V oblasti srdca

Opýtajte sa svojho lekára, aký príznak má najviac adjektív, ktoré ho charakterizujú? Akákoľvek odpoveď: bolesť v srdci. A naozaj, akonáhle pacienti nemajú charakterizovať tento stav: to horí, bodne, stane sa necitlivý, svorky s kliešťami, výhonky. Je to pochopiteľné, pretože srdce je najdôležitejším orgánom ľudského tela.

Akékoľvek zlyhania alebo poruchy v jeho práci môžu viesť k závažným kardiovaskulárnym katastrofám. Nepríjemné pocity v srdci možno opísať ako ťažkosti alebo nepohodlie pri odpočinku na hrudi. Prečo sa vyskytuje tlaková bolesť srdca a aké sú hlavné príčiny nepríjemného pocitu stláčajúceho sa charakteru v oblasti srdca?

1 sťažnosť = lekárska pohotovosť

Pacientova sťažnosť na stlačenie v oblasti srdca by mala vždy upozorniť kompetentného lekára. V prítomnosti naliehavej bolesti v srdci je absolútne nevyhnutné, aby pacient starostlivo preskúmal, preskúmal a zistil jeho príčinu. Príčiny naliehavej bolesti sú početné a lekár si ich musí zapamätať, aby si túto patológiu nevynechal. Kedy sa objavila naliehavá bolesť? Prechádza sám alebo po užití nitroglycerínu alebo sedatív?

Zintenzívňujú sa po cvičení pocity v oblasti srdca, alebo naopak, sú trochu otupené? V ktorej dennej dobe silnejšie tlačí v oblasti srdca: ráno, v noci? Dáva to ľavú ruku, subkapulárny priestor, krk? Lekár bude vždy klásť pacientovi všetky tieto otázky, ak sa v srdci srdca vyskytne tlak na tlak. Už na základe odpovedí na otázky môžeme predpokladať možnú príčinu symptómu. Lekár potvrdí svoje predpoklady laboratórnou a inštrumentálnou diagnostikou.

Ak máte nepohodlie alebo závažnosť v oblasti srdca represívnej povahy, nemali by ste váhať navštíviť lekára. Čím skôr je príčina naliehavej bolesti preukázaná, tým väčšia je šanca na úspešnú liečbu.

2 Kto je srdcom "svorky v zveráku"?

Infarkt srdcového svalu

Začnime s najzávažnejšími a život ohrozujúcimi kardiálnymi príčinami, ktoré, ak nie sú včas diagnostikované a dostanú zdravotnú starostlivosť, môžu byť fatálne:

3 infarkt srdcového svalu

Pri infarkte myokardu nie je bolesť v srdci vždy akútna, môže sa cítiť ako ťažká. Nepríjemné pocity za hrudnou kosťou nemusia byť vôbec s atypickou formou, môže byť prítomná len dýchavičnosť. V anamnéze má takýto pacient často srdcové ochorenia - angínu, arytmiu. Ale niekedy takýto útok môže byť prvý. Príjem nitroglycerínu takmer nezmierňuje tlakovú bolesť v srdci pri srdcovom infarkte, na rozdiel od predchádzajúcich záchvatov angíny, ak vôbec.

Ak existuje podozrenie na núdzový infarkt myokardu, má sa pacientovi podať elektrokardiogram, markery myokardiálnej nekrózy (troponíny, myoglobín, kreatínfosfokináza-MV v dynamike, koagulogram a biochemická analýza krvi (XC, TG, glukóza, ALAT, ASAT, sodíková kalórií, biochemická analýza krvi (CH, TG, glukóza, ALAT, ASAT, biochemická analýza krvi (CH, TG, glukóza, ALAT, ASAT, kalórií sodíka, kalórií sodíkovej, glukózy, ALAT, ASAT, kalórií sodíka, kalórií sodíka, glukózy, ALAT, ASAT, kalórií sodíka, kalórií sodíka, glukózy, ALAT, ASAT, kalórií sodíka, kalórií sodíkových, glukózy, ALAT, ASAT, kalórií sodíka, kalórií sodíkových, glukózy, ALAT, ASAT, kalórií sodíka, kalórií sodíka, biochemie sodíka, ALAT, ASAT, kalórií sodíka, kalórií sodíka, biochemie sodíka, t dynamická štúdie EKG s ďalšími vedie po svedectvo, echokardiografia. pacient má diagnózu infarktu myokardu by mala byť hospitalizovaná na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo špecializované kardiologické oddelenie, kde je to potrebné o je pod nepretržitým monitorovaním.

4 Angína

Lokalizácia bolesti spojené s angínou pectoris

Ropucha alebo angína je ďalšou častou príčinou naliehavej bolesti v srdci. Klasický útok angíny - je sťahovacia lisovanie bolesť, ktorá sa vyskytuje pod vplyvom telesné cvičenie, vyžarujúca do ľavej ruky, ramená, zmršťovanie pri pôsobení nitroglycerínu. Je jasné, že nie vždy môže útočiť ako kniha.

Nesmie dôjsť k žiadnemu ožiareniu, nemusí sa prejaviť bolesť, môže sa vyvinúť záchvat v stave úplného odpočinku. Pozitívny účinok nitroglycerínu s tlakovým pocitom anginy pectoris je vždy pozorovaný. EKG, laboratórna diagnostika, echokardiografia, záťažové testy v interiktálnom období - povinné diagnostické metódy pre podozrenie na angínu pectoris.

5 TELA

Tromboembolizmus pľúcnej artérie

Choroba, ktorá sa pri embólii veľkých ciev pľúcnej artérie vyznačuje vysokou mortalitou. Pri pľúcnej embólii je nutná núdzová hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti. Súčasťou vzťahu medzi vývojom PE so závažnými zlomeninami v histórii pacienta, komplikovaného pôrodu, trombóza hlbokých žíl dolných končatín). Pomoc pri stanovení diagnózy ťažkosti v hrudi sú príznaky pľúcnej embólie: cyanóza hornej polovice trupu, kašeľ, hemoptýza, dýchavičnosť, strata vedomia. Určité príznaky EKG, rádiografia, laboratórne údaje pomôžu pri stanovení diagnózy.

6 perikarditída

Toto ochorenie znamená zápal vonkajšej srdcovej výstelky - perikardu. Často sa v ňom nachádza symptóm stláčania konštantnej bolesti, ale perikarditída sa vyznačuje zvýšenou bolesťou pri pohybe, kašľom. Symptóm so zvýšením výtoku v srdcovom vaku sa tiež zvyšuje a je sprevádzaný silnou dýchavičnosťou, pacienti zaberajú nútené sedenie. Perikarditída je exsudatívna, t.j. s efúziou môže vyžadovať urgentný chirurgický zákrok, aby sa zabránilo zúženiu srdca výtokovou tekutinou.

