VSD - aká je diagnóza?

Čo je to choroba? Každý počul skratku a dekódoval viac ako raz - vegetatívno-cievnu dystóniu. Táto choroba je skutočným tajomstvom ľudskej psychiky. A jej liečba je vhodná - osoba je schopná dobyť chorobu.

Príčiny IRR

VSD je ochorenie vegetatívneho nerovnomerného systému

Vegetatívno-vaskulárna dystónia je choroba vyplývajúca z nerovnováhy sympatických a parasympatických nervových systémov. Prejavuje sa kardiovaskulárnymi, nervovými, respiračnými poruchami, prerušovanou slabosťou a únavou, zlou toleranciou k fyzickej námahe.

Ak sa IRR vyskytne na pozadí iného chronického ochorenia, potom sa považuje za symptóm a nie za nezávislé ochorenie. Dystónie sú častejšie vystavované adolescentom a mladým ľuďom, väčšinou ženám, ale môže sa prejaviť až vo veku 40-45 rokov.

Prispieva k vzniku IRR:

• Hormonálna reštrukturalizácia tela pred pubertou, tehotenstvom, potratom, sexuálnou poruchou, menopauzou.
• Zvýšená vzrušivosť psychiky.
• Psychologický typ osobnosti, náchylný k narcizmu (egoisti, egocentrikum).

Príčina neurocirkulačnej dystónie:

1. Psychogénne faktory - psychóza, poruchy osobnosti, emocionálny stres, depresia.
2. Fyzikálne a chemické účinky: prepracovanie, poranenia, operácie, ožarovanie, otrava jedmi.
3. Chronické ochorenia so spomaleným zápalom: tonzilitída, sinusitída, bronchitída, reumatizmus, zápal gastrointestinálneho traktu (peptický vred, kolitída).
4. Poruchy endokrinného systému: tyreotoxikóza, nodulárna a endemická struma, diabetes mellitus;
5. Nádory akejkoľvek lokalizácie.

Ako rozpoznať IRR

Symptómy IRR sú individuálne a závisia od typu ochorenia.

Symptómy IRR sú rôznorodé a prejavujú sa zo strany každého systému tela:

• S účasťou na ochorení kardiovaskulárneho systému, tachykardii alebo bradykardii, extrasystole sa objavujú poklesy krvného tlaku. Tam je kardialgia - bolestivý útok v oblasti srdca. Bolesť môže byť pálenie, rezanie, streľba, lisovanie, niekedy pacient cíti len nevysvetliteľné nepohodlie a ťažkosti na hrudi. Často sa objavujú modré pery a nasolabiálny trojuholník, bledosť, potenie. Je ľahké odlíšiť angínu od útoku - nie sú spojené s tvrdou prácou, neprechádzajú z nitroglycerínu, sú sprevádzané zvýšeným dýchaním. Väčšina pacientov má zmeny EKG: je možné zvýšenie amplitúdy T vlny a ST segmentu v pravej hrudnej dutine, deformáciu T vlny a zhoršenú ventrikulárnu repolarizáciu.
• Poruchy dýchacieho systému sa prejavujú hyperventiláciou pľúc - pacient dýcha hlboko a často. To spôsobuje vážne poruchy v tele: nadmerné odstraňovanie oxidu uhličitého spôsobuje posun v krvnej reakcii na alkalickú stranu, čo vedie k zníženiu množstva ionizovaného vápnika. Preto príznaky - výrazné kŕče a zhoršená citlivosť nôh a rúk. Okrem toho, človek sa cíti dusiť, snaží sa zívnuť, kašeľ. Hyperventiláciu často sprevádza mdloby, stmavnutie očí, závraty.
• V prípade patológie gastrointestinálneho traktu, striedania zápchy a hnačky, abdominálnej distenzie, flatulencie, abdominálnej bolesti obskurného pôvodu sa objavuje narušená črevná motilita. Pri absencii liečby sa IRR presúva na novú úroveň a spôsobuje organické poruchy gastrointestinálneho traktu. Pacienti tvoria gastritídu, ulcerózne lézie, preťaženie orgánov a tkanív.
• Zmena termoregulácie sa prejavuje periodickým náhlym zvýšením teploty na 37,0-37,5 ° C alebo poklesom telesnej teploty na 36,0-35,0 ° C. Častejšie u detí a dospievajúcich. Vyznačuje sa dlhou postinfekčnou teplotou. Aj subfebrilný stav môže začať začiatkom školského roka, skúškami. Počas pokojného obdobia, najmä počas prázdnin, je teplota detí 36,6 ° C.
• Na strane nervového systému sa IRR prejavuje strachom, úzkosťou, podráždenosťou, úzkosťou, nespavosťou alebo ťažkosťami so zaspávaním.

Všetci pacienti majú výraznú asténiu - slabosť, únavu, trasúcimi sa rukami pri prepracovaní, zníženú pozornosť a pamäť, neschopnosť hovoriť pred davom.

Viac informácií o IRR nájdete vo videu:

Existujú tri závažnosti vegetatívno-vaskulárnej dystónie:

1. Ľahká - bolesť v srdci sa vyskytuje pri ťažkej psychickej a fyzickej námahe. Srdcová frekvencia do 100 za minútu. Respiračné a iné poruchy chýbajú.
2. Priemer - srdcová frekvencia od 100 do 120 za minútu, môžu byť prejavy na strane akéhokoľvek orgánu a systému, charakterizované vaskulárnymi krízami.
3. Ťažká tachykardia od 130 do 150 úderov / min, silná bolesť v srdci, ťažkosti sa zastavili. U ľudí je to viacnásobná vaskulárna kríza. Pacienti potrebujú hospitalizáciu.

Čo je vegetatívna kríza?

Vegetatívna kríza - úzkosť so strachom

Dystónia je charakterizovaná vegetatívno-vaskulárnymi krízami, ktoré sa vyskytujú u väčšiny pacientov. Sú rozdelené do troch typov: sympathoadrenal, vagoinsular a mixed:

• Sympathoadrenal alebo "panický záchvat" nastáva po výraznom prepracovaní alebo strese. Ženy sa vyznačujú výskytom záchvatu pred nástupom menštruácie. Počas niekoľkých minút sa pacientovi podarí vytvoriť úplný obraz o kríze: silná bolesť hlavy, tachykardia, pocit srdcového zlyhania, chvenie končatín, zvýšená bolesť svetla, pripomínajúca migrénu, úzkosť, strach zo smrti. Po 1,5 až 2 hodinách sa kríza zastaví, túžba po častom močení a pretrvávajú závažné nedostatky.
• Vaginulárna alebo parasympatická kríza je charakterizovaná inhibíciou, letargiou, slabosťou. Tam sú porušenia srdca - prerušenia, extrasystole, arytmie. V kríze s parasympatikami sa jedná o gastrointestinálny trakt - pacient si všimne brušnú distenziu, bolesť kŕčov, hnačku. Útok trvá dlhú dobu - od 3 do 4 hodín, potom čo prichádza k dlhodobej asténii. Osoba je slabá, letargická, neschopná psychickej a fyzickej práce, trpí boľavými bolesťami hlavy a ťažkosťami v oblasti koruny a týlu.
• So zmiešaným typom kríz má pacient príznaky sympatickej a parasympatickej krízy.

Ako sa zbaviť choroby?

Jedzte správne a viesť aktívny životný štýl!

Liečba IRD je viacstupňová a úspech priamo závisí od želania osoby zotaviť sa. Pacient si vyžaduje konzultáciu s kardiológom, terapeutom, neurológom, psychoterapeutom a endokrinológom.

Rehabilitácia chronických ohnisiek infekcie na účely úzkych špecialistov. Hormonálne pozadie je potrebné normalizovať.

