Hlavná

Cukrovka

Kde je karotída

Karotická artéria prenáša okysličenú krv zo srdcového svalu na hlavu a krk. Ak neviete o osobitnom význame tejto tepny a jej umiestnení, dôsledkoch narušenia jej práce, môže byť poškodenie jej stien rozhodujúce pre zachovanie života.

Čo je to karotída? - Zodpovedá za kvalitnú prácu mozgu, jazyka, štítnej žľazy a očných buliev. Nadmerné upnutie karotickej artérie u človeka môže viesť k hladovaniu kyslíka v mozgu, smrti v najhoršom prípade alebo hlbokej invalidite. A dokonca aj mierne stláčanie jej osoby sa okamžite cíti ako nepohodlie. Karotická artéria často nájde pulz. Preto by ste mali vedieť, kde je karotída.

štruktúra

Je dobré študovať anatómiu, aby ste vedeli, kde sa nachádza karotída. Spoločná karotická artéria (jej profesionálny názov) je párovaný orgán, ktorý sa nachádza na pravej a ľavej strane krku a tvorí karotický bazén. Spolu s vertebrobazickou panvou tvorí arteriálny systém cirkulácie mozgu.

Pravá a ľavá karotída na krku majú rôzne dĺžky a rôzne počiatky:

  • ľavá časť je oddelená od aortálneho oblúka v hrudníku;
  • vpravo je oddelený od brachiocefalického krvného trupu v krku.

Každá z týchto tepien spočiatku predstavuje obyčajný (OCA) a potom sa rozvetvie do dvoch veľkých krvných prúdov, z ktorých každý nesie krv do presne definovanej oblasti hlavy. Projekcia rozdelenia na dve vetvy padá na chrupavku štítnej žľazy. Vychádzajúc zo spoločného kmeňa, karotické tepny sa rozchádzajú v oblasti Adamovho jablka a vykonávajú svoje funkcie. Jeden (vnútorný) nesie krv a kyslík do zadnej časti hlavy, druhý (vonkajší) zásobuje cievy prednej časti.

Interná CA

Vnútorná karotída (ICA) v časovej časti hlavy od krku prechádza do lebky, obchádza krčné, kamenisté, kavernózne, mozgové štádiá. So zvyšujúcim sa prietokom krvi človek pociťuje nárast vitality, s nedostatkom kyslíka - letargiou, ospalosťou. Pri dlhodobom stláčaní sa zastaví prívod kyslíka a osoba zaspí. Preto je ospalý.

ICA vytvára rozvetvenú sieťovú jemnú matricu, ktorej vetvy obklopujú hypofýzu a výstelku mozgu. Poskytuje okysličenú krv pre parietálne, frontálne, temporálne časti, subkortikálnu bielu hmotu a uzly. Projekčný vektor ICA je rozdelený do dvoch tepien: prednej a strednej mozgovej artérie.

Vonkajšia SA

Vonkajšia karotická artéria (CCA) sa podieľa na prekrvení očí, nosných dutinách, zuboch, ústnej dutine, krku a priechodoch, rozvetvuje vetvy kapilár, cez celú kožu tváre, zapletá mozog cez vrchol. Keď sa zmiasť, horúčka alebo životné prostredie, slap všetky vetvy kapilár sú naplnené krvou, a koža sa zmení na červenú.

Existujú štyri skupiny, do ktorých sú rozdelené vetvy vonkajšej karotickej artérie:

NSA sa delí na čeľustné a povrchové temporálne artérie.

Poruchy obehového systému

Šírka priemeru karotických tepien je spôsobená intenzitou prietoku krvi, ktorá dodáva kyslík do tkanív tela. Narušenie mozgového obehu vedie k komplexným ochoreniam, léziám určitých oblastí mozgu so zníženým zrakom, poruchám reči. Odchýlky od normálneho fungovania neurologickej povahy v baze vnútornej karotickej artérie vedú k slepote, paréze končatín a transformácii vedomia. Zmeny v panve strednej mozgovej tepny môžu spôsobiť masívny infarkt.

V prípade poranenia, skoku v krvnom tlaku, fyzického preťaženia, zápalových procesov, kde je karotická artéria ovplyvnená aneuryzmou, nie je uskutočnená žiadna intravitálna diagnóza. Keď aneuryzma v niektorých miestach je rednutie stien tepny a rozšírenie bazéna, ktorý môže byť vrodený.

Náhle poruchy krvného obehu môžu byť spôsobené krvnou zrazeninou. Vnútri karotickej artérie sa trombus často vytvára na vidličku v dvoch vektoroch medzi ICA a HCA v dôsledku prirodzených fyzikálnych zákonov. Potom traumatické poranenie mozgu, arytmia, srdcové ochorenia, zvýšené zrážanie má vplyv na vetvy kapilár a zabraňuje prechodu krvi cez tepnu.

Muži sú náchylnejší k patológiám karotických artérií častejšie ako ženy. Je dobre známe, že akákoľvek odchýlka od normálneho priebehu životne dôležitej aktivity organizmu pri prvých symptómoch vyžaduje konzultáciu a pohotovostnú lekársku pomoc. Pre-lekársku podporu môže mať informovaný človek, ktorý je oboznámený s poskytovaním prvej pomoci pre infarkty, mŕtvice, mdloby a dlhodobé straty vedomia.

prevencia

Procesy v karotických artériách spojené s rozvojom aterosklerotických prejavov môžu byť spomalené a dokonca môžu byť zabránené.

Postupujte podľa týchto pravidiel:

  • viesť zdravý životný štýl;
  • zákaz fajčenia;
  • vykonávať fyzickú aktivitu;
  • nepreháňajte sa;
  • udržiavať konštantnú telesnú hmotnosť.

odporúčanie

Pri zvýšení srdcovej frekvencie, tzv. Tachykardii, môže človek stratiť vedomie. S cieľom normalizovať jeho stav, oživiť ho by mal byť zabezpečený prístup na čerstvý vzduch, ak je možné pridať dychové cvičenia, uvoľniť tesný odev. Pracujú aj pri karotickej masáži. Je dôležité vedieť, ako nájsť karotídu.

Trápi po oboch stranách krku. Masáž karotického sínusu, bod, ktorý sa nachádza pod čeľusťou, opatrné kruhové pohyby, môže byť zastavený záchvat tachykardie.

Na určenie presného pulzu pomôžu karotickým artériám v krku. U niektorých ľudí nie je periférny pulz na zápästí počuteľný. Je potrebné študovať fotografiu v atlasu ľudskej anatómie, aby ste správne upevnili index a stredné prsty na karotickú artériu medzi anterolaterálnym svalstvom krku a hrtanom, mierne stláčajúcim smerom nahor.