7. Ak je srdce nie je na vine

Nie vždy vo vývoji útlakovej bolesti za hrudnou kosťou je srdce. Patológia iných orgánov môže spôsobiť tento príznak. Tu sú najčastejšie dôvody:

1. Miechová patológia (osteochondróza, intervertebrálna hernia, interkonstálna neuralgia, zakrivenie chrbtice). Niekedy zakrivenie chrbtice viditeľné voľným okom, označené kyfóza, skolióza z hrudnej, porušujú správne umiestnenie vnútorných orgánov medzihrudia, ktoré môžu spôsobiť bolesť v srdci. Stavca je ovplyvnený osteochondrosis alebo prietrž v hrudnej chrbtice, môže komprimovať nervy a spôsobuje konštantný bolesť, ktorá je vnímaná ako pocit tlaku v srdci.
2. Peptický vred a iná patológia tráviaceho traktu. Často sa vyskytuje v žalúdku vred nie je úplne typická: pacient netrápi bolesti žalúdka, a tam je tiaže, nepríjemný pocit za hrudnou kosťou. Navrhnúť gastrointestinálne patológie potrebné poznamenať, pripojenie bolesti s jedlom, a tiež odhalila prítomnosť pacienta pri ťažkostiach, podpora gastrointestinálne problémy: pálenie záhy, grganie, poruchy kalenie. EGD - spoľahlivý asistent pri vyšetrení tejto patológie.

Srdcový syndróm

Je zrejmé, že srdcové problémy nie sú vždy na vine za vznikajúce pocity toho, čo „tlačí srdce“. To však neznamená, že môžete ignorovať vznikajúci tlak a čakať „kým neprejde sám“. Príčina bolesti by mala byť nevyhnutne identifikovaná, pretože výskyt utláčacej bolesti v oblasti srdca spôsobuje, že telo signalizuje porušovanie v jednom alebo v inom orgáne.

Bolesť v srdci: príčiny a liečba, možné ochorenia

Z tohto článku sa dozviete, prečo sa v srdci môže objaviť boľavá bolesť, je to vždy znak srdcových ochorení. Sprievodné príznaky z rôznych príčin. Diagnóza a liečba.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Bolesť v srdci kňučania môže byť znakom kardiologických, psychologických, gastroenterologických problémov, ako aj pľúcnych ochorení.

Dôvody môžu byť veľmi rôznorodé: od banálneho stresu až po vážne poškodenie vnútorných orgánov, ktoré bez liečby vedú k život ohrozujúcim komplikáciám.

Ak si všimnete takúto bolesť u seba, obráťte sa na svojho praktického lekára. Po vyšetrení vás môže odkázať na kardiológa, gastroenterológa, angiológa, pulmonológa, reumatológa, neuropatológa, psychoterapeuta.

Možné príčiny (možné ochorenia)

"Srdcové" dôvody

Pri takýchto kardiovaskulárnych ochoreniach sa môžu vyskytnúť bolesti v hrudníku:

• Myokarditída je zápal srdcového svalu.
• Reumatická choroba srdca je zápal srdca spôsobený reumatizmom.
• Prolaps mitrálnej chlopne - upustenie jeho hrbolčekov do ľavej predsiene. To vedie k jeho zlyhaniu a spätnému odtoku časti krvi v ľavej predsieni z ľavej komory.
• Hypertenzia.
• Aneuryzma hrudnej aorty je rozšírenie jej oblasti, čo môže viesť k delaminácii a prasknutiu tejto dôležitej cievy.
• Angina pectoris je spôsobená aterosklerózou koronárnych ciev a nedostatočným prívodom krvi do srdcového svalu. Môže byť sprevádzaný záchvatmi boľavej alebo naliehavej bolesti, ktorá sa objavuje počas fyzickej námahy a prípadne aj odpočinku.

"Non-srdcové" príčiny

Tiež bolesť v srdci je charakteristická pre poruchy nervovej regulácie psychologickej povahy: vegetatívna dystónia (VVD).

Kardialgia (bolesť v srdci) sa môže objaviť s neurózou: astenickou, hypochondrovou, hysterickou a inými. V tomto prípade môže byť bolesť rôzna: bolesť, bodnutie, utláčanie.

Choroby vnútorných orgánov, pre ktoré sa vyskytujú bolesti v oblasti srdca:

Bolesť v srdci

Bolesť v srdci neznamená vždy samotnú chorobu alebo infarkt myokardu. To je často spojené s ochoreniami chrbtice alebo hrudných orgánov. Pre správnu prvú pomoc je dôležité poznať príznaky "pravej" bolesti srdca.

Príčiny bolesti v srdci

Medzi kardiologické príčiny patria:

1. Patológia tráviacich orgánov: t
   • pálenie záhy;
   • niektoré ochorenia pažeráka;
   • ochorenia žalúdka, pankreasu a žlčníka.
2. Respiračné ochorenia:
   • zápal pohrudnice;
   • zápal pľúc;
   • pneumotorax;
   • ťažké formy bronchiálnej astmy;
   • tuberkulóza.
3. Cievna patológia:
   • pľúcna embólia;
   • aneuryzma aorty.
4. Choroby neuromuskulárneho systému:
   • osteochondróza krčnej chrbtice alebo hrudnej kosti;
   • intercostal neuralgia;
   • rôzne myalgie.
5. Vírusové ochorenia:
   • pásový opar.
6. Choroby nervového systému:
   • záchvaty paniky a rôznych dystónií.

Srdcové príčiny spôsobujúce bolesť:

1. Angina pectoris
2. Infarkt myokardu.
3. Chronická ischemická choroba srdca.

Popis príznakov bolesti v závislosti od ochorenia

Napríklad často je príčinou pálenia za hrudnou kosťou banálne pálenie záhy. Dôvodom je požitie žalúdočnej šťavy do pažeráka. Tieto bolesti sú často sprevádzané popraskaním a kyslou chuťou v ústach. Pri pálení záhy je nepohodlie jednoznačne spojené s jedlom, t. vznikajú po jedle. Často sa vyskytujú pri ohýbaní alebo keď je telo v horizontálnej polohe. Užívanie antacíd odstraňuje pocit pálenia v hrudníku. Absolútne podobné nepohodlie je možné s takým ochorením ako GERD (gastroezofageálna refluxná choroba). Jedným z jej prejavov je pálenie záhy.

Bolesť a pálenie záhy môže spôsobiť ochorenie, ako je kŕč pažeráka. Keď je to prehltnutie kvôli tomu, že kus jedla nie je správne pohybujúci sa v smere žalúdka. Je to kvôli nekoordinovanej práci svalov pažeráka. Ďalšou patológiou je achalázia. Ochorenie je porucha chlopne medzi pažerákom a žalúdkom. V tomto stave potrava pretrváva určitý čas v lúmene orgánu, čo spôsobuje nepohodlie a bolesť v hrudníku.

Zápalové ochorenia pankreasu (pankreatitída) a žlčníka (cholecystitída) môžu spôsobiť bolesť v dolnej časti hrudníka. S ochorením, ako sú žlčové kamene (cholelitiáza), existujú aj bolestivé pocity, ktoré možno ľahko zamieňať s bolesťou srdca.

