Symptómy a liečba poinfarktovej kardiosklerózy, smrtiace komplikácie

Z tohto článku sa naučíte: čo sa stane so srdcom v prípade ochorenia, poinfarktovej kardioskleróze (to znamená, kardioskleróze po srdcovom infarkte), príznakoch patológie a aké dôsledky to môže mať. Diagnóza a liečba. Životný štýl s touto diagnózou.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Pri kardioskleróze po infarkte je mŕtve tkanivo srdcového svalu (myokard) nahradené spojivovým tkanivom. Teda na mieste miesta, ktoré trpí srdcovým infarktom, sa vytvára jazva - tiež sa nazýva myokardiálna kukurica. Táto jazva môže rásť, čo je dôvod, prečo srdce môže rásť vo veľkosti.

Takáto odchýlka vedie k zníženiu kontraktility myokardu a poškodeniu krvného obehu v tele.

Kardioskleróza sa často stáva príčinou smrti, preto berte túto chorobu vážne a dodržiavajte všetky odporúčania ošetrujúceho lekára. Špecialisti na srdcové choroby sa s Vami budú zaoberať: kardiológ, srdcový chirurg, arytmológ.

Takéto ochorenie nie je možné úplne vyliečiť, pretože jazva zostane na mieste svalu, ktorý zomrel v dôsledku srdcového infarktu. Liečba je nevyhnutná, aby kardioskleróza neviedla k smrti. Pomocou rôznych terapií eliminujte komplikácie spojené so zhoršením srdca.

Odrody poinfarktovej kardiosklerózy

V závislosti od oblasti výskytu jaziev:

1. Makrofokálna kardioskleróza. Vzniká po rozsiahlom infarkte myokardu.
2. Malá fokálna rozptýlená kardioskleróza. Viacnásobné malé inklúzie spojivového tkaniva v myokarde. Vyskytujú sa po niekoľkých mikroinfarktoch.

Príčina smrti je zvyčajne ohniskovou poinfarktovou kardiosklerózou, pretože veľká jazva značne komplikuje prácu srdca.

Čo sa týka lokalizácie choroby, najčastejšie sa kalus vytvára na ľavej komore (vo väčšine prípadov - na prednej stene, menej často - na zadnej strane), ako aj na medzikomorovej prepážke.

Miesta tvorby jaziev po infarktovej kardioskleróze

Príznaky ochorenia

Poinfarktová kardioskleróza sa prejavuje príznakmi charakteristickými pre chronické srdcové zlyhanie. Tu je zoznam z nich:

• dýchavičnosť;
• nepohodlie a bolesť v hrudníku;
• edém (končatiny, pľúca, menej často brušná dutina);
• zvýšený tlak;
• závraty;
• únava;
• arytmie;
• neznášanlivosť fyzickej námahy;
• nedostatok chuti do jedla.

Ak má pacient na ľavej komore veľkú jazvu, príznaky sú výrazné a sú prítomné aj v pokoji. Čo sa týka fyzickej aktivity, nie je možné ani chodiť, chodiť po schodoch.

Často je ochorenie sprevádzané vysokým krvným tlakom, ktorý musí byť eliminovaný, pretože zvyšuje riziko pľúcneho edému.

Smrteľné komplikácie

Nahradenie svalového tkaniva spojivového tkaniva vyvoláva výskyt mnohých porúch srdca, ktoré môžu viesť k smrti.

Nebezpečné komplikácie poinfarktovej kardiosklerózy:

• paroxyzmálna tachyarytmia (tachykardia);
• ventrikulárna fibrilácia;
• kardiogénny šok.

Paroxyzmálna tachykardia sa prejavuje záchvatmi zrýchleného tepu, ktorý je sprevádzaný závratmi, nevoľnosťou a niekedy omdlením.

Počas jedného z paroxyzmov sa môže vyvinúť komorová fibrilácia - chaotická redukcia s veľmi vysokou frekvenciou (viac ako 300 úderov za minútu), čo v 60% prípadov vedie k úmrtiu pacienta.

Kardiogénny šok sa vyskytuje v dôsledku fokálnej kardiosklerózy ľavej komory. Toto je prudké zhoršenie jeho kontraktility, ktorá nie je kompenzovaná zodpovedajúcou reakciou ciev. To vedie k nedostatku krvného zásobenia všetkých ľudských tkanív a orgánov. Prejavy kardiogénneho šoku sú nasledovné: pokles krvného tlaku, bledá a vlhká koža, pľúcny edém, spoor. V 81–95% prípadov (v závislosti od veku pacienta) tento stav vedie k smrti.

Diagnóza poinfarktovej kardiosklerózy

Lekári neustále monitorujú stav pacientov, ktorí utrpeli infarkt myokardu. Konečnú diagnózu „poinfarktovej kardiosklerózy“ je možné stanoviť niekoľko mesiacov po nekróze oblasti myokardu, keď je proces zjazvenia už u konca.

Niektorí pacienti, ktorí mali niekoľko mikroinfarktov, o tom nemusia ani vedieť. Títo pacienti sa sťažujú na bolesť na hrudníku, dýchavičnosť a iné príznaky zlyhania srdca.

Už pri počiatočnom vyšetrení môže byť podozrenie na kardiosklerózu. Identifikujte ho podľa nasledujúcich funkcií:

• srdcový šelest
• tupý tón srdca,
• zvýšený krvný tlak
• narušený srdcový rytmus.

Pretože tieto príznaky môžu byť prejavmi mnohých chorôb kardiovaskulárneho systému, je predpísané podrobnejšie vyšetrenie. Zahŕňa tieto postupy:

Preskúmajme tieto metódy podrobnejšie.

Pomocou elektrokardiogramu je možné podrobne študovať charakteristiky vodivosti a elektrickej aktivity srdca na diagnostiku arytmie. Je to jeden z prejavov kardiosklerózy. Niekedy predpísané denné monitorovanie Holterom. Je potrebné identifikovať paroxyzmálnu tachykardiu (na fixáciu ataku).

Echo KG

Na Echo KG (ultrazvuk srdca) je možné zistiť:

• zvýšenie steny ľavej komory v dôsledku spojivového tkaniva (normálne jeho hrúbka nepresahuje 11 mm);
• pokles ejekčnej frakcie ľavej komory (norma je 50–70%).

Scintigrafia myokardu

Scintigrafia myokardu je diagnostická metóda, pri ktorej je možné pomocou rádioaktívnych izotopov určiť presnú lokalizáciu zdravých a poškodených oblastí srdca. Počas scintigrafie sa pacientovi podáva rádiofarmaceutický liek, ktorý vstupuje iba do zdravých buniek myokardu. Týmto spôsobom sa dajú zistiť aj malé poškodené oblasti srdcového svalu.

