tachykardia

Tachykardia je typ arytmie charakterizovaný srdcovou frekvenciou viac ako 90 úderov za minútu. Pri zvýšení fyzického alebo emocionálneho stresu sa uvažuje o variante normálnej tachykardie. Patologická tachykardia je dôsledkom ochorení kardiovaskulárnych alebo iných systémov. Prejavuje sa palpitáciami, pulzáciou ciev na krku, úzkosťou, závratmi, mdloby. Môže viesť k rozvoju akútneho srdcového zlyhania, infarktu myokardu, ischemickej choroby srdca, zástavy srdca.

tachykardia

Tachykardia je typ arytmie charakterizovaný srdcovou frekvenciou viac ako 90 úderov za minútu. Pri zvýšení fyzického alebo emocionálneho stresu sa uvažuje o variante normálnej tachykardie. Patologická tachykardia je dôsledkom ochorení kardiovaskulárnych alebo iných systémov. Prejavuje sa palpitáciami, pulzáciou ciev na krku, úzkosťou, závratmi, mdloby. Môže viesť k rozvoju akútneho srdcového zlyhania, infarktu myokardu, ischemickej choroby srdca, zástavy srdca.

Základom pre rozvoj tachykardie je zvýšený automatizmus sínusového uzla, ktorý normálne určuje tempo a rytmus srdcových kontrakcií, alebo ektopických centier automatizmu.

Pocit jeho srdca (zvýšená a zvýšená srdcová frekvencia) neznamená vždy ochorenie. Tachykardia sa vyskytuje u zdravých ľudí počas cvičenia, stresových situácií a nervovej vzrušivosti, s nedostatkom kyslíka a zvýšenej teploty vzduchu, pod vplyvom určitých liekov, alkoholu, kávy, s prudkou zmenou polohy tela z horizontálnej na vertikálnu, atď. Tachykardia u detí mladších 7 rokov sa považuje za fyziologickú normu.

Výskyt tachykardie u zdravých ľudí je spojený s fyziologickými kompenzačnými mechanizmami: aktiváciou sympatického nervového systému, uvoľňovaním adrenalínu do krvi, čo vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie v reakcii na vonkajšie faktory. Akonáhle prestane pôsobiť vonkajší faktor, srdcová frekvencia sa postupne vracia do normálu. Avšak tachykardia často sprevádza rad patologických stavov.

Klasifikácia tachykardie

Pri zohľadnení príčin zvýšenej srdcovej frekvencie sa počas normálnej funkcie srdca vyskytuje fyziologická tachykardia ako adekvátna reakcia tela na určité faktory a patologická, ktorá sa vyvíja v pokoji v dôsledku vrodeného alebo získaného srdca alebo inej patológie.

Patologická tachykardia je nebezpečným príznakom, pretože vedie k zníženiu prietoku krvi a iných porúch intrakardiálnej hemodynamiky. Ak je srdcový tep príliš častý, komory nemajú čas na vyplnenie krvou, srdcový výdaj sa znižuje, znižuje sa arteriálny tlak a krv a kyslík sa do orgánov oslabuje, vrátane samotného srdca. Dlhodobé zníženie účinnosti srdca vedie k arytmogénnej kardiopatii, zhoršenej kontraktilite srdca a zvýšeniu jej objemu. Slabé prekrvenie srdca zvyšuje riziko ischemickej choroby srdca a infarktu myokardu.

Podľa zdroja, ktorý generuje elektrické impulzy v srdci, produkujú tachykardiu:

• sinus - vyvíja sa so zvýšením aktivity sínusového (sinoatriálneho) uzla, ktorý je hlavným zdrojom elektrických impulzov, ktorý normálne nastavuje srdcovú frekvenciu;
• ektopická (paroxyzmálna) tachykardia, pri ktorej sa generátor rytmu nachádza mimo sínusového uzla - v predsiene (supraventrikulárne) alebo komorách (komorových). Zvyčajne sa vyskytuje vo forme útokov (paroxyzmy), ktoré začínajú a končia náhle, trvajú od niekoľkých minút do niekoľkých dní, zatiaľ čo srdcová frekvencia zostáva stále vysoká.

Pre sínusovú tachykardiu je charakteristické zvýšenie srdcovej frekvencie na 120–220 tepov za minútu, postupný nástup a korekcia sínusovej srdcovej frekvencie.

Príčiny sínusovej tachykardie

Sínusová tachykardia sa vyskytuje v rôznych vekových skupinách, častejšie u zdravých ľudí, ako aj u pacientov so srdcovými a inými ochoreniami. Intracardiac (kardiakový) alebo extracardiový (extracardiac) etiologický faktor prispieva k výskytu sínusovej tachykardie.

Sínusová tachykardia u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami je najčastejším príznakom srdcového zlyhania alebo dysfunkcie ľavej komory. Pre vnútrosrdcovú príčin sinus tachykardia zahŕňajú: akútna a kongestívneho chronického srdcového zlyhania, infarkt myokardu, angína pectoris, ťažkú ​​reumatické myokarditídy, toxické, infekčné a iného pôvodu, kardiomyopatiu, kardio, srdcové ochorenia, bakteriálna endokarditída, perikardiálnej a adhezívne perikarditídy.

Medzi fyziologické mimokardiálne príčiny sínusovej tachykardie môže byť cvičenie, emocionálny stres, vrodené črty. Neurogénne tachykardie tvoria väčšinu extrakardiálnych arytmií a sú spojené s primárnou dysfunkciou mozgovej kôry a subkortikálnych uzlín, ako aj s poruchami autonómneho nervového systému: neurózy, afektívnej psychózy (emocionálna tachykardia) a neurocirkulačnej dystónie. Neurogénne tachykardie najčastejšie postihujú mladých ľudí s labilným nervovým systémom.

Medzi ďalšie faktory mimokardiálnej tachykardie patria endokrinné poruchy (tyreotoxikóza, zvýšenie produkcie adrenalínu vo feochromocytóme), anémia, akútna vaskulárna insuficiencia (šok, kolaps, akútna strata krvi, synkopa), hypoxémia, ataky akútnej bolesti (napríklad pri renálnej kolike).

Výskyt tachykardie môže spôsobiť horúčku, ktorá sa vyvíja pri rôznych infekčných a zápalových ochoreniach (pneumónia, bolesť hrdla, tuberkulóza, sepsa, fokálna infekcia). Zvýšenie telesnej teploty o 1 ° C vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie v porovnaní s normálnym, u dieťaťa o 10-15 úderov za minútu a u dospelých o 8–9 úderov za minútu.

Farmakologická (liečivo) a toxické sínusové tachykardiu nastať pri náraze na funkciu sínusového uzla liekov a chemikálií: Sympatomimetiká (adrenalín a noradrenalín) vagolitikov (atropín), aminofylín, kortikosteroidy, thyreotropní hormóny, diuretiká, gipotenzivyh lieky, kofeín (káva, čaj), alkohol, nikotín, jedy (dusičnany) atď. Niektoré látky nemajú priamy účinok na funkciu sínusového uzla a spôsobujú takzvanú reflexnú tachykardiu zvýšením tónu sympatika matíc nervový systém.

Sínusová tachykardia môže byť primeraná a nedostatočná. Neadekvátna sínusová tachykardia môže byť udržiavaná v pokoji, nezávislá od zaťaženia, medikácie, sprevádzaná pocitmi palpitácií a nedostatkom vzduchu. Ide o zriedkavé a málo študované ochorenie neznámeho pôvodu. Pravdepodobne je spojená s primárnou léziou sínusového uzla.

