Hlavná

Dystónia

Ako podozriť, extrasystole u dieťaťa? Tipy od detského kardiológa

Srdcová aktivita je veľmi zložitý proces. Srdce je obalené nervovými dráhami, ako sú drôty. Vďaka nim dochádza k kontrakcii srdcového svalu. Vodivý systém nastavuje srdcový rytmus, ktorý musí byť správny. To znamená, že medzi údermi srdca by mal prebehnúť rovnaký počet sekúnd. Ale je to tak, že sa srdcový tep zmení a objavia sa arytmie. V našom článku budeme hovoriť o najbežnejšom type arytmie - extrasystole.

Extrasystol je predčasná stimulácia myokardu. Môže to byť tak v komorách, ako aj v predsieni.

klasifikácia

Podľa miesta:

  • ventrikulárna (pravokomorová a ľavokomorová);
  • siení;
  • atrioventrikulárne (keď sú prítomné predsiene a komory).

Podľa frekvencie výskytu:

  • zriedkavé (až 5 za minútu);
  • časté (viac ako 5 za minútu);
  • alebo dvojicu.

Nebezpečný pre rozvoj tachykardie a následný fibrilačný extrasystol viac ako 15 000 denne vyžaduje okamžitú chirurgickú liečbu.

Podľa štruktúry výskytu:

  • Bigimeniya (keď dva extrasystoly idú v rade);
  • trigimeniya;
  • kvadrigimeniya.

Príčiny extrasystolov

  1. Nedostatok kyslíka v srdcovom svale. Tento dôvod sa môže vyskytnúť u predčasne narodených detí alebo u detí od ťažkých pôrodov s asfyxiou. Fajčenie matky môže tiež spôsobiť vznik extrasystol u dieťaťa.
  2. Hormonálna úprava. Týka sa to najmä zmien adolescentov.
  3. Zápalové zmeny v myokarde. V dôsledku infekcií sa môžu vyskytnúť cikarktické zmeny v myokarde, čo zase vedie k vzniku ektopických fokusov a interferuje s normálnou aktivitou srdcového rytmu.
  4. Patológia štítnej žľazy. Štítna žľaza prostredníctvom produkcie hormónov sa podieľa na regulácii srdcového rytmu. Preto, s nedostatkom, alebo naopak, prebytkom hormónov, dochádza k prerušeniam fungovania srdca.
  5. Diabetes mellitus.
  6. Vegetovaskulárna dystónia. Nerv vagus, ktorý je súčasťou štruktúry nervového systému, je priamo spojený s rytmami srdca. Napríklad, keď sa obávame, srdcový tep sa zrýchľuje, alebo naopak - keď spíme, spomaľuje sa. Autonómny nervový systém je rozdelený na sympatické a parasympatické delenie, takže nerovnováha ich práce môže viesť k extrasystole.
  7. Emocionálna alebo fyzická únava.
  8. Lieky hormonálneho pôvodu. Veľmi často sa pri bronchiálnej astme vyskytujú úrazy.
  9. Fajčenie, závislosť u adolescentov. Toto nie je len priamy toxický účinok na srdcový sval, ale aj rozvoj nedostatku kyslíka (hypoxia) v dôsledku závislosti od nikotínu.
  10. Stresové situácie. V tomto prípade konštantný psycho-emocionálny stres tiež vedie k tónu nervového systému, a tým aj k priamej ceste k arytmiám.
  11. Nedostatok stopových prvkov podieľajúcich sa na vzniku elektrických impulzov (sodík, draslík, vápnik). Nervové bunky používajú na výrobu elektrického potenciálu draslík a sodík. S ich nedostatkom je možné spomaliť vzhľad a držanie impulzu, narušiť jeho ďalšie šírenie.
  12. Worm zamorenie, najmä u detí predškolského veku.

Mechanizmus mimoriadnych znížení

Ako sme zistili, srdce má štyri kamery. V predsieni je hlavným zameraním excitácie - sínusový uzol. Keď sa extrasitolia objaví ďalšie ďalšie ektopické zameranie excitácie, ktoré vytvára ďalší rytmus. Môže sa to zdať z vyššie uvedených dôvodov.

  • svoju úlohu zohráva aj nerv vagus. Jeho zvýšená aktivita potláča sínusový uzol. To môže nastať pri dystónii, fyzickom, emocionálnom strese;
  • spolu s tým existuje ďalší mechanizmus pre rozvoj extrasystolov - opätovný vstup pulzu. Keď impulz prechádza cez predsieň a komory, potom sa vracia a opäť spôsobuje ďalšiu excitáciu.

Symptómy s extrasystolom

  1. Pocit narušenia srdca. Ak je dieťa staršie, bude sa sťažovať na srdcové zlyhanie, búšenie srdca v krátkom čase. Tieto pocity obťažujú deti viac v noci.
  2. Bolesť v oblasti srdca, hrudník.
  3. Pocit krátkeho potopenia srdca. Môže byť tiež sprevádzaný strachom a liatím potu.
  4. Ak hovoríme o deťoch do 1 roka, potom sa vyznačujú zvýšenou vzrušivosťou, poruchou spánku, stratou chuti do jedla.
  5. Zvýšená únava, nízka tolerancia cvičenia.
  6. Bolesti hlavy, závraty. Môže nastať aj mdloby.

Zvyčajne sa extrasystoly dajú zistiť náhodne počas vyšetrenia pediatrov.

diagnostika

  • EKG - hlavná metóda diagnostiky extrasystolov;
  • úplný krvný obraz, moč;
  • biochemický krvný test (krvný cukor, cholesterol);
  • enzýmy, ktoré sa objavujú pri zápalových zmenách v myokarde (troponín, cretinín fosfokináza, laktát dehydrogenáza);
  • hormóny štítnej žľazy (TSH, T4);
  • výkaly na hlístových vajciach, Giardia;
  • denné monitorovanie EKG;
  • Ultrazvuk brušných orgánov;
  • Ultrazvuk srdca;
  • Záťažové testy EKG. Test na bežiacom páse (na bežeckom páse) alebo na bicyklovej ergometrii. Tieto vyšetrenia spočívajú v tom, že dieťaťu sa podáva dávkované cvičenie a potom sa vykoná elektrokardiogram.

liečba

Hlavným princípom liečby extrasystolov u dieťaťa je eliminácia príčiny, ktorá spôsobila extrasystolu. Ak sa na EKG nachádza jeden extrasystol a nespôsobuje nepríjemné pocity, potom by ste mali dieťa jednoducho zapnúť do dynamického pozorovania.

1. Nootropné lieky. Majú trofický (výživný) účinok na autonómny nervový systém, zlepšujú bunkový metabolizmus a mobilizujú energetickú rezervu buniek.

Typy nootropík:

  • Aminalon;
  • phenibut;
  • kyselina glutámová;
  • piracetam;
  • Pantogamum.

2. Prípravky z horčíka, draslíka. Toto sú základné stopové prvky na vedenie elektrických impulzov v bunkách srdcového svalu. Zástupcovia - drogy Magnelis, Magne B6, Panangin.