Na monitorovanie účinnosti liečby sa používajú rovnaké diagnostické metódy.

Metódy spracovania

Vyliečenie do konca poinfarktovej kardiosklerózy nie je možné. Terapia je nevyhnutná na:

1. zastaviť rast jazvy;
2. stabilizovať srdcovú frekvenciu;
3. zlepšenie krvného obehu;
4. eliminovať zhoršenie symptómov kvality života;
5. zlepšenie stavu buniek konzervovaného myokardu a zabránenie ich vyhynutia;
6. prevencia komplikácií ohrozujúcich pacienta.

Liečba môže byť medikácia aj chirurgia. Ten sa zvyčajne používa na odstránenie príčiny ischémie, ktorá vyvolala srdcový infarkt a kardiosklerózu. To vám umožní zlepšiť prívod krvi do srdca, čo má pozitívny vplyv na jeho prácu a zabraňuje ďalšej smrti buniek myokardu.

Liečba liekom poinfarktovej kardioskleróze

Aplikujte lieky z niekoľkých skupín s rôznym farmakologickým účinkom.

Postinfarktová kardioskleróza: príčiny, prejavy, ako sa vyhnúť smrti

Každý z nás vie, že infarkt myokardu je jedným z najnebezpečnejších stavov človeka, ktorý často vedie k smrti.

Avšak aj keď bol pacient liečený včas, srdcový infarkt môže byť po dlhú dobu pociťovaný nepríjemnými symptómami a chorobami, z ktorých jeden sa nazýva post-infarktová kardioskleróza.

Čo to je?

Kardioskleróza je patologický proces, ktorý ovplyvňuje myokard: tkanivo jeho svalových vlákien je nahradené spojivovým tkanivom, čo vedie k narušeniu jeho fungovania.

Podľa štatistík je najčastejšou príčinou úmrtia a invalidity ľudí v postinfarktovom stave a rôznych foriem ICHS kardioskleróza.

Príčiny, typy a formy

Najčastejšou príčinou kardiosklerózy je infarkt myokardu. Charakteristická jazva sa vytvára 2-4 týždne po poškodení tkaniva, takže táto diagnóza sa robí všetkým pacientom, ktorí utrpeli ochorenie.

Mierne menej často sa kardioskleróza vyvíja ako komplikácia iných ochorení: srdcová myokarditída, ateroskleróza, koronárna choroba a myokardiálna dystrofia.

Poinfarktová kardioskleróza sa zvyčajne klasifikuje podľa rozdelenia patologického procesu. Na tomto základe sa choroba delí na ohniskovú a difúznu formu.

• Fokálna post-infarktová kardioskleróza je charakterizovaná výskytom jednotlivých jaziev v myokarde, ktoré môžu byť veľké aj malé (veľká fokálna a malá fokálna forma ochorenia).
• Pri difúznej kardioskleróze sa spojivové tkanivo vyvíja rovnomerne v celom myokarde.

Nebezpečenstvo a komplikácie

Hlavným nebezpečenstvom kardiosklerózy je, že novovytvorené tkanivo nemôže vykonávať kontraktilnú funkciu a viesť elektrické impulzy, preto orgán svoju prácu nevykonáva úplne.

Ak patológia postupuje, myokard sa začína silne rozširovať, do procesu sa zapájajú rôzne časti srdca, v dôsledku čoho sa vyvíjajú defekty, fibrilácia predsiení, zhoršený prietok krvi do vnútorných orgánov, pľúcny edém a ďalšie komplikácie.

príznaky

Klinické prejavy kardiosklerózy po infarkte závisia od prevalencie patologického procesu a jeho lokalizácie - čím väčšia je jazva a menej zdravé tkanivo, tým väčšia je pravdepodobnosť komplikácií. Pacienti s týmto ochorením sa obávajú nasledujúcich príznakov: t

• dýchavičnosť, ktorá sa vyskytuje po cvičení a v pokoji a zvyšuje sa v polohe na bruchu;
• búšenie srdca a tlak v hrudnej kosti;
• cyanóza alebo modrastenie pier a končatín, ku ktorému dochádza v dôsledku narušenia procesov výmeny plynov;
• arytmie vyplývajúce zo sklerotických zmien v dráhach;
• zníženie pracovnej kapacity, neustály pocit únavy.

Sprievodnými prejavmi ochorenia môžu byť anorexia, opuch krčných žíl, zväčšenie pečene, opuch končatín a hromadenie tekutín v telesných dutinách.

Keďže poinfarktová kardioskleróza môže viesť k závažným následkom a dokonca k smrti, s nepríjemnými pocitmi v oblasti srdca, zlyhaniami srdcového rytmu, dýchavičnosťou a inými podobnými prejavmi, je potrebné čo najskôr sa poradiť s kardiológom (najmä ak sprevádzajú pacienta v stave po infarkte ).

diagnostika

Po infarkte myokardu sa diagnóza kardiosklerózy vykoná automaticky, ale niekedy sa stáva, že pacient nemá dlhodobo podozrenie na prítomnosť ochorenia. Na jej diagnostiku sa používajú nasledujúce metódy:

• Externá skúška. Pri počúvaní zvukov srdca je možné odhaliť oslabenie prvého tónu na vrchole, niekedy systolický šelest v oblasti mitrálnej chlopne a rytmu rytmu.
• Elektrokardiogram. Tieto štúdie ukazujú fokálne zmeny charakteristické pre infarkt myokardu, ako aj difúzne zmeny myokardu, blokádu zväzku zväzku jeho, hypertrofie ľavej a pravej komory, defekty srdcového svalu.
• Ultrazvuk srdca. Vyhodnocuje kontraktilnú funkciu myokardu a umožňuje identifikovať tvorbu jaziev, ako aj zmeny tvaru a veľkosti srdca.

liečba

Doteraz neexistuje jediná metóda liečby poinfarktovej kardiosklerózy, pretože funkcia postihnutej oblasti nemôže byť obnovená.

Nasledujúce liečivá sú predpísané ako konzervatívne činidlá na liečbu kardiosklerózy:

• ACE inhibítory, ktoré spomaľujú proces zjazvenia myokardu;
• antikoagulanciá na prevenciu krvných zrazenín;
• metabolické lieky na zlepšenie výživy myocytov;
• beta blokátory na zabránenie vzniku arytmií;
• diuretiká, znižujúce hromadenie tekutiny v dutinách tela.

V najťažších prípadoch sa používajú chirurgické metódy liečby: odstránenie aneuryzmy spolu s koronárnym bypassom, balónikovou angioplastikou alebo stentovaním (s cieľom zlepšiť fungovanie životaschopných tkanív myokardu).

