Foto a popis príznakov, liečebné metódy hlbokej žilovej trombózy dolných končatín

Hĺbková žilová trombóza dolných končatín je akútne ochorenie postihujúce žily umiestnené pod svalmi. V žilách sa tvoria krvné zrazeniny, ktoré zužujú lumen cievy až do úplného blokovania. Vaskulárna oklúzia je zaznamenaná v 15% prípadov. Niekedy sa žilová trombóza vyvíja rýchlo, môže viesť k invalidite a dokonca k smrti.

Hlboké cievy dolnej časti nohy sú najcitlivejšie na trombózu. Výsledné zrazeniny sú pripojené na steny krvných ciev. Počas prvých 3-4 dní sú krvné zrazeniny slabo držané, môžu sa odtrhnúť a migrovať s prietokom krvi.

Postupne krvná zrazenina tuhne a pevne sa fixuje na stene žily, čo spôsobuje zápal hlbokých žíl dolných končatín - zápal žilovej steny v trombe. Zápal vedie k tvorbe nových krvných zrazenín, ktoré sa usadzujú nad primárnou zrazeninou. Prechod trombózy na zápalové štádium nastáva približne do týždňa.

Príčiny patológie

Hlavnými príčinami ochorenia sú zvýšené zrážanie krvi, spomalenie prietoku žilovej krvi a poškodenie stien krvných ciev (Virchowova triáda). Trombóza môže byť spôsobená:

• Vrodené anomálie štruktúry žíl;
• Onkologické ochorenia;
• Endokrinné poruchy;
• tehotenstva;
• infekcie;
• Poranenia a chirurgia;
• Paralýza končatín;
• Príjem liekov, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi;
• Dlhý odpočinok;
• obezita;
• Kŕčové žily.

Medzi ďalšie rizikové faktory patrí fajčenie, silná fyzická námaha, dlhodobé sedenie alebo státie, spojené s charakteristikou profesionálnej činnosti, vek nad 40 rokov.

Príznaky a príznaky

Hĺbková žilová trombóza v počiatočných štádiách môže byť asymptomatická a pľúcna trombóza (pľúcna embólia, pľúcna embólia) je jej prvým prejavom. Typická progresia ochorenia sa vyskytuje u každého druhého pacienta.

Klasické príznaky hlbokej žilovej trombózy sú:

• Lokálny nárast teploty v postihnutej oblasti.
• Zvýšte celkovú teplotu na 39 stupňov alebo viac.
• Arching bolesť pozdĺž postihnutej žily.
• Ťažkosť v nohách.
• Edém pod oblasťou pripojenia zrazeniny.
• Lesklá alebo modrastá pokožka.
• Časť objemu krvi z trombózovanej žily je odoslaná do povrchových ciev, ktoré sú jasne viditeľné.

Počas prvých dvoch dní po vytvorení hlbokej žilovej trombózy dolnej končatiny alebo stehna sú príznaky mierne. Spravidla sa nejedná o silnú bolesť v svaloch gastrocnemius, ktorá sa zhoršuje počas pohybu a počas pohmatu. V dolnej tretine nohy je mierny opuch.

Ak je podozrenie na trombózu, testujú sa Lovenberg a Homans. Pacient je požiadaný, aby ohnul nohu nahor. Diagnóza je potvrdená bolesťou dolnej časti nohy. Keď je postihnutá noha stlačená tonometrom s hodnotami BP 80/100 mmHg. Art. je to bolesť. Bolestivosť pri stláčaní zdravej končatiny sa prejavuje pri BP 150/180 mm Hg. Art.

Závažnosť a lokalizácia symptómov závisí od umiestnenia oblasti s trombom. Čím vyššia je postihnutá oblasť, tým výraznejšia je cyanóza, opuch a bolesť. To zvyšuje riziko separácie krvnej zrazeniny a vývoja pľúcnej embólie.

Keď je v stehne lokalizovaná trombóza edému femorálnej žily, trombóza na úrovni iliakálnej a femorálnej žily (ileofemorálna trombóza) je sprevádzaná opuchom celej končatiny, začínajúc od ingvinálneho záhybu. Koža postihnutej končatiny získava mliečne bielu alebo modrastú farbu.

Progres ochorenia závisí od umiestnenia trombu. Ileofemorálna trombóza sa vyvíja rýchlo, objavuje sa bolesť, potom sa zväčšuje noha, mení sa farba kože.

Trombóza ciev v dolnej časti holennej kosti sa prejavuje miernou bolesťou. Intenzita bolesti počas pohybu a cvičenia sa zvyšuje. Zasiahnutá noha sa zväčšuje pod miestom krvnej zrazeniny, koža sa zbledne, stane sa lesklou a neskôr sa stane výrazným cyanotickým odtieňom. Počas niekoľkých dní po vytvorení trombu sa objavia povrchové žily.

Pre lepšie pochopenie toho, čo čaká na pacienta a zároveň ignoruje príznaky a príznaky hlbokej žilovej trombózy dolných končatín a nedostatok liečby, pozrite sa na fotografiu:

Kedy navštíviť lekára

Venózna trombóza je zákerné a smrtiace ochorenie. Najzávažnejším dôvodom návštevy flebologa je zvýšenie zrážanlivosti krvi bez ohľadu na zranenia, chirurgické zákroky, rany atď.

Neodkladajte návštevu u lekára, ak sa vyskytne charakteristická bolesť v nohách na pozadí jedného alebo viacerých rizikových faktorov pre rozvoj hlbokej žilovej trombózy dolných končatín. Alarmy by mali byť pozmenené a zmeny farby kože charakteristické pre trombózu žily.

diagnostika

Hlavnými metódami diagnózy vaskulárnych lézií sú duplexné skenovanie a analýza krvi pre D-dimér. Ak má lekár pochybnosti o výsledkoch duplexného vyšetrenia alebo sa trombus nachádza nad ingvinálnym záhybom, použije sa metóda RTG kontrastnej flebografie.

Do žilového lôžka sa vstrekne rádioaktívny preparát a urobí sa obyčajná röntgenová fotografia. Táto metóda poskytuje spoľahlivejšie údaje ako ultrazvuk a umožňuje presne určiť polohu krvnej zrazeniny.

Klinický obraz ochorenia sa podobá vývoju iných patológií, vrátane tých, ktoré nesúvisia s vaskulárnymi léziami. Diferenciálna diagnóza sa vykonáva s Buergerovou chorobou, Bakerovou cystou, akútnou embóliou ilio-femorálnych artérií.

Príčinou bolesti v lýtkových svaloch môže byť neuritída ischiatického nervu rôznych etiológií. Bolesti neurologického pôvodu sú trvalé a často sú sprevádzané zníženou citlivosťou, motorickými reakciami alebo trofizmom tkanív.