3. Sedatívna terapia, ktorá má upokojujúci účinok. To sa odporúča najmä pri nadmernej dráždivosti adolescentov a hyper-vzrušivosti u detí. V pediatrii je lepšie používať drogy rastlinného pôvodu - valeriánsky koreň, maternice, bylinné s tymiánom, mäta, medovka.

4. Antihypoxické lieky na elimináciu nedostatku kyslíka v myokarde (Elkar, Kudesan, Preductal, Actovegin, Mexidol).

Antiarytmiká pri liečbe arytmie

Najúčinnejšími liekmi pre deti sú Concor, Amiodarone, Sotalex, Atenolol.

Výber týchto liekov by sa mal uskutočniť pod kontrolou elektrokardiogramu a denného monitorovania EKG.

Indikácie pre chirurgickú liečbu

  • častý extrasystol (viac ako 15 000 denne);
  • arytmogénna dysfunkcia myokardu.

Táto liečba sa nazýva rádiofrekvenčná ablácia. Prídavné katétrové zariadenie vyhorí ďalšie ohniská excitácie. Liečba však poskytuje iba 80% výsledku, môže dôjsť k opätovnému výskytu extrasystol.

Chlapec, 16 rokov, hral hokej 8 rokov. Pri ďalšom vyšetrení EKG odhalila komorové predčasné údery. Počas denného monitorovania bolo denne zaznamenaných 25 000 extrasystolov. Dieťa bolo urgentne odoslané na rádiofrekvenčnú abláciu. Zároveň neboli žiadne sťažnosti a dieťa tolerovalo veľkú fyzickú námahu.

komplikácie

Časté komorové extrasystoly môžu viesť k fibrilácii predsiení - nepravidelne častej komorovej kontrakcii, ktorá vyžaduje pohotovostnú ambulanciu.

Ak sa vyvinie extrasystol na pozadí srdcovej patológie, môže to viesť k náhlej smrti. Zvlášť ak je dieťa fyzicky preťažené.

Extrasystol u detí

Keď deti majú akýkoľvek nepravidelný tep, je to vždy dôvod na obavy a úzkosť pre ich rodičov. Najčastejším problémom s rytmom tepov u detí je jeho zvýšená rýchlosť, nazývaná tachykardia, alebo spomalenie, ktoré lekári nazývajú bradykardiou. Existuje však ďalšie porušenie rytmu tepov u detí. Nazýva sa extrasystol.

Čo to je?

Extrasystol je jedným z typov arytmie, pri ktorom je normálny sínusový rytmus tepov narušený výskytom extrasystol - predčasným srdcovým rytmom, ktorý je vyradený z normálneho sínusového rytmu.

Súčasne je normou množstvo jednotlivých extrasystolov.

Hlavným nebezpečenstvom extrasystolických kontrakcií je riziko prechodu na iné formy arytmie a negatívny vplyv na čerpaciu funkciu srdca. V závažných prípadoch môže extrasystol viesť k zástave srdca.

dôvody

Vzhľad extrasystolov môže viesť k akémukoľvek srdcovému ochoreniu, ako aj ochoreniam iných orgánov. Najčastejšie príčiny takejto poruchy srdcového rytmu sú:

  • Choroby srdca, ktoré môžu byť buď vrodené alebo získané.
  • Hypoxia pri narodení spôsobuje poškodenie centrálneho nervového systému.
  • Choroba štítnej žľazy.
  • Fyzická aktivita.
  • Užívanie liekov.
  • Kardiomyopatia.
  • Emocionálne preťaženie.
  • Intoxikácie.
  • Myokarditída.
  • Respiračné infekcie.
  • Autoimunitné ochorenia.
  • Reumatizmus.
  • Dystrofické zmeny v myokarde.
  • Poškodenie srdca.

V závislosti od príčiny extrasystol sa rozlišujú tieto typy porúch:

  1. Predsieňová extrasystola. V tejto forme sú kontrakcie stimulované miestom v jednej z predsiení alebo v prepážke medzi nimi.
  2. Nodálne predčasné údery. Nazýva sa tiež atrioventrikulárna podľa názvu uzla, ktorý nastavuje rytmus.
  3. Komorový extrasystol. Stimulačné kontrakcie ohniska sa nachádzajú v jednej z komôr alebo v prepážke medzi nimi.

Viac o komorných predčasných úderoch sa môžete dozvedieť v nasledujúcom videu, ktoré identifikuje hlavné príčiny ochorenia a metódy liečby a prevencie

Pri lézii v predsieni, medziľahlej priehradke alebo v atrioventrikulárnom uzle sa tieto údy nazývali aj „supraventrikulárne“ alebo „supraventrikulárne“.

Na základe typov extrasystol je diagnostikovaná:

  • Monomorfný extrasystol. Spúšťa sa jedným zdrojom a extrasystolické EKG komplexy budú rovnaké.
  • Polymorfný extrasystol. Takáto arytmia je tiež vyvolaná jedným zdrojom, ale forma komplexov na EKG bude iná.
  • Polytopický extrasystol. Srdcové kontrakcie sa vyskytujú v niekoľkých ohniskách a EKG komplexy sa líšia tvarom.
  • Skupinové extrasystoly. Predstavujú 3 alebo viac extrasystolických kontrakcií v rade.

príznaky

U niektorých detí neexistujú žiadne zjavné príznaky extrasystol a porušenie sa zistí počas rutinného vyšetrenia. Ak existujú klinické prejavy extrasystoly, potom sú často reprezentované pocitom potopenia srdca a prerušeniami v jeho práci.

Dieťa môže označiť krátku pauzu v práci srdca, po ktorej je silný úder. Existujú aj sťažnosti na krátkodobú akútnu bolesť na hrudníku. Malé deti s extrasystolom môžu byť rozrušené a nepokojné. Symptómy u dojčiat sú tiež charakterizované poruchami spánku a apetítu.

diagnostika

Najčastejšie sa zisťujú predčasné údery:

  • Pri vykonávaní EKG. Tento prieskum bude najpresnejšie určovať nielen prítomnosť extrasystolov, ale aj miesto ich výskytu.
  • Pri počúvaní srdca dieťaťa. Lekár počuje buď jeden hlasný tón počas extrasystolickej kontrakcie, alebo dva tóny, ktoré nasledujú za sebou, ale s inou intenzitou (prvá je silná a druhá je slabá).
  • Pri počítaní impulzov. Extrasystoly prejavia stratu pulzov.

Na objasnenie príčiny arytmie a určenie taktiky liečby dieťa navyše vykoná:

  • Echokardiografia s dopplerom.
  • Holter monitoring.
  • Vyšetrenie neurológom.
  • Všeobecný krvný test.
  • Stanovenie krvných elektrolytov.
  • Odhad hladiny hormónov štítnej žľazy.
  • Konzultácia endokrinológa.

liečba

Ak má dieťa extrasystoly, jeho liečba je vybraná až po objasnení príčiny takejto arytmie. Ak má dieťa jednu komorovú extrasystolu, takáto porucha rytmu nevyžaduje liečbu. Extrasystol, spôsobený poškodením myokardu, je liečený kardiológom a pre problémy s nervovou reguláciou je terapia predpísaná neurológom.

