Ľudský srdcový sval

Ľudské srdce je komplikované a nie je prekvapujúce, pretože vykonáva najdôležitejšie dielo, vďaka ktorému je v ľudskom tele zachovaný život. Tvrdenie, že „pohyb je život“, dokonale zapadá do opisu práce ľudského srdca. Kým srdce bije a krv sa pohybuje cez cievy, život pokračuje. Ako sa srdce a čo mu pomáha pracovať bez toho, aby sa unavil?

1 Sval života alebo myokard

Štruktúra steny srdca

Tlmenie srdca, jeho redukcia je umožnená prostrednou výstelkou srdca, ktorá sa nazýva myokard alebo srdcový sval. Pripomeňme si, že ľudský motor sa skladá z troch vrstiev: vonkajšieho alebo srdcového vaku (perikardu), ktorý lemuje všetky dutiny srdca, vnútorného (endokardu) a stredu, ktorý poskytuje priamu redukciu a chvenie - myokardu. Súhlasím, že v tele nie je žiadny sval. Preto môže byť myokard správne nazývaný svalom života.

Všetky časti ľudského „motora“: predsieň, pravá a ľavá komora majú myokard v ich štruktúre. Ak si predstavujete stenu srdca v sekcii, srdcový sval má percento od 75 do 90% celkovej hrúbky steny. Normálne je hrúbka svalového tkaniva pravej komory od 3,5 do 6,3 mm, ľavá komora je 11 až 14 mm a predsieň je 1,8-3 mm. Ľavá komora je najviac "nafúknutá" vo vzťahu k ostatným častiam srdca, pretože je to on, kto vykonáva hlavnú prácu na vylučovaní krvi do ciev.

2 Zloženie a štruktúra

Srdcový sval sa skladá z vlákien, ktoré majú priečne pruhované pruhy. Vlákna samotné v podrobnejšej úvahe pozostávajú zo špeciálnych buniek, ktoré sa nazývajú kardiomyocyty. Ide o špeciálne, jedinečné bunky. Obsahujú jedno jadro, často umiestnené v centre, mnoho mitochondrií a ďalších organel, ako aj myofibrily - kontraktilné prvky, vďaka ktorým dochádza k kontrakcii. Tieto štruktúry pripomínajú vlákna, nie homogénne, ale skôr tenšie aktínové vlákna a hrubšie vlákna - vlákna myozínu.

Striedanie hrubších a tenších prameňov umožňuje pozorovanie strie- vania vo svetelnom mikroskope. Plocha myofibríl, veľkosť 2,5 mikrónov, obsahujúca tieto striacie vrstvy, sa nazýva sarkomér. Je elementárnou kontraktilnou jednotkou bunky myokardu. Sarcomeres sú tehly, ktoré tvoria obrovskú budovu - myokard. Bunky myokardu sú typom symbiózy hladkého svalstva a tkaniva kostrového svalstva.

Podobnosť s kostrovými svalmi poskytuje striaciu myokardu a mechanizmus kontrakcie a hladké kardiomyocyty z nedobrovoľného, ​​nekontrolovateľného vedomia a prítomnosti jediného jadra v bunkovej štruktúre, ktorá má schopnosť meniť tvar a veľkosť, čím sa prispôsobuje kontrakciám, ktoré prevzali z hladkého. Kardiomyocyty sú extrémne „priateľské“ - zdá sa, že drží ruky: každá bunka sa pevne prilepí k sebe a medzi bunkovými membránami je špeciálny mostík - zasúvací disk.

Takže všetky štruktúry srdca sú navzájom úzko prepojené a tvoria jeden mechanizmus, jednu sieť. Táto jednota je veľmi dôležitá: umožňuje vám rýchlo šíriť vzrušenie z jednej bunky do druhej a tiež prenášať signál do iných buniek. Vďaka týmto vlastnostiam štruktúry je možné v priebehu 0,4 sekundy preniesť excitáciu a odozvu srdcového svalu vo forme jeho kontrakcie.

Srdcový sval je nielen kontraktilné bunky, ale sú to aj bunky, ktoré majú jedinečnú schopnosť generovať vzrušenie, bunky, ktoré vedú toto vzrušenie, cievy, prvky spojivového tkaniva. Stredná vrstva srdca má komplexnú štruktúru a organizáciu, ktorá spolu zohráva rozhodujúcu úlohu v práci nášho motora.

3 Charakteristiky štruktúry svalov hornej komory srdca

Svalová štruktúra srdca

Horné komory alebo predsiene majú menšiu hrúbku srdcového svalu ako dolné. Myokard horných "podlaží" komplexnej "budovy" - srdca, má 2 vrstvy. Vonkajšia vrstva je spoločná pre obe predsiene, jej vlákna prebiehajú vodorovne a naraz balia dve komory. Vnútorná vrstva obsahuje pozdĺžne usporiadané vlákna, ktoré sú už oddelené pre pravú a ľavú hornú komoru. Treba poznamenať, že svalové tkanivo predsiení a komôr nie je vzájomne prepojené, vlákna týchto štruktúr sa neprepájajú, čo umožňuje ich redukciu oddelene.

4 Charakteristiky štruktúry svalov dolných srdcových komôr

Nižšie "podlahy" srdca majú rozvinutejší myokard, v ktorom sú až tri vrstvy. Vonkajšie a vnútorné sú spoločné pre obidve komory, vonkajšia vrstva šikmo k vrcholu, vytvára kučery hlboko do tela a vnútorná vrstva má pozdĺžny smer. Papilárne svaly a trabekuly sú prvkami vnútornej vrstvy komorového myokardu. Stredná vrstva je umiestnená medzi dvomi vyššie opísanými vrstvami a je tvorená vláknami oddelenými pre ľavú komoru a vpravo, ich priebeh je kruhový alebo kruhový. Komorová priehradka je vo veľkej miere vytvorená z vlákien strednej vrstvy.

5 IVS alebo komorový oddeľovač

Interventrikulárna priehradka srdca

Oddeľuje ľavú komoru od pravej a robí ľudské „motorické“ štvorkomory o nič menej dôležité ako srdcové komory, tvorba je interventrikulárna septum (MRV). Táto štruktúra umožňuje, aby sa krv pravej a ľavej komory nemiešala pri zachovaní optimálneho krvného obehu. MSC sa vo svojej štruktúre skladá z vlákien myokardu, ale jeho horná časť, membránová časť, je predstavovaná vláknitým tkanivom.

Anatómovia a fyziológovia rozlišujú nasledujúce časti medzikomorovej priehradky: vstup, sval a výstup. Už v 20 týždňoch môže plod zobrazovať túto anatomickú formáciu na ultrazvuku. Normálne nie sú v priehradke žiadne diery, ak sú nejaké, lekári diagnostikujú vrodenú chybu - poruchu v MST. S defektmi tejto štruktúry je tu zmes krvi prechádzajúcej cez pravé komory do pľúc a krv bohatá na kyslík z ľavej srdcovej oblasti.

Z tohto dôvodu neexistuje normálne zásobovanie orgánov a buniek krvou, patológia srdca a ďalšie komplikácie, ktoré môžu byť fatálne. V závislosti od veľkosti otvoru sú defekty veľké, stredné, malé a chyby sú tiež klasifikované podľa miesta. Malé defekty sa môžu spontánne uzavrieť po narodení alebo v detstve, iné poruchy sú nebezpečné pri vzniku komplikácií - pľúcnej hypertenzii, zlyhaní obehu, arytmiách. Vyžadujú si operáciu.