Klinický obraz pripomínajúci lézie hlbokých žíl dolných končatín sa môže vyvinúť s lymfhostázou, artritídou, myalgiou, myozitídou, poraneniami, kompresiou žíl zvonku (vrátane nádorových procesov), patológiami povrchových žíl, arteriálnou alebo venóznou insuficienciou a množstvom ďalších ochorení.

liečba

Keď sa zistí ochorenie, liečba sa začne okamžite. V závislosti od charakteristík konkrétneho klinického prípadu, závažnosti stavu pacienta a štádia vývoja ochorenia sa liečba vykonáva ambulantne alebo v oddelení pacienta na chirurgickom oddelení buď konzervatívne alebo chirurgicky.

Konzervatívna terapia

Pri počiatočnej detekcii trombózy liečba trvá až 6 mesiacov, s relapsmi - až jeden rok alebo viac. V akútnom období pacienta je choroba umiestnená v nemocnici a predpísané 10 dní odpočinku. Lôžko na úpätí lôžka sa zvýši o 20 stupňov, aby sa zlepšil prietok krvi z distálnych končatín.

Pacientom sa predpisuje liečba heparínom, trombolytické a nesteroidné protizápalové lieky. Trombolytiká sa predpisujú v skorých štádiách vývoja patológie, pričom neexistuje riziko fragmentácie zrazeniny. Liečba zahŕňa prostaglandínové lieky, glukokortikoidy, antikoagulanciá. Ak je to potrebné, postihnutá noha môže byť imobilizovaná, v niektorých prípadoch sú pacienti predpísaní, aby nosili kompresný pančuchový tovar.

Chirurgická liečba

Prípady plávajúcej trombózy, t.j. tých, u ktorých je vysoká pravdepodobnosť krvnej zrazeniny, ako aj úplné blokovanie lúmenu krvných ciev, podliehajú okamžitej liečbe.

V praxi používanej chirurgickej liečby trombóznych žíl: t

• Cava filter. Je inštalovaný v spodnej dutej žile, aby zachytil zlomené krvné zrazeniny alebo ich fragmenty a slúži ako prevencia vaskulárnej oklúzie.
• Skopanie spodnej dutej žily. Stena postihnutej nádoby je šitá kovovými spinkami.
• Fogartyho katéter. Používa sa na odstránenie voľných zrazenín počas prvých piatich dní po vytvorení zrazeniny.
• Trombektomie. Chirurgický zákrok na odstránenie krvných zrazenín v skorých štádiách vývoja. Keď trombóza vstúpi do zápalu žíl spôsobeného trombom, kontraindikuje trombóza.

Viac informácií o liečbe trombózy v hlbokej žile nájdete v samostatnej publikácii.

predpovede

Pri včasnej adekvátnej liečbe je priaznivá prognóza priebehu ochorenia. Ak sa nelieči, približne 20% prípadov vedie k pľúcnej embólii a 10 - 20% prípadov pľúcnej embólie je smrteľných. Medzi možné komplikácie neliečenej žilovej trombózy patrí gangréna, mozgová príhoda, infarkt myokardu. Neléčená venózna trombóza vedie k rozvoju pľúcnej embólie do troch mesiacov u približne polovice pacientov.

Viac informácií nájdete vo videu:

Čo je to tromboflebitída dolnej časti nohy?

Ľudský obehový systém je navrhnutý tak, aby všetky jeho časti vykonávali svoje vlastné špeciálne funkcie. Žily sú unikátne cievy, ktoré transportujú krv nasýtenú oxidom uhličitým zo všetkých vnútorných orgánov do srdcového svalu.

Venózne cievy majú špeciálne ventily, ktoré umožňujú pohyb krvi iba jedným smerom. Neustále uzatvárajú, vytvárajú žilový pulz, stimulujú pohyb ich svalov.

Žily v tele viac ako tepny, majú veľa vetiev, navzájom sa spájajú, vytvárajú riešenia, tvoria žilový systém, ale ich steny sú menej elastické a tenké. Existujú povrchné a hlboké žily.

• Všetky informácie na stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
• Iba DOCTOR vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
• Naliehavo vás žiadame, aby ste nerobili vlastné uzdravenie, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistu!
• Zdravie pre vás a vašu rodinu!

Pod vplyvom niektorých faktorov sa stáva, že steny žíl sa zapália, a prečo sa mení ich štruktúra a prietok krvi v nich sa spomaľuje.

U ľudí so zvýšenou zrážanlivosťou krvi často na týchto miestach vznikajú zrazeniny - krvné zrazeniny. Táto patológia hlbokých žíl sa nazýva flebotrombóza a povrchová žila sa nazýva tromboflebitída.

dôvody

Na vytvorenie trombózy stačí mať tri faktory, ktorých súhrn sa nazýva triáda Virchowa, na počesť slávneho nemeckého lekára, ktorý ho formuloval.

Základné princípy trombózy sú nasledovné:

• môžu to byť mechanické poranenia (z ihly, katétra, traumy) alebo vnútorné patologické procesy (infekcia);
• vnútro žilovej steny sa stáva menej hladkou, čo zabraňuje rýchlemu prechodu krvi cez ňu;
• malé kúsky krvných zrazenín, ktoré prechádzajú krvným obehom, lipnú na drsnosti, hromadia sa a postupne vytvárajú krvnú zrazeninu, ktorá pokrýva celý lúmen.

• objavuje sa u tehotných žien, osôb s nadváhou, telesnej nečinnosti, kardiovaskulárnej nedostatočnosti, po dlhšom stláčaní žíl;
• toto je častejšie pozorované v miestach, kde sú vetviace cievy, takže tieto oblasti sú náchylnejšie na tvorbu krvných zrazenín.

Napríklad v prípade zlomeniny kostí nohy sa pozoruje kombinácia všetkých troch faktorov. Trauma vedie k poškodeniu žilovej steny, jej zápalu, strate krvi zvyšuje zrážanlivosť krvi a rýchlosť prúdenia krvi sa spomaľuje v dôsledku nútenej nehybnosti nohy.

Tromboflebitída je častejšia v dolných končatinách, najmä v žilách umiestnených na holennej kosti.

To je vysvetlené skutočnosťou, že tieto oblasti sú náchylnejšie na fyzickú námahu, stagnáciu v dôsledku obezity, rozšírenie kŕčových žíl, opuch. Patológia sa prejavuje jednostranne a zriedkavejšie na pravej strane.

Príznaky a znaky

Tromboflebitída sa považuje za nebezpečný stav kvôli riziku embólie, keď nechcené častice cirkulujú cez cievy, ktoré blokujú medzery. Výsledný trombus sa môže uvoľniť a spolu s krvou vstúpiť do pľúcnej artérie, zablokovať ju, čo nevyhnutne povedie k smrti.

Priebeh ochorenia je akútny, keď sú príznaky výraznejšie, subakútnejšie a chronické.

Tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín sa zvyčajne vyskytuje pri kŕčových žilách. Súčasne je tu dlhá pečať pozdĺž cievy, opuch, zápal s miernym začervenaním kože, bez narušenia celkového pocitu zdravia pacienta.