Všimnite si, že ak položíte palec, obraz bude skreslený pulzom, ktorý je v ňom obsiahnutý (prst).

Femorálna a karotická artéria osoby vždy indikuje, čo je v skutočnosti skutočným indexom centrálneho pulzu. Pulz môže určiť stav celého ľudského tela a včas odhaliť závažné odchýlky od normy, čo indikuje začiatok ochorenia.

Tepny hlavy a krku: mená, funkcie a choroby

Systém tepien hlavy, krku a tváre zahŕňa veľké vetvy. Odchyľujú sa od konvexných plôch tepien tvoriacich aortálny oblúk: bezmenný (brachiocefalický kmeň) a naľavo od spoločnej karotickej a subklavickej.

Obsah

Tepny hlavy a krku sú veľké cievy siahajúce od aortálneho oblúka a nesúce krv do orgánov krku, hlavy a tváre.

Anatómia tepny

Na úrovni II chrupavky vpravo sa odchyľuje od aorty hlavy brachiálnej po trachey a k brachiálnej žile vpravo. Pohybuje sa doprava a hore a delí sa pri sternoklavikulárnom kĺbe vpravo od dvoch tepien: pravej spoločnej karotídy a subklavia.

Konáre aortálneho oblúka: 1 - aortálny oblúk; 2 - brachiálna hlava; 3 - ľavá spoločná karotída; 4 - ľavá subclavia tepna.

Cervikálna pravá tepna je o 20-25 mm kratšia ako ľavá spoločná karotída. Spoločná tepna je rozmiestnená za svalmi: sternocleidomastoid, sublingválny šikmý a svaly, ktoré pokrývajú strednú fasciu krku. Posúva sa vertikálne k priečnym procesom stavcov krku, ktoré nie sú rozdelené do vetiev. V hornej časti štítnej žľazy sú obe karotidy (vpravo a vľavo) rozdelené na vnútorné a vonkajšie s takmer rovnakým priemerom.

Veľká subclavia tepna sa skladá z pravej, ktorá sa pohybuje od brachiocephalic trupu, a vľavo, siahajúce od aortálneho oblúka. Dĺžka ľavej subclavickej tepny je o 2–2,5 cm dlhšia ako tá pravá.

Je to dôležité. Tepna pod kľúčnou kosťou je zodpovedná za prekrvenie mozgu zo zadnej časti hlavy, mozgu, zadnej časti mozgu v krku, svaloch a orgánoch krku (čiastočne), ramennom pletive a hornej končatine.

Tepny krku, hlavy a tváre

Umiestnenie tepien krku, hlavy a tváre

Foto 2 ukazuje dislokáciu artérií hlavy a krku:

  1. Povrchové časové a jeho vetvy.
  2. Hlboká časová.
  3. Čeľustnej.
  4. Zadné ucho.
  5. Výbežok.
  6. Orbital.
  7. Priemerná meningeal.
  8. Dolný alveolár.
  9. Ospalý vonku.
  10. Líci.
  11. Jazykové.
  12. Vnútorné ospalosť.
  13. Horná štítna žľaza.
  14. Všeobecne ospalý.

Mozgové tepny

Umiestnenie tepien mozgu

  1. Predná tepna mozgu.
  2. Stredná tepna mozgu.
  3. Ospalý vnútorný.
  4. Zadná spojovacia tepna.
  5. Zadný mozog.
  6. Cerebelárny zvršok.
  7. Hlavné.
  8. Cerebellar predné nižšie.
  9. Stavcov.
  10. Cerebelárny posterior nižší.

Funkcia tepny

Tepny hlavy, krku a tváre transportujú krv, živiny: stopové prvky, vitamíny a kyslík do oblastí pod kontrolou. Zvážte viac.

Spoločná karotída

Párová tepna siaha do sternocleidomastoidného svalu, scapularis, priedušnice, pažeráka, hltanu a hrtanu. Konce tepny sú umiestnené v karotickom trojuholníku, vedľa štítnej žľazy chrupavky hrtanu, kde sú vetvy rozdelené do vonkajších a vnútorných - konečných karotických artérií.

Vonkajšia karotída

Natiahnuté pozdĺž karotického a submandibulárneho trojuholníka, submandibulárneho fossa (vo vnútri žľazy príušnej žľazy). Pozostáva z predných, zadných, stredných a koncových skupín konárov. Koniec dvoma koncovými vetvami v blízkosti krku dolnej čeľuste.

Predná vetvová skupina

  1. Predná horná tepna štítnej žľazy je rozdelená na sub-hypoglosálnu vetvu a laryngeálnu vetvu. Zodpovedný za prekrvenie hypoglosálnych svalov a štítnej žľazy. Anastomóza (spojenie alebo fistula ciev) s hornou tepnou štítnej žľazy.
  2. Jazyková artéria pozostáva z vetiev:
  • suprahyoid, dodávajúci krv do kosti pod jazyk, suprahyoidné svaly;
  • hypoglosálny, dodávajúci krv do žľazy pod jazyk, ústnu sliznicu, ďasná, čeľusťové svaly pod jazykom;
  • chrbtová vetva a hlboká tepna jazyka, zásobujúca jazyk.

Anastomóza so submentálnou artériou.

  1. Tvárová tepna je rozdelená na:
  • vzostupný palatál - prekrvenie hltanu a tonzily palatínu;
  • mandľové konáre - krv prúdi do amygdaly oblohy a koreňa jazyka;
  • submentál - zásobuje krv: spodná časť ústnej dutiny, zažívacie ústrojenstvo a svaly maxilárneho hypoglosálu, žľaza pod jazykom;
  • horná pera - horná pera;
  • spodná pera - spodná pera;
  • uhlový (koncová vetva) - vonkajší nos a stredový uhol oka.

Anastomóza sa vyskytuje medzi: vzostupným palatínom a klesajúcim palatínom, vzostupnými hltanovými tepnami; submentálny a subhyoid; uhlovej a dorzálnej nazálnej (z oftalmickej) artérie.

Zadná vetvová skupina

  1. Okcipitálna tepna dodáva krv do sternocleidomastoidu a svalov krčnej chrbta, krku, vrátane kože pod vlasmi, ušnice.
  2. Ušná tepna dáva vetvu - zadnú tympanickú tepnu a zabezpečuje zásobovanie krvi okcipitálnej kože a svalov, ušnice, proces mastoidov svojimi bunkami, tympanickú dutinu. Spojuje (anastomózu) s okcipitálnou artériou a povrchovou časovou.

Skoršie sme písali o artériách dolných končatín a odporúčame pridať tento článok do záložiek.

Skupina mediálnych pobočiek

Tepna vzostupného hltana s dvoma vetvami - zadnou meningálnou a hornou tympanikou - poskytuje krv hltanu, mäkkému podnebiu, sluchovej trubici, tvrdému mozgu hlavy a tympanickej dutine.

