Femorálna artéria

Femorálna artéria (a. Femoralis) je pokračovaním vonkajšej iliakálnej artérie z úrovne inguinálneho väziva. Jeho priemer je 8 mm. V hornej časti femorálneho trojuholníka sa femorálna artéria nachádza pod lamina cribrosa na fascia iliopectinea, obklopená tukovým tkanivom a hlbokými trieslovými lymfatickými uzlinami (Obr. 409). Femorálna žila prechádza mediálne do tepny. Femorálna artéria spolu so žilou je umiestnená viac ako m. sartorius vo vybraní tvorenom m. iliopsoas a m. pectineus; laterálne k tepne leží femorálny nerv. V strednej časti stehna je táto tepna pokrytá krejčovským svalom. V dolnej časti stehna, tepna, prechádzajúca canalis adductorius, vstupuje do popliteálnej fossy, kde sa nazýva popliteálna tepna.

409. Femorálna artéria.
1 - a. epigastrica superficialis; 2 - a. circumflexa ilium superficialis; 3 - a. femoralis; 4 - hiatus saphenus; 5 - a. spermatica externa; 6 - nodi lymphatici inguinales superficiales; 7 - v. saphena; 8 - funiculus spermaticus; 9 - a. pudenda externa; 10 - canalis vastoadductorius; 11 - a. femoralis; 12 - a. circumflexa femoris lateralis; 13 - a. profunda femoris; 14 - a. circumflexa femoris lateralis; 15 - v. femoralis; 16 - a. circumflexa ilium superficialis; 17 - a. epigastrica superficialis.

Pobočky femorálnej artérie:
1. Povrchová epigastrická artéria (a. Epigastrica superficialis), začínajúca pod ligou. inguinale, ide do prednej brušnej steny, dodáva mu krv, anastomózy s hornou epigastrickou artériou, ktorá je vetvou a. thoracica interna, s vnútornými tepnami, s povrchovými a hlbokými tepnami obklopujúcimi bedrovú kosť.

2. Povrchová tepna, ktorá obklopuje bedrovú kosť (a. Circumflexa ilium superficialis) začína spolu s povrchovou epigastrickou artériou a zasahuje do kosti bedrovej kosti, kde anastomózuje hlbokú tepnu, ktorá sa ohýba okolo kosti bedrovej kosti a vetvy hlbokej tepny stehna.

3. Vonkajšie genitálne tepny (aa. Pudendae externae), číslované 1-2, sa odchyľujú od mediálnej steny na začiatku hlbokej tepny stehna, prechádzajú do podkožného tkaniva pred femorálnou žilou. Dodávajú krv do miešku, pubis, u žien - veľké labia.

4. Hlboká femorálna tepna (a. Profunda femoris) má priemer 6 mm, siaha 3 - 4 cm pod ingvinálnym ligamentom zo zadného povrchu femorálnej artérie, tvorí mediálne a laterálne vetvy.

Mediálna tepna, ktorá obklopuje femur (a. Circumflexa femoris medialis) začína od zadnej steny hlbokej tepny stehna a je rozdelená I - 2 cm do povrchových, hlbokých priečnych a acetabulárnych vetiev. Tieto vetvy dodávajú krv aduktorom stehna, uzamykateľným a štvorcovým svalom, krku femuru a artikulárnemu vaku. Anastomózy tepny s uzáverom, spodnou gluteálnou a laterálnou artériou obklopujúcou femur.

Bočná tepna, ktorá obklopuje femur (a. Circumflexa femoris lateralis), pochádza z laterálnej steny hlbokej tepny stehennej kosti a 1,5 - 3 cm je rozdelená pod m. sartorius a m. rectus femoris na vzostupných, zostupných a priečnych vetvách. Zostupná vetva je vyvinutejšia ako ostatné a dodáva krv do predných stehenných svalov. Vzostupná vetva, prechádzajúca pod m. rectus femoris a m. tensor fasciae latae), zaobľuje krčku femuru a anastomózy mediálnou artériou. Priečna vetva dodáva krv do svalov stehna.

Sondovacie tepny (aa. Perforantes), počet 3 - 4, sú poslednými vetvami hlbokej tepny stehna. Prechádzajú do zadnej časti stehna cez m. adductor longus et magnus. Poskytovanie krvi a chrbtových svalov stehna, stehennej kosti. Anastomóza s vyššie uvedenými vetvami hlbokej femorálnej artérie, horných a dolných gluteálnych a obturátorových tepien.

5. Zostupná kolenná tepna (a. Rod descendens) začína od koncovej časti femorálnej artérie v kanáli aduktora (canalis adductorius). Spolu s n. saphenus opúšťa kanál nad kolenom z mediálnej strany. Dodáva krv do mediálnej hlavy quadriceps femoris, kĺbovej kapsuly. Anastomóza s vetvami popliteálnej tepny.

Kde je femorálna tepna?

Kde je femorálna tepna?

Femorálna artéria sa nachádza pod stehnom zvnútra. Opúšťa ileálnu artériu na úrovni trieslového väziva. Je v špeciálnom výklenku.

V popliteálnom fosse sa femorálna artéria mení na popliteálne. Priemer tepny je asi 8 mm. Prechádzajúc cez stehennú kosť, je rozdelená do 4 vetiev: povrchová hrobová tepna, povrchová tepna, obálka reprodukčnej kosti, hlboká tepna stehna a vonkajšie genitálne tepny. Vedľa femorálnej artérie je femorálna žila.

Prekrývanie femorálnej artérie trombom alebo vonkajším vplyvom môže viesť k smrti tkanív pod miestom prekrytia, k veľkej strate krvi a smrti osoby.

Anatómia femorálnej artérie

Femorálna tepna (BA) v anatómii je krvná cieva pochádzajúca z vonkajšieho iliakálneho trupu. Spojenie týchto dvoch kanálov prebieha v panvovej oblasti osoby. Priemer valca je 8 mm. Aké sú vetvy spoločnej femorálnej tepny a kde sa nachádzajú?

umiestnenia

Tepna stehna začína lícnym trupom. Na vonkajšej strane nôh sa kanál vtiahne do drážky medzi svalovými tkanivami.

Jedna tretina hornej časti sa nachádza v trojuholníku stehna, kde leží medzi listami femorálnej fascie. Vedľa tepny je žila. Tieto cievy sú chránené prispôsobením svalového tkaniva, presahujú hranice femorálneho trojuholníka a vstupujú do otvoru kanála aduktora, ktorý sa nachádza na vrchu.

Na rovnakom mieste je pod kožou nerv. Femorálne vetvy sa trochu vracajú, pohybujú sa cez otvor kanála, smerujú k zadnej časti nohy a vstupujú do oblasti pod kolenom. Na tomto mieste končí femorálny kanál a začína sa popliteálna tepna.

Hlavné pobočky

Z hlavného krvného obehu je niekoľko vetiev, ktoré dodávajú krv do femorálnej časti nôh a predný povrch peritoneum. Ktoré pobočky sú tu uvedené, je možné vidieť v nasledujúcej tabuľke:

V tomto mieste sa tiahne pod kožu, dosahuje k pupku, spája sa s inými vetvami. Aktivita povrchovej epigastrickej artérie je poskytnúť pokožke krv, steny vonkajších šikmých svalových tkanív brucha.

Zostávajúce vetvy sa pohybujú cez hrebeňový sval, prechádzajú cez fasciu a idú do genitálií.

Inguinal vetvy

Pochádzajú z vonkajších genitálnych tepien, po ktorých dosahujú širokú femorálnu fasciu. PV zabezpečujú zásobovanie pokožky krvou, tkanivami, lymfatickými uzlinami nachádzajúcimi sa v slabinách.

Hlboká tepna stehna

Začína v zadnej časti kĺbu, mierne pod slabinou. Táto vetva je najväčšia. Nádoba je ťahaná cez svalové tkanivo, ide smerom von, potom ide dole femorálnou artériou. Potom sa vetva pohybuje medzi svalmi danej oblasti. Kmeň končí približne v dolnej tretine stehna a je nasmerovaný na perforačný arteriálny kanál.

Nádoba, ktorá prechádza okolo stehennej kosti, sa pohybuje ďaleko od hlbokého kmeňa a mieri do hlbín končatiny. Potom prechádza okolo krku femurálnej kosti.

Pobočky mediálneho kanála

Mediálna tepna má svoje vetvy, ktoré tečú okolo stehennej kosti. Patria sem pobočky:

• Stúpa. Je prezentovaný vo forme malého kmeňa, ktorý prebieha v hornej a vnútornej časti. Potom sa z nádoby vynorí niekoľko ďalších vetiev, ktoré smerujú do tkanív.
• Priečna. Tenký, ide do dolnej zóny na povrchu hrebeňového svalu, aby prešiel medzi ním a svalovým tkanivom aduktora. Nádoba poskytuje krv do okolitých svalov.
• Hlboké. Je to najväčšia veľkosť. Pohybuje sa na zadnej strane stehna, prechádza medzi svalmi a delí sa na dve časti.
• Nádoba acetabula. Ide o tenkú vetvu, ktorá vstupuje do iných tepien dolných končatín. Spoločne dodávajú krv do bedrového kĺbu.

Bočný trup

Bočná tepna sa ohýba okolo stehennej kosti, siaha od povrchu hlbokého kanála smerom von.

Potom sa odstráni do vonkajšej oblasti predného ileálneho lumbálneho lumbálneho, zadného sartikulárneho a rektálneho svalu. Priblíži veľkú šikmú časť stehennej kosti a rozdelí sa na:

• Vzostupná vetva. Presunie sa na vrchol, ide pod tkanivo obklopujúce fasciu stehna a gluteus sval.
• Zostupná vetva. Je dosť silný. Začína od vonkajšej steny hlavného kmeňa, beží pod rovným stehenným svalom, klesá medzi tkanivá nôh a kŕmenie. Potom sa dostane do oblasti kolena, pripojí sa k vetvám tepny umiestnenej pod kolenom. Prechádza cez svaly a dodáva krv do štvorhlavého femorálneho svalu, po ktorom je rozdelený do niekoľkých vetiev pohybujúcich sa na kožu končatiny.

• Krížová vetva. Je prezentovaný vo forme malého kmeňa. Nádoba produkuje prívod krvi do proximálnej časti priameho a laterálneho svalového tkaniva.

Perforačné kanály

Existujú len 3 takéto kmene, ktoré začínajú z hlbokej femorálnej tepny v jej rôznych častiach. Nádoby sa presunú na zadnú stranu stehna v mieste, kde sa svaly spájajú s kosťou.

Prvá prepichovacia nádoba odchádza z dolnej zóny hrebeňového svalu, druhá z krátkeho a tretie z dlhého aduktorového tkaniva. Tieto cievy prechádzajú cez svaly v oblasti od spojenia s kosťou stehna.

Potom prepichujúce tepny idú v smere zadného femorálneho povrchu. V tejto časti končatiny dodávajte krv do svalov a kože. Niekoľko ďalších vetiev od nich odchádza.

Zostupne kolenná tepna

Táto nádoba má veľkú dĺžku. Začína od femorálnej tepny v kanáli aduktora. Ale môže sa vzdialiť od laterálnej cievy, ktorá prechádza okolo kosti stehna. To je oveľa menej bežné.

Tepna ide dole, prepletá sa s nervom pod kožou, potom ide na povrch dosky šľachy, prechádza zo zadnej strany krajčírskej tkaniny. Potom sa cieva pohybuje v blízkosti vnútorného femorálneho kondylu. Končí vo svaloch a kolennom kĺbe.

Zostupný kmeň kolena má nasledujúce vetvy:

1. Podkožné. Nachádza sa v hĺbke mediálneho širokého tkaniva končatiny.
2. Kĺbová. Táto femorálna vetva sa podieľa na tvorbe siete kĺbov kolena a patelly.

Cievne poruchy

Existuje veľký počet rôznych patológií ovplyvňujúcich obehový systém, čo vedie k narušeniu tela. Vetvy femorálnej artérie tiež podliehajú chorobám. Najbežnejšie sú:

• Ateroskleróza. Toto ochorenie je charakterizované tvorbou cholesterolových plakov v cievach. Prítomnosť tejto patológie zvyšuje riziko tromboembolizmu. Veľká akumulácia sedimentov spôsobuje oslabenie a poškodenie jeho steny, zhoršuje priepustnosť.
• Trombóza. Ochorenie je tvorba krvných zrazenín, ktoré môžu viesť k nebezpečným následkom. Ak trombus uzavrie cievu, tkanivo nôh začne umierať. To vedie k amputácii končatín alebo smrti.
• Aneuryzma. Choroba nie je pre pacientov o nič menej nebezpečná. Keď vyčnieva z povrchu tepny, stena cievy sa stáva tenšou a zraniteľnou. Ruptúra ​​aneuryzmy môže byť smrteľná v dôsledku rýchlej a masívnej straty krvi.

Tieto patologické stavy sa vyskytujú bez klinických prejavov v skorých štádiách, čo z nich robí včasnú detekciu. Preto je potrebné pravidelne kontrolovať prítomnosť obehových problémov.

Ak sa odhalí jedna z patológií, liečebný režim má predpisovať výlučne lekár. V žiadnom prípade nemôžem tieto porušenia ignorovať.

Tak, femorálna tepna má komplexnú štruktúru, veľký počet vetiev. Každá nádoba plní svoju úlohu, zásobuje pokožku a ďalšie časti dolnej končatiny.

Tepny dolnej končatiny. Femorálna artéria.

Femorálna tepna, a. femoralis, je pokračovanie vonkajšej iliakálnej artérie a začína pod ingvinálnym ligamentom vo vaskulárnych lakunach. Femorálna artéria, smerujúca k prednej strane stehna, je nasmerovaná smerom dole a mediálne, ležiaca v drážke medzi prednými a strednými skupinami stehenných svalov. V hornej tretine tepny sa nachádza femorálny trojuholník, na hlbokom lístku širokej fascie, pokrytý povrchovým listom; z femorálnej žily. Po prechode cez femorálny trojuholník pokrýva femorálna tepna (spolu s femorálnou žilou) svaly sartorius a na okraji strednej a dolnej tretiny stehna vstupuje do horného otvoru kanála aduktora. V tomto kanáli je tepna umiestnená spolu so safenóznym nervom, n. saphenus a femorálna žila, v. femoralis. Spolu s ním sa odchýli posteriorne a odchádza spodným otvorom kanála k zadnému povrchu dolnej končatiny v popliteálnej jamke, kde sa nazýva popliteálna tepna, a. poplitea.

Femorálna artéria robí sériu vetiev, ktoré dodávajú femur a prednú stenu brucha.

1. Povrchová epigastrická artéria, a. epigastrica superficialis začína od prednej steny femorálnej artérie pod ingvinálnym ligamentom, prepichuje povrchovú fasciu širokej fascie v subkutánnej trhlinke a stúpa a mediálne prechádza do prednej brušnej steny, kde leží subkutánne a zasahuje do oblasti pupočníka. Tu jeho vetvy anastomose s pobočkami a. epigastrica superior (od a. thoracica interna). Vetvy povrchovej epigastrickej artérie dodávajú krv do kože prednej brušnej steny a vonkajšieho šikmého svalu brucha.

2. Povrchová tepna obklopujúca bedrovú kosť, a. circumflexa iliaca superficialis sa pohybuje od vonkajšej steny femorálnej artérie alebo od povrchovej epigastrickej artérie a ide pozdĺž ingvinálneho väziva laterálne smerom nahor k hornej prednej bedrovej chrbtici; prekrvenie kože, svalov a inguinálnych lymfatických uzlín.

3. Vonkajšie genitálne tepny, aa. pudendae externae, vo forme dvoch, niekedy troch tenkých stoniek smerujúcich mediálne, ohýbajúcich sa okolo predného a zadného okraja femorálnej žily. Jedna z týchto tepien ide hore a dosahuje suprapubickú oblasť, ktorá sa rozvetvuje v koži. Iné tepny, prechádzajúce cez hrebeňový sval, prepichnú fasciu stehna a priblížia sa k miešku (labia) - jedná sa o predné skrížené (labiálne) vetvy, rr. scrotales (labiales) anteriores.

4. Inguinálne vetvy, rr. inguinales, odchýliť sa od počiatočnej časti femorálnej artérie alebo od vonkajších genitálnych tepien (3–4) s malými kmeňmi a prepichnúť širokú fasciu stehna v etmoidnej fascii, dodávať koži a povrchovým a hlbokým lymfatickým uzlinám v ingvinálnej oblasti.

5. Hlboká femorálna artéria, a. profunda femoris, je najsilnejšia vetva femorálnej artérie. Odchýli sa od zadnej steny 3–4 cm pod ingvinálnym ligamentom, zasahuje do iliopsoas a hrebeňových svalov a je nasmerovaný von najprv a potom dole za femorálnu tepnu. Šírenie posteriórne, tepna preniká medzi stredný široký sval stehna a svaly aduktora, končiac v dolnej tretine stehna medzi veľkými a dlhými svalmi aduktora vo forme perforačnej tepny, a. perforans.

Hlboká femorálna tepna vydáva sériu vetiev.

1) Mediálna tepna, ktorá obklopuje femur, a. circumflexa femoris medialis, siaha od hlbokej tepny stehennej kosti za femorálnou artériou, prechádza priečne dovnútra a preniká medzi iliopsoas a hrebeňové svaly do hrúbky svalov vedúcich k femuru, ohýba krk stehennej kosti zo strednej strany.

Nasledujúce vetvy siahajú od mediálnej tepny, ktorá obklopuje femur:

a) vzostupná vetva, r. ascendens, je malý stonok, idúci hore a dovnútra; vetvenie, približuje sa k hrebeňovému svalu a proximálnej časti dlhého aduktorového svalu;

b) priečnu vetvu, r. transverzus, - tenký kmeň, ide dole a mediálne pozdĺž povrchu hrebeňového svalu a preniká medzi ním a dlhým aduktorovým svalom medzi dlhými a krátkymi aduktormi; dodávanie dlhých a krátkych aduktorov, tenkých a vonkajších obturátorových svalov;

c) hlboká vetva, r. profundus, - väčší kmeň, ktorý je pokračovaním a. circumflexa femoris medialis. Je poslaný posteriórne, prechádza medzi vonkajším obturačným svalom a štvorcovým svalom stehna, rozdeleným tu do vzostupných a zostupných vetiev;

g) vetvu acetabula, r. acetabularis, tenká artéria, anastomózy s vetvami iných tepien zásobujúcich bedrový kĺb.

2) Bočná tepna, ktorá obklopuje femur, circumflexa femoris lateralis, je veľký trup, pohybujúci sa od vonkajšej steny hlbokej tepny stehna takmer na samom začiatku. Vychádza smerom von pred svalom iliopsoas, za krajčírskym svalstvom a svalu rectus femoris; ísť hore k väčšiemu trochanteru femuru, je rozdelený na vetvy:

a) vzostupná vetva, r. ascendens, ide hore a von, leží pod svalom, ktorý ťahá fascia lata a sval gluteus maximus;

b) zostupnú vetvu, r. descendens, silnejší ako ten predchádzajúci. Odchádza z vonkajšieho povrchu hlavného trupu a leží pod stehnom rectus, potom klesá pozdĺž drážky medzi stredným a bočným širokým svalstvom stehna. Krvné zásobovanie týchto svalov; dosiahnutie oblasti kolena, anastomózy s vetvami popliteálnej tepny. Na svojej ceste do krvného zásobenia do hlavy quadriceps svalov stehna a dáva vetvy na kožu stehna;

c) priečnu vetvu, r. transverzus, je malý stonok, smerovaný bočne; prívod krvi do proximálnej časti končatín a svalov stehna.

3) tepny prostaty, aa. perforantes, zvyčajne tri, sa odchyľujú od hlbokej tepny stehennej kosti na rôznych úrovniach a prechádzajú do zadnej časti stehennej kosti v tej istej línii pripevnenia k stehennej kosti aduktorových svalov.

Prvá prepichovacia tepna začína na úrovni spodného okraja hrebeňového svalu; druhý odchádza na spodnom okraji krátkeho aduktorového svalu a tretí - pod dlhým aduktorovým svalom. Všetky tri vetvy perforujú aduktorové svaly v mieste ich pripevnenia na stehennú kosť, a idú na zadný povrch, olovo, semembránový, semitendinosus, bicepsový sval stehna a kožu tejto oblasti.

Druhá a tretia sondážna tepna dávajú malé vetvy do stehennej kosti - tepny kŕmia stehno, aa. nutriciae femaris.

4) zostupná kolenná tepna, a. descendens genicularis, pomerne dlhá nádoba, začína častejšie z femorálnej tepny v kanáli aduktora, zriedkavejšie z laterálnej artérie, ktorá sa ohýba okolo femuru. Smerom nadol prenikne spolu so safenóznym nervom, n. saphenus, od hĺbky po povrch šľachy, ide za krajčírskym svalstvom, ohýba sa okolo vnútorného kondyla stehna a končí vo svaloch tejto oblasti a kĺbovej kapsule kolenného kĺbu.

Zadaná tepna poskytuje nasledujúce vetvy:

a) hypodermická vetva, r. saphenus, v hrúbke stredného širokého svalu stehna;

b) artikulárne vetvy, rr. artikuly zapojené do tvorby kolennej artikulárnej siete, rete articulare rodu a siete patella, rete patellae.

Topografická anatómia a funkcie femorálnej artérie

Anatómia - veda o štruktúre organizmu. Kardiovaskulárny systém vo svojom živote funguje ako vehikulum. Vďaka nej dostávajú bunky a tkanivá živiny a vodu a trosky sa odstraňujú. Znalosť anatomických aspektov systému a jeho funkcií vám umožní udržať si zdravie a včas odhaliť ochorenia.

Anatómia femorálnej artérie

Femorálna artéria je cieva, ktorá poskytuje výživu všetkým častiam dolných končatín. Do dolnej zóny, slabiny, prednej steny brucha a svalov, krv vstupuje cez rozvetvené kapiláry, veľké a malé cievy. Vzhľadom k veľkému počtu funkcií priradených k femorálnej artérii je vystavená rôznym patológiám a chorobám. Medzi nimi sú aneuryzma, ateroskleróza, trombóza, oklúzia a mechanické poškodenie. Aby sa zabránilo rozvoju patológií, je potrebné pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenie a diagnostické štúdie.

umiestnenia

Femorálna tepna v osobe je v oblasti, na ktorej počesť je pomenovaná - v femorálnom trojuholníku. Je to pokračovanie vonkajšej iliakálnej artérie. Nádoba prechádza pod ingvinálnym ligamentom a pozdĺž ileálnej hrebeňovej drážky. Ďalej sa stretáva s femorálnou žilou a prechádza cez kanály do dolných končatín, prechádza do tepny pod kolenom - tzv.

V hornej časti nádoby sa nachádza povrchovo. Je pokrytá len listom femorálnej fascie, čo uľahčuje sondovanie pulzácie. Top je na mieru svalu.

projekcie

Stehenná tepna premietaná zhora nadol. Rozprestiera sa stredne od stredu vzdialenosti medzi hornou prednou bedrovou chrbticou a symfýzou ochlpenia k výslednému tuberkulu femuru.

Na určenie projekcie femorálnej tepny (Kenovej línie) je potrebné ohnúť kolenné a bedrové kĺby a otočiť končatinu smerom von.

Schopnosť určiť projekčnú čiaru umožňuje, aby bola nádoba správne obviazaná. To sa môže uskutočniť pod ingvinálnym ligamentom, v femorálnom trojuholníku alebo femorálne-popliteálnom kanáli.

Hlavné pobočky

Z hlavného plavidla vychádza niekoľko spojení. Každý z nich zabezpečuje zásobovanie krvi samostatnou oblasťou a vykonáva určité funkcie:

• Povrchová epigastrická artéria. Prenáša krv do vonkajšieho šikmého brušného svalu a kože prednej steny peritoneu. Posielaný zo spodnej časti ingvinálneho väziva do prednej brušnej steny do pupočníka. V blízkosti pupka sa spája s hornou epigastrickou tepnou.
• Povrchové femorálne. Zodpovedá za kŕmenie inguinálnych svalov, lymfatických uzlín a kože. Vychádza z epigastra alebo z vonkajšej steny femorálnej artérie. Vedie pozdĺž trieslového väziva k prednej chrbtici.
• Vonkajšie genitálne tepny. Ich počet sa pohybuje od 2 do 3. Sú orientované mediálne, ohýbajú sa okolo predného a zadného okraja femorálnej žily. Patrí sem aj veľký počet menších konárov, ktoré sa nachádzajú v miešku u mužov, stydkých pŕs - u žien a nad pubis.
• Inguinal vetvy. Poskytujú prívod živín a krvi do lymfatických uzlín, kože. Pochádzajú z vonkajších genitálnych tepien vo forme malých kmeňov. Potom prejdite cez širokú fasciu stehna.
• Hlboká femorálna artéria. Najväčší zo všetkých pobočiek, ktorý sa skladá z celej siete plavidiel. Začína o 3-4 cm pod trieslovým väzivom a končí v dolnej tretine stehna medzi dlhými a veľkými aduktormi. Z neho odchádzajú tepny - bočné, mediálne, piercing, rovnako ako malé kapiláry. Podporujú normálny krvný obeh vo svaloch, kĺboch ​​a hlbokých vrstvách epidermy.
• Zostupné koleno. Dlhé plavidlo, ktoré sa môže odchýliť priamo z femorálnej artérie a z laterálnej strany. Končí v hrúbke svalov kolena a kapsule kolenného kĺbu. Má vetvy - artikulárne a subkutánne.

Keďže hlboká femorálna artéria je hlavným prvkom krvného obehu femorálnej artérie, je potrebné brať do úvahy zvláštnosti jej štruktúry. Niekoľko ďalších plavidiel odchádza z každej zo svojich pobočiek: t

1. Mediálna tepna. Jeho pokračovanie je vzostupné, priečne, hlboké vetvy a vetva acetabula.
2. Laterálna. Odchádza od vonkajšej steny hlbokej tepny a je rozdelený na priesečníku s výbežkom femuru. Odstupujú sa od neho vzostupné, zostupné a priečne vetvy.
3. Piercing tepny. Nachádza sa na rôznych úrovniach od hlavnej tepny. V oblasti pripojenia aduktorových svalov k stehennej kosti sa pohybujú na zadnej strane stehna. Dodávajú svaly - prídavné látky, polobranné, semitendinosus, dvojhlavé.

Narušenie prietoku krvi aspoň v jednom kanáli má vážne následky pre celý cievny systém. Ligamenty, vonkajšie pohlavné orgány, dolné končatiny kvôli nedostatku kyslíka a živín tiež trpia.

Scarpov alebo femorálny trojuholník tvorí povrchové epigastrium, povrchové a genitálne artérie. Jeho výška je 15-20 cm.

Bod pulzácie

Kontrola femorálnej artérie sa vykonáva v horizontálnej polohe pre pacienta. Mal by natiahnuť nohy a ísť dole, aby otočil boky von. Položením pravej ruky na oblasť femorálneho trojuholníka a mierne ponorením do tkaniva môžete cítiť miesto najväčšieho zvlnenia. Slabá pulzácia je povolená u zdravých ľudí so slabo rozvinutými svalmi a zlou výživou. Pri fyzickej námahe sa zvyšuje. Taktiež pri normálnej hemodynamike, farbe a trofickosti kože, nechtov a svalov sú motorické funkcie končatín na oboch stranách rovnaké a nelíšia sa od ostatných častí tela. Porušenia sa prejavujú takto:

• zmeny farby kože: bledosť, mramorovanie;
• trofické poruchy: vypadávanie vlasov, vredy, atrofia svalov a kože;
• porucha motorickej funkcie.

Procesy sú jednoduché alebo dvojstranné.

Ak povrchové vyšetrenie nestačí, femorálna artéria sa prehmatá. To je výhodné, pretože nádoba je pomerne veľká a je blízko kože. Lekár určuje teplotu kože, jej turgor, tón a svalovú silu a porovnáva končatiny.

Príliš slabá pulzácia femorálnej artérie je známkou zhoršenej vaskulárnej priechodnosti, trombózy, ateromatózy. Zvýšené zvlnenie sa pozoruje pri hypertenzii, tyreotoxikóze, aortálnej insuficiencii. Dodatočný hluk nie je povolený, okrem systolického tónu.

Funkcia femorálnej artérie

Tepny dostávajú menej stresu ako žily. Recyklujú iba 14% celkového množstva cirkulujúcej krvi v tele. Zároveň však vykonávajú dôležité úlohy potrebné pre plnú činnosť tela.

Funkcia femorálnej artérie:

• dodávanie kyslíka a živín do tkanív a buniek;
• účasť na krvnom obehu;
• zabezpečenie motorických funkcií končatín;
• zachovanie citlivosti kože.

Počas 1 minúty prechádza tepnou 5 až 35 litrov krvi. Ale s vekom sa ich steny stávajú tenšie, menej elastické a upchaté cholesterolovými plakmi. Z toho sa rýchlosť tekutiny v cievach znižuje a orgány nedostávajú dostatočnú výživu.

Cievne patológie

Dlhodobé hladovanie kyslíkom alebo nedostatok vitamínov, minerálov vedie k rozvoju patológií. Najčastejšie ochorenia, ktoré ovplyvňujú veľké cievne kanály:

• Ateroskleróza. Akumulácia cholesterolových plakov v femorálnej artérii vedie k oslabeniu a poškodeniu jej stien, zúženiu lúmenu, po ktorom nasleduje úplné alebo čiastočné blokovanie. Tento proces predisponuje k rozvoju tromboembolizmu a tvorbe výčnelkov.
• Trombóza. Je to nebezpečný patologický stav. S rýchlym blokovaním lúmenu cievy sa vyvíja nekróza tkanív dolných končatín. Dôsledkom je amputácia nôh alebo smrť.
• Aneuryzma. Pulsujúce vydutie na cievnej stene vyvoláva rozvoj trombózy, embólie, gangrény. Riziko ruptúry aneuryzmálneho vaku na femorálnej artérii je nízke.

Je dôležité si uvedomiť, že každá z opísaných chorôb môže postupovať asymptomaticky. Iba skúsený špecialista a moderné diagnostické metódy ich dokážu odhaliť a zabrániť ich zhoršeniu.

Diagnostika stavu tepny

Vyšetrenie femorálnej artérie začína odbornou konzultáciou. Na tento účel bude vhodný praktický lekár, chirurg, angiosurgeon alebo pohotovostný lekár. Počiatočné opatrenia lekára:

1. História zberu.
2. Povrchová kontrola.
3. Pohmat.
4. Počúvaním.
5. Meranie krvného tlaku.

Každý nasledujúci krok závisí od výsledkov predchádzajúceho. Ak existuje podozrenie na ochorenie, predpisuje sa inštrumentálna diagnostika. Moderné metódy sú rozdelené do niekoľkých typov:

• funkčnosť;
• ultrazvuk;
• X-ray;
• počítač;
• tomografia.

Rheografia je považovaná za najviac informatívnu, jednoduchú a lacnú. S jeho pomocou môžete získať údaje o stave krvných ciev celej končatiny alebo v určitých oblastiach. Tiež pomerne informatívne a bezpečné je metóda Dopplerovho ultrazvuku (USDG). Zariadenie skúma prietok krvi, vytvára grafickú registráciu prietoku krvi, kvantitatívne a kvalitatívne hodnotenie jeho parametrov.

Kontraindikácie inštrumentálnej diagnostiky sú infekcie a zápalové procesy, alergie, exacerbácia chronických ochorení, duševných porúch, porúch pečene, srdca a obličiek. Štúdie sa vykonávajú opatrne u tehotných a dojčiacich starších ľudí.

Kde je femorálna artéria u ľudí

A. femoralis, femorálna artéria, predstavuje pokračovanie kmeňa vonkajšej iliakálnej artérie, odvodzujúcej svoj názov z miesta priechodu pod ingvinálnym ligamentom cez lacuna vasorum blízko stredu predĺženia tohto väziva. Na zastavenie krvácania sa femorálna artéria pritlačí na krčmu v mieste jej výstupu do stehna. Mediálne od femorálnej artérie sa nachádza femorálna žila, s ktorou prechádza v femorálnom trojuholníku, ktorá vedie najprv k sulcus iliopectineus, potom k sulcus femoralis anterior a potom preniká cez canalis adductorius do popliteálneho fossa, kde pokračuje k a. poplitea.

Pobočky femorálnej artérie, a. femoralis:

1. A. epigastrica superficialis, povrchová epigastrická artéria, odchádza na samom začiatku femorálnej artérie a prechádza pod kožu k pupku.

2. A. circumflexa ilium superficialis, povrchová artéria obklopujúca iliacu kosť, je nasmerovaná na kožu v oblasti spina iliaca anterior superior.

3. Ah. pudendae externae, vonkajšie genitálne tepny, odchádzajú v oblasti hiatus saphenus a posielajú sa do vonkajších genitálií (zvyčajne dva) - do mieška alebo do veľkých stydkých pyskov.

4. A. profunda femoris, hlboká tepna stehna, je hlavnou cievou, cez ktorú dochádza k vaskularizácii stehna. Jedná sa o hustý kmeň, ktorý odchádza zo zadnej strany a. femoralis 4 - 5 cm pod ingvinálnym ligamentom, leží najprv za femorálnou artériou, potom sa objavuje na bočnej strane, a tým, že sa vzdáva mnohých konárov, rýchlo klesá vo svojom kalibri.

Pobočky a. profunda femoris:

5. Rami musculares femorálna artéria - do stehenných svalov.

6. A. rod descendens, zostupná tepna kolena, sa pohybuje od a. femoralis na svojej ceste k canalis adductorius, a ísť von prednej steny tohto kanála spolu s n. sap-henus, dodáva m. vastus medialis; Podieľa sa na tvorbe arteriálnej siete kolenného kĺbu.

Tepny ľudských dolných končatín

Prívod krvi do dolných končatín

Krvné zásobovanie dolnej končatiny je dôležité vedieť, aby sme pochopili diagnostické a terapeutické opatrenia pri vyšetrovaní pacientov so zraneniami, počas operácií na dolných končatinách a iných patológiách.

Podľa jedného zo zákonov distribúcie tepien v tele je každá končatina zásobovaná krvou jednou hlavnou tepnovou cestou, ktorá zodpovedá štruktúre kostného základu.

Spodná končatina je teda zásobovaná krvou spoločnou ileálnou artériou (hlavnou tepnou), ktorá zase vedie k vnútornej ileálnej tepne, ktorá zásobuje hlavne panvový pás; vonkajšej ilickej tepny dodávajúcej voľnú časť dolnej končatiny.

Femorálna artéria

V stehennej kosti je len jedna kosť a preto pokračovanie vonkajšej iliakálnej artérie (umiestnenej v panvovej dutine) bude len jedna veľká artéria - femorálna artéria.

Hranica medzi vonkajšou iliakálnou artériou a femorálnou artériou je ingvinálny ligament, pod ktorým femorálna artéria prechádza cievnou lakunou do stehna.

Pokúste sa požiadať o pomoc učiteľov

Femorálna tepna prechádza cez femorálny trojuholník, femorale tregonum, laterálne k tej istej žile pozdĺž ilio-hrebeňovej drážky medzi hrebeňom a bedrovo-bedrovými svalmi a vstupuje do kanála aduktora, ktorý spája predné stehno s popliteálnym fossa.

Má steny: medián - veľký aduktorový sval, bočný - stredný široký sval stehna, predná - vláknitá platňa.

Na zastavenie krvácania sa femorálna artéria pritlačí k miestu svojho výstupu do stehna do stydkej kosti.

Hlavný kmeň femorálnej artérie, prechádzajúci cez kanál aduktora, vstupuje do popliteálnej fossy a nazýva sa popliteálna artéria. Potom sa popliteálna artéria rozdelí na dve vetvy, v tomto poradí, na 2. kosti holennej kosti.

Pobočky femorálnej tepny

1. Povrchová epigastrická artéria, ktorá sa rozprestiera na samom začiatku femorálnej artérie a prechádza pod kožu brucha do pupka.
2. Povrchová tepna, ktorá obklopuje bedrovú kosť, smeruje k pokožke a svalom prednej hornej bedrovej chrbtice.
3. Vonkajšie genitálne tepny, ktoré odchádzajú v oblasti subkutánnej trhliny, smerujú do vonkajších genitálií - do veľkých stydkých pyskov alebo šourku.
4. Hlboké stehennej tepny je najväčší vetva stehennej tepny nesie prekrvenie stehná, čo sa týchto oblastí: mediálne tepnu (obklopuje stehennej krovosnabzhaya bedrového kĺbu a spôsobuje stehenných svalov), bočné tepny (obkolesuje stehennú kosť, poskytujúce priamej vzostupnej a zostupnej vetvy zásobovanie sedacie svaly stehna).
5. Zostupná tepna kolenného kĺbu, ktorá sa odkláňa od femorálnej artérie v kanáli aduktora, pričom prechádza otvorom v prednej stene tohto kanála, pričom dáva vetvy kapsule kolenného kĺbu, podieľa sa na tvorbe jeho arteriálnej siete
6. Svalové vetvy siahajúce do stehenných svalov.

Opýtajte sa na špecialistov a získajte
odpoveď za 15 minút!

Poplitálna tepna

Popliteálna artéria, ktorá je priamym pokračovaním femorálnej artérie, sa nachádza v popliteálnom fosse, na spodnom okraji popliteálneho svalu, rozdeleného na terminálne tibiálne artérie: predné a zadné.

Popliteálna artéria sa nachádza hlbšie ako tibiálny nerv a sprievodná žila, končatiny popliteálnej tepny zostupujú do kolenného kĺbu a do svalu gastrocnemius.

Predná tibiálna artéria

Odtiahnutím od popliteálnej tepny sa predná tibiálna artéria nasmeruje dopredu, prepichne medzizubnú membránu v proximálnej časti a prejde na predný povrch holennej kosti.

Tu je sprevádzaná hlbokým peronálnym nervom a dvoma žilami a ide dole, ležiacu na prednej ploche medzizubnej membrány, potom prechádza na predný povrch holennej kosti na úrovni členkov. Na svojej ceste predná tibiálna artéria vydáva niekoľko vetiev.

Zadná tibiálna artéria

Zadná tibiálna artéria je posledná vetva popliteálnej tepny. Zadnú tibiálnu artériu sprevádzajú dve žily rovnakého mena.

Zadný tibial klesá do nasledujúcich vetiev:

1. Tepna, ktorá sa ohýba okolo fibule, siaha od hlavného kmeňa na jej začiatku a smeruje dopredu pod hlavu fibule.
2. Fibulárna artéria, ktorá je najväčšou vetvou zadnej tibiálnej artérie, začína od jej počiatočného delenia.
3. Tepna, ktorá kŕmi holennú kosť.
4. Mediálne členkové vetvy, začínajúce za mediálnym členkom.
5. Päty pobočky ísť na vnútorný povrch päty.
6. Mediálna plantárna arteria ide do prvej metatarzálnej kosti pozdĺž mediálneho okraja plantárneho povrchu chodidla (povrchová vetva a hlboká vetva sú rozdelené).
7. Bočná plantárna artéria má väčší priemer ako predchádzajúca. Tepna sa mierne dotýka bočného okraja nohy, prechádza na jej plantárny povrch.

Plantárne artérie

Existujú mediálne a laterálne plantárne artérie, ktoré tvoria dva oblúky umiestnené v dvoch vzájomne kolmých rovinách:

• v horizontálnej rovine medzi laterálnymi a mediálnymi plantárnymi artériami;
• vo vertikálnej rovine medzi laterálnou plantárnou artériou a hlbokou plantárnou vetvou chrbtovej artérie nohy.

Táto morfologická vlastnosť plantárnych tepien hrá dôležitú úlohu pri zabezpečovaní normálneho prekrvenia chodidla, pretože pri státí a chôdzi sa prejavuje konštantný tlak.

Nenašli ste odpoveď
na vašu otázku?

Stačí napísať, čo chcete
potrebujú pomoc

Anatómia ľudskej femorálnej tepny - informácie:

Navigácia podľa článku:

Femorálna tepna -

A. femoralis, femorálna artéria, predstavuje pokračovanie kmeňa vonkajšej iliakálnej artérie, odvodzujúcej svoj názov z miesta priechodu pod ingvinálnym ligamentom cez lacuna vasorum blízko stredu predĺženia tohto väziva. Na zastavenie krvácania sa femorálna artéria pritlačí na krčmu v mieste jej výstupu do stehna. Mediálne od femorálnej artérie sa nachádza femorálna žila, s ktorou prechádza v femorálnom trojuholníku, ktorá vedie najprv k sulcus iliopectineus, potom k sulcus femoralis anterior a potom preniká cez canalis adductorius do popliteálneho fossa, kde pokračuje k a. poplitea.

Pobočky a. femoralis:

1. A. epigastrica superficialis, povrchová epigastrická artéria, ustúpi na samom začiatku femorálnej artérie a prechádza pod kožu k pupku.
2. A. circumflexa ilium superficialis, povrchová tepna, ktorá obklopuje bedrovú kosť, je poslaná na kožu v oblasti spina iliaca anterior superior.
3. Aa. pudendae externae, vonkajšie genitálne tepny, odchádzajú v oblasti hiatus saphenus a posielajú sa do vonkajších genitálií (zvyčajne dva) - do mieška alebo do veľkých stydkých pyskov.
4. A. profunda femoris, hlboká tepna stehna, je hlavnou cievou, cez ktorú dochádza k vaskularizácii stehna. Jedná sa o hustý kmeň, ktorý odchádza zo zadnej strany a. femoralis je 4 - 5 cm pod ingvinálnym ligamentom, leží najprv za femorálnou artériou, potom sa objavuje na bočnej strane a vzdáva početné vetvy, rýchlo klesá vo svojom kalibri. Pobočky a. výkon femoris:
   1. a. circumflexa femoris medialis, ktorá vedie mediálne a hore, dáva vetvy do m. pectineus, vedúci k svalom stehna a k bedrovému kĺbu;
   2. a. Okolo circumflexa femoris lateralis odchádza o niečo nižšie ako predchádzajúce, je poslané na bočnú stranu pod w. rectus, kde je rozdelený na ramus ascendens (ide hore a laterálne k väčšiemu špízu) a ramus descendens (vetvy do m. kvadricepsu);
   3. aa. perforantes (tri) sa vzdiali od zadného povrchu hlbokej tepny stehna a perforujú aduktory, pohybujú sa na zadnej strane stehna; prvá prepichovacia tepna dáva hornú kŕmnu stehennú tepnu femuru (a. diaphyseos femoris superior) a tretiu dolnú artériu (a. diaphyseos femoris inferior); aa. perforantes majú prvoradý význam pri bandážovaní femorálnej artérie pod úroveň výtoku hlbokej femorálnej artérie.
5. Rami musculares femorálna tepna - do stehenných svalov.
6. A. rod descendens, zostupná tepna kolena, siaha od a. femoralis na svojej ceste k canalis adductorius, a ísť cez prednú stenu tohto kanála spolu s n. saphenus, dodáva m. vastus medialis; Podieľa sa na tvorbe arteriálnej siete kolenného kĺbu.

Femorálna artéria: aneuryzma a trombóza

Femorálna artéria je veľká cieva, ktorej hlavnou funkciou je dodávať krv do všetkých častí dolnej končatiny, začínajúc od bedra a končiac na nohách. Krv a živiny dosahujú dolné časti nohy cez malé cievy a kapiláry, ktoré siahajú od femorálnej tepny. Rôzne ochorenia tepny vedú k porušeniu základných funkcií dolných končatín, panvovej a brušnej oblasti. Na pochopenie účelu cievy zásobujúcej krv je potrebné vedieť, kde sa nachádza femorálna tepna, ktoré cievy zanechávajú a ktorým orgánom dodávajú krv bohatú na kyslík.

Umiestnenie femorálnej artérie

Femorálna artéria je pokračovaním ileálnej artérie, ktorá sa tiahne od spodného záhybu a je rozdelená na menšie cievy, ktoré sa podieľajú na zásobovaní krvou:

1. Svaly a koža prednej brušnej steny.
2. Inguinálne uzliny a tkanivá femorálneho trojuholníka.
3. Svaly celého povrchu stehna.
4. Kolenné kĺby, panvové kosti.
5. Vonkajšie genitálie.
6. Svaly lýtka, dolnej časti nohy a chodidla.

Povrchová femorálna artéria, epigastrická artéria a vonkajšia genitálna artéria vstupujú do Scarpa trojuholníka (femorálny trojuholník). Táto oblasť vo vnútri je ohraničená svalmi, trieslovými väzmi a vonku tenkou kožou, pod ktorou môžete cítiť pulzáciu tepny. V tomto mieste je tepna pritlačená proti kosti v prípade jej poranenia a silného krvácania.
Femorálna tepna prechádza v stehne v kanáli šľachy a ide do popliteálnej fossy, kde môžete tiež cítiť jej pulzáciu. V tej istej rovine ako tepny vyprázdňujú žily rovnakého mena krv z končatín. Projekcia femorálnej artérie umožňuje chirurgom obísť incízne cievy počas rezov, čo znižuje riziko krvácania.

Anatomická poloha femorálnej artérie a veľkých vetiev siahajúcich od nej je takmer rovnaká pre všetkých ľudí, malé odchýlky sa považujú za normu. Umiestnenie tepny je potrebné poznať a vykonávať operáciu krvných zrazenín, poranenia, odstránenie aterosklerotických plakov. V diagnostických štúdiách je tiež pri niektorých ochoreniach bežné prepichnúť femorálnu artériu. Arteriálna katetrizácia v femorálnom trojuholníku sa vykonáva, keď je nainštalovaný kardiostimulátor a pri poskytovaní pohotovostnej starostlivosti sa iné arteriálne cievy s nízkym BP znižujú oveľa rýchlejšie ako femorálna artéria.

Patológia femorálnej artérie

V femorálnej artérii, ako v iných cievach ľudského tela, je možný vývoj rôznych patológií vedúcich k chirurgickému zákroku. Takéto ochorenia zahŕňajú aneuryzmu a krvné zrazeniny.
Aneuryzma femorálnej artérie - slizovitý výbežok cievnej steny, obmedzený na lokálnu oblasť alebo rozložený na dlhé vzdialenosti. Stena tepny pod vplyvom nepriaznivých faktorov stráca svoju elasticitu, expanduje pod vplyvom prúdovej sily a tvorí výčnelok. Príčiny aneuryzmy sú:

1. Aterosklerotické plaky.
2. Poranenie.
3. Hypertenzná choroba srdca.
4. Infekčné - zápalové ochorenia (vaskulitída).
5. Predchádzajúce chirurgické zákroky.

Aneuryzma v zriedkavých prípadoch je vrodená, s poraneniami sa často vyvinú falošné výčnelky predstavujúce dutinu na cieve do lúmenu, z ktorého sa čerpá krv.

Aneuryzma femorálnej artérie vo väčšine prípadov nevedie k prasknutiu, ale vyvoláva obmedzenie motorickej aktivity končatiny a porušenie citlivosti. V prvej fáze tvorby výčnelku sa objaví ostrá bolesť, ktorá rýchlo prechádza a pocit necitlivosti zostáva. Končatina stráca citlivosť, koža sa stáva bledou modrastým nádychom, krvný obeh je narušený, čo vedie k zhoršeniu funkcie panvových orgánov, kulhání a nakoniec paralýze. Neléčená aneuryzma môže spôsobiť gangrénu a následnú amputáciu končatiny.

Ruptúra ​​stien aneuryzmy je sprevádzaná gastrointestinálnym krvácaním a znakmi šoku - pokles krvného tlaku, tachykardia, bledosť, závažná slabosť. Ak sa zistí prasknutie, je nutná núdzová operácia. Ak sú príznaky aneuryzmy, flebolog alebo chirurg pošle pacienta na ďalšie vyšetrenia - angiografiu, duplexné skenovanie a počítačovú tomografiu. Vedenie týchto štúdií vám umožní plne vidieť obraz porušovania v stenách krvných ciev, rýchlosti prietoku krvi a sprievodných zmien v okolitých tkanivách.

Liečba aneuryziem sa vykonáva hlavne chirurgickými metódami - cievka je zošitá alebo je do nej vložený špeciálny stent, ktorý slúži ako kostra. Konzervatívna liečba je možná len pri malých výčnelkoch av neprítomnosti závažných príznakov ochorenia.

Trombóza femorálnej artérie - blokovanie hlavného lúmenu cievy krvnou zrazeninou. Na vnútornej stene cievy sa vyvíja trombus v dôsledku aterosklerotického plaku alebo poranenia a v miestach ich tvorby sa vytvárajú krvné doštičky, ktoré tvoria zrazeninu. Choroba sa nevyvíja dramaticky, hlavné symptómy, ktoré dávajú pozor pri diagnóze:

1. Pacient sa sťažuje na progresívne sa zvyšujúcu bolesť. Bolestivosť sa zvyšuje s chôdzou a môže byť lokalizovaná v nohe, cez povrch končatiny a v lýtkových svaloch. Bolesť je intenzívna a núti človeka k odpočinku každých niekoľko stoviek metrov pri chôdzi.
2. Končatina je bledá, koža je na dotyk chladná, dochádza k poklesu citlivosti.
3. V neskorších štádiách sa bolesť stáva trvalou, koža získava purpurový alebo cyanotický odtieň, na miestach ich uvoľnenia pod kožou nedochádza k pulzácii tepien. Sčernanie končatiny označuje začiatok gangrény.

Vývoj všetkých príznakov arteriálnej trombózy sa vyskytuje pomerne rýchlo, niekedy tento proces trvá o niečo viac ako jeden deň, ale najčastejšie trvá vývoj gangrény od jedného týždňa do 10 dní. Liečba trombózy závisí od štádia ochorenia, ale v každom prípade potrebuje pacient hospitalizáciu na cievnom oddelení. V počiatočných štádiách je končatina imobilizovaná, predpisujú sa lieky na riedenie krvi a pri ťažkej trombóze je nutná urgentná operácia.
Femorálna tepna sa podieľa na prekrvení dolných končatín a panvovej oblasti, takže každá zmena jej štruktúry môže viesť k veľmi závažným následkom. Venovanie pozornosti nepríjemným symptómom a včasné vyšetrenie, vo väčšine prípadov je možné vyhnúť sa operácii a

Femorálna tepna a jej ochorenia

Anatómia krvných ciev, ktoré sa nachádzajú v nohách, je charakterizovaná určitými štruktúrnymi znakmi, čo prispieva k vzniku širokého spektra ochorení, ktoré vyžadujú špecifické liečebné prístupy.

Vlastnosti femorálnej artérie

Femorálna artéria je najväčšia nádoba, s ktorou sa dodáva krv:

• svalov a kože prednej brušnej steny;
• uzly oblasti slabín a tkaniva trojuholníka Scarpa;
• stehenné svaly;
• bedrové kosti;
• reprodukčný systém;
• svalov lýtka a členka.

Kapiláry sú mediátory. Poskytujú kyslík a živiny vo všetkých oblastiach tela. Priemer tepny je asi 8 mm. Femoral pokračuje k ileu, od úrovne ingvinálneho väziva, kde dochádza k jeho rozvetveniu.

Kombinácia epigastrickej, povrchovej femorálnej a vonkajšej genitálnej artérie tvorí Scarpa trojuholník. Vo vnútri je táto oblasť obklopená svalmi a trieslovými väzmi, mimo - tenkou kožou, kde je pulzácia jasne hmatateľná. Tu je tepna upnutá v prípade krvácania femuru.

Umiestnenie tepny je šľachový kanál v stehne s výstupom v popliteálnom fosse, kde je tiež jasná pulzácia. V ich štruktúre a umiestnení môže mať femorálna tepna a sprievodný cievny systém v každej osobe menšie rozdiely, ktoré neovplyvňujú všeobecné funkcie krvného zásobovania.

Ateroskleróza femorálnej artérie

Ateroskleróza je lézia artérie chronickej povahy, ktorá je dôsledkom výskytu cholesterolových usadenín, ktoré kontaminujú vnútorné steny krvných ciev. Dôsledok: lumen v cievach sa postupne zužuje a dochádza k nedostatku kyslíka v orgánoch, narušuje sa periférny obeh. Neskorá liečba môže viesť k úplnému zablokovaniu krvných ciev alebo prasknutiu tepny. Zlá strava môže tiež viesť k nekróze (gangréna).

Smrť sa pozoruje v prípade neskorej liečby v 30% do 5 rokov od nástupu patológie.

Príčiny patológie

Ateroskleróza femorálnej artérie sa spravidla vyskytuje častejšie u mužov, starších ľudí (po 65 rokoch). Rizikom sú aj ľudia s príbuznými, ktorí majú hyperlipidémiu (vysoký obsah tuku v krvi).

• s vysokým krvným tlakom;
• diabetes;
• hyperlipidémia;
• zlé návyky (fajčenie, nadmerné požívanie alkoholu);
• poranenie;
• depresie.

príznaky

Jasné príznaky aterosklerózy sa pozorovali len u 10 pacientov zo stovky. V niektorých prípadoch chýbajú príznaky patológie.

• bolesť nôh pri chôdzi alebo zvýšená fyzická námaha (v tomto prípade je možné kulhání). Syndrómy zmiznú počas prerušenia aktivity alebo odpočinku;
• necitlivosť, slabosť, brnenie v nohách pri chôdzi;
• bolesť a pálenie v nohách počas odpočinku po fyzickej námahe;
• vredy, mozoly, ktoré sú sprevádzané bolesťou v oblasti nôh a nôh;
• chlad v nohách;
• zmena farby kože (s kritickou ischémiou);
• vypadávanie vlasov v oblasti lýtka;
• strata svalovej sily a energie.

diagnostika

Odborník najprv vykoná externé vyšetrenie, počas ktorého sa pozoruje:

• zahusťovanie a lesk pokožky;
• alopécia na postihnutých oblastiach;
• krehké nechty;
• zmena farby pleti;
• rednutie svalov chorého končatiny.

S pomocou palpácie je určená teplotou kože, pulzáciou, je tiež určená citlivosťou a motorickou aktivitou.

Pomocou moderného vybavenia je diagnóza prepracovaná a prebieha najúčinnejšia liečba. Odborníci sa uchýlia k:

• alebo duplexné skenovanie. Metóda je vysoko presná a je založená na použití ultrazvuku;
• CT angiografia, čo je typ röntgenového vyšetrenia, počas ktorého je pacient vystavený žiareniu;
• MRI angiografia s použitím zobrazovača magnetickej rezonancie. V tomto prípade sa študuje obraz krvnej cievy;
• štandardná angiografia - obvyklé fluoroskopické vyšetrenie tepny s použitím rádioaktívnych látok.

Prepichnutie femorálnej artérie sa vykonáva na získanie vzorky krvi, priame meranie krvného tlaku, vstup do kontrastnej látky s určitými výskumnými metódami.

Ďalej odborník vyhodnotí anatomickú charakteristiku tepny, stav jej stien, stupeň poškodenia a ďalšie faktory.

liečba

Liečba aterosklerózy kombinuje farmakoterapiu, cvičenie, zdravé stravovanie a zbavenie sa faktorov, ktoré prispievajú k ochoreniu. Použitie ľudových prostriedkov môže byť tiež zahrnuté v terapii, ale ako dodatočná metóda.

Fyzická aktivita poskytovaná špeciálnym tréningom 3 krát za 7 dní za hodinu. Dobrý efekt má tréningovú prechádzku.

Cievne komplikácie sú redukované pomocou disagregovanej terapie (lieky Aspirin a Clopidogrel).

Pri použití inhibítorov fosfodiesterázy (Plethala atď.) Sa zvyšuje priepustnosť krvi cez femorálnu artériu.

Operácia je predpísaná pri zanedbávaní choroby, jej progresii alebo neefektívnej konzervatívnej liečbe.

Typ chirurgickej liečby predpísanej lekárom v závislosti od klinického obrazu patológie. Odborníci používajú tieto metódy:

• Balónová angioplastika. Spôsob zahŕňa vloženie katétra s miniatúrnym balónikom prepichnutím do kože. Balónik je ďalej nafúknutý a aterosklerotický plak sa „rozdrví“. Na dosiahnutie najlepšieho efektu sa spolu používajú balóniková angioplastika a stentovanie.
• Protetika. Časť žily alebo protéza nahrádza blokovanú nádobu.
• Bypass. Počas operácie je vytvorená dodatočná dráha pre krv, ktorá obchádza postihnutú oblasť.
• Endarterektomie. Je to otvorená operácia, počas ktorej je odstránený nielen cholesterolový povlak, ale aj postihnutý plášť tepny.
• Stentu. Do zúženej artérie sa vloží stent (trubica s kovovou sieťkou), ktorá zabraňuje zúženiu cievy.

trombóza

Trombóza femorálnej artérie je tvorená krvnými zrazeninami, ktoré vyvolávajú stenózu a blokádu cievy. Toto ochorenie sa líši od aterosklerózy, pri ktorej sa pozorujú formácie cholesterolu. Často je to ateroskleróza, ktorá spôsobuje trombózu.

Trombóza je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

• vaskulárne poškodenie (prenesená chemoterapia, nesprávne nainštalovaný žilový katéter alebo neodborná injekcia do žily, rany atď.);
• znížená rýchlosť prietoku krvi cievami (tehotenstvo, nadváha, kŕčové žily atď.);
• zvýšená zrážanlivosť krvi (pôrod, tehotenstvo, dehydratácia, chirurgický zákrok, diabetes);
• vysoký cholesterol v tele.

príznaky

Pri trombóze sa pacient sťažuje:

• na ťahanie alebo trhanie bolesti v lýtkových svaloch a nohách. Vývoj ochorenia prispieva k zvýšeniu a zvýšeniu záchvatov bolesti. Neschopnosť pacienta chodiť dlhú dobu sa objavuje, neustále potrebuje odpočinok;
• opuch a necitlivosť nôh;
• zvýšenie telesnej teploty;
• bledosť kože postihnutej oblasti.

Diagnóza trombózy je identická s diagnózou aterosklerózy.

liečba

Ak je krvná zrazenina v stabilnom stave, riziko separácie je minimálne alebo existujú kontraindikácie pre operáciu, odborníci sa uchyľujú k liečbe drogami:

• antitrombotická terapia, ktorej cieľom je zničiť a zabrániť rastu krvnej zrazeniny;
• antikoagulačná liečba, pomocou ktorej sa krv zriedi a jej zloženie sa normalizuje;
• obnovenie účinného krvného obehu.

Aby sa zlepšil odtok krvi, obväte pacienta elastickým obväzom.

aneuryzma

Aneuryzma femorálnej artérie je najčastejšou patológiou. Vyjadruje sa v posvätnom výbežku steny tepny, pozorovanom na malej ploche, alebo naopak, ovplyvňuje veľkú oblasť. Táto anomália vzniká ako dôsledok straty elasticity a stenčenia cievnej steny ako dôsledok:

• prítomnosť aterosklerotických plakov;
• hypertenzia;
• infekčné ochorenia (vaskulitída);
• predchádzajúcich operácií.

Špecialisti zvažujú rizikové faktory pre prítomnosť infekcií v tele, nadváhu, dedičnosť.

Symptómy aneuryzmy sú podobné prejavom trombózy. Rozdiel spočíva v prítomnosti elastických pulzujúcich tesnení na postihnutej ploche.

Aneuryzma nie je vhodná na liečbu drogami a tradičnými liečebnými metódami. V počiatočných štádiách odborníci sledujú vývoj ochorenia, v závažných prípadoch sa uchyľujú k posunu, protetike ciev alebo stentovaniu.

Falošná aneuryzma

Zranenia tkaniva, ktoré spôsobuje poškodenie cievy, je pozorovaná falošná aneuryzma. Nahromadenie krvi v poškodení stien cievy vytvára pulzujúci hematóm.

Poškodená cievna stena:

• so slabo vykonanými lekárskymi injekciami v procese terapeutických alebo diagnostických opatrení;
• hnisavé zápalové procesy v tkanivách v tesnej blízkosti cievy, čo vedie k narušeniu cievnych stien, krvácaniu a tvorbe hematómu;
• poranenia.

Falošná aneuryzma spôsobuje nasledovné príznaky:

• rastúci opuch v postihnutej oblasti;
• bolestivé pocity inej povahy;
• zmena farby kože;
• pulzácia.

Ak má falošná aneuryzma malú veľkosť, zvyčajne prechádza sama.

V iných prípadoch sa experti uchyľujú k endovaskulárnym, kompresným metódam alebo operáciám.

embólia

Embólia femorálnej artérie - prítomnosť embólie v artériovom lôžku (kúsky krvnej zrazeniny, nahromadenie tuku a iných cudzích telies), ktoré sa pohybujú cievou a spôsobujú oklúziu.

Celkový obraz je vyjadrený výrazným charakterom:

• akútna bolesť;
• blanšírovanie kože s následným výskytom cyanózy;
• mramorovanie kože;
• zníženie teploty postihnutých končatín;
• porucha citlivosti.

V diagnostike patológie neboli zistené žiadne pulzácie v mieste poranenia. Najviac informatívny je v tomto prípade metóda angiografie.

Najlepší účinok je chirurgická liečba, potom liečba heparínom a zbavenie sa chorôb, ktoré spôsobili patológiu.

Každá z vyššie uvedených patológií môže viesť k nezvratným následkom. Aby sa tomu predišlo, je potrebné dodržiavať jednoduché pravidlá: udržať aktívny životný štýl, jesť správne, podstúpiť pravidelné lekárske prehliadky a vyhnúť sa zraneniam.