Vlastnosti EKG u detí a dospievajúcich

Elektrokardiografia je metóda, ktorá umožňuje registrovať a skúmať elektrické polia generované počas kontrakcií srdca. Tento typ inštrumentálnej štúdie sa predpisuje pacientom rôznych vekových kategórií. EKG sa vykonáva pre dieťa s profylaktickými účelmi as určitými indikáciami. Dekódovanie EKG u detí je komplikovanejšie ako u dospelých. To je vysvetlené vekovými charakteristikami mladých pacientov. Aby bola diagnostika počas zákroku správna, musí odborník striktne dodržiavať pravidlá výskumu. To pomôže získať potrebné údaje na diagnostiku ochorenia.

Ako je EKG

Postup EKG je diagnostická metóda, počas ktorej sú na tele pacienta pripevnené špeciálne snímače. S ich pomocou sa zaznamenávajú elektrické potenciály, ktoré sa vyskytujú počas činnosti srdca. Pulzy prechádzajú zo senzorov na elektrokardiograf, ktorý tieto signály prevádza do grafického záznamu vo forme vibrácií na špeciálnom papieri. Výsledkom štúdie je kardiogram.

Počas procedúry je dieťa odizolované na spodnú bielizeň, uložené vo vodorovnej polohe. Počas tohto obdobia je povolená prítomnosť matky s dieťaťom. Senzory sú pripojené na zápästie, nohy a od 5 do 8 elektród na hrudi. Celý postup trvá 5 až 15 minút.

Aké informácie dáva metóda

Okrem charakteristík srdcového tepu (frekvencia, rytmus, pravidelnosť), elektrokardiografia umožňuje určiť nasledujúce stavy u dieťaťa:

• znížený metabolizmus, nedostatok draslíka, horčíka, vápnika a ďalších zložiek;
• srdcové chyby vrodenej a získanej povahy;
• infarkt myokardu, myokarditída;
• zvýšenie v určitých oblastiach srdcového svalu;
• zníženie srdcového vedenia, poruchy rytmu;
• angina pectoris, embólia, arytmia;
• poruchy metabolických procesov v myokarde pod vplyvom chorôb, vnútorných a vonkajších faktorov.

Medzi výhody EKG patrí relatívna lacnosť, praktickosť. Postup nevyžaduje špeciálny výcvik. Metóda nespôsobuje poškodenie zdravia a negatívne následky aj pri opakovanom použití.

Čo je zvláštne na EKG u detí?

Niekedy, po počúvaní tepu svojho dieťaťa, mladé matky panike, keď zistí, že srdce bije dieťa častejšie ako u dospelých. To by sa nemalo vystrašiť, pretože práca srdca u mladých pacientov má svoje vlastné charakteristiky. Pre dieťa je stanovená frekvencia úderov srdca za minútu od 130 do 170. U adolescentov sa pulz spomaľuje na 60-80 úderov. Vlastnosti EKG u detí, ktoré indikujú novorodenca, dieťa a tínedžera sa môžu odchýliť od normy. Kardiológ pri interpretácii kardiogramu berie do úvahy vlastnosti pacienta. Každá veková skupina má svoje prípustné odchýlky, ktoré sa nevyhnutne zohľadňujú pri diagnostike.

Odporúča sa viesť EKG pre deti v zdravotníckych zariadeniach s dostupnosťou vysoko kvalitného vybavenia a vysoko kvalifikovaných pracovníkov.

Indikácie pre použitie metódy

Elektrokardiografia pre deti sa často vykonáva pred prepustením z nemocnice. Postup sa vykonáva v súvislosti s častými prípadmi vrodených srdcových vád u detí. Lekári odporúčajú urobiť EKG pre dieťa, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

• srdcový šelest;
• závraty, bolesti hlavy;
• prípady straty vedomia;
• únava;
• objavenie sa bolesti na hrudi;
• časté infekčné ochorenia;
• vývoj opuchu končatín.

Tieto príznaky často hovoria o poruche srdcového svalu alebo o fungovaní iných vnútorných orgánov. Aby ste vylúčili možné komplikácie, mali by ste podstúpiť lekárske vyšetrenie pomocou EKG a iných diagnostických metód.

Potrebujem školenie

Špeciálny výcvik sa nevyžaduje pred konaním. Krátko pred štúdiom by ste sa mali starať o normálny morálny stav dieťaťa. Na to musíte odstrániť stres a nadmerné emocionálne zážitky svojho potomka.

Aby dieťa nebolo vystrašené lekárom, doma by ste mali simulovať pripravovaný postup, hrať lekára, vysvetliť dieťaťu, ako štúdia prechádza. Vo videu môžete zobraziť proces elektrokardiografie. Je povolené zaznamenávať EKG u detí, ktoré sa v priebehu spánku v priebehu roka nezmenili, ale to sa dá urobiť veľmi zriedka.

Základné ukazovatele EKG

Kardiogram interpretuje výlučne špecialista. Základné informácie pre diagnostiku sa získajú s prihliadnutím na také komponenty EKG, ako sú zuby, segmenty a intervaly. Súčasne sa hodnotí ich prítomnosť alebo neprítomnosť, výška, umiestnenie, trvanie, sled a smer.

Medzi hlavné koncepcie EKG patria:

• orgánový sínusový rytmus. Takzvaný rytmus kontrakcie srdcového svalu, vykonávaný pod vplyvom sínusového uzla. Tieto údaje nám umožňujú posúdiť koherenciu komorovej a predsieňovej kontrakcie, sekvenciu tohto procesu;
• srdcová frekvencia (HR);
• zdroj vzrušenia. U zdravého človeka sa nervové impulzy odchyľujú od sínusového uzla v nervovom systéme. Pri niektorých ochoreniach kardiostimulátor migruje do iných častí orgánu, napríklad do komorového, predsieňového alebo atrioventrikulárneho uzla. Tieto odchýlky môžu byť diagnostikované vyšetrením P vlny;
• vodivosť srdca. Za normálnych podmienok sa elektrické impulzy šíria z jedného kardiostimulátora na druhý bez zmeny poradia;
• elektrickej osi. Údaje sa vypočítajú na základe analýzy Q, R a S zubov v prvom, treťom vodiči. Informácie nám umožňujú vyhodnotiť fungovanie zväzku Jeho.

Zuby sa používajú na stanovenie diagnózy a identifikáciu tých alebo iných odchýlok v práci srdca. V diagrame sú zobrazené veľkými latinskými písmenami:

• T - označuje proces relaxácie srdcových komôr;
• P - hovorí o kontrakcii a relaxácii predsiení;
• Q, S - označuje excitáciu prepážky medzi komorami orgánu;
• R - vzrušenie samotných komôr.

Interval PQ určuje čas prechodu elektrického impulzu z predsiene do komôr.

Segmenty na kardiograme sú nasledovné:

• TR - relaxácia srdca v intervale medzi kontrakciami;
• ST je vrchol komorového vzrušenia;
• QRST je čas komorovej kontrakcie.

Vyššie uvedené sú len hlavné ukazovatele používané špecialistom v diagnostike.

Normálny výkon u detí

Po elektrokardiografii sú indikované nasledujúce indikátory pre absenciu srdcového ochorenia:

• tepová frekvencia - deti do 3 rokov od 100 do 110 úderov / min, deti do 3 - 5 rokov - 100 úderov / min., 6-8 rokov - od 90 do 100 úderov / min. min;
• QRS segment - od 0,06 do 0,1 s;
• P vlna - nie vyššia ako 0,1 s;
• РQ - do 0,2 s;
• QT - nie viac ako 0,4 s.

Nebezpečné choroby

Na základe kardiogramu môže lekár určiť konkrétne ochorenie u dieťaťa.

Poruchy srdcovej frekvencie

V lekárskej praxi sa tento stav nazýva extrasystol. Zároveň pacient periodicky pociťuje zvýšenie srdcového tepu s následným potopením. Mimoriadne zníženie je spôsobené poruchou vodivosti impulzov srdca.

V zriedkavých prípadoch záchvatov arytmie nie je ohrozené zdravie. Pozornosť by sa mala venovať pravidelne sa opakujúcej dysfunkcii srdcového rytmu sprevádzanej krátkym dychom, bolesťou a inými negatívnymi symptómami.

arytmie

S touto patológiou dochádza k zmenám vo frekvencii sínusového rytmu, zatiaľ čo tok srdcových impulzov nastáva s rôznymi frekvenciami. Arytmia niekedy asymptomatická, nevyžaduje špeciálnu liečbu. V iba 30% prípadov môže tento stav spôsobiť vážne zdravotné následky. Na EKG sa arytmia prejavuje nasledujúcimi abnormalitami:

• vzdialenosť medzi RR intervalmi viac ako 0,16 s;
• sú zaznamenané susedné intervaly RR;
• medzi kardiointervalmi od 0,3 do 0,6 sek;
• rozdiel medzi po sebe nasledujúcimi RR intervalmi je viac ako 62%;
• rozdiel medzi maximálnym a minimálnym intervalom RR je 780 ms pre čas záznamu 5 minút.

bradykardia

Choroba patrí k typom arytmií, zatiaľ čo pacient má pokles srdcovej frekvencie na 60 úderov / min a menej. Niekedy sa bradykardia vysvetľuje záznamom EKG počas spánku. U pacientov so srdcovou frekvenciou menej ako 40 úderov / min sú zaznamenané závraty, letargia, mdloby, ťažkosti s dýchaním a iné nepríjemné príznaky.

tachykardia

Na rozdiel od bradykardie je toto ochorenie sprevádzané zrýchlením srdcovej frekvencie. Dočasná tachykardia môže spôsobiť ťažkú ​​fyzickú námahu, psycho-emocionálne preťaženie, infekčné a vírusové ochorenia sprevádzané horúčkou. V závislosti od veku dieťaťa sú pre tachykardiu indikované nasledujúce indikátory:

• novorodenci - nad 170 úderov / min;
• deti do 1 roka - nad 160 úderov / min;
• deti do 2 rokov - nad 155 úderov / min;
• 4-6 rokov - nad 125 úderov / min;
• 6-8 rokov - nad 118 úderov / min;
• 8-10 rokov - nad 110 úderov / min;
• 10-12 rokov - 100 úderov / min;
• 12-15 rokov - nad 95 úderov / min.

Keď dostávate EKG, čo indikuje prítomnosť tachykardie, často skúste na potvrdenie diagnózy.

Porušenie vedenia srdca

Normálne je hlavnou časťou srdca, cez ktorú prechádzajú elektrické impulzy, stimulácia predsiení a komôr, sínusový uzol. V rozpore s týmto procesom sa pacient cíti slabý, dieťa má pokles motorickej aktivity, závraty, letargiu a niekedy stratu vedomia.

Monitorovanie EKG u detí

Na získanie podrobných informácií o fungovaní srdcového svalu sa v poslednom čase stále viac sleduje monitorovanie EKG. Diagnostika sa vykonáva pomocou špeciálnych zariadení, ktoré nepretržite zaznamenávajú hodnoty EKG. Táto metóda sa používa u dospelých a detí.

Ciele monitorovania EKG zahŕňajú:

• detekcia srdcových arytmií u rizikových pacientov (so srdcovými vadami, kardiomyopatiami, pľúcnou hypertenziou a inými stavmi);
• stanovenie diagnózy, keď má dieťa bolesť srdca, slabosť, nízku motorickú aktivitu, stratu vedomia;
• vyhodnotenie miery opakovania predtým identifikovaných porúch srdca;
• hodnotenie účinnosti liečby chorôb.

Elektrokardiografia u dieťaťa môže odhaliť mnoho srdcových ochorení. Pri správnom použití metódy a kompetentnej interpretácii získaných údajov je možné stanoviť diagnózu a vybrať potrebnú liečbu pre konkrétneho pacienta.

EKG dieťaťa za 1 rok

Norma EKG pre dieťa do jedného roka je približná. Frekvencia kontrakcií srdcového svalu u zdravých malých pacientov je 100-110 tepov za minútu. Abnormality môžu znamenať tachykardiu.

Čo sa týka intervalu Р-QRS-Т (indikuje prechod impulzov medzi časťami srdca), potom so zdravým stavom je 120-200 ms.
Komplex QRS objasňuje stupeň excitácie komôr. Na tento účel odborník meria vzdialenosť medzi hodnotami Q a S. Pri normálnom EKG pre dieťa v jednom roku táto hodnota nepresahuje 100 ms.

Komplex QRS-T (tj elektrická systola) má svoju vlastnú zvláštnosť. Štúdia tejto hodnoty umožňuje vyhodnotiť fungovanie myokardu. Malé deti sa vyznačujú nestabilitou tejto hodnoty. Nestabilita je zhoršená akoukoľvek patológiou v tele pacienta, ktorá sa okamžite odráža v elektrokardiograme. Takéto znaky systolického typu elektrickej energie sa rozlišujú pri rýchlosti EKG pre dieťa do jedného roka:

1. Zvýšenie hodnoty QT v procese rastu pacienta z 0,24 (tento ukazovateľ je pozorovaný u novorodencov) na 0,4. Hodnota označuje časové obdobie, počas ktorého je činnosť komôr elektricky aktívna.
2. S vekom sa mení pomer medzi trvaním systoly elektrického typu a trvaním srdcového cyklu. To sa odráža v tzv. Hodnote systolického typu (SP). U novorodencov je táto hodnota 60% au starších detí 44%. Inými slovami, s prechodom veku na normálne EKG pre dieťa jedného roka, toto číslo sa stáva menej.
3. Zmeny v systole elektrického typu v detstve sú časté, najmä u jednoročných pacientov.

Vlastnosti elektrokardiogramu u detí

Norma EKG pre dieťa v jednom roku má nasledujúce funkcie:

• U mladých pacientov je často veľká veľkosť pravej komory. Rodičia sa nemusia obávať, pre neformovaný organizmus je to prirodzené. S vekom sa veľkosť tohto tela znižuje.
• Čím mladšie je dieťa, tým kratšie sú intervaly EKG.
• Predsieňové dimenzie v detstve sú väčšie ako u dospelých pacientov.
• Migrácia zdrojov rytmu v predsieni.
• Striedanie zubov na komorovom komplexe.
• Arytmia dýchacieho a sínusového charakteru.
• Častejšia je srdcová frekvencia. V priebehu času zdravý organizmus túto hodnotu stabilizuje a znižuje frekvenciu kontrakcií orgánov.

Po vykonaní zákroku a získaní hotových indikátorov sa rodičia môžu dozvedieť o fungovaní srdcového svalu dieťaťa. Pamätajte, že miera EKG u dieťaťa v jednom roku je individuálna a zdravotný stav dieťaťa sa zistí až po konzultácii s odborníkom.

Keď je postup priradený

Novorodencom sa predpisuje elektrokardiogram, aby sa zistilo správne fungovanie ich orgánov. V tomto prípade je sadzba EKG pre dieťa do jedného roka určená špecialistom. Okrem toho sa táto diagnostická metóda používa na sťažnosti dieťaťa a zjavné odchýlky:

1. Detekcia srdcových šelestov.
2. Dýchavičnosť (ani príliš veľa).
3. Neobvyklá porucha srdcového rytmu.
4. Zlé zdravie, nedávne infekčné ochorenia.
5. Choroby iných orgánov.
6. Srdcová patológia u blízkych príbuzných dieťaťa.
7. Ak je to potrebné, operácia.

Rodičia by sa nemali báť možných následkov zákroku, pretože elektrokardiograf je neškodné zariadenie, ktoré nemá nepriaznivý vplyv na dieťa.

Čo tento postup poskytuje deťom mladším ako jeden rok?

Výsledky preventívnych vyšetrení mladých pacientov odhaľujú skutočnú príčinu patológie príslušného orgánu. Odborník dokáže zistiť hraničné stavy a patológie organického typu. 12 percent detí v piaty deň života má patologické zmeny. Časté abnormality sú abnormálne rytmy svalov a preťaženie srdcových oddelení.

Skríningové vyšetrenie umožňuje identifikovať ochorenie u prakticky zdravého dieťaťa (napríklad zvýšený extrasystol alebo vrodená blokáda). Poruchy srdcového rytmu, abnormality vo vedení a ďalšie dedičné príznaky sa zisťujú na elektrokardiograme a vyžadujú pravidelné monitorovanie.

Rôzne ukazovatele

U detí sa miery výskumu môžu líšiť v rôznom čase. Je to kvôli zvláštnostiam rastúceho organizmu, ale iné dôvody.

Niekedy sú výsledky skreslené kvôli technickým chybám. K tomu dochádza pri lepení diagnostických výsledkov. Nepresnosti sú spôsobené rímskymi číslicami, ktoré sa nelíšia v správnej alebo obrátenej forme.

Niekedy sa vyskytnú problémy v dôsledku rezania grafu (nemusí existovať hodnota P vlny alebo posledná hodnota T). Rovnako dôležitá je správna príprava na prieskum. Aby bolo možné získať spoľahlivé výsledky, dieťa musí byť v uvoľnenom stave. Preto je dôležité, aby matka upokojila malého pacienta pred vstupom do kancelárie. Dieťa musí ležať na gauči a musí sa pohodlne držať.

Nie je možné vylúčiť možnosť nesprávneho umiestnenia elektród alebo ich premiestnenia počas vyšetrenia (malé deti sú veľmi pohyblivé, takže odborník by mal diely starostlivo upevniť a monitorovať).

Napokon vplyv elektrických zariadení pracujúcich v okolitých skrinkách často ovplyvňuje kolísanie prúdu premenlivého charakteru. To spôsobuje opakovanie zubov na elektrokardiograme. Preto je také dôležité vykonávať takúto diagnózu vo všetkých pravidlách.

Ďalšie diagnostické postupy

Ak jeden rok starý pacient vykazoval menšie odchýlky od normy, špecialista predpisuje ďalšie manipulácie. Takže dieťa musí podstúpiť ultrazvuk srdca. Je to tiež bezpečný a neinvazívny postup, ktorý nepoužíva traumatické metódy.

Ďalším krokom je počítačová tomografia. Je to tiež neinvazívny lekársky test, ktorý vám umožní určiť patológiu v ranom štádiu.

Rodičia by preto mali sledovať zdravotný stav kardiovaskulárneho systému svojich potomkov a pravidelne navštevovať detského kardiológa.

Podstupujeme vyšetrenie srdca: rýchlosť EKG u detí, interpretácia ukazovateľov a príprava na zákrok.

Pomocou elektrokardiografickej štúdie je možné vyhodnotiť stav myokardu, jeho schopnosť znížiť a viesť elektrický impulz, diagnostikovať poruchu rytmu alebo zvýšenie srdcových častí.

U detí má EKG rozdiely, ktoré sú jasne vyjadrené v ranom veku: veľká pulzová frekvencia, prevaha aktivity pravej komory, zmena miesta pôvodu impulzov. Pre každé obdobie vzniku dieťaťa sú charakteristické zmeny, do veku 12 rokov, je miera EKG u detí a dospelých rovnaká.

Prečítajte si tento článok.

Prečo deti EKG

Keď skúmate dieťa s EKG, môžete určiť:

• zvýšený tlak v pľúcnom alebo hlavnom obehu;
• poruchy srdcového rytmu a vodivosti;
• metabolické poruchy myokardu - nedostatok draslíka, horčíka alebo vápnika;
• pevnosť srdcového svalu;
• dostatočné zásobovanie orgánov orgánmi;
• je nárast v ktorejkoľvek časti srdca;
• dodržiavanie ukazovateľov súvisiacich s vekom a celkový vývoj tela.

Táto metóda nie je traumatická, je dostupná v každom zdravotníckom zariadení, nevyžaduje predchádzajúcu prípravu a nemôže poškodiť dieťa. Preto sa môže konať bez obmedzenia v každom veku, počnúc novorodeneckým obdobím. Ak analyzujete EGC v dynamike, je ľahké posúdiť účinnosť predpísanej liečby.

Dôvody prieskumu

Keďže srdcové ochorenia sú jednou z najčastejších príčin zdravotných problémov a ich odhalenie v počiatočných štádiách je kľúčom k úspešnej liečbe, indikácia pre štúdium u dieťaťa môže byť:

• vstup do materskej školy alebo školy (pravidelné lekárske vyšetrenie);
• začatie športových aktivít;
• príprava na chirurgiu;
• prenesené vírusové, bakteriálne infekcie, bolesť hrdla, pneumónia alebo bronchitída;
• genetická predispozícia k rozvoju srdcových ochorení;
• vysoký krvný tlak;
• endokrinné poruchy;
• rastu a rozvoja.

Ako pripraviť dieťa na EKG

Špeciálna príprava na štúdium sa nevyžaduje. Je dôležité, aby bolo dieťa pokojné a nebojí sa lekárov a zdravotníckeho personálu. Je lepšie priviesť deti po jedle alebo počas spánku, keď môžu pokojne reagovať na ostatných. Starší rodičia by mali vysvetliť deň predtým vo forme hry, čo sa stane počas odstraňovania EKG.

Pred návštevou kancelárie, musíte premýšľať o tom, ako to bude vhodné vyzliecť dieťa pre použitie elektród na hrudi a členku, zápästia kĺby.

Pravidlá pre EKG u detí 1 rok a neskôr

Pred zákrokom je potrebné vylúčiť mobilné hry a emocionálny stres dieťaťa aspoň hodinu. Po jedle by malo trvať najmenej 1,5 hodiny.

U malých detí sa používajú špeciálne elektródy, ktoré sú pevne pripevnené na koži bez poškodenia. Pre bábätká je možné inštalovať špeciálnu manžetu s pevnými senzormi.

Po nanesení elektród sú novorodenci plienení a staršie deti musia byť presvedčené, aby nevykonávali aktívne pohyby a nehovorili. Aby sa získal materiál, ktorý je v diagnostickom pláne hodnotný, je potrebné zaregistrovať najmenej 10 - 15 srdcových cyklov a ak existuje podozrenie na poruchy v rytme, môže byť viac. Preto je žiaduce, aby bol jeden z rodičov stále s malým dieťaťom.

Informácie o spôsobe vykonania kontroly EKG u dieťaťa nájdete v tomto videu:

Interpretácia ukazovateľov: norma

U dieťaťa sa konečne vytvorí srdce až do obdobia puberty a prvá etapa končí 6-7 rokov. Preto nie všetky odchýlky od normy pri analýze kardiogramu by sa mali považovať za znak ochorenia. Správnu interpretáciu môže vykonať len kardiológ, ktorý pozná špecifické charakteristiky každej vekovej medzery. Zuby sú označené latinským písmenom a intervaly a segmenty sú 2 - 3 po sebe idúce písmená.

Interpretácia hodnôt EKG

novorodenci

Prvé dni života dieťaťa sa odohrávajú na pozadí zrýchleného pulzu zo 100 na 160 úderov za minútu, líšia sa podľa neistoty. Tieto zmeny sú charakteristické:

• Nízke napätie zubov QRS;
• os srdca je odmietnutá doprava;
• P (predsieňová) je relatívne veľká v porovnaní s QRS (ventrikulárna), špicatá;
• Q môže chýbať, T je dvojfázový alebo negatívny.

Až jeden rok

Elektrická os srdca zostáva posunutá doprava, u väčšiny detí sa približuje k vertikálnej polohe, pulz sa trochu spomaľuje - až na 110 - 115 úderov za minútu. Nasledujúce funkcie sa považujú za normálne:

• Q hlboko v 3 štandardných elektródach a chýbajúcich vpravo;
• Zvyšuje sa amplitúda QRS;
• PQ nie je väčšie ako 0,13 s;
• T sa postupne zvyšuje.

Všetky tieto znaky znamenajú postupný pohyb srdca z horizontálnej do vertikálnej polohy.

Od 1 roka do 7 rokov

Srdcová frekvencia za minútu nepresahuje 100 úderov, poloha srdca je stredná alebo vertikálna. Typické znaky EKG:

• PQ v rozsahu 0,15 s;
• QRS vysoká;
• Q sa zaznamenávajú častejšie;
• T sa stáva pozitívnym v 3 elektrónoch.
• Detekcia sínusovej arytmie u detí v tomto veku nie je známkou ochorenia Od 7 rokov do 14 rokov

Amplitúda zubov a trvanie intervalov medzi nimi sú blízke amplitúde dospelých, ale nestabilná pulzová frekvencia zostáva so sklonom k ​​tachykardii, os srdca zaujíma normálnu pozíciu asi u polovice detí. Variantom normy môže byť arytmia sínusového pôvodu rôznej závažnosti.

Odchýlky, ktoré môžu odhaliť EKG u detí

Po dekódovaní kardiogramu môže byť takýto popis:

• Sinusový rytmus. Norm, impulz nastáva v sínusovom uzle, ako by mal byť.
• Sinusová arytmia - u detí sa považuje za fyziologickú. Ak sa vyskytne po infekčnom ochorení, vyžaduje pozorovanie.

• Sínusová bradykardia - slabosť sínusového uzla, pulz menej ako 50 úderov, narušenie zásobovania orgánov krvou, mdloby.

• Sínusová tachykardia môže byť pri vysokej teplote, infekcii, strate krvi alebo tekutiny, anémii.

• Extrasystoly - mimoriadna redukcia, to sa deje pri neuróze, hormonálnych poruchách, patológiách myokardu, vrátane myokarditídy.
• Paroxyzmálna tachykardia - záchvat častého pulzu.

Predsieňová fibrilácia je nepravidelná, častá kontrakcia (350 až 650 úderov), krv nemôže vstúpiť do komôr a z nich do orgánov. Spolu so slabosťou, zvýšeným potením, dýchavičnosťou môže dôjsť k strate vedomia. Spolu s flutterom predsiení patria medzi najzložitejšie patológie, ktoré môžu viesť k nebezpečným poruchám obehového systému.

A) konštantná forma atriálneho flutteru u 6-mesačného dieťaťa; B) Trvalá forma atriálnej fibrilácie u dieťaťa vo veku 10 rokov.

Vodivé poruchy sa nazývajú blokády. Za týchto podmienok je prechod impulzu spomalený, aby sa zmenšilo srdce, čo je dôvod, prečo sa komôrky zriedkavo sťahujú. Vedie to k závratom, strate vedomia a kŕčom v ťažkých prípadoch.

Pri preťažení srdca sa vyvíja hypertrofia svalovej vrstvy. Vyskytuje sa pri vrodených malformáciách, hypertenzii, kardiomyopatii. Pravá komora sa zvyšuje s pľúcnymi léziami, Fallotovou chorobou, defektmi prepážky medzi komorami.

Čo ak sa dieťa bojí

Často sa deti obávajú akéhokoľvek prístupu zdravotníckych pracovníkov, obávajúcich sa bolesti. Vykonanie EKG pre malé dieťa môže byť stresovým faktorom, ktorý ovplyvní spoľahlivosť získaných údajov. Preto musíte vedieť, ako dieťa upokojiť.

Rodičovské správanie

Postavenie rodičov má veľký vplyv na malé deti. V tomto ohľade by sa malo dobre pochopiť, že štúdia EKG je najbezpečnejším spôsobom vyšetrenia, pri ktorom nemôže byť pre dieťa žiadna bolesť ani nepohodlie.

Jediným nepríjemným pocitom je aplikácia gélu, ktorá je chladnejšia ako telesná teplota. Ani časté odobratia kardiogramu nie sú škodlivé. Rodičia môžu v duchu pokoja vštepovať dôveru a zabrániť nepokojnému správaniu, ktoré narúša hodnoty EKG.

Činnosti zamestnancov

Lekári, ktorí prichádzajú do styku s deťmi zvyčajne vedia o vlastnostiach EKG v detstve a snažia sa rozptýliť dieťa pomocou hračiek alebo konverzácie.

Ak aj napriek úsiliu rodičov a zamestnancov, dieťa plače alebo nemôže pokojne ležať na gauči, potom je najlepšie postup odložiť na ďalší deň.

Predtým by rodičia mali dieťaťu dobre vysvetliť, čo urobia s EKG, a vykonať podobný postup vo forme hry doma. Pokojný postoj lekárov a rodičov bude mať určite pozitívny vplyv na dieťa. Nútene držať a kričať na deti počas EKG nemôže byť.

EKG je teda najbežnejšou metódou diagnostiky srdcovej patológie v detstve. Kvôli neúplnej tvorbe štruktúry a polohy srdca v hrudníku môžu existovať odchýlky od normy, ktoré nie sú znakom ochorenia. Pomocou tohto spôsobu sa detegujú rytmus, vedenie a poruchy myokardu. Dieťa počas zákroku by malo byť pokojné, aby dosiahlo skutočný výsledok.

Určite T vlnu na EKG, aby ste identifikovali patológiu srdcovej aktivity. Môže byť negatívna, vysoká, dvojfázová, sploštená, plochá, redukovaná a tiež odhaliť depresiu koronárnej T vlny.

Pravidlá, ako EKG, sú pomerne jednoduché. Dekódovanie indikátorov u dospelých sa líši od normálneho u detí a počas tehotenstva. Ako často môžete robiť EKG? Ako sa pripraviť, vrátane žien. Môžem robiť s nachladnutím a kašľom?

Umiestnenie srdca je určené rôznymi parametrami. Dôležitú úlohu zohráva elektrická os srdca, ktorá môže byť normálna, niekedy existujú odchýlky vľavo, vpravo. Vertikálna a horizontálna poloha, ako aj posun nie vždy indikujú patológiu, najmä u dieťaťa. Ako určiť EKG?

Určuje syndróm komorovej repolarizácie rôznymi metódami. Je skorý, predčasný. Môže byť zistený u detí a starších ľudí. Čo je to nebezpečný syndróm komorovej repolarizácie? Sú odvedení do armády s diagnózou?

Detekcia CLC syndrómu môže prebiehať počas tehotenstva aj v dospelosti. Často zistené náhodne na EKG. Dôvody pre rozvoj dieťaťa - v extra vodivostných cestách. Sú s takou diagnózou odvedení do armády?

Dôležité pre pacienta môže byť monitorovanie EKG podľa Holtera denne a dokonca aj každé dva roky. Dekódovanie ukáže abnormality v práci srdca a zariadenie sa nosí bez prerušenia. Monitorovanie je bezpečné aj pre deti.

Detekuje nižší predsieňový rytmus hlavne na EKG. Dôvody spočívajú v IRR, takže môže byť inštalovaný aj u dieťaťa. Zrýchlený tep vyžaduje liečbu ako poslednú možnosť, častejšie je predpísaná neliečebná terapia

Pomerne nezvyčajná metóda nie je používaná. Pojem znamená prenos práce srdca do lietadla. Lekár vyhodnotí špeciálne slučky.

V dôsledku vnútorných problémov (defektov, porúch) je možné zistiť zaťaženie pravej predsiene na EKG. Príznaky zvýšeného stresu sa prejavujú závratmi, dýchavičnosťou. Dieťa do jej vedenia UPU. Príznaky - únava, žltnutie a iné.

Ako urobiť EKG dieťaťu a čo ukazuje elektrokardiografia

Hoci je elektrokardiogram deťom predpísaný, ak sú príznaky hypertenzie. Nedávno prejsť EKG novorodencov. To je z preventívnych dôvodov a vykonáva sa pred prepustením z nemocnice.

Výhody postupu

Niekedy sú deťom predpísané RTG hrudníka. Je to tiež dobrý spôsob, ale slúži na potvrdenie diagnózy. EKG ukáže presnejšie prácu u detí srdcového svalu.

Výhody postupu sú nasledovné:

• postup je úplne bezbolestný, rodičia vedia, že deti sa boja akejkoľvek bolesti, a preto aj elektródy môžu spôsobiť strach;
• samotná metóda je jednoduchá, s prechodom bez napätia, ani deti ani lekár;
• postup je jednoduchý, takže môžete ísť za poplatok na súkromnej klinike, je lacná;
• to prebieha veľmi rýchlo, to trvá nie viac ako 10 minút, aby ju držali, takže každý chlapec môže postaviť;
• EKG zariadenia sa neustále zlepšujú, objavujú sa nové funkcie, objavujú sa nové príležitosti, takže dekódovanie s podrobným popisom, ktorý indikuje analýzu srdcového rytmu, definícia rotácie srdcového svalu okolo pozdĺžnej a priečnej osi, ako aj všeobecný záver, bude veľmi rýchla.

Nebojte sa, kde môžete urobiť elektrokardiogram. Tento postup sa vykonáva na verejných aj súkromných klinikách. Rodičia si musia uvedomiť, že rastúce telo má svoje vlastné charakteristiky, takže EKG má svoje vlastné špecifické ukazovatele.

Vlastnosti EKG u detí

To je, ako ľudské telo pracuje, že každý vek má svoje vlastné vlastnosti, lekári to berú do úvahy pri vykonávaní postupu pre deti.

Toto je vysvetlené nasledovne:

• je možné pozorovať prevahu pravej komory u dojčiat, matky by sa nemali okamžite báť, je to normálne pre telo dieťaťa a jeho veľkosť sa s vekom znižuje;
• čím nižší je vek dieťaťa, tým kratšie sú intervaly elektrokardiogramu;
• veľkosť predsiení u detí sa líši, sú o niečo väčšie ako u dospelých, takže sa nemusíte obávať vysokej vlny P;
• V hrudníku je vždy veľké množstvo detí, takže sa vždy objaví negatívna vlna T;
• migrácia zdroja rytmov v predsieni;
• normálne, ak má dieťa striedanie zubov na komorovom komplexe;
• možnú neúplnú blokádu na pravej nohe zväzku Jeho;
• je pozorovaná respiračná a sínusová arytmia;
• na elektródach hrudníka sa môže vyskytnúť hlboká Q-vlna v 3. štandardnom elektróde.

Keď sa postup vykonáva a existujú hotové indikátory, môžete sa dozvedieť o práci srdcového svalu.

Ukazovatele pre zdravé deti

Výsledky EKG pre malé deti sú normálne, keď:

• zvlnenie je 60 alebo 80 za minútu;
• interval Р-QRS-Т (je umiestnený medzi zubami, ukazuje priechod pulzov v srdcových oddeleniach) sa pohybuje od 120 do 200 ms alebo sa rovná 3 až 5 štvorcom;
• na komplexe QRS sa môžete dozvedieť o excitácii komôr, preto sa meria šírka medzi zubami Q a S, nemala by presiahnuť 60-100 ms.

Ďalšie diagnostické metódy

Aj keď sú zaznamenané menšie patológie, lekár navrhuje ďalšie vyšetrenie a odporúča sa podstúpiť ultrazvuk srdca. Je to neinvazívna metóda a nepoužíva traumatické účinky. Prieskum týmto spôsobom pomôže buď potvrdiť prítomnosť akéhokoľvek ochorenia srdca alebo vyvrátiť.

Ak sa počas vyšetrenia niečo objaví, výsledok ukáže akékoľvek abnormality, tj inou metódou je počítačová tomografia. Táto metóda sa nazýva CT sken, označuje neinvazívny lekársky test. Pomáha potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu, ako aj v prípade potreby liečiť.

Indikácie EKG

Pri prvom podozrení na srdcové ochorenie sa okamžite priradí elektrokardiogram. Je to vtedy, keď:

1. dieťa našlo hluk v srdci;
2. je tu aj mierna dýchavičnosť;
3. narušený srdcový rytmus;
4. zlé zdravie a dieťa malo ťažké infekcie;
5. existujú patológie iných orgánov;
6. zlá dedičnosť;
7. ak je potrebný chirurgický zákrok.

Rodičia by sa nemali báť EKG pre dieťa, elektrokardiografia je neškodný postup. Toto je spôsob, ako znova skontrolovať prácu hlavného orgánu - srdca.

EKG pre deti

Elektrografia sa vzťahuje na široko používaný spôsob štúdia práce srdcového svalu. EKG sa vykonáva ako profylaxia pre dieťa a na diagnostikovanie viacerých ochorení. Počas dekódovania však existujú určité ťažkosti, čo je spôsobené starnutím. V súčasnosti sa elektrokardiogram vykonáva v pôrodniciach pred prepustením. Náš článok vám povie, ako robiť EKG, odhalí normy diagnózy.

EKG, elektrokardiogram, cenovo dostupný a pomerne informatívny spôsob štúdia stavu srdcového svalu. Srdcové tepy sú fixované špeciálnymi senzormi, ktoré sa pripájajú k telu malého pacienta. Pulzy sú zosilnené senzormi asi 650 krát, potom idú na elektrokardiograf.

V dôsledku toho sa získajú elektrické oscilácie, ktoré sa preložia do grafu znázorneného krivkou na papieri. Tento postup je bezpečný, takže ho môžu často vykonávať deti. To nevyžaduje dlhú dobu, bezbolestné, sa používa na diagnostiku rôznych nebezpečných patológií na samom začiatku ich vývoja.

výhody

EKG srdca má mnoho výhod v porovnaní s inými metódami výskumu, napríklad RTG, ultrazvukom:

• úplná bezbolestnosť zákroku;
• jednoduchosť metódy;
• málo času na výskum;
• nepretržité zlepšovanie vybavenia, čo dáva novú príležitosť na rozlúštenie výsledkov s podrobným popisom.

Čo určuje

EKG sa vykonáva u detí, ak existuje podozrenie na závažné ochorenia a ako profylaxia. Umožňuje zistiť:

• zvýšený tlak v pľúcnom, pľúcnom obehu;
• porucha srdcového rytmu;
• poruchy metabolizmu myokardu, vyjadrené nedostatkom vápnika, horčíka, draslíka;
• nedostatočná myokardiálna sila;
• porušenie intraventrikulárneho vedenia;
• zväčšená časť srdca.

Okrem toho, uskutočňovaním EKG je možné určiť, či je srdcový sval nasýtený krvou, aby sa overil jeho súlad s normami, aby sa určil celkový stav tela. Analýza elektrokardiogramu vám umožňuje vyhodnotiť dynamiku účinnosti predpísanej liečby.

Ako sa má

EKG nevyžaduje špeciálne prípravné činnosti. Diagnóza dieťaťa by sa však mala vykonávať v pokojnom emocionálnom stave. Mláďatá v prvom roku života sa najlepšie podávajú po jedle. Staršie deti musia vysvetliť, ako bude štúdia vykonaná. Je tiež potrebné premýšľať nad odevom detí, aby ho bolo možné ľahko odstrániť z oblasti členkov, zápästných kĺbov, hrudníka.

Počas diagnostiky sa dieťa umiestni na gauč, potom lekár spracuje elektródy na odmasťovanie etanolu, ktoré sú pripevnené k zápästiu, členku, hrudníku a pripevnené prísavkami. Na elektrokardiograf z elektród napnite drôty, ktoré prijímajú srdcové impulzy, spracujte prijaté signály. Po pripojení prísavky sa zariadenie zapne a začne sa nahrávanie. Výsledkom je graf.

Dieťa prvého roku života sa testuje pomocou špeciálneho typu elektród, ktoré sú dobre pripojené k pokožke. Na nohách a zápästí dieťaťa sú fixované 2 elektródy, na hrudi sa ich počet môže pohybovať od 5 do 8. Špeciálny pás s pevnými senzormi je nasadený na dojčatá. Ďalšie bábätko sa musí otočiť. Na získanie spoľahlivých informácií je potrebná registrácia aspoň 15 cyklov srdca.

Ak existuje predpoklad vážnej patológie, potom bude potrebných viac cyklov srdcového svalu. Počas EKG môže byť potrebné vykonať ďalšie testy so zahrnutím nasledujúcich záťaží: respiračné, ortostatické, s atropínom, adrenergnými blokátormi.

Keď je zobrazené

Dnes ochorenia srdca zaujímajú popredné miesto medzi chorobami detí. Na ich úspešné vyliečenie je potrebné identifikovať patológiu na samom začiatku jej vývoja. Kvôli tomu, čo sa zobrazuje v nasledujúcich prípadoch:

• pred vstupom do školy, materská škola;
• počas rutinnej lekárskej prehliadky;
• pred začiatkom športu pred súťažou;
• počas prípravy na operáciu;
• po infekčných, vírusových ochoreniach, pneumónii, angíne, bronchitíde;
• s genetickou predispozíciou;
• vysoký krvný tlak;
• s endokrinnými ochoreniami;
• zaostávanie vo vývoji, rast.

Okrem toho je potrebné vykonať elektrokardiogram v prítomnosti:

• bolesť v srdci;
• nevysvetliteľná slabosť;
• rýchla únava;
• závraty;
• dýchavičnosť;
• cyanotická farba počas cvičenia.

odpis

Interpretácia výsledkov kardiogramu by mala byť vykonaná výhradne pediatrom. Keďže údaje sa výrazne líšia nielen v porovnaní s dospelými pacientmi, ale aj vo vekových obdobiach iných detí.

Počas dešifrovania lekári upozorňujú na nasledovné indikátory:

• intervaly medzi zubami a ich stavom;
• čo je zdrojom ovládača srdcového rytmu;
• umiestnenie elektrickej osi srdcového svalu;
• jednotnosť rytmu;
• búšenie srdca;
• pohlavia dieťaťa, jeho veku, údajnej diagnózy.

Uvádzajú sa vlastnosti EKG u detí v porovnaní s dospelou populáciou: t

• výraznejšie vibrácie zubov;
• prítomnosť detí vo veku do 2 rokov s negatívnou T-vlnou;
• S typ, ktorý môže povedať o prítomnosti problémov s pľúcami;
• krátke zuby a medzery;
• častý pohyblivý premenlivý rytmus;
• odmietnutá elektrická os srdcového svalu vpravo;
• prítomnosť sínusovej arytmie;
• zmenená forma komôr, ktorá je registrovaná počas ich vzrušenia.

A u mladších detí sú tieto charakteristiky výraznejšie. Tieto parametre, ktoré sú normálne v štúdii novorodenca pre 2-ročného pacienta, sú dôkazom patológie. Rozlúštenie výsledkov by sa preto malo zaoberať kardiológom smeru detí. Napríklad, skrátený pq nie je vždy patológia a prináša nepohodlie pre dieťa, záleží na veku malého pacienta.

Parametre kardiogramu detí:

• srdcový rytmus indikuje prítomnosť kontrakcií, ktoré vychádzajú zo sínusového uzla. Tieto informácie hodnotia postupnosť fungovania inej časti srdca;
• Tepová frekvencia;
• zdroje vzrušenia. U zdravého dieťaťa sa impulzy pohybujú od sínusového uzla pozdĺž cesty. Niektoré ochorenia spôsobujú, že sa kardiostimulátor presunie do iných uzlov;
• vodivosť srdca. Za normálnych podmienok sa impulzy šíria postupne, bez zmeny poradia;
• elektrická os umožňuje vyhodnotiť fungovanie jeho zväzku.

Na hodnotenie stavu detí sa používajú tieto zuby: T vlna indikuje relaxáciu žalúdka, predsieňový P - kontrakciu a relaxáciu predsiení, Q vlnu, S - excitáciu interventrikulárnej priehradky, R vlnu - excitáciu komôr. Ak má dieťa hypertrofiu pravej komory, potom je na EKG fixovaná vysoká R-vlna.

Štandardné ukazovatele

Ak počas elektrokardiografického vyšetrenia neboli zistené žiadne patológie, výsledky sú uvedené nasledovne. U detí od 1 do 3 rokov, srdcová frekvencia od 100 do 110 úderov, od 3 do 5 rokov - do 100 úderov, od 6 do 8 rokov - nie viac ako 90 úderov, od 9 do 12 rokov - 70 až 85 úderov. Interval zubu QRS nie je väčší ako 0,1 s, interval PQ zubu je približne 0,2 s, interval QT zubu nie je väčší ako 0,4 s.

Detekovateľná patológia

Detský EKG dokáže zistiť prítomnosť nasledujúcich patologických javov:

• vrodené, získané srdcové chyby;
• porušenie repolarizácie. Re-polarizácia je postup obnovy, ktorý nastáva po prechode impulzu nervovou bunkou. Vzhľadom k tomu, čo je porušená molekulárna štruktúra shell. V tomto prípade zlyhá kontraktilná funkcia myokardu. SRRS sa často vyskytuje v dôsledku problémov počas tehotenstva;
• myokarditída;
• angina pectoris;
• arytmie;
• srdcový blok;
• migrácia ovládača rytmu;
• srdcový infarkt;
• blokáda pľúcnej artérie.

Po obdržaní výsledku štúdie na páske môžu byť nasledujúce opisy. Sinusový rytmus je normou, hovorí o výskyte pulzu v sínusovom uzle. Sinusová arytmia sa vzťahuje na fyziologický fenomén, často sa vyskytujúci po predchádzajúcej chorobe, vyžaduje ďalšie pozorovanie odborníkom. Sinusová bradykardia je slabosť sínusového uzla, v ktorom sa zaznamenáva pulz menší ako 50 úderov za minútu a krvný obeh orgánov je narušený.

Sínusová tachykardia sa vyskytuje pri zvýšenej telesnej teplote, anémii. Extrasystole je mimoriadny tep. Predsieňová fibrilácia indikuje nepravidelné časté sťahy, ktoré sa pohybujú od 350 do 650 úderov. V tomto stave krv neprenikne do komôr.

Blokáda srdca, ku ktorej dochádza v dôsledku zhoršenej elektrickej vodivosti. Svalová hypertrofia nastáva, keď je telo preťažené. Zväčšenie pravej komory nastáva, keď je defekt v septe. EKG je najbežnejší spôsob, ako študovať prácu srdca, čo vám umožňuje identifikovať mnoho patológií. Na získanie spoľahlivých informácií však potrebujete pokojné správanie dieťaťa.

Kardiogram srdca - ako ním prejsť a to dieťa potrebuje?

„Bolo predpísané malé EKG. Som na nervy... “- Počul som do telefónu z ustaraného, ​​otráveného priateľa. Jej detský rok. V tomto veku sa EKG predpisuje všetkým deťom, aby sa zabránilo vzniku srdcových ochorení. A čo ak to nie je rutinné vyšetrenie? V akých situáciách môžu dať pokyn na EKG a ako ho možno správne odovzdať?

Aby boli výsledky EKG objektívne, musí sa postupovať zodpovedne.

EKG? Čo je to?

Poďme najprv zistiť, čo znamená skratka pre EKG a aký je postup. EKG je elektrokardiogram - metóda diagnostiky stavu srdca pre deti aj dospelých, založená na elektrokardiografických senzoroch pripojených k telu pacienta, ktoré zaznamenávajú elektrické potenciály, ktoré sa vyskytujú pri práci srdcového svalu. Senzory čítajú srdcové impulzy, zosilňujú ich a prenášajú na elektrokardiograf, ktorý premieňa elektrické oscilácie na grafický obraz zakrivenej čiary na špeciálnom papieri. Dieťa má často predpísané EKG, aby sa uistilo, že všetko je v poriadku so srdcom a kontroluje, ako funguje (určiť frekvenciu a frekvenciu kontrakcií "krvnej pumpy").

Rekordéry nakreslia krivku práce srdca vášho dieťaťa.

Čo sa deje na EKG?

EKG u detí sa vykonáva rovnakým spôsobom ako u dospelých: po 15 minútach odpočinku (upokojenie respiračnej a srdcovej činnosti) sa dieťa odoberie na plienku alebo nohavice a umiestni na pohovku. Zdravotnícky personál fixuje elektródy na tele dieťaťa (zvyčajne ich veľkosť sa volí podľa veku dieťaťa): 2 na zápästiach a na nohách a na 5 až 8 na hrudi. Odstránenie kardiogramu sa vykonáva, keď je dieťa v pokoji (od 5 do 10 minút).

Pri odstraňovaní EKG môže byť dieťa podrobené ďalším testom vrátane zaťaženia:

• s atropínom;
• ortostatická;
• dýchacie, s fyzickou námahou;
• s adrenoblockermi.

Kde urobiť EKG normálne? Táto otázka je individuálna. Niekto uprednostňuje výlučne špecializované kliniky, kde sa vyšetrenie vykonáva za poplatok, a niekto je úplne spokojný s obecnými zdravotníckymi zariadeniami, kde sa zákrok vykonáva bezplatne, na pokyn lekára. Cena platených EKG služieb v súkromných a špecializovaných klinikách v Moskve av Petrohrade je v priemere od 500 do 1500 rubľov. Záťažové testy môžu zvýšiť náklady. Niektoré kliniky ponúkajú zľavy na deti. V regiónoch sa ceny pohybujú v priemere od 300 do 900 rubľov. Výsledok platenej štúdie, lekár vydá v ten istý deň, 10-30 minút po ukončení procedúry. V štátnom zdravotníckom zariadení, dekódovanie môže trvať niekoľko dní, a to môže byť vydané ihneď po zákroku - to všetko závisí od toho, či je v nemocnici alebo klinike kryptograf.

Výsledky môžu byť okamžite dešifrované, ak je v nemocnici kryptograf.

Eugene zdieľa svoje dojmy o prechode EKG na miestnej klinike:

„Moja dcéra musí robiť EKG 2 krát ročne (má poruchu srdca). Na platené kliniky nie je veľa peňazí. Ideme na našu kliniku - robíme tam. Po mesiacoch v nemocnici, dcéra, vidieť lekárov, začne plakať. Ale so sestrou na EKG máme veľké šťastie: vždy hovorí priateľsky s mojím dieťaťom, snaží sa rozptyľovať dieťa s hračkami. Dcéra sa upokojí a normálne robíme elektrokardiogram. Vďaka tejto citlivej osobe “!

V kancelárii veľa záleží na tom, ako sa chová lekár.

Ako vyzerá postup EKG v očiach dieťaťa? Vasilium (už 4 roky), kardiogram sa uskutočnil za 3 roky:

„Bála som sa. Moja matka a ja sme išli do svetlej miestnosti, kde sedela moja teta. Povedala svojej matke, že by som mala byť stiahnutá do nohavičiek. Myslel som si, že podajú injekciu, a ešte som sa bál. Mama ma stiahla a položila na chrbát, na veľké tvrdé lôžko s listom. Prišla teta v bielom župane a ja som zavrel oči zo strachu, že to bude teraz bolestivé, a začal som kňučať. Pohladila ma po hlave a potichu povedala, že to bude trochu chladno, ale nie bolestivé. Ďalšia bola mama a ja som sa začal báť, ale nie naozaj. Moja teta rozmazala nohy, ruky a prsia studenou vodou (špeciálny roztok katalyzátora alebo gél), nasadila na veci, ktoré vyzerali ako veľké farebné kolíčky na prádlo a povedali, že si pokojne ľahnú bez pohybu. Bolo pre mňa ťažké klamať - chcela som čo najskôr objať matku a upokojiť sa. Bola som veľmi šťastná, keď sa mi zo šnúrky na prádlo a výhonky odstránili a okamžite sa pritlačili na moju matku. “

Spoločne pripravujeme elektrokardiogram

Slová Basila popri samotnom postupe živo opisujú jeho vnútorný stav, ktorý by pri vykonávaní EKG u detí mal byť úplne opačný, pretože výrazne ovplyvňuje výsledky štúdie.

Dieťa preto musí byť vopred pripravené na EKG. Staršie deti sa môžu aktívne zapojiť do hry lekár-pacient. Po prvé, je lepšie byť „pacientom“ pre matku alebo niekoho z príbuzných, aby sa dieťaťu ukázala bezbolestnosť zákroku a vzbudila jeho záujem. Ďalej, budúci pacient sám musí najprv skúsiť túto úlohu pre seba a uistiť sa, že dospelí spolu nehrajú. Príprava dojčiat je zabezpečiť, aby v predstihu kŕmenie omrvinky alebo ho spať (to je povolené), podgadav čas konania.

Rozptýliť omrvinky vziať so sebou jeho obľúbenú hračku.

Preskúmania rodičov, ktorých deti absolvovali EKG, potvrdzujú potrebu včasného vysvetlenia dieťaťu konania.

„Nedávno sme urobili EKG. Dieťa sa točilo a vrtošilo. Lekári povedali, že výsledok nie je najlepší a postup by sa mal opakovať, ale tak, aby dieťa nekričalo a správalo sa tak pokojne, ako je len možné. Znova teraz prepracujeme. “

Keď kardiogram nie je plánovaný

Pravdepodobne ste si všimli, že v našom úvodnom rozhovore je prehľad o dieťati, ktoré bolo pridelené, aby sa kardiogram nedostal do 1 roka. Vzhľadom na to, čo, potom môže lekár vydať žiadosť o EKG na dieťa a je potrebné sa báť niečoho, ak to nie je rutinné vyšetrenie?

EKG odhaľuje vážne problémy v počiatočných štádiách.

EKG pre deti odhaľuje:

• Vrodené a získané srdcové vady.
• Narušenie repolarizácie. Repolarizačný proces je regeneračný postup, ktorý sa uskutočňuje po tom, čo pulz prešiel membránou nervových buniek, v dôsledku čoho bola molekulová štruktúra membrány narušená. Ak je repolarizácia narušená, potom trpí kontraktilná funkcia srdca.
• Nedostatok / prebytok elektrolytov (draslík, horčík, vápnik atď.) V tele je jednou z príčin zhoršenej repolarizácie.
• Myokarditída.
• Poruchy metabolických procesov v myokarde spôsobené patológiami alebo chorobami.
• Angina pectoris
• Arytmia.
• Expanzia a zvýšenie objemu jednej alebo viacerých častí srdca.
• Blokáda srdca.
• Infarkt.
• Blokovanie pľúcnej tepny.

Zlé výsledky sú dôvodom na dôkladnejšie vyšetrenie.

Je to s podozrením na tieto ochorenia, že lekár hovorí, že je potrebný kardiogram srdca a vydáva odporúčanie. Nemusíte znieť poplach vopred - pokiaľ sú to len podozrenia na lekára. Aj keď EKG ukazuje prítomnosť jednej alebo viacerých chorôb, potom lekári určite predpíšu ďalšie, dôkladnejšie vyšetrenie, aby urobili presnú diagnózu, určili stupeň rizika ochorenia a potrebné liečebné metódy.

Kardiogram je tiež priradený deťom:

• keď sa zistia srdcové šelesty;
• pred plánovanou prevádzkou;
• po bronchitíde, hnisavej tonzilitíde alebo pneumónii;
• s dedičnou predispozíciou k ORL - a chronickým ochoreniam;
• počas lekárskeho vyšetrenia;
• pred nástupom na strednú školu alebo školu;
• keď píšete dieťa do športovej sekcie.

Venujte pozornosť

Kardiogram je nevyhnutne ukázaný deťom bez ohľadu na vek, s nasledujúcimi príznakmi:

• modré pery a / alebo nasolabiálny trojuholník;
• únava;

Únava - alarmujúci zvon, to znamená, že telo dieťaťa nie je v poriadku.

• strata vedomia;
• opuch;
• sťažnosti na závraty;
• sťažnosti na bolesť srdca alebo kĺbov;
• časté bolesť hrdla a prechladnutie.

Charakteristické normy EKG pre deti a prioritné ukazovatele výskumu

Normy EKG indikátorov u detí sa líšia nielen v porovnaní s dospelými, ale aj v rôznych vekových obdobiach. Preto by dekódovanie mal vykonávať skúsený špecialista v oblasti pediatrickej kardiológie.

Kardiogram môže rozlúštiť iba špecialista.

Lekári v dekódovaní nevyhnutne venujú pozornosť takýmto ukazovateľom:

• tepová frekvencia;
• stav zubov a ich intervaly;
• vodivá funkcia;
• zdroj kardiostimulátora;
• polohu elektrickej osi srdca;
• správnosť a pravidelnosť rytmu;
• individuálnych charakteristík dieťaťa, jeho pohlavia, veku a diagnózy.

Pri dešifrovaní výsledkov je dôležité zohľadniť individuálne charakteristiky dieťaťa.

V porovnaní s výsledkami EKG u dospelých majú deti výrazné vlastnosti súvisiace s vekom, ktoré ovplyvňujú prepis štúdie. Toto je:

• výkyvy vo výške zubov sú výraznejšie;
• prítomnosť negatívnej T-vlny (u malých detí);
• prevalencia v štandardných vedeniach S vlny (nazývaná typ S); niekedy môže typ S naznačovať, že existujú problémy s pľúcami;
• skrátené trvanie zubov a intervaly medzi nimi;
• častý pohyblivý premenlivý rytmus;
• odchýlka elektrickej osi srdca vpravo;
• prítomnosť sínusovej arytmie;
• zmenená forma komorového komplexu, zaznamenaná počas obdobia excitácie samotných komôr.

Čo je normálne pre jeden vek, môže byť kritické pre druhého.

Čím nižší je vek dieťaťa, tým výraznejšie sú tieto vlastnosti. Čo je normou pre dojčatá, dieťa jedného alebo dvoch rokov môže znamenať závažné odchýlky. Preto len odborník môže správne dešifrovať kardiogram, pričom berie do úvahy všetky nuansy a odchýlky súvisiace s vekom. Nepokúšajte sa ani o svoju úlohu pre seba: nebudete niečo brať do úvahy, urobíte nesprávne závery a potom nebudete mať žiadny dôvod sa obávať.

Čo je v článku dôležité?

• môžu byť plánované a neplánované, platené a bezplatné;
• záver nie je konečnou diagnózou;
• vyžaduje predchádzajúci morálny výcvik dieťaťa;
• u detí a dospelých sa líši v mnohých ukazovateľoch;
• naliehavá potreba urobiť s určitými zjavnými príznakmi u dieťaťa;
• Postup je rovnaký pre všetky vekové kategórie.