Kompletný prehľad panvových kŕčových žíl

Z tohto článku sa naučíte: prečo sa kŕčové žily panvy považujú za samostatné ochorenie a nie za typ kŕčových žíl; ktorí môžu mať túto chorobu a prečo. Prejavy a diagnostika tejto patológie, ako ju správne liečiť, šance na zotavenie.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Kŕčové žily panvy sú oslabením stien vnútorných alebo vonkajších žilových ciev panvovej oblasti, čo vedie k nadmernej expanzii ich priemeru (ekzázia). Kŕčové žily nie sú schopné zabezpečiť prietok krvi z panvových orgánov, čo vedie k jeho stagnácii a úplnému zničeniu cievnej steny. Ako výsledok - porušenie štruktúry a funkcie ženského reprodukčného systému.

Počiatočné štádiá ochorenia spôsobujú len nepatrné nepríjemné pocity vo vonkajších pohlavných orgánoch av dolnej časti brucha. Ženy s pokročilými formami panvových kŕčových žíl trpia konštantnou silnou bolesťou, rôzne gynekologické ochorenia sú neplodné, majú kozmetický defekt vo forme spletitých dilatovaných venóznych uzlín na hrádzi, stydkých pyskoch alebo pri vchode do pošvy.

Choroba môže byť úplne vyliečená, ale aby sa zabránilo relapsu, je potrebná celoživotná profylaxia. Do tohto problému sa angažujú spoločne cievni chirurgovia alebo flebologovia a pôrodníci-gynekológovia.

Kŕčové žily panvy u mužov v takej forme, ako u žien sa nestane. Ale existuje podobné ochorenie - varikokéla. Mechanizmy výskytu a prejavov sú podobné mechanizmom s panvovými kŕčovými žilami. Expanzia žíl sa vyskytuje v ľavom semenníku a pozdĺž spermií v dôsledku toho, že krv stagnuje v ľavej testikulárnej žile. Je odhodený späť z ľavej renálnej žily, do ktorej padá testikulárna žila.

Podstata patológie, aká vážna je

Vonkajšie a vnútorné ženské pohlavné orgány sú dobre zásobované krvou. Na zabezpečenie dostatočného odtoku tečúcej krvi je potrebná výkonná sieť venóznych ciev. Preto je venózny systém panvy u žien dobre vyvinutý. Každá žila má silné steny, vybavené ventilmi, pripojenými k množstvu prechádzajúcich žíl. Toto všetko tvorí dobre fungujúcu žilovú sieť panvovej oblasti, ktorá zhromažďuje krv z hrádze, vonkajších reprodukčných orgánov (vulvy, vagíny), intrapelvických štruktúr (vaječníkov, maternice) a transportuje ich do dolnej žily.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Varikózne panvové žily sa líšia od zdravých v tom, že:

• Zväčšený priemer;
• Preplnenie krvou;
• Nadmerne skrútené;
• Majte vrecovité vydutia vo forme uzlov;
• Ochabnuté a slabé.

Panvové žily postihnuté kŕčovými žilami môžu zbierať krv z vonkajších genitálnych a panvových orgánov, ale nie sú schopné ju normálne transportovať do väčších ciev (vena cava). To vedie k tomu, že krv stagnuje v panve a preniká cez venóznu stenu, ovplyvňuje tie tkanivá, z ktorých by mala prúdiť. Stávajú sa opuchnuté, krvavé, zapálené a strácajú svoju funkciu.

Väčšina kŕčových žíl panvy je však nebezpečná:

• Poruchy dishormonálnych ovárií;
• Krvácanie z maternice a menštruačné poruchy;
• Neplodnosť, ohrozené potraty a nemožnosť prirodzeného pôrodu;
• Tvorba krvných zrazenín v lúmene varixov zmenila žily, čo ohrozuje ich oddelenie od miesta vzniku a migrácie do srdca a krvných ciev pľúc. Toto je najnebezpečnejšia život ohrozujúca komplikácia - pľúcna embólia (PE).

dôvody

V podstate sa kŕčové žily panvy vyskytujú u zrelých žien:

• Do 20 rokov - 20%;
• 20 - 30 rokov - 30%
• 30 - 45 rokov - 50%

Mechanizmy kŕčovej degenerácie panvového venózneho systému:

1. (80%). Sú to najväčšie hlavné žily, ktoré zbierajú krv z maternice a vaječníkov a nesú ju priamo do dutých (pravých) alebo renálnych (ľavých) žíl. Ak sa v nich vyskytne porucha, úplne zablokuje venózny odtok.
2. Rovnomerné oslabenie alebo deštrukcia žilovej steny všetkých panvových žíl sa rozširuje v rovnakom čase a nie je schopná uzavrieť zmluvu na podporu krvi na nadzemných oddeleniach.
3. Opätovné vstreknutie krvi z hlbokej žily stehna do povrchovej sexuálnej žily, ktorá zachytáva krv z hrádze a vonkajších pohlavných orgánov, zabraňuje úniku. V dôsledku toho sa tlak v ňom zvyšuje a jeho kmeň a všetky prítoky rozširujú kŕčové žily.

Priame dôvody na spustenie týchto mechanizmov môžu byť:

• Vrodená slabosť alebo dysplázia (zaostalosť) venóznej steny a chlopní.
• Hormonálne zmeny v ženskom tele (puberta, tehotenstvo, menopauza, dyshormonálne ochorenia vaječníkov).
• Časté zápalové procesy, endometrióza, chirurgia, zrasty v panve.
• Prenesená trombóza a tromboflebitída panvových žíl.
• Tvrdá fyzická práca.
• Predĺžené sedenie alebo ležanie.
• Nadváhou.
• Tehotenstvo a pôrod.
• Pravidelné prerušenie pohlavného styku po mnoho rokov, najmä v neprítomnosti orgazmu.
• Ohyby zadnej alebo zadnej maternice.
• Nádory panvy.
• Prognóza maternice.

Varixy kŕčových žíl - klasifikácia

Anatomická báza (prevalencia) kŕčových žíl panvy je rozdelená do troch typov:

1. Intrapelvická venózna pleta;
2. Varulárne varixy a perineálne varixy;
3. Kombinované formy.

Aby sa odrážala povaha patologických zmien, choroba je rozdelená do troch stupňov:

1. Prvým je, že rozšírené cievy niektorého z orgánových plexusov panvy nepresahujú priemer 0,5 cm, nadmerne zvlnené.
2. Druhý - priemer žíl je zvýšený na 1 cm, proces je rozšírený nielen na orgánový plexus (maternice, vaječníkov), ale aj okolo nich (obehové tkanivo).
3. Tretia - expanzia (ektazia) viac ako 1 cm, ovplyvňujúca všetky cievy - intraorganické, perorganické a hlavné (trup ovariálnej žily).

Čím vyšší je stupeň ochorenia, tým horšie sú žily rozšírené a ťažšia je stagnácia krvi v panve.

