Studená tachykardia

Často si ľudia všimnú zvýšenie srdcovej frekvencie s chladom. S čím môže byť spojený?

Rýchly pulz

Počas intenzívnej práce kardiovaskulárneho systému sa pozoruje rýchly alebo vysoký pulz. To môže byť buď kompenzačná reakcia na zvýšené zaťaženie alebo patologický jav.

Najčastejšie je tachykardia pri prechladnutí spojená s nasledujúcimi ochoreniami a stavmi:

• Horúčka.
• Predávkovanie kofeínom.
• Dehydratácia.
• Zvýšený krvný tlak.
• Choroby kardiovaskulárneho systému.

horúčka

Zvýšenie teploty takmer vždy sprevádza prechladnutie, ARVI a chrípku. Na zvládnutie infekcie imunitný systém aktívne produkuje protilátky, ktoré cirkulujú cez telo krvným obehom a vykonávajú ochrannú funkciu.

Na dosiahnutie maximálnej imunitnej odozvy funguje kardiovaskulárny systém aj v rozšírenom režime. Počet tepov sa zvyšuje a pulz sa zrýchľuje. To vedie k tomu, že krv (a protilátky) sa rýchlo dostanú na miesto určenia.

Okrem toho, zvýšený krvný obeh prispieva k rýchlej eliminácii produktov rozkladu baktérií alebo vírusov, ako aj ich toxínov. Telo je teda detoxikované.

Tepová frekvencia závisí priamo od výšky horúčky. V priemere zvýšenie teploty každého stupňa zvyšuje srdcovú frekvenciu o 10 úderov za minútu.

Čím je choroba závažnejšia, tým silnejšia je tachykardia. Pri hnisavých zápalových procesoch môže srdcová frekvencia dosiahnuť významné čísla.

Čo robiť, ak má človek nachladnutie, má nádchu, kašeľ a zvýšený pulz? S tachykardiou 100 - 110 úderov za minútu nie je dôvod na paniku. Je potrebné dodržiavať pokoj na lôžku, vypiť dostatok tekutín av prípade potreby použiť antipyretické lieky.

V prítomnosti rizikových faktorov - napríklad ischemickej choroby alebo srdcových defektov - je nadmerná tachykardia nežiaduca. Pri prvom náznaku chladu musíte navštíviť lekára.

Predávkovanie kofeínom

Každý vie: "Ak chytíte chlad, musíte piť viac." A podľa tohto pravidla začína konzumovať veľké množstvo silného čaju, občas ho strieda s kávou.

To vedie k požitiu významného množstva kofeínu.

Tento alkaloid stimuluje nielen centrálny nervový systém, ale aj kardiovaskulárny systém, spôsobuje tachykardiu a zvýšenie krvného tlaku. V kombinácii so zvýšením tepovej frekvencie v dôsledku horúčky to môže nepriaznivo ovplyvniť fungovanie srdca a celkový stav tela.

Pri prechladnutí naozaj potrebujete piť viac, aby ste urýchlili elimináciu toxínov z tela. Ale z nápojov je lepšie používať kompoty, ovocné nápoje, vodu, džúsy, slabý čaj, bylinné čaje, mlieko.

dehydratácia

Ak v prípade prechladnutia s horúčkou obmedziť pitie, môže dôjsť k dehydratácii. To je charakteristické pre choroby s vysokou horúčkou - napríklad chrípka. U malých detí sa často vyvíja aj dehydratácia spôsobená hypertermiou.

Na zabezpečenie všetkých orgánov kyslíkom a živinami musí byť k nim normálny tok krvi. Za podmienok nedostatku tekutín sa jeho objem znižuje. Kardiovaskulárny systém je nútený posilniť činnosť srdca, aby sa zabezpečilo dostatočné zásobovanie orgánov orgánmi krvi.

Avšak pulz počas dehydratácie, hoci častý, ale slabý, znižuje krvné cievy a krvný tlak.

Dehydratácia vyžaduje okamžité lekárske vyšetrenie. Ak sa vyvíja u detí, musíte zavolať záchrannému tímu.

Zvýšenie krvného tlaku

Ľudia s chorobami kardiovaskulárneho systému - najmä hypertenzia - často zvyšujú krvný tlak chladom alebo chrípkou s horúčkou. S hypertenznou krízou sa zase pulz môže zvýšiť.

V tomto prípade je tachykardia nepriamo spojená s horúčkou, nie je to kompenzačná, ale patologická reakcia organizmu a môže nepriaznivo ovplyvniť zdravotný stav.

Ak hypertermia nie je sprevádzaná len zvýšením tepovej frekvencie, ale aj zvýšením tlaku, okamžite sa majú vykonať opatrenia. Najlepšou možnosťou by bolo získať febrifuge. U dospelých pacientov sa najčastejšie používajú nasledujúce lieky: t

Okrem toho nezabudnite piť krátkodobo pôsobiace antihypertenzívum. Môže to byť:

Ak sa stav po užívaní tabliet nezlepší, okamžite vyhľadajte lekára.

Choroby kardiovaskulárneho systému

Niekedy pod rúškom SARS zápalové ochorenie srdcového svalu - myokarditída. Má nasledujúce príznaky:

• horúčka;
• tachykardia;
• bolesť srdca;
• dýchavičnosť;
• slabosť;
• potenie;
• zníženie tolerancie na záťaž;
• únava.

Spravidla sa tieto príznaky neobjavujú okamžite, ale po 5-7 dňoch od nástupu ochorenia. V niektorých prípadoch sa prejavia príznaky myokarditídy a neskôr.

Táto patológia je zvyčajne vírusového pôvodu a môže sa vyskytnúť na pozadí bežného prechladnutia. Je možné ho podozriť, ak do týždňa nedôjde k zlepšeniu a dynamika ochorenia nezodpovedá dynamike ochorenia.

Okrem toho sa myokarditída premýšľa o špecifických srdcových ťažkostiach - dýchavičnosti a bolesti na hrudníku. Keď sa objavia, najmä v kombinácii so slabosťou, neznášanlivosťou k bežnej fyzickej námahe, lekárske vyšetrenie je povinné.

Typicky je studená tachykardia s horúčkou fyziologickou kompenzačnou odpoveďou. Ale v niektorých prípadoch to môže byť patologický príznak, ktorý indikuje komplikáciu alebo iné ochorenie. Toto by malo byť známe a včas sa poradiť s lekárom. Lekárska pomoc pomôže vyrovnať sa s nepríjemnými príznakmi alebo stanoviť správnu diagnózu.

Aké sú príčiny vysokej srdcovej frekvencie a čo robiť doma na jej stabilizáciu?

Diagnóza pulzu zostáva najjednoduchším spôsobom, ako zistiť život človeka. Ale prítomnosť pulzu ako takého pre normálne fungovanie tela nestačí, jeho frekvencia musí spĺňať určité normy.

A ak sa srdcová frekvencia (HR) výrazne odchyľuje od normy v pokojnom stave, lekár má dôvod na podozrenie z ochorenia. Pozrime sa, prečo je tu veľký pulz a čo s tým robiť.

Rýchly pulz v pokoji - koľko?

Po prvé, pozrime sa na to, čo to znamená - rýchlosť srdca a aké čísla by mali byť alarmujúce.

