Diabetes Mellitus (E10-E14)

V prípade potreby identifikujte liek, ktorý spôsobil diabetes, použite dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).

Nasledovné štvrté znaky sa používajú s rubrikami E10-E14:

• Diabericheskaya:
  • kóma s ketoacidózou (ketoacidotickou) alebo bez nej
  • hypersmolar kóma
  • hypoglykemická kóma
• Hyperglykemická kóma NOS

.1 S ketoacidózou

• acidóza bez kómy
• ketoacidóza bez kómy

.2 † Pri poškodení obličiek

• Diabetická nefropatia (N0,8,3 *)
• Intrakapilárna glomerulonefóza (N0,8,3 *)
• Kimmelstil-Wilsonov syndróm (N0,8,3 *)

.3 † Pri poškodení očí

.4 † S neurologickými komplikáciami

.5 S poruchami periférneho obehu

.6 Pri iných špecifikovaných komplikáciách.

.7 Viacnásobné komplikácie

.8 S nešpecifikovanými komplikáciami

.9 Bez komplikácií

[V. vyššie uvedené položky]

Zahrnuté: diabetes (cukor):

• labilný
• so začiatkom v mladom veku
• s tendenciou k ketózy

Nepatria sem:

• diabetes:
  • súvisiace s podvýživou (E12.-)
  • novorodenci (P70.2)
  • počas tehotenstva, počas pôrodu a po pôrode (O24.-)
• glykozúrie:
  • NIS (R81)
  • obličiek (E74.8)
• znížená tolerancia glukózy (R73.0)
• pooperačná hypoinzulinémia (E89.1)

[V. nad podpoložkami]

Patria sem:

• diabetes (cukor) (neobézny) (obézny):
  • so začiatkom v dospelosti
  • s nástupom v dospelosti
  • bez ketózy
  • stabilný
• inzulín-dependentný diabetes mellitus young

Nepatria sem:

• diabetes:
  • súvisiace s podvýživou (E12.-)
  • u novorodencov (P70.2)
  • počas tehotenstva, počas pôrodu a po pôrode (O24.-)
• glykozúrie:
  • NIS (R81)
  • obličiek (E74.8)
• znížená tolerancia glukózy (R73.0)
• pooperačná hypoinzulinémia (E89.1)

[V. nad podpoložkami]

Zahrnuté: cukrovka spojená s podvýživou:

• typu I
• typ II

Nepatria sem:

• počas tehotenstva, počas pôrodu av období po pôrode (O24.-)
• glykozúrie:
  • NIS (R81)
  • obličiek (E74.8)
• znížená tolerancia glukózy (R73.0)
• cukrovka novorodenca (P70.2)
• pooperačná hypoinzulinémia (E89.1)

[V. nad podpoložkami]

Nepatria sem:

• diabetes:
  • súvisiace s podvýživou (E12.-)
  • neonatálny (P70.2)
  • počas tehotenstva, počas pôrodu a po pôrode (O24.-)
  • typ I (E10.-)
  • typ II (E11.-)
• glykozúrie:
  • NIS (R81)
  • obličiek (E74.8)
• znížená tolerancia glukózy (R73.0)
• pooperačná hypoinzulinémia (E89.1)

[V. nad podpoložkami]

Zahrnuté: diabetes BDU

Nepatria sem:

• diabetes:
  • súvisiace s podvýživou (E12.-)
  • novorodenci (P70.2)
  • počas tehotenstva, počas pôrodu a po pôrode (O24.-)
  • typ I (E10.-)
  • typ II (E11.-)
• glykozúrie:
  • NIS (R81)
  • obličiek (E74.8)
• znížená tolerancia glukózy (R73.0)
• pooperačná hypoinzulinémia (E89.1)

E14.5 Diabetický vred

Oficiálna stránka Skupiny spoločností Radar ®. Hlavná encyklopédia drog a farmaceutického tovaru sortiment ruského internetu. Referenčná kniha liekov Rlsnet.ru poskytuje používateľom prístup k inštrukciám, cenám a opisom liekov, potravinových doplnkov, zdravotníckych pomôcok, zdravotníckych pomôcok a iného tovaru. Farmakologická referenčná kniha obsahuje informácie o zložení a forme uvoľňovania, farmakologickom účinku, indikáciách na použitie, kontraindikáciách, vedľajších účinkoch, liekových interakciách, spôsobe užívania liekov, farmaceutických spoločnostiach. Lekárska referenčná kniha obsahuje ceny liekov a tovaru farmaceutického trhu v Moskve a ďalších mestách Ruska.

Prenos, kopírovanie, šírenie informácií je zakázané bez povolenia spoločnosti LLC RLS-Patent.
Pri citovaní informačných materiálov zverejnených na stránke www.rlsnet.ru sa vyžaduje odkaz na zdroj informácií.

Sme v sociálnych sieťach:

© 2000-2018. REGISTRA MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Všetky práva vyhradené.

Komerčné použitie materiálov nie je povolené.

Informácie určené pre zdravotníckych pracovníkov.

Čo je diabetická noha: kód ICD-10, klasifikácia, príčiny a metódy liečby

Jednou z najzávažnejších komplikácií diabetu je syndróm diabetickej nohy.

Pacient, ktorý nedodržiava predpísanú diétu, zle sleduje hladinu cukru v krvi, vo fáze dekompenzácie (spravidla po 15-20 rokoch od okamihu diagnostikovania ochorenia), táto komplikácia sa nevyhnutne prejaví v jednej alebo druhej forme.

Diabetická noha ICD 10 je nebezpečná komplikácia, ktorá často vedie k gangréne (nekróze tkaniva).

Komplikácie diabetu

Komplikácie diabetu sa často vyskytujú vinou pacienta. Ak je nedbanlivosť pri jeho liečbe, zanedbáva svoje lekárske odporúčania, nesleduje svoju diétu, vstrekuje inzulín po čase, bez ohľadu na typ ochorenia, určite začne komplikácie.

Následky môžu byť často závažné av mnohých prípadoch nie je vylúčená smrť. Sprievodné ochorenia, poranenia, nesprávne dávkovanie inzulínu alebo použitie liekov s uplynutou dobou platnosti (alebo nízka kvalita) môžu spôsobiť komplikácie.