Charakteristické príznaky

Ženy s kŕčovými žilami panvy:

• Konštantná alebo opakujúca sa bolesť v bruchu, horšia večer alebo po námahe, hlavne v druhej polovici cyklu (bližšie k menštruácii). Pri stupni 3 môže byť bolesť veľmi závažná.
• Svrbenie, pálenie, opuch a cyanóza genitálií.
• Bolestivé obdobia a pohlavný styk.
• Náročná menštruácia a krvácanie z maternice, nepravidelný cyklus.
• Neschopnosť otehotnieť.
• Zahustené spletité žily v hrádzi a pyskách.
• Časté bolestivé močenie.
• Výrazné prejavy predmenštruačného syndrómu.

diagnostika

Na potvrdenie diagnózy sa vykoná:

• Ultrazvuk cez brucho a cez vagínu (transvaginálne) pomocou špeciálnych senzorov - Dopplerova sonografia a duplexná angioscanning panvových žíl. Najjednoduchšia a najviac informatívna metóda.
• Endovaskulárna flebografia - zavedenie rádioaktívnych liekov do ovariálnej žily. Flebografia ľavej testikulárnej žily s výplňou kŕčových žíl kontrastnou látkou
• Počítačová tomografia s kontrastom.
• Diagnostická laparoskopia.

Metódy spracovania

Kŕčové žily panvy sú spoločne liečené cievnymi chirurgmi alebo fleboológmi s pôrodníckymi gynekológmi. Podľa moderných konceptov liečba pozostáva z nasledovných oblastí:

1. Normalizácia životného štýlu;
2. Konzervatívna liečba drogami;
3. Kompresia a skleroterapia;
4. Chirurgická liečba.

Cure kŕčové žily panvy môže. Na tento účel odborníci vypracujú individuálny liečebný plán a choré ženy musia dodržiavať terapeutické a profylaktické odporúčania pre život.

1. Normalizácia životného štýlu

Keďže abnormálny životný štýl je nevyhnutnou podmienkou a bezprostrednou príčinou kŕčových žíl, jej normalizácia pomôže liečiť:

• Vyhnite sa dlhodobému státiu alebo sedeniu (viac ako 2 - 3 hodiny bez prestávky).
• Nezdvíhajte závažia a nevzdávajte tvrdú fyzickú prácu.
• Počas dňa vykonávajte cvičenia panvového výboja (cvičenie „strihanie“, „jazda na bicykli“) alebo len ľahnite na 10-15 minút s panvou nad úrovňou tela.
• Znížiť hmotnosť (s obezitou).
• Nenechajte si horúci kúpeľ, vymeňte ho za sprchu.
• Vzdať sa alkoholu a fajčiť.

2. Liečba liekmi

Liečba kŕčových žíl varixov akéhokoľvek stupňa nie je možná bez lekárskej podpory. S prvým stupňom je hlavným terapeutickým opatrením, pričom druhá a tretia dopĺňa komplexnú liečbu.

Používajú sa nasledujúce lieky:

• Phlebotonics - posilnenie žilových ciev (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
• Antikoagulanciá - riedia krv, uľahčujú jej postup cez cievy (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
• Lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Ďalšie predpísané skupiny liekov s prihliadnutím na existujúce odchýlky v tele:

• Prípravky ženských pohlavných hormónov (s dyshormonálnymi poruchami).
• Lieky proti bolesti a protizápalové lieky (ketoprofén, ketonal, diklofenak, ibuprofén).
• Hemostatiká - hemostatiká na liečbu krvácania z maternice (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, kyselina tranexamová).

3. Kompresia a skleroterapia

Jedným z účinných nástrojov pri liečení kŕčových žíl v oblasti vonkajších pohlavných orgánov a hrádze je kompresný účinok. Princíp tejto metódy je podobný ako použitie elastických bandáží na kŕčové žily. Kompresia (kompresia) povrchových žíl zvonka podporuje ich vyprázdňovanie z krvi. Špeciálne nohavice alebo šortky z kompresného lekárskeho úpletu sú schopné vytvoriť takýto efekt. Môžete si ich kúpiť v špecializovaných lekárňach, obchodoch, obchodoch so zdravotníckymi pomôckami, individuálne si vybrať správnu veľkosť a kompresnú silu.

Skleroterapia - prepichnutie kŕčových žíl zavedením špeciálnych liekov (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol) do lúmenu, ktoré spôsobujú jeho adhéziu. Táto liečba sa vykonáva s vonkajšou (subkutánnou) panvovou kŕčovou žilou bez hospitalizácie. Vnútorné žily môžu byť tiež sklerózované, ale tento postup je technicky zložitejší a prebieha za prevádzkových podmienok.

4. Chirurgické ošetrenie

Kŕčové žily panvy sa lepšie liečia operáciou:

• 2 - 3 stupne ektazie;
• Rýchly priebeh ochorenia;
• Plánovanie tehotenstva;
• Syndróm silnej bolesti;
• Pretrvávajúce krvácanie z maternice a iné gynekologické poruchy.

Hlavné typy operácií pre kŕčové žily panvy:

1. Laparoskopická - intraabdominálna operácia cez prepichnutie brucha. Vykonajte ligáciu, kríženie alebo odstránenie vaječníkovej žily. Tým sa eliminuje návrat hodu krvi cez to.
2. Endovaskulárna - extravaskulárna intervencia vykonaná punkciou femorálnej žily. Pomocou špeciálneho katétra sa pod kontrolou röntgenového žiarenia nachádza ovariálna žila a vykoná sa jej embolizácia - blokuje lumen. Endovaskulárna intervencia
3. Odstránenie kŕčových žíl - prostredníctvom malých vpichov alebo kožných rezov, odstránené zmenené žilné žily sú odstránené, vonkajšia genitálna žila je uviazaná v mieste vstupu do femorálnych ciev.
4. Gynekologické zákroky - odstránenie nádorov, eliminácia ohybov maternice.

výhľad

Ak vôbec neléčite kŕčové žily panvy, časom sa ešte zväčšujú (v 95%), čo ohrozuje nebezpečné komplikácie. Zostávajúcich 5% - ženy s subkutánnou perinálnou varikozitou 1 - 2 stupne, u ktorých sa objavili po pôrode, sa patológia nezvyšuje, ale nikdy sa nezmizne.

Ak liečite ochorenie, môžete dosiahnuť úplné uzdravenie (10–50% v závislosti od stupňa) alebo významné zlepšenie stavu (45–50%), najmä v prípade kombinácie chirurgických metód s konzervatívnymi metódami. Ale v každom prípade, po komplexnej liečbe, by mala byť vykonaná celoživotná profylaxia, pozostávajúca z dodržiavania odporúčaní o životnom štýle, periodickej lekárskej alebo kompresnej podpory pre slabé žily.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Kŕčové žily panvy u žien

Kŕčové žily zmizli do 1 týždňa a už sa neobjavili.

