Pomoc pre draftees

Neurocirkulačná asténia sa považuje za vysoko kontroverznú diagnózu. Doteraz lekári nemohli dosiahnuť konsenzus, či choroba existuje. Niektorí odborníci popierajú prítomnosť tohto ochorenia, zatiaľ čo iní robia práve takúto diagnózu.

Neurocirkulačná asténia je polyetiologická funkčná lézia kardiovaskulárneho systému. Vývoj tejto patológie je spôsobený poruchou neuroendokrinnej regulácie. Vyznačuje sa rôznymi respiračnými, neurologickými, vegetatívnymi, kardiovaskulárnymi symptómami.

V tomto prípade má choroba pomerne dobrú prognózu. Nevyvoláva vznik srdcového zlyhania alebo kardiomegálie. V procese vývoja tohto typu asténie je zvyčajné rozlišovať obdobia exacerbácií a remisií. Pri adekvátnej terapii je však možné úplne obnoviť zdravotný stav pacienta.

Provokujúce faktory

Vo väčšine prípadov psychogénne faktory vedú k rozvoju neurocirkulačnej asténie. Dôvodom sú spravidla stresové situácie, iatrogénne.

Fyzické faktory zahŕňajú:

• nedostatok motorickej aktivity;
• zvýšené pozadie žiarenia;
• chronická únava;
• nadmerné pitie.

Infekčné ochorenia môžu viesť k rozvoju neurocirkulačnej asténie. Vo väčšine prípadov príčiny sú chronické respiračné ochorenia, angína.

Výskyt tohto ochorenia môže byť spôsobený chronickou intoxikáciou tela, hyperinsoláciou. Niekedy sa choroba vyvíja na pozadí potratov, potratov, tehotenstva. Vo väčšine prípadov je však emocionálny stres provokujúcim faktorom.

Okrem toho existujú predispozičné aspekty. Medzi ne patria:

• hormonálne výkyvy;
• dedičné vlastnosti organizmu a psychiky;
• nepriaznivých sociálno-ekonomických podmienok.

Druhy porušenia

Neurocirkulačná asténia má tri typy:

• hypotenzný typ;
• hypertenzná typu;
• srdcovým typom.

Hypotenzná asténia je teda charakterizovaná poklesom tlaku, zatiaľ čo v hypertenznej forme ochorenia sa tlak neustále zvyšuje. Srdcový typ ochorenia je charakterizovaný poruchami v činnosti srdca.

Lekári poznamenávajú, že prítomnosť asténie spôsobuje, že ľudské telo pracuje v rozšírenom režime. To je dôvod, prečo choroba môže viesť k srdcovému infarktu. Viac ako polovica pacientov trpiacich neurocirkulačnou asténiou má abnormality v práci žalúdka.

Zároveň 30% ľudí pociťuje náhly záchvat zvracania a 15% trpí kŕčmi pažeráka.

Klinický obraz

S rozvojom neurocirkulačnej asténie sú najčastejšími príznakmi:

• neustály pocit slabosti;
• zvýšená únava;
• precitlivenosť;
• poruchy spánku.

Ľudia s neurocirkulačnou asténiou majú často negatívne reakcie na horúce počasie. Môžu sa vyskytnúť aj problémy s termoreguláciou, zmenami cievneho tonusu, zhoršenou hemodynamikou.

U 65% pacientov sa vyskytujú vegetatívne-vaskulárne krízy, ktoré sú sprevádzané takýmito prejavmi:

• silná bolesť hlavy;
• necitlivosť a triaška končatín;
• pocit strachu;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• zvýšenie teploty;
• rozšírených žiakov.

Na identifikáciu ochorenia je potrebné vylúčiť symptómy somatických patológií, študovať históriu a reakcie organizmu.

Vykonať potrebný výskum by mal kardiológ alebo psychoterapeut.

Je veľmi dôležité identifikovať provokatívne faktory a liečiť nielen neurocirkulačnú asténiu, ale aj podmienky, ktoré viedli k jej rozvoju.

Diagnóza

Ak chcete urobiť presnú diagnózu, je veľmi dôležité okamžite konzultovať s lekárom. Na posúdenie celkového zdravia je potrebné konzultovať s psychoterapeutom a kardiológom. Počas úvodného vyšetrenia by mal špecialista urobiť nasledovné:

• vypočuť pacienta;
• analyzovať sťažnosti pacienta;
• vykonať inšpekciu;
• odporučiť pacienta na ďalší výskum.

Na identifikáciu choroby je veľmi dôležité vykonať komplexnú diagnózu. Mal by obsahovať tieto komponenty:

• elektrokardiogram;
• draslíkový test;
• ultrazvukové vyšetrenie;
• laboratórne testy;
• phonocardiography;
• ergometria pre bicykle;
• röntgen.

Ciele a metódy terapie

Hlavným cieľom liečby je eliminácia všetkých faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj tohto ochorenia. K tomu je potrebné vytvoriť pacienta čo najpohodlnejšie, čo je chránené pred všetkými stresovými faktormi.

Lekár Vám môže predpísať mierne sedatíva - glycín, materskú tráva, valeriány. Je tiež možné použiť trankvilizéry a neuroleptiká.

Ak prevládajúci tón určitého oddelenia autonómneho nervového systému, lekár musí vybrať vhodné prostriedky. Aby sa potlačila nadmerná aktivita sympatického systému, ukazuje sa použitie beta-blokátorov. Aby sa potlačila aktivita nervu vagus, vzniká potreba použitia prípravkov belladonna.

Pomerne často existuje potreba používať nootropné lieky. Špecifickú dávku a priebeh liečby má zvoliť ošetrujúci lekár. Na zvládnutie symptómov ochorenia môže špecialista predpísať antidepresíva. V ťažkých situáciách, nemôžete robiť bez psychostimulancií.

Keď sa objavia nebezpečné patologické procesy, ktoré vedú k narušeniu základných funkcií vitálnej činnosti, lekár predpisuje blokátory receptorov NMDA. Musia sa však uplatňovať pod prísnym dohľadom špecialistu.

Liečba zahŕňa aj nasledujúce zložky:

• masáže;
• fyzioterapia na posilnenie tela;
• terapeutické cvičenia;
• balneoterapia;
• electrosleep.

Povinnou súčasťou liečby neurocirkulačnej asténie je kúpeľná liečba. V rámci tohto rámca môžete použiť všetky tieto techniky.

V prípade výraznej kardialgie, ktorá je bolestivým pocitom v srdci srdca, môže lekár predpísať aplikáciu Menovazin, horčičnú omietku alebo korenie. Tento postup pomáha reflexívne eliminovať bolesť.

Túto metódu možno použiť len vtedy, ak podľa výsledkov výskumu bolo možné vylúčiť ischemické ochorenie a iné poškodenie srdca.

Hlavným nebezpečenstvom neurocirkulačnej asténie je vysoká pravdepodobnosť infarktu myokardu. Osobitnou hrozbou je stav vzrušivosti a prítomnosť chronickej depresie.

Aj udalosti, ako je zmena miesta výkonu práce alebo rozvodu, môžu spôsobiť vážny stres. Poruchy v práci žalúdka niekedy vedú k vzniku a exacerbácii ochorenia. V tejto situácii sa pacienti sťažujú na vracanie alebo kŕče v pažeráku.

Ako varovať?

Aby sa zabránilo výskytu ochorenia, je dôležité venovať pozornosť preventívnym opatreniam. Takže ľudia, ktorí sú v riziku rozvoja tejto choroby, musíte často a kvalitatívne odpočinúť. Často potrebujú zmeniť typ činnosti alebo známe prostredie.

