je koronárna angiografia srdcových ciev - čo je to nebezpečné, je to nebezpečné a ako sa robí vyšetrenie?

Všeobecné informácie

Toto je invazívna manipulácia, ktorá slúži na určenie stavu ciev, ktoré prenášajú krv a kyslík do srdca. Nazývajú sa koronárne. Ľavé a pravé koronárne tepny normálne poskytujú výživu svalom a podporujú výkon celého orgánu.

V prípade nepriaznivých udalostí tieto artérie z rôznych dôvodov zužujú (stenózu) alebo upchávajú (oklúzia). Prívod krvi do srdca je značne obmedzený alebo úplne zaniká na určitom mieste, čo je príčinou koronárneho ochorenia a srdcového infarktu.

Toto je röntgenové vyšetrenie lúmenu koronárnych ciev pomocou angiografu a kontrastného činidla vloženého cez katéter práve na prahu srdcových tepien. Prieskum sa vykonáva z rôznych uhlov, čo umožňuje vytvoriť najpodrobnejší obraz o stave objektu prieskumu.

Označenia postupu

Plánovaným spôsobom sa vykonáva koronárna angiografia pre:

• potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy CHD;
• objasnenie diagnózy s neúčinnosťou iných metód určovania ochorenia;
• určiť povahu a spôsob odstránenia chyby počas nadchádzajúcej prevádzky;
• revízie stavu orgánu pri príprave na operáciu otvoreného srdca, napríklad v prípade poruchy.

V naliehavých prípadoch sa postup vykonáva v prítomnosti prvých príznakov a symptómov infarktu alebo v stave pred infarktom, ktoré vyžadujú okamžitý zásah zo zdravotných dôvodov.

Zvážte, ako sa pripraviť na koronárnu angiografiu srdca, ako aj to, ako sa tento postup vykonáva.

výcvik

Pred menovaním koronárnej angiografie je potrebné absolvovať sériu vyšetrení, aby sa vylúčila alebo potvrdila prítomnosť faktorov, ktoré neumožňujú použitie tejto diagnostickej metódy. Vzdelávací program:

• krvné testy (celkové, pre cukor, pre hepatitídu B a C, bilirubín a iné indexy pečene, pre HIV, pre RW, pre skupinu a Rh faktor);
• analýza moču na patológiu obličiek;
• EKG v 12 elektrónoch;
• vyšetrenie a uzavretie špecialistov na existujúce chronické ochorenia.

Na základe súhlasu s manipuláciou sa vykonáva priama príprava pred postupom:

• lekár vopred zruší niektoré lieky, napríklad zníži zrážanlivosť krvi;
• vylúčiť príjem potravy v deň diagnózy - aby sa zabránilo komplikáciám vo forme vracania, štúdia sa vykonáva nalačno;
• lekár zbiera alergickú anamnézu, vykonáva test s kontrastnou látkou.

Bezprostredne pred koronárnou angiografiou sa odporúča umyť si sprchu, oholiť si vlasy v slabinách, odstrániť šperky z tela (náušnice, prstene, piercing), okuliare, snímateľné protézy, šošovky, použiť toaletu.

Ako to robia

Pacient leží na špeciálnom stole. Srdcové senzory sú pripojené k hrudi. V oblasti zavedenia katétra sa vykonáva lokálna anestézia a dezinfekcia kože. Vo Viedni urobte mikroskopický rez, cez ktorý je zavedený katéter.

Cez cievy sa katéter pod kontrolou angiografu vykonáva do úst koronárnych artérií. Do každej z nich sa striedavo vkladá kontrastná látka, ktorá opisuje vnútorný priestor týchto ciev. Streľba a upevnenie z rôznych pozícií. Stanoví sa miesto stenózy alebo oklúzie.

Po ukončení monitorovania sa katéter opatrne vyberie zo žily. Rana sa opatrne zošíva. Pacient má nejaký čas na klamanie a lekár píše záver. Ukazuje veľkosť najmenšieho lúmenu v cievach, stupeň zúženia a odporúčaný spôsob korekcie situácie - chirurgický zákrok stentu alebo bypassu ciev srdca. V neprítomnosti problémových oblastí sa uvádza všeobecný opis koronárnych artérií.

Video o tom, ako urobiť ambulantnú koronárnu angiografiu srdcových ciev:

podmienky

Najčastejšie sa koronárna angiografia vykonáva v nemocnici ako súčasť rutinného vyšetrenia ischemickej choroby srdca. V tomto prípade sa tu uskutočňujú všetky analýzy, niekoľko dní pred zásahom.

Možno, že diagnóza a ambulantné. Pacient sa však musí najprv samostatne podrobiť všetkým vyšetreniam zo zoznamu, získať názor kardiológa na možnosť koronárnej angiografie a odporučiť mu, s uvedením účelu štúdie.

Zavedenie katétra na koronárnu angiografiu sa ambulantne uskutočňuje najčastejšie cez rádiokarpálnu žilu a v ramene - v pooperačnom období je možné minimalizovať záťaž na ňu, na rozdiel od invázie cez femorálnu cievu, aby sa zabránilo nebezpečnému krvácaniu.

kontraindikácie

Niekoľko štátov neumožňuje použiť túto diagnostickú metódu, preto sa uchyľujú k alternatívnym. Predbežné preskúmanie môže odhaliť tieto podmienky:

• nekontrolovaná arteriálna hypertenzia - intervencia môže vyvolať stres, čo vedie k hypertenznej kríze;
• stav po mŕtvici - úzkosť môže spôsobiť druhý záchvat ochorenia;
• vnútorné krvácanie v ktoromkoľvek orgáne - keď invázia môže zvýšiť stratu krvi;
• infekčné ochorenia - vírus môže prispieť k trombóze v mieste rezu, ako aj k odlupovaniu oblastí na stenách ciev;
• diabetes mellitus v štádiu dekompenzácie je stav významného poškodenia obličiek, vysoká hladina cukru v krvi, možnosť srdcového infarktu;
• zvýšená teplota akéhokoľvek pôvodu - sprievodný vysoký krvný tlak a rýchly tep môže viesť k problémom so srdcom počas a po zákroku;
• závažné ochorenie obličiek - kontrastná látka môže spôsobiť poškodenie orgánov alebo zhoršiť ochorenie;
• neznášanlivosť kontrastnej látky - v predvečer diagnostiky vykonávajú test
• zvýšená alebo znížená zrážanlivosť krvi - môže spôsobiť trombózu alebo stratu krvi.