Koncová skupina pobočiek

  1. Povrchová temporálna artéria je rozdelená do vetiev nad zygomatickým oblúkom:
  • príušnú žľazu;
  • parietálnej;
  • čelné;
  • priečny tvár: začína v príušnej žľaze a prechádza pod vonkajším zvukovým kanálom a nad kanálom žľazy pri uchu smerom k bočnej oblasti tváre;
  • orbital lebky: začína nad vonkajším zvukovým kanálom, pohybuje sa spolu so zygomatickým oblúkom medzi doskami fascie chrámu k vonkajšiemu uhlu oka. Dodáva krv do kože a podkožných vrstiev v kostnej zóne lícnej kosti a orbity.
  • stredný čas.

Povrchová temporálna artéria je spojená s artériami: týlnym a supra-blokovým, supraorbitálnym, tvárovým, infraorbitálnym, frontálnym, slzným a hlbokým temporálnym.

  1. Maxilárna artéria sa skladá z častí: mandibulárnej, pterygoidnej, pterygovo-palatínovej a končí fossa pterygo-palatín.

Mandibulárna časť sa skladá z vetiev:

  • hlboká ušná tepna;
  • predný bubon;
  • spodný alveolár s vetvami: maxilárny hypoglosálny a zubný. Zubné prenáša krv do rezákov, ich alveol, ďasien, čeľuste-hyoid - na bradu a dolnú peru;
  • meningeálne uprostred s vetvami: frontálne, parietálne, kamenisté (pri gangliu trojklaného svalu), anastomatické s slznou artériou (zásobujúcou obežnú dráhu krvou), horná bubienková tepna (nesie krv do tympanickej dutiny).

Existujú spojenia s tepnami: spodná pera, brada, slza, zadné ucho.

Časť pterygoid pozostáva z vetiev:

  • hlboká temporálna - vyživuje spánkové svaly;
  • žuvanie - výživné žuvacie svaly a temporomandibulárny kĺb;
  • posterior superior alveolar - vyživuje korene molárov a vrchole hornej čeľuste;
  • líca - prekrvenie lícneho svalu a jeho mäkkého tkaniva;
  • pterygoid - kŕmi pterygoidné svaly.

Existujú anastomózy s povrchovou temporálnou artériou a tvárou.

Pterygo-palatálna časť pozostáva z vetiev:

  • infraorbitál s vetvami druhého rádu: horný predný alveolár (vyživujú korene premolárov, špičákov a rezákov, alveol a ďasien), oftalmický (vyživujú svaly jablčného oka). Existujú anastomózy s tepnami: tvár, tváre a oči;
  • zostupná palatálna, výživná sliznica a ďasná. Má prepojenia s palatálnou vzostupnou vetvou;
  • kliešťový palatál, ktorý nesie krv pre bočnú stenu nosa, čeľustnú dutinu a nosovú priehradku. Spojuje sa s tepnami: vzostupný hltan a zostupný palatín;
  • pterygoidný kanál, prekrvenie hltanu v nose, sluchová trubica, sliznica tympanickej dutiny.

Vnútorná karotída

Pokračuje v spoločnej karotickej tepne v blízkosti horného okraja chrupavky štítnej žľazy, bez toho, aby presahovala ospalý trojuholník. Končí v blízkosti sfenoidnej kosti na úrovni malého krídla a je rozdelený na mozgové vetvy.

Pozostáva z častí: krčka maternice, kamenistá, kavernózna, mozgová. Pobočky odchádzajú z tepien:

  • očné očné skupiny so svojimi vlastnými vetvami: očná buľka (centrálna sietnica a predné a zadné ciliárne artérie), pomocné očné prístroje (očné viečka a slzné tepny, svalové vetvy);
  • etmoidálny labyrint a nosná dutina: predné a zadné etmoidné artérie, tváre: predné, chrbtový nos (spojený s uhlom);
  • supraorbital (vyživuje čelnú oblasť krvou, vrátane kože, spája sa s povrchnou tepnou chrámu);
  • predný mozog, ktorý dodáva mediálny povrch do hlavy na hemisfére mozgu;
  • stredný mozog, dodávajúci hlavu do hornej hemisféry v hemisfére mozgu.

Zadná cerebrálna artéria z vetvy bazilárnej artérie má anastomózu spojivovou zadnou časťou.

Subclavia tepna

Pobočky subklavickej tepny

Brachiocefalická tepna pokračuje pod kľúčom doprava, pochádza z aortálneho oblúka, tepny pod kľúčom doľava. Pripája sa k axilárnej tepne blízko vonkajšieho okraja 1. rebra. Pozostáva z oddelení:

  • prvá je umiestnená medzi počiatočnou zónou a vnútorným okrajom predného skalpového svalu;
  • druhá prechádza medzipriestorovým priestorom;
  • tretina je umiestnená medzi výstupom z medzipriestoru a vonkajším okrajom 10. rebra.

Prvá divízia

Medzi artérie, ktoré kŕmia mozog, hlavu, tvár a krk prvej subklavickej artérie, patria:

  • vertebrálna artéria s jej časťami: prevertebrálna, priečne, atlantická, intrakraniálna (s artériami: zadná a predná miecha, zadný cerebelárny horný), dodávajúca krv do miechy a mozočku;
  • bazilárna tepna, krv zásobujúci most, stredný mozog a mozoček. Po rozdelení pravej a ľavej zadnej mozgovej artérie sa kŕmia temporálne a okcipitálne mozgové laloky;
  • trup štítnej žľazy s vetvami: horná štítna žľaza (nesie krv pre hltan, štítnu žľazu a hrtan). Vyššia štítna žľaza sa pripája k nižšej tepne;
  • suprascapular, dodávajúci krv svalom: supraspinát a hypoderm, tvorí arteriálny kruh lopatky;
  • vzostupná krčná tepna, ktorá prenáša krv hlboko do svalov krku a krku, zvyšuje lopatku, rebrík a mozog chrbta.

Druhé oddelenie

Skladá sa z rebrovo-krčného trupu s vetvami: hlbokej krčnej tepny zásobujúcej kmeň extenzora v oblasti krčka maternice a prechádzajúcej tesne k priečnym procesom stavcov krku, ako aj najvyššej medzikrstnej tepne, ktorá prenáša krv do prvých dvoch medzirebrových priestorov.

Tretie oddelenie

Pozostáva z priečnej krčnej tepny. Prenáša krv do svalov: rebrík, lichobežník a kosodĺžnik.