Bohužiaľ, kŕčové ochorenie niekedy pokrýva nielen zrakovo viditeľné oblasti tela, kde sa dá rýchlo zistiť a okamžite sa zahojiť. U žien existuje aj „skrytá“ patológia, ktorá pokrýva oblasť panvovej žily, ktorá sa vyskytuje pomerne často a začína v pomerne mladom veku. Toto ochorenie môže spôsobiť rôzne nepríjemné príznaky a môže mať vážne následky, ak sa nelieči. Kŕčové žily panvy vyžadujú zásah lekárov rôznych špecialít, a len komplexný prístup a pozornosť pacientov k ich vlastnému zdraviu môže zaručiť úspech v uzdravení.

Vlastnosti ochorenia

Odvodnenie panvy cez žilné žily, ktoré prúdia do ventilu s hypogastrickou žilou. Tiež v panvovej funkcie vaječníkové žily s čiastočným chlopňovým systémom, a tieto cievy spadajú do dolnej dutej žily na pravej a renálnej žily na ľavej strane. Cez panvové žily sa cievy maternice spoja s malými žilami stydkých pyskov, konečníka, konečníka a hrádze. Odtok krvi z panvových žíl je regulovaný zmenou tlaku v peritoneu, vazokonstrikčným tónom samotných žíl a inými mechanizmami. Rýchlosť prietoku krvi sa vykonáva ventilmi, ktoré vyrovnávajú tlak vo všetkých cievnych oddeleniach.

Žilový systém vnútorných orgánov panvy a žíl hrádze, podobne ako iné cievy, podlieha rôznym patologickým zmenám. Stav venóznej steny je ovplyvnený hormonálnymi poruchami, užívaním určitých liekov, zápalovými ochoreniami a mnohými ďalšími faktormi. Všetky z nich v kombinácii s "reverzným" väzivom maternice môžu viesť k tomu, že dochádza k patologickej expanzii ciev, prípadne k rozvoju ochorenia - kŕčových žíl panvy alebo kŕčových žíl panvy (VRVMT).

Vnútorné kŕčové žily sú vždy problémy s diagnózou. Zvyčajne žena s touto patológiou hľadá pomoc od lekára na zníženie bolesti brucha. Pretože príčiny tohto stavu sú rozmanité, je často veľmi ťažké rýchlo stanoviť diagnózu. Ochorenie môže byť maskované ako gynekologické, urologické, chirurgické a dokonca ortopedické problémy. Prevalencia ARVMT je pomerne široká: u mladých dievčat pred pôrodom a tehotenstvom sa choroba nachádza už v 19% prípadov a u žien v menopauze môže miera výskytu dosiahnuť až 80%. Najčastejšie ochorenie debutuje s klinickými prejavmi počas tehotenstva (až 30% prípadov). V tomto prípade ide hlavne o varikokélu u žien - kŕčové žily vaječníkov (viac ako 80%). Nádoby širokého väziva maternice narušujú ich prácu len v 1% situácií. Niekedy sa jedná o kŕčové žily bedra, kŕčové žily v oblasti zadku, to znamená, že patológia presahuje hranice malej panvy.

VRVMT môže existovať v dvoch formách:

1. syndróm žilového pletóru;
2. kŕčové žily hrádze a vulvy.

Táto klasifikácia je skôr podmienená, pretože v polovici prípadov sa najprv pozoruje jeden variant priebehu ochorenia, ktorý je neskôr doplnený o druhý variant.

VRMT je nebezpečný pre svoje škodlivé účinky. Stagnácia krvi v cievach vedie k neplodnosti, zvyčajnému potratu, poškodeniu maternice a vaječníkov. Okrem toho táto choroba takmer vždy spôsobuje vývoj kŕčových žíl iných lokalizácií, ako aj hemoroidov. Žena trpí bolesťou počas pohlavného styku, porúch spánku a výkonu. Existujú aj zápalové ochorenia maternice, dysfunkčné krvácanie z maternice, ochorenia končatín, močový mechúr. Najzávažnejšou komplikáciou ochorenia je trombóza a flebitída panvových žíl s rizikom separácie trombov.

Príčiny prejavu

U žien sú panvové žily rozšírené z rôznych dôvodov. Existujú dva hlavné dôvody:

1. Porušenie odtoku krvi alebo výskyt obštrukcie žily vaječníkov a výskyt venóznej stázy.
2. Blokovanie venózneho trupu a rozvoj kolaterálnej (alternatívnej) cesty krvného obehu.

Okamžitým predpokladom pre ženy na rozvoj takýchto patologických javov môže byť:

• ohyb maternice;
• vrodenej hypoplazie panvových žíl;
• panvová flebitída;
• prenesená trombóza panvovej žily;
• arteriovenózna angiodysplázia;
• znížená elasticita ciev v dôsledku hormonálnych zmien;
• viacpočetné tehotenstvo;
• nádory maternice, vaječníkov;
• endometrióza;
• ochorenie spojivového tkaniva;
• kompresia žíl retroperitoneálneho priestoru.

Vo všeobecnosti je najčastejšia varikokéla u žien zistená počas tehotenstva a po pôrode môžu niektoré rozšírené žily podstúpiť reverznú involúciu. Avšak náchylnosť k rozvoju ochorenia spôsobuje pomalý progres jeho symptómov s vekom.

Predpokladá sa, že zvýšenie hormónu progesterónu v krvi, ktoré spôsobuje dysfunkciu buniek hladkého svalstva, ovplyvňuje elasticitu žíl. Nemôže ovplyvniť panvové žily a kompresiu zväčšenej maternice, takže mnoho tehotných žien čelí problému VRVMT.

Rizikové faktory pre rozvoj panvových kŕčových žíl sú zaťažené dedičnosťou, viacpočetnými tehotenstvami, potratmi, hormonálnou antikoncepciou a HRT. Nepriaznivá ekológia v mieste bydliska, teratogénne účinky počas tehotenstva, hypodynamia, práca v stoji, sedenie, fyzická námaha, rôzne sexuálne dysfunkcie ovplyvňujú stav panvových žíl. V rizikovej skupine sú aj ženy s vysoko zvýšenými hladinami estrogénu v tele a trpiacimi inými hormonálnymi ochoreniami.

Príznaky kŕčových žíl panvy

Zvyčajne, keď choroba začína v adolescencii, nespôsobuje žiadne patologické príznaky. Dievča sa cíti normálne a zmeny v panvových žilách sa dajú zistiť náhodne pomocou podrobných vyšetrovacích metód. U niektorých adolescentov s varikokélou môže byť jediným príznakom ochorenia hojný slizničný výtok z pošvy, v dôsledku čoho sa niekedy vykonáva niekoľko cyklov liečby neexistujúcej kolpitídy.

Najcharakteristickejším klinickým príznakom VRVMT, ktorý sa objavuje už pri dosiahnutí reprodukčného veku, je syndróm bolesti (prítomných je viac ako 95% pacientov). Strach ženu neustále alebo pravidelne, ale po celý život, získať osobitný prejav v menopauze. Bolesť sa zvyčajne stáva silnejšou v druhej fáze cyklu, po ovulácii. Vyskytuje sa v spodnej časti brucha, vyžaruje do krížovej kosti, dolnej časti chrbta, môže byť akútne alebo boľavé.

