Tlakové prášky: zoznam najlepších liekov bez vedľajších účinkov

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Zvýšený krvný tlak (skrátene A / D) postihuje takmer každého človeka po 45-55 rokoch. Nanešťastie, hypertenzia nemôže byť úplne vyliečená, takže pacienti s hypertenziou musia do konca svojho života neustále vyvíjať tlak, aby sa zabránilo hypertenzným krízam (záchvatom vysokého krvného tlaku - alebo hypertenzii), ktoré sú spojené s množstvom následkov: od ťažkej bolesti hlavy až po srdcový infarkt alebo mŕtvicu.

Monoterapia (užívanie jedného lieku) dáva pozitívny výsledok len v počiatočnom štádiu ochorenia. Vyšší účinok sa dosahuje kombinovaným príjmom dvoch alebo troch liekov z rôznych farmakologických skupín, ktoré je potrebné pravidelne užívať. Treba mať na pamäti, že telo sa časom používa na akékoľvek antihypertenzívne tabletky a ich účinok sa oslabuje. Preto pre stabilnú stabilizáciu normálnej hladiny A / D je potrebná ich pravidelná výmena, ktorú vykonáva len lekár.

Hypertenzívni pacienti by mali vedieť, že lieky, ktoré znižujú tlak, sú rýchle a dlhodobé. Prípravky z rôznych farmaceutických skupín majú rôzne mechanizmy účinku, to znamená, že na dosiahnutie antihypertenzívneho účinku ovplyvňujú rôzne procesy v tele. Preto môže lekár predpísať rôzne lieky rôznym pacientom s arteriálnou hypertenziou, napríklad atenolol môže byť vhodnejší na normalizáciu tlaku a iný je nežiaduci, pretože spolu s hypotenzným účinkom znižuje srdcovú frekvenciu.

Okrem priameho znižovania tlaku (symptomatického) je dôležité ovplyvniť príčinu jeho zvýšenia: napríklad na liečbu aterosklerózy (ak existuje takéto ochorenie), na prevenciu sekundárnych ochorení - srdcový infarkt, poruchy mozgového obehu atď.

Tabuľka uvádza všeobecný zoznam liekov z rôznych farmaceutických skupín predpísaných na hypertenziu:

Lieky na tlak a hypertenziu

Každý vie, že tlak lieky sú predpísané pre hypertenzných pacientov pre normalizáciu procesov v kardiovaskulárnom systéme. A aké účinné lieky a liečby predpísané lekármi?

Hlavným cieľom liečby hypertenzie je zníženie krvného tlaku na určitú úroveň (menej ako 140/90 mm Hg.). To je možné len vtedy, ak je pacient dobre znášaný predpísanými liekmi.

Lieky na hypertenziu a vysoký krvný tlak (BP) musí lekár zvoliť individuálne pre každého pacienta.

Nemôžete užívať lieky, ktoré znižujú krvný tlak, ak ste práve o tomto nástroji počuli v televízii alebo radili priateľom.

Potreba farmakoterapie je stanovená na základe možného stupňa rizika komplikácií v kardiovaskulárnom systéme. S malým rizikom lekár predpisuje lieky len po dlhom pozorovaní stavu pacienta. Obdobie pozorovania sa v tomto prípade pohybuje od 3 mesiacov do 1 roka.

Ak je riziko komplikácií vysoké, liečba liekmi na zníženie tlaku je predpísaná okamžite. Váš lekár môže určiť použitie ďalších liekov. Častejšie, ak má pacient chronické ochorenia.

Lieky na predpis na tlak

Predpisovanie liekov na znižovanie tlaku je priamou zodpovednosťou kardiológa! Hypertenzia nie je prípad, keď môžete experimentovať so svojím zdravím.

Lieky sa predpisujú na základe ukazovateľov úrovne krvného tlaku u pacienta a súvisiacich ochorení. Antihypertenzíva, ktoré znižujú tlak rozdelený do rôznych skupín, v závislosti od zloženia a priamej akcie.

Takže v prípade hypertenzie 1 stupňa bez komplikácií stačí užiť maximálne 1 liek. Pri vyššom krvnom tlaku a poškodení cieľových orgánov sa liečba skladá z kombinovaného užívania 2 alebo viacerých liekov.

Bez ohľadu na stupeň hypertenzie by však zníženie krvného tlaku malo byť postupné. Je dôležité stabilizovať ho bez náhlych skokov. Osobitnú pozornosť treba venovať starším pacientom, ako aj pacientom, ktorí utrpeli infarkt myokardu alebo cievnu mozgovú príhodu.

Teraz pre liečbu hypertenzie sú najpoužívanejšie 2 stratégie farmakoterapie:

Monoterapia je hľadanie lieku, ktorý je optimálny v jeho účinku pre pacienta. Pri absencii pozitívneho výsledku z aplikovanej metódy liečby prechádzajú na kombinovanú metódu liečby.

Pre stabilnú kontrolu krvného tlaku u pacienta sa odporúča používať dlhodobo pôsobiace lieky.

Takéto lieky, dokonca aj pri jednej dávke, poskytujú kontrolu nad krvným tlakom počas 24 hodín. Ďalšou výhodou je aj väčší záväzok pacientov k predpísanej liečbe.

Ako si vybrať liek na hypertenziu

Stojí za zmienku, že terapeutický účinok liekov nevedie vždy k prudkému poklesu krvného tlaku. Pacienti, ktorí trpia cerebrálnou aterosklerózou, často pociťujú zhoršenie krvného zásobenia mozgového tkaniva v dôsledku prudkého poklesu krvného tlaku (o viac ako 25% počiatočnej hladiny). To ovplyvňuje celkovú pohodu človeka. Je dôležité neustále monitorovať krvný tlak, najmä ak pacient už trpel infarktom myokardu alebo mŕtvicou.

Keď lekár predpisuje nový liek na tlak, snaží sa odporučiť najnižšiu možnú dávku lieku.

To sa robí tak, že liek nespôsobuje vedľajšie účinky. Ak sa normalizuje krvný tlak pozitívnym spôsobom, lekár zvýši dávku antihypertenzíva.

Pri výbere liečiva na hypertenziu sa berie do úvahy mnoho faktorov:

1. skôr pozorovaná reakcia pacienta na použitie konkrétneho lieku;
2. predpovedanie interakcií s liekmi užívanými na liečbu iných ochorení;
3. poškodenie cieľového orgánu;
4. citlivosť pacienta na komplikácie;
5. prítomnosť chronických ochorení (ochorenia močového systému, diabetes, metabolický syndróm);
6. identifikácia chorôb, ktoré sa v súčasnosti vyskytujú u pacienta (vylúčenie možnosti vymenovania nekompatibilných liekov);
7. náklady na liek.

Lekárska klasifikácia

V našej medicíne sa na liečbu arteriálnej hypertenzie používajú moderné lieky novej generácie, ktoré možno rozdeliť do 5 tried:

• Antagonisty vápnika (AK).
• Diuretiká.
• β-blokátory (β-ab).
• Blokátory receptora AT1 (ARB).
• Enzým konvertujúci angiotenzín (ACE inhibítor).

Voľba každého lieku na boj proti hypertenzii by mala byť založená na tom, aké vedľajšie účinky to môže vyvolať. Je tiež dôležité posúdiť jeho vplyv na celkový klinický obraz ochorenia. Cena lieku sa počíta ako posledná.