Riziká, komplikácie a následky

Koronárna angiografia, ako každá invazia, môže mať vedľajšie účinky spôsobené abnormálnou reakciou tela na intervenciu a stres pacienta. Zriedkavo sa vyskytujú nasledujúce udalosti:

• krvácanie do aplikačnej brány;
• arytmie;
• alergie;
• oddelenie vnútornej vrstvy tepny;
• rozvoj infarktu myokardu.

Predbežné vyšetrenie je určené na prevenciu týchto stavov, ale niekedy sa to stáva. Lekári, ktorí sa zúčastňujú na vyšetrení, sa s touto situáciou vyrovnávajú, procedúra sa ukončí pri prvých nepriaznivých príznakoch, pacient sa z nebezpečného stavu vyberie a odvedie do nemocnice na pozorovanie.

Odporúčania po implementácii

Na záver lekára, ktorý štúdiu uskutočnil, kardiológ určí spôsob liečby pacienta. Ak existuje dôkaz, je čas inštalácie stentu priradený (rovnako ako koronárna angiografia - pomocou katétra).

Niekedy sa tento postup vykonáva priamo počas diagnózy, ak je pacient vopred odsúhlasený. Kardiológ môže tiež predpísať ambulantnú liečbu alebo operáciu bypassu koronárnych tepien.

Diagnostické náklady

Ak existuje politika OMS, pre indikácie je indikovaná koronárna angiografia. Vybavenie väčšiny nemocníc však v krátkom čase neumožňuje pokryť všetkých touto diagnostickou metódou. Fronta zvyčajne trvá mesiace, pretože sú obmedzené. Tento výskum je možné absolvovať na komerčnom základe.

Koronárna angiografia je zahrnutá do povinného zoznamu diagnostických postupov na určenie stupňa poškodenia ciev srdca. Postup bol dlhodobo testovaný a štandardizovaný - to je zárukou bezpečnosti pacienta. Úroveň kardiológie v krajine vám umožňuje identifikovať patológiu v ranom štádiu a prijať opatrenia na jej elimináciu alebo prevenciu.

Koronarografia srdca - čo to je, koronárne vyšetrenie a cievne koronárne vyšetrenie

Koronárna angiografia srdca je „zlatým štandardom“ pre diagnostiku patológie srdca. Podľa štatistík je hlavnou príčinou smrti kardiovaskulárne ochorenia. Viac a viac ľudí je vystavených vysokému riziku srdcových ochorení.

Je možné zabrániť rastu srdcových ochorení včasným zistením príčin ochorenia.

Moderná medicína má celý arzenál metód pre štúdium srdca a krvných ciev, ktoré umožňujú vykonávať prieskum v ktoromkoľvek štádiu ochorenia a individuálne charakteristiky osoby.

Koronarografia srdca alebo angiografie je röntgenová metóda, ktorá stanovuje priechodnosť koronárnych tepien srdca.

Hodnota diagnózy spočíva vo videní problému zvnútra: objektívne zhodnotiť stav vnútornej vrstvy krvných ciev a identifikovať vrodené chyby.

Podstatou postupu je, že kardiografia srdcových ciev sa vykonáva s kontrastnou látkou, ktorá naplní cievy a premietne to, čo sa deje na angiografickom monitore.

Koronárne cievy sú tenké tepny, ktoré dodávajú myokardu krv a kyslík. Toto je jediný zdroj zásobovania srdcového svalu, je veľmi zraniteľný a náchylný k poškodeniu. Ateroskleróza, infarkt myokardu, ischémia - dôsledok zúženia lúmenu, zablokovanie koronárnych ciev.

Koronarografia srdca umožní:

• vyhodnotiť stav koronárnych ciev;
• identifikovať centrum spazmu alebo oklúzie (blokáda);
• diagnostikovať abnormality v štruktúre tepien;
• skúmať stav kolaterálneho (laterálneho a bypassového) prietoku krvi.

Len kardiológ môže pacienta odporučiť na koronárne vyšetrenie srdca pacienta.

Indikáciou plánovanej štúdie koronárnych ciev môže byť objasnenie diagnózy ischémie, angíny a iných patológií srdca alebo potvrdenie novoobjavených nálezov. Povinná koronárna angiografia pred chirurgickou liečbou srdcových defektov.

Kardiológovia rozlišujú nasledujúce indikácie koronárnej angiografie srdca:

• predĺžená bolesť v oblasti hrudníka, sprevádzaná dýchavičnosťou;
• zhoršenie stavu pacienta počas intenzívnej liečby;
• elektívny chirurgický zákrok na protézu (náhradu) srdcovej chlopne;
• analýza účinnosti posunu;
• vrodené anomálie srdca;
• ochorenia srdca a krvných ciev;
• neefektívna liečba ischémie;
• komplikácie infarktu myokardu;
• štúdium srdcových patológií predstaviteľov vysoko zodpovedných profesií (kozmonauti, piloti, strojníci);
• Kawasakiho choroba;
• traumatické poranenia hrudníka.

Koronárna angiografia umožňuje včasnú detekciu patológií srdcových tepien, umožňuje predpísať správnu liečbu, zabraňuje vzniku srdcových ochorení.

Svetová medicína má štyri moderné metódy diagnostiky stavu koronárnych ciev:

1. Intravaskulárny ultrazvuk (IVUS) je invazívne vaskulárne vyšetrenie, ktoré špecifikuje polohu koronárneho lôžka. Endovaskulárna ultrazvuková metóda sa používa zriedka.
2. Intervenčná koronárna angiografia - vloženie kontrastnej látky cez katéter. Postup je fixovaný na angiografe, je prezentovaný v niekoľkých projekciách. Táto technika je nebezpečná kvôli komplikáciám aneuryzmy aorty, separácii krvnej zrazeniny, srdcovému infarktu. Po diagnóze sa 12 hodín po diagnóze striktne zobrazí pokoj na lôžku.
3. Najobľúbenejšia a klinicky významná štúdia je CT koronárna angiografia. Vykonáva sa na počítačovom tomografickom skeneri so synchronizáciou EKG, ktorý preskupuje snímky získané v diastolickej fáze srdcového cyklu, keď sa koronárne artérie nepohybujú. Vykonáva sa ambulantne a nevyžaduje hospitalizáciu pacienta.
4. Koronárna angiografia magnetickej rezonancie je zriedkavý postup, zvyčajne vykonávaný s cieľom vedeckého výskumu. Technicky komplexná metóda, ktorá neposkytuje dostatok dodatočných informácií na posúdenie patológie koronárnych artérií.