Aby sa znížila frekvencia vegetatívne-cievnych kríz, musia sa prísne dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Dodržujte spánok, choďte do postele najneskôr do 11 hodín. V čase spánku otvorte okno. Optimálna teplota vzduchu v miestnosti je 20-22 ° C. Je potrebné zaistiť úplný odpočinok - v prípade potreby použite špunty do uší a špeciálnu náplasť s mäkkým okom.
• Nezanedbávajte telesnú aktivitu - ľahké jogging, plávanie, fitness, horolezectvo - aktívny odpočinok prispieva k aktivácii vitality tela.
• Jedzte správne - v strave by malo byť dostatočné množstvo čerstvej zeleniny a ovocia (najmenej 500 g denne). Je tiež potrebné monitorovať vodný režim - 1,5-2 litrov vody denne - potrebnú fyziologickú normu. Posledné jedlo 3 hodiny pred spaním.
• Vodivé spevnenie alebo kontrastné duše - prispievajú k posilneniu cievnej steny, zvyšujú obranyschopnosť tela.
• Niekoľko minút denne, aby ste sa venovali auto-tréningu, jogy, relaxácii, sa v tomto čase odporúča počúvať klasickú hudbu. Pomáha pri relaxácii VSD podľa Jacobsona.

V nemocnici sa osoba podrobuje psychoterapeutickým sedeniam, hypnóze. Môžete využiť fyzioterapeutické procedúry: elektrickú, balneoterapiu, magnetoterapiu, akupunktúru.

Je žiaduce ošetrenie sanatória, kde pacient môže ponúknuť cvičebnú terapiu, hudobnú terapiu, Charcotovu sprchu a okružnú sprchu, borovicové kúpele, relaxačnú masáž.

Každý človek potrebuje užívať sedatíva. V miernych prípadoch dostatok bylín:

• Tinktúra valeriánskeho koreňa 15-20 kvapiek 3p / deň.
• Tinktúra hloh 20-35 kvapiek 3r / d pred jedlom.
• Tinktúra motherwort 30 kvapiek 3r / d.

Tinktúra valeriánskeho koreňa - upokojuje nervový systém

V závažnejších prípadoch sú predpísané trankvilizéry alebo antidepresíva. Lieky sa predávajú vo väčšine lekární bez lekárskeho predpisu. Z najznámejších - droga Afobazol - odstraňuje úzkosť, strach, fóbie, odstraňuje vegetatívne-cievne poruchy. Prijať vnútri na 1 tb 2-3 krát denne 3-4 týždne.

Jacobsonova relaxačná metóda:

Dýchacie cvičenia s VSD

Zaistite príjemnú pokojnú atmosféru, vrátane príjemnej hudby.

Tieto cvičenia pomáhajú sústrediť sa na svoje pocity, zmierňujú napätie a stres.

Vegetatívno-cievna dystónia je liečiteľná, hlavná vec je mať silnú vôľu a túžbu zotaviť sa. Mnohí sa boja psychoterapeutov, ale dobrý lekár je často schopný vyliečiť IRR bez použitia liekov. Fyzické cvičenie a byliny pomôžu obnoviť vitalitu tela.

Všimli ste si chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

VSD - čo je v jednoduchom jazyku

Po návšteve neurológa, mnoho ľudí nachádza v lekárskom zázname neurocirkulačnú dystóniu alebo VVD. Prirodzene, človek chce získať informácie o tom, ako rozlúštiť diagnózu a pochopiť, čo je IRD v jednoduchom jazyku. Toto je patológia, ktorá sa vyskytuje podľa lekárskych údajov u viac ako 40% pacientov rôznych vekových kategórií. Rozlúštenie diagnózy VSD znie ako vegetatívne-cievna dystónia. Je žiaduce, aby každý človek vedel o príčinách vývoja ochorenia, jeho prejavoch, včas sa poradiť s odborníkom na účinnú liečbu.

Čo je to IRR, príčiny vývoja

Znalosť dešifrovania IRR je nedostatočná na získanie informácií o podstate ochorenia. Ak chcete vysvetliť v jednoduchom jazyku, čo to je, IRR, musíte pochopiť zdroj choroby. Dnes sa vedci častejšie uchyľujú k inej terminológii súvisiacej s patológiou, čo poukazuje na autonómnu dysfunkciu. Keďže táto definícia viac vyjadruje význam porušovania.

ANS (autonómny nervový systém) reguluje a riadi procesy vnútorných orgánov a je autonómny, nie prístupný ľudskej vôli. Je potrebné zachovať rovnováhu a rovnováhu celého organizmu. Pod jej kontrolou je udržiavanie optimálnej hladiny krvného tlaku, krvného obehu, telesnej teploty, imunitnej a endokrinnej aktivity. IRR sú teda poruchy v autonómnom nervovom systéme, ktoré sa prejavujú zlyhaním vyššie uvedených kontrolných funkcií.

Zaujímavosťou je, že ochorenie vegetatívne-cievnej dystónie v posledných desaťročiach neznamená špecifické ochorenie, pretože nezahŕňa medzinárodnú klasifikáciu. Diagnóza sa všeobecne chápe ako súhrn symptómov, ktoré sa vyskytujú pri vystavení rôznym faktorom vonkajšieho a vnútorného prostredia. Preto, keď sa človek snaží pochopiť, čo znamená VSD, čelí mnohým rozporom a zahaleným lekárskym frázam, hoci etiológia choroby hovorí len o komplexe rôznych prejavov spojených s poruchou ANS.

Patológia sa môže prejaviť od raného detstva alebo dospievania, ale spravidla to nevyvoláva veľké obavy. Vrchol vychádza zo štatistík za vekové obdobie od 20 do 40 rokov. Je dokázané, že ženská populácia je náchylnejšia na ochorenie ako muž. Každý človek by mal poznať dôvody, ktoré môžu prispieť k rozvoju autonómnej dysfunkcie:

• časté stresujúce situácie, prepracovanosť, depresívny stav;
• nevyvážená výživa;
• prítomnosť akútnych alebo chronických infekcií;
• nezdravý životný štýl (fajčenie, časté pitie);
• sedavý spôsob života;
• hormonálne poruchy alebo zmeny;
• individuálne psychologické vlastnosti osobnosti.

Podľa štatistík je najčastejším dôvodom pre vývoj IRR posledný faktor. Je dokázané, že najcitlivejší ľudia sú náchylní na autonómnu dysfunkciu. Často sa to prejavuje v mladom veku u dievčat alebo mladých mužov, ktorí vnímajú životné ťažkosti s osobitnou citlivosťou.

Fajčenie a alkohol sú tiež častými stimulmi, ktoré vedú k narušeniu optimálnej aktivity vegetatívneho systému. Symptomatológia ochorenia sa jasne prejavuje u fajčiarov s dlhoročnými skúsenosťami alebo u ľudí, ktorí po mnohých rokoch opustili svoj zlý návyk.

Prax ukazuje, že pri odstraňovaní príčin spojených s rozvojom IRR choroba často ustupuje. Preto je mimoriadne dôležité od mladého veku sledovať zdravotný stav a vyhnúť sa provokujúcim faktorom.

Príznaky VSD

Podľa prehľadov pacientov, u dospelých, sa príznaky VSD vyskytujú s rôznou intenzitou a pravidelnosťou. Moderná medicína klasifikuje rôzne prejavy patológie, ktorá sa nazýva syndróm.