Jednou z najakútnejších komplikácií diabetu sú:

1. laccidóza - porušenie kyslého prostredia v tele v dôsledku akumulácie veľkého množstva kyselín mliečnych;
2. ketoacidóza - zvýšenie počtu teliesok ketónov v krvi v dôsledku nedostatočného množstva inzulínu;
3. hypoglykemická kóma - výsledok prudkého poklesu hladín glukózy;
4. hyperosmolárna kóma - výsledok prudkého zvýšenia hladín cukru;
5. syndróm diabetickej nohy - spôsobený vaskulárnymi patológiami v oblastiach dolných končatín;
6. retinopatia - dôsledok porúch očných ciev;
7. encefalopatia - poškodenie mozgového tkaniva v dôsledku narušenia ciev;
8. funkciou periférnych nervov narušenou neuropatiou v dôsledku nedostatku okysličovania tkanív;
9. poškodenie dermis - časté prejavy spôsobené poruchami metabolických procesov v kožných bunkách.

Čo je syndróm diabetickej nohy?

Tento typ patológie ovplyvňuje tkanivá nôh. Zápalové procesy v nich sú sprevádzané silným hnisaním, ktoré v dôsledku toho spôsobuje rozvoj gangrény.

Vývoj vredov na nohách

Príčiny takýchto prejavov môžu byť diabetická neuropatia, poruchy v cievach dolných končatín, zhoršené bakteriálnymi infekciami.

Prvé medzinárodné sympózium, ktoré sa konalo v roku 1991 a venovalo sa syndrómu diabetickej nohy, vyvinulo klasifikáciu, na základe ktorej bolo rozhodnuté rozlišovať formu ochorenia podľa prevládajúcich provokujúcich faktorov.

Rozlišujú sa tieto formy:

• neuropatická forma - prejavuje sa vo forme ulcerácií, opuchov, deštrukcie kĺbových tkanív, čo je dôsledok porúch v práci nervového systému. Tieto komplikácie sú spôsobené poklesom vodivosti nervových impulzov v častiach dolných končatín;
• ischemická forma - je dôsledkom aterosklerotických prejavov, proti ktorým je poškodený krvný obeh v dolných končatinách;
• neuroischemická (alebo zmiešaná) forma - sama o sebe odhalí znaky oboch typov.

Najčastejšie pacienti s diabetes mellitus vykazujú znaky neuropatickej formy. Ďalšou frekvenciou je zmiešaná forma. Vo vzácnych prípadoch sa objavuje ischemická forma diabetickej nohy. Liečba sa uskutočňuje na základe diagnózy na základe typu (formy) patológie.

Príčiny komplikácií

Diabetes mellitus v štádiu dekompenzácie je charakterizovaný náhlymi zmenami v pomere obsahu cukru v krvi, alebo tým, že vysoká úroveň jeho obsahu v krvi zostáva dlhú dobu. To je škodlivé pre nervy a cievy.

Kapiláry mikrocirkulačného kanála začínajú odumierať a patológia postupne získava väčšie a väčšie cievy.

Nesprávna inervácia a prekrvenie spôsobuje nedostatočný trofizmus v tkanivách. Preto zápalové procesy sprevádzané nekrózou tkaniva. Problém je umocnený skutočnosťou, že noha, ktorá je jednou z najaktívnejších častí tela, je neustále vystavovaná námahe a často menším zraneniam.

Kvôli zníženej inervácii (nervová citlivosť) človek nemusí dávať pozor na menšie poranenia (praskliny, rezy, škrabance, podliatiny, odreniny, plesne), čo vedie k rastu lézií, pretože v podmienkach nedostatočného krvného obehu v malých cievach, ochrannú funkciu tela na týchto stránkach nefunguje.

V dôsledku toho to vedie k tomu, že malé rany sa už dlho neliečia, a ak sa infikujú, vyrastú do rozsiahlejších vredov, ktoré sa môžu uzdraviť bez vážnych následkov len vtedy, ak boli diagnostikované v počiatočnom štádiu.

Syndróm, ako je diabetická noha, sa zriedka úplne vykorení a zvyčajne ide do kategórie chronických patológií.

Preto sa pacientovi odporúča, aby sa pozorne sledoval, prísne sa riadil predpísanou diétou a inými lekárskymi pokynmi av prípade podozrivých prejavov okamžite konzultoval s lekárom.

Kód diabetes mellitus 2. typu ICD-10

Štatistiky a klasifikácia chorôb, vrátane cukrovky, sú životne dôležité informácie pre lekárov a vedcov, ktorí sa snažia zastaviť epidémiu a nájsť lieky z nich. Z tohto dôvodu bolo potrebné pamätať na všetky údaje, ktoré získala WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) a na tento účel bola vytvorená MKCH. Tento dokument je dešifrovaný ako medzinárodná klasifikácia chorôb, ktoré všetky rozvinuté krajiny považujú za základ.

Vytvorením tohto zoznamu sa ľudia snažili zhromaždiť všetky známe informácie o rôznych patologických procesoch na jednom mieste, aby sa tieto kódy používali na zjednodušenie vyhľadávania a liečby ochorení. Pokiaľ ide o Rusko, na svojom území bol tento dokument vždy platný a revízie MKN 10 (v súčasnosti platné) boli schválené ministrom zdravotníctva Ruskej federácie v roku 1999.

Klasifikácia SD

Podľa ICD 10, diabetes mellitus typ 1-2, ako aj jeho dočasná odroda u tehotných žien (gestačný diabetes) má svoje vlastné kódy (E10-14) a opisy. Pokiaľ ide o typ závislý od inzulínu (typ 1), má nasledujúcu klasifikáciu:

• V dôsledku zlej produkcie inzulínu dochádza k zvýšenej koncentrácii cukru (hyperglykémia). Z tohto dôvodu musia lekári predpísať priebeh injekcií na kompenzáciu chýbajúceho hormónu;
• Podľa šifry ICD 10 je pre novodiagnostikovaný diabetes mellitus hladina cukru relatívne stabilná, ale aby sa udržala v prijateľných medziach, musíte dodržiavať diétu;
• V ďalšom štádiu postupuje glykémia a koncentrácia glukózy v krvi stúpa až na 13-15 mmol / l. Endokrinológovia v takejto situácii by mali viesť rozhovor o tom, aké následky môžu byť, ak sa neliečia, a predpísať ich okrem stravy a liekov av závažných prípadoch inzulínových injekcií;
• Podľa ICD 10 sa diabetes mellitus závislý od inzulínu v závažných prípadoch stáva život ohrozujúcim pre pacienta. Ukazovatele cukru sú výrazne vyššie ako normálne a pri liečbe bude potrebné pozorne sledovať jeho koncentráciu, ako aj vykonávať pravidelnú analýzu moču. Pre vlastnú realizáciu testov doma sa pacientovi odporúča použiť glukometer, pretože sa bude musieť vykonávať až 6-8-krát denne.

