Liečba chronickej ischémie mozgu

Správne určiť diagnózu a liečbu možno kvalifikovať. Berúc do úvahy kontraindikácie pacienta, štádium vývoja ochorenia a mnoho ďalších faktorov. Nepokúšajte sa o samoliečbu, postarajte sa!

Mozgová ischémia

Mozog absorbuje oxygen všetok kyslík, ktorý vstupuje do tela. A to aj napriek tomu, že ako percento je hmotnosť mozgu iba 2,5-3% hmotnosti ľudského tela. Z toho môžeme vyvodiť, že nervové tkanivo je extrémne závislé od kyslíka a práca a fungovanie mozgu priamo závisí od toho, koľko sú jeho bunky nasýtené kyslíkom.

1 Prečo sa vyvíja chronická ischémia?

Oklúzia ciev mozgu

Chronická mozgová ischémia je stav, pri ktorom sú mozgové bunky dlhodobo v stave kyslíka "hlad" v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou, zatiaľ čo neuróny sú narušené metabolickými procesmi a poškodené mozgové tkanivo. Krvné cievy zásobujúce mozog sa môžu zúžiť alebo upchať krvnými zrazeninami, embóliami, aterosklerotickými plakmi, pretože mozgové bunky nedostávajú dostatok kyslíka a živín.

Tento stav sa vyskytuje pri ateroskleróze, arteriálnej hypertenzii, diabetes mellitus, vaskulárnych anomáliách a zlyhaní srdca. Rizikovými faktormi pre rozvoj chronickej ischémie mozgu sú staroba, fajčenie, užívanie alkoholu, dedičné predispozície a obezita.

2 Aké sú príznaky chronickej ischémie mozgu?

Mierne poškodenie pamäti a pozornosti, ťažkosť v hlave

Lekár, predtým, ako sa pustil do liečby, by mal starostlivo vypočuť pacienta, zistiť históriu, prítomnosť sprievodných ochorení, stanoviť stupeň ischémie. Na tom, aká správna bude diagnóza, bude závisieť taktika liečby a zdravie pacienta. V závislosti od závažnosti príznakov a kliniky je chronická ischémia mozgu rozdelená do troch stupňov alebo stupňov:

Stupeň 1 (počiatočné prejavy): pacient trpiaci chronickou mozgovou ischémiou v počiatočnom štádiu manifestácie je narušený miernym zhoršením pamäti a pozornosti, bolesťou hlavy, ťažkosťou v hlave, celkovou slabosťou, zvýšenou únavou, poruchami spánku, emocionálnou nestabilitou, výkyvmi nálady, závratmi. S progresiou ochorenia sa vyvíja stupeň 2 (subkompenzácia): pri stupni 2 chronickej ischémie mozgu sa klinický obraz a neurologické prejavy zhoršujú.

Vyššie uvedené symptómy sa prejavujú s väčšou intenzitou, je tu neistota a nestabilita pri chôdzi, intelekt trpí, pretože pacienti sú často nútení zastaviť svoju profesionálnu činnosť, poruchu reči, depresívne stavy, apatiu, slznosť, stratu záujmu o okolitý svet. Neurologické symptómy sa objavujú: oživenie reflexov orálneho automatizmu, pyramídové poruchy, okulomotorické poruchy.

Nestabilné a nestabilné počas chôdze

Stupeň 3 (dekompenzácia): ťažké poškodenie mozgu, pacient má duševné poruchy, často padá kvôli výrazným koordinačným poruchám, mdloby, zručnosti vlastnej starostlivosti sú stratené, pamäť je znížená tak, že pacient nemôže rozpoznať svojich blízkych, zabudnúť, ako vykonávať každodenné rituály: umyte si vlasy. Demencia sa vyvíja. Výrazne znížená kvalita života a sociálne prispôsobenie. Títo pacienti potrebujú neustálu starostlivosť.

Liečba chronickej cerebrálnej ischémie závisí od stupňa ischémie, ktorá sa prejaví pri vyšetrení pacienta. Pomoc pri stanovení diagnózy sa poskytuje neurologickým vyšetrením, ako aj diagnostickými štúdiami: EEG, CT alebo MRI mozgu, Dopplerova sonografia mozgových tepien. EKG, oftalmoskopia, echokardiografia, ultrazvuk ciev krku, stanovenie hladiny cukru v krvi, hladina cholesterolu, PTI sa používajú ako pomocné metódy.

3 Spôsoby liečby chronickej mozgovej ischémie

Predpisovanie lekárskeho ošetrenia

Liečba chronickej mozgovej ischémie by sa mala zamerať na:

• liečba ischemickej choroby,
• korekcia rizikových faktorov
• eliminácia alebo zmiernenie symptómov ochorenia,
• prevencia progresie ochorenia.

Chronická mozgová ischémia je dobre liečiteľná až do úplného vymiznutia symptómov. Pri 2 - 3 stupňoch ischémie je potrebná liečba na spomalenie progresie symptómov. Liečba musí byť predpísaná neurológom, individuálne, berúc do úvahy súvisiace ochorenia, indikácie a kontraindikácie, individuálnu toleranciu pacienta.

V žiadnom prípade nie je možné samostatne liečiť a stanoviť diagnózu bez lekárskeho vyšetrenia.

4 Liečba ochorení vedúcich k ischémii

Ak je chronická mozgová ischémia spôsobená arteriálnou hypertenziou, je potrebné predpísať lieky, ktoré znižujú krvný tlak. Častejšie sa používa komplexná terapia s niekoľkými skupinami liečiv, lekár vyberie dávku, pričom berie do úvahy počet krvného tlaku a individuálnu toleranciu. Je potrebné mať na pamäti, že lieky na udržanie krvného tlaku sa majú užívať denne, na dlhú dobu.

Je neprijateľné prerušiť alebo zrušiť liečbu, pretože môžete vyvolať krízu hypertenzie, ktorá nepriaznivo ovplyvní cievy mozgu. Ak je príčinou chronickej ischémie mozgu ateroskleróza, musíte vziať statíny. Monitorujte výživu a telesnú hmotnosť.

Diéta so zvýšeným cholesterolom nezahŕňa potraviny, ktoré obsahujú „zlé“ tuky: margarín, majonézu, maslo, bravčové mäso, jahňacinu, drobky, klobásy, klobásy, sádlo, kuracie žĺtky a kaviár všetkých druhov rýb. Odporúča sa používať v diéte sójový, repkový, olivový olej, chudé mäso, morské chudé ryby, hydinu bez kože, kašu na vode, celozrnný chlieb, čerstvú zeleninu a ovocie.

Pri užívaní statínov je nevyhnutné kontrolovať hladiny cholesterolu a pečeňových enzýmov, pretože dlhodobé užívanie liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu, môže poškodiť funkciu pečene. Ak má pacient cukrovku, endokrinológ by mal predpisovať lieky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi. Uistite sa, že budete dodržiavať diétu a pravidelné monitorovanie hladiny cukru v krvi.

5 Oprava rizikových faktorov

Vzdať sa zlých návykov

Pri liečbe chronickej mozgovej ischémie je dôležitá eliminácia korigovaných rizikových faktorov: fajčenie, alkohol a nadváha. Fajčenie a pitie negatívne ovplyvňujú cievy celého tela a zhoršujú priebeh ochorenia. Každý pacient trpiaci mozgovou ischémiou by mal pochopiť, že pri ďalšom utiahnutí alebo popíjaní alkoholu zhoršuje jeho zdravie a závažnosť ischémie.

Koniec koncov, komplikácie chronickej ischémie (mozgové príhody, mozgové infarkty, demencia) sú hrozné a nebezpečné ochorenia vedúce k invalidite a dokonca k smrti. Najdrahšie lieky sa s chorobou nedokážu vyrovnať, ak pacient vedie nesprávny životný štýl a naďalej pije a fajčí. Nezabudnite na nadváhu, ako jeden z faktorov vedúcich k rozvoju aterosklerózy, cukrovky a problémov s kardiovaskulárnym systémom.

Kľúčom k zdraviu je normalizácia nadmernej hmotnosti. Ak sa pacient nedokáže vyrovnať s problémom obezity, je potrebné poradiť sa s odborníkom na výživu.

6 Liečba a chirurgická liečba

Liečba liečenia mozgovej ischémie

Lieky používané pri chronickej mozgovej ischémii prispievajú k normalizácii prietoku krvi v mozgu, k obohateniu mozgových buniek kyslíkom a živinami, ako aj k zlepšeniu reologických vlastností krvi. Aplikujte antioxidanty: mildronat, mexidol, tokoferol. Lieky, ktoré zlepšujú cirkuláciu mozgu: Cavinton, Trental.

Je potrebné predpisovať lieky, ktoré podporujú riedenie krvi a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín: kyselina acetylsalicylová, aspardium, klopidogrel, dipyridamol, warfarín pod dohľadom INR. Ak pacient trpí depresívnymi poruchami, antidepresívami, môžu byť predpísané lieky proti úzkosti: grandaxín, rexetín.

Voľba liekov závisí od štádia ochorenia, berúc do úvahy vek pacienta, súvisiace ochorenia, individuálnu toleranciu. V niektorých prípadoch sa uskutočňuje chirurgická liečba chronickej ischémie mozgu. Ak je spôsobená abnormalitou krvných ciev, trombóz veľkých ciev alebo ciev v karotických artériách. Môže sa vykonať trombektómia, stenting, endarterektómia.

7 Liečba ľudových prostriedkov

Existujú pacienti, ktorí uprednostňujú liečbu ľudovými liekmi. Na tento účel použite vo vnútri tinktúry alebo odvarov bylinného tymiánu, ďatelinového liečiva, kvetov bylín uhoriek, semien mliečnej vika. Liečba sa vykonáva v priebehu 2-3 týždňov. Mnohí veria, že pretože ľudové prostriedky neobsahujú "chémiu", sú bezpečné na používanie. Toto je mylná predstava! Všetky liečivé rastliny majú kontraindikácie, ako aj vedľajšie účinky počas predávkovania.

Pred začatím liečby ľudovými liekmi, aby nedošlo k poškodeniu vášho tela, je potrebné poradiť sa so svojím lekárom.

Ako vyliečiť mozgovú ischémiu liekmi

Skorý začiatok lekárskej starostlivosti má veľký význam pre účinnú liečbu akútnej mozgovej ischémie. Ťažkým následkom cievnej mozgovej príhody sa dá predísť, ak začnete užívať drogy včas a používajte núdzovú podporu prietoku krvi do ciev mozgu. Pri chronickej vaskulárnej nedostatočnosti mozgu by liečba mala byť dlhá a konštantná, aby sa nevytvorili podmienky pre komplikácie.

Všetky tablety a lieky predpísané lekárom by sa mali užívať komplexne v súlade s dávkami určenými odborníkom.

Základná liečba cerebrálnej ischémie

Význam včasnej terapie pri akútnom poškodení prietoku krvi cez mozgové cievy je vysvetlený jednoducho: len niekoľko minút po ischemickom záchvate sa objavia prvé patologické zmeny v tkanivách. Najprv to bude trvať asi 5 minút, kým sa krv dostane do priľahlých ciev, ale potom sa v obmedzenej oblasti mozgu rýchlo prejaví nedostatok krvi. Pri chronickej ischémii sa tieto rýchle poruchy nevyskytujú, ale postupné znižovanie krvného obehu vedie k pomalým zmenám v mozgových tkanivách.

Optimálna liečba cerebrálnej ischémie zahŕňa:

• účinky na prekrvenie vazodilatácie a zlepšenie prísunu kyslíka do mozgu;
• ochrana mozgového tkaniva pred škodlivými účinkami akútnej alebo chronickej nedostatočnosti prietoku krvi (neuroprotektívne účinky);
• obnovenie mozgového tkaniva (reparatívna terapia).

Pre každé z týchto terapeutických opatrení existujú rôzne schémy komplexnej terapie, vrátane moderných a vysoko účinných liekov. V akútnych situáciách je potrebné použiť núdzové prostriedky vo forme injekčných liekov a v prípade chronickej ischémie možno použiť tablety.

Lieky na zlepšenie prietoku krvi

Antihypertenzíva

Povinná podmienka liečby mozgových ischemických porúch - redukcia a stabilizácia krvného tlaku. Akýkoľvek variant hypertenzie negatívne ovplyvní prietok krvi v mozgu a zhorší ischemické prejavy. Antihypertenzíva sa majú užívať dlhodobo, pričom sa má dodržiavať dávka predpísaná lekárom. Nemôžete hádzať drogy sami, aj keď sa nevyskytujú žiadne sťažnosti alebo ak sa vaskulárny tlak udržuje na rovnakej úrovni.

vazodilatácia

Zlepšenie priechodnosti krvných ciev možno dosiahnuť pomocou vazodilatátorov. V niektorých prípadoch sú jednoduché antispasmodiká dostačujúce, ale častejšie sa používajú závažnejšie lieky. Typicky sa terapeutický účinok na cievy vykonáva v nemocnici a liek sa podáva vo forme injekcií.

Prevencia trombózy

Veľmi dôležitou súčasťou liečby je prevencia krvných zrazenín. Cievna blokáda sa môže vyskytnúť na pozadí aterosklerózy alebo kvôli nepravidelnostiam v zrážaní krvi. Antiaterosklerotická terapia je dobrá ako štádium profylaktickej liečby, keď použitie liekov predpísaných lekárom na aterosklerotické lézie a chronickú ischémiu mozgu ciev zabraňuje trombóze. Pri akútnej ischémii majú trombolytiká väčší účinok.

trombolýza

Keď sa v cievach vytvoria krvné zrazeniny, prietok krvi by sa mal obnoviť čo najrýchlejšie. Embóliu alebo trombus možno odstrániť pomocou špeciálneho ošetrenia vykonávaného v podmienkach pohotovostného a resuscitačného oddelenia. Optimálne bude možné rozpustiť čerstvý trombus, ak sa liečba začne čo najrýchlejšie. Trombolytiká sa podávajú intravenózne, aby sa dosiahol najlepší účinok na krvnú zrazeninu.

Účinnosť obnovenie prietoku krvi nie je vždy závislá na tom, aké špecifické lieky lekár bude uplatňovať. Optimálnym prínosom je často komplexný účinok niekoľkých liekov, ktoré sa navzájom dopĺňajú a zlepšujú.

Lieky na ochranu mozgu

Hlavné ciele pri používaní neuroprotektívnych liekov zahŕňajú:

• prevencia hlbokého poškodenia mozgu pri akútnej a dlhodobej ischémii;
• previesť mozgovú ischémiu na krátke a rýchlo sa pohybujúce epizódy, ktoré sa oveľa ľahšie vyrovnávajú s použitím konzervatívnej liečby;
• prevenciu fokálnych srdcových infarktov v mozgovom tkanive;
• predĺžiť dobu trvania, počas ktorej je možné poskytnúť účinnú pomoc pri ischemickom záchvate;
• na zabezpečenie angioprotektívneho účinku jednotlivca alebo všetkých častí mozgu.

Ochrana mozgového tkaniva je rozdelená do dvoch typov:

• primárna neuroprotekcia, keď liečba liečivom začína čo najrýchlejšie, v prvých minútach po akútnej ischémii a trvá najmenej 3 dni;
• Terapia sekundárneho liečiva na ochranu mozgu poskytuje neuroprotektívny účinok s predĺženými negatívnymi účinkami ischémie a trvá najmenej 1 týždeň.

Všetky neuroprotektívne liečivá možno rozdeliť do dvoch skupín:

• nootropiká (majú priamy účinok na mozog);
• nootropicky podobné prostriedky (komplexné lieky nepriamo ovplyvňujúce mozgové štruktúry).

Pre všetky lieky s nootropnými účinkami sú charakteristické tieto pozitívne účinky:

• poskytovanie stimulačného účinku na pamäť, pozornosť a analytické schopnosti;
• zlepšenie spojenia medzi neurónmi, ktoré stimuluje mozgovú aktivitu;
• zabezpečenie optimálnych metabolických procesov mozgového tkaniva;
• mnohostranné biochemické účinky na bunkovej úrovni, vytvárajúce podmienky na stimuláciu mozgových centier;
• pozitívny vplyv na krvné cievy, čo prispieva k zlepšeniu prietoku krvi;
• pozitívne zmeny v psycho-emocionálnej sfére.

Neuroprotektívne liečivá sú dobre znášané, nespôsobujú závislosť a môžu byť použité na dlhé cykly, čo je zvlášť dobré pri liečbe a prevencii chronickej mozgovej ischémie.

Rehabilitačná terapia

Akékoľvek následky ischémie zanechávajú v mozgu. Ak sú minimálne, zotavenie je rýchle a komplikácie nie sú vyslovované. Pri hlbšom poškodení mozgových štruktúr sú možné nepríjemné komplikácie, ktoré negatívne ovplyvňujú kvalitu ľudského života. Po akútnom ischemickom záchvate alebo na pozadí chronickej mozgovej ischémie bude potrebná rehabilitačná liečba, vrátane reparačných prípravkov, fyzioterapie a sanatória. Veľký vplyv na obnovu motorických funkcií má fyzikálna terapia a manuálna masáž. Lekárske sledovanie po ischemickej cievnej mozgovej príhode by malo trvať dlho. Uistite sa, že vykonávate postupné kurzy preventívnej liečby diagnostickou kontrolou.

Farmakologické lieky na liečbu mozgovej ischémie dosť veľa. Voľba lekára vždy znamená optimálny účinok na cievy a mozgové štruktúry s minimálnymi vedľajšími účinkami na telo chorého človeka. Liečba môže zahŕňať súčasné podávanie niekoľkých typov tabliet a injekčných liekov. Účinnosť terapeutických opatrení je možné vyhodnotiť znížením závažnosti ischemických symptómov, obnovením pamäti, pozornosti a motorickej aktivity. Lekár bude schopný identifikovať pozitívne účinky liečby pomocou diagnostických štúdií. Rehabilitačné opatrenia pomôžu rýchlo obnoviť mozog a vracať ho do zvyčajného rytmu života v období po mŕtvici.

Liečba mozgovej ischémie liečivami

Závažným dôsledkom mozgovej ischémie sa dá vyhnúť len poskytnutím prvej pomoci, ktorá bude spočívať v odobratí potrebných liekov a zachovaní mozgovej cirkulácie pacienta. Rýchla a správna lekárska starostlivosť je veľmi dôležitá pri liečbe akútnej ischémie mozgu. V prípade chronickej formy ochorenia sa vyžaduje dlhodobá liečba s neustálym dodržiavaním odporúčaní lekárov, inak sa môže ochorenie stať akútnym z chronickej formy.

Všetky tablety a lieky predpísané lekárom by sa mali užívať komplexne v súlade s dávkami určenými odborníkom.

Diagnóza a liečba

Pred predpisovaním správnej liečby je veľmi dôležité správne diagnostikovať pacienta. Na tento účel sa vykoná séria prieskumov:

1. Rozhovor s pacientom, identifikácia faktorov, ktoré ho trápia;
2. Fyzická diagnostika, ktorá zahŕňa vyšetrenie pacienta, snímanie dôležitých oblastí tela, počúvanie orgánov, poklepanie na určité oblasti tela a analýzu zvukov, ktoré sa v ňom vyskytujú;
3. Laboratórne vyšetrenia pozostávajúce z vykonania rôznych analýz;
4. Hardvérová diagnostika - CT sken alebo MRI;
5. elektrokardiogram;
6. Duplexné ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev;
7. Spinálny röntgen;
8. Angiografia mozgových ciev;
9. Štúdium srdca pomocou ultrazvuku;
10. Vyšetrenie orgánov videnia;
11. Dopplerov ultrazvuk.

Po určení rozsahu ochorenia a stavu pacienta v danom čase je predpísaná liečba. Môže byť konzervatívny a funkčný. V prvom prípade je pacientovi predpísaný liek. Môžu to byť nootropné lieky, antikoagulanciá, vazodilatátory a antihypertenzíva. Ako liečba je tiež predpísaná elektrolytická liečba, ktorá zlepšuje krvný obeh a funkcie mozgu. Chirurgický zákrok sa vyskytuje v prípadoch, keď existuje riziko ischemického ataku a dokonca aj smrti pacienta.

Liečba liečenia mozgovej ischémie

Drogová liečba sa vykonáva v nemocničnej forme, kurz trvá 2 mesiace. Kurz sa opakuje dvakrát ročne. Liečba má zvyčajne dva smery: obnovenie krvného obehu v postihnutej oblasti mozgu a udržiavanie metabolizmu v mozgových tkanivách, aby sa zabránilo poškodeniu.

Lieky, ktoré sú predpísané na liečbu mozgovej ischémie:

1. Vasodilatačné lieky, ktoré rozširujú cievy a pomáhajú znižovať krvný tlak. Užívanie týchto liekov pomáha plavidlám udržať sa v dobrom stave a zabrániť mnohým chorobám. Takéto lieky majú kumulatívny účinok a výsledok je zvyčajne zrejmý po dlhodobom používaní.
2. Protidoštičkové liečivá, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín v cievach a chránia tak pacienta pred relapsom ochorenia. Lieky tejto skupiny sú nevyhnutné pri liečbe ischémie. Zabraňujú tomu, aby sa krv stala viskóznou a zlepšila krvný obeh.
3. Angioprotektory - táto skupina obsahuje obrovské množstvo liekov zameraných na zlepšenie krvného obehu v cievach mozgu, odstránenie edému zo stien ciev a ich posilnenie. Významné zlepšenie krvného obehu tak dostatočne naplní mozog kyslíkom.
4. Nootropiká sú lieky, ktoré sú potrebné po atakovaní mozgovej ischémie. Zlepšujú duševnú aktivitu, odstraňujú letargiu a zlú pamäť, pomáhajú prežiť stres. Okrem toho zvyšujú odolnosť mozgu voči účinkom toxických látok, zraneniam a hladovaniu kyslíkom.

Liečba liekmi je teda zameraná na normalizáciu mozgového obehu, na posilnenie a rozšírenie stien krvných ciev, na zníženie viskozity krvi a na prevenciu tvorby krvných zrazenín. Nootropiká tiež zohrávajú významnú úlohu pri zotavovaní, medzi nimi aj uprednostňované lieky: Piracetam, Phenylpyracetam, Actovegin, Cerebrolysin.

Môžu sa tiež podávať lieky s účinkami znižujúcimi lipidy. Znižujú hladinu cholesterolu v krvi a sú preventívnym a terapeutickým prostriedkom pre aterosklerózu.

Chirurgický zákrok

Bohužiaľ, nie vždy liečba liekmi môže priniesť výsledky. U zanedbávanej formy ochorenia, keď je pacient ohrozený smrťou, sa vykonáva chirurgický zákrok, pri ktorom sa z ciev odstránia plaky. Teda krvný obeh v cievach je obnovený a riziko ďalšieho nedostatku kyslíka v mozgu zmizne.

Liečba ľudovými metódami

Tradičná medicína je tiež dôležitá pri liečbe mozgovej ischémie, je menovaná ako ďalší prvok v liečebnom komplexe. Používajú sa najmä rôzne bylinky a bylinné látky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu v cievach mozgu a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Medzi receptami tradičnej medicíny patria:

• Pre prvý recept budete potrebovať niekoľko druhov byliniek: tymián, maternice, mäta a brutnáky borage tráva. Príprava zmesi byliniek v rovnakom množstve. Potom sa 3 polievkové lyžice nalejú pol litra vriacej vody a naplnia sa 2 hodiny. Výsledná infúzia sa filtruje a odoberá v pol šálky dvakrát denne. Najlepšie je piť medicínsku infúziu po jedle.
• Recept sa skladá z komponentov, ktoré možno ľahko nájsť v lese - to je had trávy a brezy listy. Sekanie trávy a sušenie listov, a mix v rovnakom pomere. Zmes sa tiež naplní horúcou vodou a infunduje sa 2-3 hodiny. Odporúča sa vypiť túto infúziu dvakrát denne, 3 čajové lyžičky. Trvanie liečby je 14 dní.
• Liečivé kozie a liečivé prítoky - byliny, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Používajú sa samostatne. Koza alebo ďatelina dusená a infundovaná, filtrovaná. Kozlyatnik sa 4 krát denne, 3 lyžičky a ďatelina - pol šálky dvakrát denne po jedle.
• Pre ďalšiu užitočnú infúziu, je potrebné nakrájať takéto bylinky veľmi dobre: ​​medovka, oregano, semená divokej mrkvy, listy konvalinky a kvety hloh. Všetky zložky sú zmiešané. Dve polievkové lyžice nalejte horúcu vodu, prikryte a trvajte na 3-4 hodinách. Napäté infúzie vypiť malé porcie po celý deň.
• Zmes hlohu a medovky citrónu normalizuje krvný tlak dobre. Zložky sa miešajú a zahrieva sa pol hodiny. Infúzia sa vypije raz denne.

Ischémia mozgu u novorodencov

U novorodencov sa môže vyskytnúť hladovanie kyslíka v mozgu. Dôvodom je nedostatok kyslíka počas vývoja plodu v maternici. S miernou formou liekov sa nepoužíva, obmedzuje sa na masáž a kyslíkovú terapiu. Ťažká forma sa lieči liekmi. Drogy pomáhajú obnoviť dostatočné množstvo kyslíka v mozgu.

Liečba ischemického ochorenia mozgu by sa teda mala uskutočňovať po úplnej diagnóze a určiť rozsah vývoja ochorenia. V prvej fáze je zvyčajne ľahké liečiť chorobu a to sa robí pomocou liekov. V poslednom štádiu, v tretej etape, sa nedajú úplne vyhnúť dôsledkom ochorenia. Preto je dôležité včas sa poradiť s lekárom a podrobiť sa riadnej, komplexnej liečbe. V závažných prípadoch môže byť nutná operácia na odstránenie krvných zrazenín.

Ischémia mozgu: Liečba

Ak má osoba mozgovú ischémiu, liečba môže byť konzervatívna a chirurgická. Mozog je jedným z centrálnych orgánov ľudského tela. Aby to fungovalo optimálne, musia byť jeho články vybavené kyslíkom. Hladina kyslíka je akútna a chronická. Akútna patológia je často spojená s akútnymi poruchami obehu (prechodné ischemické ataky). V tejto situácii môže viesť k mŕtvici. Chronická ischémia je charakterizovaná dysfunkciou mozgu na pozadí dlhšieho nedostatku kyslíka. Čo je etiológia, klinika a liečba mozgovej ischémie?

Charakteristika cerebrálnej ischémie

Chronická ischémia je kolektívna koncepcia spájajúca veľkú skupinu cerebrovaskulárnych patológií. Táto skupina zahŕňa nasledujúce ochorenia:

• dyscirkulačnú encefalopatiu;
• encefalopatia aterosklerotickej genézy;
• vaskulárna forma epilepsie;
• cerebrovaskulárna insuficiencia;
• vaskulárneho parkinsonizmu.

Ischémia môže byť tiež vyvolaná akútnym poškodením prietoku krvi. Infarkt mozgu môže byť konečným ischemickým stavom. V tejto situácii hovoríme o ischemickej mŕtvici. Pri srdcovom infarkte v dôsledku nedostatku kyslíka dochádza k bunkovej smrti, vytvárajú sa oblasti nekrózy. Mozgová ischémia sa najčastejšie vyvíja u človeka v starobe. Niekedy sa táto choroba zistí u novorodencov.

Etiologické faktory

Aké sú príčiny cerebrálnej ischémie? Príčiny akútnej a chronickej ischémie sa líšia. Medzi hlavné príčiny chronickej ischémie patria:

• vysoký krvný tlak;
• aterosklerotickú léziu mozgových ciev;
• chronické srdcové zlyhanie;
• srdcové arytmie;
• abnormality vaskulárneho vývoja;
• vaskulárna kompresia s nádorom, svalmi;
• aneuryzma;
• cerebrálna forma amyloidózy;
• vaskulitída;
• krvná patológia;
• prítomnosť diabetu.

Chronická ischémia sa môže vyskytnúť na pozadí chronickej glomerulonefritídy, feochromocytómu, endokrinnej patológie, traumatických poranení hlavy alebo chrbtice alebo osteochondrózy. To všetko je príčinou rozvoja dyscirkulačnej encefalopatie. Pokiaľ ide o akútnu ischémiu, je potrebné spomenúť prechodné ischemické ataky. Ide o prechodné poruchy cirkulácie mozgu, ktoré trvajú menej ako jeden deň. Ischemické ataky môžu vyvolať nasledujúce faktory:

• ťažkú ​​aterosklerózu;
• Fázy 2 a 3 dyscirkulačnej encefalopatie;
• poruchy krvi;
• infarkt myokardu a iné srdcové ochorenia;
• Fabryho choroba;
• stenózy hlavných tepien.

Najnebezpečnejším stavom je ischemická cievna mozgová príhoda. V tomto prípade dochádza k akútnej deprivácii kyslíka, po ktorej nasleduje bunková nekróza, rozvoj neurologických symptómov. Ischemická cievna mozgová príhoda môže ohroziť život chorého človeka. Najčastejšími príčinami jeho vzniku sú vaskulárna trombóza, tromboembolizmus, arteriálna stenóza, prítomnosť aterosklerotických plakov, infekčná arteritída. Ischémia mozgu môže vyvolať environmentálne faktory. Patrí medzi ne pobyt pod nízkym tlakom (počas kesónových alebo potápačských prác), vystavenie toxickým látkam (oxid uhoľnatý), ťažké poranenia sprevádzané masívnou stratou krvi, pobytom alebo životom v horských oblastiach. Rizikovými faktormi mozgovej ischémie sú starší vek, fajčenie, nadváha, zaťažená dedičnosť.

Závažnosť ischémie

Klinické prejavy mozgovej ischémie závisia od stupňa nedostatku kyslíka. Stupeň ischémie závisí od nasledujúcich faktorov:

• oblasť mozgu, ktorá podlieha deprivácii kyslíkom;
• počet ischemických lézií;
• lokalizácia ložísk ischémie.

Podmienečne pridelte 3 stupne cerebrálnej ischémie: mierna, stredná, závažná. Prognóza zdravia do značnej miery závisí od progresie ischémie. K rýchlemu progresiu dochádza, keď každá fáza trvá menej ako 2 roky. Pri miernej ischémii sú zmeny, ktoré sa vyskytujú v mozgu, reverzibilné. Počas tohto obdobia sa pacienti môžu sťažovať na:

• poruchy spánku;
• bolesť hlavy;
• malátnosť;
• labilita nálady;
• znížená pamäť, pozornosť;
• závraty;
• tinnitus.

V neprítomnosti správneho ošetrenia prejde 1. etapa do 2. štádia. U detí sa môže vyvinúť hypertenzia vo vnútri lebky. Najťažšia ischémia 3 stupne. Vyznačuje sa výskytom mdloby, dysfunkciou panvových orgánov (inkontinencia moču), výskytom patologických syndrómov (akinetika-rigidná, parkinsonova choroba), porušením prehĺtania, poklesom inteligencie (až do demencie). Často dochádza k strate vedomia.

Hlavnými prejavmi prechodných ischemických záchvatov sú závraty, bolesti hlavy, poruchy zraku (až do vývoja bilaterálnej slepoty), nystagmus, nevoľnosť, vracanie, strata pamäte alebo dočasná strata. V závažných prípadoch sa môžu vyskytnúť striedavé syndrómy. Sú charakterizované rozvojom paralýzy so súčasnou stratou citlivosti na opačnej strane. Ak mozgová ischémia vedie k srdcovému infarktu, pozorujú sa mozgové a fokálne symptómy. Do prvej skupiny patria poruchy vedomia, bolesti hlavy, vracanie, nevoľnosť, záchvaty. Fokálne symptómy zahŕňajú rozvoj parézy alebo paralýzy (hemiplegie), slepoty, zhoršeného výrazu tváre, funkcie reči, výskytu patologických reflexov.

Lekárske udalosti

Aby bola liečba mozgovej ischémie účinná, je potrebné urobiť správnu diagnózu. Diagnóza mozgovej ischémie zahŕňa:

• fyzický výskum;
• podrobný prieskum;
• laboratórny výskum;
• CT alebo MRI;
• elektrokardiogram;
• duplexné vaskulárne skenovanie;
• spondylography;
• angiografiu mozgových ciev;
• Ultrazvuk srdca;
• vyšetrenie orgánu videnia;
• Dopplerov ultrazvuk.

Taktika liečby je určená typom ischémie a závažnosťou stavu pacienta. Liečba môže byť konzervatívna a chirurgická.

Konzervatívna terapia zahŕňa použitie liekov (antioxidantov, nootropík, vazodilatátorov, antikoagulancií, protidoštičkových látok, antihypertenzív), elektroliečby.

Hlavnými cieľmi liečby sú ochrana neurónov mozgu, normalizácia krvného zásobovania, liečba základného ochorenia. Nootropiká používali Piracetam a Cerebrolysin. Najčastejšie používaný antioxidant je Mexidol. V prípade zvýšenej viskozity sú predpísané lieky na riedenie krvi.

V prítomnosti aterosklerotických plakov sa predpisujú lieky znižujúce lipidy. Patria medzi ne fibráty a statíny. Ak existuje dyscirkulačná encefalopatia, používajú sa nasledujúce lieky: antagonisty vápnika (Nifedipin, Verapamil), Pentoxifylín, blokátory adrenoreceptorov (Piribedil), protidoštičkové činidlá (Aspirín), deriváty kyseliny gama-aminomaslovej.

Liečba akútnej ischémie

Najväčším nebezpečenstvom pre obeť je akútne hladenie kyslíkom v mozgu. Môže ju vyvolať ischemické ataky a ischemická cievna mozgová príhoda. V prípade podozrenia na mŕtvicu sa poskytuje prvá pomoc. Je dôležité hospitalizovať obeť čo najskôr na neurologické oddelenie. Základom terapie je použitie základných metód. Medzi ne patrí normalizácia respiračných funkcií prostredníctvom rehabilitácie dýchacích ciest alebo intubácie, zníženie tlaku (ak je zvýšené), zlepšenie funkcie srdca priradením srdcových glykozidov, antioxidantov, neuroprotekcia, použitie diuretík, aby sa eliminoval edém. V prítomnosti kŕčov sú indikované antikonvulzíva.

Ak príčinou ischémie je trombus, trombolytiká a protidoštičkové činidlá. Na zlepšenie prekrvenia sa odporúča použitie blokátorov kalciových kanálov. V prípade oklúzie alebo stenózy mozgových ciev sa môže vykonať chirurgická liečba (stentovanie, odstránenie trombu, endarterektómia). Ischémia mozgového tkaniva môže teda viesť k ireverzibilným účinkom.

Liečba liečenia mozgovej ischémie

Kabardínsko-balkánska štátna univerzita. HM Berbeková, Lekárska fakulta (KBSU)

Úroveň vzdelávania - špecialista

Štátna vzdelávacia inštitúcia "Inštitút pokročilých lekárskych štúdií" Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Chuvashia

Chronická mozgová ischémia môže skôr alebo neskôr skončiť mŕtvicou. Preto by sa jej liečba mala brať vážne. Rastie postupne a ak sa liečba začne ihneď po objavení sa prvých príznakov, je možné vyhnúť sa ischemickým záchvatom, poškodeniu pamäte a takým nepríjemným symptómom, ako sú neustála bolesť hlavy, závraty a nevoľnosť. Lieková terapia ischémie poskytuje dobré výsledky, ak sa vykonáva v kombinácii, podľa odporúčaní lekára.

Prečo je potrebná komplexná liečba?

Ischémia mozgu sa vyvíja v dôsledku zhoršenia krvného obehu v cievach zásobujúcich kyslík do buniek. Dôvodom je zúženie lúmenu ciev alebo ich blokovanie. Vyvolajúcimi faktormi sú vysoký krvný tlak, telesný tuk na stenách ciev, trombóza. Hlavné ochorenia, ktoré prispievajú k rozvoju ischémie:

• kardio - vaskulárne;
• patológiu žily;
• ochorenia krvi spôsobujúce jeho viskozitu;
• diabetes mellitus.

Je nemožné liečiť ischémiu bez liekov, ktoré minimalizujú následky porušenia centrálneho krvného obehu, zabraňujú adhézii krvných doštičiek, znižujú krvný tlak. Na terapeutické použitie:

• protidoštičkové činidlá;
• beta blokátory;
• statíny;
• diuretiká;
• neurometabolické stimulanty (nootropiká);
• antioxidanty.

Liečebný režim sa predpisuje individuálne v závislosti od príčin ischémie, veku pacienta a závažnosti ochorenia.

antiagregačné lieky

Klasickým protidoštičkovým činidlom bežne používaným na ischémiu je kyselina acetylsalicylová. Jeho účinkom je, že zabraňuje adhézii krvných doštičiek a červených krviniek a ich adhézii na steny ciev. Okrem toho, prípravky na báze týchto látok sú schopné pôsobiť disagregačne na už vytvorené zrazeniny krvných doštičiek. Najpopulárnejší zástupcovia protidoštičkových látok:

• Aspirin Cardio;
• Aspirin Direct;
• Cardiomagnil.

Cardiomagnyl tiež obsahuje hydroxid horečnatý, ktorý posilňuje srdcový sval. Plavix je tiež dobrý liek. Jeho účinnou zložkou je klopidogrel. Má nielen protidoštičkový účinok, ale tiež zabraňuje aterotrombotickým komplikáciám.

blokátory

Použitie tejto skupiny liekov má za cieľ normalizovať krvný tlak a zlepšiť fungovanie srdca. Tieto faktory priamo ovplyvňujú cirkuláciu mozgu. Alfa-blokátory sú predpísané na udržanie kognitívnych funkcií mozgu a na prevenciu prechodných ischemických záchvatov. Beta-blokátory vykonávajú dlhodobú liečbu hypertenzie. Prispievajú k zlepšeniu centrálnej hemodynamiky, znižujú srdcovú frekvenciu a spotrebu kyslíka myokardu.

Z alfa-blokátorov priradené Nicergolin. Zlepšuje prietok krvi v artériách mozgu, zabraňuje adhézii krvných doštičiek, znižuje tón stien krvných ciev, zvyšuje v nich lumen.

statíny

Najväčším rizikovým faktorom pre mozgovú ischémiu je aterosklerotické vaskulárne ochorenie. Použitie statínov môže znížiť obsah škodlivého cholesterolu v krvi, čím sa znižuje tvorba aterosklerotických plakov na stenách ciev mozgu. Prípravky podporujú normálny stav endotelu (vnútorná výstelka artérií), zabraňujú jeho poškodeniu v dôsledku zápalu a oxidačných procesov. Statíny majú anti-agonistický účinok na krvné doštičky a erytrocyty a prispievajú k tvorbe nových krvných ciev okolo postihnutej oblasti mozgu. Pacientom sa predpisujú tieto lieky:

• Atoris, Lipitor (atorvastatín);
• Crestor (Rosuvastatin);
• Zokor, Vasilip (simvastatin).

Liečba aterosklerózy so statínmi pri chronickej cerebrálnej ischémii sa vykonáva po celý život.

diuretiká

Diuretiká sú diuretiká na liečbu hypertenzie. Uvoľňujú telo prebytočnej tekutiny, znižujú tlak a uľahčujú prácu srdca. Pri komplexnej terapii mozgovej ischémie sa používajú tiazidové diuretiká:

Použite aj draslík šetriaci liek Veroshpiron. Všetky tiazidové diuretiká sa predpisujú na nepretržité používanie v dávkach, ktoré zodpovedajú stavu pacienta.

neuroprotektívne

Aby sa zabránilo rozvoju mozgovej ischémie a znížili sa jej symptómy, používajú sa lieky, ktoré poskytujú metabolickú ochranu mozgových neurónov. Pri chronickej ischémii sú tieto liečivá zamerané na zlepšenie krvného obehu a kompenzáciu porúch spôsobených ochorením. Chráni tiež nervové bunky pred poškodením pri zachovaní ich funkčnosti. Použitie nootropík zvyšuje odolnosť mozgových tkanív voči hladovaniu kyslíkom. Predpísané lieky:

Ako podpora kognitívnych funkcií mozgu (pamäť, koncentrácia, intelektuálna aktivita) sa používa liek na báze rastlín Gingko Biloba. Dobre odstraňuje závraty, bolesti hlavy, zmierňuje nespavosť a zmeny nálady.

antioxidanty

Antioxidanty, ktoré znižujú oxidačné procesy a blokujú voľné radikály, možno tiež považovať za neuroprotektor. Sú to vitamínové komplexy, ktoré obsahujú vitamíny A, B, C a E a minerály - mangán, vápnik a selén.

Jedným z najobľúbenejších antioxidačných liekov je Mexidol. Poskytuje dobré výsledky pri liečbe prechodných ischemických záchvatov a vo forme liečebno-profylaktických ciest pri chronickej ischémii mozgu.

Liečba a lieky na mozgovú ischémiu

Mozgovou ischémiou rozumieme stav, ku ktorému dochádza v dôsledku nedostatku kyslíka v dôsledku nedostatočného prietoku krvi v tkanivách. Takýto patologický proces môže nastať v akomkoľvek orgáne, ktorý je zásobovaný arteriálnou krvou. To nesie veľa životne dôležitých látok, bez ktorých normálne fungovanie je nemožné.

Ischémia mozgových ciev sa prejavuje bohatým klinickým obrazom. Na začiatku procesu sa príznaky nemusia prejavovať, ale progresia vedie k výrazným symptómom. Ochorenie sa vyskytuje pri akútnej aj chronickej chorobe (CGM). Medzi príčiny ischémie sú hlavné a ďalšie.

dôvody

Patrí medzi prvé:

• Nedostatočná cirkulácia mozgu s prechodom na hypoxiu - hladovanie kyslíkom. Tento stav je spojený so zúžením arteriálneho lúmenu alebo jeho blokovaním - obturáciou. Progresia procesu vedie k nekróze - nekróze tkaniva - ireverzibilným zmenám. Ak možno ischémiu zvrátiť, nekrotická oblasť sa nikdy nemôže obnoviť;
• Arteriálna hypertenzia, porucha cievneho tonusu. Výsledkom tohto procesu je angiospazmus, ktorý spôsobuje nedostatok kyslíka av dôsledku toho ischémiu;
• Ateroskleróza, ktorá vytvára mechanickú prekážku vo vnútri tepny. Krv vstupujúca do mozgu sa stretáva s bariérou. V dôsledku toho je prerušená dodávka kyslíka. Začína ischémia;
• Trombóza - blokáda cievy krvnou zrazeninou. Takáto prekážka sa môže vyskytnúť, ako spočiatku v mozgu, tak aj prenesená z iných ohnísk;
• Embólia je formácia, ktorá je schopná blokovať tepnu a pohybovať sa z jednej cievy do druhej. Povaha tejto zlúčeniny môže byť rôzna - tuk, vzduch, liečivo. Niekedy sa embólia nazýva „cestujúci“ trombus.

Medzi ďalšie príčiny vzniku mozgovej ischémie zohrávajú dôležitú úlohu:

• Choroby kardiovaskulárneho systému;
• Renálne zlyhanie;
• Caissonova choroba;
• Anomálna štruktúra vaskulárnej siete podľa typu kompresie a lokálneho arteriálneho spazmu;
• Vonkajšia kompresia artérie nádorom alebo kameňom;
• Syndróm intoxikácie s otravou oxidom uhoľnatým;
• Dedičná angiopatia;
• Väčšia strata krvi;
• Amyloidóza - ukladanie abnormálneho proteínu v mozgových artériách;
• Systémové vaskulárne zápaly - vaskulitída, angiitída;
• Diabetes mellitus akéhokoľvek typu;
• Patológia krvi - anémia alebo erytrocytóza;
• Pokročilý vek;
• nadváhou;
• Zlé návyky, ako je fajčenie.

Príčiny vzniku ischemickej poruchy sú mnohé. Hlavnými sú však spazmy alebo blokády cievneho lôžka rôznymi formáciami - krvnými zrazeninami, embóliami, nádormi alebo plakmi.

príznaky

Medzi hlavné príznaky mozgovej ischémie patria:

• Zvýšená únava a slabosť;
• Zvýšená únava počas psychického a fyzického stresu;
• Strata pamäte;
• Závraty, mdloby;
• Zhoršené videnie a sluch;
• Zmena spánku;
• Náhle zmeny krvného tlaku;
• Bolesti hlavy, migrény;
• Poruchy reči;
• Podráždenosť.

Zníženie lúmenu cievy je priamo úmerné zvýšeným symptómom. Čím menší je priestor na prietok krvi, tým výraznejšia ischémia mozgu. V závislosti od rýchlosti progresie existuje niekoľko typov patologických procesov:

• Rýchly, ktorého vývoj trval až 2 roky;
• Stredná - do 5;
• Pomaly - viac ako 5.

Ischémia mozgu prechádza niekoľkými štádiami vývoja:

• Počiatočná, v ktorej je bolesť hlavy a strata pamäti. Príznaky sú mierne a nemusia sa báť;
• Subkompenzácia - progresia symptómov počiatočného štádia ochorenia. Sú spojené osobnostnými zmenami vo forme apatie, čím sa znižuje rozsah záujmov. Pozorované neurologické syndrómy - vestibulárne a pyramidálne, ako aj koordinačné;
• Terminál, ktorý je charakterizovaný hrubým defektom v dôsledku tvorby viacnásobných lacunárnych a kortikálnych srdcových infarktov. Vyvíja sa vaskulárna demencia.

diagnostika

Vyšetrenie pacientov s mozgovou ischémiou zvyčajne nie je skoré. To je predpísané vo fáze aktívneho symptomatológia vzhľadom k tomu, že pred ochorením sa necíti. Všetky diagnostické opatrenia sú rozdelené na fyzické a inštrumentálne. Lekár prvého cvičenia nezávisle bez hardvérových metód. To zahŕňa:

• Vyšetrenie pacienta;
• História s fixáciou sťažností a súvisiacich patológií.

Okrem toho sú predpísané rutinné laboratórne testy na krv a moč.

Inštrumentálna diagnostika zahŕňa:

Morfologické a fyziologické vlastnosti

Proces tvorby ischémie má zvláštnosti. Patológia sa vyskytuje v dôsledku nedostatočného prekrvenia orgánov, vrátane mozgu. To vedie k hypoxii - hladovaniu kyslíkom. Na pozadí takýchto zmien a symptómov choroby sa objavujú.

Na morfofyziologickej úrovni počas ischémie dochádza k vážnym zmenám ciev. Za normálnych okolností možno tepnu porovnať s hadicou, ktorá vpustí potrebné množstvo vody. Z vnútornej strany je jeho povrch hladký a hladký - nezasahuje, ale iba pomáha tekutine pohybovať sa na miesto určenia.

To isté platí pre plavidlá. Keď sa v jeho lúmene objaví prekážka, či už ide o aterosklerotický plak alebo krvnú zrazeninu, prietok krvi je mechanicky narušený. Pri kompresii zvonku - nádoru alebo abnormálne vytvorenej artérii, ako aj v dôsledku viacnásobných spazmov pri hypertenzii, zmeny štruktúry a tvaru cievy.

Už nie je schopný vykonávať svoje funkcie ako predtým. Blok vo vnútri tepny vedie k zníženému prítoku. Zvonka sa zväčšuje, keď vniká nová krv a stretáva sa s prekážkou, a tá stará neprejde na orgán v núdzi. Takáto nádoba je schopná prasknúť a spôsobiť krvácanie.

Avšak aj bez toho vzniká mnoho problémov. Mozog je jedným z najnáročnejších ľudských orgánov. Jeho kôra je najrozvinutejšia časť, ktorá nie je schopná robiť bez kyslíka viac ako niekoľko minút. Ischémia nemôže trvať dlho. Čoskoro prechádza nezvratnými štrukturálnymi zmenami, ktoré nemožno napraviť.

Vonkajšie bariéry tiež modifikujú tvar cievy a zasahujú do toku kyslíka do mozgu. Zmena tónu mozgových tepien pri hypertenzii nemá priaznivý účinok. Fyziologicky s vekom menia tepny svoj stav. Ich šírka pásma je rozbitá. Preto mnoho starších ľudí trpí mozgovou mikrocirkulačnou poruchou - ischémiou.

Fajčenie predurčuje takéto procesy. Nikotín spôsobuje reflexný angiospazmus, ktorý je pre cievy nežiaduci.

Princípy liečby chorôb

Pre mozgovú ischémiu je možná liečba nasledujúcimi skupinami liečiv:

• antikoagulanciá;
• vazodilátor;
• Adrenergné blokátory;
• Prostriedky na obnovenie krvného obehu.

Okrem liekovej terapie je možná aj operácia. Často sa používa na odstránenie aterosklerotických plakov, krvných zrazenín a embólií. V prípadoch cerebrálnej ischemickej choroby môže byť liečba iná. Ako doplnková metóda sa používa fyzikálna terapia a masáž.

Protidoštičkové liečivá

Tieto liečivá sú zamerané na zníženie viskozity krvi. Zabraňujú vzájomnému zlepeniu doštičiek. Takéto lieky vydáva lekár. Samoliečba je neprijateľná. Najbežnejšie sú:

• Clopidogrel. Neodporúča sa používať v prípade precitlivenosti, gravidity, laktácie, poškodenia pečene;
• Warfarín. Kontraindikované v prípade predispozície ku krvácaniu, pri cerebrovaskulárnom krvácaní, perikarditíde, aneuryzme, malígnej hypertenzii, závažnom poškodení pečene alebo obličiek;
• Dipyridamol sa používa vo forme tabliet aj ako injekčný roztok;
• Indobrufen nie je indikovaný na stenóznu aterosklerózu, dekompenzovanú chronickú srdcovú, renálnu a hepatálnu insuficienciu, peptický vred.

Beta-blokátory

Cieľom tejto farmakologickej skupiny je znížiť srdcovú frekvenciu. Poskytujú srdce kyslíkom a sú tiež predpísané pre mozgovú ischémiu. Prijaté dobré recenzie:

• Metaprolol - blokáda srdca, arteriálna hypertenzia, obdobie laktácie sú kontraindikácie pre jeho použitie;
• karvedilol;
• Bisoprolol.

Postele a fibráty

Tieto lieky sú určené na zníženie cholesterolu v krvi počas cerebrálnej ischémie na liečenie. A to znamená zníženie tvorby aterosklerotických plakov - jednej z príčin patológie. Tieto lieky sa používajú v komplexnej terapii na liečbu mozgovej ischémie:

• Lovastatín - uvedený len pre dospelých;
• Forma tabliet fenofibu. Neodporúča sa pri patologických stavoch obličiek a pečene, ako aj počas laktácie;
• Atorvastinin.

Organické prípravky obsahujúce dusík

Takéto lieky vytvárajú podmienky pre expanziu krvných ciev mozgu. Majú rýchly pozitívny účinok. Tieto lieky však nemožno použiť na hypotenziu - nízky tlak. Medzi vedľajšie účinky zaznamenané ochorenie v hlave, pokles krvného tlaku. Medzi hlavné drogy v tejto skupine patria:

• Nitroglycerín, ktorý sa používa v tabletách, kapsulách, sprejoch a vo forme injekčného roztoku. Droga v niektorých prípadoch ukázala a tehotné ženy. Ak sú prínosy lieku vyššie ako riziko jeho vzniku;
• Izosorbit mononitrát, ktorý je kontraindikovaný pri infarkte myokardu, glaukóme, anémii, tyreotoxikóze, renálnej a hepatálnej insuficiencii, laktácii.

antikoagulanciá

Tieto prostriedky sú zamerané na zníženie zrážanlivosti krvi. Zabraňuje tiež tvorbe zrazenín v lúmene tepny - krvných zrazenín. Pri mozgovej ischémii je takáto liečba často potrebná. Najčastejšie používaným antikoagulantom je heparín. Tieto prostriedky sa využívajú najmä na prevenciu patologických stavov a menej často v akútnom procese.

diuretiká

Tieto lieky sú schopné odstrániť prebytočnú tekutinu. Čo znižuje záťaž na životne dôležité orgány. Diuretiká pomáhajú bojovať proti edému akéhokoľvek pôvodu. Zvyčajne sa používajú v komplexnej liečbe. Bežné lieky sú:

• Hypotiazid, ktorý je kontraindikovaný pri anúrii, diabete, zlyhaní obličiek a pečene. A tiež sa neodporúča pre deti do 3 rokov, vrátane novorodencov;
• Furosemid sa nemá používať u žien v prvej polovici tehotenstva, s glomerulonefritídou, dnou, infarktom myokardu;
• Veroshpiron tablety nepreukázali hyperkalémiu, hyponatriémiu, počas laktácie.

Nootropné dávkové formy

Táto farmakologická skupina liekov je zameraná na stimuláciu mozgových buniek. Nedostatok kyslíka má negatívny vplyv na tento životne dôležitý orgán. Nootropiká majú pozitívny vplyv na pamäťové funkcie a mentálne schopnosti. Medzi bežné prostriedky nápravy patria:

• Cerebrolysín vo forme injekčného roztoku. Je kontraindikovaný pri zlyhaní obličiek, tehotenstve;
• Tablety Nootropil sa neodporúčajú na precitlivenosť, trochaic, mŕtvicu, laktáciu.

antioxidanty

Tieto liečivá sú zamerané na inhibíciu oxidačných procesov. Patria medzi ne vitamíny a bioflavonoidy, enzýmy a minerály, ktoré obsahujú vápnik, selén a mangán. Medzi najsilnejšie antioxidanty patria vitamíny A, B, C, E, ako aj lieky „Vazopro“ alebo „Mexidol“.

Ľudové prostriedky

Okrem hlavnej línie liečby sa ischémia snaží liečiť liekmi na domácu medicínu:

• Čerstvá mrkvová šťava;
• Bravčová mäta a dubová kôra, adonis;
• Kompresia bylinných poplatkov.

prevencia

Liečba následkov ischémie a samotnej patológie nie je ľahká. Prognóza pre každého pacienta je individuálna. Pre túto chorobu existuje riziková skupina. Títo ľudia potrebujú najmä sledovať svoje zdravie. Patrí medzi ne:

• Starší ľudia;
• vysoký krvný tlak;
• Pacienti trpiaci cukrovkou;
• Silní fajčiari;
• Podporovatelia nesprávnej výživy.

Ako prevencia mozgovej ischémie sa odporúča:

• Neustále sledujte hladiny krvného tlaku a užívajte lieky predpísané lekárom;
• Vyhľadajte včasnú pomoc pri varovných signáloch;
• Dodržiavajte diétu, ktorá vylučuje zvýšený príjem cholesterolu a cukru;
• Ročné ultrazvukové vyšetrenia mozgových ciev a laboratórnych testov;
• Použitie liekov, ktoré zlepšujú cirkuláciu mozgu. To je dôležité najmä pre ohrozených ľudí a pracujúcich v psychickej práci;
• Eliminujte fajčenie a zneužívanie alkoholu zo života.