Normálna v pokoji sa považuje za srdcovú frekvenciu, ktorá nie je nižšia ako 50 a nie vyššia ako 90 úderov za minútu. Široká škála hodnôt sa vysvetľuje tým, že rýchlosť pulzu sa môže líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík organizmu, najmä od schopnosti srdca a jeho potreby kyslíka.

Najnižšia prahová hodnota normálnej hodnoty impulzu v pokoji je zaznamenaná u športovcov.

90 úderov za minútu - je to normálne?

Pre zdravého človeka je 90 úderov za minútu v pokoji celkom normálny pulz, hoci toto číslo sa považuje za hraničnú hodnotu. Ak je človek zvyknutý na menej intenzívny tlkot srdca (napríklad jeho individuálna rýchlosť bola 50 úderov za minútu), potom sa mu táto hodnota môže zdať veľký pulz. Tu by ste mali brať do úvahy zdravotný stav - ak vám nič okrem mierne zrýchlenej srdcovej frekvencie vadí, stav sa považuje za normálny.

Ak je srdcová frekvencia 100 tepov / min

Ak srdcová frekvencia dosiahla 100 úderov za minútu, to znamená, že prekročila tachykardickú tyč, mali by ste premýšľať o tom, čo by mohlo byť vysoké. Mohol ho vyprovokovať:

• nevoľnosť a zvýšená teplota v miestnosti;
• vzrušenie, emocionálny výbuch;
• fyzická aktivita (napr. lezenie po schodoch);
• akútna bolesť;
• používanie určitých liekov, tonických nápojov, alkoholu;
• prejedanie;
• zvýšená telesná teplota.

Ak žiadna z týchto príčin nevyvolala vysoký pulz, čo by sa malo urobiť? Hlavná vec - nepanikárte. Ak sa nevyskytnú iné príznaky okrem pulzu (napr. Nevoľnosť, závraty, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť), skúste sa upokojiť, zmerajte krvný tlak (BP), môžete piť sedatívum a čoskoro navštíviť lekára.

Ak srdcová frekvencia 110 tepov za minútu

O prítomnosti tachykardie hovorí, že takýto indikátor srdcovej frekvencie je 110 tepov za minútu.

Prečo je pulz vysoký, je nemožné povedať naraz: môže to znamenať začiatok infekčného ochorenia alebo patologického procesu kardiovaskulárneho systému, endokrinných problémov a psychosomatických porúch. Ak chcete včas konzultovať s lekárom, čo je potrebné urobiť, ak sa v stave odpočinku objaví vysoký pulz, nie je provokovaný vyššie uvedenými dôvodmi a po 10-15 minútach odpočinku neprechádza.

Ak je pulz 120 úderov / min.

Je samozrejmé, že 120 tepov za minútu v pokoji je vysoký pulz, ktorého príčiny môžu byť skryté v takých patologických stavoch, ako sú:

• infarkt myokardu, perikarditída, myokarditída;
• hypoglykémia;
• tyreotoxikóza a iné ochorenia štítnej žľazy;
• anémia a iné.

Je tiež jasné, že ak stav nie je provokovaný z fyziologických dôvodov, nemôžete sedieť s vysokým pulzom. Čo urobiť pre normalizáciu srdcovej frekvencie - ošetrujúci lekár vie najlepšie zo všetkého, naladiť sa na návštevu a podrobný opis jeho stavu.

Prečo má človek vysoký pulz?

Aby sa sťažnosti týkajúce sa zvýšenej srdcovej frekvencie, ktorú pacient uviedol, mali mať diagnostickú hodnotu, musíte sa naučiť nielen správne popisovať symptómy, ale aj pozorovať okolnosti, za ktorých sa zvyšuje (po jedle, so zvyšujúcim sa alebo znižujúcim sa krvným tlakom atď.). To pomôže lekárovi navrhnúť - prečo máte vysoký pulz a jeho príčiny. A to poskytne príležitosť na rýchly výber akčného plánu pre vysoký pulz a na to, čo treba za určitých podmienok prijať.

Za normálneho tlaku

Ak je tlak normálny, ale vysoký pulz, čo by to mohlo byť? Z mnohých dôvodov:

• v dôsledku endokrinných problémov;
• v dôsledku intoxikácie;
• infekcie;
• zhoršené dýchacie funkcie;
• nedostatok železa a anémia s nedostatkom vitamínov.

Okrem vyššie uvedených patologických dôvodov existujú aj funkčné alebo fyziologické:

• prejedanie;
• pitie alkoholu alebo tonika;
• stres alebo úzkosť;
• dlhý pobyt v horúčave alebo dusno;
• fyzické preťaženie a iné.

Prečo by mal vzniknúť vysoký pulz v pokojnom stave, ak sa to stane príliš často, mali by ste navštíviť lekára.

Ak je nízky krvný tlak

Nebezpečenstvo vysokého pulzu u človeka pri zníženom tlaku možno pochopiť, ak viete, prečo sa stáva častejším.

Častý pulz s nízkym krvným tlakom je preto zrozumiteľný, ale nepochybne alarmujúci symptóm. Pamätajte si, že ak je tlak nízky a pulz je vysoký, čo ohrozuje tento stav: infarkt myokardu, ischemická cievna mozgová príhoda a ďalšie katastrofálne následky.

S vysokým krvným tlakom

Len málo ľudí sa čuduje, prečo je vysoký pulz pri vysokom krvnom tlaku. Toto sa stáva často, ale kauzálny vzťah je stále odlišný: v tomto prípade je tachykardia primárna, vedie k zvýšeniu krvného tlaku a nie naopak.

Na druhej strane, rozvoj tachykardie u pacientov s hypertenziou môže indikovať závažné sprievodné ochorenia. Bez ohľadu na dôvod, takéto zaťaženie srdca a krvných ciev môže viesť k srdcovej alebo mozgovej katastrofe. Preto mnohé antihypertenzné činidlá (znižujúce tlak) majú spomalenie činnosti srdcovej frekvencie.

Po jedle

Docela bežnou otázkou pre pacientov je, ako si vziať pulz, ktorý sa po jedle zvýšil, prečo vôbec po jedle stúpa. Tento stav je najčastejšie spôsobený prejedaním:

• preplnený žalúdok vytvára tlak na membránu;
• to zase na orgánoch hrudníka;
• stlačenie nervov inervujúcich srdce vedie k rozvoju reflexnej tachykardie.

Predpokladá sa, že tieto príznaky - veľa hypertenzných pacientov a ľudí s nadváhou, ale to nie je vždy prípad. S NDC (neurocirkulačnou dystóniou) a záchvatmi paniky sa môže pozorovať zvýšený tep po jedle, ako aj so syndrómom gastrocardia.

Ak pulzujúce v uchu, hlavu, chrámy

Vo väčšine prípadov sa synchrónna pulzácia srdcovej frekvencie v uchu, hlave alebo chrámoch pripisuje prejavu NDC, ktorého jedným z prejavov sú záchvaty paniky. Sila záchvaty paniky môže byť tak výrazná, že osoba, okrem nekontrolovateľného strachu, cíti pulzáciu v celom tele, podľa opisov, takže „dokonca aj tričko cez srdcové skoky“. V tomto prípade, s otázkami o veľmi vysokom pulze a čo robiť, ak „pulzácia prechádza celým telom“, mali by ste kontaktovať neurológa.

