Hlavná

Dystónia

Interpretácia ultrazvuku srdca

Moderná metóda hardwarovej diagnostiky - echokardiografie alebo ultrazvuk srdca, založený na použití kmitov vysokofrekvenčných zvukových vĺn. Prostredníctvom ultrazvukového vyšetrenia lekár určí príčinu funkčných porúch v orgáne, identifikuje zmeny v anatomickej štruktúre a histologickej štruktúre tkanív, určuje abnormality v cievach a srdcových chlopniach.

Prioritnými aspektmi diagnózy ultrazvuku sú:

  • žiadne poškodenie kože a preniknutie do tela pacienta (neinvazívne);
  • nezávadnosť. Ultrazvukové vlny sú bezpečné pre zdravie;
  • informačného obsahu. Jasná vizualizácia srdca vám umožňuje presne určiť patológiu;
  • žiadne kontraindikácie použitia metódy;
  • možnosť pozorovania dynamických procesov;
  • relatívne nízke náklady na výskum;
  • náklady na postup.

Ultrazvuk srdca vykonáva lekár odboru rádiológie v smere a odporúčaní kardiológa. Ak si želáte, môžete postupovať sami.

Účel štúdie

Indikácie postupu sú pacientove sťažnosti na určitý symptóm:

  • systematická bolesť v hrudníku;
  • ťažkosti s dýchaním počas fyzickej aktivity;
  • zlyhania srdcového rytmu (zvyčajne častejšie);
  • opuchy končatín, ktoré nesúvisia s ochorením obličiek;
  • stabilný vysoký krvný tlak.

Indikácie pre echokardiografiu pre deti

Štúdia novorodencov sa vykonáva v prípadoch podozrenia na vývojové abnormality a patológie diagnostikované v perinatálnom období. Nasledujúce prípady môžu byť dôvodom na kontrolu práce srdca u dieťaťa: krátka strata vedomia, neochota nasávať mlieko z prsníka bez zjavného dôvodu (nachladnutie, abdominálne kŕče), dýchavičnosť s dýchavičnosťou bez príznakov ARVI.

Zoznam pokračuje systematickým zmrazovaním rúk a nôh v normálnych teplotných podmienkach, modrastým sfarbením (cyanóza) v ústach, bradou a nasolabiálnou časťou tváre, rýchlou únavou, pulzujúcimi žilami v pravej hypochondriu a krku, vývojovými abnormalitami. Lekár môže tiež odporučiť testovanie, ak sa pri počúvaní lekárskeho fonendoskopu zistí cudzí zvuk počas kontraktilnej aktivity myokardu.

Deti v puberte by mali podstúpiť zákrok, pretože telo zažíva prudký nárast rastu a srdcový sval môže byť oneskorený. V tomto prípade je ultrazvuk zameraný na posúdenie adekvátneho vývoja vnútorných orgánov na externé údaje adolescenta.

Parametre štúdie a možné diagnózy

S použitím ultrazvuku sú nainštalované:

  • veľkosť srdca, komory a predsiene;
  • hrúbka srdcovej steny, tkanivová štruktúra;
  • rytmus rytmov.

Na obrázku môže lekár zistiť prítomnosť jaziev, nádorov, krvných zrazenín. Echokardiografia informuje o stave srdcového svalu (myokardu) a vonkajšej membráne spojivového tkaniva srdca (perikard), skúma ventil umiestnený medzi ľavou predsieňou a komorou (mitrálnou). Dopplerov ultrazvuk poskytuje lekárovi kompletný obraz o stave ciev, stupni blokovania, intenzite a objeme krvného obehu.

Informácie o zdravotnom stave srdca a cievneho systému získané na základe štúdie vám umožňujú presne diagnostikovať nasledujúce ochorenia:

  • zhoršené prekrvenie v dôsledku vaskulárnej oklúzie (ischémie);
  • nekróza srdcového svalu (infarkt myokardu a štádium pred infarktom);
  • štádium hypertenzie, hypotenzia;
  • porucha štruktúry srdca (vrodená alebo získaná malformácia);
  • klinický syndróm chronickej dysfunkcie orgánov (dekompenzácia srdca);
  • dysfunkcia chlopne;
  • zlyhanie srdcového rytmu (extrasystol, arytmia, angina pectoris, bradykardia);
  • zápalové poškodenie tkaniva v membránach srdca (reumatizmus);
  • poškodenie srdcového svalu (myokarditída) zápalovej etiológie;
  • zápal srdcovej membrány (perikarditída);
  • zúženie lúmenu aorty (stenóza);
  • komplex symptómov orgánovej dysfunkcie (vegetovaskulárna dystónia).

Dekódovanie výsledkov výskumu

Prostredníctvom ultrazvukového zákroku srdca je možné podrobne analyzovať celý srdcový cyklus - obdobie, ktoré pozostáva z jednej kontrakcie (systoly) a jednej relaxácie (diastoly). Za predpokladu, že normálny tep je približne 75 úderov za minútu, trvanie srdcového cyklu by malo byť 0,8 sekundy.

Dekódovanie echokardiografie sa vykonáva postupne. Každá jednotka srdcovej štruktúry je opísaná v diagnostickom protokole. Tento protokol nie je dokumentom s konečným záverom. Diagnózu urobil kardiológ po podrobnej analýze a porovnaní údajov protokolu. Preto by ste nemali porovnávať výkon svojho ultrazvuku a štandardov, nemali by ste sa zapojiť do autodiagnostiky.

Normálne výsledky ultrazvuku sa spriemerujú. Výsledky sú ovplyvnené pohlavím a vekovou kategóriou pacienta. U mužov a žien sa indexy hmotnosti myokardu (svalové tkanivo srdca) ľavej komory, index indexu tejto hmotnosti a objem komory líšia.

Pre deti existujú samostatné normy pre veľkosť, hmotnosť, objem a funkčnosť srdca. Zároveň sú odlišné pre chlapcov a dievčatá, pre novorodencov a deti. U adolescentov vo veku od 14 rokov sú ukazovatele porovnané s normami pre dospelých a mužov.

V záverečnom protokole sú parametre hodnotenia podmienečne označené počiatočnými písmenami ich úplných mien.

Parametre a štandardy pediatrickej echokardiografie

Dekódovanie ultrazvuku srdca a funkcie obehového systému novorodenca je nasledovné:

  • ľavé átrium (LP) alebo medzipriestory v priemere u dievčat / chlapcov: 11–16 mm / 12–17 mm;
  • pravá komora (RV) v priemere: dievčatá / chlapci - 5–23 mm / 6–14 mm;
  • konečná veľkosť ľavej komory počas relaxácie (diastoly): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Skratka v protokole LVDR CDR;
  • konečná veľkosť ľavej komory počas kontrakcie (systola) je rovnaká pre obe pohlavia - 11-15 mm. V protokole - LV CSR;
  • zadná stena ľavej komory v hrúbke: panna / malá. - 2–4 mm / 3-4 mm. Skratka - TLSLZH;
  • hrúbka medzikomorovej priehradky: panna / malá. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IVS);
  • voľná stena pankreasu - 0,2 cm - 0,3 cm (pre chlapcov a dievčatá);
  • ejekčná frakcia, to znamená, že časť krvi, ktorá sa uvoľňuje z komory do ciev v čase srdcového tepu, je 65 - 75%. Skratka FB;
  • prietok krvi v ventile pľúcnej tepny je v rýchlosti od 1,42 do 1,6 m / s.

Veľkosť a funkcia srdca pre dojčatá spĺňajú nasledujúce normy:

Plánované ultrazvuk srdca pre deti sa vykonáva na dojčatá ako mladý ako jeden mesiac starý a jeden rok staré deti.