Iné možné príznaky kŕčových žíl panvy:

• pomerne nepríjemný premenštruačný syndróm;
• zvýšenie citlivosti kože hrádze, sliznice pošvy;
• permanentný výtok z pošvy - transparentný, belavý;
• narušenie menštruačného cyklu;
• pocit ťažkosti, tlak v panve, najmä ak žena sedí alebo stojí na dlhú dobu;
• niekedy - patológia močenia na pozadí močového mechúra nadbytok žíl;
• bolesť počas pohlavného styku na konci dňa;
• bolesť v neskorých štádiách tehotenstva;
• bolesť v spodnej časti brucha;
• vzhľad opuchnutých žíl na oblasti zadku, vonkajšej strane stehna, na vonkajších pohlavných orgánoch; Prečítajte si viac o rozšírení kŕčových žíl na stydkých pyskoch
• opuch vulvy, vagíny;
• periodické zvyšovanie telesnej hmotnosti o 2-4 kg. v dôsledku výtoku tekutiny do panvovej dutiny;
• slabosť, apatia, pocit únavy;
• depresívne stavy.

Keďže podobné príznaky sú pozorované pri mnohých gynekologických ochoreniach, vrátane myómu maternice, endometriózy, prolapsu maternice, diagnóza musí byť dôkladná a musí zahŕňať diferenciáciu VRVMT s uvedenými problémami.

servis je

Pri syndróme s predĺženou bolesťou v dolnej časti brucha musí gynekológ, na ktorého sa žena odvoláva, odkázať na angiochirurga alebo flebologa, aby vylúčil panvové kŕčové žily. Vo všeobecnosti systém vyšetrenia pacientov s podobnými príznakmi spočiatku zahŕňa úplné gynekologické vyšetrenie, ako aj hodnotenie všeobecných klinických zdravotných ukazovateľov.

Po zistení alebo vylúčení „povrchových“ problémov sa vykonajú skríningové štúdie žilového systému:

• sonografia;
• dopplerografia panvových žíl;
• CT alebo MRI;
• vaginálne vyšetrenie.

Už v tejto fáze môžete identifikovať patológiu venózneho systému. Keď vaginálne vyšetrenie odhalilo podozrenie na ochorenie - nepohodlie s prehmataním panvových stien, hmatné uzliny žíl, bledosť, cyanóza vagíny. Počas Dopplerovho ultrazvuku je možné detekovať organické poruchy už v predklinickom štádiu, vrátane adolescentov. Táto metóda je teraz "zlatým štandardom" pre diagnostiku panvových kŕčových žíl, pretože umožňuje vidieť priemer žíl tejto anatomickej zóny a zníženie maximálnej rýchlosti prúdenia krvi v žilách.

V niektorých ťažkých prípadoch môže byť diagnóza uskutočnená až po invazívnej štúdii. To môže vyžadovať:

• trans-dávková flebografia;
• ovarikografiya;
• laparoskopia.

Tieto metódy umožňujú zistiť presný stav panvového venózneho systému, zhodnotiť účinnosť chlopní, zistiť prítomnosť krvných zrazenín, študovať vlastnosti venóznych a arteriovenóznych plexusov atď. Tieto techniky sa však ťažko vykonávajú, takže sa vykonávajú len v prípade, že nie sú k dispozícii potrebné údaje z ultrazvuku alebo MRI, CT. Po potvrdení diagnózy lekár určí stupeň dilatácie panvovej žily:

1. prvý stupeň - žily s priemerom do 5 mm, priebeh cievy je „spinovitý“;
2. druhý stupeň - žily s priemerom 6-10 mm., celkový typ kŕčových žíl, poškodenie ovariálneho plexu;
3. tretí stupeň - žily s priemerom väčším ako 10 mm. akákoľvek lokalizácia.

Metódy spracovania

Ciele liečby tejto patológie sú nasledovné:

1. privedie do normálu tón stien žíl;
2. odstránenie stázy krvi v panvových žilách;
3. prevenciu progresie ochorenia;
4. optimalizácia tkanivového trofizmu.

Na dosiahnutie týchto cieľov je potrebné liečiť ARVMT u žien rôznymi spôsobmi v závislosti od štádia ochorenia. V prvom alebo druhom štádiu je možné liečenie hojením venotoniky na kŕčové žily, špeciálnou výživou, cvičením, inými konzervatívnymi prostriedkami a metódami. Tretí stupeň varikokély sa lieči chirurgickými technikami. Keď kŕčové žily panvy nie sú veľmi dôležitými opatreniami na liečbu liekov, ktoré vyberie flebolog alebo vaskulárny chirurg a môžu zahŕňať takéto opatrenia:

1. Strave. Vylúčené potraviny mastné, vyprážané, alkohol, dôraz v strave je na zeleninu, obilniny, ovocie, rastlinné oleje.
2. Kompresné spodné prádlo (nohavice zo špeciálneho dizajnu, bandáže, nohavičky).
3. Kontrola času stráveného vo vertikálnej polohe.
4. Odvykanie od fajčenia.
5. Normalizácia pracovných podmienok.
6. Dýchacie cvičenia - pomalé a hlboké dychy a výdychy, vrátane práce svalov prednej brušnej steny.
7. Rozumná antikoncepcia, možno, odmietnutie hormonálnych liekov.

Povinnému pacientovi je pridelená gymnastika. Celkovo by sa to malo takmer vždy robiť pri ležaní. Cvičenia, ktoré by gymnastika mala zahŕňať, sú známe „bicykel“, „breza“, „nožnice“, ktoré sotva zaťažujú dolnú časť chrbta, ale nútia nohy pracovať, čo zlepšuje prietok krvi z panvy. Pacient bude tiež užitočný na prechádzky v kruhu s vysokým zdvihom kolien, bokov, plávania, ale len v miernom množstve a po konzultácii s lekárom.

Lieky a iné liečivá na liečbu kŕčových žíl môžu byť nasledovné:

1. fleboprotektory (Venoruton, Detralex, Endotelon, Ginkor Fort);
2. protizápalové liečivá (Ketonal, Ibuprofen);
3. liečivá na enzýmovú terapiu (Wobenzym, Flogenzym);
4. lieky na zlepšenie mikrocirkulácie krvi (Pentoxifylline, Trental, Actovegin);
5. mazanie vystupujúcich žíl na stehnách, hrádze, vonkajších pohlavných orgánov s krémami a gélom s venotonikami;
6. hirudoterapia v oblasti kokcyxu (viac sa týka netradičných metód liečby, má svoje vlastné kontraindikácie).

Drogová terapia by sa mala aplikovať v kurzoch a jej časť, ktorej cieľom je anestézia dolnej časti brucha - len v akútnom období, ak je to potrebné.

Ale liečba ľudových prostriedkov môže byť vykonaná častejšie, a ak je schválený lekárom, takéto "drogy" neprinesie škody. Pozitívny účinok v prípade kŕčových žíl panvy poskytuje:

1. Nalejte 100 g nasekaného gaštanového ovocia 0,5 litra vodky, nechajte 14 dní. Vezmite dovnútra 20 kvapiek tinktúry trikrát denne.
2. Varte lyžicu koreňov púpavy so sklenkou vriacej vody, nechajte 2 hodiny. Pite 50 ml štyrikrát denne.
3. Stláčajte mrkvovú šťavu, pridajte 1 lyžičku rastlinného oleja do 100 ml šťavy. Vezmite raz denne ráno taký "koktail".

Ušetrenie bolesti a progresia ochorenia je indikáciou chirurgickej liečby. Optimálne vykonajte embolizáciu žíl vaječníkov pod kontrolou angiografie pomocou zavedenia sklerotizujúcich činidiel alebo špirály embólie. Existujú aj iné typy operácií, ktoré sa môžu vykonávať s kŕčovými žilami panvy u žien:

• resekcia žíl prostredníctvom laparotomického prístupu;
• orezávanie panvových žíl;
• plasty z väziva maternice;
• flebektómia, perineálna mikroflebektómia;
• ak je postihnutá žilami končatín.

Bohužiaľ, aj po chirurgickom zákroku sa ochorenie môže znovu rozvinúť a môže tiež spôsobiť komplikácie, takže indikácie pre intervenciu by mali byť jasné a jednoznačné.

Vlastnosti liečby u tehotných žien

Ak je patológia zistená u budúcej matky počas ultrazvuku, potom sa liečba počas gestácie vykonáva striedavo. Bez úspechu, žena začne nosiť kompresný úplet, alebo robiť elastické bandážovanie na nohách. Predpísané sú tiež venotoniká, najmä liek Flebodia 600, ktorý je bezpečný v 2 a 3 trimestroch. Lokálne aplikované na boky sú Troxevasin, Lioton, Heparin masť, atď.

Lekár v prípade vulvových kŕčových žíl prijíma urgentné opatrenia, vrátane tých, ktoré zahŕňajú minimálne invazívne metódy liečby, pretože počas pôrodu je možné silné krvácanie na pozadí prasknutia žilových ciev. Konzervatívna liečba akéhokoľvek typu a štádia panvových kŕčových žíl u tehotných žien je tiež povinná, pretože patológia môže vyvolať hypoxiu plodu, placentárnu insuficienciu a iné komplikácie.

Ako je pôrod v expanzii žíl

Zvyčajne, vo fáze 1-2 patológie, žena môže porodiť nezávisle, ale vo všetkých situáciách existujú výnimky, keď sa prirodzený pôrod stane nebezpečným. V prítomnosti zápalového procesu v žilách, kŕčových žilách slabín, vulvy, vagíny, sa vykonáva plánovaný cisársky rez. V deň narodenia alebo chirurgického zákroku je žena nasadená na špeciálny kompresný odev alebo obväzy. Lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, sa nevyhnutne vstrekujú do krvi. Počas prirodzeného pôrodu, lekár stláča kŕčové tkanivo dlaňou v snahe, aby sa ich prekrvenie nezvýšilo.

Čo nerobiť

Aby nedošlo k poškodeniu seba, je potrebné okamžite po objavení choroby vzdať sa tvrdej práce, primerane rozložiť záťaž: fyzickú prácu, preťaženie, mnoho druhov športových aktivít môže vyvolať progresiu panvových žíl. Nemôžete ďalej fajčiť, zneužívať alkohol: to spôsobuje rýchly nárast slabosti žilovej steny. Ak lekár indikuje potrebu odmietnuť hormonálnu antikoncepciu, mali by ste dôsledne dodržiavať jeho odporúčania.

Prevencia chorôb

Aby choroba nikdy nenarušila ženu, boli vyvinuté nasledujúce preventívne opatrenia:

• eliminácia dlhodobého pobytu v jednej polohe;
• výrobná gymnastika;
• vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe;
• ako sa zbaviť zápchy;
• diéta s množstvom rastlinných vlákien;
• odmietnutie zlých návykov;
• denná sprcha v rozkroku;
• spať s mierne zvýšenými nohami;
• nosia len pohodlnú obuv.

V tehotenstve, počnúc 30. týždňom, by ste mali spať na vašej strane: to pomôže zabrániť veľkému zaťaženiu panvových žíl. Včasná návšteva u lekára pomôže úplne sa zbaviť príznakov kŕčových žíl, aj keď je taká závažná, ako je opísané v článku.

Ste jedným z tých miliónov žien, ktoré zápasia s kŕčovými žilami?

A všetky vaše pokusy liečiť kŕčové žily zlyhali?

Premýšľali ste už o radikálnych opatreniach? Je to pochopiteľné, pretože zdravé nohy sú indikátorom zdravia a dôvodom pýchy. Okrem toho je to aspoň ľudská dlhovekosť. A skutočnosť, že osoba chránená pred chorobami žíl vyzerá mladšie, je axiom, ktorý nevyžaduje dôkaz.

Preto odporúčame prečítať si príbeh nášho čitateľa Ksenia Strizhenko o tom, ako vyliečila jej plač.

Kŕčové žily panvy - príznaky a liečba u žien

Kŕčové žily panvy u žien sú provokované takýmto javom, ako je opätovné vstreknutie krvi cez ovariálnu žilu, ktorá sa vyskytuje na pozadí stláčania krvných ciev.

Spúšťačom vývoja ochorenia je tehotenstvo, a to hormonálne zmeny pozorované počas tohto obdobia a zvyšujúci sa tlak maternice na panvové cievy.

Tento typ kŕčových žíl sa prejavuje dlhou a intenzívnou bolesťou brucha, ktorá sa zvyčajne objavuje po konštantnej fyzickej námahe alebo pred menštruáciou.

dôvody

Prečo sa objavujú kŕčové žily panvy a čo je to? Vo väčšine prípadov je ochorenie diagnostikované u žien a najčastejšie sa toto ochorenie nachádza u pacientov vo veku 25 až 45 rokov.

Veľmi často sa títo pacienti najprv pokúšajú samovoľne vyliečiť kŕčové žily - ľudové prostriedky, ktoré sa používajú bez schôdzky a odborné poradenstvo, môžu viesť k nežiaducim vedľajším účinkom, takže stále musíte kontaktovať flebologa.

Medzi faktory vyvolávajúce vývoj tohto ochorenia patria:

1. Sedavý životný štýl.
2. Nesnesiteľná fyzická námaha.
3. Problémy hormonálnej povahy.
4. Zápalové ochorenia panvových orgánov.
5. Vrodené abnormality cievnych stien - zaostalosť, aplasticita, slabosť.
6. Sexuálna problematika - anorgazmia, bolesť a nepohodlie počas pohlavného styku, ktoré majú psychologickú povahu, často vykonávali prerušený pohlavný styk.

Kŕčové žily panvy sú veľmi podobné stavu kŕčových žíl v nohách. V oboch prípadoch, ventily v žilách, ktoré pomáhajú prietoku krvi do srdca trpia. Funkcia ventilu je narušená, aby sa zabránilo spätnému toku krvi. Keď sú ventily zničené, v krvných žilách dochádza k stagnácii krvi. Žily, ktoré sú naplnené krvou, sa natiahnu a zvýšia ešte väčšie preťaženie. Syndróm preťaženia panvovej žily sa vyvíja hlavne v blízkosti maternice, vajíčkovodov, vulvy a dokonca aj vagíny.

Príznaky kŕčových žíl panvy

Prítomnosť kŕčovej panvy u žien môže naznačovať rad príznakov. Najdôležitejšie z nich sú neprimerané bolesti v spodnej časti brucha, panvovej oblasti, často idú do bedrovej oblasti alebo hrádze. Tiež ženy môžu byť obťažované sliznice v hojnej forme z genitálií, najmä v druhej polovici menštruačnej fázy.

Okrem hlavného, ​​existujú aj iné, rovnako dôležité príznaky varikóznych panvových orgánov u žien:

1. Bolestivú menštruáciu. Výskyt bolesti počas menštruácie.
2. V niektorých prípadoch je funkcia plodenia narušená.
3. Bolestivé ožiarenie do zón krížovej kosti a dolnej časti chrbta, ako aj do oblasti slabín.
4. Hmatateľný priebeh tzv. Predmenštruačných syndrómov.
5. Výskyt krízy bolesti (ako dôsledok psychoemotického stresu, fyzickej únavy, prechladnutia tela).
6. Fenomén dyspareunie (objavenie sa nepohodlných pocitov v vulve alebo vagíne, či už počas intimity, alebo na jej konci).
7. Výskyt bolesti v bruchu po dlhšej námahe (statickej aj dynamickej).

Tvárou v tvár týmto príznakom by ste sa mali okamžite poradiť s odborníkom. Keďže toto ochorenie môže mať mnoho nepríjemných následkov:

• narušili orgány reprodukčného systému;
• kŕčové žily môžu byť kontraindikáciou prirodzeného pôrodu;
• je tu pocit úzkosti a podráždenosti;
• existuje strach zo sexuálnych vzťahov.

Za zmienku tiež stojí, že vyššie uvedené príznaky môžu byť vyjadrené odlišne (slabšie alebo silnejšie), niektoré ženy majú všetky príznaky choroby a niekto z nich má 1-2.

diagnostika

Ak chcete urobiť správnu diagnózu, žena podstúpi úplné komplexné vyšetrenie.

Keď sa pacient sťažuje na bolesť z nejasného dôvodu, lekár najprv určí všetky faktory, ktoré spôsobili bolesť. Opatrne skontrolujte chodidlá pacienta. Takže môžete zistiť výskyt kŕčových žíl. V osobitných prípadoch konzultácia s vaskulárnym lekárom.

1. Laparoskopia. Identifikujte kŕčové žily vo vaječníkoch.
2. Ultrazvuk žilového systému. Štúdia vám umožní vidieť rozšírenie žíl, ich trápenie.
3. Dopplerova sonografia. Detekuje pokles systolickej rýchlosti v žilách maternice a vaječníkov.
4. Selektívna ovariálna analýza. Najpresnejšie štúdium. Vykonáva sa zavedením kontrastu cez femorálne a subklavické žily.
5. Počítačová tomografia. Umožňuje vylúčiť patológiu, identifikovať kŕčové žily v maternici a vaječníkoch, ukázať ich krivosť a rozšírenie na obrazovke.

Použitie takýchto metód vám umožňuje presnejšie určiť symptómy ochorenia.

stupňa

Na štandardizáciu diagnózy a pokus o diferenciálny prístup k liečbe, A. E. Volkov klasifikoval kŕčové žily panvy, v závislosti na priemere dilatovaných ciev a lokalizácii žilovej ekzázie.

Existujú 3 stupne tohto ochorenia:

• Stupeň 1 - priemer žily do 5 mm (akýkoľvek žilový plexus panvy), "shtoporoobrazny" priebeh cievy;
• 2 stupne - priemer žily 6-10 mm s celkovým typom kŕčových žíl, voľná ektazia ovariálneho plexu (pl.pampiniformis ovarii), BP parametrických žíl (pl.uterovaginalis), BP oblúkovitého uterus plexus;
• Stupeň 3 - priemer žily> 10 mm s celkovým typom BP alebo typ parametrickej lokalizácie trupu.

V závislosti od závažnosti patologického procesu v panve je možné použiť konzervatívne metódy liečby a chirurgické zákroky.

Liečba kŕčových žíl panvy

Ak bola žena diagnostikovaná s kŕčovými žilami panvy, liečba je zameraná na dosiahnutie týchto cieľov:

1. Zastavenie reverzného prietoku krvi cez žily vaječníkov.
2. Normalizácia žilového tonusu, zlepšenie prekrvenia tkanív.
3. Odstránenie príznakov: bolesť, krvácanie a pod.

Terapia VRVMT obsahuje dve hlavné zložky:

1. Priebeh medikácie počas exacerbácie.
2. Neustále využívanie fyzikálnej terapie na prevenciu relapsov.

Pri kŕčových žilách panvy 1 alebo 2 stupne sa spravidla používajú konzervatívne metódy liečby (venotonika, nešpecifické protizápalové lieky, fyzikálna terapia). Konzervatívna liečba syndrómu malej panvovej žilovej pletózy je symptomatická, vrátane normalizácie pracovných a oddychových podmienok s výnimkou významnej fyzickej námahy a dlhého pobytu vo vzpriamenej polohe.

Treba si uvedomiť, že ani liečba najvyššej kvality neumožňuje úplne vyliečiť kŕčové žily panvy. Ale adekvátna terapia vám však umožňuje zbaviť sa väčšiny klinických prejavov a výrazne zlepšiť stav pacienta.

Konzervatívna liečba

Kvôli vnútornému umiestneniu chorých žíl sa lieky predpisujú perorálne, nie je možné použiť žilové gély a masti. Používajú sa nasledujúce prostriedky:

1. Diosmin (detralex, phlebodia) - na odstránenie zvýšenej elasticity krvných ciev, zníženie ich priepustnosti, zabránenie krehkosti;
2. Extrakt z gaštanov (escuzan) - na zmiernenie opuchu a zápalu;
3. Troxerutín (troksevazín) - na zlepšenie odtoku krvi z poškodených ciev, zlepšenie tonusu žíl, zníženie opuchu a zápalu;
4. Vitamín C (askorutín) - na posilnenie stien ciev.

Odborníci odporúčajú kombináciu drogovej terapie s fyzioterapiou a nosenie špeciálneho kompresného prádla. Osobitná potreba kompresného prádla nastáva počas tehotenstva.

Chirurgický zákrok

Chirurgia je extrémnym opatrením, ktoré sa aplikuje, keď je choroba veľmi zanedbávaná a existuje predispozícia k BP žíl. Chirurgický zákrok sa vyberá v závislosti od umiestnenia hlavných priestupkov a stanovuje tieto postupy:

• podviazanie ovariálnej žily;
• ligácia genitálnej žily (často v kombinácii s perineálnou miniflektektómiou);
• Troyanova-Trendelenburgova operácia (krížová tektómia) - aj v prípade lézie žíl dolných končatín.

V prípade potreby chirurgického zákroku je výber vhodných opatrení veľmi individuálny, pretože všetko závisí od umiestnenia kŕčových žíl.

cvičenie

Terapeutické cvičenie na kŕčové žily panvy pozostáva z nasledujúcich cvičení:

1. Zo stojacej polohy, s nohami rovnobežnými so stojanom, vystúpte na nohy a nižšie. Opakujte až 30-krát.
2. Z miesta státia sú päty spojené, ponožky od seba. Šplhať prsty a klesnúť až 30 krát.
3. Postavte sa rovno, roztiahnite päty od seba, zodpovedajúce ponožky. Vstaňte na ponožkách až 30-krát.
4. Urobte si "bicykel" a "breza", sledujúc úplné narovnanie nôh.

Cvičenia možno vykonávať kdekoľvek. Ak si želáte, môžete vymeniť, pridať alebo odvolať akékoľvek cvičenia, hlavná vec je zabezpečiť, aby telo nepreťažilo. Fyzikálna terapia by sa mala kombinovať s nosením kompresného pančuchového tovaru.

Ľudové prostriedky

Najobľúbenejšie a najznámejšie ľudové prostriedky:

1. Infúzia čajových húb (chaga).
2. Tinktúra z gaštanového ovocia na perorálne podanie.
3. Ošetrenie pijavicami, ktoré sú umiestnené v oblasti krížovej kosti a kostrč.
4. Infúzia púpava koreň alebo bylina kolekcia založená na púpava koreň. Má žilový účinok.

Významnú úlohu pri liečbe kŕčových žíl a diétnych hier - výživa by mala byť vyvážená a obsahovať dostatočné množstvo živočíšnych bielkovín a rastlinných vlákien.

prevencia

Tiež postupujte podľa niekoľkých jednoduchých odporúčaní, ktoré budú slúžiť nielen ako profylaxia pre VRVMT, ale aj pre zlepšenie celkového stavu tela:

1. Používajte špeciálne lekárske pančuchy.
2. Denné dychové cvičenia.
3. Vezmite kontrastnú sprchu so zameraním na boky, hrádzu, spodnú časť brucha.
4. Počas sedenia alebo státia, prestávky, chodiť 5-10 minút každé 1-2 hodiny.
5. Pridajte do stravy viac zeleniny s obsahom vlákniny a rastlinného oleja. Vyhnite sa korenené, slané a potraviny, ktoré môžu spôsobiť zápchu.

účinky

Najčastejšie komplikácie tohto ochorenia sú:

• ochorenia maternice a zápalových príveskov;
• ochorenie močového mechúra;
• krvácanie z maternice.

V podmienkach zhoršeného venózneho odtoku existuje riziko panvovej venóznej trombózy. Ale frekvencia tohto typu komplikácií nepresahuje 3-5%.

Čo je nebezpečné kŕčové žily panvy a ako ju vyliečiť?

Mnohé ženy trpia kŕčovými žilami postihujúcimi dolné končatiny. Existujú však prípady, keď sa obehové poruchy vyskytujú v panvových cievach. Kŕčové žily panvy nie sú zriedkavým ochorením. Liečba musí začať okamžite, pretože nedostatok liečby vedie k vážnym následkom.

Čo je panvové kŕčové žily a ako nebezpečná choroba

Veľké množstvo ciev sa nachádza vo vonkajších a vnútorných pohlavných orgánoch ženy. Žilový systém panvy je dostatočne vyvinutý. Každá nádoba má ventily a spája sa so svojimi susedmi. Všetka krv z hrádze je odobratá a transportovaná do dutej žily.

Zranené žily sa líšia od zdravých a majú nasledujúce vlastnosti:

1. Preplnený krvou.
2. Slabé.
3. Silne skrútené.
4. Zvýšený priemer.
5. Na povrchu sú malé uzliny.

Keď kŕčové žily zbierajú krv zo všetkých pohlavných orgánov (vulvy, vaječníkov, maternice, vajíčkovodov), ale nie sú schopné niesť ich do dutej žily. V dôsledku toho vzniká stagnujúci proces a krv preniká do stien krvných ciev a tkanív, z ktorých musí prúdiť. Nádoby sú naplnené, dochádza k opuchom a zápalom.

Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že na pozadí obehových porúch sa môže vyskytnúť:

1. Krvné zrazeniny Sú to malé zrazeniny, ktoré prekrývajú dutinu cievy. Keď sa oddelia, môžu preniknúť do akéhokoľvek orgánu, vrátane mozgu a srdca. Výsledkom je smrteľný výsledok.
2. Neplodnosť. Ženské telo nie je schopné niesť dieťa.
3. Porušenie menštruačného cyklu.
4. Krvácanie z maternice.

Kŕčové žily panvy sú tiež nebezpečné, pretože môžu vyvolať dishormonálne poruchy vaječníkov.

dôvody

Príčiny vzniku kŕčových ciev malých panvičiek sú početné a najčastejšie sa choroba prejavuje na pozadí zmien hormonálnych hladín a tehotenstva. Na vyvolanie vývoja patológie môže:

1. Dlhodobá liečba hormonálnymi liekmi.
2. Pravidelné prerušenie pohlavného styku pre antikoncepciu.
3. Početné alebo ťažké porod.
4. Použitie hormonálnych kontraceptív.
5. Dispaureniya. Ochorenie sa prejavuje formou bolesti pri sexuálnom kontakte.
6. Anorgazmia. Nedostatok orgazmu.
7. Veľká fyzická námaha.
8. Sedavý životný štýl.
9. Vrodené ochorenia spojivového tkaniva.

V asi 30% prípadov je príčinou vzniku patológie tehotenstvo. Je to spôsobené tým, že sa počas tvorby plodu mení cievny systém. Pri vystavení určitým faktorom sa môžu vyskytnúť kŕčové žily.

Stupeň kŕčových žíl panvy

V lekárstve sa klasifikácia A.E. Volkova. Jeho použitie umožňuje určiť úroveň vývoja patológie v závislosti od veľkosti žily a lokalizácie zápalového procesu.

Existujú tri stupne:

1. Prvý stupeň sa vyznačuje zvýšením priemeru nádoby o najviac 5 mm. Označené "shtoporoobrazny" v priebehu žily.
2. Pri druhom stupni je značná expanzia lúmenu na 10 mm.
3. Tretí stupeň je charakterizovaný parametrickou lokalizáciou a zväčšením priemeru viac ako 10 mm.

V malej panve, v závislosti od stupňa vývoja a umiestnenia zamerania procesu zmeny štruktúry krvných ciev, je možné použiť lekárske ošetrenie aj operáciu.

