Po zákroku CABG bolesť hrudníka

Operácia bypassu koronárnych tepien (CABG) sa vykonáva s disekciou hrudnej kosti. Potom sa upevní kovovými popruhmi, pretože masívna kosť hrudnej kosti sa neustále vystavuje veľkému zaťaženiu. Regenerácia kože nad ňou nastáva v priebehu niekoľkých týždňov. Kosť hrudnej kosti nerastie spolu, ale zarastá mäkkými tkanivami po dobu 4-6 mesiacov. Po AKSH je potrebné nosiť korzety (lekárske bandáže), aby sa vylúčilo strihanie sponiek a divergencia hrudnej kosti.

To bude bolieť hrudníka priestor pre 4-6 mesiacov a dať ju do rúk. Počas tohto obdobia musíte užívať lieky proti bolesti predpísané lekárom, vykonávať masáž a postupne vykonávať relaxačné cvičenia. Aby sa eliminovala angina pectoris, vykoná sa test na bežiacom páse alebo veloergometria. 2-3 mesiace po CABG sa hodnotí permeabilita nových bypassových ciest a úroveň prívodu kyslíka do myokardu záťažovým testom VEM alebo pomocou bežeckého pásu.

Ak nie je žiadna bolesť a EKG nevykazuje zmenu, potom je všetko v poriadku s pacientom. Fajčenie, jesť tučné bravčové mäso a iné tučné jedlá, najmä vyprážané potraviny, je ZAKÁZANÉ, aby prestali užívať liek. V opačnom prípade budú nové plaky rásť a bude potrebná nová operácia.

Okamžite zavolajte lekára, ak: t

• pri pohybe sa v hrudnej kosti počuť kliknutia;
• objavili sa príznaky infekcie: pretrvávajúca silná bolesť a vysoká horúčka;
• fistuly sa objavili v zóne švu a tekutý exsudát sa uvoľnil;
• opuch sa neznížil alebo sa objavil nový;
• okolo rezu, koža sa stala červená.

Ťažká bolesť po operácii CABG

12/02/2016, Konstantin, 54 rokov

Akceptované lieky: Cardevilol, tromboc-ACC, rosuvastatín

Záver EKG, ultrazvuk, iné štúdie: Výsledky sú pozitívne (vzhľadom na uskutočnený AOKSH)

Sťažnosti: 6 mesiacov po operácii, ale silná bolesť na ľavej strane hrudníka.

otázka:

Do 3 mesiacov po operácii dvakrát navštívil nemocnicu. Prvá na ultrazvuku odhalila tekutinu, druhýkrát znecitlivené stehno pravej nohy, z ktorého bola nádoba odobraná (stále necitlivosť).

Predpoklad, že nervové zakončenia sú poškodené počas anestetických injekcií pri resuscitácii. Po 4 mesiacoch sa VEM odobrala, výsledok je pozitívny, nie je tu žiadna angína. Pomaly začal dávať fyzickú námahu. A na odporúčanie kardiológa, a pretože bol unavený z nečinnosti.

Bohužiaľ, boli silné bolesti, za posledný mesiac som neurobil nič iné ako chôdzu. Stav sa nezlepšuje, lieky proti bolesti nepomáhajú. EKG a ultrazvukové vyšetrenia nevykazujú zhoršenie, okrem toho, že nervové zakončenia sú tiež poškodené v hrudníku. Boli dodané dve hmoždinky.

Nezmysel hrudnej kosti. Osteosyntéza hrudnej kosti

Neléčenie hrudnej kosti je ďaleko od nezvyčajného a veľmi nepríjemného javu, ktorý vzniká ako dôsledok predtým vykonaných otvorených operácií na srdci, pľúcach a mediastinálnych orgánoch. Nedokonalosť metód a systémov pripájania odrezanej hrudnej kosti vedie k tomu, že pacient pociťuje konštantnú bolesť v hrudi, je obmedzený stresom a v skutočnosti sa stáva invalidným, hoci sa zotavil z problémov s vnútornými orgánmi. Vladimir Alexandrovič Kuzmichev, hrudný chirurg, Ph.D., nám povedal o príčinách incízie hrudnej kosti, o vlastnostiach a spôsoboch liečby tohto účinku.

Corr: Vladimir Aleksandrovich, čo je nezmyslom hrudnej kosti a prečo to vzniká?

Nefúzna hrudná kosť je ochorenie, ktoré je dôsledkom vývoja kardiovaskulárnej chirurgie. Faktom je, že operácia srdca, najmä aorty-koronárna bypassová operácia (CABG), sa robí čoraz viac. Rusko dokonca zaostáva za mnohými krajinami, pokiaľ ide o ich realizáciu. Preto celkový počet operácií srdca na jednej strane a na druhej strane zvýšenie počtu chirurgických zákrokov u starších pacientov vedie k rastúcemu počtu komplikácií z hrudnej kosti, ktoré sú skôr nepríjemné. V tomto prípade je pacient skutočne vyliečený zo srdcového ochorenia, ale zároveň ho nemožno nazvať zdravým človekom. Dokonca aj keď je vyliečený zo zápalového procesu, stále sa nenaplní, pretože integrita hrudnej kosti je veľmi dôležitá na zabezpečenie stability chrbtice, normálneho dýchania a pohybu ramien.

A príčinou nonunionu hrudnej kosti sú všetky tie súvisiace faktory, ktoré ovplyvňujú proces hojenia. A medzi nimi - porušenie metabolizmu kostí v starobe. Okrem toho sa na aorticko-koronálne posunovanie používa vnútorná hrudná tepna na polarizáciu myokardu, ktorý je tiež zdrojom krvného zásobovania samotnej hrudnej kosti. Okrem toho, okrem toho, že pacient môže mať zhoršené liečivé vlastnosti, môže byť tiež narušený prísun krvi, čo komplikuje proces normálneho hojenia hrudnej kosti.

Corr: To znamená, že možno povedať, že pre starších ľudí je charakteristickejšia neuniónová kosť hrudnej kosti?

V.A: Môže sa to stať u každého, ale to sa stáva s vyššou frekvenciou a pravdepodobnosťou u starších pacientov, obéznych pacientov, ľudí trpiacich cukrovkou, osteoporózou, ako aj v prítomnosti pľúcnych ochorení, pretože v tomto prípade výraznejší kašeľ a v dôsledku toho sa hrudník v pooperačnom období silnejšie natiahne. Čím väčšia záťaž, tým väčšia je pravdepodobnosť, že šev, s ktorým sme ťahali, nebude stáť.

Corr.: Správne chápem, že zárez hrudnej kosti je po operácii stále komplikáciou, a nie dôsledkom nekvalitnej fixácie okrajov hrudnej kosti, zle vykonanej operácie?

Áno, toto je komplikácia po operácii. Pretože všetky šijú.

Corr.: Existujú nejaké štatistiky o týchto operáciách? Ako často sa konajú v Rusku?