Keď sa vracia komorová arytmia, v pacientovi je nainštalovaný kardioverter-defibrilátor av prípade atrioventrikulárnej blokády je nainštalovaný elektrický kardiostimulátor.

Veľmi dôležitá strava (odmietnutie soli, alkoholu, kávy, produktov obsahujúcich cholesterol), kontrola pitných tekutín, odmietnutie zlých návykov a fyzikálna terapia. Súčasťou komplexnej terapie môže byť aj sanitárna liečba.

Prognóza a prevencia prežitia

Prognóza tohto ochorenia závisí od percenta poškodenia tkaniva, stupňa zmeny srdcového svalu a stavu koronárnych tepien. Ak kardioskleróza pokračuje bez výrazných príznakov a porúch srdcového rytmu, potom má pacient dobrú prognózu.

Pri komplikáciách, ako sú arytmie a srdcové zlyhanie, bude liečba trvať oveľa dlhšie a bude mať menší účinok a pri diagnostike aneuryzmy existuje priame ohrozenie života.

Ako preventívne opatrenie je potrebné udržiavať zdravý životný štýl a monitorovať stav srdca, pravidelne absolvovať elektrokardiografiu a vyšetrenia špecialistov. V prípade akýchkoľvek prejavov ischemickej choroby srdca, ktoré môžu viesť k rozvoju srdcového infarktu, môže lekár predpísať lieky, ktoré posilňujú kardiovaskulárnu aktivitu, antiarytmiká, vitamíny (draslík, horčík atď.).

Poinfarktová kardioskleróza je nebezpečné ochorenie, ktoré často vedie k vážnym následkom, dokonca aj k príčinám smrti. Ale so správnym prístupom k vlastnému zdraviu môžete nielen minimalizovať jeho nepríjemné prejavy, ale aj predĺžiť život o niekoľko desaťročí.

Symptómy poinfarktovej kardiosklerózy

Po infarkte myokardu sa vyvinie poinfarktová kardioskleróza. Infarkt myokardu - nekróza tkaniva v mieste srdca. V prípade nejakého času bude srdcové tkanivo postihnuté srdcovým infarktom nahradené spojivovou látkou. Tento proces narúša srdce, nepriaznivo ovplyvňuje stav celého organizmu a je ťažké ho liečiť.

Diagnóza tohto ochorenia nespôsobuje žiadne ťažkosti, pomocou ultrazvuku je určená oblasťou srdcového svalu, náchylná k ochoreniu. Diagnózu možno vykonať po dvoch mesiacoch od dátumu infarktu. Pacient má dýchavičnosť, nadmernú únavu, edém, srdcovú arytmiu a srdcové ochorenia.

Nezávislé rozpoznanie choroby je nesmierne zložité, možno len predpokladať jej vývoj. Hlavným príznakom poinfarktovej kardiosklerózy budú zmeny rytmu a zachovanie bolesti. Ak sa zistia príznaky, je potrebné poradiť sa s lekárom o ďalšom vyšetrení a liečbe.

Poinfarktová kardioskleróza je príčinou takýchto patológií, ako sú:

Príčiny ochorenia môžu byť myokardiálna dystrofia a poranenia srdca, ale takýto vývoj u pacienta je veľmi zriedkavý.

Klinické prejavy ochorenia

Najčastejším príznakom poinfarktovej kardiosklerózy je dýchavičnosť. Stálym prerušovaným dýchaním a nedostatkom vzduchu dochádza v dôsledku skutočnosti, že tlak v malom okruhu krvného obehu stúpa, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu výmeny plynu, čo vedie k katastrofálnym následkom.

Dýchavičnosť môže byť spôsobená aj inými chorobami ľudského tela, napríklad anémia, obezita a pľúcne patológie môžu tiež spôsobiť zhoršenie dýchania. Nepovažujte dýchavičnosť za indikátor post-infarktovej kardiosklerózy, až kým sa neukončí liečba iných ochorení.

Toto ochorenie môže byť príčinou zhoršenia dýchania pacienta v noci. 3-4 hodiny po zaspaní sa zvyšuje vnútrohrudný tlak, znižuje sa kapacita pľúc a pacient sa nedobrovoľne prebudí s kašľom a bolesťou na hrudníku. K útoku dochádza pol hodiny po štarte, ale osoba môže zaspať len v sede.

Nasledujúce príznaky sú jasným prejavom ischemickej choroby srdca, ak sú pozorované v kombinácii: t

• suchý kašeľ;
• zníženie fyzickej aktivity v dôsledku rýchlej únavy;
• búšenie srdca;

• modrastý odtieň pier, slizníc a nasolabiálneho trojuholníka;
• symetrický edém na nohách a nohách;
• plynatosť;
• pečene a obličiek.

V závislosti od štádia ochorenia sa príznaky zvýšia. S rozvojom poinfarktovej kardiosklerózy na veľkej ploche srdca je prognóza ochorenia sklamaním a pacient pravdepodobne náhle zomrie. Liečba ochorenia je mimoriadne ťažká.

Fázy postinfarktového syndrómu

Strazhesko - klasifikácia Vasilenko rozdeľuje chorobu do 4 štádií:

• Prvá etapa sa prejavuje len počas cvičenia. Dýchavičnosť, palpitácie sa vyskytujú v dôsledku toho, že k porušeniu došlo v malom kruhu krvného obehu. V pokoji pacient nemá žiadne sťažnosti. Možnosť liečby.
• Druhá etapa prvej triedy sa vyznačuje konštantnou dýchavičnosťou a narušeným srdcovým rytmom. Na konci dňa sa objaví opuch nôh, ktorý zmizne po odpočinku.
• Druhá etapa druhej triedy znamená významné porušenie hemodynamiky. Pacient si všimol stagnáciu malých a veľkých kruhov krvného obehu srdca. Otok neustále obťažuje, opuchy všetkých častí tela, vrátane tváre. Pacient neustále trpí dýchavičnosťou a arytmiami.

• Tretia etapa takmer vždy končí nepriaznivo v dôsledku nezvratných zmien vo fungovaní vnútorných orgánov. Neliečiteľné.
• Existuje ďalšia klasifikácia, podľa ktorej sa poinfarktová kardioskleróza delí na 4 štádiá od miernej po ťažkú ​​chorobu. Posledná fáza ochorenia je takmer vždy definovaná ako príčina smrti mnohých starších ľudí. Štatistiky ukazujú, že u pacientov s ischemickou chorobou srdca sa priemerná dĺžka života znižuje v priemere o 7 rokov.

komplikácie

Infarkt myokardu a postinfarktový syndróm môžu viesť k smrti pacienta, ale tieto ochorenia sú tiež nebezpečné, pretože spôsobujú vznik mnohých komplikácií, ktoré ohrozujú život pacienta:

• poruchy srdcového rytmu, ktoré vedú k poškodeniu celého tela;
• výskyt atriálnej fibrilácie je pre pacienta katastrofálnou komplikáciou;
• výskyt mimoriadnych kontrakcií myokardu;
• v súvislosti so srdcovou blokádou sa môžu zhoršiť funkcie myokardiálneho pumpovania;
• vaskulárna aneuryzma s rizikom vnútorného krvácania;
• chronické srdcové zlyhanie je pre pacienta najnebezpečnejšou komplikáciou srdcového infarktu.