6 Funkcie srdcového svalu

Okrem najdôležitejšej kontraktilnej funkcie vykonáva srdcový sval aj nasledovné:

1. Automacie. V myokarde sú špeciálne bunky, ktoré sú schopné generovať impulz nezávisle, nezávisle od iných orgánov a systémov. Tieto bunky sú preplnené a tvoria špeciálne uzly automatizmu. Hlavným uzlom je sínusová predsieň, zabezpečuje fungovanie základných uzlov a nastavuje rytmus a rytmus tepov.
2. Vodivosť. Normálne je v srdcovom svale stimulovaná špeciálna vláknina z prekrývajúcich sa sekcií k základným. Ak je vodivý systém nevyžiadaný, dochádza k blokádam alebo iným poruchám rytmu.
3. Vzrušivosť. Táto funkcia charakterizuje schopnosť srdcových buniek reagovať na zdroj excitácie - stimul. Reprezentácia jedinej siete kvôli úzkemu prepojeniu medzi sebou vloženými diskami, srdcové bunky okamžite zdvihnú podnet a prejdú do vzrušeného stavu.

Nemá zmysel popisovať význam kontraktilnej funkcie srdca „motor“, jeho význam je tiež pochopiteľný pre dieťa: zatiaľ čo ľudské srdce bije, život pokračuje. A tento proces nie je možný, ak srdcový sval nefunguje hladko a jasne. Za normálnych okolností sa horné komory srdca najprv kontrujú a potom komory. Počas kontrakcie komôr sa krv vylučuje do najdôležitejších ciev v tele a je to komorový myokard, ktorý poskytuje silu na vypudenie. Predsieňová kontrakcia je tiež poskytnutá kardiomyocytmi vstupujúcimi do steny týchto srdcových oddelení.

7 Choroby hlavného svalu tela

Hlavný sval srdca, bohužiaľ, je náchylný k chorobám. Keď sa objaví zápal srdcového svalu, lekári diagnostikujú myokarditídu. Príčinou zápalu môže byť bakteriálna alebo vírusová infekcia. Ak hovoríme o nezápalových ochoreniach prevažne metabolickej povahy, potom sa môže vyvinúť myokardiálna dystrofia. Ďalším medicínskym termínom pre ochorenie srdcového svalu je kardiomyopatia. Príčiny tohto stavu môžu byť odlišné, ale kardiomyopatia požívaná alkoholom je čoraz bežnejšia.

Dyspnoe, tachykardia, bolesť na hrudníku, slabosť - tieto príznaky naznačujú, že srdcový sval je ťažké vyrovnať sa s jeho funkciami a vyžaduje vyšetrenie. Hlavnými metódami vyšetrenia sú elektrokardiogram, echokardiografia, rádiografia, Holterov monitoring, Doppler, EFI, angiografia, CT a MRI. Neodpisujte a akulturáciu, pomocou ktorej môže lekár navrhnúť konkrétnu patológiu myokardu. Každá metóda je jedinečná a komplementárna.

Hlavnou vecou je vykonať potrebné vyšetrenie v počiatočnom štádiu ochorenia, keď je stále možné pomôcť srdcovému svalu a obnoviť jeho štruktúru a funkciu bez následkov pre ľudské zdravie.

Ľudský srdcový sval

Fyziologické vlastnosti srdcového svalu

Krv môže vykonávať svoje funkcie len v neustálom pohybe. Zabezpečenie pohybu krvi je hlavnou funkciou srdca a krvných ciev, ktoré tvoria obehový systém. Kardiovaskulárny systém, spolu s krvou, sa tiež podieľa na preprave látok, termoregulácii, realizácii imunitných reakcií a humorálnej regulácii telesných funkcií. Hnacou silou prietoku krvi bude práca srdca, ktorá plní funkciu čerpadla.

Schopnosť srdca uzavrieť sa po celý život bez zastavenia je spôsobená množstvom špecifických fyzikálnych a fyziologických vlastností srdcového svalu. Srdcový sval jedinečným spôsobom kombinuje vlastnosti kostrového a hladkého svalstva. Tak ako kostrové svaly, aj myokard je schopný intenzívne pracovať a rýchlo sa sťahovať. Popri hladkých svaloch je takmer neúnavná a nezávisí od vôle človeka.

Fyzikálne vlastnosti

Rozťažnosť - schopnosť zväčšiť dĺžku bez narušenia konštrukcie vplyvom vplyvu pevnosti v ťahu. Takáto sila je krv, ktorá napĺňa dutiny srdca počas diastoly. Sila ich kontrakcie systoly závisí od stupňa napínania svalových vlákien srdca v diastole.

Pružnosť - schopnosť obnoviť pôvodnú polohu po ukončení deformačnej sily. Elasticita srdcového svalu je úplná, t. úplne obnovuje pôvodný výkon.

Schopnosť rozvíjať silu v procese svalovej kontrakcie.

Fyziologické vlastnosti

K srdcovým kontrakciám dochádza v dôsledku periodicky sa vyskytujúcich excitačných procesov v srdcovom svale, ktorý má rad fyziologických vlastností: automatizmus, excitabilita, vodivosť, kontraktilita.

Schopnosť srdca rytmicky sa zmenšovať pod vplyvom impulzov vznikajúcich v sebe sa nazýva automatizmus.

V srdci je kontraktilný sval, reprezentovaný priečne pruhovaným svalstvom a atypickým, alebo špeciálnym tkanivom, v ktorom dochádza k excitácii a vykonáva sa. Atypické svalové tkanivo obsahuje malé množstvo myofibríl, množstvo sarkoplazmy a nie je schopné kontrakcie. Je reprezentovaný klastrami v určitých častiach myokardu, ktoré tvoria srdcový vodivý systém pozostávajúci zo sinoatriálneho uzla umiestneného na zadnej stene pravej predsiene na sútoku dutých žíl; atrioventrikulárny alebo atrioventrikulárny uzol umiestnený v pravej predsieni v blízkosti priehradky medzi predsieňami a komorami; atrioventrikulárny zväzok (zväzok His), odchádzajúci z atrioventrikulárneho uzla s jedným kmeňom. Jeho zväzok, prechádzajúci priečkou medzi predsieňou a komorami, sa rozvetvuje do dvoch nôh, ktoré idú do pravej a ľavej komory. Jeho zväzok v hrúbke svalov s Purkyňovými vláknami končí.

Sinoatrial uzol je ovládač rytmu prvého rádu. V ňom vznikajú impulzy, ktoré určujú frekvenciu kontrakcií srdca. Generuje impulzy s priemernou frekvenciou 70-80 impulzov za 1 min.

Atrioventrikulárny uzol - rytmus druhého rádu.

Jeho zväzok je tretí radič rytmu.

Purkyňove vlákna sú kardiostimulátory štvrtého rádu. Frekvencia excitácie, ku ktorej dochádza v bunkách Purkyňových vlákien, je veľmi nízka.

Normálne sú atrioventrikulárny uzol a zväzok Jeho jedinými vysielačmi excitácií z predného uzla do srdcového svalu.

Majú však aj automatizmus, len v menšej miere, a tento automatizmus sa prejavuje len v patológii.

Významný počet nervových buniek, nervových vlákien a ich zakončení sa nachádza v oblasti sinoatriálneho uzla, ktorý tu tvorí neurónovú sieť. Nervové vlákna putujúcich a sympatických nervov zapadajú do uzlín atypického tkaniva.

Excitabilita srdcového svalu je schopnosť buniek myokardu pôsobiť dráždivým spôsobom do stavu vzrušenia, v ktorom sa menia ich vlastnosti a vzniká akčný potenciál a potom kontrakcia. Srdcový sval je menej excitovateľný ako kostrový. Pre vznik excitácie v ňom je potrebný silnejší podnet ako pre kostru. Veľkosť odpovede srdcového svalu nezávisí od sily aplikovaných stimulov (elektrických, mechanických, chemických, atď.). Srdcový sval je maximálne znížený prahom aj intenzívnejším podráždením.

Úroveň excitability srdcového svalu v rôznych obdobiach kontrakcie myokardu sa líši. Ďalšie podráždenie srdcového svalu vo fáze jeho kontrakcie (systoly) teda nespôsobuje novú kontrakciu ani pri pôsobení nadprahových stimulov. Počas tohto obdobia je srdcový sval vo fáze absolútnej refraktérnosti. Na konci systoly a začiatku diastoly sa excitabilita obnoví na počiatočnú úroveň - to je fáza relatívnej refraktérnosti / pi. Po tejto fáze nasleduje fáza povýšenia, po ktorej sa konečne vzrušivosť srdcového svalu vráti na pôvodnú úroveň. Zvláštnosťou vzrušivosti srdcového svalu je teda dlhé obdobie refraktérnosti.