Koronarografia ciev srdca - čo to je a ako sa pripraviť

Koronárna angiografia srdcových ciev je vážna diagnóza vyžadujúca predbežnú prípravu. Najčastejšie sa vykonáva podľa plánu, menej často vykonáva na núdzové indikácie.

Príprava na koronárnu angiografiu vyžaduje, aby pacient vykonal celý rad aktivít:

• úplný krvný obraz s povinným vzorcom leukocytov a počtom krvných doštičiek;
• biochemický krvný test;
• vytvorenie krvnej skupiny a faktora Rh;
• koagulácia;
• testy, ktoré vylučujú hepatitídu C a B, infekciu HIV;
• röntgen hrudníka;
• 12-zvodový elektrokardiogram;
• ergometria pre bicykle;
• ultrazvuk srdca;
• stresová echografia;
• scintigrafia myokardu pri odpočinku a dynamike.

Odporúča sa, aby pacient podstúpil protizápalovú liečbu, aby sa vylúčilo prechladnutie a vírusové ochorenia a aby sa stabilizovali existujúce chronické patológie.

Deň pred koronárnou angiografiou srdcových ciev je lepšie zdržať sa jedla a depilovať oblasť vpichu.

Prišli sme na to, čo je koronárna angiografia srdca. Teraz sa pohovorme o tom, ako sa to robí. Existuje niekoľko metód.

Prvý je selektívny. Pacient je hospitalizovaný (zvyčajne denne). Lekár hodnotí aktuálny stav pacienta, varuje pred možnými rizikami a následkami. Pri absencii kontraindikácií zaslaných na operačnú sálu. Angiografia je bezbolestná, pacient je pri vedomí a komunikuje s lekárom.

Selektívna koronárna angiografia srdcových ciev zahŕňa nasledujúce kroky:

1. Novokaínová alebo lidokaínová anestézia.
2. Vedenie katétra cez tepnu stehna a hornú časť aorty do úst koronárnych ciev (možné zavedenie cez tepnu predlaktia).
3. Podávanie rádioaktívne nepriepustného prípravku (často používaného Lipiodol Ultra Fluid).
4. Stanovenie procesu pomocou angiografu, sledovanie toho, čo sa deje na monitore a zaznamenávanie výsledkov. Streľba tepien sa vykonáva v niekoľkých projekciách a rôznych rovinách.

CT koronárna angiografia nevyžaduje prípravné postupy.

Malo by sa riadiť iba niektorými odporúčaniami:

• nepoužívať lieky a výrobky, ktoré zvyšujú srdcovú frekvenciu;
• prestať fajčiť a alkohol;
• v predvečer stravy;
• nejedzte.

CT - angiografia sa vykonáva v niekoľkých fázach.

Prvá - štúdia koronárneho vápnika (CaScore) - počiatočná fáza, ktorá odhalila prítomnosť aterosklerózy koronárnych ciev. Vykonáva sa bez zavedenia špeciálnej látky, je to výpočet množstva vápnika v plakoch koronárnych artérií. Určuje potrebu výskumu CT.

Druhá - CT - angiografia sa vykonáva ležať na chrbte s rukami zdvihnutými nad hlavou.

Celkový čas procedúry trvá od 40 do 60 minút a zahŕňa nasledujúce kroky:

• užívanie Isokety alebo Nitroglycerínu;
• zavedenie rádioaktívne nepriepustných látok obsahujúcich jód pomocou automatického perfuzéra a fyziologického roztoku;
• tomografické skenovanie koronárnych artérií, držanie príkazov držiacich dych;
• snímanie obrazu v axiálnej rovine.

Počas sedenia je pacient v nepretržitej komunikácii s lekárom, dostáva jasné pokyny a vysvetlenia. 10 minút po CT angiografii bude pacient schopný vrátiť sa k obvyklému spôsobu života. Pretože výsledky vyžadujú podrobné dekódovanie, pacient ich dostane nasledujúci deň.

Koronárna angiografia srdcových ciev a kontraindikácie pre jej realizáciu

Koronárna angiografia je medicínska technika, ktorá zahŕňa nielen diagnostiku, ale aj špecifiká liečby a nie sú tu len samostatné indikácie, ale aj kontraindikácie, koronárna angiografia srdcových ciev nie je výnimkou.

Absolútne kontraindikácie na vykonávanie tohto typu výskumu chýbajú.

Zároveň je tu zoznam špeciálnych, pomerne významných obmedzení, ktoré majú schopnosť ovplyvniť zrušenie koronárnej angiografie.

Patrí medzi ne:

• výskyt alergickej reakcie na špeciálnu látku, ktorá sa podáva pacientovi pred začiatkom vyšetrenia;
• zlyhanie obličiek alebo srdca - v dôsledku liekovej liečby je celkový stav pacienta stabilizovaný, preto je štúdia možná;
• prítomnosť zmien spojených so zrážaním krvných buniek alebo takzvanou anémiou - štúdia sa môže uskutočniť len po starostlivej príprave pacienta;
• hladiny cukru v krvi presahujúce normu;
• prítomnosť rôznych druhov infekčných chorôb;
• zápal vnútornej výstelky srdca;
• obdobie akútneho štádia peptického vredu;
• prítomnosť pretrvávajúceho krvného tlaku, ktorá nie je prístupná lekárskemu ošetreniu.

Pred vykonaním angiografie srdcových ciev, špecialista dáva pacientovi odporúčanie na vyšetrenie, ktoré zahŕňa elektrokardiografiu, echokardiografiu, krvný test na určenie skupiny, konzultácie s radom špecialistov a vzorky na detekciu možných vírusov.

Nezabudnite, že pacient musí oznámiť ošetrujúcemu lekárovi všetky existujúce ochorenia, ako aj možné alergické reakcie.

Priama príprava na angiografiu srdcových ciev sa vykonáva v niekoľkých štádiách:

• keďže diagnóza sa vykonáva nalačno, pacient by mal prestať užívať akékoľvek jedlo večer;
• miesto na výskum ako potrebné holenie;
• je vyvinutá špeciálna technika na aplikáciu liečivých prípravkov nielen pred zákrokom, ale aj vopred.