Ako sa vyhnúť náhlej smrti z postinfarktového syndrómu?

Tí, ktorí sú v blízkosti pacienta, by mali byť pripravení na jeho náhlu smrť v dôsledku srdcovej zástavy spôsobenej rozvojom asystólie. Príčinou letálneho výsledku môže byť exacerbácia postinfarktového syndrómu a rozvoj kardiogénneho šoku. Osoba, ktorá trpí touto chorobou, je nútená veľmi pozorne sledovať svoje zdravie.

Aby ste sa chránili pred škodlivými účinkami srdcového zlyhania, musíte pravidelne vykonávať klinické štúdie svojho tela, najmä na meranie krvného tlaku, tepovej frekvencie.

Prevencia chorôb

Toto ochorenie srdca prakticky nepodlieha liečbe, preto je lepšie zabrániť jeho výskytu a dodržiavať preventívne opatrenia na zníženie rizika infarktu myokardu, ktoré sú uvedené nižšie:

• Sledujte prácu svojho srdca, robte jeho kardiogram každých šesť mesiacov. Ak nie je možné zabrániť srdcovému infarktu, je potrebná včasná liečba.
• Liečiť v sanatóriách. Poskytuje všetky postupy, režim a diétu, čo vedie k zotaveniu pacienta alebo udržaniu jeho zdravia na požadovanej úrovni.
• Jedzte dobre a postupujte podľa zdravej výživy. Zabudnite na pitie alkoholu a kávy.
• Vykonávať rôzne fyzické zaťaženie, ale nepreháňajte to. V závislosti od veku a celkového zdravotného stavu sa možno budete musieť poradiť s lekárom.

• Odpočiňte si.
• Spánok by mal byť 7-8 hodín denne.
• Sledujte humorné predstavenia, robte viac vtipov a úsmevu.
• Chatujte s peknými ľuďmi.
• Chodte a dýchajte viac čerstvého vzduchu.

Správne fungovanie srdca je možné len s náležitou starostlivosťou, starostlivosťou o neho a včasnou liečbou pacienta. Aby ste sa úplne chránili pred nástupom infarktu, a preto, aby ste sa chránili pred syndrómom po infarkte, musíte viesť zdravý životný štýl počas celého života, chrániť sa pred všetkými druhmi stresu a odpočinku.

Liečba poinfarktovej kardiosklerózy (pix)

V modernom svete neexistuje žiadny špecifický spôsob liečby srdcového zlyhania. Piky sú pre pacientov vnímané ako extrémne ťažké a situácia je komplikovaná skutočnosťou, že všetky použité metódy môžu len zmierniť symptómy ochorenia a zlepšiť pohodu pacienta, ale nezbaviť sa príčiny ochorenia. Pacient je nútený užívať lieky na celý život.

Postihnuté oblasti srdca nepodliehajú uzdraveniu. Liečba poinfarktovej kardiosklerózy je zameraná na zastavenie vývoja patologických procesov, ktoré môžu spôsobiť komplikácie. Účinnosť liečby môže byť monitorovaná všeobecným zdravím pacienta a znížením symptómov ochorenia.

Postinfarktová liečba kardiosklerózy je veľmi podobná liečebným metódam používaným pri liečbe ischemickej choroby srdca, jediným rozdielom je pridávanie liekov určených na korekciu srdcového zlyhania a obnovenie srdcového rytmu.
Najčastejšie sa predpisujú pacienti s poinfarktovou kardiosklerózou:

• diuretiká;
• ACE inhibítory, ktoré spomaľujú postup reštrukturalizácie štruktúry myokardu;
• antikoagulancií, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín;

• lieky, ktoré zlepšujú výživu myocytov;
• betablokátory.

Ak sa zistia aneuryzmy, pacient naliehavo potrebuje začať liečbu, prvým krokom bude chirurgické odstránenie aneuryzmy. Pacientovi so srdcovým ochorením sa odporúča vykonať balónikovú angioplastiku.

Ak všetky metódy liečby nepriniesli výsledky, potom sa na pacienta môžu aplikovať nasledujúce procedúry liečby ochorenia:

• Expanzia koronárnych ciev na normalizáciu objemu krvi prechádzajúcej cez ne.
• Vykonať operáciu srdca, ktorá má názov - bypass. Jeho podstatou je vytvoriť spôsob, ako obísť postihnutú oblasť krvnej cievy pomocou skratov.
• Stenting - obnovenie lúmenu postihnutých artérií v dôsledku implantácie kovovej štruktúry do dutiny cievy.

• Elektroforéza aplikovaná na srdce. Používajú sa statínové liečivá, ktoré sa aplikujú priamo na pacientovo boľavé miesto.
• Psychoterapia - účinky na človeka zlepšením jeho duševného stavu. Tento spôsob liečby nielenže neinterferuje s elimináciou príčin ochorenia, ale tiež nastavuje osobu správnym spôsobom a pomáha mu vyrovnať sa s jeho súčasným stavom.

Veľký prínos pre pacienta prinesie kúpeľná terapia v horách. Zvýšený tlak a čistý horský vzduch uľahčujú pohodlie osoby trpiacej pixom. Pomáha tiež fyzioterapii, normalizácii krvného tlaku a uľahčeniu stavu pacienta.
Vyžaduje sa obmedzenie fyzickej námahy a dodržiavania špeciálnej diéty.

Ak má pacient tretiu poinfarktovú kardiosklerózu, potom mu bude pridelený pokoj na lôžko. Množstvo tekutiny, ktorú pijete, by sa malo znížiť na jeden až dva litre.

Výživa v postinfarktovom syndróme

Spotreba soli v poinfarktovej kardioskleróze by nemala prekročiť tri gramy denne. Je potrebné monitorovať hmotnosť pacienta, zvýšenie jeho hmotnosti môže byť dôkazom zadržiavania prebytočnej vody, v tomto prípade sa zvyšuje dávka diuretík.