Vodivosť srdca - schopnosť srdcového svalu viesť vzrušenie, ktoré sa objavilo v ktorejkoľvek časti srdcového svalu, do iných častí. Pochádza zo sinoatriálneho uzla a excitácia sa šíri cez vodivý systém na kontraktilný myokard. Šírenie tejto excitácie je spôsobené nízkym elektrickým odporom spojky. Okrem toho, špeciálne vlákna prispievajú k vodivosti.

Vzrušujúce vlny sú vedené pozdĺž vlákien srdcového svalu a atypického tkaniva srdca s nerovnakou rýchlosťou. Excitácia pozdĺž vlákien predsiení sa šíri rýchlosťou 0,8-1 m / s, pozdĺž vlákien svalov komôr - 0,8 - 0,9 m / s, a nad atypickým tkanivom srdca - 2 - 4 m / s. Pri prechode excitácie cez atrioventrikulárny uzol sa excitácia oneskorí o 0,02-0,04 s - toto je atrioventrikulárne oneskorenie, ktoré zabezpečuje koordináciu kontrakcie predsiení a komôr.

Kontraktilita srdca - schopnosť svalových vlákien skrátiť alebo zmeniť napätie. Reaguje na podnety zvyšovania moci podľa zákona „všetko alebo nič“. Srdcový sval je redukovaný typom jedinej kontrakcie, pretože dlhá fáza refraktérnosti zabraňuje vzniku tetanických kontrakcií. Pri jedinej kontrakcii srdcového svalu sa rozlišuje: latentné obdobie, fáza skracovania ([[| systole]]), fáza relaxácie (diastoly). Vzhľadom na schopnosť srdcového svalu uzatvárať kontrakt len ​​spôsobom jedinej kontrakcie, srdce vykonáva funkciu pumpy.

Predsieňové svaly sa najprv stiahnu, potom vrstva svalov komôr, čím sa zabezpečí pohyb krvi z komorových dutín do aorty a pľúcneho kmeňa.

Srdcový sval, kde je

Vlastnosti srdcového svalu a jeho chorôb

Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Srdcový sval (myokard) v štruktúre ľudského srdca sa nachádza v strednej vrstve medzi endokardom a epikardom. Je to ten, ktorý zabezpečuje nepretržitú prácu na "destilácii" okysličenej krvi vo všetkých orgánoch a systémoch tela.

Každá slabosť ovplyvňuje prietok krvi, vyžaduje kompenzačné nastavenie, harmonické fungovanie systému zásobovania krvi. Nedostatočná prispôsobivosť spôsobuje kritický pokles účinnosti srdcového svalu a jeho ochorenia.
Vytrvalosť myokardu zabezpečuje jeho anatomická štruktúra a možnosti.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Štrukturálne vlastnosti

Je akceptovaná veľkosťou srdcovej steny, aby sa posúdil vývoj svalovej vrstvy, pretože epikard a endokard sú zvyčajne veľmi tenké škrupiny. Dieťa sa narodí s rovnakou hrúbkou pravej a ľavej komory (asi 5 mm). Pri dospievaní sa ľavá komora zvyšuje o 10 mm a pravá o 1 mm.

U dospelého zdravého človeka v relaxačnej fáze sa hrúbka ľavej komory pohybuje od 11 do 15 mm, pravá - 5 - 6 mm.

Funkcia svalového tkaniva je:

• priečne pruhované tvorené myofibrilmi kardiomyocytových buniek;
• prítomnosť vlákien dvoch typov: tenkých (aktinických) a hrubých (myozín) spojených priečnymi mostíkmi;
• zložené myofibrily vo zväzkoch rôznych dĺžok a smerovosti, ktoré vám umožňujú vybrať tri vrstvy (povrchové, vnútorné a stredné).

Morfologické znaky štruktúry poskytujú komplexný mechanizmus na kontrakciu srdca.

Ako sa uzatvára srdce?

Kontraktilita je jednou z vlastností myokardu, ktorá spočíva vo vytváraní rytmických pohybov predsiení a komôr, čo umožňuje čerpanie krvi do ciev. Komory srdca neustále prechádzajú cez dve fázy:

• Systole - spôsobená kombináciou aktínu a myozínu pod vplyvom energie ATP a uvoľňovaním iónov draslíka z buniek, zatiaľ čo tenké vlákna sa posúvajú pozdĺž hrubých vlákien a dĺžka lúčov klesá. Dokázala možnosť vlnových pohybov.
• Diastole - dochádza k relaxácii a separácii aktínu a myozínu, obnoveniu vynaloženej energie v dôsledku syntézy enzýmov, hormónov, vitamínov získaných „mostíkmi“.

Bolo zistené, že sila kontrakcie je zaistená vápnikom vnútri myocytov.

Celý cyklus kontrakcie srdca, vrátane systoly, diastoly a všeobecnej pauzy za nimi, s normálnym rytmom do 0,8 sek. Začína predsieňovou systolou, krv je naplnená komorami. Potom sa predsiene "odpočinú", pohybujú sa do fázy diastoly a kontrakcie komôr (systol).
Počítanie času „práce“ a „odpočinku“ srdcového svalu ukázalo, že stav kontrakcie predstavuje 9 hodín a 24 minút denne a pre relaxáciu - 14 hodín a 36 minút.

Sekvencia kontrakcií, poskytovanie fyziologických vlastností a potrieb tela počas cvičenia, poruchy závisia od spojenia myokardu s nervovými a endokrinnými systémami, od schopnosti prijímať a „dekódovať“ signály, aktívne sa prispôsobiť podmienkam ľudského života.

Srdcové mechanizmy na redukciu

Vlastnosti srdcového svalu majú tieto ciele:

• podpora kontrakcie myofibrilu;
• poskytnúť správny rytmus pre optimálne naplnenie dutín srdca;
• zachovať možnosť pretláčania krvi v extrémnych podmienkach pre organizmus.

Na tento účel má myokard nasledujúce schopnosti.

Excitabilita - schopnosť myocytov reagovať na akékoľvek prichádzajúce patogény. Z nadmerných prahových stimulácií sa bunky chránia so stavom refraktérnosti (strata schopnosti vzrušenia). V normálnom cykle kontrakcie rozlišujte medzi absolútnou refraktériou a relatívnou.

• Počas periódy absolútnej refraktérnosti, od 200 do 300 ms, myokard nereaguje ani na supersilné podnety.
• Keď relatívny - schopný reagovať len na dostatočne silné signály.

Vodivosť - vlastnosť prijímať a prenášať impulzy do rôznych častí srdca. Poskytuje špeciálny typ myocytov s procesmi, ktoré sú veľmi podobné neurónom mozgu.

Automatizmus - schopnosť vytvoriť vo vnútri vlastného akčného potenciálu myokardu a spôsobiť kontrakcie aj vo forme izolovanej z organizmu. Táto vlastnosť umožňuje resuscitáciu v núdzových prípadoch, na udržanie krvného zásobenia mozgu. Hodnota lokalizovanej siete buniek, ich klastrov v uzloch počas transplantácie srdca darcu je veľká.

Hodnota biochemických procesov v myokarde

Životaschopnosť kardiomyocytov je zabezpečená dodávkou živín, kyslíkovou a energetickou syntézou vo forme adenozíntrifosfátu.

Všetky biochemické reakcie idú čo najviac počas systoly. Tieto procesy sa nazývajú aeróbne, pretože sú možné len s dostatočným množstvom kyslíka. Za minútu spotrebuje ľavá komora každých 100 g hmoty 2 ml kyslíka.

Na výrobu energie sa používa dodaná krv:

• glukóza,
• kyselina mliečna
• ketónové telieska,
• mastných kyselín
• pyruvic a aminokyseliny
• enzýmy,
• Vitamíny B,
• hormóny.