Po vhodne zvolenej liečbe zmizne zápal a do niekoľkých týždňov sa obnoví priechodnosť žily.

Tromboflebitída hlbokej žily je závažnejšia:

• je silná bolesť svalov v nohe;
• v mieste zápalu je začervenanie, zvýšenie teploty kože;
• steny žily sú kondenzované, okolité tkanivá sa zväčšujú.

Príznaky sa objavujú náhle vo forme reznej bolesti vo svaloch nohy, pocit prasknutia zvnútra. Nepríjemné pocity sa zvyšujú, ak sa noha spúšťa dole a trochu sa zdvíha pri zdvíhaní končatiny. Koža sa stane modrou, opuchnutou.

Po niekoľkých dňoch sa na nohe objaví mriežka opuchnutých žíl, čo sťažuje ohnutie nohy.

Hĺbková žilná ​​tromboflebitída nohy môže byť určená symptómom Mojžiša. Ak stlačíte na zapálené oblasti nohy v prednej a zadnej, osoba cíti ostré piercing bolesť. Ale keď je stlačený zo strán, bolesť nie je cítiť.

Po výskume vedci identifikovali štatistiky naznačujúce, že hlboké žily sú častejšie postihnuté na ľavej strane ako na pravej strane. Je to kvôli zvláštnostiam štruktúry žilového systému.

diagnostika

V prítomnosti príznakov hlbokej žilovej tromboflebitídy sa vyžaduje pohotovostná hospitalizácia pacienta.

Pred začiatkom liečby sa diagnostikuje:

• ultrazvukové a duplexné skenovanie (prednostne) alebo dopplerografia žíl na obidvoch stranách, ktorá vám umožní porovnať stav zdravých a postihnutých ciev, určiť závažnosť situácie;
• skríning pomocou počítačovej tomografie, MRI, ak sú potrebné ďalšie informácie;
• ak nie je možné vykonávať moderné metódy, používa sa kontrastná venografia;
• povinný úplný krvný obraz a koagulogram na štúdium procesu zrážania;
• ak sú chronické ochorenia, je potrebná konzultácia s úzkymi odborníkmi z príslušných oblastí.

Liečba tromboflebitídy dolnej časti nohy

Ošetrenie sa vykonáva v nemocnici, avšak pri nezávažnom priebehu ochorenia môže byť pacient doma. Dbajte na to, aby ste dodržali pokoj na lôžku aspoň 7-10 dní a zvýšenú polohu zranenej nohy.

Ďalej popíšeme liečbu post-injekčnej tromboflebitídy.

Okrem toho je potrebné nosiť kompresné prádlo (ponožky, pančuchy) alebo elastické bandážovanie nôh.

Chirurgická liečba alebo trombektómia sa uskutočňuje podľa indikácií a podľa uváženia ošetrujúceho lekára. Intervencia je nevyhnutná, ak je vysoká pravdepodobnosť vzniku krvnej zrazeniny alebo nemožnosť jej chemického rozpustenia.

Dlhodobá obštrukcia žily vyžaduje inštaláciu v chorej časti stentu, akýsi tenký kovový trubicový rám s drôtovými bunkami, ktorý, napučaním pod tlakom a pohybujúc sa od stien nádoby, vytvára lúmen.

Výber chirurgického spôsobu liečby alebo ich kombinácie vykonáva ošetrujúci lekár.

Liečba lekárskymi pijavicami je už dlho populárna - hirudoterapia na riedenie krvi, zmiernenie bolesti a zmiernenie kŕčov.

Po znížení zápalového procesu sa dolná časť nohy podrobí ultrafialovému žiareniu alebo vystaveniu infračerveným lúčom ako fyzioterapii.

V akútnom období ochorenia je zakázaná mechanická manipulácia nohy (masáž, trenie).

Je dôležité dodržiavať diétu počas liečby, jesť malé porcie 5-6 krát denne a úplne odstrániť nasledujúce produkty z denného menu:

• tučné mäso a ryby;
• zelená zelenina;
• fazuľa a hrach;
• Konzervované potraviny;
• ríbezle a banány.

V strave by mali byť:

• chudé mäso;
• Bulharské korenie a paradajky;
• zázvor, cesnak a iné koreniny;
• melóny, melóny;
• fermentované mliečne výrobky, mlieko;
• ovsené vločky.

Na zníženie viskozity krvi je dôležité dodržiavať pitný režim, vypiť najmenej 2 litre čistej vody po celý deň.

V komplexnej terapii môžete po konzultácii s lekárom použiť aj tradičné metódy. Napríklad aplikujte jednodňové obklady s medom, z listov kapusty, odvarov a nálevov byliniek (verbena, vŕbová kôra, gaštan konský).

Aby ste zabránili opakovaniu ochorenia, budete musieť úplne zmeniť obvyklý spôsob života, a to:

• nosiť ortopedickú obuv alebo používať špeciálne vložky;
• Nevystavujte nohy nadmernej fyzickej námahe;
• nezdvíhajú závažia;
• Nezúčastňujte sa návštevy parného kúpeľa v kúpeli, čo môže viesť k prehriatiu a dehydratácii;
• kontrolovať čas, keď je telo vo vzpriamenej polohe, snažte sa, aby ste si nohy neuchytili na nohu, aby sa predišlo dlhodobému stláčaniu žíl;
• nohy by sa mali počas spánku zdvihnúť;
• cvičiť miernu fyzickú aktivitu (jazda na bicykli, chodiť viac, ísť plávať).

Špecialisti vám povie o domácej liečbe tromboflebitídy doma.

Čo je pľúcna tromboflebitída a aké metódy prevencie existujú - odpoveď na túto otázku.

výhľad

Ak pacient dodržiava odporúčania lekára, ako aj včasný začiatok adekvátnej liečby, prognóza zotavenia je vo všeobecnosti priaznivá.

Dôležitou súčasťou prevencie je chirurgická liečba kŕčových žíl.

Symptómy a liečba trombózy hlbokých a povrchových žíl nôh

Žily dolných končatín sú veľké cievy s pevnou stenou, ktorá zabezpečuje prietok krvi z nôh do srdca. Majú dobre vyvinutý ventilový systém. Ak sa z nejakého dôvodu vyskytne zápal žilovej steny, je narušený pohyb krvi. V dôsledku toho sa môže vyvinúť hlboká žilová trombóza sprevádzaná syndrómom silnej bolesti.

Podstata patológie

Venózna trombóza je tvorba krvných zrazenín na vnútornom povrchu cievnej steny. Klozy sa pripájajú k endotelu, bránia prietoku krvi. V dôsledku toho sa vyvíja venózna insuficiencia dolných končatín. Ak sa zápal cievnej steny začína súčasne, tento stav sa nazýva tromboflebitída.