Na vykonanie koronárnej angiografie sa vykonáva analýza na určenie venózneho prístupu do oblasti srdca, aby sa dostatočne zaistil požadovaný pohyb a ďalšia penetrácia látky do koronárnych artérií. Toto sa robí s cieľom dosiahnuť čo najpresnejšie a pravdivé výsledky správnej kvality. Lekár tiež vyhodnotí celkový stav pacienta, aby sa v priebehu zákroku zistila možnosť kontaktu so špecialistom.

Samozrejme, existujú prípady, keď sa vyžaduje núdzová alebo plánovaná angiografia srdcových ciev.

Núdzová koronárna angiografia sa odporúča u ľudí v období okamžitého zhoršenia zdravia po endovaskulárnej chirurgii. Medzi hlavné znaky v tomto prípade patria negatívne zmeny v elektrokardiograme, zhoršenie celkového stavu, ako aj významné zvýšenie hladiny enzýmov v krvi.

Táto forma sa vyskytuje u ľudí, ktorí sú hospitalizovaní počas obdobia dramatických zmien, a to zvýšenia intenzity záchvatu angíny pectoris.

Koronárne vyšetrenie srdcových ciev - interpretácia výsledkov

Koronárne vyšetrenie srdcových ciev netrvá dlho a po tomto postupe sa odporúča mierny režim, ktorý obmedzuje ohnutie končatiny používanej počas chirurgickej liečby, aby sa zabránilo ďalšiemu otvoreniu krvácania v oblasti vpichu. Aby sa zabránilo výskytu rôznych porúch obličiek, pacientovi sa odporúča piť čo najviac.

Môžu sa vyskytnúť prípady, keď v mieste vpichu dochádza k bolestivým bolestiam, výraznému opuchu s výraznou modrinou, pocitu slabosti, zníženiu krvného tlaku alebo dýchavičnosti. V takom prípade musíte okamžite informovať svojho lekára.

Môže existovať určité riziko komplikácií z takéhoto postupu, ako je koronácia ciev srdca.

Často sa s nimi stretávame:

• vzhľad krvi v mieste, kde sa uskutočnila punkcia;
• arytmie;
• výskyt alergií;
• ťažké oddelenie intimy tepny;
• rozvoj infarktu myokardu.

Dôkladné vyšetrenie viacerých špecialistov naraz umožňuje znížiť riziko ďalšieho vývoja takýchto ochorení.

Čo sa týka výsledkov CAG v kardiológii, predstavujú kombináciu mnohých záverov o všeobecnom stave ciev v oblasti srdca, tu úroveň ich zúženia, ako aj primeranosť zásobovania myokardu v krvi.

Pri zistení zúženia lúmenu na polovicu nespôsobuje zmeny, ktoré so sebou prinášajú vážne následky. Ak koronárne vyšetrenie srdcových ciev ukázalo prekročenie požadovaných parametrov, potom to znamená významné porušenie. Na zotavenie sa vyžaduje chirurgické ošetrenie.

Získané snímky umožňujú určiť typy stenózy:

• lokálne - zahŕňajú relatívne malú plochu plavidla;
• difúzne - vzťahujú sa na pomerne veľkú plochu.

Oddelenie stenózy je tiež implikované vzhľadom na steny:

• hladký a hladký;
• a nerovnomerné.

Komplikovaná forma je pomerne bežná a vyskytuje sa v dôsledku ulcerácie aterosklerotického plaku.

V dôsledku koronárneho vyšetrenia srdcových ciev sa môže detegovať úplné blokovanie lúmenu ciev srdca. V tomto prípade oblasť myokardu podlieha obmedzeniu kyslíka a mnohých živín.

Koronárne srdcové cievy tiež pomôžu identifikovať závažnosť a prevalenciu aterosklerózy. Na to je postačujúce vyhodnotiť prítomnosť stenóz a aterosklerotických plakov v hlavných artériách oblasti srdca.

Na záver by sa mala uviesť prítomnosť jednej, dvoch alebo troch cievnych lézií systému. Všimnite si tiež, že tento postup je pomerne drahý.

Koronarografia ciev srdca: podstata postupu, indikácie a kontraindikácie

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Koronárna angiografia je vysoko informatívna, moderná a spoľahlivá metóda diagnostiky lézií (zúženie, stenóza) koronárneho lôžka. Štúdia je založená na vizualizácii priechodu kontrastnej látky cez cievy srdca. Kontrastný materiál umožňuje vidieť proces na obrazovke špeciálneho zariadenia v reálnom čase.

Koronárne artérie (koronárne artérie, srdce) sú cievy, ktoré dodávajú krv do srdca.

Koronárna angiografia srdcových ciev je „zlatým štandardom“ pre štúdium koronárnych artérií. Vykonajte postup v röntgenovom vyšetrení. Intervenčná chirurgia sa rýchlo rozvíja a konkuruje „veľkej operácii“ pri liečbe koronárnych srdcových ochorení.

Lekári tejto špeciality sú kardiovaskulárni chirurgovia, ktorí podstúpili rozsiahle školenie. Teraz sa nazývajú intervenční chirurgovia alebo endovaskulárni chirurgovia.

Rôntgenová prevádzka je miestnosť, v ktorej za sterilných podmienok pomocou röntgenového zariadenia lekári vykonávajú intrakardiálne vyšetrenia a liečbu. Je to röntgen, ktorý umožňuje lekárovi vidieť srdce a koronárne tepny počas celého zákroku.

Potom sa dozviete: keď je zobrazená koronárna angiografia, budeme prebývať najdôležitejší bod pre pacienta - ako postup postupuje a kedy sa po ňom môžete dostať do práce. Aké sú indikácie, možné komplikácie.

Indikácie koronárnej angiografie

Kto potrebuje robiť výskum? Hodnoty sú veľmi široké, zväčšujú sa. Najčastejšie prípady považujeme za nevyhnutné.

