Tlakové prášky: zoznam najlepších liekov bez vedľajších účinkov

Ischémia

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Zvýšený krvný tlak (skrátene A / D) postihuje takmer každého človeka po 45-55 rokoch. Nanešťastie, hypertenzia nemôže byť úplne vyliečená, takže pacienti s hypertenziou musia do konca svojho života neustále vyvíjať tlak, aby sa zabránilo hypertenzným krízam (záchvatom vysokého krvného tlaku - alebo hypertenzii), ktoré sú spojené s množstvom následkov: od ťažkej bolesti hlavy až po srdcový infarkt alebo mŕtvicu.

Monoterapia (užívanie jedného lieku) dáva pozitívny výsledok len v počiatočnom štádiu ochorenia. Vyšší účinok sa dosahuje kombinovaným príjmom dvoch alebo troch liekov z rôznych farmakologických skupín, ktoré je potrebné pravidelne užívať. Treba mať na pamäti, že telo sa časom používa na akékoľvek antihypertenzívne tabletky a ich účinok sa oslabuje. Preto pre stabilnú stabilizáciu normálnej hladiny A / D je potrebná ich pravidelná výmena, ktorú vykonáva len lekár.

Hypertenzívni pacienti by mali vedieť, že lieky, ktoré znižujú tlak, sú rýchle a dlhodobé. Prípravky z rôznych farmaceutických skupín majú rôzne mechanizmy účinku, to znamená, že na dosiahnutie antihypertenzívneho účinku ovplyvňujú rôzne procesy v tele. Preto môže lekár predpísať rôzne lieky rôznym pacientom s arteriálnou hypertenziou, napríklad atenolol môže byť vhodnejší na normalizáciu tlaku a iný je nežiaduci, pretože spolu s hypotenzným účinkom znižuje srdcovú frekvenciu.

Okrem priameho znižovania tlaku (symptomatického) je dôležité ovplyvniť príčinu jeho zvýšenia: napríklad na liečbu aterosklerózy (ak existuje takéto ochorenie), na prevenciu sekundárnych ochorení - srdcový infarkt, poruchy mozgového obehu atď.

Tabuľka uvádza všeobecný zoznam liekov z rôznych farmaceutických skupín predpísaných na hypertenziu:

Duopress

Duopress: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Duopress

Kód ATX: C09DA03

Účinná látka: hydrochlorotiazid (hydrochlorotiazid), valsartan (Valsartan)

Výrobca: ATOLL LLC (Rusko) t

Aktualizácia popisu a fotografie: 18.10.2018

Duopress je antihypertenzívum.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávková forma Duopress - okrúhle bikonvexné tablety, filmom obalené: t

80 mg + 12,5 mg: biela alebo takmer biela;
160 mg + 12,5 mg: od ružovej po svetloružovú;
160 mg + 25 mg: biela alebo takmer biela.

Na prestávke sú viditeľné 2 vrstvy - biele jadro a filmový obal.

80 mg + 12,5 mg a 160 mg + 12,5 mg: 10, 20 a 30 každý. v blistroch v škatuli po 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 alebo 12 balení; na 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120 a 180 kusoch. v polypropylénových plechovkách, v kartónovom zväzku 1 plechovky;
160 mg + 25 mg: 10 ks. v blistroch v škatuli po 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 alebo 12 balení; 20 ks. v blistroch, v škatuľke po 1, 2, 3 alebo 4 baleniach.

Zloženie 1 tabletky Duopress:

liečivá: valsartan - 80 mg + hydrochlorotiazid - 12,5 mg alebo valsartan - 160 mg + hydrochlorotiazid - 12,5 mg alebo valsartan - 160 mg + hydrochlorotiazid - 25 mg;
excipienty: sodná soľ kroskarmelózy, koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, mikrokryštalická celulóza, povidón;
zloženie filmového obalu: makrogol-4000, oxid titaničitý, hypromelóza a tablety oxidu červeného železa 160 mg + 12,5 mg.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Duopress je kombinované antihypertenzívum, ktoré ako účinné látky obsahuje antagonistu receptora angiotenzínu II a tiazidové diuretikum.

Selektívnym antagonistom receptorov angiotenzínu II non-proteínovej povahy je valsartan. Má selektívny antagonistický účinok na receptory subtypu AT.₁, v dôsledku toho sa plazmatická koncentrácia angiotenzínu II zvyšuje, čo stimuluje neblokované receptory podtypu AT₂, teda vyváženie účinkov spojených so stimuláciou AT₁-receptory.

Valsartan nemá agonistickú aktivitu voči AT₁-receptory. Jeho afinita k receptorom AT podtypu₁ viac ako u receptorov AT podtypov₂, asi 20 000 krát. Látka neinhibuje ACE (enzým konvertujúci angiotenzín), ktorý ničí bradykinín a konvertuje angiotenzín I na angiotenzín II, a preto účinky bradykinínu a látky P nie sú potenciované, a preto je pravdepodobnosť suchého kašľa pri užívaní valsartanu nízka. Liek neinteraguje a neblokuje iónové kanály a receptory iných hormónov podieľajúcich sa na regulácii kardiovaskulárnych funkcií.

Pri hypertenznom ochorení valsartan prispieva k zníženiu krvného tlaku (BP), ale neovplyvňuje srdcovú frekvenciu (HR).

Po užití jednorazovej dávky lieku sa hypotenzný účinok vyvíja do 2 hodín, po 4-6 hodinách dosahuje maximálny účinok a pretrváva 24 hodín. Pri opakovaných stretnutiach sa maximálne zníženie krvného tlaku (bez ohľadu na predpísanú dávku) dosiahne po 2-4 týždňoch a zostane na tejto úrovni v priebehu liečby.

V prípade náhleho zrušenia valsartanu sa nevyskytuje abstinenčný syndróm (náhly vzostup krvného tlaku alebo výskyt iných nežiaducich klinických následkov).

Tiazidové diuretikum je hydrochlorotiazid. Jeho účinok je spojený so zhoršenou reabsorpciou sodíka, horčíka, draslíka, chlóru a vody v distálnom nefróne. Látka oneskoruje vylučovanie kyseliny močovej a iónov vápnika. Má antihypertenzívny účinok spôsobený expanziou arteriol, pričom prakticky neovplyvňuje normálne hodnoty krvného tlaku. Diuretický účinok sa vyvíja 1 - 2 hodiny po perorálnom podaní lieku, dosahuje maximum po 4 hodinách a trvá 6 - 12 hodín. Vo väčšine prípadov sa antihypertenzívny účinok vyskytuje v priebehu 3-4 dní, ale dosiahnutie optimálneho terapeutického účinku trvá až 3-4 týždne.