Cukor typu 2 (závislý od inzulínu) má svoj vlastný kód a opis podľa ICD 10:

• Hlavným dôvodom štatistiky je nadváha, takže ľudia, ktorí sú predisponovaní k tomuto problému, by mali monitorovať hladinu cukru;
• Priebeh liečby je v skutočnosti rovnaký ako v prípade patológie typu 1, ale inzulínové injekcie sa najčastejšie nevyžadujú.

Okrem opisov diabetu, ICD indikuje primárne a sekundárne symptómy az hlavných príznakov možno identifikovať nasledovne:

• Časté močenie;
• Trvalý smäd;
• Nespokojný s hladom.

Pokiaľ ide o vedľajšie príznaky, ide o rôzne zmeny v tele, ku ktorým dochádza v dôsledku začatého patologického procesu.

Za zmienku stojí kód pridelený ICD 10:

• Typ inzulínu závislého diabetes mellitus má kód E10 pre revíziu ICD 10. Obsahuje všetky potrebné informácie pre lekára o chorobe a štatistike;
• Diabetes nezávislý od inzulínu je kód E11, ktorý tiež opisuje liečebné režimy, vyšetrenie, diagnostiku a možné komplikácie;
• V kóde E12 je diabetes kódovaný v dôsledku podvýživy (gestačný diabetes). V mape novorodencov je označená ako P70.2 a u tehotnej matky O24;
• Najmä na zjednodušenie práce špecialistov bol vytvorený kód E13, ktorý obsahuje všetky dostupné informácie o rafinovaných typoch SD;
• E14 obsahuje všetky štatistiky a štúdie, ktoré sa týkajú nešpecifikovaných foriem patológie.

Diabetická noha

Syndróm diabetickej nohy je častou komplikáciou pri ťažkom diabetes mellitus a podľa ICD 10 má kód E10.5 a E11.5.

Je spojená s poškodením krvného obehu v dolných končatinách. Pre tento syndróm je charakteristický vývoj ischémie nôh s následným prechodom na trofický vred a potom na gangrénu.

Čo sa týka liečby, zahŕňa antibakteriálne lieky a komplexnú liečbu diabetu. Okrem toho môže lekár predpísať lokálne a širokospektrálne antibiotiká a analgetiká. Syndróm diabetickej nohy sa môže liečiť tradičnými metódami, ale len kombináciou s hlavným liečebným postupom a pod dohľadom lekára. Okrem toho nebolí podrobiť sa radiačnej terapii laserom.

Aké sú kódy?

Medzinárodná klasifikácia chorôb je navrhnutá tak, aby zjednodušila prácu špecialistov pri diagnostikovaní choroby a predpisovaní liečby. Obyčajní ľudia nemusia poznať ICD kódy, ale pre všeobecný rozvoj tieto informácie nebolí, pretože keď nie je možnosť navštíviť lekára, je lepšie použiť všeobecne akceptované informácie.

Syndróm diabetickej nohy: klasifikácia, symptómy, diagnostika, liečba

Syndróm diabetickej nohy je všeobecný názov pre celú skupinu diabetických komplikácií, ktorých priebeh je charakterizovaný porážkou nôh pacienta. Syndróm diabetickej nohy, ICD kód 10 - E10.5, E11.5.

Klasifikácia syndrómu diabetickej nohy

Syndróm diabetickej nohy, ktorého fotografia vám umožní lepšie pochopiť podstatu tejto patológie, má tri formy prúdenia:

• neuropatickej;
• ischemickej;
• zmiešané.

V ischemickej forme prevláda narušená hemostáza v nervovom tkanive neuropatického nervu. Zmiešaná forma, ako názov napovedá, kombinuje prejavy oboch vyššie uvedených foriem.

Podľa stupňa klinických prejavov existuje niekoľko štádií ochorenia:

• nula - noha je deformovaná, ale nie sú žiadne vredy;
• prvý je povrchový vred;
• druhá je hlboký vred, okrem kože, svalov a šliach sú postihnuté;
• tretina - vred ovplyvňuje kostné tkanivo;
• po štvrté, začína obmedzená gangréna;
• piata - rozsiahla gangréna.

Syndróm diabetickej nohy:

príznaky

Neuropatická forma sa vyznačuje znížením citlivosti nohy, pričom farba kože zostáva nezmenená, pulz na artériách sa tiež nemení, nie je žiadna bolesť. Pri vyšetrení sú viditeľné deformácie nohy, kalusu a ohniská hyperkeratózy. V ďalších štádiách sa na nohe tvoria vredy s hladkými okrajmi.

S ischemickou formou kureniec a bez deformácie je citlivosť nohy zachovaná, pulz na nohách je veľmi slabý alebo vôbec nie je cítiť. Koža je biela a studená. Vredy sú bolestivé, s nerovnými okrajmi.

V zmiešanej forme sú pozorované symptómy oboch vyššie uvedených foriem.

diagnostika

Diagnózu vykoná ošetrujúci lekár po odobratí histórie, vyšetrení pacienta a vykonaní viacerých diagnostických testov, medzi ktoré patria:

• krvný test (všeobecne);
• Dopplerova sonografia (ultrazvuk, ktorý sa vykonáva na analýzu stavu ciev a na stanovenie prietoku krvi);
• nádrž na siatie krvi;
• angiografia (kontrastné röntgenové vyšetrenie krvných ciev);
• RTG nôh;
• analýza obsahu vredov;
• neurologické vyšetrenie.

Pri vyšetrení lekár meria dýchaciu frekvenciu a pulz pacienta, teplotu, tlak a potom pokračuje v štúdii lézií, pričom určuje ich citlivosť a množstvo ďalších ukazovateľov.

Malé vredy sú sondované, ak sú postihnuté hlboké vrstvy tkanív, svalov a kostí, potom môže byť chirurgicky ošetrená rana na určenie rozsahu lézie nohy.

liečba

Liečba tohto ochorenia zahŕňa nasledujúce kroky:

• liečba drogami;
• normalizácia metabolických procesov;
• odmietnutie zlých návykov;
• vymenovanie antibakteriálnych liekov;
• vyloženie postihnutých oblastí;
• odstránenie ohnísk hyperkeratózy;
• lokálne spracovanie nôh;
• výber špeciálnych topánok (ortopedických).

Podstatou farmakoterapie je vymenovanie liekov, ktoré zlepšujú prietok krvi. Antibakteriálne látky sa predpisujú až po zistení výsledkov mikrobiologických testov.

Vykladanie nôh zahŕňa určitý čas odpočinok na lôžku, použitie pacienta pri pohybe vozíka alebo barle. Berle sú zakázané pacientom, ktorí majú obe nohy postihnuté, existujú ochorenia centrálneho nervového systému, zlý zrak, obezita. Zníženie zaťaženia týchto pacientov sa dosahuje nosením špeciálne vybraných ortopedických topánok.