Keď je pix dôležitý na monitorovanie vašej stravy, napríklad na vylúčenie zo stravy s obsahom živočíšnych tukov, cholesterolu a soli používajte opatrne. Telo pacienta s poinfarktovou kardiosklerózou potrebuje celulózu, ktorá je obsiahnutá v strukovinách, repe a kapusta. Pacient musí jesť ryby, morské plody, rastlinné oleje, bobule, zeleninu a ovocie, pretože obsahujú mastné kyseliny.

Ľudia s poinfarktovou sklerózou srdca musia zmeniť svoje návyky, ale trvanie a kvalita ich života na nej závisia. Návrat k predchádzajúcemu spôsobu života môže pomôcť len dodržiavanie preventívnych opatrení a inštrukcií lekára.

Prognóza ochorenia

Prognóza pix pre pacienta závisí od umiestnenia lézie myokardu, ako aj od štádia ochorenia.
Ak je postihnutá veľká cirkulácia, ktorú poskytuje ľavá komora, prietok krvi sa znižuje takmer o 20%, čo vedie k zhoršeniu kvality života.

Takýto klinický obraz znamená, že lekárske ošetrenie podporí len život a zabráni progresii ochorenia, ale už nie je možné zotaviť sa. Prežitie pacientov s poinfarktovou kardiosklerózou nie viac ako päť rokov, samozrejme, ak nehovoríme o transplantácii srdca.

Prežitie pacientov je určené pomerom postihnutého tkaniva myokardu k zdravému štádiu ochorenia, stavu tepien. Ak sa vyvinie multifokálna poinfarktová kardioskleróza, potom s poklesom prietoku krvi o viac ako 25%, dĺžka života pacienta neprekročí tri roky.

Poinfarktová kardioskleróza je pre pacienta nebezpečná tým, že je pravdepodobnejšie, že sa relapsuje. Preto lekári trvajú na dodržiavaní všetkých sekundárnych preventívnych opatrení, ktoré zabraňujú opakovaniu problému.

Pacient s poinfarktovou kardiosklerózou musí dodržiavať všetky lekárske predpisy, diétu, bez obáv, eliminovať fyzickú námahu, často zostať na čerstvom vzduchu a byť pravidelne vyšetrovaný, pretože by ste nemali zabúdať, že koronárna choroba srdca sa môže vrátiť a potom šance na prežitie budú nulové.

Vhodná prevencia a dodržiavanie odporúčaní lekára vám pomôžu predĺžiť život a oslabiť účinok poinfarktovej kardiosklerózy na telo, hlavná vec je nezabudnúť na to a nevzdať sa. Srdce je motor, ktorý je niekedy potrebné opraviť.

Čo je poinfarktová kardioskleróza, príčiny a symptómy, liečba a potenciálne fatálne následky

Kardioskleróza s infarktom os je náhrada funkčne aktívneho srdcového tkaniva ciktrinikálne. Keďže nie sú schopné znížiť alebo adekvátne viesť elektrický impulz zo sínusového uzla, práca srdca je značne narušená.

V ťažkých prípadoch, malé zvyšky svalovej vrstvy. Pevné spojivové tkanivo neumožňuje telu pracovať normálne.

Riziko smrti je úmerné oblasti epitelizácie. Nevýznamná z hľadiska transformačnej charakteristiky koronárnej insuficiencie, ktorá je nevyhnutná len pre infarkt myokardu.

Neexistuje žiadna liečba ako taká. V relatívne miernych klinických situáciách má zmysel používať podporné lieky priebežne, v závažných prípadoch je indikovaná transplantácia srdca.

Mechanizmus rozvoja

Podstatou patologického procesu je zjazvenie zničených častí nekrotického tkaniva. Epitel je druh plniva, spojovacieho prvku.

Obnovte kardiomyocyty, ktoré telo nie je schopné. Vývoj kardiosklerózy je možný nielen kvôli srdcovému infarktu, hoci táto možnosť sa považuje za obzvlášť nebezpečnú a indikatívnu z hľadiska rozsahu dysfunkcie.

Je tiež možné zjazvenie po zápalových ochoreniach infekčnej alebo autoimunitnej povahy, koronárnej insuficiencii.

Na pozadí srdcového infarktu prichádza zničenie aktívnych svalových štruktúr. Zomrú a telo ich využíva. Destrukčné miesta sú nahradené spojivovým tkanivom.

Nie je plná a nie je schopná zmenšiť sa, aby vykonala impulz. Jeho úlohou je zvýšiť objem, uzavrieť rany, zabrániť prenikaniu patogénnej mikroflóry do srdcových štruktúr.

V dôsledku preneseného stavu a následnej poinfarktovej kardiosklerózy (skrátene PICS) sa pozorovalo zníženie funkcie myokardu, všeobecná hemodynamika, pokles zásob kyslíka a živín do orgánov a systémov. Začať hypoxické javy v celom tele.

Tento proces môže skončiť mŕtvica, opakovaný srdcový infarkt alebo iné život ohrozujúce udalosti. Za predpokladu, že nie je predpísané žiadne ošetrenie. Na pozadí liečby je prognóza lepšia.

klasifikácia

Typizácia patologického procesu sa uskutočňuje na jednom základe. Stupeň alebo oblasť nahradenia aktívneho jazvového tkaniva.

Malý ohniskový typ

Vyskytuje sa na pozadí nedávneho srdcového infarktu. Len ak je objem postihnutého tkaniva minimálny. Počet zjazvených buniek je zanedbateľný. Oblasť je zreteľne viditeľná, má jasné kontúry a môže byť podmienečne oddelená od funkčne aktívnych tkanív.

Vo väčšine prípadov sa štát vôbec neprejavuje. Žiadne nepríjemné pocity, komplikácie sú veľmi zriedkavé.

Pacienti s podobnou diagnózou sa majú časom sledovať. Pri detekcii javov ischémie je ukázaná podporná terapia. Kurzov.

Makrofokálna postinfarktová kardioskleróza

Je určený rovnakými vlastnosťami ako posledný typ: prítomnosť jasne vymedzenej oblasti nahradenia spojivovými tkanivami. Jedna výnimka - sama o sebe, oblasť ničenia je oveľa väčšia.

Vyhliadky na obnovu v tomto prípade sú horšie, dynamické pozorovanie pokračuje, ale teraz na pozadí prebiehajúcej podpornej liečby.

Terapia je trvalá, celoživotná. V prípade neefektívnosti je možné zmeniť schému kurátorstva.

Difúzna kardioskleróza

Je určená prevalenciou ložísk epitelizácie v celej svalovej vrstve. Neexistujú žiadne jasné oblasti, bunky typu cicatricial sa nachádzajú v srdcových štruktúrach.

Zvyčajne sa stáva výsledkom rozsiahleho infarktu alebo zápalového procesu. Spôsobuje vážne príznaky.

