Ako sa pripraviť na EKG srdca

Hlavnou výskumnou metódou, ktorá hodnotí prácu srdcového svalu, je EKG. S ním môžete zistiť nielen prítomnosť patologického zamerania, ale aj príčinu, ktorá viedla k jeho vzniku. Avšak nie veľa pacientov vie, že potrebujú prípravu na EKG. Tento článok popisuje, ako sa pripraviť na EKG, dostanú hlavné odporúčania pre tento postup.

Odporúčania pre odbornú prípravu

Použitie EKG ako diagnózy srdca je všeobecne známe. Okrem toho sa tento postup môže uskutočniť rôznymi spôsobmi. V súčasnosti existujú tieto typy diagnostiky:

• klasické EKG, ktoré sa vykonáva najčastejšie;
• vnútri potravinového ekg. Táto štúdia nie je menovaná tak často ako predchádzajúca forma kardiografie. Je to zavedenie elektródy do pažeráka;
• EKG na Holteri. Tento typ dlhodobo predstavuje kardiografiu, spravidla trvá celý deň;
• Ergonómia bicykla je reprezentovaná kardiografiou, ktorá zahŕňa zvýšený stres. Zvyčajne sa vykonáva na diagnostiku športovcov.

Proces prípravy na akýkoľvek druh diagnózy neznamená individuálne špecifické opatrenia. Existujú však určité podmienky, ktoré musí pacient splniť.

Lekári odporúčajú pred EKG:

• mať dobrý odpočinok;
• vyhnúť sa stresu, ak je to možné;
• Nejedzte veľké množstvá ťažkých potravín. Ak sa vykoná štúdia nutričnej výživy, odporúča sa, aby sa tento postup dostal na prázdny žalúdok;
• potrebné znížiť množstvo príjmu tekutín. Toto odporúčanie je 3 - 5 hodín pred zákrokom;
• pred vyšetrením je potrebné čo najviac relaxovať, venovať pozornosť obnoveniu dýchania;
• osprchovať sa bez kozmetiky;
• postup sa musí uskutočniť v pohodlnom, voľnom oblečení, ktoré umožní bez problémov odstrániť potrebnú plochu.

obmedzenia

Príprava na EKG srdca má určité obmedzenia, ktoré opisujú, čo sa nedá urobiť pred vyšetrením. Skôr ako sa štúdia neodporúča:

• konzumovať alkoholické nápoje;
• fajčiť
• zapojiť sa do akéhokoľvek športu;
• užívajte lieky, ktoré Váš lekár nepozná;
• navštíviť kúpeľ, saunu, termálne procedúry;
• Neodporúča sa piť kávu, silný čaj, pretože tieto výrobky skresľujú výsledok;
• na tele pacienta by nemali byť reťaze, náramky, kovové šperky.

Väčšina pacientov sa pýta, či môžu pred zákrokom jesť. Lekári zvyčajne neodporúčajú užívať ťažké potraviny počas 5 hodín. Použitie ľahkej diéty nie je kontraindikované. Vykonanie EKG je nevyhnutné vo vyváženom stave. Preto pred štúdiou by pacienti nemali navštevovať pôžitok, je dôležité ísť spať skoro.

Faktory narúšajúce výsledky

Spoľahlivosť výsledkov EKG môže byť skreslená pri negatívnom vplyve nasledujúcich faktorov:

• neúspešné pripevnenie elektródy k telu skúšky. Najčastejšie sa to deje v dôsledku použitia krému, telového mlieka, ktoré tvoria film na koži;
• stresu v predvečer štúdie;
• použitie liekov súvisiacich so sedatívami, antidepresívami, sedatívami.

Ak v predvečer štúdie osoba mala nezvyčajné situácie, potom by lekár, ktorý postupoval, mal byť na to upozornený. Keďže akékoľvek zlyhanie tela, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku otravy, prejedania, tehotenstva, stresu, môže zmeniť výsledok EKG. Vzhľadom k tomu, čo výsledný obraz môže byť ďaleko od normy. Elektrokardiografia označuje štúdiu, ktorá hodnotí fungovanie srdcového svalu. Uľahčuje nastavenie správnej diagnózy. Prípravné činnosti zjednodušujú postup a poskytujú presný výsledok.

Ako sa pripravuje na EKG?

Málokto si myslel, že príprava na EKG vôbec existuje. To nie je divné, pretože len málo lekárov informovalo o potrebných predbežných postupoch. Pacient zvyčajne prichádza, kopá na gauč, je pripojený k zariadeniu a diagnostikuje. A výsledky kardiogramu sú často nepredvídateľné. EKG je potrebné na získanie informácií o práci srdca. Táto metóda výskumníkov dlhodobo zabraňuje možným komplikáciám vo fungovaní tohto orgánu. Vykonávanie elektrokardiografie je pomerne jednoduché, ale dodržiavanie základných pravidiel prispieva k presnému výsledku prieskumu.

Ošetrujúci lekár by mal pacientovi podrobne opísať všetky potrebné úkony pred užitím EKG. Je lepšie pre mužov s bohatou vegetáciou na tele, aby ho oholili - to umožní bližší kontakt elektród a tela. V deň pred plánovaným zákrokom musíte teplú sprchu. To isté sa musí urobiť ráno. Čistá koža je lepšie prispôsobená na upevnenie elektród. Ak je kontakt dostatočne tesný, pravdepodobnosť rušenia dramaticky poklesne. Uistite sa, že vodná procedúra a po zasadnutí. Je to spôsobené použitím špeciálneho gélu na body pripojenia pre lepšie vedenie prúdu. Pre ľudí, ktorí sú starostlivo o čistote, je lepšie si priniesť uterák a posteľnú bielizeň. Je to len stojí za to spomenúť, koľko pacientov je na gauči denne.

Hlavná požiadavka na stav človeka je pokojná. Ak sa pred kardiologickým vyšetrením osoba podrobila zvýšenej fyzickej námahe, úzkosti alebo stresu, je potrebné si oddýchnuť. Je lepšie relaxovať, sedieť v pohodlnej polohe. Keď je to užitočné na vykonávanie dychových cvičení. Čas na to môže byť pridelený pri čakaní v rade.

Oblečenie pre návštevu kardiológa, je žiaduce vybrať si zadarmo, ľahko odnímateľné. To urýchli proces udalostí.

Keď je vyšetrovacie obdobie studené, miestnosť EKG by mala byť teplá a pohodlná. Ak osoba zamrzne, môže nepriaznivo ovplyvniť elektrokardiogram.

Ženy by nemali používať krém, aby na pokožke nezanechali mastnú stopu. Podobné interferuje s úzkym upevnením zariadenia k telu.

Ako sa pripraviť na EKG

Ak pociťujete problémy so srdcom, bolesť na ľavej strane, nemali by ste odkladať cestu k kardiológovi. Choroby srdca sú dnes veľmi časté a vyskytujú sa v mladom veku. A aj keď ste veselí v tele a duchu, každoročné vyšetrenie lekárom neublíži. Hlavnou výskumnou metódou, ktorá spoľahlivo vyhodnocuje prácu srdcového svalu, je napríklad EKG. Táto metóda umožňuje zistiť prítomnosť patologického ohniska a príčiny bolesti.

V tomto článku sa budeme zaoberať hlavnými typmi EKG a ako sa naň pripraviť.

Typy EKG

Začnime tým, že v lekárskej praxi sa používajú štyri typy diagnostiky:

1. Klasické EKG: najbežnejšia metóda.
2. Vnútri potravinového EKG: zavedenie elektródy do pažeráka.
3. Holter ECG, pomenovaný podľa jeho developera. A tak Holter EKG zahŕňa kardiografiu počas dňa.
4. Ergonómia bicyklov: kardiografia so zvýšeným stresom. Táto metóda sa spravidla používa na diagnostiku zdravia športovcov.

Príprava EKG

Príprava na akýkoľvek druh EKG neznamená špeciálny postup, ale existuje množstvo lekárskych odporúčaní. A to, čo človek musí urobiť pred vykonaním EKG:

• mať dobrý odpočinok;
• zabudnúť na problémy a problémy, s nervovými poruchami, negatívnymi emóciami;
• Nejedzte veľké množstvá tučných tukových potravín. Ak Vám lekár predpíše EKG intrapyziálnu, potom sa má postupovať nalačno;
• znížiť príjem tekutín na 3-5 hodín pred EKG;
• počas vyšetrovania by ste mali čo najviac relaxovať, myslieť na dobro;
• Pred začiatkom si môžete vziať ľahkú sprchu, ale bez použitia kozmetiky.

Okrem toho, dva dni pred postupom menovania, musíte opustiť alkoholické nápoje, šport, užívanie liekov, návštevu kúpeľa, saunu, pitie silnej kávy.

Je tiež dôležité, aby sa samotný postup dostal do pohodlného, ​​voľného odevu, ktorý sa ľahko odstráni. Upozorňujeme, že telo pacienta by nemalo mať reťaze ani iné kovové šperky.

Pozorovanie všetkých týchto odporúčaní, lekár bude môcť urobiť z vás najpresnejší kardiogram, čo znamená, že obraz stavu srdcového svalu bude objektívny. Ak nesúhlasíte s výsledkom kardiogramu, mali by ste pochopiť, čo je dôvodom:

• nevoľnosť;
• negatívny vplyv určitých faktorov: nedostatočne pripojená elektróda na telo, stres, užívanie drog v predvečer štúdie, prejedanie sa alebo otrava. To všetko musí byť oznámené lekárovi. V tomto prípade sa po odstránení ovplyvňujúcich faktorov vykoná opakované EKG.

Ako je EKG srdca a čo ukazuje

Srdcové ochorenia sa vyskytujú u každej tretej osoby. Priemerný pacient je vo veku 55-75 rokov, ale sú tu pacienti v ranom detstve. Približne 50% všetkých komplikácií je spôsobených neskorou diagnózou a nedostatočnou liečbou.

Existuje dostatok spôsobov, ako identifikovať srdcové patológie, najbežnejšou a najspoľahlivejšou štúdiou predpísanou v Rusku je EKG srdca.

Princíp skúšky

Fungovanie srdca je zabezpečené impulznou silou, ktorá prechádza cez všetky nervové vlákna orgánu, čo spôsobuje jeho kontrakciu. V normálnej situácii sa zdroj pulzu nachádza v pravej predsieni, vysiela signál a zvyšok zložiek - predsiene, komory - reaguje na pulz postupne.

Elektrokardiografia (EKG) je test, ktorý pomáha zistiť a sledovať tieto srdcové impulzy.

Vďaka tomu je možné identifikovať patológie, konkrétne vysledovať, kde sa problém vyskytol. EKG tiež zobrazuje presné umiestnenie srdca v hrudníku.

úlohy

• Definícia rytmu a frekvencie kontrakcií.
• Detekcia zlyhania srdcového svalu.
• Detekcia zlyhania metabolizmu.
• Detekcia porúch v práci nervových impulzov v orgáne.
• Registrácia zápalových procesov v srdci.
• Rozpoznanie časti pľúcneho ochorenia (bronchitída, poškodenie tepien v dýchacom systéme).
• Hodnotenie správneho fungovania implantovaného kardiostimulátora.

Je to dôležité! Elektrokardiogram zaznamenáva údaje len v čase zákroku, v pokojnom stave. Aby bolo možné identifikovať systematické porušovanie, urobte EKG so záťažou, sledujte správanie srdca počas dňa, v rôznych fyziologických stavoch.

Nie je možné, aby osoba bez lekárskeho vzdelania čítala výsledky EKG a pochopila výsledok. Ak sa pacient poradil s lekárom predtým, než sa dozvedel o výskume, môže samostatne dešifrovať len normu alebo prítomnosť odchýlok vo všeobecných ukazovateľoch. Podrobné informácie získate od kardiológa.

Štandardná elektrokardiografická štúdia pracuje v reálnom čase, takže diagnóza je relevantná pri porušení srdcového rytmu, ischémie, v prípadoch, keď má zväzok jeho blokádu.

Ak sa pred reláciou vyskytol záchvat arytmie, nezobrazí sa na normálnom EKG. Tiež nebude možné určiť srdcové ochorenie, ktoré nie je spojené s nervovými impulzmi, ako sú napríklad chlopňové defekty. Preto lekári používajú v niektorých prípadoch ďalšie techniky.

Holter monitoring

Pacient dlhý čas (do 7 dní) nosí malý prenosný záznamník s hmotnosťou 250 gramov. Nie je potrebné sa odtrhnúť od každodenných záležitostí, štúdií, atď., Ale nemali by ste sa umyť v sprche a byť v blízkosti elektrických vedení.

Čo to prezrádza:

• Funkčná schopnosť myokardu.
• Stav vo sne.
• Poruchy rytmu a príčiny odchýlok, ako je stres, stres.
• Asymptomatická ischémia myokardu.
• Príčiny bolesti.
• Systematické zlyhanie kardiostimulátora.

Krvný tlak je navyše kontrolovaný. Na prístroji sa tiež zaznamenáva reakcia na vaskulárne preťaženie alebo fyzická únava. Je to vynikajúci spôsob na identifikáciu asymptomatických srdcových patológií a príčin nevysvetliteľných záchvatov.

EKG so záťažou

Procedúra kontroluje činnosť srdca, ak je telo ovplyvnené fyzickou aktivitou. Pre štúdiu použité kardiovaskulárne vybavenie - bicykel, bežecký pás.

Vyhodnocuje sa myokardiálna odpoveď, schopnosť srdca prispôsobiť sa meniacim sa fyzickým podmienkam.

Lekári hovoria, že takýto prieskum je najlepší spôsob, ako určiť príčiny bolesti srdca, keď sa prejavujú v pokoji.

• Výkon tela.
• Čas adaptácie srdcového svalu, tepien a zmenených stavov.
• Maximálny tlak v najvyššom bode zaťaženia.
• Porucha srdcového rytmu.
• Podrobnosti o koronárnej poruche (typ, predpísanie stavu).
• Trieda ischemickej choroby srdca (FC1, FC2, FC3, FC4).

Toto EKG ukáže stupeň adaptácie krvných ciev na stres, schopnosť preskočiť zvyšujúci sa silný prietok krvi.

Malá časť pacientov má problémy so srdcom - arytmia, strata vedomia, srdcový sval môže byť zastavený na krátky čas 2-3 minúty a zaznamenávajú sa úmrtia. Riziko závažných komplikácií je však iba 1 zo 100 000. t

Pacient musí byť sprevádzaný kardiológom od okamihu prípravy na zákrok až do úplného ukončenia zmien v tele.

Vzorky s drogami

Drogové testy sú prijateľné pre detských aj dospelých pacientov. Test určuje odozvu kardiovaskulárneho systému na chemické prvky liečiv - draslík, nitroglycerín atď.

Po prvé, EKG sa zaznamenáva v dopoludňajších hodinách, potom sa podáva minimálna dávka liečiva. Po určitom čase (alebo niekoľkých) sa opakované údaje odstránia.

• Atropínový test.
• Nitroglycerínový test.
• Vzorka draslíka.

Postup sa vykonáva aj u pacientov, ktorí potrebujú EKG so záťažou, ale ich fyzický stav neumožňuje použitie simulátorov. Potom sa zavádzajú dobutamínové alebo dipyridamolové prípravky, ktoré zvyšujú potrebu srdca pre kyslík, srdcovú frekvenciu a zmeny srdcovej frekvencie.

poradie

Predbežné štádium dospelého pacienta vyžaduje implementáciu všetkých odporúčaní lekára. Nesprávna príprava na EKG znamená skreslené výsledky.

výcvik

• Odstráňte používanie alkoholu, energetických nápojov po dobu 24 hodín.
• Počas predchádzajúceho dňa sa neťahajte fyzicky.
• Vyhnite sa stresu.
• Nefajčite 3 hodiny pred zákrokom.
• Posledné jedlo je 2 hodiny pred testom.
• Vylúčiť drogy, ktoré urýchľujú rytmus a kávu - 2 hodiny.

Aby ste sa pripravili správne, pred začatím EKG musíte sedieť pred kanceláriou na 15 minút, relaxovať, dýchať hlboko a ticho. Procedúra je bezbolestná, trvá maximálne 5-10 minút.

správanie

Ak chcete uskutočniť reláciu, musíte si vyzliecť, odkryť miesta, na ktoré budú pripojené EKG senzory. Nahé teľatá, zápästia, hrudník. Senzory rôznych farieb s vlastnými elektródami pre každú časť sú namontované: červená pre pravú ruku, žltá pre ľavú, zelená pre ľavú nohu a čierna pre pravú.

Tri z týchto senzorov (okrem pravej nohy) tvoria schému trojuholníka Einthoven, ktorý má elektrické impulzné vektory. Správny smer, vedenie týchto impulzov a ich vzťah v elektrickom poli určujú prácu srdcového systému, údaje sú zaznamenávané EKG.

Zostávajúci čierny senzor pripojený k pravej nohe je potrebný na uzemnenie elektród. Je to potrebné na zaistenie bezpečnosti pacienta, pretože podľa bezpečnostných predpisov musí byť akékoľvek elektrické zariadenie vybavené uzemňovacím prvkom.

Pre deti

Princípy postupu pre deti sa nelíšia od pravidiel štandardného EKG.

Dieťa leží na pevnom gauči, senzory sú namontované na určitých častiach tela, dáta sú zaznamenávané prístrojom.

Ak má pacient 3 roky, musí byť prítomný rodič.

Na pomoc dieťaťu pri príprave na vyšetrenie by mali byť dospelí. Je potrebné vylúčiť mastné a vyprážané potraviny pred zasadnutím, fyzickou aktivitou (varovať učiteľov v materskej škole alebo škole) a nervovým vzrušením do 24 hodín.

Ako porozumieť výsledkom

Dekódovanie kardiogramu je samo o sebe nemožné, len správny rozbor výsledkov môže poskytnúť len lekár. Pri výpočte potreby dodržiavať prísnu schému a postupnosť.

• Sinusový rytmus.
• Elektrická os srdca.
• Intervaly odrážajúce vodivosť elektrického impulzu.
• ST segment, T vlna.
• Analýza komplexov QRS - amplitúda zubov R a S.

Základom dekódovania EKG je štúdium a analýza polôh zubov, trvanie intervalov (vzdialenosť S medzi zubami).

Rozdiel medzi vrcholmi najvyšších zubov by nemal byť väčší ako 10%. Ak je jeho rýchlosť vyššia a pulz je nižší ako 60 úderov / minútu, sú príznaky bradykardie. To znamená, že zložky orgánu nedostávajú prívod kyslíka kvôli zlému prietoku krvi. Toto sa často nachádza v srdcovom bloku.

Ak je rozdiel medzi špičkami zubov menší ako 10%, pulz je vyšší ako 80 úderov za minútu, to znamená známky tachykardie.

Na intervaloch amplitúdy QRS sa vykonáva analýza času prechodu impulzov na srdcové cievy. Rýchlosť je 120-200 milisekúnd pre obdobie od sínusového uzla k komorám.

Pri určovaní komplexu medzi zubami Q a S je indikátor braný ako rýchlosť 60-100 milisekúnd. Q vlna je normálna do hĺbky 3 milimetre a trvá menej ako 0,04 milisekundy.

Trvanie komorovej kontrakcie je indikované QT intervalom, norma sa pohybuje od 390 do 450 milisekúnd. Dlhé trvanie charakterizuje ischemické ochorenie, pravdepodobnosť infarktu myokardu, reumatizmus. Skrátenie dĺžky kontrakcie hovorí o nadbytku vápnika v krvi.

Elektrická os myokardu určuje oblasť, kde bolo zistené porušenie. K tomu, automatická analýza umiestnenia zubov.

Rýchlosť zubov a možností:

• S nesmie byť väčšia ako R.
• Q vlna chýba alebo má nasledujúce charakteristiky: hĺbka - 1/3 R, šírka až 40 milisekúnd.
• ak je S nižšia ako R, ochorenie pravej komory.
• keď S je nad R, odchýlka v práci ľavej komory.

Výsledky môže správne čítať len kardiológ s prihliadnutím na vyššie uvedené ukazovatele, používa sa tabuľka noriem a charakteristík odchýlok.

kontraindikácie

Tradičný typ elektrokardiogramu nemá žiadne kontraindikácie. Tam môžu byť ťažkosti, ak je obezita, bohatá vlasová vegetácia na hrudi. Aj zlomeniny hrudníka alebo zavedený kardiostimulátor sa môžu stať prekážkou alebo faktorom, ktorý mení výkon.

EKG so záťažou sa nevykoná, ak:

• Subakútne akútne obdobie infarktu myokardu.
• Infekčné ochorenia v akútnom štádiu.
• Aeuryzma aorty.
• S exacerbáciou hypertenzie.
• Pri akútnom srdcovom zlyhaní.
• S progresiou ischemickej choroby.
• Pri ťažkých ochoreniach imunitného systému.

Pred začatím zákroku EKG so záťažou je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie anamnézy pacienta na analýzu súvisiacich patológií.

U pacientov s glaukómom a krátkozrakosťou sa neodporúča používanie drogových testov.

EKG postup je v súčasnosti v Rusku uznávaný ako najefektívnejší a najspoľahlivejší pri diagnostikovaní abnormalít v práci srdca. Odhaľuje odchýlky v práci srdca u žien, u mužov au veľmi malých detí. Pre konečnú diagnózu je potrebné vykonať ďalšie testy, po ktorých lekár predpíše potrebnú liečbu.

Je možné jesť pred EKG srdca, čo by sa malo robiť a čo by nemalo

Choroby srdca sú bežné ochorenia. Na prevenciu a rýchlu identifikáciu počiatočných štádií týchto patológií sa používa množstvo technických prostriedkov. Pre dôkladnú štúdiu práce srdcového svalu po dlhú dobu sa používa elektrokardiografia (skrátene EKG) - najspoľahlivejšia metóda na štúdium práce srdca. Mnohé lekárske postupy, aj EKG, predpisujú určitú diétu. Ale stále jedna z najviac vzrušujúcich otázok: je možné jesť srdcia pred EKG?

Odporúčania pre odbornú prípravu

Elektrokardiografia sa používa na štúdium práce srdca

Pred zákrokom lekári poradia ako relaxovať.

Je možné mať EKG srdca? Ľahké občerstvenie je povolené. Ak sa vykonáva intraofágová operácia - je to nemožné.

Je potrebné minimalizovať psycho-emocionálny stres. Za 5-6 hodín pred prieskumom znížte množstvo tekutiny. Nepoužívajte kozmetiku (mastné vody a krémy vytvárajú film, ktorý ovplyvňuje kontakt elektródy s kožou).

Musíte si oddýchnuť a znovu si zobrať dýchanie predtým, ako ho vykonáte priamo. Nenechajte sa mýliť, že budete mať s vaňou uterák.

Postup sa môže uskutočniť rôznymi spôsobmi. Najbežnejšia je klasická EKG metóda. Používa sa aj EKG v ezofágu (v ktorom sa elektróda vkladá do pažeráka). Holter EKG, v ktorom sa kardiografia vykonáva po dlhú dobu - deň alebo viac. Ergonómia bicyklov - vyšetrenie so zvýšenou fyzickou aktivitou; tak sú zvyčajne diagnostikovaní profesionálni športovci.

Čo nerobiť deň predtým

Zvyčajne sú ľudia testovaní bez akejkoľvek prípravy. Lekári často pacientom nepripomínajú vlastnosti vyšetrenia. Mnohí ľudia nemajú radi návštevu nemocnice alebo kliniky, strach pri pohľade na lekára v bielom plášti, nervozita sa objaví. Toto je pravdepodobne pre každého.

A napriek tomu, aby ste dosiahli pravdivé výsledky, musíte sa dobre pripraviť na tento postup, pokúsiť sa byť pokojný a uvoľnený. Všetko to prichádza k srdcu pracujúcemu v obvyklom tichom režime.

Podrobnejšie o tom, čo by ste nemali robiť deň predtým a čo sa obmedzovať na, bude diskutované nižšie.

obmedzenia

Nepite kávu pred EKG

Pred EKG, ako aj pred inými štúdiami existujú zákazy:

• Používanie alkoholu a cigariet
• Športové aktivity
• Lieky nie sú lekárovi známe
• Vykonávanie tepelných postupov, ako sú: kúpele, sauny
• Pitie kávy, silný čaj
• Jesť mastné, slané, korenené

Indikácie a kontraindikácie EKG

Porucha srdcového rytmu je indikáciou EKG

Indikácie EKG:

• Poruchy srdcového rytmu
• Zmeny krvného zásobenia myokardu (svalová vrstva srdca)
• Podozrenie na poškodenie myokardu
• Zahustenie steny srdca (hypertrofia)
• Porušenie kontraktility a vodivosti
• Ak máte podozrenie na infarkt

Žiadne kontraindikácie. Výnimku tvoria ľudia so silným zakrivením hrudníka, ale aj osoby trpiace zápalovými procesmi na koži v oblasti ukladania elektród kardiografu.

Faktory narúšajúce výsledok

Výsledky vyšetrenia sa môžu zmeniť, ak je elektróda voľne pripojená k telu. K tomu zvyčajne dochádza pri aplikácii krémov a pleťových vôd. Tiež, ak subjekt trpel stresom deň predtým.

V prípade, že pacient používa lieky, ako sú trankvilizéry, antidepresíva, sedatíva, výsledok bude nespoľahlivý.

Výnimku tvoria ľudia s diabetom, ktorí nezrušujú lieky.

Etapy EKG

Pred EKG, muži musia holenie hrudníka, ak je hrubo pokrytý vlasmi.

Elektrokardiografia je technika, ktorá registruje elektrické pole srdca. Realizované v rôznych verziách: na klinike, v sanitke, doma, atď.

Pred začiatkom prieskumu sa zaznamenajú osobné údaje pacienta, číslo choroby a dátum.

Pred zákrokom musíte odstrániť všetky kovové šperky: hodinky, náušnice, retiazku, piercing atď. Ak je pacient mužom s hrubou vlasovou pokožkou na hrudi, hrudník sa musí oholiť.

Ďalej sú kontaktné zóny na koži odmasťované alkoholom alebo špeciálnou zlúčeninou. Podľa techniky je pacient na gauči v polohe na chrbte.

Ďalej sú na hrudníku pripevnené hrudníkové elektródy, ktoré sú vybavené prísavkami. Ak je záznam jednokanálový - iba jeden, ak je viackanálový - niekoľko. Do spodných tretín vnútorného povrchu nôh a predlaktia sú pripevnené platňové elektródy.

Čo sa dá naučiť z kardiogramu

EKG vám umožňuje určiť polohu ischémie srdca

Ľudské srdce, rovnako ako všetky cicavce, pozostáva zo 4 komôr: dvoch átrií a dvoch komôr. Srdcové septum je plné, čo zabraňuje miešaniu arteriálnej a venóznej krvi.

Krv sa vylučuje z predsiene do komôr, potom sa z nich uvoľňuje do krvného obehu. Srdce je rytmicky redukované kvôli pulzom prechádzajúcim cez vodivý systém. Začína sínusovým kardiostimulátorom.

Potom sa elektrické impulzy rozosielajú a pokrývajú celý srdcový sval. V dôsledku tejto redukcie dochádza (systola). Vznik a šírenie excitácie fixuje zariadenie.

Elektrokardiogram vychádza z papiera alebo displeja vo forme grafického obrazu. Analýzou výsledku môžu odborníci identifikovať:

1. Srdcová frekvencia a pravidelnosť
2. Lokalizácia a veľkosť ischémie
3. Toxické poškodenie srdca

Vykonanie tejto diagnózy a správna interpretácia kardiogramu vám umožní zistiť príčinu odchýlok v práci srdca, identifikovať tieto choroby, ako napríklad:

• Angina pectoris
• Hypertrofia myokardu
• Poruchy v zložení elektrolytov v krvi.

Je EKG škodlivá?

EKG postup je nevyhnutný pre registráciu tehotných žien.

Nie, nie zlé. Zariadenie prijíma zo srdcového svalu slabé elektrické impulzy vznikajúce od pacienta. Elektródy ich zachytávajú, galvanometer zvyšuje.

Zmeny v elektromagnetickom poli sú zaznamenané a zaznamenané záznamníkom na papierovú pásku, ktorá sa pohybuje rovnakou rýchlosťou.

Teraz môžeme vidieť grafický obraz práce srdcového systému vo forme zubov rôznych veľkostí. Štúdia nemôže ovplyvniť telo, jednoducho zaznamenáva prácu nášho srdca.

Preto je bezpečné povedať o bezpečnosti tohto vyšetrenia, pretože sa objavuje obraz práce srdcového svalu.

Zariadenie nevydáva žiadne žiarenie škodlivé pre telo. Ľudia niektorých profesií zažívajú ťažké bremená a sú nútení podstúpiť toto vyšetrenie denne. Okrem toho je povolený skríning detí a tehotných žien.

Pri registrácii sa vyžaduje, aby boli budúce matky testované. Ak sa žena počas tehotenstva obáva poklesu tlaku, bolesti v ľavom prsníku, dýchavičnosti, predĺženej toxémie - to je príležitosť na vymenovanie druhého.

Pozrite si video o základoch EKG:

Nepripadajte panike, ak máte priradené EKG, pretože je absolútne neškodné. Musíte sa starať o svoje zdravie a dodržiavať jednoduché požiadavky na tento postup. Postarajte sa o srdce - to je motor nášho tela.

Všetko o hypertenzii

Zobrazenie Dnes

Ako je EKG a ako pripraviť pacienta

Pre dôkladnú a hĺbkovú štúdiu práce srdca lekári už mnoho rokov používajú jednu z najspoľahlivejších diagnostických metód - elektrokardiografiu (alebo skrátenú EKG). Vďaka tejto diagnostike a správnej interpretácii kardiogramu sa dá veľa povedať o povahe a príčinách odchýlok v práci v srdci.

V novej sérii článkov vám povieme o špecifikách postupu EKG, ako aj o tom, ako sa naň správne pripraviť a byť schopný samostatne rozlúštiť výsledky získané porovnaním našich vlastných ukazovateľov s normou.

EKG ako sa pripraviť

Na rozdiel od názoru kardiológov sa predpokladá, že EKG nevyžaduje špeciálnu prípravu. Štúdium práce srdcového svalu zahŕňa vyhnutie sa stresu, únave a úplnému odpočinku. V deň zákroku musíte dobre spať a ignorovať ranné cvičenie. Ak je postup naplánovaný na ranný čas, potom by ste sa mali vyhnúť výdatným raňajkám, ale je lepšie ho úplne opustiť. Pri nasledujúcom dni by ste sa mali obmedziť na ľahké občerstvenie 2 hodiny pred zasadnutím.

Nezabudnite znížiť množstvo tekutín, ktoré ovplyvňujú svalovú funkciu. Vzdať sa kávy, čaju a iných energetických nápojov. Prispejú k stimulácii srdcovej činnosti a výsledky budú skreslené.

Odporúča sa osprchovať. Teleso nemusí byť aplikované na ošetrovanie, pretože zložky krémov a pleťových vôd prispievajú k tvorbe mastného filmu na povrchu, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje kontakt elektród s pokožkou.

Tesne pred EKG sa snažte čo najviac relaxovať. Sadnite si so zavretými očami, obnovte dýchanie - to zabezpečí rovnomerný pulz a objektívne hodnoty prístroja.

Je EKG škodlivá?

Logickú otázku, či je EKG škodlivá, možno odpovedať na základe výhod tejto diagnostickej metódy:

• presnosť informácií
• bezpečnosť a pohodlie sedenia
• účinnosť (10 min.)
• žiadne zdravotné alebo tehotenské obmedzenia

Ako ste už pochopili, nie je možné poškodiť zdravie EKG, pretože táto metóda je založená na odstránení indikátorov srdcového rytmu a nevyvoláva žiadne žiarenie ani účinky na telo. Navyše pre ľudí, ktorých práca je spojená s neustálym fyzickým namáhaním, sa elektrokardiografia vykonáva takmer denne, čo opäť potvrdzuje jej absolútnu neškodnosť.

Postup konania

Ako sa robí EKG, ak je čas správny?

Budete vyzvaní na odstránenie vonkajšieho oblečenia tak, aby nič nebránilo prístupu k hrudníku a uvoľnite dolnú časť nohy. Miesta, na ktoré budú pripojené elektródy, budú ošetrené alkoholom, čo spôsobí špeciálny gél.

Ďalším krokom je upevnenie manžiet a prísaviek. Sú upevnené na rukách, v členkoch a hrudníku. Desať elektród bude sledovať rytmus srdca a poskytne šifrovaný výsledok.

Rozlúštenie výsledkov bude účinné, ak pacient dodržia všetky pokyny na prípravu EKG.

Srdce zohráva úlohu elektrického generátora. Tkanivá tela majú vysoký stupeň elektrickej vodivosti, čo umožňuje pozorovanie elektrických impulzov srdca aplikáciou elektród na časti tela. Hodnoty biopotenciálov sú spracované elektrokardiografom a výstupné dáta sú vo forme súhrnného obrazu - šírenia budiacich signálov cez sval v grafickom obraze. Konkrétnejšie, rozdiel v elektrickom napätí.

Šírenie impulzov cez srdcové časti prispieva k depolarizácii myokardiálnych buniek, počas ktorých niektoré bunky získajú pozitívny náboj, druhá časť je negatívna. Existuje teda potenciálny rozdiel. V prípade úplnej depolarizácie (kontrakcie) alebo repolarizácie (relaxácie) bunky nebol pozorovaný rozdiel napätia. Zariadenie zaznamenáva EMF - elektromotorickú silu srdca.

Po vykonaní EKG dostane lekár predstavu o práci tela a existujúcich abnormalitách.

Elektrokardiogram je schopný odhaliť:

EKG, ako často

Ako sme už zistili, táto metóda je pre telo absolútne neškodná. Takže môžete zabudnúť na riziko vzniku komplikácií z častého monitorovania srdcového svalu. Naopak, portál „Všetko o hypertenze“ odporúča elektrokardiografiu, keď sa objavia prvé alarmujúce príznaky a nepríjemné pocity.

Dôvodom EKG sú:

• nepríjemné pocity prsníka
• dýchavičnosť
• nadváha
• chronického stresu
• tachykardia
• rýchly rytmus
• podozrenie na hypertenziu

Samozrejme, nemali by ste sa denne kontrolovať - ​​je to jednoducho bezvýznamné. Rozhodnutie o frekvencii EKG však musí vykonať ošetrujúci lekár na základe histórie.

Lekári odporúčajú, aby ľudia vo veku nad 40 rokov každoročne skúmali srdce a predstaviteľov staršieho veku - každé 1 štvrťrok.

Prijatý kardiogram sa bude interpretovať av prípade potreby sa predpíše liečba. Pamätajte si, že choroba je lepšie varovať vopred.

V nasledujúcich článkoch sa pozrieme na príklad pripraveného kardiogramu pre spôsoby jeho dekódovania a súladu s normami.

Aké sú zásady diagnostiky a pravidlá prípravy na EKG?

Hlavnou metódou na hodnotenie výkonu srdcového svalu je odstránenie EKG. Vďaka tejto technike sa lekári dozvedia nielen o prítomnosti patológií v kardiovaskulárnom systéme, ale aj o dôvodoch, ktoré ich spôsobili. Len málo pacientov vie, ako sa tento postup vykonáva, a aké prípravné opatrenia sú potrebné pred štúdiou.

Potreba prípravy na postup

Pacienti, ktorí neboli podrobení EKG, sa zaujímajú, ako sa pripraviť na zákrok a čo si vziať so sebou. Hlavné pravidlá pred podujatím - nekonzumujú ťažké produkty na trávenie niekoľko hodín pred vyšetrením, obmedzujú psycho-emocionálny stres. Čo si vziať so sebou na EKG? Odporúča sa uchopiť čistú plienku, aby sa pokryla pohovka, na ktorej sa kontrola vykonáva.

Ako sa pripraviť na EKG? Predtým, než sa táto procedúra oplatí spomenúť na nasledujúce nuansy:

• V čase diagnózy by mal byť pacient v pokojnom stave. Je žiaduce, aby bol dych hladký. Ak to lekár dovolí, potom môžete sedieť 10-15 minút v ordinácii. Odborník pomáha pacientovi obnoviť dýchanie, vysvetľuje bezpečnosť udalostí. Je žiaduce, aby pred diagnostikovaním mala úzkosť osoba čas na prispôsobenie sa miestnosti a zdravotníckemu personálu.

• Pred registráciou elektrokardiogramu stojí za to odmietnuť používanie alkoholických nápojov a fajčiť. Nemôžete piť kávu a nápoje obsahujúce kofeín. Neodporúča sa jesť niekoľko hodín pred návštevou lekára, fajčenie, kofeín a ťažké potraviny prispievajú k zrýchleniu srdcového rytmu, čo môže spôsobiť nepresnosti výsledkov EKG. Optimálne, ak sa prieskum vykonáva nalačno.
• Ak sa osoba pred zákrokom sprchuje, mal by prestať používať tučné telové mlieka a olejové sprchové gély. Takéto kompozície vytvárajú prekážku v kontakte s kožou a senzormi zariadenia.
• Je dôležité nosiť pohodlné oblečenie, aby sa neskôr pred štúdiou nevyskytli žiadne problémy. Je potrebné mať na pamäti, že počas zákroku bude musieť byť vystavená oblasť horných a dolných končatín, alebo odňať oblečenie do pása.
• Nenoste kovové šperky. Ak ich vezmete so sebou, buďte pripravení na to, že šperky budú musieť byť odstránené.

Indikácie a kontraindikácie EKG

Príprava pacienta na EKG srdca zahŕňa informovanie o indikáciách a možných zákazoch postupu. Diagnostické opatrenia kardiológ predpisuje na prevenciu ochorení srdca alebo na identifikáciu existujúcich ochorení. Postup je predpísaný aj pre sťažnosti osoby:

• pocit pálenia v hrudnej kosti;
• bolesti v dutine brušnej, vyžarujúce dozadu;
• vysoký krvný tlak;
• konštantná dýchavičnosť pri absencii významnej fyzickej námahy.

EKG by mali pravidelne vykonávať osoby trpiace týmito patológiami:

1. Hypertenzia. U pacientov s ochorením sa môže vyvinúť hypertrofia ľavej komory.
2. Ischémia srdca ako výsledok aterosklerózy koronárnych ciev. Nedostatok terapeutických opatrení v tejto chorobe spôsobuje konštantné hladenie kyslíka v tele.
3. Arytmia.
4. Hypertrofická kardiomyopatia.

Postup je možné vykonávať v intervaloch raz ročne. Bezchybne sa elektrokardiografia predpisuje ľuďom, ktorí svojou povahou zažívajú silnú fyzickú námahu - kozmonautov, námorníkov. Pri rovnakej periodicite sa EKG odporúča u pacientov starších ako 40 rokov. Diagnostická udalosť je povinne predpísaná pacientom pred chirurgickým zákrokom alebo pôrodom.

Je to dôležité! EKG sa musí vykonať u gravidných žien - aspoň raz počas celého obdobia gravidity. U tehotných žien dochádza k dramatickým zmenám hormonálnych hladín, čo sa odráža v objeme krvného obehu v tele.

EKG počas tehotenstva

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie EKG. Prístroj vyhodnocuje výkon srdca bez negatívneho vplyvu na telo. Preto je tento typ diagnózy určený deťom, dojčatám a tehotným ženám.

Príčiny nespoľahlivého výsledku

Nasledujúce faktory môžu ovplyvniť spoľahlivosť výsledkov:

• negramotné pripevnenie vodičov k rôznym častiam tela;
• nanášanie pleťových vôd, krémov na pokožku, vytváranie ochranného filmu;
• odložil emocionálne otrasy;
• užívanie určitých skupín liekov - antidepresív, sedatív a nootropík;
• nesprávna príprava na elektrokardiogram.

Pred elektrokardiogramom stojí za to upozorniť lekára na neštandardné situácie, ktoré sa vyskytli v živote v posledných dňoch. Špecialista bude dešifrovať získané analýzy s prihliadnutím na nedávno prekonanú stresovú situáciu alebo odloží štúdiu na ďalší deň.

Technika záznamu srdcovej frekvencie sa uskutočňuje rýchlo a nie je pre skúseného kardiológa ťažká. EKG sa vykonáva vo vetranej miestnosti (optimálna teplota v kancelárii je najmenej 18 a nie viac ako 24 stupňov). Počas testu sa pacienti musia vyzliecť a nachladnutie môže nepriaznivo ovplyvniť emocionálny stav osoby. Kľúčom k úspechu postupu - úplný pokoj v duši.

Poskytnite uvoľnený stav takýmto aktivitám:

• 15 minútový odpočinok osoby pred zákrokom a po ňom;
• ležiaca poloha na chrbte počas inštalácie senzora;
• dokonca aj dýchanie.

Mali by ste vedieť! Nie je potrebné jesť pred zákrokom. Je žiaduce, aby aspoň 1,5-2 hodiny prešli z času jedla na začiatok vyšetrenia. Ak vás trápi pocit hladu, je dovolené jesť ľahko stráviteľné potraviny: ovocie, zeleninu alebo nápoje z fermentovaného mlieka.

Etapy EKG

Pred štúdiom pacient leží na chrbte, uvoľňuje z nôh oblasť nôh, zápästí a hrudníka. EKG sa vykonáva v horizontálnej polohe. Fixačné body senzorov na kožu sú ošetrené antiseptickými činidlami. To poskytuje lepšie pripojenie elektród k povrchu kože. Potom sú senzory pripevnené k rukám, nohám a hrudníku.

Pripojené senzory sledujú srdcovú frekvenciu a prenášajú výsledok ako grafický obraz. Šifrovaná krivka opisuje výkon kardiovaskulárneho systému. Výsledný kardiogram vyžaduje ďalšie štúdium kardiológom, ktorý posudzuje prítomnosť alebo neprítomnosť kardiálnych patológií umiestnením segmentov, zubov a ďalších kritérií.

EKG - najinformatívnejšia metóda získavania informácií o srdcových ochoreniach. Prostredníctvom výskumu je možné identifikovať problémy v tele a správne rozhodnúť o terapeutických intervenciách.

Nedodržanie určitých pravidiel pred odstránením kardiogramu môže viesť k skresleniu získaných výsledkov. Hlavné činnosti, ktoré by sa mali dodržiavať pred zákrokom - rešpektovanie emocionálneho pokoja, odmietnutie jesť 1,5-2 hodiny pred EKG a nápoje obsahujúce alkohol a kofeín.

Ako sa pripraviť na srdce EKG

Dekódovanie EKG pre infarkt myokardu

Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

EKG pre infarkt myokardu pomáha lekárovi určiť stupeň poškodenia srdcového svalu a včas pomôcť pacientovi v plnej miere.

Keď je srdce poškodené, nevyhnutne nastane vykrvácanie myokardu a jeho funkcie sú poškodené. V mnohých prípadoch EKG indikuje vývoj konkrétneho štádia ochorenia. Poškodenie srdcového svalu je 2 typy:

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

• ischemického štádia;
• hemoragickej fázy.

Pomocou registrácie elektrických oscilácií vznikajúcich pri kontrakcii srdcového svalu je možné určiť plochu, ktorá bola najviac ovplyvnená hladovaním kyslíkom. Pomocou EKG sa zaznamenajú obmedzené predsieňové a pravé komorové infarkty a stanoví sa príčina rozšírenia ischemického stavu na ľavú srdcovú komoru.

Definícia nekrózy

V mnohých prípadoch je vývoj ochorenia indikovaný na EKG: príznaky infarktu myokardu sú najvýraznejšie v ischemickom období alebo vo fáze konečného poškodenia srdcového svalu. Proces krvácania tkanív je sprevádzaný príznakmi, ako sú

• zmena výživy v tkanivách srdcového svalu;
• porušením funkcií tela.

Keď sa u pacienta na EGC objavia počiatočné príznaky ochorenia, zaznamenajú sa zmeny v umiestnení T vlny, čo naznačuje slabosť srdcovej aktivity. Lekár stanoví veľkosť komplexu QRS a segmentu ST.

V prípade smrti časti myokardu je Q vlna mierne rozšírená. Rozsiahle lézie indikujú akútnu fázu ochorenia, ktorá si vyžaduje pohotovostnú starostlivosť. T vlna v nekróznom štádiu je deformovaná, je zaznamenávaná v ischemickej zóne s veľkými amplitúdovými osciláciami, je výrazne expandovaná a symetrická. Segment S4 predstavuje konvexný oblúk a nachádza sa na oboch stranách obrysu.

Stupeň rozvoja

Poškodenie myokardu na EKG v rôznych obdobiach infarktu je charakterizované zmenami, ku ktorým dochádza pri registrácii elektrických oscilácií. Porušenia sa objavujú v komplexe QRS, v T vlne, v segmente ST. Ak od začiatku srdcového infarktu uplynula najviac jedna hodina, na EKG sa pozorujú nasledujúce zmeny:

• zvýšenie oscilácií v T vlnách;
• zmena S-T segmentu v hornom a dolnom vedení;
• výrazné zvýšenie S-T v hornej časti obrysu.

Zvýšenie zamerania poškodenia v prvých hodinách ochorenia vedie k vytvoreniu jednofázovej krivky. Po 2-3 hodinách od začiatku záchvatu a počas nasledujúcich 2-3 týždňov sa na kardiograme objavia nasledujúce zmeny:

• vytvorenie širokej Q vlny;
• redukcia zubu R.

Zóna nekrózy myokardu obyčajne zodpovedá vlne Q. Tvorba QRS je charakteristická pre hlboké poškodenie srdcového svalu. Akútny stav ochorenia sa považuje za úplný, ak je vzdialenosť tvorená S-T segmentom na úrovni izolínu. Pri registrácii v akútnom štádiu ochorenia sekundárnej zmeny T vlny vertikálne by sa mal predpokladať vývoj zápalu v srdcovom svale.

Tvorba zóny poškodenia myokardu nastáva s tvorbou 3 ohnísk:

• mŕtve zóny;
• transmurálna oblasť;
• ischemické zameranie

Ak sa vyvíja akútny infarkt, ľavá komora srdca trpí. Lekár študuje oblasť na EKG porovnaním usporiadania zubov Q, R, S, T s normálnymi hodnotami EKG.

R-vlna charakterizuje zmeny v tkanivách vrcholu srdca. V prípade akútneho srdcového infarktu sa zvyšuje pod polohu zdroja poškodenia. Zub S je zobrazený v opačnom smere, zmenený v intervale S-T. Je potrebné mať na pamäti, že každé elektródy na EKG označujú špecifickú zónu poškodenia srdcového svalu. Porušenie vodivosti v prednej časti komory fixuje elektródu V3-V4. Keď sa v zadnej dolnej časti vytvorí lézia, určia sa oscilácie krivky v elektróde II, III, AVF.

V procese diagnostiky sa berú do úvahy priradenia V3-V4, II, III, VF, V3-V6, to znamená, že fixujú postihnutú oblasť, v ktorej došlo k srdcovému infarktu. Čím viac údajov sa získa zo všetkých potenciálnych zákazníkov, tým rýchlejšie sa diagnostikuje choroba.

Kompletný obraz oblasti nekrózy je určený v hojiacej fáze.

Štúdium krbu

Prvá fáza infarktu myokardu trvá až 72 hodín, sprevádzaná zhoršeným krvným obehom. Úplná absencia Q vlny v tejto fáze indikuje obnovenie funkcie srdcového svalu.

Vzdelávanie vedie Q v prvých dňoch po nástupe ochorenia so závažnou prognózou ochorenia. Určité nebezpečenstvo pre život pacienta je posunutie elektródy ST o viac ako 4 mm voči izolínu.

Pokles poškodenej zóny v priebehu niekoľkých hodín po nástupe srdcového infarktu je sprevádzaný obnovením svalového tkaniva. Zvýšenie ST trvá približne 21 dní, ak je ovplyvnená predná stena ľavej komory srdca. Ischémia jeho vonkajšej vrstvy je sprevádzaná výskytom podobného segmentu umiestneného vo forme oblúka nad izolínom. V prípade vývoja predného infarktu myokardu na kardiograme je zaznamenaná absencia rastu R vlny s V1-V3. Zároveň Q vlna v elektróde V5, V6 zmizne a je pozorovaná zmena v intervale ST-T, T1.

Lézia zadnej steny

Dekódovanie EKG v prípade poškodenia myokardu predstavuje určité ťažkosti, ak sa v zadnej stene srdcovej komory zaznamená porušenie krvného zásobenia. V prípade vývoja nižšieho infarktu sa študuje olovo III, aVF.

Nekróza zadnej steny je charakterizovaná výskytom Q vlny, ktorá je polovicou vlny R. Infarkt myokardu je určený štúdiom kombinácie vlny Q III s iným indikátorom QaVF. V priebehu vývoja akútneho štádia ochorenia nastane zmena veľkosti segmentu ST, deformácia T-vlny (schéma 1). Obraz ST intervalu sa vráti do normálu 14 dní po nástupe ochorenia.

V prípade poškodenia pravej tepny, ktorá dodáva krv do srdcového svalu, sa vyvinie rozsiahly infarkt zadnej steny komory. V tomto prípade sa zaznamenáva zmena Q vlny, zvýšenie ST intervalu a patologická T vlna v elektrónoch II a III. Lokalizácia infarktu myokardu ovplyvňuje veľkosť QRS komplexu v polohách II a III, zmena v parametroch V1-V3 spojených s ischémiou v zadnej stene ľavej komory srdca. Zároveň zistite porušenie v elektróde V1, V2 a veľkosti segmentu ST pod obrysom.

Presnosť EKG

Správne vykonaná štúdia infarktu myokardu vám umožňuje včas urobiť diagnózu a identifikované zmeny na EKG indikujú, kde sa lézie nachádzajú v srdcovom svale.
Pri rozpoznaní ľavej a pravej komory srdca na kardiograme infarktu sa objavujú určité ťažkosti. V tomto prípade študujte hrudné vodiče V3R, V4R, V5R, V6R.

Pri odstraňovaní kardiogramu je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s ochoreniami ako sú:

• blokádu pľúcnej artérie trombom;
• kardiomyopatia;
• opuch srdcového svalu alebo jeho trauma;
• angina pectoris;
• perikarditída;
• účinok srdcových glykozidov na myokard.

Technické chyby pri registrácii EKG nastanú, keď sú elektródy nesprávne nastavené. Ak ich zmeníte, môžete získať zmenu v T vlne a intervale QRS v elektróde T. Nesprávne umiestnenie elektród na pravej strane hrudníka spôsobuje imitáciu predného infarktu. Porucha rytmu nastáva, keď je malý kontakt medzi kovovými doskami a kožou pacienta. Presnosť EKG je ovplyvnená Parkinsonovou chorobou.

Zmena rytmu

Príznaky zrýchleného tepu na EKG sú sprevádzané výskytom negatívnej P vlny pred komplexom QRS a jeho uložením na vlne T. Obvykle je výskyt komorovej tachykardie spojený s infarktom myokardu, jeho akútnym obdobím. Pri odstraňovaní elektrokardiogramu sa zaznamenáva tep srdca na 100–200 tepov za minútu. Komplex QRS je deformovaný a umiestnenie intervalu RS-T4 podlieha zmene, T. tine wave. „Pirouette“ tachykardia je sprevádzaná zvýšením QT intervalu. Na EKG sa často pozoruje predčasná kontrakcia srdcového svalu. V tomto prípade sa objaví vlna P a o niečo neskôr komplex QRST. Súčasne sa rozbije polarita vlny P a potom dôjde k neúplnej kompenzačnej pauze.

Kardiogram tiež ukazuje kombinované arytmie:

• AB -dissotsiatsii;
• dvojitý tep.

Mimoriadne kontrakcie sa objavujú v akútnej fáze infarktu myokardu počas atriálneho flutteru a sú sprevádzané srdcovým rytmom dosahujúcim 200-400 úderov za minútu. Objavia sa početné vlny, ktoré indikujú arytmiu a abnormality vodivosti v uzle AB. Nebezpečný stav je charakterizovaný pomerom 2: 1, keď sú dve vlny predsieňovej fibrilácie doplnené jedným komplexom QRS.

Je potrebné mať na pamäti, že včasné štúdium EKG u pacienta s infarktom myokardu vám umožňuje začať liečbu ochorenia v ranom štádiu a tiež často ušetrí život človeka.

Monitorovanie srdca Holter: na čo sa používa Holter EKG?

Ak sú problémy so srdcom, elektrokardiogram nie je vždy informatívny. Často je potrebné fixovať prácu hlavného svalu ľudského tela na dlhšiu dobu. Na tento účel sa používa Holterovo monitorovanie srdca.
Prečo používať EKG na Holter av akých prípadoch je to potrebné - v tomto článku sa dozvieme.

Čo je to?

Holterovo monitorovanie srdca (24-hodinové monitorovanie EKG) je metóda nepretržitého zaznamenávania elektrokardiogramu (EKG) na jeden deň alebo dlhšie pomocou nositeľných kardioregistrátorov (monitorov).

Podstata štúdie spočíva v neustálom zaznamenávaní EKG na pamäťovú kartu umiestnenú v zariadení. Po spracovaní tohto záznamu na počítači poskytne funkčný diagnostický lekár záver o rytme, jeho poruchách, ischemických zmenách, prítomnosti pauz.

Metóda dostala názov podľa vedca, ktorý v roku 1952 prvýkrát použil dlhý záznam EKG.

Na čo sa používa?

Pred každodenným monitorovaním EKG pacienta by mal terapeut alebo kardiológ vyšetriť pacienta. Je to potrebné na správne navrhnutie žiadosti o štúdium, objasnenie podrobností vyšetrenia (napríklad zrušenie liekov) a formuláciu diagnózy.
Denné monitorovanie EKG ukazuje:

• typ srdcového rytmu a srdcová frekvencia;
• poruchy rytmu (supraventrikulárne a komorové extrasystoly, poruchy paroxyzmálneho rytmu, pauzy);
• ischemické zmeny EKG spôsobené CHD;
• u niektorých modelov - variabilita srdcovej frekvencie.

Denné monitorovanie EKG sa používa v nasledujúcich situáciách:

• diagnostika arytmií pri sťažnostiach na častý alebo pomalý tlkot srdca, prerušenia práce srdca, nepravidelný srdcový tep, epizódy závratov, závažná slabosť alebo strata vedomia, pocit srdcového zlyhania;
• diagnóza ischémie (hladovanie kyslíkom) myokardu so sťažnosťami na stlačenie, kompresívne, pálčivé bolesti za hrudnou kosťou, najmä počas cvičenia, pred menovaním záťažových testov, sťažností na pocit "hrudky v hrdle", pálenie záhy, epizódy bolesti v dolnej čeľusti alebo lakte;
• kontrola inštalovaného kardiostimulátora;
• monitorovanie stavu pacienta v čase, vrátane monitorovania účinnosti liečby.

Ako sa pripraviť na postup?

Ráno pred štúdiom si musíte vziať hygienickú sprchu. Nemažte pokožku, mala by byť suchá a čistá. Mužom sa dôrazne odporúča, aby si oholili hrudníkové vlasy: to nielen zmierni bolestivé odstránenie elektród, ale tiež výrazne zlepší kvalitu záznamu.

Lieky sa rušia na základe odporúčania lekára. Ak lekár, ktorý uviedol štúdiu, neuviedol žiadne špecifické pokyny, všetky lieky sa používajú v obvyklom dávkovaní.

Ak chcete do monitora kúpiť batérie, musíte venovať pozornosť označeniu. Batérie by mali byť zásadité (alkalické), veľkosť AA („prst“) alebo AAA („malý prst“).

Ak je lepiaca náplasť zle tolerovaná, odporúča sa zakúpiť v lekárni špeciálne hypoalergénne lepidlo na báze hodvábu. Pomôže zabrániť podráždeniu pokožky.

Odporúča sa, aby ste pred vyšetrením mali dostatok spánku, zvyčajne na raňajky, nie na ponáhľanie sa na kliniku. Pre pacienta to bude pohodlnejšie, ak si položí vhodné tričko a na vrchole voľné oblečenie, pod ktorým môže byť registrátor skrytý. Ženy chcú nosiť podprsenku.

Ako sa zisťuje?

Zdravotná sestra pripojí na predný povrch hrudníka okrúhle jednorazové elektródy a zaistí ich lepiacou páskou. Najčastejšie sú 5 - 7. Vodiče k malému zariadeniu - rekordér - sa odchyľujú od elektród. Registrátor zavesí pacienta okolo krku (menej často na opasok) v špeciálnom prípade. Po zapnutí rekordéra sa spustí nahrávanie EKG. Potom sa nedotýkajte monitora. Stlačenie ľubovoľného tlačidla je potrebné len vtedy, keď dostanete takéto pokyny od sestry, a to nie je potrebné.

Pacientovi je vydaný pozorovací denník. V ňom musí uviesť čas nočného spánku (kedy sa večer dostal do postele, kedy vstal ráno). Na niektorých klinikách sa pacientovi odporúča zaznamenávať všetky svoje akcie a pocity počas dňa. V iných prípadoch sa odporúča vykonať niekoľko záťaží.

Najčastejšie sa pacientovi odporúča, aby počas dňa niekoľkokrát vyšplhal po schodoch na únavu (bez väčšieho úsilia), pričom si všimol čas začiatku takéhoto zdvíhania a uvedie svoje pocity po zaťažení. Tento záznam v diári pomôže lekárovi určiť vzťah zmien EKG s nákladom a sťažnosťami.

Ak počas dňa pacient pocítil prerušenia v práci srdca, rýchly srdcový tep, mal závraty alebo iné sťažnosti, toto by sa malo uviesť aj v denníku. Nemusíte písať podrobne, hlavná vec je uviesť čas takýchto sťažností.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Stojí za zmienku, že čas medikácie. Nie je potrebné neustále merať a zaznamenávať krvný tlak. Treba si všimnúť čas jedla, odpočinok, emocionálny stres, ak nejako zmenili svoj zdravotný stav.

Pacient by mal spať ako obvykle, jednoducho ležať na bruchu.

Pri odlupovaní elektród ich musíte pripevniť späť.

Druhý deň ráno sa pacient vráti do kancelárie, aby mohol monitor vybrať. Po tomto vstupe analyzuje lekár. Tento proces môže trvať niekoľko hodín, takže výsledok je najčastejšie pripravený nasledujúci deň.

Počas prieskumu nemôže ísť cez detektor kovov v obchodoch, štadiónoch a tak ďalej. Môžete používať svoj mobilný telefón a počítač. Röntgenové žiarenie alebo magnetická rezonancia by sa nemala vykonávať. Ultrazvukové vyšetrenie je možné, ak neovplyvňuje hrudník a nenarušuje záznam.

svedectvo

1. Sťažnosti na epizódy závratov, stratu vedomia, poruchy srdcového rytmu.
2. Vyšetrenie infarktu myokardu, hypertrofickej kardiomyopatie a iných závažných ochorení srdca.
3. WPW syndróm, rozšírený Q-T interval syndróm.
4. Podozrenie na asymptomatickú ischémiu myokardu.
5. Podozrenie na syndróm spánkovej apnoe (používa sa špeciálny program na analýzu apnoe).
6. Monitorovanie kardiostimulátorov.

kontraindikácie

Denné monitorovanie EKG nie je indikované pre akútne zápalové ochorenia kože na hrudníku. Pre túto štúdiu neexistujú žiadne ďalšie významné obmedzenia. Môže sa vykonávať v akomkoľvek veku a pri všetkých súvisiacich chorobách.

Čo robiť po štúdiu?

Analýza denného monitorovania EKG je text s mnohými pojmami, číslami, grafmi a obrázkami, ktoré nie sú zrozumiteľné pre znalca. Preto ju môže správne vyhodnotiť len lekár. Obráťte sa na špecialistu, aby ste objasnili diagnózu, vymenovanie ďalších metód výskumu a liečby.