Viete, je veľmi ťažké povedať tu, pretože nikto nedáva skutočné štatistiky. Okrem toho, veľmi často, keď sa spýtate srdcových chirurgov o tom, ako často sa to deje, hovoria, že je to veľmi zriedkavé. Ale v skutočnosti, títo pacienti veľa. Podľa publikácií z európskych krajín, kde úroveň medicíny nie je horšia ako v Rusku, počet týchto komplikácií môže dosiahnuť 1-2% operácií. Je to dosť veľa, ak si predstavujete, koľko operácií sa vykonáva, a to je vo všeobecnosti desaťtisíce.

Corr: Vladimir Aleksandrovich, a aká je situácia s týmto problémom v zahraničí?

VA.: Veľké fondy sú priťahované do zahraničia, a preto je možné použiť metódy s nižšou pravdepodobnosťou komplikácií. Tradične sa hrudná kosť šije len drôtom. Drahšia, ale v súčasnosti dostupná metóda v Rusku je použitie špeciálnych nitinolových fixátorov, ktoré však musia byť schopné používať a byť schopné správne dimenzovať. Tieto fixačné prostriedky určite zlepšujú možnosti liečenia. Je zaujímavé, že tieto nitinolové svorky vyrába ruská spoločnosť, zatiaľ čo v Európe sú známe pod talianskou značkou. Talianska spoločnosť kúpila právo predávať tieto svorky a tam sa predávajú ako talianske a oveľa drahšie ako naše.

Corr: A tieto svorky sú nastavené na život?

Áno, oni, podobne ako drôt, zostávajú na celý život a sú odstránené len v prípade komplikácií.

Corr: Vladimir Aleksandrovich, a aké metódy a systémy používate pri miešaní a fixácii hrudnej kosti?

VA: Podľa môjho názoru je najúčinnejšou metódou osteosyntézy odrezanej hrudnej kosti používanie švajčiarskeho dizajnu TFSM (súbor chirurgických nástrojov a platní od spoločnosti Synthes). Jeho hlavnou výhodou je, že fixácia sa vykonáva špeciálnymi skrutkami nielen na hrudnej kosti, ale aj na rebrách. Faktom je, že po sternotómii, najmä ak sa použili vnútorné trupové cievy, rok po operácii, keď existuje otázka o obnove hrudnej kosti, samotné tkanivo hrudnej kosti môže byť veľmi slabo exprimované v dôsledku osteoporózy. Tiež niekedy, keď sa vykonáva sternotómia, najmä ak bola úzka počiatočná hrudná kosť, chirurg môže urobiť chybu a urobiť incíznu líniu tak, aby skutočne prechádzala pozdĺž rebier, a nie v strede hrudnej kosti. To je často prípad úzkej hrudnej kosti. Potom existuje len veľmi málo oblastí, ktoré môžu byť stanovené, takže v tomto prípade je osteosyntéza pomocou švajčiarskeho systému jediným spôsobom, ako niečo obnoviť.

Ďalšou výhodou tohto systému je, že v strede je konektor, takže konzolu možno odstrániť, ak je potrebné re-cut sternum. Toto je možné. Vo všeobecnosti je systém Synthes TFSM určený na osteosyntézu hrudnej kosti, ale nie nevyhnutne na opakované operácie. Môže byť tiež použitý v primárnej operácii srdca, keď chirurg predpokladá, že za súčasných okolností nastanú problémy s liečením.

Prax ukazuje, že v prípade potreby je lepšie robiť obe operácie naraz: napríklad vykonať operáciu srdca a vyrovnať hrudnú kosť. V tomto prípade nie je potrebné umiestniť presne švajčiarske dosky, pretože sú drahé. Častejšie sa používajú jednoduchšie dosky, ale je to stále oveľa spoľahlivejšie ako drôt. Napríklad sme uviedli metódu nitinol fixer. Existujú kliniky, ktoré úplne opustili drôt a používajú len svorky nitinolu.

Corr.: Vidím. Povedz mi, aké sú náklady na švajčiarsky systém Synthes TFSM?

VA: Vo všeobecnosti sú všetky systémy osteosyntézy veľmi drahé. Môžu stáť okolo 10 000 dolárov. Samozrejme, nepoužíva sa vo všetkých prípadoch, ale predovšetkým na obnovu.

Corr: Povedz mi, je táto operačná časť MLA?

VA.: Samotná operácia je zahrnutá v high-tech zdravotnej starostlivosti, ale faktom je, že náklady na samotný tanier nie sú pokryté žiadnym druhom štátnej pomoci, takže cesta von je buď hľadať možnosť nákupu taniera cez rozpočet, alebo si kúpiť tanier sami.

Corr: A aká ťažká je táto operácia?

VA: Táto operácia si vyžaduje určité pochopenie detailov a je to tiež komplikované tým, že pracujeme na osobe, ktorá už bola operovaná, to znamená, že trvá dlhšie, kým oddelíme jazvy, oddelíme hrudnú kosť od srdca a dosiahneme situáciu, v ktorej môžeme znížiť a prispôsobiť hrudnú kosť. Uloženie dosky na hrudnú kosť nie je príliš zložité, vyžaduje si to však skúsenosti a pochopenie, pretože dosky sa musia správne ohýbať a správne upevniť skrutky, s ktorými sú dosky upevnené.

Corr.: Ako dlho trvá rehabilitácia po takej komplikovanej operácii?

VA.: Obnovenie je dostatočne rýchle, pretože fixácia je veľmi spoľahlivá. Nasledujúci deň pacient vstáva a prechádza. Jediná vec, ktorú, samozrejme, odporúčame, je obmedzenie fyzickej aktivity na mesiac, a po mesiaci sa dávkované dávky dohodli s lekárom.

Corr: Vladimir Aleksandrovich, aké odporúčania by ste dali ľuďom, ktorí boli naliehavo prevádzkovaní, napríklad o AKSH, a hrudná kosť bola upevnená drôtom alebo sponkami?

Myslím si, že nie je celkom správne zasahovať do tohto procesu, pretože chirurgia s disekciou hrudnej kosti je v zásade veľmi častým zásahom, čo je hlavný prístup pre kardiochirurgov. To je všetko. Nezaoberáme sa konkrétne otázkami hojenia hrudnej kosti po sternotómii, naša práca začína, keď má pacient rozdiel v hrudnej kosti. Naši pacienti sú tí ľudia, ktorí podstúpili operáciu srdca a ich hrudná kosť nerástla spolu. Keď ľudia čakali nejaký čas na zotavenie, ale hrudná kosť nerástla spolu a začali hľadať cestu von, jednoducho idú k hrudným chirurgom.

Corr: A ako rýchlo môže človek nájsť tento problém?

VA: Spravidla sa stane viditeľným v priebehu mesiaca. Je ľahké diagnostikovať. Bohužiaľ, kardiochirurgovia na celom svete sa s týmto problémom často nezaoberajú. Je to spôsobené tým, že sa to považuje za trochu „špinavejšiu“ prácu v lekárskom pláne, pretože kardiochirurgia je extrémne čistá práca, jej výskyt v oddelení srdcovej chirurgie hrozí, že ju uzavrie. Okrem toho, takmer všetky oddelenia srdcovej chirurgie pracujú na základe high-tech kvót a táto operácia nie je zahrnutá v počte týchto kvót. Preto aj z organizačného a administratívneho hľadiska je pre týchto pacientov ťažké poskytovať pomoc.