Kardiovaskulárny syndróm alebo kardiovaskulárny systém. Z názvu vyplýva, že symptómy spojené so zhoršenou srdcovou aktivitou. Prehľady pacientov tohto typu VSD sú charakterizované nasledujúcimi prejavmi:

• porucha srdcového rytmu;
• príznaky tachykardie;
• blanšírovanie alebo sčervenanie kože pri nástupe ataku;
• bolesť srdca počas záchvatu paniky;
• nadmerné potenie;
• pocit chladu v končatinách.

Povaha pocitov sa môže líšiť: brnenie, tlak, bolesť alebo pulzujúca bolesť. Pacienti sú často zastrašovaní takýmito prejavmi spojenými so srdcovou aktivitou a obracajú sa na kardiológa. Na pochopenie príčiny je potrebné pacientovi podať nitroglycerín pri nasledujúcom útoku. Keď sa porušenia spojené s prácou srdca, bolesť ustupuje, s IRR - zostane rovnaký.

• Hyperdynamický črevný syndróm. Choroba VSD tohto typu sa prejavuje v bolesti, ktorá často nemá presnú lokalizáciu. Pacientovi sa zdá, že brucho sa stáva nadmerne aktívnym, v pupku sa objavuje nepohodlie. Syndróm je sprevádzaný problémami súvisiacimi s gastrointestinálnym traktom: prerušovanou nevoľnosťou, hnačkou, zápchou, nadúvaním, nadúvaním a anorexiou.
• Syndróm narušenej termoregulácie sa vyskytuje pomerne často u ľudí trpiacich autonómnou dysfunkciou. Jeho podstata spočíva v zmene telesnej teploty, ktorá môže byť znížená alebo mierne zvýšená. Štúdium príznakov IRR podľa prehľadov pacientov môže viesť k záveru, že najčastejšie sa telesná teplota udržuje na hodnote 35-35,8 stupňov. Vyskytuje sa ospalosť a letargia, ktoré interferujú s optimálnou životnou aktivitou. Popri iných syndrómoch je porušenie termoregulácie jedným z najzávažnejších a vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť.
• Syndróm hyperexcrécie alebo inými slovami nadmerné potenie. Pacienti si všimnú, že nadmerné potenie robí významné úpravy normálneho spôsobu života. U niektorých pacientov je diagnostikovaná hyperhidróza a liečba je predpísaná na jej odstránenie. V tomto prípade je potrebné vyhľadať pomoc od neurológa, ktorý bude schopný identifikovať príčinu porušenia. Je možné, že táto patológia je priamym znakom indikujúcim existenciu IRR. Najčastejšie sa prejavuje syndróm pri nadmernej vlhkosti na povrchu dlaní, nôh a podpazušia.

Hyperventilačný syndróm je menej častý a prejavuje sa formou zvýšeného dýchania. Keď emocionálna alebo stresová situácia má človek pocity:

• nedostatok vzduchu
• kompresia hrudníka,
• dýchavičnosť
• pocit zástavy srdca alebo zvýšeného tepu srdca.

Mnohí pacienti si všimnú, že záchvaty paniky sa vyskytujú najčastejšie pri premýšľaní o možnej smrti, nepochopiteľnej úzkosti alebo strachu z budúcnosti.

Nie každý môže odhaliť zjavné príznaky jedného zo syndrómov. Pacient často pociťuje niekoľko prejavov spojených so všeobecným stavom tela a nedáva im náležitú dôležitosť.

Nasledujúce príznaky, vyskytujúce sa periodicky, môžu indikovať prítomnosť autonómnej dysfunkcie:

• poruchy srdcového rytmu so silným nepokojom;
• zhoršené dýchanie;
• slabosť, ospalosť, apatia;
• nespavosť;
• všeobecné chvenie;
• syndróm studenej končatiny;
• zažívacie poruchy;
• opuch;
• zvýšené potenie;
• zvonenie v ušiach;
• nadmernej úzkosti a podozrievavosti.

Symptómy sa nemusia nevyhnutne objaviť v komplexe. Stále môžete cítiť studené ruky, nohy, únavu a len vtedy, keď nastane stresová situácia - narušenie práce srdca alebo nevoľnosť. Hádanka IRR je taká, že choroba každého človeka sa prejavuje individuálne. Ak sa ocitnete v jednom alebo viacerých príznakoch, obráťte sa na svojho neurológa.

Liečba IRD, hodnotenie pacientov

Často je situácia, keď pacienti s VSD nevedia, čo majú robiť. Recenzie, ktoré možno počuť alebo čítať online, potvrdzujú túto skutočnosť. Ľudia, ktorí trpia autonómnou dysfunkciou, sa snažia nielen pochopiť, čo je IRR v jednoduchom jazyku, liečba je hlavným problémom, ktorý ovplyvňuje mnohých. Terapia tejto patológie je nevyhnutná a to potvrdzujú mnohí odborníci. Choroba IRD zahŕňa komplexnú liečbu, ktorú predpisuje predovšetkým neuropatológ.

Najťažším štádiom terapeutického účinku je eliminácia príčin, ktoré spôsobili vegetatívnu poruchu. Preskúmania pacientov s vegetatívno-cievnou dystóniou naznačujú, že človek je často schopný samostatne určiť faktory, ktoré prispievajú k manifestácii syndrómu. Poukazujú na stres, prepracovanosť, spory a konflikty v rodine, čo vedie k útoku IRR.

Títo pacienti, ktorí sú si vedomí skutočného stavu vecí a ktorí sa na situáciu pozerajú primerane a bez strachu, sa spravidla zotavujú rýchlejšie. Ak človek nechápe, odkiaľ choroba pochádza, prvá fáza liečby bude za pomoci kvalifikovaného psychoterapeuta. To vám pomôže pochopiť príčiny a naučiť vás, ako s nimi zaobchádzať sami, aby ste zabránili novému útoku. Okrem toho sú priradené relaxačné aktivity, ktorými môžu byť:

Keďže medzi faktormi, ktoré vedú k vegetatívno-cievnej dystónii, sú sociálne aspekty, pacientovi sa odporúča venovať pozornosť spôsobu života a jeho uzdraveniu. Môžete vidieť spätnú väzbu o liečbe VSD u dospelých, ktorí hovoria o účinnosti liečby po vzdaní sa zlých návykov alebo prispôsobovaní aktivít. Ak osoba strávi pracovný čas v sede, musí dodržiavať pracovnú hygienu. Napríklad pri práci s počítačom je to nasledovné:

• každých 40 minút by ste sa mali vymaniť z aktivít a vykonávať jednoduché fyzické aktivity (normálna chôdza);
• kontrolovať uvoľnenie očí, pri pohľade do diaľky cez okno;
• Každú hodinu, ruky, dolnej časti chrbta, ktoré sú aktívne spojené s prácou.

Komplex znamená účinok liečiva. Pomáha eliminovať príznaky IRR u dospelých počas liečby. Prehľady pacientov naznačujú, že užívanie predpísaných sedatív a sedatív má priaznivý vplyv na účinnosť liečby. Ale uchýliť sa k vlastnému výberu liekov nestojí za to. Odborník vyberá liek na základe závažnosti patológie a individuálnych charakteristík pacienta.

V niektorých prípadoch sa vyžaduje použitie antidepresív. V súčasnosti má farmakológia širokú škálu účinných liekov z IRR, ktorých previerky sú väčšinou pozitívne.

1. Zo sedatív rastlinného pôvodu sa uprednostňuje Persen. Liek je dostupný bez lekárskeho predpisu, ale neodporúča sa na nezávislé použitie.
2. Zo syntetických sedatív (sedatív) odborníci často uprednostňujú Fenazepam, Tofisopam, Elenium. Lieky sa majú užívať výlučne na odporúčanie lekára. Samoliečba môže viesť ku komplikáciám alebo vedľajším účinkom.
3. Imipramín a amitriptylín sa považujú za účinné medzi antidepresívami. Prispievajú k zvýšenej koncentrácii, zdraviu, zmierňujú úzkosť a podráždenosť. K dispozícii na lekársky predpis.

Treba mať na pamäti, že protidrogová liečba je účinná len v prípade integrovaného prístupu s psycho-tréningom a dodržiavaním odporúčaní špecialistu týkajúcich sa zdravého životného štýlu.

Okrem hlavných štádií liečby neurológovia často predpisujú ďalšie procedúry:

Iba prísne dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára pomôže zbaviť sa príčin a príznakov vegetatívno-cievnej dystónie v čo najkratšom čase prostredníctvom liečby. Posudky pacientov slúžia ako dodatočný dôkaz, že liečba sa neodporúča len pre IRR, ale je aj predpokladom boja proti chorobe. Iba viera vo vaše vlastné uzdravenie a skúsenosť lekára vám v čo najkratšom čase pomôže zbaviť sa vegetatívnej poruchy. Skeptickí ľudia, ako to ukazuje prax, sa často vracajú do počiatočného štádia ochorenia.

Vegetatívno-cievna dystónia: typy, príčiny, príznaky, liečba u dospelých a detí

Možno nie je medzi nami žiadna osoba, ktorá nikdy nepočula o vegetatívno-cievnej dystónii (VVD). Nie je to náhoda, pretože podľa štatistík trpí až 80% dospelej populácie planéty a asi 25% detí. Vzhľadom na väčšiu emocionalitu trpia ženy vegetatívnou dysfunkciou trikrát častejšie ako muži.

Patológia sa zvyčajne zisťuje u detí alebo mladého veku, vrchol príznakov pripadá na 20-40 rokov - najťažšie a najaktívnejšie obdobie, obvyklý rytmus života je narušený, obmedzuje sa profesionálna činnosť, ovplyvňujú sa rodinné vzťahy.

Čo je to: choroba alebo fungovanie nervového systému? Otázka podstaty autonómnej dysfunkcie zostala kontroverzná už dlhý čas, odborníci ju identifikovali najprv ako chorobu, ale ako pacienti sledovali, bolo jasné, že IRR je funkčná porucha, ktorá ovplyvňuje hlavne psychiku a vegetáciu.

Funkčné poruchy a subjektívne pocity nielen nútia ľudí zmeniť svoj spôsob života, ale vyžadujú aj včasnú a kvalifikovanú pomoc, pretože sa časom môžu vyvinúť do ischemickej choroby srdca, hypertenzie, vredov alebo diabetu.

Príčiny cievnej dystónie

Autonómny nervový systém, vrátane sympatických a parasympatických delení, reguluje funkciu vnútorných orgánov, zachováva stálosť vnútorného prostredia, telesnú teplotu, tlak, pulz, trávenie atď. Správna reakcia tela na vonkajšie podnety, jeho prispôsobenie sa meniace sa podmienky prostredia, stres a preťaženie.

Autonómny nervový systém pracuje nezávisle, autonómne, nepočúva našu túžbu a vedomie. Sympatika určuje také zmeny, ako je zvýšenie tlaku a pulzu, dilatácia žiakov, zrýchlenie metabolických procesov a parasympatikum je zodpovedný za hypotenziu, bradykardiu, zvýšenú sekréciu tráviacich štiav a tonus hladkého svalstva. Takmer vždy, tieto časti autonómneho nervového systému majú opačný, antagonistický účinok a v rôznych životných podmienkach prevláda vplyv jedného z nich.

Keď nastane porucha vegetatívnej funkcie, objavia sa rôzne symptómy, ktoré sa nezmestia do obrazu žiadneho zo známych ochorení srdca, žalúdka alebo pľúc. Keď IRR zvyčajne nenájde organické poškodenie iných orgánov, a pokusy pacienta nájsť mizernú chorobu márne a neprinášajú očakávané ovocie.

IRR úzko súvisí s emocionálnou sférou a zvláštnosťami psychiky, preto zvyčajne pokračuje s rôznymi prejavmi psychologickej povahy. Je veľmi ťažké presvedčiť pacienta v neprítomnosti patológie vnútorných orgánov, ale je to psychoterapeut, ktorý je schopný poskytnúť účinnú pomoc.

Príčiny vegetatívne-cievnej dystónie sú veľmi odlišné a niekedy ležia v ranom detstve alebo dokonca v období vnútromaternicového vývoja. Medzi nimi sú najdôležitejšie:

• Intrauterinálna hypoxia, abnormálne pôrody, infekcie v detstve;
• Stres, neuróza, ťažké fyzické preťaženie;
• Traumatické poranenie mozgu a neuroinfekcia;
• Hormonálne zmeny počas tehotenstva, dospievania;
• Dedičnosť a črty ústavy;
• Prítomnosť chronickej patológie vnútorných orgánov.

Patologický priebeh tehotenstva a pôrodu, infekcie v ranom detstve prispievajú k prejavom príznakov vegetatívne-cievnej dystónie u detí. Takéto deti sú náchylné k rozmarom, nekľudné, často zakopané, trpia hnačkou alebo zápchou, sú náchylné na časté prechladnutie.

U dospelých patria medzi príčiny vegetatívne-cievnej dystónie do popredia stres, silné emocionálne prežitky a fyzické preťaženie. Morbidita v detstve, zlé fyzické zdravie a chronická patológia môžu byť pre IRR aj v budúcnosti.

U adolescentov je vegetatívno-vaskulárna dystónia spojená s rýchlym rastom, keď vegetatívny systém jednoducho nemá čas na fyzický vývoj, mladý organizmus sa nemôže správne prispôsobiť zvýšeným nárokom na neho a príznaky poruchy prispôsobenia sa objavujú, psychologicky v tíme aj rodine, a fyzické - s palpitáciami, hypotenziou, dýchavičnosťou atď.

Príznaky VSD

Symptómy vegetatívne-vaskulárnej dystónie sú veľmi rôznorodé a ovplyvňujú fungovanie mnohých orgánov a systémov. Z tohto dôvodu pacienti pri hľadaní diagnózy podstúpia rôzne štúdie a navštívia všetkých odborníkov, ktorí sú im známi. Zvyčajne, v čase, keď je stanovená diagnóza, najmä aktívni pacienti majú impozantný zoznam diagnostických postupov, ktoré prešli a často sú si istí, že existuje vážna patológia, pretože symptómy môžu byť také výrazné, že niet pochýb o tom, že existujú viac hrozných diagnóz ako IRR.

V závislosti od prevahy prejavu sa rozlišujú nasledujúce typy vegetatívno-vaskulárnej dystónie:

1. sympathicotonic;
2. Parasimpatikotonichesky;
3. Zmiešaný typ IRR.

Závažnosť symptómov determinuje mierny, stredne ťažký alebo ťažký priebeh patológie a prevalencia javov VSD umožňuje izolovať generalizované formy a lokálne, keď mnohé systémy alebo niektoré trpia. V priebehu IRR môže byť skrytý, paroxyzmálny alebo trvalý.

Hlavnými črtami IRR je:

• Bolesť v srdci (kardialgia);
• arytmie;
• Poruchy dýchania;
• Autonómne poruchy;
• Kolísanie cievneho tonusu;
• Stavy podobné neuróze.

Kardiálny syndróm v IRR, vyskytujúci sa u 9 z 10 pacientov, je pocit srdcového tepu alebo blednutie srdca, bolesť na hrudníku, prerušenie rytmu. Pacienti sú slabo prispôsobení fyzickej námahe, rýchlo unavení. Kardialgia môže byť pálenie, pichanie, dlhodobé alebo krátkodobé. Arytmia sa prejavuje tachy- alebo bradykardiou, extrasystoliou. Dôkladné vyšetrenie srdca zvyčajne nevykazuje žiadne štrukturálne alebo organické zmeny.