Neurocirkulačná asténia sa považuje za veľmi závažné ochorenie, ktoré môže v závažných prípadoch dokonca viesť k rozvoju infarktu myokardu.

Aby sa zabránilo takýmto komplikáciám a rýchlo sa vysporiadali s patológiou, je veľmi dôležité včas sa poradiť s kvalifikovaným lekárom. Odborník by mal vykonať podrobnú diagnostiku a vybrať optimálnu liečbu na základe jej výsledkov.

Charakteristiky neurocirkulačnej dystónie v hypertonickom type

Jedným z poddruhov vegetatívne-vaskulárnej dystónie je hypertenzný typ NDC. Neurocirkulačná dystónia je častejšia u detí a ľudí do 40 rokov. To sa prejavuje viacerými príznakmi postihujúcimi väčšinu telesných systémov, preto počas vyšetrenia lekári vykonávajú diferenciálnu diagnostiku. Po potvrdení NDC sa aplikuje komplexná liečba. Pacient tiež potrebuje počas liečby pravidelné konzultácie s kardiológom a neurológom.

Hypertonické NDC

Pre neurocirkulačnú dystóniu tohto typu je charakteristická porucha funkcie nervového systému, srdca a krvných ciev. Keď NCD zvyšuje SBP (systolický krvný tlak), ale hladina diastolického krvného tlaku (DBP) môže zostať nezmenená alebo mierne zvýšená. Vývoj neurocirkulačnej dystónie u ľudí vedie k zhoršenému krvnému obehu v dôsledku slabého vaskulárneho tonusu a / alebo nesprávnej kontrakcie hladkých svalov.

U pacientov s NDC sa môže objaviť až 30 príznakov poškodenia kardiovaskulárneho, CNS, vegetatívneho nervového a neurohumorálneho systému.

Preto ho lekári nepovažujú za nezávislú patológiu, ale za komplex symptómov alebo za skupinu chorôb. Je logické, že takýto klinický stav núti osobu podstúpiť mnohostranné vyšetrenie. Pacient s podozrením na NDC je označený všeobecným lekárom (deti - pediatrom), neuropsychiatrom, kardiológom, endokrinológom, inými lekármi. Vyžaduje tiež testovanie, ultrazvuk, echoECG, MRI a inú diagnostiku hardvéru.

Liečba neurocirkulačnej dystónie je zameraná na stabilizáciu práce kardiovaskulárneho a neurohumorálneho systému, elimináciu všetkých symptómov, úplné odstránenie príčin takéhoto stavu u ľudí.

NDC na hypertonickom type a volanie

Armáda je ozbrojená armáda štátu, v ktorej rade musí človek brániť svoju vlasť. Jednou z podmienok náboru je dobré zdravie a dobrá telesná zdatnosť. Bohužiaľ, v prípade komplexného priebehu NCD u hypertonického typu sú tieto ukazovatele u ľudí výrazne nižšie ako požadované normy. Pre oslobodenie od poskytovania služieb je nevyhnutné, aby sa zdravotný stav náboru zhodoval s podmienkami článku 47 písm. A) „Zoznam chorôb“ z roku 2016. Ten istý dokument sa používa aj pre NCD v hypotonickom type, ako aj pre srdcový alebo zmiešaný typ dystónie.

Neuro-cirkulačná asténia (synonymný názov NDC) musí byť potvrdená výsledkami hospitalizácie. Je potrebné podstúpiť vyšetrenie oftalmológom, neurológom, ORL špecialistom, kardiológom a endokrinológom.

Pre výnimku z armády v lekárskej správe uveďte tieto informácie:

• osoba je chorá s dystóniou hypertonického typu (diagnostikovaná s NCD);
• dochádza k zhoršeniu schopnosti pracovať;
• pravidelné výkyvy hladín krvného tlaku počas dňa smerom nahor (labilita krvného tlaku);
• neefektívnosť konzervatívnej terapie.

Lekárska komisia berie do úvahy závažnosť priebehu NDC a to, či je patológia liečiteľná. Ak je zdravotný stav branca v súlade s požiadavkami článku 47 písm. A), je mu pridelená kategória „B“ - na obmedzené obdobie.

Príčiny NDC u hypertenzného typu

Hlavným faktorom, prečo sa symptómový komplex vyskytuje u detí, je nerovnomerný vývoj psychosomatickej sféry, orgánov kardiovaskulárneho systému a centier regulácie jeho fungovania. Telo dieťaťa preto nedostatočne reaguje na psychickú, emocionálnu alebo fyzickú záťaž.

Príčiny NDC u detí a osôb do 38 rokov:

• únava;
• nedostatok odpočinku (nedostatok spánku, nedostatok dní odpočinku alebo sviatkov atď.);
• nízko aktívny životný štýl (hypodynamia);
• stresujúce situácie;
• vyčerpania;
• prítomnosť chronických ochorení;
• poranenia hlavy;
• infekcie;
• zlé environmentálne podmienky;
• fajčenie;
• dedičnosť;
• hormonálne zmeny (zrelosť, tehotenstvo, potrat, endokrinné poruchy).

U osoby staršej ako 38 - 40 rokov môžu byť tieto faktory spojené s odpoveďou organizmu na reštrukturalizáciu reprodukčného systému súvisiacu s vekom (menopauza: menopauza, andropauza).

Známky NDC u hypertenzného typu

Vývoj neurocirkulačnej dystónie je sprevádzaný subjektívnymi symptómami a zvýšením MAP nad 140 mmHg. Art. Zároveň nie sú žiadne organické lézie vnútorných orgánov, ciev a nervových vlákien, to znamená, že ich tkanivo zostáva zdravé.

Symptómy NDC u hypertenzného typu:

• zrýchlenie pulzu je viac ako 90 úderov za minútu (obvykle stanovené na 100 úderov / min);
• tachykardia alebo porucha rytmických kontrakcií srdca;
• skoky v systolickom tlaku nad normálne, zatiaľ čo úroveň DBP môže zostať nezmenená;
• zvýšená pulzácia karotickej artérie;
• pri stlačení prsta na svaly medzi 3. a 4. okrajom, mnohí pacienti pociťujú bolesť;
• hyperémia (sčervenanie) kože na hlave, krku, hornej časti hrudníka;
• silné potenie;
• migréna;
• zhoršenie všeobecného blaha a zraku;
• závraty;
• trápenie (bodnutie, bič, drvenie v oblasti hrudnej kosti);
• zívanie, hlboké dýchanie kvôli nedostatku kyslíka;
• triaška prstom;
• nevoľnosť;
• vysoký stupeň únavy, všeobecná slabosť;
• poruchy spánku;
• Možnosť zníženia;
• nervozita.

Takmer všetky tieto príznaky NDC možno pozorovať pri hypertenznej kríze, poruchách kardiovaskulárneho systému. Preto sa odporúča podrobiť sa komplexnému vyšetreniu a začať liečbu.

Diferenciálna diagnostika NDC

V prvom rade lekári vylučujú tehotenstvo, rozvoj hypertenzie, nástup menopauzy alebo hormonálnu nerovnováhu počas puberty, pretože symptómy týchto stavov sú 90% podobné neuropatrikulačnej dystónii. Lekári používajú špeciálne testy, tabuľky, dotazníky, výsledky biochemických krvných testov, ďalšie diagnostické metódy.

Niekedy sa u pacientov s NDC vyvinú príznaky charakteristické pre ischemickú chorobu srdca. V tomto prípade ultrazvuk srdca, VEM-test, test predsieňovej stimulácie. Ak nie sú žiadne iné príznaky CHD, ochorenie je vylúčené.

Na objasnenie NDC, myokarditídy alebo kardiomyopatickej echokardiografie. Choroby srdca sa odmietajú, za predpokladu, že rozmery srdca a jeho jednotlivých častí, ako aj kontraktilná funkcia myokardu zostanú nezmenené.