Vladimir Alexandrovič, ďakujem veľmi pekne za váš príbeh! Prajeme Vám veľa úspechov vo vašej práci!

Kardiológ - miesto o ochoreniach srdca a ciev

Cardiac Surgeon Online

Po operácii srdca

Čo na vás čaká po operácii srdca? Aké zaťaženia sú povolené a kedy? Ako dôjde k návratu k normálnemu životu? Čo by som mal venovať pozornosť v nemocnici a doma? Kedy sa môžem vrátiť k plnohodnotnému sexuálnemu životu a kedy si môžem umyť auto sám? Čo a kedy jesť a piť? Aké lieky máte užívať?

Všetky odpovede v tomto článku.

Po operácii srdca budete pravdepodobne cítiť, že ste dostali ďalšiu šancu - nové povolenie žiť. Môžete si myslieť, že budete môcť vytlačiť z „nového života“ a maximum z výsledkov operácie. Ak ste podstúpili bypassovú operáciu koronárnych artérií, je dôležité myslieť na zmeny v životnom štýle, napríklad stratiť 5 libier alebo začať pravidelné cvičenie. Toto treba brať vážne, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom o rizikových faktoroch. Existujú knihy o zdravotných a kardiovaskulárnych ochoreniach, mali by byť sprievodcami vášho nového života. Nasledujúce dni nebudú vždy jednoduché. Musíte sa však neustále vracať a zotavovať sa.

V nemocnici

V nemocničnom oddelení sa vaša aktivita každý deň zvýši. K sedadlu na stoličke bude pridaná prechádzka po oddelení av sále. Hlboké dýchanie na vyčistenie pľúc a cvičenie na rukách a nohách musí pokračovať.

Váš lekár Vám môže odporučiť nosenie elastických pančúch alebo obväzov. Pomáhajú krvi vrátiť sa z nôh do srdca, čím sa znižuje opuch nôh a chodidiel. Ak sa femorálna žila použila na operáciu bypassu koronárnych tepien, mierny opuch nôh počas obdobia zotavenia je celkom normálny. Zvyšovanie nôh, najmä keď sedíte, pomáha pri lymfatickom a venóznom prietoku krvi a znižuje opuchy. Keď si ľahnete, mali by ste odstrániť elastické pančuchy 2-3 krát počas 20-30 minút.
Ak sa rýchlo unavíte, súčasťou obnovy je časté prerušenie činnosti. Neváhajte pripomenúť vašej rodine a priateľom, že návštevy by mali byť krátke.
Možné sú bolesti svalov a krátke bolesti alebo svrbenie v oblasti rany. Smiech, fúkanie môže spôsobiť krátkodobé, ale znateľné nepohodlie. Uistite sa, že vaša hrudná kosť je veľmi šitá. Stlačenie vankúša na hrudník, môžete znížiť tento nepohodlie; používať, keď kašľate. Neváhajte požiadať o lieky proti bolesti, keď ich potrebujete.

V noci sa môžete potiť, hoci teplota bude normálna. Toto nočné potenie je normálne až dva týždne po operácii.
Perikarditída je možná - zápal perikardiálneho vaku. Môžete pociťovať bolesť v hrudi, ramenách alebo krku. Váš lekár Vám spravidla predpíše aspirín alebo indometacín na liečbu.

U niektorých pacientov je srdcový rytmus narušený. Ak sa to stane, musíte chvíľu užívať liek, kým sa rytmus neobnoví.

Pacienti po operácii otvoreného srdca často pociťujú výkyvy nálady. Môžete byť v radostnej nálade hneď po operácii, av období zotavenia sa smutné, podráždené. Smutná nálada, výbuchy podráždenosti spôsobujú úzkosť u pacientov a príbuzných. Ak sa pre vás emócie stanú problémom, porozprávajte sa o tom so zdravotnou sestrou alebo lekárom. Zistilo sa, že výkyvy nálady sú normálnou reakciou, aj keď pokračujú niekoľko týždňov po prepustení. Niekedy sa pacienti sťažujú na zmeny mentálnej aktivity - je ťažšie sa sústrediť, pamäť sa oslabuje, pozornosť sa rozptýli. Nebojte sa - toto sú dočasné zmeny, mali by zmiznúť v priebehu niekoľkých týždňov.

Doma. Čo očakávať?

Z nemocnice je zvyčajne prepustený 10. - 12. deň po operácii. Ak žijete vo vzdialenosti väčšej ako hodinu od nemocnice, každú hodinu si robte prestávky na ceste, vystúpte z auta a natiahnite si nohy. Dlhé sedenie zhoršuje krvný obeh.

Hoci vaše zotavenie v nemocnici pravdepodobne pokračovalo pomerne rýchlo, ďalšie zotavenie doma bude pomalšie. Pre návrat do normálnej činnosti to trvá zvyčajne 2-3 mesiace. Prvých pár týždňov doma nemusí byť pre vašu rodinu jednoduché. Tí, ktorí sú vám blízki, nie sú zvyknutí na to, že ste „chorí“, stali ste sa netrpezliví, vaša nálada môže kolísať. Každý sa musí pokúsiť urobiť toto obdobie čo najhladšie. Bude oveľa ľahšie vyrovnať sa so situáciou, ak vy a vaša rodina môžete otvorene hovoriť o všetkých potrebách bez výčitiek a objasniť vzťah, spojiť sily na prekonanie kritických momentov.

Stretnutia s lekárom

Je potrebné, aby vás váš stály ošetrujúci lekár (terapeut alebo kardiológ) sledoval. Možno o jeden alebo dva týždne neskôr sa chirurg s vami stretne aj po prepustení. Váš lekár Vám predpíše diétu, lieky budú určovať prípustnú záťaž. V prípade otázok súvisiacich s hojením pooperačných rán sa obráťte na svojho lekára. Pred vypustením zistite, kam ísť v akejkoľvek možnej situácii. Po prepustení ihneď vyhľadajte svojho lekára.

diéta

Keďže na začiatku môžete pocítiť stratu chuti do jedla a počas hojenia rán je nevyhnutná dobrá výživa, môžete byť prepustený z domu s neobmedzenou stravou. Po 1-2 mesiacoch budete pravdepodobne upozornení na diétu s malým množstvom tuku, cholesterolu, cukru alebo soli. Ak máte nadváhu, kalórie budú obmedzené. Kvalitná strava pre väčšinu srdcových ochorení obmedzuje cholesterol, živočíšne tuky a potraviny s vysokým obsahom cukru. Odporúča sa jesť potraviny s vysokým obsahom sacharidov (zelenina, ovocie, naklíčené zrná), vlákniny a zdravý rastlinný olej.

anémia

Anémia (anémia) je častým stavom po akomkoľvek chirurgickom zákroku. To môže byť odstránené, aspoň z časti, konzumáciou potravín, ktoré sú bohaté na železo, ako je špenát, hrozienka alebo chudé červené mäso (druhé v miernom množstve). Váš lekár Vám môže odporučiť užívanie tabletiek obsahujúcich železo, ktoré niekedy dráždi žalúdok, preto je najlepšie ho užívať s jedlom. Zvážte, že to môže škvrny výkaly v tmavej farbe a spôsobiť zápchu. Jedzte viac čerstvej zeleniny a ovocia a vyhnete sa zápche. Ale ak sa zápcha stala tvrdohlavou, požiadajte lekára, aby vám pomohol s liekmi.

Bolesti rán a svalov

Nepohodlie spôsobené bolesťou pooperačnej rany a svalov môže chvíľu pretrvávať. Niekedy anestetické masti pomáhajú, ak masírujú svaly. Masť by sa nemala aplikovať na hojivé rany. Ak pociťujete lámavé pohyby hrudnej kosti, informujte lekára. Svrbenie v oblasti hojenia rany je spôsobené opätovným rastom vlasov. Ak sa lekár rozhodne, potom hydratačný krém pomôže v tejto situácii.

Kontaktujte svojho lekára, ak spozorujete nasledujúce príznaky infekcie: t

• nad 38 ° С (alebo nižšie, ale trvajúce viac ako týždeň),

• mokré alebo uvoľňovanie tekutiny z pooperačných rán, pretrvávajúci alebo nový výskyt opuchu, začervenanie v pooperačnej oblasti rany.

Ak sa rany hoja, nie sú žiadne otvorené priestory a mokré, môžete sa rozhodnúť pre sprchu 1-2 týždne po operácii. Na čistenie rán použite obyčajnú teplú mydlovú vodu. Vyhnite sa bublinkovému kúpeľu, veľmi horúcej a veľmi studenej vode. Pri prvom umývaní sa odporúča sedieť na stoličke pod sprchou Jemne sa dotýkajte (neotierajte a nemáčajte), pooperačné rany osušte mäkkým uterákom. Na pár týždňov sa snažte mať niekoho pri kúpaní alebo sprchovaní.

Všeobecné pokyny pre domáce úlohy

Postupne zvyšujte aktivitu každý deň, týždeň a mesiac. Počúvajte, čo hovorí vaše telo; odpočinok, ak ste unavení alebo máte dýchavičnosť, cítite bolesť na hrudníku. Porozprávajte sa so svojím lekárom o pokynoch a poznamenajte si komentáre alebo zmeny.

• Ak je predpísané, naďalej nosiť pančuchy, ale vziať ich v noci.

• Počas dňa si naplánujte odpočinok a spajte v noci.

• Ak máte problémy so spaním, môže to byť spôsobené neschopnosťou pohodlne sedieť na posteli. Ak ste si na noc vzali pilulku proti bolesti, môžete si odpočinúť.

• Pokračujte v tréningu rúk.

• V prípade, že sa rany hojia normálne, osprchujte sa a na rane nie sú žiadne plač ani otvorené oblasti. Vyhnite sa veľmi studenej a veľmi horúcej vode.

Prvý týždeň doma

• 2-3 krát denne, chodiť po rovine. Začnite v rovnakom čase a z rovnakej vzdialenosti ako v posledných dňoch v nemocnici. Zväčšite vzdialenosť a čas, aj keď musíte niekoľkokrát zastaviť na krátky odpočinok. 150-300 metrov môžete urobiť.

• Vezmite tieto prechádzky v najvhodnejšej dennej dobe (záleží aj na počasí), ale vždy pred jedlom.

• Vyberte si nejakú tichú, únavnú aktivitu: kreslite, čítajte, hrajte karty alebo riešite krížovky. Intenzívna duševná aktivita je pre vás prospešná. Snažte sa ísť hore a dole po schodoch, ale aby tieto túry na schodoch neboli časté.

• Jazdite na krátku vzdialenosť s niekým v aute.

Druhý týždeň doma

• Na krátku vzdialenosť zdvihnite a prepravujte ľahké predmety (menej ako 5 kg). Hmotnosť rovnomerne rozložte na obe ruky.

• Postupne sa vraciame k sexuálnej aktivite.

• Robte ľahké domáce práce: utrite prach, postavte stôl, umyte riad alebo pomoc pri varení počas sedenia.

• Zvýšenie chôdze na 600-700 metrov.

Tretí týždeň doma

• Postarajte sa o domáce práce a prácu vo dvore, ale vyhnite sa stresu a dlhým obdobiam, keď sa musíte ohnúť alebo pracovať s rukami hore.

• Začnite chodiť dlhšie vzdialenosti - až 800-900 metrov.

• Doprajte ostatným na krátke výlety s autom do obchodu.

Štvrtý týždeň doma

• Postupne sa zvyšujú prechádzky na 1 km denne.

• Zdvihnite veci až do 7 kg. Zaťažte obe ruky rovnako.

• Ak to lekár dovolí, začnite jazdiť na krátke vzdialenosti.

• Robte každodenné práce, ako je zametanie, krátkodobá práca s vysávačom, umývanie áut, varenie.

Piaty - ôsmy týždeň v dome

Na konci šiesteho týždňa by sa mala hrudná kosť liečiť. Pokračujte v neustálom zvyšovaní svojej aktivity. Lekár predpíše stresový test približne šesť až osem týždňov po operácii. Tento test vám umožní stanoviť vhodnosť pre záťaž a bude slúžiť ako základ pre určenie rozsahu zvýšenia aktivity. Ak nie sú žiadne kontraindikácie a Váš lekár s tým súhlasí, môžete:

• Pokračujte v zvyšovaní vzdialenosti a rýchlosti chôdze.

• Zdvihnite veci do 10 kg. Zaťažte obe ruky rovnako.

• Hrať tenis, plávať. Zapojte sa do trávnika, burín a pracujte ako lopatka na záhrade.

• Presuňte nábytok (ľahké predmety), jazdite autom na dlhšie vzdialenosti.

• Návrat do práce (na čiastočný úväzok), ak nie je spojený s ťažkou fyzickou prácou.

• Na konci druhého mesiaca budete pravdepodobne môcť urobiť všetko, čo ste urobili pred operáciou.

Ak ste pracovali pred operáciou, ale ešte ste sa nevrátili, je čas to urobiť. Samozrejme, všetko závisí od vašej fyzickej kondície a typu práce. Ak je práca sedavá, budete sa môcť vrátiť k nej rýchlejšie ako k ťažkému fyzickému. Druhý záťažový test možno vykonať tri mesiace po operácii.

Sex po operácii

Pacienti sa často zaujímajú o to, ako operácia ovplyvní pohlavný styk a upokojí sa, keď sa dozvedia, že väčšina ľudí sa postupne vracia k svojej predchádzajúcej sexuálnej aktivite. Odporúča sa začať malé - objatia, bozky, dotyky. Choďte do plnohodnotného sexuálneho života len vtedy, keď sa prestanete báť fyzických ťažkostí.

Sexuálny styk je možný 2-3 týždne po operácii, keď dokážete chodiť 300 metrov priemernou rýchlosťou alebo stúpať po schodoch po jednom poschodí bez bolesti na hrudníku, dýchavičnosti alebo slabosti. Srdcová frekvencia a spotreba energie počas týchto cvičení sú porovnateľné s výdajom energie počas pohlavného styku. Určité polohy (napríklad na boku) môžu byť vhodnejšie na prvom mieste (až kým sa rany a hrudná kosť konečne nevyhojia). Je dôležité mať dobrý odpočinok a byť v pohodlnej polohe. Pri sexuálnej aktivite sa odporúča vyhnúť sa nasledujúcim situáciám:

• Buďte príliš unavení alebo rozrušení;

• Sex po pití viac ako 50-100 gramov silného alkoholického nápoja;

• Reloaded počas posledných 2 hodín pred činom;

• Zastavte, ak sa objaví bolesť na hrudníku. Počas dýchania je normálna malá dýchavičnosť.

liečenie

Mnohí pacienti po operácii potrebujú lieky. Užívajte lieky iba podľa pokynov svojho lekára a nikdy neprestávajte užívať lieky bez konzultácie so svojím lekárom. Ak ste zabudli vziať pilulku dnes, neberte dve zajtra. Je potrebné mať plán na užívanie liekov a označiť každý príjem v ňom. Mali by ste vedieť o každom z predpísaných liekov: názov lieku, účel účinku, dávka, kedy a ako ju užívať, možné vedľajšie účinky.
Každý liek uchovávajte v obale av mieste, kde ho deti nemôžu dosiahnuť. Nezdieľajte lieky s inými ľuďmi, pretože môžu byť škodlivé. Odporúča sa vždy uchovávať zoznam liekov vo vašej peňaženke. To je užitočné, ak idete k novému lekárovi, utrpíte úraz, stratíte vedomie mimo domu.

Nasleduje opis charakteristík liekov, najčastejšie predpisovaných ľuďom so srdcovým ochorením.

Lieky na prevenciu tvorby krvných zrazenín (krvné zrazeniny)

antiagregačné lieky

Protidoštičkové látky (tiklopidín, klopidogrel) postihujú jednu z krvných zložiek krvných doštičiek, čím znižujú ich schopnosť pripojenia k postihnutej oblasti tepny. Zabraňujú tiež zablokovaniu koronárnych artérií. Vedľajšie účinky sú bolesti hlavy a závraty.

Aspirín tiež ovplyvňuje krvné doštičky, môže byť použitý na prevenciu mŕtvice, srdcového infarktu alebo po operácii srdca.

Upozornenie: ak máte krvácanie vredy alebo užívate warfarín, neužívajte aspirín bez súhlasu lekára.

Lieky na liečbu vysokého krvného tlaku

Blokátory kalciových kanálov

Blokátory kalciových kanálov (amlodipín, nifedipín) uvoľňujú steny krvných ciev, čím znižujú krvný tlak. Užívanie týchto liekov môže spôsobiť závraty (najmä ak sa náhle zvýši), bolesť hlavy, opuch nôh a nôh. Vedľajšie účinky sa musia oznámiť Vášmu lekárovi.

ACE inhibítory

ACE inhibítory znižujú krvný tlak, blokujú pôsobenie enzýmov (enzýmov), ktoré podporujú tvorbu chemických látok, ktoré obmedzujú krvné cievy. Vedľajšie účinky - môžu sa objaviť suchý kašeľ.

Blokátory beta-receptorov na andrenalín

Zníženie srdcovej frekvencie a krvného tlaku, kontrakcie srdcového svalu, blokátorov beta-represorov na adrenalín oslabujú zaťaženie srdca a tým aj potrebu kyslíka. Vedľajšie účinky zahŕňajú slabosť, ospalosť, stratu hmotnosti, dýchavičnosť a zníženie srdcovej frekvencie (menej ako 50-krát za minútu). Ak trpíte astmou alebo cukrovkou (cukrovka), poraďte sa so svojím lekárom. Neprestávajte náhle užívať tieto lieky.

Diuretiká (diuretiká)

Diuretiká odstraňujú prebytočnú vodu a soli z tela, čím zvyšujú množstvo tekutiny vylučované obličkami. Používa sa na liečbu srdcového zlyhania a na zníženie krvného tlaku. V závislosti od toho, aký liek sa používa, môže telo potrebovať ďalšie množstvo draslíka namiesto množstva vylučovaného obličkami. Ak užívate liek na liečbu srdcového zlyhania, je potrebné zaznamenať Vašu hmotnosť. Možné vedľajšie účinky - svalové kŕče, kŕče (v dôsledku nedostatku draslíka - horčíka).

Lieky znižujúce cholesterol

Tieto pilulky znižujúce úroveň "zlého" cholesterolu môže znížiť množstvo triglyceridov a zvýšiť obsah "dobrého" cholesterolu. Mali by byť prijaté na večeru.

KARDIO-VASKULÁRNE CHOROBY

Poznámka pre pacientov podstupujúcich operáciu otvoreného srdca

Primárna doba regenerácie trvá približne 30-45 dní. Počas tejto doby sa pacient postupne vracia k svojej obvyklej činnosti.
Tempo a charakteristiky obdobia zotavenia sú individuálne pre každú osobu. Každý pacient by mal zvýšiť záťaž vlastným tempom.
V procese zotavovania sa môžu očakávať obdobia zlepšenia a zhoršenia stavu, ktoré by sa mali očakávať, a nemali by spôsobiť, aby bol pacient znepokojený.

Vo väčšine prípadov je pacient po odstránení stehov prepustený.
Denná údržba švov je umývanie mydlom a vodou (pomocou mäkkej žínky je povolené).
Ak sú výtoky z pooperačnej rany, po umytí by sa mali prikryť sterilnou gázovou handričkou a na vrchu utesniť lepiacou páskou.
V prípade takýchto poranení rán, ako je sčervenanie, ťažké prepustenie alebo horúčka, sa obráťte na svojho lekára.
Možno, že sa objaví v priebehu času pocity straty citlivosti, svrbenia a bolesti v mieste operácie.

U niektorých pacientov v pooperačnom období dochádza k zmenám v emocionálnej sfére, ktoré sú vyjadrené nasledovne:

• nízka nálada pozadia

• zvýšená emocionalita

• nedostatok chuti do jedla

• neochotu urobiť čokoľvek

• hnev na iných

Tieto prejavy sú normálne, bežné a časom zmiznú.
Ak sa prejavia, predlžujú a zasahujú do každodenného života, odporúča sa kontaktovať svojho lekára.

Možná bolesť v oblasti operácie, v hrudi vyžarujú do rúk. Tieto bolesti môžu pokračovať po operácii niekoľko mesiacov. Toto je bežný jav a nemalo by spôsobiť u pacienta úzkosť.
Prijatie liekov proti bolesti podľa pokynov lekára. Pomáhajú aj masáže a relaxačné cvičenia.

Po operácii musí pacient užívať rôzne lieky. Niektoré z nich sa užívajú na obmedzený čas (ktorý určí ošetrujúci lekár) a niektoré - po celú dobu.

Inštrukcie o užívaní liekov alebo o ich zrušení podáva len lekár!
Ak pacient z akéhokoľvek dôvodu neužíval liek včas, nemali by ste užívať dvojnásobnú dávku počas nasledujúcej dávky!

Je dôležité vedieť nasledovné!

• názov lieku

• dávky liekov

• Koľkokrát denne má užívať lieky a v akých hodinách

• vedľajšie účinky liekov (tieto údaje oznámi ošetrujúci lekár pri prepustení)

• s výskytom vedľajších účinkov liekov, ako je bolesť žalúdka, vracanie, hnačka, vyrážka atď., sa musí oznámiť Vášmu lekárovi.

Operovanú nohu je potrebné obviazať 6 týždňov odo dňa operácie. Mala by obviazať nohu na koleno.
Obväzy by mali byť odstránené v noci. Tento čas je možné použiť na ich opätovné použitie.
Zdravá noha musí byť obväzovaná 2 týždne po operácii. Ak noha nie je opuchnutá, môžete zastaviť bandáž skôr.
Namiesto elastického obväzu môžete použiť elastický golf vhodnej veľkosti, ktorý si môžete kúpiť v lekárni a dať si ho po odstránení stehov.

Počas CABG operácie sa odoberie hrudná kosť, ktorá sa potom utesní kovovými stehmi, pretože ide o veľmi masívnu kosť a nesie veľké zaťaženie. Pre jej rýchlejšie hojenie je potrebné zabezpečiť jej pokoj, na tento účel používajú špeciálne lekárske bandáže (korzet).

Korzet by mal byť nosený ležať na bavlnené alebo pletené oblečenie, ktoré nedráždi pooperačný šev.

V období zotavenia je dôležitá vyvážená strava. Odporúča sa konzultovať s odborníkom na výživu svojho zdravotníckeho zariadenia.
Je žiaduce, aby sa zabránilo jesť vyprážané, mastné, rovnako ako znížiť používanie slané, sladké a droby.
Telesná hmotnosť musí zodpovedať výške! (Nadváha je jedným z rizikových faktorov kardiovaskulárnych ochorení).
Jedlo by malo byť konštantné. Je potrebné sa vyhnúť nadmernému príjmu potravy.
V strave sa odporúča použitie strukovín, čerstvej zeleniny a ovocia, kurčiat a rýb.

Výlety do zahraničia

Skôr ako plánujete let alebo cestu do zahraničia, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Každú fyzickú aktivitu, s výnimkou chôdze, možno vyriešiť len po konzultácii s kardiológom alebo rodinným lekárom. Cvičenie by sa malo postupne zvyšovať, pohybovať sa od svetla k náročnejším cvičeniam.
Ráno a večer sa odporúča prechádzka, za dobrého počasia, najlepšie na rovinatom teréne, bez výrazných výšok. Začnite s 30 minútami.

Treba sa vyvarovať zdvíhania závaží s hmotnosťou vyššou ako 5 kg po dobu troch mesiacov po operácii (je to nevyhnutné pre úplné hojenie hrudnej kosti).

Po prepustení by ste sa mali dohodnúť s lekárom. Na recepciu je potrebné odovzdať výpis (invalidný certifikát). Miestny lekár bude pokračovať v liečbe a rozšíriť osvedčenie o zdravotnom postihnutí.

Ak fajčíte, potom by ste mali vedieť, že fajčenie znižuje množstvo kyslíka v krvi, zvyšuje potrebu tela pre kyslík a tým zvyšuje krvný tlak a poškodzuje cievy.

V prvej etape budete môcť robiť len domáce práce a pomoc pri varení. Postupne bude možné zvýšiť množstvo domácich úloh. Je potrebné sa vyhnúť práci, ktorá vyžaduje fyzické úsilie.

Vyhnite sa jazde autom po dobu jedného mesiaca po operácii.
Budete sa musieť obrátiť na kardiológa na povolenie viesť auto, pretože po operácii sa vaše reakcie spomalia v dôsledku slabosti a únavy, ako aj pod vplyvom liekov, a rotačné pohyby zostávajú ťažké až do úplného zahojenia hrudnej kosti.
Ak máte urobiť dlhé cesty, mali by ste sa zastaviť na ceste a nechať nohy relaxovať a uvoľniť sa na zlepšenie krvného obehu v nich.

Rebríky a šikmé plochy

Lezenie po schodoch si vyžaduje viac úsilia ako chôdza na plochom teréne, takže by ste mali vyliezť a zostupovať po schodoch so zastávkami na odpočinok. Nárast na šikmej ploche by sa mal postupne prekonávať, s prestávkami na odpočinok.

Po operácii sú možné zmeny v postoji: ramená sú ohnuté dopredu, chrbát je klenutý kvôli slabosti a bolesti.
Mali by ste sa neustále snažiť narovnať chrbát a narovnať ramená.

Po operácii je strach z vstupu do intímnych vzťahov z dôvodu bolesti a strachu zo zranenia pooperačnej rany.
Energia potrebná pre intímne vzťahy zodpovedá energii potrebnej na prechádzku a stúpanie po schodoch až do dvoch poschodí.
Po návšteve kardiológa, rutinnej kontrole a získaní povolenia je možné vstúpiť do intímnych vzťahov. Možno budete mať problémy v určitých pozíciách - mali by ste ich meniť podľa svojich pocitov.

V počiatočnom období svojho pobytu doma by ste mali požiadať príbuzných a priateľov, aby znížili počet návštev, ktoré sú výrazne únavné.
Odporúča sa obmedziť návštevy malých detí, ktoré môžu byť nositeľmi rôznych vírusových infekcií.

Návrat do práce

Návrat do práce sa vykonáva postupne, po konzultácii s kardiológom alebo ošetrujúcim lekárom.

• Každý pacient sa vracia k množstvu zvyčajnej aktivity svojim vlastným tempom. Neporovnávajte sa s inými pacientmi, ktorí podstúpili operáciu srdca a súťažte s nimi.

• Ak máte akékoľvek problémy s prevádzkou, neváhajte nás kontaktovať priamo.

• Za minútu únavy nechajte svojich hostí a ľahnite si na odpočinok. Strih na hosťujúcich priateľov.

• Skúste si odpočinúť na poludnie.

• Po určitú dobu, bolesť v oblasti pooperačných stehov bude zasahovať, budete spať, počúvať rádio alebo hudbu, dostať rozptýlené, alebo vstať a chodiť trochu a potom sa snaží zaspať znova. Používajte len prášky na spanie.

• Obdobie regenerácie je charakterizované častými zmenami nálady, ktoré časom prechádzajú.

• Odporúčame prechádzky po rovine. Vyberte si trasu na prechádzku. Chôdza by mala byť zábava. Nechoďte k únave. Snažte sa relaxovať na ceste.

• Odporúča sa nosiť bavlnené alebo pletené oblečenie, ktoré nedráždi pooperačný steh.

• Je dôležité, aby ste každému lekárovi oznámili, že ste mali otvorenú operáciu srdca.

Bolesť po aksh

Bolesť po aksh

Bolesť po aksh je častá sťažnosť, že pacienti sú liečení. Nemôžete opustiť tento symptóm bez pozornosti. Podľa štatistík asi polovica operovaných pacientov čelí prechodu bolesti po aksh na chronickú formu a zdôrazňujú potrebu použitia silných liekov proti bolesti.

Bolesť okamžite po operácii

Aksh - operácia vykonaná s pitvou hrudníka. Po inštalácii bočnice sa hrudná kosť upevní kovovými držiakmi. Na hojenie kože trvá asi 6 týždňov.

O úplnej obnove môžeme hovoriť o pol roka po operácii. Počas 4-6 mesiacov možno pozorovať bolesť po aksh. Bolesť môže vyžarovať do ruky. Lekár vám predpíše lieky proti bolesti, ktoré sa musia užívať v súlade s uvedenou dávkou. Masážne a relaxačné techniky pomáhajú zlepšovať pohodu.

Skutočnosť, že po aksh, bolesť v hrudi, je dôsledkom chirurgického rezu a šitia. Je dôležité, aby ste ranu riadne ošetrili predpísanými antiseptikami, aby ste zabránili hnisaniu a infekcii.

Bolesť po aksh je stanovená rovnako často u mužov a žien. Zároveň sa poznamenáva, že sťažnosti sa častejšie dostávajú od mladých pacientov.

Odborníci zaznamenávajú vzťah medzi psychickou náladou pacienta a výskytom pooperačnej bolesti. Úzkosť zvyšuje citlivosť - čím pokojnejšie pacient lieči operáciu, tým menej sa obáva bolesti po nej.

Ak budete dodržiavať všetky odporúčania špecialistu, bolesť v srdci po aksh prejde po niekoľkých dňoch.

Doba zotavenia domov

Menšia bolesť by sa nemala stať prekážkou návratu k normálnemu spôsobu života. Ak po hrudníku bolí hrudná kosť, je potrebné poradiť sa s lekárom. Rehabilitačný proces je však zvyčajne založený na postupnom dennom zvyšovaní aktivity. Zároveň je potrebné sledovať reakciu tela - keď sa objaví únava, nepohodlie, dýchavičnosť, mali by ste si oddýchnuť a odpočinúť si.

Na urýchlenie procesu obnovy pomôžu tieto odporúčania:

• musia sa nosiť elastické pančuchy, ktoré sa musia v noci odstrániť;
• počas denného odpočinku sa vyžaduje nočný spánok dlhý, najmenej 8 hodín;
• Napriek tomu, že sexuálny život nie je kontraindikovaný, mali by ste byť pozorní na svoje blaho. Pred pohlavím sa odporúča užívať nitroglycerínovú tabletu. Ak bolesť po aksh stále obťažovať, mali by ste prestať.

Bolesť na hrudníku po aksh pomáha znížiť nosenie špeciálneho korzetu. Chráni povrch v mieste rezu, znižuje vnútorné zaťaženie. Bolesť po aksh často dochádza pri kašli alebo smiech - v takýchto prípadoch bude tiež pomôcť obväz. Po operácii sa používajú špeciálne modely so zvýšenou tuhosťou. Niektorí pacienti sa boja vykašliavať, veriac, že ​​to môže spôsobiť poškodenie. Naopak, kašľanie je dôležitým procesom potrebným na rýchle uzdravenie.

Dôvody pretrvávania bolesti po aksh, nedodržanie odporúčania lekára v pooperačnom období. Návrat bolesti na hrudníku, ktorý bol narušený pred operáciou, je spôsobený fajčením, pitím alkoholu a zanedbávaním iných špecializovaných predpisov.

Užívanie liekov

Zoznam liekov, ktoré sa musia užívať po operácii, je rozsiahly. Musíte vedieť, aké vedľajšie účinky môžu spôsobiť niektoré z nich.

Po aksh antiagreganty menovaný. Sú nevyhnutné na zabránenie vzniku trombózy: pôsobením na krvné doštičky znižujú ich schopnosť pripojiť sa na steny tepien. Vedľajšie účinky užívania protidoštičkových liekov zahŕňajú závraty a bolesti hlavy.

Bolesti hlavy môžu tiež spúšťať prijímanie blokátorov kalciových kanálov.

Výskyt vedľajších účinkov z predpísaných liekov musí byť oznámený lekárovi.

Možné komplikácie po aksh

Vznikajúca bolesť po aksh môže naznačovať rozvoj komplikácií.

Nádoby, ktoré sú vytvorené na vytvorenie novej cesty pre prietok krvi, sa nachádzajú v dolnej končatine alebo predlaktí. Odstránenie cievy môže viesť k dočasnému poškodeniu krvného obehu. V dôsledku zákroku sa môže vyvinúť hlboká žilová trombóza. Symptómy patológie sú bolesť a opuch dolných končatín, ktoré sa objavujú niekoľko dní po operácii. Monitorovanie dynamiky odhalí porušenie v ranom štádiu a eliminuje problém bez poškodenia pacienta. Patológii sa spravidla predchádza profylaktickou medikáciou.

Ak je nádoba odobratá z predlaktia, potom môže byť niekoľko dní narušené bolesťou v hrudníku a ramenách po aksh. Všetky príznaky by ste mali hovoriť s lekárom.

Ďalším vážnym dôsledkom, ktorý sa môže vyvinúť, je srdcový infarkt. Môže byť indikovaná silnou bolesťou hrudnej kosti po aksh, tlaku, pálení, nechodí po užití lieku.

Posun je náročná operácia. Percento úmrtí po tom, čo nie je veľké, len 3%. Môžu sa však vyvinúť komplikácie. Medzi nebezpečné následky operácie patria: arytmie, zvýšenie alebo zníženie tlaku, bolesť po aksh.

Je potrebné zvážiť prítomnosť faktorov, ktoré zvyšujú riziko komplikácií:

• Angina, anamnéza infarktu myokardu. Hovorí sa, že srdcový sval a cievy sú už poškodené, takže obdobie zotavenia môže byť ťažšie.
• Chronické srdcové zlyhanie.
• Aterosklerotická vaskulárna choroba.
• Štatistiky ukazujú, že komplikácie sú častejšie u žien.
• Chronické ochorenie pľúc.
• Diabetes mellitus.
• Renálne zlyhanie.

Treba si uvedomiť, že operácia eliminuje účinky aterosklerózy, ale nie samotnú chorobu. K dnešnému dňu neexistuje možnosť úplne sa zbaviť aterosklerózy. Dosky sa naďalej formujú a môžu mať vplyv na skrat.

Pri porušení prietoku krvi sa uvedie:

• ostrú bolesť v končatine, odkiaľ bola loď odobratá;
• blanšírovanie, znižovanie teploty v končatine;
• ak bolesť srdca po aksh a útok nie je zastavený nitroglycerínom.

V takýchto prípadoch potrebujete pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Vzťah s mentálnym stavom

V období zotavenia je mimoriadne dôležitý psychologický postoj pacienta. Ľudia náchylní k depresii zostávajú v nemocnici dlhšie, pomalšie sa zotavujú, sú citlivejší na bolesť. Zvyčajne príznaky depresie zmiznú s časom, ale ak je tento stav predĺžený, liečba je nevyhnutná. Možno budete musieť užívať antidepresíva alebo poradenstvo terapeutovi, ale pomôžu zlepšiť emocionálne pozadie a urýchliť proces hojenia.

Vývoj depresie indikuje:

• nedostatok energie, neustála únava;
• nezáujem o skôr milované aktivity;
• pocit beznádeje;
• nedostatok chuti do jedla;
• samovražedné myšlienky.

Ak po operácii aksh bolesť na hrudníku, pomôže špeciálne dychové cvičenia. Začnú vychovávať pacienta 2 týždne pred operáciou.

Ciele respiračnej gymnastiky pred operáciou sú nasledovné:

• zlepšenie krvného obehu, ktorý pomáha srdcu vyrovnať sa so stresom;
• presmerovanie energie, ktoré zvyčajne u pacientov ide do nervozity, úzkosti.

Po operácii prispieva správne dýchanie k:

• prevencia vzniku komplikácií: embólia, trombóza, pneumónia;
• zlepšenie krvného obehu.

Ak sa bolesť po aksh neobťažuje a EKG nevykazuje abnormality, potom je doba zotavenia normálna. Avšak v tomto prípade musíte diétu a vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe.

Núdzové odvolanie špecialistu sa vyžaduje v týchto prípadoch:

• pri pohybe sú v hrudníku kliknutia;
• výskyt príznakov infekcie: horúčka a pretrvávajúca silná bolesť;
• vzhľad fistúl v oblasti švu alebo uvoľňovanie tekutého exsudátu;
• opuch nezmizne ani sa nezvýši;
• hyperémia kože v oblasti švu.

Dynamická samočinná kontrola

V období rehabilitácie je potrebné presne sledovať všetky zmeny v tele. Ak sa okamžite po operácii odstránia všetky indikátory v zdravotníckom zariadení, potom po prepustení táto zodpovednosť spadne na plecia pacienta.

Nasledujúce akcie by sa mali vykonávať denne:

• hmotnosť;
• skontrolovať dolné končatiny, či nie sú opuchnuté;
• meranie teploty;
• posúdiť stav švu;
• stanoviť dĺžku chôdze.

Všetky uvedené indikátory by mali byť zaznamenané v špeciálnom notebooku.

Osobitné odporúčania

Rýchle zhoršenie skratu môže viesť k množstvu stavov, ktoré si vyžadujú osobitný prístup k liečbe. Toto je:

• vysoký tlak;
• diabetes;
• fajčenie;
• obezita.

Hypertenzia vyžaduje celoživotnú liečbu. Môžete sa vyhnúť rozvoju pooperačných komplikácií, ak budete udržiavať tlak na konštantnej úrovni. Je potrebné merať tlak 2 krát denne a používať len tie lieky, ktoré predpisuje lekár. Nemôžete zrušiť alebo zmeniť dávkovanie liekov.

S cukrovkou, musíte prísne dodržiavať diétu: vzdať sacharidov, jesť podľa plánu. Nezávisle monitorujte hladiny glukózy.

Je povinné prestať fajčiť. Závislosť od nikotínu znižuje šance na prežitie o 16%, zvyšuje pravdepodobnosť blokovania skratov.

Nadmerná hmotnosť je sprevádzaná dýchavičnosťou, vysokým krvným tlakom, bolesťou v kĺboch, potením, angínou. To všetko komplikuje obdobie obnovy po aksh.

Na regeneráciu po operácii by mali dohliadať odborníci. Dynamika je vždy individuálna pre každého pacienta, preto univerzálne odporúčania nie je možné poskytnúť. Iba pravidelné prehliadky vám umožnia rýchlo sa zotaviť a vyhnúť sa komplikáciám.

Pravidlá pre nosenie korzetu po posunutí

Operácia srdca je vážnym testom pre telo, ktoré musí počas obdobia zotavenia akumulovať maximálne úsilie. Korzet po posunutí je určený na fixáciu pooperačných stehov.

Medzirebrové svaly sa vypustia pomocou vytvoreného tlaku. Tlak na vnútorné orgány je prerozdelený, čo umožňuje zvýšenie rýchlosti hojenia kostí a mäkkých tkanív, urýchlenie rehabilitácie.

Potreba postoperačnej bandáže

Hojenie rán po operácii brucha je dlhý proces spojený s vlastnosťami hrudnej chrbtice.

Zapojenie rebier do dychu, spojenie s membránou spôsobuje vplyv na chrbticu, krčnú oblasť, dolnú časť chrbta a brušnú dutinu.

Obväz je nevyhnutný na dočasnú fixáciu hrudníka, čo znižuje bolesť pri dýchaní.

Pohybové tkanivá sa hoja rýchlejšie, dochádza k jazve. Svaly oslabené v pooperačnom období nemôžu podporovať chrbticu, pretože obväz účinne uvoľňuje časť záťaže z nich.

Po operácii je dôležité udržiavať vnútorné orgány na mieste, aby sa eliminovala divergencia švov a objavenie sa prietrže.

Obväz predstavuje vestu z hustého elastického materiálu so svorkami na širokých letákoch, ktoré umožňujú jeho prispôsobenie objemu hrudníka.

Korzet po posunutí samca je vybavený podpornými popruhmi. V ženských ortézach je strih pre hrudník a suchý zips sa pripája pod kľúčovú kosť, čím sa zaistí pohodlné uchytenie.

Prečo potrebujem fixáciu po operácii?

Keď bypass koronárnej artérie, hrudná kosť sa rozrezá a upevní sponkami. Kosť, ktorá vydrží ťažké bremená, je mobilná. Nerastie spolu úplne, ale rastie len s mäkkými tkanivami pol roka.

Uzdravenie pokožky potrvá niekoľko týždňov. Lekársky obväz eliminuje pooperačné riziká:

• rezanie svorky;
• divergencia hrudnej kosti;
• vznik silného syndrómu bolesti.

Bolesť po operácii pretrváva dlhú dobu, vyžaruje do ramena. Obvaz spolu s liekmi proti bolesti, relaxačnými masážnymi technikami a ľahkými cvičeniami slúži na zníženie bolesti.

Po chirurgickom zákroku kardiochirurg hovorí, ako nosiť korzet. Niektorým pacientom sa odporúča nosiť v noci, je povolené spať 2-3 mesiace len na chrbte, aby sa zabránilo deformácii hrudníka.

Po troch mesiacoch sa pohyblivosť rebier znižuje, pretože toto obdobie je dôležité. Chirurg určí, koľko času chodí v korzete podľa stavu pacienta, berúc do úvahy vek, aktivitu, proces zjazvenia tkanív.

Pacienti zvyčajne dlhý čas nechcú nosiť korzet, pretože je viditeľný pod oblečením, najmä v lete. Ak je práca fyzická, potom po dlhej nemocnici, liečebni sanatória, je obväz každodennou nutnosťou.

Fyzioterapia začína v nemocnici s ľahkými pohybmi nôh na zvýšenie odtoku venóznej krvi. Dýchacie cvičenia sú potrebné na vyhladenie pľúcneho tkaniva, zabránenie stagnácii. V čase gymnastiky s použitím loptičiek sa korzet hrudníka niekedy odstráni.

Výber mojich užitočných materiálov o zdravotnom stave chrbtice a kĺbov, ktoré odporúčam pozrieť sa na:

Pozrite si tiež množstvo užitočných doplnkových materiálov v mojich komunitách a účtoch na sociálnych sieťach:

dementi

Informácie v článkoch sú určené výlučne na všeobecné informácie a nemali by sa používať na diagnostiku zdravotných problémov alebo na lekárske účely. Tento článok nie je náhradou za lekársku pomoc od lekára (neurológa, terapeuta). Najskôr sa poraďte so svojím lekárom, aby ste presne zistili príčinu vášho zdravotného problému.