Keď sú dieťaťu predpísané extrasystoly, lieky, ktoré zlepšujú výživu myokardu a nervových tkanív, sedatív, horčíkových prípravkov a draslíka. V niektorých prípadoch, napríklad, ak sú u detí diagnostikované supraventrikulárne predčasné údery, používajú sa antiarytmiká.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku extrasystolov, je dôležité vyhnúť sa porušovaniu denného režimu, silnému psycho-emocionálnemu a fyzickému preťaženiu a zlým návykom. Účinné opatrenia na prevenciu extrasystolov sa nazývajú: t

  • Vyvážená strava.
  • Denné prechádzky.
  • Priaznivá psychologická klíma.
  • Dostatočné trvanie spánku.
  • Včasná liečba akýchkoľvek patológií.
  • Mierne cvičenie.
  • Posilnená obrana.

Extrasystole v detstve: pozadie, príznaky a terapia

Charakteristiky úderov u detí

Jedným z najbežnejších typov arytmií u detí je rytmus (75% prípadov). Tento termín je porušením normálneho cyklu srdca v dôsledku jeho predčasnej excitácie a kontrakcie. Takýto stav môže byť variantom normy alebo patológie, a preto vyžaduje starostlivé vyšetrenie mladých pacientov.

Komorová extrasystola je najčastejšia v ranom veku. Je to kvôli širokej distribúcii vegetatívno-vaskulárnej dystónie u detí, pripisuje sa hlavným dôvodom vzniku tejto arytmie.

Klasifikácia a symptómy

Moderná klasifikácia ochorenia je založená na lokalizácii patologických fokusov excitácie (predsieňové, atrioventrikulárne, ventrikulárne), počet extrasystolov (zriedkavé, časté) a počet abnormálnych zón (mono- a polytopický, skupina). Rozlišujú sa aj polymorfné mimoriadne skratky, v ktorých je pulz tvorený jedným zdrojom, ale zaznamenávajú sa rôzne komplexy EKG.

Predsieňové extrasystoly sa objavujú, keď sa excitačné zameranie vyskytuje v hornej, strednej alebo dolnej časti predsiení. Kontrakcia myokardu mimo obratu, spôsobená signálom vychádzajúcim z interatriálneho prepážky, sa nazýva supraventrikulárne alebo supraventrikulárne.

Atrioventrikulárna extrasystola nastáva, keď sa generovanie patologickej excitácie atrioventrikulárnym uzlom. Jeho ďalšie meno, ktoré sa nachádza v literatúre, je uzlový extrasystol.

V komorovom extrasystole pochádzajú stimuly pre kontrakciu srdca z oblasti zodpovedajúcich úsekov myokardu (vpravo alebo vľavo) alebo z prepážky medzi nimi. Môžu byť zriedkavé, až 30 / h, a časté - viac ako 30 / h. V druhom prípade predčasné kontrakcie indikujú závažnú patológiu, takýmto stavom nebezpečenstva je rozvoj komplikácií.

Vzhľadom na asymptomatický priebeh, pediater často zistí patológiu náhodne počas rutinných vyšetrení alebo keď rodičia riešia iné problémy. Sťažnosti detí nie sú špecifické. Sú nasledovné:

  • slabosť;
  • únava;
  • znížená chuť do jedla;
  • meteorologická závislosť;
  • zlý spánok;
  • nepohodlie v srdcovej oblasti;
  • nepozornosť;
  • poškodenie pamäte.

Je možné predpokladať extrasystoly u dieťaťa v prítomnosti takýchto príznakov: pocit „rany“ v hrudi, pocit potopenia srdca, prerušenie jeho práce. V závažných prípadoch sa ochorenie môže vyskytnúť so znakmi zlyhania srdca a typu ľavej komory a komorovej fibrilácie. U novorodencov a dojčiat sa extrasystol prejavuje poruchami spánku, náladami, odmietnutím prsníka, slabým saním.

príčiny

Príčiny úderov u detí sú rozdelené na fyziologické a patologické. Prvým z nich sú faktory, ktorých vývoj je spôsobený kompenzačnou aktiváciou organizmu. Na pozadí tachykardie, s emocionálnymi výbuchmi alebo fyzickou aktivitou, existujú jednotlivé extrasystoly, ktoré sa odohrávajú v pokoji. Ich formácia by nemala vyvolávať obavy. U adolescentov môže byť výskyt arytmie spojený s príjmom alkoholu alebo fajčením. Ich vývoj je často spôsobený rýchlym rastom tela počas puberty, po ktorom zmizne.

Patologické príčiny zahŕňajú tieto javy:

  • ochorenie štítnej žľazy (hypertyreóza, tyreoiditída);
  • abnormality srdca;
  • príznaky intoxikácie prechladnutím;
  • ochorenia srdca (myokarditída, perikarditída, reumatizmus, kardiomyopatia);
  • autoimunitné ochorenia;
  • traumatické poškodenie hrudníka;
  • dyskinéza tráviaceho traktu;
  • komplikácie pri pôrode (poškodenie CNS);
  • hypoxia nervového systému dieťaťa počas umelého kŕmenia;
  • nedostatočný príjem stopových prvkov v tele (sodík, draslík, horčík, vápnik);
  • vedľajšie účinky liekov (antispasmodiká, glukokortikosteroidy, antidepresíva, diuretiká).

diagnostika

Extrasystol je často náhodné zistenie počas vyšetrenia pacienta. Lekár môže mať podozrenie na jeho prítomnosť tým, že charakterizuje pulz a mení srdcové tóny počas auskultácie. Vo fonoskope je počutá predčasná kontrakcia myokardu ako jeden hlasný tón alebo dva, za sebou. V tomto prípade prvý znie jasnejšie ako druhý. Pulzná vlna sa šíri nerovnomerne, po mimoriadnom štrajku sú pauzy.

Detský lekár zistí, na čo sa dieťa sťažuje, či sa vyskytujú sprievodné ochorenia a aké lieky pacient užíva. To pomáha lekárovi vykonať potrebný plán vyšetrenia. Vykonávajú sa tieto laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy:

  • všeobecný a biochemický krvný test, test moču;
  • hormóny hypofýzy (TSH) a štítnej žľazy (T3-T4);
  • elektrolytové zloženie krvi;
  • EKG;
  • Ultrazvuk srdca s Dopplerom;
  • denné monitorovanie EKG (iný názov pre holter EKG).

Dieťa je vyšetrené neurológom, endokrinológom. Je tiež možné priradiť provokatívne vzorky s beta-blokátormi, aby sa identifikovala účasť na vývoji arytmií sympatického alebo parasympatického delenia autonómneho nervového systému. Ak máte akékoľvek problémy s diagnózou, lekár odporúča elektrokardiografiu pažeráka.