Medzi pľúcnymi ochoreniami sa môže vyskytnúť bolesť na hrudníku pri zápale pľúc (zápal tkaniva sliznice hrudnej dutiny) alebo pneumónii (pneumónii). Charakteristickým znakom týchto patológií je prítomnosť kašľa alebo zvýšená bolesť počas inšpirácie. Tieto zápalové ochorenia takmer vždy vedú k zvýšeniu telesnej teploty. Pleurizmus môže byť komplikáciou pneumónie.

Takáto bolesť sa často vyskytuje pri chorobách pľúcneho systému, ako je napríklad ťažká astma alebo pneumotorax. Druhou chorobou je výskyt voľného vzduchu v hrudnej dutine, v dôsledku čoho sa pľúca zrúti.

Existuje niekoľko hlavných cievnych nekardiálnych príčin bolesti za hrudnou kosťou a súvisí s patológiou pľúcnych ciev. Patrí medzi ne pľúcna embólia alebo vysoký krvný tlak v cievach zásobujúcich pľúca krvnou pľúcnou hypertenziou. V tomto prípade sa dramaticky zvyšuje bolesť pri vdýchnutí, môže sa vyskytnúť kašeľ.

Ďalšou veľkou léziou ciev spôsobujúcou nepohodlie na hrudi je pitva aneuryzmy aorty. Tento stav je mimoriadne nebezpečný pre ľudský život. Charakteristickým znakom je postupná zmena polohy bolesti. Na začiatku sa nepríjemné pocity objavujú v oblasti srdca a postupne klesajú do spodnej časti brucha. Veľmi často je disekcia aneuryzmy sprevádzaná prudkým poklesom tlaku, tachykardiou a stratou vedomia.

Veľmi častou príčinou bolesti na hrudníku je osteochondróza hrudnej, krčnej chrbtice. Bolesť v tejto patológii je veľmi podobná bolesti v angíne pectoris: vyžarujú (dávajú) na lopatku alebo ľavú ruku. Jediným rozdielom je skutočnosť, že bolestivé pocity sú intenzívnejšie, keď sa pohybujú, ohýbajú telo, otáčajú hlavou alebo zdvíhajú ruky.

Pri interstrikálnej neuralgii a Tietzeho syndróme je bodná bolesť lokalizovaná v oblasti sterilných kĺbov alebo v medzikrstných priestoroch. V tomto prípade sa bolestivosť prudko nadýchne. V dôsledku toho nemôže človek dýchať hlboko. Tento stav je zastavený užívaním akýchkoľvek anestetík protizápalových liekov.

Rôzne zápaly svalov hrudníka a chrbta často vedú k nepríjemným pocitom a nepríjemným pocitom v oblasti srdca. Povaha bolesti je približne rovnaká ako pri osteochondróze a interkonstálnej neuralgii.

Takéto vírusové ochorenie spôsobené vírusom herpesu, ako je pásový opar, je sprevádzané poškodením nervových zakončení a spôsobuje silnú bolesť v hrudníku. Keď niekedy zvyšuje citlivosť kože. V mieste lézie môže byť vyrážka.

Záchvaty paniky, nervové poruchy a niektoré dystónie sú často príčinou bolesti v oblasti srdca. U absolútnej väčšiny takýchto chorôb trpia mladí ľudia s labilným nervovým systémom alebo po utrpení stresu. Bolesť môže byť úplne akýkoľvek charakter.

Okrem vyššie uvedených chorôb môže byť príčinou bolesti „pravdivá“ kardiálna patológia. Najčastejším nepohodlím za hrudnou kosťou je angína pectoris. Choroba je často sprevádzaná drvivými bolesťami v srdci, ktoré postupne zvyšujú svoju intenzitu počas cvičenia alebo stresu. Dôvodom je zúženie lúmenu ciev zásobujúcich srdcový sval v dôsledku ich stvrdnutia alebo spazmu. Často sa v pokoji zastavia bolesti.

Najnebezpečnejším z najčastejších ochorení kardiovaskulárneho systému je infarkt myokardu. Pri tomto ochorení dochádza k prudkému prerušeniu výživy určitej časti srdcového svalu v dôsledku blokády tepny. Bolesť môže byť aplikovaná na lopatku, krk, rameno, ľavú ruku. Sprievodnými príznakmi sú studený pot, dýchavičnosť a niekedy aj nevoľnosť.

Iná kardiálna patológia, sprevádzaná bolesťou na hrudi, môže byť zápalovými zmenami (myokarditída, endokarditída alebo perikarditída). To sa deje po utrpení bakteriálnych alebo vírusových infekcií.

Diferenciálna diagnostika bolesti na hrudníku

Prvé diagnostické opatrenia, ktoré sa musia vykonať v prípade nepohodlia v oblasti hrudníka, upokojujú sa a počúvajú povahu bolesti, jej závislosť od fyzickej námahy, polohy tela a možného emocionálneho stresu.

Samodiagnostika a samoliečba sú v tomto prípade nebezpečné. Vzhľadom na to, že bolesť môže signalizovať nebezpečnú patológiu, je povinná konzultácia s lekármi.

Nasledujúce kroky na určenie patológie sú určené lekárom. Povinnosť konzultovať s terapeutom je povinná konzultovať s viacerými inštrumentálnymi vyšetreniami alebo sa obrátiť na užšieho odborníka.

Môže byť potrebné konzultovať s týmito lekármi ako pulmonológ, neurológ, chirurg, gastroenterológ, vaskulárny a kardiochirurg, psychiater, špecialista na infekčné ochorenia. U miernych foriem nervových porúch je niekedy postačujúca konzultácia s psychológom.

Inštrumentálne štúdie

Na zistenie príčiny bolesti na hrudníku nie sú dosť často lekárske vyšetrenia. Na objasnenie diagnózy je často potrebné dodatočne sa uchýliť k rôznym inštrumentálnym a diagnostickým štúdiám. Vzhľadom k tomu, že bolestivé pocity na hrudníku môžu byť spôsobené patológiou rôznych systémov a orgánov tela, väčšina vyšetrení je spojená nielen so štúdiom stavu srdca. Hlavné sú:

• Ultrazvuk brušných orgánov;
• FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - štúdium stavu pažeráka, žalúdka a dvanástnika;
• fluorografiu alebo hrudníkovú rádiografiu;
• Respiračná funkcia (stanovenie respiračnej funkcie);
• Ultrazvuk srdca, aorty a pľúcnych ciev;
• X-ray, počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI) chrbtice;
• elektrokardiografia (EKG), echokardiografia (echokardiografia), záťažové testy;
• Holter monitoring.

Ako pochopiť, že srdce bolí

V prípade bolesti v oblasti srdca je mimoriadne dôležité určiť príčinu poskytovania prvej pomoci. Najnebezpečnejšia patológia vedúca k nepohodlia v oblasti hrudníka je spojená s narušením kardiovaskulárneho systému.

Na určenie skutočných bolestí srdca stačí vykonať niekoľko jednoduchých manipulácií, ktoré s vysokým stupňom pravdepodobnosti naznačujú, či je nepohodlie spojené so srdcovou patológiou.