Kardioskleróza však nemá žiadny klinický obraz. Vyvoláva ischemickú chorobu srdca, tento stav určuje nepohodlie v celej jeho rozmanitosti. Je to ischémia, ktorá spôsobuje smrť pacientov, nie samotné sklerotické zmeny. Opakovaný srdcový infarkt ukončí život pacienta.

Poinfarktová kardioskleróza sa nepovažuje za nezávislú diagnózu a nemá kód v ICD-10. Tento spôsob má však veľký klinický význam.

Na základe výsledkov echokardiografie lekár určí, ktorá liečba sa má vykonávať a ako intenzívne. Ako často musí pacient podstúpiť opakované vyšetrenia. Vyhliadky na obnovu sú tiež predmetom hodnotenia.

príznaky

Prejavy závisia od rozsahu lézie, od času od zjazvenia, od prítomnosti vonkajších patológií, od vykonanej liečby a jej účinnosti, veku, čiastočne od charakteru profesionálnej aktivity, od voľného času a niektorých ďalších faktorov.

Priemerný klinický obraz je takýto:

• Bolesť na hrudníku. Vyvíjajte na pozadí angíny, ktorá je už zlá. To znamená, že srdcu chýba kyslík a živiny.

Kardioskleróza sama o sebe, po utrpení srdcového infarktu, vyvoláva vo väčšine prípadov ischemickú chorobu srdca a koronárna insuficiencia zhoršuje poruchu, zvyšuje riziko náhleho úmrtia pri druhom srdcovom infarkte alebo zastavuje prácu svalového orgánu.

Podľa typu bolesti, lisovania, pálenia. Dáva v ľavej ruke, lopatka, chrbát. Trvá maximálne 30 minút. Všetko, čo sa odchyľuje smerom nahor, je indikácia pravdepodobnej nekrózy srdcových štruktúr.

Frekvencia útokov závisí od povahy patologického procesu. Čím väčšia je plocha, tým väčšia je odchýlka od normy.

• Záchvaty paniky. Prejavuje sa úzkosťou, nevysvetliteľným strachom. Zistené v čase útoku bolesti.

Ako postup a ďalší vývoj symptómov sa vyhladzuje, stáva sa menej viditeľným. V čase vzniku sa pacient správa nedostatočne, čo vysvetľuje možné zranenia.

Nadmerný účinok sa zmierňuje upokojujúcimi látkami. Je lepšie poskytovať pomoc v nemocnici. Translácia do PND nie je potrebná, ide o poruchu neurotického spektra.

• Dýchavičnosť. Keďže samotná kardioskleróza nie je náchylná na progresiu, intenzita znaku je vždy rovnaká. Sila porušenia závisí od oblasti zničenia a substitúcie.

Pri malých ohniskových formách dochádza k zvýšeniu dýchacích pohybov pri silnej fyzickej námahe. Úroveň je pomerne vysoká: vzostup na schodoch 7-10 poschodí, beží asi kilometer a ďalšie.

Difúzny typ vedie k vzniku dýchavičnosti aj v pokoji. Dochádza k tomu, že pacient nie je schopný vykonávať povinnosti v okolí domu, pohybovať sa po ulici. Nehovoriac o aktívnom rekreácii, športe a iných veciach.

Symptóm je plný narušenia výmeny plynu, teda zvýšenej pravdepodobnosti smrteľného výsledku.

• Arytmia. Podľa typu tachykardie, to znamená zvýšenie srdcovej frekvencie.

S rozsiahlymi léziami je opak pravdou. V tomto prípade je zmena srdcovej frekvencie v blízkosti fibrilácie alebo extrasystoly.

Obe možnosti sú nebezpečné, plná srdcovej zástavy. Arytmie nepretržite pokračujú, po určitom čase pacient prestane venovať pozornosť symptómu, ale objektívne sa zaznamenáva.

• Poruchou vedomia. Extrémne negatívny prognostický znak. Označuje zapojenie do patologického procesu mozgových štruktúr: mozgu. Pravdepodobnosť úmrtia na mŕtvicu v tomto prípade je maximálna. Podľa kardiologickej praxe sa letálny výsledok vyskytuje v budúcnosti 1-3 roky, plus alebo mínus.
• Cephalgia, vertigo a iné "požitky" ischemického nervového tkaniva. Vyskytujú sa na pozadí rozsiahlych lézií srdcového svalu. Nie je potrebné byť prekvapený: kontraktilita kvapiek myokardu, krv v dostatočnom množstve neprúdi do mozgu. Čím väčšia je plocha lézie, tým výraznejšie sú odchýlky.
• Cyanóza nasolabiálneho trojuholníka. Modrá časť úst.
• Bledosť kožných krytov.
• Hyperhidróza. Akonáhle sa pacient pripojí k radom jadier, potenie sa stáva stálym spoločníkom.

Možné sú aj iné príznaky. Dôsledkom je kardioskleróza po infarkte. Samo o sebe nevytvára prejavy. Vyvoláva koronárne ochorenia, ktoré sú kľúčom k pravdepodobným príznakom.

diagnostika

Vykonané v opačnom poradí. Po prvé, je uvedené, že organické a funkčné poškodenie je zistené, potom je odhalená príčina tohto stavu. Vyšetrenie je ukázané pod kontrolou kardiológa.

Ukážkový zoznam udalostí:

• Ústny pohovor pacienta pre zdravotné ťažkosti. Zoznam je štandardný. Nie je možné určiť počiatočný etiologický faktor z toho dôvodu, že vo väčšine kardiálnych stavov sú identické.
• História zberu. Úloha, ktorú zohral fakt predošlého infarktu. Ak nie je prítomná a je prítomná skleróza, skúma sa pravdepodobnosť myokarditídy alebo koronárnej insuficiencie.
• Meranie krvného tlaku. Na pozadí chyby je znížená alebo mierne nad normou. HR sa tiež mení. Častou možnosťou je tachykardia. Bežné situácie sú charakterizované opačným javom.
• Počúvaním. Počúvanie zvuku srdca.

Rutinné aktivity zohrávajú kľúčovú úlohu. Ďalšie kroky smerujú správnym smerom.

• Elektrokardiogram. Štúdium funkčnej životaschopnosti srdcových štruktúr. Arytmie, ich typ, sú detekované bez problémov.
• Echokardiografia. Ultrazvukové zobrazovanie tkanív. Umožňuje presne určiť množstvo sklerotických transformácií. Pacient však vyžaduje odbornosť od diagnostika.
• MR. Z hľadiska dekódovania sa považuje za jednoduchšie. Poskytuje detailné snímky srdca a okolitých tkanív.