Symptómy sínusovej tachykardie

Prítomnosť klinických príznakov sínusovej tachykardie závisí od jej závažnosti, trvania, povahy základného ochorenia. Pri sínusovej tachykardii môžu byť subjektívne symptómy neprítomné alebo zanedbateľné: palpitácie, nepohodlie, pocit ťažkosti alebo bolesť v oblasti srdca. Neadekvátna sínusová tachykardia môže prejavovať pretrvávajúce palpitácie, pocit nedostatku vzduchu, dýchavičnosť, slabosť, časté závraty. Môže sa vyskytnúť únava, nespavosť, strata chuti do jedla, výkon, zhoršenie nálady.

Stupeň subjektívnych symptómov je diktovaný základným ochorením a prahom citlivosti nervového systému. Pri srdcových ochoreniach (napríklad koronárna ateroskleróza) môže zvýšenie počtu srdcových tepov spôsobiť záchvaty angíny a zhoršiť príznaky srdcového zlyhania.

S sinusovou tachykardiou je postupný začiatok a koniec. V prípade ťažkej tachykardie môžu symptómy odrážať zhoršené prekrvenie rôznych orgánov a tkanív v dôsledku poklesu srdcového výdaja. Závraty, niekedy mdloby; s poškodením mozgových ciev - ložiskové neurologické poruchy, kŕče. Pri dlhodobej tachykardii dochádza k poklesu krvného tlaku (hypotenzia), poklesu diurézy a pozorovaniu ochladzovania končatín.

Diagnóza sínusovej tachykardie

Diagnostické opatrenia sa uskutočňujú na identifikáciu príčiny (poškodenie srdca alebo nekardiálne faktory) a diferenciáciu sinusovej a ektopickej tachykardie. EKG hrá vedúcu úlohu v diferenciálnej diagnostike typu tachykardie, pričom určuje frekvenciu a rytmus srdcových kontrakcií. Denné monitorovanie EKG podľa Holtera je vysoko informatívne a absolútne bezpečné pre pacienta, identifikuje a analyzuje všetky typy porúch srdcového rytmu, zmeny aktivity srdca počas normálnej aktivity pacienta.

EchoCG (echokardiografia), MRI srdca (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) sa vykonávajú na detekciu intrakardiálnej patológie, ktorá spôsobuje patologickú tachykardiu s EPI (elektrofyziologická štúdia) srdca, štúdiom šírenia elektrického impulzu pozdĺž srdcového svalu, umožňuje určiť mechanizmus tachykardie a porúch srdcového vedenia. Ďalšie výskumné metódy (úplný krvný obraz, stanovenie obsahu hormónov stimulujúcich štítnu žľazu v krvi, EEG mozgu atď.) Umožňujú vylúčiť ochorenia krvi, endokrinné poruchy, patologickú aktivitu centrálneho nervového systému atď.

Liečba sínusovej tachykardie

Princípy liečby sínusovej tachykardie sú určené predovšetkým príčinami jej vzniku. Liečbu má vykonávať kardiológ spolu s ďalšími špecialistami. Je potrebné odstrániť faktory, ktoré prispievajú k zvýšeniu srdcovej frekvencie: vylúčiť kofeínové nápoje (čaj, káva), nikotín, alkohol, korenené jedlá, čokoládu; chrániť pred psycho-emocionálnym a fyzickým preťažením. Pri fyziologickej sínusovej tachykardii sa liečba nevyžaduje.

Liečba patologickej tachykardie by mala byť zameraná na odstránenie základného ochorenia. V prípade extrakardiálnych sínusových tachykardií neurogénnej povahy potrebuje pacient konzultáciu s neurológom. Liečba využíva psychoterapiu a sedatíva (luminal, trankvilizéry a antipsychotiká: mebicar, diazepam). V prípade reflexnej tachykardie (s hypovolémiou) a kompenzačnej tachykardie (s anémiou, hypertyreózou) je potrebné odstrániť príčiny, ktoré ich spôsobili. Inak môže liečba zameraná na zníženie srdcovej frekvencie viesť k prudkému poklesu krvného tlaku a zhoršiť hemodynamické poruchy.

Pri sínusovej tachykardii spôsobenej tyreotoxikózou sa okrem tyreostatických prípravkov predpísaných endokrinológom používajú β-adrenergné blokátory. Výhodné sú p-blokátory skupín hydroxyprenololu a pindololu. Ak existujú kontraindikácie pre β-adrenoblockery, používajú sa alternatívne lieky - nehydropyridínové antagonisty vápnika (verapamil, diltiazem).

V prípade sínusovej tachykardie spôsobenej zlyhaním srdca sa v kombinácii s beta-blokátormi predpisujú srdcové glykozidy (digoxín). Cieľová srdcová frekvencia by mala byť zvolená individuálne, v závislosti od stavu pacienta a jeho hlavného ochorenia. Cieľová tepová frekvencia pre angínu je zvyčajne 55-60 úderov za minútu; s neurocirkulačnou dystóniou - 60 - 90 úderov za minútu, v závislosti od subjektívnej tolerancie.

V prípade paraxysmálnej tachykardie môže byť nerv vagus zvýšený na špeciálnu masáž - tlak na očné bulvy. V neprítomnosti účinku sa intravenózne podáva antiarytmické činidlo (verapamil, amiodaron, atď.). Pacienti s komorovou tachykardiou vyžadujú pohotovostnú starostlivosť, núdzovú hospitalizáciu a antiarytmickú antiarytmickú liečbu.

Pri nedostatočnej sínusovej tachykardii, s neúčinnosťou β-adrenergných blokátorov av prípade výrazného zhoršenia stavu pacienta sa používa transvenózna RFA srdca (obnovenie normálneho srdcového rytmu pálením postihnutej časti srdca). Pri neprítomnosti účinku alebo život ohrozujúceho pacienta sa operácia vykonáva pri implantácii kardiostimulátora (EX) - umelého kardiostimulátora.

Prognóza a prevencia sínusovej tachykardie

Sínusová tachykardia u pacientov so srdcovým ochorením je najčastejšie prejavom srdcového zlyhania alebo dysfunkcie ľavej komory. V týchto prípadoch môže byť prognóza dosť závažná, pretože sínusová tachykardia je odrazom reakcie kardiovaskulárneho systému na redukciu ejekčnej frakcie a rozpadu intrakardiálnej hemodynamiky. V prípade fyziologickej sínusovej tachykardie, dokonca aj pri výrazných subjektívnych prejavoch, je prognóza spravidla uspokojivá.

Prevencia sínusovej tachykardie spočíva v včasnej diagnóze a včasnej liečbe srdcovej patológie, eliminácii extrakardiálnych faktorov, ktoré prispievajú k vzniku porúch srdcovej frekvencie a funkcie sínusového uzla. Aby sa zabránilo vážnym následkom tachykardie, je potrebné dodržiavať odporúčania pre zdravý životný štýl.

Tachykardia - symptómy, príčiny, typy a liečba tachykardie

Dobrý deň, milí čitatelia!

V dnešnom článku budeme s vami diskutovať o tachykardii, ako aj o jej symptómoch, príčinách, typoch, diagnóze, liečbe konzervatívnymi a ľudovými liekmi, prevencii a ďalších zaujímavých informáciách o tomto stave. Takže...

Čo je tachykardia?

Tachykardia je špeciálny stav tela, pri ktorom srdcová frekvencia (HR) presahuje 90 úderov za minútu.

Tachykardia je typ arytmie.

Lekári považujú tachykardiu za symptóm, ktorého príčinou je najčastejšie silný emocionálny zážitok, zvýšená fyzická aktivita človeka, používanie určitých potravín a liekov, ako aj množstvo ochorení kardiovaskulárnych, endokrinných a iných systémov.