Patologický kód podľa ICD-10 - I80.

dôvody

Pre výskyt venóznej trombózy je potrebná kombinácia viacerých faktorov, ktorá sa nazýva Virchowova triáda:

• Zhoršený prietok krvi. Vzniká v dôsledku nadváhy, kŕčových žíl, oblečenia a topánok;
• Zápal žilovej steny. Toto sa deje v prípade poškodenia krvných ciev, prítomnosti chronických ohnisiek infekcie v tele;
• Porucha zrážanlivosti krvi. Zvýšená koagulačnosť sa pozoruje počas tehotenstva, niektorých ochorení srdca a pečene.

Riziko hlbokej žilovej trombózy sa zvyšuje v prítomnosti dedičnej predispozície, nezdravej stravy, fyzickej nečinnosti, dehydratácie.

Žily nôh sú náchylnejšie na trombózu ako žily iných oblastí nôh. Poznamenáva sa, že ľavá končatina trpí častejšie ako právo. Vo väčšine prípadov ženy ochorejú - príčinou je účinok estrogénu, hormonálnej antikoncepcie a tehotenstva.

Ako sa rozvíja

Pod vplyvom kombinácie príčinných faktorov sa vyvíja trombóza svalových žíl nôh. Krvné doštičky sa ukladajú na poškodenú žilovú stenu. Kvôli porušeniu systému zrážania krvi vypadávajú vlákna proteínov fibrínu. To vedie k zhutneniu krvnej zrazeniny. Toto tvorí trombus.

príznaky

Trombóza sa môže vyskytnúť v hlbokých aj povrchových cievach končatín. Značky v týchto dvoch formách sa budú líšiť. Existuje akútny a chronický priebeh tromboflebitídy. Symptomatológia je výraznejšia pri akútnych stavoch.

Trombóza hlbokej žily

Keď trombóza žíl nôh, umiestnená hlboko, prevládajú celkové symptómy nad miestnymi. Symptómy hlbokej žilovej trombózy dolnej časti nohy sú nasledovné:

• Narušenie celkového stavu - horúčka, bolesti tela, únava;
• Intenzívna bolesť v nohách klenutej prírody;
• Opuch a sčervenanie kože nôh sprevádzané zvýšenou lokálnou teplotou.

Modifikované cievy samotné nie sú viditeľné, pretože sú umiestnené hlboko pod svalmi nohy. Trombóza je takmer vždy kombinovaná s hlbokou žilovou tromboflebitídou dolnej časti nohy, to znamená so zápalovým procesom. Spôsobuje porušenie všeobecného stavu.

Je možné vidieť fotografiu osoby so žilovou trombózou nohy, ktorá je zväčšená, noha je opuchnutá, koža je bledá. Osoba sa bude sťažovať na únavu, plazenie, znecitlivenie končatiny. Chôdza rýchlo spôsobuje únavu, bolesť v nohách.

Hlboká trombóza môže viesť k život ohrozujúcej komplikácii. Oddelením krvnej zrazeniny od cievnej steny sa rýchlo dostane do pľúcnej tepny s prietokom krvi. Blokovanie tejto cievy môže viesť k smrti do 5-10 minút.

Povrchová žilová trombóza

Počas tvorby krvných zrazenín v povrchových žilách dolnej časti nohy sa pozoruje ich lokálna konsolidácia a expanzia. Žily pripomínajú korálky alebo ružence. Ak sa zápalový proces spojí, žilová stena sa stane bolestivou, koža okolo nej sa zmení na červenú a mierne napuchne. Všeobecný stav prakticky netrpí.

Zo subjektívnych príznakov označená únava, pocit ťažkosti v nohách.

diagnostika

Diagnózu trombózy hlbokých nôh možno stanoviť na základe klinického obrazu v kombinácii s výsledkami inštrumentálneho vyšetrenia. Používajú sa nasledujúce metódy:

• Dopplerografia, duplexné skenovanie žíl oboch nôh;
• Zobrazovanie pomocou počítačovej alebo magnetickej rezonancie;
• Angiografia.

Tieto metódy umožňujú určiť stupeň priechodnosti žilového lôžka, počet a umiestnenie krvných zrazenín. Laboratórna diagnostika má pomocný význam - určuje porušenie krvnej zrážanlivosti.

Metódy spracovania

Konzervatívne a chirurgické metódy sa používajú na liečbu tromboflebitídy dolnej časti nohy. Povrchová trombóza dolných končatín svalových žíl je liečená ambulantne a hospitalizácia je potrebná pre poškodenie hlbokých žíl. Pacientovi sa odporúča sedieť aspoň sedem dní - je to nevyhnutné na prevenciu komplikácií spôsobených pohybom krvných zrazenín.

konzervatívny

Základom konzervatívnej liečby je liečba krvných zrazenín v cievach. Použité lieky, ktoré podporujú obnovu cievnej steny a normalizujú zrážanie krvi:

• Heparín. Je to priamy antikoagulant, ktorý rýchlo znižuje zrážanlivosť, prispieva k riedeniu krvi a je preventívnym opatrením na tvorbu nových krvných zrazenín. Dávkovanie sa stanovuje subkutánne individuálne. Počas liečby je potrebné pravidelne sledovať koagulogram;
• Warfarín. Nepriame antikoagulačné činidlo, tiež riediace krv. Je vo vnútri, dávka sa stanoví individuálne;
• Streptokinázou. Trombolytické činidlo používané pri akútnej trombóze s úplnou oklúziou cievy. Liečivo rozpúšťa trombus, podáva sa intravenózne;
• Infúzne roztoky. Reopoliglyukín, Refortan znižuje viskozitu krvi, zabraňuje adhézii krvných doštičiek. Zadajte intravenózne;
• NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) - Diclofenac, Meloxicam. Majú protizápalové a analgetické účinky. Priraďte tablety na perorálne podanie.

Tieto lieky sú indikované na akútnu tromboflebitídu alebo trombózu. Následne osoba predpísala finančné prostriedky venotonickou akciou - Detraleks, Phlebodia. Prispievajú k obnoveniu a posilneniu cievnej steny.

Z nefarmakologických metód sa používa kompresný pančuchový tovar. Obsahuje elastické obväzy, ktoré obväzujú nohy od nôh po kolená. Namiesto obväzov môžete použiť špeciálne ponožky. Kompresný úplet posilňuje žilovú stenu, znižuje opuchy a bolesť v nohách. Musí sa nosiť denne, vzlietať len v noci.

Použitie ľudových prostriedkov na trombózu je pomocné. Použite rastliny obsahujúce triesloviny, éterické oleje, glykozidy.

chirurgický

Chirurgický zákrok je indikovaný pre akútnu tromboflebitídu, zväčšujúci sa syndróm bolesti a vysoké riziko separácie krvných zrazenín. Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov:

• Operácia Troyanova-Trendelenburg. Používa sa pri tvorbe povrchových žíl trombu. Saphenous žila je šitá s kovovými držiakmi - prietok krvi je zachovaný, ale krvná zrazenina neprenikne do hlbokých žíl;
• Cava filter. V spodnej dutej žile je nainštalovaný špeciálny filter, ktorý ničí krvné zrazeniny;
• Trombektomie. Chirurg vloží katéter cez malú punkciu do žily a odstráni trombus.