Ak máte podozrenie na prítomnosť reumatických defektov, pacient musí mať echokardiografiu a auskultizáciu (inštrumentálne počúvanie funkčných zvukov vnútorných orgánov). Keď by NDC u ľudí nemala byť kĺbová bolesť a zhoršená imunitná reaktivita.

Liečba NDC u hypertenzného typu

Lekári predpisujú terapiu, ktorej metódy sú zamerané na normalizáciu spánku, stabilizáciu psycho-emocionálneho stavu, odstránenie infekčných ohnísk a možných alergií. Cestou sa liečia hlavné patológie, ktoré spôsobili NDC, alebo eliminujú vplyv iných faktorov, ktoré vyvolali narušenie kardiovaskulárneho systému. To znamená, že človek nastaví režim dňa, jedlo, vyberie správne zaťaženie pri vykonávaní fyzických cvičení a tak ďalej.

• masáže;
• akupunktúra (akupunktúra);
• fyzioterapia (radónové a bylinné kúpele, elektroforéza, sprcha, atď.);
• bylinný liek;
• auto-tréning, psychoterapia.

Lieky predpísané pre stredne ťažké alebo ťažké NCD. Na liečbu týchto stupňov ochorenia sa používajú lieky:

• sedatíva (Persen, Valeriana, Motherwort);
• adaptogény (Saparal, tinktúra Eleutherococcus);
• vitamínové a minerálne komplexy;
• cerebroangiokorekory (Vinpocetine, Instenon);
• nootropné lieky (Picamelon, Piracetam);
• antidepresíva (Triptizol, Prozac);
• trankvilizéry (Diazepam, Grandaxine);
• iných liekov.

Aby sa predišlo NDC u hypertenzného typu, odporúča sa, aby sa osoba liečila ročne v sanatóriách a sanatóriách. Pri výbere strediska by sa mali uprednostniť zdravotné strediská nachádzajúce sa v oblastiach s miernymi klimatickými podmienkami, kde nedochádza k častým klimatickým zmenám. Toto je Krym, Soči, pobrežie Rigy, bieloruské sanatóriá.

záver

Ľudia s NDC akéhokoľvek typu, je žiaduce nepretržite vykonávať profylaxiu proti zhoršeniu ochorenia. Je potrebné vzdať sa zlých návykov, dodržiavať správny pracovný režim, cvičiť denne, snažiť sa normalizovať telesnú hmotnosť, vyhnúť sa stresovým situáciám. Lekári tiež odporúčajú užívať bylinné prípravky, ktorých činnosť zlepšuje fungovanie srdca, ciev a nervového systému.

Neurocirkulačná asténia: čo to je, príznaky, liečba, príčiny, príznaky

Čo je neurocirkulačná asténia

Neurocirkulačná asténia je chronické funkčné ochorenie.

Epidemiológia neurocirkulačnej asténie

Choré sú v mladom, ako aj v strednom veku (16-40 rokov), častejšie u žien. Zistené u 25-30% ľudí.

Príčiny neurocirkulačnej asténie

To môže predisponovať osobnostné rysy, dedičnosť, obdobia hormonálnej úpravy. Príčinné faktory: psychoemotická a fyzická preťaženosť, prepracovanie, následky infekcií (chronická tonzilitída, ARVI) a intoxikácia.

Patogenéza. Dysfunkcia hypotalamických štruktúr s porušením ich koordinačnej a integračnej úlohy môže slúžiť ako príčina dysregulácie. Môže dôjsť k porušeniu zásobovania tkanív kyslíkom kyslíkom. Pri vývoji dystrofie dochádza k porušovaniu metabolických procesov.

V hypotonickom variante NCA, účinky neuropsychického napätia, infekcie, atď. vedú k zvýšeniu aktivity n.vagus a zníženiu funkčnej aktivity sympathoadrenálneho systému. Dochádza k zníženiu arteriolového tonusu. Systolické a minútové objemy sú kompenzačné.

Klasifikácia neurocirkulačnej asténie

Existujú možnosti prevahy klinických prejavov (typov): srdcových, hypertenzných, hypotenzných a zmiešaných. Všimnite si komplikácie (poruchy rytmu, atď.).

Príklad diagnózy: Neurocirkulačná hypertenzia asténia. Zriedkavé supraventrikulárne predčasné údery. VUT v Brne.

Symptómy a príznaky neurocirkulačnej asténie

V prípade srdcového variantu je bolesť, bodnutie, pálenie alebo prasknutie bolesti v hornej časti srdca narušené, menej často - parasternálne a za hrudnou kosťou, ktorá môže migrovať, ale ožarovanie nie je typické. Častejšie je bolesť mierna alebo mierna, okamžitá „piercing“, ale môže byť dlhotrvajúca a monotónna. Sedatíva zmierňujú bolesť. Typická tachykardia, palpitácie, pulzácia ciev krku.

Hypertenzný typ ochorenia sa prejavuje zvýšením krvného tlaku, ktorý zvyčajne neprekračuje hraničné hodnoty (140-150 / 90-95 mm Hg. St). AD môže byť labilná. Následná komunikácia s idiopatickou hypertenziou sa neodhalí.

Hypotenzná forma je diagnostikovaná znížením krvného tlaku. Astenický syndróm sa prejavuje zníženou fyzickou výkonnosťou, slabosťou, zvýšenou únavou.

Existujú respiračné poruchy vo forme zvýšeného dýchania, u niektorých pacientov hlboké "necitlivé" vzdychy alebo pocit "hrudky" v hrdle. Zlé zdravie v dusných miestnostiach, doprava, potreba otvoriť okná. U niektorých pacientov dochádza k porušeniu termoregulácie: teplota stúpa na 37,2–37,5 ° C, teplotná asymetria, jej labilita počas dňa.

Diagnóza neurocirkulačnej asténie

Diagnóza je stanovená vylúčením: hypertenzia, myokarditída, hypertyreóza, neurastenický syndróm atď.

Identifikácia diverzity a lability symptómov (pulz, BP), identifikácia autonómnej dysfunkcie, benígny priebeh a disociácia medzi početnými sťažnosťami a nedostatkom objektívnych údajov majú veľký význam v diagnostike NCA.

Ergonómia bicykla vám umožňuje identifikovať typ hypertenzie alebo hypotenziu, čím sa znižuje fyzický výkon na 70 - 110 wattov. Denné monitorovanie krvného tlaku objektivizuje údaje. Potrebujete poradného neurológa na identifikáciu autonómnej dysfunkcie.

Na EchoCG sa príležitostne môžu detegovať ďalšie akordy a trabekuly v dutine ľavej komory, ktorých napätie môže byť morfologickým substrátom pre výskyt bolesti v oblasti srdca.

Diferenciálna diagnostika. Uskutočňuje sa pri hypertenznom syndróme s hypertenziou a symptomatickou hypertenziou. Na rozdiel od hypertenzie je pozorovaný systolický nárast krvného tlaku, a nie systolodiastolický, zvyčajne nie je väčší ako 150/95 mm Hg. Zatiaľ čo pulz a hypertenzia sú svojou povahou labilné, neexistuje žiadna lézia cieľových orgánov.

Srdcová forma NCA je diferencovaná kardiálnym syndrómom s ischemickou chorobou srdca a nekoronárnou chorobou srdca (myokarditída, kardiomyopatia, perikarditída), chorobami iných orgánov so syndrómom bolesti na hrudníku: ochorenia dýchacích orgánov (pneumónia, pleuróza, rakovina pľúc), tráviace orgány (ezofagitída, hernia, ezofagitída, ezofagitída, hernia, ezofagitída, ezofagitída otvorenie bránice), ochorenia nervového systému a svalov (myozitída, osteochondróza hrudnej chrbtice), okolité gepresie atď.

