Normálna srdcová frekvencia u dospelých

Zmena rytmu srdcovej frekvencie - arytmia. Každá druhá osoba na planéte čelí podobnej odchýlke. Pocity, úprimne povedané, nie veľmi. Kvôli prerušeniam v práci srdca sa cíti srdce alebo ich vyblednutie.

Bohužiaľ, mnohí ľudia tomuto pocitu nevenujú pozornosť, ale márne. Väčšina abnormalít vyžaduje odbornú pomoc. Normálny tep pre dospelých - 60-90 úderov za minútu. Takýto indikátor srdcovej frekvencie by sa mal merať, keď je osoba v pokoji a interval tepov srdca je rovnaký.

So zvyšujúcim sa zaťažením sa zvyšuje rytmus kontrakcií. To je normálne. V tomto bode je telo obohatené o dostatok živín a hladín kyslíka. S ukončením záťaže sa počet tepov za minútu vráti do normálu.

Ďalšia vec, keď zaťaženie tela chýba a počet kontrakcií srdcového svalu sa zvyšuje. V tomto prípade je potrebná okamžitá liečba, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám.

Typy arytmií

• Arytmia.
• Predsieňová fibrilácia
• Ventrikulárna tachykardia.
• Porušenie srdcovej frekvencie.

Najbežnejší - extrasystol, keď dochádza k mimoriadnej kontrakcii srdca s pocitmi dodatočného srdcového impulzu alebo jeho vyblednutia. Keď sa to stane, srdcový rytmus sa zlomí a osoba si to nevšimne.

beats

Extrasystol - ochorenie charakteristické pre starších, nazývané aj atriálna fibrilácia. Dochádza k porušeniu srdcového rytmu v dôsledku aterosklerotickej vaskulárnej lézie svalov srdca, ktorá tvorí kardiosklerózu, čo vedie k chaotickej a nepravidelnej kontrakcii.

Pri začatí rekonvalescencie je potrebné zvážiť trvanie zmien, eliminovať prítomnosť krvných zrazenín av závislosti od stavu osoby urobiť správne rozhodnutie.

Niekedy sa extrasystol označuje ako trvalá forma arytmie. Ale v tomto prípade je ešte potrebné podstúpiť priebeh liečby, aby sa porážky dostali do normálu. To znamená, že srdcová frekvencia neprekročí 90 úderov za minútu.

Predsieňová fibrilácia

Tento typ abnormality sa často označuje ako „atriálny flutter“, ktorý sa často prehliada kvôli jeho pravidelnému charakteru. Najčastejšie dochádza k fibrilácii predsiení v dôsledku ochorení spojených s ochoreniami pľúc.

Ventrikulárna tachykardia

Nebezpečnejším typom abnormality je supraventrikulárna a ventrikulárna tachykardia, ktorá sa vyskytuje u dospelých aj detí, a to u mužov aj žien. Zvlášť nebezpečné je ochorenie počas tehotenstva. Bez neodkladnej kvalifikovanej pomoci je tu nevyhnutná.

Komorová - keď sa srdce stiahne zo sínusového uzla. Ak sa variabilita vyskytne niekde inde, objaví sa arytmia, aj keď je rytmus tepu normálny a počet úderov za minútu ďaleko presahuje povolené limity.

Komorové a supraventrikulárne arytmie môžu byť spôsobené mnohými chorobami a nemusia byť nevyhnutne spojené so srdcovými ochoreniami.

Porušenie frekvencie sťahov u dospelých sa môže vyskytnúť v dôsledku tachyarytmií a bradyarytmií, abnormalít, ktoré sú spojené s vrodenými srdcovými vadami a pri reumatizme a myokarditíde.

liečba

V extrasystoloch sa liečba predpisuje len vtedy, ak sa dospelá osoba alebo dieťa obáva mimoriadneho zníženia a vykonáva sa iba liekmi, ktorých účel závisí od prítomnosti určitého počtu extrasystolov a príčin ochorenia.

Po ukončení liečby sa pacient prestane sťažovať na mimoriadnu kontrakciu, to znamená, že srdcový rytmus sa vráti do normálu.

Zlyhanie rytmu pri atriálnej fibrilácii, ako aj pri extrasystoloch, sa lieči medikáciou. Iba v tomto prípade lekár pred predpísaním liekov zistí pravdepodobnosť výskytu krvnej zrazeniny pomocou ultrazvuku srdca a jeho ciev. Na udržanie frekvencie šokov lekár predpisuje špeciálny priebeh liečby drogami.

Komorové a supraventrikulárne arytmie sú ťažšie liečiteľné. Tu sa okrem liekov v núdzových prípadoch používajú elektrické výboje, ktoré sa musia vykonávať čo najrýchlejšie, pretože pacient môže kedykoľvek stratiť vedomie, čo zhorší stav, ktorý môže byť príčinou smrti.

Existujú však prípady, keď je možné normalizovať prácu ľudského srdca až po operácii srdca.

Liečba arytmií u dospelých a detí sa vykonáva len v nemocnici po predbežnom úplnom vyšetrení.

Porucha srdcového rytmu môže byť spôsobená ochoreniami endokrinného systému, najčastejšie je to tyreotoxikóza, keď sa zvyšuje srdcová frekvencia. Tu je potrebné liečiť základné ochorenie, zamerané na redukciu hormónov v krvi, potom sa variabilita srdcovej frekvencie (HRV) vráti do normálu.

Porušenie frekvencie srdcovej frekvencie u dospelých, keď je srdcová frekvencia nad 91 úderov, môže byť spôsobená anémiou - nedostatkom kyslíka je kompenzovaná.

Ak je frekvencia úderov za minútu nižšia ako 59, je to jasný znak sínusovej bradykardie, sínusový uzol je oslabený, čo sa stáva častejšie u starších ľudí ako u mladých ľudí. Majú sínusovú bradykardiu, ktorá je trochu odlišná a prejavuje sa ako výsledok poklesu hladiny hormónov štítnej žľazy.

Porucha srdcového rytmu - blokáda - ochorenie, ktoré je možné vyliečiť len s použitím srdcovej chirurgie. Všetko závisí od rozsahu ochorenia.

Arytmia počas tehotenstva

Tehotenstvo - zmena v tele u žien, ktorá je sprevádzaná porušením srdcového rytmu. Zriedkavo žena prehliada búšenie srdca, najmä na konci funkčného obdobia. Arytmia sa vyvíja počas tehotenstva u 58% žien. 44% tehotných žien má zjavné príznaky funkčnej arytmie. A aj keď nastávajúca matka nikdy nemala srdcové ochorenia, potom, keď je tehotná, môže pocítiť zvýšenie srdcovej frekvencie. V tomto ohľade je naliehavé normalizovať frekvenciu srdcového tepu pacienta. Koniec koncov, tehotenstvo - to je druh komplikácie, ktorá sa vyskytuje so zmenou srdcovej frekvencie.

Vlastnosti arytmie u žien a mužov

Symptómy ochorenia sú podobné. Hoci existujú určité rozdiely. Napríklad:

• U žien je srdcový rytmus narušený po 50 rokoch veku.
• Pre mužov sú prvé záchvaty arytmie prekonané vekom 45 rokov.

Keď je arytmia cítiť slabosť, prerušenie práce srdca, úzkosť, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť.

Hlavné príčiny arytmie u žien:

• Nadmerná emocionalita.
• Stres.
• Nadváhou.
• Fyzické preťaženie.

Hlavné príčiny arytmií u mužov:

• Nezdravý životný štýl, to znamená zlá strava, zneužívanie alkoholu.
• Nesprávny prechod na fyzickú aktivitu počas športového tréningu.
• Pasívny životný štýl.

V poslednej dobe je príčinou arytmií u tých a iných fajčenie.