Elektrokardiografické vyšetrenie je dôležitým aspektom pri diagnostike arytmie. EKG môže určiť jeho vzhľad, umiestnenie, frekvenciu recidív a prítomnosť sprievodnej kardiopatológie. Pri predsieňových mimoriadnych kontrakciách sa berie do úvahy zmena P vlny (pozitívna, negatívna alebo dvojfázová) a skrátenie intervalu srdcového cyklu. Ak je nodulárna, záporná P vlna a neúplná kompenzačná pauza sa zaznamenávajú pred / po komplexe QRS. Ventrikulárne extrasystoly sa odlišujú od zvyšku prítomnosťou pauzy, ktorá nasleduje po ich registrácii a rovná sa dvom normálnym kontrakciám, zmene QRS komplexu a neprítomnosti R vlny.

Neprítomnosť úderov v čase odstránenia EKG nepreukazuje, že neexistuje žiadny úder. Na zistenie mimoriadnych znížení sa vykoná monitorovanie EKG Holter do 24 hodín. Súčasne sa študuje aktivita srdca mimo nemocnice. Štúdia vám umožňuje odhaliť skryté extrasystoly, určiť ich typ a trvanie, frekvenciu výskytu a vzťah s denným rytmom dieťaťa. Často sa zaznamenávajú v štádiu hlbokého spánku alebo počas cvičenia.

liečba

Zvyčajne nie je dôvod obávať sa rodičov. Jednotlivé mimoriadne kontrakcie myokardu nevyžadujú lekárske ošetrenie. Ich prítomnosť v novorodeneckom období môže byť spôsobená vlastnosťami kŕmenia. Umelé zmesi nie vždy zodpovedajú zloženiu materského mlieka, čo vedie k nedostatočnému príjmu živín do rastúceho tela. V dôsledku toho sa vyvíja tkanivová hypoxia kardiovaskulárneho a nervového systému. Tieto extrasystoly môžete eliminovať kŕmením Vášho dieťaťa vysoko prispôsobenými produktmi. Podrobnosti o zmesi sú uvedené na internetovej stránke Dr. Komarovského.

Nasledujúce typy extrasystolov sú nebezpečné:

  • časté extrasystoly (viac ako 200 denne) podľa Holterovej štúdie;
  • supraventrikulárne predčasné trasenie srdca;
  • polymorfné a polytopické typy porúch;
  • arytmie, ktoré spôsobujú zhoršenie zdravia dieťaťa.

Taktické riadenie pacientov je stanovené po úplnom vyšetrení a zistení dôvodov ich výskytu. V prítomnosti patológie kardiovaskulárnej štruktúry je kardiológ ošetrujúcim lekárom av prípade lézie nervového systému neurológ. Predpisujú vhodnú terapiu.

Extrasystoly vyplývajúce z dysregulácie nervového systému alebo prevahy sympatikovej / parasympatickej inervácie vyžadujú podávanie nootropných a metabolických liekov. Mechanizmus ich účinku je chrániť nervové bunky pred rôznymi patogénnymi faktormi (hypoxia, trauma, toxíny) ​​a urýchliť intracelulárne metabolické procesy. Táto skupina liekov zahŕňa "Noofen", "Pantogam", "Piracetam", "Noopept". Na zlepšenie fungovania svalov srdca je možné vymenovať "Cardonat", "Asparkam", "Magnesium B6". Dávkovanie a spôsob podávania volí lekár individuálne. Priebeh medikácie trvá 3 mesiace, opakuje sa dvakrát ročne.

V prítomnosti ohrozených extrasystolov, sprevádzaných klinickým obrazom porušenia srdcovej frekvencie, kardiológ predpisuje antiarytmickú liečbu. Prekročenie odporúčaných dávok môže viesť k vzniku vedľajších účinkov. Medzi liekmi zameranými na elimináciu abnormálneho srdcového rytmu deti používajú „Concor“, „Amiodaron“, „Ritmonorm“, „Atenolol“, „Verapamil“, „Obsidan“.

Komplexná liečba by mala zahŕňať aj užívanie vitamínov, psychoterapiu. Lekár môže odstrániť telesnú výchovu, ak sa určí vzťah medzi záťažou a výskytom mimoriadnych kontrakcií srdca. Deti s extrasystolmi sú v kardiochirurgickej ambulancii a mali by byť vyšetrené dvakrát ročne. U takýchto pacientov je povinné užívať EKG pri nasledujúcej návšteve u lekára.

prevencia

S cieľom zabrániť takýmto odporúčaniam by sa malo postupovať takto:

  • vyhnúť sa stresu;
  • normalizovať režim aktivity / odpočinku;
  • zbaviť sa zlých návykov;
  • pozorovať správnu a racionálnu výživu;
  • športovať (futbal, gymnastika, plávanie), chodiť na čerstvom vzduchu;
  • pravidelne užívať lieky predpísané lekárom.

Strava detí s touto patológiou by mala zahŕňať potraviny obsahujúce veľké množstvo vitamínov a stopových prvkov (horčík, draslík). Sú v pečených zemiakoch, marhule, sušenom ovocí, sušených slivkách. Na zlepšenie nervovej regulácie sa odporúča zahrnúť do menu bohatého na selén - orechy, olivový olej, morské plody, strukoviny, ovsené vločky, pohánkovú kašu.

Charakteristiky úderov u detí

Extrasystoly - jeden z typov srdcových arytmií, charakterizovaný predčasnou kontrakciou myokardu, ku ktorej dochádza v dôsledku jeho skorej excitácie. Podobné porušenie sa pozoruje pri sínusovom rytme a patrí k ektopickým arytmiám.

U detí sa predčasné poranenia vyskytujú v každom veku a niekedy vedú k problémom s krvným obehom, malátnosti na pozadí nedostatku kyslíka a tiež k srdcovému zlyhaniu.

príznaky

Predčasné údery komôr u detí nemajú žiadne príznaky, ktoré by mohli spôsobiť podozrenie na srdcové problémy. Najčastejšie sa patológia nachádza na lekárskom vyšetrení pri vstupe do materskej školy alebo školy. Len asi 15% pacientov od 10 rokov sa sťažuje na zvláštne prerušenia srdcového rytmu.

  • Všetky informácie na stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
  • Iba DOCTOR vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
  • Naliehavo vás žiadame, aby ste nerobili vlastné uzdravenie, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistu!
  • Zdravie pre vás a vašu rodinu!

Extrasystol môže byť akútnejší po respiračných infekciách.

Medzi najvýraznejšie príznaky patria:

  • blednutie srdca;
  • chaotické údery;
  • pocit zastavenia srdca, po ktorom je silný tlak v hrudi;
  • akútna bolesť v srdci, často krátkodobá.

Najcharakteristickejšie znaky vznikajúce na pozadí abnormálnych kontrakcií sú spojené s dysfunkciou autonómneho nervového systému.

Medzi nimi sú nasledovné príznaky:

  • bolesti hlavy;
  • záchvaty náhlej slabosti;
  • únava;
  • poruchy spánku;
  • bolesť v srdci;
  • neznášanlivosť na teplo a preplnené miesta;
  • závraty;
  • asténny syndróm.

U detí sa v dôsledku predčasných srdcových kontrakcií často vyskytuje hyperexcitabilita a problémy so spánkom. Okrem toho, prítomnosť príznakov v extrasystole závidieť z chorôb, ktoré vznikli na pozadí hlavnej choroby.

Klinický obraz môže byť doplnený o dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním, poruchy trávenia, poruchy pamäti, zábudlivosť a iné poruchy.

Frekvencia úderov je rozdelená na:

  • časté neskoré škrty;
  • médium;
  • vzácne.

Prvým z nich sú často dospievajúce arytmie. Časté ektopické extrasystoly u 12-ročného dieťaťa môžu viesť k rozvoju tachykardie alebo fibrilácie predsiení. Okrem toho patológia prispieva k vzniku koronárnej insuficiencie, ktorá sa prejavuje záchvatmi anginy pectoris, bledej kože, plytkého dýchania a iných príznakov.

Po zaznamenaní vyššie uvedených príznakov, rodičia si nemyslia, že srdcové patológovia by mohli ovplyvniť ich vzhľad. Zapisujúc všetko pre nedostatok vitamínov a prepracovanosti v škole, začínajú sa sami liečiť.

Akákoľvek zmena v správaní dieťaťa v dôsledku zdravia vyžaduje starostlivú diagnostiku špecialistami.

diagnostika

Je takmer nemožné podozrenie na supraventrikulárne extrasystoly u dieťaťa na základe existujúcich príznakov a vizuálnych zmien.

Fyzický vývoj takýchto detí sa nelíši od ich zdravých rovesníkov. Preto na zistenie tohto druhu arytmie musí lekár vykonať komplexnú diagnostiku tela, ktorá zahŕňa históriu, prehľad existujúcich sťažností a inštrumentálne štúdie.

Diagnóza tepov pozostáva z nasledujúcich metód:

Je tiež potrebné posúdiť stav centrálneho a vegetatívneho nervového systému. K tomu sa uchýliť k neurofyziologické štúdie a testovanie neurotrofické funkcie.

Diagnóza okrem iného zahŕňa odber krvi na laboratórne testy. Takéto analýzy sú potrebné na zistenie prítomnosti intracelulárnych infekcií v tele a na kontrolu hladiny hormónov štítnej žľazy.

Analýzy tiež pomáhajú určiť množstvo elektrolytov v krvi, čo je koagulabilita krvi a jej saturácia kyslíkom.

O vzťahu extrasystolov a osteochondrózy si prečítajte tu.

Laboratórna diagnostika je nevyhnutná pre presnejšie stanovenie stavu tela a vďaka tomuto výskumu je pre lekára ľahšie vybrať vhodnú liečbu, ktorá nepoškodí pacienta.

Liečba arytmie u detí

Po oboznámení sa s diagnózou Vášho dieťaťa zistite od lekára, či je to nebezpečné. Pamätajte, že najčastejšie takéto ochorenie nenesie žiadnu hrozbu pre život dieťaťa.

Terapia detských extrasystol sa vykonáva v závislosti od typu patológie, prítomnosti zmien v štruktúre srdca a veku dieťaťa.

Pri miernej forme arytmie, ktorá sa prejavuje vzácnymi extrasystolmi, sa liečba nevyžaduje. Všetko, čo dieťa potrebuje ako terapia, je hrať šport a raz ročne navštíviť lekára. Tiež by ste mali venovať pozornosť výžive svojho dieťaťa, pretože zneužívanie určitých potravín a jedál môže viesť k zhoršeniu cievnych a srdcových systémov.

U novorodencov sa mimosystémy často vyskytujú na pozadí hypoxie. Preto, ak sa počas diagnostiky nezistili žiadne organické patológie myokardu, je dôležité kŕmiť tieto deti materským mliekom, ktoré je bohaté na esenciálne vitamíny a minerály.

Deti s častými stabilnými extrasystolmi odpočinku alebo napätia zvyčajne nemajú dovolené športovať. V tomto prípade ich ošetrujúci lekár prepúšťa z telesnej výchovy v škole po dodatočnej diagnostike - záťažové testy.

Keď sa vegetatívne závislé extrasystoly uchýlia k liečbe základnou terapiou. Pomáha zbaviť sa kardiocerebrálnych porúch a koriguje funkciu sympathoadrenálneho systému. Liečba sa vykonáva s liekmi, pozostáva z nootropných, membrán stabilizujúcich a metabolických činidiel.

Trvanie liečby je približne tri mesiace, pričom povinné opakovanie je dvakrát ročne. Súbežne s užívaním drog musí dieťa vykonávať plánované inštrumentálne vyšetrenia av prípade výskytu nových príznakov alebo vedľajších účinkov konzultovať s lekárom.

Liečba extrasystolov závažnejších foriem sa vykonáva s týmito liekmi:

  • nootropné a nootropné činidlá;
  • sedatíva;
  • anxiolytikum;
  • liečivá, ktoré obnovujú elektrickú aktivitu myokardu;
  • draslíka;
  • horčík;
  • antiarytmiká.

Ak má tínedžer sťažnosť na pocit srdcových pauz, blednutie a poruchy srdcového rytmu, ktoré vyvolávajú jeho nespavosť a zhoršujú kvalitu života, terapia je doplnená racionálnou psychoterapiou, antidepresívami alebo trankvilizérmi.

S častými ektopickými extrasystolmi môžu predpisovať antikonvulzíva, ktoré sa musia užívať spolu s antiarytmikami triedy IV.

prevencia

V prvom rade by malo byť dieťaťu vysvetlené, že jeho choroba je bezpečná, pretože ďalšie skúsenosti môžu zhoršiť len prejav arytmie.

Je možné zabrániť ďalšiemu rozvoju patológie odstránením takýchto negatívnych faktorov:

  • psycho-emocionálne preťaženie;
  • porušovanie oddychovej a fyzickej aktivity;
  • užívanie drog, alkohol a fajčenie;
  • nesprávna výživa.

Deti sa musia učiť od útleho veku až po zdravý životný štýl a rôzne fyzické aktivity. Chlapec môže byť zapísaný do futbalu, aby dievča zdvihol tanec alebo gymnastiku.

Mladšie deti by mali chodiť denne na čerstvom vzduchu a zabezpečiť, aby spali dostatočný počet hodín denne, pretože častá deprivácia spánku spôsobená fyzickou aktivitou môže vyvolať rozvoj arytmie.

  • marhule;
  • sušené ovocie;
  • slivky;
  • pečené zemiaky atď.
  • citrusové ovocie;
  • orechy;
  • fazuľa;
  • masť;
  • ryby;
  • olivový olej;
  • morské plody atď.

Beats počas tehotenstva sú opísané v tomto článku.

Odtiaľ sa môžete naučiť, ako sa zbaviť beatov.

Okrem iného by sa malo pamätať na to, že užívate iné vitamíny, a keď sa objavia podozrivé príznaky, je lepšie vziať dieťa hneď k pediaterovi.

Prejav a liečba predčasných úderov u dieťaťa

V detstve a dospievaní by mali bije vážne obavy. Takéto porušenie frekvencie srdcových tepov je klasifikované ako typ srdcovej arytmie. Môže sa vyskytnúť spontánne alebo s určitou periodicitou. Ako je táto patológia charakterizovaná u dieťaťa a aký druh liečby vyžaduje, zistíme ďalej.

Čo je to?

Extrasystol je typ srdcovej arytmie, ktorá je sprevádzaná mimoriadnymi kontrakciami myokardu, ktoré nezapadajú do rámca obvyklého rytmu. Predčasné kontrakcie sa nazývajú extrasystoly. Niektoré z ich osamotených prejavov sú normy, ale ak sa stanú trvalými, už vyvolávajú obavy.

U detí sa môže patológia vyskytnúť v akomkoľvek veku a niekedy čelí vážnym problémom s krvným obehom a zmenám v čerpacej funkcii srdcového svalu.

Príčiny vývoja

Výskyt extrasystolov môže byť spôsobený tak srdcovými chorobami, ako aj inými chorobami. Medzi najčastejšie príčiny detských extrasystolov patria:

  • ochorenia srdca (vrodené alebo získané);
  • poruchy funkcie štítnej žľazy;
  • nadmerné zaťaženie, ktoré je mimo dosahu tela dieťaťa;
  • užívanie určitých liekov (najmä liekov na bronchiálnu astmu);
  • kardiomyopatia - ochorenie myokardu so štrukturálnymi a funkčnými zmenami v srdcovom svale;
  • prirodzená hypoxia, ktorá spôsobila dysfunkciu centrálneho nervového systému;
  • stres, emocionálny stres;
  • myokarditída;
  • reumatizmus;
  • autoimunitné ochorenia;
  • ARVI iný plán;
  • poranenie srdca.

Príznaky u dieťaťa

Extrasystoly u detí sa môžu vyskytnúť bez určitých príznakov, preto často pred rutinnou prehliadkou rodičia nevedia o patológii. Ak sa príznaky objavia, najbežnejšie sú:

  • blednutie srdca;
  • pocit prerušenia v práci srdca;
  • pocit krátkodobej zástavy srdca, po ktorej nasleduje prudký úder.

Existujú menšie príznaky autonómneho nervového systému, ktoré sú charakteristické pre mnohé choroby, ale treba im venovať pozornosť. Klinický obraz môže byť doplnený:

  • bolesti hlavy;
  • náhla slabosť;
  • poruchy spánku;
  • únava;
  • strach z uzavretých dusných priestorov, veľké davy ľudí, nedostatok vzduchu;
  • závraty až do stavu bezvedomia;
  • astenický syndróm;
  • bolestivé bolesti v srdci srdca.

V niektorých prípadoch môžu byť symptómy doplnené dýchavičnosťou, poruchami trávenia, stratou pamäti. U detí predškolského veku sa môže patológia prejavovať úzkosťou, plačom, bledou pokožkou alebo letargiou. U detí je extrasystola sprevádzaná zvýšenou vzrušivosťou, neprimeranými strachmi, nespavosťou, plačom.

Druhy úderov u detí

V závislosti od príčiny výskytu sa rozlišujú nasledujúce typy úderov:

  • Fibrilácia. V tomto stave sú srdcové tepy stimulované miestom v jednej z predsiení alebo v prepážke medzi nimi.
  • Uzlový. Rytmus nastaví atrioventrikulárny uzol.
  • Komorové. Srdcové kontrakcie sú stimulované léziou, ktorá sa nachádza v jednej z komôr alebo v prepážke medzi nimi.

Podľa typu extrasystolov emitujú:

  • Monomorfní. Jeho výskyt je spôsobený jedným zdrojom, zatiaľ čo extrasystolické komplexy na kardiograme budú rovnaké.
  • Polymorfné. Je tiež provokovaný jediným zdrojom, ale forma extrasystolických komplexov je iná.
  • Politopnye. Srdcové kontrakcie sa vyskytujú v niekoľkých ohniskách a komplexy na kardiograme sa líšia tvarom.
  • Group. Keď sa tento stav vyskytne z 3 extrasystolických kontrakcií v rade.

diagnostika

Fyzický vývoj detí s extrasystolou sa nelíši od vývoja detí, ktoré nemajú problémy so srdcom, preto, aby mohol urobiť presnú diagnózu, musí lekár vykonať komplexné posúdenie stavu pacienta.

Komplex povinných diagnostických činností zahŕňa:

  • EKG (elektrokardiografia) - umožňuje zistiť, či má dieťa arytmiu a aký je jej charakter toku;
  • Dopplerovské echokardiografické vyšetrenie - metóda sa používa na objasnenie diagnózy rôznych patologických stavov srdca, pretože určuje rýchlosť pohybu krvi a turbulencie v prietoku krvi;
  • Holterov monitoring (denný) - vykonáva sa na určenie vzťahu patológie k zaťaženiam, na posúdenie frekvencie a komplexnosti extrasystolov za deň;
  • neurofyziologický výskum a hodnotenie neurotrofickej funkcie;
  • skríning intracelulárnych infekcií;
  • štúdium hladiny elektrolytov v krvi;
  • štúdie hormónov štítnej žľazy.

Metódy spracovania

Liečba patológie závisí od faktorov, ktoré spôsobili jej vývoj. Napríklad, ak sa u novorodencov vyskytnú predčasné údery v dôsledku hypoxie, potom je veľmi dôležité dojčiť dieťa materským mliekom, ktoré obsahuje potrebné vitamíny. Ak to nie je možné, potom sa vyberú vysoko prispôsobené zmesi živín, ktoré umožnia telu plne sa rozvinúť.

Na liečbu extrasystolov u starších detí sa používajú nootropiká (neurometabolické stimulanty), ktoré zvyšujú metabolickú aktivitu buniek a majú trofický účinok na centrá autonómnej regulácie. Účinné sú nasledujúce lieky:

  • Aminalon - obnovuje metabolické procesy v mozgu, podporuje využitie glukózy v mozgu a odstraňovanie toxických metabolických produktov;
  • Noofen - stimuluje duševnú a fyzickú aktivitu, zlepšuje pamäť, pomáha zmierniť emocionálne napätie, pomáha zlepšovať spánok, eliminuje pocit strachu a podráždenosti;
  • Encephabol - prispieva k posilneniu metabolických procesov v bunkách mozgového tkaniva, zvyšuje metabolizmus, aktivuje cholinergné procesy a uvoľňuje acetylcholín;
  • Kyselina glutámová je osvedčeným nástrojom na zlepšenie metabolizmu mozgu;
  • Semax - má výrazný antioxidačný a antihypoxický účinok.

Predpísané sú aj sedatívne a anxiolytické lieky. Napríklad:

  • Phenibut - ovplyvňuje krvný obeh mozgu, normalizuje metabolizmus tkanív, znižuje cievny tonus mozgu, zlepšuje mikrocirkuláciu, znižuje pocity úzkosti a strachu;
  • Neurovitan - vyvážený komplex vitamínov skupiny B;
  • Picamilon - rozširuje krvné cievy mozgu, zvyšuje mozgovú cirkuláciu a má pozitívny vplyv na fungovanie mozgu a má tiež antioxidačný, psychostimulačný, anti-migrénový a upokojujúci účinok.

Metabolické prípravky sa predpisujú priamo na obnovenie normálnej funkcie myokardu:

  • 20% roztok karnitínchloridu je liek, ktorý stimuluje metabolické procesy, má anabolický a anti-thyroidný účinok, aktivuje metabolizmus lipidov, stimuluje regeneráciu tkanív, zlepšuje chuť do jedla;
  • Mildronát - pomáha zlepšovať metabolizmus a eliminovať toxíny z buniek, zvyšuje účinnosť;
  • Kudesan (kvapky) je doplnok stravy, ktorý sa používa na posilnenie tela všeobecne, aby bol zdravší a normalizovať metabolické procesy.

Pre srdce sú tiež dôležité draslíkové a horčíkové prípravky, ktoré sú tiež predpísané pre extrasystoly:

  • Panangín - kompenzuje nedostatok draslíka a horčíka;
  • Magne-B6 - kompenzuje nedostatok horčíka a eliminuje účinky jeho nedostatku v tele;
  • Asparkam - eliminuje príznaky arytmie, podporuje normálnu činnosť srdca.

Liečba extrasystolov si vyžaduje integrovaný prístup, preto sa okrem liečby liekmi odporúča dodržiavať tieto pravidlá:

  • normalizovať denný režim;
  • rovnomerne rozdeliť náklad;
  • Obohaťte diétu o ovocie a zeleninu;
  • prijať multivitamínový komplex s vysokým obsahom draslíka a horčíka;
  • užívajte bylinné sedatíva (napr. valeriány, maternice).

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju patológie u dieťaťa, je potrebné dodržiavať niektoré preventívne pravidlá:

  • vyhnúť sa psycho-emocionálnemu preťaženiu dieťaťa;
  • chrániť pred silnými negatívnymi emóciami;
  • kategoricky vylúčiť používanie drog, alkoholu a fajčenia;
  • dodržiavať zásady správnej výživy, vrátane stravy v potravinách bohatých na horčík a vápnik (sušené ovocie, marhule, pečené zemiaky), ako aj selén a vitamíny skupín B a C (citrusy, strukoviny, plody mora, orechy);
  • vyučovať od útleho veku k telesným aktivitám a zdravému životnému štýlu;
  • s mladšími deťmi chodiť častejšie, monitorovať vzorce spánku.

Takže extrasystol u dieťaťa je závažná patológia vyžadujúca komplexnú liečbu. Aby bolo možné včas diagnostikovať, je potrebné konzultovať s pediaterom pri prvých príznakoch. Ďalej je dôležité dodržiavať všetky požiadavky špecialistu a viesť zdravý životný štýl.

Prevencia a liečba extrasystoly u dieťaťa

Extrasystol u detí je ochorenie z kategórie arytmie. Počas jeho vývoja sa pozoruje predčasná excitácia myokardu, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu procesu kontrakcie srdcového svalu. Toto ochorenie môže byť buď vrodené alebo získané. A často to znamená porušenie obehového systému, rozvoj iných kardiálnych patológií a zníženie psychickej a fyzickej aktivity na pozadí nedostatku kyslíka v tele.

Aké zmeny sa vyskytujú v srdci počas vývoja extrasystolov?

Práca srdca sa vykonáva srdcovou frekvenciou. Normálne, po kontrakcii, sval zostáva určitý čas. Keď sa objaví táto patológia, tento proces je narušený. Impulzy vyskytujúce sa v myokarde dráždia sympatické nervy, čo vedie k predčasnej kontrakcii srdcových svalov (extrasystoly).

Najčastejšie sa vyskytujú extrasystoly na pozadí zvýšenej excitability myokardu. Ale aj predčasná kontrakcia srdcového svalu môže nastať po podráždení nervu vagus, čo negatívne ovplyvňuje prácu sínusového uzla a spomaľuje ho.

Extrasystoly môžu byť často dôsledkom zápalových a dystrofických procesov v srdci. Taktiež sa vyvíjajú v dôsledku pôsobenia toxínov (otravy inej povahy, nefunkčnosti obličiek atď.). Okrem toho, vývoj tejto patológie často vzniká v dôsledku porušenia hladiny draslíka a sodíka v extracelulárnom priestore (elektrolytový faktor).

Príčiny patológie

Existujú rôzne dôvody pre rozvoj extrasystoly. Najbežnejšie sú:

  • rôzne srdcové patológie (napríklad srdcové ochorenia);
  • patológiu štítnej žľazy;
  • nadmerný fyzický a duševný stres;
  • lieky, ktoré sú zamerané na zmiernenie bronchiálnych spazmov a záchvatov epilepsie.

Odrody extrasystolov

Extrasystoly sa môžu vyvíjať v rôznych častiach srdca, pretože sú rozdelené do 3 typov:

  1. siení;
  2. supraventrikulárna;
  3. komorové.

Predsieňová extrasystola u detí je charakterizovaná výskytom patologického procesu v átriu. Odchádzajúce impulzy môžu zachytiť iba časť átria alebo úplne celé oddelenie. Takáto patológia je dôsledkom mitrálnych srdcových defektov a kardiosklerózy (proliferácia spojivového tkaniva v myokarde). Často je táto forma extrasystolu, najmä vo forme skupinových impulzov, prekurzorom atriálnej fibrilácie, ktorá je charakterizovaná zhoršenou elektrickou aktivitou átria. Srdce v tomto prípade je znížené, "ako je to hrozné", t. neexistuje žiadna synchronizácia medzi kontrakciou a relaxáciou medzi komorami a predsieňami.

Supraventrikulárne predčasné údery u detí sa vyskytujú, keď sa v interatriálnom prepore objaví patologický proces. Odchádzajúce pulzy spravidla pokrývajú obe predsiene. Rôzne ochorenia môžu vyvolať rozvoj tejto formy úderov. Ide o patológie srdca, diabetes mellitus a ochorenia štítnej žľazy atď.

Namiesto supraventrikulárnych predčasných úderov lekári často diagnostikujú supraventrikulárny extrasystol. To je to isté.

Ventrikulárna extrasystola u detí je charakterizovaná priebehom patologického procesu v interventrikulárnej priehradke alebo srdcovej komore. Odchádzajúce impulzy v tomto prípade, bez ohľadu na miesto patologického zamerania, pokrývajú len komory.

Symptomatický obraz

Extrasystol srdca u detí sa zvyčajne neprejavuje výraznými príznakmi, ktoré by mohli byť u dieťaťa podozrivé, ak sa vyskytnú nejaké abnormality v práci myokardu. Často je táto patológia u dieťaťa objavená náhodne, napríklad pri návšteve lekára na iné ochorenie alebo pri rutinnom vyšetrení.

Klinické prejavy extrasystoly sa pozorovali len u 15% pacientov. Môžu sa zvýšiť v čase alebo po respiračných ochoreniach. Medzi hlavné príznaky arytmie možno identifikovať:

  • blednutie v práci srdca;
  • chaotické kontrakcie srdcového svalu;
  • periodické chvenie v hrudníku po ďalšom vyblednutí v srdci;
  • bolesť v srdci, dávať do ľavej ruky, často ostrej povahy.

U detí môže byť ochorenie sprevádzané symptómami spojenými s poruchou cievneho nervového systému. Toto je:

  1. časté bolesti hlavy;
  2. letargia, znížená aktivita;
  3. zlý spánok;
  4. znížená chuť do jedla;
  5. závraty;
  6. odolnosť voči vysokým teplotám;
  7. bolesť v srdci kňučiaceho charakteru.

U dojčiat sa môže extrasystol prejaviť vo forme zvýšenej vzrušivosti, ktorá sa stáva príčinou narušeného spánku a náladovosti dieťaťa. Mnohé deti majú zároveň výrazné príznaky chorôb, ktoré spôsobili rozvoj tohto ochorenia.

Niekedy je celkový obraz doplnený porušením dýchacieho procesu, poruchou gastrointestinálneho traktu, zníženou koncentráciou pamäti a pozornosti. Toto ochorenie často vedie k rozvoju koronárnej insuficiencie (menejcennosti prietoku krvi, ktorá sa živí srdcom), ktorá sa prejavuje ako záchvat anginy pectoris, blanšírovania kože a dýchavičnosti.

Diagnóza

Na diagnostiku sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:

  • EKG;
  • Dopplerova echokardiografia;
  • Holter monitoring;
  • CPECG (transesofageálna registrácia srdcovej aktivity);
  • stanovenie VN frakcie kreatínkinázy a tropinínu T (odhaľuje, či dochádza k poškodeniu myokardiálnych buniek).

Je to tiež povinné neurofyziologické štúdium dieťaťa. V prípade potreby sa telo vyšetruje na intracelulárne infekcie a na stanovenie hormónov štítnej žľazy a hladín elektrolytov sa vykonávajú krvné testy. Všetky tieto štúdie sú potrebné na identifikáciu presnej príčiny, ktorá viedla k rozvoju takýchto patologických procesov v srdci (extrasystole).

EKG môže určiť povahu arytmie u dieťaťa. A pomocou Holterovho monitorovania je možné stanoviť cirkadiánny rytmus arytmie (t. J. Aký denný čas je najvýraznejší), aby sa identifikoval vzťah medzi vývojom tohto ochorenia s cvičením atď.

Po obdržaní všetkých údajov je lekár určený ďalšou liečebnou taktikou. Extrasystol sa lieči hlavne ambulantne, ale v niektorých prípadoch sa vyžaduje hospitalizácia.

Ako sa lieči patológia?

Liečba tejto patológie u detí sa vykonáva rôznymi spôsobmi. Ak hovoríme o komorovej forme úderov, vo väčšine prípadov sa vôbec nelieči. Malý pacient musí byť pravidelne monitorovaný lekárom. A ak sa obáva neustálych prejavov choroby, potom bude musieť dieťa každoročne vykonávať Holterov monitoring. A v prípade progresie ochorenia je predpísané lieky.

Extrasystoly u dojčiat sú najčastejšie výsledkom predĺženej intrauterinálnej hypoxie. V tomto prípade by malo byť dieťa dojčené čo najdlhšie. Neustále nasýti detské telo užitočnými mikro- a makroelementmi potrebnými na udržanie fungovania srdca. V prípade, že je dieťa kŕmené fľašou, mal by dostať vysoko prispôsobené výživové zmesi, ktoré zahŕňajú mikroživiny a iné chemické zlúčeniny dôležité pre úplný vývoj.

V prípade, že dieťa už chodí do školy, o potrebe oslobodenia od telesnej výchovy rozhoduje lekár. V niektorých prípadoch choroba žiadnym spôsobom neovplyvňuje fyzický vývoj dieťaťa a jeho všeobecný blahobyt, preto sa nevyžaduje výnimka z telesnej výchovy.

V prítomnosti vegetatívne závislého (pracovne závislého vegetatívneho nervového systému, najmä nervu vagus) bije, sú deťom predpísané základné terapie. Zahŕňa užívanie membrán stabilizujúcich, nootropných a metabolických liekov. Ich prijímanie sa vykonáva 3-5 mesiacov. V tomto prípade by sa liečba mala opakovať najmenej 2 krát ročne (najmä na jeseň a na jar).

V prípade, ak sa extrasystol prejaví na vyjadrenom klinickom obraze alebo sa stane dôvodom vzniku iných ochorení, je znázornená farmakoterapia. Zahŕňa užívanie nootropných liekov. Tieto lieky aktivujú metabolickú aktivitu buniek, poskytujú trofický účinok na centrá vegetatívnej regulácie a oveľa viac.

So zvýšenou vzrušivosťou sú deťom predpísané sedatíva a anxiolytiká, napríklad Picomilon, Phenibut, Neurovitan atď. Antidepresíva a sedatíva sú tiež často predpisované pre deti s extrasystolmi. Používajú sa len vtedy, ak má dieťa poruchu srdcového rytmu v dôsledku tohto ochorenia a jeho kvalita života sa znižuje.

Pretože príčinou vývoja extrasystolov u detí je zhoršená elektrická aktivita, metabolické lieky, napríklad Kudesang, Cardonat a ďalšie, sa používajú na jeho obnovenie. Pre normálnu činnosť myokardu (svalové bunky srdca) sú predpísané lieky obsahujúce horčík a vápnik.

Ale iba lekár by ho mal vybrať, berúc do úvahy vek pacienta, prítomnosť iných zdravotných problémov a porúch v jeho stave.

Prevencia úderov u detí

Rodičia by mali svojmu dieťaťu vysvetliť, že bije je choroba, ktorej postup môže spôsobiť vážne zdravotné problémy. Aby sa zabránilo ich rozvoju, je potrebné viesť zdravý životný štýl a pravidelne sledovať denný režim.

Detská strava by mala byť nasýtená vitamínmi, minerálmi, proteínmi, tukmi, sacharidmi, aminokyselinami atď. Mala by byť vyvážená a zahŕňať ovocie so zeleninou a mäsom, rybami, obilninami, mliečnymi a mliečnymi výrobkami. Mala by chrániť dieťa pred konzumáciou mastných a vyprážaných jedál, sladkostí, rýchleho občerstvenia atď.

Pri prevencii extrasystol je dôležitým bodom racionálna fyzická aktivita, pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu, ochrana dieťaťa pred tabakovým dymom a včasná liečba všetkých chorôb vrátane prechladnutia, pretože môžu spôsobiť prudké zhoršenie stavu dieťaťa.

Rodičia by mali starostlivo dodržiavať všetky odporúčania lekára. Ak sa stav dieťaťa začne zhoršovať, mal by byť okamžite ukázaný pediaterovi (kardiológovi) a v prípade potreby hospitalizovaný. Treba si uvedomiť, že extrasystola môže viesť k vážnym zdravotným problémom, ktoré môžu dokonca spôsobiť, že dieťa bude postihnuté. Preto by sa v žiadnom prípade nemalo nechať unášať toto ochorenie.