To stačí. Podľa potreby je denné monitorovanie Holtera predpísané na zaznamenávanie krvného tlaku a srdcovej frekvencie počas 24 hodín.

liečba

Ako taký, to nie je potrebné a nemá žiadne vyhliadky. Ak hovoríme o radikálnom oživení.

Úlohou terapie je čo najviac obnoviť kontraktilitu myokardu, zabrániť ďalšej deštrukcii a minimalizovať riziko opakovaného infarktu.

Je indikovaný celoživotný výmenný kurz alebo kontinuálna medikácia. Ktoré:

• Prostriedky na normalizáciu reologických vlastností krvi. Aspirín, lepšie v modifikácii "Cardio".
• Beta blokátory. Anaprilín, karvedilol, metoprolol a ďalšie.
• Cardioprotectors. Chrániť srdce pred zničením, viesť k normálnemu metabolizmu.
• Mildronát ako primárny.
• Diuretiká podľa potreby.
• Antihypertenzíva rôznych skupín v kombinácii.
• Antiarytmiká. Hindin a ďalší.

V žiadnom prípade nie je možné použiť srdcové glykozidy.

V tejto situácii je zoznam indikácií na vymenovanie tejto farmaceutickej skupiny minimálny. Podľa uváženia lekára je možná aplikácia, ale v extrémne zriedkavých situáciách.

Chirurgická liečba nemá veľký zmysel. Pretože kardioskleróza sa neodstráni okamžite.

Používa sa v prípade, ak nejaký proces implicitne prúdi, čo nie je prístupné medikácii. Napríklad mitrálna alebo aortálna stenóza, vaskulárna deštrukcia a ďalšie. Tieto stavy sú často výsledkom srdcového infarktu a jeho následkov.

Veľkú úlohu zohrávajú zmeny životného štýlu. Ukazuje odvykanie od fajčenia, alkohol úplne, návštevy kúpeľov, dlhé opálenie, všeobecne prehriatie.

Nemôžete konzumovať mastné, vyprážané potraviny, rýchle občerstvenie, konzervy a polotovary. Sú bohaté na soľ, sacharidy, lipidy, vrátane umelého pôvodu. Z toho vyplýva riziko opätovného infarktu.

Odporúča sa obohatiť diétu, viac zeleniny a ovocia a tiež bielkoviny. Nemôžete kávu, čaj, čokoládu a neprirodzené sladkosti. Otázka zmeny menu sa rieši u lekára.

Ak chcete, aby sa vývoj diéty vyvíjal do vlastných rúk, stojí za to vychádzať z liečebnej tabuľky č.

Možné následky

Komplikácie poinfarktovej kardiosklerózy sú prinajmenšom invalidizujúce. Pravdepodobný je nástup fatálneho výsledku s negramotnou terapiou a najmä jej absencia.

• Kardiogénny šok spôsobený kritickým poklesom kontraktility. To je považované za absolútne fatálne. Miera prežitia je takmer nulová.
• Zlyhanie srdca. Resuscitácia v takejto situácii nemá veľký zmysel.
• Zánik infarktu. Tentoraz je pravdepodobnosť úmrtia maximálna.

Zdvih je tiež možný. Akútne odumieranie nervového tkaniva s rozvojom pretrvávajúceho neurologického deficitu. Hromadná alternatíva: od straty reči po stratu zraku, sluchu, schopnosti myslieť normálne a iných javov.

výhľad

Určený rozsahom lézie. Malý fokálny typ sa vyznačuje dobrým prežitím aj bez liečby. Na pozadí terapie je všetko veľmi optimistické.

Difúzna forma vyžaduje neustálu korekciu, výsledky závisia od množstva faktorov: veku, pohlavia, prítomnosti komorbidít, všeobecného zdravia a ďalších. Len popredný špecialista môže niečo povedať.

Prítomnosť mdloby, obzvlášť častá, vážne zhoršuje prognózu. Pravdepodobnosť úmrtia so zapojením mozgových štruktúr je maximálna. To isté platí pre vstup závažného srdcového zlyhania.

Postinfarktová kardioskleróza sa nepriamo stáva príčinou smrti. Hlavným faktorom smrti je progresívna CHD s komplikáciami.

prevencia

Ako také metódy prevencie nie sú vyvinuté. Stačí dodržať klinické smernice spoločné pre všetky skupiny s rizikom vzniku kardiovaskulárnych patológií.

• Odmietnutie škodlivých návykov a stereotypov správania. Fajčenie, alkohol, drogy, skôr alebo neskôr hrajú krutý vtip.
• Normalizačný režim odpočinku. Približne 8-9 hodín za noc. Už to nestojí za to.
• Soli nie viac ako 7 gramov denne.
• Pravidelné prehliadky s kardiológom. Raz za rok. Ak je pacient ohrozený - každých 6 mesiacov.
• Turistiku. Žiadne športové a nadmerné fyzické aktivity.
• Eliminuje stres a prehrievanie.
• Správna výživa.
• Včasná liečba stavov, ktoré môžu viesť k srdcovému infarktu. Napríklad ateroskleróza, hypertenzia a iné.

Na záver

Kardioskleróza je výsledkom prenesenej nekrózy svalovej vrstvy srdca v dôsledku infarktu myokardu. Zaobchádzať s ňou ako také je bezvýznamné.

Je ukázaná terapia sprievodných patológií, ako aj aktivácia funkcií orgánov a prevencia komplikácií. Úlohy sú riešené na plný úväzok na kardiológa.

Prečo sa poinfarktová kardioskleróza stáva príčinou smrti a je možné vyhnúť sa smrteľným následkom?

V poslednej dobe je poinfarktová kardioskleróza veľmi častou príčinou smrti.

Je to spôsobené širokou prevalenciou koronárnych srdcových ochorení, nedostatočnou racionálnou liečbou základného ochorenia a účinnými preventívnymi opatreniami proti komplikáciám srdcovej patológie.

Hlavné aspekty tvorby diagnózy

Poinfarktová kardioskleróza (PIX) je dôsledkom veľkého fokálneho poškodenia myokardu, ku ktorému došlo, s tvorbou nekrózovej zóny (mŕtve tkanivo), po ktorej nasleduje nahradenie týchto oblastí vláknami spojivového tkaniva. Ako lekári niekedy vysvetľujú, toto je „jazva“ v srdci.

Tvarované oblasti nie sú schopné redukovať, excitovať a viesť nervový impulz. Nepodporujú normálne fungovanie srdcového svalu, čo sa prejavuje klinickými príznakmi, diagnostickými príznakmi.