Zlyhania normálneho srdcového rytmu nie vždy vyžadujú liečbu, aj keď sú časy, keď je porucha tolerovaná s ťažkosťami, potom pomoc špecialistu nebolí. Hlavnou vecou je včas sa poradiť s lekárom, aby sa zabránilo vzniku mŕtvice, srdcového infarktu a tak ďalej.

Správny srdcový rytmus

Ako sa objavuje srdcová frekvencia?

Tepová frekvencia závisí od impulzov, ktoré sa vyskytujú v sínusovom uzle alebo vodičoch srdca. Táto skupina buniek sa nachádza na križovatke hornej dutej žily s pravou predsieňou a je schopná vytvárať rytmické impulzy šíriace sa pod inými bunkami. Zvyčajne sínusový uzol vytvára impulzy s frekvenciou 60-100 za 1 minútu, pričom potláča schopnosti iných kardiostimulátorov. Normálne sa vypočíta frekvencia vlastného rytmu srdca: 118,1 - (0,57 * vek). Je veľmi dôležité, aby sa srdce v pravidelných intervaloch uzatváralo.

Prerušenie intervalu vedie buď k zníženiu obdobia systoly (kontrakcie srdca), a potom nedáva orgánom krv a kyslík, alebo k zníženiu periódy diastoly (relaxácia srdca), a potom orgán nespočíva a nefunguje dobre. Srdcový rytmus je regulovaný hormónmi, ktoré vstupujú do krvi, to znamená prácou endokrinného systému a autonómneho nervového systému. Rozdiel v koncentrácii elektrolytov vo vnútri a mimo buniek, ako aj ich pohyb, vytvára elektrický impulz srdca.

Porucha srdcového rytmu má formu:

• zrýchlenie (tachykardia);
  
• spomalenie (bradykardia);
  
• výskyt extra ťahov (extrasystole);
  
• úplné narušenie rytmu (atriálna fibrilácia).
  

Prečo je srdcový rytmus narušený?

Príčinou porúch rytmu môže byť akékoľvek ochorenie srdca, ktoré v priebehu času vedie k syndrómu chorého sínusu - komplexu symptómov, ktoré môžu zmiznúť, objaviť sa a úplne sa týkať iného ochorenia. Patrí medzi ne:

• závraty,
  
• únava,
  
• mdloby,
  
• zhoršené vedomie
  
• zlyhanie srdca.
  

Nasledujúce faktory ovplyvňujú srdcový rytmus:

1. nedostatok kyslíka (hypoxia);
   
2. vysoký krvný tlak;
   
3. infarkt myokardu;
   
4. zápalové ochorenia (reumatizmus) a srdcové chyby;
   
5. vrodené chyby v sínusovom uzle;
   
6. používanie stimulačných liekov;
   
7. endokrinné ochorenia;
   
8. používanie určitých liekov;
   
9. prejedanie sa, zneužívanie alkoholu, fajčenie;
   
10. napätie a silné emócie;
    
11. anémia;
    
12. zlyhanie srdca;
    
13. ischemická choroba srdca;
    
14. fyzickú aktivitu.
    

Sínusová tachykardia - zrýchlenie tvorby impulzov v sínusovom uzle. Každý nervový a fyzický stres prirodzene spôsobuje zvýšenie aktivity srdca, pretože telo sa reflexívne pripravuje na ochranu pred stresom a nebezpečenstvom, pre ktoré dodáva krv do pohybového aparátu (v dôsledku zvýšenia srdcovej funkcie). Takáto reakcia na „nebezpečenstvo“ však môže byť patologická a potom pri každej mentálnej stimulácii dochádza k nadmernej tachykardii, to znamená zvýšenému uvoľňovaniu adrenalínu a ďalších hormónov hypofýzy a štítnej žľazy do krvi.

Tachykardia sa môže vyskytnúť so zvýšenou telesnou teplotou, poklesom krvného tlaku, niektorými infekčnými chorobami (týfus, tuberkulóza, subakútna tonzilitída), šokom a stratou krvi. Sinusová tachykardia, na rozdiel od tachykardií, ktoré sa vyskytujú v iných častiach srdca, veľmi často nevedie k nadmernému zaťaženiu tela a nevyskytuje sa ako útok.

Sinusová bradykardia - spomalenie tvorby impulzov - je veľmi často vrodeným stavom a pozoruje sa aj u športovcov alebo u ľudí s ťažkou fyzickou námahou. Spolu so spomalením rytmu (až 60 úderov za minútu) si všimli znížený tlak a predĺženie medzery medzi nástupom atriálnej systoly a nástupom ventrikulárnej systoly (vzdialenosť P - R - elektrokardiogram). Bradykardia však môže byť patologická - v dôsledku podráždenia nervu vagus, vyčerpania nervového systému. Takáto odchýlka sa vyskytuje v mozgových nádoroch, meningitíde, srdcových nádoroch, v prípade zvýšeného tlaku, pri zvracaní, pri chorobách stredného ucha, pri atakoch cholelitiázy, pri zníženej funkcii štítnej žľazy, pri depresii, po pôrode, pri ateroskleróze.

Sínusová arytmia je často určená zvýšením srdcovej frekvencie počas inhalácie a spomalením rytmu počas výdychu. Toto je úplné porušenie rytmu sínusového uzla, určeného jednoduchým sondovaním pulzu. Napríklad s úplnou relaxáciou sa pulz spomaľuje a dochádza k respiračnej arytmii, ktorá je charakteristická pre detstvo a dospievanie. Počas obdobia zotavovania sa z infekčných chorôb je aj respiračná arytmia.

Ako sa vyrovnať s poruchami rytmu?

Keď sa deteguje srdcový rytmus (zvyčajne nám to neporovnateľne bije), najmä ak narušenie ovplyvňuje všeobecný stav, mali by ste sa poradiť s lekárom:

• ak sú zjavné prerušenia v práci srdca, mimoriadne tlaky, zvýšenie pulzu bez príčiny;
  
• ak srdcový rytmus klesne na 50 úderov za minútu, potom prudko stúpne na 100 alebo viac;
  
• ak bez akéhokoľvek fyzického a nervového zaťaženia zrýchli srdcový tep nad 100 úderov za minútu.
  

Nepríjemné príznaky spojené s arytmiou sa môžu znížiť, ak liečite srdcový rytmus pokojnejšie:

1. Všimnite si zrýchlenie tepu, netreba sa obávať. Je lepšie hovoriť o abstraktných témach s osobou, ktorá je v blízkosti, čítať knihu, zapínať pozornosť.
   
2. Odmietnite kávu, čaj a iné nápoje, ktoré stimulujú srdce.
   
3. Existuje viac zeleniny a ovocia, ktoré obsahujú draslík - elektrolyt srdca.
   
4. Existuje viac orechov, fazule, otruby a fazuľa - obsahujú horčík, ktorý pomáha s tachykardiou.
   
5. Je potrebné normalizovať spánok pomocou liečivých bylín (infúzia z troch listov hodiniek, mäty piepornej a valeriánu - 30 g na jednu kolekciu, lyžica zmesi na šálku vriacej vody), ktorá sa musí užívať 30 minút pred spaním.
   

Srdcový rytmus Norma u dospelých a detí

Rytmus - hlavná zásada srdca. Striedanie kontrakcií a periód relaxácie, ako aj ich trvanie, určuje funkčný stav vodivého (nervového) orgánového systému.

Normálny srdcový rytmus

Srdce pracuje nepretržite po celé desaťročia, takže je zrejmé, že aj najmenšia zmena v tomto ladenom mechanizme je nežiaduca. Iba správny rytmus zabezpečuje optimálne zásobovanie tela organizmom s minimálnym stresom na srdcový sval.

Hlavnou charakteristikou rytmu je srdcová frekvencia (HR). Po zriedkavých výnimkách závisí srdcová frekvencia periférnych artérií na frekvencii srdcových kontrakcií, preto je možné posúdiť srdcovú frekvenciu hmatom pulzu na ramene.

Meranie pulzu (nepriamo - srdcová frekvencia) je jednou z najčastejších diagnostických manipulácií v medicíne. Je to spôsobené tak jednoduchosťou štúdie, ako aj informačným obsahom samotného ukazovateľa. Srdcovým rytmom, a najmä povahou jeho zmien, je možné posudzovať priebeh mnohých procesov v tele. Napríklad väčšina akútnych stavov je sprevádzaná masívnym uvoľňovaním stresových hormónov do krvi: katecholamínov a glukokortikoidov, ktoré zvyšujú srdcovú frekvenciu. Strata krvi, dehydratácia a niektoré ďalšie stavy môžu tiež zvýšiť srdcovú frekvenciu. Norma u dospelých zriedkavo pretrváva so závažným priebehom akéhokoľvek ochorenia.

V zdravom srdci sa vytvára rytmus v takzvanom sínusovom uzle - zväzku nervového tkaniva umiestnenom v pravej predsieni. Je to tak, že pri určitej periodicite vzniká elektrický impulz, ktorý sa šíri vodivým systémom do celého srdca a súčasne spôsobuje kontrakciu svalových vlákien. Keď hovoríme o normálnom rytme srdcových kontrakcií, máme na mysli prácu sínusového uzla. Okrem toho, schopnosť vytvárať rytmus je obdarená inými časťami vodivého systému, ale aktivuje sa len v prípade porúch práce hlavného kardiostimulátora.

Srdcový rytmus - norma u dospelých (tabuľka)

Použitie špeciálnych tabuliek zjednodušuje definíciu normálneho srdcového rytmu. Počet úderov za minútu, ktorý sa považuje za normálny, sa mení v priebehu života. To sa deje z rôznych dôvodov, najmä v súvislosti s činnosťou metabolických procesov.

Na druhej strane sa srdcová frekvencia nevzťahuje na indikátory s presne definovanými normálnymi hodnotami. Napríklad rýchlosť srdcového rytmu u dospelých leží v rozsahu od 60 do 80 úderov za minútu a podľa západných štandardov a ešte viac - až 90 úderov za minútu. Sínusová tachykardia sa považuje za spoľahlivú len so srdcovou frekvenciou aspoň 100 samostatne.

Preto nie je potrebné overovať frekvenciu srdcového rytmu s tabuľkovými indikátormi pre rôzne vekové skupiny u dospelých - to isté, rozdiely sú príliš malé na to, aby ovplyvnili akékoľvek rozhodnutia.

Normálny rytmus dospelých sa môže posudzovať na základe týchto noriem:

Toto sú približné hodnoty. Normálny rytmus môže kolísať z rôznych dôvodov, zvyčajne kvôli prevahe aktivity sympatického alebo parasympatického nervového systému.

Keď už hovoríme o srdcovej frekvencii, nie každý si pamätá, že je to normálne, ak to samozrejme nie je o športe, to znamená srdcovú frekvenciu v pokoji, teda v stave úplnej fyzickej a emocionálnej relaxácie. Je celkom ťažké úplne relaxovať, len ak to chcete, aby ste zistili skutočnú hodnotu srdcovej frekvencie v pokoji, odporúča sa skontrolovať pulz bezprostredne po spánku, predtým, ako sa z postele zdržíte.

Meraním pulzu vo výške pracovného dňa, v aktívnom alebo dokonca rozrušenom stave, ľudia často zavádzajú svoje srdcové rytmy.

Miera srdcovej frekvencie u žien

Pokiaľ ide o prácu srdca, medzi mužmi a ženami nie sú žiadne zjavné rozdiely. Jediné, čo sa líši ženskému srdcu od mužského, je veľkosť a množstvo svalového tkaniva (myokardu). Mužské telo je určené pre väčšiu fyzickú aktivitu ako samica a nesie viac svalového tkaniva a záťaž na srdce sa zvyšuje. Výsledkom je kompenzačný rast svalovej vrstvy a expanzia srdcových komôr.

Čo sa týka srdcovej frekvencie, rozdiel sa považuje za zanedbateľný a v medicíne nikto neprideľuje mieru srdcového rytmu u žien - používajú bežné ukazovatele srdcovej frekvencie u dospelých.

Treba si len pamätať, že normálne zmeny srdcového rytmu žien počas mesiaca - to je spôsobené premenlivou koncentráciou pohlavných hormónov v krvi. Tieto zmeny sú prirodzené a nemali by byť vnímané ako porucha rytmu alebo symptóm akéhokoľvek ochorenia.

Okrem toho sa srdcová frekvencia môže líšiť v dôsledku tehotenstva.

Ako normalizovať srdcový rytmus?

Ako normalizovať srdcový rytmus je otázka, na ktorú v medicíne neexistuje jednoznačná odpoveď. Počas posledných niekoľkých desaťročí sa vyvinuli stovky farmakologických prípravkov na boj proti arytmiám, vyvinuli sa mnohé chirurgické techniky a iné typy liečby, ale bohužiaľ, väčšina závažných porúch rytmu zostáva nevyliečiteľná, to znamená, že vyžadujú celoživotnú korekciu antiarytmikami.

Vážny krok vpred sa dosiahol s výnimkou chirurgických zákrokov: pomocou intravaskulárnych intervencií je možné dosiahnuť vynikajúce výsledky a často aj úplné vyliečenie. Bežné mínusy chirurgického prístupu však nezmizli: je to vysoká cena, psychické nepohodlie a relatívne vysoké riziko komplikácií.

Čo sa týka vysokej srdcovej frekvencie, zriedka sa lieči izolovane. Zvyčajne je tachykardia spojená s iným ochorením, ktorého eliminácia vedie k normálnej a srdcovej frekvencii. Napríklad prudký pokles tlaku môže viesť k vysokej srdcovej frekvencii. Pri normálnom tlaku sa okamžite obnoví rytmus.

Je ťažšie vyrovnať sa s nepravidelným srdcovým rytmom. Je ťažké dosiahnuť percentuálnu mieru, a to aj za intenzívnych podmienok liečby. Ale ísť nad rámec priemeru, ktorý je považovaný za normu, neznamená prítomnosť ochorenia: srdce s jeho vodivým systémom a automatizmom je komplexný, nie úplne študovaný systém, ktorý je veľmi ťažké kontrolovať modernými prostriedkami. Menšie abnormality sa preto zvyčajne ponechávajú tak, ako sú, neberú do úvahy ich chorobu a nepodliehajú neprimeranej liečbe.

Norma srdcového rytmu u detí

Detské srdce funguje oveľa rýchlejšie, ale s každým ďalším rokom postupne rastie. Najvyššia úroveň srdcovej frekvencie u novorodencov je asi 140 úderov za minútu. Vo veku 16 rokov klesá rytmus na hodnoty pre dospelých, na ktorých je nastavený.

Meranie srdcovej frekvencie dieťaťa musí byť obzvlášť opatrné, aby sa zabezpečilo, že nie je v vzrušenom stave. Ak je dieťa nadšené alebo zaneprázdnené hraním niečoho, výsledná postava bude ďaleko od skutočnej pokojovej tepovej frekvencie.

Na rozdiel od dospelých, u detí je srdcová frekvencia pre každý vek výrazne odlišná. Ak ich nepoznáte, potom meranie srdcovej frekvencie stráca svoj význam, pretože nie je čo porovnávať s dosiahnutým výsledkom. Preto, v prípade detí, tabuľka významov už nie je nevyhnutná.

Oveľa viac, ako len prehmatanie pulzu, elektrokardiogram povie o srdcovom rytme: zobrazuje všetku elektrickú aktivitu orgánu. Pomocou EKG sa napríklad deteguje mimomaternicový srdcový rytmus. U detí sa takéto porušenie často vyskytuje, ale zvyčajne nie je spojené s veľkou hrozbou. Preto akékoľvek podozrenie na arytmiu vyžaduje primárne EKG.

Príručka o ekológii

Zdravie vašej planéty je vo vašich rukách!

Srdcový rytmus

Srdcový rytmus. Poruchy srdcového rytmu (arytmia)

Normálny srdcový rytmus

Ľudské srdce má relatívne malú veľkosť v porovnaní s prácou, ktorú vykonáva. Čerpadlá v priemere 4,7 litra krvi cez cievy každú minútu, alebo 282 litrov každú hodinu, zásobovanie orgánov a tkanív kyslíkom. Porušenie frekvencie, rytmu a sledu vzrušenia a kontrakcie srdca sa nazýva srdcové arytmie.

Srdce má dve horné komory - predsiene a dolné dve - komory. Atrium pumpuje krv do komôr, potom pravá komora pumpuje krv do pľúc, zatiaľ čo ľavá komora dodáva krv do všetkých orgánov tela. Rytmické sťahy srdca vznikajú v dôsledku elektrických impulzov z „prirodzeného stimulátora“ - sinoatrial uzla. Každý pulz prechádza cez predsieň do atrioventrikulárneho (atrioventrikulárneho) uzla a potom do komôr. Po kontrakcii je pauza až do ďalšieho impulzu, počas ktorého srdce „spočíva“. Normálna srdcová frekvencia 60 - 80 úderov za minútu v pokojnom stave, s rastúcou aktivitou, sa zvyšuje frekvencia kontrakcií.

Srdcová arytmia a jej príznaky

Arytmia srdca (gréčtina. Nedostatok arytmie arytmie)

Ak srdce bije príliš rýchlo

Pri niektorých ochoreniach (ischemická choroba srdca, srdcový infarkt, kardiomyopatia, vrodené srdcové ochorenie) môže byť narušená normálna srdcová aktivita. Arytmia srdca sa vyskytuje. Príliš časté pulzy sa nazývajú tachyarytmie. Jedným typom tachyarytmie je ventrikulárna tachykardia, pri ktorej vznikajú elektrické impulzy v srdcových komorách.

Ventrikulárna tachykardia je život ohrozujúca porucha rytmu. Pri príliš častých kontrakciách nemajú srdcové komory čas naplniť sa dostatočným množstvom krvi. Výsledkom je nedostatočné množstvo krvi do orgánov, vrátane mozgu. Súčasne sa môže okrem srdcového tepu cítiť slabosť, závraty a strata vedomia.

Chaotické nestabilné kontrakcie svalových vlákien sa nazývajú fibrilácia, ktorá zase vedie k zástave srdca. Toto je najnebezpečnejšia komplikácia komorovej tachykardie, ktorá vyžaduje okamžitú resuscitáciu. K srdcovej zástave zvyčajne dochádza náhle. Ak chcete obnoviť normálny srdcový rytmus, musíte okamžite vykonať defibriláciu - elektrický impulz, ktorý obnoví normálny srdcový rytmus.

Bohužiaľ, tento postup nie je vždy možný v prvých minútach pri zástave srdca. Implantovateľný ICD má preto zabudovaný defibrilátor a elektronický stimulátor srdca. Defibrilátor využívajúci stimuláciu alebo elektrické impulzy privádza srdce z ventrikulárnej tachykardie alebo fibrilácie.

Ak srdce bije príliš pomaly

Pri niektorých chorobách srdce bije príliš pomaly. Takéto srdcové arytmie sa nazývajú bradykardia. Pri bradykardii je objem krvi prúdiacej do orgánov nedostatočný. Tam sú závraty, slabosť, pocit nedostatku vzduchu, mdloby.

Bradykardia sa môže vyskytnúť, keď je sínusový uzol poškodený alebo keď je blokované srdce, keď je narušené vedenie impulzov zo sínusového uzla do komôr. Implantovateľná ICD pri bradykardii obnovuje normálnu srdcovú frekvenciu. Objem krvi dodávaný do orgánov je normalizovaný, príznaky bradykardie sú eliminované.

Analýza variability srdcovej frekvencie je komplexný ukazovateľ, ktorý umožňuje vyhodnotiť funkčný vzťah medzi kardiovaskulárnymi a neuro-humorálnymi systémami. V prvom rade sa táto technika používa na posúdenie funkčných schopností zdravých ľudí.

Štúdia HRV sa široko používa na prieskum športovcov a astronautov. Napriek tomu sa táto metóda dobre ukázala pri včasnej diagnostike funkčných porúch kardiovaskulárneho systému. Ďalšou výhodou tohto nástroja je jeho jednoduchosť (na rozdiel od Holter-EKG) a nízka cena.

Prečo sa objavuje variabilita rytmu a aké má prejavy?

Jednoducho povedané, variabilita srdcovej frekvencie je zmena v intervaloch medzi systolami, ktoré sa objavujú v dôsledku vplyvu vonkajších a vnútorných faktorov.

Tento ukazovateľ sa meria skúmaním doby trvania kontrakcií srdca po určitú dobu. Zvyčajne sa na tento účel použijú elektrokardiografické údaje, konkrétne vzdialenosti medzi R vlnami (t.j. najvyššie píky na EKG).

Okrem merania R-R intervalov sa používa aj štúdia N-N, medzera medzi normálnymi kontrakciami.

Toto je obzvlášť dôležité, ak má pacient arytmiu.

Je známe, že človek je otvorený systém. tj Akékoľvek zmeny vonkajšieho alebo vnútorného prostredia ovplyvňujú fungovanie orgánov a buniek.

Charakteristické rytmické tepy

To je základ variability - variabilita vitálnych znakov pod vplyvom určitých faktorov.

Srdce v tomto ohľade je veľmi citlivý orgán.

Jeho práca je veľmi závislá od všeobecného stavu osoby, najmä od účinkov nervových a endokrinných systémov.

Chytanie zmien v tele, nervový systém podľa toho reguluje činnosť srdca.

Sympatické delenie zvyšuje srdcovú frekvenciu, zvyšuje silu kontrakcií myokardu. Na druhej strane nerv vagus pôsobí v opačnom smere - spomínané indikátory redukuje.

Dýchací systém má tiež určitý účinok.

Počas inhalácie sa teda inhibuje parasympatikum a dochádza k tachykardii. Naopak, počas výdychu klesá tón sympatického CNS.

Tento jav je základom respiračnej arytmie.

Analýza HRV vám teda umožňuje identifikovať zmeny v srdcovej aktivite a následne narušenie regulačných systémov.

Diagnostické metódy

Napriek jednoduchosti techniky sa zvyčajne používa v nemocnici.

Je to spôsobené tým, že potrebujeme prísnu kontrolu nad zaťažením tela. Len v tomto prípade je možné vyvodiť presné závery o stave srdca a jeho reakcii na rôzne podnety.

Existuje niekoľko spôsobov, ako diagnostikovať variabilitu.

V závislosti od trvania registrácie:

• krátkodobá - do 5 minút (používa sa na hromadné alebo poliklinické vyšetrenia);
• priemerná doba trvania - do 2 hodín (s funkčnými testami);
• a denné záznamy (používané počas operácií a na jednotkách intenzívnej starostlivosti).

Najbežnejšie sa používajú päťminútové záznamy.

V závislosti od cieľov existujú:

• paralelné štúdie (ako prostriedok lekárskej kontroly, napríklad počas chirurgického zákroku);
• špecializovaný (používaný na vyšetrenie celého organizmu vo funkčnej diagnostike).

Pokiaľ ide o skutočné metódy analýzy, existuje aj značný arzenál. Štatistické metódy - vykonávajú priame merania intervalov R-R a N-N a potom určujú hodnoty ako štandardná odchýlka intervalov alebo variačného koeficientu.

Geometrické metódy (variačná pulsometria) spočívajú vo výpočte pravdepodobnostných charakteristík získaných údajov a zostavení grafických histogramov.

Korelačná rytmus spočíva v grafickom zobrazení sekvencie kardiointervalov.

Súčasne sú prolapsy dobre viditeľné alebo naopak, ďalšie kontrakcie srdca.

Spektrálne metódy umožňujú určiť rôzne indikátory tepovej frekvencie. To umožňuje skúmať vplyv regulačných orgánov. Treba však pripomenúť, že prítomnosť arytmií môže významne narušiť výsledky tejto analýzy.

Analýza variability a ďalšia taktika konania

Je dôležité si uvedomiť, že hodnoty variability srdcovej frekvencie závisia nielen od zdravotného stavu, ale aj od mnohých osobných a vonkajších faktorov:

• pohlavia (ženy sú zvyčajne vyššie);
• vek (u starších pacientov sú niektoré parametre systému srdcového vedenia znížené);
• hmotnosť (obezita prispieva k nižšej variabilite);
• športovanie (vyškolená osoba má veľké rezervy variability);
• emocionálny stav (zhoršuje výkon).

HRV je tiež nepriaznivo ovplyvnená narušeným spánkom, výživou, užívaním určitých liekov a znečisteným prostredím.

Vo všeobecnosti všetko, čo vo všeobecnosti narúša telo a najmä jeho regulačné systémy.

Variabilita rytmu je v niektorých akútnych patológiách výrazne znížená:

• ischemická choroba srdca (vrátane infarktu myokardu);
• arteriálnej hypertenzie;
• akútne poruchy cerebrálnej cirkulácie (mŕtvice);
• Parkinsonovej choroby.

V menšej miere sa miera chronických ochorení znižuje:

• syndróm pretrénovania;
• chronické srdcové zlyhanie v počiatočnom stupni;
• roztrúsená skleróza;
• ortostatická hypertenzia;
• metabolická kardiomyopatia (pri diabete, infekčných a autoimunitných ochoreniach);
• porúch úpravy.

Môže byť sľubné použiť túto techniku ​​u plodu a novorodencov na posúdenie rizika syndrómu náhlej smrti.

Čo robiť, ak máte pokles HRV?

Takýto záver diagnostiky je stále ďaleko od trestu.

Najprv musíte zistiť dôvod poklesu.

Možno je to dôsledok neustáleho stresu, v ktorom žije moderný človek. V tomto prípade by bol veľmi dobrým nástrojom dobrý odpočinok alebo psychoterapia.

Nadmerná hmotnosť naznačuje potrebu upraviť stravu a pravidelnú fyzickú aktivitu.

Zachovanie zdravého životného štýlu môže v tomto ohľade podstatne zlepšiť stav tela.

zistenie

Štúdia variability srdcovej frekvencie je jednoduchý a spoľahlivý spôsob, ako študovať stav najdôležitejších orgánových systémov.

Nízke náklady na túto techniku ​​umožňujú, aby sa použili na uskutočňovanie prieskumov hromadného skríningu s cieľom identifikovať skryté patológie v raných štádiách.

Široké uplatnenie v športe a kozmonautike zdôrazňuje preventívny charakter tohto nástroja, ktorý zodpovedá moderným trendom v medicíne.

Ak ste zistili porušenie tohto ukazovateľa, stále to neznamená potrebu liečby. Skúste také jednoduché prostriedky korekcie ako šport a rekreácia. Variabilitu srdcovej frekvencie však možno dramaticky znížiť v niektorých akútnych patológiách, ako je infarkt myokardu alebo mŕtvica.

Výkon srdca.

Šok alebo systolický objem srdca je množstvo krvi, ktoré sa vylúči srdcovou komorou do príslušných ciev pri každej kontrakcii. U dospelého zdravého človeka s relatívnym oddychom je systolický objem každej komory približne 70-80 ml.

Pri redukcii komôr teda vstupuje do arteriálneho systému 140-160 ml krvi.

Minútový objem je množstvo krvi, ktoré sa vylúči srdcovou komorou za 1 minútu.

3. Srdcový rytmus. Výkon srdca.

Minútový objem srdca je súčin veľkosti objemu zdvihu a srdcovej frekvencie za 1 minútu. V priemere je minútový objem 3 až 5 l / min. Minútový objem srdca sa môže zvýšiť zvýšením objemu cievnej mozgovej príhody a srdcovej frekvencie.

Zákony srdcovej činnosti.

Starlingov zákon je zákonom srdcového vlákna.

Je formulovaný nasledovne: čím viac svalových vlákien je napnuté, tým viac sa uzatvára. Sila srdcových kontrakcií teda závisí od počiatočnej dĺžky svalových vlákien pred začiatkom kontrakcie.

Bainbridge reflex (zákon o srdcovej frekvencii).

Toto je viscero-viscerálny reflex: zvýšenie frekvencie a sily srdcových kontrakcií so zvyšujúcim sa tlakom v ústach dutých žíl. Prejav tohto reflexu je spojený s excitáciou mechanoreceptorov umiestnených v pravej predsieni v sútoku dutých žíl. Mechanoreceptory, reprezentované citlivými nervovými zakončeniami nervov vagus, reagujú na zvýšenie krvného tlaku, ktorý sa vracia do srdca, napríklad počas svalovej práce.

Impulzy z mechanoreceptorov pozdĺž nervov vagus idú do medulla oblongata do stredu nervov vagus, v dôsledku čoho sa aktivita stredu nervov vagus znižuje a účinky sympatických nervov na zvýšenie funkcie srdca, čo spôsobuje zvýšenie srdcových kontrakcií.

Prednáška číslo 2 Regulácia srdca.

Srdce má automatizmus, to znamená, že sa znižuje pod vplyvom impulzov vznikajúcich v jeho špeciálnom tkanive.

Avšak v celom organizme zvierat a ľudí je práca srdca regulovaná neurohumorálnymi vplyvmi, ktoré menia intenzitu sťahov srdca a prispôsobujú jeho činnosť potrebám organizmu a podmienkam existencie.

Nervová regulácia.

Srdce, rovnako ako všetky vnútorné orgány, je inervované autonómnym nervovým systémom.

Parasympatické nervy sú vlákna nervu vagus, ktoré inervujú tvorbu systému vedenia, ako aj predsieňový a komorový myokard.

Centrálne neuróny sympatických nervov ležia v bočných rohoch miechy na úrovni I-IV hrudných stavcov, procesy týchto neurónov sa posielajú do srdca, kde inervujú komorový a predsieňový myokard, tvorbu vodivého systému.

Centrá nervov inervujúce srdce sú vždy v stave mierneho vzrušenia.

Vďaka tomu sa nervové impulzy neustále dostávajú do srdca. Tón neurónov je udržiavaný impulzmi prichádzajúcimi z centrálneho nervového systému z receptorov vložených do cievneho systému. Tieto receptory sa nachádzajú vo forme klastra buniek a nazývajú sa reflexnou zónou kardiovaskulárneho systému.

Najdôležitejšie reflexogénne zóny sú umiestnené v oblasti karotického sínusu v oblasti aortálneho oblúka.

Putujúce a sympatické nervy majú opačný účinok na činnosť srdca v 5 oblastiach:

1. chronotropné (zmeny srdcovej frekvencie);

2. inotropné (mení silu srdca);

3. bathmotropic (ovplyvňuje excitabilitu);

4. dromotropné (mení schopnosť viesť);

tonotropný (reguluje tón a intenzitu metabolických procesov).

Parasympatický nervový systém má negatívny účinok vo všetkých piatich oblastiach a sympatický nervový systém má pozitívny účinok.

