Hlavná

Ateroskleróza

aneuryzma

Aneuryzma krvných ciev mozgu, ktorá sa tiež často nazýva intrakraniálna aneuryzma, je malá formácia na cieva, ktorá sa naplní krvou a veľmi rýchlo sa zväčšuje.

V skutočnosti je aneuryzma patológiou steny mozgovej cievy, v ktorej najviac konvexná časť formácie môže stlačiť nervy alebo okolité mozgové tkanivo. Takéto ochorenie je však obzvlášť nebezpečné v tom, že ruptúra ​​aneuryzmy môže nastať doslova kedykoľvek a porušenie vždy vedie k vážnym následkom. Keď je teda cievna stena prasknutá, krv vstupuje do okolitých tkanív, čím sa vyvoláva zvýšenie intrakraniálneho tlaku, čo vedie k závažným neurologickým komplikáciám až do fatálneho výsledku.

Určité typy aneuryziem, najmä ak je tvorba relatívne malá, nie sú schopné viesť k akýmkoľvek komplikáciám alebo krvácaniu v mozgu. Ak je však patológia stien veľká, riziko jej roztrhnutia a následných problémov je veľmi vysoké. Aneuryzma sa môže vyvinúť v ktoromkoľvek segmente mozgu, ale najčastejšie je táto tvorba detekovaná medzi základňou lebky a spodným povrchom mozgu, v mieste, kde menšie vetvy ciev ustupujú z tepny.

Príčiny aneuryzmy

Cievne aneuryzma sa môže vyskytnúť pri vrodených abnormalitách stien krvných ciev. Okrem toho je veľmi často diagnostikovaná intrakraniálna aneuryzma u ľudí, ktorí majú určité genetické poruchy - napríklad ochorenia spojivového tkaniva, poruchy obehového systému, polycystická choroba obličiek, vrodené arteriovenózne ochorenie atď.

Spomedzi zriedkavejších príčin cievnych aneuryziem je vhodné spomenúť poranenie rany alebo hlavy, infekčné ochorenia, vysoký krvný tlak, aterosklerózu a nádor. Zahŕňa aj iné choroby obehového systému a zlé návyky - alkohol, zneužívanie drog a fajčenie. Podľa niektorých výskumníkov môže perorálna antikoncepcia zvýšiť riziko aneuryzmy.

Patológia tohto typu sa môže vyskytnúť bez ohľadu na vek osoby. Toto ochorenie sa však často vyvíja u dospelých (od 30 do 60 rokov) ako u detí. Štatistiky tiež poznamenávajú, že ženy častejšie majú aneuryzmu ako muži. Ľudia s genetickými poruchami sú vystavení vyššiemu riziku vzniku takejto patológie.

Riziko ruptúry postihnutej steny cievy a následného krvácania do mozgu je vysoké pre všetky typy aneuryziem. V súlade so štatistikami sa teda vyskytne približne 10 registrovaných prípadov ruptúry aneuryzmy na každých 100 000 ľudí ročne. Roztrhané návyky, hypertenzia a samotné objemy aneuryzmy môžu prispieť k prasknutiu cievnej steny a následným komplikáciám, ako je krvácanie.

Aneuryzmy, ktoré sa vyvíjajú na pozadí infekčnej lézie, sa nazývajú infikované a patológie cievnych stien v dôsledku rakoviny sú často spojené s primárnymi alebo metastatickými nádormi. Užívanie drog, najmä kokaínu, často vedie k vaskulárnym léziám, ktoré môžu neskôr spôsobiť aneuryzmu.

Druhy a formy ochorenia

Moderná medicína identifikuje tri najčastejšie typy mozgových cievnych lézií:

  • - Bagulárna aneuryzma, navonok pripomínajúca vrecko naplnené krvou, ktoré je pripevnené základňou alebo hrdlom k tepne alebo na miesto separácie menších ciev. Táto forma patológie je najbežnejšia a najčastejšie sa vyskytuje práve v tepnách, ktoré bežia na základni mozgu. Vo väčšine prípadov sa tento typ aneuryzmy vyvíja u dospelých;
  • - Laterálna aneuryzma, ktorá je podobná nádoru, ktorý sa objavil na jednej zo stien cievy;
  • - Vretenovitý aneuryzma - vznikol v dôsledku patologickej expanzie cievnej steny v jednej z častí obehového systému.

Okrem toho odborníci tiež klasifikujú túto patológiu v závislosti od jej veľkosti: skupina malých lézií zahŕňa formácie s priemerom menej ako 11 milimetrov, aneuryzmy strednej veľkosti - v rozmedzí 11-25 mm. Okrem toho, keď je veľkosť patologickej formácie viac ako 25 milimetrov, diagnostikuje sa obrovský aneuryzma.

Klinické príznaky aneuryzmy

Nebezpečenstvo tejto patológie je, že často pokračuje bez akýchkoľvek príznakov a je diagnostikovaná len vtedy, keď aneuryzma dosiahne obzvlášť veľkú veľkosť alebo ak sa zlomí. Malý útvar na cievnej stene, ktorého rozmery sa nemenia, zvyčajne nevykazuje žiadne znaky, zatiaľ čo veľké a postupne rastúce aneuryzmy môžu vytvárať tlak na blízke orgány a tkanivá, čo zase vedie k výskytu určitých znakov patológie u pacienta.

Medzi najčastejšie zistené príznaky aneuryzmy mozgu patria:

  • - bolesť v oblasti očí;
  • - slabosť alebo paralýza nervov na jednej strane tváre;
  • - rozmazané videnie;
  • - rozšírených žiakov;
  • - necitlivosť tváre.

Ak sa vyskytne ruptúra ​​patologickej formácie, osoba môže náhle mať náhle veľmi intenzívnu bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, dvojité videnie, stuhnutý krk, stratu vedomia. Zvyčajne v takejto situácii pacient opisuje bolesť hlavy ako „najhorší pocit v jeho živote“, charakterizovaný intenzitou a ostrosťou. V ojedinelých prípadoch, pred okamžitým prasknutím aneuryzmy, sa môže objaviť varovné bolesti hlavy, trvajúce niekoľko dní alebo dokonca pár týždňov pred samotným záchvatom.

Medzi ďalšie príznaky ruptúry aneuryzmy v mozgu patrí vracanie a nevoľnosť, klesajúce očné viečko, zvýšená citlivosť na slnečné svetlo, silná bolesť hlavy, zmeny mentálneho stavu alebo úroveň úzkosti. U niektorých pacientov sa objavujú kŕče, je možná krátkodobá strata vedomia a vo veľmi zriedkavých prípadoch kóma. Preto by ľudia, ktorí pravidelne trpia bolesťami hlavy, najmä na pozadí všetkých ostatných príznakov opísaných vyššie, mali okamžite konzultovať s lekárom.

Patologická diagnostika

Diagnostikovať takéto ochorenie v modernom rozvoji zdravotníckej techniky nie je problém. Keďže sa však aneuryzma vo väčšine prípadov neprejaví, až kým nedôjde k jej prasknutiu, je zriedka diagnostikovaná cieľavedome. Zvyčajne je táto patológia cievnych stien detegovaná náhodne, v procese vykonávania vyšetrení súvisiacich s inými stavmi pacienta.