Prvá vec, ktorú treba urobiť, je pochopiť, či existuje závislosť bolesti od polohy tela, či už je zhoršená ohýbaním tela, zdvíhaním paží alebo hlbokým nadýchnutím. Ak je to tento prípad, najpravdepodobnejším dôvodom je ochorenie pohybového aparátu (osteochondróza, interkonstálna neuralgia atď.).

Nepriamo aj povaha bolesti môže so značným stupňom pravdepodobnosti „povedať“ o príčine. V kardiologickej patológii je často represívna, často sprevádzaná ťažkosťami s dýchaním. Ťažký stres s existujúcim nepohodlím v hrudníku môže tiež indikovať srdcovú patológiu. Ak je nepohodlie za hrudnou kosťou zosilnené v pomere k vykonávanej námahe a prestane po nej, takmer 100% istota sa dá hovoriť o námahovej angíne (nedostatok obohatenia krvi srdcového svalu počas cvičenia).

Čo robiť, ak vaše srdce bolí: prvá pomoc

V prípade výskytu vyššie uvedených klinických prejavov je dôležité čo najskôr zastaviť všetky fyzické aktivity. Je potrebné zaujať polohu na ležanie alebo na polosedenie. Ďalším krokom je výpočet tepovej frekvencie pulzom a približné stanovenie krvného tlaku (krvný tlak). Pri vysokých hodnotách krvného tlaku môžete užívať Captopril (Capoten) alebo klonidín (Clofelin) pod jazykom.

Ak nie je možné „cítiť“ pulz na zápästí a prítomnosť závratov alebo nevoľnosti, stojí za to podozrenie na nízky krvný tlak. V tomto prípade je nesmierne dôležité zdvíhať nohy nad úroveň hlavy navyše k polohe ležania. Ak to chcete urobiť, môžete do nich vložiť akýkoľvek objekt.

V takmer každom stave, môžete si vziať sedatívne kvapky (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) alebo Validol pilulku. Najúčinnejším liekom na bolesť srdca je nitroglycerín.

Pravidlá užívania nitroglycerínu:

Najúčinnejším liekom na bolesť srdca je nitroglycerín.

1. Liek sa má užívať v polohe na chrbte alebo v polovici sedenia.
2. Užívá sa len na zmiernenie bolesti, t. ak bolesť ustúpi, potreba zmizne.
3. Maximálny počet použitých tabliet - 3 ks.
4. Možný súbežný príjem s Validolom.
5. Aplikuje sa len sublingválne (pod jazyk) v intervale 5 minút.
6. Ak ste alergický na nitroglycerín, môžete ho nahradiť liekom zo skupiny blokátorov kalciových kanálov (Nifedipin, Fenigidin). Kontraindikovaný pri výraznej tachykardii.
7. Nitroglycerín sa nesmie používať s nízkym krvným tlakom.

Ak všetky prijaté opatrenia neviedli k vymiznutiu bolesti, je potrebné zavolať sanitku na núdzové odstránenie EKG, aby sa vylúčila angína, ischémia alebo infarkt myokardu. Okrem elektrokardiografie je dôležité čo najskôr absolvovať krvný test na stanovenie koncentrácie troponínu v krvi - proteínu, ktorého množstvo sa dramaticky zvyšuje so zničením svalového tkaniva, v tomto prípade s infarktom srdcového svalu.

Liečba všetkých bolestí v oblasti srdca závisí úplne od patológie, ktorá tieto pocity spôsobila. Metódu a možnosť liečby určuje špecialista profilu, ktorý spôsobuje nepríjemné pocity na hrudníku.

Komplikácie chorôb spojených s bolesťou na hrudníku

Bolesť v srdci spôsobená niektorým z dôvodov môže viesť až k úplne iným dôsledkom až do smrti. Najčastejšie sa však jedná o poškodenie špecifických orgánov.

Bolesť bedra vyplývajúca z patológie gastrointestinálneho traktu môže byť komplikovaná takýmito ochoreniami, ako sú:

• perforovaný žalúdočný alebo dvanástnikový vred;
• gastrointestinálne krvácanie;
• tvorbu zhubných nádorov;
• Anémia s nedostatkom B12.

Patológia pľúc sprevádzaná bolestivými pocitmi v srdci má tieto spoločné komplikácie:

• absces pľúc;
• rôzne infekčné procesy až po sepsu (infekcia krvi).

Cievne ochorenia, najmä pľúcna embólia a disekcia aneuryzmy aorty sú vo väčšine prípadov fatálne. Choroby chrbtice môžu byť komplikované medzistavcovou prietržou a v najhoršom prípade stenózou miechového kanála a invaliditou.

Skutočná bolesť srdca má najčastejšie za následok infarkt myokardu, rozvoj srdcového zlyhania alebo smrť v dôsledku zástavy srdca. Môže sa vyskytnúť porucha srdcového rytmu, ktorá môže tiež viesť k zlyhaniu obehu.

Predpoveď pre True Heart Pain

Prognóza bolesti na hrudníku srdcového pôvodu môže byť úplne iná. Ak sa pocity nepohodlia objavia na pozadí stresu, potom je vo väčšine prípadov výsledok tohto stavu priaznivý. Je to spôsobené tým, že pri nervových poruchách dochádza k zvýšenému uvoľňovaniu adrenalínu do krvného riečišťa, čo obmedzuje krvné cievy a zvyšuje srdcový tep. V dôsledku toho rastie potreba srdca na kyslík. Vzhľadom na zúžené cievy dochádza k nedostatku krvného obehu. Spoločne to vedie k bolesti srdca.

Ak sa počas fyzickej námahy vyskytne bolesť, potom je to s najväčšou pravdepodobnosťou prípad námahovej angíny. Toto ochorenie má menej priaznivú prognózu so zvýšeným dopytom po kyslíku v myokarde, srdcové cievy nemôžu poskytnúť úplný prístup k nemu. To môže znamenať zmenu ciev, ktoré kŕmia srdce. S touto patológiou sa zvyšuje riziko infarktu myokardu.

Symptómy, ktoré sa vyskytujú v pokoji, často naznačujú vývoj takejto choroby ako nestabilnú angínu pectoris. V ľuďoch sa nazýva stav predinfarktu. Tento stav je pravdepodobnejší, že spôsobí srdcový záchvat alebo dokonca náhlu srdcovú smrť.

Ak je bolesť v srdci silná a nie je zastavená užívaním Nitroglycerínu, potom je prognóza najnepriaznivejšia, pretože sa najčastejšie vyvíja infarkt myokardu. Prognóza tejto patológie je nepredvídateľná. Osoba môže žiť mnoho rokov v uspokojivom stave, s určitými obmedzeniami, alebo zomrieť na zástavu srdca a zlyhanie obehu. Všetko závisí od typu infarktu a stavu kardiovaskulárneho systému tela.