1. Počas vývoja akútneho koronárneho syndrómu (ACS) - to je úplne začiatok možného infarktu myokardu. Faktom je, že infarkt myokardu (srdcový sval) má niekoľko štádií vývoja. Ak sa na samom začiatku tejto udalosti pokúsia obnoviť prietok krvi, potom ACS neskončí nekrózou (smrťou) časti myokardu.
2. Podozrenia z porážky koronárneho lôžka. Ak má pacient príznaky stenokardie, potom ak je zúženie podľa koronárnej angiografie, prietok krvi v srdcových tepnách by sa mal obnoviť pred nástupom ischémie alebo srdcového infarktu.
3. Keď je známe, že dochádza k stenóze koronárnej artérie (zúženie lúmenu aterosklerotickými plakmi), musíte zistiť, ako sa prejavuje. Röntgenoví chirurgovia s očami (to je vizuálne) hodnotia množstvo stenózy. Na obrazovke vidíte „presýpacie hodiny, keď v mieste stenózy prechodový kontrast vytvára zúženie. Ak je toto zúženie veľmi malé, potom sa vyhodnotí rýchlosť, ktorou sa kontrast vymyje (potom, čo normálny prietok krvi nasleduje kontrast).
4. V prípadoch, keď pacient potrebuje srdcovú operáciu: nahradenie jedného alebo viacerých chlopní alebo operácia aneuryzmy (expanzia) aorty. Vo všetkých týchto prípadoch musia lekári určiť, či existuje patológia srdcových tepien. Koľko chirurgia potrebuje pacient? Iba korekcia príliš alebo posunutia?
5. Je spoľahlivo známe, že koronárna choroba srdca (koronárna choroba) sa vyvíja trikrát častejšie u pacientov s transplantovanou obličkou ako u normálnej populácie ľudí rovnakého veku. Vzhľadom na rastúci počet transplantácií na svete sa tento problém stáva veľmi naliehavým a u týchto pacientov sa vykonáva aj koronárna angiografia.
6. Už nie je raritou, keď sa uskutočňuje štúdia u pacientov s transplantovaným srdcom na diagnostikovanie angíny.

Koronárna angiografia je nevyhnutná na načasovanie (ako núdzový stav) a na liečbu stenotických lézií koronárnych artérií. Ak je zúženie kritické (viac ako 50% lúmenu tepny), potom je naliehavo nevyhnutné rozhodnúť: pacient potrebuje chirurgický zákrok bypassu koronárnej artérie alebo operáciu angioplastiky. Ak kontrakcia nie je kritická - môže byť dostatok liekov.

kontraindikácie

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie. Ak pacient berie lieky na riedenie krvi na veľmi dlhú dobu a nie je nutná koronárna angiografia, postup sa môže odložiť na 7 - 10 dní. V tomto prípade sa odporúča liek zrušiť. Je nevyhnutné, aby sa po zákroku krv rýchlo zastavila a nebolo riziko krvácania.

Ako sa postupuje?

Zhodnotíme priebeh celého postupu koronárnej angiografie srdcových ciev „zo strany pacienta“.

Hospitalizácia a príprava

Pacient prichádza večer na oddelení alebo ráno prichádza v určenú hodinu na vyšetrenie. Musí mať krvné testy v rukách (lekár určí, ktoré z nich), elektrokardiografiu a výsledky ultrazvuku srdca.

Na pohotovosti alebo na oddelení dostane pacient informatívny súhlas, ktorý musí byť podpísaný (ak nezmeníte názor na štúdiu). Koronárna angiografia sa vykonáva nalačno, trvanie celého postupu je od 30 minút do 2 hodín. Ďalší deň prepustiť pacienta. Ráno pred vypustením sa vykonajú všetky testy.

Tento postup môže byť vykonaný dvoma spôsobmi (hovoríme o štandardnej plánovanej diagnostickej metóde): cez cievy ramena a cez femorálnu artériu.

Spôsoby zavedenia katétra na koronárnu angiografiu srdcových ciev

Pred koronárnou angiografiou na zmiernenie nervového napätia urobí injekciu (premedikácia).

Pacient je zvyčajne počas štúdie vedomý a komunikuje s lekárom. V zriedkavých prípadoch je nutné pacienta ponoriť do stavu spánku - potom bude anestéziológ na štúdii.

Čo sa deje v samotnej operačnej sále?

1. V oboch prípadoch sa najskôr vykoná lokálna anestézia (s lidokaínom a inými prostriedkami).
2. Nádoba sa prepichne na boku alebo ramene, do cievy sa vloží katéter alebo trubica. Spočiatku musíte dosiahnuť ústa koronárnej artérie (to je miesto, kde koronárna artéria opúšťa aortu). Chirurg vloží tubu do cievy pravej ruky pacienta.
3. Lekársky katéter stúpa priamo do úst koronárnych artérií. Na druhom konci (kde vstúpili cez kožu) bola na katéter pripevnená striekačka s kontrastom. Tu sa zavádza. Kontrast zapĺňa srdcové tepny a je opláchnutý krvou. Počas celého postupu je nahrávanie videa. Lekár sleduje proces na obrazovke. Monitor je možné otáčať tak, aby pacient videl aj vlastné tepny. Môžete sa porozprávať s lekárom. Chirurg vloží kontrast z injekčnej striekačky cez katéter a lekár sleduje proces na obrazovke.
4. Po ukončení zákroku na mieste vpichu lekár vykoná fyzický tlak rukami. To má zastaviť krvácanie.
5. Potom aplikujte sterilný tlakový (veľmi tesný) obväz a pacient sa prenesie na oddelenie. Po zákroku, chirurg kladie na pevnú bandáž pre pacienta.

Po koronárnej angiografii

Pacientovi sa neodporúča dostať sa z postele na 5 až 10 hodín. Tento rozdiel je jasný - koniec koncov, niektorí pacienti užívajú lieky, ktoré riedia krv. A nie vo všetkých prípadoch je možné ich zrušiť pred konaním.

Môžete jesť hneď po zákroku. Lekár príde na oddelenie, aby prediskutoval všetky podrobnosti štúdie.

Záznamy o koronárnej angiografii sú dôkladne a opakovane skúmané a analyzované lekármi. Kópia videa vám okamžite poskytne ruky na operačnej sále.

Ak sa na druhý deň nevyskytnú žiadne komplikácie, pacienta vyložte. Môžete začať pracovať za deň.

Komplikácie postupu

V praxi sú komplikácie veľmi zriedkavé - nie viac ako 1%. Od 0,19 do 0,99% komplikácií po tejto štúdii sa uvádza v literatúre.