Pri použití niektorých moderných diagnostických metód odborník dostáva spoľahlivé informácie o stave aneuryzmy a na základe získaných údajov určuje najúčinnejší spôsob liečby. Vyšetrenia tohto typu sa zvyčajne vykonávajú po subarachnoidnom krvácaní, aby sa potvrdila zjavná diagnóza - ruptúra ​​aneuryzmy mozgových ciev.

Cievna aneuryzma: možná liečba

U všetkých pacientov s touto patológiou sa nevyskytujú prestávky v postihnutej stene krvných ciev. Pacientom s diagnostikovanou aneuryzmou sa odporúča trvalé lekárske sledovanie, ktoré umožňuje určiť dynamiku rastu aneuryzmy a vývoj jej ďalších príznakov. Neustále monitorovanie v tomto prípade umožňuje včasné začatie intenzívnej komplexnej liečby.

Každý prípad takejto patológie je jedinečný, preto ho lekári posudzujú individuálne. Voľba metódy liečby, ktorá je vhodná v každom konkrétnom prípade, je ovplyvnená mnohými faktormi - typom patológie, jej veľkosťou a umiestnením, pravdepodobnosťou jej prasknutia, vekom pacienta a všeobecným zdravím, anamnézou ochorenia, dedičnými faktormi a rizikami spojenými s konkrétnym spôsobom liečby.

Pre liečbu aneuryzmy existujú doteraz dve možnosti chirurgickej liečby - oklúzia a orezanie aneuryzmy. Operácie tohto typu patria do kategórie najkomplexnejších a najrizikovejších chirurgických zákrokov, pretože v procese ich vedenia je možné poškodenie iných ciev, existuje riziko opätovného vzniku aneuryzmy a pooperačného útoku.

Alternatívu k takýmto nebezpečným operáciám možno nazvať endovaskulárnou embolizáciou, ktorá sa môže uskutočniť ešte viac ako jedenkrát počas života pacienta.

Prevencia rozvoja

Moderná medicína je bohužiaľ stále neznáma možná metóda prevencie vzniku aneuryzmy. Ľudia s takouto diagnózou musia starostlivo sledovať svoje zdravie a krvný tlak, prestať fajčiť a používať lieky.

Okrem toho by sa pacienti s aneuryzmou mali poradiť so svojím lekárom o možnosti užívania aspirínu alebo iných riedidiel krvi. Ženy musia samostatne diskutovať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o možnosti užívania perorálnych kontraceptív.

Užitočné vidieť

Aneuryzma mozgových plavidiel pri prevode Eleny Malyshevovej.

Zaujímavý prenos o chorobe.

Aké ochorenia môžu viesť k rozvoju aneuryzmy?

Odpoveď: Niektoré dedičné ochorenia, hypertenzia a patológie cievnych stien, ktoré sa objavili na pozadí infekčných chorôb, ako aj obezita, môžu viesť k rozvoju takejto patológie.

Keďže choroba sa v kontexte špeciálnej diagnostiky zistila veľmi zriedka a najčastejšie sa zistila náhodne u pacienta, mali by sa pravidelne vykonávať pravidelné lekárske vyšetrenia a starostlivo sledovať stav ich zdravia. Iba týmto spôsobom môžete identifikovať mnohé choroby, ktoré neodhalia žiadne príznaky v počiatočných štádiách a začať ich liečbu včas.

aneuryzma

Aneuryzma sa nazýva protrúzia alebo lokálna expanzia steny krvnej cievy, ktorá je dôsledkom jej natiahnutia a / alebo riedenia.

Všeobecné charakteristiky ochorenia

Aneuryzma je zákerná choroba, ktorá sa v mnohých prípadoch neprejavuje symptomaticky. Najčastejšie sa vyskytuje náhodou pri lekárskom vyšetrení osoby, ktorá sa týka iných chorôb.

Môže byť vrodená a získaná ako výsledok vývoja chorôb, ako je arterioskleróza alebo ateroskleróza. Okrem toho môže byť aneuryzma spôsobená poškodením, mykotickými alebo syfilitárnymi vaskulárnymi léziami. Aneuryzma sa najčastejšie objavuje v zóne aorty.

Existujú pravdivé a falošné aneuryzmy. Všetky vrstvy steny krvnej cievy sa podieľajú na tvorbe pravého, ako je to so syfilisom a aterosklerózou. Falošné aneuryzmy sa vyskytujú v dôsledku vaskulárneho poranenia, pri ktorom sa do tkaniva naleje krv.

Po určitom čase sa okolo tejto oblasti vytvoria steny aneuryzmy krvou, vytvorí sa „aneuryzmatický šok“, v dôsledku čoho sa steny ciev postupne vybiehajú, čo vedie k stláčaniu okolitých orgánov.

Mnohí lekári nazývajú aneuryzmu len ako "časovanú bombu", ktorá môže "explodovať" kedykoľvek.

Podľa teórie, aneuryzma môže byť umiestnená absolútne v akejkoľvek tepne, ale prax ukazuje, že aorty sú najčastejšie postihnuté - najväčšia tepna (choroba v tomto prípade sa nazýva aneuryzma aorty) a mozgové tepny (ochorenie je mozgová aneuryzma).

Aorta je rozdelená na dve časti: abdominálnu resp. Hrudnú, ktorá rozlišuje aneuryzmu abdominálnej aorty a aneuryzmu hrudnej aorty.

Aneuryzma abdominálnej aorty

V abdominálnej aorte sa krv dostáva do spodnej časti tela. Keď má aortu oslabenú oblasť, začína sa vydutie alebo rozširovať. Objaví sa aneuryzma abdominálnej aorty. Je to veľmi nebezpečné a predstavuje skutočnú hrozbu pre ľudské zdravie. Keď sa zlomí, začne vnútorné krvácanie, ktoré môže byť fatálne.

Ďalším nepríjemným „prekvapením“ aneuryzmy brušnej aorty je možnosť krvných zrazenín, ktoré môžu odtrhnúť steny ciev a blokovať lumen menších ciev. V dôsledku toho vzniká arteriálna trombóza, ktorá spôsobuje silnú bolesť a závažné komplikácie. Jednou z nich je pravdepodobnosť straty končatiny.

Aneuryzma mozgových ciev

Toto ochorenie sa môže vyvinúť v dôsledku vrodených zmien v stenách ciev. Okrem toho sa aneuryzma vyskytuje u ľudí s genetickými poruchami v tele, medzi ktoré patria: ochorenia spojivového tkaniva, ochorenie polycystických obličiek, poruchy obehového systému.

Cerebrálna vaskulárna aneuryzma môže byť výsledkom poranenia hlavy, objavenia sa počas nádoru, infekcie v dôsledku vysokého krvného tlaku a iných cievnych ochorení. Užívanie drog a fajčenie sú tiež príčinou mozgovej aneuryzmy.

Toto ochorenie je tiež nebezpečné, môže to byť krvácanie do mozgu, poškodenie nervového systému, mŕtvica alebo smrť. Existuje riziko vzniku a vývoja niekoľkých aneuryziem, čo ďalej zvyšuje riziko ochorenia.