Štandardy pre dospelých

Normálny dospelý ultrazvuk by mal zodpovedať nasledujúcim digitálnym rozsahom:

  • Hmotnosť myokardu ĽK (ľavá komora): muži / ženy - 135–182 g / 95–141 g;
  • LV hmotnostný index myokardu: samec - od 71 do 94 g / m2, samica - od 71 od 89 g / m2;
  • konečná diastolická veľkosť (CDR) / CSR (konečná systolická veľkosť): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
  • Hrúbka steny LV pri relaxácii (diastole) - do 1,1 cm;
  • krvný výtok s redukciou (PB) - 55–60%;
  • množstvo krvi vtlačené do ciev - od 60 ml do 1/10 litrov;
  • Index veľkosti RV - od 0,75 do 1,25 cm / m2;
  • stena hrúbky pankreasu - až ½ cm;
  • KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normálne ultrasonografické ukazovatele pre MZhP (interventrikulárne septum) a atria:

  • hrúbka steny v diastolickej fáze - 7,5 mm - 1,1 cm;
  • maximálna odchýlka v systolickom momente je 5 mm - 9,5 mm.
  • koncový diastolický objem PP (pravá predsieň) - od 20 ml do 1/10 litrov;
  • Veľkosť LP (ľavé predsieň) - 18,5–33 mm;
  • Index veľkosti LP je 1,45–2,9 cm / m 2.

Otvor aorty sa normálne pohybuje od 25 do 35 mm2. Pokles rýchlosti indikuje stenózu. V srdcových chlopní by nemala byť prítomnosť nádorov a usadenín. Oceňovanie výkonu ventilu sa vykonáva porovnaním veľkosti normy a možných odchýlok v štyroch stupňoch: I - 2-3 mm; II - 3 - 6 mm; III - 6 - 9 mm; IV - nad 9 mm. Tieto čísla určujú, koľko milimetrov ventil prechádza pri zatvorených dverách.

Vonkajšia obálka srdca (perikard) v zdravom stave nemá adhézie a neobsahuje tekutinu. Intenzita pohybu prietoku krvi sa stanoví dodatočnou Dopplerovou sonografiou.

EKG číta elektrostatickú aktivitu srdcových rytmov a tkanív srdca. Ultrazvuk skúma rýchlosť krvného obehu, štruktúru a veľkosť orgánu. Ultrazvuková diagnostika je podľa kardiológov spoľahlivejším postupom na stanovenie správnej diagnózy.

Ultrazvuk srdca - transkript: norma a patológia

Ultrazvuková diagnóza srdca - spoločná metóda výskumu, ktorá je založená na schopnosti ultrazvukových vĺn preniknúť do tkaniva. Vďaka ultrazvuku je možné identifikovať možné ochorenia srdca a začať liečbu včas. Ide o bezpečný postup, ktorý môžu vykonávať deti aj dospelí.

Ultrazvuk srdca: účel štúdie

Ultrazvuk srdca - účinná diagnóza práce a štruktúra srdca

Štúdia s použitím ultrazvuku je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

  • arytmie
  • tachykardia
  • Príznaky srdcového zlyhania
  • Dýchavičnosť
  • Bolesť v srdci
  • Srdcový šelest
  • "Srdcový hrb"
  • Pľúcne ochorenia
  • reumatizmus
  • sklerodermia
  • Lupus erythematosus

Indikácie pre ultrazvuk je tiež rehabilitačné obdobie po operácii srdca alebo srdcovom infarkte. Ak sú skoky v krvnom tlaku, závraty, opuch, slabosť, potom sa vykonáva aj ultrazvuk. Je predpísaný pre tromboflebitídu a kŕčové žily.

Ultrazvuk môže byť predpísaný deťom s príznakmi vrodeného defektu: slabý prírastok hmotnosti, cyanóza kože, srdcové šelmy atď.

Ultrazvuk srdca pomáha určiť rýchlosť a odchýlky v práci tohto tela, odhadnúť veľkosť, frekvenciu úderov, rýchlosť intrakardiálneho prietoku krvi a ďalšie ukazovatele. Počas vyšetrenia je možné posúdiť stav a identifikovať abnormality veľkých ciev, myokardu, mitrálnej chlopne atď. Echokardiogram sa vykonáva spolu s dopplerografiou na stanovenie prietoku krvi.

Táto štúdia je úplne bezpečná a môže byť vykonaná v každom veku. Neexistujú žiadne kontraindikácie pre ultrazvuk, je však ťažké vykonať štúdiu veľkosti veľkých prsníkov u žien, deformity hrudníka a astmatických záchvatov.

Príprava na zákrok a ultrazvuk

Ultrazvukové vyšetrenie srdca

Špeciálna príprava na ultrazvuk sa nevyžaduje. Na rozdiel od ultrazvukového vyšetrenia iných orgánov, kde príprava zahŕňa určitý diétny a pitný režim, nie je potrebné dodržiavať tieto pravidlá pred uskutočnením ultrazvuku srdca.

Deň pred štúdiou by ste mali odmietnuť konzumáciu alkoholických a energetických nápojov, pretože môže dôjsť k skresleniu srdcovej frekvencie. Pred štúdiou nemôže fajčiť. Nikotín spomaľuje tlkot srdca, čo môže spôsobiť chybné výsledky.

Niekoľko hodín pred ultrazvukovým vyšetrením by sa nemali užívať Validol, Corvalol, Kormentol atď.

Upozorňujeme, že výsledky nemusia byť presné. Závisí to od mnohých faktorov: fyzickej aktivity pred štúdiom, anatomických vlastností, lekárskych skúseností atď.

Postup je nasledovný:

  • Lekár požiada, aby si ľahol na chrbát alebo, ak je to potrebné, na stranu.
  • Potom sa na hrudník aplikuje špeciálny gél.
  • Lekár vykonáva senzor na hrudi a skúma akúkoľvek časť srdcového svalu.

V prípade potreby sa vykoná transesofageálny ultrazvuk. Toto je viac informatívny spôsob, ktorý vám umožní vyhodnotiť prácu a stav srdca z akéhokoľvek uhla. Tento typ echokardiografie sa používa, ak existujú prekážky prechodu ultrazvukovej vlny: hrubá vrstva podkožného tukového tkaniva atď. Trvanie štúdie nepresiahne 15 minút. Po ukončení štúdie pacient dostane výsledky štúdie a plánovanú diagnózu.

Dekódovanie: normálny výkon

V závislosti od veku pacienta sa normálne hodnoty budú líšiť. Toto je tiež ovplyvnené existujúcimi chronickými ochoreniami.

Normálne ultrazvukové nálezy:

  • Normálne u zdravého človeka je priemer aorty 2-3,8 cm, veľkosť pľúcnej artérie nepresahuje 3,1 cm a priemer úst je medzi 1,7 a 2,4 cm.
  • Veľkosť aortálnej chlopne (AK) je 1,5-2,6 cm, ľavá predsieň (LV) - 1,9 - 4,0 cm, pravá predsieň (PP) - 2,7 - 4,5 cm.
  • Keď sa srdcový sval uvoľní, komorové objemy sa zmenia. Za pravú sa normálna rýchlosť považuje za 1-2,6 cm a za ľavú 3,5 - 5,8 cm Koncový systolický objem ľavej komory je normálny 3,1 - 4,3 cm.
  • Emisná frakcia by nemala prekročiť 60% a mala by byť aspoň 55%.
  • Pri štúdii mitrálnych a bikuspidálnych chlopní by mala byť rýchlosť prúdenia krvi normálne 0,6-1,3 m / s. Rýchlosť prietoku krvi je v rozmedzí 0,3 až 0,7 m / s, transpulmonálna - 0,6 až 0,9 m / s a ​​v konečnej časti ľavej komory 0,7 až 1,1 m / s.
  • U žien a mužov je hmotnosť myokardu významne odlišná a je 95 g a 135 g.
  • Na jednu redukciu je množstvo krvi uvoľnené ľavou komorou 60-100 ml.
  • Cievky mitrálnej chlopne by mali mať rovný povrch s kontrakciou srdcového svalu počas systoly, ich vychýlenie do ľavej predsiene normálne nepresahuje 2 mm.
  • Listy aortálnej chlopne by mali byť rovnaké, úplne otvorené v systole a blízko diastoly.