Na rozdiel od akútnej reumatickej horúčky nie je žiadna súvislosť so streptokokovou infekciou, v kĺboch ​​sa nevyskytujú žiadne bolesti, nedochádza k zvýšeniu indikátorov akútnej fázy, následnému rozvoju srdcových ochorení, najmä k poškodeniu mitrálnej chlopne.

NCA hypotenzný typ diferencuje s astenoneurotickým syndrómom, fyziologickou hypotenziou (individuálna verzia normy, zvýšená kondícia, adaptívna - na vysočine), symptomatická (sekundárna) hypotenzia: akútna (šok, kolaps); adrenálna insuficiencia, hypotyreóza atď.

Liečba Neurocirculatory Adynamy

Vykonávať etiotropné aktivity. Ostré obmedzenie používania alkoholu a fajčenia. Opatrenia na normalizáciu režimu denného a nočného spánku, vyhýbanie sa stresu.

V prípade kardiálneho a hypertenzného variantu sa odporúča diéta s obmedzením soli a tekutiny. Sedatíva: výťažky z valeriánov, mieňovcovitých, hloh, Corvalol.

Na zníženie vysokého krvného tlaku, zmiernenie kardialgie a arytmií je účinné použitie β-blokátorov (inderal; atenolol, metoprolol) alebo verapamilu.

V prípade neuróz, alarmujúcich symptómov, je možné priradiť anxiolytiká (trankvilizéry) v minimálnych účinných dávkach a na krátku dobu: seduxen (5-30 mg / deň, insomnia 5-15 mg v noci), Elenium, sonapax. Na depresívne poruchy, antidepresíva.

LFK - dynamické cvičenia. Fyzioterapeutické procedúry: galvanický golier Shcherbak, elektroforéza brómu (pre nespavosť), horčík (pre hypertenziu) metódou všeobecného účinku alebo na golieri, terapeutické kúpele (ihličnaté, uhličité) pri teplote 35 - 36 ° C, elektroskopia, elektroanalgézia, akupunktúra.

Účinnou liečbou je psychoterapia.

Pri antihypertenzívnom variante použite diétu bohatú na bielkoviny a extraktívne látky, kávu, čaj. Odporúčané neurostimulátory (adaptogény) rastlinného pôvodu: ženšen, eleutherococcus, zamaniha. Vitamínová terapia. Účinok možno pozorovať zo sedatív a anxiolytík. Cvičenie - statické cvičenia.

Fyzioterapeutické procedúry: okružná sprcha, Charcotova sprcha - pri 35–20 ° С, masáž pod vodou, sprcha a rubdown; ihličnaté, kyslíkové a perličkové kúpele pri teplote 32-33 ° C, elektroforéze kofeínu (podľa Vermela), vápnika, atď.

Neurocirkulačná dystónia a jej vlastnosti

Neurocirkulačná dystónia je funkčná porucha kardiovaskulárneho systému, ktorá nespôsobuje štrukturálnu reštrukturalizáciu srdca. Základom regulačných nedostatkov, ktoré sa objavujú z rôznych dôvodov. Prejavy NDC sú rôznorodé, objavujú sa alebo postupujú v stresových situáciách. Pre takéto porušenia sú charakteristické benígny priebeh a priaznivá prognóza.

Príčiny vývoja

Hlavnými príčinami výskytu NDC sú chronický stres, prepracovanie, poranenie mozgu, fajčenie, alkoholizmus, infekcie v nosohltane. Existuje tiež genetická predispozícia k výskytu tohto ochorenia. NDC nie je nezávislé ochorenie a prejavuje sa v kombinácii s inými poruchami.

ND hypertenzného typu sa pozoruje u žien častejšie ako u mužov. Často vznik a vývoj autonómnej dysfunkcie spadá do puberty. Menej často je hypertenzný typ NDC diagnostikovaný u novorodencov a prakticky sa neprejavuje v dospelosti.

Riziko pre rozvoj NCA klesá:

• ľudia, ktorí vedú sedavý spôsob života, majú neregulovaný spôsob práce a odpočinku, nedodržiavajú správnu výživu;
• ľudia, ktorých rodiny majú príbuzných, trpia touto chorobou.

Neurocirkulačná dystónia pri hypertonickom type sa vyvíja v dôsledku pôsobenia nasledujúcich faktorov:

• únava;
• chronická deprivácia spánku;
• chronický stres a nervové šoky;
• rozvoj endokrinných ochorení;
• trauma;
• chronická fokálna infekcia;
• intoxikácie atď.

NC dystónia pri hypertenznom type sa nazýva polyetiologický syndróm, ktorý nastáva, keď je vystavený provokujúcim faktorom. Komplikovanie diagnózy a liečby neschopnosti ochorenia stanoviť a odstrániť príčiny.

symptomatológie

Hlavnými príznakmi neurocirikulačnej dystónie hypertenzného typu sú nepravidelný nárast systolického tlaku až na 140 mm Hg, spôsobený silným fyzickým alebo psycho-emocionálnym stresom. Nasledujúce metódy pomôžu znížiť ukazovatele:

• dobrý odpočinok;
• regulácia spánku a bdelosti;
• relaxácie;
• užívanie sedatív.

Nasledujúce symptómy spájajú zvýšený systolický tlak s NCD:

• búšenie srdca;
• viditeľné pulzovanie veľkých žíl na zápästí, pod kolenom atď.
• nedostatok vzduchu;
• ťažkosť v hrudi;
• slabosť, únava;
• nervozita, zvýšená emocionalita;
• nespavosť alebo ospalosť;
• poruchy pozornosti, poruchy pamäti;
• potenie;
• chvenie v tele a končatinách;
• zmeny v koordinácii pohybu.

Stáva sa, že na pozadí vysokého krvného tlaku u pacientov s hypertenzným typom dystónie sú pozorované symptómy:

• bolesť srdca;
• dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním;
• strata chuti do jedla;
• abdominálne nepohodlie;
• pocit nedostatku ovocia a sladkosti.

stupeň závažnosti

V závislosti od stupňa závažnosti si pacienti všimnú prejavy rôznych symptómov.

Mierne ochorenie sa vyskytuje nasledovne:

• počas silného stresu a nervových šokov sa v oblasti srdca objavujú bolesti;
• neexistujú vegetatívne-vaskulárne krízy;
• uskutočniteľná fyzická námaha nie je sprevádzaná tachykardiou;
• pacient je naďalej schopný pracovať.

Keď hovoríme o miernej závažnosti priebehu NDC, upozorňujeme na tieto sťažnosti:

• pretrvávajúca bolesť v srdci;
• vzhľad palpitácií v pokoji;
• zníženie fyzickej aktivity a pracovnej kapacity.

Ťažké formy NCD sa vyznačujú pretrvávajúcimi príznakmi:

• konštantný rýchly pulz a výrazné respiračné poruchy;
• vegetovaskulárne krízy;
• kardiofóbia (strach zo srdcových ochorení);
• depresie;
• predĺžená bolesť v srdci, ktorá nie je prístupná liečbe;
• prudký pokles pracovnej kapacity.

Typy neurocirkulačnej dystónie

Dnes lekári rozlišujú hlavné typy:

• srdcovým typom. Ďalším názvom ochorenia je funkčná kardiopatia. Prejavuje sa vo forme patologického vedenia a rytmu srdcového svalu. Pacienti si všimnú bolesť inej povahy a prítomnosť nepohodlia na ľavej strane hrudníka;
• Hypertenzívne zlyhanie srdca je charakterizované zvýšením systolického krvného tlaku. Diastolický krvný tlak sa tiež mierne zvyšuje. Pacienti zaznamenávajú malý počet implicitných symptómov z rôznych systémov a orgánov;
• neurocirikulačná dystónia hypotonického typu. Pacienti uvádzajú pretrvávajúce zníženie krvného tlaku - u mužov menej ako 95/60 mm Hg a žien 100/60 mm Hg. Počas vyšetrenia pacient zaznamenáva pokles tlaku, bolesti hlavy, závraty, patológiu zrakovej funkcie, celkovú slabosť a podráždenosť;
• zmiešané. Tento typ NCA kombinuje všetky príznaky vyššie uvedených ochorení.

diagnostika

Ak chcete diagnostikovať NDC pre tento typ, musíte:

• študovať výkon a skoky systolického a diastolického krvného tlaku v pokoji a počas fyzickej námahy;
• skúmať EKG, ktoré určuje arytmiu;
• urobiť ultrazvuk srdca a krvných ciev;
• vykonávať denné monitorovanie EKG a krvného tlaku.

Charakteristické znaky a ukazovatele umožňujú rozlíšenie medzi NDC a hypertenziou. Pre hypertenziu je typický:

• zvýšený krvný tlak;
• poškodenie srdca, očí, obličiek, mozgu;
• užívanie sedatív neupravuje úroveň tlaku;
• skoky v krvnom tlaku nezávisia od dennej doby, stresových situácií;
• indikátory krvného tlaku sa stabilizujú po užití lieku.

Rozdiely v hypertenzii z hypertenzného typu dystónie NTS pomáhajú správne diagnostikovať ochorenie, určujú spôsob liečby.

liečba

Na začiatku lekári určujú východiskový faktor NDC a eliminujú ho.

Neléčebná terapia

Táto metóda znamená:

• eliminácia traumatických psychologických faktorov;
• dezinfekcia ohnísk infekcií;
• zbavenie sa intoxikácie a pracovného poškodenia;
• obmedzenie fyzickej aktivity;
• užívanie hormonálnych liekov, napríklad počas menopauzy;
• Autotraining a psychoterapia.

Liečba liekmi

Tento typ liečby zahŕňa:

• tinktúra materského mlieka alebo valeriánu;
• sedatíva;
• antidepresíva;
• nootropné lieky;
• tserebroangiokorrektorov.

Činnosť liekov je zameraná na:

• normalizácia funkcie mozgu;
• odľahčenie ťahu;
• zlepšený metabolizmus;
• aktivácia krvného obehu v mozgu.

Pri častých záchvatoch tachykardie a sympatoadrenálnych kríz sa predpisujú beta-blokátory, napríklad atenolol, metoprolol atď.

Okrem toho, účinné recepty tradičnej medicíny. Odporúčané poplatky s harmančekom, konvalinkou, fenyklom, mäta piepornou, koreňom valerijským, materialom, medom, citrónom, atď. Príjem byliniek a dekorácií trvá od šiestich mesiacov alebo viac.

fyzioterapia

Zlepšuje pohodlie s fyzioterapiou NDC.

• elektroforéza;
• electrosleep;
• Úprava vody;
• akupunktúra;
• tonizačná masáž;
• aeroionotherapy.

Je dôležité dodržiavať pravidlá adaptívnej terapie:

• viesť zdravý životný štýl;
• zapojiť sa do fyzickej terapie;
• kontrolovať telesnú hmotnosť.

Pacienti s NDC odporúčali sanitárne a rezortné ošetrenie v oblastiach bez teploty a atmosférického tlaku. Lieky na predpis a ich dávkovanie vykonáva ošetrujúci lekár.

Natz hypertenzný typ

Neurocirkulačná adynamy - symptómy a liečba „neexistujúceho ochorenia“

Neurocirkulačná asténia sa považuje za vysoko kontroverznú diagnózu. Doteraz lekári nemohli dosiahnuť konsenzus, či choroba existuje. Niektorí odborníci popierajú prítomnosť tohto ochorenia, zatiaľ čo iní robia práve takúto diagnózu.

Neurocirkulačná asténia je polyetiologická funkčná lézia kardiovaskulárneho systému. Vývoj tejto patológie je spôsobený poruchou neuroendokrinnej regulácie. Vyznačuje sa rôznymi respiračnými, neurologickými, vegetatívnymi, kardiovaskulárnymi symptómami.

V tomto prípade má choroba pomerne dobrú prognózu. Nevyvoláva vznik srdcového zlyhania alebo kardiomegálie. V procese vývoja tohto typu asténie je zvyčajné rozlišovať obdobia exacerbácií a remisií. Pri adekvátnej terapii je však možné úplne obnoviť zdravotný stav pacienta.

Provokujúce faktory

Vo väčšine prípadov psychogénne faktory vedú k rozvoju neurocirkulačnej asténie. Dôvodom sú spravidla stresové situácie, iatrogénne.

Fyzické faktory zahŕňajú:

• nedostatok motorickej aktivity;
• zvýšené pozadie žiarenia;
• chronická únava;
• nadmerné pitie.

Infekčné ochorenia môžu viesť k rozvoju neurocirkulačnej asténie. Vo väčšine prípadov príčiny sú chronické respiračné ochorenia, angína.

Výskyt tohto ochorenia môže byť spôsobený chronickou intoxikáciou tela, hyperinsoláciou. Niekedy sa choroba vyvíja na pozadí potratov, potratov, tehotenstva. Vo väčšine prípadov je však emocionálny stres provokujúcim faktorom.

Okrem toho existujú predispozičné aspekty. Medzi ne patria:

• hormonálne výkyvy;
• dedičné vlastnosti organizmu a psychiky;
• nepriaznivých sociálno-ekonomických podmienok.

Druhy porušenia

Neurocirkulačná asténia má tri typy:

• hypotenzný typ;
• hypertenzná typu;
• srdcovým typom.

Hypotenzná asténia je teda charakterizovaná poklesom tlaku, zatiaľ čo v hypertenznej forme ochorenia sa tlak neustále zvyšuje. Srdcový typ ochorenia je charakterizovaný poruchami v činnosti srdca.

Lekári poznamenávajú, že prítomnosť asténie spôsobuje, že ľudské telo pracuje v rozšírenom režime. To je dôvod, prečo choroba môže viesť k srdcovému infarktu. Viac ako polovica pacientov trpiacich neurocirkulačnou asténiou má abnormality v práci žalúdka.

Zároveň 30% ľudí pociťuje náhly záchvat zvracania a 15% trpí kŕčmi pažeráka.

Klinický obraz

S rozvojom neurocirkulačnej asténie sú najčastejšími príznakmi:

Odborníci kategoricky neodporúčajú užívať chorobu na obvyklú únavu, ktorá sa objaví po určitých zaťaženiach. V takejto situácii, dostatok odpočinku na zlepšenie vašej pohody. Ak je únava príznakom patológie, trvá dlho a neodchádza ani po dobrom odpočinku.

Ľudia s neurocirkulačnou asténiou majú často negatívne reakcie na horúce počasie. Môžu sa vyskytnúť aj problémy s termoreguláciou, zmenami cievneho tonusu, zhoršenou hemodynamikou.

U 65% pacientov sa vyskytli vegetatívne-vaskulárne krízy. ktoré sú sprevádzané takýmito prejavmi:

Na identifikáciu ochorenia je potrebné vylúčiť symptómy somatických patológií, študovať históriu a reakcie organizmu.

Vykonať potrebný výskum by mal kardiológ alebo psychoterapeut.

Je veľmi dôležité identifikovať provokatívne faktory a liečiť nielen neurocirkulačnú asténiu, ale aj podmienky, ktoré viedli k jej rozvoju.

Diagnóza

Ak chcete urobiť presnú diagnózu, je veľmi dôležité okamžite konzultovať s lekárom. Na posúdenie celkového zdravia je potrebné konzultovať s psychoterapeutom a kardiológom. Počas úvodného vyšetrenia by mal špecialista urobiť nasledovné:

• vypočuť pacienta;
• analyzovať sťažnosti pacienta;
• vykonať inšpekciu;
• odporučiť pacienta na ďalší výskum.

Na identifikáciu choroby je veľmi dôležité vykonať komplexnú diagnózu. Mal by obsahovať tieto komponenty:

• elektrokardiogram;
• draslíkový test;
• ultrazvukové vyšetrenie;
• laboratórne testy;
• phonocardiography;
• ergometria pre bicykle;
• röntgen.

Ciele a metódy terapie

Hlavným cieľom liečby je eliminácia všetkých faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj tohto ochorenia. K tomu je potrebné vytvoriť pacienta čo najpohodlnejšie, čo je chránené pred všetkými stresovými faktormi.

Lekár Vám môže predpísať mierne sedatíva - glycín, materskú tráva, valeriány. Je tiež možné použiť trankvilizéry a neuroleptiká.

Ak prevládajúci tón určitého oddelenia autonómneho nervového systému, lekár musí vybrať vhodné prostriedky. Aby sa potlačila nadmerná aktivita sympatického systému, ukazuje sa použitie beta-blokátorov. Aby sa potlačila aktivita nervu vagus, vzniká potreba použitia prípravkov belladonna.

Pomerne často existuje potreba používať nootropné lieky. Špecifickú dávku a priebeh liečby má zvoliť ošetrujúci lekár. Na zvládnutie symptómov ochorenia môže špecialista predpísať antidepresíva. V ťažkých situáciách, nemôžete robiť bez psychostimulancií.

Keď sa objavia nebezpečné patologické procesy, ktoré vedú k narušeniu základných funkcií vitálnej činnosti, lekár predpisuje blokátory receptorov NMDA. Musia sa však uplatňovať pod prísnym dohľadom špecialistu.

Liečba zahŕňa aj nasledujúce zložky:

• masáže;
• fyzioterapia na posilnenie tela;
• terapeutické cvičenia;
• balneoterapia;
• electrosleep.

Povinnou súčasťou liečby neurocirkulačnej asténie je kúpeľná liečba. V rámci tohto rámca môžete použiť všetky tieto techniky.

V prípade výraznej kardialgie, ktorá je bolestivým pocitom v srdci srdca, môže lekár predpísať aplikáciu Menovazin, horčičnú omietku alebo korenie. Tento postup pomáha reflexívne eliminovať bolesť.

Túto metódu možno použiť len vtedy, ak podľa výsledkov výskumu bolo možné vylúčiť ischemické ochorenie a iné poškodenie srdca.

Hlavným nebezpečenstvom neurocirkulačnej asténie je vysoká pravdepodobnosť infarktu myokardu. Osobitnou hrozbou je stav vzrušivosti a prítomnosť chronickej depresie.

Aj udalosti, ako je zmena miesta výkonu práce alebo rozvodu, môžu spôsobiť vážny stres. Poruchy v práci žalúdka niekedy vedú k vzniku a exacerbácii ochorenia. V tejto situácii sa pacienti sťažujú na vracanie alebo kŕče v pažeráku.

Ako varovať?

Aby sa zabránilo výskytu ochorenia, je dôležité venovať pozornosť preventívnym opatreniam. Takže ľudia, ktorí sú v riziku rozvoja tejto choroby, musíte často a kvalitatívne odpočinúť. Často potrebujú zmeniť typ činnosti alebo známe prostredie.

Neurocirkulačná asténia sa považuje za veľmi závažné ochorenie, ktoré môže v závažných prípadoch dokonca viesť k rozvoju infarktu myokardu.

Aby sa zabránilo takýmto komplikáciám a rýchlo sa vysporiadali s patológiou, je veľmi dôležité včas sa poradiť s kvalifikovaným lekárom. Odborník by mal vykonať podrobnú diagnostiku a vybrať optimálnu liečbu na základe jej výsledkov.

Neurocirkulačná dystónia hypertonického typu

NDC sa spravidla vyvíja počas pubertálneho obdobia, v čase, keď začína produkcia aktívneho hormónu a určujú sa sekundárne pohlavné charakteristiky. Táto patológia sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, čo dáva podnet k rozvoju poruchy, ktorá zostáva u človeka na celý život.

Čo je hypertonická vaskulárna dystónia?

Neurocirkulárna asténia (jeden z názvov dystónie) je porucha fungovania vegetatívneho systému. Zahŕňa 2 oddelenia: sympatiku a parasympatiku, ktoré sú zodpovedné za urýchlenie práce orgánov, tkanív a relaxáciu tela. Hypertonická NCA nastáva, keď postupnosť týchto procesov zlyhá v rôznych oblastiach tela a keď telo reaguje na situáciu nedostatočne. V tomto prípade je hypertenzná forma ochorenia charakteristickejšia pre poruchy sympatického delenia cievneho systému.

So stabilnou prácou tela a sympatickým rozdelením autonómneho nervového systému sa zvýši tón stien krvných ciev, ak určitý orgán potrebuje ďalšiu výživu. Keď je táto funkcia narušená, cievne steny sú príliš často napnuté, čo vedie k zvýšeniu krvného tlaku v neurocirikulačnej dystónii hypertonického typu.

Existuje mnoho možných príčin vzniku ochorenia, zatiaľ čo NDC sú častejšie diagnostikované u detí v školskom veku, pretože počas vývoja organizmu často dochádza k rozporu medzi systémami a implementačnými agentúrami. Na strane kardiovaskulárneho systému to spôsobuje nedostatočné reakcie na emocionálny alebo fyzický stres. Okrem toho môže neurocirkulačná dystónia vyvolať rodičov nevhodnú výchovu dieťaťa, čo vedie k rozporu jeho mentálneho a somatického vývoja.

IRR hypertonického typu, ktorému je pridelený kód F45.3 v ICD (Medzinárodná klasifikácia chorôb), môže byť stimulovaná nasledujúcimi faktormi:

• stres;
• fyzická / duševná únava;
• získanie traumatického poranenia mozgu;
• nedostatok odpočinku, nedostatok spánku;
• prenos chorôb, ktoré spôsobujú vyčerpanie tela;
• negatívny vplyv environmentálnych podmienok na organizmus;
• silné zníženie fyzickej aktivity;
• genetická predispozícia k NDC;
• prítomnosť infekcie v tele;
• fajčenia.

Ako sa prejavuje syndróm vegetatívnej dysfunkcie

Charakterizovaný vegetatívnou dystóniou pri hypertenznom raste systolického a nevýznamného zvýšenia diastolického krvného tlaku. Pacienti s touto diagnózou môžu pociťovať približne 20-30 rôznych príznakov lokalizovaných v rôznych oblastiach tela. V závislosti od závažnosti NDC u hypertenzného typu sťažnosti pacientov poukazujú na prejavy rôznych symptómov.

Mierna forma ochorenia sa vyskytuje nasledovne:

• žiadne vegetatívne-vaskulárne krízy;
• počas nervových šokov a stresov sa v srdci nachádza bolesť;
• pacient nestratí pracovnú kapacitu;
• mierne cvičenie nespôsobuje tachykardiu.

Pri miernej závažnosti syndrómu autonómnej dysfunkcie pacient pociťuje:

• búšenie srdca aj v pokojnom stave;
• konštantná bolesť v srdci;
• výrazné zníženie výkonnosti, fyzickej aktivity.

Závažná neurocirkulačná dystónia hypertonického typu sa vyskytuje s nasledujúcimi príznakmi:

• depresie;
• vegetovaskulárne krízy;
• konštantný rýchly pulz, ťažkosti s dýchaním;
• bolesť v srdci (dlhá), ktorá nie je zastavená;
• ťažké zdravotné postihnutie;
• záchvaty paniky, kardiofóbia.

Známky NDC u hypertenzného typu

Hlavnými príznakmi, ktoré sa nezmenili u všetkých pacientov s hypertenznou vegetatívnou dystóniou, je prudký nárast indexu systolického krvného tlaku na najmenej 140 mm Hg. Zníženie krvného tlaku nastáva bez použitia liekov, na to stačí relaxovať a oddýchnuť si. Súčasne nie je zvýšený tlak pri hypertenzii IRR platným dôvodom na užívanie závažných liekov, pretože rovnako nepomôžu. Počas exacerbácie ochorenia u väčšiny pacientov sú takéto príznaky: t

• dýchavičnosť, nedostatok vzduchu;
• vysoká frekvencia impulzov;
• viditeľné pulzácie veľkých tepien (na krku, pod kolenom, na zápästí);
• poruchy spánku (ospalosť alebo naopak nespavosť);
• poškodenie pamäte, znížená koncentrácia;
• podráždenosť, nervozita;
• bolesti hlavy;
• slabosť, vysoká únava;
• potenie;
• periodické poruchy vestibulárneho aparátu;
• triaška v končatinách.

V niektorých prípadoch lekár zaznamenáva u pacienta s vysokým krvným tlakom bolesť v hrudnej kosti, stredne ťažkú ​​alebo ťažkú ​​tachykardiu so zvýšením srdcovej frekvencie na 120 tepov / min. spôsobujúce zvýšené dýchanie, ťažkosti s vydýchnutím / vdýchnutím. Symptómy zažívacích orgánov, napríklad abdominálny diskomfort, strata chuti do jedla, sa môžu prejaviť na pozadí neurocirkulačnej dystónie hypertonického typu.

Ako diagnostikovať syndróm vegetatívnej dystónie hypertonickým typom

Diagnóza autonómnej dysfunkcie zahŕňa vyšetrenie dynamiky diastolických a systolických indikátorov krvného tlaku, vrátane tých, ktoré sú indikované tonometrom po cvičení. Okrem toho špecialista vykonáva srdcový výskum - EKG a ultrazvuk. Prvá metóda pomáha odhaliť arytmiu, druhá poskytuje príležitosť na posúdenie stavu srdca a ciev (s NDC by nemali byť viditeľné porušenia).

V hypertenznej neurocirkulačnej dystónii je u pacientov nedostatok draslíka a pri počúvaní srdca si lekár všimne zvuky. V diagnostike patológie je najdôležitejším štádiom diferenciácia a hypertenzia. Hlavným rozdielom medzi chorobami sú patologické zmeny v cievach, ktoré sú charakteristické len pre hypertenzné ochorenia.

Liečba neurocirkulačnej dystónie hypertonického typu

Lekár najprv zistí, čo spôsobilo ochorenie a odporúča, aby ich pacient odstránil. Napríklad, ak bol stres stimulačným faktorom pre výskyt NDC, je potrebné sa ich zbaviť zmenou pracovných miest alebo životného prostredia. Neurocirkulačná asténia u hypertonického typu sa môže okrem toho vyskytnúť v dôsledku infekcie tela infekciou, potom sa lekár zúčastňuje na jeho eliminácii. Toto ochorenie vyžaduje komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa:

1. zmena životného štýlu;
2. Realizácia rekreačných aktivít;
3. užívanie liekov.

Liečba liekmi

Na liečbu chronických ochorení pomocou liekov. Okrem ľahkých sedatív, ako je tinktúra valeriánu alebo maternice, sa na liečbu hypertenznej neurocirkulačnej dystónie používajú nasledujúce lieky:

• antidepresíva;
• sedatíva;
• tserebroangiokorrektory;
• nootropiká;
• beta-blokátory (s častou tachykardiou).

vedenie fyzioterapiu

Neurocirkulačná dystónia hypertonického typu je základom pre sanitárne ošetrenie v oblastiach, ktoré nie sú charakterizované vysokým atmosférickým tlakom a prudkým poklesom teploty. Okrem toho, keď NDC hypertonické druhy vykazujú súlad so spánkovými vzormi, pravidelnou miernou fyzickou aktivitou a nasledujúcimi fyziologickými postupmi:

• electrosleep;
• masáž krčnej a golierovej oblasti;
• balneoterapia;
• elektroforéza;
• hypoxytherapy;
• akupunktúra;
• galvanické;
• kryoterapia a iné.

Ako sa k liečbe dystónia ľudových prostriedkov

V hypertenznej neurocirkulačnej dystónii sa ako udržiavacia liečba berú bylinné odvarky, ktoré majú upokojujúci, tonizujúci účinok - mätu piepornú, maternicu, chmeľ, medonosnú, šalviu, korenie pivonky. Účinnosť pri stabilizácii pacienta s NDC ukázala takéto prostriedky:

1. Infúzia Motherwortu z hypertenznej neurocirkulačnej dystónie. Je potrebné vziať bylinný prípravok 50 kvapiek denne - to pomôže upokojiť bolesti srdca a upokojiť sa.
2. Šťava Viburnum proti hypertonickému typu NDC. Zmiešajte 100 ml tekutiny s 1 polievkovou lyžičkou. med, rozrieďte nápoj vodou a vezmite so zvyšujúcim sa krvným tlakom.
3. Odvar z cudweed bažiny proti hypertenzii a neurocirkulačnej dystónii. Na 2 polievkové lyžice. vriacej vody je potrebné vziať 20 gramov trávy, varíme po dobu 5 minút. Po 2 hodinách sa vývar môže vypustiť a vziať 150 ml 4-krát denne.

Video: čo je NDC

Páči sa vám tento článok? Povedzte priateľom:

PREDNÁŠKA № 2. Neurocirkulačná asténia

Neurocirkulačná asténia (NCA) je najčastejšia u mladých ľudí počas hormonálnej úpravy tela. NCA je funkčné ochorenie, ktoré je založené na poruche adaptácie alebo zhoršenej neuroendokrinnej regulácii kardiovaskulárneho systému.

Etiológie. Dôvody pre rozvoj NCA môžu byť vonkajšie a vnútorné faktory.

Vonkajšie faktory: psychoemotionalita, fyzické preťaženie, porušenie práce a odpočinku. Vnútorné faktory: vrodená alebo získaná podradenosť nervového a humorálneho systému regulácie cievneho tonusu, vlastnosti ochranných a adaptívnych mechanizmov tela (ako je vyššia nervová aktivita, stav endokrinného systému).

Patogenéza. Tvorba ochorenia nastáva na pozadí genetickej alebo získanej inferiority neurohormonálneho systému.

Vzniká neuróza a viscerálne poruchy, zatiaľ čo vnútorné orgány sú selektívne zapojené do emocionálneho vzrušenia.

Typ NCA sa tvorí v závislosti od povahy a závažnosti zhoršených funkcií sympathoadrenálnych a cholinergných systémov, ako aj vzťahu medzi adreno-a cholinergnými procesmi.

So zvýšením aktivity sympatoadrenálneho systému a relatívnym poklesom aktivity cholinergného systému sa tvoria hypertenzné a kardiálne typy ACA (centrálna alebo periférna alebo kombinovaná dysfunkcia kardiovaskulárneho systému). Pri zvýšení aktivity cholinergného systému a relatívnej nedostatočnosti sympatoadrenálneho systému dochádza k tvorbe hypotenzného typu NCA.