Príznaky aneuryzmy

Symptómy ochorenia závisia od prítomnosti komplikácií aneuryzmy, typu vývoja a jeho umiestnenia. Príznaky aneuryzmy sa nemusia objavovať niekoľko rokov. Podľa štatistík, 25 percent pacientov, ktorí trpia aneuryzmou, pôvodne vzal to na migrénu.

Asymptomatická mozgová aneuryzma sa zvyčajne deteguje náhodne. V nevybuchnutom stave spôsobuje pocity ako stlačenie mozgu a kraniálnych nervov, čo zase vedie k neustále sa opakujúcim bolestiam hlavy. V dôsledku ochorenia je zhoršené videnie, môže sa objaviť strabizmus, čuch je čiastočne stratený a niekedy pacienti trpia epileptickými záchvatmi. Pri prasknutí aneuryzmy dochádza k vnútornému krvácaniu s príslušnými príznakmi.

Aneuryzma abdominálnej aorty môže byť tiež asymptomatická. Ale v niektorých prípadoch sa objavia príznaky aneuryzmy - pacient cíti pulzujúcu a tlakovú bolesť v bruchu, hrudníku, medzi lopatkami, v dolnej časti chrbta, v bokoch, v zadku, nohách. Niekedy sa vyskytuje blueness prstov a sfarbenie kože rúk.

Aneurysma hrudníka sa vyznačuje hlbokou, pulzujúcou bolesťou v hrudi, niekedy vyžarujúcou do ramena. Tiež pozorované dýchavičnosť, bolesť a nepohodlie pri prehĺtaní, kašeľ. Možná horúčka a dokonca aj úbytok hmotnosti.

Keď sa roztrhnuté aneuryzma u človeka objaví silná bolesť, ktorá vedie k stavu šoku. Šok sa prejavuje v zhoršenej respiračnej funkcii, búšenie srdca, nedostatočná odpoveď na položené otázky, strata pohybových schopností.

V prípade náhlej bolesti hlavy, brucha alebo hrudníka, ako aj výskytu vyššie opísaných príznakov aneuryzmy, je naliehavo potrebné poradiť sa s lekárom.

Ak je včasná diagnóza, aneuryzma aorty dobre reaguje na liečbu a jej ruptúra ​​najčastejšie vedie k smrti.

Diagnóza ochorenia

Pred liečbou aneuryzmy je potrebná starostlivá diagnóza. V súčasnosti existuje niekoľko metód diagnózy aneuryzmy: kontrastné röntgenové vyšetrenie cievy (angiografia) sa vykonáva za účelom stanovenia jej stavu, povahy prietoku krvi a veľkosti patologických zmien.

Pomocou počítačovej tomografickej angiografie a magnetickej rezonančnej angiografie sa získajú obrazy krvných ciev a vyhodnotia sa charakteristiky prietoku krvi v nich.

Ultrazvuk-Doppler (ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev) vám umožní vidieť obraz umiestnenia cievy v objeme, z rôznych uhlov na posúdenie jej stavu, na určenie rozsahu patologického procesu.

Liečba aneuryzmy

Moderná medicína využíva len jeden spôsob liečby aneuryzmy - chirurgický zákrok. Počas chirurgického zákroku je postihnutá nádoba odstránená a na jej mieste je našitá umelá.

Vykonávať otvorené a uzavreté operácie. Keď je brucho otvorené v bruchu, chirurg vykoná rez, cez ktorý sa odstráni zväčšená časť abdominálnej aorty a namiesto toho sa vloží protéza.

Druhou metódou liečby aneuryzmy je endoprostetika. V slabinách pacienta sa urobí malý rez, cez ktorý sa vloží protéza a umiestni sa do dutiny aneuryzmy.

Táto operácia sa vykonáva podľa indikácií len malému počtu pacientov. To je vysvetlené skutočnosťou, že po nej existuje pravdepodobnosť vzniku novej aneuryzmy, čo povedie k opakovanej operácii.

Protézy spravidla nie sú odmietnuté ľudským telom, vo väčšine prípadov nevyžadujú náhradu a slúžia až do konca života pacienta.

prevencia

Najlepšou prevenciou aneuryzmy je zdravý životný štýl, ktorý zahŕňa fyzickú aktivitu, správnu výživu s vylúčením potravín obsahujúcich veľké množstvo cholesterolu, odmietnutie alkoholu a fajčenie, normalizáciu hmotnosti.

Aneuryzma: typy, symptómy, príčiny a liečba

Aneuryzma je dilatácia krvných ciev, sprevádzaná ich riedením. Svalová vrstva atrofuje, čo vyvoláva oslabenie stien. Prideľte tento typ ochorenia ako aneuryzma srdca. Orgán má štruktúru podobnú štruktúre ciev, a preto patologické zmeny v oblasti srdca platia aj špeciálne pre aneuryzmu. Ochorenie hrozí prasknutím ciev, po ktorom nasleduje krvácanie. Zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín, čo vedie k ischemickým mozgovým príhodám a srdcovým infarktom. Aneuryzma sa vyvíja v dôsledku traumy, infekcií, aterosklerózy. Niekedy sa objavuje kvôli genetickému nedostatku kolagénu v tele, anomáliám vývoja.

Mozgová aneuryzma

Mozgová aneuryzma

Aneuryzma mozgu (intrakraniálny typ ochorenia) je tvorba na cieve s tendenciou k zvýšeniu. Vzdelávanie stláča nerv a okolité tkanivo. Hlavným nebezpečenstvom je prasknutie útvaru, ktoré spôsobuje krvácanie do mozgového tkaniva.

Aneuryzma mozgu: príznaky

Aneuryzma mozgu nemusí byť sprevádzaná symptómami. Osoba si nevšimne ochorenie až do výrazného zvýšenia vzdelania a jeho prasknutia. Výsledné príznaky sú spôsobené tým, že dilatovaná cieva stláča nerv a tkanivo. Zoznam znakov sprevádzajúcich aneuryzmu:

  • Bolesť v oblasti očí.
  • Necitlivosť alebo ochrnutie tváre.
  • Dilatovaní žiaci.
  • Problémy s videním.

Prerušenie vzdelávania je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • Ťažká bolesť hlavy.
  • V očiach sa začína zdvojnásobovať.
  • Nevoľnosť a zvracanie.
  • Mdloby.

Hlavným príznakom, ktorý by mal byť upozornený, je intenzívna bolesť hlavy.

Aneurysma mozgu: Príčiny

Mozgová aneuryzma môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

  • Vrodené abnormality stien.
  • Choroby spojivového tkaniva.
  • Obehové problémy.
  • Arteriovenózna porucha.
  • Trauma k hlave.
  • Vysoký krvný tlak.
  • Infekčné ochorenia.
  • Novotvary.
  • Ateroskleróza.

Aneuryzma mozgu sa podľa štatistík častejšie objavuje u ľudí, ktorí užívajú tabak a alkohol a užívajú perorálnu antikoncepciu.