Ak hovoríme o hlavných príznakoch, ktoré zvyčajne sprevádzajú zvýšený srdcový tep človeka, ide o pocit srdcového tepu, pulzáciu ciev cervikálnej oblasti a závraty. V niektorých situáciách však môže tachykardia viesť k vzniku takých život ohrozujúcich stavov, ako sú infarkt myokardu, akútne srdcové zlyhanie a zástava srdca.

Je dôležité poznamenať, že tachykardia u detí mladších ako 7 rokov, väčšina odborníkov považuje normálny stav zdravého dieťaťa.

V mnohých prípadoch je liečba tachykardie obmedzená na odstránenie osoby, ktorá bola príčinou zvýšeného tepu srdca, napríklad zo zákazu nadmerného pitia kávy, zmeny zamestnania so zvýšenou fyzickou námahou alebo častého stresu.

Vývoj tachykardie

Základom vývoja tachykardie je aktivácia sympatického nervového systému, ktorý je súčasťou autonómneho nervového systému (ANS), ktorý sa nachádza v chrbtici. V ľudskom jazyku je sympatický nervový systém zodpovedný za aktiváciu práce orgánu, ale predovšetkým srdca. Existuje tiež parasympatický nervový systém, ktorý je zodpovedný za deaktiváciu orgánov. Životné funkcie tela, t. práca ľudských orgánov je regulovaná automaticky, napríklad sympatický nervový systém prispieva k inhalácii osoby a parasympatiku k výdychu.

Ak preložíme tento mechanizmus vitálnej aktivity organizmu do roviny tachykardie, môžeme odvodiť nasledujúci obraz: keď je ľudské telo ovplyvnené nejakým faktorom (stres, strach, preťaženie atď.), Ktoré nie je typické pre jeho normálny stav, systém sympatika posilňuje srdce jeho sínusový uzol, zvýšený tep. Zároveň, ak sa človek dostane do stresovej situácie, zvyšuje produkciu adrenalínu neuroendokrinnými bunkami a uvoľňuje ho do krvi, ktorá je zároveň ochrannou funkciou tela pre možné nebezpečenstvo. Adrenalín tiež zvyšuje tep srdca.

To všetko vedie k tomu, že srdcové komory nemajú čas naplniť sa krvou, pretože krvný obeh celého organizmu je narušený, arteriálny tlak klesá, krv nemá čas naplniť sa kyslíkom a dodávať ho v požadovanom množstve do všetkých orgánov.

To je dôvod, prečo je pacient so závratmi závrat, až do straty vedomia.

Tachykardia - ICD

ICD-10: I47-I49, R00,0;
ICD-9: 427, 785,0.

Príznaky tachykardie

Symptómy tachykardie do značnej miery závisia od etiológie palpitácií, ich závažnosti a trvania, ako aj celkového stavu ľudského zdravia.

Hlavnými príznakmi tachykardie sú:

• Pocit palpitácií;
• Ťažkosť v srdci, bolesť v srdci;
• Pulzácia ciev hrdla;
• Závraty až po stratu vedomia;
• Pocit dychu;
• Dýchavičnosť;
• Hypotenzia (nízky krvný tlak).

Ďalšie príznaky tachykardie:

• nespavosť;
• Všeobecná slabosť, zvýšená únava;
• Znížená chuť do jedla;
• Zlá nálada, podráždenosť;
• Znížená diuréza;
• Telové kŕče.

Príčiny tachykardie

Príčiny palpitácií sú veľmi veľké, ale všetky môžu byť rozdelené do dvoch hlavných skupín - intrakardiálnych a mimokardiálnych faktorov. Zvážte ich podrobnejšie...

Vnútorné (intrakardiálne alebo srdcové) príčiny tachykardie:

Choroby a patologických stavov kardiovaskulárneho systému: zlyhanie srdca, infarkt myokardu, ischemická choroba srdca (CHD), ťažkú ​​angínu pectoris, ochorenia srdca, dysfunkcia ľavej komory, myokarditída, kardio, kardiomyopatia, endokarditída, bakteriálne príroda, perikarditída, syndrómu dlhého QT intervalu, syndróm prolapsu mitrálnej chlopne, arteriálna hypertenzia (hypertenzia), anémia (anémia), hypoxémia, akútna vaskulárna insuficiencia (so stratou veľkého množstva krvi, šoku, kolapsu alebo synkopy).

Vonkajšie (mimokardiálne alebo extrakardiálne) príčiny tachykardie

• Zvýšené fyzické namáhanie tela, alebo dlhý pobyt v nepohodlnej polohe pre telo, napríklad - pri ohýbaní (práca v záhrade, atď.);
• Náhla zmena polohy tela, napríklad z horizontálnej do vertikálnej polohy;
• Silné skúsenosti, stres, strach, neuróza;
• Narušenie normálneho fungovania mozgovej kôry a subkortikálnych uzlín;
• Porušenia práce autonómneho nervového systému (ANS), vrátane - vegetatívne-cievnej dystónie (VVD);
• Poruchy duševného systému;
• Prítomnosť infekčných chorôb: sepsa, bolesť hrdla, pneumónia, tuberkulóza a iné choroby sprevádzané vysokou a vysokou telesnou teplotou - každá ďalšia telesná teplota 1 ° C zvyšuje srdcovú frekvenciu o 8 úderov / minútu (dospelí) a 10-15 úderov / minútu (deti );
• Poruchy endokrinného systému: tyreotoxikóza (hypertyreóza), feochromocytóm
• Použitie niektorých liekov: sympatomimetiká alebo látky, ktoré aktivujú aktívny sympatický nervový systém (epinefrín a norepinefríny), hormonálne lieky (kortikosteroidy, thyrotropné hormóny), vagolitika (atropín), hypotenzné lieky (znižovanie krvného tlaku), diuretiká (diuretiká), psychotropné liečivá (fenotiazidy), niektoré anestetiká, aminofylín, intoxikácia srdcovými glykozidmi a inými liekmi;
• Požitie určitých škodlivých látok: alkoholické nápoje, nikotín, nitráty (jed, ktorý môže byť v potravinách);
• Pitie kávy a kávových nápojov, silný čaj;
• dehydratácia;
• Vrodené abnormality;
• Ťažké bolestivé ataky (kolika a iné);
• Uhryznutie niektorých predstaviteľov živočíšneho sveta - hady, pavúky, osy alebo včely;
• Existuje aj tachykardia nevysvetliteľnej etiológie, ktorá patrí do skupiny idiopatickej tachykardie. To môže zahŕňať palpitácie srdca v dôsledku vplyvu duchovných síl na osobu, ale oficiálna medicína zvyčajne neuznáva duchovné faktory.

Typy tachykardie

Klasifikácia tachykardie zahŕňa tieto typy ochorenia: t

Podľa etiológie:

Fyziologická tachykardia. Srdcová frekvencia (HR) sa zvyšuje v dôsledku účinkov konkrétneho faktora na telo. Je to primeraná reakcia organizmu na podnet (strach, stres, požitie určitých látok, požitie organizmu v určitých klimatických podmienkach, atď.);

Patologická tachykardia. Hlavným dôvodom srdcovej frekvencie je prítomnosť získanej alebo dedičnej patológie srdca a ďalších orgánov, zatiaľ čo telo je v pokoji. Je to nebezpečný stav, dlhý pobyt, ktorý prispieva k rozvoju takých ochorení srdca, ako je koronárna choroba srdca (CHD) alebo infarkt myokardu. Patologická tachykardia je sprevádzaná poklesom naplnenia komôr krvou, čo vedie k nedostatočnému prekrveniu všetkých orgánov a tým aj k ich výžive. Súčasne klesá krvný tlak človeka a dlhé obdobie tohto patologického stavu vedie k rozvoju hypoxie a arytmogénnej kardiopatie, pri ktorej sa významne znižuje účinnosť srdca. Čím dlhšie je človek v tomto stave, tým horšia je prognóza úplného uzdravenia.

Idiopatická tachykardia. Príčina srdcových palpitácií u zdravotníckych pracovníkov sa nedá identifikovať.

Podľa zdroja, ktorý generuje elektrické impulzy v srdci:

Sinus - vyvíja sa ako výsledok zvýšenia aktivity sínusového alebo sinoatriálneho uzla, ktorý je vlastne hlavným zdrojom elektrických impulzov, ktorý nastavuje srdcovú frekvenciu (HR) v pokoji. Vyznačuje sa postupným nástupom, srdcovou frekvenciou až 120-220 tepov / minútu a správnym rytmom tepu.

Ektopická (paroxyzmálna) tachykardia - zdroj elektrických impulzov vzniká v predsieni (supraventrikulárne) alebo komorách (komorových). Vyznačuje sa paroxyzmálnym tokom, ktorý sa objavuje náhle aj mizne, ale jeho trvanie sa môže pohybovať od niekoľkých minút do niekoľkých desiatok hodín, počas ktorých zostáva srdcová frekvencia stále vysoká - od 140 do 250 úderov / minútu so správnym rytmom srdcového tepu. Takéto útoky sa nazývajú paroxyzmy.

Paroxyzmálna tachykardia zahŕňa 3 formy:

• Predsieňová (supraventrikulárna alebo supraventrikulárna) tachykardia - najčastejšou príčinou palpitácií je aktivácia sympatického nervového systému, ku ktorému zvyčajne dochádza s - strachom, stresom, šokovými stavmi atď.
• Ventrikulárna tachykardia (VT) - najčastejšou príčinou sú dystrofické zmeny v srdcovom svale, napríklad - približne 85-95% tejto formy srdcovej frekvencie sa pozoruje u pacientov s ischemickou chorobou srdca alebo myokarditídou;
• Nodálna tachykardia.

Komorová fibrilácia (VF). Často je to komplikácia rozsiahleho transmurálneho infarktu myokardu alebo pokračovania paroxyzmálnej komorovej tachykardie, hoci niektorí vedci považujú komorovú fibriláciu a ventrikulárnu tachykardiu za jeden fenomén. Vyznačuje sa chaotickou a nepravidelnou kontrakciou srdcového svalu na úrovni od 250 do 600 úderov za minútu, čo v niektorých prípadoch vedie k úplnej zástave srdca. Po 15 - 20 sekundách môže pacient pociťovať závažné závraty a stratiť vedomie a po 40 sekundách môže pocítiť jeden tonický kŕč kostrových svalov sprevádzaný nedobrovoľným močením a defekáciou. Žiaci sa zároveň zväčšujú, čo sa po jednej a pol až dvoch minútach rozšíri na maximálnu úroveň. Pacient začne rýchlo dýchať, ale po spomalení dýchania a po 2 minútach nastane klinická smrť.

V lekárskom svete sa komorová fibrilácia zvyčajne delí na 3 typy:

Primárny VF. Vývoj nastáva v prvých 4-48 hodinách od začiatku infarktu myokardu, ale pred objavením sa zlyhania ľavej komory a iných komplikácií ataku. Vyznačuje sa vysokou mortalitou pacientov.

Sekundárny VF. Vývoj sa vyskytuje u pacientov s infarktom na pozadí nedostatočného krvného obehu v ľavej komore a kardiogénneho šoku.

Neskoré VF. Vývoj nastáva po 48 hodinách (vo väčšine prípadov 2-6 týždňov) od začiatku infarktu myokardu a je charakterizovaný 40-60% úmrtí.

Diagnostika tachykardie

Diagnostika tachykardie zahŕňa nasledujúce typy vyšetrení:

• anamnéza;
• Elektrokardiografia (EKG), ako aj denné Holterovo EKG monitorovanie;
• Echokardiografia (EchoCG);
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) srdca;
• Elektrofyziologická štúdia (EFI) srdca.

Ďalšie metódy prieskumu:

Liečba tachykardiou

Ako liečiť tachykardiu? Liečba tachykardie začína v prvom rade dôkladnou diagnózou pacienta a identifikáciou príčiny bušení srdca.

Liečba tachykardie zvyčajne zahŕňa nasledujúce liečebné položky:

1. Eliminácia vonkajších faktorov zvýšenej srdcovej frekvencie (pozri „Príčiny tachykardie“);
2. Liečba liekmi (lieky na tachykardiu);
3. Chirurgické ošetrenie.

1. Eliminácia vonkajších faktorov zvýšenej srdcovej frekvencie

V mnohých prípadoch, najmä pri sínusovej tachykardii, odstránenie základnej príčiny normalizuje srdcovú frekvenciu a použitie konzervatívnej terapie zostáva nevyžiadané. Hlavnou príčinou srdcových búšenie srdca môže byť používanie kávy, silného čaju, alkoholu, čokolády, niektorých liekov alebo častého stresu, strachu, ťažkého cvičenia a iných dôvodov, ktoré sme napísali na začiatku článku v príslušnom odseku.

2. Liečba liekmi (lieky na tachykardiu)

Je to dôležité! Pred použitím liekov, určite sa poraďte so svojím lekárom!

V prípade neurologických porúch sú predpísané sedatíva (upokojujúce nervový systém): Valerian, Diazepam, Luminal, Persen, Seduxen, Tenoten a sedatíva, Tranquilan, Relanium.

Pri poruchách mentálneho systému (psychóza, atď.) Sa predpisujú antipsychotiká: Promazin, Levomepromazín.

V mnohých prípadoch liečby tachykardie sa používa antiarytmické činidlo - „Lidokaín“, ktorý sa podáva formou injekcie (1 mg na 1 kg telesnej hmotnosti pacienta) a kvapkadiel. Ak lidokaín neznižuje srdcovú frekvenciu, na ventrikulárnu tachykardiu sa používa Novocainamid alebo Aymalin.

V prípade sínusovej tachykardie na pozadí tyreotoxikózy sú predpísané β-adrenergné blokátory: Trasicor, Practolol, Prindolol.

Pri kontraindikáciách na príjem β-blokátorov sa používajú antagonisty vápnika negropiridinovogo série: "Diltiazem", "Verapamil".

V prípade sínusovej tachykardie na pozadí srdcového zlyhania, spolu s β-adrenergnými blokátormi, je predpísaná ďalšia dávka srdcových glykozidov: "Digoxín".

V prípade paraxysmálnej tachykardie na pozadí zvýšeného tonusu nervu vagus sa používa špeciálna masáž na základe tlaku na očné bulvy. Ak tento spôsob liečby neviedol k úspechu, predpíše sa intravenózne podanie antiarytmika: „Verapamil,„ Cordaron “.

V prípade paraxysmálnej ventrikulárnej tachykardie by mal byť pacient urýchlene podaný do zdravotníckeho zariadenia, ako aj antiarytmická liečba proti relapsu.

Keď krvný tlak klesne na nízku úroveň, musí sa zvýšiť na 100-110 mm Hg. Pre ktoré sú norepinefrin alebo iné presorické amíny podávané intravenózne. Ak sa nedosiahne výsledok a krvný tlak je stále veľmi nízky, aplikuje sa elektrická pulzová terapia.

3. Chirurgická liečba tachykardie

Chirurgická liečba sa používa vo výnimočných prípadoch:

Rádiofrekvenčná ablácia (RFA) je minimálne invazívna röntgenová chirurgická metóda na liečenie arytmií inštaláciou endovaskulárneho katétra, ktorý vedie vysokofrekvenčné prúdy. Pomocou prúdu sa srdcová frekvencia srdca normalizuje.

Inštalácia kardiostimulátora (EX), ktorý umelo udržuje rytmus srdcovej frekvencie.

výhľad

Najpriaznivejšou prognózou úplného uzdravenia je sínusová tachykardia, ale s včasným prístupom k kardiológovi a dodržiavaním všetkých inštrukcií lekára.

Tachykardia na pozadí srdcových ochorení je menej priaznivá, ale napriek tomu sú vždy šance na zotavenie.

Prognóza zotavenia pacientov s komorovým typom tachykardie na pozadí infarktu myokardu sa považuje za nepriaznivú, ktorá je spojená so závažným poškodením srdcového svalu. Situácia sa zhoršuje, ak sa paralelne vyvinie zlyhanie srdca a arteriálna hypotenzia.

Prognóza zotavenia z idiopatickej tachykardie (neznáma etiológia) môže byť tiež veľmi pozitívna, pretože Premena človeka na Boha v modlitbe často vedie k uzdraveniu v závažnejších situáciách, napríklad v prípade rakoviny. Dôkazy o tom je možné vidieť na fóre.

Liečba ľudových prostriedkov tachykardie

Je to dôležité! Pred použitím ľudových prostriedkov pre tachykardiu, uistite sa, že sa poraďte so svojím lekárom!

Byliny, ovocie, citrón a med. Odstráňte šupku zo štyroch citrónov a vytlačte z nich šťavu, ktorá sa musí zmiešať s 250 g medu. Potom mletím cez mlynček na mäso 16 muškátových listov (rožky) a 18 mandľových plodov, potom túto zmes zmiešame s 10 g Valeriánskej tinktúry a 10 g hlohového tinktúry. Všetky pripravené zložky dôkladne premiešajte a do zmesi pridajte 6 celých zŕn gáforu. Prijaté ľudový liek na tachykardiu je potrebné vziať 1 polievková lyžica. lyžicu ráno, na lačný žalúdok, 30 minút pred jedlom a uložte do chladničky.

Cesnak a citrón. Pridajte 10 stredne rozdrvených strúčikov cesnaku, džús z 10 citrónov a 1 liter medu do 3 litrovej nádoby. Dôkladne premiešajte všetky prísady, nádobu pevne prikryte plastom a odložte na 7 dní. Vezmite prijaté znamená, že potrebujete 2 polievkové lyžice. lyžicu, 1 krát denne, až do úplného zotavenia.

Adonis. Varte 250 ml vody v malom hrnci, potom urobte oheň pomaly a pridajte 1 čajovú lyžičku adonisovej rastliny do vody. Výrobok varte maximálne 3 minúty, potom ho vyberte z ohňa, prikryte vekom a odložte na 30 minút. Ďalej, vývar musí byť filtrovaný a vziať 1 polievková lyžica. lyžica 3 krát denne.

Aby sa dosiahol maximálny účinok adonisu, vezmite počas dňa nasledujúci liek: ošúpajte a odrežte 500 g citrónov, do ktorých sa pridá niekoľko lyžíc medu a 20 jadier drvených marhúľ. Hmotnosť dôkladne premiešajte a vezmite túto zmes 1 polievkovej lyžice. lyžicu ráno a večer. Mimochodom, jadro marhuľových semien obsahuje vitamín B17, ktorý má tiež protinádorový účinok.

Adonis. 1 lyžičku bylinky adonis nalejte pohár vriacej vody a položte nástroj na pomalý oheň na 5 minút, potom ho vyberte z ohňa, prikryte vekom a nechajte ho variť 2 hodiny. Ďalej, nástroj musí byť filtrovaný a vziať 1 polievková lyžica. lyžica 3 krát denne, 30 minút pred jedlom.

Hawthorn. Nalejte 1 polievková lyžica. lyžicu hlohových kvetov so pohárom vriacej vody, prikryte prípravok vrchnákom, nechajte ho stáť asi 30 minút, potom kmeň a pripravený liek na tachykardiu 100 ml 3x denne, 30 minút pred jedlom. Priebeh liečby je až do úplného zotavenia.

Prevencia tachykardie

Prevencia tachykardie zahŕňa dodržiavanie nasledujúcich odporúčaní:

• Minimalizujte kávu, silný čaj, alkohol, čokoládu;
• Vyhýbajte sa prejedaniu, snažte sa uprednostňovať ovocie a zeleninu, ktoré obsahujú veľké množstvo vitamínov a mikroprvkov, obzvlášť dbajte na doplnenie tela horčíkom a draslíkom;
• Sledujte režim práce / odpočinku / spánku;
• Vyhnite sa práci s veľkým stresom;
• Vyhnite sa užívaniu liekov bez konzultácie s lekárom;
• Snažte sa pohybovať viac, ale zároveň nepreťažujte telo fyzickou námahou;
• Stráviť viac času v prírode.

Tachykardia, čo to je a ako liečiť srdce tachykardiou?

Tachykardia srdca nie je samostatným ochorením, ale symptómom alebo stavom, pri ktorom sú možné ďalšie nepríjemné prejavy na strane organizmu, s výnimkou rýchleho srdcového tepu. V mnohých prípadoch môže tachykardia tiež "pozadie", bez toho, aby spôsobovala akékoľvek nepríjemné pocity. V závislosti od špecifík tohto stavu môže byť všeobecný rytmus srdca „otrhaný“ a nestabilný, alebo môže byť v rámci normálneho rozsahu pre túto bázu.

Na fyziologickej úrovni, s touto formou arytmie, srdce nemá čas úplne vyplniť krv pred vykonaním svalovej kontrakcie. Rýchlosť prietoku krvi v tele sa zvyšuje, dochádza k poklesu tlaku, pretože je značná záťaž na celý kardiovaskulárny systém. V situácii, keď sa tachykardia stáva stálym spoločníkom osoby, sa zvyšuje riziko vyčerpania srdca a rozvoj srdcového zlyhania.

Čo je to?

Tachykardia - zvýšenie srdcovej frekvencie (HR) o 90 úderov za minútu. Je potrebné rozlišovať tachykardiu ako patologický jav, to znamená zvýšenie srdcovej frekvencie v pokoji a tachykardiu ako normálny fyziologický jav (zvýšenie srdcovej frekvencie v dôsledku fyzickej námahy, vzrušenia alebo strachu).

Treba si uvedomiť, že tachykardia nie je ochorenie, ale symptóm, pretože sa môže vyskytnúť ako prejav mnohých chorôb. Najčastejšie príčiny tachykardie sú poruchy autonómneho nervového systému, poruchy endokrinného systému, hemodynamické poruchy a rôzne formy arytmie.

Príčiny tachykardie

Na pochopenie toho, čo je tachykardia, je dôležité zvážiť, že srdcová tachykardia sa prejavuje z mnohých a rôznych dôvodov. Taký stav môže vzniknúť ako prirodzená reakcia ľudského tela na emocionálny stres a príliš veľa fyzickej práce.

Taktiež tachykardia môže byť sprevádzaná zvýšením telesnej teploty, fajčením a pitím veľkých dávok alkoholických nápojov. Srdcový tep sa stáva častejším v prípade prudkého poklesu krvného tlaku, s anémiou, a teda aj poklesom hladiny hemoglobínu, v dôsledku vývoja malígnych nádorov, hnisavých infekcií a zvýšenej funkcie štítnej žľazy. V dôsledku liečby určitými liekmi sa môže vyskytnúť aj tachykardia.