Klinický obraz

Varikózna panvová vaskulatúra sa prejavuje komplexom symptómov. Prvým príznakom vývoja porúch obehového systému je bolesť v spodnej časti brucha, ktorá sa javí bez zjavného dôvodu. Nepríjemné pocity často dávajú v bedrovej alebo rozkroku. Okrem toho sa v druhej polovici menštruácie môže vyskytnúť hojný výtok.

Tiež príznaky kŕčových žíl panvy sú:

1. Výskyt bolesti počas menštruácie.
2. Zhoršená funkcia plodenia.
3. Intenzívny prejav predmenštruačných syndrómov.
4. Kríza bolesti. Je to výsledok hypotermie, prepracovania alebo stresu.
5. Vznik nepohodlia počas sexuálneho styku v oblasti vulvy, vaječníkov a vagíny.

Na pozadí týchto príznakov sa u dievčat môže vyskytnúť strach zo sexuálneho kontaktu, pocit úzkosti, podráždenosť. Tiež tam je porušenie zdravia reprodukčného systému, žena nemôže plne robiť a porodiť dieťa.

Kŕčové žily panvy sú v niektorých prípadoch kontraindikáciou tehotenstva.

Všetky príznaky kŕčových žíl panvy sa u žien javia s rôznou intenzitou. Vznikajú komplexne a 1–2. Ale keď sa objavia, mali by ste sa poradiť s lekárom na vyšetrenie a liečbu.

diagnostika

Keď sa objavia príznaky kŕčových žíl, gynekológ predpíše komplexné vyšetrenie. Keď sa pacient sťažuje na bolesť chrbta, špecialista vykonáva externé vyšetrenie a zistí príčiny tohto príznaku. V niektorých prípadoch je potrebná dodatočná konzultácia s vaskulárnym chirurgom.

Na stanovenie stupňa vaskulárnych zmien v kŕčových žilách vagíny a iných orgánov panvy sa vykonávajú nasledujúce diagnostické metódy:

1. Laparoskopia. Pomáha určiť chorobu, ktorá sa vyvíja vo vaječníkoch a na povrchu myometria.
2. Dopplerova sonografia. Určený na identifikáciu poklesu rýchlosti systolického prietoku krvi.
3. Ultrazvukové vyšetrenie cievneho systému. Umožňuje nastaviť zakrivenie žíl močového mechúra a vnútorných pohlavných orgánov, ako aj stupeň ich expanzie.
4. Počítačová tomografia. Pomáha určiť prítomnosť kŕčových ciev, stupeň ich zmeny a krivosti. Na obrazovke sa zobrazia indikátory.
5. Selektívna ovariálna analýza. Je to jeden z exaktných výskumov. Postup sa uskutočňuje zavedením kontrastného činidla do ciev bedra.

Na základe získaných výsledkov odborník určuje stupeň kŕčových lézií panvových žíl a predpisuje liečbu.

Liečba panvových kŕčových žíl

Najdôležitejšie úlohy liečby kŕčových žíl panvy sú:

1. Obnovenie cievneho tonusu.
2. Eliminácia stagnujúcich procesov.
3. Prevencia krvných zrazenín.
4. Zlepšený trofizmus tkaniva.

Choroba je liečená integrovaným prístupom. Pre tieto predpísané lieky. Pacient by mal normalizovať svoj životný štýl, správne jesť a používať špeciálne kompresné odevy. Je potrebné pripomenúť, že pri diagnostikovaní ochorenia je prísne zakázané používať metódy tradičnej medicíny. Môžu byť použité len po konzultácii s lekárom ako ďalšia liečba.

Normalizácia životného štýlu

Dôvody pre nemožnosť počatia s kŕčovými žilami panvy a výskyt iných príznakov ochorenia sa stáva zlým spôsobom života. Odborníci odporúčajú:

1. Vzdať sa zlých návykov.
2. Vyhnite sa státiu alebo sedeniu dlhšie ako tri hodiny.
3. Odmietnuť veľké fyzické aktivity.
4. Vykonávajte každodennú gymnastiku.
5. Neužívajte horúci kúpeľ. Postup je možné nahradiť kontrastnou sprchou. Zmena teploty vody pomôže udržať plavidlá vo forme.
6. Zbavte sa nadváhy. Ak to chcete urobiť, môžete sledovať diétu a cvičenie.

Vyliečiť chorobu nie je ľahké. K tomu musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára. Lekár tiež predpisuje súbor špeciálnych cvičení, ktoré pomôžu obnoviť krvný obeh.

Liečba liekmi

V diagnostike kŕčových žíl sa používa aj lieková terapia. Najčastejšie sa predpisuje niekoľko skupín liekov:

1. Fleboprotektory. Majú protizápalový účinok, zlepšujú krvný obeh.
2. Flebotoniki. Ukázalo sa, že tablety zlepšujú elasticitu stien krvných ciev.
3. Chelátory. Indikované pre väzbu a vylučovanie toxínov v čreve.
4. Nehormonálne protizápalové lieky. Pomáha zmierniť bolesť a zápal.

Tiež predpísané vitamínové komplexy, ktoré pomáhajú podporovať imunitný systém. Na prevenciu tvorby krvných zrazenín sú priradené protidoštičkové činidlá. Lieky sa prijímajú len na predpis v uvedených dávkach.

Kompresia a skleroterapia

Pri kŕčových žilách sa zobrazuje špeciálny kompresný odev, ktorý pomáha vytvárať potrebný tlak na cievy. Používa sa doma podľa pokynov lekára.

Skleroterapia sa vykonáva punkciou žily, ktorá je zväčšená. Do výsledného lúmenu sa zavedie špeciálny prípravok, ktorý spôsobuje adhéziu.

Procedúra sa vykonáva najčastejšie so zraneniami žíl umiestnenými v blízkosti kože.

Chirurgický zákrok

Pri ťažkých léziách žíl, kde je riziko komplikácií, je predpísaný chirurgický zákrok. Ak sa objavia kŕčové žily, môže sa vykonať ligácia vaječníkov alebo vena cava.

Operáciu môžete vykonať niekoľkými spôsobmi. Najobľúbenejšie je endoskopické. Obzvlášť populárny je spôsob, pri ktorom sa používa vysoko presný laser.

Voľbu typu operácie vykonáva ošetrujúci lekár s prihliadnutím na indikácie a kontraindikácie.

výhľad

Prognóza vzniku panvových kŕčových žíl závisí od niekoľkých faktorov, ako je stupeň vývoja patológie, lokalizácia patologického procesu a vek pacienta. Dôsledky sa vyskytujú v neprítomnosti terapie.

S výhradou správnej výživy a iných odporúčaní lekára sa asi 80% žien po liečbe cíti dobre.

Varikózna panvová vaskulatúra je nebezpečná choroba, ktorá by mala byť vylúčená pri plánovaní tehotenstva, pretože môže byť kontraindikáciou pre dieťa. Ale samotné tehotenstvo môže byť príčinou vývoja tejto patológie, ktorá sa vyskytuje v každom trimestri. Ak chcete znížiť riziko kŕčových porúch, mali by ste jesť správne, cvičiť a vzdať sa zlých návykov.