V prípade zvýšenia srdcovej frekvencie (fyzická aktivita, vzrušenie) sa potreba kyslíka zvýši o 40 - 50-krát a spotreba biochemických zložiek sa tiež výrazne zvyšuje.

Aké kompenzačné mechanizmy má srdcový sval?

U ľudí sa patológia nevyskytuje, pokiaľ kompenzačné mechanizmy fungujú dobre. Neuroendokrinný systém je zapojený do regulácie.

Sympatický nerv dodáva signály myokardu o potrebe zvýšených kontrakcií. To sa dosahuje intenzívnejším metabolizmom, zvýšenou syntézou ATP.

Podobný účinok sa vyskytuje pri zvýšenej syntéze katecholamínov (adrenalín, norepinefrín). V takýchto prípadoch vyžaduje zvýšená práca myokardu zvýšený prísun kyslíka.

Nervus vagus pomáha znižovať frekvenciu kontrakcií počas spánku, počas obdobia odpočinku, udržiavať zásoby kyslíka.

Je dôležité vziať do úvahy reflexné mechanizmy adaptácie.

Tachykardia je spôsobená stagnáciou natiahnutia úst dutých žíl.

Reflexné spomalenie rytmu je možné pri aortálnej stenóze. Zvýšený tlak v dutine ľavej komory zároveň dráždi koniec nervu vagus, prispieva k bradykardii a hypotenzii.

Trvanie diastoly sa zvyšuje. Pre fungovanie srdca sú vytvorené priaznivé podmienky. Stenóza aorty sa preto považuje za dobre kompenzovanú poruchu. Umožňuje pacientom žiť v pokročilom veku.

Ako liečiť hypertrofiu?

Zvyčajne predlžuje zvýšené zaťaženie hypertrofiu. Hrúbka steny ľavej komory sa zvyšuje o viac ako 15 mm. V mechanizme tvorby je dôležitým bodom oneskorenie klíčenia kapilár hlboko do svalu. V zdravom srdci je počet kapilár na mm2 srdcového svalového tkaniva približne 4000 a pri hypertrofii index klesá na 2400.

Preto stav do určitého bodu je považovaný za kompenzačný, ale s výrazným zhrubnutím steny vedie k patológii. Zvyčajne sa vyvíja v tej časti srdca, ktorá musí tvrdo pracovať, aby pretlačila krv zúženým otvorom alebo prekonala prekážku krvných ciev.

Hypertrofovaný sval môže dlhodobo udržiavať prietok krvi pre srdcové chyby.

Sval pravej komory je menej rozvinutý, pôsobí proti tlaku 15-25 mm Hg. Art. Preto kompenzácia za mitrálnu stenózu, pľúcne srdce nie je držaná dlho. Hypertrofia pravej komory je však veľmi dôležitá pri akútnom infarkte myokardu, aneuryzme srdca v oblasti ľavej komory, zmierňuje preťaženie. Dokázané významné črty správnych častí tréningu počas cvičenia.

Môže sa srdce prispôsobiť práci v podmienkach hypoxie?

Dôležitou vlastnosťou adaptácie na prácu bez dostatočného prívodu kyslíka je anaeróbny (bezkyslíkatý) proces syntézy energie. Veľmi zriedkavý výskyt ľudských orgánov. Je zahrnutý len v núdzových prípadoch. Umožňuje srdcovému svalu pokračovať v kontrakciách.
Negatívnymi dôsledkami sú akumulácia degradačných produktov a únava svalových fibríl. Jeden srdcový cyklus nestačí na resyntézu energie.

Zahrnutý je však ďalší mechanizmus: tkanivová hypoxia reflexívne spôsobuje, že nadobličky produkujú viac aldosterónu. Tento hormón:

• zvyšuje množstvo cirkulujúcej krvi;
• stimuluje zvýšenie obsahu červených krviniek a hemoglobínu;
• posilňuje žilový tok do pravej predsiene.

To vám umožní prispôsobiť telo a myokard nedostatku kyslíka.

Ako myokardiálna patológia, mechanizmy klinických prejavov

Choroby myokardu sa vyvíjajú pod vplyvom rôznych príčin, ale vyskytujú sa len v prípade zlyhania adaptačných mechanizmov.

Dlhodobá strata svalovej energie, nemožnosť samo-syntézy v neprítomnosti zložiek (najmä kyslíka, vitamínov, glukózy, aminokyselín) vedie k rednutiu vrstvy aktomyozínu, prerušeniu spojenia medzi myofibrilmi a ich nahradeniu vláknitým tkanivom.

Toto ochorenie sa nazýva dystrofia. Dopĺňa:

• anémia,
• beri-beri,
• endokrinné poruchy
• intoxikácie.

Výsledkom je:

• hypertenzia,
• koronárna ateroskleróza,
• myokarditída.

Pacienti pociťujú nasledujúce príznaky:

• slabosť
• arytmia,
• fyzická dyspnoe
• búšenie srdca.

V mladom veku môže byť najčastejšou príčinou tyreotoxikóza, diabetes mellitus. Zároveň nie sú žiadne zjavné príznaky zväčšenej štítnej žľazy.

Zápalový proces srdcového svalu sa nazýva myokarditída. Sprevádza infekčné ochorenia detí a dospelých, ako aj tých, ktorí nie sú spojení s infekciou (alergická, idiopatická).

Vyvíja sa vo fokálnej a difúznej forme. Rast zápalových prvkov infikuje myofibrily, prerušuje cesty, mení aktivitu uzlov a jednotlivých buniek.

Odporúčame Vám, aby ste sa dozvedeli viac informácií o zápalových ochoreniach myokardu z tohto článku.

V dôsledku toho sa u pacienta vyvinie srdcové zlyhanie (často pravokomorové). Klinické prejavy pozostávajú z:

• bolesť v srdci;
• prerušenia rytmu;
• dýchavičnosť;
• dilatácia a pulzácia krčných žíl.

Na EKG sa zaznamenáva atrioventrikulárna blokáda rôznych stupňov.

Najznámejším ochorením spôsobeným zhoršeným prietokom krvi do srdcového svalu je ischémia myokardu. Toky vo forme:

• záchvaty angíny
• akútneho infarktu myokardu
• chronická koronárna insuficiencia,
• náhla smrť.

Všetky formy ischémie sú sprevádzané paroxyzmálnou bolesťou. Sú obrazne nazývané "plačiaci hladujúci myokard." Priebeh a výsledok ochorenia závisí od:

• rýchlosť pomoci;
• obnova krvného obehu v dôsledku kolaterálov;
• schopnosť svalových buniek prispôsobiť sa hypoxii;
• vznik silnej jazvy.

Ako pomôcť srdcovému svalu?

Najviac pripravení na kritické vplyvy zostávajú ľudia, ktorí sú zapojení do športu. To by malo byť jasne rozlišovať kardio, ktoré ponúkajú fitness centrá a terapeutické cvičenia. Akýkoľvek kardio program je určený pre zdravých ľudí. Posilnená kondícia vám umožňuje spôsobiť miernu hypertrofiu ľavej a pravej komory. Pri správnej práci osoba sama riadi pulznú dostatočnosť zaťaženia.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Fyzická terapia je ukázaná ľuďom trpiacim akoukoľvek chorobou. Ak hovoríme o srdci, jeho cieľom je:

• zlepšenie regenerácie tkaniva po infarkte;
• posilniť väzy chrbtice a eliminovať možnosť zovretia paravertebrálnych ciev;
• Imunita „Spur“;
• obnoviť neuro-endokrinnú reguláciu;
• zabezpečiť prácu pomocných plavidiel.

V tomto článku sa dozviete o vlastnostiach výživy a najužitočnejších produktoch myokardu.

Liečba liekmi je predpísaná v súlade s ich mechanizmom účinku.

Pre terapiu v súčasnosti existuje adekvátny arzenál nástrojov:

• zmiernenie arytmií;
• zlepšenie metabolizmu v kardiomyocytoch;
• zlepšenie výživy v dôsledku expanzie koronárnych ciev;
• zvýšenie rezistencie na hypoxiu;
• ohromujúce ohniská vzrušivosti.