• Krvácanie a opätovná aplikácia tlakovej bandáže. Po štúdii je nevyhnutné, aby vás lekár, ktorý postup urobil, obrátil na vás. Vstúpi tak často, ako to situácia vyžaduje.
• Alergické reakcie na kontrast. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, vyrážka. Problémy idú samy od seba, alebo sú nasnímané alergie.
• Infarkt myokardu, arytmie, bolesť v srdci - nie viac ako 0,05%. Na oddelení vedľa pacienta bolo možné nájsť milovaného človeka. Dvaja lekári budú určite pozorovať: lekára oddelenia a lekára, ktorý vykonal koronárnu angiografiu. Takéto komplikácie budú diagnostikované.
• Kontrastom indukovaná nefropatia (akútne poškodenie obličiek) je sprevádzaná krátkodobým zvýšením kreatinínu v krvi v dôsledku kontrastu. Kreatinín je produktom metabolizmu proteínov, ktorý je dôležitým indikátorom funkcie obličiek. Kontrast je zobrazený do 24 hodín bez poškodenia obličiek.
• Perforácia a prasknutie koronárnej artérie. Vyskytuje sa u 0,22% pacientov. Táto komplikácia sa vyvíja u pacientov s pokročilou aterosklerózou koronárnych artérií. (Časopis „Praktické lekárske ošetrenie“, 2014). U viac ako 99% pacientov môže byť komplikácia eliminovaná na operačnom stole.

zistenie

Koronárna angiografia je nevyhnutná na to, aby lekár na vlastné oči posúdil, ako a kde sú postihnuté koronárne artérie. Po vyšetrení pacient dostane presnú diagnózu.

Je možné, že počas koronárnej angiografie budete okamžite napravený zúženými tepnami (nafúknite balónik pod tlakom v mieste stenózy).

Percento komplikácií po štúdii je nízke a informačný obsah metódy je spoľahlivý a dôležitý pre ďalšiu liečbu.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Čo je to koronografia srdca a ako sa to robí?

Kardiovaskulárne ochorenia sú uznávané ako najbežnejšie na celom svete. Problém je v tom, že v počiatočných štádiách vývoja, keď je liečba najúčinnejšia, sa často neprejavujú. Na objasnenie príčin ich vzniku sa používajú rôzne diagnostické metódy. Najinformatívnejšie z nich je koronárna angiografia.

Špecifiká postupu

Pacient, ktorý sa obráti na kardiológa so sťažnosťami na srdce, sa často označuje ako koronarografia. A nie veľa hádať, čo je postup. Bežnejšie sú výskumné techniky, ako je kardiogram alebo napríklad magnetická rezonancia.

Koronárna angiografia srdca je röntgenové vyšetrenie lúmenu krvných ciev. Vykonáva sa pomocou špeciálneho prístroja (angiograf) a injektovaného kontrastného činidla vstupujúceho do krvi cez zavedený katéter.

Pri vykonávaní diagnostiky sa prieskum vykonáva z rôznych uhlov pohľadu, čo umožňuje získanie úplnejších informácií o stave srdcového svalu pacienta.

Aplikácia procedúry umožňuje presne identifikovať oblasť cievy so zhoršenou priechodnosťou v dôsledku blokovania alebo zúženia, čo je nebezpečné pre ľudské zdravie, pretože môže viesť k stenóze a oklúzii.

Keď sa takéto patológie vyskytnú, krvný obeh srdca sa zhoršuje, čo často spôsobuje ischémiu a srdcový infarkt. Včasná diagnóza pomôže identifikovať vaskulárne poruchy v ranom štádiu a začať včasnú liečbu.

Indikácie a obmedzenia

Štúdia je priradená k:

• potvrdenie / vylúčenie ischémie;
• určenie iných patológií srdcového svalu, ktoré nemožno identifikovať inými metódami vyšetrenia;
• plánovanej diagnózy pred operáciou na srdci.

Vyšetrenie sa môže použiť aj v núdzových situáciách, keď je podozrenie na infarkt alebo ak sa zistia prvé príznaky stavu pred infarktom.

Kontraindikácie diagnostického postupu:

• Arteriálna hypertenzia nespravovanej formy. Vyšetrenie u mnohých pacientov spôsobuje ťažké stresy. U hypertenzných pacientov to môže vyvolať hypertenznú krízu.
• Vnútorné krvácanie. V procese koronárnej angiografie sa injektuje kontrastná látka. Invázia môže zvýšiť stratu krvi bez ohľadu na umiestnenie orgánu, v ktorom je krvácanie zaznamenané.
• Infekčné ochorenia. Zavedenie katétra vyžaduje malý rez. V prítomnosti infekčných ochorení v oblasti rezu môže zvýšiť krvné zrazeniny. Existuje tiež vysoké riziko odlupovania malých častí endotelu zo stien ciev.
• Diabetes. Počas dekompenzovaného obdobia choroby je tento postup zakázaný, pretože v dôsledku príliš vysokej hladiny cukru v krvi je pravdepodobnosť srdcového infarktu vysoká.
• Hypertermia. Zvýšenie teploty je sprevádzané vysokým tlakom a tachykardiou, ktorá pri diagnostike môže spôsobiť problémy so srdcom.
• Ťažké poškodenie funkcie obličiek. Kontrast použitý pri koronárnej angiografii môže negatívne ovplyvniť obličky a zhoršiť stav pacienta.
• Poruchy zrážanlivosti krvi. Tento postup je kontraindikovaný z dôvodu vysokého rizika trombózy a veľkej straty krvi.
• Intolerancia komponentov, ktoré tvoria kontrast. Aby sa eliminovala precitlivenosť na látku, deň pred začiatkom procedúry sa vykoná test alergénu.

Pred vykonaním manipulácie by mal pacient informovať špecialistu o všetkých existujúcich zdravotných problémoch, aby sa vylúčili kontraindikácie.

Príprava a technika

Prieskum vyžaduje predchádzajúcu prípravu:

Pacientovi je pridelená séria testov na identifikáciu faktorov, ktoré môžu slúžiť ako kontraindikácie vyšetrenia. Patrí medzi ne elektrokardiogram a takéto analýzy:

• KLA;
• hladina glukózy;
• hladiny hepatitídy a bilirubínu;
• o pohlavne prenosných chorobách a HIV;
• na stanovenie Rh faktora a krvnej skupiny;
• OAM na identifikáciu pečeňových abnormalít. Pacient je tiež odkázaný na špecialistov na vyšetrenie a identifikáciu možných chronických ochorení.

