Kompletný opis cerebrálnej aterosklerózy: príčiny, liečba, prognóza

Príznaky môžu tiež zahŕňať zníženie sluchu, zníženie zraku po vylúčení patológie od ORL lekára a oftalmológa.

diagnostika

Diagnóza ochorenia je založená na vaskulárnych štúdiách (REG, USDG, angiografia), neurografických technikách (MRI, MSCT). Podľa údajov z výskumu sa stanoví prítomnosť plakov a kalcifikácií v cievach. Môžete tiež identifikovať prítomnosť oblastí turbulentného (vírivého) prietoku krvi.

Niekedy sa diagnóza robí podľa biochemickej analýzy krvi na cholesterol a jeho frakcií s výpočtom aterogénneho indexu. Ak je vysoký aterogénny index (nad 4) a potvrdená skutočnosť dlhodobých dyslipidemických zmien (dynamické testovanie), je možné diagnostikovať cerebrálnu vaskulárnu aterosklerózu bez ďalšieho vyšetrenia.

liečba

Terapia ochorenia sa vykonáva na križovatke terapeutických lekárov a neurológov. Použité lieky, ktoré normalizujú metabolizmus lipidov. Statíny (atorvastatín, simvastatín, rosuvostatín, atď.) Sa používajú častejšie ako iné pod povinnou kontrolou mnohých biochemických parametrov (ALT, AST, kreatinín, v skutočnosti hladina a pomer frakcií cholesterolu). Dávkovanie a trvanie medikácie sa vyberajú individuálne.

V prítomnosti stenózy tepien hlavy alebo krku, ktoré presahujú 70% prejavených príznakov, je prítomná epizóda prechodných ischemických záchvatov, je možný chirurgický zákrok. Vykonáva sa odstraňovanie plakov, stentovanie tepny.

prevencia

Všetci pacienti s cerebrálnou aterosklerózou musia mať predpísanú diétu. Diéta zahŕňa prísnu kontrolu príjmu tukov živočíšneho pôvodu (maslo, sadlo, mastné mäso atď.), Cukru (cukrovinky, cukor, sladké nápoje atď.), Vedľajších produktov a potravín. Ak je to možné, takéto potraviny sú vylúčené zo stravy alebo sú výrazne obmedzené. Uprednostňujú sa morské plody, zelenina, obilniny.

Prevencia zahŕňa aj pravidelné prehliadky a lekárske vyšetrenia s možnosťou včasného odhalenia porúch metabolizmu lipidov a vymenovania liekov. Zabrániť možným následkom ochorenia dôležité je vymenovanie adekvátnej antihypertenzívnej liečby, pretože je to kombinácia aterosklerózy a vysokých hladín krvného tlaku, ktoré najčastejšie vedú k stavom, ako sú prechodné ischemické ataky, ischemické mozgové príhody.

Ateroskleróza mozgových ciev

Ateroskleróza mozgových ciev je jednou z najbežnejších foriem aterosklerózy, ktorá je charakterizovaná výskytom cholesterolových plakov vo vnútornej výstelke extrakraniálnych a intrakraniálnych ciev, ktoré živia mozog. Výsledkom je narušenie zásobovania mozgovou krvou, čo môže spôsobiť vážne patologické stavy, vrátane mŕtvice. S aterosklerotickou léziou mozgových ciev dochádza k postupnému znižovaniu účinnosti centrálneho nervového systému, objavujú sa rôzne poruchy a môžu sa rozvíjať psychické poruchy. Vo väčšine prípadov sa vyvíja v starobe (po 55-60 rokoch), ale v poslednej dobe existuje tendencia k omladeniu tohto ochorenia. Podľa štatistík je u mužov odchýlka tohto typu diagnostikovaná častejšie.

Etiológia a patogenéza

symptomatológie

diagnostika

Na detekciu aterosklerotického plaku sa vykonáva duplexný ultrazvukový sken cervikálnych ciev. Táto technika je absolútne neškodná, ale umožňuje absolútne presne určiť prítomnosť plaku a jeho veľkosť. Ultrazvuková transkraniálna dopplerovská sonografia sa vykonáva na štúdium intrakraniálnych ciev. Ako výsledok týchto štúdií, je možné stanoviť prítomnosť nezrovnalostí v systéme zásobovania krvi v mozgu, umiestnenie plakov, ak existuje, rýchlosť prietoku krvi, trápenie tepien, a tak ďalej. Na diagnostické účely sa tiež vykonáva zobrazovanie magnetickou rezonanciou, počítačová tomografia, rádiopakná angiografia, niekedy sa vykonávajú testy srdcových funkcií (24-hodinové monitorovanie EKG, echokardiografia). Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s rôznymi degeneratívnymi zmenami v mieche, poruchami mozgovej cirkulácie, endokrinologickými patológiami, ktoré majú podobný symptomatický obraz.

Významný význam má životná história pacienta - jeho stravovacie návyky, úroveň fyzickej aktivity, prítomnosť zlých návykov, prípady mŕtvice u blízkych príbuzných. V počiatočných štádiách vývoja patológie sa zistila asymetria šľachových reflexov, pomalá reakcia žiakov na svetlo. Potom sa objavia výrazné sklerotické zmeny a poruchy mentálnych funkcií: účinnosť klesá, inteligencia klesá.

liečba

Lekárske procedúry sa vyberajú v každom prípade individuálne a spravidla sú zamerané na odstránenie príčin aterosklerózy, jej symptomatických prejavov, ako aj na zastavenie vývoja patológie. Liečba aterosklerózy je komplexná. Jedným zo základných prvkov je lekárska terapia, ktorá zahŕňa užívanie rôznych vazodilatátorov, niektorých hormonálnych látok, ktoré pomáhajú zlepšovať krvný obeh a urýchľujú metabolické procesy (vrátane metabolizmu lipidov). Symptomatická liečba môže byť predpísaná pre bolesti hlavy, podráždenosť, nespavosť, a tak ďalej.

Veľmi dôležité pri liečbe aterosklerózy je zmena životného štýlu pacienta. Je dôležité mať racionálnu rovnováhu medzi prácou a odpočinkom, aby sa zabránilo preťaženiu, eliminácii stresu, fyzickej terapii a fyzickej aktivite pacienta. Je potrebné vzdať sa zlých návykov - fajčenia a alkoholu - ktoré prispievajú k tvorbe plakov. Mali by ste dodržiavať špeciálnu diétu, ktorá zabezpečí obmedzený príjem tuku, najmä živočíšneho pôvodu. Diéta by mala zahŕňať tvaroh, ryby, mäso, kefír, vaječné bielky, zeleninu a ovocie; obmedziť potraviny bohaté na cholesterol (krém, kaviár, obličky, mozgy, pečeň, mastné pečivo). Raz týždenne je potrebné zabezpečiť pôst na mlieko, ovocie alebo tvaroh. Odporúča sa príjem jódu a kyseliny askorbovej.

Ateroskleróza je chronické ochorenie, ale v počiatočných štádiách vývoja je možné zastaviť jej progresiu. Prognóza sa výrazne zhoršuje v neskorších štádiách s rozsiahlymi léziami. Prevencia rozvoja aterosklerózy je v správnej výžive, fyzickej aktivite. včasná liečba hypertenzie, obezity, cukrovky, odmietnutia zlých návykov.

Ateroskleróza mozgových ciev

Ateroskleróza mozgových ciev je proces tvorby aterosklerotických plakov v mozgových cievach, čo vedie k poruchám zásobovania mozgovej krvi. Môže mať subklinický priebeh alebo sa môže prejaviť ako dyscirkulačná encefalopatia, TIA, mŕtvica. V diagnostike sa používa REG, USDG, duplexné skenovanie alebo MRI mozgových ciev, ako aj elektroencefalografia, CT a MRI mozgu. Terapia kombinovaná s menovaním lipidov znižujúcich, protidoštičkových, nootropných, neurometabolických, vaskulárnych liečiv. Ak je to indikované, vykonáva sa chirurgická liečba.

Ateroskleróza mozgových ciev

Ateroskleróza mozgových ciev predstavuje asi jednu pätinu celkovej neurologickej patológie a približne polovicu kardiovaskulárnych ochorení. Aterosklerotické procesy v mozgových cievach môžu začať už vo veku 20-30 rokov, avšak vzhľadom na dlhý subklinický priebeh sa prejavenie ochorenia zvyčajne vyskytuje po 50 rokoch. Klinické prejavy cerebrálnej aterosklerózy sú spojené s cerebrálnou insuficienciou, ktorá sa postupne vyvíja v dôsledku vaskulárnej lézie a ischémie mozgového tkaniva. Chronická mozgová ischémia spolu s ischemickou chorobou srdca je najzávažnejším dôsledkom aterosklerózy. Môže spôsobiť komplikácie, ako je mŕtvica a demencia. Vzhľadom na vysokú prevalenciu a vysokú frekvenciu komplikácií je mozgová artérioskleróza jedným z hlavných problémov v modernej neurológii.

dôvody

Existuje mnoho faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju mozgovej aterosklerózy. Patrí sem predovšetkým vek. S vekom je ateroskleróza ciev do určitej miery pozorovaná vo všetkých. Skorší vývoj aterosklerotických zmien a rýchlejšia progresia cerebrálnej aterosklerózy sa pozoruje pri nevyváženej strave (nadmerná konzumácia tukov a sacharidov, nedostatočné množstvo rastlinných potravín, prejedanie, prítomnosť v strave vyprážaných a korenených jedál atď.), Metabolické poruchy (obezita, cukor cukrovka, hormonálne poruchy), fyzická nečinnosť, fajčenie, častý príjem veľkých dávok alkoholu.

Na pozadí arteriálnej hypertenzie sa vytvárajú priaznivé podmienky pre výskyt a progresiu aterosklerózy. Často sa ateroskleróza a hypertenzia vyvíjajú spoločne a navzájom sa zhoršujú. Chronické infekcie a intoxikácie, ktoré majú nepriaznivý vplyv na cievnu stenu, sú tiež faktormi, ktoré prispievajú k výskytu aterosklerózy mozgových ciev. Rovnako dôležitý je psycho-emocionálny stav, ktorý spôsobuje vnímanie osoby rôznych životných udalostí. Nedostatok pokojného a priateľského postoja vedie k tomu, že mnohé situácie sú pre človeka stresujúce. Stres má negatívny vplyv na tón stien mozgových ciev a spôsobuje pokles tlaku. Početné opakovanie takýchto vaskulárnych zmien je výhodným základom pre rozvoj cerebrálnej aterosklerózy.

Nie všetky otázky etiológie aterosklerózy sú úplne jasné. Existencia veľkého počtu predispozičných faktorov naznačuje etiológiu tohto procesu. Zostáva však otvorenou otázkou, prečo sú niektorí pacienti postihnutí hlavne srdcovými cievami a iní sú mozgové. Je tiež potrebné brať do úvahy špecifickú úlohu dedičných mechanizmov, pretože sú všeobecne známe rodinné prípady výskytu takýchto komplikácií cerebrálnej aterosklerózy, ako je mŕtvica.

patogenézy

Hlavným faktorom mechanizmu aterosklerózy je metabolizmus lipidov. V dôsledku metabolického zlyhania sa lipoproteín s nízkou hustotou (LDL) ukladá na vnútorný povrch stien mozgových ciev. Proces zahŕňa hlavne tepny veľkého a stredného kalibru. Tvorba tzv. Aterosklerotický povlak sa vyskytuje v stupňoch - od mastného miesta až po ateroskalcinózu. Výsledný aterosklerotický povlak, zväčšujúci sa veľkosť, postupne a viac pokrýva lumen postihnutej cievy a môže slúžiť ako zdroj tromboembólie.

V prvom prípade, v dôsledku progresívneho poklesu lúmenu cievy, dochádza k poklesu krvného zásobovania určitej časti mozgu. Hypoxia a nedostatok živín sa vyskytujú v mozgových tkanivách tejto zóny - vyvíja sa chronická ischémia, ktorá nakoniec vedie k degenerácii a smrti jednotlivých neurónov. Klinicky sa tento proces prejavuje príznakmi dyscirkulačnej encefalopatie (DEP). Závažnosť tohto ochorenia závisí od prevalencie aterosklerózy, kalibru postihnutej cievy, veľkosti aterosklerotického plaku, stupňa vývoja alternatívnej (kolaterálnej) dodávky krvi do ischemickej oblasti mozgu.

V druhom prípade sa od neho oddelí časť aterosklerotického plaku a vo forme embólie sa prenesie krvným prúdom do menšej arteriálnej cievy, čo spôsobí jeho náhlu a úplnú oklúziu (trombózu). V závislosti od veľkosti zóny krvného zásobovania okludovanej artérie a stupňa vývoja vaskulárneho kolaterálu dochádza k prechodnému ischemickému záchvatu (TIA) alebo ischemickej cievnej mozgovej príhode. Zriedkavejšie je ateroskleróza mozgových ciev príčinou hemoragickej mŕtvice. Ruptúra ​​cievnej steny nastáva v dôsledku porušenia jej elasticity v mieste aterosklerotických depozitov a je často spôsobená vysokou arteriálnou hypertenziou.

príznaky

Klinicky sa cerebrálna vaskulárna ateroskleróza začína prejavovať, keď aterosklerotické plaky umiestnené vo vnútri ciev blokujú prietok krvi mozgom do takej miery, že dochádza k ischémii a vyvíja sa dyscirkulačná encefalopatia. V súlade so závažnosťou porúch krvného obehu mozgu existujú 3 stupne cerebrálnej aterosklerózy.

• Počiatočná fáza. Symptómy sú prechodného charakteru, často sa vyskytujú počas psycho-emocionálneho a fyzického preťaženia a miznú v podmienkach odpočinku. Asténny syndróm sa vyskytuje: slabosť, nezvyčajná únava, podráždenosť, letargia, ťažkosti so sústredením. Môžu nastať pravidelné poruchy spánku vo forme nespavosti a / alebo dennej ospalosti, niekedy závraty. Tam je mierny pokles tempa myslenia, schopnosť zapamätať si a uchovávať v pamäti nové informácie. Mnohí pacienti v tomto období sa dostanú do popredia sťažnosti na bolesť hlavy v kombinácii s hlukom v hlave, ušiach alebo jednom uchu.
• Progresívna cerebrálna ateroskleróza. Duševné poruchy a psycho-emocionálne zmeny charakteru sa zhoršujú. Všeobecné pozadie nálady klesá, depresia sa môže vyvinúť. Pacient sa stáva podozrivým a úzkostlivým. Zreteľne sa prejavujú poruchy pamäti - pacient a jeho príbuzní hovoria, že si nemôže spomenúť na udalosti aktuálneho dňa, zamieňa ich. Hluk v hlave sa stáva trvalým. Existuje vestibulárna ataxia, rozmazaná reč. Možný tremor prstov alebo hlavy, často dochádza k zníženiu zraku a určitej strate sluchu. Postupne sa stráca schopnosť produktívnej odbornej činnosti.
• Demencie. Duševný úpadok napreduje, dochádza k výpadkom pamäti, poruchám reči, apatii, nevoľnosti, úplnému zániku záujmov. Pacient stráca schopnosť navigácie v prostredí av čase stráca zručnosti samoobsluhy, vyžaduje dohľad.

diagnostika

V závislosti od štádia ochorenia môže neurologický stav pacientov s cerebrálnou aterosklerózou odhaliť vzostupnú parézu, horizontálny nystagmus, niektoré anisoreflexie, symetrické zvýšenie alebo letargiu reflexov, nestabilitu v postoji Romberga, triašku natiahnutých prstov, poruchy koordinácie. Po mozgovej príhode môže nastať paréza a ďalší neurologický deficit. Oftalmoskopia oftalmológom môže odhaliť aterosklerotické zmeny v sietnicových cievach. Pri strate sluchu sa zobrazuje konzultácia s otolaryngológom s audiometriou.

Cievne vyšetrenia umožňujú presnejšiu diagnostiku mozgovej aterosklerózy. Najdostupnejšie z nich je REG. UZDG ciev hlavy, duplexné skenovanie a MRI mozgových ciev sú informatívnejšie. Je dôležité vykonávať vaskulárne štúdie v dynamike, hodnotenie stupňa oklúzie karotických artérií a hlavných intrakraniálnych tepien. EEG sa používa na analýzu funkčného stavu mozgu a CT a MRI mozgu sa používajú na vizualizáciu mozgových tkanív (najmä počas diagnózy mŕtvice).

liečba

Je nemožné liečiť cerebrálnu aterosklerózu, ale včasnou, pravidelnou a komplexnou liečbou je možné spomaliť jej progresiu. V prvom rade je potrebné odstrániť faktory, ktoré zhoršujú vývoj aterosklerotického procesu. Je potrebné dodržiavať zeleninovú diétu s výnimkou živín s vysokým obsahom cholesterolu (mäso, vajcia, margarín, konzervované ryby, klobásy, rýchle občerstvenie), zavádzať každodenné prechádzky, znižovať psycho-emocionálny stres, eliminovať fajčenie a pitie alkoholu, optimalizovať telesnú hmotnosť. Hypertenzívni pacienti potrebujú starostlivý výber antihypertenzívnej liečby. Dôležitá je korekcia spektra krvných lipidov, ktorá je určená podľa výsledkov štúdie cholesterolu a lipidov v krvi. Predpisujú sa farmaceutické prípravky znižujúce lipidy: simvastatín, atromidín, fluvastatín, gemfibrozil atď.

Patogenetická liečba cerebrálnej aterosklerózy je zameraná na zlepšenie metabolizmu a prekrvenia neurónov, zvýšenie ich rezistencie na ischemické stavy, prevenciu tvorby trombov a zlepšenie mnestických funkcií. Ako protidoštičková liečba je predpísané dlhodobé podávanie ticlidu alebo malých dávok kyseliny acetylsalicylovej. Cievna terapia sa vykonáva s pentoxifylínom a vinpocetínom, nifedipínom. Neurometabolická liečba zahŕňa vymenovanie vitamínov skupiny B, glycínu, liekov gingko biloba. Zlepšenie kognitívnych schopností prispieva k príjmu nootropík: piracetam, picamilon, nicergolin, atď.

Opakované TIA, menšie mozgové príhody, oklúzia karotických artérií s poklesom v lúmene viac ako 70% sú indikácie pre chirurgickú liečbu cerebrálnej aterosklerózy. Existujú 2 typy operácií: endarterektómia (odstránenie aterosklerotického plaku spolu s miestom intímy cievy) a vytvorenie vaskulárneho skratu, ktorý obchádza artériovú časť uzavretú aterosklerotickým plakom. Podľa indikácií neurochirurgovia produkujú kararotickú endarterektómiu, vznik extra-intrakraniálnej anastomózy, protetického brachiocefalického trupu a ďalších operácií.

Prognóza a prevencia aterosklerózy

Prognóza cerebrálnej aterosklerózy je vysoko variabilná. Veľa závisí od veku pacienta, včasnosti začatých terapeutických opatrení, schopnosti úplne odstrániť existujúce rizikové faktory. Najzávažnejšími komplikáciami aterosklerózy mozgových ciev sú mozgová príhoda a demencia, v dôsledku čoho dochádza k hrubej invalidite pacienta a smrti.

Najlepšou prevenciou aterosklerózy akéhokoľvek miesta je zdravý životný štýl, z čoho vyplýva primeraná fyzická námaha, dobrá výživa, pobyt v prírode, tichý rytmus života s primeraným striedaním práce a odpočinku. Upozornenie na rozvoj aterosklerotického procesu je vylúčenie všetkých faktorov, ktoré prispievajú k jeho progresii, zo svojho života, vrátane nežiaducich reakcií (hnev, hnev, rozhorčenie, podráždenie atď.), Ktoré vyvolávajú tonické zmeny v mozgových cievach. Včasné zavedenie vášho životného štýlu, adekvátna liečba, ak je to potrebné, zlepšenie krvného obehu mozgu operáciou - všetky tieto činnosti možno pripísať opatreniam sekundárnej prevencie mozgovej aterosklerózy, aby sa predišlo takýmto komplikáciám ako je mozgová príhoda a demencia.

Ako sa diagnostikuje cerebrálna ateroskleróza?

Ateroskleróza je chronické ochorenie, pri ktorom sú cerebrálne artérie blokované aterosklerotickými formáciami, v dôsledku čoho je poškodený mozgový obeh. Diagnóza cerebrálnej aterosklerózy je veľmi ťažká a vyžaduje použitie súboru opatrení umožňujúcich úplné vyšetrenie.

Spôsob identifikácie ochorenia zahŕňa použitie niekoľkých metód diagnostických štúdií, medzi ktorými sú: duplexné skenovanie, počítačová tomografia, zobrazovanie magnetickou rezonanciou a encefalografia. Pretože podnetom pre rozvoj mozgových cievnych ochorení je často zvýšenie koncentrácie cholesterolu, stojí za to tento indikátor určiť.

Po identifikácii ochorenia sa vykoná liečba, ktorá môže zahŕňať použitie liekov alebo chirurgického zákroku. Často sa používajú prostriedky ľudovej terapie, ale pacienti by si mali byť vedomí, že takéto metódy nie sú schopné nahradiť komplexnú liečbu liekových kompozícií.

Čo je ateroskleróza a aké je jej nebezpečenstvo?

Často je diagnostikovaná ateroskleróza mozgových ciev. Nie je to tak dávno, čo patológia bola považovaná za chorobu starších ľudí (pozri senilná ateroskleróza: liečba a charakteristické symptómy), ale v poslednej dobe sa okolnosti zmenili a choroba sa pozorovala u stredných a mladých pacientov.

Varovanie! Aterosklerotické lézie krvných ciev sa dajú vysledovať vo veku 20 rokov, ale choroba sa objaví latentne, pričom sa nevykazuje.

Príčinou príznakov ochorenia je výrazné poškodenie mozgových ciev, prejavená ischémia a cirkulácia mozgu.

Nebezpečenstvo aterosklerózy je zvýšenie rizika vzniku a prejavovania sa nebezpečných kardiovaskulárnych patológií, ako je srdcový infarkt a mŕtvica. Takéto podmienky každoročne vyžadujú tisíce ľudských životov kvôli prevencii vzniku potreby venovať osobitnú pozornosť.

Diagnóza mozgovej aterosklerózy nie je veta, moderné diagnostické metódy umožňujú určiť optimálny spôsob expozície v závislosti od umiestnenia lézií. Moderné metódy liečby môžu minimalizovať negatívny vplyv ochorenia a umožniť osobe vrátiť sa do normálneho života.

Charakteristické prejavy

Symptómy aterosklerózy mozgových tepien sú úzko spojené s léziami vo forme cholesterolových usadenín na cievnych stenách. Charakteristické prejavy obťažujú osobu v dôsledku zúženia optimálneho lúmenu.

Na pozadí takejto odchýlky začína proliferácia spojivového tkaniva v cievnatke a dochádza k kalcifikácii. Keď k tomu dôjde, významný pokles lúmenu medzi cievami a jeho deformáciou.

Mozog pacienta nie je úplne zásobený krvou. Po sledovaní videa v tomto článku je dôležité konštatovať, že včasná diagnóza ochorenia kardiovaskulárneho systému je kľúčom k úspešnému uzdraveniu.

Varovanie! Ateroskleróza je diagnostikovaná u pacientov starších ako 20 rokov, najčastejšie sa však choroba prejavuje u ľudí starších ako 50 rokov. Určité predpoklady pre rozvoj ochorenia vznikajú na pozadí zvýšenia koncentrácie mastného alkoholu v krvi.

Medzi zoznam charakteristík charakteristických pre túto patológiu patria:

• neustály pocit únavy;
• prítomnosť bolestí hlavy, ktoré môžu náhle zmiznúť a prejaviť sa;
• pocit hluku a zvonenie nezrozumiteľnej lokalizácie;
• závrat, možná strata vedomia;
• nedostatočná koordinácia pohybov;
• vyrážka;
• zmena kvality videnia;
• prejavom ustavičnej úzkosti, pocitov strachu.

Ateroskleróza je závažné, systémové ochorenie, na základe ktorého sa vyskytujú rôzne zmeny vo fungovaní organizmu. Ochoreniu je ľahšie predchádzať ako liečiť, preto treba venovať pozornosť prevencii jeho výskytu.

Diagnostické úlohy

Diagnostické manipulácie zahŕňajú použitie laboratórnych a inštrumentálnych metód vyšetrenia.

Je potrebný súbor opatrení na určenie:

• charakter šírenia patologického procesu;
• stupeň zmeny životných funkcií;
• určenie umiestnenia aterosklerotickej formácie;
• stanovenie aktivity iných vnútorných orgánov;
• stanovenie spôsobu eliminácie patológie.

Keďže ochorenie je systémové, musí sa mu venovať osobitná pozornosť.

Základné diagnostické metódy

Diagnóza a liečba cerebrálnej aterosklerózy sú vzájomne prepojené koncepty. Bez presnej diagnózy a lokalizácie zamerania cholesterolovej lézie nie je možné zvoliť prijateľný spôsob liečby.

Moderné metódy prieskumu umožňujú presne určiť:

• charakter lézie;
• stupeň patologického procesu;
• sledovať dynamiku zmien;
• vyjadriť pravdepodobnosť komplikácií;
• stanoviť presný bod „zamerania na cholesterol“.

Na získanie presných údajov musí pacient podstúpiť úplné vyšetrenie.

Diagnóza aterosklerózy artérií mozgu zahŕňa absolvovanie úplného vyšetrenia:

1. Návšteva kardiológa.
2. Odvolanie k terapeutovi.
3. Návšteva u neurológa.
4. Dodanie všeobecnej analýzy krvi a moču.
5. Darcovstvo krvi na stanovenie koncentrácie cholesterolu.

V súčasnosti sa v blade radoch používajú nasledujúce počítačové diagnostické metódy:

• transkraniálna dopplerografia;
• duplexné skenovanie;
• rheoencephalography;
• angiografia ciev;
• EKG;
• MRI ciev.

Cena týchto postupov sa môže výrazne líšiť v rôznych diagnostických centrách.

Tabuľka: Bežné metódy diagnostiky cerebrálnej aterosklerózy:

Ako identifikovať cerebrálnu artériosklerózu prvými príznakmi

Cerebrálna ateroskleróza je nebezpečné systémové ochorenie, ktoré narúša plnú funkciu tela a nesie riziko vážnych komplikácií, dokonca aj smrti. Diagnóza cerebrálnej aterosklerózy je dôležitým štádiom úplnej liečby a zachovania života pacienta.

Prvé príznaky ochorenia

Symptómy aterosklerózy sú spojené s hladovaním kyslíka v mozgu. Uznať vývoj aterosklerózy mozgových ciev v dôsledku výskytu nasledujúcich príznakov:

• záchvaty tupej boľavej bolesti v hlave;
• závraty;
• nevoľnosť;
• nepohodlie v krku;
• stmavnutie očí;
• hučanie v ušiach;
• znecitlivenie končatín;
• problémy s koncentráciou;
• krátkodobá strata pamäte;
• reč a sluchová dysfunkcia;
• tras pri chôdzi;
• mdloby.

Ako symptóm aterosklerózy je možné uvažovať o mozgovej príhode z dôvodu porušenia krvného zásobenia mozgu.

Progresívna ateroskleróza mozgových ciev je charakterizovaná prejavmi zhoršenej fyziologickej a intelektuálnej aktivity, straty pamäti a priestorovej orientácie.

Diagnostické metódy

Diagnóza je najdôležitejším krokom pri identifikácii a liečbe nebezpečného systémového ochorenia. V procese identifikácie ochorenia sa určí lokalizácia, štádium, predikcia pravdepodobných komplikácií.

Na vykonanie kvalifikovaného vyšetrenia musí lekár analyzovať vplyv rizikových faktorov, predpísať biochemický krvný test a vyšetrenie hardvéru. Počas diagnostiky sa venuje pozornosť charakteristickým symptómom, na základe ktorých sa vytvára klinický obraz ochorenia. Môže byť potrebná diferenciálna diagnóza - s výnimkou symptomaticky podobných ochorení.

Analýza klinického obrazu

Klinika aterosklerózy mozgu sa prejavuje neskoro. V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia, pred stenózou lúmenu je viac ako 50%, pacient nemá žiadne sťažnosti.

Trombonekrotichesky je charakterizovaná letargiou, tinnitom, problémami so spánkom. Muž sa sťažuje na závraty. Schopnosť zapamätať si a riešiť intelektuálne problémy sa znižuje. Možné sú aj mdloby. Porušená chôdza kvôli necitlivosti končatín. Výrazne znížená pracovná kapacita pacienta z hľadiska fyzického a psychologického.

Sklerotická fáza (demencia) sa prejavuje degradáciou mozgovej aktivity, stratou zručností, atrofiou funkcie zraku a reči.

Analýza rizík

Pre kompletnú diagnostickú štúdiu mozgovej aterosklerózy analyzujte faktory ovplyvňujúce postoj pacienta k rizikovej skupine. Určuje:

• vek pacientov - riziko vzniku ochorenia je vyššie u starších ľudí;
• pohlavie - muži trpia chorobou častejšie ako ženy;
• obezita;
• hypertenzia;
• zlé návyky;
• nechutenstvo;
• nedostatok pohybu;
• zlyhanie obličiek;
• sprievodných metabolických porúch.

Laboratórna a inštrumentálna diagnostika

Na stanovenie diagnózy podozrenia na aterosklerózu cievneho systému mozgu sa používajú 2 typy postupov - laboratórne testy a špecifické vyšetrenia hardvéru.

Prístrojová diagnostika vám umožní kontrolovať stav mozgových ciev, získať presné informácie. Pacient je predpísaný:

1. Duplexné skenovanie je postup, ktorý umožňuje poznať stav lúmenu cievy, identifikovať stenózu. Metóda je kľúčová pri diagnostike ochorenia.
2. Transcranial Doppler - Metóda na identifikáciu povahy aterosklerotických depozitov v cievach. Analyzuje rýchlosť prietoku krvi cez intrakraniálne cievy. Postup sa vykonáva pomocou ultrazvukového zariadenia.
3. Rheoencefalografia (REG) - poskytuje informácie o elasticite, priepustnosti, tonuse, stave krvného riečišťa. Zariadenie odráža porušenia v systéme obsahujúcom žilu a tekutiny. Procedúra je minimálne invazívna.
4. Vaskulárna angiografia je postup zahŕňajúci zavedenie kontrastnej látky do krvných artérií, aby sa detegovali ložiská oklúzie. Používa sa na následnú röntgenovú a počítačovú tomografiu.
5. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) je informatívna výskumná metóda. Pomocou tomografu sa vykonáva vrstvené skenovanie. Vďaka MRI je možné určiť stav mozgových ciev, rozpoznať stenózu, oklúziu, trombózu. Tento postup je problematický pre ľudí trpiacich obezitou (prístroj na obmedzenie hmotnosti) a pre tých, ktorí majú kovové prvky v tele.

Tieto postupy, samotné alebo v kombinácii, poskytujú objektívne posúdenie stavu obehového systému mozgu. Na základe získaných informácií sa vyberie individuálny liečebný režim - liek alebo chirurgický zákrok. Lieky sa vyberajú tak, aby riešili hladinu cholesterolu a prostriedky na symptomatickú liečbu.

Ateroskleróza je nebezpečné patologické ochorenie, ktoré vedie ku komplikáciám. Nedostatok liečby je plný komplikácií alebo smrti pre osobu. Jediným riešením problému je preto diagnostika, ktorá pomáha posúdiť stav pacienta a umožňuje kvalifikovanú liečbu ochorenia.

Vďaka úspechom vedy a techniky identifikovať cerebrálnu aterosklerózu mozgových ciev len v počiatočných štádiách. Jediné, čo človek potrebuje, je požiadať o pomoc včas. Čím skôr, tým väčšia je pravdepodobnosť pozitívneho výsledku.

Ateroskleróza mozgových ciev: symptómy a liečba

Rizikové faktory a príčiny aterosklerózy

V súčasnosti je cerebrálna artérioskleróza jednou z hlavných príčin skorej mortality. Veda a medicína zatiaľ neurčili presné príčiny prejavu tejto choroby, ale považujú sa za primárnu príčinu aterosklerózy: dedičnosť a zlá strava.

Počas aterosklerózy mozgových ciev sa na vnútornej stene ciev vytvárajú plaky. Neskorá liečba alebo nekvalifikovaná liečba ochorenia môže viesť k tvorbe plakov na artériách dolných končatín a na srdci. Možné následky pokročilej aterosklerózy: koronárna choroba srdca, infarkt myokardu, mŕtvica, cerebrovaskulárna príhoda.

Dlhodobo existuje dojem, že hlavným dôvodom rozvoja aterosklerózy je nedodržiavanie zásad správnej a zdravej výživy. Najčastejšie, podvýživa znamená jesť veľké množstvo tukových potravín. Nedávne vedecké a lekárske štúdie ukázali, že hlavnou príčinou aterosklerózy je nerovnováha sacharidov. Je vo veľkom množstve sacharidov obsahuje lepok, ktorý v tele vyvoláva porušenie metabolizmu lipidov, čo vedie k rozvoju závažných ochorení.

Ľudia, ktorí neustále zažívajú psycho-emocionálny stres, sa často vyvíjajú na mozgovú aterosklerózu. Nervový stres vyvoláva vznik stenózy krvných ciev a ich stav je priaznivým prostredím pre rozvoj aterosklerotických plakov.

Podobne aj zlé návyky pôsobia na krvné cievy a cievy (fajčenie, závislosť od alkoholu). Dedičnosť sa tiež uznáva ako príčina možného vývoja patológie. Je dokázané, že ľudia s príbuznými v rodine, ktorí trpia aterosklerózou, sú náchylnejší k rozvoju zodpovedajúceho ochorenia, preto sa im odporúča neustála prevencia aterosklerózy mozgových ciev.

Klinický obraz

Symptómy mozgovej aterosklerózy sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi. Veľmi dôležitá je povaha ochorenia - chronická alebo akútna.

Chronická ateroskleróza mozgových ciev, jej hlavné príznaky:

Etapa 1 - počiatočné prejavy - pacient sa obáva difúznej pozornosti, zaostrenia v pamäti, neprimeranej slabosti, tinitu, bolesti hlavy počas psychickej alebo fyzickej preťaženosti.
Stupeň 2 - priebeh ochorenia - pacient všetky vyššie uvedené príznaky sú zosilnené, sú pridané k pocitu úzkosti, precitlivenosti, depresie. Pacient môže zmeniť svoju chôdzu, závraty, nepokoj v pohybe, chvenie prstov, bolesť hlavy.
Fáza 3 - dekompenzácia - pacient nemôže robiť rozhodnutia samostatne, potrebuje pomoc iných alebo príbuzných, stratí pamäť, stratí myslenie. Komplikácie tejto fázy ochorenia sú paralýza a mŕtvica.

Ateroskleróza veľkých ciev mozgu má nasledujúce príznaky, ich aktivita závisí od postihnutej oblasti:

• záchvaty akútnej bolesti a intenzívnych závratov;
• hučanie v ušiach;
• poruchy spánku;
• strata pamäte;
• zmeny správania.

diagnostika

Diagnózu cerebrálnej aterosklerózy určuje neurológ. Na objasnenie diagnózy sa používa:

• Realizácia imunologickej a biochemickej analýzy krvi.
• Ultrazvuk mozgových ciev.
• MR.
• Angiografia.
• Dopplerova sonografia.

Terapeutické metódy

Keď je diagnostikovaná - ateroskleróza mozgových ciev - príznaky a liečba sú individuálne pre každého pacienta. Je možné liečiť aterosklerózu?

Ak sa terapia vykonáva včas, potom je ateroskleróza liečiteľná. Na liečbu ochorenia pomocou nasledujúcich liekov: t

• antioxidanty - vitamín E, jódové prípravky;
• lieky na dilatáciu artérií - Nimodipín, Teofylín;
• antitrombotická terapia - Aspirín;
• terapia znižujúca lipidy - kyselina nikotínová, fibráty;
• antihypertenzívna terapia - Ibertan, Enalapril;
• kombinované lieky - Cavinton, Piracetam;
• symptomatická liečba - antidepresíva, trankvilizéry.

Ľudová terapia

Možno liečba cerebrálnej aterosklerózy mozgových ľudových prostriedkov:

• Polievkové boky - 20 kvapiek denne.
• Hawthorn šťava - 1 polievková lyžica. lyžicu trikrát denne.
• Odvar z banánov - 1 polievková lyžica. počas celého dňa.
• Cibuľový sirup - 1 polievková lyžica. lyžicu trikrát denne.
• Infúzia cesnaku - 10 kvapiek denne.

Správna výživa

Výživa výživy je jednou z hlavných zložiek správnej liečby aterosklerózy. "Zdravé" produkty, funkcia tepelného spracovania varených jedál, ako aj spôsob ich použitia, zabezpečujú najefektívnejší účinok tabliet na telo pacienta, čo pomáha zabrániť vzniku vedľajších účinkov a komplikácií.

Ak je diagnózou cerebrálna ateroskleróza mozgových ciev, potom ošetrujúci lekár predpisuje terapeutickú diétu č. Základom terapeutickej výživy je zníženie obsahu kalórií v konzumovaných potravinách, zníženie spotreby tukových potravín, zvýšenie množstva potravín bohatých na vlákninu.

Diéta pre cerebrálnu aterosklerózu obsahuje nasledujúce zásady:

1. Srdcom diéty všetkých pacientov musí byť nutne prítomný produkt, ako aj pokrmy obsahujúce vo svojom chemickom zložení „zdravý“ cholesterol, ako aj vitamíny B a E, C.
2. Pri varení je zakázané používať maslo alebo iné oleje živočíšneho pôvodu. Je povolené používať rastlinný olej v malých množstvách.
3. Odporúčaný spôsob varenia je dusenie, dusenie.
4. Vyžaduje sa úplné odmietnutie solených, údených, tukových potravín, ako aj konzervácia.
5. Použitie soli pri ateroskleróze je veľmi opatrné. Najlepšie je nespotrebovať jedlo v procese varenia a používať soľ už pred priamym použitím varených jedál.
6. Jesť kuracie žĺtky je dôležité znížiť na minimum.
7. V ideálnom prípade je výživa pre aterosklerózu mozgových ciev päťkrát denne. To umožní telu hladovieť.
8. Aby sa zachoval dlhodobý pocit plnosti, musí sa klásť hlavný dôraz na používanie proteínových výrobkov (tvaroh, plnotučné mlieko atď.).

Produkty schválené na cerebrálnu aterosklerózu:

• Zelenina - preferujú sa zemiaky, všetky druhy kapusty, mladá cuketa, mrkva, tekvica a zelený hrášok.
• Zelení všetkých odrôd.
• Bobule, rovnako ako všetky plody sa odporúča jesť vo forme želé alebo pena. Môžete variť ovocné nápoje, ovocné nápoje, na to, uistite sa, že používať len zrelé ovocie.
• Mäsové jedlá - všetky nízkotučné odrody mäsových výrobkov sú povolené, odporúčame ich používať vo varenej, dusenej forme. Môžete jesť chudé klobásy, šunku.
• Mliečne a mliečne výrobky - uprednostňujú sa výrobky s nízkym obsahom tuku. Zakysaná smotana by sa mala používať iba ako prísada do základných potravín.
• Výrobky z múky - ražný chlieb a diétne buchty, sušienky, suché sušienky.
• Polievky - vegetariánske jedlá.
• Krupice - priorita je daná proso, grécky, Herkules. Je dôležité obmedziť používanie krupice a ryže a cestovín.
• Šaláty sú ochutené rastlinným alebo olivovým olejom. Ideálne pridať do šalátov z rôznych morských plodov.
• Nápoje - môžete piť slabý čaj, rovnako ako prírodnú kávu s nízkotučné mlieko, čerstvo vylisované šťavy, dogrose odvar, otruby želé.

Odmietnutie pacientov s aterosklerózou by malo pochádzať z:

• živočíšny tuk (to zahŕňa maslo);
• tukové mäsové výrobky;
• mastné bujóny;
• Prvé kurzy na báze rýb, bôbov a húb;
• majonézy;
• vedľajšie živočíšne produkty (pľúca, srdce, pečeň atď.);
• vyprážané zemiaky a hranolky;
• sladké pečenie;
• cukrovinky s vysokým obsahom kalórií.