Nie je možné žartovať so srdcom, neodporúča sa experimentovať na sebe. Liečivé prostriedky môže predpisovať a vyberať len lekár. Aby sa zabránilo patologickým symptómom čo najdlhšie, je potrebná správna prevencia. Každý človek môže pomôcť svojmu srdcu obmedzením príjmu alkoholu, tučných jedál, odvykania od fajčenia. Pravidelné cvičenie môže vyriešiť mnohé problémy.

Štruktúra ľudského srdcového svalu, jeho vlastnosti a aké procesy prebiehajú v srdci

Srdce je právom najdôležitejším orgánom človeka, pretože pumpuje krv a reaguje na cirkuláciu rozpusteného kyslíka a iných živín cez telo. Zastavenie na niekoľko minút môže spôsobiť ireverzibilné procesy, dystrofiu a smrť orgánov. Z rovnakého dôvodu sú choroba a zástava srdca jednou z najčastejších príčin smrti.

Aké tkanivo tvorí srdce

Srdcom je dutý orgán o veľkosti ľudskej päste. Je takmer úplne tvorený svalovým tkanivom, takže mnohí ľudia pochybujú: je srdce sval alebo orgán? Správna odpoveď na túto otázku je orgán tvorený svalovým tkanivom.

Srdcový sval sa nazýva myokard, jeho štruktúra je výrazne odlišná od zvyšku svalového tkaniva: je tvorená kardiomyocytovými bunkami. Srdcové svalové tkanivo má pruhovanú štruktúru. V jeho zložení sú tenké a hrubé vlákna. Mikrofibrily - zhluky buniek, ktoré tvoria svalové vlákna, sa zhromažďujú v zväzkoch rôznych dĺžok.

Vlastnosti srdcového svalu zaisťujú kontrakciu srdca a čerpanie krvi.

Kde je srdcový sval? V strede, medzi dvoma tenkými škrupinami:

Myokard predstavuje maximálne množstvo srdcovej hmoty.

Mechanizmy, ktoré poskytujú zníženie:

1. Automatizmus znamená vytvorenie impulzu vo vnútri orgánu, ktorý začína proces kontrakcie. To vám umožňuje udržať stav a prácu svalov v neprítomnosti prekrvenia - počas transplantácie orgánov. V tomto bode sa aktivujú bunky kardiostimulátora, ktoré regulujú a regulujú srdcový rytmus.
2. Vodivosť poskytuje určitá skupina myocytov. Zodpovedajú za prenos impulzu do všetkých častí tela.
3. Excitabilita je schopnosť buniek srdcového svalu reagovať na takmer všetky prichádzajúce stimuly. Mechanizmus refraktérnosti umožňuje chrániť bunky pred silnými dráždivými látkami a preťažením.

V cykle srdca sú dve fázy:

• Relatívne, v ktorom bunky reagujú na silné podnety;
• Absolútne - keď určitý čas svalové tkanivo nereaguje ani na veľmi silné stimuly.

Kompenzačné mechanizmy

Neuroendokrinný systém chráni srdcový sval pred preťažením a pomáha udržiavať zdravie. Poskytuje prenos "príkazov" do myokardu, keď je potrebné zvýšiť srdcovú frekvenciu.

Dôvodom môže byť:

• Určitý stav vnútorných orgánov;
• Reakcia na podmienky prostredia;
• Dráždivá, vrátane nervovej.

Zvyčajne sa v týchto situáciách adrenalín a norepinefrín vyrábajú vo veľkých množstvách, aby sa „vyvážilo“ ich pôsobenie, je potrebné zvýšiť množstvo kyslíka. Čím častejšie je srdcová frekvencia, tým väčšie je množstvo okysličenej krvi prenášané celým telom.

Ale s konštantnou vysokou srdcovou frekvenciou sa môže vyvinúť hypertrofia ľavej komory, keď sa zväčšuje. Až do určitého bodu je to bezpečné, ale časom to môže viesť k rozvoju srdcových patológií.

Vlastnosti štruktúry srdca

Srdce dospelého váži asi 250-330 g. U žien je veľkosť tohto orgánu menšia, rovnako ako objem čerpanej krvi.

Skladá sa zo 4 kamier:

• Dve predsiene;
• Dve komory.

Pravým srdcom často prechádza malý kruh krvného obehu, cez ľavý - veľký. Preto sú steny ľavej komory zväčša väčšie, takže v jednej kontrakcii môže srdce vytlačiť väčší objem krvi.

Smer a objem vysunutých ventilov na kontrolu krvi:

• Bicuspid (mitrálne) - na ľavej strane medzi ľavou komorou a predsieňou;
• Trojaký - na pravej strane;
• aorty;
• Pľúcne.

Patologické procesy v srdcovom svale

V prípade malej poruchy srdca sa aktivuje kompenzačný mechanizmus. Často sa však objavuje stav, kedy sa vyvinie patológia a degenerácia srdcového svalu.

To vedie k:

• Hladovanie kyslíkom;
• Strata svalovej energie a množstvo ďalších faktorov.

Svalové vlákna sa stenčujú a nedostatok objemu je nahradený vláknitým tkanivom. Dystrofia sa zvyčajne vyskytuje v spojení s beriberiou, intoxikáciou, anémiou a endokrinným narušením.

Najčastejšie príčiny tohto stavu sú:

• Myokarditída (zápal srdcového svalu);
• Ateroskleróza aorty;
• Vysoký krvný tlak.

Ak srdce bolí: najčastejšie ochorenia

Existuje mnoho ochorení srdca a nie vždy sú sprevádzané bolesťou v tomto konkrétnom orgáne.

V tejto oblasti sa často vyskytuje bolesť v iných orgánoch:

• žalúdok;
• pľúca;
• S poranením hrudníka.

Príčiny a povaha bolesti

Bolesť v oblasti srdca je:

1. Ostré, prenikavé, keď to bolí človek, aby aj dýchal. Naznačujú akútny srdcový infarkt, srdcový infarkt a iné nebezpečné stavy.
2. Noy vzniká ako reakcia na stres, s hypertenziou, chronickými ochoreniami kardiovaskulárneho systému.
3. Kŕč, ktorý dáva ruku alebo lopatku.

Často je bolesť srdca spojená s:

• Fyzická námaha;
• Emocionálne zážitky.

Ale často vzniká v stave odpočinku.

Všetky bolesti v tejto oblasti možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín:

1. Anginálne alebo ischemické - spojené s nedostatočným prívodom krvi do myokardu. Často sa vyskytujú na vrchole emocionálneho stresu, aj pri niektorých chronických ochoreniach angíny pectoris, hypertenzie. Vyznačuje sa pocitom stláčania alebo pálenia rôznej intenzity, často dávajúcej do ruky.
2. Kardiologický pacient je znepokojený takmer neustále. Majú slabý boľavý charakter. Ale bolesť môže byť ostrá s hlbokým dychom alebo fyzickou námahou.

Hlavné ochorenia srdcového svalu:

1. Myokarditída alebo zápal myokardu. Často má infekčnú alebo parazitickú povahu.
   Keď je predpísaný mierny pacient: Ambulantná liečba - užívanie antibakteriálnych alebo parazitických liekov (po vyšetrení a detekcii patogénu); Podporná liečba; V závažných prípadoch môže byť potrebná hospitalizácia.
2. Atrofia srdcového svalu je liečená podpornou terapiou, výživou, dávkovaním fyzickej aktivity. Toto ochorenie sa často vyvíja v starobe a zodpovedá normálnemu opotrebeniu. Mladí ľudia sa však môžu stretnúť s týmto ochorením. Vo svojej mladosti sa objavuje v tých, ktorí sú vystavení častému fyzickému preťaženiu. Podvýživa môže tiež viesť k podvýžive, keď živiny, keď nie je dostatok materiálu na tvorbu nových vysoko kvalitných svalových vlákien.
3. Hypertrofická kardiomyopatia je často vrodená, vzniká v dôsledku mutácie génov zodpovedných za správny rast svalových vlákien. Často ovplyvňuje medzikomorové septum. Porušenie lekára je proliferácia myokardu do hrúbky 1,5 cm, niektorí pacienti sa dobre cítia pri vhodne zvolenej liečbe. Sú však časy, keď sa vyžaduje transplantácia.

