Čo je postinjektážna flebitída a ako ju liečiť

Tromboflebitída je zápalové ochorenie venóznych stien s tvorbou krvnej zrazeniny zastavujúcej cievy. Toto ochorenie sa často vyvíja, keď je škrupina poškodená počas injekcie a od mechanických alebo chemických účinkov na samotnú žilu.

Príčiny tromboflebitídy

Pečate po injekcii a po infúzii sa objavujú pod vplyvom celého radu faktorov:

1. Infekčný proces - môže sa vyvinúť v prípade nedodržania hygienických štandardov počas injekcie, kontaminácie miesta vpichu.
2. Porušenie reologických vlastností krvi - medzi ktoré patrí koagulopatia, spomalenie prietoku krvi, zníženie zrážanlivosti krvi v pooperačnom období.
3. Trauma na stenu - zvyčajne sa vyskytuje so zavedením koncentrovaných roztokov, ktoré môžu dráždiť žilu, s príliš rýchlym zavedením as mnohými punkciami na rovnakom mieste.

Po operácii sa môžu tvoriť krvné zrazeniny z kvapkadla, často v dôsledku dlhodobého pobytu bez pohybu.

Symptómy trombózy a tromboflebitídy

Trombóza po kvapkadle alebo injekcii je lokalizovaná hlavne v lakte, toto miesto je najvhodnejšie na získanie prístupu do žily. V prípade „zlých“ ciev sa môže vykonať punkcia na zápästí, kde sa po kvapkaní môže vytvoriť krvná zrazenina.

Trombus na ramene po kvapkadle.

Pre samodiagnostiku stačí, ak si sami skontrolujete a vyskúšate poškodené miesto. Ak sa tvorí krvná zrazenina, nájdete druh hrudky, mäkkú konzistenciu a bolestivé na dotyk.

Keď je infekcia pripojená, miesto vpichu sa zahreje na dotyk, môže sa objaviť sčervenanie alebo rozliatie hematómu. Osobitnou črtou je šírenie bolesti a hyperémie pozdĺž postihnutej žily, samotná cievka vyčnieva nad povrch.

Tromboflebitída po injekcii do žily môže byť komplikovaná bežnými príznakmi zápalu:

• Zvýšená celková telesná teplota.
• Slabosť.
• Zápal okolitých lymfatických uzlín (axilárna a ulnárna).

Diagnostika a konzultácia s odborníkom

Krvná zrazenina na ramene po injekcii môže byť zistená samostatne - pečať v oblasti nedávneho miesta a príznaky zápalu. Avšak, to stojí za otdifinteritsirovat ochorenie z flegmon, takže je najlepšie navštíviť cievneho chirurga alebo flebologist.

Odporúča sa kompletný krvný obraz, test zrážanlivosti a ultrazvuk vaskulárnej sondy a Dopplerova sonografia.

Tromboflebitické ruky po kvapkaní by sa nemali liečiť samostatne, určite by ste mali kontrolovať priebeh ochorenia, aby ste sa vyhli nebezpečným následkom, vrátane oddelenia krvnej zrazeniny.

Liečba a prevencia

Trombus na ramene po kvapkadle by sa mal liečiť komplexne s použitím liekov na liečbu, lokálnych mastí a obkladov, ako aj fyzioterapie.

Základom zbavenia sa choroby je odstránenie zápalu. Na tento účel menujte NSAID vo forme mastí a systémovo. Nezabudnite zahrnúť do liečby krvnej zrazeniny po katétri na ramene antikoagulačné lieky - heparín (ako injekcia), rovnako ako gély alebo krémy.

Dobré využitie alkoholových obkladov, použitie mriežky jódu a chladeného kapustového kapusty.

V ťažkých prípadoch sa chirurgický zákrok používa na liečbu tromboflebitídy po kvapkaní.

Je veľmi dôležité aplikovať preventívne opatrenia v pooperačnom období a ak denne podávate intravenózne injekcie alebo kvapkadlá.

Odporúča sa primeraný príjem tekutín a používanie antikoagulancií. Uistite sa, že sledovať priebeh injekcií a zabezpečiť všetky pravidlá asepsis a antisepsis.

Liečba postinjekčnej flebitídy žily na ramene

Pokiaľ ide o protidrogovú liečbu, ľudia už dlho veria, že „zaobchádzame s ňou, ochromujeme druhých“. A to je pravda, pretože väčšina liekov má množstvo vedľajších účinkov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie. Ani na prvý pohľad neškodné intravenózne podávanie liekov môže viesť k zápalu žíl. Tento zápalový proces sa nazýva postinjektážna flebitída. Pozrime sa bližšie na patológiu, prečo sú žily zapálené a ktoré terapeutické metódy sú najefektívnejšie.

Poinjektážny zápal žily: čo to je

Postinjektáž alebo poinfúzna flebitída je zápal žilných stien, čo je komplikácia intravenóznej injekcie alebo infúzie.

Spomedzi všetkých typov vaskulárnej patológie sa najbežnejšou formou rozpoznáva flebitída po injekcii.

Zavedenie liečiva cez žilu spôsobuje spazmus krvných ciev, čo vyvoláva zúženie žilového lúmenu, ako aj prenikanie infekcie a vedie k zápalu žilových stien. Tento proces je sprevádzaný výrazným spomalením krvného obehu, zhoršením chemických ukazovateľov zloženia krvi, riedením tkanív cievnej steny, tvorbou stagnácie a detekciou infekčných agens v plazme. Toto všetko zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín, čo vedie k závažnej komplikácii flebitídy - tromboflebitíde.

Pre flebitídu spôsobenú infúziou, charakterizované nasledujúcimi typmi: t

• periflebitída - zápal podkožného tkaniva v mieste poškodenia cievy;
• panflebitída - porážka všetkých žilných vrstiev;
• endoflebitída - patologické zmeny vo vnútornej cievnici.

Zvyčajne je zápal žíl po injekcii lokalizovaný na ramenách alebo dolných nohách, ale flebitída sa môže vyvinúť kdekoľvek na tele.

Príčiny zápalu cievnej steny

Po injekcii sa vytvorí flebitída v dôsledku poškodenia žily intravenóznou injekciou alebo katétrom inštalovaným pre infúzie.

Riziko vzniku flebitídy závisí od mnohých faktorov. Hlavnými z nich sú:

• veľkosť (dĺžka a priemer) ihly, cez ktorú bol liek vstreknutý;
• použitie surovín nízkej kvality na výrobu katétra, striekačiek;
• inštalácia zariadenia (katétra) na dlhú dobu;
• nedodržanie hygienických požiadaviek počas konania;
• ignorovanie aseptických pravidiel;
• nesprávne vypočítaná dávka a vysoká koncentrácia injektovaného lieku;
• infekcie (candida, streptococcus, staphylococcus) v dôsledku nesúladu so sterilitou.

Okrem toho, flebitída žíl na ramene môže byť spôsobená veľmi rýchlym podávaním liečiva (najmä roztokov chloridu vápenatého / draselného, ​​glukózy, hydrochloridu doxycyklínu) alebo nadmerne koncentrovanej látky.

Po katétri, ktorý je dlhý čas v žile, sa vyskytujú časté prípady infekcie, ktorá ďalej komplikuje zápal a priebeh flebitídy.

Podľa štatistík je vývoj flebitídy na ramene najčastejšie spúšťaný samoinštalačnými kvapkadlami doma (pri odstraňovaní pacientov z tvrdého pitia, zanedbávania ústavnej liečby, počas urgentnej pohotovostnej starostlivosti atď.). Rizikami sú aj narkomani, ktorí často dávajú injekcie na miesta ďaleko od sterility. V takýchto prípadoch sa proces zápalu zvyčajne začína léziou vnútornej vrstvy cievy (endoflebity) s ďalšou progresiou patológie.

Ako sa prejavuje patológia

Flebitída po odkvapkaní alebo katetrizácii žíl sa vyhlasuje do 24 hodín po zákroku a je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi žilového zápalu:

• zahusťovanie v dôsledku akumulácie krvi v mieste vpichu injekcie a výčnelky žily smerom von (prejavuje sa 2-3 hodiny po injekcii;
• bolesť pri pohybe končatiny;
• stuhnutosť (zhutnenie) mäkkých tkanív, zistená palpáciou;
• vzhľad ostrej pulzujúcej bolesti, ktorá dáva prstom, ramenám, stehnom (v závislosti od toho, kde ste dostali zábery);
• opuch a opuch miesta vpichu injekcie (objaví sa po niekoľkých hodinách);
• začervenanie postihnutej oblasti po 24 hodinách, neskôr - burgundské a modré;
• zvýšenie opuchu počas 2 dní, opuch postihnutej oblasti, vrátane okolitého tkaniva.

Ignorovanie vyššie uvedených príznakov flebitídy spôsobuje, že končatina zastaví ohýbanie / ohýbanie v kolennom / lakťovom kĺbe 3-4 dni, hyperémia a infiltrácia cievnej steny sa vyvíja, telesná teplota sa zvyšuje (po určitom čase môže dosiahnuť 39-40 ° C).

V budúcnosti sa príznaky venózneho zápalu zvyšujú iba:

• lymfatické uzliny v podpazuší a lakte sú zapálené;
• vzniká hnisanie cievnych stien, ktoré ovplyvňuje okolité tepny.

Pri takomto pokročilom štádiu flebitídy je predpísaná operácia na vylúčenie hnisu.

Okrem toho, po infúznej flebitíde dochádza na pozadí celkovej malátnosti, výrazného poklesu fyzickej aktivity, výrazného syndrómu bolesti.

Diagnostické metódy

Ak zistíte vyššie uvedené príznaky flebitídy, okamžite kontaktujte nemocnicu. Lekár flebologist sa zaoberá liečbou cievnych patológií.

Skúsený špecialista so starostlivým vizuálnym vyšetrením, na základe sťažností pacienta a prítomnosti výrazných príznakov post-injekčnej flebitídy, bude schopný diagnostikovať.

Na stanovenie presnej diagnózy žilového zápalu (často flebitída zamenenej s hlienom končatiny) sú však potrebné ďalšie vyšetrenia:

• všeobecná analýza krvi a moču;
• krvný test na zrážanie krvi;
• rádiografia a ultrazvuk postihnutej oblasti.

Zistenie kompletného klinického obrazu flebitídy pomôže špecialistovi predpísať včasnú a správnu liečbu a pacientovi sa vyhnúť vážnym komplikáciám žilového zápalu.

Spôsoby liečby flebitídy

Liečba post-injekčnej flebitídy sa uskutočňuje hlavne pomocou konzervatívnej terapie, ale v ťažkých prípadoch sa uchýli k radikálnejším metódam - chirurgickému zákroku.

Voľba liečby flebití priamo závisí od toho, koľko času uplynulo od objavenia sa prvých príznakov žilového zápalu. Ak pacient odišiel k lekárovi 1-3 dni od začiatku vývoja flebitídy, aplikuje sa lekárske ošetrenie.

Aby sa predišlo komplikáciám zápalu žilových stien (celulitída / tromboembolizmus), postinfúzna flebitída sa lieči v nemocnici pod povinným dohľadom vaskulárneho chirurga, najmä ak sa zistí akútne obdobie ochorenia.

Konzervatívna liečba flebitídy je predpísaná za účelom antibakteriálnej liečby a detoxikácie postihnutej oblasti, ako aj zmiernenia zápalu, zvýšenia krvného obehu a obnovy cievnych stien.

Na liečbu liekov predpísaných po injekcii flebitídy:

• nesteroidné protizápalové liečivá - Ibuprofen, Butadione, Nimesil, atď.;
• angioprotektory, ktoré posilňujú krvné cievy a zvyšujú prietok krvi - Troxevasin, Heparin;
• Nepriame antikoagulanciá na zníženie viskozity krvi a prevenciu krvných zrazenín - Aspecard, Warfarin;
• fibrinolytiká na rozpúšťanie krvných zrazenín (s komplikovaným tokom) - Urokináza, Streptokináza;
• antibakteriálne lieky - sulfónamidy, tetracyklíny, makrolidy - na elimináciu rizika infekcie krvi.

Liečba flebitídy pomocou vyššie uvedených liekov sa uskutočňuje pomocou tabliet, lokálnych prípravkov (masti / gély / krémy), ako aj intramuskulárnych a intravenóznych injekcií.

Ak je veľmi silný zápal pri flebitíde, potom sa uchýliť k endolymphatic zavedenie ihly katétra urýchliť terapeutický účinok liekov.

Ako lokálny prostriedok na elimináciu flebitídy sa gázové obväzy používajú s roztokom striebra, heparínovej masti a vrecúšok na pol alkoholu.

V prípade včasnej liečby pacientom (1-2 dni) o flebitíde sa často predpisujú fyzioterapeutické postupy. Avšak pri zvýšenom zápale žíl (zvyčajne 3. deň) sú hypertermické postupy prísne kontraindikované. Na poškodenom mieste sa môže aplikovať za studena.

S neúčinnosťou protidrogovej liečby flebití sa uchyľuje chirurgická metóda. Toto sa stane, keď sa postihnutá oblasť stane viac zapálenou a začne sa hnisanie a vytvorí sa krvná zrazenina. Operácia pre flebitídu žíl na rukách sa vykonáva v nemocnici s lokálnou anestéziou a redukuje sa na odstránenie vytvorených abscesov. Doba zotavenia po takejto manipulácii trvá približne 2-3 týždne.

Lekári odporúčajú zabaliť končatinu elastickým obväzom na druhý deň po operácii, rovnako ako poskytnúť odpočinok a umiestniť postihnutú ruku (nohu) na pódium.

Vezmite prosím na vedomie, že ak sa urobí chirurgický rez, potom sú zakázané fyzioterapeutické postupy na liečbu zápalu žíl na rukách.

Ignorovanie liečby post-infúznej flebitídy alebo samoliečby je neprijateľné, pretože je možná komplikácia zápalového procesu, ktorá ohrozuje smrť pacienta.

Tradičné metódy liečby

Na urýchlenie procesu regenerácie s post-injekčnou flebitídou sa často používa alternatívna medicína - masti a obklady založené na zložkách rastlinného pôvodu. Liečba zápalu cievnych stien sa však môže uskutočniť len po konzultácii s lekárom a testovaní na absenciu alergickej reakcie.

Ponúkame použitie najúčinnejších receptov na potlačenie žilového zápalu:

1. Medový obklad. Namažte tekutým medom oblasť zápalu a zabaľte prírodnou látkou (ľan, chintz).
2. Uvedenie kapustového listu. Dôkladne umyť a čistiť kapustový list oparený vriacou vodou, natrieť medom a aplikovať na miesto zápalu. Zaistite bandážou.
3. Odvar z vrcholov repy dobre znižuje zápal. 50 g sušených listov červenej repy, zalejeme 1 litrom vriacej vody. Nechajte ho variť hodinu. Užívajte ráno nalačno so 150 ml infúzie.
4. Odvar z listov ríbezlí alebo žeriavu. Keď sa suroviny varia ako je uvedené vyššie, vezmite 100 ml na žilový zápal 2-3 krát denne.

Vezmite prosím na vedomie, že tradičná medicína pre zápal cievnych stien po injekcii je dodatočnými preventívnymi opatreniami a nie je schopná nahradiť hlavnú liečbu flebitídy pomocou liekov.

Preventívne opatrenia

Z post-injekčnej formy flebitídy nie je žiadny pacient poistený. Preto by mal každý človek prevziať zodpovedný postoj k stavu svojho zdravia a viesť zdravý životný štýl.

Čo robiť, aby sa zabránilo vzniku flebitídy. Pre prevenciu vaskulárneho zápalu lekári odporúčajú nasledovné opatrenia:

• pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu v ktoromkoľvek ročnom období;
• odmietnutie zlých návykov;
• denné cvičenie (jogging, gymnastické prvky, aeróbne a kardio);
• dodržiavanie zásad správnej výživy;
• vylúčenie zo stravy z mastných, slaných, korenených jedál;
• Dodržiavanie denného režimu (úplný odpočinok a spánok) sa vyžaduje.

Ak sa podrobujete liečbe intravenóznymi injekciami a kvapkadlami, miesto vpichu namažte venotonikami (Venoruton, Troxevasin atď.), Aby sa zabránilo zápalu cievnych stien.

Pamätajte, že flebitída neodpúšťa frivolný postoj. Preto ak máte podozrenie na žilový zápal, okamžite vyhľadajte pomoc špecialistov. Opatrenia prijaté včas na elimináciu flebitídy zaručujú úplné zotavenie.

Tromboflebitída po katétri

Najčastejšími príčinami zlyhania a výskytom komplikácií pri katetrizácii periférnych žíl sú nedostatok praktických zručností zdravotníckeho personálu, ako aj porušenie spôsobu nastavenia a starostlivosti o venózny katéter.

Všetky komplikácie spojené s katetrizáciou periférnej žily možno rozdeliť na všeobecné a lokálne. Lokálne sa vyvíja v mieste inštalácie katétra alebo v jeho bezprostrednej blízkosti (napríklad pozdĺž žily, v ktorej je PVC), medzi ktoré patrí hematóm, infiltrácia, flebitída a venózna trombóza. Časté komplikácie sú spojené so zovšeobecnením lokálnych komplikácií alebo sa pôvodne vyvíjajú ďaleko od miesta intravenózneho katétra (ide o vzduchovú embóliu, tromboembóliu, sepsu katétra). Spôsobujú vážne porušenie všeobecného stavu tela.

Lokálne komplikácie

Hematóm je odber krvi v tkanivách. Hematóm sa môže vytvoriť ako výsledok odtoku krvi z cievy do tkaniva, ktoré susedí s miestom katétra. Môže k tomu dôjsť v dôsledku neúspešnej punkcie žily bezprostredne v čase vytvorenia PVC alebo v dôsledku ďalšieho odstránenia katétra. Preto, aby sa zabránilo vzniku hematómu, v dôsledku vytvorenia PVC, je potrebné zabezpečiť primerané naplnenie žily, rovnako ako starostlivo vybrať umiestnenie katétra.

Prevencia: nevykonávajte venepunkciu slabo kontúrovaných ciev. Tvorbe hematómov počas odstraňovania katétra sa možno vyhnúť stlačením miesta venepunkcie po dobu 3-4 minút po odstránení PCV. Môžete tiež zdvihnúť končatinu.

Žilová trombóza (obr. 1) nastáva, keď sa v lúmene cievy vytvorí krvná zrazenina. K tomu môže dôjsť, ak existuje nesúlad medzi priemerom žily a veľkosťou katétra, poruchami v starostlivosti.

Obr. 1. Schéma žilovej trombózy, v ktorej je PVK

Prevencia. Aby sa predišlo trombóze, je potrebné správne zvoliť veľkosť katétra v súlade s veľkosťou prepichnutej žily, dodržiavať pravidlá starostlivosti. Kanyly z vysoko kvalitných materiálov (polyuretán, polytetrafluóretylén, kopolymér propylénu fluóretylénu) majú menšiu trombogenicitu ako polyetylén a polypropylénové katétre. Profylaxia trombózy je tiež mazanie oblasti kože nad miestom údajného umiestnenia katétra v žile s heparínovými gélmi ("Lioton").

Infiltrácia vzniká, keď sa lieky alebo infúzne roztoky dostanú pod kožu a nie do žily. Penetrácia niektorých roztokov do tkaniva, ako je hypertonický, alkalický alebo cytostatický roztok, môže spôsobiť nekrózu tkaniva. Preto je veľmi dôležité odhaliť infiltráciu v počiatočných štádiách. V prípade prvých príznakov infiltrácie stojí za to okamžite odstrániť PEC Aby sa zabránilo infiltrácii, použite pružné kapilárne katétre a opatrne ich upevnite.

Prevencia. Použite turniket na stabilizáciu katétra, ak je tento nainštalovaný v ohybe. Skontrolujte, či sa znížila teplota tkanív, ako aj prítomnosť edému okolo miesta zavedenia katétra.

Flebitída je zápal intimy žíl, ktorý môže byť výsledkom chemického, mechanického podráždenia alebo infekcie. Najčastejšími pôvodcami infekcií katétrov sú koagulázovo negatívne stafylokoky a Staphylococcus aureus, enterokoky, Candida (často na pozadí antibiotickej liečby), rezistentné na mnohé antimikrobiálne lieky [5].

Okrem zápalu sa môže vytvoriť aj trombus, čo vedie k rozvoju tromboflebitídy. Medzi všetkými faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju flebitídy (ako je veľkosť katétra, miesto venepunkcie atď.), Je obzvlášť dôležité trvanie katétra v žile a typ vstrekovanej tekutiny. Dôležitá je osmolarita liečiva (výrazné flebity sa vyvíjajú pri osmolarite viac ako 600 mOsm / l, tabuľka 8.1) a pH injekčného roztoku (limitné hodnoty pH ovplyvňujú vývoj flebitídy). Všetok intravenózny prístup sa má pravidelne monitorovať na príznaky flebitídy. Akýkoľvek prípad flebitídy musí byť zdokumentovaný. Typicky sú prípady flebitídy 5% alebo menej.

Prvé príznaky flebitídy sú začervenanie a bolesť v mieste katétra. V neskorších štádiách sa pozoruje edém a tvorba hmatateľného "venózneho šnúry". Zvýšenie teploty kože v mieste katétra môže indikovať lokálnu infekciu. V obzvlášť závažných prípadoch sa erytém rozprestiera viac ako 5 cm v blízkosti miesta konca katétra, zatiaľ čo v mieste, kde je nainštalovaný katéter a keď je odstránený, môže byť uvoľnený hnis. To môže viesť k hnisavej flebitíde a / alebo septikémii, ktoré patria medzi najzávažnejšie komplikácie intravenóznej liečby a spôsobujú vysokú mortalitu. Ak je po extrakcii trombus a / alebo podozrenie na infekciu katétra, špička kanyly sa vyreže sterilnými nožnicami, umiestni do sterilnej skúmavky a odošle do bakteriologického laboratória na vyšetrenie. Ak sa vyskytne hnisavá flebitída alebo septikémia, má sa odobrať krvná kultúra na vyšetrenie a má sa vyšetriť cito!

Pre prevenciu flebitídy: pri nastavovaní PVC by sa mali striktne dodržiavať pravidlá asepsy a antiseptík; dávajú prednosť najmenšej možnej veľkosti katétra na realizáciu špecifického programu terapie; vykonávať spoľahlivú fixáciu PVK; vybrať vysoko kvalitné katétre; pred zavedením liekov na prípravu ich riedenia, na precvičenie pomalej infúzie; Namažte kožu nad miestom údajného umiestnenia katétra v žile protizápalovým liekom v kombinácii s heparinizovanými gélmi („Fastum-gel“, „Lioton“), pred aplikáciou gélu odmasťujte pokožku alkoholovým roztokom. Na profylaktické účely sa tiež odporúča pravidelne meniť žilu, v ktorej sa nachádza periférny venózny katéter (každých 48-72 hodín), ale v klinickom prostredí je táto požiadavka ťažko pozorovateľná, preto ak nie sú žiadne známky flebitídy alebo iných komplikácií, moderné vysoko kvalitné periférne venózne katétre Viedeň, všetko potrebné na realizáciu času infúznej terapie.

Časté komplikácie

Tromboembolizmus sa vyvíja, keď sa krvná zrazenina na katétri alebo žilovej stene uvoľní a presunie sa do srdca alebo do cirkulačného systému pľúc. Riziko vzniku krvných zrazenín môže byť významne znížené použitím katétra s malou veľkosťou, ktorý neustále zaisťuje uspokojivý prietok krvi okolo katétra.

Prevencia. Vyhnite sa nastaveniu PCV v žilách dolných končatín, pretože v tomto prípade je riziko krvných zrazenín vyššie. V prípade ukončenia infúzie v dôsledku vytvorenia krvnej zrazeniny na konci katétra by sa mala odstrániť a nová vložiť podľa vzoru zmeny polohy. Prepláchnutie katétra obtretovaného trombom môže viesť k uzavretiu zrazeniny a jej migrácii do srdca.

Vzduchová embólia sa môže vyskytnúť počas akéhokoľvek typu intravenóznej liečby. V periférnej katetrizácii je však riziko vzduchovej embólie obmedzené pozitívnym periférnym venóznym tlakom. V periférnych žilách sa môže vytvoriť negatívny tlak za predpokladu, že katéter sa nachádza nad úrovňou srdca.

Prevencia. Vzduch musí byť pred pripojením k PVC úplne odstránený zo všetkých prvkov infúzneho systému. Vzduch môžete odstrániť znížením počiatočného otvorenia systému pod úroveň fľaše s infúznym roztokom a vypustením určitého množstva roztoku, čím sa zastaví prúdenie vzduchu do infúzneho systému. Okrem toho spoľahlivá fixácia všetkých zlúčenín Luer-Lock hrá dôležitú úlohu pri prevencii vzduchovej embólie.

Najčastejšou komplikáciou je oddelenie a migrácia periférneho venózneho katétra.

Tromboflebitída na ramene po zavedení katétra

ahoj Po katéter v ruke (došlo k operácii x 6 týždňov) sa vytvorili krvné zrazeniny a pohybovali sa hore, bolí ruka. Je to nebezpečné? ako zaobchádzať?

Olga, Rusko, Nižný Novgorod, 19 rokov

Komplikácie tromboflebitídy

Povrchová tromboflebitída je zápal povrchovej žily a tvorba trombu v ňom.

Povrchová tromboflebitída sa môže vyskytnúť so zavedením rôznych chemoterapeutík, po dlhom trvajúcom katétri v žile, po zraneniach a tiež bez zjavného dôvodu s rizikovými faktormi. Ide o pomerne častú komplikáciu, ktorá sa vyskytuje počas cytostatickej liečby. Rizikové faktory zahŕňajú dedičné defekty vedúce k tendencii k trombóze, dlhodobej imobilite, užívaniu určitých liekov (napríklad hormonálnej antikoncepcie). Opakovaná tromboflebitída vznikajúca v rôznych intaktných žilách sa označuje ako migračná flebitída. Migrácia flebitídy je dôvodom na podrobné vyšetrenie, pretože môže sprevádzať nádory.

Symptómy povrchovej tromboflebitídy

Bolesť pozdĺž žily, bolesť v mieste vpichu / stojaci katéter

Spevnenie žily a ostrá bolestivosť s tlakom

Miestny nárast teploty

Začervenanie kože cez žilu

Opuch končatín: Všeobecná horúčka (príznaky podobné chrípke)

Diagnóza povrchovej tromboflebitídy je spravidla zrejmá počas vyšetrenia a výsluchu. Je dôležité rozlišovať tromboflebitídu od celulitídy, ktorá nastáva, keď sa infekcia šíri do tkanív umiestnených priamo pod kožou. Celulitída sa lieči odlišne - pomocou antibiotík, ako aj chirurgicky. Na stanovenie prevalencie trombózy sú predpísané ďalšie špeciálne testy v diagnostike povrchovej tromboflebitídy. Patrí medzi ne:

Duplexné skenovanie žily

Ak je podozrenie na infekciu, uskutočňujú sa krvné kultúry.

Cieľom liečby je zníženie bolesti / zápalu a zabránenie vzniku komplikácií. Ak je tromboflebitída spôsobená katétrom, musí byť katéter odstránený. S miernym poškodením žíl s cytostatikami sa vo väčšine prípadov môže vykonať lokálna liečba. Lokálna liečba je:

Ak sa na ramene vyvinula tromboflebitída, zabezpečte jej funkčný odpočinok (bez toho, aby ste dodržiavali pokoj na lôžku a používali elastické bandáže). Vyvýšená poloha nohy. Použitie elastických bandáží, golfu, pančúch v akútnej fáze tromboflebitídy sa rieši individuálne.

Lisuje sa s 40-50% alkoholovým roztokom

Masti obsahujúce heparín (lioton - gél, hepatrombín)

Masti a gély s nesteroidnými protizápalovými liekmi (indometacínová masť, diklofenakový gél, indovazín)

Masti a gély obsahujúce rutozid, troksevazín

Systémová liečba zahŕňa:

Nesteroidné protizápalové lieky na zníženie bolesti a zápalu

Ak existuje riziko trombotických komplikácií, predpíšte antikoagulanciá. Zvyčajne začínajú zavedením intravenóznych antikoagulancií (heparínov s nízkou molekulovou hmotnosťou) a potom pokračujú v prijímaní antikoagulancií vo vnútri. Perorálne antikoagulanciá sa predpisujú na niekoľko mesiacov, aby sa zabránilo opakovaniu. Pri používaní antikoagulancií je potrebné pravidelne vykonávať testy a monitorovať krvácanie (začervenanie moču, sfarbenie stolice, krvácanie z ďasien, krvácanie z nosa).

Ak sa tromboflebitída kombinuje s hlbokou žilovou trombózou, predpisujú sa trombolytické lieky.

Ak sú príznaky infekcie, predpíšte antibiotiká.

Zriedkavo sa používa chirurgická liečba povrchovej tromboflebitídy vyvolanej zavedením chemoterapie.

V niektorých prípadoch sa trombus ich povrchových žíl odstráni prepichnutím. Potom aplikujte kompresný obväz. Ak sa vyvinie tromboflebitída vo veľkej žilnej žile stehna, trombus sa môže šíriť do hlbokých žíl. Takéto zrazeniny sa môžu odtrhnúť a spôsobiť embóliu. V týchto prípadoch sa uchýliť k chirurgickej liečbe.

Povrchová tromboflebitída je zvyčajne krátkodobá udalosť, ktorá je zriedkavo sprevádzaná komplikáciami. Zvyčajne všetky príznaky vymiznú v priebehu 1 až 2 týždňov. Pigmentácia kože a indurácia žily môžu trvať veľmi dlho.

Komplikácie povrchovej tromboflebitídy sú veľmi zriedkavé. Je nebezpečné, keď krvná zrazenina odchádza a vedie k tromboembólii. Na rozdiel od hlbokej žilovej trombózy, ktorá je zriedkavo sprevádzaná zápalom, je povrchová tromboflebitída zvyčajne sprevádzaná akútnou zápalovou reakciou, ktorej výsledkom je, že trombus sa prilepí na cievnu stenu. Pravdepodobnosť jeho oddelenia a vstupu do krvného obehu je veľmi malá. Okrem toho povrchové žily, na rozdiel od hlbokých, nie sú obklopené svalmi, ktorých kontrakcie prispievajú k kontrakcii a vytesneniu krvnej zrazeniny, čo môže viesť k jej separácii. Z týchto dôvodov je povrchová tromboflebitída zriedkavo komplikovaná tromboembolizmom. Možné komplikácie povrchovej tromboflebitídy sú však nasledovné.

• Generalizácia infekcie (sepsa)

• Trombóza hlbokej žily

• Pľúcna embólia

Povedzte lekárovi, že napriek liečbe povrchovej tromboflebitídy sa symptómy neznižujú ani nezvyšujú. Oznámte aj všetky nové príznaky, ako je horúčka, zimnica, blanšírovanie a opuch končatiny.

Trombus po katétri

Súvisiace a odporúčané otázky

1 odpoveď

Vyhľadať na stránke

Čo ak mám podobnú, ale inú otázku?

Ak ste medzi odpoveďami na túto otázku nenašli potrebné informácie alebo sa váš problém mierne líši od prezentovaného problému, skúste požiadať lekára o ďalšiu otázku na tejto stránke, ak ide o hlavnú otázku. Môžete tiež položiť novú otázku a po chvíli na to naši lekári odpovedia. Je zadarmo. Potrebné informácie môžete vyhľadávať aj v podobných otázkach na tejto stránke alebo prostredníctvom stránky vyhľadávania na stránkach. Budeme veľmi vďační, ak nás odporučíte svojim priateľom na sociálnych sieťach.

Medportal 03online.com vykonáva lekárske konzultácie v režime korešpondencie s lekármi na mieste. Tu nájdete odpovede od skutočných lekárov vo vašom odbore. V súčasnej dobe miesto poskytuje poradenstvo v 45 oblastiach: alergista, venereologist, gastroenterológ, hematológ, genetik, gynekológ, homeopat, dermatológ, pediatrický gynekológ, detský neurológ, detský neurológ, pediatrický endokrinológ, dietológ, imunológ, infektiológ, detský neurológ, pediatrický chirurg, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológ, detský chirurg, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológ, infekčný lekár, pediatrický endokrinológ, pedagóg logopéd, Laura, mamológ, lekársky právnik, narkológ, neuropatológ, neurochirurg, nefrológ, onkológ, onkológ, ortopedický chirurg, oftalmológ, pediater, plastický chirurg, proktológ, Psychiater, psychológ, pulmonológ, reumatológ, sexuológ-androlog, zubár, urológ, lekárnik, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinológ.

Odpovedáme na 95,23% otázok.

Symptómy tromboflebitídy horných končatín a spôsoby jej liečby

Tromboflebitída horných končatín je ochorenie žíl hornej končatiny spôsobené zápalom jeho steny a tvorbou trombu na tomto mieste, ktoré upcháva lumen cievy. Krvné zrazeniny, ktoré interferujú s normálnym prietokom krvi.

Charakteristické umiestnenie krvných zrazenín horných končatín:

• oblasť subclavickej žily v mieste vstupu do hrudnej dutiny;
• povrchové žily rúk;
• hlboké žilné kmene rúk.

Príčiny tromboflebitídy rúk

Tromboflebitída na ramene sa zvyčajne vyskytuje na pozadí generalizovaného alebo lokálneho zápalu. Pred vývojom ochorenia je charakteristický výskyt stagnácie krvi v žilách (vyskytuje sa pri varikóznej dilatácii, fixnej ​​fixácii ruky alebo obezite). Poškodená, zapálená cievna stena (napríklad po injekcii, katetrizácii alebo traume) spomaľuje viskóznu žilovú krv a na tomto mieste vyvoláva tvorbu krvnej zrazeniny. Počas tehotenstva, diabetes mellitus alebo dedičných krvných patológií sa môže stať krv viskóznou. Na základe vzniku tromboflebitídy sú teda tri symptómy (Virchowova triáda): porušenie integrity žilovej steny, spomalenie prietoku krvi a vysoká aktivita koagulačného systému.

Najčastejšou príčinou trombózy povrchových žíl horných končatín je zápal po injekcii. Dlhodobé intravenózne infúzie, odber krvi, umiestnenie katétrov do žily, porušenie injekčnej techniky môže vyvolať zápal cievnej steny. Zvyčajne je tento stav jedným z charakteristických príznakov ľudí, ktorí injekčne užívajú drogy. Zvyčajne sa tromboflebitída po injekcii šíri zriedka do hlbokých žíl ruky a rýchlo sa vylieči.

Druhou najčastejšou príčinou je ťažká fyzická námaha (Paget-Schretterov syndróm, silová trombóza). Tento typ tromboflebitídy je charakterizovaný lokalizáciou v hlbokých žilových kmeňoch ramena (zvyčajne subklavických alebo axilárnych žíl).

Niekedy sa tromboflebitída vyvíja po komplikovanej práci, chirurgických zákrokoch, alergických reakciách na lieky, poraneniach, dlhodobej fixácii ramena po zlomeninách, chemoterapii, po infekčných ochoreniach alebo hnisavých ochoreniach (osteomyelitída, flegmon, sepsa). Okrem toho dlhé pevné fixovanie ruky a hnisavé procesy zvyčajne spôsobujú porážku hlbokých žíl.

Príznaky trombózy a zápalu v žilách rúk

Vývoj tromboflebitídy povrchových žíl horných končatín je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi: t

• bolestivosť pozdĺž venózneho trupu;
• sčervenenie a opuch kože cez žilu;
• na dotyk sa žila zahusťuje ako hustý škrtidlo;
• žilné cievy možno vidieť pod kožou vo forme modrastých alebo purpurových stužiek;
• lymfadenopatia a zápal v lakťovej alebo axilárnej oblasti;
• mierne zvýšenie teploty;
• dysfunkcia kĺbov umiestnených v blízkosti miesta zápalu v dôsledku výrazného symptómu bolesti.

Symptómy postihnutia hlbokých žíl paže sú trochu odlišné:

• ťažké opuchy a modravosť ruky, predlaktia alebo ramena v závislosti od stupňa zápalu a blokády;
• symptóm bolesti a pocit ťažkosti, disting v končatinách;
• žilné žily sú rozšírené a dobre značené;
• pohyb končatín a kĺbové funkcie sú ťažké;
• zvýšenie teploty z 38 ° С a viac;
• jasné príznaky všeobecnej intoxikácie.

Možno vývoj migračnej tromboflebitídy. Tento stav je charakteristický pre septické poškodenie krvi. V tomto prípade sa spontánne tvoria malé krvné zrazeniny, ktoré upchávajú cievy. Klinicky sa prejavuje množstvom malých bolestivých uzlíkov pod kožou, samotná koža je červená a podráždená.

Diagnostika lézií žíl horných končatín

Na vymenovanie správnej liečby je potrebné vykonať diagnostické opatrenia v plnej miere a včas. Štúdie tromboflebitídy žíl rúk: t

• kompletný krvný obraz, biochemické vyšetrenie a stanovenie parametrov zrážania krvi;
• rádiograficky alebo fleboscintigraficky;
• Dopplerov ultrazvuk alebo duplexné angioscanning;
• magnetická rezonancia.

Spôsoby liečby tromboflebitídy v ruke

Včasná liečba tromboflebitídy môže nielen zmierniť bolestivé príznaky ochorenia, ale tiež zabrániť rozvoju rôznych komplikácií:

• rozšírenie procesu na iné žily;
• separácia a migrácia krvných zrazenín s rizikom blokovania ciev v pľúcach;
• žilovej gangrény.

Liečenie tromboflebitídy žíl horných končatín sa zaoberá flebologom alebo všeobecným lekárom. Aplikovaná lieková terapia:

• Na zmiernenie zápalového procesu: antibakteriálne lieky, nesteroidné protizápalové lieky, deriváty rutínu, enzýmy.
• Obnovenie tečúcich vlastností krvi a resorpcie krvných zrazenín: antikoagulancií, mikrocirkulačných korektorov, enzýmov, disagregantov.
• Zbaviť sa bolesti: nesteroidné protizápalové lieky (všeobecné účinky alebo lokálne formy).
• Na ochranu cievnej steny a zvýšenie jej tonusu: derivátov rutínu, flebotoniky.

Moderný spôsob, ako sa zbaviť blokády, je katétrom riadená trombolýza. Pomocou špeciálnej skúmavky sa liek vstrekuje priamo do krvnej zrazeniny. Tento spôsob liečby vám umožňuje odstrániť celú trombotickú hmotu.

Naviac, predpisovanie kompresnej terapie vo forme elastického bandážovania postihnutej ruky je povinné. Fyzioterapeutická liečba je tiež široko používaná: UHF, elektroforéza alebo magnetroforéza s liečivami, terapeutické kúpele, Charcotova sprcha.

Zriedkavo, v prípade rýchleho rozšírenia procesu, tvorby veľkých plávajúcich krvných zrazenín alebo záchvatu hlbokých žíl ramena procesom sa používa chirurgická liečba:

• vytvrdnutie hlavne;
• resekcia postihnutých ciev;
• trombektomie.

V niektorých prípadoch je tiež potrebné inštalovať špeciálne filtre do venóznych kmeňov, ktoré zachytávajú oddelené krvné zrazeniny.

Počas liečby a potom je dôležité dodržiavať pitný režim (najmenej dva litre tekutiny denne, aby sa zabránilo zahusťovaniu krvi), a tiež vylúčiť používanie alkoholu, konzerv, mastných a údených potravín, strukovín, kapusty. Zvýšenie stravy rastlinných tukov, mliečnych výrobkov, zeleniny.

Prevencia a prognóza

Pacienti, ktorí sú náchylní na tvorbu krvných zrazenín alebo sú vystavení riziku vzniku tromboflebitídy (časté injekcie, odber krvi, nedostatočné cvičenie), potrebujú preventívne opatrenia:

• aktívny životný štýl (ľahká gymnastika, chôdza, jazda na bicykli alebo plávanie);
• Odmietnutie dlhých topánok s vysokými podpätokmi;
• včasná detekcia a liečba kŕčových žíl.

Dobre dokázané pri prevencii tromboflebitických prostriedkov tradičnej medicíny: dogrose, výťažky z ľubovníka bodkovaného alebo brusnice.

Porážka povrchových žíl je riešená pomerne rýchlo a má priaznivú prognózu na zotavenie. Prognóza ochorenia hlbokých žíl závisí od závažnosti procesu a od času začatia liečby. Včasné využitie lekárskej starostlivosti a vymenovanie terapeutických intervencií v skorých štádiách tromboflebitídy rýchlo zabudne na ochorenie.

Tromboflebitída ramena - príčiny, príznaky, liečba

Tromboflebitída je ochorenie žíl zápalového charakteru, charakterizované tvorbou krvných zrazenín v nich a poškodením krvného obehu. Žily dolných končatín sú náchylnejšie na túto patológiu. Ale niekedy sú postihnuté aj horné končatiny a rozvíja sa tromboflebitída ruky.

príčiny

K rozvoju tohto ochorenia prispievajú dva faktory - kŕčové žily a nezrovnalosti v systéme zrážania krvi v smere zvýšených krvných zrazenín.

Môže k tomu dôjsť z viacerých dôvodov:

• Ak sú žily poškodené katetrizáciou, poraneniami, operáciami atď.
• Po dlhodobej imobilizácii končatiny (napríklad pri zlomenine);
• V dôsledku alergickej reakcie na lieky alebo uhryznutie hmyzom;
• Hnisavé ochorenia kože v tejto zóne (flegmon, osteomyelitída atď.).

Kŕčové žily môžu ovplyvniť povrchové aj hlboké žily.

Zvýšená trombóza prispieva k:

• Onkologické ochorenia;
• Vek nad 45 rokov;
• Kardiovaskulárne ochorenia;
• Patologické stavy zrážania krvi;
• Paralýza končatín po mŕtvici;
• Sedavý životný štýl;
• obezita;
• Dehydratácia v dôsledku ochorenia alebo nesprávneho pitného režimu;
• Užívanie pohlavných hormónov na antikoncepciu alebo liečbu.

Tromboflebitída na prstoch sa môže vyskytnúť v dôsledku nosenia krúžkov v dôsledku pravidelného stláčania krvných ciev.

Ako sa tvorí krvná zrazenina

Pri vývoji krvnej zrazeniny v žilách horných končatín hrajú úlohu tri faktory:

• Pomalý prietok krvi (v dôsledku zvýšenej viskozity, dilatácie žily, nedostatku pohybu atď.);
• Poškodenie žilovej steny (spôsobuje aktiváciu koagulačných faktorov a tvorbu trombov);
• Zvýšená zrážanlivosť krvi (pri rôznych ochoreniach a stavoch).

Ak je teda poškodená stena žily, začína sa tvorba krvnej zrazeniny, čo je fyziologický proces. Ale za účasti vyššie uvedených faktorov, doštičky naďalej priľnú k tvoriacej sa zrazenine v nadmerných množstvách.

Stáva sa príliš veľkým a úplne prekrýva lumen cievy. Tam je porušenie prietoku krvi.

Trombus zabraňuje pohybu krvi. Nad prekážkou pretečie žila a tiahne sa dole - dochádza k porušeniu trofického tkaniva v dôsledku nedostatku krvného zásobenia. Vyvíja sa vzor akútnej trombózy žíl.

Ako pochopiť, že sa v ruke objavil trombus

Ak máte opuch (pevnú hrudku) na paži, začervenanie, keď sa cítite, pociťujete na pozadí zväčšenej žily úzky, bolestivý uzlík, pravdepodobne sa u vás objavila tromboflebitída na paži. Postihnutá oblasť môže byť teplejšia ako okolitá koža alebo sa môže zvýšiť celková teplota.

Návštevu u lekára v žiadnom prípade neodkladajte. Náklady na oneskorenie môžu byť príliš vysoké. Tromboflebitída na žilách ramena je nebezpečná choroba, ktorá môže bez liečby viesť k vážnym komplikáciám a môže dokonca viesť k smrti.

Dôležité: Pri prvých príznakoch krvnej zrazeniny a zablokovanej žile by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

príznaky

Opäť uvádzame hlavné príznaky krvnej zrazeniny v ruke podrobnejšie:

• Lokálny edém, ktorý sa bez liečby rozširuje na celé rameno až k ramennému kĺbu;
• Bolesť v postihnutej oblasti;
• V prípade upchatia povrchovej žily na koži sú viditeľné uzliny a rozšírené husté cievy (ako kord na dotyk), s ochorením hlbokých žíl na koži, viditeľné je len sčervenanie;
• Zvýšená teplota v mieste trombózy alebo všeobecne;
• Pocit znecitlivenia rúk;
• Zmeny vo farbe pokožky ruky z červenej na purpurovú a modrastú v závislosti od závažnosti a trvania procesu.

Tromboflebitída na rukách je vizuálne ľahko rozpoznateľná - zápal vyzerá ako uzlík fialovo-modrej farby. To je jasne vidieť na fotografii.

Na ramenách a predlaktiach môže trombóza postihnúť hlboké žily a potom je takmer nemožné urobiť diagnózu len na základe vyšetrenia. Preto, s výskytom opuchu a bolestivosti na ramene, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom, pretože upchatie cievy môže viesť k rozvoju nekrózy a gangrény v dôsledku podvýživy okolitých tkanív.

Výrazné príznaky tromboflebitídy hlbokých a povrchových žíl

Symptómy zápalu v povrchových žilách sa líšia od lézie hlbokých ciev.

Hlavné rozdiely sú uvedené v tabuľke:

diagnostika

Diagnóza tromboflebitídy žíl na rukách vyžaduje komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

1. Laboratórne testy:

• Kompletný krvný obraz;
• Krvný test na zrážanie krvi;
• Biochemická analýza.

1. Inštrumentálne štúdie:

• RTG žíl s kontrastom;
• Duplexné angioscanning;
• Skenovanie rádionuklidov;
• Dopplerove ultrazvukové žily;
• MR.

Dôkladné vyšetrenie v spojení s údajmi o vyšetrení a anamnéze vám umožní urobiť správnu diagnózu a zvoliť si liečbu.

Možnosti liečby

Tromboflebitídu na žile ramena možno liečiť konzervatívne alebo chirurgicky.

Konzervatívna liečba

Drogová terapia zahŕňa vymenovanie:

• Antikoagulanciá na riedenie krvi (Heparin, Sinkumar, Fenilin, Dikumarin);
• Flebotonika na posilnenie žilovej steny (Detralex, Diosmin, Antistax);
• Fibrinolytické činidlá na resorpciu zrazeniny (Streptokináza, Urokináza a Fibrinolyzín);
• Na zmiernenie zápalového procesu a syndrómu bolesti nesteroidné protizápalové lieky.

Dôležité: Konzervatívnu liečbu má predpisovať iba lekár (flebolog alebo chirurg), takéto lieky by ste nemali užívať sami. Táto liečba sa musí nevyhnutne vykonávať v nemocnici a pod kontrolou krvných testov.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba spočíva v odstránení krvnej zrazeniny zo žily. Tento postup sa vykonáva v lokálnej anestézii a trvá približne pol hodiny.

Katéter s balónikovým hrotom sa vloží do poškodenej cievy rezom a zrazenina sa vytlačí pod tlakom. Potom sa predpíše heparín, aby sa zabránilo opätovnému vytvoreniu krvných zrazenín.

Video v tomto článku ukáže moderný spôsob odstránenia krvnej zrazeniny:

Ďalšou možnosťou chirurgickej liečby je trombolýza vyvolaná katétrom. Použitím katétra sa vstrekuje priamo do trombu vstrebateľná látka, ktorá umožňuje odstránenie zrazeniny.

V pokročilých situáciách sa trombeaktómia vykonáva v celkovej anestézii s odstránením postihnutej žilovej oblasti. V prípadoch rýchlej progresie ochorenia s častými exacerbáciami sa používa skleróza ciev alebo excízia postihnutých žíl.

Prevencia komplikácií

So sklonom k ​​trombóze by pacienti mali: t

• dodržiavať aktívny životný štýl;
• jesť správne;
• pite veľa vody;
• nosiť kompresný úplet;
• pravidelne používajte riedidlá krvi (aspirín v malých dávkach).

Najhroznejšou komplikáciou tromboflebitídy je blokovanie životne dôležitých ciev, ktoré by mohli viesť k smrti. Ak má pacient migrujúce krvné zrazeniny, aby sa predišlo náhlej smrti, je potrebné do lúmenu spodnej dutej žily okamžite vložiť špeciálne filtre cava na zachytenie zrazenín.

Prvá pomoc

Pri prevencii vzniku komplikácií je najdôležitejšia včasná hospitalizácia pre akútnu venóznu trombózu.

Okrem volania záchrannej služby zahŕňajú naliehavé opatrenia:

• Dať pacientovi horizontálnu polohu;
• Postihnutá končatina musí byť zdvihnutá;
• Nemôžete masírovať svoju ruku ani trieť masť proti bolesti;
• Musíme zabezpečiť mier a čakať na príchod sanitky.

Dôležité upozornenie: Pred príchodom sanitky netlačte na postihnuté miesto alebo ho masírujte, aby sa zabránilo vzniku krvnej zrazeniny. Ruka by mala byť položená na vyžarovanie a poskytnúť pacientovi úplný odpočinok.

Tromboflebitída žíl na rukách - nebezpečná choroba, ktorá ohrozuje vážne komplikácie až po depriváciu končatín a smrť. S porážkou povrchových žíl je priaznivá prognóza s včasnou liečbou. S porážkou hlbokých žíl závisí prognóza zotavenia od trvania ochorenia, jeho závažnosti a času začiatku liečby.