Prívod krvi do tkanív tváre

Funkcia krvného zásobovania mäkkých tkanív tváre sa vykonáva vetvami tepien:

  • očné (predné, očné, dorzálne, nosné a supraorbitálne artérie);
  • externá karotída (lingválna, tvárová, submentálna, hypoglosálna);
  • časová povrchová (priečna tvárová, lebková orbital);
  • maxilárna (infraorbitálna a submentálna).

Očná zásuvka je zásobovaná tepnami: okulár (vetva vnútornej karotickej artérie) a prostredný meningeal (vetva čeľustnej artérie) cez slznú tepnu anastomatickej vetvy.

Prívod krvi do očnej buľvy

Ústna dutina sa živí z jazykovej vetvy, ktorá patrí do vonkajšej artérie karotídy. Sublingválna vetva patrí k jazykovej tepne patriacej k vonkajšej karotíde. Líca a pery sú dodávané z tváre tepny. Dno ústnej dutiny a oblasť pod bradou sú kŕmené submentálnym akordom (z vetvy tváre). Spodná časť ústnej dutiny sa dodáva z čeľustnej hypoglosálnej vetvy (z tepny horného alveolára). Sliznicu ďasien dodáva alveolárna artéria so zubnými vetvami. Líca sa dodávajú na líce ako vetva tepny hornej čeľuste.

Krv vstupuje do čeľustných ďasien z predných vyšších alveolárnych artérií. Krv sa dostáva do podnebia, mandlí a ďasien z klesajúcej palatínovej artérie, vetvy čeľustnej dutiny. Prívod krvi do jazyka sa vykonáva tepnami: lingválnym (vetva karotickej vonkajšej) a tváre (vetva amygdala).

Slinné žľazy sú zásobované tepnami:

  • žľaza pod jazykom - sublingválne a submentálne;
  • príušná žľaza - vetvy temporálneho povrchu, priečne tváre;
  • žľaza pod dolnou čeľusťou - tepna tváre.

Nosná dutina sa napája z tepien: predná etmoid, zadná etmoid (vetvy oftalmickej artérie), zadný laterálny nos (vetvy palatínovej sfénovej artérie), zadná tepna nosovej priehradky (vetvy palatínovej klinovitej tepny).

Čeľustné zuby sa živia krvou z tepien: zadného a predného vrchného alveolára. Mandibulárne zuby sú dodávané krvou z nižšej alveolárnej artérie.

Choroby krvných tepien

Medzi ochoreniami artérií hlavy, krku a tváre sa považujú: t

  1. Aneuryzma mozgových ciev: cerebrálna, intrakraniálna.

Vyznačujú sa vyvýšením stien tepny a nedostatkom trojvrstvovej štruktúry. Keď sa praskne mozgová aneuryzma, môže dôjsť k subarachnoidnému krvácaniu s krvou prenikajúcou do subarachnoidného priestoru mozgu.

Aneuryzma je arteriovenózna a arteriálna a často sa vyskytuje v mieste rozvetvenia artérií. Tvar môže byť: sakrálna aneuryzma (napríklad predná komunikujúca tepna, vidlica strednej cerebrálnej artérie), vnútorná fusiforma a fusiforma.

Konstrikcia cervikálnych artérií a mozgu alebo aterosklerózy je sprevádzaná častými záchvatmi neznesiteľnej bolesti hlavy, čo znižuje pamäť. Nádoby sa obmedzujú, keď sa na stenách ukladajú a nahromadia cholesterolové plaky, čím sa znižuje klírens. Rýchlosť prietoku krvi sa znižuje, takže krvné cievy umožňujú menší prietok krvi a tým aj potravu a kyslík.

Akumulovanie plakov v nádobe

Je to dôležité. Aterosklerotické plaky sa tvoria v trhlinách stien tepien počas ich patologických stavov. Stratia svoju elasticitu so zvýšením hladiny cholesterolu v krvi, čo vedie k vzniku trhlín.

Krvné doštičky priťahujú plaky na podporu zrážania krvi a krvných zrazenín. Pri akútnom zúžení krvných ciev sa môže vyskytnúť cievna mozgová príhoda, môže sa prerušiť reč a znížiť videnie. Možno predinfarktový stav, mozgový infarkt alebo krvácanie, ak je krvný obeh vážne poškodený.

Hypoplázia (často vrodená) vertebrálnych artérií porušuje hemodynamiku (krvný obeh), najmä zadné oblasti mozgu. To vedie k dysfunkciám srdca a obehového systému, vnútorných orgánov a vestibulárneho aparátu. Ak chcete diagnostikovať a kontrolovať tepny, študovať jej funkčný stav, cirkulujúci prietok krvi, angiografia sa vykonáva - kontrastné RTG vyšetrenie. Zároveň zistia, do akej miery je patologický proces.

S oslabením prietoku krvi v dvoch, pravej alebo ľavej vertebrálnej artérii sa krvný obeh centrálnej nervovej sústavy zhoršuje. Tieto tepny dodávajú do mozgu 30–32% krvi. Pri osteochondróze sa znižuje prietok krvi a vyskytuje sa syndróm spätného cervikálneho sympatika, ktorý je podobný symptómom migrény. Dopplerov ultrazvuk, röntgenové vyšetrenie krku, MRI sa vykonávajú na diagnostiku.

Ak sa potvrdí syndróm cervikálnej artérie, liečba je zameraná na elimináciu závratov, stmavnutia očí, bolesti hlavy, sluchových a zrakových porúch a arteriálnej hypertenzie.

Je to dôležité. Rýchlosť strednej cerebrálnej artérie sa meria na porovnávacie stanovenie prietokov krvi plodu, ak majú tehotné ženy Rh imunizáciu, porodili deti s Rh (-) a Rh (+) krvou, plod alebo novorodenec má odlišný stupeň hemolytického ochorenia.

Pomocou ultrazvuku a Dopplerovho prietoku krvi vo fetálnej strednej mozgovej artérii je ľahké diagnostikovať závažnosť GBP v Rh konflikte, ochorenia plodu ovplyvňujúce hemodynamiku, vrátane anemického syndrómu, študovať krvný obeh plodu v dynamike bez použitia invazívnej technológie.

Karotída: jej vlastnosti a možné ochorenia

Ospalá aorta je veľká nádoba, ktorá má svalnatý elastický typ. Poskytuje výživu dôležitým častiam tela, ako je hlava a krk. Výkon mozgu, ako aj orgánov, ako sú oči, štítna žľaza, jazyk, prištítna telieska, závisí od prietoku krvi v karotickej artérii.

Čo je to karotída a jej všeobecné charakteristiky

Tepny a žily hrajú v ľudskom tele veľmi dôležitú úlohu. S ich pomocou sa transportuje krv, ktorá obsahuje veľké množstvo kyslíka. Karotické artérie poskytujú úplný výkon všetkých orgánov, ktoré sú na hlave.