Operácie sú kontraindikované pri dekompenzovaných srdcových ochoreniach, akútnych infekciách.

Odporúčame prečítať:

prevencia

Prognóza ochorenia závisí od včasnosti vyhľadania lekárskej pomoci. Väčšina pacientov má priaznivú prognózu. Medzi najzávažnejšie komplikácie patrí pľúcna trombóza.

Prevencia trombózy žily je v súlade s množstvom aktivít:

• Aktívny životný štýl;
• Pitie dostatočného množstva tekutiny;
• Pravidelná gymnastika;
• Zdravé jedlo;
• Použitie kompresného pančuchového tovaru;
• Kurz užívajúci venotonikov.

Trombóza je nepredvídateľné ochorenie. Môže byť dlhodobo asymptomatický a náhle viesť k vážnym komplikáciám. Preto je potrebné vykonať preventívne opatrenia a pravidelne absolvovať lekársku prehliadku.

Hlboká žilová trombóza

Trombóza je bežná patológia sprevádzaná tvorbou krvných zrazenín, krvných zrazenín. Ak hovoríme o hlbokých žilách, potom sa v nich nachádzajú útvary. Často postihujú dolné končatiny.

Každá štvrtá osoba je vystavená tomuto ochoreniu. Väčšina ochorenia pripadá na ženskú polovicu. Ženy sú častejšie vystavené takýmto nepríjemným následkom (5-6 krát). Ochorenie spojené so zápalom stien žíl sa nazýva tromboflebitída.

Nebezpečenstvo je, že choroba je asymptomatická, oddelený trombus okamžite vedie k fatálnym následkom (pľúcna embólia).

Choroba hlbokej žilovej trombózy nohy sa považuje za bežnú.

Trochu o tejto chorobe

Trombóza je sprevádzaná tvorbou krvnej zrazeniny v cievach. Ak sa dostane a vstúpi do pľúcnej tepny, je to smrteľné. Keď je ochorenie sprevádzané zápalom krvných ciev, vyvíja sa tromboflebitída.

Tvorba krvných zrazenín - ochranný mechanizmus, ktorý zabraňuje strate krvi, podporuje hojenie rán. Po vymiznutí poškodenia sa tieto útvary, okludujúce cievy, rozpustia nezávisle. V prítomnosti porušenia sa to nevyskytuje, čo vyvoláva trombózu.

Zrazeniny sú lokalizované v rôznych cievach:

Orgány trpia. Týka sa to dolných končatín:

Oklúzia ciev dolných končatín, hlbokých ciev, sa vyskytuje v 10-15% prípadov ochorenia. To platí aj pre dolnú časť nohy. Najprv sa jedná o trombózu žilových žíl (sinus žalúdočných svalov). Tieto cievy sa otvárajú do hlbokých žíl nôh.

V prvých dňoch ochorenia sa krvná zrazenina voľne drží na cievach a môže sa uvoľniť.

O sedem dní neskôr sa objaví vaskulárny zápal (tromboflebitída). Počas tohto obdobia zrazenina získava tvrdosť, je pripojená k cievnej stene. Tromboflebitída vyvoláva vznik nových útvarov v oblasti nad venóznym kanálom. Tieto procesy nespôsobujú symptómy. Často neovplyvňujú stav osoby. Existujú výnimky, keď sa príznaky prejavia, najmä pokiaľ ide o zanedbávané ochorenia.

dôvody

Hlavným mechanizmom ochorenia, vrátane oblasti dolných končatín, je to, že zrážanie krvi sa neuskutočňuje po poranení, ale v podmienkach normálneho stavu, bez poranení.

To uľahčujú faktory:

• starší ľudia trpia týmto ochorením častejšie;
• neaktívny životný štýl, predĺžené prerušenie činnosti;
• operácie - predovšetkým v oblastiach kĺbov, v dutine brušnej;
• mechanické poškodenie sprevádzané ruptúrou krvných ciev;
• fajčenie;
• používanie liekov, kombinovaných perorálnych kontraceptív;
• paralýza nôh;
• infekcie (sepsa, pneumónia, hnis) - prejavy sú sprevádzané baktériami, ktoré prispievajú k viskozite krvi, poškodeniu žilovej vnútornej výstelky. Vylučujte látky, ktoré tvoria krvné zrazeniny.
• nadváha - ľudia nad 40 rokov s prítomnosťou obezity ovplyvňujú trombózu, tromboflebitídu, 5 krát častejšie;
• vrodené vaskulárne anomálie;
• malígne ochorenia;
• hormonálne poruchy;
• proces tehotenstva, narodenia - v citlivej polohe, zlepšuje zrážanlivosť krvi. Trombóza, tromboflebitída spojená s rastom maternice, ktorá narušuje prietok krvi, s vaskulárnymi léziami počas pôrodu. Riziko po pôrode sa zvyšuje, najmä v cisárskej časti.

Existujú skupiny ohrozené zrazeninami v nohách. Patria sem ľudia vo veku od 40 rokov, ktorí dlhodobo pracujú v sediacej a stojacej polohe, vystavení ťažkým bremenám, športovci, fajčiari. Tromboflebitída je ovplyvnená dlhodobou imobilizáciou, preto zoznam zahŕňa ľudí, ktorí často cestujú, lety nad 4 hodiny.

Príznaky ochorenia

Choroba nemá vždy výrazné príznaky. Prejavenie nastáva v dôsledku zvýšenia zrazeniny, jej pohybu nad kolenami. Všeobecné príznaky trombózy nohy:

1. ťažkosť v dolných končatinách (často zhoršená do konca dňa);
2. bolesť v nohách (na vnútornej strane);
3. prítomnosť necitlivosti v nohách;
4. opuch, postupne sa zvyšujúci, po celej dolnej končatine, alebo v oddelených častiach;
5. prítomnosť bledej, v niektorých oblastiach namodralej kože;
6. vzhľad brilantného lesklého efektu;
7. jasný sken žily;
8. zápal žíl, tromboflebitída sprevádzaná horúčkou;
9. chlad v postihnutej končatine v porovnaní so zdravými.

Ak tieto príznaky okamžite vyhľadajte lekára, ktorý Vám predpíše primeranú liečbu.

Čo robiť

Je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý diagnostikuje, predpisuje liečbu.

Diagnóza sa vykonáva na základe vonkajších znakov, sťažností, výskumu - ultrazvukovej diagnostiky, analýzy, angiografie.

Pre oddialenie liečby nestojí za to, úlohou je zabrániť pľúcnej embólii v čase.

Trombóza a tromboflebitída vyžadujú:

• použitie antikoagulancií (antikoagulancií), prvej injekcie, potom - piluliek;
• zavedenie cava filtra;
• užívanie liekov proti bolesti, ak sú prítomné symptómy bolesti;
• nosenie kompresných pančúch.