Lekár odstráni oblasti hyperkeratózy špeciálnym skalpelom. Lokálna liečba zahŕňa odstránenie mŕtveho tkaniva, odvodnenie hnisavého obsahu a ošetrenie rán antiseptikami.

Prevencia diabetickej nohy, výber topánok

Pohodlná, vysoko kvalitná obuv, vyrobená tak, aby spĺňala požiadavky na prevenciu zranení a kureniec, pomáha predísť deformácii chodidla a výrazne znižuje riziko syndrómu diabetickej nohy pri diabete.

Dôležité požiadavky na diabetickú obuv:

1. Vnútorný povrch bez hrubých švov.
2. Noha by mala zapadnúť dovnútra bez stlačenia.
3. Velcro alebo gumové vložky pomôžu regulovať vnútorný objem topánky.
4. Podrážka je pevná, protišmyková.
5. Materiál interiéru a vrchu je vyrobený z elastického materiálu, je dobré, ak je možnosť vložiť ortopedickú stielku (hrúbka nie menej ako 1 cm).

Ak je to možné, vytvorte si individuálny pár vložiek.

Užitočné tipy pri výbere a kúpe topánok

• vyberte si a vyskúšajte si topánky v popoludňajších hodinách;
• pokúšajte sa o topánky, majte na pamäti, že by nemali prekážať a rozdrviť nohu;
• pri znížení citlivosti použite lepenkovú stielku, ktorá je narezaná na veľkosť nohy;
• montáž sa vykonáva iba na ponožke.

Topánky pre diabetickú nohu by mali byť stabilné, pohodlné. Fixácia, no noha nastaviteľná pre maximálne pohodlie.

Prevencia diabetickej nohy pri diabete

Aby sa zabránilo rozvoju syndrómu diabetickej nohy, je dôležité liečiť diabetes mellitus, uistiť sa, že hladina cukru je blízko normálu. Pacient je povinný pravidelne navštevovať lekára a kontrolovať nohy - je dôležité si všimnúť zmeny v čase.

Je tiež dôležité sledovať stav krvných ciev a monitorovať krvný tlak. Hygiena nôh sa vykonáva pravidelne, každý deň by mal pacient skontrolovať, či nedošlo ku zmenám a poškodeniam.

Masáž s hydratačným krémom alebo olejom zabraňuje hrubosti a prasklinám v koži, zlepšuje prietok krvi a znižuje stagnáciu v tkanivách.

Gymnastika na členku zlepšuje krvný obeh a prekrvenie, zabraňuje opuchu.

Starostlivosť o nohy zahŕňa:

• denná prehliadka nôh;
• umývanie a utieranie pokožky;
• kontrola topánok za prítomnosti zatúlanej stielky alebo kamienku;
• výmena ponožiek denne, narovnávanie záhybov pri nasadení na topánky;
• rezané nechty v čase, ale nie krátke;
• namažte nohu výživným krémom v noci.

Ak pacient nie je lenivý a spĺňa všetky odporúčané opatrenia, môže to významne znížiť riziko vzniku diabetickej nohy. Je ľahšie predísť chorobe, ako ju liečiť.

Ak sú vredy zistené v skorom štádiu, môže ich vyliečiť. Okamžite vyhľadajte svojho lekára, aby ste zabránili infekcii a vyhli sa komplikáciám alebo amputácii.

Diéta a vykladanie končatiny je nevyhnutné na vyliečenie vredov na nohách. Po hojení rán je potrebné prísne dodržiavať preventívne opatrenia na zabránenie vzniku vredov v budúcnosti.

Pre maximalizáciu schopnosti človeka bojovať s infekciami je možné posilniť imunitný systém. Kontrola hladiny cukru v krvi, mierneho cvičenia, správnej výživy a doplnkov výživy pomáhajú zlepšovať zdravie a pohodu.

Kód diabetickej nohy mkb 10

- Cukrovka (E10-E14)

Diabetická noha podľa ICD 10: E10.5 - E10.6 - E13.5 - E14.5 - v závislosti od formy diabetu

Cukrovka: ICD kód 10

Prvé vážne kroky smerom k vytvoreniu medzinárodne uznávanej klasifikácie ľudských chorôb sa uskutočnili na začiatku dvadsiateho storočia. V tom čase sa objavila myšlienka Medzinárodnej klasifikácie chorôb (skrátene ICD), ktorá má dnes už desať revízií. Kódy cukrovky ICD 10 patria do štvrtej triedy tejto klasifikácie a sú zahrnuté v blokoch E10-E14.

Základné údaje

Prvé prežívajúce opisy cukrovky boli zostavené v druhom storočí pred naším letopočtom. Ale potom lekári nemali potuchy o mechanizme vývoja choroby, ktorá sa prvýkrát objavila v antickom svete. Vývoj endokrinológie umožnil pochopiť mechanizmus vzniku diabetu.

Moderná medicína rozlišuje dva typy diabetu:

1. Prvý typ je zdedený. Ťažko znášať. Je závislý od inzulínu.
2. Diabetes 2. typu sa získava počas života. Vo väčšine prípadov sa vyvíja po štyridsiatich rokoch. Najčastejšie pacienti nevyžadujú inzulínové injekcie.

Rozdelenie diabetu na dva typy nastalo v 30. rokoch. V súčasnosti má každý typ v IBC označenie sova. Aj keď vývoj ICD v 11. revízii začal v roku 2012, klasifikácia desiatej revízie prijatej v roku 1989 je stále v platnosti.

Všetky ochorenia spojené s cukrovkou a jej komplikácie patria do štvrtej triedy ICD.

Toto je zoznam chorôb v blokoch E10 až E14. Každý typ ochorenia a jeho komplikácie majú svoje vlastné kódy.

Podľa MBC 10 je kód 1. typu diabetes mellitus E10. Za číslom desať a bod je ďalšia číslica (štvormiestne kódy). Napríklad E10.4. Tento kód sa vzťahuje na diabetes závislý od inzulínu, ktorý spôsobil neurologické komplikácie. Ak po desiatich je nula, znamená to, že choroba je sprevádzaná kómou. Každý typ komplikácií má svoj vlastný kód, takže ho možno ľahko klasifikovať.

Podľa ICD 10 je kód diabetes mellitus typu 2 E11. Tento kód označuje inzulín nezávislú formu diabetu získanú počas života. Tak ako v predchádzajúcom prípade, každá komplikácia je kódovaná štvormiestnym číslom. Moderné ICD tiež zabezpečuje pridelenie kódu chorobám bez komplikácií. Ak teda diabetes závislý od inzulínu nespôsobuje komplikácie, je indikovaný kódom E10.9. Číslo 9 za bodkou indikuje absenciu komplikácií.