Aneuryzma mozgu: liečba

Aneuryzma mozgu je liečená chirurgicky. Operácia však môže byť nebezpečná, a preto sa často používajú taktiky. 1-2 krát do roka sa má pacient vyšetriť. S rastom aneuryzmy je predpísaný chirurgický zákrok. V zriedkavých prípadoch sa používa konzervatívna liečba. Ako súčasť liečby môžu byť predpísané lieky:

  • Lieky proti bolesti.
  • Prostriedky proti zvracaniu.
  • Lieky, ktoré normalizujú tlak.
  • Prostriedky proti kŕčom.
  • Prípravky na prevenciu kŕčov.

Spôsoby liečby sú vybrané individuálne.

Aneuryzma abdominálnej aorty

Aneuryzma abdominálnej aorty

Aneuryzma abdominálnej aorty je zvýšenie abdominálnej oblasti aorty. Jej stena sa vybiehala medzi 12 a 4-5 stavcami. Aeuryzma aorty je prvá v prevalencii medzi chorobami tohto typu. Rizikovou skupinou sú muži nad 60 rokov. Aeuryzma aorty môže byť smrteľná.

Aneuryzma abdominálnej aorty: symptómy

Pri nekomplikovanom priebehu ochorenia nie sú žiadne zjavné príznaky. Zväčšenie ciev sa zisťuje palpáciou, ultrazvukom. Aneuryzma môže byť vyjadrená nasledujúcimi príznakmi:

  • Tupá bolesť v ľavom bruchu.
  • Bolesť môže byť v bedrovej a slabinovej oblasti.
  • Pocit ťažkosti a nepohodlia v bruchu.
  • Nevoľnosť a zvracanie.
  • Plynatosť.
  • Necitlivosť dolných končatín.

Aeuryzma aorty môže byť komplikovaná chronickou ischémiou dolných končatín.

Aneuryzma abdominálnej aorty: príčiny

Cievna dilatácia môže byť vyvolaná aterosklerózou. Vyvoláva zvýšenie aorty v 90% prípadov. Zvážte zriedkavejšie príčiny vzniku aneuryzmy aorty:

  • Problémy s cievami vznikajúcimi zo syfilisu, reumatizmu, tuberkulózy.
  • Vrodená fibromuskulárna dysplázia.
  • Uzavreté poranenia v bruchu alebo chrbtici.

Riziko ruptúry aneuryzmy sa zvyšuje v prítomnosti arteriálnej hypertenzie, pľúcneho ochorenia.

Aneuryzma abdominálnej aorty: liečba

Aeuryzma aorty sa lieči operáciou. Jeho radikálovou formou je resekcia. Kontraindikácie k operácii je infarkt myokardu, kardiopulmonálne a renálne zlyhanie v ťažkej forme.

Periférna vaskulárna aneuryzma

Tento typ ochorenia sa vyznačuje zhoršeným prietokom krvi, tvorbou reverzného pohybu krvi. Plavidlá sa postupne zvyšujú na medzeru.

Aneuryzma periférnych ciev: symptómy

Aneuryzma sa prejavuje symptómami, ktoré závisia od umiestnenia a jeho veľkosti. Príznaky spojené so skutočnosťou, že vzdelávanie začína vyvíjať tlak na nervy. Zvážte charakteristické príznaky:

  • Pocit pulzácie v oblasti expanzie.
  • Bolesť a kŕče, ktoré sa vyskytujú počas cvičenia.
  • Necitlivosť končatín.
  • Husí hrbole.
  • Opuch.

Aneuryzma je často komplikovaná trombózou. Kombinácia oboch ochorení vyvoláva blokovanie lúmenu, čo je porušením prísunu živín do tkanív, čo vedie k gangréne.

Periférna vaskulárna aneuryzma: príčiny

Zvážte dôvody vzniku aneuryzmy:

  • Ateroskleróza artérií.
  • Cholesterolové plaky.
  • Poranenie.
  • Choroby zápalového charakteru.
  • Vláknitá svalová dysplázia.

Aneuryzma môže spôsobiť fajčenie, vysoké hladiny cholesterolu v krvi, obezitu.

Periférna vaskulárna aneuryzma: liečba

Jediná liečba aneuryzmy je chirurgia. V závislosti od charakteristík ochorenia sa zvolia nasledujúce metódy chirurgického zákroku:

  • Bypass.
  • Protetika.
  • Stentu.

Pacientovi sa odporúča zbaviť sa zlých návykov (alkohol, fajčenie), monitorovať indikátory krvného tlaku.

Aneuryzma srdca

Aneuryzma tohto typu je exprimovaná v patologickom výbežku stien srdcového svalu. Choroba zvyčajne začína stenčovaním stien. Patológia sa zvyčajne vyvíja v ľavej komore.

Aneuryzma srdca: príznaky

Aneuryzma srdca sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Pocit nevoľnosti.
  • Pocit ťažkosti v hrudi.
  • Tachykardia.
  • Pocit dusenia.
  • Problémy s dýchaním.
  • Opuch nôh.
  • Kašeľ.
  • Zvýšené potenie.
  • Závraty.

Ak sa aorta srdca zvyšuje, objavuje sa bolesť v zadnej a ľavej lopatke. Ochorenie sa môže stať chronickým.

Aneuryzma srdca: príčiny

Aneuryzma sa spúšťa nasledujúcimi faktormi:

  • Infarkt myokardu.
  • Vážne zranenie.
  • Ischemická choroba.
  • Patologická deštrukcia stien aorty.
  • Huba.
  • Infekčné ochorenia.
  • Komplikácie po operácii.
  • Syfilis.
  • Zvýšený tlak.
  • Dedičné faktory.

Aneuryzma srdca môže byť vrodená. Choroba môže byť diagnostikovaná aj u novorodencov. Je spôsobená nedostatkom elastínu v tele, vnútromaternicovými poraneniami, vývojovými poruchami. Riziková skupina - muži nad 40 rokov, tí, ktorí utrpeli srdcový infarkt.

Aneuryzma srdca: liečba

Aneuryzma srdca sa lieči niekoľkými spôsobmi. Terapia je rozdelená do dvoch fáz:

  1. Liečba liekmi. Lieky pomáhajú zastaviť proces smrti tkaniva, posilniť steny srdcového svalu. Lekár predpisuje antikoagulanciá a glykozidové injekcie.
  2. Chirurgický zákrok. Vykonávajú sa tri metódy chirurgického zákroku: resekcia, posilnenie stien srdcového svalu, uzavretie.

Príjem liekov má zmysel len pri malom aneuryzme. Pre rýchle zotavenie je dôležité dodržiavať odporúčania pre obdobie rehabilitácie. Po chirurgickom zákroku sa zobrazuje lôžko. Lekár predpisuje pravidelné vyšetrenie pomocou ultrazvuku a röntgenového žiarenia.

Aneuryzma je vážny problém, ktorý môže byť smrteľný. Choroba je často komplikovaná inými problémami. Keď sa nádoby rozširujú, ich steny sa stenčujú, prívod kyslíka do tkanív sa zastaví. Možná nekróza a iné komplikácie. Najbežnejšia liečba je chirurgická. Konzervatívny spôsob liečby ochorenia je takmer nemožné. Lieky pomáhajú len vo veľmi skorých štádiách ochorenia.