Trvanie liečby závisí od komplexnosti ochorenia. Terapia trvá najmenej tri mesiace. Celoživotná liečba nie je vylúčená.

prevencia

Preventívne opatrenia majú vlastnosti. Ak je osoba po operácii, existuje riziko vzniku ochorenia, potom lekári predpisujú používanie antikoagulancií vopred. Účinnosť využíva kompresné spodné prádlo.

Ak sa nevyhnete dlhodobej imobilizácii (lety, transfery), pomáhajte voľnému oblečeniu, pohybu dolných končatín, masáži. Nespierajte sa na alkohol. Ak existuje riziko ochorenia, človek musí urobiť dlhé cesty, lety, je možné vziať antikoagulanciá, nosiť kompresné prádlo, ale len na odporúčanie lekára.

Pre tých, ktorí nie sú zachytení trombóze, sa odporúča tromboflebitída: t

1. viesť aktívny životný štýl;
2. dolné končatiny sa miesia s predĺženou imobilizáciou;
3. nefajčite, nezneužívajte alkohol;
4. chrániť sa pred poškodením;
5. chrániť pred infekčnými chorobami;
6. monitorovať hormonálny stav;
7. kontrolná hmotnosť;
8. neprekračujte;
9. kontrolovať závažnosť zaťaženia;
10. nezneužívajú kombinovanú perorálnu antikoncepciu;
11. odmietnutie tesných odevov;
12. odmietnutie zostať v horúčave, chladné, dlhé termálne procedúry (dlhé kúpanie);
13. držať sa špeciálnej diéty;
14. zachovať imunitu, vykonať spevnenie;
15. nosiť kompresné spodné prádlo;
16. príjem špeciálnych liekov, vitamínov, ako predpisuje lekár.

Ak budete dodržiavať pravidlá, trombóza neohrozí vaše zdravie. Preventívne opatrenia by sa mali stať neoddeliteľnou súčasťou života mužov nad 40 rokov, žien nad 50 rokov.

Hlboká žilová trombóza nohy je časté ochorenie. Predstavuje smrtiacu hrozbu - ak sa krvná zrazenina dostane, okamžite povedie k pľúcnej embólii. Ochorenie je sprevádzané vaskulárnym zápalom, výsledkom je tromboflebitída.

Špeciálne preventívne opatrenia pomôžu chrániť pred takýmito prejavmi, nepríjemnými následkami. Neignorujte príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.

Hĺbková tromboflebitída

Trombóza je ochorenie spojené s tvorbou krvných zrazenín v lúmene žíl. Hlboká žilová trombóza nohy je oveľa bežnejšia v porovnaní s inými formami ochorenia. Nebezpečenstvo tohto ochorenia je, že ak sa nelieči, pacient môže pociťovať pľúcnu embóliu, ktorá vedie k smrti.

Príčiny krvných zrazenín v nohách

Trombóza žíl nôh sa môže vyvinúť v dôsledku mechanického poškodenia žily ihlou katétra alebo následkom poranenia. Okrem toho je príčinou ochorenia často chemický, alergický, mechanický stres, infekčné ochorenia. Pomalý odtok krvi alebo zhoršená zrážanlivosť krvi môže tiež ovplyvniť tvorbu krvnej zrazeniny.

Choroba sa môže vyvinúť aj u osoby, ktorá vedie fixný alebo sedavý spôsob života, s dlhodobým pobytom v sede alebo v stoji.

Medzi hlavné rizikové faktory patria:

• pokročilý vek;
• fajčenie;
• chirurgia holennej kosti;
• nedostatok pohybu;
• tehotenstva;
• nadváhou;
• poranenia členkov;
• chemoterapie;
• hormonálne lieky;
• nedostatok antitrombínu, proteínu C, S;
• prítomnosť chorôb, ako je napríklad polycytémia vera, lupus erythematosus.

Príznaky ochorenia

V niektorých prípadoch je trombóza asymptomatická, ale najčastejšie ju sprevádza niekoľko príznakov naraz:

• prítomnosť silnej svalovej bolesti v nohe;
• horúčka v zapálenej oblasti;
• začervenanie kože v mieste, kde sa nachádza zrazenina;
• opuch postihnutej nohy, ktorý nezmizne ani po nočnom odpočinku;
• pocity prasknutia končatín.

Niekedy je tromboflebitída dolnej časti nohy sprevádzaná tvorbou mriežky opuchnutých žíl na nohe. Štatistiky ukazujú, že trombóza holennej kosti na pravej nohe je v porovnaní s ľavicou oveľa menej bežná.

Často je choroba komplikáciou kŕčových ochorení, preto by v žiadnom prípade nemal zanedbávať existujúci problém. Keď sa objavia prvé príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.

Patologická diagnostika

Tromboflebitída žíl nôh sa môže vyskytnúť v akútnej, subakútnej alebo chronickej forme. Najvýraznejšie príznaky pozorované pri akútnej trombóze žíl nôh - v tomto prípade pacienti vždy idú do nemocnice.

Hlavnou úlohou diagnózy trombózy je určiť polohu trombu a stupeň lézie žily.

Správne diagnostikované pomáha dosiahnuť najlepší terapeutický účinok a identifikáciu ochorenia v počiatočnom štádiu.

Ak má pacient jeden alebo viac príznakov, ktoré indikujú trombózu nohy, je potrebné ísť do nemocnice na výskum, ktorý vylúči alebo potvrdí diagnózu, ako aj stanoviť presné umiestnenie trombu.

Diagnóza hlbokej žilovej trombózy dolnej časti nohy sa vykonáva pomocou:

• Ultrazvukové a duplexné skenovanie alebo Doppler žíl oboch končatín. To umožňuje porovnanie stavu zdravých a chorých žíl, aby sa určila zložitosť situácie.
• MRI, CT (ak potrebujete viac informácií).
• Celkový krvný obraz a koagulogram. Tieto ukazovatele vám umožňujú študovať proces zrážania krvi.

V prípade chronického ochorenia môže lekár naplánovať konzultáciu s odborníkom v danej oblasti.

Procedúry liečby

Pri akútnej trombóze hlbokých žíl nôh, keď je choroba závažná, je pacient liečený v nemocnici. Ak stav osoby nie je vážny, potom môže byť liečený doma. Po dobu 7 - 10 dní je pacient povinný pozorovať odpočinok na lôžku a udržať postihnutú nohu v zdvihnutej polohe. Za týmto účelom, pod ním uzavrieť valček zo zloženej deky. Liečba hlbokej žilovej trombózy nohy môže byť konzervatívna aj chirurgická.

lieky

Chirurgický zákrok predpísaný v prípade, že je vysoká pravdepodobnosť oddelenia krvnej zrazeniny, alebo ak sa nedá rozpustiť pomocou liekov. Antikoagulanciá sa používajú na liečbu okluzívnej trombózy. Ich účinok je zameraný na zníženie zrážanlivosti krvi, čo znižuje pravdepodobnosť vzniku nových plakov. Najbežnejším antikoagulantom na liečbu žilovej trombózy dolnej časti nohy je heparín, ako aj lieky súvisiace s jeho derivátmi.