Iné formy zahrnuté v klasifikátore

Ako už bolo spomenuté, dnes v podstate existujú dva hlavné a najbežnejšie typy diabetu.

Ale v roku 1985 bola táto klasifikácia doplnená o iný typ choroby, bežný medzi obyvateľmi tropických krajín.

Toto je diabetes spôsobený podvýživou. Väčšina ľudí trpiacich touto chorobou je vo veku od desiatich do päťdesiatich rokov. Faktorom, ktorý vyvoláva výskyt ochorenia, je nedostatočná spotreba potravy v ranom veku (to znamená v detstve). V ICD bol tomuto typu ochorenia priradený kód E12. Podobne ako predchádzajúce typy, v závislosti od komplikácií, môže byť kód doplnený.

Jednou z najčastejších komplikácií u diabetikov je syndróm diabetickej nohy. To môže viesť k amputácii postihnutej končatiny. Vo väčšine prípadov (asi deväťdesiat percent diagnostikovaných pacientov) sa tento problém vyskytuje u diabetikov 2. typu. Ale nachádza sa aj u ľudí závislých od inzulínu (to znamená u tých, ktorí trpia prvým typom ochorenia).

Pretože toto ochorenie je spojené s poruchou periférneho krvného obehu, zavádza sa do ICD práve podľa tejto definície. Kód symptómu ICD 10 diabetickej nohy je označený štvrtým znakom „5“. To znamená, že tento syndróm pri prvom type ochorenia je kódovaný ako E10.5, v druhom - E11.5.

Z tohto dôvodu zostáva revízia revízie revízie revízie MKCH z roku 1989 naďalej relevantná. Zahŕňa všetky typy diabetu. Obsahuje aj komplikácie spôsobené týmto ochorením. Takýto klasifikačný systém vám umožňuje analyzovať a skúmať choroby, pričom má možnosť vykonávať ich systematickú registráciu.

Diabetická noha (kód ICD-10: E10.5, E11.5)

Plán nápravných opatrení zahŕňa nadprirodzené ožarovanie ciev v projekcii ulnárneho fossa, abdominálnej aorty, femorálneho a popliteálneho neurovaskulárneho zväzku, skenovacieho účinku na biologické tkanivá stehna, tíbie, priame ožiarenie oblasti trofických porúch.

Taktika laserovej terapie pre sekvenciu zón vplyvu spočíva v konzistentnom postupe z centrálnych zón na perifériu. V počiatočných štádiách terapie sa extravazálna expozícia uskutočňuje v oblasti ulnárnej fossy a regionálnych ciev dolnej končatiny, ktoré sú umiestnené v oblasti ingvinálneho záhybu a popliteálnej fossy. Keďže hemodynamické poruchy sú eliminované v postihnutej končatine, postupuje sa do periférnych zón priamo do postihnutej oblasti. Takýto sled činností je nevyhnutný na zabránenie vzniku lúpežného syndrómu v oblastiach končatiny s nedostatočným zásobovaním krvou.

Spôsoby ožarovania ošetrovaných oblastí pri liečbe diabetickej angiopatie

Diabetická noha

Diabetická noha alebo syndróm diabetickej nohy je najčastejšou komplikáciou diabetes mellitus, ktorá sa vyskytuje 15 - 20 rokov po nástupe ochorenia na začiatku dekompenzácie.

V 90% prípadov je syndróm diabetickej nohy diagnostikovaný s diabetom 2. typu. Ochorenie je nekrotická lézia kože, mäkkých tkanív a v závažných prípadoch a kostného tkaniva nohy. V konečnom štádiu vedie diabetická noha ku gangréze končatiny, z ktorej zomierajú dve tretiny pacientov s diabetom 2. typu.

Príčiny syndrómu diabetickej nohy

Stupeň dekompenzácie diabetes mellitus sa vyznačuje vysokým obsahom cukru v krvi, ako aj ostrými skoky v jeho hladine. To má deštruktívny účinok na nervy a krvné cievy, spočiatku sú postihnuté cievy mikrovaskulatúry a potom tie veľké. Porušenie inervácie a prekrvenie krvi vedie k zlyhaniu trofizmu tkaniva. Noha je časťou tela, ktorá zažíva zvýšený stres a je často zranená, najmä pri diabete, pretože koža je suchá pri diabete a hyperkeratóza sa často vyskytuje na koži nohy. V dôsledku zníženej inervácie si pacient nevšimne menšie poranenia - podliatiny, odreniny, odrezky, praskliny. Ale v podmienkach zhoršeného krvného obehu sa redukuje ochranná funkcia tkanív a akékoľvek menšie poškodenie môže viesť k nehojiacej sa rane, ktorá sa pri pripojení infekcie zmení na vred.

Typy diabetickej nohy

V roku 1991 sa uskutočnilo prvé medzinárodné sympózium o syndróme diabetickej nohy, kde bola vyvinutá klasifikácia tohto ochorenia s prihliadnutím na prevládajúcu léziu, ktorá bola prijatá ako základ svetovej lekárskej komunity. Podľa tejto klasifikácie sa rozlišujú tieto typy diabetickej nohy: t

• Neuropatická noha, v ktorej prevládajú inervačné poruchy;
• Prevládajú ischemické nohy, mikrovaskulárne poruchy;
• Neuro-ischemická noha, kombinujúca znaky prvej a druhej formy.

Najčastejšia neuropatická noha, na druhom mieste vo frekvencii - zmiešaná forma, ischemická noha je najvzácnejším prejavom syndrómu diabetickej nohy. V závislosti od typu závisí od prístupu k liečbe diabetickej nohy a prognózy ochorenia.

Príznaky diabetickej nohy

Príznaky diabetickej nohy majú svoje vlastné charakteristiky v závislosti od formy ochorenia.

• Symptómy diabetickej nohy, neuropatická forma. Vyznačuje sa zníženou citlivosťou nohy, absenciou bolesti, pulzom na artériách nôh nezmenených, koža má normálnu farbu. Pri vyšetrení je pozoruhodná deformita nohy, ktorá sa vyvíja v dôsledku nesprávneho rozloženia záťaže na kosti a kĺby chodidla v dôsledku zhoršenej inervácie. Na nohe sú oblasti hyperkeratózy, mozoly, ktoré sú tiež spôsobené prerozdelením nákladu. Pre vredy vytvorené v tejto forme diabetickej nohy sú charakteristické hladké okraje.
• Symptómy diabetickej nohy, ischemická forma. Neexistuje žiadna deformácia nohy a kalusu, citlivosť je zachovaná, pulz na tepnách chodidiel je slabý alebo nie je detekovaný. Nohy sú studené, bledé, často opuchnuté. Vredy majú nerovnomerné okraje, bolestivé.
• Symptómy diabetickej nohy v zmiešanej forme ochorenia kombinujú znaky ischemickej a neuropatickej formy.