Tepny sú cievy, ktoré sú pri stlačení zbavené kyslíka. Anatómia artérie je dosť zložitá. Existujú vnútorné a vonkajšie aorty. Sú tiež charakterizované prítomnosťou vagusu a hypoglosálneho nervu. O tom, koľko ľudí má karotídu, hovoria odborníci. Tam je spoločná aorta, ktorá vykonáva všetky základné funkcie. Vnútorné a vonkajšie listy z tejto aorty. V krku sú tri spoločné krčné tepny.

Karotická funkcia

Funkciou ľudskej karotickej artérie je poskytnúť reverzný tok krvi. Ak sa vertebrálna vetva zužuje, žily a tepna začnú pumpovať krv oveľa intenzívnejšie. Vďaka karotickej artérii sa eliminuje možnosť kyslíkového hladovania.

Tepna a žila sú rôzne. Karotická artéria u ľudí je charakterizovaná pravidelným valcovým tvarom a kruhovým prierezom. Žily sa vyznačujú sploštením, ako aj vlnitým tvarom, ktorý sa vysvetľuje tlakom iných orgánov. Charakteristickým znakom je nielen štruktúra, ale aj množstvo. V ľudskom tele je viac žíl ako tepny.

Aorta sa líši podľa miesta. Ležia hlboko v tkanivách a žilách - pod kožou. Aorta dodáva krv do orgánov lepšie ako žila. Arteriálna krv je charakterizovaná prítomnosťou veľkého množstva kyslíka v jej zložení, takže má šarlátovú farbu. Venózna krv obsahuje produkty rozkladu, preto sa vyznačuje tmavším odtieňom. S pomocou tepien sa krv prenesie zo srdca do orgánov. Žily transportujú krv do srdca.

Steny tepien sa vyznačujú vyššou úrovňou pružnosti ako steny žíl. Pohyb krvi v aorte sa vykonáva pod tlakom, pretože je vytlačený krvou. Použitie žíl sa vykonáva na odber vzoriek krvi na testy alebo podávanie liekov. Aorta sa na tento účel nepoužíva.

Karotická artéria, prečo takzvaná?

O tom, prečo sa karotída nazýva karotída, sa pýta veľký počet ľudí. Keď stlačíte karotickú artériu, jej receptory aktívne znižujú tlak. Je to spôsobené tým, že tlak na receptory je vnímaný ako zvýšenie tlaku. Zo strany srdca dochádza k porušovaniu vo forme spomalenia tepu. Pri stláčaní ciev pozorovali vývoj hladovania kyslíkom, čo vedie k vzniku ospalosti. Odborníci, ktorí určili, čo je aorta a aké funkcie vykonáva, jej dali meno.

Ak je venózna stena stlačená, osoba neťahá spať. Ak je aorta dlhodobo mechanicky ovplyvnená, potom môže vypnúť vedomie. V niektorých prípadoch je diagnostikovaná smrť. Preto je prísne zakázané kontrolovať funkciu aorty kvôli zvedavosti. Každý by mal vedieť o umiestnení aorty, pretože tieto informácie sú potrebné na poskytnutie prvej pomoci.

Čo sa stane, keď stlačíte karotídu?

Skutočnosť, že pri štipke karotickej tepny povedia všetkým odborníkom. Vyznačuje sa pomerne citlivou štruktúrou. Preto, ak stlačíte karotickú tepnu, potom človek stratí vedomie. Keď nosia kravatu alebo šatku, ľudia zažívajú pocit nepohodlia, čo je vysvetlené stláčaním.

Ak nastane kritická situácia, potom je potrebné nájsť krčnú tepnu, kde prechádza pulz. Stlačiť je potrebné v otvore pod lícnou kosťou. Je potrebné čo najpresnejšie uchopiť pulz. Ak sa prenesie na toto miesto, potom bude pozorované poškodenie.

Kde sa nachádza karotída?

Každý by mal vedieť, kde sa nachádza karotída. V tomto prípade je potrebné pripomenúť, že žily a tepny sú úplne iné veci. Umiestnenie spoločnej aorty je krk. Vyznačuje sa prítomnosťou dvoch identických nádob. Na pravej strane začína žila s brachiocefalickým kmeňom a na ľavej strane od aorty.

Obe arteriálne žily sú charakterizované identickou anatomickou štruktúrou. Vyznačujú sa vertikálnym smerom nahor cez hrudník. Nad sternocleidomastoidným svalom sú vnútorná a vonkajšia karotická aorta.

Po rozvetvení vnútornej tepny sa vytvorí expanzia, ktorá je charakterizovaná prítomnosťou viacerých nervových zakončení. Toto je pomerne dôležitá reflexná zóna. Ak je pacientovi diagnostikovaná hypertenzia, odporúča sa túto oblasť masírovať. Umožní nezávisle znížiť arteriálny tlak.

Ako nájsť karotídu?

Umiestnenie karotických artérií na krku je na ľavej a pravej strane. Aby ste vedeli nájsť karotickú tepnu, musíte poznať jej polohu. Pod sternocleidomastoidným svalom prechádza hlavná aorta. Nad štítnou žľazou je rozdelená na dve vetvy. Toto miesto sa nazýva bifurkacia. V tomto bode je pozorovaná prítomnosť receptorových analyzátorov, ktoré signalizujú úroveň tlaku vo vnútri nádoby.

Pravá koronárna artéria

Žily a tepny, ktoré sa nachádzajú na pravej strane, zabezpečujú zásobovanie orgánov orgánmi, ako napríklad:

Vetvy karotickej artérie prechádzajú kožou tváre a splietajú mozog zhora. Ak je človek v rozpakoch alebo jeho telesná teplota stúpa, potom to vedie k začervenaniu epiteliálnych krytov na tvári.

S pomocou tejto aorty je prietok krvi nasmerovaný v opačnom poradí, aby sa napomohlo vetveniam vnútornej aorty a vertebrál, ak sú zúžené.

Ľavá koronárna artéria

Ľavá vetva karotickej artérie vstupuje do mozgu cez temporálnu kosť, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou špeciálneho otvoru. Toto je intrakraniálne umiestnenie. Vzor žily je dosť zložitý. Vertebrálne cievy a mozgová aorta tvoria kruh Willisovej anastomózy. Krv sa dodáva z tepien kyslíkom, ktorý poskytuje dobrú výživu mozgu. Z nej sa pozoruje vetva tepien v gyrus, rovnako ako sivá a biela hmota. Aorta sa tiež objavuje v kortikálnych centrách a jadrách medulla oblongata.

Možné ochorenia karotídy

Existujú rôzne ochorenia karotickej artérie, ktoré sa vyvíjajú pod vplyvom rôznych provokujúcich faktorov. Vo väčšine prípadov sú pacienti diagnostikovaní so syndrómami koronárnych artérií.

Vo všeobecnosti a vnútorný kmeň je diagnostikovaný vývoj patológií, ktoré sa vyskytujú na pozadí rôznych ochorení chronickej povahy:

  • syfilis;
  • Tuberkulóza, ateroskleróza;
  • Vláknitá svalová dysplázia.

Patológia v trupe sa môže vyvíjať na pozadí zápalového procesu. Ak sa v aorte vyskytuje plak, môže to viesť k rozvoju patológií. Môžu byť tiež pozorované na pozadí proliferácie vnútorných membrán alebo disekcie. V oblasti vetvy vnútornej aorty sa môže vnútorná membrána zlomiť. Na tomto pozadí je pozorovaná tvorba intraparietálnych hematómov, na pozadí ktorých nie je možný úplný prietok krvi.

Porušenie plnej operácie aorty je pozorované na pozadí rôznych patologických procesov:

  • Arteriovenózne fistuly;
  • Hemangiómy tváre a krčka maternice;
  • Angiodysplasia.

Tieto ochorenia sa často vyskytujú na pozadí poranení tváre. Ak človek utrpel otolaryngické alebo rinoplastické chirurgické zákroky na tvári, môže to spôsobiť patologický proces. Príčinou ochorenia je často hypertenzia. Ak pacient mal neúspešné lekárske manipulácie, ktoré zahŕňajú prepichnutie, extrakciu zubov, umývanie nosových dutín, injekcie na obežnú dráhu, môže to viesť k vzniku patológií.

Na pozadí vplyvu týchto faktorov je diagnostikovaný výskyt arteriovenózneho skratu. Arteriálny prietok krvi do hlavy pod vysokým tlakom je pozorovaný pozdĺž drenážnych ciest. Pri takýchto anomáliách je najčastejšie diagnostikované preťaženie mozgovej žily. Pacienti sú často diagnostikovaní s rozvojom angiosplasie. Vykazujú pulzujúce bolesti hlavy, kozmetické defekty, hojné krvácanie, ktoré nie sú dostatočne prístupné štandardným terapeutickým metódam.

Keď je aorta zúžená, pacienti majú diagnostikovanú aneuryzmu, trifurkáciu, abnormálnu tortuozitu vnútornej aorty a trombózu. Ľudia sú často diagnostikovaní s trifurkciou, v ktorej je hlavný kmeň rozdelený do troch vetiev.

Aneuryzma karotickej artérie

Počas obdobia aneuryzmy u človeka je stena aorty lokálne zriedená. Táto oblasť aorty v osobe sa rozširuje. Choroba sa môže vyvinúť na pozadí genetickej predispozície. Dôvody vzniku získanej formy ochorenia sú výskyt zápalových procesov. Príčinou patológie je aj atrofia svalovej vrstvy.

Miestom lokalizácie patologického procesu sú intrakraniálne segmenty vnútornej aorty. Najčastejšie je pre mozgovú aneuryzmu charakteristická sakrálna forma. Diagnostiku tohto patologického stavu vykonávajú iba patológovia. V období ľudského života nie sú prejavy tohto ochorenia pozorované. Zranená stena sa roztrhne, ak dôjde k poraneniu hlavy a krku pacienta. Dôvodom rozvoja patológie je zvýšený krvný tlak. Stena je rozbitá, ak osoba zažíva fyzický alebo emocionálny stres.

Ak sa krv hromadí v oblasti subarachnoidného priestoru, vedie to k opuchom a kompresii mozgu. Účinky sú priamo ovplyvnené veľkosťou hematómu, ako aj rýchlosťou poskytovania zdravotnej starostlivosti. Ak je podozrenie na aneuryzmu, vykoná sa diferenciálna diagnostika. To je vysvetlené tým, že toto ochorenie je podobné chemodektómii. Ide o benígny novotvar, ktorý sa v 5% prípadov premieňa na rakovinu. Miesto lokalizácie nádoru je bifurkačná zóna. V prípade oneskorenej liečby patologického procesu sa nádor šíri v submandibulárnej zóne.

Karotická trombóza

Trombóza je pomerne vážny patologický proces, pri ktorom sa v aorte tvorí krvná zrazenina. Tvorba krvnej zrazeniny sa vo väčšine prípadov pozoruje v mieste rozvetvenia hlavnej aorty. Tvorba trombu sa pozoruje v pozadí:

  • Srdcové defekty;
  • Zvýšená zrážanlivosť krvi;
  • Fibrilácia predsiení;
  • Antifosfolipidový syndróm.

Rizikom sú pacienti, ktorí vedú sedavý spôsob života. Toto ochorenie sa môže vyvinúť pri traumatických poraneniach mozgu, arteritíde Takayasu. Trombóza nastáva, ak sa zvýši aortálna tortuozita. Ak sa na pozadí fajčenia vyskytne kŕč, stáva sa príčinou patológie. Patológia sa pozoruje pri vrodenej hypoplazii cievnych stien.

Choroba môže byť charakterizovaná asymptomatickým priebehom. V akútnej forme patológie je náhle prerušené prekrvenie mozgu, čo môže byť fatálne. U niektorých pacientov sa diagnostikuje subakútny priebeh ochorenia. V tomto prípade sa karotická aorta úplne prekrýva. Keď je táto forma pozorovaná rekanalizácia krvnej zrazeniny, čo vedie k vzniku a vymiznutiu príznakov.

Patologický proces je sprevádzaný mdloby a častou stratou vedomia, keď je človek v sede. Pacienti sa sťažujú na paroxyzmálnu bolesť v krku a hlave. U pacientov sa môže vyskytnúť špecifický tinitus. Osoba necíti dostatočnú silu žuvacích svalov. Ak má pacient trombózu, je diagnostikované poškodenie zraku.

Stenóza karotídy

Na tele pacienta je veľké množstvo žíl a artérií, ktoré môžu byť ovplyvnené stenózou. Žily môžu byť odstránené chirurgicky, ale liečba aorty sa vykonáva pomocou iných unikátnych techník. Keď stenóza zužuje lumen karotickej aorty, čo vedie k zhoršeniu sily hlavy a krku.

Vo väčšine prípadov prebieha patologický proces bez príznakov. U niektorých ľudí je ochorenie sprevádzané prechodnými ischemickými záchvatmi, čo vedie k zníženiu výživy určitých častí mozgu. To vedie k závratom, slabosti končatín, zhoršenému videniu atď. Patologická terapia sa vykonáva chirurgicky. V prvom prípade sa vykonáva otvorená endarterektómia, ktorú vykonávajú vaskulárni chirurgovia. V súčasnosti sa najčastejšie používa druhý typ chirurgického zákroku - stenting. Do tepny sa vloží špeciálny stent, ktorý rozširuje tepnu.

diagnostika

Symptómy a liečba ochorení karotickej aorty sú plne korelované. Preto, keď sa objavia prvé príznaky patológie, pacient by mal vyhľadať pomoc lekára. Odborník vykoná vyšetrenie pacienta a históriu odberu. Aby sme však urobili diagnózu, je potrebné použiť inštrumentálne metódy:

  • electroencephalography;
  • rheoencephalography;
  • Počítačová tomografia.