Heparín zabraňuje tvorbe zrazenín v plávajúcich zrazeninách. Aby sa predišlo vzniku komplikácií, liek by sa mal prijímať len v nemocnici pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Jednou z najčastejších komplikácií spôsobených heparínom a jeho derivátmi je krvácanie. Preto pacienti s nízkou zrážanlivosťou krvi predpisujú nízke dávky lieku.

V priebehu liečby je pacient často odoberaný krv, aby mohol sledovať účinnosť liečby. Okrem toho sa na účely monitorovania vykonáva ultrazvuk končatín raz týždenne.

Po liečbe heparínom sa antikoagulanciá predpisujú vo forme tabliet (napríklad Varfalavin). Trvanie liečby je v tomto prípade asi 6 mesiacov. Čo sa týka pôsobenia lieku, jeho cieľom je zabrániť opakovaniu trombózy.

Súbežne s Heparínom sa môžu používať iné lieky: t

• Ak sú príznaky, ako je silná bolesť a nepríjemné pocity v dolných končatinách, pacientovi sa predpisujú nesteroidné protizápalové lieky - ibuprofén, diklofenak alebo antispasmodiká.
• Ak chcete zvýšiť tón žilných stien 2-3 krát ročne, je potrebné užívať Troxevasin alebo Detralex.
• Ak sa u pacienta zistí zápalové zameranie, predpíšu sa antibiotiká a antiprotozoálne lieky.
• Keď sa v tibii deteguje trombus, počas prvých niekoľkých hodín po začiatku tvorby patologického procesu sa zavedú intravenózne lieky na podporu resorpcie zrazenín.

Spolu s farmakologickými prostriedkami sa používa aj fyzioterapia.

Liečba fyzioterapiou sa vykonáva po odstránení zápalového procesu. Ako také sa používajú ultrafialové žiarenie, Solux alebo vystavenie infračerveným lúčom. Takéto manipulácie ako masáž, trenie v masti, v akútnych štádiách sú zakázané.

Hirudotherapy

Hirudoterapia je liečba trombózy pomocou lekárskych pijavíc. Táto metóda pomáha znižovať viskozitu krvi, uľavuje pacienta od bolesti a kŕčov. Kontraindikácie hirudoterapie je zníženie zrážanlivosti krvi a anémie.

Tradičná medicína

Dôležitú úlohu pri liečbe hlbokej žilovej trombózy dolnej časti nohy hrajú lieky vyrobené z prírodných rastlinných materiálov. Treba mať na pamäti, že eliminácia ochorenia pomocou tradičnej medicíny by sa mala používať ako ďalšia a nie základná liečba.

Podľa pozorovaní pacientov s trombózou, dobrý terapeutický účinok dáva obklad z listov kapusty s medom. Musí sa aplikovať na postihnutú oblasť nohy a nosiť aspoň jeden deň.

Okrem obkladov, môžete použiť odvar z byliniek a bylín. Patrí medzi ne:

• vrbová kôra;
• chmeľové šišky;
• vrcholy mrkvy;
• gaštanové ovocie a kvety;
• verbeny.

diéta

Pacienti, u ktorých sa zistí, že majú hlbokú žilovú tromboflebitídu žíl dolných končatín, by mali mať pitný režim a vypiť denne dva litre vody. Zo stravy by mali byť vylúčené tučné potraviny: ryby, mäso, ako aj strukoviny, banány, ríbezle, konzervované potraviny, zelená zelenina.

Užitočné pre trombózu žíl dolných končatín:

• paradajky;
• Bulharské korenie;
• zázvor;
• koreniny;
• cesnak;
• cibule;
• ovsené vločky;
• melóny;
• melón;
• mliečnych výrobkov a chudého mäsa.

Prevencia patológie

Ako preventívne opatrenie na vytvorenie hlbokej žilovej trombózy sa pacientovi odporúča ukončiť fajčenie, viesť zdravý životný štýl a liečiť cukrovku.

U žien je vývoj tohto ochorenia vyvolaný orálnou hormonálnou antikoncepciou a nosením vysokých podpätkov. Preto by ženy mali odmietnuť brať takéto pilulky a topánky s podpätkami.

Pacientom s tromboflebitídou je zakázané cvičiť príliš veľa a ak sedia v sede na dlhú dobu, musia pravidelne masírovať teľatá a robiť krátke prestávky na chôdzu.

Hlboká žilová trombóza dolných končatín má priaznivú prognózu za predpokladu, že ochorenie je liečené okamžite a primerane. Pacient musí dodržiavať všetky odporúčania lekára a predpísať na prevenciu liekov.

Trombóza žíl nôh: príznaky, diagnostika, liečba

Tromboflebitída dolnej časti nohy je tvorba krvných zrazenín - krvných zrazenín v povrchových alebo hlbokých žilách oblasti gastrocnemius, ktorá je sprevádzaná zápalovým procesom venóznych stien a niekedy susedných mäkkých tkanív.

Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v predpovedaní závažného porušovania trofického mäkkého tkaniva, vzniku trofických vredov, gangrény a amputácie, ako aj tromboembolizmu tepien srdca alebo pľúc, čo môže viesť k smrti pacienta.

faktory

Tromboflebitída dolnej časti nohy sa zvyčajne vyvíja z troch hlavných dôvodov:

• Zvýšená hustota a zrýchlené zrážanie krvi.
• Narušenie zdravého prietoku krvi, ktorého normálny priebeh sa uskutočňuje v dvoch smeroch.
• Poškodenie žilového endotelu v dôsledku kŕčových žíl po injekčnom zásahu na pozadí poranení.

Sociálne faktory trombózy zahŕňajú:

1. Kŕčové žily v neskorých štádiách vývoja.
2. Nadmerná telesná hmotnosť.
3. Dlhodobá hormonálna liečba, antikoncepcia.
4. Staroba
5. Operácie na cievach a tkanivách nôh, injekciách, traumatických poraneniach.
6. Závažné infekčné ochorenia v anamnéze pacienta: týfus, tuberkulóza.
7. Onkologické ochorenia.
8. Dlhodobá hypodynamia.
9. Chemoterapia, radiačná terapia.
10. Nezdravé jedlo, preferované produkty, ktoré zvyšujú viskozitu krvi.
11. Zvyk pitia alkoholu, tabaku.

Typy chorôb

Charakterom lokalizácie krvných ciev, v ktorých sa vyskytla krvná zrazenina, sa líšia:

• Povrchová tromboflebitída tíbie, to znamená objavenie sa krvných zrazenín a zápal v žilách saphenous.
• Trombóza hlbokých venóznych ciev. Hlavným nebezpečenstvom tejto choroby je, že jej prvé príznaky je ťažké diagnostikovať a liečba je často oneskorená, núdzová.