Vegetatívno-vaskulárna dystónia, vyskytujúca sa v hypertonickom type, sa prejavuje zvýšením krvného tlaku, ktorý však neprekračuje hraničné hodnoty v rozsahu 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Pravdivé hypertenzné krízy sú pomerne zriedkavé. Na pozadí kolísania tlaku, bolesti hlavy, slabosti sú možné palpitácie.

Vegetatívno-vaskulárna dystónia hypotonického typu je spojená so zvýšeným tónom parasympatického nervového systému. Títo pacienti sú náchylní na apatiu, ospalosť, slabosť a únavu, medzi nimi prevládajú mdloby, asténia a tenké predmety, sú bledé a často chladné. Ich systolický krvný tlak je zvyčajne na úrovni 100 mm Hg. Art.

So všetkými formami VSD, bolesti hlavy, konštantná únava, rozrušená stolica vo forme hnačky alebo zápcha, dýchavičnosť, pocit hrudky v hrdle a nedostatok vzduchu sú možné. Mozgovú dystóniu sprevádzajú závraty, mdloby, hluk v hlave.

Telesná teplota sa zvyšuje bez príčiny a tiež spontánne klesá. Charakteristické sú potenie, návaly vo forme sčervenania tváre, chvenie, chilliness alebo pocit tepla. Pacienti s VSD sú meteosenzitívni, zle prispôsobení fyzickej námahe a stresu.

Osobitnú pozornosť si zasluhuje psycho-emocionálna sféra, ktorá vždy trpí rôznymi formami autonómnej dysfunkcie. Pacienti sú apatickí alebo naopak nadmerne aktívny, podráždení, strach. Časté záchvaty paniky, fóbie, podozrievavosť, depresia. V závažných prípadoch sú možné samovražedné tendencie, takmer vždy je hypochondria s nadmernou pozornosťou v akomkoľvek, dokonca aj bezvýznamnom, symptóme.

IRR je častejšie diagnostikovaná u žien, ktoré sú emocionálnejšie, s väčšou pravdepodobnosťou ich zažívajú pri rôznych príležitostiach a počas tehotenstva, pôrodu a následnej výchovy detí pociťujú veľké záťaže. Symptómy sa môžu zhoršiť v klimakterickom období, keď dôjde k významnej hormonálnej zmene.

Symptómy IRR sú veľmi odlišné, ovplyvňujú mnohé orgány, každý z nich je pacientom veľmi akútny. Spolu so zdanlivými chorobami sa mení aj emocionálne pozadie. Podráždenosť, slznosť, nadmerné nadšenie pre ich sťažnosti a hľadanie patológie porušujú sociálnu adaptáciu. Pacient prestane komunikovať s priateľmi, zhoršuje vzťahy s príbuznými a životný štýl sa môže stiahnuť. Mnohí pacienti radšej nájdu domov a súkromie, ktoré nielenže nezlepšujú svoj stav, ale prispievajú aj k väčšej koncentrácii na sťažnosti a subjektívne pocity.

Okrem funkčných porúch sa zatiaľ nevyskytujú žiadne iné poruchy vnútorných orgánov. Nie je to však nič, čo hovoria, že všetky choroby pochádzajú z nervov. Dlhodobé IRD môže skôr alebo neskôr viesť k iným ochoreniam - ischemickej chorobe srdca, cukrovke, hypertenzii, kolitíde alebo žalúdočným vredom. V takýchto prípadoch sa okrem korekcie emocionálneho pozadia vyžaduje aj podstatnejšia liečba rozvinutej patológie.

Diagnostika a liečba VSD

Keďže neexistujú jasné diagnostické kritériá a patognomonické symptómy IRR, diagnóza sa zvyčajne vyskytuje na základe vylúčenia inej somatickej patológie. Rôzne symptómy tlačia pacientov na návštevy rôznych špecialistov, ktorí nenašli abnormality vo funkcii vnútorných orgánov.

Pacienti s príznakmi VSD potrebujú konzultáciu s neurológom, kardiológom, endokrinológom av niektorých prípadoch psychoterapeutom. Lekári starostlivo pýtajú pacienta na povahu sťažností, prítomnosť príbuzných prípadov peptického vredu, hypertenzie, cukrovky a neurózy. Je dôležité zistiť, ako tehotenstvo a pôrod prebehli od matky, v ranom detstve pacienta, pretože príčinou IRR môžu byť nepriaznivé účinky pred pôrodom.

Z vyšetrení sa zvyčajne vykonávajú testy krvi a moču, elektroencefalografie a funkčné testy na analýzu aktivity autonómneho nervového systému a EKG je povinné.

Keď je diagnóza nepochybná a iné choroby sú vylúčené, lekár rozhodne o potrebe liečby. Terapia závisí od symptómov, ich závažnosti, stupňa poškodenia pacienta. Donedávna boli pacienti s IRR podávaní neurológmi, ale dnes je nepopierateľné, že psychoterapeut môže poskytnúť najväčšiu pomoc, pretože IRR je v prvom rade problémom psychogénneho plánu.

Mimoriadny význam pri liečbe vegetatívne-cievnej dystónie patrí k všeobecným opatreniam. Samozrejme, väčšina pacientov očakáva, že im bude predpísaná tabletka, ktorá okamžite zmierni všetky príznaky ochorenia, ale to sa nestane. Na úspešné odstránenie patológie, práce samotného pacienta, jeho túžby a túžby normalizovať jeho blaho sú potrebné.

Všeobecné opatrenia na liečbu IRR zahŕňajú: t

1. Zdravý životný štýl a správny režim.
2. Strave.
3. Primeraná fyzická aktivita.
4. Eliminácia nervového a fyzického preťaženia.
5. Fyzioterapia a ošetrenie vody.

Zdravý životný štýl je základom pre správne fungovanie všetkých orgánov a systémov. Keď IRR má vylúčiť fajčenie, nadmerné požívanie alkoholu. Je nevyhnutné normalizovať spôsob práce a odpočinku, s vážnymi príznakmi, môže byť potrebné zmeniť typ pracovnej činnosti. Po náročnom pracovnom dni musíte správne odpočívať - ​​nie ležať na gauči, ale chodiť na čerstvom vzduchu.

Strava pacientov s VSD by nemala obsahovať prebytok soli a tekutín (najmä pri hypertenznom type), stojí za to odmietnuť silnú kávu, múku, mastné a korenisté jedlá. Hypotonika ukazuje morské plody, tvaroh, čaj. Vzhľadom na to, že väčšina pacientov má ťažkosti s trávením, má zhoršenú stolicu a črevnú motilitu, výživa by mala byť vyvážená, ľahká, ale zároveň plnohodnotná obilniny, strukoviny, chudé mäso, zelenina a ovocie, orechy, mliečne výrobky.

Fyzická aktivita vám umožňuje normalizovať tón autonómneho nervového systému, takže pravidelné cvičenie, cvičenie terapia, chôdza - dobrá alternatíva k domácej zábavy pri sedení alebo ležaní. Všetky druhy vodných procedúr sú veľmi užitočné (kúpele, sprchy, sprcha s chladnou vodou, bazén), pretože voda nielen posilňuje svaly, ale aj zmierňuje stres.

Pacienti s VSD sa musia čo najviac chrániť pred emocionálnym a fyzickým preťažením. Televízor a počítač sú silnými dráždivými látkami, preto je lepšie ich nezneužívať. Oveľa užitočnejšie bude komunikovať s priateľmi, ísť na výstavu alebo do parku. Ak sa chcete zapojiť do posilňovne, mali by ste vylúčiť všetky typy silových cvičení, vzpieranie a je lepšie uprednostniť gymnastiku, jogu, plávanie.