Často sa odporúča, aby pacienti podstúpili magnetickú rezonanciu. Informatívnou výskumnou metódou je angiografia, pri ktorej sa uvádza kontrast. Pacientom sa odporúča použiť Dopplerov ultrazvukové vyšetrenie krku a hlavy.

Pre správnu diagnózu sa odporúča vykonať celý rad diagnostických opatrení, ktoré umožnia vyvinúť racionálnu liečbu.

Metódy spracovania

Voľba spôsobu liečby závisí od závažnosti patologického procesu. Ak je aneuryzma malá alebo sa v počiatočných štádiách pozoruje trombóza, vyžaduje to použitie liekov. Po nástupe trombózy je na aplikáciu trombolýzy potrebná vysoká úroveň účinnosti po dobu 4-6 hodín. Pacienti sa dohodnú:

Antikoagulanciá sú veľmi účinné pri liečení počiatočných štádií ochorení. Liečba sa vykonáva najčastejšie Heparin, Syncumar, Neodicoumarin, Fenilin, Dikumarin. Počas užívania lieku je potrebné pravidelne monitorovať hladinu zrážania krvi.

Na odstránenie spazmu a rozšírenie cievneho lôžka sa odporúča uviesť blokádu novokaínu. Ak je miestom lokalizácie patológie vonkajšia karotická aorta, potom sa excizuje arteriovenózny skrat. Väčšina odborníkov sa domnieva, že táto metóda nie je dostatočne účinná. Chirurgia na karotickej aorte sa vykonáva v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach. Ak má pacient zúženie aorty, odstránenie patológie sa uskutoční stentovaním. V tomto prípade naneste tenkú kovovú sieťovinu, ktorej rozvinutie obnovuje priechodnosť nádoby.

Ak sa jedná o mučivú alebo trombovú oblasť, potom sa odstráni a nahradí sa plastovým materiálom. Chirurgický zákrok by mal vykonávať iba vysokokvalifikovaný špecialista, čo sa vysvetľuje rizikom krvácania. Môže byť tiež použitá operácia, počas ktorej je vytvorené riešenie pre prietok krvi. Intervencia vyžaduje použitie umelého skratu.

Ospalosť aorty hrá v ľudskom tele veľmi dôležitú úlohu. Preto v prípade výskytu patologických procesov je potrebné vykonať liečbu konzervatívnymi alebo chirurgickými metódami. Voľbu liečebného režimu vykonáva lekár podľa individuálnych charakteristík pacienta a závažnosti ochorenia.

Tepna na krku

Spoločná karotída je hlavnou tepnou v krku. Na pravej strane sa odkláňa od brachiocefalického kmeňa a na ľavej strane od aortálneho oblúka. Nadvihnutie spoločnej krčnej tepny sa nachádza na bočnej strane priedušnice a hrtanu, bez toho, aby sa rozvetvili, a na úrovni horného okraja štítnej žľazy sa chrupavka delí na vonkajšie a vnútorné karotické tepny.

Vonkajšia karotída je predná vetva spoločnej karotickej artérie. Nachádza sa povrchovo v karotickom trojuholníku, kde vydáva svoje vetvy a prechádza pod zadným bruškom svalov svalu a pod stylo-hypoglosálnym svalom. Vonkajšia karotická artéria prechádza cez fossa, prechádza anteriorne k externému sluchovému kanálu a dosahuje sa do časovej oblasti, kde je rozdelená na koncové vetvy.

Vonkajšia karotická artéria poskytuje nasledujúce vetvy: hornú tepnu štítnej žľazy, lingválnu, tvárovú, vzostupnú faryngeálnu, týlnu, zadnú ušnicu, vnútornú čeľusť (z ktorej odchádza stredná meningálna artéria) a povrchovú temporálnu artériu.

Vnútorná karotická artéria je zadná vetva spoločnej karotickej artérie. Dodáva krv do mozgu a očí; jeho počiatočná časť, podobne ako obyčajná karotída, sa nachádza v ospalom trojuholníku, potom ide do hĺbky mandibulárnej fossy a cez ospalý kanál preniká do dutiny lebky.

Spodná časť krku je zásobovaná krvou hlavne vetvami kmeňa brzlíka: supraskapulárne, horné štítné žľazy a povrchové cervikálne artérie.

Karotická artéria a jej vetvy:
1 - spoločná krčná tepna; 2 - vnútorná karotická artéria; 3 - vonkajšia karotická artéria;
4 - vynikajúca tepna štítnej žľazy; 5 - jazyková tepna; 6 - tepna tváre;
7 - vnútorná maxilárna artéria; 8 - stredná meningálna artéria; 9 - povrchová temporálna artéria;
10 - zadná ušná tepna; 11 - hlavová tepna; 12 - zadná vetva týlnej tepny;
13 - vzostupná hltanová tepna; 14 - subklavická artéria; 15 - vertebrálna artéria;
16-anastomózy s meningeálnymi artériami; 17 - sifón vnútornej karotickej artérie;
18 očných artérií; 19 - uhlová tepna.

Vzdelávacie video anatómie vonkajšej karotickej artérie a jej vetiev (a. Carotis externa)

Vzdelávacie video z anatómie vnútornej karotickej artérie a jej vetiev (a. Carotis interna)

Karotický sínus sa nachádza v rozšírenej časti spoločnej krčnej tepny v mieste jeho bifurkácie. Je vybavený tlakovými receptormi zapojenými do regulácie krvného tlaku.

Telo karotídy je malý útvar s veľkosťou do 5 mm, ktorý sa nachádza v adventitii mediálnej steny karotickej artérie v mieste jej rozvetvenia. Karotické telo hrá úlohu chemoreceptorov a podieľa sa na regulácii dýchania, krvného tlaku a srdcovej frekvencie v závislosti od úrovne parciálneho tlaku O2, CO2 v krvi a jeho pH. Z tejto formácie, niekedy ako výsledok malígnej transformácie, sa vyvíja hemodectom (nechromafínový paraganglióm, nádor karotického tela).

Vertebrálne artérie sa nepodieľajú na krvnom zásobení mäkkých tkanív krku, ale rozdeľujú vetvy do meningov a krčnej miechy a spolu s vnútornými karotickými artériami tvoria kruh Willis. Podiel vertebrálnych artérií predstavuje 30% krvného zásobenia mozgu.