Ochorenie spravidla postihuje jednu z končatín. Tromboflebitída ľavej tibie je diagnostikovaná častejšie, takýto jav je spojený so štruktúrnymi znakmi cievneho systému tela, blízkosť veľkej dutej žily, ktorá otvára pravú predsieň a prenáša krv z venóznych ciev dolných končatín.

Tromboflebitída pravej nohy sa vyskytuje oveľa menej často. Zvyčajne vzniká v dôsledku mechanického poškodenia krvných ciev a mäkkých tkanív: zranenia, operácie, neúspešné injekcie.

Podľa povahy ochorenia rozlišujú akútnu a chronickú tromboflebitídu svalov gastrocnemius.

symptomatológie

Bežné príznaky ochorenia zahŕňajú:

1. Pocit ťažkosti u teliat.
2. Bolestivé pocity.
3. Znížená citlivosť nôh, necitlivosť.
4. Zmena farby pokožky z červenej na svetlomodrú.
5. Koža sa stáva nezdravým lesklým, natiahnutým vzhľadom.
6. Zmeňte teplotu pacienta v smere zvyšovania.

Pri tromboflebitíde sa príznaky môžu líšiť v závislosti od umiestnenia postihnutých ciev.

Oklúzia subkutánnych ciev sa zvyčajne vyvíja s kŕčovými žilami, sprevádzanými sčervenaním povrchu kože, miernou bolesťou, opuchom, zápalom, zvýšením telesnej teploty na 37,5-38 stupňov.

Ak je liečba povrchovej tromboflebitídy správna, zápalový proces prechádza rýchlo, krvný obeh sa obnovuje po 2-3 týždňoch, stav pacienta sa vracia do normálu.

Akútna tromboflebitída hlbokých žíl dolných končatín je výrazne ťažšia, znaky sú nasledovné:

• Tam je ostrá bolesť vo svaloch, kde je umiestnená trombóza.
• Miestna teplota stúpa v mieste zápalu.
• Celková teplota tela pacienta dosahuje 38-39 stupňov.
• V dôsledku prerušenia prietoku krvi dochádza k zvýšenému naplneniu krvi subkutánnymi cievami.
• Pacient sa sťažuje na ťažkú ​​slabosť, malátnosť, únavu.

Akútna hlboká tromboflebitída ľavej tibie predstavuje zvýšené riziko pre život pacienta vo forme tromboembolizmu srdcových tepien.

Diagnostické opatrenia

V prípade akýchkoľvek príznakov tromboflebitídy musíte okamžite kontaktovať lekára alebo flebologa.

Po počiatočnom vyšetrení lekár predpíše súbor diagnostických opatrení na stanovenie presnej diagnózy, umiestnenia zrazeniny a prítomnosti flotácie.

1. Kompletný krvný obraz na diagnostiku prítomnosti zápalového procesu.
2. Coagulogram - ukazuje rýchlosť zrážania krvi.
3. USDG - pomáha vytvoriť oblasť trombózy, stupeň narušenia prietoku krvi, stav venóznych stien.
4. Rádiokontrastná metóda. V tejto štúdii sa kontrastná látka vstrekuje do dutiny cievy a kontakt s rôntgenovými lúčmi odhaľuje stav cievnej steny, umiestnenie trombu a stupeň narušenia prietoku krvi.

Terapeutické metódy

Diagnóza tromboflebitídy dolných končatín je ambulantná liečba. Domáca terapia je povolená v prípade mierneho stavu choroby, pod neustálym lekárskym dohľadom.

Kombinácia konzervatívnych liečebných opatrení pre tromboflebitídu dolnej časti nohy je zvyčajne nasledovná:

• Prísne dodržiavanie pokoja na lôžku trvajúce od 10 dní. Postihnutá končatina pacienta by mala byť v uhle 40-50 stupňov voči telu.
• Zavedenie antikoagulancií alebo kvapkanie. V prvých dňoch sú pacientom zvyčajne predpísané lieky heparínovej skupiny alebo analógov, ako je Clexane alebo Fraxiparin. Po akútnom období sa pacientom odporúča, aby užívali tablety na riedenie krvi: Pradax, Xarelto alebo lacnejšie - Warfarín.
• Pre zmiernenie zápalu v stenách svalov a mäkkých tkanív sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky: Ibuprofen, Diclofenac.
• Aby sa obnovil tón poškodených ciev, odporúča sa užívať flebotonikum - činidlá, ktoré normalizujú stav venóznej steny, zlepšujú trofizmus tkanív a eliminujú stázu krvi. Medzi takéto liečivá patria: Phlebodia 600, Troxevasin, Phlebof, Flebavin, Detralex.
• Na zmiernenie bolesti sa pacientom odporúča antispazmodiká: Aspirín, Papaverín, Spasmol.
• Ak je pozorovaný vývoj hnisavého procesu, predpisujú sa antibiotiká: Amoxicilín, Tetracyklín, Amoxiclav.

Spodná bielizeň

Aby sa zabránilo ďalšej dilatácii krvných ciev, aby sa obnovila kontinuita prietoku krvi, pacienti by mali neustále nosiť kompresný pančuchový tovar.

Tieto výrobky sa predávajú na predpis ošetrujúceho lekára, ktorý vám poradí pri výbere správneho modelu bielizne, stupni kompresie (kompresie) a pravidelnosti používania výrobku.

Ak je pravdepodobnosť krvnej zrazeniny a jej flotácia v cievnom lôžku vysoká, konzervatívne opatrenia nemusia stačiť a potom sa odporúča radikálny zásah.

flebektomie

Odstránenie cievy, ktorá je úplne alebo čiastočne postihnutá trombózou. Najčastejšie sa predpisuje pre tromboflebitídu hlbokých venóznych ciev na ľavej strane, keď liečba liekmi neprináša trvalý pozitívny účinok.

Predpokladom pre takúto liečbu je hlboká anestézia, pretože operácia je bolestivá a traumatická. Po zákroku musí pacient neustále nosiť kompresné prádlo a doba pobytu v nemocnici môže byť až 4 týždne.

trombektomie

Tento spôsob chirurgického zákroku zahŕňa inštaláciu cava filtra - zariadenia, ktoré vyzerá ako malý dáždnik, aby „chytil“ putujúci trombus.

Po zachytení zrazeniny musí byť z tela odstránené cudzie teleso. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a odporúča sa ľuďom, ktorí kvôli svojmu zdravotnému stavu nemôžu užívať antikoagulanciá.

Pooperačné obdobie

Zaregistrujte sa u lekára, ktorý pracuje vo vašom meste, priamo na našej webovej stránke.

Pri diagnostike tromboflebitídy by pacienti mali neustále monitorovať rýchlosť zrážania krvi a hustotu krvi testovaním: koagulogramu, kontrolného protrombínového času.

Po odstránení exacerbácie ochorenia sa odporúča užívať antikoagulanciá niekoľko mesiacov a niekedy počas celého života, ako aj cykly veno-tonických liekov na vonkajšie a vnútorné použitie.