Cerebrálna Aneuryzma: Symptómy a liečba

Aneuryzma mozgových ciev - hlavné príznaky:

  • Sonitus
  • bolesť hlavy
  • kŕče
  • slabosť
  • závrat
  • Porucha reči
  • Koordinácia pohybu
  • Bolesti očí
  • Necitlivosť tváre
  • Dvojité oči
  • znepokojovať
  • fotofóbia
  • Strata sluchu
  • Znížené videnie
  • Poruchy moču
  • úzkosť
  • Paralýza svalov tváre na jednej strane
  • Citlivosť šumu
  • Zvýšte jedného žiaka

Aneuryzma mozgových ciev (tiež nazývaná intrakraniálna aneuryzma) je reprezentovaná ako malá abnormálna tvorba v cievach mozgu. Toto tesnenie sa môže aktivne zvýšiť v dôsledku naplnenia krvou. Pred jeho roztržením nesie takéto vydutie žiadne nebezpečenstvo alebo poškodenie. Vyvoláva len mierny tlak na tkanivá orgánu.

Keď dôjde k prelomeniu aneuryzmy, krv vstúpi do mozgového tkaniva. Tento proces má názov - krvácanie. Nie všetky aneuryzmy môžu komplikovať krvácanie, ale len niektoré z jeho typov. Okrem toho, ak je patologická vydutie pomerne malá, potom zvyčajne nespôsobuje žiadnu škodu.

Aneuryzmy sa môžu vyskytnúť kdekoľvek na cievach, ktoré kŕmia mozog. Nezáleží na veku osoby. Ale stále stojí za zmienku, že choroba je najviac postihnutá stredným a starším ľuďom, deti sú veľmi zriedkavo diagnostikované. Lekári hovoria, že novotvar v mozgovej cieve sa objavuje u mužov menej často ako u žien. Ľudia, ktorým hrozí riziko, sa často pohybujú od tridsiatich do šesťdesiatich rokov.

Ruptúra ​​aneuryzmy mozgových ciev sa stáva „úrodnou pôdou“ pre mŕtvice, poškodenie centrálneho nervového systému alebo katastrofálnejšie následky. Je pozoruhodné, že po jednej prestávke sa môže objaviť a znovu prasknúť takáto patologická formácia.

etiológie

Dnes, vedci neboli úplne objasnené faktory výskytu aneuryzmy v cievach mozgu. Ale takmer všetky "svetlé mysle" súhlasia s tým, že faktory výskytu môžu byť:

  • prirodzené - ktoré zahŕňajú genetické abnormality pri tvorbe cievnych vlákien v mozgu a iné abnormálne procesy, ktoré môžu oslabiť steny ciev. To všetko môže viesť k vzniku nádorov;
  • Akvizícia je. Existuje mnoho takýchto faktorov. Ide hlavne o traumatické poranenia mozgu. Často sa aneuryzmy vyskytujú po závažných infekciách alebo ochoreniach, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú stav cievnych stien, ktoré živia mozog.

Mnohí lekári veria, že dedičnosť je najčastejšou príčinou mozgovej aneuryzmy.

Zriedkavo môžu byť príčiny vzniku mozgových ciev:

  • poranenia hlavy;
  • zvýšený krvný tlak;
  • infekcie alebo nádory;
  • akumuláciu cholesterolu na stenách mozgových ciev;
  • závislosť od nikotínu;
  • náhodné užívanie drog;
  • expozície ľudí.

druh

Existuje niekoľko typov mozgových aneuryziem, ktoré sa môžu líšiť v závislosti od mnohých faktorov.

Vo forme sú:

  • saccular. Na základe názvu vyzerá ako malá taška naplnená krvou, ktorá je pripojená k tepne v mozgu. Najbežnejší typ aneuryzmy u dospelých. Môže byť jednokomorová alebo môže pozostávať z niekoľkých kamier;
  • side. Ide o nádor lokalizovaný priamo na cievnej stene;
  • chudé. Vyskytuje sa v dôsledku expanzie steny nádoby v určitej časti.

Veľkosť aneuryzmy je:

  • miliary - nedosahujú tri milimetre;
  • malé - až desať milimetrov;
  • stredne veľké až do pätnástich milimetrov;
  • veľké - od šestnástich do dvadsaťpäť milimetrov;
  • veľmi veľké - viac ako dvadsaťpäť milimetrov.

Podľa miesta pôvodu sa rozlišujú aneuryzmy:

  • prednú tepnu mozgu;
  • stredná cerebrálna artéria;
  • vnútri karotickej artérie;
  • vertebro-bazilárny systém.

príznaky

Objavuje sa aneuryzma mozgových ciev malých objemov a pokračuje bez príznakov. Ale to je presne až do času, kým vzdelávanie začne rásť vo veľkosti a vyvíjať tlak na cievy (až do úplného roztrhnutia). Stredne veľké aneuryzmy (ktoré sa nezmenili) nespôsobujú nepríjemné pocity a nespôsobujú závažné príznaky. Veľké formácie, ktoré neustále rastú, vyvíjajú veľký tlak na tkanivá a nervy mozgu, čo vyvoláva prejav živého klinického obrazu.

Ale najživšie príznaky sa prejavujú, keď mozgová aneuryzma má veľkú veľkosť (bez ohľadu na miesto vzniku). príznaky:

  • bolesť očí;
  • nízke videnie;
  • únik tváre;
  • strata sluchu;
  • zvýšenie iba jedného žiaka;
  • stuhnutosť svalov tváre, nielen všetkého, ale na jednej strane;
  • bolesti hlavy;
  • kŕče (s obrovskými aneuryzmami).

Príznaky, ktoré často predchádzajú prestávke:

  • dvojité videnie pri pohľade na predmety alebo ľudí;
  • ťažké závraty;
  • hučanie v ušiach;
  • porušenie rečovej aktivity;
  • znecitlivenie a slabosť.

Príznaky indikujúce krvácanie sa vyskytli:

  • ostrá, intenzívna bolesť hlavy, ktorú nemožno tolerovať;
  • zvýšené vnímanie svetla a hluku;
  • svaly končatín na jednej strane tela sa ochromia;
  • zmena mentálneho stavu (úzkosť, úzkosť, atď.);
  • zníženie alebo úplná strata koordinácie;
  • porušenie procesu emisie moču;
  • kóma (len v ťažkej forme).

komplikácie

V mnohých prípadoch sa aneuryzma nemusí prejaviť a človek s ňou žije mnoho rokov bez toho, aby vedel o jej prítomnosti. Presný čas, kedy sa aneuryzma neroztrhne, tiež nie je možné zistiť, takže komplikácie jej deštrukcie môžu byť závažné.

Smrť sa vyskytuje v takmer polovici klinických prípadov, ak sa vyskytne krvácanie. Približne štvrtina ľudí s aneuryzmou sa stala invalidnou na celý život. A iba jedna pätina ľudí, ktorí utrpeli prasknutie aneuryzmy, môže zostať schopná. Komplikácie s aneuryzmou sú nasledovné:

  • mŕtvice;
  • hydrocefalus;
  • nezvratné poškodenie mozgu;
  • opuch mozgu;
  • poruchy reči a pohybu;
  • môže sa vyskytnúť epilepsia;
  • zníženie alebo zastavenie prívodu krvi do určitých oblastí mozgu, čo povedie k ischémii jeho tkanív;
  • neustálym agresívnym stavom pacienta.

diagnostika

Veľmi zriedkavo, častejšie v prípade rutinnej prehliadky alebo diagnostiky iných chorôb, môžete takýto nádor odhaliť skôr, ako sa zlomí. Diagnostické opatrenia sa často používajú po prasknutí aneuryzmy. Diagnostické metódy:

  • Angiografia - X-ray s kontrastom, vám umožní vidieť celý mozog v obraze, a tak zvážiť, kde je vzdelávanie lokalizované;
  • CT mozog - určuje, v ktorej časti mozgu bola medzera a počet postihnutých tkanív a ciev;
  • CT angiografia - kombinácia vyššie uvedených dvoch metód;
  • MRI mozgu - ukazuje presnejší obraz ciev;
  • EKG;
  • príjem tekutiny umiestnenej medzi miechou a membránami, ktoré ju obklopujú.

Okrem vyšetrenia hardvéru sa vykonáva podrobný prehľad o pacientovi, aby sa zistili hlavné príznaky, obavy osoby, prítomnosť ďalších poranení alebo chorôb, atď. Potom lekár vykoná úplné vyšetrenie pacienta a nasmeruje ho na vykonanie testov.

liečba

V súčasnosti je najúčinnejším spôsobom liečby aneuryzmy operatívny zákrok. Metódy liečby liekov sa vykonávajú len na prevenciu a stabilizáciu pacienta, pretože farmaceutické lieky nezničia aneuryzmu, ale iba znížia riziko prasknutia.

V modernej medicíne existuje niekoľko operácií zameraných na elimináciu aneuryzmy z mozgu.

Spôsoby operatívnej liečby: t

  • kraniotomia a výstrih mozgovej aneuryzmy. Zásah spočíva v otvorení lebky a umiestnení svorky na krk formácie, ktorá udrží formáciu nedotknutú a nedovolí jej prasknutie. Po nastavení aneuryzmy svorky zomrie a nahradí ju regeneračné tkanivo;
  • endovaskulárnej intervencie. Uskutočňuje sa v strede ciev, takže bolo možné dostať sa k aneuryzme zvnútra. Operácia sa vykonáva pozorovaním na röntgenovom prístroji. Keď lekár dosiahne katéter na miesto s aneuryzmou, vstúpi do špirály, čo povedie k jeho smrti. Táto metóda sa môže použiť po prasknutí aneuryzmy.

Pred ruptúrou aneuryzmy a jej malou veľkosťou sa len pacient rozhodne, ako sa má liečba vykonať, či už má operáciu alebo nie. Rozhodnutie by malo byť založené len na odporúčaní lekára, ktorý poskytne podrobné informácie o možných výsledkoch operácie alebo jej zamietnutí.

Vlastná liečba aneuryzmy mozgu je zakázaná.

prevencia

Preventívne metódy prevencie vzniku aneuryzmy a jej ruptúry sú redukované na včasné odstránenie tejto formácie. Prevencia je zameraná na zníženie rizika vzniku krvného vaku v cievach mozgu. Preventívne opatrenia zahŕňajú:

  • úplné zastavenie fajčenia a alkoholu;
  • kontrola krvného tlaku;
  • trvalá nat. cvičenia a bremená;
  • vyhýbanie sa traumatickým športom;
  • pravidelne sa podrobuje úplnému vyšetreniu lekárom;
  • užívanie liekov predpísaných lekárom.

Prevenciu možno vykonávať ľudovými metódami. Najúčinnejšími prostriedkami sú:

  • čerstvá šťava z repnej šťavy;
  • tinktúra zimolezu;
  • Odvar z kôry zemiakov;
  • valeriánsky koreň;
  • Kukuričný nápoj;
  • odvar z čiernych ríbezlí;
  • infúzie maternice a imortel.

Prevenciu nie je potrebné vykonávať len ľudovými metódami a tým skôr dávať prednosť. Budú užitočné len v kombinácii s liekmi.

Aby sa aneuryzma opäť netvorila, musíte vykonať jednoduché akcie:

  • monitorovať krvný tlak;
  • držať sa diéty;
  • pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenie a užívať predpísané lieky.

Ak si myslíte, že máte Aneuryzmu mozgových ciev a príznaky charakteristické pre túto chorobu, potom vám lekári môžu pomôcť: vaskulárny chirurg, neurológ.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberá možné ochorenia.

Neuróm (shvannoma, neurolemma) je benígny nádor, ktorý je lokalizovaný v pomocných mäkkých tkanivách s nervovými zakončeniami. Tvorba tejto povahy má však sklon k degenerácii na malígnu, čo je priama hrozba nie pre zdravie pacienta, ale pre život.

Migréna je pomerne časté neurologické ochorenie sprevádzané ťažkou paroxyzmálnou bolesťou hlavy. Migréna, ktorej príznaky sú vlastne bolesť, sa koncentruje z polovice hlavy hlavne v očiach, chrámoch a na čele, pri nevoľnosti a v niektorých prípadoch pri vracaní sa vyskytuje bez odkazu na neoplazmy mozgu, mŕtvicu a vážne poranenia hlavy, hoci a môže naznačovať význam vývoja určitých patológií.

Rakovina mozgu je ochorenie, ktoré je výsledkom progresie malígneho nádoru v mozgu, klíčiaceho v tkanive. Patológia je veľmi nebezpečná a vo väčšine klinických situácií je smrteľná. Život pacienta sa však môže výrazne predĺžiť, ak sa včas rozpoznajú prvé príznaky choroby a môžete ísť do zdravotníckeho zariadenia na komplexnú liečbu.

Insulinóm je neoplazma, ktorá má často benígny priebeh a je tvorená v pankrease. Nádor má hormonálnu aktivitu - poskytuje sekréciu inzulínu vo veľkých množstvách. To spôsobuje hypoglykémiu.

Astrocytóm je malígny nádor gliálneho typu, ktorý je tvorený astrocytovými bunkami. Lokalizácia intracerebrálnych nádorov môže byť veľmi odlišná - od jednej pologule až po poškodenie len mozgového kmeňa, optického nervu a podobne.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Aneuryzma mozgových ciev: symptómy, príčiny, diagnostika, liečba a prognóza

Desať minút pred koncom predstavenia, počas posledného monologu Figara, Andrei Mironov ustúpil, naklonil ruku na altánok a začal sa potopiť... Jeho priateľ a partner Alexander Shirvindt ho chytil a odviezol za zákulisie, zakričal: „Opona!“. Andrej Mironov bol odvezený do miestnej nemocnice, kde zomrel o dva dni neskôr bez toho, aby získal vedomie... Zomrel kvôli roztrhnutiu aneuryzmy mozgových ciev.

V Izraeli, mozgová cievna aneuryzma môže spoľahlivo diagnostikovať a úspešne vyliečiť. Viem to nielen z tlače a lekárskych príručiek.

Som izraelský rodinný lekár. Niekoľko mojich izraelských pacientov bolo liečených a úplne sa zbavili aneuryzmy.

Dnes je táto choroba liečiteľná.

Obsah článku o mozgovej aneuryzme

Čo je mozgová aneuryzma?

Cerebrálna vaskulárna aneuryzma (tiež nazývaná intrakraniálna aneuryzma) je malá tvorba na mozgovej krvnej cieve, ktorá sa rýchlo zväčšuje a plní krvou. Konvexná časť aneuryzmy môže vyvíjať tlak na nerv alebo na okolité mozgové tkanivo, ale ruptúra ​​aneuryzmy je osobitným nebezpečenstvom, v dôsledku čoho krv vstupuje do okolitého mozgového tkaniva (toto sa nazýva krvácanie).

Niektoré typy aneuryziem, najmä tie s veľmi malou veľkosťou, nevedú k krvácaniu alebo iným komplikáciám. Aneuryzma mozgových ciev sa môže vyskytovať v akejkoľvek oblasti mozgu, ale spravidla sa nachádza v mieste oddeľovania vetvy od tepny, medzi spodným povrchom mozgu a spodnou časťou lebky.

Aké sú príčiny aneuryzmy mozgu?

Aneuryzma mozgových ciev môže byť spôsobená vrodenými abnormalitami stien krvných ciev. Tiež sa vyskytuje intrakraniálna aneuryzma u ľudí s určitými genetickými poruchami, ako sú ochorenia spojivového tkaniva, polycystická choroba obličiek, určité poruchy obehového systému, ako sú arteriovenózne vrodené chyby (patologické plexy artérií a žíl mozgu, ktoré poškodzujú cirkuláciu).

Iné príčiny mozgovej aneuryzmy zahŕňajú poranenie hlavy alebo poranenie, vysoký krvný tlak, infekcie, opuchy, aterosklerózu (vaskulárne ochorenie sprevádzané ukladaním cholesterolu na stenách ciev) a ďalšie ochorenia cievneho systému, ako aj: fajčenie a užívanie drog. Niektorí výskumníci sa domnievajú, že perorálne kontraceptíva môžu zvýšiť riziko aneuryzmy.

Aneuryzma vyplývajúca z infekcie sa nazýva infikovaná (mykotická) aneuryzma. Aneuryzmy spojené s rakovinou sú často spojené s primárnymi alebo metastatickými nádormi hlavy a krku. Používanie omamných látok, najmä časté užívanie kokaínu, môže viesť k poškodeniu krvných ciev a viesť k rozvoju aneuryzmy mozgu.

Typy aneuryziem

Stanovia sa tri hlavné typy mozgových aneuryziem.

Bagulárna aneuryzma vyzerá ako zaoblený vak s krvou, ktorý je pripojený krkom alebo základňou k tepne alebo k vetve krvnej cievy. Toto je najbežnejšia forma mozgovej aneuryzmy (tiež známa ako aneuryzma „berry“, kvôli vonkajšej podobnosti s bobuľou visiacou z kmeňa), ktorá sa zvyčajne vyvíja v artériách spodnej časti mozgu. Bagulárna aneuryzma sa najčastejšie vyskytuje u dospelých.

Bočná aneuryzma vyzerá ako nádor na jednej zo stien krvnej cievy a aneuryzma v tvare vretena sa vytvára v dôsledku expanzie steny cievy v jednej z jej častí.

Aneuryzmy sú tiež klasifikované podľa veľkosti. Malé aneuryzmy majú priemer menší ako 11 milimetrov, stredné aneuryzmy sú 11 - 25 milimetrov a priemerné aneuryzmy majú priemer väčší ako 25 mm.

Kto je v ohrození?

Aneuryzma mozgových ciev môže nastať v každom veku. Toto ochorenie je častejšie u dospelých ako u detí a je mierne častejšie u žien ako u mužov. Ľudia s určitými dedičnými chorobami sú vystavení vyššiemu riziku.

Riziko ruptúry a krvácania v mozgu existuje pre všetky typy mozgových aneuryziem. Existuje asi 10 hlásených prasknutí aneuryzmy na 100 000 ľudí ročne, čo je približne 27 000 ľudí ročne v Spojených štátoch). Najčastejšie aneuryzma postihuje ľudí vo veku od 30 do 60 rokov.

Hypertenzia, nadmerné požívanie alkoholu, drogová závislosť (najmä užívanie kokaínu) a fajčenie môžu tiež prispieť k prasknutiu aneuryziem. Okrem toho stav a veľkosť aneuryzmy tiež ovplyvňujú riziko prasknutia.

Aké je nebezpečenstvo aneuryzmy mozgu?

Ruptúra ​​aneuryzmy vedie k krvácaniu v mozgu, čo spôsobuje vážne komplikácie, vrátane hemoragickej mŕtvice, poškodenia nervového systému alebo smrti. Po prvej prestávke sa môže aneuryzma opäť roztrhnúť s opakovaným krvácaním v mozgu, môžu sa vyvinúť aj nové aneuryzmy.

Ruptúra ​​najčastejšie vedie k subarachnoidnému krvácaniu (krvácanie do dutiny medzi lebečnou kosťou a mozgom). Nebezpečným dôsledkom subarachnoidného krvácania je hydrocefalus, ktorý sa vyznačuje nadmerným hromadením mozgovomiechového moku (CSF) v mozgových komorách, ktoré sa pod jeho vplyvom rozširujú a vyvíjajú tlak na mozgové tkanivo.

Ďalšou komplikáciou je vazospazmus, pri ktorom sa krvné cievy obmedzujú, čo obmedzuje prietok krvi do vitálnych oblastí mozgu. Nedostatok krvného zásobovania môže viesť k poškodeniu mŕtvice alebo tkaniva.

Aneuryzma mozgových ciev: príznaky

Cerebrálna aneuryzma je často asymptomatická, pokiaľ nedosiahne veľké veľkosti alebo nedochádza k prasknutiu. Malá aneuryzma, ktorá sa nemení vo veľkosti, spravidla nemá žiadne príznaky, zatiaľ čo veľké, neustále rastúce aneuryzmy môžu vyvíjať tlak na tkanivá a nervy.

Symptómy mozgovej aneuryzmy sú: bolesť v oblasti očí, necitlivosť, slabosť alebo paralýza jednej strany tváre, rozšírené žiačky a rozmazané videnie.

Keď je aneuryzma mozgového cievneho traktu prasknutá, človek môže pociťovať náhlu a veľmi silnú bolesť hlavy, dvojité videnie, nevoľnosť, vracanie, stuhnutý krk a stratu vedomia. Ľudia zvyčajne popisujú túto podmienku ako „najhoršiu bolesť hlavy v živote“, ktorá je spravidla ostrá a intenzívna. V niektorých prípadoch, pred prasknutím aneuryzmy u pacienta, sa objaví "signál" alebo varovné bolesti hlavy, ktoré trvajú niekoľko dní alebo dokonca týždňov pred útokom.

Medzi ďalšie príznaky ruptúry mozgovej aneuryzmy patrí nevoľnosť a vracanie sprevádzané silnou bolesťou hlavy, poklesom očného viečka, citlivosťou na svetlo, zmenami mentálneho stavu alebo úrovňou úzkosti. Niektorí pacienti majú kŕče. Je to tiež možná strata vedomia a vo výnimočných prípadoch kóma.

Ak trpíte akútnou bolesťou hlavy, najmä v kombinácii s inými vyššie uvedenými príznakmi, okamžite vyhľadajte lekára.

Diagnóza mozgovej aneuryzmy

Spravidla sa aneuryzma prejavuje až po prasknutí. Niekedy sa zistí náhodne pri vykonávaní obsledovany spojené s inými chorobami.

Niektoré diagnostické metódy môžu poskytnúť informácie o aneuryzme a najvhodnejšej metóde liečby. Tieto vyšetrenia sa zvyčajne vykonávajú po subarachnoidnom krvácaní na potvrdenie diagnózy mozgovej aneuryzmy.

Angiografia je röntgenové vaskulárne vyšetrenie, ktoré sa uskutočňuje s použitím kontrastných látok. Intracerebrálny angiogram môže odhaliť, ako zúžené alebo zničené tepny alebo krvné cievy mozgu, hlavy alebo krku, a môže identifikovať zmeny v tepne alebo žile, vrátane slabé miesto, to znamená, aneuryzma.

Táto metóda sa používa na diagnostiku porúch mozgového obehu a tiež umožňuje presné určenie umiestnenia, veľkosti a tvaru mozgového nádoru, aneuryzmy alebo roztrhnutej cievy.

Angiografia sa vykonáva v špeciálne vybavených röntgenových miestnostiach. Po zavedení lokálneho anestetika sa do tepny vloží pružný katéter a prenesie sa do postihnutej cievy. Malé množstvo rádioaktívnej látky sa uvoľňuje do krvného riečišťa a šíri sa cez cievy hlavy a krku, po ktorom sa odoberá niekoľko röntgenových lúčov, s ktorými môžete diagnostikovať aneuryzmu alebo iné poruchy obehového systému.

Výpočtová tomografia (CT) hlavy je rýchla, bezbolestná, neinvazívna diagnostická metóda, pomocou ktorej je možné zistiť prítomnosť aneuryzmy mozgových ciev a roztrhnutej aneuryzmy, aby sa zistilo, či sa v dôsledku prasknutia vyskytlo krvácanie do mozgu. Je to spravidla prvý diagnostický postup predpísaný lekárom, ak navrhne možnosť prasknutia. X-lúče sú spracované počítačom ako dvojrozmerné obrazy priečnych rezov mozgu a lebky. Niekedy sa kontrastné látky vstrekujú do krvného obehu pred vykonaním CT vyšetrenia. Tento proces, nazývaný angiografia počítačovej tomografie (CT angiografia), poskytuje jasnejší a podrobnejší obraz mozgových ciev. Počítačová tomografia sa spravidla vykonáva ambulantne, v špecializovaných laboratóriách alebo klinikách.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) využíva počítačové rádiové vlny a silné magnetické pole na získanie detailného obrazu mozgu a ďalších orgánov. Magnetická rezonančná angiografia (MRA) poskytuje ešte podrobnejší obraz krvných ciev. Obrázky sa môžu považovať za trojrozmerné obrazy alebo dvojrozmerné prierezy mozgu a ciev. Tento bezbolestný, neinvazívny postup môže ukázať veľkosť a tvar nevybuchnutej aneuryzmy, ako aj zistiť prítomnosť krvácania v mozgu.

Ak je podozrenie na prasknutie aneuryzmy, lekár môže pacienta odporučiť na analýzu mozgovomiechového moku. Po aplikácii lokálneho anestetika zo subarachnoidného priestoru medzi miechou a jej okolitými membránami sa pomocou chirurgickej ihly extrahuje malé množstvo mozgovomiechového moku (ktoré chráni mozog a miechu). Táto tekutina sa potom kontroluje na krvácanie alebo krvácanie do mozgu. U ľudí s podozrením na subarachnoidné krvácanie sa tento postup zvyčajne vykonáva v nemocnici.

Aneuryzma mozgových ciev: liečba

Nie všetky prípady ruptúry aneuryzmy. Pacientom s malou aneuryzmou sa odporúča, aby nepretržite monitorovali dynamiku rastu aneuryzmy a rozvoj ďalších príznakov, aby sa včas začala intenzívna komplexná liečba. Každý prípad aneuryzmy je jedinečný. Voľba optimálneho spôsobu liečby aneuryzmy je ovplyvnená: typom, veľkosťou a umiestnením aneuryzmy, pravdepodobnosťou jej roztrhnutia, vekom osoby, jej zdravotným stavom, anamnézou ochorenia, dedičnosťou a tiež rizikom spojeným s liečbou.

Existujú dva typy chirurgickej liečby mozgových aneuryziem: aneuryzmatické orezávanie a oklúzia. Tieto operácie patria do kategórie najkomplexnejších a najrizikovejších operácií (prípadne poškodenie iných krvných ciev, môže sa vyskytnúť opakovaná aneuryzma, existuje aj riziko pooperačného ataku).

Alternatívou k chirurgii je endovaskulárna embolizácia. Tento postup sa vykonáva viac ako jedenkrát počas života človeka.

Je možné zabrániť výskytu mozgovej aneuryzmy?

Doteraz neexistuje prevencia aneuryzmy. Ľudia s diagnózou mozgových aneuryziem by mali starostlivo sledovať tlak, nefajčiť alebo používať kokaín alebo iné lieky. Títo pacienti sa tiež musia poradiť so svojím lekárom o tom, či používať aspirín alebo iné riedidlá krvi. Ženy by sa mali poradiť o používaní perorálnych kontraceptív.

Dôsledky mozgovej aneuryzmy a prognózy

Nevybuchnutá aneuryzma môže zostať bez povšimnutia počas celého života. Existujú prípady, keď ruptúra ​​aneuryzmy môže byť smrteľná alebo spôsobiť hemoragickú mŕtvicu, vazospazmus (hlavná príčina invalidity alebo úmrtia v dôsledku ruptúry aneuryzmy), hydrocefalus, kóma a tiež dočasné alebo ireverzibilné poškodenie mozgu.

Prognóza po ruptúre aneuryzmy vo veľkej miere závisí od veku, celkového zdravotného stavu osoby, iných súvisiacich neurologických stavov, umiestnenia aneuryzmy, stupňa krvácania (a opätovného krvácania), ako aj od času od prasknutia po poskytnutie lekárskej starostlivosti. Dva najdôležitejšie faktory sú včasná diagnostika a liečba.

Pacienti, ktorí podstúpili liečbu nevybuchnutej aneuryzmy, budú potrebovať menej rehabilitačnej terapie a zotavia sa rýchlejšie ako tí, ktorí mali ruptúru aneuryzmy. Zotavenie po liečbe alebo prasknutí môže trvať niekoľko týždňov až mesiacov.