Subclavian tepna a jej vetvy.
Subklavická artéria je rozdelená na niekoľko artérií, ktoré dodávajú krv do spodnej časti hrdla a do otvoru v hornej časti hrudníka:
1 - brachiálna hlava; 2 - trup štítnej žľazy; 3 - priečna tepna krku;
4 - horná tepna štítnej žľazy; 5 - vzostupná krčná tepna; 6 - supraskapulárna artéria;
7 - spoločná karotická artéria; 8 - ľavá subklavická tepna; 9 - vnútorná hrudná tepna;
10 - vertebrálna artéria; 11 - priečny otvor; 12 - bazilárna artéria.

Vzdelávacie video anatómie subklavickej tepny a jej vetiev

Vnútorné krčné žily, spolu s ich hlavnými prítokmi - predné a vonkajšie krčné žily - zabezpečujú odtok krvi z hlavy. Približne 30% krvi vstupujúcej do mozgu prúdi cez miechové žily a venózny plexus do krčného miechového kanála. Pri ligácii jedného alebo oboch vnútorných jugulárnych žíl poskytuje vertebrálny venózny plexus normálny odtok žilovej krvi z mozgu niekoľko dní.

Centrálny žilový katéter sa vkladá cez vnútornú jugulárnu alebo subclavickú žilu. Indikácie pre jeho podávanie sú kompletná parenterálna výživa, podávanie liekov, meranie centrálneho venózneho tlaku. Pred začatím infúzie liekov cez centrálny venózny katéter je potrebné skontrolovať polohu katétra pomocou röntgenového vyšetrenia.

PS: V zadnej časti krčka je umiestnený veľký jugulárno-subklavický uhol. Bočné a nad týmto uhlom sú lymfatické uzliny supraclavikulárne a pre-rebrové. Malý venózny uhol jugulárneho a tváre je tvorený žilou tváre v mieste jej vstupu do vnútornej jugulárnej žily. V tomto mieste je tiež preťaženie lymfatických uzlín, ktoré sú dôležité pre ich funkciu.

Systém venózneho krku:
1 - vnútorná jugulárna žila; 2 - vonkajšia jugulárna žila; 3 - predná jugulárna žila;
4 - vertebrálne žily; 4a - venózny plexus krčného miechového kanála; 5 - subklavická žila; 6 - brachiocefalická žila;
7 - superior vena cava; a - oddelenie krčka maternice; b - arachnoidné puzdro; in - pevné meninx;
d - epidurálny (epidurálny) priestor so žilami a tukovým tkanivom v ňom obsiahnutým; d - periosteum; e - stavca;
I - veľký jugulárno-subklavický žilový uhol; II - malý jugulárno-subklavický žilový uhol.

Karotická insuficiencia. Stenóza alebo oklúzia vnútornej karotickej artérie nespôsobuje závažné klinické príznaky, ak je kolaterálna cirkulácia dobre vyvinutá cez kruh Willisovho systému a systému vonkajšej karotickej artérie - primárne pozdĺž tváre, uhlových a oftalmických artérií, cez ktoré krv prúdi do sifónu vnútornej karotickej artérie ), a menej dôležité occipitálne, meningeálne a vertebrálne artérie (okcipitálne anastomózy).

Akútna oklúzia vnútornej karotickej artérie a jej kolaterály spôsobuje hemiplegiu a jednostranné senzorické poškodenie. Ak sa oklúzia vyvíja postupne, ako napríklad pri ateroskleróze, objavia sa akútne ischemické ataky a potom sa vyvinie generalizovaná cerebrálna insuficiencia.

Pred odstránením nádoru v oblasti hlavy alebo krku, ktorá metastázovala do krčných lymfatických uzlín (N3), s resekciou vnútornej karotickej artérie, skontrolujte funkčnú rezervu kolaterálneho krvného obehu mozgu.

Vzdelávacie video z anatómie ciev v kruhu Willis

Vertebrobazilárna insuficiencia. Jedným z najobľúbenejších miest stenózy vertebrálnej artérie je jej segment od úrovne výtoku od subklavickej tepny po vstup do kanála v priečnom procese stavca CVI. Stenóza tohto segmentu spôsobuje prechodné, opakujúce sa alebo dlhodobé narušenie prietoku krvi, ktoré sa prejavuje záchvatmi závratov, pádom (záchvaty pádu), poruchou sluchu, zrakom a náhlym mdloby. Chronická vertebrobazilárna insuficiencia sa prejavuje syndrómom medulla oblongata alebo Wallenberg-Zakharchenkov syndróm.

Wallenbergov-Zakharchenkov syndróm. Tento syndróm sa vyznačuje ťažkosťami pri prehĺtaní a chrapotom v dôsledku paralýzy hlasiviek na postihnutej strane. V niektorých prípadoch je chuť narušená na ipsilaterálnej polovici jazyka. Ovplyvnené sú v podstate nervy gonofaryngeálneho (IX) a vagus (X). Oklúzia zadnej dolnej cerebelárnej artérie alebo jej vetiev spôsobuje poškodenie posterolaterálnych oblastí medulla oblongata. Tento syndróm sa tiež nazýva syndróm zadnej dolnej cerebelárnej artérie alebo laterálny syndróm medulla oblongata.

Syndróm kradnutia subklavickej artérie. Klinický obraz tohto syndrómu je spôsobený oklúziou subklavickej artérie v jej oblasti z miesta jej výtoku z aorty do úst vertebrálnej artérie. V dôsledku vaskulárnych vývojových abnormalít, poranení a chorôb, ako je ateroskleróza, dochádza k reverznému prietoku krvi v vertebrálnej artérii, čo kompenzuje cirkulačné zlyhanie ipsilaterálnej hornej končatiny v dôsledku krvného zásobenia mozgu.

Kolaterálna cirkulácia v prípade nedostatočného zásobovania karotídou:
A - zábrany cez očné tepny; B - okcipitálne anastomózy;
1 - spoločná krčná tepna; 2 - stenotická vnútorná karotída; 3 - vonkajšia karotická artéria;
4 - tepna tváre; 5 - oftalmická artéria; 6 - sifón vnútornej karotickej artérie; 7 - vertebrálna artéria;
8 - okcipitálna tepna; 9 - anastomózy s meningeálnou artériou.
b Kolaterálny obeh pri lúpežnom syndróme subklaviálnej artérie:
1 - aortálny oblúk; 2 - spoločná karotická artéria; 3 - okludovaná subklavická artéria (oklúzna oblasť je čierna);
4 - vnútorná karotída; 5 - vonkajšiu karotickú artériu; 6 - okcipitálne anastomózy (pozri tiež a);
7 - vertebrálne artérie; 8 - vetvy štítnej žľazy.