Na vytvorenie post-infarktovej kardiosklerózy sú teda potrebné 3 stavy:

1. Prítomnosť pacienta s ischemickou chorobou srdca.
2. Prenesený akútny veľký fokálny infarkt myokardu akejkoľvek lokalizácie. Možnosť patológie Melkoochagovy nie je sprevádzaná nekrózou srdcového svalu.
3. Rekonštrukcia poškodených oblastí tvorbou hrubých štruktúr spojivového tkaniva.

Existujú prípady, kedy sa PICS stáva prvým znakom aterosklerotických lézií koronárnych artérií. V takýchto situáciách sa zisťuje náhodne počas vyšetrenia na iné ochorenie alebo posmrtne.

Termín vzniku infarktovej kardiosklerózy v modernej medicíne sa považuje za 29 dní od času akútneho poškodenia srdcového svalu (od 1. dňa infarktu myokardu). Do tej doby sa nevyskytuje rast vlákien spojivového tkaniva a reorganizácia oblastí nekrózy.

príznaky

Neexistujú žiadne jedinečné príznaky charakteristické pre kardiosklerózu. Po dlhú dobu sa patológia nemusí prejavovať a byť asymptomatická.

Pri starostlivom vypočúvaní však pacienti predkladajú nasledujúce sťažnosti:

• ťažkosť na ľavej strane hrudníka;
• bolesti v oblasti srdca, ktoré sa v prírode stláčajú, vznikajú a zhoršujú sa fyzickým preťažením, stresom, zatknutým po užívaní dusičnanov;
• dyspnoe je s väčšou pravdepodobnosťou trvalá;
• vysoký pulz;
• pocit nepravidelného tepu srdca, pocit blednutia s nasledujúcimi kontrakciami;
• slabosť, únava;
• nízky výkon;
• nedostatok vytrvalosti fyzickým úsilím;
• zvýšenie alebo zníženie hodnôt krvného tlaku;
• opuchy.

Tieto príznaky u každého pacienta majú svoju závažnosť. Neurčujú diagnózu, ale len indikujú závažnosť stavu.

diagnostika

Identifikácia kardiosklerózy po infarkte prechádza niekoľkými štádiami:

1. Zber všeobecných informácií - sťažnosti, história života a choroby, prítomnosť chronických ochorení, ich liečba.
2. Všeobecné vyšetrenie pacienta.
3. Laboratórne testy na identifikáciu rizikových faktorov určujú závažnosť patológie. Nepriaznivým príznakom je výskyt anémie a zlyhania obličiek.
4. Inštrumentálne diagnostické metódy vrátane: t

• EKG s registráciou rozsiahlych fokálnych jazvových zmien v predsieňovom a komorovom myokarde;
• prehľadový rádiograf pľúc na určenie hraníc srdca a príznakov zlyhania ľavej komory;
• ECHO-KG - ultrazvuk, ktorý umožňuje určiť lokalizačný proces, stupeň poškodenia myokardu a jeho remodeláciu;
• Holter EKG monitorovanie počas 24 hodín na registráciu komorových (fatálnych) arytmií (povinné priradenie);
• Smad - meranie krvného tlaku počas dňa na zistenie hypertenzných kríz a epizód hypotenzie (často sprevádzané život ohrozujúcimi arytmiami);
• Angiografické štúdie srdcových ciev nám umožňujú vyhodnotiť pravdivý obraz aterosklerotických lézií a určiť ďalšiu taktiku liečby pacienta.

Ultrazvuk srdca sa považuje za jedinú metódu, na ktorej sa vykonáva konečná diagnóza.

Pri post-infarktovej kardioskleróze sa detegujú zóny hypo- a akinézie rôznych častí myokardu (nezúčastňujúce sa kontrakcie) a nízka ejekčná frakcia.

Možnosti liečby

Vyliečiť túto patológiu nie je možné. Preto je účelom liečby:

• prevencia náhlej srdcovej smrti;
• upozornenie na život ohrozujúce arytmie;
• obštrukcia ischemickej kardiomyopatie;
• kontrola krvného tlaku a srdcovej frekvencie;
• zlepšenie kvality života pacientov;
• zvýšenie prežitia pacienta.

Tieto ciele sa dosahujú pridelením celého radu činností, vrátane:

• neliečivá zložka;
• konzervatívna terapia;
• chirurgická liečba.

Prvý odsek obsahuje všeobecné odporúčania na zachovanie zdravého životného štýlu, odmietnutie cigariet a alkoholu.

Blokom drog je používanie nasledujúcich skupín liekov:

• beta-blokátory: metoprolol, karvedilol, bisoprolol;
• ACE inhibítory: lisinopril, enalapril;
• sartanov: Valsartana;
• antiarytmiká: Cordarone, Sotalol;
• diuretiká: Diuver, Furosemide, Lasix;
• Antagonisty mineralokotického hormónu: Veroshpiron, Spironolactone, Inspra;
• lieky znižujúce lipidy: atorvastatín, rozuvastatín;
• disagreganty: Aspirín Cardio, Cardiomagnyl, kyselina acetylsalicylová, Plavix, Lopirel, Zilt;
• antihypoxické lieky: Preduktal MV, Predizin;
• Omega-3 polynenasýtené mastné kyseliny: Omacor.

Požadovaný liečebný režim je vybraný ošetrujúcim lekárom.

Chirurgický zákrok je indikovaný pre neefektívnosť konzervatívnych opatrení a progresívne hrubé zmeny v myokarde.

komplikácie

PEAKS, ktorý spôsobuje vážne následky, sa stáva častou príčinou smrti. Patrí medzi ne:

• ischemická kardiomyopatia;
• opakovaný infarkt myokardu "pozdĺž jazvy";
• ventrikulárna tachykardia;
• poruchy vedenia typu atrioventrikulárneho bloku;
• pľúcny edém a akútne zlyhanie ľavej komory;
• náhlej srdcovej smrti.

Ak nie je včas poskytnutá pohotovostná starostlivosť, každá z týchto podmienok bude smrteľná.

Títo pacienti sa vždy nachádzajú na jednotkách intenzívnej starostlivosti alebo jednotkách intenzívnej starostlivosti na kardiologických oddeleniach.

prevencia

Špecifické opatrenia na zabránenie vzniku PICS a jeho komplikácií neexistujú. Všetka prevencia je obmedzená na prísne dodržiavanie všetkých lekárskych predpisov a dynamickej kontroly. Avšak aj pri najracionálnejšie zvolenom liečebnom režime dochádza k úmrtiu.

Príčinou smrti pri kardioskleróze po infarkte môže byť akákoľvek z jej komplikácií. Účinná liečba a špecifická prevencia neexistuje. Patológiu možno identifikovať iba pomocou inštrumentálneho vyšetrenia, ktoré znižuje skutočný výskyt ochorenia. To všetko svedčí o vážnom nebezpečenstve tohto problému.