Prejavy syndrómu diabetickej nohy závisia aj od štádia ochorenia. Klinika používa klasifikáciu Wagnerovej diabetickej nohy:

• Nulový stupeň, alebo riziková skupina pre rozvoj diabetickej nohy. Noha je zdeformovaná, je tu hyperkeratóza, mozoly, ale nie sú žiadne vredy.
• Prvá etapa diabetickej nohy. Povrchový vred ohraničený kožou.
• Druhá fáza diabetickej nohy. Hlboký vred. Proces zahŕňa nielen kožu, ale aj podkožné tukové tkanivo, šľachy, svalové tkanivo, bez poškodenia kostí.
• Tretia etapa diabetickej nohy. Hlboký vred s kostnou léziou.
• Štvrtý stupeň diabetickej nohy. Obmedzená gangréna.
• Piata etapa diabetickej nohy. Rozsiahla gangréna.

Diagnóza diabetickej nohy

Diagnóza syndrómu diabetickej nohy nie je zložitá vzhľadom na históriu diabetu a charakteristický klinický obraz ochorenia. Pri liečbe je dôležité stanoviť formu a štádium procesu, pri ktorom sa vykonáva neurologické vyšetrenie, podrobné vyšetrenie prietoku krvi (angiografia, dopplerovské vyšetrenie, dopplerografia atď.), Krvné testy, röntgenové vyšetrenie nôh, bakteriologické vyšetrenie obsahu vredov.

Liečba diabetickej nohy

Prístup k liečbe diabetickej nohy závisí od typu ochorenia, avšak v akejkoľvek forme ochorenia je hlavná vec kompenzácia diabetes mellitus a zníženie hladiny cukru v krvi, ako eliminácia hlavného poškodzujúceho faktora.

V prípade ischemickej formy spočíva liečba diabetickej nohy v obnovení krvného prietoku v končatinách, pri ktorom sa používajú terapeutické aj chirurgické metódy. Predpísať lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh a zmierňujú opuchy, ako aj antibakteriálne látky. Z chirurgických metód sa používa perkutánna transluminálna angioplastika (operácia, pri ktorej sa krvný obeh v cievach obnoví bez prerezania kože punkciou v artériách); trombarteriektómia alebo posun distálnej žily. Pre poranenú končatinu sa vytvorí šetrný režim a uskutoční sa lokálna liečba vredov antiseptikami.

Liečba diabetickej nohy v neuropatických a zmiešaných formách tiež spočíva v lokálnej liečbe vredov, všeobecnej antibakteriálnej terapii a zlepšení trofizmu nôh, ale osobitná pozornosť sa venuje obnoveniu normálnej inervácie, pre ktorú sa používajú lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus. Prerušenie fajčenia je dôležité pri liečbe diabetickej nohy, pretože tabak má negatívny vplyv na mikrovaskulárne lôžko a v prípade fajčenia môže byť väčšina intervencií neúčinná alebo má len krátkodobý účinok.

Použitie ľudových prostriedkov pri liečbe diabetickej nohy

Pre pacienta s chorobou diabetickej nohy, ľudové prostriedky môžu byť odporúčané ako pomocné v liečbe, pretože dlhodobé užívanie tradičnej medicíny môže dať dobrý účinok. Ďalšou výhodou ich použitia je ich mierny, nepoškodzujúci účinok.

Na liečenie diabetických nôh ľudové prostriedky zvyčajne používajú rôzne liečivé látky prírodného pôvodu vo forme kúpeľov, pleťových vôd a obkladov. Bujóny a infúzie liečivých rastlín sú široko používané - farmaceutický harmanček, šalvia, eukalyptus, lastovička. Pasty na hojenie rán sa vyrábajú na základe byliniek alebo včelích produktov, ktoré sa aplikujú pod obväz na dobu niekoľkých minút až niekoľkých hodín.

Treba však povedať, že pri rozvoji závažných štádií ochorenia by sa človek nemal spoliehať na ľudové prostriedky, pretože v tomto prípade liečba diabetickej nohy vyžaduje aktívny lekársky zásah a urgentné opatrenia zdravotnej starostlivosti.

Syndróm diabetickej nohy: Známky a domáca liečba

Podľa svetových štatistík pripadá polovica amputácií na pacientov s diabetom. Syndróm diabetickej nohy, ktorý sa vyvíja z malých vredov na gangrénu bez dostatočnej kontroly nad stavom nôh, vedie k takýmto strašným následkom.

Dôležité vedieť! Novinka, ktorú odporúča endokrinológovia pre Stály monitoring diabetu! Potrebujem len každý deň. Prečítajte si viac >>

Pri diabete typu 1 sa táto komplikácia vyvíja 10 rokov po otvorení, pri diabete typu 2 sa môžu pozorovať charakteristické kožné lézie už pri prvej návšteve u lekára. Diabetickým zmenám v nohách sa dá predísť dodržiavaním jednoduchých pravidiel prevencie. Počiatočné štádiá dobre reagujú na liečbu za predpokladu normalizácie hladiny cukru v krvi.

Čo je to diabetická noha

Tkanivá nášho tela sú preniknuté sieťou krvných ciev, vybavené nervovými zakončeniami. Vďaka takejto štruktúre, normálnej výžive buniek, prenosu citlivých informácií je možná kontrola svalovej funkcie.

Diabetická noha je komplex zmien v dolných končatinách, ktorý zahŕňa angiopatiu a neuropatiu, to znamená, že obe cievy a nervy trpia okamžite. Postupom času sa k týmto komplikáciám pridáva zničenie kostného tkaniva, ktoré sa za takýchto podmienok nedá včas aktualizovať a postupne sa zničí.

Syndrómu bol pridelený kód ICD-10 - E10.5; E11.5.

Prečo sú v prípade diabetes mellitus poškodené nohy predovšetkým:

1. Krvné cievy v nich sa nachádzajú najvzdialenejšie od srdca, preto sa objem krvného zásobovania pri zužovaní veľkých ciev rýchlo znižuje.
2. Nervové vlákna v nohách sú najdlhšie, čo znamená, že pravdepodobnosť ich poškodenia v určitej oblasti je väčšia.
3. Zhoršený porušením veľkého zaťaženia nôh počas dňa, najmä u ľudí s obezitou, ktoré často sprevádzajú diabetes.
4. Nohy sú zranené častejšie ako iné časti tela - pri nosení krásnej, ale nie pohodlnej obuvi, počas pedikúry, športu, v krajine a pri návšteve pláže.

Príčiny diabetickej nohy:

Druhy a stupne DS

V závislosti od prevládajúceho porušenia bola prijatá klasifikácia diabetickej nohy podľa nasledujúcich typov:

1. Neuropatický syndróm sa prejavuje prevládajúcou deštrukciou nervov, zistenou v 65% prípadov. Je užitočné čítať o diabetickej polyneuropatii dolných končatín.
2. Ischemické poškodenia spôsobené nedostatkom krvného obehu predstavujú približne 7%.
3. Neuroischemická - diabetická noha zmiešaného typu je príčinou až 30% vredov pri diabete.

Výška poškodenia spôsobuje rozdelenie syndrómu do 5 štádií:

1. Zisťujú sa prekurzory diabetickej nohy - zníženie citlivosti kože, kalusu, hrubej stratum corneum na koži podrážok, prasklín v pätách, deformácia prstov. Žiadne vredy.
2. Vred na povrchu kože, hlboké tkanivá netrpia (normálny prietok krvi, nedostatok krvného zásobenia) - o trofických vredoch.
3. Vred s léziami kože, podkožného tuku a svalov. Kosti a šľachy v tomto štádiu diabetickej nohy ešte nie sú ovplyvnené (adekvátne zásobovanie krvou; ischémia miesta vredu).
4. Šírenie ulceróznych zmien s poškodením kostí (bez infekcie, s prítomnosťou bakteriálnych komplikácií).
5. Rozsiahly hnisavý zápal tkanív s nekrózou na jednotlivých prstoch alebo časti nohy. Základná makroangiopatia.

Symptóm a príznaky diabetickej nohy

Typ diabetickej nohy môže byť najčastejšie určený výskytom rán.

Počiatočná fáza diabetickej nohy má nasledujúce príznaky:

1. Husí koža, brnenie na koži alebo iné nezvyčajné pocity.
2. Pocit necitlivosti.
3. Rany sa hojia dlhšie ako obvykle.
4. Aktivovaná huba na koži alebo nechtoch.
5. Na palci palca sa objavujú mozole.
6. Nohy začínajú cítiť horšiu teplotu, dotknite sa. Počiatočné zmeny môžu byť identifikované v kancelárii neurológa meraním citlivosti na vibrácie.
7. Nohy sa unavujú rýchlejšie pri chôdzi, po námahe boľavé nohy.

Ako liečiť diabetickú nohu

Liečba diabetických komplikácií na nohách zahŕňa korekciu cukrovky na normalizáciu krvného obrazu, zníženie tlaku, šetrné ošetrenie nôh, výber správnej obuvi, lokálnu terapiu poranení, antibiotiká v prípade infekcie. V poslednom štádiu - chirurgické odstránenie nekrotického tkaniva.

Použitie liekov a mastí

Diabetická noha. fotografie

Diabetes mellitus výrazne znižuje schopnosť tela odolávať infekciám. Poruchy obehového systému a citlivosť charakteristická pre diabetickú nohu, táto situácia sa mnohokrát zhoršuje. Výsledkom je, že rozsiahla infekcia, ktorá sa ťažko lieči, je spojená s akýmikoľvek kožnými léziami. Najčastejšie sa v diabetických vredoch nachádzajú pyogénne baktérie - stafylokoky a streptokoky. Vyvolávajú lokálny hnisavý zápal, ktorý môže spôsobiť sepsu, ak baktérie vstúpia do krvného obehu.

Antibiotiká sa používajú na liečbu infekcií. Uprednostňujú sa liečivá širokého rozsahu. Keď sú neefektívne, vysievajú výtok z vredu a vyberajú liek s preferenčnou aktivitou proti zisteným baktériám.

Na odstránenie infekcií pľúc v nohách predpíšte amoxicilín (lieky Amoxiclav alebo Augmentin), klindamycín (Dalatsin), cefalexín (Keflex, Soleksin). Ak vredy vyvolávajú nepríjemný zápach, výtok z nich je heterogénny, sivozelený alebo nahnedlý, do liečebného režimu sa pridá levofloxacín (Tavanic, Levolet). Ak máte podozrenie, že je predpísaný Staphylococcus aureus, vankomycín alebo linezolid.

Peroxid vodíka alebo chlórhexidín sa používa na liečbu rán. Roztok mangánu, jódu, brilantnej zelene nadmerne suší vredy a farbia tkanivá, čo neumožňuje monitorovať proces liečby.

Na urýchlenie regenerácie tkanív môžete použiť Prontosan gel, Actovegin masť a gél, Solcoseryl želé a masť, roztok Betadinu vo forme obkladov, masť Iruksol.

Masti a liečebný krém na diabetickú nohu by nemali obsahovať vazelínu. Na povrchu vytvára film prepúšťajúci kyslík, ktorý zabraňuje utiahnutiu rany a vzniká nebezpečenstvo vzniku závažnej anaeróbnej infekcie.

Vyberieme správne topánky a vložky pre DS syndróm

Syndróm diabetickej nohy kladie špeciálne požiadavky na obuv. Mala by byť čo najpohodlnejšia, bez možnosti zranenia. Uprednostňované by mali byť modely, ktoré sa dajú na bavlnené ponožky, na päty do 4 cm s okrúhlym nosom, uzavretou pätou a prstami na nohe. Papuče sú tiež žiaduce mäkké a úplne uzavreté. Topánky sú zakázané tenké pásky, úzky nos, vysoký podpätok, plochá podrážka.

Pri výbere obuvi pre diabetickú nohu by človek nemal byť vedený iba pocitmi, pretože môžu byť silne otupené kvôli neuropatii. Pred odchodom do skladu na hárku kartónu obkľúčte nohu (večer, v stoji) a rezte pozdĺž obrysu. Výsledný vzor sa investuje do topánok, aby sa zistilo, či sa nerozdrví. Vnútri sú topánky starostlivo sondované, aby sa eliminovali hrubé švy, prekrytia kože, výčnelky.

Na zlepšenie pohodlia používajú špeciálne diabetické vložky, predávajú ich v predajniach zdravotníckych pomôcok. Tieto vložky sú úplne hladké vo vnútri, nemajú podporné valce, môžu sa prispôsobiť zvláštnostiam nohy, majú vlastnosti absorbujúce otrasy, ľahko sa strihajú do tvaru topánky.