Ak po získaní výsledkov analýz a záverov špecialistov neboli identifikované žiadne kontraindikácie, začína druhá fáza prípravy:

• lekár analyzuje lieky, ktoré pacient užíva a ruší množstvo liekov týždenne pred koronárnou angiografiou (napríklad je zakázané užívať lieky, ktoré môžu znížiť krvnú zrážanlivosť pred zákrokom);
• deň pred vyšetrením musí pacient navštíviť kliniku na alergický test na kontrastnú látku;
• jedlo a voda by sa nemali konzumovať v deň vyšetrenia, postup by sa mal vykonať nalačno (ak pacient naplní žalúdok aj malým množstvom jedla, riziko vracania počas koronárnej angiografie je vysoké).
  

Ak sa zistí neznášanlivosť aplikovanej látky, postup sa zruší!

Diagnóza sa vykonáva v nemocnici, pacient dostane odporúčanie na pravidelné vyšetrenie srdca. V tomto prípade sa v tejto inštitúcii vykonávajú všetky prípravné analýzy.

Je však možná ambulantná diagnóza. Ale v tomto prípade musí pacient dostať zoznam potrebných testov od lekára a podstúpiť ich nezávisle. Ďalej, na základe výsledkov analýz, je vydaný kardiologický záver na základe povolenia koronárnej angiografie.

V smere povinného sa uvádza účel prieskumu. Táto technika vám umožňuje presne určiť oblasť tvorby oklúzie, stenózy.

Je dôležité mať predstavu, ako postupovať. Algoritmus je nasledovný:

• Pacient leží na stole v ordinácii.
• K hrudníku sú pripojené srdcové senzory.
• Pripraví sa plocha na zavedenie katétra (dezinfikovaná a anestetizovaná).
• Chirurg urobí malý rez v oblasti žily a vloží katéter.
• Katéter sa privedie do koronárnych artérií (jeho pohyb je riadený angiografom).
• Naopak, do každej artérie sa vstrekne kontrastná látka. Skúma sa teda ich vnútorný stav.
• V procese prieskumu je streľba.
• Po úplnom vyšetrení koronárnych artérií sa katéter opatrne odstráni. Rana je spracovaná a šitá chirurgom.
• Po zákroku by mal pacient stráviť ďalšie hodiny v polohe na bruchu.

Lekár, ktorý vykonal koronárnu angiografiu, dospel k záveru o stave koronárnych ciev a existujúcich patológiách. Podľa výsledkov vyšetrenia kardiológ určí liečebný režim.

Riziká prieskumu

Akýkoľvek invazívny zákrok má nežiaduce reakcie a komplikácie. Je to predovšetkým v dôsledku nesprávnej reakcie orgánu na zásah tretej strany. Dôležitým faktorom je aj nervozita, pocity, stres, ktorý pacient prežíva počas vyšetrenia.

Možné následky počas alebo po diagnostike:

• Krvácanie v oblasti rezu na vloženie katétra.
• Arytmia.
• Vývoj alergických reakcií na injektovanú kontrastnú látku.
• Patologické oddelenie tepny (jej vnútorná vrstva).
• Vývoj srdcového infarktu.

Predbežné postupy, ktoré sa nevyhnutne vykonávajú pred vyšetrením, by mali zabrániť výskytu nežiaducich následkov. Často sa však pozoruje výskyt negatívnych reakcií.

Ak sa počas vyšetrenia vyskytne indispozícia, postup sa okamžite preruší. Potom je pacient v nemocnici pod dohľadom lekárov.

Koronárna angiografia je inovatívna vyšetrovacia technika, ktorá vám umožňuje presne diagnostikovať poruchy kardiovaskulárneho systému. Bohužiaľ, tento postup nie je vhodný pre všetkých pacientov, ktorí potrebujú vysoko kvalitnú diagnózu. Existuje množstvo kontraindikácií, pri ktorých je diagnóza nebezpečná. Pred začatím štúdia musíte absolvovať predbežné školenie.

Koronárna angiografia v štúdii patológie kardiovaskulárneho systému

Táto štúdia je navyše „zlatým štandardom“ pri diagnostike koronárnych srdcových ochorení. Koronárna angiografia je potrebná na overenie diagnózy ischemickej choroby srdca. Bez údajov z tejto inštrumentálnej štúdie nemožno diagnózu ischemickej choroby srdca považovať za presnú.

Čo je koronárna angiografia?

Koronárna angiografia, koronárna angiografia, je invazívna metóda inštrumentálneho lekárskeho výskumu, ktorá vám umožňuje určiť, ako sú koronárne cievy priechodné.

Ide o rádiopaknú metódu, t.j. keď sa vykonáva, používa sa špeciálna látka, ktorá vyplní lúmen cievy a umožní jej zobrazenie na röntgenovom obraze.

Aplikácia tejto metódy sa začala pomerne nedávno - v 60. rokoch XX storočia. V klinických štúdiách a skúsenostiach miliónov bežných pacientov sa však preukázala vysoká diagnostická hodnota tejto štúdie.

Dôležité rady od vydavateľa!

Každý používa kozmetiku, ale štúdie ukázali hrozné výsledky. Hrozné číslo roka - v 97,5% populárnych šampónov sú látky, ktoré otrávia naše telo. Skontrolujte zloženie šampónu na prítomnosť laurylsulfátu sodného, ​​laurethansulfátu sodného, ​​kokosulfátu, PEG. Tieto chemikálie ničia štruktúru kučier, vlasy sú krehké, strácajú svoju pružnosť a silu.

Najhoršie je, že táto špina cez póry a krv sa hromadí v orgánoch a môže spôsobiť rakovinu. Dôrazne odporúčame nepoužívať produkty, v ktorých sa tieto látky nachádzajú. Naši redaktori testovali šampóny, kde sa Mulsan Cosmetic umiestnil na prvom mieste.

Jediný výrobca prírodnej kozmetiky. Všetky výrobky sú vyrábané pod prísnou kontrolou certifikačných systémov. Odporúčame navštíviť oficiálny online obchod mulsan.ru. Ak máte pochybnosti o prirodzenosti vašej kozmetiky, skontrolujte dátum exspirácie, nemal by prekročiť 11 mesiacov.

Prečo je potrebné skúmať stav koronárnych ciev?

Koronárne cievy sú tie, ktoré dodávajú krv, a teda kyslík, samotný srdcový sval.