Takže excitácia nervov vagusu vedie k zníženiu frekvencie, sily kontrakcií srdca, poklesu excitability a vedenia myokardu a znižuje intenzitu metabolických procesov v srdcovom svale.

S excitáciou sympatických nervov, zvýšením frekvencie, silou srdcových kontrakcií, zvýšením excitability a vedením myokardu dochádza k stimulácii metabolických procesov.

Dátum pridania: 2016-09-06; Počet zobrazení: 1285;

Súvisiace články:

Správny srdcový rytmus

Ako sa objavuje srdcová frekvencia?

Tepová frekvencia závisí od impulzov, ktoré sa vyskytujú v sínusovom uzle alebo vodičoch srdca. Táto skupina buniek sa nachádza na križovatke hornej dutej žily s pravou predsieňou a je schopná vytvárať rytmické impulzy šíriace sa pod inými bunkami.

Zvyčajne sínusový uzol vytvára impulzy s frekvenciou 60-100 za 1 minútu, pričom potláča schopnosti iných kardiostimulátorov. Normálne sa vypočíta frekvencia vlastného rytmu srdca: 118,1 - (0,57 * vek). Je veľmi dôležité, aby sa srdce v pravidelných intervaloch uzatváralo.

Prerušenie intervalu vedie buď k zníženiu obdobia systoly (kontrakcie srdca), a potom nedáva orgánom krv a kyslík, alebo k zníženiu periódy diastoly (relaxácia srdca), a potom orgán nespočíva a nefunguje dobre.

Srdcový rytmus je regulovaný hormónmi, ktoré vstupujú do krvi, to znamená prácou endokrinného systému a autonómneho nervového systému.

Rozdiel v koncentrácii elektrolytov vo vnútri a mimo buniek, ako aj ich pohyb, vytvára elektrický impulz srdca.

Porucha srdcového rytmu má formu:

• zrýchlenie (tachykardia);
• spomalenie (bradykardia);
• výskyt extra ťahov (extrasystole);
• úplné narušenie rytmu (atriálna fibrilácia).

Prečo je srdcový rytmus narušený?

Príčinou porúch rytmu môže byť akékoľvek ochorenie srdca, ktoré v priebehu času vedie k syndrómu chorého sínusu - komplexu symptómov, ktoré môžu zmiznúť, objaviť sa a úplne sa týkať iného ochorenia.

• závraty,
• únava,
• mdloby,
• zhoršené vedomie
• zlyhanie srdca.

Nasledujúce faktory ovplyvňujú srdcový rytmus:

1. nedostatok kyslíka (hypoxia);
2. vysoký krvný tlak;
3. infarkt myokardu;
4. zápalové ochorenia (reumatizmus) a srdcové chyby;
5. vrodené chyby v sínusovom uzle;
6. používanie stimulačných liekov;
7. endokrinné ochorenia;
8. používanie určitých liekov;
9. prejedanie sa, zneužívanie alkoholu, fajčenie;
10. napätie a silné emócie;
11. anémia;
12. zlyhanie srdca;
13. ischemická choroba srdca;
14. fyzickú aktivitu.

Sínusová tachykardia - zrýchlenie tvorby impulzov v sínusovom uzle.

Každý nervový a fyzický stres prirodzene spôsobuje zvýšenie aktivity srdca, pretože telo sa reflexívne pripravuje na ochranu pred stresom a nebezpečenstvom, pre ktoré dodáva krv do pohybového aparátu (v dôsledku zvýšenia srdcovej funkcie). Takáto reakcia na „nebezpečenstvo“ však môže byť patologická a potom pri každej mentálnej stimulácii dochádza k nadmernej tachykardii, to znamená zvýšenému uvoľňovaniu adrenalínu a ďalších hormónov hypofýzy a štítnej žľazy do krvi.

Tachykardia sa môže vyskytnúť so zvýšenou telesnou teplotou, poklesom krvného tlaku, niektorými infekčnými chorobami (týfus, tuberkulóza, subakútna tonzilitída), šokom a stratou krvi.

Sinusová tachykardia, na rozdiel od tachykardií, ktoré sa vyskytujú v iných častiach srdca, veľmi často nevedie k nadmernému zaťaženiu tela a nevyskytuje sa ako útok.

Sinusová bradykardia - spomalenie tvorby impulzov - je veľmi často vrodeným stavom a pozoruje sa aj u športovcov alebo u ľudí s ťažkou fyzickou námahou.

Spolu so spomalením rytmu (až 60 úderov za minútu) si všimli znížený tlak a predĺženie medzery medzi nástupom atriálnej systoly a nástupom ventrikulárnej systoly (vzdialenosť P - R - elektrokardiogram).

Srdcový rytmus a arytmia

Bradykardia však môže byť patologická - v dôsledku podráždenia nervu vagus, vyčerpania nervového systému. Takáto odchýlka sa vyskytuje v mozgových nádoroch, meningitíde, srdcových nádoroch, v prípade zvýšeného tlaku, pri zvracaní, pri chorobách stredného ucha, pri atakoch cholelitiázy, pri zníženej funkcii štítnej žľazy, pri depresii, po pôrode, pri ateroskleróze.

Sínusová arytmia je často určená zvýšením srdcovej frekvencie počas inhalácie a spomalením rytmu počas výdychu.

Toto je úplné porušenie rytmu sínusového uzla, určeného jednoduchým sondovaním pulzu. Napríklad s úplnou relaxáciou sa pulz spomaľuje a dochádza k respiračnej arytmii, ktorá je charakteristická pre detstvo a dospievanie. Počas obdobia zotavovania sa z infekčných chorôb je aj respiračná arytmia.

Ako sa vyrovnať s poruchami rytmu?

Keď sa deteguje srdcový rytmus (zvyčajne nám to neporovnateľne bije), najmä ak narušenie ovplyvňuje všeobecný stav, mali by ste sa poradiť s lekárom:

• ak sú zjavné prerušenia v práci srdca, mimoriadne tlaky, zvýšenie pulzu bez príčiny;
• ak srdcový rytmus klesne na 50 úderov za minútu, potom prudko stúpne na 100 alebo viac;
• ak bez akéhokoľvek fyzického a nervového zaťaženia zrýchli srdcový tep nad 100 úderov za minútu.

Nepríjemné príznaky spojené s arytmiou sa môžu znížiť, ak liečite srdcový rytmus pokojnejšie:

Všimnite si zrýchlenie tepu, netreba sa obávať.

Je lepšie hovoriť o abstraktných témach s osobou, ktorá je v blízkosti, čítať knihu, zapínať pozornosť.

U dospelých je srdcová frekvencia normálna

Systolický objem alebo objem mŕtvice (CO, PP) je objem krvi, ktorý srdce vrhá do aorty počas systoly, v pokoji približne 70 ml krvi.

Minútový objem krvného obehu (IOC) je množstvo krvi emitované komorou srdca za minútu.

IOC ľavej a pravej komory je rovnaké. IOC (l / min) = CO (l) x tepová frekvencia (tepy / min). V priemere 4,5-5 litrov.

Srdcová frekvencia (HR). Pokojová srdcová frekvencia je približne 70 úderov / min (u dospelých).

Regulácia srdca.

Regulačné mechanizmy intrakardiálneho (intrakardiálneho) systému

Heterometrická samoregulácia - zvýšenie kontrakčnej sily v reakcii na zvýšenie diastolickej dĺžky svalových vlákien.

Frank-Starlingov zákon: sila kontrakcie myokardu v systole je priamo úmerná jeho naplneniu v diastole.

2. Homeometrická samoregulácia - zvýšenie kontraktility bez zmeny pôvodnej dĺžky svalového vlákna.

a) Anrep efekt (vzťah sily a rýchlosti).

So zvyšujúcim sa tlakom v aorte alebo pľúcnej tepne sa zvyšuje sila kontrakcie myokardu.

Rýchlosť skrátenia myokardiálnych vlákien je nepriamo úmerná sile kontrakcie.

b) Boudichov rebrík (chronoinotropická závislosť).

Zvýšená kontrakcia srdcového svalu so zvýšením srdcovej frekvencie

Extracardiac (extracardiac) mechanizmy regulácie srdcovej aktivity

A. Vplyv autonómneho nervového systému

Sympatický nervový systém má nasledujúce účinky: pozitívny chronotropný (zvýšenie srdcovej frekvencie), inotropné (zvýšenie srdcovej frekvencie), dromotropné (zvýšenie vodivosti) a pozitívne účinky v kúpeľoch (zvýšenie excitability).

Mediátor - norepinefrín. Adrenoreceptory typu α a b.

Parasympatický nervový systém má účinky: negatívny chronotropný, inotropný, dromotropný, kúpeľný. Mediátorom je acetylcholín, M-cholinergné receptory.

B. Reflexné účinky na srdce.

1. Baroreceptorový reflex: s poklesom tlaku v aorte a v karotickom sínuse dochádza k zvýšeniu srdcovej frekvencie.

Chemoreceptorové reflexy. Za podmienok nedostatku kyslíka dochádza k zvýšeniu srdcovej frekvencie.

3. Holtzov reflex. Pri podráždení mechanoreceptorov peritoneu alebo brušných orgánov sa pozoruje bradykardia.

4. Reflex Danini-Ashner. S tlakom na očné bulvy sa pozoruje bradykardia.

Humorálna regulácia srdca.

Hormóny nadobličiek (adrenalín, norepinefrín) - účinok na myokard je podobný sympatikovej stimulácii.

Hormóny kôry nadobličiek (kortikosteroidy) - pozitívny inotropný účinok.

Hormóny štítnej žľazy (hormóny štítnej žľazy) sú pozitívne chronotropné.

Ióny: vápnik zvyšuje excitabilitu buniek myokardu, draslík zvyšuje excitabilitu myokardu a vodivosť.

Zníženie pH vedie k inhibícii srdcovej aktivity.

Funkčné skupiny plavidiel: t

1. Rázom absorbujúce (elastické) cievy (aorta so svojimi oddeleniami, pľúcna artéria) transformujú rytmický výtok krvi zo srdca do rovnomerného prietoku krvi.

Majú výraznú vrstvu elastických vlákien.

2. Rezistentné cievy (rezistentné cievy) (malé artérie a arterioly, cievy prevalilárneho zvierača) vytvárajú odolnosť proti prietoku krvi, regulujú objem prietoku krvi v rôznych častiach systému. V stenách týchto nádob je hrubá vrstva vlákien hladkého svalstva.

Nádoby s preperilárnym sfinkterom regulujú výmenu prietoku krvi v kapilárnom lôžku.

Zníženie počtu buniek hladkého svalstva sfinktera môže viesť k prekrytiu lúmenu malých ciev.

3. Vymeňte nádoby (kapiláry), v ktorých dochádza k výmene krvi a tkanív.

4. Posunovacie cievy (arterio-venózne anastomózy) regulujú prietok krvi orgánov.

5. Kapacitné cievy (žily), majú vysoké predĺženie, vykonávajú ukladanie krvi: žily pečene, sleziny, kože.

Nádoby návratu (stredné a veľké žily).

Miera srdcového rytmu u mužov a žien, príčiny porúch srdcového rytmu podľa pohlavia

Choroby srdca a kardiovaskulárneho systému sú jednou z najrozsiahlejších skupín chorôb, ktoré často vedú k smrti.

Osoba so srdcovou vadou - podľa svojho typu - môže žiť niekoľko desaťročí a môže zomrieť takmer okamžite.

Preto sa musí starostlivo sledovať zdravie srdca, najmä ak sa vyskytnú nezrovnalosti v jeho práci alebo sú sprevádzané sprievodnými ochoreniami, ktoré môžu ovplyvniť prácu tohto vitálneho orgánu.

Čo je srdcová frekvencia?

Srdcový rytmus - hlavná charakteristika srdca, jeden z dôležitých ukazovateľov tela, ktorý môže určiť prítomnosť patológie. Poukazuje na to, ako často sa srdcový sval uzatvára a v akých intervaloch dochádza. Srdcová frekvencia je charakterizovaná srdcovou frekvenciou za jednotku času, ako aj trvaním prestávky medzi kontrakciami.

Ak sa srdcový sval vyrovná rovnomerne, každý srdcový cyklus (postupná kontrakcia a relaxácia) zaberá rovnaký čas - rytmus je normálny. Ak nie je trvanie viacerých cyklov rovnaké, vyskytujú sa poruchy rytmu.

Srdcový rytmus nastavuje bunky v sínusovom uzle (táto časť srdca sa nazýva uzol Kate-Flac) - kardiostimulátory, ktoré generujú impulzy.

Impulzy sa potom prenášajú do svalových buniek, čo spôsobuje ich kontrakciu a následnú relaxáciu. Pretože srdce je tvorené svalovými bunkami, ktoré majú vysokú schopnosť kontrakcie, impulzy pôsobia na celý orgán, čo spôsobuje, že sa rytmicky sťahuje a pumpuje krv.

Srdcový rytmus: ktorý z nich je normálny?

Typicky je srdcový sval redukovaný s frekvenciou 60 až 100 úderov za minútu - v závislosti od stavu tela, vplyvu vnútorných a vonkajších faktorov.

Normálna srdcová frekvencia sa pohybuje od 60 do 90 úderov za minútu. Presnejšie číslo závisí od veku, úrovne fyzickej aktivity a ďalších ukazovateľov. Ak má osoba srdcovú frekvenciu 91 úderov za minútu - to nie je dôvod na volanie záchranky. Prekročenie normy zdravého tepu o najmenej 5 jednotiek je však dôvodom na konzultáciu s lekárom a podrobenie sa ďalšiemu vyšetreniu.

Ženy majú srdcovú frekvenciu v priemere o 7-8 jednotiek viac ako muži.

Zdravá srdcová frekvencia u detí je vyššia - v priemere približne 120-krát za minútu. Je to spôsobené tým, že objem krvi u dieťaťa je malý a bunky potrebujú viac živín a kyslíka.

Preto srdce potrebuje pracovať rýchlejšie, aby mal čas dodať kyslík včas do buniek.

Rýchlosť pulzu podľa pohlavia u dospelých je uvedená v nasledujúcej tabuľke:

Ako vidíte, s vekom sa srdcová frekvencia zvyšuje (v priemere o 5 úderov každých 10 rokov). Je to spôsobené poklesom elasticity srdcového svalu, poškodením ciev.

Poruchy srdcového rytmu: ktoré?

Dôležitým indikátorom je interval medzi kontrakciami. Malo by to byť rovnaké. V opačnom prípade môžete hovoriť o porušení srdcového rytmu.

Interval medzi údermi v pokoji sa odhaduje: počas fyzického alebo emocionálneho stresu sa srdce častejšie sťahuje, preto sa interval medzi kontrakciami skracuje - ale opäť musí byť vyrovnaný.

Ak je interval nerovnomerný, trvanie jedného z týchto období sa znižuje:

1. Systole - obdobie kontrakcie srdcového svalu. Výsledkom je, že objem transportovaného kyslíka klesá, orgány a tkanivá trpia hladom kyslíka.
2. Diastole - obdobie relaxácie. Výsledkom je, že srdcový sval nespočíva, je pravidelne preťažený, v dôsledku čoho sa objavujú chronické ochorenia orgánu.

Často dochádza k srdcovému zlyhaniu. Ak je všetko v poriadku, osoba nepočuje a necíti, že jeho srdce bije. Ak dôjde k porušeniu, človek pociťuje pulzáciu alebo pociťuje nepríjemné pocity - pocit nedostatku vzduchu, závraty atď. Často nevenujú pozornosť týmto ochoreniam a učia sa o poruche srdcového rytmu počas rutinného vyšetrenia alebo vyšetrenia.

Porucha srdcového rytmu sa nazýva arytmia. Existuje niekoľko typov:

1. Bradykardia - spomalenie srdcovej frekvencie, vedie k nedostatku kyslíka a slabosti. Vyskytuje sa z prirodzených dôvodov, keď je človek po chorobe oslabený, počas dlhodobej relaxácie. Ak je bradykardia spôsobená inými príčinami ako zdravotnými problémami a vyskytuje sa sporadicky - nie je to nebezpečné. Môže však naznačovať patologické zmeny v štruktúre srdca, ak je trvalý.
2. Tachykardia - zrýchlenie srdcovej frekvencie. Zrýchlenie srdcovej frekvencie o 20-25 jednotiek počas intenzívnej fyzickej námahy je normou. Ale tachykardia v pokoji je nebezpečná, pretože spôsobuje zvýšený účinok na cievy, srdcový sval sa nosí rýchlejšie.
3. Extrasystole - vznik zbytočných úderov, v dôsledku čoho sa interval medzi údermi buď zvyšuje, alebo znižuje. Najčastejšími príčinami sú ischémia, aterosklerotická lézia srdcového svalu. Najčastejšie sa vyskytuje u starších ľudí.
4. Predsieňová fibrilácia je úplná arytmia. Vyskytuje sa, keď sa srdcový sval nezmršťuje úplne, len mierne zášklby. Tento typ arytmie indikuje vážne srdcové problémy, vyžaduje starostlivé a okamžité vyšetrenie a liečbu. Často sa vyskytuje pri ochoreniach pľúc.

Prečo sa vyskytujú poruchy srdcového rytmu?

Poruchy srdcového rytmu sú:

1. Čas - trvá niekoľko minút, potom sa srdcová frekvencia normalizuje nezávisle.
2. Trvalé - keď sú spojené s prítomnosťou patológie a chorôb srdca alebo iných orgánov.

Poruchy srdcového rytmu sú najčastejšie spôsobené:

• hypertenzia;
• Chronické ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• Poškodenie srdcového svalu;
• Stály tlak;
• Prítomnosť duševných porúch a chorôb;
• Diabetes mellitus;
• Poruchy obehového systému, znížený tonus ciev, kŕčové žily;
• obezita;
• Zlé návyky (fajčenie, alkoholizmus, zneužívanie kofeínu a iných látok, ktoré spôsobujú kŕče krvných ciev, ovplyvňujú srdcovú frekvenciu);
• Niektoré lieky.

Choroby srdca, ktoré ovplyvňujú výskyt arytmií:

1. Kardiomyopatia. S ňou môžu steny predsiene a komôr zahusťovať, alebo naopak byť príliš tenké, čo vedie k zníženiu objemu krvi, ktorá sa čerpá v jednej kontrakcii.
2. Koronárna choroba nastáva, keď sa časť malých krvných ciev veľmi zužuje. V dôsledku toho časť srdcového svalu nedostáva kyslík a zomrie. Dôsledkom tohto porušenia je komorová arytmia.
3. Choroba srdcových chlopní. Kvôli nim sa objem čerpanej krvi mení, čo ovplyvňuje aj počet škrtov potrebných na udržanie života.

Choroby štítnej žľazy sú rizikovým faktorom pre rozvoj arytmií. Pacienti so zhoršenou funkciou štítnej žľazy sa musia z času na čas vyšetrovať od kardiológa.

U žien

Tachykardia u žien sa vyskytuje počas tehotenstva a menopauzy. Ak nie je sprevádzaný inými príznakmi, nie je dôvod ísť k lekárovi.

Príčiny zhoršeného zdravia srdca a porúch srdcovej frekvencie sú tiež:

1. Nadváhou.
2. Nadmerná emocionalita.
3. Ťažká fyzická námaha.
4. Chronické napätie.

U mužov

Zástupcovia silnejšieho pohlavia sú menej pozorní na svoje zdravie.

Zmeny srdcového rytmu spôsobujú:

1. Nadmerná fyzická aktivita počas športu.
2. Naopak - absencia akejkoľvek fyzickej aktivity.
3. Zlé návyky.
4. Nesprávna strava, prebytočné tučné jedlá.

U žien sa arytmia zvyčajne vyskytuje po 50 rokoch, u mužov o niečo skôr - po 45 rokoch.

U detí sa srdcové arytmie vyskytujú v dôsledku vrodených alebo zápalových ochorení srdca, ťažkej otravy a intoxikácie, porúch nervového systému.

Symptómy sprevádzajúce arytmie

Prítomnosť srdcového ochorenia vedie k postupnému oslabeniu srdcového svalu a samotného sínusového uzla, čím sa vytvárajú impulzy.

Je to sprevádzané charakteristickými príznakmi:

• únava;
• závraty;
• Strata vedomia;
• Príznaky zlyhania srdca;
• Porušenie, zmätenosť vedomia;
• Bolesť na hrudníku;
• Pocit dychu, dýchavičnosť;
• Panika počas útoku.

diagnostika

Len subjektívne pocity alebo prítomnosť niekoľkých príznakov nestačí na presnú diagnózu, určenie typu arytmie, jej príčin a predpisovanie správnej liečby.

Na diagnostiku sa používajú tieto metódy:

1. Elektrokardiografia (EKG) je najjednoduchší, najrýchlejší a najbežnejší spôsob vyšetrenia. Poskytuje úplný obraz o trvaní fáz srdcového tepu.
2. Echokardiografia nám umožňuje odhadnúť veľkosť srdcových komôr, hrúbku stien, pozorovať ich pohyb.
3. Monitorovanie držiaka, keď je na ramene pacienta nainštalovaný špeciálny senzor. Počas dňa si neustále nastavuje srdcovú frekvenciu - v pokoji, pri vykonávaní každodenných úloh.

Liečba a prevencia

Liečba arytmií sa v podstate uskutočňuje pomocou liekov. Na tento účel sú predpísané antiarytmiká, lieky na udržanie a zlepšenie práce srdcového svalu. Uistite sa, že podstúpite liečbu súvisiacich chorôb.

Reflexný efekt poskytuje rôzne druhy masáží, ktoré pomáhajú zlepšovať krvný obeh, znižujú alebo zvyšujú srdcovú frekvenciu.

Pri vážnych porušeniach sa inštalujú kardiostimulátory a kardiostimulátory. Preberajú funkcie, ktoré poškodený sínusový uzol nedokáže zvládnuť.

Je to veľmi zriedkavé, ale používa sa fyzioterapia. Je účinný, ak arytmia nie je spôsobená fyziologickými poruchami, ale účinkami stresu, poruchami práce nervového systému.

Ak chcete predísť riziku arytmie a zbaviť sa ju v počiatočnom štádiu, musíte:

1. Normalizujte si plán odpočinku - pravidelne sa uspávajte, vyhýbajte sa vážnej fyzickej aktivite, ale nevzdávajte sa úplne fyzickej aktivity.
2. Menej nervózny, môžete si vziať ľahké upokojujúce čaje.
3. Odmietnite čaj, kávu, alkohol a cigarety.
4. Revízia potravín - zanechať pečenie, mastné a sladké, jesť viac zeleniny a ľahkých proteínových potravín.
5. Jedzte potraviny bohaté na horčík a draslík (stopové prvky potrebné pre zdravie nervových a kardiovaskulárnych systémov) - fazuľa, marhule, banány.
6. Ovládanie hmotnosti, postupne sa zbaviť kíl navyše.
7. Pravidelne sa podrobujú preventívnym prehliadkam, sledujú sa krvný tlak a parametre pulzu.