Kombinácia valsartanu s hydrochlorotiazidom umožňuje dosiahnuť významné zníženie krvného tlaku.

farmakokinetika

Valsartan sa rýchlo absorbuje po perorálnom podaní, ale stupeň jeho absorpcie sa značne líši. Absolútny index biologickej dostupnosti je približne 23%. Maximálna koncentrácia sa dosiahne po 2 hodinách. Pri jednorazovej dávke denne je akumulácia látky nevýznamná. Plazmatické koncentrácie lieku sú rovnaké u všetkých pacientov bez ohľadu na pohlavie.

Komunikácia s proteínmi v sére (prevažne sérový albumín) je rádovo 94–97%. Rovnovážny distribučný objem je asi 17 litrov. V porovnaní s pečeňovým prietokom krvi (približne 30 l / h) je plazmatický klírens relatívne nízky (približne 2 l / h).

Metabolizované za účasti izoenzýmu CYP2C9. Nie je vystavená významnej biotransformácii, vo forme metabolitov sa vylučuje približne 20%. Metabolit valeryl-4-hydroxy valsartanu je farmakologicky inaktívny, nachádza sa v krvných plazmoch v nízkych koncentráciách - menej ako 10% plochy pod farmakologickou krivkou závislosti koncentrácie od času (AUC).

Valsartan sa prevažne vylučuje v nezmenenom stave: približne 83% v črevách, približne 13% v obličkách. Polčas rozpadu z tela je 9 hodín. Pri užívaní lieku s jedlom sa AUC znižuje o 48%, ale po 8 hodinách sa plazmatická koncentrácia valsartanu nelíši od plazmatickej koncentrácie u pacientov, ktorí užívali liek nalačno. Keďže zníženie AUC nie je sprevádzané klinicky významným poklesom účinku valsartanu, liek sa môže užívať bez zamerania na jedlo.

Absorpcia hydrochlorotiazidu po perorálnom podaní je 60–80%. Jeho maximálna koncentrácia v krvi sa pozoruje po 2 hodinách. Komunikácia s proteínmi krvnej plazmy je od 40 do 70%. Látka sa tiež akumuluje v erytrocytoch, pričom koncentrácia je približne 3-krát vyššia ako plazma. Hydrochlorotiazid sa nemetabolizuje, viac ako 95% sa rýchlo vylučuje obličkami. Polčas je 6-15 hodín.

Ak sa používa kombinácia látok, valsartan + hydrochlorotiazid, farmakokinetika prvého sa významne nemení, biologická dostupnosť lieku sa znižuje približne o 30%. Kombinácia dvoch liekov neovplyvňuje účinnosť každého z nich. Podľa klinických štúdií antihypertenzívny účinok tejto kombinácie presahuje podobné účinky každej zo zložiek samostatne.

Renálny klírens lieku nie je väčší ako 30% celkového klírensu, takže pacienti s poškodenou funkciou renálnej funkcie nie sú potrebné. Údaje o použití Duopressu u pacientov s ťažkými poruchami [klírens kreatinínu (CC) je menej ako 30 ml / min] a pacienti na hemodialýze nie sú k dispozícii.

Vzhľadom na vysoký stupeň väzby valsartanu s proteínmi je jeho eliminácia počas hemodialýzy nepravdepodobná. Ale hemodialýza účinne odstraňuje hydrochlorotiazid z tela. U pacientov so zhoršenou funkciou obličiek sa priemerné maximá koncentrácie v plazme a AUC hydrochlorotiazidu zvyšujú a rýchlosť vylučovania klesá. V prípade zhoršenej funkcie obličiek s miernou a strednou závažnosťou sa polčas rozpadu zvyšuje takmer dvakrát.

U pacientov s miernou a stredne ťažkou poruchou funkcie pečene (5–6 a 7–9 bodov na stupnici Child-Drink) je hodnota AUC valsartanu dvakrát vyššia ako u zdravých ľudí. Nie sú k dispozícii údaje o použití Duopressu u pacientov s ťažkými funkčnými poruchami pečene (viac ako 9 bodov). Pri abnormálnej funkcii pečene sa nepozoruje významná zmena farmakokinetiky hydrochlorotiazidu, preto nie je potrebná úprava dávky lieku. Pre závažné porušenie tohto lieku je kontraindikované. Pri obštrukcii žlčových ciest je potrebná opatrnosť.

U starších ľudí je možné zvýšenie AUC valsartanu, ale táto zmena nemá klinický význam. Starší pacienti (s arteriálnou hypertenziou a bez nej) majú nižší systémový klírens hydrochlorotiazidu ako u zdravých mladých dobrovoľníkov.

Indikácie na použitie

Duopress je určený na liečbu hypertenzie, ak sa pacientom odporúča kombinovaná liečba.

kontraindikácie

anúria;
ťažká renálna dysfunkcia (CC menej ako 30 ml / min alebo 0,5 ml / s);
závažná dysfunkcia pečene (viac ako 9 bodov v Child-Pughovej stupnici);
vek do 18 rokov;
tehotenstvo a dojčenie;
podávanie aliskirenu pacientom s diabetom 2. typu;
precitlivenosť na akúkoľvek látku Duopress (aktívnu alebo pomocnú), ako aj iné sulfónamidové deriváty.

primárny hyper aldosteronizmus;
stredne exprimovaná dysfunkcia pečene;
stav po transplantácii obličky;
bilaterálna alebo unilaterálna stenóza renálnych artérií alebo stenóza artérie jednej obličky;
zlyhanie obličiek (CC viac ako 30 ml / min);
stavy sprevádzané poklesom objemu cirkulujúcej krvi a / alebo sodíkových iónov (vrátane hnačky, vracania, diuretického príjmu vo vysokých dávkach);
simultánne použitie diuretík šetriacich draslík, draslíkových prípravkov, náhrad obsahujúcich draslík pre jedlú soľ a iných prostriedkov, ktoré môžu zvýšiť obsah draslíka v krvi (napríklad heparín);
stenóza aortálnych a mitrálnych chlopní;
chronické srdcové zlyhanie funkčnej triedy III - IV podľa klasifikácie NYHA;
hypertrofickú obštrukčnú kardiomyopatiu;
obštrukčné ochorenia žlčových ciest a cholestáza;
Liebman-Sachsova choroba (systémový lupus erythematosus);
glaukóm s uzavretým uhlom;
hyperurikémia;
diabetes;
hypertriglyceridémia a hypercholesterolémia;
stavy, pri ktorých dochádza k poruchám vody a elektrolytov: pri nefropatii, sprevádzanej stratou solí, prerenálnou (kardiogénnou) renálnou dysfunkciou, ako aj u pacientov s hyponatrémiou, hypomagneziou, hyperkalcémiou, hypokalémiou.