Fyzioterapeutické postupy pomáhajú výrazne zlepšiť stav. Akupunktúra, masáže, magnetoterapia, elektroforéza horčíka, papaverín, vápnik (v závislosti od formy patológie).

Liečba sanatória je indikovaná pre všetkých, ktorí trpia IRR. Nie je nutné zvoliť kardiologický profil, normálne sanatórium alebo výlet do mora. Odpočívajte od zvyčajných vecí, meniace sa situáciu, nových známych a komunikácie vám umožnia abstrahovať od symptómov, rozptyľovať a upokojiť sa.

Liečba liekom je určená preferenčnými symptómami u konkrétneho pacienta. Hlavnou skupinou liekov pre IRR sú lieky so sedatívnym účinkom:

• Phytopreparácie - valeriány, maternice, novoprijaté, atď.;
• Antidepresíva - tsipraleks, paroxetín, amitriptylín;
• Upokojujúce prostriedky - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

V niektorých prípadoch predpísané nootropné lieky (piracetam, omnaron), vaskulárne lieky (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psychotropné lieky - grandaxine, mezapam, sonapaks. V prípade hypotonického typu VSD pomáha použitie adaptogénov a tonických fytomedikácií - Eleutherococcus, ženšen, Pantocrinum.

Liečba začína spravidla viac „miernymi“ bylinnými prípravkami, v neprítomnosti účinku sa pridávajú ľahké trankvilizéry a antidepresíva. So silnou úzkosťou, záchvatmi paniky, poruchami podobnými neurózam nie je možné robiť nič bez korekcie liekov.

Symptomatická liečba je zameraná na odstránenie symptómov iných orgánov, predovšetkým kardiovaskulárneho systému.

S tachykardiou a zvýšeným krvným tlakom sú predpísané anaprilín a iné lieky zo skupiny beta-blokátorov (atenolol, egilok), ACE inhibítory. Kardialgia sa zvyčajne odstráni užívaním sedatív - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradykardia menej ako 50 tepov za minútu vyžaduje použitie atropínu, prípravkov belladonna. Ochladia sa chladné tonické kúpele a sprchy a cvičenia.

Liečba ľudovými liekmi môže byť veľmi účinná, vzhľadom na to, že mnohé byliny majú taký potrebný sedatívny účinok. Použite valeriány, maternice, hloh, pivonka, mäta a medovka. Byliny sa predávajú v lekárni, pripravujú sa podľa pokynov v návode, alebo jednoducho pripravujú hotové vrecúška v pohári vody. Bylinná medicína môže byť úspešne kombinovaná s liekmi.

Je potrebné poznamenať, že účelom opísaného "srdca" nie je dôkaz prítomnosti skutočne srdcovej patológie, pretože vo väčšine prípadov sú problémy s rytmom srdca a tlaku funkčné. To by malo byť známe pacientom, ktorí márne hľadali znaky skutočne nebezpečných chorôb.

Osobitnú pozornosť si zaslúžia psychoterapeutické aktivity. Stalo sa tak, že pacient aj jeho príbuzní často považujú cestu k psychiatrovi alebo psychoterapeutovi za nepochybný znak duševnej choroby, čo je dôvod, prečo sa mnohí pacienti k tomuto špecialistovi nikdy nedostanú. Medzitým je to psychoterapeut, ktorý dokáže najlepšie zhodnotiť situáciu a vykonať liečbu.

Užitočné sú individuálne aj skupinové lekcie s využitím rôznych metód ovplyvňovania psychiky pacienta. S mnohými fóbiami, záchvatmi paniky, neopodstatnenou agresiou alebo apatiou, obsedantnou túžbou nájsť hrozné ochorenie samo o sebe, psychoterapeut pomáha zistiť skutočnú príčinu takýchto porúch, ktoré môžu ležať v detstve, rodinné vzťahy, dlhotrvajúce nervové otrasy. Po pochopení príčiny ich skúseností mnohí pacienti nájdu spôsob, ako sa s nimi úspešne vyrovnať.

Je potrebné liečiť IRR v komplexe a za účasti samotného pacienta, pričom si individuálne vyberiete schémy a názvy liekov. Pacient musí zase pochopiť, že príznaky zlého stavu vnútorných orgánov súvisia so zvláštnosťami psychiky a spôsobu života, preto stojí za to zastaviť hľadanie chorôb a začať zmenu životného štýlu.

Otázka, či sa oplatí liečiť IRR, ak nejde o nezávislú chorobu, by nemala stáť. Po prvé, tento stav zhoršuje kvalitu života, znižuje pracovnú kapacitu, vyčerpáva už vyčerpaný nervový systém pacienta. Po druhé, dlhodobá existujúca IRR môže viesť k rozvoju ťažkej depresie, samovražedných tendencií, asténie. Časté hypertenzné krízy a arytmie nakoniec spôsobia organické zmeny v srdci (hypertrofia, kardioskleróza) a potom sa problém stane naozaj vážnym.

Pri včasnej a správnej korekcii symptómov IRR je prognóza priaznivá, zlepšuje sa zdravotný stav, obnovuje sa obvyklý rytmus života, práca a sociálna aktivita. Pacienti by mali byť pod dynamickým dohľadom neurológa (neuropsychiatra, psychoterapeuta) a liečba sa môže vykonávať s preventívnym účelom, najmä na jeseň av jarnom období.

Vegetatívna dystónia

Vegetatívno-cievna dystónia je komplex funkčných porúch založený na dysregulácii vaskulárneho tonusu autonómneho nervového systému. To sa prejavuje paroxyzmálne alebo konštantný tep, nadmerné potenie, bolesť hlavy, brnenie v srdci, začervenanie alebo bledosť tváre, chilliness, mdloby. Môže viesť k rozvoju neurózy, pretrvávajúcej hypertenzii, výrazne zhoršovať kvalitu života.

Vegetatívna dystónia

Vegetatívno-cievna dystónia je komplex funkčných porúch založený na dysregulácii vaskulárneho tonusu autonómneho nervového systému. To sa prejavuje paroxyzmálne alebo konštantný tep, nadmerné potenie, bolesť hlavy, brnenie v srdci, začervenanie alebo bledosť tváre, chilliness, mdloby. Môže viesť k rozvoju neurózy, pretrvávajúcej hypertenzii, výrazne zhoršovať kvalitu života.

V modernej medicíne sa vegetatívno-vaskulárna dystónia nepovažuje za nezávislé ochorenie, pretože ide o kombináciu symptómov vyvíjajúcich sa na pozadí priebehu akejkoľvek organickej patológie. Vegetatívno-cievna dystónia sa často označuje ako vegetatívna dysfunkcia, angioneuróza, psycho-vegetatívna neuróza, vazomotorická dystónia, syndróm vegetatívnej dystónie atď.

Pojem „vegetatívne-vaskulárna dystónia“ znamená porušenie vegetatívnej regulácie vnútornej homeostázy organizmu (krvný tlak, tepová frekvencia, prenos tepla, šírka žiakov, priedušiek, zažívacie a vylučovacie funkcie, syntéza inzulínu a adrenalínu), sprevádzané zmenami cievneho tonusu a krvného obehu v tkanivách a orgánoch.