Na zachovanie zdravia myokardu potrebujete:

1. Jedzte pravidelne a pravidelne;
2. Udržiavať imunitný systém;
3. Dajte telu ľahkú fyzickú aktivitu;
4. Udržať zdravie ciev;
5. Zabráňte narušeniu endokrinného systému.

Kde je srdce v ľudskom tele

Kde je srdce v ľudskom tele

Byť jedným z životne dôležitých orgánov, srdce bolo dlho identifikované ako centrum celého tela, miesto života, emócií a mysle. V mnohých náboženstvách symbolizuje pravdu, svedomie alebo morálnu odvahu, chrám alebo trón Boha v islamskom a židovsko-kresťanskom myslení, božské centrum a tretie oko transcendentálnej múdrosti v hinduizme a diamantu čistoty a podstaty Budhu.

Čo je to srdce a kde je

Srdcom je svalový orgán u väčšiny zvierat, ktoré pumpujú krv cez krvné cievy do obehového systému. U ľudí sa nachádza na strednom mediastíne, na úrovni hrudných stavcov T5-T8. Je obklopený membránovým vakom, ktorý sa nazýva perikard, ktorý sa pripája k mediastinu. Zadný povrch srdca sa nachádza v blízkosti chrbtice a predný povrch je za prsnou a kostnou chrupavkou.

Horná časť srdca je kotviacim bodom niekoľkých veľkých krvných ciev - vena cava, aorty a pľúcneho trupu. Nachádza sa na úrovni tretej kostnej chrupavky. Spodná časť leží vľavo od hrudnej kosti (8 - 9 cm od stredovej čiary) medzi križovatkou štvrtého a piateho rebra v blízkosti ich kĺbového spojenia s kostnou chrupavkou.

Najväčšia časť srdca je zvyčajne mierne posunutá na ľavej strane hrudníka (hoci niekedy môže byť posunutá doprava). Pretože srdce je medzi pľúcami, ľavé pľúca sú menšie ako pravé pľúca a na jeho okraji je srdcový zárez.

Srdce má kužeľovitý tvar, jeho základňa je umiestnená hore a zužuje sa hore. U dospelých má hmotnosť 250-350 gramov a zvyčajne má veľkosť päsť: 12 cm na dĺžku, 8 cm na šírku a 6 cm na hrúbku. Dobre vyškolení športovci môžu mať veľké telá kvôli fyzickým cvičeniam, ktoré ovplyvňujú srdcový sval, podobne ako odozva kostrového svalstva.

Na anatómiu a fyziológiu srdca - v tomto videu.

Štruktúra srdca

U ľudí, iných cicavcov a vtákov je srdce rozdelené do štyroch komôr: horná ľavá a pravá predsieň a dolná ľavá a pravá komora. Zvyčajne sa pravá predsieň a komora označujú ako pravé srdce a ich ľavé náprotivky ako ľavé srdce. V zdravom srdci prúdi krv na jednu stranu pomocou srdcových chlopní, ktoré zabraňujú spätnému toku. Srdce je uzavreté v ochrannom vaku - perikarde, ktorý tiež obsahuje malé množstvo tekutiny. Stena srdca pozostáva z troch vrstiev:

Srdce pulzuje krv s rytmom určeným skupinou buniek kardiostimulátora v sinoatriálnom uzle. Generujú prúd, ktorý spôsobuje kontrakciu, prechádza atrioventrikulárnym uzlom a pozdĺž systému vedenia. Srdcový sval dostáva zo systémovej cirkulácie krv s nízkym obsahom kyslíka, ktorá vstupuje do pravej predsiene z hornej a dolnej dutej žily a prechádza do pravej komory.

Odtiaľ sa čerpá do pľúcneho obehu cez pľúca, kde prijíma kyslík a uvoľňuje oxid uhličitý. Oxidovaná krv sa potom vracia do ľavej predsiene, prechádza ľavou komorou a prečerpáva sa cez aortu do systémového obehu, kde sa používa kyslík a metabolizuje sa na oxid uhličitý.

Srdce bije rýchlosťou približne 72 úderov za minútu. Cvičenie dočasne zvyšuje rýchlosť, ale dlhodobo znižuje srdcovú frekvenciu, čo je dobré pre zdravie.

Anatómia srdcových komôr a ciev - v tomto videu.

Srdcové chlopne

Srdce má štyri ventily, ktoré oddeľujú jeho komory. Jeden ventil je umiestnený medzi každým átriom a komorou a jeden ventil je umiestnený na výstupe z každej komory.

Pravé srdce

Táto časť sa skladá z dvoch komôr, pravej predsiene a pravej komory, oddelených ventilom, trikuspidálnej chlopne.

Pravé átrium dostáva krv takmer nepretržite z dvoch hlavných žíl tela, nadradenej a dolnej dutej žily. Malé množstvo krvi z koronárneho obehu tiež odteká do pravej predsiene.

Ľavé srdce

Skladá sa tiež z dvoch komôr: ľavej predsiene a ľavej komory oddelenej mitrálnou chlopňou.

Ľavé predsieň prijíma kyslík z pľúc cez jednu zo štyroch pľúcnych žíl. Rovnako ako pravá predsieň, ľavá predsieň je zarovnaná so svalmi pektinátu a pripojená k ľavej komore.

Ľavá komora je omnoho silnejšia ako pravá komora kvôli väčšej sile potrebnej na pumpovanie krvi do celého tela.

Stena srdca

Stena sa skladá z troch vrstiev: vnútorného endokardu, stredného myokardu a vonkajšieho epikardu. Sú obklopené dvojitou membránovou taškou nazývanou perikard.

Vnútorná vrstva srdca sa nazýva endokard. Skladá sa z pruhu jednoduchého šupinatého epitelu a pokrýva srdcové komory a ventily. Okrem toho je kontinuálny s endotelom žíl a srdcových tepien a je spojený s myokardom. Endokard môže zvýraznením endotelínu tiež hrať úlohu pri regulácii kontrakcie myokardu.

Stredná vrstva srdcovej steny je myokard, čo je srdcový sval - vrstva nedobrovoľného pruhovaného svalového tkaniva obklopeného kolagénovou kostrou. Kostrová svalová štruktúra je elegantná a komplexná, pretože svalové bunky sa otáčajú okolo srdcových komôr, vonkajšie svaly tvoria obrázok 8 okolo predsiení a okolo základov veľkých ciev a vnútorné svaly tvoria obrázok 8 okolo dvoch komôr a pohybujú sa na vrchol. Tento zložitý skrútený vzor vám umožní efektívnejšie krvácanie krvi.

V srdcovom svale sú dva typy buniek: svalové bunky, ktoré sa môžu ľahko kontraktovať, a bunky kardiostimulátora v systéme vedenia. Svalové bunky tvoria objem (99%) buniek v predsieni a komorách. Tieto kontraktilné bunky sú spojené interkalovanými diskami, ktoré umožňujú rýchlo reagovať na impulzy akčného potenciálu z buniek kardiostimulátora. Interkalované disky umožňujú čerpanie krvi do hlavných tepien.

Bunky kardiostimulátora tvoria 1% buniek a tvoria systém vodivosti. Sú zvyčajne oveľa menšie ako kontraktilné bunky a majú málo myofibríl, čo im dáva obmedzenú kontraktilitu. Ich funkcia je veľmi podobná neurónom.