Účinný liek môže predpísať len ošetrujúci lekár, ktorý má k dispozícii výsledky diagnostiky.

Nemôžete predpisovať tento alebo samotný liek sami bez súhlasu lekára.

Účinné lieky na hypertenziu

Hľadanie najlepších piluliek na vlastnú päsť je dlhé - menej sľubné podnikanie Koniec koncov, každý liek pôsobí na určité zdroje ochorenia.

Pozitívny účinok liečby vysokého krvného tlaku sa však dosahuje len pomocou určitých liekov.

Tabuľka: Účinné tlakové lieky

Účinné pilulky na hypertenziu

Sartans: Drug List

Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Sartany alebo blokátory receptorov angiotenzínu II (ARB) sa objavili ako výsledok hĺbkovej štúdie patogenézy ochorení kardiovaskulárneho systému. Ide o sľubnú skupinu liekov, ktorá už má silné postavenie v kardiológii. Budeme hovoriť o tom, čo tieto lieky sú v tomto článku.

Mechanizmus účinku

S poklesom krvného tlaku a nedostatkom kyslíka (hypoxia) v obličkách vzniká špeciálna látka - renín. Pod jeho vplyvom sa inaktívny angiotenzinogén konvertuje na angiotenzín I. Posledne uvedený, pôsobením enzýmu konvertujúceho angiotenzín, sa transformuje na angiotenzín II. Na túto reakciu pôsobí tak široko používaná skupina liekov, ako inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Angiotenzín II má vysokú aktivitu. Naviazaním na receptory spôsobuje rýchle a trvalé zvýšenie krvného tlaku. Je zrejmé, že receptory angiotenzínu II sú vynikajúcim terapeutickým cieľom. ARB alebo sartany pôsobia špecificky na tieto receptory, čím sa predchádza hypertenzii.

Angiotenzín I je konvertovaný na angiotenzín II nielen pôsobením enzýmu konvertujúceho angiotenzín, ale tiež ako výsledok pôsobenia iných enzýmov, chymases. Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu preto nemôžu úplne blokovať vazokonstrikciu. ARB v tomto ohľade sú účinnejšie lieky.

klasifikácia

Podľa chemickej štruktúry sa rozlišujú štyri skupiny sartanov:

• losartan, irbesartan a candesartan sú bifenylové deriváty tetrazolu;
• Telmisartan je derivát non-bifenyl tetrazolu;
• eprosartan - nebifenilovy nettrazol;
• valsartan je necyklická zlúčenina.

Sartani začali platiť až v 90-tych rokoch dvadsiateho storočia. Teraz existuje pomerne málo obchodných názvov základných drog. Tu je čiastočný zoznam:

• Losartan: blok tran, vazotenz, zisakar, karzartan, kozaar, losap, losarel, losartan, lorista, losacor, lotor, prezartan, renikard;
• eprosartan: tevet;
• valsartan: valaar, vals, valsafors, valsacor, diovan, nostanti, tantordio, targ;
• irbesartan: aprovel, ibertan, irsar, firmsta;
• candesartan: angiakand, atacand, hyposarth, candecor, candesar, ordiss;
• telmisartan: mikardis, prirator;
• olmesartan: kardosal, olimestra;
• Asylsartan: edarbi.

Pripravujú sa aj hotové kombinácie sartanov s diuretikami a antagonistami vápnika, ako aj antagonista sekrécie renínu aliskirenu.

Indikácie na použitie

1. Hypertenzná choroba srdca. Hypertenzia je jednou z hlavných indikácií ARB. Hlavnou výhodou tejto skupiny je dobrá prenosnosť. Zriedkavo spôsobujú nekontrolovanú hypotenziu a kollaptoidné reakcie. Tieto lieky nemenia metabolizmus, nenarušujú priechodnosť priedušiek, nespôsobujú erektilnú dysfunkciu a nemajú arytmogénny účinok, ktorý ich odlišuje od beta-blokátorov. V porovnaní s inhibítormi enzýmu konvertujúceho angiotenzín sú sartany oveľa menej náchylné na vznik suchého kašľa, zvýšeného draslíka v krvi a angioedému. Maximálny účinok ARB sa vyvíja 2 až 4 týždne od začiatku príjmu a je trvanlivý. Pre nich je tolerancia (odpor) oveľa menej bežná.
2. Zlyhanie srdca. Jedným z mechanizmov progresie zlyhania srdca je aktivita systému renín-angiotenzín-aldosterón. Pri nástupe ochorenia to slúži ako kompenzačná reakcia, ktorá zlepšuje činnosť srdca. Následne dochádza k remodelovaniu myokardu, čo vedie k jeho dysfunkcii.
   ARB selektívne inhibujú aktivitu systému renín-angiotenzín-aldosterón, čo vysvetľuje ich použitie pri zlyhaní srdca. Kombinácia sartanov s beta-blokátormi a antagonistami aldosterónu je v tomto ohľade obzvlášť dobrá.
3. Nefropatia. Poškodenie obličiek (nefropatia) je závažnou komplikáciou hypertenzie a diabetu. Zníženie vylučovania bielkovín v moči výrazne zlepšuje prognózu týchto stavov, pretože naznačuje spomalenie progresie zlyhania obličiek. Predpokladá sa, že ARB chráni obličky a znižuje vylučovanie proteínu v moči (proteinúria). To sa však dá plne dokázať až po získaní výsledkov multicentrických randomizovaných štúdií, ktoré sa uskutočnia v blízkej budúcnosti.

Ďalšie klinické účinky

1. Ochrana buniek nervového systému. ARBs chránia mozog u pacientov s hypertenziou. Tým sa u týchto pacientov znižuje riziko cievnej mozgovej príhody. Tento efekt je spojený s hypotenzným účinkom Sartanov. Majú však priamy účinok na receptory v mozgových cievach. Preto existujú dôkazy o ich prínose u ľudí s normálnou úrovňou krvného tlaku, ale s vysokým rizikom vaskulárnych príhod v mozgu.
2. Antiarytmický účinok. U mnohých pacientov sartany znižujú riziko prvej a následnej paroxyzmy fibrilácie predsiení.
3. Metabolické účinky. Pacienti, ktorí neustále užívajú ARB, znižujú riziko vzniku diabetu 2. typu. Ak choroba už existuje, ľahšie sa dosiahne jej korekcia. Účinok je založený na znížení rezistencie na tkanivový inzulín pôsobením sartanov.

ARBs zlepšujú metabolizmus lipidov redukciou celkového cholesterolu, cholesterolu s nízkou hustotou a triglyceridov.

Tieto prostriedky znižujú hladiny kyseliny močovej v krvi, čo je dôležité pri súčasnej dlhodobej terapii diuretikami.

Účinok niektorých Sartanov pri chorobách spojivového tkaniva, najmä pri Marfanovom syndróme, bol dokázaný. Ich použitie prispieva k posilneniu steny aorty u takýchto pacientov, zabraňuje jej prasknutiu. Losartan zlepšuje stav svalového tkaniva v Duchenne myodystrofii.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Sartani sú dobre znášaní. Nemali žiadne špecifické vedľajšie účinky, ako iné skupiny liekov (napríklad kašeľ s použitím inhibítorov angiotenzín konvertujúceho enzýmu).
ARB, ako každý liek, môže spôsobiť alergickú reakciu.

Tieto lieky niekedy spôsobujú bolesti hlavy, závraty, nespavosť. V zriedkavých prípadoch je ich použitie sprevádzané horúčkou a rozvojom príznakov infekcie dýchacích ciest (kašeľ, bolesť hrdla, nádcha).

Môžu spôsobiť nevoľnosť, vracanie alebo bolesť brucha, ako aj zápchu. Niekedy sú bolesti v kĺboch ​​a svaloch po užití tejto skupiny liekov.

Existujú aj iné vedľajšie účinky (z kardiovaskulárneho, močového, kožného), ale ich frekvencia je veľmi nízka.

Sartany sú kontraindikované v detstve, počas tehotenstva a dojčenia. Mali by sa používať opatrne pri ochoreniach pečene, ako aj pri stenóze renálnej artérie a ťažkom zlyhaní obličiek.

Aké sú najlepšie tlakové pilulky: zoznam účinných liekov

Moderné liečivá ponúkajú širokú škálu liekov od vysokého krvného tlaku.

Na jednej strane je to veľmi dobré - každý si môže vybrať najvhodnejší liek pre seba, pretože všetci majú rôzne akcie a zloženie. Ale na druhej strane veľký výber liekov vo farmácii spôsobuje zmätenosť hypertenzie.

Aké pilulky sú z vysokého krvného tlaku a ktoré z nich pomáhajú najlepšie?

Ktoré sú najsilnejšie a ktoré sú najbezpečnejšie? A čo by sme mali zvážiť, aby sme si vybrali skutočne účinný prostriedok nápravy špeciálne pre vás?

Ako sa lieči vysoký krvný tlak

Prudký nárast tlaku je vážnym úderom pre najdôležitejšie orgány a systémy osoby. trpieť:

• Srdce a cievy;
• mozog;
• Orgány videnia;
• Obličky.

Hypertenzíva vedia, aké nepríjemné sú príznaky vysokého krvného tlaku a ako môžu pokaziť život. Ale najhoršie to nie je. Hypertenzia, ak sa nelieči, môže viesť k závažným a život ohrozujúcim komplikáciám: t

1. Infarkt myokardu.
2. Ischémia srdca.
3. Akútne zlyhanie obličiek.
4. Krvácanie a opuch mozgu.

To je dôvod, prečo sa každý, kto bol diagnostikovaný, snaží nájsť najlepší liek na svoju chorobu, ktorý by pomohol nielen tlakovým rázom, ale aj preventívnym liekom.

Nie poslednú úlohu zohrávajú náklady na liek, cenové rozpätie pre lieky podobného účinku môže dosiahnuť 100-300 rubľov.

Vysokotlakové pilulky sú posledným opatrením pri liečbe hypertenzie, ak iné prostriedky nemôžu vrátiť tlak do normálu. Každý, dokonca aj najlepší liek predpísaný pre vysoký krvný tlak, má rad vedľajších účinkov. Tablety budú mať nejaký vplyv na jeden alebo niekoľko vnútorných orgánov naraz.

Preto sa lekári snažia predpísať len ako poslednú možnosť, a pacient by mal pochopiť, vziať dobrú starostlivosť o svoje zdravie a najprv vyskúšať všetky možné liečby bez liekov: zbaviť sa nadváhy, kontrolovať príjem soli, vyhnúť sa podráždenosť, vyhnúť sa stresu, vzdať sa zlé návyky.

A len v prípade, že tieto opatrenia nepomohli, je vhodné vyzdvihnúť tabletky na vysoký krvný tlak. Ktorý z najlepších nie je možné povedať, pretože každý pacient má svoje vlastné zvláštnosti a problémy. Niekto lepšie pomáha jednému lieku a druhý mu je horší. Preto všetky stretnutia vykonáva lekár individuálne.

Aké pilulky, aké opatrenia pomáhajú s rastúcim tlakom?

• ACE inhibítory;
• Alfa blokátory;
• Beta blokátory;
• nitráty;
• sympatolytiká;
• Alfa stimulanty;
• Diuretiká.

Toto sú hlavné skupiny liekov, ktoré sú predpísané na hypertenziu, aby normalizovali stav pacienta. Všetci skutočne pomáhajú vrátiť tlak na normálne hodnoty, ale majú aj vedľajšie účinky - tento návod na použitie to nevyhnutne naznačuje.

Lekár si vyberie tie tabletky, ktorých pôsobenie bude mať najvýhodnejší vzťah k individuálnym charakteristikám pacienta.

Aké pilulky sa používajú na hypertenziu - klasifikácia

Hypertenzia je patológia, ktorá má svoje vlastné charakteristiky. Pre každého pacienta sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Preto každý liek bude mať iný účinok alebo vôbec nie. Zvyčajne hypertonikom pomáhajú drogy jednej skupiny - pilulky iných sú zbytočné.

Veľmi zriedka je možné účinne liečiť pacienta s liekmi rôznych činností. Preto sa farmaceuti starajú o vývoj liekov na zvýšenie tlaku rôznych činností, aby všetky skupiny pacientov mohli nájsť najlepší liek.

Beta blokátory

Tablety z tejto skupiny pôsobia na srdcový sval upravením frekvencie jeho kontrakcií. Keď frekvencia kontrakcií klesá, menej krvi vstupuje do krvného obehu, a tak sa tlak vracia do normálu. Beta-blokátory budú užitočné pre pacientov, u ktorých je hypertenzia sprevádzaná tachykardiou, ischémiou srdca.

Najlepšie pilulky tejto akcie: Labetalol, Nebivalol, Atenolol, Bisoporol, Levatol, Anaprilin. Pred použitím týchto liekov si pozorne preštudujte návod na použitie. Dávkovanie môže upravovať len v niektorých prípadoch ošetrujúci lekár.

Alfa blokátory

Až donedávna boli lieky z tejto skupiny považované za prioritné pri liečbe hypertenzie. Liek tejto akcie blokuje alfa-adrenoreceptory, ktoré sú v stenách artérií, cievy sa rozširujú - tlak klesá. Toto však významne zvyšuje riziko infarktu myokardu alebo mŕtvice.

Vďaka týmto závažným vedľajším účinkom sa moderní lekári snažia používať drogy tejto skupiny čo najjednoduchšie. Návod na použitie upozorňuje, že v žiadnom prípade sa nesmie prekročiť dávkovanie a frekvencia tabletiek.

Lekárne ponúkajú Dopegit alfa alrenoblockery, klonidín, terazosín, doxazosín.

Blokátory kalciových kanálov

V stenách tepien a ciev sú špeciálne bunky hladkého svalstva, ktoré sa aktívne podieľajú na metabolických procesoch. Ak sa do tela dostane príliš veľa vápnika alebo ho aktívne absorbuje, steny tepien sa ozývajú - tlak stúpa. Tablety tohto typu zabraňujú absorpcii vápnika a tým prispievajú k relaxácii krvných ciev a znižujú tlak.

Najefektívnejšie a najobľúbenejšie drogy tejto skupiny:

Výhodou takýchto liečiv je, že sú dobre znášané diabetikmi, pacientmi trpiacimi koronárnymi chorobami srdca, srdcovou arytmiou, zlyhaním obličiek, bronchiálnou astmou.

Myotropné antispasmodiká

Tablety tohto typu sú najbežnejšie a populárne, pomáhajú takmer všetkým pacientom s diagnózou hypertenzie. Ich pôsobenie je založené na relaxácii hladkých svalov cievnych stien. Nádoby expandujú, prietok krvi sa normalizuje a tlak sa rýchlo znižuje. Lekárne ponúkajú tieto lieky:

1. Drotaverinum.
2. Papaverín.
3. Hydralazín.
4. Síran sodný.
5. Bendazol.
6. Minoxidil.
7. Ksetanol Nikotinát.
8. Sevikar.

Ktorýkoľvek z týchto liekov znižuje periférnu vaskulárnu rezistenciu, ale návod na použitie poukazuje na to, že je potrebné ich starostlivo kombinovať s inými liekmi.

dusičnany

Najznámejším a najznámejším liekom tejto skupiny je nitroglycerín. Je to osvedčený a cenovo dostupný nástroj, ktorý veľmi rýchlo pomáha pri záchvatoch anginy pectoris. Dusičnany stimulujú expanziu malých a veľkých tepien a arteriol, vrátane koronárnych. Používajú sa ako profylaktické činidlo.

Ale návod na použitie dávajte pozor: ak krvný tlak prudko klesne, pacient môže stratiť vedomie. Preto sa recepcia vždy začína s malými dávkami a v prípade potreby ich postupne zvyšujú.

Sympatolytický účinok liekov

V niektorých prípadoch sa arteriálna hypertenzia odporúča lieky, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém a inhibujú motorické centrá. Toto je:

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

• klonidín;
• dopegit;
• aldomet;
• rezerpín;
• Rausedil;
• klonidín;
• Estulik.

Návod na použitie umoţňuje pouţiť iba Reserpine na miernu hypertenziu. Zvyšné lieky sa používajú len v nemocnici pod dohľadom lekára v ťažkých formách ochorenia. Najčastejšie sa predpisuje raunatín.

Alfa stimulanty mozgu

Lieky s týmto účinkom s predĺženým systémovým príjmom môžu viesť k Alzheimerovej chorobe, hoci návod na použitie je tichý. Liek ovplyvňuje adrenoreceptory mozgu, ktoré majú supresívny účinok na aktivitu periférneho nervového systému.

Vedľajšie účinky zahŕňajú ospalosť, slabosť, zhoršenú koordináciu pohybov, inhibíciu reakcií. Sú to klonidín, hemitón, metyldopa, dopegit, rilmenidín.

ACE inhibítory

Ak je hlavným účinkom všetkých vyššie uvedených liekov používaných na liečbu hypertenzie, relaxácia cievnych stien a ich expanzia, potom lieky v tejto skupine sú opačné - zužujú cievy. Odporúčajú sa pre pacientov s hypertenziou v kombinácii s týmito patológiami:

1. Ischemická choroba srdca, zlyhanie srdca.
2. Chronické ochorenia dýchacích ciest.
3. Diabetes mellitus.

ACE inhibítory sú kombinované so sartánmi - tabletami, ktoré eliminujú vaskulárne kŕče. Sú to Enalapril, Perindopril, Benazepril, Losartan, Cozaar, Veroshpiron.

diuretiká

Pri zvýšenom tlaku je veľmi dôležité, aby sa telo nevyskytovalo v tekutine a nedochádzalo k opuchom, preto sú diuretiká vždy predpísané.

Prebytočná tekutina v tele, ktorá sa často objavuje po konzumácii slaných potravín, vedie k zvýšeniu objemu krvi, čo znamená zvýšenie krvného tlaku.

Preto by pacienti s hypertenziou mali upustiť od liekov, ktoré môžu zachytávať telesné tekutiny a pravidelne užívať diuretikum - furosemid, indapamid, indacrion, hypototid, lasix, indapaphone, polythiazid.

Aké lieky sú najúčinnejšie

Tí pacienti, ktorí mali hypertenznú krízu alebo boli im blízki, chápu, aké dôležité je vybrať správne tabletky alebo ich kombináciu. Existujú lieky s oneskoreným účinkom a dlhodobé, ktorých účinné látky sa hromadia v tele každý deň a majú účinok až po začiatku liečby.

A tam sú tí, ktorí pomáhajú takmer okamžite s prudkým skokom krvného tlaku. Niektoré z nich však môžu obsahovať omamné látky alebo môžu mať vážny vplyv na centrálny nervový systém. Pretože nemôžu brať neustále.

Treba si uvedomiť, že najefektívnejším nie je len nástroj, ktorý rýchlo normalizuje tlak. Mala by tiež zabrániť novým záchvatom a zabrániť vzniku komplikácií. Nie je okamžite možné si to vyzdvihnúť, niekedy musíte vyskúšať niekoľko. Ale napriek tomu existuje niekoľko liekov rôznych činností, ktoré sa osvedčili najlepšie, súdiac podľa posudkov pacientov.

Captopril - návod na použitie

Liečivo je kaptopril v jednej tablete 25 mg.

Indikácie pre použitie - dysfunkcia ľavej srdcovej komory, stav po infarkte, kardiomyopatia, diabetická nefropatia, kongestívne zlyhanie srdca, vysoký krvný tlak.

Začať liečbu hypertenzie s malými dávkami - dvakrát denne, 25 mg. Počas mesiaca lekár monitoruje klinický účinok, ak je nedostatočný, dávka sa postupne zvyšuje až do stanovenia optimálnej dávky. Návod neodporúča užívať viac ako 150 mg kaptoprilu denne. Náklady na liek - od 10 rubľov na balenie 10 tabliet.

Raunatin - ako sa užívať

Účinnými látkami sú rezerpín, aymalin, rastlinné alkaloidy, extrahované z indickej rastliny Ruvolfia.

Indikácie na použitie - arytmia, arteriálna hypertenzia, poruchy centrálneho nervového systému.

Unikátne vyvážené zloženie lieku rýchlo zlepšuje stav pacienta a zabraňuje novým epizódam hypertenzie. Prvý účinok je zrejmý po dvojtýždňovom priebehu liečby, môže trvať až šesť mesiacov. Celý priebeh liečby je 4 týždne.

Užívajte liek by mal byť určitý vzor:

• Prvý deň - jedna tableta v noci;
• Druhý deň, jedna tableta ráno a večer;
• Tretí deň užívajte tri tablety v pravidelných intervaloch.

A tak ďalej, až kým počet piluliek za deň nedosiahne päť. Cena za balenie - od 135 rubľov.

Methyldopa - návod na použitie

Liečivo je metyldof, jedna tableta obsahuje 25 mg.

Indikácie pre použitie - zvýšený tonus periférnych krvných ciev, vysoký krvný tlak, obehové poruchy mozgu, srdca, obličiek. Tablety ovplyvňujú centrálne sympatické jadro.

Odporúča sa užívať jednu tabletu v dávke 0,25 gramu. dvakrát alebo trikrát denne, maximálna denná dávka je 2 gramy. Priemerná cena v lekárni je 225 rubľov.

Reserpine - ako piť

Liečivo je reserpín, v jednej tablete obsahuje 0,1 mg alebo 0,25 mg látky.

Indikácie na použitie - perzistentná arteriálna hypertenzia, akákoľvek forma a stupeň hypertenzie, neskorá vysokotlaková preeklampsia, zlyhanie srdca, tyreotoxikóza, mierna až stredná tachykardia.

Začnite užívať liek v dávke 0,1 mg dvakrát denne, vždy užívajte pilulku po jedle. Ak je klinický účinok slabý alebo neprítomný, dávka sa začne zvyšovať.

Za deň nemôže trvať viac ako 0,5 mg lieku. Po návrate pacienta do normálneho krvného tlaku by ste sa mali postupne vrátiť na úvodnú dávku - 0,1 mg dvakrát denne po jedle. Cena Reserpine - od 380 rubľov.

Losartan - použitie a dávkovanie

Liečivo je draselná soľ losartanu.

Indikácie na použitie - liečba a prevencia vysokého krvného tlaku, hypertrofie ľavej komory, prevencia mŕtvice a infarktu myokardu. Tieto tablety môžu byť predpísané na diabetes mellitus typu II, sú alternatívne, ak sú ACE inhibítory neúčinné.

Štandardná denná dávka tohto liečiva je 50 mg. Za deň. Môže sa kombinovať s inými liekmi používanými na liečbu hypertenzie. Lozaratan sa akumuluje postupne v krvi, účinok sa prejavuje len 2-3 mesiace po začiatku liečby. Priemerná cena lieku je 125 rubľov.

Enalapril - spôsob aplikácie

Účinnou zložkou je elanapril maleát.

Indikácie pre použitie - zvýšený diastolický a systolický tlak, rezistencia periférnych krvných ciev. Účinná látka lieku rozširuje cievy, pričom neovplyvňuje frekvenciu sťahov srdcového svalu.

Pri pravidelnom používaní môžete zastaviť rozvoj srdcového zlyhania a dilatáciu, čiastočne znížiť hypertrofiu ľavej komory srdca.

Počiatočná dávka je 5 mg denne. Po 7 až 14 dňoch, ak terapeutický účinok nie je zrejmý, dávka sa zdvojnásobí. V prípade potreby, ak je liek dobre tolerovaný a stav pacienta vyžaduje, môže byť denná dávka zvýšená na 40 mg, rozdelená do dvoch dávok. Cena v lekárňach - od 40 rubľov.

Aké lieky pomôžu s akútnym záchvatom hypertenzie

Ak krvný tlak prudko vyskočil a stav pacienta sa rýchlo zhoršuje, musí sa niečo urobiť predtým, než sanitka príde na jej udržanie. Odporúča sa:

• Nifedipín - jednorazová dávka 10 mg;
• Captopril - jednorazová dávka 30 mg.

Pre bolesť v srdci by mala byť umiestnená pod jazyk Nitroglycerín tableta. Papazol, dibazol a Sevikar, ktoré sú predpísané na dlhodobú liečbu hypertenzie, sa v tomto prípade nemôžu užívať - ​​nepomôžu, ale budú škodlivé.

Na záver je dôležité pripomenúť: hypertenzné lieky na vysoký tlak by mali byť vždy s vami. Ale ďalšie záchvat hypertenzie je jednoduchšie zabrániť, ako zastaviť tým, že prehltne hrsť piluliek. Okrem toho je dôležité vedieť, ako rýchlo znížiť tlak v domácnosti bez liekov.

Je potrebné mať na pamäti, že všetky z nich majú nepriaznivý vplyv na iné orgány a majú množstvo kontraindikácií - vrátením tlaku do normálu môžete získať ďalšiu rovnako nepríjemnú patológiu.

Preto by ste sa nemali spoliehať na lieky: môžete sa úspešne zbaviť arteriálnej hypertenzie, ak zmeníte svoj životný štýl, vzdáte sa cigariet a alkoholu, stiahnete sa spolu a nereagujete impulzívne na každú maličkosť. Výživa zohráva veľkú úlohu - musí byť vyvážená, stabilizovať a udržiavať normálny tlak, miernu, pravidelnú fyzickú aktivitu v posilňovni.

Ľudové lieky - dobrá pomoc pri liečbe hypertenzie. Bujóny byliniek a tinktúr sú často účinnejšie dilatujúce cievy a diuretiká. Zároveň telo trpí omnoho menej, aj keď sa užíva v dlhých kurzoch.

Video v tomto článku vám povie, ktoré pilulky možno užívať pri vysokom tlaku.

Prípravky na ischemickú chorobu srdca: indikácie na použitie, správne dávkovanie na liečbu

Drogové stretnutia

Okamžitá a dlhodobá prognóza ischemickej choroby srdca závisí od účinnosti liekovej terapie. Povinné zložky liečby sú uvedené nižšie.

Klasifikácia farmakologickej podpory:

• ACE inhibítory;
• Antianginózna;
• znižujúce hladinu lipidov;
• antitrombotiká;
• znamená stabilizáciu metabolizmu myokardu.

Kliknutím na obrázok sa zobrazí v plnej veľkosti.

ACE inhibítory

Účinok liečiv na liečbu koronárnych srdcových ochorení (CHD) je zameraný na odstránenie symptómov a rizík vaskulárneho spazmu, ktorý zaisťuje stabilnú úroveň tlaku.

Antianginózna

V klinickej praxi sa ukázalo, že tri skupiny liekov sú vysoko účinné - blokátory kalciových kanálov, nitráty, beta-blokátory.

Aktivita liečiva je opísaná nasledovne:

• Beta-blokátory. Účinok liekov je zameraný na zníženie spotreby kyslíka myokardu znížením srdcovej frekvencie. Pravdepodobnosť náhleho úmrtia, úmrtnosti v akútnej fáze infarktu myokardu a frekvencie recidív sa výrazne znižuje.
• Blokátory kalciových kanálov. Lieky znižujú spotrebu kyslíka myokardu, zároveň zlepšujú dodávku kyslíka do srdcového svalu, znižujú srdcovú frekvenciu, obnovujú činnosť srdca a majú priaznivý vplyv na cievny tonus.
• Dusičnany. Účinné látky týchto liečiv pôsobia na hladké svalstvo ciev, čo vedie k expanzii žilného lôžka a zníženiu záťaže myokardu.

Kliknutím na obrázok sa zobrazí v plnej veľkosti.

lipidov

Vymenovanie je ukázané v tých prípadoch, keď udržiavanie zdravého životného štýlu a racionálna diéta nevedie k zníženiu cieľov lipidov v krvi (úroveň "škodlivého" cholesterolu).

Táto skupina zahŕňa:

• blokátory cholesterolu;
• kyselina nikotínová;
• lôžko;
• fibráty;
• antioxidanty;
• lieky, ktoré zvyšujú "dobrý" cholesterol.

antitrombotická

Lieky úspešne zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, blokujú vývoj už vytvorených krvných zrazenín, zvyšujú účinnosť enzýmov, ktoré ničia fibrín.

Iné lieky na ischemickú chorobu srdca

diuretiká

Tento predpis je indikovaný na zníženie zaťaženia srdcového svalu prostredníctvom zrýchleného vylučovania tekutiny z tela.

Diuretiká môžu byť:

• spätná väzba - redukujú reabsorpciu tekutiny a líšia sa výrazným farmakokinetickým účinkom. Aplikácia sa spravidla vykonáva počas núdzovej liečby.
• tiazid - znižujú reabsorpciu moču, čo znižuje riziko komplikácií pri diagnostike súbežnej hypertenzie koronárnych artérií.

antiarytmiká

Liek sa používa na liečbu a prevenciu arytmií a nie je prostriedkom záchrannej starostlivosti.

Zoznam farmakologických činidiel

Ďalej zvažujeme hlavné názvy podpory liekov, ktoré sa intenzívne využívajú v klinickej praxi na liečbu ischemickej choroby srdca.

dusičnany

Táto skupina zahŕňa:

• Anginské útoky - sublingválny príjem.
• nestabilná angína - in / in, sublingválne.
• srdcový infarkt - akútne obdobie - in / in.
• spazmus koronárnych artérií - in / in.

Dávkovanie perorálnym podaním sa stanoví individuálne v závislosti od závažnosti stavu a citlivosti pacienta na dusičnany.

• bolesti hlavy;
• závislosť;
• tachykardia;
• hypotenzia.

• nadmerná citlivosť;
• nízky tlak;
• hypovolémia, krvácanie;
• kardiogénny šok, toxický pľúcny edém.

Náklady na lieky začínajú od 41 s. na balenie.

Beta blokátory

Táto skupina zahŕňa tieto lieky:

• neselektívne - Sotalex, Timolol, Anaprilin, Sandnorm, Vixen.
• selektívny - "Concor", "Egilok", "Kordan", "Sectral"
• zmiešané - „Trandat“, „Dilatrend“.

Indikácie na použitie:

• stabilná angína (z druhej funkčnej triedy);
• angína nestabilná;
• akútne obdobie infarktu myokardu;
• ventrikulárne arytmie na pozadí CHD;
• poinfarktové obdobie - liečba pokračuje 1-3 roky po útoku;
• prítomnosť sprievodných ochorení - hypertenzia, tachykardia.

Minimálna dávka pre ischemickú chorobu srdca je spravidla 1 až 2 tablety s frekvenciou podávania 1-2 krát denne. Trvanie kurzu je predpísané individuálne, prijímanie sa zastavuje postupne, prísne pod dohľadom lekára, pretože stav pacienta sa môže zhoršiť.

• bradykardia;
• zníženie sily srdcových kontrakcií;
• hypotenzia;
• atrioventrikulárny blok;
• bronchospazmus;
• cievne kŕče;
• hypoglykémia u ľudí s diabetom;
• erektilnú dysfunkciu;
• depresia, apatia, letargia, ospalosť.

Náklady na beta-blokátory začínajú od 66 rubľov na balenie.

Blokátory kalciových kanálov

Selektívne liečivá - Verapamil, Nifedipin, Diltiazem, Tsinnarizin, Mibefradil, Isradipin.

Indikácie na použitie:

• variant angina Printsmetal.
• stabilná angína - z druhej funkčnej triedy.

Mnohonásobnosť menovania závisí od závažnosti pacienta a pohybuje sa od 1-2 do 3-4 krát denne. Trvanie terapie sa nastavuje individuálne.

• bradykardia;
• zníženie sily srdcových kontrakcií;
• atrioventrikulárny blok;
• hypotenzia;
• tachykardia;
• zápcha;
• edém nekardiálneho pôvodu;
• začervenanie tváre.

Náklady na lieky v tejto skupine začína od 35 rubľov za balenie.

trombolytiká

Táto skupina zahŕňa "Aspirín", "Tiklid", "Framont", "Agrostat", "Lamifiban" atď.

• stabilná angína z druhého stupňa;
• infarkt myokardu;
• angína nestabilná;
• poinfarktová kardioskleróza.

Dávkovanie: režim príjmu sa vypočíta individuálne. Jedna dávka spravidla začína od 40 mg a postupne sa zvyšuje na 1 g. každý deň. Priebeh terapie sa vypočíta individuálne.

Časté vedľajšie účinky:

• dysfunkcia pečene, zvracanie, hnačka, bolesť v epigastriu;
• poruchy videnia, tinitus;
• anémia, krvácanie.

• vredová choroba tráviaceho systému;
• bronchospazmus;
• zvýšené krvácanie;
• arteriálnej hypertenzie;
• zhubné nádory;
• rozsiahle chirurgické zákroky.

Náklady na lieky začínajú od 20 rubľov na blister / 10 ks.

Proti lipidom

statíny

Prvá skupina hypolipedimických liekov sú lôžka:

• prírodné (Zokor, Lipostat, Mevacor);
• syntetický ("Lexol", "Liprimar");
• (Advikor, Caduet, Vitorin).

Dávkovanie: farmakoterapia sa vykonáva nepretržite, pretože po zastavení príjmu sa hodnoty krvných lipidov vrátia na základnú líniu. Na začiatku liečby sú predpísané malé dávky - 5-10 mg denne.

Informácie o statínoch a ich používaní nájdete vo videu:

fibráty

Druhá skupina - fibráty: "Miskleron", "Bezamidin", "Gevilon", "Lipanor".

Dávkovanie: priemerná terapeutická dávka je 100 mg s dávkou 1-2 krát denne. Dávkovanie sa postupne zvyšuje na 200-600 mg denne, čo závisí od klinických štúdií pacienta.

Časté vedľajšie účinky:

• zápcha, bolesť v epigastriu, flatulencia;
• nespavosť, bolesti hlavy, kŕčovité stavy;
• žihľavka, začervenanie kože;
• akútne zlyhanie obličiek.

Náklady na činidlá znižujúce lipidy začínajú od 56 rubľov na balenie.

Kyselina nikotínová - "Enduracin", "Niacín"

Dávkovanie: liek sa podáva 2-6 mg denne. Na dosiahnutie maximálneho účinku to bude trvať najmenej 3-6 týždňov.

• kožná vyrážka;
• nevoľnosť;
• teplo na začiatku recepcie;
• svrbenie;
• abnormálna funkcia pečene;
• akútnej peptickej vredovej choroby.

Náklady na prípravky na báze kyseliny nikotínovej začínajú od 100 rubľov na balenie.

antioxidanty

Pri diagnostikovaní ischemickej choroby srdca je potrebné predpísať liek ako je fenbutol. Nástroj sa užíva perorálne 500 mg dvakrát denne. Od začiatku liečby sa terapeutický účinok pozoruje po 60 dňoch.

Lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus srdcového svalu

Indikácie na použitie:

• angínu tretej až štvrtej funkčnej triedy;
• chronické srdcové zlyhanie;
• nízka účinnosť základnej terapie.

Táto skupina zahŕňa "Prestarium", "Captopril".

Dávkovanie: Odporúčaná dávka liekov je 8 - 10 mg denne. Frekvencia a trvanie terapie sa vypočíta individuálne.

• porucha funkcie obličiek;
• anémia;
• bolesti hlavy a závraty, ospalosť;
• príznaky pľúcneho edému, bronchospazmus.

Kliknutím na obrázok sa zobrazí v plnej veľkosti.

odporúčanie

Všetky skupiny liekov sú k dispozícii na nákup v lekárňových reťazcoch bez toho, aby bol predpísaný. Malo by sa však vylúčiť samoobjatie. Zodpovedajúci liečebný režim môže vyvinúť iba kardiológ.

Počas liečby nie je možné zmeniť predpísané dávkovanie, prestať užívať liek. To ohrozuje rozvoj komplikácií až po úplnú zástavu srdca.

Pacient musí dodržiavať predpísaný životný štýl v súlade s diétou. Je potrebné zastaviť konzumáciu alkoholu a fajčenie.

Viac užitočné na túto tému nájdete vo videu:

Hypertenzia lieky

Hypertenzia je ochorenie, ktoré sa musí liečiť celý život. Cieľom terapie je udržanie tlaku na rovnakej úrovni. Okamžité zníženie výkonu nedáva požadovaný účinok, bez pravidelnej liečby sa tlak neustále zvyšuje.

Hypertenzia nie je len počet tonometrov, je to komplikácia práce srdca, ciev a orgánov, kde sa tieto cievy nachádzajú (mozog, pečeň atď.). Pri výbere lieku na liečbu ochorenia je potrebné zvážiť dva aspekty:

• ako znížiť tlak a udržať ho konštantný,
• ako sa vyhnúť možným vedľajším účinkom a nezhoršovať stav pacienta.

Varovanie! Ak dúfate, že užívaním injekcie z vysokého krvného tlaku alebo po užití injekcie môžete zabudnúť na dennú liečbu, potom sa mýlite. Tlak môže kedykoľvek skočiť. Hypertenzná kríza má zvyk končiť mŕtvicou. Preto nezabudnite pravidelne užívať drogy!

Neléčebná liečba

Ak je pacientovi diagnostikovaná artériová hypertenzia prvého stupňa, potom je pôvodne predpísaná liečba bez liekov. V skutočnosti je to úprava životného štýlu. Pravidlá zlepšia stav človeka, aj keď má pacient množstvo ochorení, ktoré prispievajú k hypertenzii: cukrovke, obezite a podobne.

Medzi hlavné požiadavky na zmenu životného štýlu patria:

• Významná redukcia soli v strave pacienta. Odporúčaná denná dávka by nemala prekročiť štyri a pol gramu (4,5). To zníži tlak o 4 - 6 jednotiek.
• Kontrola hmotnosti - kilá zvyšujú riziko srdcových infarktov a mozgových príhod, pretože obezita zaťažuje srdcový sval.
• Normalizácia pacientovej stravy - menu by malo obsahovať značné množstvo čerstvého ovocia a zeleniny, rýb, ako aj potravín bohatých na draslík, horčík a vápnik. Je potrebné znížiť spotrebu rýchlych sacharidov a živočíšnych tukov.
• Znížte spotrebu horúcich, povzbudzujúcich nápojov (káva, čaj). Alkohol by sa mal znížiť. Denná dávka pre mužov: 20 - 30 gramov etanolu, pre ženy polovica - 10 gramov.
• Prestaňte fajčiť, pretože tabak prispieva k rozvoju trombózy, čím zhoršuje stav pacienta, zvyšuje riziko vzniku hypertenzie;
• Rozumné striedanie práce a odpočinku, mali by ste vstúpiť do fyzickej aktivity. Najužitočnejšia by bola bežná chôdza: 30 - 40 minút niekoľkokrát týždenne. Izometrické cvičenia naopak môžu dramaticky zvýšiť tlak.
• Minimalizujte stresové situácie.

Ak komplex týchto opatrení nepomôže, potom lekári predpisujú liečbu liečby arteriálnej hypertenzie.

Liečba liekmi

Vymenovanie tradičných tabliet prebieha postupne. Akákoľvek liečba začína malými dávkami jedného typu lieku. V prípadoch, keď terapeutický účinok chýba alebo je mierny, je pacientovi predpísaný iný liek. Časový interval medzi zmenou tabliet nesmie byť kratší ako štyri týždne. Výnimka je možná, ak je potrebné okamžité zníženie tlaku.

Pri predpisovaní niekoľkých liekov lekári dodržiavajú pravidlá optimálnej kombinácie liekov. Terapia sa vykonáva vždy pravidelne a je trvalá. Liečba hypertenzie v malých kurzoch nie je povolená. Tablety musia mať určitý vzor. Skúsený praktický lekár vám povie, ako liečiť hypertenziu a žiť celý život s touto chorobou.

Liečba liekmi je vždy kombinovaná s neliečenou liečbou. Pacienti, ktorí dodržiavajú všetky požiadavky zdravého životného štýlu, pravidelne užívajú tabletky a denne monitorujú svoj tlak, postupne znižujú dávku a počet užívaných liekov.

V terapeutickej praxi existuje šesť kategórií liekov: diuretiká, beta-blokátory, alfa-blokátory, blokátory kalciových kanálov, ACE inhibítory, antagonisty receptora angiotenzínu 2. Všetky lieky majú indikácie na použitie, kontraindikácie a vedľajšie účinky.

diuretiká

Diuretiká sú diuretiká, predpisujú sa dlhodobo. Je to najstaršia a najobľúbenejšia kategória antihypertenzív, ktoré začali užívať v polovici päťdesiatych rokov minulého storočia. Diuretikum znižuje tlak v dôsledku toho, že z tela odstraňuje soľ a vodu, znižuje množstvo tekutín v tkanivách tela a všetkých orgánov.

Lieky sú rozdelené do niekoľkých typov: tiazidové diuretiká (Oxodolín, Indapamid, Arifon), slučkové diuretiká (Furasemid, Bumetanid) a draslík šetriace lieky (Amilorid, Triamteren, Spironolactone).

Antihypertenzívum sa predpisuje predovšetkým ženám počas menopauzy. Zastavuje rozvoj osteoporózy počas menopauzy, pretože oneskoruje uvoľňovanie vápnika z tela.

Hlavnou nevýhodou diuretík je pokles draslíka v krvi. U mužov dochádza k poklesu úrovne potencie. Pri používaní týchto liekov, lekári odporúčajú neustále sledovať cukor a draslík v krvi, aby sa kardiogram každý mesiac. Časté vedľajšie účinky zahŕňajú nevoľnosť, slabosť a nevoľnosť.

Kontraindikácie: hypokalémia, dna, cirhóza pečeňovej dekompenzovanej povahy. Nie je možné užívať vo veľkých dávkach na diabetes, atď.

Beta blokátory

Jedná sa o veľmi účinné lieky. Ale vydesiť impozantný zoznam vedľajších účinkov. Sú však predvídateľné. Pri správnom výbere piluliek sa môžete vyhnúť negatívnym účinkom beta-blokátorov.

Lieky sú indikované na hypertenziu, ktorá je komplikovaná ischemickou chorobou srdca, arytmiou a zvýšeným tepom srdca. Lieky sa odporúčajú, ak je horný tlak výrazne zvýšený alebo hypertenzia má charakter obličiek.

Beta blokátory znižujú pulz. Ale koniec koncov, s tachykardiou a ischémiou je to cieľ liečby. Prípravy pomôžu "naraz zabiť dve muchy jedným kameňom". V tomto prípade musí lekár zvoliť správnu dávku lieku. Ak pulz zostáva vysoký, liek by sa mal zmeniť, neprinesie požadovaný účinok pri liečbe oboch ochorení.

Niektoré beta-blokátory sú kontraindikované pri bronchiálnej astme a obštrukčnej bronchitíde. Pozorne si prečítajte návod skôr, ako začnete užívať tabletky, ak máte takéto ochorenia. Dnes sa objavili selektívne betablokátory. Sú bez mnohých nedostatkov, varujú angínu pectoris a infarkty srdca (napríklad: Metroprolol, Concor, Lokren, Dilatrend).

Blokátory kalciových kanálov

Tieto liečivá na liečenie hypertenzie sú široko používané v terapii. Táto heterogénna trieda liečiv je rozdelená do štyroch kategórií: fenylalkylamíny, difenylpiperazíny, benzodiazepíny, dihydroperidíny. Každá skupina je potom rozdelená do troch generácií tabliet na základe dátumu ich objavenia. Najobľúbenejšie lieky: Nifedipín, Verapamil, Amlodipín a tak ďalej.

Farmakologický účinok spočíva v tom, že lieky zabraňujú prúdeniu iónov vápnika, ktoré sa pohybujú vnútri bunky špeciálnymi kanálmi. To vedie k zníženiu koncentrácie vápnika, zhoršeniu svalovej kontrakcie. Výsledkom je pokles tlaku.

Nedostatok liekov prvej generácie je taký, že sú schopní udržať tlak na obvyklej úrovni 3 až 4 hodiny. V tejto situácii by pacienti museli piť tabletky niekoľkokrát denne. A to ohrozuje otravu tela.

Drogy poslednej generácie už boli modernizované, stačí ich vziať raz denne.

Vedľajšie účinky: bolesť hlavy, nevoľnosť, znížený tep, srdcový rytmus a atrioventrikulárna priechodnosť sa spomalili. Je možné svrbenie, dermatitída, zápcha, vracanie. Krátkodobo pôsobiace liečivá (napríklad: "Nifedipín") sa nemôžu užívať dlhodobo, pretože spôsobujú účinok závislosti. Ak zabudnete vziať pilulku, potom môže byť spôsobená opakovaná hypertenzná kríza, srdcový infarkt, mŕtvica alebo záchvat anginy pectoris.

Deriváty "Verapamil" a "Diltiazem" sa nemôžu užívať s kardiogénnym šokom, syndrómom chorého sínusu. Sú kontraindikované pri systolickom tlaku pod 90 mm Hg, sínusovej bradykardii a iných ochoreniach. Lieky nemožno kombinovať s beta-blokátormi, čo môže viesť k prudkému poklesu tlaku.

Správny liek a dávkovanie si môže vybrať len lekár, pretože tablety majú mnoho kontraindikácií a obmedzení. Preto sa nepokúšajte so svojím zdravím.

Antagonisty receptora angiotenzínu 2

Tieto lieky sú lepšie známe pod názvom Sartana. Sú veľmi populárne v terapii, majú minimálne vedľajšie účinky. Boli vyrobené ako dôsledok dôkladného skúmania kardiovaskulárneho systému.

Účinok liekov začína dva až štyri týždne po začiatku používania. Sartany neovplyvňujú účinnosť, neovplyvňujú priechodnosť priedušiek. Sú tiež preukázané pri zlyhaní srdca. Zlepšujú funkciu obličiek v prípade nefropatie spôsobenej diabetes mellitus.

Najobľúbenejšie sartans v liečbe hypertenzie: "Lozartan", "Eprosartan", "Valsartan", "Cardesartan" a ďalšie.

Sartany sú kontraindikované počas tehotenstva, pretože spôsobujú abnormality vo vývoji plodu a možnú smrť dieťaťa. Nemôžu byť brané a zúženie oboch renálnych tepien, ako aj zhoršenie funkčnosti obličiek.

Lieky sú kombinované so všetkými liekmi proti hypertenzii, najmä s diuretickými tabletkami.

Alfa blokátory

Lieky sú hodnotené v kardiológii, pretože znižujú riziko aterosklerózy. Lieky znižujú tlak, ale zároveň nezvyšujú tepovú frekvenciu. Nemá vplyv na hladinu glukózy v krvi. Nepochybnou výhodou - malý zoznam vedľajších účinkov, z ktorých hlavnou je primárna reakcia na liek.

Stabilný výsledok je viditeľný po šiestich mesiacoch užívania liekov, niekedy za mesiac. Alfa-blokátory zadržiavajú tekutinu v tele, takže sú predpísané spolu s diuretikami. V prípade, že pacient má tiež srdcové zlyhanie, lieky sú predpísané spolu s beta-blokátormi.

Medzi najznámejšie lieky patria: "Fentolamin", "Pirroksan", "Butyroroksan", "Nicergolin" a tak ďalej.

Kontraindikácie: výrazná ateroskleróza, aortálna stenóza, s nízkym systolickým tlakom (do 80 mm Hg). Niektoré lieky nemožno brať na bradykardiu, tehotenstvo, závažné ochorenie obličiek a pečeň.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, závrat, opuch, retencia tekutín, pocit konštantného upchatia nosa.

ACE inhibítory

Sú to silné nástroje, ktoré majú vazodilatačný účinok. Lieky dlhodobo blokujú hormón adrenálny angiotenzín 2, ktorý ovplyvňuje zvýšenie tlaku. A majú tiež vplyv na redukciu ľavej komory srdca (začína pracovať dvakrát rýchlejšie).

ACE inhibítory sú účinné pri hypertenzii, chronickom srdcovom zlyhaní, chronickej povahe, ischemickej chorobe srdca. Dobrý liek pre diabetikov. Sú účinne kombinované s diuretikami.

Najznámejšie drogy zo skupiny ACE inhibítorov: "Enalapril", "Ramipril", "Lizinopril", "Moexipril" a tak ďalej.

Vedľajšie účinky: výskyt suchého kašľa (objavuje sa 3. až 5. deň po aplikácii v dôsledku akumulácie bradykinínu v pľúcach), zvýšenie draslíka v krvi, alergické vyrážky na koži, zhoršenie chuti do jedla.

Kontraindikácie: bilaterálne zúženie renálnych artérií. Užívať s opatrnosťou pri ťažkých ochoreniach obličiek a pečene.

Kombinácia liekov

Kombinácia dvoch antihypertenzív môže byť racionálna (tiež dokázaná), iracionálna a možná. Zvyčajne používajte kombináciu diuretík s inými liekmi proti tlaku. Existujú už fixné lieky, to znamená, že dve lieky sú kombinované v jednej pilulke. Je vhodné používať.

Najčastejšie používané kombinácie sú:

• diuretiká a ACE inhibítory,
• diuretiká a sartany,
• diuretiká a betablokátory,
• antagonistov vápnika a ACE inhibítorov,
• antagonistov vápnika a diuretík.

Iba ošetrujúci lekár môže predpísať algoritmus na liečbu hypertenzie a kombinácie liekov. Ak sa v kombinácii pacient cíti horšie, potom sa terapia mení, lieky sú nahradené inými. Nevykonávajte samoliečbu, skúste rôzne lieky. To môže viesť k zdravotným komplikáciám.

Počas gravidity a laktácie

Počas liečby hypertenzie sa môže počas tehotenstva užívať rad liekov. Ale len ošetrujúci lekár by mal predpisovať tabletky na základe všeobecného zdravotného stavu ženy. Prijaté v prípade, keď život a zdravie žien v nebezpečenstve.

V boji proti hypertenzii je potrebné prísne dodržiavať odporúčania lekára a pravidelne užívať tabletky. Nemali by ste čakať na ďalšiu hypertenznú krízu, pričom sa odôvodníte, že nemáte čas navštíviť lekára alebo zabudnete užiť liek.

S hypertenziou, môžete plne žiť. Správne zvolená liečba výrazne zlepší kvalitu života, umožní vám zabudnúť na zlú zdravotnú a hypertenznú krízu.