Návod na použitie Duopress: spôsob a dávkovanie

Pred vymenovaním Duopressu je potrebné opraviť existujúce poruchy vody a elektrolytov a / alebo naplniť objem cirkulujúcej tekutiny.

Liečivo je indikované na orálne podávanie. Užívajte tablety, ktoré potrebujete 1 krát denne, prehĺtajte celé a stláčajte dostatok tekutiny, bez ohľadu na jedlo.

Lekár určí individuálnu dávku Duopressu individuálne po posúdení klinickej situácie. Účinnosť liečby sa odhaduje v 2-4 týždňoch - to je nevyhnutné pre rozvoj maximálneho antihypertenzného účinku.

Vedľajšie účinky

Všetky nežiaduce reakcie Duopressu opísané nižšie sú rozdelené do skupín podľa nasledujúceho odstupňovania frekvencie ich vývoja: veľmi často -> 1/10, často - od> 1/100 do 1/1000 až 1/10 000 až

Vzdelanie: Prvá Moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I.M. Šechenov, špecialita "Všeobecné lekárstvo".

Informácie o lieku sú zovšeobecnené, poskytujú sa na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Podľa mnohých vedcov sú vitamínové komplexy pre ľudí prakticky nepoužiteľné.

Podľa štúdie WHO, polhodinový denný rozhovor na mobilnom telefóne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku mozgového nádoru o 40%.

Mnoho liekov pôvodne predávaných ako drogy. Heroín, napríklad, bol pôvodne predávaný ako liek na detský kašeľ. Lekári odporúčali kokaín ako anestéziu a ako prostriedok na zvýšenie odolnosti.

Okrem ľudí trpí prostatitídou len jedna živá bytosť na planéte Zem - psy. Toto sú naozaj naši najvernejší priatelia.

Aj keď mužské srdce neporazí, môže ešte dlho žiť, ako nám ukázal nórsky rybár Jan Revsdal. Jeho "motor" sa zastavil o 4. hodine potom, čo sa rybár stratil a zaspal v snehu.

Klesajúci z osla, je viac pravdepodobné, že zlomíte krk, než pád z koňa. Len sa nesnažte vyvrátiť toto vyhlásenie.

Ak sa usmievate len dvakrát denne, môžete znížiť krvný tlak a znížiť riziko infarktu a mŕtvice.

Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili sériu štúdií, v ktorých dospeli k záveru, že vegetariánstvo môže byť škodlivé pre ľudský mozog, pretože vedie k poklesu jeho hmotnosti. Preto vedci odporúčajú nevylučovať ryby a mäso z ich stravy.

Štyri kúsky tmavej čokolády obsahujú asi dvesto kalórií. Takže ak nechcete byť lepší, je lepšie jesť viac ako dve plátky za deň.

Práca, ktorá nie je podľa predstáv osoby, je oveľa škodlivejšia pre jeho psychiku ako nedostatok práce.

Najvzácnejšie ochorenie je Kourouova choroba. Chorí sú len predstavitelia kmeňa Fur na Novej Guinei. Pacient zomrie na smiech. Predpokladá sa, že príčinou ochorenia je konzumácia ľudského mozgu.

Ľudská krv „beží“ cez cievy pod obrovským tlakom a v rozpore s ich integritou je schopná strieľať na vzdialenosť až 10 metrov.

Osoba užívajúca antidepresíva bude vo väčšine prípadov opäť trpieť depresiou. Ak sa človek vyrovná s depresiou svojou vlastnou silou, má vždy možnosť zabudnúť na tento stav navždy.

Aby sme povedali aj najkratšie a najjednoduchšie slová, použijeme 72 svalov.

Keď milenci pobozkajú, každý z nich stráca 6,4 kalórií za minútu, ale zároveň si vymieňa takmer 300 druhov rôznych baktérií.

Moderná izraelská klinika Assuta v Tel Avive - súkromné zdravotné stredisko, ktoré je známe po celom svete. Práve tu pracujú najlepší lekári so svetovými menami.

DUOPRESS

Tablety, bielej alebo takmer bielej farby, okrúhle, bikonvexné; na lome sú viditeľné dve vrstvy - jadro bielej alebo takmer bielej farby a filmový obal.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza 71,2 mg, sodná soľ kroskarmelózy 7 mg, povidón 5 mg, koloidný oxid kremičitý 2,7 mg, stearát horečnatý 1,6 mg.

Zloženie filmového obalu: hypromelóza 2,85 mg, makrogol-4000 0,75 mg, oxid titaničitý 1,4 mg.