Interpretáciu výsledkov má vykonať iba kvalifikovaný lekár.

Možné ochorenie srdca na ultrazvuku

Zmena parametrov srdca - znak orgánovej patológie

Ak sú parametre významne odlišné od normálnych hodnôt, môže to naznačovať prítomnosť patológie srdca:

  • So zvýšením hrúbky stien ciev sa diagnostikuje kardiomyopatia, pri ktorej sa pozorujú patologické zmeny v myokarde. Riedenie stien srdca alebo aneuryzma sa vyskytuje najčastejšie pri hypertenzii.
  • Ak dôjde k zmene veľkosti ciev, potom je to jeden zo znakov srdcového ochorenia.
  • Ak sa prietok krvi zníži, znamená to poruchu ventilu.
  • Pri nízkom objeme krvi, ktorá sa vylúči srdcom počas každej kontrakcie, sa zistí srdcové zlyhanie alebo stáza krvi.

Ultrazvuk srdca vám umožňuje identifikovať nasledujúce ochorenia a poruchy kardiovaskulárneho systému:

  • Vrodené a získané defekty (defekt komorového a interatriálneho septa, otvorený arteriálny kanál, mitrálna a aortálna stenóza)
  • Koronárna choroba
  • Porucha srdcového rytmu
  • Zlyhanie srdca
  • pericarditis
  • endokarditída
  • Pľúcna hypertenzia

Zmeny v štruktúre listov chlopne, ich zúženie alebo expanzia, ako aj viacsmerný pohyb indikuje srdcové chyby. Môžu diagnostikovať stenózu, nedostatočnosť chlopne a iné patologické stavy. Zmeny srdca sú pozorované u starších ľudí trpiacich obezitou a alkoholizmom, ako aj u športovcov, fajčiarov.

Ultrazvuk srdca počas tehotenstva

Ultrazvuk srdca počas tehotenstva je predpísaný v prípade klinických indikácií možnej patológie

Vedenie štúdie sa predpisuje tehotným ženám, pretože v tomto období sa značne zvyšuje záťaž všetkých orgánov ženy. Je dôležité sledovať stav ženy a plodu. Ide o nepovinnú štúdiu, ktorá sa vykonáva iba podľa svedectva lekára.

Vymenovanie ultrazvuku počas tehotenstva:

  • zväčšená pečeň
  • únava, dýchavičnosť
  • chronického vaskulárneho ochorenia
  • spomalenie a búšenie srdca
  • bolesť srdca
  • predchádzajúcu operáciu srdca
  • krvných zrazenín v cievach

Ak žena v pozícii pravidelne stráca vedomie, jej koža zmodrá a ruky sú studené, potom je to dôvod na konzultáciu s lekárom na vyšetrenie. Je tiež dôležité skontrolovať fungovanie srdca, ak tehotná žena nezvyšuje hmotnosť. Je potrebné mať na pamäti, že tieto príznaky a prejavy srdcového zlyhania môžu ovplyvniť priebeh tehotenstva, zdravie dieťaťa a ženy.

Ak sa po elektrokardiograme vyskytnú abnormality v práci srdca, zobrazí sa aj ultrazvuková diagnóza.

Pred cisárskym rezom v celkovej anestézii je predpísaný aj srdcový test.

Pri existujúcich kardiovaskulárnych ochoreniach alebo niektorých z vyššie uvedených príznakov sa nevyhnutne vykonáva ultrazvuková diagnostika. V prítomnosti srdcovej patológie musí lekár predpísať potrebné lieky na udržanie aktivity srdcového svalu, čo umožní znášať a porodiť zdravé dieťa.

Viac informácií o ultrazvuku srdca nájdete vo videu:

Na stanovenie normálneho vývoja plodu a štruktúry všetkých orgánov sa vykonáva intrauterinálny ultrazvuk. Štúdia sa uskutočňuje v prvom trimestri tehotenstva od 18 do 20 týždňov. Pri zisťovaní vrodených abnormalít fetálneho srdca určí lekár typ dodávky. Sú situácie, keď po narodení dieťa potrebuje neodkladnú operáciu a pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Všimli ste si chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Interpretácia výsledkov ultrazvuku srdca pre diagnostiku

Dekódovanie výsledkov ultrazvuku srdca je dôležitou zložkou celého diagnostického komplexu. V kardiologickej praxi je týmto vyšetrením echokardiografia, ktorá sa používa na identifikáciu, potvrdenie zlyhania srdca (funkčné, morfologické). Pomocou tejto metódy bolo možné nájsť štrukturálne anomálie ľudského srdcového systému.

Echokardiografia je spoločná výskumná metóda, ktorá má mnoho výhod:

  • úplne neinvazívne;
  • vysoko informatívne;
  • bezpečné;
  • kontraindikované u novorodencov, tehotných žien;
  • nevyžaduje osobitné školenie;
  • sa môže konať kedykoľvek počas dňa;
  • lacné náklady na postup;
  • vysoká rýchlosť vykonávania (až 10 minút);
  • viacnásobné opakovanie štúdie (na rozdiel od röntgenového vyšetrenia);
  • dostupnosť diagnostických zariadení na periférii;
  • umožňuje neustále sledovať pacienta počas liečby.

Na monitorovanie stavu kardiovaskulárneho systému sú EKG a Echocg hlavnými metódami inštrumentálneho vyšetrenia. Sú informatívne a prístupné pre obyvateľov periférie. EKG vyhodnocuje a diagnostikuje abnormality v šírení srdcového pulzu.

Echokardiografia hodnotí samotnú stavbu srdcového orgánu, objem jeho častí, hrúbku stien, ventily priečok. Technika je schopná identifikovať rôzne objemové lézie (nádory, abscesy, výrastky), hodnotiť prietok krvi srdcom.

Presnosť ultrazvukového vyšetrenia závisí od mnohých faktorov. Pre kvalitatívny výskum sa používa špeciálny gél, ktorý poskytuje najlepšiu penetráciu ultrazvuku do štruktúr srdca. Informačný obsah štúdie vo veľkej miere závisí od metodiky, presnosti jej implementácie. Dôležitá je správna interpretácia výsledkov. Nesprávna interpretácia indikátorov môže viesť k nepresnej diagnóze, menovaniu nedostatočnej liečby. Skúška by mala byť interpretovaná odborníkom. Nielenže zistí odchýlky od normy, ale bude tiež schopný na základe získaných hodnôt podozrenie na chorobu.

Existujú 2 hlavné typy ochorení srdcových chlopní: stenóza, chlopňová nedostatočnosť. Stenóza je patologický stav, ktorý sa prejavuje zmenšením veľkosti otvoru ventilu. Z tohto dôvodu je pre horné časti srdca ťažšie zatlačiť krv do druhej (dolnej časti orgánu). Tento stav vedie k hypertrofii (zhrubnutie stien) niektorých častí srdca.

Zlyhanie je radikálne odlišná patológia. S týmto ochorením nemôžu listy ventilov plne vykonávať svoju prácu. Počas kontrakcie srdca sa časť krvi vracia kvôli menejcennosti chlopní. Zároveň výrazne klesá účinnosť a efektívnosť fungovania tela; telesné tkanivá prijímajú menej kyslíka, živín.

Obe choroby sa vyskytujú v troch formách závažnosti (čím vyššia je hodnota, tým ťažšie je utrpenie). V lekárskej terminológii existuje fráza ako relatívna nedostatočnosť. Vyskytuje sa pri patologických léziách priľahlých častí srdca. Súčasne je ventil plný, zdravý a normálny. Toto je priemerná porucha, pretože ventil nie je poškodený.

Perikard - vonkajší obal srdca, vrecko, ktoré ho obklopuje vonku. Medzi takýmto plášťom a srdcom zostáva štrbinová dutina. V miestach veľkých ciev (v hornej časti srdca) rastie perikard spolu s orgánom.