Zúženie týchto ciev obštrukciou (oklúzia) vedie k nedostatočnému prekrveniu srdcového svalu a jeho ischémii. Tieto procesy sú základom patogenézy ischemickej choroby srdca a infarktu myokardu.

Príčiny zúženia lúmenu koronárnych ciev môžu byť ich spazmy, prítomnosť aterosklerotických plakov, vrodené anomálie vývoja krvných ciev (menej často).

Kto je vystavený koronárnej angiografii?

Existuje rad jasne formulovaných indikácií, na základe ktorých sa Váš lekár musí rozhodnúť, či použiť alebo nepoužívať koronárnu angiografiu.

Indikácie pre menovanie koronárnej angiografie

Pridelenie pacienta vysokému riziku vzniku komplikácií (podľa klinického vyšetrenia a výsledkov iných neinvazívnych inštrumentálnych metód)

Ako sa vykonáva koronárna angiografia?

Koronárna angiografia nie je jednoduchý proces a zahŕňa množstvo prípravných krokov.

Koronárna angiografia sa môže uskutočniť naliehavo alebo podľa plánu v závislosti od klinickej situácie a stavu pacienta.

V prípravnom štádiu musí byť pacient testovaný na prítomnosť hepatitídy C, B, HIV testu, 12-zvodového EKG, RW-testu, kompletného krvného obrazu, stanovenia krvnej skupiny a Rh faktora.

Po hlavnom vyšetrení kardiológom, ktorý rozhoduje o vymenovaní koronárnej angiografickej procedúry, bude pacient musieť podrobiť vyšetrenie lekárom iných špecialít, aby sa vylúčili sprievodné ochorenia alebo sa objasnil charakter ich priebehu.

Takéto komplexné vyšetrenie je potrebné, pretože umožňuje vytvoriť úplný obraz o zdravotnom stave pacienta a predpovedať možný vývoj komplikácií pri koronárnej angiografii.

Koronárna angiografia

Technicky je koronárna angiografia nasledujúca. Pacient je umiestnený na gauči. Vykonajte lokálnu anestéziu, aby ste minimalizovali bolesť počas zákroku. Pacient ostáva pri vedomí.

Ďalej - vpichnite do stehna. V niektorých prípadoch prepichnutie na predlaktí.

Týmto otvorom sa umiestni špeciálny katéter (z tohto dôvodu sa táto štúdia týka invazívnych techník).

Lekár koriguje pohyb katétra a jemne sa dostane do ciev srdca. Potom sa cez katéter vstrekne rádioaktívna látka do lúmenu koronárnych ciev.

Potom sa pomocou špeciálneho prístroja - angiografu - zaznamenáva pohyb röntgenovej kontrakčnej látky s prietokom krvi cez koronárne cievy. Obraz sa zobrazí na špeciálnej obrazovke, ako aj na digitálnych médiách.

Kontrastný materiál je zobrazený na obrázkoch ako tiene, ktoré presne prenášajú tvar lúmenu ciev a umožňujú vyhodnotenie prítomnosti zúžených miest alebo oblastí, v ktorých krv vôbec netečie.

Oklúzie lúmenu krvných ciev sa nazývajú "oklúzia". Detekcia takejto blokády je priamou indikáciou na vykonanie urgentnej ďalšej operatívnej alebo minimálne invazívnej liečby IHD.

Spravidla vykonávajú stentovanie koronárnych ciev alebo ich balónovú dilatáciu v miestach zúženia. Tieto postupy sa môžu vykonávať súčasne s koronárnou angiografiou (s koordináciou tohto bodu s pacientom as príslušnými údajmi získanými počas štúdie).

Kto je koronárna angiografia kontraindikovaná?

Tak ako v prípade akejkoľvek lekárskej metódy diagnózy alebo liečby v prípade koronárnej angiografie, existujú aj indikácie a kontraindikácie.

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre túto štúdiu. Existuje však množstvo veľmi významných relatívnych kontraindikácií, ktoré môžu spôsobiť zrušenie postupu koronárnej angiografie.

Kontraindikácie koronárnej angiografie:

• Pacient je počas vyšetrenia alergický na rádioaktívne látky podávané pacientovi
• Pacient má zlyhanie obličiek alebo srdca. Ako je uvedené vyššie, ide o relatívnu kontraindikáciu. Preto je možné v priebehu liekovej terapie stabilizovať stav pacienta a tým umožniť koronárnu angiografiu.
• Anémia, porušenie krvnej zrážanlivosti u pacienta - koronárna angiografia v tomto prípade môže byť tiež vykonaná po vhodnej príprave, stabilizácii stavu pacienta a na základe vhodnej lekárskej liečby.
• Pacient má diabetes
• Pacient má akútne infekčné ochorenie
• Pacient má endokarditídu
• Zhoršenie peptického vredu
• Prítomnosť arteriálnej hypertenzie u pacienta, ktorá nie je prístupná korekcii na lieky

V ktorých prípadoch je nutná núdzová situácia av ktorej - plánovanej koronárnej angiografii?

Núdzová koronárna angiografia je indikovaná u pacientov s prudkým zhoršením ich stavu po endovaskulárnej operácii. Známkami takéhoto zhoršenia môžu byť negatívne zmeny na EKG, zhoršenie blahobytu pacienta, zvýšené hladiny enzýmov v krvi).

Núdzová koronárna angiografia je indikovaná aj pre pacientov v nemocnici s prudkým zvýšením závažnosti ochorenia koronárnych artérií (zvýšenie intenzity záchvatu anginy pectoris)

Možné komplikácie koronárnej angiografie

Po tomto postupe existuje určité riziko komplikácií. Najčastejšie komplikácie koronárnej angiografie sú:

• Krvácanie v mieste vpichu (na stehne alebo predlaktí)
• Arytmie rôzneho druhu
• Vývoj alergickej reakcie na rádioaktívne látky
• Akútne oddelenie tepny tepny
• Vývoj infarktu myokardu

Detailná anamnéza pacienta a podrobné vyšetrenie pacienta svojím lekárom a ďalšími špecialistami môžu minimalizovať riziko vzniku takýchto komplikácií.

Pred vykonaním postupu však musí byť pacient povinný byť informovaný o existujúcom riziku možných komplikácií a poskytnúť písomnú dohodu o vykonaní tejto štúdie.