Príčiny u žien

Fluktuácie hormonálnych hladín počas puberty, menštruačného obdobia a pred menopauzou sú hlavnými príčinami zvýšenej srdcovej frekvencie u žien. Okrem toho môže byť zrýchlenie srdcovej frekvencie u žien spôsobené vyššie uvedenými fyziologickými dôvodmi a patologickými:

• hypertenzia alebo naopak hypotenzia;
• ochorenie štítnej žľazy;
• hypoglykémia;
• rôzne anémie a iné patologické stavy.

V mnohých prípadoch má rýchly pulz u žien psychogénny pôvod. Hojnosť provokujúcich faktorov naznačuje potrebu lekárskeho vyšetrenia, pretože „vyliečenie“ rýchleho srdcového tepu len sedatívami, ktoré nepoznajú jeho príčinu, je nebezpečné pre zdravie a život.

Čo je to nebezpečná hypertenzia

Počas tehotenstva

U žien, ktoré majú dieťa, sa zvýšený pulz vysvetľuje postupným zvyšovaním objemu cirkulujúcej krvi (v druhom trimestri, zvyšuje sa v priemere o 1,5-násobok), je potrebné zvýšiť rýchlosť metabolizmu a vo všeobecnosti prácu tela pre dvoch. O patologických stavoch hovorí chorý stav tehotenstva a veľmi vysoký pulz. Čo ak je to pozorované? Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Majte dieťa

Keď sa dieťa len skokom náhle stane bledým a začne dusiť, keď má vysoký pulz, čo by mali robiť rodičia? Po prvé - nech sa upokojí, odpočíva. Venujte pozornosť iným sťažnostiam - zapamätajte si ich alebo si ich zapíšte (nevoľnosť, závraty, bolesť). Odmerajte teplotu. Ak má dieťa vysoký pulz aj po 20-minútovom odpočinku a je chorý, bez ohľadu na to, či je telesná teplota zvýšená, zavolajte lekára.

Tínedžer

Hormonálna reštrukturalizácia a zvýšené emocionálne pozadie sú hlavnými provokatérmi zvýšenej srdcovej frekvencie mladistvého. Ale ak sa okrem vysokej srdcovej frekvencie teenager sťažuje na srdcové bolesti (bolesti v oblasti srdca), únavu, bolesti hlavy alebo závraty, mal by sa ukázať lekárovi. Tieto príznaky môžu byť skryté:

• počiatočné zlyhanie srdca;
• endokarditída alebo perikarditída (najmä v prípade, ak mal v nedávnej dobe teenager ARVI);
• srdcové chyby;
• reumatizmus a iné nebezpečné ochorenia.

Pri detekcii rýchleho tepu v tínedžeri je potrebné venovať pozornosť okolnostiam, za ktorých sa objavil, a sprievodným symptómom.

U mužov

Muži zriedka počúvajú svoj pulz, spravidla až kým nepocítia plnú silu porazeného srdca. Začnú sa čudovať, čo robiť, ak má človek vysoký pulz, keď pocit zrýchleného tepu zabraňuje tomu, aby človek robil obvyklé veci, naráža na doteraz neznámy strach zo smrti a iné nepríjemné pocity. Priaznivá prognóza má v tomto prípade situácie, ktoré možno napraviť, napríklad:

• prestať fajčiť, užívať alkoholické a tonické nápoje;
• vykonávať fyzické cvičenie;
• stanoviť správnu výživu.

Nikotín, alkohol a škodlivé látky obsiahnuté v "fast food", ktoré silnejší sex rád zneužíva, sú často hlavnými príčinami zvýšenej srdcovej frekvencie u mužov. Môžu však existovať nebezpečnejšie dôvody, ktoré by sa mali objasniť v ordinácii lekára.

Po užití alkoholu

Bohužiaľ, existuje mnoho prípadov, keď sa ľudia snažia zlepšiť svoj blahobyt tým, že užívajú alkoholické nápoje.

Keď sa po takejto „terapii“ stane srdcový tep častejší, začnú hľadať liek z vysokého pulzu.

Oneskorenie návštevy u lekára s týmto symptómom ohrozuje život. Počnúc tachykardiou sa môže vyvinúť srdcové zlyhanie do fibrilácie predsiení (fibrilácia predsiení), hypertrofie ľavej komory a ďalších komplexných kardiálnych patológií, ktoré sú úplne nekompatibilné s požívaním alkoholu.

S kocovinou

Ak je zrýchlenie srdcovej frekvencie po požití alkoholu vysvetlené psychotropným účinkom alkoholu, najjasnejším znamením hroziacej katastrofy je zvýšený pulz z opice. Čo robiť

Ak je kocovina provokoval veľmi veľký pulz, čo robiť doma, je zavolať lekára, pretože je nepravdepodobné, že budete schopní obnoviť srdcovú frekvenciu pri alkoholickej kardiomyopatii na vlastnú päsť. Nechajte pacienta v pokoji, kým lekári nedorazia.

Ako nebezpečná je táto podmienka?

Srdcové palpitácie, ktoré sa vyskytujú spontánne, periodicky alebo dlhodobo, nemôžu spontánne zmiznúť alebo ísť bez stopy pre organizmus. Srdcový sval trpí najviac z vysokej srdcovej frekvencie - rýchlo sa opotrebováva a zhoršuje jeho funkcie. To zase vedie k zhoršeniu zásobovania orgánov (ischémia) krvou, čo ohrozuje vývoj:

Preto by ste nemali hľadať cesty, ak je pulz vysoký, čo robiť doma, to nie je situácia, kedy môžete experimentovať. Pozrite sa na lepšiu možnosť navštíviť lekára.

Ako znížiť frekvenciu tepu doma?

Ak je návšteva u lekára v blízkej budúcnosti nemožná a akútny srdcový rytmus príliš dlho zabraňuje žiť, ako znížiť vysoký pulz doma? Tu musíte byť opatrní, aby ste sa neponáhľali používať rady priateľov alebo príbuzných.

Ako znížiť?

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, keď sa zistí rýchly pulz, je zastaviť akúkoľvek činnosť, ktorá sa začala a zastavila.

1. Pokúste sa nájsť pohodlnú polohu na sedenie alebo ležať a oddýchnuť si. To zvyčajne dáva dobrý výsledok, ak príčiny tachykardie nie sú patologické.
2. Počas odpočinku, môžete robiť niekoľko dýchacích pohybov s dychom, ako cvičenie často prispieva k zníženiu vysokej srdcovej frekvencie.
3. Niekoľkokrát môžete tlačiť prstami na očné bulvy bližšie k vnútorným rohom.

Ak odpočinok a cvičenie nepomôžu, vhodnou otázkou je, čo piť s vysokým pulzom.

Čo znížiť, čo vziať?

Existuje mnoho príčin vysokého pulzu a odstránenie tohto stavu vyžaduje individuálny prístup, v niektorých prípadoch skôr dlhú liečbu. Ale ako ambulancia, to je to, čo možno vziať z vysokého pulzu:

Čo nerobiť?

Čo nemôžete piť s vysokým pulzom - je jasné: akékoľvek psychogogické, osviežujúce nápoje (alkohol, kofeín). Tiež:

• užívajte vysoké dávky liekov proti depresii;
• užívajte antihypertenzíva (lieky znižujúce tlak) s antiarytmickým účinkom bez merania krvného tlaku;
• pokračovať v začatej práci (napr. školenie), dúfal, že samotný impulz „vstúpi do rytmu“;
• pokúsiť sa vykonať nepriamu masáž srdca alebo iným spôsobom stimulovať činnosť srdca.

A samozrejme by ste nikdy nemali uchopiť cigaretu, dúfajúc v jej „upokojujúci“ účinok. Už dlho sa dokázalo, že nikotín spôsobuje hypoxiu orgánov, prispieva k zvýšeniu srdcovej frekvencie, opotrebeniu myokardu a vzniku ďalších patologických následkov.

Aké lieky na pitie, ak stále veľký pulz?

Ak má človek neustále zvýšenú srdcovú frekvenciu, môžu byť aj iné dôvody - od neurologických porúch až po ochorenia štítnej žľazy. Symptomatológia sa prejavuje dlhotrvajúcim (niekoľko mesiacov v rade) rýchlym tepom nad 90-100 úderov za minútu. Súčasne sa môžu pripojiť ďalšie príznaky:

• zníženie krvného tlaku;
• časté závraty;
• slabosť, únava;
• bolesti na hrudníku;
• pocit nedostatku dychu.

Bežne používané lieky sú nasledujúce farmakologické skupiny:

• srdcové glykozidy (prípravky digitalis, Digoxin, Korglikon);
• pomalé blokátory vápnikových kanálov (Verapamil, Amiodarone, atď.);
• beta-blokátory (bisoprolol, metoprolol, atď.);
• membránové stabilizačné činidlá (Propafenon, Difenin, atď.).

Všetky tieto lieky môžu byť užívané presne na lekársky predpis.

Užitočné video

Z nasledujúceho videa sa dozviete viac informácií o vysokom pulze:

Čo ak je vysoký pulz

Často srdce zrýchľuje rytmus, počujeme „kladivá v hlave“, cítime zrýchlenie pulzu a chvenie sa vo všetkých končatinách v pokoji. Takéto stavy sú často sprevádzané pocitom úzkosti, strachu, atď.

To všetko môže nastať v dôsledku vysokého pulzu. To je z lekárskeho hľadiska zrýchlenie srdcovej frekvencie (HR). Avšak pulz a srdcová frekvencia nie sú vždy synonymom.

Terminológia použitá vo vzťahu k impulzu

1. Pulzná frekvencia - počet vnímaných tepov za 60 sekúnd. Pulz je hmatateľný na veľkých artériových cievach.
2. Rytmus - pravidelnosť krvi bije na stenách ciev.
3. Dobrá schopnosť počúvať pulz. Niekedy sú problémy s výplňou šoku. Ak je množstvo krvi malé a steny sa nezhodujú dobre, potom môže byť nedostatočná aktivita srdca.
4. Príliš intenzívny stav impulzu, ktorý sa odráža v potrebe vyvinúť úsilie na jasné sledovanie frekvencie úderov. Niekedy je tlak prietoku krvi príliš vysoký a pulz je cítiť priamo pod končekmi prstov.
5. Výška - táto charakteristika odráža úroveň oscilácií stien tepny počas diagnostiky. Táto funkcia vám umožňuje diagnostikovať ochorenia srdcového svalu a jeho chlopní.

Poďme sa teraz porozprávať o tom, čo robiť, ak je pulz skutočne objektívne vysoký. Definíciou "vysokého pulzu" rozumieme srdcovú frekvenciu viac ako normálne.

Príznaky zvýšeného pulzu

Hlavným príznakom vysokej srdcovej frekvencie u ľudí je zvýšenie počtu tepov srdca za minútu. Uvažuje sa o rýchlosti 70 - 80 úderov za minútu. Ukazovatele nad touto hodnotou sa považujú za známky vysokej srdcovej frekvencie.

Ak tento indikátor prekročí 100 úderov za minútu, potom sa tento liek klasifikuje ako liek - tachykardia. Takéto ochorenie vzniká, pretože z nejakého dôvodu ľudské srdce prestane normálne pumpovať krv v tele. V dôsledku toho sa objaví vysoký impulz, ktorý je vyšší ako normálna frekvencia.

Ak sa čas nezačne liečiť tachykardiou, potom v budúcnosti môže dôjsť k závažnejším zdravotným problémom. A hlavnou komplikáciou tachykardie je prudký pokles krvného obehu v ľudskom mozgu. Takéto porušenie mozgovej cirkulácie môže spôsobiť veľmi vážne ochorenie - mŕtvicu.

Na pozadí tachykardie sa môžu vyvinúť také ochorenia, ako sú:

• astma,
• arytmický šok,
• akútne komorové zlyhanie.

Každá z týchto chorôb je veľmi vážna, takže v žiadnom prípade nemôžete ignorovať pravidelné náhle zvýšenie srdcovej frekvencie. Čím skôr sa človek, ktorý v sebe našiel tachykardiu, obrátil na špecialistu, tým menej bude riziko komplikácií a príčiny jeho výskytu budú odstránené.

Aké sú tepové frekvencie a ako ich merať doma?

Pulz odráža stabilitu všetkých telesných systémov, ako sú fyziologické vysvetlenia. V priemere pre dospelých je normálna tepová frekvencia 60-90 úderov za minútu. Deti vykazujú vyššie hodnoty. Frekvencia impulzov sa môže líšiť od metód merania, stavu pacienta, polohy pacienta, atď. Je to zaujímavá skutočnosť, ale čas dňa, v ktorom sa meranie vykonáva, ovplyvňuje aj tepovú frekvenciu. Ráno je pulz menej častý a večer častejšie.

Pre spoľahlivosť meraní je potrebné vykonávať výskumy cez deň, v pokoji a merať pulz po celú minútu, pretože s arytmiou môže pulz meniť rytmus každých 10-20 sekúnd.

Prečo rastie pulz?

Zvýšenie pulzu je problém pre dôchodcov. Je to z dôvodov:

• rôzne zlyhania vyskytujúce sa v srdci a krvných cievach;
• pravidelný stres, depresia, ktorá sa pozoruje u pacienta;
• ak je v ľudskom tele akútne ochorenie;
• zvýšený pulz vyvolaný užívaním určitých liekov;
• akékoľvek zmeny v štítnej žľaze;
• príliš veľké pravidelné zaťaženie karosérie (neustále zdvíhanie atď.) alebo nahromadená únava;
• keď z nejakého dôvodu stratila osoba príliš veľa tekutiny a došlo k dehydratácii;
• nadmerné jedenie.

Všetky dôvody, ktoré sú uvedené vyššie, môžu byť dôvodom na zvýšenie pulzu, a to každý zvlášť, a v súhrne.

Diagnostika tachykardie

Zvyčajne môže byť tachykardia diagnostikovaná pomocou normálneho monitora krvného tlaku alebo jednoduchým hmatom tepny umiestnenej na zápästí. V rovnakom čase sa frekvencia tepov počíta za pol minúty, potom sa výsledok jednoducho zdvojnásobí. Je veľmi ľahké merať pulz, každý dospelý člen rodiny môže skontrolovať, či má tachykardiu alebo nie.

Pri pravidelnom meraní tlaku a pulzu doma by mal človek venovať pozornosť spontánnemu a neprimeranému nárastu pulzu. Pre akékoľvek zvýšenie pulzu nad normou, ak sa pacient cíti zle, vzniká otázka, čo by mali robiť jeho rodinní príslušníci?

Čo robiť so zvýšeným pulzom?

Doma, s vysokým pulzom by nemala panika. Pite vodu, odpočiňte 15-20 minút v horizontálnej polohe. Ak sa však pulz normalizuje a v bruchu alebo hrudnej kosti sú bolestivé pocity, vedomie sa zakalí a schopnosť navigácie sa zhorší, okamžite by ste mali zavolať sanitku. Ako komplikácie sú možné.

Ak neviete, prečo pulz rástol, môžete si vziať sedatíva rastlinného pôvodu - maternice, valeriány, mäty. Možno pomôže Validol, Valocordin, Corvaltab. Je dôležité otvoriť prístup vzduchu, merať tlak a tiež zavolať sanitku, ak sa stav nezlepší do štvrtiny hodiny alebo sa zhorší.

Liečba ochorenia

Liečba tachykardie liekmi by sa mala vykonávať v kombinácii s liečbou základného ochorenia. Lekár zvyčajne predpisuje špeciálnu liekovú terapiu založenú na miernom užívaní liekov. V prvom rade sa zrušia všetky lieky, ktoré môžu viesť k zvýšeniu pulzu - sú to lieky obsahujúce adrenalín, kofeín atď.

Na liečbu tachykardie sa zvyčajne predpisujú rôzne lieky, ktoré majú sedatívny účinok: Corvalol alebo Valocordin (a iné podobné tinktúry). Pri pravidelnej tachykardii by mal pacient úplne upustiť od používania alkoholických nápojov, odstrániť silný čaj a kávu zo stravy a nahradiť ich kávovými nápojmi z jačmeňa alebo čakanky. Nikotín je tiež možnou príčinou zvýšenej srdcovej frekvencie.

V niektorých prípadoch sa na liečbu tachykardie používajú silnejšie lieky - beta-blokátory alebo srdcové glykozidy. Ale podobné prostriedky menuje len ošetrujúci lekár. Keď tachykardia nie je potrebná hospitalizácia, vysoký pulz je účinne privedený späť do normálu doma.

Ak je osobe diagnostikovaná tachykardia, bude musieť drasticky zmeniť svoj životný štýl a spôsob stravovania. Takýto pacient je doma kontraindikovaný aktívny šport a iné pravidelné nadmerné cvičenie, stresové situácie. Čo ešte nemôže človek urobiť, ak je jeho pulz nad normou?

Tento pacient je tiež povinný upraviť stravu. Z menu by ste mali úplne odstrániť všetky alkoholické nápoje, obmedziť spotrebu korenených, slaných a nakladaných potravín. Okrem toho by ste nemali používať pečené pečivo, sladké a iné múky, ktoré prispievajú k tvorbe cholesterolových plakov na stenách ciev. Je veľmi dobré doma odstrániť rýchly pulz s čerstvo uvareným zeleným čajom s prídavkom bežného mlieka.

Pacienti s tachykardiou, ak je pulz vyšší ako normálny, môžu robiť ľahké ranné cvičenia, chôdza na čerstvom vzduchu je užitočná. Takéto postupy zlepšujú prácu srdcového svalu a znižujú vysoký pulz.

Prvá pomoc doma

Vysoká srdcová frekvencia sa môže normalizovať doma:

1. Zhlboka sa nadýchnite, namáhajte pri výdychu a kašli.
2. Kliknite na očné bulvy.
3. Zatlačte na bod v fosse na ľavej strane, kde sa kĺbovo otáča štetcom, držte procedúru jednu minútu.
4. Masáž strany krku, kde sú umiestnené karotické artérie;
5. Ak máte lieky, aplikujte Anaprilin 20 mg alebo Cordarone.
6. Ak sa tlak zvýši, vezmite si zvyčajný liek a sledujte dynamiku štátu.

Vysoký pulz a tlak v ojedinelých prípadoch nie sú dôvodom na paniku, ale ak pokles srdcovej frekvencie sprevádza mimoriadne vážne stavy alebo sa príliš často prejavuje, mali by ste v každom prípade zavolať odborníkov.

Pulz pri teplote

pulz

Pulz je kolísanie cievnej steny spojené so zmenami v ich krvnom zásobovaní počas srdcového cyklu. Existujú arteriálne, venózne a kapilárne pulzy. Štúdium arteriálnych pulzov poskytuje dôležité informácie o práci srdca, stave krvného obehu a vlastnostiach artérií. Hlavnou metódou pre štúdium pulzu je snímanie tepien. Na prehmatanie radiálnej tepny je ruka vyšetrovanej osoby voľne zabalená v oblasti zápästia tak, že palec je umiestnený na zadnej strane predlaktia a ostatné prsty sú na prednej strane radiálnej kosti, kde sa pod kožou cíti pulzujúca radiálna tepna. Pulz sa sníma súčasne na obidvoch rukách, pretože niekedy je pravá a ľavá ruka vyjadrená nerovnomerne (v dôsledku anomálie ciev, stláčania alebo blokovania subklavickej alebo brachiálnej tepny). Okrem radiálnej tepny sa pulz skúma na karotíde, femorálnych, temporálnych artériách, artériách nôh a pod. (Obr. 1). Objektívna charakteristika pulzu je daná jeho grafickou registráciou (pozri Sphygmography). U zdravého človeka sa pulzná vlna relatívne prudko zvyšuje a pomaly klesá (obr. 2, 1); pri niektorých chorobách sa mení tvar pulznej vlny. Pri štúdiu pulzu určte jeho frekvenciu, rytmus, plnenie, napätie a rýchlosť.

Ako merať srdcovú frekvenciu

U zdravých dospelých jedincov tepová frekvencia zodpovedá srdcovej frekvencii a je 60-80 za 1 minútu. S nárastom srdcovej frekvencie (pozri Tachykardia) alebo jej poklesom (pozri Bradykardia) sa mení tepová frekvencia a pulz sa nazýva časté alebo zriedkavé. Pri zvýšení telesnej teploty o 1 ° sa tepová frekvencia zvýši o 8 až 10 tepov za minútu. Niekedy je počet pulzných tepov menší ako srdcová frekvencia (HR), tzv. Pulzový deficit. To je vysvetlené tým, že počas veľmi slabých alebo predčasných kontrakcií srdca prúdi tak málo krvi do aorty, že jej pulzová vlna nedosiahne periférne artérie. Čím vyšší je pulzný deficit, tým nepriaznivejšie ovplyvňuje krvný obeh. Ak chcete určiť tepovú frekvenciu, zvážte ju na 30 sekúnd. a výsledok sa vynásobí dvomi. V prípade porušenia srdcového tepu sa pulz počíta 1 minútu.

U zdravého človeka je pulz rytmický, to znamená, že pulzové vlny nasledujú za sebou v pravidelných intervaloch. Pri poruchách srdcového rytmu (pozri arytmie srdca) pulzné vlny zvyčajne nasledujú v nepravidelných intervaloch, pulz sa stáva arytmickým (Obr. 2, 2).

Naplnenie pulzu závisí od množstva krvi uvoľnenej počas systoly do arteriálneho systému a od pružnosti arteriálnej steny. Normálne sa pulzná vlna cíti dobre - plný pulz. Ak sa do arteriálneho systému dostane menej krvi ako je obvyklé, pulzová vlna sa zníži, pulz sa zmenší. Pri ťažkej strate krvi, šoku, kolapsu sa sotva dá cítiť pulzové vlny, takýto pulz sa nazýva vláknitý. Zníženie naplnenia pulzu je tiež zaznamenané v prípadoch ochorení vedúcich k zahusťovaniu arteriálnej steny alebo k zúženiu ich lúmenu (ateroskleróza). Pri vážnom poškodení srdcového svalu dochádza k striedaniu veľkých a malých pulzných vĺn (obr. 2, 3) - prerušovaného pulzu.

Napätie pulzu súvisí s výškou krvného tlaku. Keď hypertenzia vyžaduje určitú snahu stlačiť tepnu a zastaviť jej pulzáciu - tvrdý alebo intenzívny pulz. S nízkym krvným tlakom sa tepna ľahko stlačuje, pulz mizne s malým úsilím a nazýva sa mäkký.

Rýchlosť pulzu závisí od kolísania tlaku v arteriálnom systéme počas systoly a diastoly. Ak sa počas systoly tlak v aorte rýchlo zvyšuje a počas diastoly prudko klesá, potom dôjde k rýchlej expanzii a kolapsu arteriálnej steny. Takýto impulz sa nazýva rýchly a zároveň veľký (obr. 2, 4). Pri nedostatočnosti aortálnej chlopne sa najčastejšie pozorujú rýchle a veľké pulzy. Pomalé zvyšovanie tlaku v aorte počas systoly a jej pomalý pokles diastoly spôsobuje pomalú expanziu a pomalé zrútenie arteriálnej steny - pomalý pulz; zároveň je malý. Takýto pulz sa objaví, keď je otvor aorty zúžený v dôsledku ťažkostí s vylučovaním krvi z ľavej komory. Niekedy po hlavnej pulznej vlne sa objaví druhá, menšia vlna. Tento jav sa nazýva pulzový dikrotizmus (obr. 2.5). Je spojená so zmenami napätia v arteriálnej stene. Dicrotism pulz sa vyskytuje s horúčkou, niektoré infekčné ochorenia. Pri skúmaní tepien skúmajte nielen vlastnosti pulzu, ale aj stav cievnej steny. Pri významnej depozícii vápenatých solí v stene cievy je tepna palpovaná vo forme hustej, spletitej drsnej trubice.

Pulz u detí je častejší ako u dospelých. Je to spôsobené nielen menším vplyvom nervu vagus, ale aj intenzívnejším metabolizmom.

S vekom sa frekvencia pulzov postupne znižuje. Dievčatá všetkých vekových kategórií majú vyššiu srdcovú frekvenciu ako chlapci. Creek, úzkosť, svalové pohyby spôsobujú významný nárast pulzu u detí. Okrem toho v detstve je známa nepravidelnosť pulzných období spojených s dýchaním (respiračná arytmia).

Pulz (z latiny. Pulsus - push) je rytmické, trhavé vibrácie stien krvných ciev, ktoré sú výsledkom uvoľňovania krvi zo srdca do arteriálneho systému.

Starovekí lekári (India, Grécko, Arabský východ) venovali veľkú pozornosť štúdiu pulzu, čo mu dávalo rozhodujúcu diagnostickú hodnotu. Vedecký základ pre štúdium pulzu bol získaný po objavení krvného obehu Harveyom (W. Harwey). Vynález sphygmografu a najmä zavedenie moderných metód pulznej evidencie (arteriografia, vysokorýchlostná elektrofyzmografia, atď.) Majú v tejto oblasti veľmi rozšírené vedomosti.

V každej srdcovej systole sa rýchlo vyhodí určité množstvo krvi do aorty, natiahne sa počiatočná časť elastickej aorty a zvýši sa tlak v nej. Táto zmena tlaku sa šíri vo forme vlny pozdĺž aorty a jej vetiev do arteriol, kde sa pulzová vlna zastavuje v dôsledku ich svalovej odolnosti. K šíreniu pulznej vlny dochádza pri rýchlosti od 4 do 15 m / s, pričom rozťahovanie a predlžovanie arteriálnej steny spôsobenej tepnovým pulzom. Existujú centrálny tepenný pulz (aorty, karotída a subklavické artérie) a periférne (femorálne, radiálne, temporálne, dorzálne artérie nohy atď.). Rozdiel medzi týmito dvoma formami pulzu je detekovaný, keď je graficky zaznamenaný pomocou sphygmografie (pozri). Na krivke pulzu - sphygmogram - rozlišujeme vzostupné (anacrot), zostupné (catacrot) časti a dicrotic wave (dikrot).

Obr. 2. Grafická registrácia impulzu: 1 - normálna; 2 - arytmické (a - b - rôzne druhy); 3 - prerušované; 4 - veľké a rýchle (a), malé a pomalé (b); 5 - dikrotické.

Najčastejšie skúmaným pulzom je radiálna tepna (a. Radialis), ktorá sa nachádza povrchovo pod fasciou a kožou medzi styloidným procesom radiálnej kosti a šľachou vnútorného radiálneho svalu. S anomáliami umiestnenia tepny, prítomnosťou obväzov na rukách alebo masívnym edémom sa pulz vyšetruje na iných artériách, ktoré sú hmatateľné. Pulz na radiálnej tepne je oneskorený približne o 0,2 sekundy v porovnaní so systolou srdca. Štúdium pulzu na radiálnej tepne sa musí vykonať na oboch rukách; iba v prípade, že nie je rozdiel vo vlastnostiach pulzu, môže sa obmedziť na ďalší výskum na jednej strane. Obvykle je ruka subjektu voľne uchopená pravou rukou v oblasti lúča-karpálneho kĺbu a umiestnená na úrovni srdca subjektu. Palec by mal byť umiestnený na strane lakťa a ukazovák, stred a prstene by mali byť umiestnené priamo z radiálnej tepny na radiálnej tepne. Normálne sa získa pocit mäkkej, tenkej, hladkej a elastickej trubice pulzujúcej pod prstami.

Pri porovnávaní pulzu na ľavej a pravej ruke sa zistí iná hodnota alebo sa impulz oneskorí na jednej strane v porovnaní s druhou, potom sa tento impulz nazýva iný (pulzus differens). Najčastejšie sa pozoruje s jednostrannými anomáliami umiestnenia ciev, kompresiou nádorov alebo zväčšenými lymfatickými uzlinami. Aneurizmus aortálneho oblúka, ak sa nachádza medzi bezmennými a ľavými subklavickými tepnami, spôsobuje oneskorenie a pokles pulzovej vlny v ľavej radiálnej tepne. Pri mitrálnej stenóze môže zväčšená ľavá predsieň stlačiť ľavú subklavickú tepnu, čo znižuje pulzovú vlnu na ľavej radiálnej tepne, najmä v polohe na ľavej strane (Popov - Savelyevov znak).

Kvalitatívna charakteristika pulzu závisí od aktivity srdca a stavu cievneho systému. Pri štúdiu pulzu venujte pozornosť nasledujúcim vlastnostiam.

Tepová frekvencia Meranie pulzov by nemalo byť menšie ako 1/2 min., Zatiaľ čo výsledná hodnota sa vynásobí 2. Ak je impulz nesprávny, počet by sa mal vykonať do 1 minúty; s ostrým vzrušením pacienta na začiatku štúdie, je žiaduce opakovať počet. Normálne je počet pulzových tepov u dospelého muža v priemere 70, u žien - 80 za 1 min. Na automatické počítanie tepovej frekvencie sa v súčasnosti používajú fotoelektrické pulzometre, čo je veľmi dôležité napríklad na monitorovanie stavu pacienta počas operácie. Rovnako ako telesná teplota, aj tepová frekvencia dáva dva denné maximá - prvé okolo 11 hodín popoludní, druhé - medzi 6 a 8 hodinou večer. S nárastom tepovej frekvencie viac ako 90 za 1 minútu sa hovorí o tachykardii (pozri); takýto častý pulz sa nazýva pulzové frekvencie. S frekvenciou pulzov menej ako 60 za 1 minútu hovoria o bradykardii (pozri) a pulz sa nazýva pulzus rarus. V prípadoch, keď sú jednotlivé kontrakcie ľavej komory tak slabé, že pulzové vlny nedosahujú perifériu, počet pulzových tepov je menší ako počet kontrakcií srdca. Tento fenomén sa nazýva bradisfigmia, rozdiel medzi počtom tepov a pulzov za 1 minútu sa nazýva pulzová deficiencia a samotný pulz sa nazýva pulzový deficiens. Keď telesná teplota stúpa, každý stupeň nad 37 zvyčajne zodpovedá zvýšeniu tepovej frekvencie v priemere o 8 úderov za 1 minútu. Výnimkou je horúčka pri týfovej horúčke a peritonitíde: v prvom prípade často dochádza k relatívnemu spomaleniu pulzu, v druhom prípade k jeho relatívnemu nárastu. Pri poklese telesnej teploty sa frekvencia pulzov zvyčajne znižuje, ale (napríklad počas kolapsu) je sprevádzaná významným zvýšením tepovej frekvencie.

Pulzový rytmus. Ak pulzové rytmy nasledujú po sebe v pravidelných intervaloch, potom hovoria o správnom rytmickom pulze (pulsus regularis), inak sa pozoruje nepravidelný nepravidelný pulz (pulsus irregularis). U zdravých ľudí sa často zvyšuje inhalácia pulzu a jeho inhibícia pri inhalácii - respiračná arytmia (Obr. 1); zadržanie dychu eliminuje tento druh arytmie. Zmenou pulzu môžete diagnostikovať mnoho typov srdcových arytmií (pozri); presnejšie povedané, všetky sú určené elektrokardiografiou.

Frekvencia impulzov je určená charakterom vzostupu a poklesu tlaku v tepne počas priechodu pulznej vlny.

Rýchly, pulzujúci pulz (pulzus celer) je sprevádzaný pocitom veľmi rýchleho vzostupu a rovnakého rýchleho poklesu pulznej vlny, ktorá je v tomto momente priamo úmerná rýchlosti zmeny tlaku v radiálnej tepne (obr. 2). Takýto impulz je spravidla veľký, vysoký (pulzus magnus, s. Altus) a je najvýraznejší pre aortálnu insuficienciu. V tomto prípade sa prst výskumníka cíti nielen rýchly, ale aj veľký stúpa a klesá v pulznej vlne. Vo svojej čistej forme sa niekedy pozoruje veľký, vysoký pulz počas fyzickej námahy a často s úplným atrioventrikulárnym blokom. Pomalý, pomalý pulz (pulsus tardus), sprevádzaný pocitom pomalého vzostupu a pomalým poklesom pulzovej vlny (obr. 3) nastáva, keď sa aortálny otvor zužuje, keď sa arteriálny systém pomaly plní. Takýto pulz je zvyčajne malý (výška) - pulsus parvus, ktorý závisí od malého zvýšenia tlaku v aorte počas systoly ľavej komory. Tento typ pulzu je charakteristický pre mitrálnu stenózu, výraznú slabosť myokardu ľavej komory, mdloby, kolaps.

Pulzné napätie je určené silou potrebnou na úplné zastavenie šírenia pulznej vlny. V štúdii distálneho ukazováka je cieva úplne stlačená, aby sa zabránilo prenikaniu spätných vĺn, a najviac proximálne ležiaci prstenec vytvára postupne sa zvyšujúci tlak, až kým „trenie“ tretí prst prestane cítiť pulz. Napätý, tvrdý pulz (pulsus durum) a nepružný, mäkký pulz (pulsus mollis). Podľa stupňa pulzného napätia je možné približne odhadnúť veľkosť maximálneho krvného tlaku; Čím je vyšší, tým je pulz intenzívnejší.

Plnenie impulzu je súčtom veľkosti (výšky) impulzu a čiastočne jeho napätia. Plnenie pulzu závisí od množstva krvi v artériách a od celkového objemu cirkulujúcej krvi. Tam je plný pulz (pulsus plenus), spravidla veľké, vysoké a prázdne (pulsus vaccuus), spravidla malé. S masívnym krvácaním, kolapsom, šokom môže byť pulz sotva hmatný, filiformný (pulsus filiformis). Ak pulzové vlny nie sú rovnaké v rozsahu a stupni plnenia, potom hovoria o nerovnomernom pulze (pulsus inaequalis), na rozdiel od rovnomerného pulzu (pulsus aequalis). Nerovnomerný pulz je takmer vždy pozorovaný s arytmickým pulzom v prípadoch atriálnej fibrilácie, skorých extrasystol. Variantom nerovnomerného pulzu je striedavý pulz (pulsus alternans), keď pocítite správnu zmenu pulzov rôznych veľkostí a plnení. Takýto pulz je jedným z prvých príznakov závažného srdcového zlyhania; najlepšie sa deteguje sphygmograficky s miernou kompresiou manžety sfygmomanometra. V prípade klesajúceho tónu periférnych ciev je možné prehmatať druhú, menšiu dikrotickú vlnu. Tento jav sa nazýva dikrotizmus a pulz je dikrotický (pulsus dicroticus). Takýto pulz sa často pozoruje počas horúčky (relaxačný účinok tepla na svaly tepien), hypotenzie, niekedy počas obdobia zotavovania po ťažkých infekciách. Zároveň je takmer vždy zníženie minimálneho krvného tlaku.

Pulsus paradoxus - pokles pulzových vĺn počas inhalácie (Obr. 4). U zdravých ľudí vo výške inhalácie v dôsledku podtlaku v hrudnej dutine klesá krvná náplň ľavej časti srdca a srdcová systola sa stáva ťažšou, čo vedie k zníženiu veľkosti a naplneniu pulzu. Pri zužovaní horných dýchacích ciest alebo slabosti myokardu je tento jav výraznejší. V prípade adhezívnej perikarditídy sa srdce silne natiahne inhaláciou hrudníka, chrbtice a bránice, čo vedie k ťažkostiam systolickej kontrakcie, zníženiu prietoku krvi do aorty a často k úplnému vymiznutiu pulzu v inspiračnej výške. Pre adhezívnu perikarditídu je popri tomto fenoméne charakteristický výrazný opuch krčných žíl v dôsledku kompresie adhézií vyšších dutých a bezmenných žíl.

Kapilára, presnejšie pseudokapilárna, pulzná alebo Quinckeho pulz, je rytmická expanzia malých arteriol (nie kapilár) v dôsledku rýchleho a významného zvýšenia tlaku v arteriálnom systéme počas systoly. Súčasne veľká pulzová vlna dosahuje najmenšie arterioly, ale v samotných kapilárach prietok krvi zostáva kontinuálny. Pseudokapilárny pulz je najvýraznejší pri aortálnej insuficiencii. Pravdivé, v niektorých prípadoch, kapiláry a dokonca aj žilky („pravý“ kapilárny pulz) sa podieľajú na pulzačných vibráciách, ktoré sa niekedy pri ťažkých tyreotoxikóze, horúčke alebo u zdravých mladých ľudí počas tepelných zákrokov vyskytujú. Predpokladá sa, že v týchto prípadoch sa arteriálne koleno kapilár rozširuje z venózneho preťaženia. Kapilárny pulz sa najlepšie deteguje pri jemnom stlačení pera sklíčkom, keď sa strieda, čo zodpovedá pulzu, sčervenaniu a blanšírovaniu sliznice.

Venózny pulz odráža kolísanie objemu žíl ako výsledok systoly a diastoly pravej predsiene a komory, ktoré spôsobujú buď spomalenie alebo zrýchlenie odtoku krvi zo žíl do pravej predsiene (resp. Opuch a pokles žíl). Štúdium venózneho pulzu sa vykonáva na žilách krku, pričom sa nevyhnutne skúma pulz vonkajšej karotickej artérie. Normálne je veľmi málo citeľných a sotva vnímateľných pulzácií prstami, keď vydutie jugulárnej žily predchádza pulznej vlne na karotickej artérii - pravý predsieňový alebo „negatívny“ venózny pulz. V prípade nedostatočnosti trikuspidálnej chlopne sa venózny pulz stane pravou komorovou, „pozitívnou“, pretože v dôsledku defektu trikuspidálnej chlopne dochádza k obrátenému (odstredivému) prietoku krvi z pravej komory do pravej predsiene a žíl. Takýto venózny pulz je charakterizovaný výrazným opuchom jugulárnych žíl súčasne so vzostupom pulznej vlny v karotickej tepne. Ak súčasne stlačíte krčnú žilu v strede, potom jej dolný segment pokračuje v pulzovaní. Podobný obraz môže nastať aj pri vyjadrenej insuficiencii pravej komory a bez poškodenia trojlistého ventilu. Presnejší obraz venózneho pulzu je možné získať pomocou grafických registračných metód (pozri Flebogram).

Hepatický pulz je určený prehliadkou a hmatom, ale oveľa presnejšie, jeho charakter je odhalený grafickým záznamom pulzácie pečene a najmä röntgenovou elektroskopiou. Normálne je pečeňový pulz určený s veľkými ťažkosťami a závisí od dynamickej "stagnácie" v pečeňových žilách v dôsledku aktivity pravej komory. V prípade malformácií trikuspidálnej chlopne sa môže vyskytnúť systolický (s nedostatočnosťou chlopne) alebo sa môže vyskytnúť presystolická pulzácia (so stenózou otvorenia) pečene v dôsledku „hydraulickej uzávierky“ jej odtokových ciest.

Pulz u detí. U detí je pulz oveľa bežnejší ako u dospelých, kvôli intenzívnejšiemu metabolizmu, rýchlej kontraktilite srdcového svalu a menšiemu vplyvu nervu vagus. Najväčšia tepová frekvencia u novorodencov (120-140 úderov za 1 min.), Ale aj na 2-3. Deň života sa ich srdcová frekvencia môže spomaliť na 70-80 úderov za 1 min. (A.F. Tour). S vekom klesá tepová frekvencia (tabuľka 2).

U detí je pulz najvhodnejší na skúmanie radiálnej alebo temporálnej artérie. V najmenších a najviac nepokojných deťoch sa na počítanie pulzov môže použiť auskultácia zvukov srdca. Najpresnejšie, tepová frekvencia je určená v pokoji, počas spánku. U jedného dieťaťa sú srdcové tepy 3,5-4 na dych.

Tepová frekvencia u detí je vystavená veľkým výkyvom.

Zvýšený pulz sa ľahko vyskytuje pri úzkosti, kriku, svalových cvičeniach, jedení. Teplota okolitého vzduchu a barometrický tlak tiež ovplyvňujú tepovú frekvenciu (A. L. Sakhnovsky, M. G. Kuliyeva, E. V. Tkachenko). Keď sa telesná teplota dieťaťa zvýši o 1 °, pulz sa zrýchli na 15-20 úderov (A.F. Tour). U dievčat je pulz častejší ako u chlapcov o 2-6 úderov. Tento rozdiel je obzvlášť výrazný v období sexuálneho vývoja.

Pri posudzovaní pulzu u detí je potrebné dbať nielen na jeho frekvenciu, ale aj na rytmus, stupeň naplnenia ciev, ich napätie. Prudký nárast tepovej frekvencie (tachykardia) sa pozoruje pri endo- a myokarditíde, pri srdcových defektoch a infekčných ochoreniach. Paroxyzmálna tachykardia do 170-300 úderov za 1 min. u malých detí. Zníženie srdcovej frekvencie (bradykardia) sa pozoruje so zvýšením intrakraniálneho tlaku, so závažnými formami podvýživy, s urémiou, epidémiou hepatitídy, týfusovou horúčkou a predávkovaním digitalisom. Spomalenie pulzu na viac ako 50-60 tepov za 1 min. spôsobuje podozrenie na prítomnosť srdcového bloku.

U detí sa pozorujú rovnaké typy srdcových arytmií ako u dospelých. U detí s nevyváženým nervovým systémom počas puberty, ako aj na pozadí bradykardie počas zotavovania sa z akútnych infekcií sa často vyskytuje arytmia sínusových dýchacích ciest: zvýšenie tepovej frekvencie počas inhalácie a spomalenia počas výdychu. Extrasystoly u detí, často komorové, sa vyskytujú s poškodením myokardu, ale môžu byť aj funkčné.

Slabý pulz slabého plnenia, častejšie s tachykardiou, naznačuje fenomén srdcovej slabosti, zníženie krvného tlaku. Napätý pulz indikujúci zvýšenie krvného tlaku sa pozoruje u detí najčastejšie u jadeitu.

Srdcové palpitácie: príčiny, liečba

Ľudské srdce je dutý svalový orgán, ktorého úlohou je vytlačiť krv zo seba s takou silou, že môže prejsť bez námahy cez tepny rôzneho kalibru, dosahujúce každý orgán.

Aby ste to urobili správne, potrebujete určitú frekvenciu redukcií. Potom bude mať srdce čas nazbierať dostatok objemu a v zlomku sekundy ho „vyhodiť“ do aorty. Ak dôjde k zlyhaniu v regulácii srdcového rytmu a frekvencia kontrakcií sa stáva častejšou, potom do ciev vnikne menej krvi ako je potrebné. To povedie k narušeniu práce orgánov zásobovaných týmito plavidlami.

V niektorých prípadoch sú srdcové palpitácie normálnym kompenzačným mechanizmom, ktorý vyžaduje telo. V iných je to znak patológie. Pozrime sa na všetky príčiny búšenie srdca, ich nebezpečenstvá a metódy, ktoré sa dokážu vyrovnať so symptómom pred príchodom lekára.

Čo sa považuje za zvýšenú srdcovú frekvenciu

Tento výraz sa nazýva váš príznak, keď:

• pulz meraný v pokoji, 10 minút po určitej fyzickej aktivite alebo po vystúpení z postele (bezprostredne po skoku, behu alebo cvičení, srdcová frekvencia by mala byť častejšia);
• počet ťahov, vypočítaný pre interval 30 sekúnd alebo viac, presahuje vekovú normu o 5 až 10 kusov.

Pre dospelých sa teda srdcový tep viac ako 90 za minútu považuje za rýchly tep srdca, rýchly tep srdca dieťaťa - keď neplačí a nekričí a srdce bije častejšie ako indikované indikátory: