Prvá pomoc pri náhlej smrti

SUDDEN DEATH
AK NIE JE VEDOMOSŤ A ŽIADNA PULSE NA SLEEP ARTERY

1

Uistite sa
NO PULSE
NA SLEEP ARTERY

2

SPRÁVA
BREAST CELL Z OBLEČENIA A BALANCE BELT BELT

NIE!

STRUČNÝ ČAS NA URČENIE CHARAKTERISTICKÝCH CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ

NIE!
ULOŽIŤ PORUCHY NA PORUCHE A VYKONÁVAŤ NEPRIAME MASÁŽ SRDCE BEZ BÝVANIA BUNIČNEJ BUNKY A BEZ ŠÍRENIA
PÁSOVÝ PÁS

3

Na pokrytie
TWO FINGERS
PULMONÁRNY PROCES

4

Príčina
Vyfúknite päsť
NA ÚROVNI

NIE!
VPLYV NA PULMANTICKÝ PROCES ALEBO V OBLASTI KLÍČOV

NIE!
PUNCH NA PULSE K DISPOZÍCII NA KAROTÓNOVEJ ARTERII

5

Začíname
PRIAME MASÁŽ SRDCE

6

MAKE
INŠPIROVANÁ UMELECKÁ RESPIRÁCIA

Hĺbka nútenia cez hrudník by mala byť aspoň 3-4 cm.

Ak chcete uštipnúť nos, chytiť bradu, hodiť obeť hlavu späť a vziať maximálny výdych do úst.

NIE!
PLATIŤ PALM NA BREAST AKO VEĽKÝ FINGER BOLI PRIJATÝ NA RESCUEER

NIE!
VYKONÁVAJTE "INŠPIROVANÚ" UMELÚCU RESPIRÁCIU BEZ PREDLOŽENIA NOSNEJ STRÁNKY

7

PERFORM
KOMPLEXNÁ REANIMÁCIA

PRAVIDLÁ IMPLEMENTÁCIE. T
- Ak jeden záchranca pomáha, potom 2 „dychy“ umelého dýchania

po 15 tlakoch na hrudnú kosť.
- Ak pomáha skupina záchranárov, po 5 stlačeniach hrudnej kosti sa vykonajú 2 „inhalácie“ umelého dýchania.
-Pre rýchly návrat krvi do srdca? zdvihnite nohy obete.
- Zachrániť život mozgu? aplikovať za studena na hlavu.

PRI PORUŠENÍ VZORIEK,
PRED REZIMÁCIOU NA SRDCE NESMIE BYŤ PREDSTAVENÁ REANIMÁCIA ZAHRNUTIA SRDCE

- Ak chcete odstrániť vzduch zo žalúdka? otočte obeť na bruchu a stlačte päste pod pupkom.

8

organizuje
AKCIE PARTNEROV

PRVÝ RESCUEER
vykonáva nepriamu masáž srdca,
dáva príkaz "Dych!"

a monitoruje účinnosť inšpirácie pre zdvíhanie hrudníka.
DRUHÝ RESCUEER
vykonáva umelé dýchanie, monitoruje reakciu žiakov, pulz na karotickej tepne a informuje partnerov o stave obete: „Je tu reakcia žiakov! Žiadny pulz! Je tu pulz! “Etc.

NIE!

Na záchranu
FRIEND Opačný FRIEND
A BYPASS PARTNERS SPÄŤ

TRETÍ RESCUEER
Zvyšuje nohy obete pre lepší prietok krvi do srdca a pripravuje sa na zmenu partnera, ktorý vykonáva nepriamu masáž srdca.

Prvá pomoc pri náhlej smrti

Náhla smrť osoby môže nastať v dôsledku veľkého počtu rôznych dôvodov. Nástup náhlej smrti je stratou vedomia na pozadí nedostatku aktivity srdca, môže byť charakterizovaný nasledujúcimi hlavnými znakmi:

- na karotických a iných veľkých artériách pulz nie je detegovateľný;

- srdcové zvuky nie sú odposielané;

- žiaci sú rozšírení a nereagujú na svetlo;

- dýchanie sa zastavilo (to znamená, že hrudník je nehybný, nevytvára žiadne dýchacie pohyby, dokonca ani najslabší).

Včasná prvá pomoc v prípade náhleho úmrtia dá šancu zachrániť život človeka, aj keď sa objavia vyššie uvedené príznaky.

Niekoľko opatrení prvej pomoci na náhlu smrť

Po prvé, v tejto situácii je potrebné presne určiť prítomnosť vedomia obete. Keď človek „padne“ do obyčajného mdlobu, potom nebude ťažké mu pomôcť - všetko, čo musíte urobiť, je len trochu zvýšiť váš hlas, aby ste sa obrátili na obeť, alebo sa dotknite, zatraste alebo zľahka pritlačte, a ľahko si fackujte líca. Ak všetky tieto činnosti nie sú korunované úspechom, vedomie obete sa nevráti, musíte okamžite zavolať sanitku a pred jej príchodom začať vykonávať resuscitačné akcie na záchranu života človeka.

Na to, aby sa obeť dostala do zmyslov, potrebuje urobiť umelé dýchanie. Pred týmto postupom musíte najprv skontrolovať dýchacie cesty.

1. Za týmto účelom položte obeť na rovný povrch na chrbte. Prvá pomoc však musí začať, na základe príčiny zranenia - to znamená, že ak osoba spadla z výšky, potom je možná zlomenina miechy, preto sú zbytočné pohyby v tomto prípade kontraindikované pre zraneného, ​​pretože fragmenty stavcov sa môžu pohybovať a rozdrviť chrbát tela počas pohybu tela, ktorý len zhorší jeho stav. Ak človek leží v polohe smerom nadol, napriek tomu sa ho snaží jemne otočiť na chrbát, stačí otočiť trup v rovnakom čase s hlavou a krkom, bez toho, aby sa točilo, to znamená v jednom kuse.

2. Po správnom umiestnení obete skontrolujte dýchacie cesty. Veľmi často, v bezvedomí osoba, koreň jazyka padá do hrtanu a blokuje tok vzduchu do pľúc.

Ak má jazyk obete tlačenicu, musíte urobiť nasledujúce manipulácie: položte jednu ruku na čelo obete, trochu nakloňte hlavu dozadu a druhou rukou pridržte spodnú čeľusť a mierne ju zatlačte smerom k sebe. Pamätajte, že toto by sa nikdy nemalo robiť s poraneniami hlavy a krku.

3. Potom pozorne skontrolujte ústnu dutinu, odstráňte z nej všetky cudzie telesá (môžu to byť zubné protézy atď.). Potom zalomte ukazovák obrúskom, vreckovkou a vyčistite ústa slín, krvných zrazenín.

4. Teraz môžete pokračovať priamo k poskytovaniu pomoci - vykonávaniu umelého dýchania. Dá sa to urobiť niekoľkými spôsobmi - „z úst do úst“, „z úst do nosa“, „z úst do nosa a úst“. Najúčinnejšia je metóda dýchania z úst do úst. Na tento účel záchranca urobí najhlbší možný dych, mierne nakloní hlavu obete jednou rukou, zatlačí nosné priechodky dvoma prstami druhej ruky, pevne zalomí ústa svojimi perami (môžete si dať vreckovku, vložku na neho) a pomaly vydýchnuť (viac ako 2 sekundy). Ak je prvá pomoc poskytnutá správne, potom sa pri týchto manipuláciách začne hrudníková bunka obete rozširovať, čo znamená, že vzduch sa pohybuje správne, vstupuje do pľúc. Ak je hrudník nehybný a žalúdok sa zväčšuje, činnosť záchrancu nie je presne presná a vzduch sa dostal do žalúdka. V tomto prípade sa odporúča vydýchnuť viac ako je to len možné a všetko by malo fungovať. Umelé dýchanie by sa malo vykonávať niekoľkokrát, v cykle 4-5 sekúnd, a obeť môže dýchať sama, jeho život sa zachráni.

Prvá pomoc pri náhlej smrti

Nedostatok vedomia
Nedostatok spontánneho dýchania.
Nedostatok pulzácie v centrálnych artériách (karotída, femorálna).
Dilatácia žiakov a nedostatočná odpoveď na svetlo.

Príčiny náhlej smrti môžu byť

úraz elektrickým prúdom;
srdcové arytmie (pri ischemickej chorobe srdca, myokarditíde, srdcových vadách);
mozgové krvácanie s aneuryzmou alebo vaskulárnou aterosklerózou, najmä na pozadí vysokého krvného tlaku;
masívna strata krvi v prípade prasknutia aneuryzmy aorty alebo iných veľkých ciev;
anafylaktický šok;
asfyxia, vstup cudzieho telesa do priedušnice.

Náhla smrť neznamená okamžitý prechod ľudského tela do stavu mŕtvoly. Tento prechod predchádza stav klinickej smrti. Toto je posledná reverzibilná fáza umierania, pri ktorej napriek absencii krvného obehu a respirácie zostáva životaschopnosť všetkých tkanív a orgánov určitú dobu. Táto doba, počas ktorej je možná resuscitácia, sa pohybuje od 3 - 5 minút (za normálnych podmienok) do 20 minút (za podmienok nízkej teploty).

Pomoc pri náhlej smrti

Resuscitácia je nevyhnutná na okamžité začatie a ešte lepšie - nie na úplné zastavenie srdcovej činnosti a dýchania. Ak bola príčina smrti asfyxia alebo utopenie, uvoľnite ústnu dutinu z predmetov, ktoré bránia dýchaniu. Položte pacienta na pevný, rovný povrch, rozbaľte rozpačité oblečenie. Postavte sa na stranu pacienta a položte jednu ruku na dolnú tretinu hrudnej kosti - v strede. Umiestnite druhú ruku kolmo na zadnú stranu prvej ruky. Začnite silné chvenie s rukami pri frekvencii 60 - 70 za minútu. Hrudná kosť by sa mala posunúť najmenej 4 - 6 cm v smere chrbtice. Účinnosť masáže je riadená prechodom pulznej vlny cez karotickú artériu.

Po 15 stlačeniach aplikujte ústa na ústa pacienta, pevne pritlačte pery a držte nos a urobte 2 energetické výdychy. Pacientova hruď by mala stúpať. Potom pokračujte v srdcovej masáži. Ak máte asistenta, potom môže vykonať masáž srdca (4 - 5 stlačení) a vy - umelé vetranie pľúc (2 výdychy).

Účinnosť resuscitácie je potvrdená výskytom nezávislých kontrakcií srdca (pulz na karotickej artérii) a zúžením žiaka. Keď dôjde k dýchaniu, resuscitačná starostlivosť môže byť zastavená a pacient je naliehavo hospitalizovaný.

Pri neprítomnosti priaznivých príznakov sa resuscitácia vykonáva po dobu 30 minút, po ktorej sa zastaví masáž srdca a ventilácia pľúc.

Prvá pomoc pri náhlej smrti

Náhla smrť je prirodzená (nenásilná) smrť, ktorá sa neočakávane vyskytla v priebehu 6 hodín (podľa niektorých zdrojov - 24 hodín) od nástupu akútnych symptómov. V ohromujúcom počte prípadov je príčinou náhleho úmrtia ischemická choroba srdca (akútna koronárna insuficiencia alebo infarkt myokardu), komplikovaná elektrickou nestabilitou. Menej časté príčiny zahŕňajú akútnu myokarditídu, akútnu myokardiálnu dystrofiu (najmä alkoholickú etiológiu), pľúcnu embóliu, uzavreté poranenie srdca, elektrické poranenie, srdcové chyby. Náhla smrť sa vyskytuje pri neurologických ochoreniach, ako aj pri chirurgických a iných zákrokoch (katetrizácia veľkých ciev a dutín srdca, angiografia, bronchoskopia atď.). Existujú prípady náhleho úmrtia pri používaní určitých liekov (srdcové glykozidy, prokaínamid, beta-blokátory, atropín atď.).

Náhla smrť môže byť rozpoznaná nasledujúcimi charakteristickými znakmi:
1. Expanzia žiaka a nedostatočná reakcia na svetlo.
2. Stav bezvedomia.
3. Dýchavý stav.
4. Nedostatok pulzácie v centrálnych artériách (karotída, femorálna).

Príčiny náhlej smrti môžu byť:
srdcové arytmie (pri ischemickej chorobe srdca, myokarditíde, srdcových vadách);
úraz elektrickým prúdom;
bohatá strata krvi v prípade poškodenia aneuryzmy aorty alebo iných veľkých ciev;
mozgové krvácanie s aneuryzmou alebo vaskulárnou aterosklerózou, najmä na pozadí vysokého krvného tlaku;
anafylaktický šok;
zadusenie, dostať cudzie teleso do priedušnice.

Keď stav náhlej smrti nemôže hovoriť o okamžitom prechode ľudského tela v stave mŕtvoly. Medzi týmito dvoma stavmi je stav klinickej smrti. Vyznačuje sa absenciou krvného obehu a dýchania, ale v krátkom čase je možné priviesť človeka späť do života, pretože všetky tkanivá a orgány nestratili svoju vitalitu. Časom sa toto obdobie pohybuje od 3 do 5 minút (za normálnych podmienok) do 20 minút (za podmienok nízkej teploty), čo je čas, počas ktorého je potrebné mať čas na uskutočnenie resuscitácie.

Pomoc pri náhlej smrti

Je potrebné okamžite uskutočniť resuscitačné zákroky bez čakania na úplné zastavenie dýchania a funkcie srdca. Ak je smrť spôsobená udusením alebo utopením, najprv očistite ústa od akéhokoľvek obštrukčného dýchania. Obeť je potrebné položiť na rovný pevný povrch, aby sa uvoľnil z obmedzujúceho oblečenia. Postavte sa na stranu obete a položte jednu dlaň na dolnú tretinu hrudnej kosti - v strede. Umiestnite druhú ruku kolmo na vonkajšiu stranu prvej ruky. Potom, čo ste sa rozhodli na svojich rukách, začnite tlačiť rukami, mali by byť silné as frekvenciou okolo 60 - 70 za minútu. Hrudník obete z pohybov by mal byť posunutý najmenej 4 - 6 cm v smere chrbtice. Účinnosť vašich činností môžete určiť prechodom pulznej vlny cez karotickú artériu.

Keď urobíte 15 tlačí, dať šatku alebo tenkú handričku na obeť obete a aplikovať ústa na to, potom pevne pritlačiť s perami, a držať nos, aby 2 intenzívne výdychy. Účinnosť vašich opatrení bude hovoriť hrudník výťah. Potom pokračujte v masáži srdca. Ak nie ste sami, potom sa môžu šíriť dychy a dýchanie: robí masáž srdca (4 - 5 tlačí) a vy - umelé dýchanie (2 výdychy), alebo naopak.

Ak robíte všetko správne a čas resuscitácie nie je vynechaný, vzhľad dýchania a pulzu môže byť signálom záchrany života. Ak sa vám podarilo priviesť človeka späť k životu (objavil sa pulz a dýchanie), potom po tom všetkom musíte hospitalizovať obeť v najbližšej nemocnici.
Ak všetka resuscitácia nebude fungovať do pol hodiny, potom môžete zastaviť všetky činnosti, pretože 30 minút je časový limit pre resuscitáciu.

Náhla smrť je sprevádzaná nasledovnými nepopierateľnými príznakmi:

Nedostatok vedomia
Nedostatok spontánneho dýchania.
Nedostatok pulzácie v centrálnych artériách (karotída, femorálna).
Dilatácia žiakov a nedostatočná odpoveď na svetlo.

Dátum pridania: 2015-05-19 | Počet zobrazení: 1406 Porušenie autorských práv

Poradie prvej pomoci pre náhlu smrť osoby

Uistite sa, že v karotickej tepne nie je pulz. Voľný hrudník z oblečenia. Zakryte xiphoidový proces dvoma prstami. Päsťou prilepte hrudnú kosť. Začnite nepriamu masáž srdca. (50-80-krát stlačenie za minútu, hĺbka vytrhnutia 3-4 cm). Vdychovať umelé dýchanie (držať nos, hádzať hlavu a urobiť maximálny výdych do úst). Ak existuje jeden záchranca, potom sa po 15 stlačeniach vykonajú 2 dychy. Ak 2 záchranári, potom 2 dychy, po 5 lisoch.

194.48.155.245 © studopedia.ru nie je autorom materiálov, ktoré sú zverejnené. Ale poskytuje možnosť bezplatného použitia. Existuje porušenie autorských práv? Napíšte nám Kontaktujte nás.

Zakážte funkciu adBlock!
a obnoviť stránku (F5)
veľmi potrebné

Prvá pomoc pri náhlej smrti

Základné princípy resuscitácie v prípade náhlej smrti z infarktu myokardu sú dostatočne dobre pokryté v domácej aj zahraničnej literatúre. Prvá pomoc sa zásadne nelíši od činností, ktoré by sa mali vykonávať pri klinickej smrti inej etiológie, ale má niekoľko znakov.

Klinická smrť pri infarkte sa spravidla vyskytuje v súvislosti so zástavou srdca a takmer nikdy sa nevyskytuje v dôsledku zastavenia dýchania. Najčastejšou príčinou zastavenia obehu je komorová fibrilácia. Prvým a nesporným javom v tomto stave je srdcová masáž a ventilácia pľúc, ktoré sa vykonávajú vo všetkých prípadoch náhlej smrti. Výnimku tvoria takéto zriedkavé prípady na ambulantnom základe, keď je takmer okamžite možné dať elektrický impulz z defibrilátora, ktorý by sa mal vykonať v takejto situácii, bez toho, aby sa začala masáž srdca.

Spôsoby masáže a ventilácie sú dobre pokryté v literatúre. V praxi sa často pozorujú prípady, keď je možné len s jedným mechanickým pôsobením na srdce (úder do predsieňovej oblasti) obnoviť srdcovú aktivitu bez použitia iných opatrení.

Väčšina výskumníkov sa domnieva, že na samom začiatku resuscitácie by sa ventilácia pľúc (ALV) mala vykonávať metódou „ústa do úst“, maskou alebo potrubím a potom dýchacím prístrojom cez masku. Účinnejšia a pritom jednoduchá je metóda umelej pľúcnej ventilácie s použitím ezofageálneho uzáveru. Uzáver pažeráka poskytuje prekážku prechodu vzduchu do žalúdka v čase jeho podania pevne stlačenou maskou.

Osobitosťou resuscitačných opatrení v prípade zastavenia krvného obehu pri akútnom infarkte myokardu je skutočnosť, že tracheálna intubácia sa má začať najskôr o 10 minút neskôr. V prípade zlyhania neodkladajte postup intubácie, pokračujte IVL cez masku. Tento prístup k resuscitácii dýchania je spôsobený tým, že keď sa obnoví aktivita srdca, spontánne dýchanie sa takmer vždy objaví okamžite. Neprimeraná strata času pri tracheálnej intubácii znižuje frekvenciu úspešného zotavenia pacientov.

Medzi prioritné činnosti patrí elektrická defibrilácia, ktorá sa podľa mnohých údajov môže uskutočniť aj pred záznamom EKG. Chybné použitie v komorovej asystólii neznižuje pravdepodobnosť úspešného zotavenia pacienta. Existujú aj opačné údaje, podľa ktorých sa neodporúča vykonávať defibriláciu počas komorovej asystoly.

Nikto však nepochybuje, že elektrická defibrilácia je účinným spôsobom liečby komorovej fibrilácie. Účinnosť metódy závisí od mnohých dôvodov, medzi ktorými je potrebné vybrať tie najdôležitejšie - čas, ktorý uplynul od jeho vzniku, použitú energiu, polohu a veľkosť elektród. Existuje jediný názor, že čím menej času uplynulo od začiatku obehového zastavenia, tým väčšia je šanca na jeho zotavenie. Medzi výskumníkmi však neexistuje konsenzus týkajúci sa použitej energie, polohy a veľkosti elektród počas defibrilácie. Pri použití vysokoenergetických a malých elektród dochádza k poškodeniu myokardu alebo nekróze. Vysoká energia výboja môže spôsobiť srdcový blok a kontinuálnu fibriláciu komôr. Defibrilácia s nízkoenergetickými výbojmi často nezastavuje ventrikulárnu fibriláciu. Na základe údajov získaných rôznymi výskumníkmi sa odporúča, aby energia prvých dvoch výbojov bola približne 200 J. Ak tieto pokusy nie sú úspešné, potom by mala byť energia následných výbojov zvýšená na 300 a potom na 360 J.

Absolútna väčšina autorov počas srdcovej zástavy a ventrikulárnej fibrilácie odporúča zavedenie adrenalínu, ktorého priaznivý účinok je spojený s jeho účinkom na srdce. Pozornosť si však zaslúži pozornosť, podľa ktorej má vazokonstrikčný účinok lieku dôležitú úlohu. Zvýšením periférnej vaskulárnej rezistencie adrenalín významne zvyšuje diastolický tlak. Vzhľadom na to, že počas diastoly dochádza ku koronárnemu prietoku krvi, je zvýšenie tlaku počas tohto obdobia mimoriadne dôležité pre zlepšenie koronárneho obehu. Tento predpoklad bol potvrdený v štúdiách mnohých autorov. Adrenalín sa má teda podávať všetkým pacientom s obehovým zastavením a čím skôr, tým lepšie. Tieto injekcie (vždy 1,0 ml 0,1% roztoku) sa môžu počas resuscitácie mnohokrát opakovať.

Napriek určitým rozporom pri posudzovaní možnosti použitia hydrogenuhličitanu sodného počas resuscitácie väčšina autorov považuje za potrebné ho použiť, pretože aj pri účinnej resuscitácii dochádza k acidóze, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje schopnosť obnoviť srdcovú aktivitu. U všetkých pacientov sa má použiť hydrogenuhličitan sodný. Celková dávka lieku by nemala prekročiť 150-250 ml 4% roztoku.

Prípravky vápnika sú schopné iniciovať a zvyšovať silu kontrakcie myokardu, ich použitie v asystólii sa považuje za primerané. Existujú však údaje, ktoré vyvracajú používanie tejto drogy a ukazujú jej neúčinnosť. Zavedenie bežných dávok chloridu vápenatého do žily môže zvýšiť jeho hladinu v krvi na abnormálne vysoké počty. Na základe toho autori navrhujú používať vápnik len v niektorých prípadoch v malých dávkach (až 10 ml 10% roztoku). Zvlášť nebezpečné je vymenovanie jeho pacientov, ktorí boli liečení digitalisom. Je však uvedené jeho vymenovanie s hyperkalémiou. Na základe štúdií sa tí istí autori domnievajú, že neexistujú presvedčivé údaje, ktoré by umožnili dospieť k záveru, že podávanie vápnika môže spôsobiť zvrátenie asystoly. Väčšina domácich autorov odporúča, aby sa chlorid vápenatý podával počas resuscitácie u pacientov s asystoliou a elektrickou disociáciou. Je potrebné s tým súhlasiť, ale je potrebné pamätať na kontraindikácie jeho účelu a že celková dávka tohto lieku by nemala prekročiť 10 ml 10% roztoku.

V prípadoch neschopnosti používať elektrickú defibriláciu, alebo ak zlyhá pri komorovej fibrilácii, možno použiť antiarytmiká. Lidokaín a trimecain majú najúčinnejší antifibrilačný účinok, ale v obvyklých terapeutických dávkach sa môžu použiť iné antiarytmiká (novokainamid, etmozín, rytmylen, atď.). Na elimináciu rekurentnej komorovej fibrilácie sa odporúča použiť blokátory s brómovaným tosylátom (ornidom) alebo beta-receptormi, keď zastavíte krvný obeh, ktorý sa vyskytuje na pozadí porušenia srdcového vedenia, použitie atropínu, beta-receptorových stimulantov a glukokortikoidných hormónov je oprávnené. Preukázalo sa, že všetci pacienti (bez ohľadu na typ obehového zastavenia) podávajú antihypoxanty, ako je hydroxybutyrát sodný, v dávke 30 ml 20% roztoku alebo sodnej soli tiopentalu do 1,0 g. Kraniocerebrálna hypotermia sa má používať s rovnakým účelom.

Glukokortikoidné hormóny (prednizón 60-90 mg, hydrokortizón 125-250 mg), ako aj beta-receptorové stimulanty (izadrín 0,5% - 1,0-2,0 ml alebo alupent 0,05% - 1,0-2, 0 ml) sa môže použiť na asystóliu a ventrikulárnu fibriláciu.

Najlepší spôsob podávania liekov by sa mal považovať za intravenózny, na ktorý možno použiť centrálne a periférne žily. Použitie liekov je intrakardiálne možné, ale je lepšie ho obmedziť, pretože srdcová punkcia môže spôsobiť komplikácie (poškodenie koronárnej artérie a srdcového vedenia nervového systému, hemoperikardia a niektorých ďalších), navyše v tomto čase sa musí zastaviť masáž srdca. Účinným spôsobom predpisovania liekov (adrenalín, atropín, lidokaín atď.) Je ich zavedenie do priedušnice intubačnou trubicou alebo prepichnutím. Dávka injekčne podávaných liekov by mala byť 1,5-2 krát väčšia ako pri intravenóznom podaní.

Neprítomnosť účinku resuscitácie po dobu 15-20 minút robí ďalšie pokusy o obnovenie aktivity srdca neúspešné.

Vysoká účinnosť resuscitačných opatrení v prípade náhlej smrti v prednemocničnej fáze je možná s okamžitým príchodom brigád k takýmto pacientom. Okrem toho je potrebné naučiť populáciu princípy kardiopulmonálnej resuscitácie, ktorá by mala byť poskytnutá pred príchodom posádky sanitky.

Prvá pomoc pri náhlej smrti

Blog používateľa Nikita Nikitin

• 9. január 2018, 10:39 hod

Hlavný blog

Teraz môj hlavný blog je Silent, blog.nikitanikitin.ru. Predplatiť.

Píšem situačne na FB a Telegram - nasleduj a pridaj. Niekedy kríž-puschu tam z Pacifiku.

Tento LJ je skôr archívny, zatiaľ neviem, čo s ním robiť.

Pozerám sa na stránky publikácií, ale zatiaľ nie je nič, čo by chceli všetci. Egeya je krásna, ale je tam len málo ľudí. V telegrame je veľa ľudí, ale nie sú tam žiadne kamentses, príspevky s obrázkami a normálne značky.

Napíšte, či existuje sovietsky.

• 8. január 2018, 01:38 hod

Alexander Technique 8. (dnes)

• 18. október 2017, 10:27 hod

Niekoľko myšlienok na tvár Aidi

Keď prišiel dotyk, zdalo sa, že je to len na odomknutie telefónu. Potom prišiel nákup, potom pridal schopnosť dodatočne dať prst pre prístup k všetkým druhom bankových aplikácií.

Faith Aidi bola oznámená na odomknutie telefónu a úsmev s hovno. Ale vďaka tomu sme videli, ako dobre telefón rozpoznáva vaše výrazy tváre.

Očakávam, že v 12. I-OSE sa objaví správa výrazov tváre. V oznámení, môžete si pokrčiť nos zavrieť. Alebo si môžete prezerať knihu pravým okom tak, aby sa prepína na nasledujúcu stránku.

A bude to ešte lepšie, keď sa rozpoznávanie reči naučí čítať pery. Niekedy je vhodnejšie diktovať ako písať, ale vždy nechcete robiť zvuky, ak ste medzi ľuďmi. A potom môžete ticho šepkať a všetko je v poriadku.

No, už som raz napísal, že telefón bude schopný využiť vedomosti o tom, či sa na to pozeráte a zdieľate ho s dôveryhodnými programami. „Facebook chce vedieť, či sa na to pozeráte, povedzte to?“ A vy sa vrásate, je to tak, a systém neumožňuje napáliť Facebook, ak sa na to pozriete.

Samozrejme, že by to malo prísť aj na notebooky.

Stále existuje pocit, že si ani neviem predstaviť, že by sa to dalo urobiť za pár rokov.

• 4. jún 2017, 12:48

Koncert bez očakávaní - skúška a on

Zajtra máme na Chistye Prudy skúšku na šaty na koncert bez očakávaní. Skúška z 5, vystúpenie celého programu od 7. Ak chce niekto byť divákom, napíš mi.

Každý divák zajtra sa o niečo opýtame.

Koncert samotný v piatok.

• 27. marec 2017, 01:27 hod

Robert Fripp Symfónia lstivých gitaristov II (2)

• 26. marec 2017, 01:02 hod

Robert Fripp Symfónia lstivých gitaristov II (1)

Vystupujeme vo Vizha-Agende.

• 21. marec 2017, 03:32 hod

Týždeň ticha

Celý minulý týždeň cítim smäd po tichu v komunite. Alebo trpíte hlukom, ak chcete. Vychádzajúc z doslovného - ako hlasno a veľa rozprávame, ako razíme naše nohy, alebo ako hlasno je náš telefón. Hluk vytvára hluk - niečo pustíme, ideme tam a späť, nakreslíme na stránke desaťkrát. A mimo dielne - to isté.

Niekedy pracujeme s týmto právom v triede, napríklad, dávame pozor na hluk stojanov, prosím, nehovorte počas prestávky, ticho na niekoľko minút pri sledovaní, alebo sa opýtať na vypnutie telefónu.

Tento týždeň vyzývam všetkých, na ktorých reaguje, pracovať na tichu.

Veľmi jednoduché - majte na pamäti ticho. Ak chcete - premýšľajte o tom. Počúvajte ju. Pozrite sa, čo sa stane, keď nebudete hovoriť. Venujte pozornosť pauzám medzi slovami a zvukmi - v sebe av iných. Alebo naopak - dávajte pozor na slová a zvuky. Vyhnite sa voliteľnému slovu alebo zvuku. Alebo urobte niečo iné, čo sa vám zdá vhodné.

Skúsení, napríklad, účastníci kurzov kvality, môžete si vziať akékoľvek cvičenie, ktoré naznačuje sám.

Ak chcete, dajte mi vedieť, čo budete robiť alebo zdieľať to, čo chcete ohľadom témy: [email protected].

To všetko nie je potrebné.

Želám si jasnosť. Vedzte, že nie ste sami.

Oficiálne stránky GBUZ YNAO "Salekhard ambulancie"

Prvá pomoc pri náhlej koronárnej smrti

Hlavné príznaky (symptómy) náhlej srdcovej smrti:

• Náhla strata vedomia, často sprevádzaná agonistickými pohybmi (osoba, ktorá stojí alebo sedí, padá dole, často sa pozoruje kŕčovité svalové napätie, nedobrovoľné močenie a defekácia)
• Náhle úplné zastavenie dýchania, často po krátkom čase (5-10 sekúnd) agonistického pseudo-dýchania: pacient robí sipot a / alebo bublajúce zvuky, niekedy podobné kŕčovitému pokusu niečo povedať.

Algoritmus urgentných úkonov očitých svedkov náhlej smrti osoby

(vykonáva sa len v prípadoch, keď osoba náhle omdlila vo vašej prítomnosti)

• Ak osoba náhle omdlel - okamžite zavolajte záchranný tím! (telefón: "03" a "7 (34922) 4-60-75", pre predplatiteľov mobilných operátorov: "103", "7 (34922) 3-98-03" a "7 (34922) 4-60-75 »)
• Potraste pacientom za rameno a hlasno sa spýtajte: „Čo je s tebou?“. V neprítomnosti odpovede sa vykonáva aktívny zášklb na tvári pacienta, bez akejkoľvek reakcie (príznaky života), okamžite začať srdcovú masáž.
• Pacient sa umiestni na pevný rovný povrch (podlaha, zem, plochá pevná plošina), určia sa umiestnenie rúk na hrudi pacienta, ako je znázornené na obrázku. Jedna dlaň je umiestnená na mieste uvedenom na obrázku a dlaň druhej ruky je umiestnená na vrchu prvej ruky v presnom súlade s obrázkom rúk na obrázku. Vyvolala intenzívnu rytmickú kompresiu hrudníka obete do hĺbky 5 cm s frekvenciou 100 na hrudník za minútu.
• Ak sa objavia známky života (akékoľvek reakcie, výrazy tváre, pohyby alebo zvuky pacientov), ​​má sa zastaviť masáž srdca. Pri vymiznutí týchto príznakov života sa musí obnoviť masáž srdca. Zastavenie masáže srdca by malo byť minimálne - maximálne 5 - 10 sekúnd. S obnovením príznakov života sa srdcová masáž zastaví, pacient má teplo a pokoj. Pri absencii príznakov života pokračuje srdcová masáž až do príchodu brigády SMP.

Ak má osoba poskytujúca prvú pomoc špeciálny tréning a skúsenosti s vykonávaním kardiopulmonálnej resuscitácie, môže vykonávať umelé dýchanie spolu s uzavretou masážou srdca. Pri absencii špeciálneho tréningu by pacient nemal mať umelú ventiláciu pľúc a stanovenie pulzu v karotickej artérii, pretože vedecké štúdie ukázali, že takéto postupy v neskúsených rukách vedú k neprijateľnej strate času a prudkému zníženiu frekvencie obnovy pacientov s náhlou zástavou srdca.

Nezabudnite, že:

• Spôsobil počas prvých 10 minút od začiatku srdcového infarktu vám pohotovostná lekárska starostlivosť umožňuje plne využívať moderné, vysoko účinné metódy ústavnej liečby a mnohokrát znížiť úmrtnosť na tieto choroby.
• Prijatá kyselina acetylsalicylová (aspirín) a nitroglycerín v prvých minútach môže zabrániť infarktu myokardu a významne znížiť riziko smrti z neho
• Pitie ne je rozumný základ oddialiť výzvu sanitnej brigády počas vývoja srdcového infarktu a akútnej cerebrovaskulárnej príhody - približne 30% ľudí náhle (do hodiny od nástupu príznakov) tých, ktorí zomreli doma, bolo intoxikovaných.
• Vnútorná masáž srdca počas prvých 60 - 120 sekúnd po náhlej zástave srdca sa môže až 50% pacientov vrátiť do života

Pokyny pre prvú pomoc v prípade pracovného úrazu

1. Všeobecné zásady prvej pomoci.

Prvá pomoc je komplex naliehavých opatrení zameraných na zachovanie života a zdravia obetí zranení, úrazov, otravy a náhlych chorôb.

Čas od okamihu zranenia, otravy až do času prijatia pomoci by sa mal výrazne znížiť. Poskytovateľ pomoci je povinný konať rozhodne, ale zámerne a účelne.

Je dôležité byť schopný rýchlo a správne posúdiť stav obete.Po vyšetrení najprv zistiť, či je obeť nažive alebo nie, potom určiť závažnosť lézie, či krvácanie pokračuje.

Pomoc musí odlíšiť stratu vedomia od smrti:

• prítomnosť pulzu na karotickej artérii. Na tento účel sa indexový a stredný prst aplikujú na vybranie na krku pred horným okrajom sternocleidomastoidného svalu, ktorý sa dobre vyznačuje na krku;
• prítomnosť spontánneho dýchania. Nainštalovaný pohybom hrudníka, aby sa zrkadlo navlhčilo na ústach obete;
• reakcia žiaka na svetlo. Ak je otvorené oko obete odtienené rukou a potom rýchlo vzaté nabok, žiak je zúžený.

Keď sa nájdu známky života, je potrebné okamžite začať poskytovať prvú pomoc.

Je nevyhnutné identifikovať, eliminovať alebo redukovať život ohrozujúce prejavy lézie: krvácanie, respiračná a srdcová zástava, zhoršená priechodnosť dýchacích ciest, silná bolesť.

Je potrebné pripomenúť, že absencia tepu, pulzu, dýchania a reakcie žiakov na svetlo neznamená, že obeť je mŕtva.

Pomoc nemá zmysel so zjavnými znakmi smrti:

• zakalenie a vysušenie rohovky;
• keď sú prsty stláčané zo strán, žiak sa zužuje a pripomína mačacie oko;
• kadaverózne škvrny a rigor mortis.

Vo všetkých prípadoch prvej pomoci je potrebné prijať opatrenia na prepravu obete do zdravotníckeho zariadenia alebo zavolať sanitku. Zavolaním zdravotníckeho pracovníka by sa nemalo pozastaviť poskytovanie prvej pomoci.

2. Oživenie abecedy.

Revitalizácia alebo resuscitácia je obnovenie životne dôležitých funkcií tela, najmä dýchania a cirkulácie. Resuscitácia sa vykonáva vtedy, keď nie je dychová a srdcová aktivita alebo sú tak depresívne, že neposkytujú minimálne potreby tela.

Význam oživenia je založený na skutočnosti, že smrť nikdy neprichádza naraz, vždy jej predchádza prechodná fáza - terminálny stav.

V terminálnom stave je agónia a klinická smrť. Agónia je charakterizovaná tmavým stavom, prudkým narušením srdcovej činnosti a poklesom krvného tlaku, respiračným stresom a nedostatkom pulzu. Koža postihnutej osoby je studená, bledá alebo modrastá. Po agónii sa vyskytne klinická smrť, pri ktorej nie sú žiadne významné známky života - dýchanie a srdcový tep. Trvá 3-5 minút. Tento čas sa musí použiť na resuscitáciu. Po nástupe biologickej smrti nie je možné uzdravenie. Keďže zdravotnícky pracovník nemôže byť vždy na scéne, každý zamestnanec spoločnosti by mal poznať základné techniky resuscitácie a byť schopný ich správne používať.

Prvým krokom je uistiť sa, že v tepnovej tepne a dýchaní je pulz. Ak je pulz a dýchanie chýba, okamžite pokračujte v umelom dýchaní.

Najprv zabezpečte obnovu dýchacích ciest. Za týmto účelom sa obeť alebo pacient umiestni na chrbát, jeho hlava sa vráti čo najviac dozadu a prstami uchopí rohy spodnej čeľuste a tlačí ho dopredu tak, aby zuby spodnej čeľuste boli umiestnené pred hornými čeľusťami. Skontrolujte a vyčistite ústnu dutinu od cudzích telies (kúsky jedla, piesok, spúta, zubné protézy atď.). K tomu použite obväz, handričku, vreckovku, navinutú na ukazováčku. To všetko sa robí rýchlo, ale opatrne, aby nedošlo k ďalšiemu zraneniu. Ústa môžete otvoriť spazmom žuvacích svalov pomocou špachtle, cez lyžice, po ktorej sa medzi čeľuste vloží obväz vo forme rozmetadla.

Ak sú dýchacie cesty voľné, ale nedýchate, pokračujte v umelej ventilácii pľúc metódou „z úst do úst“ alebo „z úst do nosa“. Ak to chcete urobiť, držať hlavu obete odhodenú a vydýchnuť sa, vyfúkať vydýchnutý vzduch do úst. Nos obete je upnutý prstami, aby sa zabránilo úniku vzduchu do vonkajšieho prostredia. Pri umelej ventilácii pľúc metódou „z úst do nosa“ sa do nosa obete vháňa vzduch a zavrie ústa. Je hygienickejšie to urobiť cez navlhčenú vložku alebo obväz.

Po vyfúknutí vzduchu je potrebné odtiahnuť, výdych nastáva pasívne. Rýchlosť vstrekovania vzduchu je 12-18 za minútu. Účinnosť mechanickej ventilácie sa môže vyhodnotiť zdvihnutím hrudníka obete pri plnení vzduchu z pľúc.

Nedostatok pulzu v karotickej artérii indikuje zastavenie aktivity a dýchanie a vyžaduje urgentnú kardiopulmonálnu resuscitáciu.

Ak chcete v mnohých prípadoch obnoviť prácu srdca, môže postačovať na vykonanie precordial mŕtvice. Na to je dlaň jednej ruky umiestnená na spodnej tretine hrudnej kosti a druhou rukou udrie päsťou. Potom znovu skontrolujte prítomnosť pulzu v karotickej tepne a v jeho neprítomnosti pokračujte na vonkajšiu srdcovú masáž a mechanickú ventiláciu. Obeť je umiestnená na tvrdom povrchu. Pomocná osoba umiestni obidve dlane na spodnú tretinu hrudnej kosti a energicky tlačí na hrudnú stenu pomocou vlastnej telesnej hmotnosti. Srdcová masáž sa vykonáva s frekvenciou 60 stlačení za minútu.

Účinnosť je určená objavujúcim sa pulzom na karotických artériách v čase s tlakom na hrudník. Po každých 15 stlačeniach pomôcka fúka vzduch do úst postihnutej osoby dvakrát a znovu začne masáž srdca. Ak resuscitáciu vykonávajú dvaja ľudia, potom sa vykonáva masáž srdca, druhá - umelé dýchanie v jednom injekčnom režime po 5 stlačeniach hrudnej steny. Účinnosť resuscitácie je tiež posudzovaná zúžením žiaka, vznikom reakcie na svetlo.

V prítomnosti alebo obnovení dýchania a srdcovej činnosti musí byť obeť v bezvedomí položená na bok (bezpečná poloha), v ktorej obeť nie je uškrtená svojím potopeným jazykom.

3. Prvá pomoc obeti elektrického prúdu.

Je potrebné čo najskôr prepustiť obeť z činnosti elektrického prúdu, po starostlivosti o vlastnú bezpečnosť. Najprv musíte elektrickú inštaláciu okamžite vypnúť najbližším spínačom. V tomto prípade je potrebné zabezpečiť prípadný pád obete a vylúčiť iné zranenia. Ak nemôžete rýchlo vypnúť inštaláciu, musíte okamžite oddeliť obeť od živej časti.

Pri menovitom napätí elektrických inštalácií do 1000V, pri absencii elektrického ochranného zariadenia, je možné použiť improvizované prostriedky (suché lano, dosku, palicu atď.), Pretiahnuť obeť svojím oblečením, ak je suché a zaostáva za telom, rezať drôty so sekerou so suchou rukoväťou atď. d.

Po prepustení obete z elektrického prúdu je potrebné posúdiť jeho stav a postupovať podľa schémy prvej pomoci na mieste incidentu (schéma 1).

Bez ohľadu na to, čo sa stane, v každom prípade by sa malo začať s obnovou srdcovej činnosti a dýchaním, potom prejsť na dočasné zastavenie krvácania.

Potom môžete pristúpiť k uloženiu fixačných obväzov a prepravných pneumatík. Takýto plán činností pomôže zachrániť život obete pred príchodom zdravotníckeho personálu.

Schéma 1. Prvá pomoc na scéne

1. Ak na karotickej tepne nie je žiadne vedomie ani pulz - START NA REANIMÁCIU.

2. Ak nie je vedomie, ale na tepnovej tepne je pulz - ZAPNÚŤ VITAL A VYMAZAŤ ORÁLNU CAVITU.

3. V prípade arteriálneho krvácania - IMPOSE THE HARNESS.

4. Ak sú prítomné rany - PUT WRAP.

5. Ak sú príznaky zlomenín kostí končatín - PUT IN TRANSPORT TIRES.

Ak nie je dýchanie a pulz na karotickej tepne (náhla smrť):

• uistite sa, že nie je pulz; nestrácajte čas na identifikáciu príznakov dýchania;
• uvoľnite hrudník z oblečenia a rozopnite pás;
• zakryť xiphoidový proces dvoma prstami;
• udrieť päsťou do hrudnej kosti; nemôžete zasiahnuť v prítomnosti pulzu na karotickej tepne;
• kontrolný impulz; Ak nie je pulz, začnite srdcovú masáž. Frekvencia stlačenia 50 -80 krát za minútu, hĺbka prasknutia hrudníka nie je menšia ako 3-4 cm;
• nadýchnite sa umelého dýchania. Uchopiť nos, chytiť bradu, hádzanie obete hlavu späť a výdych do úst;
• vykonať komplex resuscitácie:

Pravidlá pre resuscitáciu:

• Ak jeden záchranca pomáha, potom sa po 15 stlačeniach na hrudnej kosti vykonajú 2 „dychy“ umelého dýchania.
• Ak pomáha skupina záchranárov, po 5 stlačeniach hrudnej kosti sa vykonajú 2 „inhalácie“ umelého dýchania.
• Ak chcete rýchlo vrátiť krv do srdca - zdvihnite nohy obete.
• Ak chcete zachrániť život mozgu - aplikujte na hlavu chlad.

Partneri interakcie.

Prvý záchranár - vykonáva nepriamu masáž srdca, vydáva povel „Dych“ a kontroluje účinnosť vdychu zdvihnutím hrudníka.

Druhý - záchranár - vykonáva umelé dýchanie, sleduje reakciu žiakov, pulz na karotickej tepne a informuje partnerov o stave obete: „Je to reakcia žiakov! Žiadny pulz! Máte pulz! a tak ďalej

Tretí záchranár zdvihne nohy obete kvôli lepšiemu prietoku krvi do srdca a pripraví sa na zmenu partnera, ktorý vykonáva nepriamu masáž srdca.

Ak nie je vedomie, ale v karotickej tepne (kóme) je pulz:

• obrátiť obeť na žalúdok, len v polohe na bruchu by obeť mala počkať, kým prídu lekári. Nemôžete opustiť osobu v stave kómy ležiacej na chrbte;
• odstráňte obsah hlienu a žalúdka z úst pomocou vložky a pravidelne ju robte;
• aplikujte za studena na hlavu (ľad, fľaše so studenou vodou atď.);

Resuscitácia by sa mala vykonať pred príchodom lekára. Smrť obete môže určiť len lekár.

Praktické zručnosti pri poskytovaní prvej pomoci zranenej osobe v dôsledku elektrického prúdu by mali byť poskytnuté všetkým osobám pracujúcim v elektrotechnike, ktoré majú elektrickú bezpečnostnú skupinu.

4. Prvá pred-lekárska starostlivosť o traumatické poranenia.

A. Pri zranení.

Poškodenie spôsobené mechanickým poškodením tkanív, sprevádzané porušením integrity kože alebo slizníc, sa nazýva rany. V závislosti na mechanizme poranenia a povahe poraneného predmetu sa vyskytujú porezané, bodnuté, nasekané, pomliaždené a iné rany.

Rany môžu byť povrchové alebo prenikajú do dutiny lebky, hrudníka, brucha. Penetrácia predstavuje osobitnú hrozbu pre život.

Hlavnými príznakmi sú bolesť, zrak a krvácanie. V závislosti od typu rany sú uvedené znaky vyjadrené v rôznych stupňoch. V mnohých prípadoch sú hlboké a prenikavé rany sprevádzané zraneniami kostí, kĺbov, krvných ciev, nervov a iných vnútorných orgánov.

Prvá pomoc pri poraneniach je uloženie sterilného obväzu na ranu. V prípade silného krvácania sa zastaví.

Ak je to možné, koža okolo rany je ošetrená alkoholom alebo 5% roztokom jódu. Potom začnú aplikovať obväz, ktorý sa skladá z dvoch častí: sterilná tkanina alebo vatový tampón, ktorý priamo pokrýva ranu a materiál, s ktorým sú pripevnené.

Poskytovateľ lekárskej starostlivosti by mal: byť v kontakte s obeťou tak, aby na základe výrazu jeho tváre nespôsoboval ďalšiu bolesť; zabrániť bolesti, udržiavať časť tela v polohe, v ktorej bude po obliekaní; je lepšie začať bandážovanie zdola nahor, odvíjať obväz pravou rukou a držať obväz ľavou rukou a narovnávať obväzy; bandážový pás bez odtrhnutia tela, zvyčajne v smere hodinových ručičiek, blokujúci každý predchádzajúci pohyb o polovicu; bandážovanie končatín z periférie, pričom špičky neporušených prstov zostávajú voľné; ak sa nevyžaduje tlakový obväz na dočasné zastavenie krvácania, aplikujte ho nie príliš tesne, aby nedošlo k narušeniu krvného obehu v poškodenej časti tela; pri upevňovaní konca uzla bandáže by mal byť na zdravom mieste, aby nedošlo k narušeniu obete.

V závislosti od miesta zranenia pri poskytovaní prvej pomoci sa používajú rôzne druhy obväzov:

• obväzy na parietálnych a týlnych plochách sa vyrábajú vo forme „uzdu“;
• obväz vo forme „viečka“ na pokožke hlavy;
• na nos, pery, bradu, ako aj na celú tvár, je vhodné aplikovať obväz;
• očná náplasť;
• špirálová bandáž;
• oválny alebo osemväzbový obväz.

B. Pri krvácaní.

Krvácanie je prietok krvi z krvných ciev v rozpore s integritou ich stien. V závislosti od toho, ktoré plavidlo je poškodené a krvácanie, krvácanie môže byť arteriálne, venózne, kapilárne a zmiešané. Keď nastane vonkajšie krvácanie, krv vstupuje do vonkajšieho prostredia, zatiaľ čo vnútorné krvácanie vstupuje do vnútorných dutín tela.

Prvá lekárska pomoc na krvácanie závisí od jej povahy a spočíva v dočasnom zastavení a prevoze obete do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia. Vo väčšine prípadov môže byť vonkajšie krvácanie zastavené normálnym alebo tlakovým obväzom.

Pri nanášaní tlakovej bandáže s vatovým tampónom z individuálneho obväzového vrecka alebo iného sterilného materiálu (v neprítomnosti čistej bavlnenej tkaniny) sa rana pevne dotlačí a tampon sa spevní pevným obväzom.

Hemostat sa aplikuje len v prípade závažného arteriálneho krvácania, keď ho nemožno zastaviť inými prostriedkami.

V prípade závažného krvácania, zníženia krvných strát, pred použitím tlakového obväzu alebo škrtidla, je potrebné stlačiť tepnu na výčnelky kostí v určitých bodoch, ktoré sú pre to najvhodnejšie, kde je pulz dobre prehmataný.

Hemostatový postroj sa položí na odev alebo látku, ktorá je špeciálne umiestnená pod ňou (uterák, gáza, šatka). Škrtidlo je umiestnené pod končatinu nad miestom krvácania a bližšie k rane, je silne napnuté, bez zníženia napätia, napnutia okolo končatín a koncov sú upevnené.

Keď je škrtidlo správne aplikované, krvácanie z rany sa zastaví, končatina mizne pod miestom jeho uloženia, pulz na radiálnej tepne a dorzálna artéria nohy zmizne. Pod postrojom priložte poznámku s dátumom, hodinou a minútami prekrytia.

Chyby pri použití zväzku:

• príliš malé sprísnenie spôsobuje len stláčanie žíl, v dôsledku čoho sa zvyšuje arteriálne krvácanie;
• prílišné utiahnutie, najmä na ramene, vedie k poškodeniu nervových kmeňov a paralýze končatiny;
• ukladanie priamo na kožu má za následok 40 až 60 minút silnú bolesť v mieste jej uloženia.

V neprítomnosti postroja sa na zastavenie krvácania používa pás, vreckovka alebo prúžok silnej tkaniny. Pás je zložený vo forme dvojitej slučky, nasadený na končatinu a dotiahnutý. Ako zákrut sa používa šatka alebo iná tkanina.

B. Pre zlomeniny.

Zlomeniny sa nazývajú úplné alebo čiastočné porušenie integrity kostí. V závislosti od toho, ako línia lomu súvisí s kosťou, je rozdelená na priečne, pozdĺžne, šikmé, špirálové. Tam sú tiež rozštiepené, keď kosť je rozdelená do samostatných častí. Zlomeniny môžu byť uzavreté a otvorené. Keď sa otvoria cez ranu, fragmenty kostí často vyčnievajú.

Aby bola schopná poskytnúť prvú pomoc pri zraneniach, je potrebné vedieť, či obeť má zlomeninu.

Keď poskytujete prvú pomoc pri zlomeninách, v žiadnom prípade by sa nemal pokúšať o zladenie fragmentov kostí - eliminovať zakrivenie končatiny, keď je zlomenina uzavretá, alebo vpravo von z kosti, ktorá vyšla, keď je otvorená. Obeť musí byť prijatá čo najskôr do nemocnice. Pri poskytovaní prvej pomoci pri zlomeninách a poškodení kĺbov je najdôležitejšie bezpečne znehybniť poškodenú časť tela, čo vedie k zníženiu bolesti a zabraňuje vzniku traumatického šoku. Riziko ďalšieho poškodenia sa eliminuje a znižuje sa možnosť infekčných komplikácií. Dočasná imobilizácia sa spravidla vykonáva s pomocou rôznych druhov pneumatík a šrotových materiálov.

Pri absencii štandardných pneumatík môžete využiť dostupné nástroje: dosky, palice, preglejku a ďalšie predmety. Vo výnimočných prípadoch je imobilizácia transportu povolená pripnutím zranenej končatiny na zdravú časť tela: hornú časť tela, nižšiu až zdravú nohu.

Poranenej končatine musí byť poskytnutá najpohodlnejšia poloha, pretože následné opravy sú často ťažké kvôli bolesti, zápalovému edému a nebezpečenstvu infekcie rany. Rameno je fixované v mierne zatiahnutej a ohnutej polohe v kolennom kĺbe v pravom uhle. Dlaň zároveň smeruje k žalúdku, ohnuté prsty. V prípade zlomenín dolných končatín sa dopravný autobus zvyčajne umiestni na narovnanú nohu. Pri zlomeninách stehennej kosti v dolnej tretine sa nad kolenným kĺbom pozoruje bolesť, opuch a abnormálna pohyblivosť. V týchto prípadoch je končatina pevne ohnutá v kolennom kĺbe a počas prepravy sa pod kolená umiestni valec z prikrývky alebo oblečenia.

Imobilizačný obväz by mal zaistiť dobrú fixáciu miesta zlomeniny, bez toho, aby sa významne narušilo prekrvenie poranenej končatiny. Na splnenie tejto požiadavky pri aplikácii prepravnej pneumatiky je potrebné zabezpečiť nehybnosť v spojoch nad a pod miestom zlomeniny a po aplikácii skontrolovať prítomnosť impulzu.

Pod pneumatikou obalenou bandážou, v miestach kostnatých výčnelkov, je umiestnená bavlna alebo mäkké tkanivo, aby sa zabránilo silnému stláčaniu a bolesti. Pri otvorenej zlomenine zastavte krvácanie, naneste aseptickú bandáž na ranu a potom pokračujte v imobilizácii.

Tento pokyn je založený na medziodvetvových pravidlách ochrany práce v maloobchode a usmernení o prvej pomoci v núdzových situáciách.

Napísal: Feb 25, 2017 1:00:43 PM

Ďalšie články v rubrike Ochrana práce, objednávky, popisy práce:

• Pokyny na ochranu práce dispečera

Tento návod na obsluhu je určený pre dispečerov zapojených do prevádzky a používania počítačov: - práca dispečerov je spojená s prijímaním a zadávaním informácií, monitorovaním stavu.