Perikard sa často dostáva do infekčných, zápalových procesov. Preto sa vyskytuje perikarditída. Adhézie sa vyvíjajú v dutine medzi orgánom a perikardom, akumuluje sa tekutina (zvyčajne sa vylučuje až do 30 ml). Pri významnej akumulácii takejto tekutiny vznikajú problémy s prácou orgánu, jeho stláčaním.

Normy výskumných hodnôt sa výrazne líšia u dospelých a detí. To je vysvetlené tým, že práca srdca, jeho funkčnosť je úplne závislá od veku osoby. U detí, na pozadí vysokej rýchlosti prietoku krvi, je zaznamenaný oveľa menší objem srdca a veľkých ciev ako u dospelých. Len bližšie k veku 18 rokov sa tieto orgány zvyšujú a priemerná rýchlosť klesá.

Počas vyšetrenia dospelého pacienta dávajte pozor na vzhľad, veľkosť hlavných prvkov srdca:

  • ľavá, pravá predsieň;
  • ľavá, pravá komora;
  • interventrikulárne septum (mzhp).

Je dôležité si uvedomiť, že niektoré prvky sa môžu meniť v závislosti od systoly alebo diastoly orgánu. Patrí medzi ne ľavá komora, mzhp. Lekár počas vyšetrenia upozorňuje na morfológiu orgánu:

  • jeho veľkosť;
  • objemy dutín;
  • hrúbka steny;
  • stav ventilu;
  • prítomnosť trombotických formácií;
  • zjazvené tkanivo.

Tiež nevyhnutne určiť parametre srdca, frekvenciu jeho kontrakcie. Toto berie do úvahy stav stien tela, ich veľkosť, hrúbku, štruktúru ventilových prvkov, veľké nádoby, hodnotu ejekčnej frakcie.

Normálne hodnoty niektorých ukazovateľov pri tlmočení:

  1. 1. Veľkosť dutiny LP (ľavá predsieň) - 8 - 40 mm.
  2. 2. Dutina pankreasu (pravá komora) - 9 - 30 mm.
  3. 3. Veľkosť dutiny ľavej komory (ľavá komora) je až 41 mm (systolický), až 57 mm (diastolický).
  4. 4. Hrúbka zadnej časti LV - 12-18 mm (systolický), 7-12 (diastolický).
  5. 5. Hrúbka MF (interventrikulárna septum) -11-16 mm (systolický), 7-12 mm (diastolický).
  6. 6. Aorta (vzostupné delenie) - do 40 mm.
  7. 7. Veľkosť pľúcnej tepny - od 18 do 28 mm.

Čo ultrazvuk srdca ukáže: štandardy a odchýlky v protokole štúdie

Ultrazvuk srdca je informatívna a bezpečná diagnostická metóda, ďalší názov pre tento postup je echokardiografia (EchoCG), čo táto štúdia ukáže, aké choroby zistí a kto ju musí podstúpiť?

Hodnota tejto diagnostickej metódy je, že je schopná určiť patológiu srdcového svalu vo veľmi skorých štádiách, keď pacient ešte nemá žiadne príznaky srdcového ochorenia. Jednoduchosť a bezpečnosť metódy umožňuje jej použitie u detí a dospelých.

Pre závažné indikácie je možné pomocou echokardiografie určiť patologické stavy vývoja srdca u plodu ešte pred narodením dieťaťa.

Na čo slúži EchoCG?

EchoCG sa používa na identifikáciu zmien v štruktúre tkanív srdcového svalu, dystrofických procesov, malformácií a ochorení tohto orgánu.

Podobná štúdia sa vykonáva u tehotných žien s podozrením na patológiu vývoja plodu, príznakov oneskoreného vývoja, prítomnosti epilepsie, diabetes mellitus a endokrinných porúch.

Indikácie pre echokardiografiu môžu byť symptómy srdcových defektov, s podozrením na infarkt myokardu, aneuryzmu aorty, zápalové ochorenia, neoplazmy akejkoľvek etiológie.

Ak sa takéto príznaky pozorujú, musí sa vykonať ultrazvuk srdca.

  • bolesti na hrudníku;
  • slabosť počas cvičenia a nezávisle od neho;
  • búšenie srdca:
  • prerušenia srdcového rytmu;
  • opuch rúk a nôh;
  • komplikácií z chrípky, ARVI, angíny, reumatizmu;
  • arteriálnej hypertenzie.

Vyšetrenie sa môže vykonať na pokyn kardiológa a samostatne. Neexistujú žiadne kontraindikácie pre to. Špeciálna príprava na ultrazvuk srdca sa nevykonáva, len sa upokojí a snaží sa udržať vyvážený stav.

Odborník počas štúdie hodnotí nasledujúce parametre:

  • stav myokardu vo fáze systoly a diastoly (kontrakcie a relaxácie);
  • veľkosť srdcových komôr, ich štruktúra a hrúbka steny;
  • stav perikardu a prítomnosť exsudátu v srdcovom vaku;
  • fungovanie a štruktúru arteriálnych a venóznych chlopní;
  • prítomnosť krvných zrazenín, nádorov;
  • následkov infekčných chorôb, zápalu, srdcových šelestov.

Spracovanie výsledkov sa najčastejšie vykonáva pomocou počítačového programu.

Ďalšie podrobnosti o tejto metodike výskumu sú opísané v tomto videu:

Normálny výkon u dospelých a novorodencov

Nie je možné definovať jednotné štandardy pre stav srdcového svalu pre mužov a ženy, pre dospelých a deti rôzneho veku, pre mladých a starších pacientov. Nižšie uvedené ukazovatele predstavujú priemerné hodnoty, v každom prípade môžu byť malé rozdiely.

U dospelých by mala aortálna chlopňa otvoriť 1,5 alebo viac centimetrov, otvorená oblasť mitrálnej chlopne u dospelých je 4 cm2. Objem exsudátu (tekutiny) v srdcovom vaku by nemal presiahnuť 30 m2.

Odchýlky od normy a princípy dekódovania výsledkov

V dôsledku echokardiografie je možné zistiť také patológie vývoja a fungovania srdcového svalu a súvisiacich ochorení:

  • zlyhanie srdca;
  • spomalenie, zrýchlenie alebo prerušovaný srdcový rytmus (tachykardia, bradykardia);
  • stav pred infarktom, infarkt myokardu;
  • arteriálnej hypertenzie;
  • vegetatívno-vaskulárna dystónia;
  • zápalové ochorenia: srdcová myokarditída, endokarditída, exsudatívna alebo konstrikčná perikarditída;
  • kardiomipatiya;
  • príznaky anginy pectoris;
  • srdcové chyby.

Skúšobnú správu dokončí odborník vykonávajúci ultrazvuk srdca. Parametre fungovania srdcového svalu v tomto dokumente sú uvedené v dvoch hodnotách - norme a ukazovateľoch subjektu. Protokol môže obsahovať skratky, ktoré sú pre pacienta nepochopiteľné:

  • MLW - hmotnosť ľavej komory;
  • LVMI je hmotnostný index;
  • KDR - konečná diastolická veľkosť;
  • TO - dlhá os;
  • KO - krátka os;
  • LP - ľavé predsieň;
  • PP - pravé predsieň;
  • EF je ejekčná frakcia;
  • MK - mitrálna chlopňa;
  • AK - aortálna chlopňa;
  • DM - pohyb myokardu;
  • DR - diastolická veľkosť;
  • PP - zdvihový objem (množstvo krvi, ktoré ľavá komora vysunie v jednej kontrakcii;
  • TMMZhPd - hrúbka myokardu medzikomorovej prepážky vo fáze diastoly;
  • TMMZhPS - to isté vo fáze systoly.

Nebezpečné diagnózy, keď sa vyžaduje ďalší výskum a liečba.

Vlastnosti štruktúry srdca, hrúbka jeho stien, funkcie fungovania, stav ventilov, ako sa odráža v ultrazvukovom protokole srdca, pomáhajú pri správnej diagnóze. Podľa výsledkov echokardiografie môže kardiológ ponúknuť ďalšie laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie, predpísať liečbu.

Výsledky ultrazvuku srdcového svalu, ktoré si vyžadujú podrobnejšiu diagnostiku:

Spomalenie otvorenia arteriálneho ventilu, uzatvorenie tohto ventilu v systolickej fáze, nadmerne zvýšená ejekcia pravej komory sú príznakmi pľúcnej hypertenzie.

Inými slovami, tlak v pľúcnej artérii sa zvyšuje postupne. Zvýšenie pravej komory, paradoxný systolický tlak môže indikovať rovnakú diagnózu. V akútnej forme hypertenzie je hrúbka steny komory 6 až 8 až 10 mm.

  • Zväčšená komora a stena átria, prítomnosť výtoku krvi z aorty do pľúcnej artérie je známkou takejto vrodenej srdcovej choroby ako otvoreného arteriálneho kanála spájajúceho aortu s pľúcnou tepnou.
  • Zvýšenie hrúbky steny a objemu srdcovej dutiny v kombinácii s oneskoreným vývojom, výtok krvi do pravej komory z ľavej strany sú príznakmi vrodeného defektu komorového septa, medzery medzi ľavou a pravou komorou.

    Pre vyhlásenie o špecifikovanej diagnóze kardiológ vezme anamnézu, predpíše ďalšie vyšetrenie a liečbu, ktorá je optimálna pre každý konkrétny prípad.

    Transtorakálna echokardioskopia: normálne hodnoty a ultrazvukové prepisy srdcových chlopní, príprava na štúdiu

    Vedúce miesto medzi modernými metódami diagnostiky kardiologických ochorení je ultrazvuk srdca. Má tiež názov "echokardiografia" alebo "echokardioskopia". Ultrazvuk srdca je absolútne neškodný postup, ktorý sa používa pre všetky kategórie pacientov, vrátane detí a tehotných žien. Ultrazvuk srdca, rovnako ako väčšina ultrazvukových postupov, je bezbolestný postup, neexistujú žiadne kontraindikácie na to.

    Čo je to štúdia?

    Echokardiografia je neinvazívne vyšetrenie pomocou ultrazvukových vĺn. Echokardiografické vyšetrenie sa vykonáva pomocou senzora, ktorý vytvára zvukové vlny, ktoré prechádzajú do rovnakého senzora. Informácie sa prenášajú do počítača a zobrazia sa na monitore.

    Ultrazvuk srdca - úplne bezbolestný postup

    Echokardiografia alebo ultrazvuk srdca vám umožňuje určiť a vyhodnotiť nasledujúce parametre:

    • štruktúra srdca a jeho veľkosť;
    • celistvosť stien srdca a ich hrúbka;
    • predsieňové a komorové veľkosti;
    • kontraktilitu srdcového svalu;
    • prevádzka ventilu;
    • stav pľúcnej artérie a aorty;
    • krvný obeh srdca;
    • stav perikardu.

    EchoCG sa vykonáva pre všetky kategórie pacientov trpiacich chorobami kardiovaskulárneho systému. Okrem toho sa táto štúdia používa na diagnostické účely pri počiatočnej detekcii srdcových porúch.

    V akých prípadoch je ultrazvuková diagnóza srdca?

    Potreba ultrazvuku srdca sa vyskytuje v takých prípadoch, ako sú:

    • podozrenie na srdcové chyby;
    • prítomnosť blízkych príbuzných vrodených srdcových vád;
    • hypertenzia;
    • infarkt myokardu;
    • angina pectoris;
    • podozrenie na opuch srdca;
    • diagnostika aneuryzmy;
    • kardiomyopatia.

    Pri sťažnostiach na časté závraty a mdloby, prerušenia srdcovej činnosti, bolesti v oblasti hrudníka by mal byť pacient nasmerovaný na ultrazvuk srdca. Tento diagnostický postup sa odporúča aj pre osoby s nestabilným psycho-emocionálnym stavom a neustálou fyzickou námahou. Na základe týchto údajov budú výsledky dešifrované a diagnostika bude vykonaná.

    Smer k diagnostike pomocou ultrazvuku pre dospelého pacienta podáva terapeut alebo kardiológ. Patológie môžu byť tiež detegované röntgenovým vyšetrením hrudníka - zväčšením veľkosti srdca, zmenou tvaru, abnormálnym umiestnením a modifikáciou aorty a pľúcnej artérie. V týchto prípadoch musíte podstúpiť aj echokardiografiu.

    Žena počas tehotenstva je často predpísaná echokardiografia v prípadoch, keď má zvýšenú hladinu cukru v krvi, alebo najbližší príbuzní majú srdcové chyby. Keď sa počas tehotenstva zistilo, že žena má zvýšené titre protilátok proti rubeole, alebo že bola chorá s týmto ochorením, alebo v prvom trimestri užívala špeciálne lieky, je to tiež základ echoCG.

    V niektorých prípadoch môže byť echokardiografia vykonaná na plod v maternici na zistenie defektov. Typicky sa takýto EchoCG vykonáva od 18 do 22 týždňov tehotenstva. Kontraindikácie srdcového ultrazvuku nie sú zaznamenané.

    Druhy ultrazvukového vyšetrenia srdca

    Najčastejšie sa ultrazvuk srdca vykonáva cez hrudník, táto metóda sa nazýva "transtorakálna echokardiografia". V závislosti od spôsobu získavania informácií je transtorakálna echokardiografia rozdelená na jednorozmernú a dvojrozmernú.

    V jednorozmernej štúdii sa prijaté dáta zobrazia na monitore zariadenia ako graf. Takáto štúdia poskytuje presné informácie o veľkosti komôr a predsiení, navyše sa hodnotí fungovanie komôr a ventilov. V dvojrozmernej štúdii sú transformované informácie prezentované vo forme sivobieleho obrazu srdca. Tento typ štúdia poskytuje jasnú vizualizáciu práce tela a umožňuje jasne definovať jeho veľkosť, objem komôr a hrúbku stien tela.

    Existuje tiež štúdia aktivity srdcového systému ako Dopplerovej echokardiografie. Pomocou tejto štúdie sa určia charakteristiky krvného zásobenia vitálneho orgánu. Počas zákroku môže lekár pozorovať pohyb krvi vo svojich oddeleniach a cievach. Normálne by sa krv mala pohybovať jedným smerom, ale ak dôjde k poruche chlopní, môže sa pozorovať spätný tok krvi. Okrem identifikácie tejto skutočnosti je určená jej závažnosťou a rýchlosťou. Dopplerova štúdia je priradená v kombinácii s jednorozmernou alebo dvojrozmernou echokardiografiou.

    Okrem toho existujú aj iné metódy skúmania srdca:

    • Ak je potrebná jasná vizualizácia vnútornej štruktúry srdca, potom sa vykoná štúdia s kontrastnou látkou - to je kontrastná echokardiografia.
    • Ak je účelom echokardiografie identifikovať skryté patologické stavy srdca, vyšetrenie by sa malo vykonať počas fyzickej námahy, pretože v stave pokoja sa príznaky porúch nemusia objaviť. Takáto štúdia má názov "stresová echokardiografia" alebo Stress EchoCG.
    • Ultrazvuk srdca môže byť vykonaný cez pažerák a hrdlo - transesofageálna echokardiografia alebo PE-EchoCG.
    Transesofageálna echokardiografia je ďalšou vysoko informatívnou diagnostickou metódou na štúdium srdca.

    Ako sa vykonáva srdcová procedúra?

    Echokardioskopia ako postup nespôsobuje odborníkom žiadne ťažkosti. Pacient musí uvoľniť celú hrudník z oblečenia, aby mal lekár voľný prístup na vyšetrovacie miesto. Pre presnú vizualizáciu srdca by mal pacient sedieť na pohovke ležiacej na ľavej strane. V tejto polohe je možné súčasne zobraziť všetky 4 kamery.

    Gél sa aplikuje na oblasť srdca, čím sa zlepšuje priechodnosť ultrazvukových vĺn v tkanive orgánu. Lekár ultrazvukovej diagnostiky pomocou snímača prijíma na monitore zariadenia obraz testovaného orgánu. Snímač je striedavo inštalovaný v rôznych polohách hrudníka a zachytáva rôzne údaje.

    Niekedy sú tieto štúdie skreslené, je to spôsobené činnosťou nasledujúcich faktorov:

    • nadmerná obezita;
    • deformita hrudníka;
    • odbornosť lekára;
    • splnenie kvalitatívnych požiadaviek.

    EchoCG sa môže vykonávať vo verejných zdravotníckych zariadeniach av súkromí na komerčnom základe. Špecifické druhy výskumu možno vykonávať len v špecializovaných zariadeniach vybavených špeciálnym vybavením.

    Výsledky výskumu a interpretácia výsledkov

    Po ukončení procedúry EchoCG lekár vypracuje protokol ultrazvuku srdca, na ktorom je uvedený prepis indikátorov a urobí sa záver. Dešifrovanie sa vykonáva porovnaním normy s vyšetrovacími údajmi konkrétneho pacienta. Prezentujeme tabuľku s priemernými hodnotami normálnych ukazovateľov:

    Kardiológia ultrazvuku srdca

    Interpretácia normálnych indikátorov ultrazvuku srdca

    Štúdium vnútorných orgánov pomocou ultrazvuku sa považuje za jednu z hlavných diagnostických metód v rôznych oblastiach medicíny. V kardiológii, ultrazvuk srdca, viac známy ako echokardiografia, ktorá vám umožní identifikovať morfologické a funkčné zmeny v práci srdca, abnormality a poruchy v chlopňovom aparáte.

    Echokardiografia (Echo CG) je neinvazívna diagnostická metóda, ktorá je vysoko informatívna a bezpečná a vykonáva sa u ľudí rôznych vekových skupín, vrátane novorodencov a tehotných žien. Táto metóda prieskumu nevyžaduje špeciálny výcvik a môže byť vykonaná v akomkoľvek vhodnom čase.

    Na rozdiel od röntgenového vyšetrenia (Echo CG) je možné vykonať niekoľkokrát. Je úplne bezpečný a umožňuje ošetrujúcemu lekárovi monitorovať zdravie pacienta a dynamiku srdcových patológií. Počas vyšetrenia sa používa špeciálny gél, ktorý umožňuje lepšie preniknúť ultrazvuk do svalov srdca a ďalších štruktúr.

    Čo umožňuje vyšetrenie (echokardiografia)

    Ultrazvuk srdca umožňuje lekárovi určiť mnohé parametre, normy a odchýlky v práci kardiovaskulárneho systému, odhadnúť veľkosť srdca, objem srdcových dutín, hrúbku steny, frekvenciu mŕtvice, prítomnosť alebo neprítomnosť krvných zrazenín a jaziev.

    Toto vyšetrenie tiež ukazuje stav myokardu, perikardu, veľkých ciev, mitrálnej chlopne, veľkosti a hrúbky stien komôr, určuje stav ventilových štruktúr a ďalších parametrov srdcového svalu.

    Po vyšetrení (Echo CG) zaznamenáva lekár výsledky vyšetrenia v špeciálnom protokole, ktorého dekódovanie umožňuje zistiť srdcové ochorenia, abnormality, abnormality, patológie, ako aj stanoviť diagnózu a predpísať vhodnú liečbu.

    Kedy sa má vykonať (Echo KG)

    Čím skôr boli diagnostikované patologické stavy alebo ochorenia srdcového svalu, tým väčšia je šanca na pozitívnu prognózu po liečbe. Ultrazvuk sa má vykonať s nasledujúcimi príznakmi:

    • opakovaná alebo častá bolesť v srdci;
    • poruchy rytmu: arytmia, tachykardia;
    • dýchavičnosť;
    • vysoký krvný tlak;
    • príznaky srdcového zlyhania;
    • infarkt myokardu;
    • ak je v anamnéze ochorenie srdca;

    Toto vyšetrenie je možné absolvovať nielen v smere kardiológa, ale aj ďalších lekárov: endokrinológa, gynekológa, neurológa, pulmonológa.

    Aké choroby sú diagnostikované ultrazvukom srdca

    Existuje veľké množstvo ochorení a patológií, ktoré sú diagnostikované echokardiografiou:

    1. ischemické ochorenie;
    2. infarkt myokardu alebo stav pred infarktom;
    3. arteriálnej hypertenzie a hypotenzie;
    4. vrodené a získané srdcové vady;
    5. zlyhanie srdca;
    6. poruchy rytmu;
    7. reumatizmus;
    8. myokarditída, perikarditída, kardiomyopatia;
    9. vegetatívna - vaskulárna dystónia.

    Ultrazvukové vyšetrenie vám umožňuje identifikovať iné poruchy alebo ochorenia srdcového svalu. V protokole diagnostických výsledkov lekár urobí záver, ktorý zobrazuje informácie získané z ultrazvukového prístroja.

    Tieto výsledky prieskumu preveruje ošetrujúci kardiológ a v prípade abnormalít predpisuje terapeutické opatrenia.

    Vysvetlenie ultrazvuku srdca sa skladá z viacerých položiek a skratiek, ktoré sú pre osobu bez špeciálneho lekárskeho vzdelania ťažké pochopiť, takže sa pokúsime stručne opísať normálne indikátory získané osobou, ktorá nemá žiadne odchýlky alebo ochorenia kardiovaskulárneho systému.

    Echokardiografický transkript

    Nižšie je uvedený zoznam skratiek, ktoré sú zaznamenané v protokole po preskúmaní. Tieto údaje sa považujú za normálne.

    1. Hmotnosť myokardu ľavej komory (MLM):
    2. Hmotnostný index myokardu ľavej komory (LVMI): 71-94 g / m2;
    3. Koncový diastolický objem ľavej komory (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
    4. Samozrejme, diastolická veľkosť (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
    5. Konečná systolická veľkosť (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
    6. Hrúbka steny diastoly: 1,1 cm
    7. Dlhá os (DO);
    8. Krátka os (KO);
    9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
    10. Aortálna chlopňa (AK): 1,5 - 2,6;
    11. Left peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
    12. Pravý peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
    13. Hrúbka myokardu diastologickej interventrikulárnej septum (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
    14. Hrúbka myokardu interventrikulárneho septa systologického (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
    15. Emisná frakcia (EF): 55-60%;
    16. Ventil Miltralny (MK);
    17. Pohyb myokardu (DM);
    18. Pľúcna artéria (LA): 0,75;
    19. Objem cievnej mozgovej príhody (PP) je množstvo krvi uvoľnené ľavou komorou v jednej kontrakcii: 60–100 ml.
    20. Diastolická veľkosť (DR): 0,95-2,05 cm;
    21. Hrúbka steny (diastolická): 0,75-1,1 cm;

    Po výsledku vyšetrenia na konci protokolu lekár dospeje k záveru, v ktorom uvádza abnormality alebo normy vyšetrenia, tiež berie na vedomie údajnú alebo presnú diagnózu pacienta. V závislosti od účelu vyšetrenia, zdravotného stavu osoby, veku a pohlavia pacienta môže vyšetrenie vykazovať mierne odlišné výsledky.

    Plné echokardiografické transkripty hodnotí kardiológ. Nezávislá štúdia parametrov srdcových parametrov neposkytne osobe úplné informácie o hodnotení zdravotného stavu kardiovaskulárneho systému, ak nemá špeciálne vzdelanie. Len skúsený lekár v odbore kardiológia bude schopný rozlúštiť echokardiografiu a odpovedať na otázky zaujímavé pre pacienta.

    Niektoré ukazovatele sa môžu trochu líšiť od normy alebo byť zaznamenané v správe z prieskumu v iných bodoch. Záleží na kvalite zariadenia. Ak klinika používa moderné vybavenie v 3D, 4D obraze, potom môžete získať presnejšie výsledky, na ktorých bude pacient diagnostikovaný a liečený.

    Ultrazvuk srdca sa považuje za nevyhnutný postup, ktorý by sa mal vykonávať raz alebo dvakrát ročne na prevenciu alebo po prvých nepohodliach kardiovaskulárneho systému. Výsledky tohto vyšetrenia umožňujú špecialistovi odhaliť kardiologické ochorenia, poruchy a patológie v ranom štádiu, ako aj poskytnúť liečbu, poskytnúť užitočné odporúčania a vrátiť človeka do plného života.

    Ultrazvuk srdca

    Moderný svet diagnostiky v kardiológii ponúka rôzne metódy, ktoré umožňujú včasnú identifikáciu patológií a abnormalít. Jednou z týchto metód je ultrazvuk srdca. Takýto prieskum má mnoho výhod. To je vysoko informatívne a presné, vhodné pre správanie, minimálne možné kontraindikácie, nedostatok komplexného vzdelávania. Ultrazvukové vyšetrenia sa môžu vykonávať nielen v špecializovaných oddeleniach a skrinkách, ale aj na jednotke intenzívnej starostlivosti, v bežných oddeleniach oddelenia alebo v ambulancii pre naliehavú hospitalizáciu pacienta. V takom ultrazvuku srdca pomáha rôznym prenosným zariadeniam, ako aj najnovšiemu vybaveniu.

    Čo je ultrazvuk srdca

    Pomocou tohto vyšetrenia môže ultrazvuková diagnostika získať obraz, z ktorého určuje patológiu. Na tieto účely sa používa špeciálne zariadenie, ktoré má ultrazvukový senzor. Tento senzor je pevne pripojený k hrudníku pacienta a výsledný obraz sa zobrazuje na monitore. Existuje koncept „štandardnej pozície“. Toto možno nazvať štandardným „súborom“ obrazov potrebných na vyšetrenie, aby lekár mohol formulovať svoj záver. Každá pozícia znamená vlastnú polohu senzora alebo prístup. Každá poloha senzora dáva lekárovi možnosť vidieť rôzne štruktúry srdca, skúmať cievy. Mnohí pacienti si všimnú, že počas ultrazvuku srdca, senzor nie je len umiestnený na hrudi, ale aj naklonený alebo otočený, čo vám umožní vidieť rôzne roviny. Okrem štandardných prístupov existujú aj ďalšie. Používajú sa len v prípade potreby.

    Aké choroby možno zistiť

    Zoznam možných patológií, ktoré možno vidieť na ultrazvuku srdca, je veľmi veľký. V diagnóze uvádzame hlavné črty tohto vyšetrenia:

    • ischemická choroba srdca;
    • skríning hypertenzie;
    • aortálne ochorenie;
    • perikardiálne ochorenia;
    • intrakardiálna výchova;
    • kardiomyopatia;
    • myokarditída;
    • endokardiálne lézie;
    • získané ochorenie srdcových chlopní;
    • vyšetrovanie mechanických ventilov a diagnostika dysfunkcie protézy ventilu;
    • diagnóza srdcového zlyhania.

    Ak máte akékoľvek sťažnosti na pocit nevoľnosti, ak pociťujete bolesť a nepríjemné pocity v oblasti srdca, ako aj iné príznaky, ktoré vás rušia, mali by ste kontaktovať svojho kardiológa. O prieskume rozhoduje práve on.

    Ultrazvuk srdcovej frekvencie

    Je ťažké vymenovať všetky normy ultrazvuku srdca, ale niektoré sa dotýkame.

    Určite určte predné a zadné čeľuste, dve šľachy, akordy a papilárne svaly, mitrálny prsteň. Niektoré normálne indikátory:

    • hrúbka mitrálnych ventilov do 2 mm;
    • priemer vláknitého krúžku - 2,0-2,6 cm;
    • priemer mitrálneho otvoru 2–3 cm.
    • plocha otvora mitra 4–6 cm2.
    • obvod ľavej komory predsieňovej komory v 25-40 rokoch 6-9 cm;
    • obvod ventrikulárneho otvoru ľavej predsiene v 41-55 rokoch - 9,1-12 cm;
    • aktívny, ale hladký pohyb ventilov;
    • plochý povrch ventilov;
    • vychýlenie ventilov v dutine ľavej predsiene počas systoly najviac 2 mm;
    • akordy sú viditeľné ako tenké, lineárne štruktúry.

    Niektoré normálne indikátory:

    • systolický otvor ventilov viac ako 15-16 mm;
    • aortálny otvor 2-4 cm2.
    • krídlo je úmerné tomu istému;
    • úplné otvorenie v systole, dobre uzavreté v diastole;
    • aortálny kruh so stredne jednotnou echogenitou;

    Tricuspidálna trikuspidálna chlopňa

    • plocha otvoru ventilu je 6-7 cm2;
    • krídlo je možné rozdeliť na hrúbku 2 mm.
    • hrúbka zadnej steny v diastole je 8-11 mm a medzikomorová priehradka je 7-10 cm.
    • hmotnosť myokardu u mužov je 135 g, hmotnosť myokardu u žien je 95 g.

    Nina Rumyantseva, 01.02.2015

    Reprodukcia bez aktívneho odkazu je zakázaná!

    Ultrazvukové vyšetrenie srdca

    Ultrazvukové vyšetrenie v kardiológii je najsilnejšou a najrozšírenejšou metódou výskumu, ktorá zaujíma vedúce postavenie medzi neinvazívnymi postupmi.

    Ultrazvuková diagnostika má veľké výhody: lekár dostáva objektívne spoľahlivé informácie o stave orgánu, jeho funkčnej aktivite, anatomickej štruktúre v reálnom čase, metóda umožňuje meranie takmer akejkoľvek anatomickej štruktúry, pričom zostáva úplne neškodná.

    Výsledky štúdie a ich interpretácia však priamo závisia od rozlíšenia ultrazvukového prístroja, od zručností, skúseností a získaných znalostí špecialistu.

    Ultrazvuk srdca alebo echokardiografia umožňuje vizualizovať orgány, veľké cievy na obrazovke, vyhodnotiť prietok krvi v nich pomocou ultrazvukových vĺn.

    Kardiológovia používajú pre štúdiu rôzne spôsoby zariadenia: jednorozmerný alebo M-režim, D-režim alebo dvojrozmerný Dopplerov-echokardiografický obraz.

    V súčasnosti boli vyvinuté moderné a sľubné spôsoby skúmania pacientov využívajúcich ultrazvukové vlny:

    1. Echo-KG s trojrozmerným obrazom. Výsledkom počítačového súčtu veľkého počtu dvojrozmerných obrazov získaných v niekoľkých rovinách je trojrozmerný obraz orgánu.
    2. Echo-KG pomocou transesofageálneho senzora. V pažeráku subjektu je umiestnený jedno- alebo dvojrozmerný senzor, s ktorým dostávajú základné informácie o orgáne.
    3. Echo-KG s použitím intrakoronárneho transduktora. Vysokofrekvenčný ultrazvukový senzor sa umiestni do dutiny vyšetrovanej cievy. Poskytuje informácie o lúmene cievy a stave jej stien.
    4. Použitie kontrastu s ultrazvukom. Vylepšené obrazové štruktúry, ktoré majú byť opísané.
    5. Ultrazvuk srdca s vysokým rozlíšením. Zvýšené rozlíšenie zariadenia umožňuje získať vysokokvalitný obraz.
    6. M-režim anatomický. Jednorozmerný obraz s priestorovou rotáciou roviny.

    Spôsoby vykonávania výskumu

    Diagnóza srdcových štruktúr a veľkých ciev sa vykonáva dvoma spôsobmi:

    Najčastejšie je transtorakálna, cez predný povrch hrudníka. Transesofageálna metóda sa označuje ako informatívnejšia, pretože sa môže použiť na posúdenie stavu srdca a veľkých ciev zo všetkých možných uhlov.

    Ultrazvuk srdca môže byť doplnený funkčnými testami. Pacient vykonáva navrhované fyzické cvičenia, po ktorom alebo počas ktorého je výsledok dešifrovaný: lekár vyhodnotí zmeny v štruktúre srdca a jeho funkčnú aktivitu.

    Štúdia srdca a veľkých ciev dopĺňa Doppler. Môže sa použiť na stanovenie rýchlosti prietoku krvi v cievach (koronárne, portálne žily, pľúcny trup, aorta).

    Doppler navyše ukazuje prietok krvi v dutinách, čo je dôležité v prítomnosti defektov a na potvrdenie diagnózy.

    Existujú určité príznaky, ktoré poukazujú na potrebu navštíviť kardiológa a ultrazvukové vyšetrenie:

    1. Ospalosť, vzhľad alebo zhoršenie dýchavičnosti, únava.
    2. Palpitácie, ktoré môžu byť znakom poruchy srdcového rytmu.
    3. Končatiny sa ochladzujú.
    4. Koža je často bledá.
    5. Prítomnosť vrodenej srdcovej choroby.
    6. Slabo alebo pomaly, dieťa získava váhu.
    7. Koža je modrastá (pery, konečky prstov, ušnice a nasolabiálny trojuholník).
    8. Prítomnosť hluku v srdci počas predchádzajúceho prieskumu.
    9. Získané alebo vrodené chyby, prítomnosť protézy ventilu.
    10. Nad hornou časťou srdca je jasne cítiť tras.
    11. Akékoľvek príznaky srdcového zlyhania (dýchavičnosť, edém, distálna cyanóza).
    12. Zlyhanie srdca.
    13. Palpácia-definované "srdce hrb".
    14. Ultrazvuk srdca je široko používaný na štúdium štruktúry tkanív orgánu, jeho ventilového aparátu, detekcie tekutiny v perikardiálnej dutine (exsudatívna perikarditída) a krvných zrazenín, ako aj na štúdium funkčnej aktivity myokardu.

    Diagnostika nasledujúcich ochorení nie je možná bez ultrazvuku:

    1. Rôzne stupne manifestácie ischemického ochorenia (infarkt myokardu a angína).
    2. Zápal srdcových membrán (endokarditída, myokarditída, perikarditída, kardiomyopatia).
    3. Diagnóza po infarkte myokardu je ukázaná všetkým pacientom.
    4. Pri ochoreniach iných orgánov a systémov, ktoré majú priamy alebo nepriamy škodlivý účinok na srdce (patológia periférneho krvného obehu obličiek, orgány nachádzajúce sa v brušnej dutine, mozog, pri ochoreniach dolných končatín).

    Moderné ultrazvukové diagnostické zariadenia poskytujú možnosť získať množstvo kvantitatívnych ukazovateľov, pomocou ktorých môžete charakterizovať hlavné zníženie srdcovej funkcie. Dokonca aj skoré štádiá poklesu kontraktility myokardu môže odhaliť dobrý špecialista a začať liečbu včas. Na posúdenie dynamiky ochorenia sa opakuje ultrazvukové vyšetrenie, ktoré je tiež dôležité na overenie správnosti liečby.

    Čo zahŕňa prípravu pred štúdiou

    Najčastejšie je pacientovi priradená štandardná metóda - transtorakálna, ktorá nevyžaduje špeciálnu prípravu. Pacientovi sa odporúča len udržiavať emocionálny pokoj, pretože úzkosť alebo predchádzajúce stresy môžu ovplyvniť diagnostické výsledky. Napríklad rýchly tep. Taktiež sa neodporúča príjem potravy pred ultrazvukom srdca.

    Trochu prísnejšia príprava pred vykonaním transesofageálneho ultrazvuku srdca. Pacient by nemal jesť 3 hodiny pred zákrokom a deti by mali byť vyšetrené v intervaloch medzi kŕmením.

    Nesúci Echo-kardiografie

    Počas štúdie leží pacient na ľavej strane na gauči. Táto poloha umožní spojiť srdcový vrchol a prednú stenu hrudníka tak, aby bol štvordimenzionálny obraz orgánu podrobnejší.

    Takýto prieskum si vyžaduje technicky prepracované a vysoko kvalitné vybavenie. Pred nasadením senzorov lekár aplikuje gél na pokožku. Špeciálne snímače sú umiestnené v rôznych polohách, čo umožní vizualizáciu všetkých častí srdca, vyhodnotenie jeho práce, výmenu konštrukcií a ventilových prístrojov, meranie parametrov.

    Senzory emitujú ultrazvukové vibrácie prenášané do ľudského tela. Tento postup nespôsobuje ani najmenší nepohodlie. Modifikované akustické vlny sa vrátia do zariadenia cez rovnaké senzory. Na tejto úrovni sa konvertujú na elektrické signály spracované echokardiografom.

    Zmena typu vlny z ultrazvukového senzora je spojená so zmenami v tkanivách, zmenami v ich štruktúre. Odborník dostane jasný obraz orgánu na obrazovke monitora, na konci štúdie dostane pacient transkript.

    Inak sa uskutočňuje transesofageálna manipulácia. Potreba tejto situácie vzniká vtedy, keď určité „prekážky“ narúšajú priechod akustických vĺn. Môže to byť podkožný tuk, kosti hrudníka, svalov alebo pľúcneho tkaniva.

    Transesofageálna echokardiografia existuje v trojrozmernej verzii so senzorom vloženým cez pažerák. Anatómia tejto oblasti (spojenie pažeráka s ľavým átriom) umožňuje získať jasný obraz malých anatomických štruktúr.

    Metóda je kontraindikovaná pri ochoreniach pažeráka (striktúry, kŕčové dilatácie žilového lôžka, zápal, krvácanie alebo riziko ich vývoja počas manipulácie).

    Povinná pred transesofageálnym Echo-KG je nalačno 6 hodín. V študijnej oblasti odborník neodkladá senzor na viac ako 12 minút.

    Ukazovatele a ich parametre

    Po ukončení štúdie sa pacientovi a ošetrujúcemu lekárovi poskytne prepis výsledkov.

    Hodnoty môžu mať vekové charakteristiky, ako aj rôzne ukazovatele u mužov a žien.

    Uvažujú sa povinné ukazovatele: parametre medzikomorovej priehradky, ľavého a pravého srdca, stav perikardu a ventilového aparátu.

    Norma pre ľavú komoru:

    1. Hmotnosť myokardu sa líši u mužov od 135 do 182 gramov, u žien od 95 do 141 gramov.
    2. Hmotnostný index myokardu ľavej komory: u mužov od 71 do 94 gramov na m², u žien od 71 do 80 rokov.
    3. Objem dutiny ľavej komory v pokoji: u mužov od 65 do 193 ml, u žien od 59 do 136 ml, veľkosť ľavej komory v pokoji od 4,6 do 5,7 cm, zatiaľ čo rýchlosť sa znižuje z 3,1 na 4, 3 cm
    4. Hrúbka stien ľavej komory nepresahuje normálne 1,1 cm zvýšenie zaťaženia vedie k hypertrofii svalových vlákien, keď hrúbka môže dosiahnuť 1,4 cm alebo viac.
    5. Ejekčná frakcia. Jeho miera nie je nižšia ako 55–60%. Toto je objem krvi, ktorý sa srdce vyvíja pri každej kontrakcii. Pokles tohto ukazovateľa indikuje zlyhanie srdca, príznaky stagnácie krvi.
    6. Objem nárazu Rýchlosť od 60 do 100 ml tiež ukazuje, koľko krvi sa uvoľňuje pri jednej redukcii.
    1. Hrúbka medzikomorovej priehradky je od 10 do 15 mm v systole a 6 až 11 mm v diastole.
    2. Priemer lúmenu aorty od 18 do 35 mm je normálny.
    3. Hrúbka steny pravej komory je od 3 do 5 mm.

    Procedúra trvá nie viac ako 20 minút, všetky údaje o pacientovi a parametre jeho srdca sú uložené v elektronickej forme, dekódovanie je dané do rúk, čo je pre kardiológa pochopiteľné. Spoľahlivosť techniky dosahuje 90%, to znamená, že v skorých štádiách je možné zistiť ochorenie a začať primeranú liečbu.