Pri ťažkých formách diabetickej nohy existuje špeciálne zariadenie - výtok s nízkym logom. V ňom sa hmotnosť nohy prenesie na pätu, čím sa poskytne možnosť liečiť prsty. Je možné vyrábať jednotlivé ortopedické vložky, ktoré zohľadňujú všetky chyby nôh až po odstránené prsty.

Zaujímalo by ma: Viete o špeciálnych ponožkách pre diabetikov - http://diabetiya.ru/uhod/noski-dlya-diabetikov.html

Liečba ľudových prostriedkov diabetickej nohy

Domáca liečba je možná až do štádia 2, vrátane, ak nie sú lézie nôh ešte významné. Okrem liekov môžete používať aj bylinky, ktoré majú regeneračný, baktericídny, protizápalový účinok. Prírodné suroviny v žiadnom prípade by nemali byť zdrojom infekcie, takže infúzie a odvar sa používajú okamžite po príprave a čerstvé rastliny sa dobre umyjú a opláchnu antiseptikami.

• Recept s aloe

Aloe obsahuje biogénne stimulanty, ktoré podporujú regeneráciu tkanív, zlepšujú metabolizmus v nich. Na liečenie diabetickej nohy sa používa rastlinná šťava vo forme lotionov alebo časti listu s odrezanou vrchnou vrstvou. Každé 3 hodiny sa náradie zmení na čerstvé.

Trpíte vysokým krvným tlakom? Vedeli ste, že hypertenzia spôsobuje infarkty a mŕtvice? Normalizujte tlak. Prečítajte si názor a spätnú väzbu k metóde tu >>

• Recept na nechtík

Nechtík kvety zmierniť zápal a zabiť baktérie, použiť ich ako infúziu na umývanie rán - 3 g suroviny na pol šálky vriacej vody.

• Recept s nechtíkmi

Marigold kvety sú používané ako antiseptické. Umiestnia sa do termosky a nalejú vriacou vodou. 10 g suchého nechtíka bude vyžadovať pohár vody. Lisy na povrchy rany môžu byť vyrobené z nechtíka lekárskeho. Sú držané pol hodiny, pred vredy jasné.

• Lingonberry Recipe

Lingonberry listy majú protizápalové účinky. Vyrobia z nich odvar - do hrnca sa vloží 6 g listov, pridá sa pohár vody, pol hodiny sa vloží do vodného kúpeľa, okamžite sa prefiltruje. Pred použitím sa vývar pretrepe a navlhčí tampony na liečbu vredov.

Potreba nutričných úprav

Predpokladom pre liečbu diabetickej nohy je diéta s nízkym obsahom sacharidov. Pri ochorení typu 2 obmedzuje obmedzenie cukrov v strave výsledok ochorenia a vývoj všetkých komplikácií. Diabetes závislý od inzulínu sa bude ľahšie kontrolovať, ak nebudete jesť rýchle sacharidy.

Potraviny s vysokým obsahom kyseliny lipoovej a kyseliny nikotínovej, vitamínov B6 a B12 - špenát, kapusta, droby, hovädzie mäso, orechy, ryby, nerafinované obilniny a arašidy môžu zmierniť priebeh ochorenia. Bobule s vysokým obsahom antioxidantov - čerešňa, čierne ríbezle, rakytník nebude zbytočné.

Starostlivosť a prevencia

Hlavnou požiadavkou na prevenciu diabetickej nohy je dobrá kompenzácia diabetu. Iba pod podmienkou normálneho cukru môžete zabrániť poškodeniu tkanív nôh, úplne vyliečiť diabetickú nohu v počiatočných štádiách a inhibovať tkanivovú nekrózu v poslednom štádiu.

Odporúčania, ktoré pomôžu udržať vaše nohy zdravé s diabetom:

1. Vykladajte si nohy čo najviac, odstúpte od práce, ktorá vyžaduje dlhé státie, neprenášajte hmotnosť, schudnite do normálu.
2. Pravidelnú obuv vymeňte za ortopedickú diabetiku ihneď po výskyte hlbokých vredov, ako poslednú možnosť, objednajte si jednotlivé vložky.
3. Chráňte si nohy topánkami aj doma a na pláži, nechodte naboso na tráve.
4. Udržujte nohy čisté, dvakrát denne umyte mydlom a vodou. Namočte kožu uterákom, nie trením.
5. Každý deň hydratujte pokožku akýmkoľvek dostupným krémom. Pre lepší účinok môžete použiť Panthenol alebo akýkoľvek diabetický močovinový krém.
6. Pravidelne kontrolujte chodidlá, aby ste zistili zranenia alebo prvé diabetické zmeny.
7. Predtým, ako si nasadíte topánky, skontrolujte, či sa do nej nedostala škvrna alebo kamienok.
8. Nepoužívajte náplasti na nohách.
9. Neodstraňujte korene nožom, nerobte hardvérové ​​pedikúry. Môžete použiť iba pemzu a malé brúsne pilníky.
10. Neparte nohy, neperte v horúcej vode. Neaplikujte na pokožku agresívne výrobky ako horčica alebo citrón.
11. Ak sú dlhotrvajúce hojivé vredy alebo iné prejavy syndrómu, neošetrujte sami, poraďte sa s lekárom.

Komplikácie a následky

Pre posledné štádiá diabetickej nohy je charakteristická tvorba hlienu a abscesu v hĺbke tkanív. Sú otvorené, hnis je odstránený, umytý antibiotikami, zabezpečený odtok tekutiny, vyrezané oblasti nekrózy. Keď sa v rane začínajú obnovovacie procesy, vykonávajú sa plastické operácie.

Ak sa anaeróbne baktérie množia v vredoch, môže sa rýchlo vyvinúť plynová gangréna, čo často vedie k amputácii zdravých končatín. Spustená diabetická osteoartropatia hrozí zničením kostí a kĺbov, závažnou deformitou nohy.

Syndróm diabetickej nohy vyžaduje dlhú a dôslednú liečbu. Od pacienta potrebujete úplný súlad so všetkými predpismi lekára. Závažné štádiá syndrómu sa vyskytujú hlavne u nedisciplinovaných pacientov, ktorí nie sú schopní prehodnotiť svoj životný štýl a sú závažnejší pri liečbe cukrovky. Preto až 20% pacientov s hlbokými vredmi v budúcnosti prichádza k amputácii nôh, niektoré z nich zomierajú na ťažkú ​​sepsu.

Uistite sa, že sa naučíte! Myslíš, že tabletky a inzulín sú jediným spôsobom, ako udržať cukor pod kontrolou? Nie je to pravda! Môžete sa o tom postarať sami. Čítajte viac >>