Takže len jeden záver je pravdivý, že absolútne akýkoľvek dôvod môže mať bolesť v oblasti srdca. Výsledok je teda celkom odlišný. Pri veľmi intenzívnej bolesti, ktorá sa neodstráni nitroglycerínom, je potrebné urýchlene konzultovať s lekármi. Príčina akejkoľvek bolesti v tejto oblasti by mala byť včas diagnostikovaná, aby sa zabránilo možným komplikáciám a zlepšila sa kvalita života.

Bolesť srdca: čo sa deje a ako rozlíšiť?

Mnohí zažili bolesť v srdci alebo v jeho oblasti. Podľa štatistík len polovica pacientov s takouto sťažnosťou má odchýlky súvisiace s týmto orgánom. V iných prípadoch boli príčiny nepohodlia veľmi rôznorodé. Traumatické účinky, patológia dýchacieho systému a gastrointestinálneho traktu (GIT) môžu spôsobiť bolesť v srdci.

Je mimoriadne dôležité včas rozpoznať dôvod tejto podmienky. Koniec koncov, niekedy takéto "budenie" signalizuje nebezpečné choroby.

Srdce - kde je a ako to bolí?

Anatomicky je orgán asymetricky umiestnený v hrudnej dutine, v strede, čiastočne vľavo. Toto miesto sa tiež nazýva stredné mediastinum. Nachádza sa v izolačnom perikarde (perikardu).

Skladá sa zo 4 komôr: ľavej a pravej predsiene, ľavej a pravej komory. Žilové kmene prúdia do neho, cez ktorý krv vstupuje do srdcovej dutiny a potom je čerpaná do tepien.

Existujú určité príznaky bolesti v srdci, ktoré ju odlišujú od pocitov spôsobených chorobami mimo srdca:

• vyskytuje sa hlavne po fyzickej aktivite;
• lokalizované za hrudnou kosťou;
• sprevádzané poruchou rytmu;
• zastaví sa prijímaním nitroglycerínu;
• nie dlhé;
• vyžarujúce na ľavej strane tela;
• sprevádzané bledosťou, dýchavičnosťou a zvýšeným potením.

Možné príčiny bolesti v srdci

Existuje množstvo podmienok, ktoré vedú k výskytu takýchto pocitov. Bolesť v oblasti srdca je často provokovaná:

• vaskulárne a srdcové ochorenia (ibc, endokarditída, perikarditída, myokarditída, poruchy orgánov, atď.);
• lézie dýchacieho systému (pneumónia, tuberkulóza atď.);
• neuropsychiatrické ochorenia (neuralgia, atď.);
• patológie kostí a kĺbov (ischias, artritída, artróza, osteochondróza atď.);
• následky poranení (kontúzia, zlomenina, poškodenie krvných ciev, ruptúra ​​tkaniva atď.);
• malígne a benígne nádory (sarkóm mäkkých tkanív, osteosarkóm atď.);
• poruchy gastrointestinálneho traktu (žalúdočný vred).

Ako sa robí srdce človeka

Bolesť pod srdcom

Tento stav sa zriedka stáva dôsledkom srdcových patológií. Nepríjemné pocity vľavo môžu signalizovať porušenie v orgánoch epigastrickej oblasti, konkrétne:

• žalúdok;
• pankreasu;
• sleziny;
• čreva;
• membrána;
• pľúca.

Aby sme pochopili príčiny bolestivých pocitov, je potrebné rozpoznať iné príznaky. Bolesť vľavo sa vyskytuje aj v patológiách dýchacích orgánov alebo chrbtice.

bolestivý

Nie je možné diagnostikovať ochorenie založené len na jednom faktore. Príčiny bolesti srdca môžu byť nasledovné:

1. Angina pectoris Je to syndróm vyjadrený vo forme boľavých a stláčajúcich bolestivých pocitov na hrudi, ktoré vyžarujú do ľavej ruky, dolnej čeľuste alebo pod lopatkou. Syndróm sa vyvíja na pozadí aortálnej stenózy, primárnej arteriálnej hypertenzie, rôznych typov kardiomyopatie.
2. Cardioneurosis. Je to porušenie vyplývajúce zo skúseného psycho-emocionálneho prevratu alebo napätia.
3. Osteochondróza. Bolesť môže tiež vyžarovať, ale na rozdiel od pocitov anginy pectoris zostáva nezmenená po užití nitroglycerínu alebo zastavení fyzickej aktivity.
4. Hormonálna úprava. Charakterizovaný pubertou pre mladých ľudí a ženy počas menopauzy.

Stlačenie dole

Takáto bolesť v srdci, ktorej príznaky sú vyvolané rôznymi príčinami, nehovorí vždy o nebezpečných patológiách. Môže signalizovať:

• rôzne formy kardiomyopatie;
• zápal myokardu (myokarditída);
• koronárna insuficiencia;
• poruchy a poškodenia ventilov;
• pitva aorty.

šitie

Takéto bolesti môžu hovoriť o léziách srdca a krvných ciev. Sú typické pre:

• koronárne spazmy spôsobené stresom alebo preťažením;
• záchvaty ischemickej choroby;
• akútny infarkt myokardu;
• rôzne formy kardiomyopatie;
• zápal vonkajšej výstelky srdcového svalu (perikarditída);
• psychogénna kardialgia.

Bodavá bolesť v oblasti srdca, ktorej príčiny sú zakorenené v iných systémoch, môže byť spôsobená ochorením chrbtice alebo zvieraním nervov.

fádne

Pocity nie sú spravidla veľmi výrazné a umožňujú vám vykonávať známe činnosti. Takáto neustála bolesť v oblasti srdca vľavo, napriek jej tlumenosti, je dôvodom na odkazovanie na špecialistu. Môže sa vyskytnúť v dôsledku:

• angina pectoris;
• falošnú angínu pectoris (tiež sa vyvíja v dôsledku ochorení chrbtice, gastrointestinálneho traktu atď.);
• cardioneurosis;
• osteochondróza, skolióza a iné ochorenia chrbtice;
• kardiomyopatia (hlavne dyshormonálna).

Tupá bolesť v srdci môže byť výsledkom traumatického dopadu.

ťahanie

Ťahové pocity sú dlhé, čo má významný vplyv na kvalitu ľudského života. Mnohí pacienti ich porovnávajú s výskytom ťažkého predmetu v hrudnej kosti, ktorý je schopný pohybu počas zmeny polohy. Tam sú otravné bolesti v srdci so srdcovými chorobami alebo non-srdcových patológií. Môže hovoriť o:

• aproximácia infarktu myokardu;
• atak anginy pectoris;
• zápal perikardu;
• poruchy rytmu
• psychogénna kardialgia;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• patológií hrudnej chrbtice.

akútna

Bolesť na ľavej strane srdca, ktorú nie je možné znášať, sa nazýva akútna. Pri chorobách cievneho systému a srdca má tieto vlastnosti:

• pocity výrazné, stláčanie;
• možno silný pocit pálenia;
• vyžarujúce doľava alebo z oboch strán (ramená, čeľuste, lopatky).