Srdcové svalové tkanivo má autoritatívnosť, jedinečnú schopnosť iniciovať srdcový akčný potenciál pri pevnej rýchlosti - rýchlo sa šíria impulzy z bunky do bunky, čo spôsobuje kontrakciu celého orgánu.

osrdcovník

Pevný vonkajší povrch perikardu sa nazýva vláknitá membrána. Časť seróznej membrány pripojenej k vláknitej membráne sa nazýva parietálne perikardium a časť seróznej membrány pripojenej k srdcu je známa ako viscerálny perikard. Perikard je prítomný na mazanie pohybu srdca proti iným štruktúram a na ochranu pred infekciou.

Koronárny obeh

Srdcové tkanivo, rovnako ako všetky bunky v tele, musí byť zásobované kyslíkom, živinami a spôsobom na odstránenie metabolického odpadu. To sa dosahuje koronárnou cirkuláciou, ktorá zahŕňa artérie, žily a lymfatické cievy. Prúdenie krvi cez koronárne cievy sa vyskytuje v špičkách a údoliach spojených s relaxáciou alebo kontrakciou srdcového svalu.

Srdcové tkanivo dostáva krv z dvoch tepien, ktoré vznikajú tesne nad aortálnou chlopňou. Tepny sa delia na svoje ďalšie cesty na menšie vetvy, ktoré sa spájajú pozdĺž okrajov každej distribúcie tepien.

choroba

Kardiovaskulárne ochorenia sú najčastejšou príčinou smrti na svete. Z nich viac ako tri štvrtiny sú výsledkom ischemickej choroby srdca a cievnej mozgovej príhody. Medzi rizikové faktory patria:

• fajčenie;
• nadváha, sedavý spôsob života;
• vysoký cholesterol;
• vysoký krvný tlak a iné.

Kardiovaskulárne ochorenia často nemajú žiadne príznaky, ale môžu spôsobiť bolesť na hrudníku a dýchavičnosť.

video

V tomto videu nájdete zaujímavé a zaujímavé fakty o ľudskom srdci.

Nedostali ste odpoveď na svoju otázku? Navrhnúť autorov tému:

Vlastnosti srdcového svalu a jeho chorôb

Srdcový sval (myokard) v štruktúre ľudského srdca sa nachádza v strednej vrstve medzi endokardom a epikardom. Je to ten, ktorý zabezpečuje nepretržitú prácu na "destilácii" okysličenej krvi vo všetkých orgánoch a systémoch tela.

Každá slabosť ovplyvňuje prietok krvi, vyžaduje kompenzačné nastavenie, harmonické fungovanie systému zásobovania krvi. Nedostatočná prispôsobivosť spôsobuje kritický pokles účinnosti srdcového svalu a jeho ochorenia.
Vytrvalosť myokardu zabezpečuje jeho anatomická štruktúra a možnosti.

Štrukturálne vlastnosti

Je akceptovaná veľkosťou srdcovej steny, aby sa posúdil vývoj svalovej vrstvy, pretože epikard a endokard sú zvyčajne veľmi tenké škrupiny. Dieťa sa narodí s rovnakou hrúbkou pravej a ľavej komory (asi 5 mm). Pri dospievaní sa ľavá komora zvyšuje o 10 mm a pravá o 1 mm.

U dospelého zdravého človeka v relaxačnej fáze sa hrúbka ľavej komory pohybuje od 11 do 15 mm, pravá - 5 - 6 mm.

Funkcia svalového tkaniva je:

• priečne pruhované tvorené myofibrilmi kardiomyocytových buniek;
• prítomnosť vlákien dvoch typov: tenkých (aktinických) a hrubých (myozín) spojených priečnymi mostíkmi;
• zložené myofibrily vo zväzkoch rôznych dĺžok a smerovosti, ktoré vám umožňujú vybrať tri vrstvy (povrchové, vnútorné a stredné).

Morfologické znaky štruktúry poskytujú komplexný mechanizmus na kontrakciu srdca.

Ako sa uzatvára srdce?

Kontraktilita je jednou z vlastností myokardu, ktorá spočíva vo vytváraní rytmických pohybov predsiení a komôr, čo umožňuje čerpanie krvi do ciev. Komory srdca neustále prechádzajú cez dve fázy:

• Systole - spôsobená kombináciou aktínu a myozínu pod vplyvom energie ATP a uvoľňovaním iónov draslíka z buniek, zatiaľ čo tenké vlákna sa posúvajú pozdĺž hrubých vlákien a dĺžka lúčov klesá. Dokázala možnosť vlnových pohybov.
• Diastole - dochádza k relaxácii a separácii aktínu a myozínu, obnoveniu vynaloženej energie v dôsledku syntézy enzýmov, hormónov, vitamínov získaných „mostíkmi“.

Bolo zistené, že sila kontrakcie je zaistená vápnikom vnútri myocytov.

Celý cyklus kontrakcie srdca, vrátane systoly, diastoly a všeobecnej pauzy za nimi, s normálnym rytmom do 0,8 sek. Začína predsieňovou systolou, krv je naplnená komorami. Potom sa predsiene "odpočinú", pohybujú sa do fázy diastoly a kontrakcie komôr (systol).
Počítanie času „práce“ a „odpočinku“ srdcového svalu ukázalo, že stav kontrakcie predstavuje 9 hodín a 24 minút denne a pre relaxáciu - 14 hodín a 36 minút.

Sekvencia kontrakcií, poskytovanie fyziologických vlastností a potrieb tela počas cvičenia, poruchy závisia od spojenia myokardu s nervovými a endokrinnými systémami, od schopnosti prijímať a „dekódovať“ signály, aktívne sa prispôsobiť podmienkam ľudského života.

Srdcové mechanizmy na redukciu

Vlastnosti srdcového svalu majú tieto ciele:

• podpora kontrakcie myofibrilu;
• poskytnúť správny rytmus pre optimálne naplnenie dutín srdca;
• zachovať možnosť pretláčania krvi v extrémnych podmienkach pre organizmus.

Na tento účel má myokard nasledujúce schopnosti.

Excitabilita - schopnosť myocytov reagovať na akékoľvek prichádzajúce patogény. Z nadmerných prahových stimulácií sa bunky chránia so stavom refraktérnosti (strata schopnosti vzrušenia). V normálnom cykle kontrakcie rozlišujte medzi absolútnou refraktériou a relatívnou.

• Počas periódy absolútnej refraktérnosti, od 200 do 300 ms, myokard nereaguje ani na supersilné podnety.
• Keď relatívny - schopný reagovať len na dostatočne silné signály.

Vodivosť - vlastnosť prijímať a prenášať impulzy do rôznych častí srdca. Poskytuje špeciálny typ myocytov s procesmi, ktoré sú veľmi podobné neurónom mozgu.

Automatizmus - schopnosť vytvoriť vo vnútri vlastného akčného potenciálu myokardu a spôsobiť kontrakcie aj vo forme izolovanej z organizmu. Táto vlastnosť umožňuje resuscitáciu v núdzových prípadoch, na udržanie krvného zásobenia mozgu. Hodnota lokalizovanej siete buniek, ich klastrov v uzloch počas transplantácie srdca darcu je veľká.

Hodnota biochemických procesov v myokarde

Životaschopnosť kardiomyocytov je zabezpečená dodávkou živín, kyslíkovou a energetickou syntézou vo forme adenozíntrifosfátu.

Všetky biochemické reakcie idú čo najviac počas systoly. Tieto procesy sa nazývajú aeróbne, pretože sú možné len s dostatočným množstvom kyslíka. Za minútu spotrebuje ľavá komora každých 100 g hmoty 2 ml kyslíka.

Na výrobu energie sa používa dodaná krv:

• glukóza,
• kyselina mliečna
• ketónové telieska,
• mastných kyselín
• pyruvic a aminokyseliny
• enzýmy,
• Vitamíny B,
• hormóny.

V prípade zvýšenia srdcovej frekvencie (fyzická aktivita, vzrušenie) sa potreba kyslíka zvýši o 40 - 50-krát a spotreba biochemických zložiek sa tiež výrazne zvyšuje.

Aké kompenzačné mechanizmy má srdcový sval?