Klasifikácia. Na klinike je najčastejšia klasifikácia NCA podľa N. N. Savitskyho (1956) a V. P. Nikitina (1957), pričom tieto typy sú zvýraznené:

Clinic. Hlavné syndrómy: neurotické, srdcové (algické alebo arytmické varianty), hypertonické, hypotonické, syndróm respiračných porúch, hyperkinetické, asténne, vaskulárne.

Charakterizované prítomnosťou veľkého počtu rôznych subjektívnych znakov ochorenia s nevýznamnosťou objektívnych údajov. Sťažnosti na bolesť v oblasti srdca, ktoré sa líšia od koronarogénnych, sa objavujú - sú lokalizované vo vrchole srdca, majú matný, boľavý, prenikavý charakter. Môže byť pocit ťažkosti a tlaku. Fyzická záťaž často nezvyšuje bolesť, ale zmierňuje ju (zaznamenaná u polovice pacientov). Bolesť je často spojená s úzkosťou a emocionálnym stresom, ktorý môže byť krátkodobý alebo dlhodobý. Môžu vyžarovať do ľavej ruky a lopatka, sprevádzaná hyperalgéziou v hornej časti srdca, ľavé rameno, nie je odstránené nitroglycerínom, ktorý je tiež zle tolerovaný.

Možno sa objavujú sťažnosti charakterizujúce poruchy dýchania - periodický hlboký dych (smutný dych), časté plytké dýchanie, ktoré vedie k stavu hyperventilácie (závraty, stmavnutie očí).

Môže sa objaviť pocit tepla, návaly horúčavy, prechodné mdloby. Možno, že prítomnosť acrocyanosis, potenie, vyhlásil červené alebo biele dermografizma, "hra" vazomotorov integuments.

Existujú príznaky zhoršenej periférnej cirkulácie (ako je Raynaudov syndróm), teplotné asymetrie, pulzná labilita, krvný tlak, tendencia k tachykardii, respiračná arytmia spôsobená dysfunkciou respiračného centra, údery, extrasystoly skupiny, paroxyzmálne tachykardické ataky.

Všeobecná slabosť, únava, podráždenosť, bolesť hlavy, nestabilný spánok, tendencia k rýchlej zmene nálady. Je tu rozptýlená pozornosť, strata pamäti, závraty, pocit strachu.

Hranice srdca sa nemenia, tóny sú jasné, na vrchole môže byť niekedy počuť funkčný systolický šelest, spojený so zrýchlením prietoku krvi a zmenou tónu kapilárnych svalov. Povaha hluku sa mení so zmenou polohy tela. Hluk sa nevykonáva v ľavej podpazuší, znižuje alebo zmizne počas cvičenia.

Dynamika zmien krvného tlaku závisí od typu NCA. Za hypotenziu sa považujú hodnoty tlaku: vo veku 25 rokov - 100/60 mm Hg. Art. a menej, vo veku nad 30 rokov - pod 105/65 mm Hg. Art.

Srdcový typ NCA je charakterizovaný: perzistujúcou sínusovou (niekedy paroxyzmálnou) tachykardiou, extrasystolom, zvýšením objemu krvi v minútach. Závažná tachykardia a pokles pulzného tlaku sa zaznamenávajú počas funkčných testov (ortostaticky as cvičením).

Hypertenzný typ NCA je charakterizovaný: labilitou krvného tlaku so sklonom k ​​systolickej hypertenzii, zvýšením mŕtvice a minútovým objemom krvi, dobrou znášanlivosťou ortostatického testu so zvýšením priemerného hemodynamického tlaku.

Hypertenzný typ ECA je charakterizovaný mdlobami alebo kollaptoidnými stavmi, labilitou krvného tlaku so sklonom k ​​hypotenzii, tlmenými tónami srdca, tendenciou k zvýšeniu srdcového výdaja, zlou toleranciou ortostatického testu s poklesom priemerného hemodynamického tlaku, tachykardiou, zvýšením minútového objemu krvi počas cvičenia ( bezprostredne po jeho ukončení je možný prudký pokles krvného tlaku).

Ďalšia diagnostická štúdia. Štúdie hladiny katecholamínov v krvi a moči, 17-oxykortikosteroidov (zvýšenie množstva), hladiny estrogénov (zníženie množstva), štúdia funkcie štítnej žľazy (rádioimunologické stanovenie T3. T4 a TSH) majú diagnostickú hodnotu.

Skúmajú sa centrálne hemodynamické parametre: u kardiálneho typu sa pozoruje zvýšenie minútového objemu a zníženie špecifickej periférnej rezistencie, priemerný hemodynamický tlak sa nemení.

Štúdia indikátorov krvného tlaku sa vykonáva so stanovením zvyškového tlaku (tlak meraného 10 - 15 minút po náhodnom, jednorazovom) a bazálnom tlaku (tlak meraný ráno v hlavných výmenných podmienkach).

Priemerný hemodynamický tlak (integrálna hodnota variabilného tlaku počas jedného srdcového cyklu) sa skúma - meraný tachiosklerografickou metódou podľa Savitsky, v norme 80 - 90 mm Hg. Art. hypertenzný typ ECA nepresahuje 90 mm Hg. Art.

Funkčné záťažové testy sú široko používané: magisterský test, krokový test, ergometria bicykla so srdcovým srdcovým typom, test s meraným cvičením (20 drepov za 30 sekúnd), test s hyperventiláciou, test s zadržaním dychu. Pri hypertenzných a hypotenzných typoch NCA sa vykonávajú aktívne a pasívne ortostatické testy.

V prítomnosti negatívnych zubov T na EKG sa vykonávajú farmakologické záťažové testy: vzorka s inderalom, chloridom draselným, atropínom, adrenalínom. Pri elektrokardiografickej štúdii je možné detegovať sínusovú tachykardiu, bradykardiu a arytmiu, poruchu atrioventrikulárneho vedenia, posun segmentu RS-T pod izoelektrickú líniu, sploštenie a výskyt negatívnej vlny T, častejšie sa detegujú komorové extrasystoly.

Echokardiografické vyšetrenie umožňuje potvrdiť funkčný charakter zmien. Konzultácie expertov sú povinné: očné lekár, endokrinológ, nefrolog, neuropatológ, psychiater.

Komplikáciou. Možno vývoj arytmií, akútnej vaskulárnej insuficiencie (mdloby, kolapsu), autonómnych kríz, angioedému.

Liečbu. Zahŕňa elimináciu etiologických faktorov. Mala by sa vykonať sanácia skrytých ohnísk chronickej infekcie. Musí sa obnoviť normálny režim fyzickej aktivity, trvanie spánku sa zvýši na 10 hodín denne. Non-drogové metódy sú široko používané v liečbe: akupunktúra, hypnóza. Určené terapeutické cvičenie. Použité kúpeľné ošetrenie.

Uprednostňujú sa miestne sanatóriá a oddychové domy. V lete sa nezobrazuje pobyt v horúcom podnebí.

Sedatíva sa používajú tak, ako je uvedené, hypnotiká sa používajú len pri ťažkých poruchách spánku. Upokojujúce prostriedky sa používajú v malých dávkach, krátke kurzy. -adrenergné blokátory sa používajú pri hypertenznom type NCA s tachykardiou. S rastúcou aktivitou cholinergného systému sa používajú anticholinergné činidlá. Z prostriedkov na zvýšenie aktivity centrálneho nervového systému sa používajú tinktúry ženšenu, Eleutherococcus, Schizandra a ďalších.

Prognóza. Prognóza je priaznivá, výkonnosť je obnovená.