10 ks. - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (1) - kartónové obaly.
10 ks. - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (2) - kartónové obaly.
10 ks. - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (3) - kartónové obaly.
10 ks. - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (4) - kartónové obaly.
10 ks. - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (5) - kartónové obaly.
10 ks. - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (6) - kartónové obaly.
10 ks. - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (7) - kartónové obaly.
10 ks. - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (8) - kartónové obaly.
10 ks. - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (9) - kartónové obaly.
10 ks. - Balenie s tvarovanými bunkami (hliník / PVC) (10) - kartónové obaly.
10 ks. - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (12) - kartónové obaly.
20 ks. - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (1) - kartónové obaly.
20 ks. - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (2) - kartónové obaly.
20 ks. - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (3) - kartónové obaly.
20 ks. - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (4) - kartónové obaly.
20 ks. - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (5) - kartónové obaly.
20 ks. - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (6) - kartónové obaly.
20 ks. - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (7) - kartónové obaly.
20 ks. - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (8) - kartónové obaly.
20 ks. - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (9) - kartónové obaly.
20 ks. - Balenie s tvarovanými bunkami (hliník / PVC) (10) - kartónové obaly.
20 ks. - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (12) - kartónové obaly.
30 kusov - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (1) - kartónové obaly.
30 kusov - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (2) - kartónové obaly.
30 kusov - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (3) - kartónové obaly.
30 kusov - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (4) - kartónové obaly.
30 kusov - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (5) - kartónové obaly.
30 kusov - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (6) - kartónové obaly.
30 kusov - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (7) - kartónové obaly.
30 kusov - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (8) - kartónové obaly.
30 kusov - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (9) - kartónové obaly.
30 kusov - Balenie s tvarovanými bunkami (hliník / PVC) (10) - kartónové obaly.
30 kusov - Kontúrované bunkové balenia (hliník / PVC) (12) - kartónové obaly.
10 ks. - polypropylénové plechovky (1) - kartónové obaly.
20 ks. - polypropylénové plechovky (1) - kartónové obaly.
30 kusov - polypropylénové plechovky (1) - kartónové obaly.
40 ks. - polypropylénové plechovky (1) - kartónové obaly.
50 ks. - polypropylénové plechovky (1) - kartónové obaly.
60 ks. - polypropylénové plechovky (1) - kartónové obaly.
70 kusov - polypropylénové plechovky (1) - kartónové obaly.
80 ks. - polypropylénové plechovky (1) - kartónové obaly.
90 ks. - polypropylénové plechovky (1) - kartónové obaly.
100 kusov - polypropylénové plechovky (1) - kartónové obaly.
120 ks. - polypropylénové plechovky (1) - kartónové obaly.
180 kusov - polypropylénové plechovky (1) - kartónové obaly.

Tablety, filmom obalené od ružovej po svetloružovú farbu, okrúhle, bikonvexné; na lome sú viditeľné dve vrstvy - jadro bielej alebo takmer bielej farby a filmový obal.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza 154,9 mg, sodná soľ kroskarmelózy 14 mg, povidón 10 mg, koloidný oxid kremičitý 5,4 mg, stearát horečnatý 3,2 mg.

Zloženie filmového obalu: hypromelóza 5,7 mg, makrogol-4000 1,5 mg, oxid železitý červený oxid 0,1 mg, oxid titaničitý 2,7 mg.

Tablety, bielej alebo takmer bielej farby, okrúhle, bikonvexné; na lome sú viditeľné dve vrstvy - jadro bielej alebo takmer bielej farby a filmový obal.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza 142,4 mg, sodná soľ kroskarmelózy 14 mg, povidón 10 mg, koloidný oxid kremičitý 5,4 mg, stearát horečnatý 3,2 mg.

Zloženie filmového obalu: hypromelóza 5,7 mg, makrogol-4000 1,5 mg, oxid titaničitý 2,8 mg.

Duopress je hypotenzívny kombinovaný liek, ktorý zahŕňa antagonistu receptora angiotenzínu II a tiazidové diuretikum.

Valsartan je selektívny antagonista receptora angiotenzínu II na perorálne požitie, neproteínový charakter.

Má selektívny antagonistický účinok na receptory podtypu AT₁. Dôsledok blokády AT₁ - receptora je zvýšenie plazmatickej koncentrácie angiotenzínu II, ktoré môže stimulovať blokované receptory podtypu AT₂, ktoré vyvážia účinky spojené so stimuláciou AT₁ - receptory. Valsartan nemá atavistickú aktivitu proti AT₁ - receptory. Jeho afinita k receptorom podtypu AT₁ približne 20 000-krát viac ako receptory AT podtypov₂. Valsartan neinhibuje ACE, tiež známy ako kinináza II, ktorá konvertuje angiotenzín I na angiotenzín II a ničí bradykinín. V dôsledku nedostatku účinku na ACE nie sú účinky bradykinínu a látky P potenciované, preto pri užívaní antagonistov receptorov angiotenzínu II je nepravdepodobné, že by sa vyvíjal suchý kašeľ. Valsartan neinteraguje a neblokuje receptory iných hormónov alebo iónových kanálov podieľajúcich sa na regulácii funkcie kardiovaskulárneho systému. Pri liečbe arteriálnej hypertenzie valsartan znižuje krvný tlak (BP) bez ovplyvnenia srdcovej frekvencie (HR). Po požití jednorazovej dávky valsartanu sa antihypertenzívny účinok vyvíja do 2 hodín a maximálne zníženie krvného tlaku sa dosiahne v priebehu 4-6 hodín Antihypertenzívny účinok valsartanu pretrváva 24 hodín. Pri opakovaných menovaniach maximálne zníženie krvného tlaku valsartanom_: bez ohľadu na dávku, sa dosiahne v 2-4 týždňoch a počas dlhodobej liečby zostáva na dosiahnutej úrovni. Kombinácia s hydrochlorotiazidom umožňuje dosiahnuť významné ďalšie zníženie krvného tlaku. Náhle prerušenie valsartanu nie je sprevádzané „abstinenčným“ syndrómom (prudký nárast krvného tlaku alebo iné nežiaduce klinické následky).

Tiazidové diuretiká, ktorých diuretický účinok je spojený so zhoršenou reabsorpciou sodíkových, chlórových, draselných, horečnatých iónov a vody v distálnej časti perfrónu; oneskoruje vylučovanie iónov vápnika, kyseliny močovej. Má hypotenzívny účinok, ktorý je spôsobený expanziou arteriol. Prakticky žiadny vplyv na normálne indikátory krvného tlaku Diuretický účinok sa vyvíja do 1-2 hodín po užití lieku dovnútra, dosahuje maximum po 4 hodinách a trvá 6-12 hodín. Antihypertenzívny účinok sa prejaví po 3 - 4 dňoch, ale dosiahnutie optimálneho terapeutického účinku môže trvať 3 - 4 týždne.

Valsartan sa rýchlo absorbuje po požití, ale rozsah absorpcie sa značne líši. Priemerná absolútna biologická dostupnosť valsartanu je 23%. Čas potrebný na dosiahnutie maximálnej koncentrácie (TC)_max) - 2 hodiny. Keď vezmete liek dovnútra, raz denne, jeho akumulácia je zanedbateľná. Plazmatické koncentrácie valsartanu sú rovnaké u mužov a žien. Valsartan sa aktívne spája so sérovými proteínmi (94-97%), najmä so sérovým albumínom. Rovnovážny distribučný objem liečiva je malý, asi 17 litrov. Plazmatický klírens je relatívne nízky (približne 2 l / h) v porovnaní s pečeňovým prietokom krvi (približne 30 l / h).

Stabilizovaný izoenzýmom CYP2C9. Valsartan nepodlieha významnej biotransformácii, len približne 20% dávky sa vylučuje ako metabolity. Valeryl-4-hydroxy valsartan sa nachádza v plazme v nízkych koncentráciách (menej ako 10% plochy pod farmakologickou krivkou závislosti koncentrácie od času (AUC)). Tento metabolit je farmakologicky neúčinný.

Eliminačný polčas (t_1/2) je 9 hodín. Vylučujú sa hlavne nezmenené črevami (približne 83%) a obličkami (približne 13%). Pri užívaní valsartanu s jedlom sa plocha pod krivkou závislosti koncentrácia-čas (AUC) znižuje o 48%. Avšak 8 hodín po požití sú plazmatické koncentrácie valsartanu užívané nalačno alebo s jedlom rovnaké. Zníženie AUC nie je sprevádzané klinicky významným znížením terapeutického účinku valsartanu, takže liek môže byť použitý bez ohľadu na jedlo.

Po perorálnom podaní je absorpcia hydrochlorotiazidu 60-80%. Maximálna koncentrácia (C. T_maxa) hydrochlorotiazid v krvi sa dosiahne 2 hodiny po požití. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 40-70%. Hydrochlorotiazid sa tiež akumuluje v erytrocytoch v koncentrácii približne trojnásobnej koncentrácie plazmy.

Hydrochlorotiazid sa nemetabolizuje a rýchlo sa vylučuje obličkami (viac ako 95%). T_1/2 trvá 6-15 hodín.

Pri súčasnom užívaní s valsartanom sa systémová biologická dostupnosť hydrochlorotiazidu znižuje približne o 30%. Súčasný príjem hydrochlorotiazidu nemá významný vplyv na kinetiku valsartanu. Táto interakcia nemá vplyv na účinnosť súčasného užívania valsartanu a hydrochlorotiazidu. V klinických štúdiách sa preukázal zreteľný antihypertenzívny účinok tejto kombinácie, ktorý prekročil účinok každej zo zložiek samostatne.

Špeciálne skupiny pacientov

Pacienti s poruchou funkcie obličiek

Vzhľadom na to, že renálny klírens je len 30% celkového klírensu, pacienti s poškodenou funkciou obličiek nemusia upravovať dávku lieku. V súčasnosti nie sú k dispozícii údaje o použití lieku u pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek (klírens kreatínu menej ako 30 ml / min) au pacientov na hemodialýze.

pretože stupeň väzby valsartanu na plazmatické proteíny je vysoký, jeho odstránenie hemodialýzou je nepravdepodobné. Súčasne vám hemodialýza umožňuje účinne odstrániť z tela hydrochlorotiazid. V prítomnosti zhoršenej funkcie obličiek sa priemerné maximá koncentrácie v plazme a hodnoty AUC hydrochlorotiazidu zvyšujú a rýchlosť vylučovania klesá. U pacientov s poruchou funkcie obličiek od miernej až strednej závažnosti T_1/2 takmer zdvojnásobil.

Pacienti s poškodenou funkciou pečene

AUC valsartanu u pacientov s pľúcami (5-6 bodov podľa Childovej-Pughovej stupnice) a stredne závažných (7-9 bodov v Childovej-Pughovej stupnici) porúch funkcie pečene je 2-krát viac ako u zdravých dobrovoľníkov. V súčasnosti nie sú k dispozícii údaje o použití lieku u pacientov so závažnou poruchou funkcie pečene (viac ako 9 bodov v Child-Pughovej stupnici). Keďže abnormálna funkcia pečene nemá klinicky významný vplyv na farmakokinetiku hydrochlorotiazidu, nie je potrebné upraviť dávku u pacientov s poškodenou funkciou pečene. Liek je kontraindikovaný u pacientov so závažným poškodením funkcie pečene. U pacientov s obštrukciou žlčových ciest by sa liek mal používať opatrne.

Starší pacienti

U niektorých starších pacientov bola AUC valsartanu mierne vyššia ako u mladých pacientov, ale to je klinicky nevýznamné. U starších pacientov (bez arteriálnej hypertenzie au pacientov s arteriálnou hypertenziou) je systémový klírens hydrochlorotiazidu nižší ako u zdravých mladých dobrovoľníkov.

- arteriálna hypertenzia (u pacientov, u ktorých je indikovaná kombinovaná liečba).

Duopress (Duopress)

Aktívna zložka:

Farmakologická skupina

3D obrazy

Zanechajte svoj komentár

Index dopytu po aktuálnych informáciách, ‰

Registračné certifikáty Duopress

Lekárnička
Internetový obchod
O spoločnosti
Kontaktujte nás

Kontakty vydavateľa:
+7 (495) 258-97-03
+7 (495) 258-97-06
E-mail: [email protected]
Adresa: Rusko, 123007, Moskva, st. 5. hlavná línia, 12.

Oficiálna stránka Skupiny spoločností Radar ®. Hlavná encyklopédia drog a farmaceutického tovaru sortiment ruského internetu. Referenčná kniha liekov Rlsnet.ru poskytuje používateľom prístup k inštrukciám, cenám a opisom liekov, potravinových doplnkov, zdravotníckych pomôcok, zdravotníckych pomôcok a iného tovaru. Farmakologická referenčná kniha obsahuje informácie o zložení a forme uvoľňovania, farmakologickom účinku, indikáciách na použitie, kontraindikáciách, vedľajších účinkoch, liekových interakciách, spôsobe užívania liekov, farmaceutických spoločnostiach. Lekárska referenčná kniha obsahuje ceny liekov a tovaru farmaceutického trhu v Moskve a ďalších mestách Ruska.

Prenos, kopírovanie, šírenie informácií je zakázané bez povolenia spoločnosti LLC RLS-Patent.
Pri citovaní informačných materiálov zverejnených na stránke www.rlsnet.ru sa vyžaduje odkaz na zdroj informácií.

Sme v sociálnych sieťach:

Všetky práva vyhradené.

Komerčné použitie materiálov nie je povolené.

Informácie určené pre zdravotníckych pracovníkov.

Duopress - spoľahlivý asistent pre hypertenziu

"Duopress" je účinné antihypertenzívne kombinované liečivo, ktoré obsahuje antagonistu receptora angiotenzínu II a tiazidové diuretikum.

Liečivo je selektívny antagonista receptora angiotenzínu II na perorálne podávanie, neproteínový charakter. Je schopný vykazovať selektívny antagonistický účinok na podtyp AT1 receptora a nemá atavistickú aktivitu na AT1 receptor.

Okrem toho neinhibuje ACE, tiež známy ako kinináza II, a prispieva k deštrukcii bradykinínu.

Okrem toho tento liek neinteraguje a neblokuje receptory iných hormónov alebo iónových kanálov podieľajúcich sa na regulácii funkcie kardiovaskulárneho systému.

Vzhľadom na prítomnosť tiazidového diuretika hydrochlorotiazidu má liek hypotenzný účinok v dôsledku expanzie arteriol.

Účinok lieku sa začína vyvíjať niekoľko hodín po prvom užívaní piluliek a dosahuje maximum po asi štyroch hodinách, zvyčajne pretrváva dvanásť hodín. Antihypertenzívny účinok nastáva po niekoľkých dňoch.

Optimálny terapeutický účinok však môže trvať približne jeden mesiac.

Indikácie na použitie

Tento liek môže byť použitý pri liečbe arteriálnej hypertenzie u pacientov, ktorí potrebujú kombinovanú liečbu.

Pred začatím liečby týmto liekom je potrebné odstrániť poruchy vody a elektrolytov.

Dávkovanie a podávanie

Vnútri, bez ohľadu na čas jedla, frekvencia príjmu - raz denne. Tableta sa musí prehltnúť celá, zapiť dostatočným množstvom tekutiny.

V závislosti od klinickej situácie je odporúčaná denná dávka lieku 1 tableta lieku Duopress, obsahujúca valsartan / hydrochlorotiazid v dávke 80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg alebo maximálne 160 mg + 25 mg.

Maximálny antihypertenzívny účinok lieku Duopress sa vyvíja v priebehu niekoľkých týždňov liečby.

Pacienti, ktorí trpia poruchou normálneho fungovania obličiek, nepotrebujú individuálnu úpravu dávkovania lieku.

"Duopress" sa neodporúča u ľudí s ťažkým poškodením funkcie pečene.

Ľudia s miernym alebo stredne ťažkým poškodením pečene, ktorí nie sú sprevádzaní výraznou cholestázou, maximálna denná dávka valsartanu je 80 mg.

Aby sa znížili indikátory krvného tlaku, tablety sa musia užívať perorálne v dávke 25-50 mg raz denne. Súčasne je možné pozorovať miernu diurézu a natriurézu, ale len v prvý deň podávania.

V prípade zvýšenia dávky liečiva z 25 na 100 mg sa pozoruje proporcionálne zvýšenie prejavu diurézy, natriurézy a prudkého poklesu krvného tlaku.

Pri jednorazovej dávke vyššej ako 100 mg je klinicky nevýznamné zvýšenie diurézy a následné zníženie krvného tlaku, pričom sa pozoruje disproporčne zvyšujúca sa strata elektrolytov. Zvýšenie dávky o viac ako 200 mg je nepraktické, pretože nedochádza k zvýšeniu diurézy.

Keď sa edematózny syndróm (v závislosti od stavu a reakcie pacienta) predpisuje v dennej dávke 25-100 mg, jedenkrát ráno alebo rozdelený do dvoch dávok a ráno sa vypije. Pre starších ľudí - 12,5 mg 1-2 krát denne.

Dávkovanie pre malé deti by malo byť 1 mg / kg denne. Maximálna dávka pre deti do 6 mesiacov - 3,5 mg / kg denne, do 2 rokov - 12,5-37,5 mg denne a 3-12 rokov - 100 mg denne, rozdelených do niekoľkých dávok.

Po približne piatich dňoch liečby sa odporúča prerušenie liečby na tri dni. Keďže udržiavacia liečba v predpísanej dávke je predpísaná dvakrát týždenne. Ak je prerušovaný priebeh liečby s príjmom po 1-3 dňoch alebo do 2-3 dní s následným prerušením, zníženie účinnosti je menej výrazné a vedľajšie účinky sa vyvíjajú menej často.

Na výrazné zníženie vnútroočného tlaku sa predpisuje 25 mg každých 1 - 6 dní; účinok nastáva v priebehu 24-48 hodín.

Pri diabetes mellitus musíte užívať 25 mg lieku raz denne s postupným zvyšovaním dávkovania. Maximálna denná dávka by nemala prekročiť 100 mg, aby sa dosiahol terapeutický účinok, v budúcnosti je možné dávku znížiť.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liek je dostupný vo forme malých okrúhlych tabliet s bikonvexnými stranami. Ich povrch je ružový alebo svetloružový a jadro je biele. Povrch tabliet je potiahnutý špeciálnou fóliovou škrupinou.

Zloženie liečiva zahŕňa nasledujúce zložky: hydrochlorotiazid, valsartan, povidón, koloidný oxid kremičitý, mikrokryštalickú celulózu, sodnú soľ kroskarmelózy, stearát horečnatý.

Liekové interakcie

Lieky, ktorých súčasné použitie vyžaduje opatrnosť:

Antihypertenzíva. Antihypertenzívny účinok je možné zvýšiť pri použití s inými látkami znižujúcimi krvný tlak (ACE inhibítory, beta-blokátory, pomalé blokátory kalciových kanálov, guanetidín, metyldopa, vazodilatátory, priame inhibítory renínu, antagonisty receptora angiotenzínu II).
Presorické amíny. Možné oslabenie pôsobenia presorických amínov (norepinefrin, epiiefrin), ktoré nevyžadujú ukončenie súčasného použitia.
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), vrátane selektívnych inhibítorov cyklooxygenázy-2 (COX-2).
Je možné znížiť diuretický a antihypertenzívny účinok lieku Duopress pri súčasnom použití s NSAID, napríklad s derivátmi kyseliny salicylovej, indometacínu. Súbežná hypovolémia môže viesť k akútnemu zlyhaniu obličiek.

Interakcie pre valsartan.

Lieky, ktorých súčasné užívanie sa má vyhnúť:

Pri súčasnom použití lítiových prípravkov s ACE inhibítormi alebo tiazidovými diuretikami došlo k reverzibilnému zvýšeniu koncentrácie lítia v krvnom sére a súvisiacemu zvýšeniu toxických účinkov. Skúsenosti so súčasným užívaním prípravkov valsartanu a lítia ešte nie sú dostupné, preto sa v tomto prípade odporúča kontrolovať koncentráciu lítia v krvnom sére.
Súčasné užívanie antagonistov receptora angiotenzínu II s inými liekmi, ktoré ovplyvňujú RAAS (ACE inhibítory, aliskiren), vedie k zvýšeniu výskytu arteriálnej hypotenzie, hyperkalémie, dysfunkcie obličiek. Pri predpisovaní lieku Duopress s inými liekmi, ktoré ovplyvňujú RAAS, je potrebné kontrolovať krvný tlak, funkciu obličiek, ako aj obsah elektrolytov v krvnej plazme pri súčasnom používaní diuretík šetriacich draslík, doplnkov stravy obsahujúcich draslík; náhradky potravinovej soli obsahujúce draslík; iné lieky, ktoré zvyšujú obsah draslíka v krvnom sére (napríklad heparín) vyžadujú dodržiavanie preventívnych opatrení (vrátane pravidelného určovania obsahu draslíka v krvi).
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Pri súčasnom užívaní valsartanu s NSAID (selektívnymi inhibítormi COX-2) je možné znížiť jeho antihypertenzívny účinok. Súčasné užívanie antagonistov receptora angiotenzínu II a NSAID, najmä u pacientov s poškodenou funkciou obličiek a / alebo hypovolémiou (vrátane liečby diuretikami), môže viesť k rozvoju akútneho zlyhania obličiek. Ak je to potrebné, súčasné použitie valsartanu s NSAID pred začatím liečby je potrebné vyhodnotiť funkciu obličiek a upraviť poruchy vody a elektrolytov.
Proteínové nosiče. Podľa výsledkov in vitro štúdie na pečeňových kultúrach je valsartan substrátom pre OATP1B1 a MRP2 nosné proteíny. Súčasné podávanie valsartanu s inhibítormi transferového proteínu OATP1B1 (rifampicín, cyklosporín) as inhibítormi proteínu transferového proteínu MRP2 (ritonavir) môže zvýšiť systémovú expozíciu valsartanu (maximálna plazmatická koncentrácia a AUC).

Nedostatok liekových interakcií

Počas monoterapie valsartanom sa nepozorovali žiadne klinicky významné interakcie pri užívaní nasledujúcich liekov: cimetidín, warfarín, furosemid, digoxín, atenolol, indometacín, hydrochlorotiazid, amlodipín, glibenklamid.

Návod na použitie lieku "Duopress"

Duopress - antihypertenzívny kombinovaný liek.

Skladá sa z hydrochlorotiazitu a valsartanu. Obe účinné látky nielenže prispievajú k znižovaniu tlaku, ale aj k normalizácii jeho úrovne, to znamená, že účinok je terapeutický a trvalejší ako pri užívaní niekoľkých dočasne pôsobiacich prostriedkov.

Pri užívaní Duopressu sa nepozoruje zvýšená srdcová frekvencia, funkcia srdcového svalu zostáva normálna.

Liek nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky (ich zoznam bude označený ako široký, ale výskyt takéhoto nízkeho výskytu).

Návod na použitie

Indikácie na použitie

Je predpísaný na hypertenziu. To tiež prispieva k normalizácii kardiovaskulárneho systému, ale nie je predpísaný pre srdcové problémy bez zvýšeného tlaku.

Spôsob použitia

Duopress sa užíva dvakrát denne, 1 tableta. Liek sa musí umyť vodou. Užívá sa bez ohľadu na výživu a čas predchádzajúceho jedla. Absorpcia od času prijatia je tiež nezávislá.

Maximálny terapeutický účinok sa dosiahne za 3-4 týždne.

Možnosť zvýšenia dávky existuje, ale o tejto potrebe rozhodne len ošetrujúci lekár. Je možné zvýšiť dávku na maximálne dve až dve tablety denne.

Video: "Farmakologické diuretiká"

Forma uvoľňovania, zloženie

K dispozícii v malých tabletách s filmovým povlakom mäkkej farby.

zloženie:

Interakcia s inými liekmi

Neodporúča sa užívať liek súčasne s nasledujúcimi liekmi:

Lítiové prípravky. Koncentrácia lítia v krvi je vysoká, na pozadí ktorej je toxická reakcia.
Antihypertenzíva.
Presorické amíny.
Nesteroidné protizápalové lieky.
ACE inhibítory, aliskiren (môže spôsobiť rozvoj arteriálnej hypotenzie).
Proteínové nosiče.
Curariform mortorelaxers.
Hypoglykemické činidlá.
Srdcové glykozidy. Môže spôsobiť nepravidelný srdcový rytmus.
Holinoblokatory. Negatívne ovplyvňuje rýchlosť žalúdka a spracovanie potravín.
Aniónové výmenné živice.

Množstvo liekov kombinovaných s Duopressom, ale možnosť kombinácie a nedostatok interakcie sa dôrazne odporúča, aby ste sa poradili so svojím lekárom. Tiež sa opatrne vitamíny v kombinácii s liečivom. Odporúča sa konzultácia s ošetrujúcim lekárom.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky pri užívaní lieku sa vyskytujú zriedkavo, čo dokazujú údaje poskytnuté Svetovou zdravotníckou organizáciou. Najčastejšie sa vyskytujú vedľajšie účinky v menej ako 10% prípadov. Časté - v 1% prípadov. Zriedkavé - menej ako 0,1% prípadov.

Medzi vedľajšími účinkami možno rozlíšiť (v hornej časti sú uvedené častejšie, nižšie sú menej časté, zatiaľ čo vedľajšie účinky sa berú do úvahy vzhľadom na príjem liečiva ako hlavného aj doplnkového kurzu):

bolesť hlavy;
zvýšenie kyseliny močovej v sére;
dočasné zníženie zrakovej ostrosti;
impotencia;
hučanie v ušiach;
znížený hemoglobín;
zvýšený draslík v krvi;
vaskulitída;
vertigo;
vyrážka a svrbenie;
únava;
kašeľ;
pľúcny edém;
prudký pokles tlaku;
závraty;
poškodenie funkcie obličiek;
nevoľnosť;
poruchy spánku;
svalové kŕče;
horúčka;
depresie;
hnačka;
miagliya.

Tiež pri užívaní lieku možno pozorovať hnačku, zápchu, bolesti brucha. V súčasnosti však tieto zriedkavé udalosti nie sú spojené s užívaním lieku.

kontraindikácie

vek do 18 rokov;
tehotenstvo, obdobie pred nástupom gravidity, laktácia;
chronické ochorenie pečene;
anúria;
renálna dysfunkcia;
pri užívaní prípravkov obsahujúcich draslík Duopress nie je predpísaný.

Počas tehotenstva

Počas tehotenstva, liek nie je predpísaný. Pri plánovaní tehotenstva by mala byť žena informovaná o rizikách, ktoré tento liek pre plod predstavuje. V treťom trimestri tehotenstva je liek schopný narušiť nervový systém plodu, krvný obeh a vývoj patológií. Tiež liek nie je predpísaný pri kŕmení materského mlieka. Ak potrebujete začať liečbu, dojčenie sa má ukončiť.

Video: "Tichý zabijak - Hypertenzia"

Podmienky skladovania

Liek je platný tri roky od dátumu výroby. Uchovávajte liek na suchom tmavom mieste, v ktorom teplota vzduchu nepresiahne 25 stupňov.

Priemerná cena v Rusku

Priemerné náklady na liek Duopress v Rusku je asi 370 rubľov.

Priemerná cena na Ukrajine

Priemerné náklady na liek Duopress na Ukrajine je asi 100 hrivien.

analógy

Valsakor H160 (približná cena je 307 rubľov, forma uvoľňovacích tabliet, určených na normalizáciu krvného tlaku, široko distribuovaný v lekárňach, má takmer identické zloženie ako Duopress);
Co-Diovan (uvoľňovacia forma - pilulky, približná cena 1600 rubľov, určená na normalizáciu krvného tlaku, distribuovaná v lekárňach, takmer totožná s kompozíciou Duopress);
Walz N (pilulky, náklady v rozsahu 300-400 rubľov, určené na normalizáciu krvného tlaku, podobné zloženie Duopress).

recenzia

O drogách Duopress nie je dostatok preskúmaní kvôli nízkej prevalencii v lekárňach v Rusku a na Ukrajine. V tomto prípade sú lekári čoraz viac predpisovaný liek. Mnoho ľudí, ktorí ukončili priebeh liečby, má vysokú účinnosť pri znižovaní tlaku.

Zdôrazňuje sa, že je možné stabilizovať tlak v relatívne krátkom časovom období, ktoré je menšie ako štandardný priebeh liečby. Pre celý kurz je možné úplne normalizovať tlak a podľa väčšiny preskúmaní tento efekt pretrváva pomerne dlhý čas, opakujúci sa nie skôr ako za niekoľko mesiacov.

Účinnosť lieku Duopress je tiež kvôli nedostatku vedľajších účinkov v praxi. V dôsledku liečby ešte nebolo možné stanoviť významné nezrovnalosti. Mnohí používatelia však poznamenávajú, že pred užívaním lieku museli opustiť používanie niektorých liekov, ktoré boli predtým predpísané, kvôli neschopnosti kombinovať lieky.

Je tiež potrebné poznamenať, že liek má veľa analógov, ak nie je možné ich prijímať, Duopress je predpísaný. Tiež liek je dobre znášaný, veľmi zriedka dochádza k individuálnej neznášanlivosti. Odborníci tiež zaznamenávajú vysokú účinnosť lieku.

Mnohí užívatelia si všimnú, že si sami prehodnocujú drogy pre seba, nahrádzajú lieky s veľkým množstvom vedľajších účinkov na Duopress, ale to sa neodporúča, hoci v súčasnosti nie sú žiadne informácie o komplikáciách a otravách.

Duopress je tiež vhodný na kratšiu liečbu s menším tlakovým rázom, na kombinovanú liečbu, ktorá vyžaduje individuálnu liečbu s liečebným cyklom zvoleným lekárom. Liek dobre interaguje s množstvom liekov, ale je potrebná opatrnosť spolu s liekmi proti bolesti, antidepresívami, protizápalovými látkami. V niektorých prípadoch pacienti zaznamenali, že spôsobujú výskyt vedľajších účinkov.

Predchádzajúci Článok

Nasledujúci Článok

Hlavná

Ischémia

Tlakové prášky: zoznam najlepších liekov bez vedľajších účinkov

Duopress

Forma uvoľnenia a zloženie

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

farmakokinetika

Indikácie na použitie

kontraindikácie

Návod na použitie Duopress: spôsob a dávkovanie

Vedľajšie účinky

DUOPRESS

Duopress (Duopress)

Aktívna zložka:

Farmakologická skupina

3D obrazy

Duopress - spoľahlivý asistent pre hypertenziu

Indikácie na použitie

Dávkovanie a podávanie

Forma uvoľnenia a zloženie

Liekové interakcie

Nedostatok liekových interakcií

Návod na použitie lieku "Duopress"

Návod na použitie

Indikácie na použitie

Spôsob použitia

Forma uvoľňovania, zloženie

Interakcia s inými liekmi

Vedľajšie účinky

kontraindikácie

Počas tehotenstva

Podmienky skladovania

Priemerná cena v Rusku

Priemerná cena na Ukrajine

analógy

recenzia

O Nás

Poslať Váš Komentár

Podeľte Sa S Priateľmi

Hlavná

Ischémia

Tlakové prášky: zoznam najlepších liekov bez vedľajších účinkov

Duopress

Forma uvoľnenia a zloženie

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

farmakokinetika

Indikácie na použitie

kontraindikácie

Návod na použitie Duopress: spôsob a dávkovanie

Vedľajšie účinky

DUOPRESS

Duopress (Duopress)

Aktívna zložka:

Farmakologická skupina

3D obrazy

Duopress - spoľahlivý asistent pre hypertenziu

Indikácie na použitie

Dávkovanie a podávanie

Forma uvoľnenia a zloženie

Liekové interakcie

Nedostatok liekových interakcií

Návod na použitie lieku "Duopress"

Návod na použitie

Indikácie na použitie

Spôsob použitia

Forma uvoľňovania, zloženie

Interakcia s inými liekmi

Vedľajšie účinky

kontraindikácie

Počas tehotenstva

Podmienky skladovania

Priemerná cena v Rusku

Priemerná cena na Ukrajine

analógy

recenzia

Publikácia O Kŕčových Žíl

O Nás

Poslať Váš Komentár

Podeľte Sa S Priateľmi