Akútne bolesti na hrudníku môžu signalizovať patologické stavy pohybového aparátu a nervového systému.

ostrý

Takéto pocity sa môžu vyskytnúť po motorickej aktivite alebo rýchlom pohybe. Vyzerajú náhle a samotný útok čoskoro prejde. Ich príčinou je zvyčajne:

1. Infarkt myokardu. Srdcové bolesti s infarktom myokardu sú lokalizované za hrudnou kosťou. Koža sa zbledne, dýchanie sa zrýchli, potenie sa zvyšuje, je tu strach zo smrti.
2. Koronárny spazmus. Zúženie lúmenu ciev sa zaznamenáva hlavne ráno alebo večer po psycho-emocionálnych zážitkoch.
3. Aortálna disekcia.
4. Arytmia.

Iné príčiny ostrých pocitov zahŕňajú neuralgiu alebo účinky poškodenia hrudníka.

Kašeľ v srdci

Primárne kvôli poruchám dýchacieho systému. Najmä:

• s pneumóniou;
• s pneumotoraxom;
• tuberkulóza;
• pleuróze atď.

Tieto stavy sú sprevádzané výskytom ďalších príznakov ochorení dýchacieho systému. Okrem toho sa môžu vyskytnúť pocity z mnohých iných dôvodov, vrátane srdca.

Bolesť pri vdýchnutí

Nepríjemný pocit počas inšpirácie je jedným zo znakov interkonstálnej neuralgie. Objavujú sa v pokojnom stave, často v noci. Intercostálna neuralgia môže byť výsledkom hypotermie. Okrem toho sa pociťuje bolesť pri vdýchnutí, keď:

• osteochondrosis;
• po traume;
• v mnohých patológiách dýchacieho systému.

Presnú príčinu však možno diagnostikovať len na základe prieskumu. U niektorých pacientov sa môže vyskytnúť ochorenie srdca.

Ak dávate do ľavej ruky

V tomto prípade sa pocity šíria z hrudníka do ramena. Najčastejšie vyžarujúca bolesť sa zistí, keď:

1. Ischemická choroba srdca alebo myokarditída. Pocity sa šíria v ľavej ruke, hlavne v prstenci prsta a malíčku.
2. Osteochondróza. "Dajte" v indexe a palec.
3. Neuralgia.
4. Psychogénna kardialgia.

Ak to dáva špachtle

Existuje mnoho dôvodov pre takéto prejavy. Bolesť môže súvisieť s tráviacimi orgánmi, dýchacím systémom alebo pohybovým aparátom. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku ochorení srdca a krvných ciev, ktoré ho zásobujú. Môže byť:

Je dôležité dbať na trvanie pocitov, ich intenzitu a reakciu na lieky.

Čo znamená pretrvávajúca bolesť v oblasti srdca?

S vysokou pravdepodobnosťou prejavov spojených so srdcovými a vaskulárnymi patológiami. Vyskytujú sa, keď:

1. Angina pectoris (väčšinou so stabilnou formou). Zároveň ten pocit neustále prenasleduje pacienta. Je lokalizovaný vľavo v hrudnej kosti a zvyšuje sa po cvičení alebo aktivite.
2. Zápalové ochorenia postihujúce tkanivo srdcového svalu, najmä s perikarditídou a myokarditídou. Tieto stavy sú menej nebezpečné ako IHD, ale môžu spôsobiť komplikácie.
3. Koronárna choroba. Je charakterizovaný záchvatmi nepohodlia na hrudníku, ale v zriedkavých prípadoch sa bolesť stáva trvalým. To môže signalizovať komplikácie.
4. Dishormonálna kardiomyopatia.

Čo robiť so srdcovou bolesťou?

Ak je útok akútny, sprevádzaný potením, strachom zo smrti, bledosťou, potom by ste mali okamžite zavolať sanitku. Čakajúce náklady:

1. Zastaviť akúkoľvek činnosť, sadnúť si alebo ležať na posteli a zdvíhať čelo postele.
2. Uvoľnite kravatu, odložte oblečenie, otvorte okno. Poskytujú prístup k vzduchu.
3. Dajte nitroglycerínovú tabletu pod jazyk, nekouste ani nepite.

Užitočné video

Užitočné informácie o prevencii kardiovaskulárnych ochorení nájdete v tomto videu:

Bolesť v srdci: príčiny - kardiogénne a extracardia, diagnostika, liečba

Bolesti v srdci (kardialgia) je subjektívny pocit bolesti lokalizovaný v danej oblasti: za hrudnou kosťou, v okrajovej oblasti, v zadnej časti, v ľavom lopatke, v epigastriu (nad žalúdkom) av celej ľavej ruke. K prejavom kardialgie patrí aj množstvo subjektívnych pocitov, ktoré sú popísané rôznymi ľuďmi v dôsledku odlišného vzdelania, emocionálneho vnímania a prahovej úrovne bolesti s takými výrazmi: nepohodlie v oblasti srdca, boľavá bolesť, bolesti srdca, necitlivosť, ťažkosť v srdci a iné veľmi nelekárske, ale s veľkými hodnotu vo výrazoch diagnostického vyhľadávania.

Vďaka svojej lokalizácii - v oblasti jedného z najdôležitejších orgánov nášho tela, ako aj pomerne častému výskytu tohto príznaku, spôsobuje kardialgia rozumnú úzkosť v jej vzhľade, núti ľudí hľadať lekársku pomoc v nemocniciach, klinikách a zavolať sanitku.

Etiológia bolesti v srdci

Napriek rozšírenej a takmer bežnej povahe tohto príznaku je etiológia (príčina) vzniku bolestivej bolesti v oblasti srdca skôr vážnou diagnostickou úlohou a leží v rovine takých medicínskych odborov ako kardiológia, reumatológia, pulmonológia, neurológia, vertebroológia, psychiatria, onkológia, mamológia a endokrinológia.

Podľa klinických štatistík boli príčiny bolesti na hrudníku, ktoré viedli k liečbe v zdravotníckom zariadení, rozdelené nasledovne:

• 36% - ochorenia pohybového aparátu;
• 19% - ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• 16% z iných dôvodov;
• 14% je ischemická choroba srdca;
• 8% - mentálne poruchy;
• 7% - ochorenia dýchacích ciest.

Teda iba menej ako 6. časť všetkých bolestí na hrudníku je priamo spojená s ischemickou chorobou srdca, zatiaľ čo zvyšok nesúvisí so srdcom.

Tradične je bolesť na hrudníku rozdelená do dvoch širokých skupín podľa etiologického princípu:

• Kardiogénna bolesť - spôsobená abnormalitami srdca.
• Kardiogénne - spôsobené chorobami, ktoré nesúvisia so srdcom;

Príčiny bolesti súvisiacej so srdcom (kardiogénne)

Hlavné príčiny kardiogénnej bolesti na hrudníku:

1. Zápalové ochorenia srdca - perikarditída, myokarditída, endokarditída. Choroby rôznych etiológií charakterizované zápalom stien srdca. S touto skupinou patológií je bolesť zvyčajne konštantná, matná, boľavá, postupne (počas niekoľkých dní) sa zvyšuje, môže mať "rozmazaný" charakter (bez jasnej lokalizácie). V priebehu času sa v klinických prejavoch do popredia dostáva vysoká horúčka, dýchavičnosť, príznaky intoxikácie, pocit narušeného srdcového rytmu.
2. Dystrofia myokardu je skupina srdcových ochorení, ktorej substrátom je metabolická porucha v srdcovom svale, etiologicky spôsobená z rôznych dôvodov. Bolesť v myokardiálnej dystrofii sa zvyčajne zvyšuje s progresiou ochorenia (v priebehu niekoľkých mesiacov), tlmená, matná bolestivá bolesť v oblasti srdca pri nástupe ochorenia v priebehu času sa môže vyvinúť do intenzívnej bolesti srdca, s pridaním výrazných klinických prejavov chronického srdcového zlyhania.
3. Srdcové defekty sú skupinou vrodených alebo získaných zmien v štruktúre srdca, ktoré po úplnom vytvorení zvyčajne nespôsobujú bolestivé pocity a iba s dekompenzáciou a rozvojom chronickej kardiovaskulárnej nedostatočnosti vedú k pocitu tupej bolestivej bolesti srdca.
4. Koronárna choroba je komplex klinických a morfologických zmien vyplývajúcich z nesúladu požiadaviek na kyslík myokardu a množstva kyslíka dodávaného s krvou. V prevažnej väčšine prípadov je morfologickým substrátom IHD aterosklerotický plaket, ktorý viac alebo menej pokrýva lumen koronárnej artérie. Prejavom ochorenia koronárnych artérií je vo väčšine prípadov bolesť, ktorá sa kvôli svojej špecifickosti nazýva ischemická bolesť.

zhoršené prekrvenie srdcového svalu pri ischemickej chorobe srdca (angína) a jej akútnej forme - infarkt myokardu

charakter a podráždenie bolesti stenocardia

Ischemická bolesť je charakterizovaná:

• Nachádza sa za hrudnou kosťou alebo v oblasti okologodrudnoy;
• Často to bolí a dáva na ľavú ruku, krk, dolnú čeľusť, zuby, na ľavú lopatku;
• Samotná bolesť je charakterizovaná ako boľavá, despotická, zúžená, často je tu pocit, že ľavá ruka, srdce, lopatka narastá, zriedkavo má bolesť ostrý, horiaci charakter;
• Prevažne, spojené s fyzickým alebo emocionálnym stresom;
• Krátkodobá bolesť - jej trvanie sa zvyčajne meria niekoľko minút;
• Bolesť zmizne po užití nitroglycerínu.

Príčiny bolesti nesúvisiacej so srdcom (nekardiogénna)

Hlavné príčiny nekardiogénnej bolesti na hrudníku:

1. Neurogénne príčiny kardialgie - aktivita nervového systému spojená s poruchou aktivity. Táto skupina zahŕňa neurocirkulačnú dystóniu (NCD), vegetatívne-vaskulárnu dystóniu (VVD), somatoformnú autonómnu dysfunkciu (SVD) a ďalšie stavy nervového systému. Tieto ochorenia sa vyznačujú výrazným klinickým polymorfizmom, rôznym charakterom bolesti a nedostatočnou účinnosťou použitia kardiotropných liečiv na pozadí pozitívneho účinku použitia neurotopických a sedatívnych liekov.
2. Bolesť psychotickej povahy. Extrémne rôznorodé, zvyčajne spojené s emocionálnymi otrasmi, môžu byť sprevádzané dýchavičnosťou, bledosťou, nepokojným správaním, nie sú spojené s fyzickou aktivitou, zmenou držania tela, nie je možné ich potvrdiť objektívnymi diagnostickými metódami.
3. Medzirebrová neuralgia a osteochondróza - príčina tejto bolesti spočíva v kompresii alebo zápale interkonstálnych nervov. Zvyčajne je bolesť akútna, obkľučujúca, niekedy lokalizovaná, nepresahuje 1-2 rebrá, často má výraznú závislosť na pohybe, dýchaní, kašli, zvyšuje sa pri cítení oblasti lokalizácie bolesti a kompresie hrudníka v predných alebo bočných smeroch.
4. Zápalové ochorenia kostí, chrupaviek, svalov a prsníkov. Bolesť môže byť rôznorodá v prírode, takmer vždy má jasnú lokalizáciu, nevyžaruje, nie je sprevádzaná dýchavičnosťou, zvyšuje sa s pocitom a tlakom v oblasti, kde je bolestivé zameranie.
5. Gastroezofageálny reflux: vniknutie agresívneho obsahu žalúdka na sliznicu pažeráka, čo má za následok pocit pálenia v epigastriu a za hrudnou kosťou, niekedy aj cudzie teleso a bolesť (pálenie záhy). Takmer vždy sa vyvíja po jedle, najmä mastné, korenené, vyprážané.
6. Peptický vred a dvanástnikový vred. Bolesť je lokalizovaná v epigastrickej oblasti, líši sa svojou povahou od bolestivých, matných a kŕčovitých až po akútne bolesti "dýky". Nie zriedka vyžaruje do retrosternálnej oblasti, chrbtovej alebo prednej hrudi. Často je to periodická neistá bolesť: má výraznú závislosť od príjmu potravy - vyskytuje sa na prázdny žalúdok, v noci, častejšie sa obáva v jarnom a jesennom období, takmer vždy zmizne po jedle obklopujúceho jedla.
7. Cholecystitída je zápal steny žlčníka. Bolesť pri cholecystitíde možno charakterizovať ako tupú bolestivú bolesť (pri chronickom procese) a akútnu, klenutú bolesť (pečeňová kolika), ktorá je lokalizovaná pod klenbou na pravej strane, často poskytuje v pravej lopatkovej oblasti, dolnej časti chrbta, za hrudnou kosťou, pravej supraclavikulárnej oblasti a vpravo. ruku. Často spojené s použitím mastných, vyprážaných potravín, môžu byť sprevádzané horkosťou v ústach, svrbenie, zvracanie, žltačka, svrbenie kože, biela farba výkalov.

1. Pankreatitída je zápal pankreasu. V prípade akútnej pankreatitídy je bolesť vo väčšine prípadov intenzívna, akútna, obiehajúca, kŕčovitá, predĺžená, lokalizovaná v epigastrickej oblasti, často vyžarujúca do srdca, dolnej časti chrbta, genitálií, zosilnená v horizontálnej polohe na chrbte, často sprevádzaná zvracaním a peritoneálnou symptomatológiou. Pri chronickej pankreatitíde je pocit bolesti iniciovaný požitím provokujúcej potravy (mastné, vyprážané potraviny, alkohol) a je charakterizovaný ako trvalá boľavá bolesť v epigastriu s ožarovaním vyššie uvedených oblastí.
2. Pleurizmus a (alebo) pneumónia: zápal orgánovej alebo parietálnej pleury, sprevádzaný alebo nie sprevádzaný pneumóniou. Bolesť v tejto patológii je zvyčajne akútna, jasne obmedzená lokalizáciou patologického procesu, neožaruje (nevzdáva sa), zvyšuje sa hlbokým dýchaním, mení držanie tela, ako aj keď sa nakláňa na opačnú stranu bolesti.
3. Tracheitída, bronchitída: zápalové ochorenia dýchacích ciest sú často sprevádzané bolesťou, pálením, zmyslom pre „škrabanie“ za hrudnou kosťou pozdĺž strednej čiary v jej horných častiach. Bolesť v tejto patológii je takmer vždy spojená s kašľom.
4. Spontánny pneumotorax: stav charakterizovaný ruptúrou pľúcneho tkaniva so vzduchom vstupujúcim do pleurálnej dutiny bez výrazných traumatických účinkov. Často sa vyskytuje po kašli, fyzickom strese alebo dokonca bez nich. Bolesť je náhla, intenzívna, bodavá, niekedy vyžarujúca do ramena, krku a hrudnej kosti, zhoršená miernymi pohybmi, dýchaním a kašľom. Často je bolesť v pneumotoraxe sprevádzaná strachom zo smrti, silnou dýchavičnosťou (subjektívny pocit nedostatku vzduchu), cyanózou (cyanóza kože) tváre a dokonca stratou vedomia.

Pľúcna embólia - akútny stav, nie menej nebezpečný ako srdcový infarkt, ktorý môže byť sprevádzaný bolesťou na hrudníku

Pľúcna embólia: oklúzia pľúcnej artérie s trombotickými masami. Bolesť je charakterizovaná výrazným polymorfizmom: od neuveriteľne intenzívnej, až po úplnú absenciu bolesti, môže byť buď jasne lokalizovaná alebo rozmazaná, vyžarujúca do rôznych častí tela. Pri pľúcnej embólii sa hemodynamické poruchy vždy dostanú do popredia, bez ohľadu na povahu bolesti: ťažká dýchavičnosť, cyanóza, tachypia (zvýšenie frekvencie dýchacích pohybov), tachykardia (zvýšenie srdcovej frekvencie), pokles krvného tlaku.

Samodiagnostika a liečba v pred-lekárskom štádiu

Samozrejme, ak je v hrudníku bolesť, je potrebné kontaktovať špecializované zdravotnícke zariadenie, kde sa vykoná príslušná diferenciálna diagnostika, vykoná sa klinická diagnóza a predpíše sa liečba, ale situácie, keď nie je možné vyhľadať lekársku pomoc, nie sú nezvyčajné alebo pomoc bude musieť čakať príliš dlho. V tejto situácii, doma, môžete prijať niektoré opatrenia a vziať niekoľko neškodných liekov, ktoré nepoškodzujú, ale môže tiež zmierniť stav a následnú diagnózu. Akékoľvek lieky môžete užívať len pri absencii kontraindikácií a individuálnej neznášanlivosti.

• Bolesť vznikla nejaký čas po jedle, najmä tuk, vyprážaný alebo korenistý, lokalizovaný v epigastrickom regióne a za hrudnou kosťou, vyklenutie alebo pálenie, nikde sa nevzdáva, nie je tu žiadna dýchavičnosť a potenie. Odporúča sa piť nejaké mlieko, nesýtenú alkalickú minerálnu vodu, antacidá (Almagel, Renni, Gastal, Maalox a ďalšie).
• Bolesť v hornej časti brucha, ktorá sa vyskytuje nalačno, často v noci. Môžete si vziať vyššie uvedené kroky, rovnako ako jesť nejaké pikantné, varené jedlo.
• Bolesť v pravej alebo ľavej hypochondriu matná, boľavá alebo ostrá, klenutá, kŕčovitá, obopínajúca alebo bez ožarovania. V spojení s jedlom, alebo nie je explicitne spojený. Je potrebné užívať antispazmodiká, no-shpa, papaverín, síran horečnatý.
• Bolesť na hrudníku s vysokou horúčkou. Odporúča sa piť antipyretické lieky, ktoré majú takmer všetky špecifické analgetické účinky: analgin, aspirín, paracetamol.
• Bolesť na hrudníku má jasnú polohu, zvyšuje sa meniacim držaním tela, dýchaním a tlakom v oblasti, kde bolí. Môžete užívať protizápalové lieky diklofenak, nimesulid, ibuprofén, indometacín, len nepoškodzujte analgetiká.

Ak sú uvedené odporúčania účinné, bolesť odišla, prišla úľava, ďalším krokom je čo najskôr ísť do zdravotníckeho zariadenia.

Diagnostický vzor

Keď ste na klinike alebo v nemocnici, môžete očakávať, že lekár vykoná sériu nevyhnutných diagnostických postupov, z ktorých každá má určité hodnoty na potvrdenie diagnózy. Napriek zdanlivej jednoduchosti a jasnosti bolesti je potrebné starostlivo zvážiť nastavenia, pretože bolesť v srdci, najmä keď sa prvýkrát objavila, si vyžaduje vážne diagnostické vyhľadávanie a svedomitý postoj pacienta.

1. História zberu. Podrobný prehľad o pacientovi pomáha stanoviť prioritu diagnostického vyhľadávania a ďalšieho rozsahu laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.
2. Fyzikálne vyšetrenia. Napriek úspechom moderného diagnostického zariadenia v počiatočnom štádiu diagnostiky, aby bolo možné rýchlo a presne určiť diagnózu, je potrebné vykonať vyšetrenie, palpáciu, auskultizáciu a v prípade potreby aj perkusiu, ktorá, ak sa riadne vykoná, ušetrí drahocenný čas a prípadne peniaze.
3. Meranie teploty. Jednoduchá, lacná, ale veľmi dôležitá metóda prieskumu, ktorá umožňuje určiť globálny smer diagnostického vyhľadávania.
4. Stanovenie krvného tlaku. Umožňuje vyhodnotiť prácu kardiovaskulárneho systému ako celku.
5. Elektrokardiografia (EKG). Umožňuje potvrdiť arytmiu, ischémiu a infarkt myokardu, ako aj pľúcnu embóliu s vysokým stupňom spoľahlivosti.
6. Všeobecný krvný test. Umožňuje určiť prítomnosť akéhokoľvek zápalového ochorenia, ktoré indikuje jednu z vyššie uvedených príčin bolesti na hrudníku (tracheitída, bronchitída, pohrudnica, pneumónia, myokarditída a iné príčiny spojené so zápalom).
7. Analýza moču dáva predstavu nielen o stave močového systému, ale aj o práci mnohých orgánov a systémov.
8. Biochemická analýza krvi. Zahŕňa definíciu súboru ukazovateľov, výber potrebných z nich vykonáva lekár na základe uvedených diagnostických činností na overenie diagnózy.
9. Ultrazvukové, röntgenové, magnetické rezonančné, endoskopické a iné zobrazovacie metódy, ktoré potvrdzujú prítomnosť zmien v štruktúre a štruktúre orgánov a tkanív s cieľom potvrdiť diagnózu morfologickým základom.