Vegetatívno-vaskulárna dystónia je mimoriadne častou poruchou a vyskytuje sa u 80% populácie, jedna tretina týchto prípadov vyžaduje terapeutickú a neurologickú pomoc. Výskyt prvých prejavov vegetatívne-cievnej dystónie sa spravidla vzťahuje na detstvo alebo adolescenciu; vyslovené porušenia sa označujú vo veku 20-40 rokov. Ženy sú náchylné k rozvoju autonómnej dysfunkcie 3 krát viac ako muži.

Morfologické a funkčné charakteristiky autonómneho nervového systému

Funkcie autonómneho nervového systému (ANS) v tele sú mimoriadne dôležité: reguluje a reguluje činnosť vnútorných orgánov, zabezpečuje udržiavanie homeostázy - konštantnú rovnováhu vnútorného prostredia. Podľa jeho fungovania je ANS autonómny, to znamená, že nie je podriadený vedomej, volálnej kontrole a iným častiam nervového systému. Vegetatívny nervový systém poskytuje reguláciu rôznych fyziologických a biochemických procesov: udržiavanie termoregulácie, optimálneho krvného tlaku, metabolických procesov, tvorby moču a trávenia, endokrinných, kardiovaskulárnych, imunitných reakcií atď.

ANS pozostáva zo sympatických a parasympatických delení, ktoré majú opačný vplyv na reguláciu rôznych funkcií. Sympatické účinky ANS zahŕňajú dilatáciu žiakov, zvýšené metabolické procesy, zvýšený krvný tlak, znížený tonus hladkého svalstva, zvýšenú srdcovú frekvenciu a zvýšené dýchanie. Parasympatikom - zúžením žiaka, znížením krvného tlaku, zlepšením tónu hladkých svalov, znížením srdcovej frekvencie, spomalením dýchania, zvýšením sekrečnej funkcie tráviacich žliaz atď.

Normálna aktivita ANS je zabezpečená dôslednosťou fungovania sympatických a parasympatických delení a ich primeranou reakciou na zmeny vnútorných a vonkajších faktorov. Nerovnováha medzi sympatickými a parasympatickými účinkami ANS spôsobuje rozvoj vegetatívno-vaskulárnej dystónie.

Príčiny a vývoj vegetatívne-cievnej dystónie

Vývoj vegetatívno-vaskulárnej dystónie u malých detí môže byť spôsobený patológiou perinatálneho obdobia (fetálna hypoxia), poranením pri narodení, chorobami novorodeneckého obdobia. Tieto faktory nepriaznivo ovplyvňujú tvorbu somatického a autonómneho nervového systému, užitočnosť ich funkcií. Vegetatívna dysfunkcia u takýchto detí sa prejavuje zažívacími poruchami (častá regurgitácia, flatulencia, nestabilná stolica, slabá chuť do jedla), emocionálna nerovnováha (zvýšený konflikt, vrtošivosť) a tendencia k katarálnym ochoreniam.

Počas puberty predchádza vývoj vnútorných orgánov a rast organizmu ako celku pred tvorbou neuroendokrinnej regulácie, čo vedie k zhoršeniu vegetatívnej dysfunkcie. V tomto veku sa vegetatívne-cievna dystónia prejavuje bolesťou v oblasti srdca, prerušeniami a palpitáciami, labilitou krvného tlaku, neuropsychiatrickými poruchami (zvýšená únava, znížená pamäť a pozornosť, horúca nálada, vysoká úzkosť, podráždenosť). Vegetatívna vaskulárna dystónia sa vyskytuje u 12-29% detí a dospievajúcich.

U dospelých pacientov môže byť výskyt vegetatívno-vaskulárnej dystónie vyvolaný a zhoršený vplyvom chronických ochorení, depresií, stresu, neuróz, poranení hlavy a poranení krčnej chrbtice, endokrinných ochorení, patologických stavov gastrointestinálneho traktu, hormonálnych zmien (tehotenstvo, menopauza). V každom veku je ústavná dedičnosť rizikovým faktorom vegetatívno-vaskulárnej dystónie.

Klasifikácia vegetatívno-cievnej dystónie

Doteraz nebola vyvinutá jediná klasifikácia vegetatívno-vaskulárnej dystónie. Podľa rôznych autorov sa autonómna dysfunkcia líši podľa množstva nasledujúcich kritérií:

• Podľa prevahy sympatikotických alebo parasympatických účinkov: sympatikotónny, parasympatikotonický (vagotonický) a zmiešaný (sympatofarasymatický) typ vegetatívnej vaskulárnej dystónie;
• Podľa prevalencie autonómnych porúch: zovšeobecnené (so záujmom viacerých orgánových systémov súčasne), systémové (so záujmom jedného orgánového systému) a lokálne (lokálne) formy vegetatívne-vaskulárnej dystónie;
• Podľa závažnosti kurzu: latentné (skryté), paroxyzmálne (paroxyzmálne) a trvalé (trvalé) varianty vegetatívno-cievnej dystónie;
• Podľa závažnosti prejavov: mierny, stredný a ťažký priebeh;
• Podľa etiológie: primárne (ústavne podmienené) a sekundárne (v dôsledku rôznych patologických stavov) vegetatívno-cievna dystónia.

Pri charaktere záchvatov, ktoré komplikujú priebeh vegetatívno-vaskulárnej dystónie, vyžarujú sympatoadrenálne, vagoinulárne a zmiešané krízy. Svetelné krízy sú charakterizované monosymptomatickými prejavmi, vyskytujú sa s výraznými autonómnymi posunmi, trvajúcimi 10-15 minút. Krízy strednej závažnosti majú polysymptomatické prejavy, výrazné vegetatívne posuny a trvanie 15 až 20 minút. Ťažké krízy sa prejavujú polysymptómami, závažnými autonómnymi poruchami, hyperkinézou, záchvatmi, trvaním záchvatu viac ako jednu hodinu a astmou po kríze počas niekoľkých dní.

Symptómy vegetatívne-cievnej dystónie

Prejav vegetatívno-vaskulárnej dystónie je rôznorodý vzhľadom na mnohostranný účinok na telo ANS, ktorý reguluje hlavné vegetatívne funkcie - dýchanie, prekrvenie, potenie, močenie, trávenie atď. iné paroxyzmálne stavy).

Existuje niekoľko skupín symptómov vegetatívne-vaskulárnej dystónie v dôsledku prevažne zhoršenej aktivity rôznych telesných systémov. Tieto poruchy sa môžu vyskytovať samostatne alebo sa môžu navzájom kombinovať. Kardiálne prejavy vegetatívno-vaskulárnej dystónie zahŕňajú bolesť v oblasti srdca, tachykardiu, pocit prerušenia a blednutie v práci srdca.

Pri porušení regulácie vegetatívne-cievnej dystónie dýchacích ciest sa prejavujú respiračné symptómy: rýchle dýchanie (tachypnoe), neschopnosť zhlboka sa nadýchnuť a úplný výdych, pocity nedostatku vzduchu, ťažkosti, preťaženie hrudníka, ostré paroxyzmálne dýchanie, pripomínajúce astmatické záchvaty. Vegetatívno-vaskulárna dystónia sa môže prejavovať rôznymi dysdynamickými poruchami: výkyvmi venózneho a arteriálneho tlaku, zhoršeným krvným a lymfatickým obehom tkanív.

Vegetatívne poruchy termoregulácie zahŕňajú labilitu telesnej teploty (zvýšenie na 37-38 ° C alebo zníženie na 35 ° C), pocit chladu alebo pocit tepla, potenie. Prejav termoregulačných porúch môže byť krátkodobý, dlhodobý alebo trvalý. Porucha vegetatívnej regulácie tráviacej funkcie sa prejavuje dyspeptickými poruchami: bolesť a kŕče v bruchu, nevoľnosť, svrbenie, vracanie, zápcha alebo hnačka.

Vegetatívno-cievna dystónia môže spôsobiť výskyt rôznych typov urogenitálnych porúch: anorgazmia so zachovanou sexuálnou túžbou; bolestivé, časté močenie v neprítomnosti organickej patológie močových ciest a pod. Psycho-neurologické prejavy vegetatívne-vaskulárnej dystónie zahŕňajú letargiu, slabosť, únavu s miernym zaťažením, zníženú výkonnosť, zvýšenú podráždenosť a slznosť. Pacienti trpia bolesťami hlavy, meteozavisimosti, poruchami spánku (nespavosť, povrchový a nepokojný spánok).

Komplikácie vegetatívne-cievnej dystónie

Priebeh vegetatívno-vaskulárnej dystónie môže byť komplikovaný vegetatívnymi krízami vyskytujúcimi sa u viac ako polovice pacientov. V závislosti od prevalencie porúch v jednej alebo druhej časti vegetatívneho systému sa odlišujú sympatoadrenálne, vagoinulárne a zmiešané krízy.

K rozvoju sympatoadrenálnej krízy alebo „panickému záchvatu“ dochádza pod vplyvom prudkého uvoľnenia adrenalínu do krvi, ku ktorému dochádza pri riadení vegetatívneho systému. Kríza začína náhlou bolesťou hlavy, búšením srdca, kardialgiou, blanšírovaním alebo začervenaním tváre. Je zaznamenaná arteriálna hypertenzia, zrýchľuje sa pulz, objavuje sa subfebrilný stav, triaška triaška, necitlivosť končatín, pocit ťažkej úzkosti a strachu. Koniec krízy je taký náhly ako začiatok; po ukončení - asténia, polyúria, s uvoľňovaním moču s nízkou špecifickou hmotnosťou.

Kríza vaginózy prejavuje príznaky, v mnohých ohľadoch opak sympatických účinkov. Jeho vývoj je sprevádzaný uvoľňovaním inzulínu do krvného obehu, prudkým poklesom hladiny glukózy a zvýšením aktivity tráviaceho systému. Vaginálne a ostrovné krízy charakterizujú pocity srdcového zlyhania, závraty, arytmie, ťažkosti s dýchaním a pocit nedostatku vzduchu. Znižuje sa frekvencia pulzov a znižuje sa krvný tlak, potenie, sčervenanie kože, slabosť a stmavnutie očí.

Počas krízy sa zvyšuje črevná motilita, objavuje sa meteorizmus, rachot, nutkanie na pohyb čriev a voľné stolice sú možné. Na konci útoku prichádza stav výraznej únavy po kríze. Často sú zmiešané sympaticko-parasympatické krízy charakterizované aktiváciou oboch častí autonómneho nervového systému.

Diagnostika vaskulárnej dystónie

Diagnostika vegetatívno-vaskulárnej dystónie je obtiažna kvôli rôznym symptómom a nedostatku jasných objektívnych parametrov. V prípade vegetatívne-vaskulárnej dystónie je možné hovoriť o diferenciálnej diagnostike a vylúčení organickej patológie konkrétneho systému. Na tento účel sú pacienti konzultovaní neurológom, endokrinológom a vyšetrením kardiológom.

Pri objasňovaní histórie je potrebné stanoviť rodinné zaťaženie spôsobené vegetatívnou dysfunkciou. U pacientov s vagotóniou v rodine je častejší výskyt žalúdočných vredov, bronchiálnej astmy, neurodermatitídy; so sympatikotóniou - hypertenziou, ischemickou chorobou srdca, hypertyreózou, diabetes mellitus. U detí s vegetatívno-cievnou dystóniou sa anamnéza často zhoršuje nepriaznivým priebehom perinatálneho obdobia, opakovanými akútnymi a chronickými fokálnymi infekciami.

Pri diagnostike vegetatívno-vaskulárnej dystónie je potrebné vyhodnotiť počiatočné indikátory vegetatívneho tonusu a vegetatívnej reaktivity. Počiatočný stav ANS sa hodnotí v pokoji analýzou sťažností, EEG mozgu a EKG. Autonómne reakcie nervového systému sú určené rôznymi funkčnými testami (ortostatickými, farmakologickými).

Liečba vegetatívno-cievnej dystónie

Pacienti s vegetatívno-cievnou dystóniou sa liečia pod dohľadom praktického lekára, neurológa, endokrinológa alebo psychiatra v závislosti od prevládajúcich prejavov syndrómu. V prípade vegetatívno-cievnej dystónie sa vykonáva komplexná, dlhodobá individuálna terapia s prihliadnutím na charakter vegetatívnej dysfunkcie a jej etiológiu.

Pri výbere metód liečby sa uprednostňuje prístup bez drog: normalizácia práce a odpočinku, eliminácia fyzickej nečinnosti, odmerané cvičenie, obmedzenie emocionálnych účinkov (stres, počítačové hry, sledovanie televízie), individuálna a rodinná psychologická korekcia, racionálna a pravidelná výživa.

Pozitívny výsledok v liečbe vegetatívne-vaskulárnej dystónie je pozorovaný z terapeutickej masáže, reflexológie, vodných procedúr. Použitý fyzioterapeutický účinok závisí od typu vegetatívnej dysfunkcie: pre vagotóniu je indikovaná elektroforéza s vápnikom, mezaton, kofeín; so sympatikotóniou - s papaverínom, aminofylínom, brómom, horčíkom).

V prípade nedostatočnosti všeobecných posilňovacích a fyzioterapeutických opatrení je predpísaná individuálne vybraná lieková terapia. Aby sa znížila aktivita vegetatívnych reakcií, predpísané sedatíva (valeriány, maternice, ľubovník bodkovaný, Melissa atď.), Antidepresíva, sedatíva, nootropné lieky. Glycín, kyselina hopanténová, kyselina glutámová, komplexné vitamín-minerálne prípravky majú často priaznivý terapeutický účinok.

Na zníženie prejavov sympatikotónie sa používajú β-adrenergné blokátory (propranolol, anaprilin), vagotonické účinky - bylinné psychostimulanciá (Schizandra, Eleutherococcus, atď.). V prípade vegetatívno-vaskulárnej dystónie sa uskutočňuje liečba chronických ohnísk infekcií spojených s endokrinnou, somatickou alebo inou patológiou.

Vývoj závažných vegetatívnych kríz môže v niektorých prípadoch vyžadovať parenterálne podávanie neuroleptík, trankvilizérov, β-blokátorov, atropínu (v závislosti od formy krízy). Pacienti s vegetatívno-cievnou dystóniou by mali byť pravidelne sledovaní (raz za 3 - 6 mesiacov), najmä v období jeseň - jar, kedy je potrebné opakovať komplex liečebných opatrení.

Prognóza a prevencia vegetatívne-cievnej dystónie

Včasná detekcia a liečba vegetatívno-vaskulárnej dystónie a jej dôsledná profylaxia v 80-90% prípadov vedie k vymiznutiu alebo výraznému zníženiu mnohých prejavov a obnoveniu adaptačných schopností organizmu. Nekorigovaný priebeh vegetatívno-vaskulárnej dystónie prispieva k tvorbe rôznych psychosomatických porúch, psychologickej a fyzickej nerovnováhe pacientov, nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu ich života.

Cieľom súboru preventívnych opatrení pre vegetatívno-cievnu dystóniu by malo byť posilnenie mechanizmov samoregulácie nervového systému a zvýšenie adaptačných schopností organizmu. To sa dosahuje prostredníctvom zdravého životného štýlu, optimalizovaného odpočinku, práce a fyzickej aktivity. Prevencia exacerbácií vegetatívno-vaskulárnej dystónie sa vykonáva pomocou racionálnej terapie.