U ľudí sa patológia nevyskytuje, pokiaľ kompenzačné mechanizmy fungujú dobre. Neuroendokrinný systém je zapojený do regulácie.

Sympatický nerv dodáva signály myokardu o potrebe zvýšených kontrakcií. To sa dosahuje intenzívnejším metabolizmom, zvýšenou syntézou ATP.

Podobný účinok sa vyskytuje pri zvýšenej syntéze katecholamínov (adrenalín, norepinefrín). V takýchto prípadoch vyžaduje zvýšená práca myokardu zvýšený prísun kyslíka.

Nervus vagus pomáha znižovať frekvenciu kontrakcií počas spánku, počas obdobia odpočinku, udržiavať zásoby kyslíka.

Je dôležité vziať do úvahy reflexné mechanizmy adaptácie.

Tachykardia je spôsobená stagnáciou natiahnutia úst dutých žíl.

Reflexné spomalenie rytmu je možné pri aortálnej stenóze. Zvýšený tlak v dutine ľavej komory zároveň dráždi koniec nervu vagus, prispieva k bradykardii a hypotenzii.

Trvanie diastoly sa zvyšuje. Pre fungovanie srdca sú vytvorené priaznivé podmienky. Stenóza aorty sa preto považuje za dobre kompenzovanú poruchu. Umožňuje pacientom žiť v pokročilom veku.

Ako liečiť hypertrofiu?

Zvyčajne predlžuje zvýšené zaťaženie hypertrofiu. Hrúbka steny ľavej komory sa zvyšuje o viac ako 15 mm. V mechanizme tvorby je dôležitým bodom oneskorenie klíčenia kapilár hlboko do svalu. V zdravom srdci je počet kapilár na mm2 srdcového svalového tkaniva približne 4000 a pri hypertrofii index klesá na 2400.

Preto stav do určitého bodu je považovaný za kompenzačný, ale s výrazným zhrubnutím steny vedie k patológii. Zvyčajne sa vyvíja v tej časti srdca, ktorá musí tvrdo pracovať, aby pretlačila krv zúženým otvorom alebo prekonala prekážku krvných ciev.

Hypertrofovaný sval môže dlhodobo udržiavať prietok krvi pre srdcové chyby.

Sval pravej komory je menej rozvinutý, pôsobí proti tlaku 15-25 mm Hg. Art. Preto kompenzácia za mitrálnu stenózu, pľúcne srdce nie je držaná dlho. Hypertrofia pravej komory je však veľmi dôležitá pri akútnom infarkte myokardu, aneuryzme srdca v oblasti ľavej komory, zmierňuje preťaženie. Dokázané významné črty správnych častí tréningu počas cvičenia.

Môže sa srdce prispôsobiť práci v podmienkach hypoxie?

Dôležitou vlastnosťou adaptácie na prácu bez dostatočného prívodu kyslíka je anaeróbny (bezkyslíkatý) proces syntézy energie. Veľmi zriedkavý výskyt ľudských orgánov. Je zahrnutý len v núdzových prípadoch. Umožňuje srdcovému svalu pokračovať v kontrakciách.
Negatívnymi dôsledkami sú akumulácia degradačných produktov a únava svalových fibríl. Jeden srdcový cyklus nestačí na resyntézu energie.

Zahrnutý je však ďalší mechanizmus: tkanivová hypoxia reflexívne spôsobuje, že nadobličky produkujú viac aldosterónu. Tento hormón:

• zvyšuje množstvo cirkulujúcej krvi;
• stimuluje zvýšenie obsahu červených krviniek a hemoglobínu;
• posilňuje žilový tok do pravej predsiene.

To vám umožní prispôsobiť telo a myokard nedostatku kyslíka.

Ako myokardiálna patológia, mechanizmy klinických prejavov

Choroby myokardu sa vyvíjajú pod vplyvom rôznych príčin, ale vyskytujú sa len v prípade zlyhania adaptačných mechanizmov.

Dlhodobá strata svalovej energie, nemožnosť samo-syntézy v neprítomnosti zložiek (najmä kyslíka, vitamínov, glukózy, aminokyselín) vedie k rednutiu vrstvy aktomyozínu, prerušeniu spojenia medzi myofibrilmi a ich nahradeniu vláknitým tkanivom.

Toto ochorenie sa nazýva dystrofia. Dopĺňa:

• anémia,
• beri-beri,
• endokrinné poruchy
• intoxikácie.

Výsledkom je:

• hypertenzia,
• koronárna ateroskleróza,
• myokarditída.

Pacienti pociťujú nasledujúce príznaky:

• slabosť
• arytmia,
• fyzická dyspnoe
• búšenie srdca.

V mladom veku môže byť najčastejšou príčinou tyreotoxikóza, diabetes mellitus. Zároveň nie sú žiadne zjavné príznaky zväčšenej štítnej žľazy.

Zápalový proces srdcového svalu sa nazýva myokarditída. Sprevádza infekčné ochorenia detí a dospelých, ako aj tých, ktorí nie sú spojení s infekciou (alergická, idiopatická).

Vyvíja sa vo fokálnej a difúznej forme. Rast zápalových prvkov infikuje myofibrily, prerušuje cesty, mení aktivitu uzlov a jednotlivých buniek.

V dôsledku toho sa u pacienta vyvinie srdcové zlyhanie (často pravokomorové). Klinické prejavy pozostávajú z:

• bolesť v srdci;
• prerušenia rytmu;
• dýchavičnosť;
• dilatácia a pulzácia krčných žíl.

Na EKG sa zaznamenáva atrioventrikulárna blokáda rôznych stupňov.

Najznámejším ochorením spôsobeným zhoršeným prietokom krvi do srdcového svalu je ischémia myokardu. Toky vo forme:

• záchvaty angíny
• akútneho infarktu myokardu
• chronická koronárna insuficiencia,
• náhla smrť.

Všetky formy ischémie sú sprevádzané paroxyzmálnou bolesťou. Sú obrazne nazývané "plačiaci hladujúci myokard." Priebeh a výsledok ochorenia závisí od:

• rýchlosť pomoci;
• obnova krvného obehu v dôsledku kolaterálov;
• schopnosť svalových buniek prispôsobiť sa hypoxii;
• vznik silnej jazvy.

Ako pomôcť srdcovému svalu?

Najviac pripravení na kritické vplyvy zostávajú ľudia, ktorí sú zapojení do športu. To by malo byť jasne rozlišovať kardio, ktoré ponúkajú fitness centrá a terapeutické cvičenia. Akýkoľvek kardio program je určený pre zdravých ľudí. Posilnená kondícia vám umožňuje spôsobiť miernu hypertrofiu ľavej a pravej komory. Pri správnej práci osoba sama riadi pulznú dostatočnosť zaťaženia.

Fyzická terapia je ukázaná ľuďom trpiacim akoukoľvek chorobou. Ak hovoríme o srdci, jeho cieľom je:

• zlepšenie regenerácie tkaniva po infarkte;
• posilniť väzy chrbtice a eliminovať možnosť zovretia paravertebrálnych ciev;
• Imunita „Spur“;
• obnoviť neuro-endokrinnú reguláciu;
• zabezpečiť prácu pomocných plavidiel.

Liečba liekmi je predpísaná v súlade s ich mechanizmom účinku.

Pre terapiu v súčasnosti existuje adekvátny arzenál nástrojov:

• zmiernenie arytmií;
• zlepšenie metabolizmu v kardiomyocytoch;
• zlepšenie výživy v dôsledku expanzie koronárnych ciev;
• zvýšenie rezistencie na hypoxiu;
• ohromujúce ohniská vzrušivosti.

Nie je možné žartovať so srdcom, neodporúča sa experimentovať na sebe. Liečivé prostriedky môže predpisovať a vyberať len lekár. Aby sa zabránilo patologickým symptómom čo najdlhšie, je potrebná správna prevencia. Každý človek môže pomôcť svojmu srdcu obmedzením príjmu alkoholu, tučných jedál, odvykania od fajčenia. Pravidelné cvičenie môže vyriešiť mnohé problémy.