Existujú aj tachykardie, ktoré sa vyskytujú v dôsledku prítomnosti patológie srdcového svalu alebo v dôsledku porúch v procese elektrickej vodivosti srdca. Srdcová tachykardia je prvým príznakom srdcovej dekompenzácie. Tento stav je tiež dôsledkom šoku alebo kolapsu (môže byť mdloby, krvácania atď.) V dôsledku reflexu na zníženie krvného tlaku.

Tendencia k tachykardii je charakteristickým príznakom u ľudí s vegetatívno-cievnou dystóniou. Spravidla sa jedná o mladých pacientov. U pacientov s neurózou sa pozorujú palpitácie srdca.

Príznaky tachykardie

V závislosti od typu tachykardie sa príznaky ochorenia budú líšiť. Uvažujme podrobnejšie každú formu.

Sínusová tachykardia u dospelých môže byť asymptomatická alebo sprevádzaná malými príznakmi:

• časté závraty,
• pocit nedostatku dychu,
• slabosť
• dýchavičnosť
• nespavosť,
• únava,
• strata chuti do jedla
• pretrvávajúce palpitácie,
• zníženie pracovnej kapacity a zhoršenie nálady.
• Sínusová tachykardia je charakterizovaná postupným nástupom a koncom. Zníženie srdcového výdaja je sprevádzané zhoršeným prívodom krvi do tkanív a rôznych orgánov. Môžu sa vyskytnúť závraty, mdloby, v prípade poškodenia mozgových ciev - kŕče, ložiskové neurologické poruchy.

Existujú dva typy komorovej tachykardie, ktoré sa líšia svojimi príznakmi:

1. Hemodynamicky stabilný - rýchly tep srdca, ťažkosť, kompresia v srdci, hrudník, závraty;
2. Hemodynamicky nestabilný - pacient stráca vedomie niekoľko sekúnd po prvých prejavoch komorovej tachykardie. Náhle sa objaví, v druhom prípade strata vedomia je jediným prejavom zvýšenia srdcovej frekvencie.

Predsieňová tachykardia môže byť asymptomatická alebo u pacientov dochádza len k silnému srdcovému tepu. V niektorých prípadoch závraty, dýchavičnosť, bolesť v hrudníku. Starší ľudia nemusia dávať pozor na mierne zvýšenie srdcovej frekvencie.

Atrioventrikulárna tachykardia. Výskyt s vysokou frekvenciou zriedkavých záchvatov je klinicky veľmi významný. Sú sprevádzané:

• zníženie krvného tlaku
• angiotická bolesť,
• dusenie,
• vlnenie v krku,
• porušenie vedomia.

Začína náhle, trvanie útoku - od niekoľkých minút po niekoľko dní. Najčastejšie sa vyskytuje u žien a zvyčajne sa nespája so srdcovými ochoreniami.

Čo sa stane, ak sa nelieči?

Tachykardia patologického poriadku, ak je dlhodobo bez dozoru, môže vyvolať nasledujúce stavy:

Hlavnou hrozbou pre zdravie a život sú chronické poruchy rytmu a rýchlosti srdca. Rovnako ako patologické varianty tachykardie, ktoré môžu vyvolať srdcový infarkt a ventrikulárnu fibriláciu, čo vedie k smrti.

Okrem rýchleho poškodenia srdca vedie rýchly srdcový tep, ktorý často nastáva, k hypoxii, pretože krv cirkulujúca v celom tele nemá čas byť nasýtená kyslíkom. V prípade neočakávaných závažných záchvatov, ktoré spôsobujú závraty a mdloby, sú pri páde možné poranenia.

Liečba srdcovej tachykardie

Hlavnými smermi liečby tachykardie je zabrániť jej útokom v budúcnosti, minimalizovať vzniknuté komplikácie a priviesť srdcovú frekvenciu do normálneho stavu. Liečba tachykardie môže byť medikamentózna, s menovaním špeciálnych liekov, alebo môže spočívať v zmene životného štýlu chorých, vyhnúť sa stresovým situáciám a riadnemu odpočinku.

Základom liečby tachykardie sú preto zmeny životného štýlu a vylúčenie faktorov, ktoré vyvolávajú zvýšenie srdcovej frekvencie alebo ovplyvňujú fungovanie srdca. Tieto faktory zahŕňajú:

• Korenené jedlá;
• Stres, emocionálny stres;
• Fyzická aktivita;
• Kofeínové nápoje, iné stimulačné látky;
• Alkoholické nápoje;
• Fajčenia.

Keď sa paroxyzmálna predsieňová tachykardia uchyľovala k používaniu tzv. Vagálnych techník, ktoré poskytli extra tón nervu vagus, uhasenie excitácie v srdcovom svale:

• Tlak na plochu umiestnenú v uhle spodnej čeľuste;
• Evokujúci reflex reflexu;
• Hlboký dych a namáhanie;
• Intenzívny výdych s uzavretým nosom a ústami;
• Tlak na vnútorný horný roh očnej buľvy;
• Ponorenie tváre do studenej vody (alebo trenie tvár).

Vagusové techniky by sa nemali vykonávať so srdcovou ischémiou, aterosklerózou koronárnych ciev. Vo väčšine prípadov, nie život ohrozujúce, základom liečby tachykardie sú lieky.

Liečba liekmi

V prípade patologickej tachykardie sú predpísané lieky, avšak ich nezávislé použitie sa neodporúča, pretože postihujú rôzne časti tela a iba lekár Vám predpíše liek vhodný pre pacienta.

• Concor, Antenolol a Egilok - lieky, ktoré znižujú stres. Používa sa na sínusovú tachykardiu.
• Ritmonorm, allapinín - s tachykardiou, vyvolaný extrasystolmi.
• Digoxín - s tachykardiou spôsobenou zlyhaním srdca.
• Cordarone, sohexal - s paroxyzmálnou tachykardiou.
• Pacienti trpiaci tachykardiou na pozadí nadmernej emocionality, predpísané sedatíva.

Tachykardie sa tiež liečia pomocou minimálne invazívnej chirurgie - bez jaziev, v lokálnej anestézii. Môže to byť rádiofrekvenčná ablácia katétra, inštalácia umelého kardiostimulátora atď.

Ľudové prostriedky

Ak sa ľudové prostriedky môžu nejako vyrovnať s sinusovou tachykardiou, potom liečba komorovej tachykardie, ktorá často vyžaduje urgentnú resuscitáciu, jednoducho nemožno povedať, takže pacient by mal vedieť, akú možnosť dostal. im robí Ale to isté by ste mali predtým konzultovať s lekárom. A čo keď pacient nemá určenú diagnózu?

1. Vitamín balzamu. Lieky na predpis, nazývané vitamínový balzam, sa skladajú z bobúľ hlohu a kalina, ktoré sa berú v litrovej nádobe, brusniciach (dosť a pol litra) a bokoch aj pol litra. To všetko je pomaly umiestnené vo vrstvách v pohári s objemom 5 litrov, nalievanie každej z vrstiev pohárom cukru a lepšie nalievanie rovnakého množstva medu. Do takto pripraveného lieku sa pridáva liter vodky, ktorý po troch týždňoch absorbuje všetky liečivé vlastnosti zložiek a stane sa plnohodnotným ľudovým liekom na liečbu tachykardie. Výsledná zmes sa užíva až do konca (50 ml ráno a večer). Ak je alkohol pre niekoho kontraindikovaný, infúzia môže byť pripravená bez vodky. Inteligentní ľudia, ktorí zostali z infúzie, sa neodhodia, ale pridajú k čaju, ku ktorému pridávajú arómu a prispievajú užitočnými látkami, pretože ich nestratili v procese infúzie.
2. Hawthorn. K mnohým tinktúram pre tachykardiu patrí hloh, valerián a maternice. Líšia sa len v tom, čo im pridať tinktúra. Niektorí pridať Corvalol, iní pridať pivónia, a niektorí dokonca kúpiť ready-made zbierky v lekárni, trvať na vodku alebo alkohol sám a vziať to. Chcel by som poznamenať, že je nepravdepodobné, že by infúzie vodky mohli byť pri dlhodobom používaní úplne neškodné, najmä pre deti. Napriek tomu je to alkoholové roztoky a tinktúra hloh nie je pre nič, čo ľudia nazývajú "lekárne brandy". Užívanie trikrát denne na polievkovú lyžicu sa človek trochu používa na lieky naplnené alkoholom, a to sa musí pamätať. Týka sa to najmä osôb, ktoré majú v tejto súvislosti zaťaženú históriu. Okrem toho existujú recepty, ktoré nevyžadujú povinné pridávanie kvapalín obsahujúcich alkohol.
3. Šťavy zo zeleniny a ovocia. Hovorí sa, že zeleninové šťavy sú veľmi užitočné, a ak nevyliečia tachykardiu, určite to neublíži. Napríklad šťava z repy, mrkvy a reďkovky (zmiešané v rovnakom pomere) by sa mala vypiť 3-krát denne v 100 ml počas 3 mesiacov. Alebo šťava z reďkovky čiernej, ochutená medom (pomer 1: 1), musíte mať mesiac podľa čl. lyžicu ráno, popoludní a večer. A môžete si vyrobiť kašu z cibule a jabĺk a jesť ju denne medzi jedlami.

Okrem ľudových prostriedkov, môžete doma použiť:

1. Dych jogínov. Obnovte normálny rytmus srdcovej frekvencie, ak na minútu vdychujte vzduch jednej nosovej dierky a vydýchnite cez druhú. K tomu striedavo zavrite nozdry prstom.
2. Liečivá zmes tachykardie. Rozdrviť 2 vlašské orechy, zmiešajte s 1 polievkovou lyžičkou. l. med, pridajte citrónovú kôru. Jedzte časť takejto kaše pred spaním denne po dobu jedného mesiaca, potom si 10-dňovú prestávku a opakujte priebeh.
3. Očná masáž. Prsty zatlačte na objímky očí a na niekoľko sekúnd stlačte tlak. Doprajte svojim očiam oddych a opakujte masáž. Intenzita tlaku by nemala byť slabá ani nadmerná.

prevencia

Opatrenia na prevenciu tachykardie zahŕňajú:

• obmedzenie používania nápojov na báze kofeínu a energetických nápojov;
• obmedzenie alebo úplné odstránenie alkoholu a fajčenia;
• včasná diagnostika a identifikácia príčin jej odstránenia pre včasnú liečbu;
• užívanie komplexov vitamínov a minerálov obsahujúcich draslík a horčík;
• obmedzenie fyzickej aktivity, chôdza na čerstvom vzduchu;
• rešpektovanie spánku a odpočinku;
• zahrnutie potravín bohatých na draslík a horčík do potravy: hrozno, petržlen, čierne ríbezle, ananás, broskyne, banány;
• vyvážená výživa, ktorá by mala byť pravidelná, zlomková av malých porciách. Obmedziť spotrebu mastných, vyprážaných potravín, sladkých potravín.

Pri opakovaných atakoch tachykardie na pozadí vývoja iných príznakov je to dôvod na konzultáciu s lekárom. Treba pripomenúť, že tachykardia je príznakom mnohých závažných ochorení.

výhľad

Sinus a supraventrikulárna tachykardia prognosticky priaznivejšie ako komorové. Prognóza tohto ochorenia je určená povahou základného ochorenia. Napríklad pri úspešnej chirurgickej korekcii srdcových defektov a pomalom rozvoji srdcového zlyhania je prognóza priaznivá a s rozsiahlym akútnym infarktom myokardu s komorovou tachykardiou, ktorá sa objavuje na jej pozadí.

Prognóza tiež závisí od toho, či je zachovaná funkcia ľavej komory. Ak je ejekčná frakcia na ultrazvuku srdca v normálnom rozsahu (60% alebo viac), riziko vzniku srdcovej smrti je menšie ako pri nízkej ejekčnej frakcii, pretože normálne fungujúca komora je menej náchylná na arytmogénne faktory. S neustálym používaním antiarytmík v kombinácii s beta-blokátormi sa významne znižuje riziko srdcovej smrti.

Aké sú príznaky a príznaky tachykardie, čo treba urobiť a aké opatrenia sa nemajú užívať s palpitáciami srdca?

Symptómy tachykardie nie sú zrejmé. A keď sa človek stretne s pacientom trpiacim podobnou poruchou činnosti srdcového svalu, keď vidí prejavy tachykardie, jej príznaky, môže sa zmiasť, nevedieť, čo má robiť a čo nemá robiť.

Z článku sa dozviete, akú patológiu a aké sú jej príznaky. Ako pomôcť pacientovi, ak sa vyskytne záchvat tachykardie, ktorého príznaky sú ľahko určené pulzom.

Čo je srdcová tachykardia?

Aby sme odpovedali na otázku, čo je tachykardia srdca, ktorej príznaky sa v poslednom čase narušili, obráťme sa na staroveký grécky jazyk. V preklade tento medicínsky termín znamená "rýchle srdce". Tachykardia nie je nezávislé ochorenie, ale sprievodné iné symptómy ochorenia. Stav, pri ktorom srdce pracuje s frekvenciou viac ako 90 úderov za minútu. Dôvody pre túto podmienku môžu byť odlišné, ale sú zlúčené do dvoch hlavných kategórií:

• fyziologické poruchy v činnosti srdca;
• psychosomatické alebo neurogénne patológie.

Príznaky a znaky

Počas tachykardického záchvatu sa tepová frekvencia zvyšuje z 90 na 200-240 tepov za minútu. S týmto rytmom práce sa srdcové komory v plnej miere nevyplnia krvou, v dôsledku čoho klesá krvný tlak. Nedostatočná krv sa dodáva do všetkých ostatných orgánov.

V niektorých prípadoch, s dlhotrvajúcim rýchlym rytmom, môže človek zažiť dýchavičnosť, pocit nedostatku kyslíka. Jedným zo sprievodných príznakov tachykardie je najmä hypotenzia, najmä jej patologická forma, v ktorej zvýšenie rytmu je kompenzačným meradlom v podmienkach tkanivovej hypoxie s poklesom tlaku pod adekvátne pre osobu.

Symptómy srdcovej tachykardie sú teda vyjadrené nasledovne:

• rýchly tep;
• bolesť v hrudi;
• nízky krvný tlak, sprevádzaný slabosťou, závratmi;
• dýchavičnosť, ktorá sa vyskytuje pri chôdzi, fyzickej práci, ale aj v pokoji.

Súčasne s uvedenými príznakmi tachykardie sa niekedy pozorujú nasledujúce príznaky tachykardie:

Príčiny a znaky prejavu

V kardiológii sa bežne rozlišujú 4 typy tachykardie:

1. Fyziologická je normálna reakcia tela na fyzickú aktivitu, zvýšená teplota vzduchu, údená cigareta alebo opitý šálka kávy. Zdravé srdce sa spravidla rýchlo stabilizuje v priebehu 5-10 minút po odstránení provokatívneho faktora.
2. Patologické (extracardiac), to znamená, vznikajúce mimo myokardu, v dôsledku iných ochorení. Napríklad hypertyreóza, nádor v nadobličkách, ochorenia nervového a endokrinného systému, rakovina.
3. Patologický (intrakardiálny), priamo spojený s kardiovaskulárnym systémom. Vzniká v dôsledku patológií srdcového svalu, obehového systému.
4. Idiopatická alebo tachykardia neznámej etiológie. Pôvod takejto zvýšenej srdcovej frekvencie zostáva nejasný.

Patologická intrakardiálna tachykardia môže vyvolať nasledujúce ochorenia srdca:

• infarkt myokardu;
• myokarditída, perikarditída, endokarditída;
• vrodené alebo získané srdcové vady;
• chronické srdcové zlyhanie;

Bez ohľadu na príčinu palpitácií srdca, človek sa ho nemôže zbaviť bez odstránenia primárneho ochorenia.

U žien

Srdcové palpitácie sa u žien vyvíjajú, zvyčajne v menopauze, to znamená po 45-50 rokoch. Útoky sa vyskytujú počas dňa, počas cvičenia alebo stresu av noci sa stav vracia do normálu.

Symptómy, ktoré sprevádzajú tachykardiu, naznačujú, že ženy sú náchylné na vaskulárnu dystóniu (VVD), v ktorej sa búšenie srdca vyskytuje častejšie ako iné. Ďalšou príčinou jeho výskytu, ktorý je oveľa menej bežný, je hypertyreóza, ochorenie spojené s hyperfunkciou štítnej žľazy.

Ventrikulárna tachykardia indikuje patologické zmeny srdcového svalu a prakticky sa nelíši od symptómov srdcovej tachykardie u mužov. Ženy zriedkavo pociťujú zvýšenú pulzáciu komôr, čo je dôsledkom patológií, ako sú:

Ženy majú tiež nodulárnu tachykardiu, v ktorej vznikajú impulzy medzi predsieňou a komorami a predsieňou. Posledný typ bušení srdca je charakterizovaný výskytom impulzov v predsieni.

Počas tehotenstva, hormonálnej zmeny tela, vzrušenie ženy často spôsobuje symptómy tachykardie. Prudký nárast frekvencie SS je nebezpečný pre budúce dieťa, môže spôsobiť potrat. Preto budúca matka, ktorej srdce je náchylné na zvýšenú srdcovú frekvenciu, musí udržiavať svoje srdce pod kontrolou.

Malo by byť viac pozorné na lieky, ktoré môžu tiež spôsobiť zvýšenú srdcovú frekvenciu. Je potrebné sledovať stav štítnej žľazy, pre ktorú je tehotenstvo závažným testom; treba sa vyhnúť podvýžive. To vedie k dehydratácii, anémii. Nie je žiadnym tajomstvom, že niektoré ženy aj počas tehotenstva majú tendenciu nasledovať diétu, ktorá spôsobuje, že telo sa vyčerpáva, so všetkými následkami. Častý pulz u tehotnej ženy môže dokonca vyvolať zvýšenie telesnej teploty.

U mužov

Normálny počet kontrakcií srdcového svalu u mužov je 60-90 úderov za minútu.

Srdcová frekvencia sa zvyšuje počas fyzickej aktivity, pri športe, počas nervového podráždenia, stresu, teda pod vplyvom uvoľňovania adrenalínu do krvi.

Symptómy srdcovej tachykardie u mužov sú takmer rovnaké ako u žien. Ale muži majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať bušenie srdca z nasledujúcich dôvodov:

1. Muži sú viac zasiahnutí stresom;
2. Zvýšená fyzická námaha spôsobená mužským životným štýlom vytvára riziká pre kardiovaskulárny systém;
3. Fajčenie a alkohol, ktoré sú náchylnejšie k predstaviteľom silnejšieho pohlavia, ovplyvňujú srdcovú frekvenciu. Akútne výrazný kocovinový syndróm, sprevádzaný hypotenziou a srdcovou palpitáciou, je spravidla príznakom tachykardie u mužov.
4. Na rozdiel od mužov sú ženy pred menopauzou chránené pohlavnými hormónmi lipoproteínov, ktoré bránia rozvoju aterosklerózy.

U mužov spôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie pocit strachu, záchvaty paniky.

U detí

U detí je normálny tep rýchlejší ako u dospelých. Napríklad u novorodenca bije srdce frekvenciou 140-160 tepov za minútu, u dieťaťa od šiestich mesiacov do jedného roka - 120-130 za 3-5 rokov - srdcová frekvencia je 100-105 úderov za minútu.

Patologická tachykardia u detí sa považuje za stav, keď frekvencia SS prekračuje normálnu frekvenciu o 20-30 úderov. Sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi: závrat, bolesť v srdci, celková letargia, bledá farba pleti, dýchavičnosť.

Medzi mimokardiálne príčiny symptómov tachykardie u detí patria:

• znížená hladina glukózy v krvi, v takom prípade dieťa trpí nedostatkom energie, stáva sa ospalom a letargickým;
• nerovnováha elektrolytov v krvi (nedostatok iónov horčíka alebo draslíka);
• hormonálne poruchy, zvýšená tvorba hormónov štítnej žľazy alebo nadobličiek;
• porušenie acidobázickej rovnováhy;
• vedľajší účinok liekov.

Keď sa srdcová frekvencia dlhodobo udržiava stabilne a súčasne sa vyskytujú uvedené symptómy tachykardie, je tu každý dôvod obrátiť sa na detského kardiológa.

Čo mám robiť s útokom?

Každý, kto má pocit, že sa blížia symptómy tachykardie, sa môže samostatne snažiť pomôcť.

1. Odstráňte, alebo rozopnite všetko, čo narúša voľné dýchanie - pás na opasku, kravatu.
2. Umyte si tvár studenou vodou. Môžete dať chladný obklad na čele.
3. Lež na pohovke, ale vankúš by nemal byť príliš vysoký.
4. Podržte dych po dobu 10 sekúnd v tichom, ale hlbokom dychu.
5. Pokúste sa spustiť reflex, alebo kašeľ.

Nielen chorí, ale každý zdravý človek by mal vedieť, čo tachykardia vyzerá, príznaky, čo robiť, ak má niekto záchvat srdcových palpitácií.

Aké opatrenia nie je možné podniknúť?

Počas útoku, nemôžete vziať horúci kúpeľ, nápoj stimulujúci nervový systém nápoje.

Pacienti, ktorí sú náchylní na tachykardiu, by sa vo všeobecnosti mali vyhýbať akémukoľvek účinku, ktorý ovplyvňuje zvýšenie srdcovej frekvencie. Nemôžu:

• piť kávu, kakao, jesť veľké množstvo čokolády;
• užívať lieky obsahujúce kofeín;
• jesť korenené, slané potraviny;
• Športové hry;
• bez odporúčaní ošetrujúceho lekára, aby užíval akékoľvek lieky a potravinové doplnky.

liečba

V závislosti od toho, ako sa tachykardia prejavuje a jej príznaky, sú najprv priradené diagnostické opatrenia a potom sú zvolené terapeutické metódy. Napríklad pri liečbe palpitácií v IRR a niektorých bezprostredných srdcových ochoreniach používajte:

• fyzioterapia,
• balneoterapia,
• Cvičenie,
• psychocorrection a hypnózy.

Tieto terapeutické metódy dopĺňajú liečebnú liečbu, ktorá spolu dáva dobrý výsledok. Keď sa búšenie srdca a zvýšenie tlaku v krvnom obehu, lekár môže predpísať Reserpin.

Pri použití rýchlych pulzov Anaprilin, beta-blokátor, ktorý znižuje citlivosť na adrenalín. To znižuje srdcovú frekvenciu, hladiny krvného tlaku. Liek účinkuje účinne a rýchlo. Aby sa zabránilo predávkovaniu, ktoré môže nepriaznivo ovplyvniť prácu srdca, dávkovanie má predpisovať ošetrujúci lekár.

Užitočné video

Užitočné informácie o tachykardii v tomto videu: