Všetko o eozinofílii

Eozinofília je stav, pri ktorom sa diagnostikuje relatívny alebo absolútny nárast počtu eozinofilov v krvi.

Obsah

Eozinofília je určená výsledkami laboratórneho vyšetrenia krvi a je sledovaná na pozadí rôznych ochorení.

príčiny

Príčiny eozinofílie sú nasledovné:

• atopické ochorenia (pollinóza, atopická dermatitída, alergická rinitída, sérová choroba, bronchiálna astma);
• kožné ochorenia atopického typu (pemphigus, epidermolysis bullosa, dermatitis herpetiformis);
• ochorenia parazitickej povahy (ascariasis, opisthorchiasis, giardiasis, paragonimiasis, toxocarosis, Weingartenov syndróm, malária, paragonimiasis);
• malígne neoplazmy (Williamsov tumor, karcinomatóza);
• gastrointestinálne poruchy (cirhóza pečene, alergická gastroenteropatia, ulcerózna choroba);
• hematologické ochorenia (akútna leukémia, pernicitná anémia, Hodgkinov lymfóm, Sesari syndróm);
• reumatické ochorenia (Churg-Straussov syndróm, reumatoidná artritída, Wegenerova granulomatóza, periarteritis nodosa);
• pľúcne ochorenia (sarkoidóza, Lefflerov syndróm, eozinofilná pneumónia);
• zmiešaná skupina (hypoxia, idiopatická eozinofília, splenektómia, žiarenie, chorea, šarlach, nedostatok horčíka);
• lieky (aspirín, penicilín, fenotiazíny, vitamín B, difenhydramín, estrogény a androgény, imipramín);
• imunodeficiencia (T-lymfocyt, nedostatok imunoglobulínov).

klasifikácia

Existujú tri stupne eozinofílie:

1. Malé (až 10% z celkového počtu eozinofilov).
2. Mierne (10–20%).
3. Vysoká eozinofília (nad 20%).

Z dôvodov výskytu a lokalizácie prejavov sa rozlišujú nasledujúce formy eozinofílie:

• alergický charakter;
• eozinofília autoimunitnej genézy;
• eozinofília s obmedzenými zápalovými procesmi v tkanivách a rôznych štruktúrach;
• eozinofilnú fasciitídu;
• eozinofilnú gastroenteritídu;
• eozinofilnú cystitídu;
• eozinofília pri rakovine;
• parazitickú eozinofíliu;
• pľúcna eozinofília;
• eozinofílie pri bronchiálnej astme.

Ochorenie alergickej povahy vyplýva z uvoľnenia vysokej koncentrácie histamínu a chemotoxického eozinofilného faktora žírnymi bunkami. Zvýšená migrácia eozinofilných buniek do epicentra alergickej reakcie.

Eozinofília autoimunitnej genézy je diagnostikovaná vylúčením iných možných alergických porúch. Klinickým kritériom v tomto prípade je výskyt hypatosplenomegálie, kongestívneho srdcového zlyhania, objavenia sa organického šelestu v srdci. Pacienti s diagnózou eozinofílie autoimunitného genézu majú fokálne príznaky zhoršenej funkcie mozgu, úbytku hmotnosti a febrilného syndrómu.

Eozinofília, ktorá sa vyskytuje s obmedzenými zápalovými procesmi v tkanivách alebo v určitých štruktúrach, pokračuje s určitými znakmi. Napríklad eozinofilná myozitída je objemný novotvar, ktorý má jasnú lokalizáciu v jednej zo svalových skupín. Symptómy takejto eozinofílie sú svalová bolesť, ktorá vedie k febrilnému syndrómu a zhoršenému výkonu.

Eozinofilná fasciitída je v klinických prejavoch podobná sklerodermii. Pozorované lézie kože a tváre. Eozinofília tohto typu je charakterizovaná progresívnym priebehom a je prístupná hormonálnej liečbe.

Eozinofilná gastroenteritída nie je v súčasnosti úplne objasnená. Choroba je ťažké určiť, pretože nemá špecifické klinické prejavy, ktoré ju odlišujú od iných ochorení. Odhalenie takejto formy eozinofílie je možné detegovaním Charcot-Leidenových kryštálov vo výkaloch pacienta.

Eozinofilná cystitída môže byť stanovená s dlhou neprítomnosťou liečby. Jeho etiopatogenetický faktor nie je možné určiť.

Výskyt eozinofílie u rakovinových nádorov je spojený s nádorovými léziami tráviaceho systému a lymfatického systému. Stojí za zmienku, že eozinofilné bunky sa určujú v krvi a substráte nádoru.

Parazitickú eozinofíliu možno stanoviť vysokou koncentráciou eozinofilov v krvi. V niektorých prípadoch je lokalizácia parazitickej invázie stanovená dokonca vizuálne. To je možné, keď sa v mieste poranenia pozoruje lokálny zápal.

Eozinofília pľúc kombinuje niekoľko patológií, ktoré sa líšia v klinickom priebehu, ale majú spoločnú lokalizáciu. Preto je na určenie tejto formy eozinofílie pomerne ťažké.

Choroba pri bronchiálnej astme sa vyskytuje pri dlhom priebehu ochorenia. Často sa choroba prejavuje u žien a je sprevádzaná zvýšením počtu fokálnych a infiltračných zmien, ktoré sú progresívne.

Vo vedeckej literatúre možno nájsť fotografie eozinofílie rôznych foriem.

príznaky

Symptómy eozinofílie závisia od príčin ochorenia. Reaktívne a autoimunitné poruchy vedú k zvýšeným eozinofilom, anémii, úbytku hmotnosti, zápalovým léziám žíl a artérií, bolestivým pocitom v kĺboch, kongestívnemu srdcovému zlyhaniu.

Ak sa príčinou ochorenia stali hlístové a iné parazitárne invázie, v lymfatických uzlinách, slezine a pečeni sa zväčšujú bolestivé pocity. Existujú aj príznaky všeobecnej intoxikácie, medzi ktoré patria bolesti hlavy, slabosť, nevoľnosť, strata chuti do jedla, horúčka. Pacienti majú tiež bolesti svalov, kĺbov a hrudníka, dýchavičnosť, zvýšenú srdcovú frekvenciu, kašeľ s astmatickou zložkou, opuch očných viečok a tváre, kožné vyrážky.

Ak je príčinou ochorenia alergické a kožné ochorenia, je urtikariálna vyrážka, svrbenie, suchá koža. Vredy sa môžu dokonca tvoriť na koži a dochádza k uvoľneniu epidermy.

Symptómy gastrointestinálnej eozinofílie zahŕňajú spomalenie procesu čistenia tela pred škodlivými látkami (toxínmi), zhoršenou črevnou mikroflórou. Pacient môže byť obťažovaný nevoľnosťou a vracaním, ku ktorým dochádza po jedle. Okrem toho existuje bolesť v pupočníkovej oblasti, kŕče, hnačka, príznaky žltačky.

Eozinofília sa môže vyskytnúť aj v dôsledku vývoja krvných porúch. Zároveň sa pozorujú časté infekčné ochorenia, postihujú sa lymfatické uzliny a prejavuje sa cyanóza kože. Niekedy je horúčka, slabosť, bolesť v kĺboch ​​a kostiach, svrbenie, ktoré sa prejavuje na väčšine kože. Zvýšenie pečene a sleziny sa diagnostikuje, objaví sa kašeľ.

Na internete nájdete veľa videí, v ktorých sú jasne prezentované prejavy eozinofílie. Obrázky sú publikované vo vedeckej literatúre, ktorá ukazuje vonkajšie znaky eozinofílie.

V diagnóze eozinofílie môžu byť symptómy odlišné. Sú určené chorobami, ktoré spôsobili rozvoj eozinofílie.

Eozinofília u detí

Vývoj eozinofílie u detí sa môže stanoviť vykonaním všeobecného krvného testu. Stojí za zmienku, že predčasne narodené deti majú často zvýšený obsah eozinofilov. Keď váha dieťaťa dosiahne požadovanú fyziologickú hodnotu, tento indikátor sa vráti do normálu.

Hlavné príčiny výskytu eozinofílie u detí sú nasledovné:

• alergické ochorenia (atopická dermatitída, bronchiálna astma);
• parazitické invázie (škrkavka a pinworms);
• toksikaroz;
• machovec;
• eozinofilná gatroenteritída;
• dedičnosť.

diagnostika

Na stanovenie eozinofílie sa vykonáva diferenciálna diagnostika. Najprv sa stanoví úplný krvný obraz, podľa ktorého sa dá určiť, či počet eozinofilov presahuje požadovanú rýchlosť. Niekedy anémia pomáha identifikovať chorobu. Na zistenie príčiny eozinofílie je potrebné vykonať biochemickú analýzu krvi. Musíte tiež prejsť moč na analýzu, výkaly na zistenie červov vajcia. Aby sa potvrdila eozinofília, ktorá je spôsobená alergickou rinitídou, má sa podať rozter. Odoberá sa z nosnej dutiny. Pacientom môže byť priradená rádiografia pľúc, ak sú na to indikácie. Pri reumatoidnej artritíde sa na určenie eozinofilnej infiltrácie vykoná punkcia postihnutého kĺbu. V niektorých prípadoch je potrebná bronchoskopia.

liečba

V diagnóze eozinofílie, príčiny ochorenia ovplyvňujú metódy liečby. Terapia je teda zameraná na elimináciu hlavného ochorenia, ktoré viedlo k zvýšeniu hladiny eozinofilov v krvi.

Predpis liekov, ktoré budú zahrnuté v priebehu liečby, závisí od typu ochorenia, jeho štádia, závažnosti. Je dôležité brať do úvahy prítomnosť súvisiacich chorôb a stavov. V niektorých prípadoch lekár zakazuje užívať lieky, ktoré boli predpísané skôr. S diagnózou eozinofílie by sa liečba mala vykonávať včas, aby sa predišlo komplikáciám.

Eozinofília u detí a dospelých: príčiny, typy, príznaky, liečba

Eozinofília slúži ako marker rôznych ochorení a nachádza sa v krvi pacientov všetkých vekových kategórií. U detí sa tento jav dá identifikovať ešte častejšie ako u dospelých kvôli náchylnosti na alergie, infekcie a zamorenie červami.

Eozinofily sú druhom bielych krviniek, ktoré dostali svoj názov z ružovej cytoplazmy, ktorá je jasne viditeľná pod mikroskopiou. Ich úlohou je podieľať sa na alergických reakciách a imunitných procesoch, sú schopné neutralizovať cudzie proteíny, produkovať protilátky, absorbovať histamín a jeho produkty degradácie z tkanív.

eozinofil a iné leukocyty

Bežne je v periférnej krvi málo eozinofilov - nie viac ako 5% z celkového počtu leukocytov. Pri určovaní ich počtu je dôležité poznať nielen percentuálny pomer s inými populáciami bielych hemopoetických zárodkov, ale aj absolútny počet, ktorý by nemal prekročiť 320 na mililiter krvi. U zdravých ľudí sa zvyčajne určuje relatívny počet eozinofilov a ak sa líši od normy, uchyľujú sa k výpočtu absolútnej hodnoty.

Ukazovateľ eosinofílie sa formálne považuje za viac ako 0,4 x 10 9 / l eozinofilov pre dospelých a 0,7 x 10 9 / l v priemere u detí.

Vo väčšine prípadov eozinofily hovoria o prítomnosti alebo neprítomnosti alergií a intenzite imunity v tomto ohľade, pretože ich priamou funkciou je podieľať sa na neutralizácii histamínu a ďalších biologicky aktívnych látok. Migrujú do centra alergickej reakcie a znižujú jej aktivitu, pričom ich počet sa nevyhnutne zvyšuje v krvi.

Eozinofília nie je samostatnou patológiou, odráža vývoj iných chorôb, pre ktoré sú rôzne diagnostické štúdie zamerané na diagnostiku. V niektorých prípadoch je pomerne ťažké určiť príčinu eozinofílie a ak sa zistí, že je spôsobená alergiami, hľadanie alergénu nemusí viesť k žiadnemu výsledku.

Primárna eozinofília je zriedkavý jav, ktorý charakterizuje malígne nádory, pri ktorých sa v kostnej dreni vyskytuje nadmerná tvorba abnormálnych eozinofilov. Takéto bunky sa líšia od normálnych a zvyšujú sa so sekundárnou povahou patológie.

Príčiny eozinofílie sú veľmi rôznorodé, ale ak sa zistí a počet buniek je extrémne veľký, potom je nevyhnutná dôkladná diagnostika. Vlastná liečba eozinofílie neexistuje, je určená chorobou, ktorá spôsobila zvýšenie eozinofilov v krvi.

Na stanovenie pomeru eozinofilov s inými krvinkami nie je potrebné podrobiť sa komplexným štúdiám. Normálny krvný test, ktorý pravidelne darujeme, ukáže normálne alebo abnormality, a ak všetko nie je vo všeobecnom krvnom teste dobre, lekár vám predpíše počet presných počtov buniek.

Príčiny a formy eozinofílie

Závažnosť eozinofílie je určená počtom eozinofilov v krvi. Môže to byť:

• Jednoduché - počet buniek nepresahuje 10%;
• Mierna - do 20%;
• Vyjadrené (vysoké) - viac ako 20% eozinofilov v periférnej krvi.

Ak je v krvnom teste nadbytok eozinofilov v porovnaní s inými populáciami leukocytov, lekár vypočíta ich absolútny počet na základe percenta a potom je jasné, či relatívna alebo absolútna eozinofília. Spoľahlivejšie údaje sa získajú priamym prepočítaním eozinofilov v počítacej komore po zriedení krvi špeciálnymi tekutinami.

eozinofílie v krvi

Počet ochorení spojených s eozinofíliou má niekoľko desiatok nosologických foriem a všetky z nich možno kombinovať do skupín:

1. Parazitické invázie;
2. Infekčná patológia;
3. Alergické reakcie;
4. autoimunita;
5. Stavy imunodeficiencie;
6. Reakcie na lieky;
7. Zhubné nádory, vrátane hematopoetického systému;
8. Reumatické ochorenia;
9. Lézie vnútorných orgánov;
10. Kožné ochorenia

Parazitické invázie sú jednou z najčastejších príčin eozinofílie. Často sa s nimi stretávajú pediatri a mnoho matiek vie, že malá eozinofília v krvi dieťaťa, ktorá začala aktívny výskum okolitého sveta, je najčastejšie spojená s infekciou červami.

Medzi ochoreniami červa sprevádzanými eozinofíliou možno spomenúť askáriu, trichinózu, opisthorchiasis, filariózu, echinokokózu, zavedenie Giardia, amebiózu a ďalšie. Eozinofília bude v tomto prípade známkou imunitnej alergickej reakcie, ktorá sa vyvíja ako reakcia na inváziu parazitov.

Zvýšenie eozinofilov sa prejaví vo väčšej miere pri tých chorobách, keď v určitom štádiu parazit migruje cez telo, dostane sa do tkaniva alebo je vo forme zrelého jedinca. Migrácia larválnych foriem sprevádza ascariasis, strongyloidózu a echinokokové cysty, trichinellu a filariá v tkanivách.

Pred niekoľkými desaťročiami boli mnohé parazitické choroby charakteristické pre presne vymedzenú oblasť alebo klímu. Napríklad obyvatelia tropických krajín vedeli o filariách a Sibír a Ďaleký východ sa vyznačovali vyššou prevalenciou opisthorchiasis. Dnes, vďaka aktívnemu pohybu obyvateľov planéty, možnostiam cestovania na dlhé vzdialenosti, sa rozšírili areály výskytu mnohých chorôb, takže lekár, ktorý identifikoval eozinofíliu u pacienta, by mal určite zistiť, ktoré krajiny alebo regióny v blízkej budúcnosti navštívili.

S trichinóza, zavedenie echinococcus, opisthorchiasis, eosinophilia dosahuje významné čísla - viac ako 40%, čo je spojené s konštantnou prítomnosťou parazita v ľudských tkanivách. Iné invázie môžu byť sprevádzané miernou eozinofíliou alebo ju vôbec nespôsobujú. Napríklad dobre známe pinworms (enterobiasis) nevedú vždy k zmenám v krvnom obraze, ako aj k intraintestinálnym parazitom (reťazce, bičíky).

Video: eozinofily, ich hlavné funkcie

Mnohé infekcie s ťažkými alergiami na patogén a jeho metabolické produkty spôsobujú eozinofíliu - šarlach, tuberkulózu, syfilis - v krvnom teste. Eosinofília vo fáze zotavenia, ktorá má dočasný charakter, je zároveň priaznivým znamením začiatku obnovy.

Alergické reakcie sú druhou najčastejšou príčinou eozinofílie. Sú čoraz častejšie kvôli zhoršeniu ekologickej situácie, nasýteniu okolitého priestoru domácimi chemikáliami, používaním rôznych liekov, potravinových produktov, ktoré sú bohaté na alergény.

eosinofily vykonávajú svoju funkciu v „problémovom“ zameraní

Eozinofil je hlavným „aktérom“ v centre alergickej reakcie. Neutralizuje biologicky aktívne látky zodpovedné za expanziu krvných ciev, opuch tkanív v pozadí alergií. Keď alergén vstupuje do senzibilizovaného (citlivého) organizmu, eozinofily okamžite migrujú do miesta alergickej reakcie, zvyšujú sa v krvi av tkanivách.

Medzi alergickými stavmi sprevádzanými eozinofíliou, bronchiálnou astmou, sezónnymi alergiami (pollinóza), diatézou u detí, urtikáriou, alergickou rinitídou sú časté. V tejto skupine možno pripísať alergiu na lieky - antibiotiká, sulfónamidy atď.

Kožné lézie, pri ktorých sa pri eozinofílii vyskytuje aj výrazná imunitná reakcia so symptómami precitlivenosti. Patrí medzi ne infekcia herpes vírusom, neurodermatitídou, psoriázou, pemfigom, ekzémom, ktoré sú často sprevádzané silným svrbením.

Autoimunitná patológia je charakterizovaná tvorbou protilátok do vlastných tkanív, to znamená, že proteíny tela začínajú útočiť nie na niekoho iného, ​​ale na svoje vlastné. Začína aktívny imunitný proces, na ktorom sa zúčastňujú eozinofily. Mierna eozinofília sa vyskytuje pri systémovom lupus erythematosus, sklerodermii. Imunodeficiencia môže tiež vyvolať zvýšenie počtu eozinofilov. Medzi nimi - najmä vrodené ochorenia (Wiskott-Aldrichov syndróm, T-lymfocyt, atď.).

Mnohé lieky sú sprevádzané aktiváciou imunitného systému s nadmernou produkciou eozinofilov a nemusí existovať jasná alergia. Takéto liečivá zahŕňajú aspirín, aminofylín, beta-blokátory, niektoré vitamíny a hormóny, difenhydramín a papaverín, lieky na liečbu tuberkulózy, niektoré antihypertenzíva, spironolaktón.

Malígne tumory môžu mať ako laboratórny symptóm eozinofíliu (Wilmsov nádor, rakovinové metastázy na peritoneu alebo pleure, rakovinu kože a štítnej žľazy), iné priamo ovplyvňujú kostnú dreň, v ktorej je narušené dozrievanie určitých buniek - eozinofilná leukémia, myeloidná leukémia, pravá polycytémia a ďalšie

Vnútorné orgány, ktorých lézia je často sprevádzaná zvýšením eozinofilov, sú pečeň (cirhóza), pľúca (sarkoidóza, aspergilóza, Lefflerov syndróm), srdce (defekty), črevo (membránová enterokolitída).

Okrem týchto ochorení sa eozinofília objavuje po transplantácii orgánov (s odmietnutím imunitného transplantátu), u pacientov podstupujúcich peritoneálnu dialýzu s nedostatkom horčíka v tele po ožiarení.

U detí sú normy eozinofilov trochu odlišné. U novorodencov by nemali byť vyššie ako 8% a až do 5. výročia je maximálna hodnota eozinofilov v krvi 6%, čo je spôsobené tým, že imunita sa len vytvára a telo dieťaťa sa neustále stretáva s novými a neznámymi potenciálnymi alergénmi.

Tabuľka: priemerné hodnoty eozinofilov a normy iných leukocytov u detí podľa veku

Počnúc druhým rokom sa zvyšuje úloha infekčných chorôb a infekcií parazitmi vo výskyte eozinofílie (šarlachu, tuberkulózy, enterobiózy, giardiózy atď.), Ale táto diagnóza nemusí ísť do tohto veku, ak je dieťa alergické od narodenia.

Prejavy a určité typy eozinofílie ako samostatná patológia

Symptómy eozinofílie ako také nie je možné rozlíšiť, pretože nejde o nezávislé ochorenie, ale v niektorých prípadoch sekundárnej povahy zvýšených eozinofilov sú symptómy a sťažnosti pacientov veľmi podobné.

Pre parazitické ochorenia môžu byť príznakmi:

• Zväčšené lymfatické uzliny, pečeň a slezina;
• Anémia - najmä pri črevných léziách, malárii;
• Chudnutie;
• Perzistentná horúčka nízkeho stupňa;
• Bolesť v kĺboch, svaloch, slabosť, strata chuti do jedla;
• Útoky suchého kašľa, kožnej vyrážky.

Pacient sa sťažuje na neustály pocit únavy, úbytok hmotnosti a pocit hladu, dokonca aj pri hojnom jedle, závratoch s anémiou, horúčke, ktorá existuje už dlhú dobu bez akéhokoľvek zjavného dôvodu. Tieto príznaky hovoria o intoxikácii metabolických produktov parazitov ao zvýšení ich alergie, deštrukcii telesných tkanív, poruchách trávenia a metabolizme.

Alergické reakcie sa prejavujú svrbením kože (urtikáriou), tvorbou pľuzgierov, opuchom krčných tkanív (angioedém), charakteristickou urtikariálnou vyrážkou, v závažných prípadoch kolapsom, prudkým poklesom krvného tlaku, uvoľnením kože a šokom.

Choroby zažívacieho traktu s eozinofíliou sú sprevádzané symptómami, ako sú nevoľnosť, hnačkové poruchy stolice, vracanie, bolesť a nepríjemné pocity v bruchu, výtok krvi alebo hnisu výkalmi počas kolitídy atď. Symptómy nie sú spojené so zvýšením eozinofilov, ale so špecifickým ochorenia gastrointestinálneho traktu, ktorého klinika sa dostáva do popredia.

Symptómy nádorovej patológie vedúce k eozinofílii v dôsledku poškodenia lymfatických uzlín a kostnej drene (leukémia, lymfóm, paraproteinémia) - horúčka, slabosť, úbytok hmotnosti, bolesť a bolesť kĺbov, svalov, zväčšenie pečene, slezina, lymfatické uzliny, tendencia k infekčným a zápalovým ochoreniam,

Eozinofília je zriedka nezávislou patológiou a pľúca sa považujú za najčastejšiu lokalizáciu akumulácie eozinofilných leukocytov v tkanivách. Pľúcna eozinofília spája eozinofilnú vaskulitídu, pneumóniu, granulomatózu, tvorbu eozinofilných infiltrátov.

kožné krvácanie s eozinofíliou

Lefflerov syndróm je jednou z odrôd nezávislých foriem eozinofílie. Dôvody pre to nie sú presne stanovené, pravdepodobne môžu byť parazitmi, alergénmi zo vzduchu, liekmi. Syndróm postupuje priaznivo, nie sú žiadne sťažnosti, alebo pacient zaznamená kašeľ, mierne zvýšenie teploty.

V pľúcach s Lefflerovým syndrómom sa tvoria akumulácie eozinofilov, ktoré sa samy od seba odstraňujú, bez následkov, preto patológia končí úplným zotavením. Pri počúvaní pľúc je možné zistiť sipot. Vo všeobecnej analýze krvi na pozadí mnohonásobných eozinofilných infiltrátov v pľúcach, detegovaných röntgenovým žiarením, je leukocytóza a eozinofília, niekedy dosahuje 60-70%. Röntgenový obraz porážky pľúcneho tkaniva trvá až mesiac.

V krajinách s horúcim podnebím (India, africký kontinent) sa nachádza takzvaná tropická eozinofília, v ktorej sú aj v pľúcach infiltráty, počet leukocytov a eozinofilov sa zvyšuje v krvi. Predpokladá sa infekčná povaha patológie. Priebeh tropickej eozinofílie je chronický s relapsmi, ale je možné spontánne vyliečiť.

Pri pľúcnej lokalizácii eozinofilných infiltrátov sa tieto bunky nachádzajú nielen v periférnej krvi, ale aj v sekrétoch z dýchacích ciest. Eosinofília spúta a hlienu z nosnej dutiny je charakteristická pre Lefflerov syndróm, tropickú eozinofíliu, astmu, alergickú rinitídu a sennú nádchu.

Ďalšou možnou lokalizáciou tkanivových eozinofilných infiltrátov môžu byť svaly, vrátane myokardu. Keď dôjde k endomyokardiálnej fibróze, proliferácia spojivového tkaniva pod vnútornou vrstvou srdca a myokardu, objem dutiny klesá, zvyšuje sa srdcové zlyhanie. Biopsia srdcového svalu ukazuje prítomnosť fibrózy a eozinofilnej impregnácie.

Eozinofilná myozitída môže pôsobiť ako nezávislá patológia. Je charakterizovaná zápalovou svalovou léziou so zvyšujúcou sa eozinofíliou v krvi.

Liečba eozinofíliou

Izolovaná liečba eozinofílie nedáva zmysel, pretože je takmer vždy prejavom patológie, konkrétne terapeutické opatrenia budú závisieť od toho, z ktorej odrody.

V prípade, že eozinofília je spôsobená parazitickou inváziou, sú predpísané antihelmintiká - vermoxa, depresia, vermacar a ďalšie. Sú doplnené desenzibilizačnou terapiou (fencarol, pipolfen), vitamínmi, doplnkami železa s ťažkou anémiou.

Alergia s eozinofíliou vyžaduje vymenovanie antihistaminík - difenhydramín, parlamentarín, claritín, fenkarol, v závažných prípadoch používať hormonálne lieky (prednizolón, dexametazón), vykonávať infúznu terapiu. Deti s diatézou s kožnými prejavmi môžu byť predpísané lokálne masti alebo krémy s antihistaminikami a hormonálnymi zložkami (Advantan, celestoderm, Elidel) a enterosorbenty (aktívne uhlie, smecta) sa používajú na zníženie intenzity alergickej reakcie.

Pri potravinových alergiách, reakciách na lieky, diathesis nevysvetliteľnej povahy u detí, je nevyhnutné, aby ste zrušili to, čo spôsobuje alebo sa očakáva, že spôsobí alergickú reakciu. Keď sú lieky neznášanlivé, ich zrušenie môže eliminovať eozinofíliu aj samotnú alergickú reakciu.

V prípade eozinofílie spôsobenej malígnym nádorom, liečbou cytostatikami, hormónmi, imunosupresívami sa vykonáva podľa schémy odporúčanej hematológom, antibiotiká a antifungálne činidlá sa ukázali ako prevencia proti infekčným komplikáciám.

V prípade infekcií s eozinofíliou, ako aj syndrómov imunodeficiencie sa vykonáva liečba antibakteriálnymi látkami a fungicídmi. V prípade imunodeficiencie sa na profylaktické účely používa mnoho liekov. Tiež sú uvedené vitamíny a výživa na posilnenie obranyschopnosti organizmu.

Čo je to eozinofília?

Návštevníci portálu sibírskej medicíny sa často pýtajú: čo je to eozinofília, príčiny zvýšených hladín eozinofilov v krvi, ktoré špecialista kontaktuje a ako sa s týmto problémom vysporiadať. Medzi internetovými zdrojmi som nevidel žiadne nezhody týkajúce sa uvedeného problému. Konzultoval som s odborníkmi z KKB (nefrológ, hematológ, dermatológ a alergik), o čom môžem povedať:

Eozinofília je stav, pri ktorom dochádza k absolútnemu alebo relatívnemu zvýšeniu počtu eozinofilov. Zistené laboratórnym testovaním krvi sa vyskytuje s dostatočne veľkým počtom ochorení. Ako nezávislá krvná bunka eosinofil prvýkrát opísal T. W. Jones v roku 1846. Eozinofily sú granulované leukocyty nachádzajúce sa v krvi a tkanivách u zdravých ľudí v malých množstvách. Bežne je počet eozinofilov v krvi menší ako 350 buniek / µl (až 6% všetkých leukocytov).

Eozinofily v krvi: normálne, zvýšené a znížené

Eozinofily v normálnom krvnom nátere sa pohybujú od 1 do 5% leukocytov. V absolútnych číslach sa za normálne považuje 120–350 eozinofilov na 1 μl (120–350. 106 / l) periférnej krvi. Hladina od 500 do 1500 eozinofilov / µl sa považuje za miernu eozinofíliu a ak sú eozinofily významne zvýšené v krvi, nad 1500 buniek / µl, ako hypereozinofília: stredná (1500 - 5000 buniek / µl) a výrazná (viac ako 5000 buniek / µl). Ak sú teda eozinofily v krvi znížené, potom je ich počet menší ako norma.

Funkcie týchto buniek ešte nie sú úplne známe. K dnešnému dňu boli definované nasledujúce úlohy: eozinofily sú schopné aktívneho amébického pohybu, prenikania cez steny krvných ciev a aktívnej reakcie na zápal alebo poškodenie tkaniva, hlavnou funkciou je fagocytóza (absorbuje a neutralizuje cudzie častice), hrá pro-alergickú a ochrannú antialergickú úlohu. a nakoniec sú jedovaté pre červy (hoci nie sú schopné zabiť parazitov).

Príčiny eozinofílie

Dôvody eozinofílie môže stanoviť lekár na základe symptómov, testov a anamnézy.

Atopické ochorenia: atopická dermatitída, pollinóza, alergická rinitída, bronchiálna astma, sérová choroba.

Parazitické ochorenia: ankilostomóza, askárióza, trichinóza, silyloidóza, filarióza, giardiáza, opisthorchiasis, fascioliaza, toxokaróza, paragonimiasis, syndróm Weingarten (tropická filarióza psov a opíc), schistosomiáza, malária.

Neatopické kožné ochorenia: pemphigus, dermatitis herpetiformis.

Choroby gastrointestinálneho traktu: alergická gastroenteropatia, ulcerózna kolitída, eozinofilná gastroenteritída, cirhóza pečene.

Ak informácie o eozinofílii v článku neboli pre vás dostatočné, opýtajte sa špecialistu na infekčné ochorenia. Online. Bezplatne.

Zhubné nádory: karcinomatóza, Williamsov nádor.

Reumatické ochorenia: reumatoidná artritída, eozinofilná fasciitída, periarteritis nodosa, Churg-Straussov syndróm (alergická granulomatózna angiitída), Wegenerova granulomatóza.

Hematologické ochorenia: zhubná anémia, chronická myelocytická leukémia, akútna leukémia, eozinofilná leukémia, lymfogranulomatóza, chronická leukémia granulocytov, Sesari syndróm, polycytémia vera.

Pľúcne ochorenia: Löfflerov syndróm, eozinofilná pneumónia, pľúcna infiltrácia s eozinofíliou, sarkoidóza, alergická bronchopulmonálna aspergilóza.

Zmiešaná skupina: idiopatická eozinofília, imunologická nedostatočnosť, redukcia T-supresorovej funkcie, splenektómia, hypoxia, doba zotavenia po infekčných ochoreniach, familiárna eozinofilná leukocytóza, radiačná, peritoneálna dialýza, ochorenie štep verzus hostiteľ, vrodené srdcové ochorenie, lymfatická endokarditída, imitácia

Lieky: aspirín, chlórpropacmid, imipramín, penicilín, sulfónamidy, lieky proti tuberkulóze, fenotiazín, aminofylín, dimedrol, papaverín, estrogény a androgény.

Každý odborník môže uviesť množstvo klinických príkladov, kde príčiny zvýšených eozinofilov môžu byť jednou z vyššie uvedených chorôb. Často sa stretávam s parazitickými inváziami. Čím jasnejší je klinický obraz a výrazná eozinofília, tým väčšia je dôvera, že parazit nie je pre našu oblasť typický!

Klinický príklad eozinofílie:

Pacient A, 36 rokov, prišiel navštíviť všeobecného lekára o závažnej slabosti, horúčke do 39 rokov, nevoľnosti a vyrážke podobnej urtikárii. Ill acutely po turistickej ceste do Thajska. Pacient berie na vedomie spotrebu rýb a morských plodov. Zamerané na infekčné ochorenia.

Prieskum bol vykonaný: vo všeobecnom krvnom teste, vyjadrená eozinofília bola až 60%, klonované vajíčka boli nájdené v obsahu dvanástnika, žiadne parazity neboli nájdené vo výkaloch parazitov, podľa sérologickej štúdie krvi neboli zistené žiadne protilátky proti parazitom. Vzhľadom na prítomnosť alergických prejavov, dyspeptického syndrómu a údajov z prieskumov je epidemiologická anamnéza diagnostikovaná: akútna clonorchóza, akútna urtikária.

Uskutočnila sa symptomatická liečba, odčervenie s pozitívnou dynamikou (fenomény urtikárie a horúčky).

Ak sú eozinofily zvýšené - čo robiť

Eozinofilná elevácia je najčastejšie príznakom alergickej reakcie organizmu na niečo. Najprv je potrebné eliminovať parazitickú inváziu a alergické ochorenia. Ak sú eozinofily zvýšené, terapeut by vás mal odporučiť na konzultáciu so špecialistom na infekčné ochorenia, alergikom, hematológom a nefrológom (špecialistom na systémové ochorenia). Nevykonávajte samoliečbu, nestrácajte čas! Obráťte sa na odborníkov - akákoľvek choroba môže byť vyliečená.

Autorom článku je lekár infekčnej choroby, gastroenterológ A.N. Maslennikova.

eozinofília

Eozinofília je zvýšenie relatívneho alebo absolútneho indexu hladiny eozinofilných krvných buniek. Eozinofília je považovaná za prejav rôznych chorôb a prechodných patologických stavov tela a pre jej rozpoznanie je nevyhnutným laboratórnym štúdiom periférnej krvi.

Okrem zmien v bunkovom zložení periférnej krvi s prevahou eozinofilných buniek sa v tele pacienta pozoruje masívna infiltrácia rôznych tkanív a štruktúr eozinofilmi. Alergická rinitída je teda sprevádzaná impregnáciou sliznice nosovej dutiny eozinofilmi a s nádorovými léziami pleurálnych listov v nahromadenom exsudáte sú tiež stanovené eozinofilné bunky.

Za normálnych podmienok by počet eozinofilných krvných buniek nemal prekročiť prah 0,3 x 109 / l. Ale v laboratórnych štúdiách krvi sa viac pozornosti venuje percentuálnemu podielu eozinofilov obsiahnutých v celkovom počte leukocytov a toto percento by nemalo prekročiť limit 10%.

Príčiny eozinofílie

Vzhľadom k tomu, že eozinofília je len prejavom rôznych patologických stavov, je potrebné hľadať príčiny jej vzniku v etiopatogenéze základného ochorenia, ktorého prejavom sa stala.

Hlavnou rizikovou skupinou pre túto patológiu krvi by mali byť pediatrickí pacienti s rôznym stupňom alergickej reakcie z jednoduchej alergickej rinitídy a sezónnej pollinózy na závažný angioedém a sérovú chorobu. Pacienti s pretrvávajúcou formou bronchiálnej astmy majú významné zmeny v krvnom obraze leukocytov a vyznačujú sa vysokou eozinofíliou.

V súvislosti s rýchlym rozvojom turistickej rekreácie a návštevami krajín, ktoré sú klasifikované ako znevýhodnené v súvislosti s parazitickými a červami napadnutými ochoreniami, rastúci počet pacientov s eozinofíliou má príznaky parazitických ochorení (ascariasis, schistosomiáza, malária a ďalšie).

Prevažná väčšina dermatologických ochorení je sprevádzaná zvýšením počtu eozinofilov v periférnej krvi a takéto patológie zahŕňajú ekzém, herpetiformnú dermatitídu a versicolor.

Samostatne je potrebné brať do úvahy rôzne formy pľúcnych ochorení, ktoré sú sprevádzané nielen zvýšením eozinofilných krvných buniek v cirkulujúcom krvnom obehu, ale aj eozinofilnou infiltráciou pľúcneho parenchýmu. Pľúcna eozinofília má znaky priebehu respiračných porúch a špecifických diagnostických znakov, takže pacienti s touto patológiou potrebujú individuálny prístup k použitiu terapeutických opatrení.

Veľkú skupinu pacientov s eozinofíliou tvoria pacienti s rakovinou s diagnostikovanou karcinomatózou žalúdka, rakovinou štítnej žľazy a malígnymi nádormi panvových orgánov.

Terminálne štádium ochorení imunodeficiencie sa prejavuje významnými zmenami vo vzorci bielej krvi, vrátane zvýšenia hladiny eozinofilných krvných buniek.

Dlhý priebeh autoimunitných a reumatických ochorení vo forme reumatoidnej artritídy, eozinofilnej fasciitídy a sklerodermie, skôr alebo neskôr vyvoláva eozinofíliu.

Takzvaná prechodná eozinofília môže vyvolať dlhodobú medikáciu určitých farmakologických skupín, medzi ktoré patria: lieky proti tuberkulóze, antibakteriálne lieky penicilínovej skupiny, sulfónamidy.

Symptómy eozinofílie

Eozinofília nemá svoje vlastné špecifické prejavy a je skôr laboratórnym znakom, preto jej klinické príznaky charakterizuje hlavné ochorenie, proti ktorému došlo k zmenám v obsahu eozinofilov v krvi.

Pri reaktívnych ochoreniach autoimunitného pôvodu sa pacienti sťažujú na progresívny úbytok hmotnosti, ktorý nie je spojený so zmenami v diéte, krátkodobými epizódami febrilných záchvatov hektického typu, konštantnou bolesťou v oblasti veľkých a malých kĺbov, ktoré nesúvisia s fyzickou aktivitou. Primárne objektívne vyšetrenie pacienta s eozinofíliou autoimunitnej genézy je sprevádzané stanovením zvýšenia parametrov sleziny a pečene, príznakov zlyhania srdca vo forme ascitu, periférneho edému a zvýšenia veľkosti absolútnej srdcovej otupenosti. Zmeny parametrov krvného testu nie sú len zvýšením eozinofilných krvných buniek, ale aj výrazným stupňom anémie.

Komplex klinických príznakov eozinofílie parazitického pôvodu je širší a do popredia sa objavujú prejavy intoxikačného syndrómu vo forme nedostatku chuti do jedla, nevoľnosti, horúčky, horúčky, závratov a závažnej slabosti. Charakteristickým prejavom eozinofílie je v tomto prípade výskyt svalovej bolesti a artralgie. Objektívne vyšetrenie pacienta upozorňuje na významnú hepatosplenomegáliu a rozsiahlu lymfadenopatiu, ktorá spočíva nielen vo vytváraní konglomerátov zväčšených lymfatických uzlín rôznej lokalizácie, ale aj pri silnej bolesti počas palpácie.

Výskyt rozsiahlej urtikariálnej vyrážky u pacienta s eozinofíliou, sprevádzaný silným svrbením a ulceráciou, je v prospech alergickej povahy ochorenia.

Prítomnosť príznakov dysbiózy vo forme nevoľnosti a častých epizód zvracania, rôznych stupňov porúch stolice a konvulzívneho syndrómu u pacienta trpiaceho chorobami gastrointestinálneho traktu by mala naznačovať výskyt eozinofílie.

Formy eozinofílie

Rozdelenie eozinofílie na klinické typy a formy je nevyhnutné na určenie taktiky riadenia a liečby pacienta. Základom tejto klasifikácie je etiopatogenetický princíp, tj forma eozinofílie je určená príčinou jej výskytu alebo lokalizáciou jej prejavov.

Alergická eozinofília je teda výsledkom uvoľnenia veľkej koncentrácie histamínu a eozinofilného chemotoxického faktora žírnymi bunkami a zvýšenej migrácie eozinofilných buniek do epicentra alergickej reakcie. Mechanizmus aktivácie cytotoxickej funkcie eozinofilov je vyvolaný prítomnosťou cudzích mikroorganizmov na povrchu sliznice. Hlavnou diagnostickou metódou v tejto situácii je rozmazanie eozinofílie z nosnej dutiny. Zvýšenie percenta eozinofilných buniek v nátere je absolútnym diagnostickým kritériom pre alergickú eozinofíliu.

Eozinofília autoimunitnej genézy alebo eozinofilného syndrómu je diagnóza, ktorej stanovenie je možné len odstránením všetkých možných alergických ochorení. Na diagnostiku "eozinofilného syndrómu" musí byť prítomnosť komplexu špecifických klinických a laboratórnych príznakov a absencia príznakov alergickej povahy. Laboratórnym znakom je predĺžená progresívna eozinofília vyššia ako 1,5 × 109 / la anémia.

Klinickými kritériami pre autoimunitnú eozinofíliu je výskyt hepatosplenomegálie, organického srdcového šelestu, kongestívneho srdcového zlyhania, difúznych a fokálnych symptómov poškodenia mozgu, úbytku hmotnosti a febrilného syndrómu. Táto forma eozinofílie je častejšia u mladých ľudí a je považovaná za extrémne nepriaznivú pre liečbu. V detstve sa eozinofilný syndróm prejavuje vo forme izolovanej lézie orgánu s prevládajúcou lokalizáciou srdca.

Eozinofília, ktorá sa pozoruje v obmedzených zápalových procesoch v určitých štruktúrach a tkanivách, pokračuje s niektorými zvláštnosťami. Eozinofilná myozitída je teda objemový novotvar s jasnou lokalizáciou v oddelenej svalovej skupine, s prevládajúcou léziou svalových vlákien dolných končatín. Svalová bolesť je sprevádzaná febrilným syndrómom a pretrvávajúcou poruchou výkonnosti.

Eozinofilná fasciitída je podobná klinickým prejavom sklerodermie, hlavne postihujúcej tvár a kožu, ale na rozdiel od sklerodermie je táto patológia charakterizovaná prudkým progresívnym priebehom a dobre reaguje na hormonálnu terapiu. V tejto forme eozinofílie je detekcia eozinofilných buniek možná nielen v periférnej krvi, ale aj v koži.

Eozinofilná gastroenteritída je nedostatočne študovaná patológia, pretože je dosť komplikovaná v diagnostike a nemá špecifické klinické prejavy, ktoré ju odlišujú od iných ochorení s léziami čreva. Jediným patognomonickým príznakom tejto formy eozinofílie je objavenie kryštálov Charcot-Leiden v stolici pacienta.

Eozinofilná cystitída je patológiou autoimunitnej povahy a patrí do kategórie „diagnózy vylúčenia“, to znamená, že jej vznik je možný len s dlhou neprítomnosťou účinku liečby a neschopnosťou určiť etiopatogenetický faktor jej výskytu. Zvýšený počet eozinofilných buniek v cirkulujúcej krvi sa kombinuje s akumuláciou eozinofilov v sliznici steny močového mechúra.

Eozinofília pri patológiách rakoviny je častým prejavom a najčastejšie sa pozoruje v prípadoch poškodenia nádorov orgánov tráviaceho traktu a orgánov lymfatického systému. Eozinofilné bunky v tejto forme ochorenia sa nachádzajú nielen v krvi, ale aj v nádorovom substráte. Prítomnosť alebo neprítomnosť eozinofílie u pacienta s rakovinou nemá významný vplyv na prognózu základného ochorenia.

Parazitická eozinofília je charakterizovaná vysokými hladinami eozinofilov v krvi, ktoré sú viac ako 3 × 109 / l. Vzhľadom na podobné klinické príznaky tejto formy eozinofílie s eozinofilným syndrómom, na diagnostické účely, musí pacient vykonať niekoľko mikrobiologických štúdií. V niektorých prípadoch sa lokalizácia parazitickej invázie dá ľahko určiť aj vizuálne, pretože lokálny zápal sa tvorí v mieste lézie, v patogenéze, ktorej dôležitú úlohu hrá cytotoxická funkcia eozinofilov. Klinická symptomatológia tejto formy eozinofílie je teda vytvorená ako symptómami priamej hlístovej invázie, tak aj všeobecným syndrómom intoxikácie spôsobeným pôsobením eozinofilov.

Pľúcna eozinofília je v diagnostickom pláne považovaná za najvzácnejšiu a najťažšiu patológiu. Táto forma eozinofílie kombinuje niekoľko patológií, ktoré sú významne odlišné v klinickom priebehu ochorenia, ale majú jedinú lokalizáciu, to znamená primárnu léziu pľúcneho parenchýmu. Za najšpecifickejšiu formu pľúcnej eozinofílie sa považuje Lefflerov syndróm, v ktorom nie je len zvýšenie počtu eozinofilných buniek v cirkulujúcej krvi, ale aj výskyt eozinofilných infiltračných zmien v pľúcach, ktoré majú prchavú povahu. Táto patológia nie je sprevádzaná ťažkými respiračnými poruchami a patrí do kategórie náhodných nálezov počas profylaktického vyšetrenia pacientov. Vzhľadom na to, že Löfflerov syndróm nemá významný vplyv na zdravotnú poruchu, pre túto patológiu neexistuje špecifická liečba a len v prípade ťažkého priebehu sa používajú krátke cykly liečby kortikosteroidmi.

Eozinofília pri bronchiálnej astme sa pozoruje len v prípade dlhého priebehu ochorenia a je charakterizovaná vývojom typickej chronickej eozinofilnej pneumónie. Táto patológia je častejšie pozorovaná u pacientok a je sprevádzaná progresívnym nárastom počtu infiltratívnych a fokálnych zmien v pľúcach, pričom súbežne stredne silná eozinofília v periférnej krvi.

Eozinofília u detí

V detstve eozinofília nie je nezvyčajná, pretože v tomto období je človek najcitlivejší na účinky alergických látok a parazitických infekcií. Znakom eozinofílie v detstve je jej stabilita a nedostatok korelácie medzi závažnosťou klinických symptómov a stupňom zvýšenia počtu eozinofilných krvných buniek.

U 80% epizód eozinofílie vykazujú deti s dodatočným vyšetrením dieťaťa príznaky helmintickej invázie spôsobenej prvoky. Najodolnejšia a vysoká eozinofília vyvoláva toxokarózu počas migrácie lariev patogénov. Táto patológia sa vyznačuje nielen viscerálnymi prejavmi vo forme hepatosplenomegálie, infiltračnými zmenami v pľúcach, ale aj poškodením kože, ktoré sa prejavuje výskytom plíživej vyrážky s ťažkým svrbením. V laboratórnej štúdii sa okrem výrazného stupňa eozinofílie môže zistiť aj anemický syndróm a hypoglobulinémia. Prvé vizuálne príznaky helmintickej invázie u detí sú výrazné svrbenie v perineálnej oblasti, lokálna hyperémia perianálnej oblasti a narušený spánok v noci.

Samostatnou skupinou pacientov s príznakmi eozinofílie sú deti trpiace dedičnými ochoreniami vo forme familiárnej histiocytózy a závažného syndrómu vrodenej imunodeficiencie. Prítomnosť príznakov zhoršenej funkcie tráviaceho traktu u dieťaťa by mala vždy naznačovať eozinofilnú formu gastroenteritídy, pretože táto patológia vyžaduje špecifickú liečbu a monitorovanie pacienta.

Prechodný typ eozinofílie možno považovať za variant normy u predčasne narodených detí a tieto zmeny nevyžadujú lekársku korekciu. Pretrvávajúca progresia eozinofílie indikuje výrazné anabolické poruchy a vyžaduje starostlivé vyšetrenie dieťaťa, aby sa identifikovali jeho príčiny. Niektoré vnútromaternicové infekcie sú sprevádzané príznakmi eozinofílie pozorovanými bezprostredne po narodení.

Počas zavádzania prvých doplnkových potravín sa u väčšiny detí môžu vyskytnúť príznaky atopickej alergickej reakcie vo forme dermatitídy, sprevádzanej prechodnou eozinofíliou, vymiznutím spolu s kožnými prejavmi po odstránení alergického činidla.

Liečba eozinofíliou

Na stanovenie riadenia a liečby pacienta s laboratórnymi príznakmi eozinofílie je potrebné pacienta dôkladne vyšetriť a stanoviť jeho pôvodnú príčinu. Vo väčšine prípadov má použitie liečby s etiopatogenetickou orientáciou eozinofílie pozitívne výsledky a prispieva k rýchlemu uzdraveniu pacienta.

Zásadný význam pri diagnostike príčin eozinofílie má starostlivo zozbieraná história pacientovho života vrátane definície hlavných sťažností pacienta, podmienok a času ich výskytu. Je potrebné vziať do úvahy dedičný faktor eozinofílie, pretože tieto formy patológie vyžadujú špecifickú korekciu a dynamické monitorovanie pacienta.

Diagnostikovaná eozinofília alergického pôvodu teda nevyžaduje špecifickú terapiu a jej liečba spočíva v eliminácii alergického činidla. V situácii, keď nie je možné vytvoriť alergén, sa vykonáva nešpecifická desenzibilizačná terapia (kapsula Tsetrin 1 1-krát denne) až do normalizácie normalizácie eozinofilnej cirkulačnej krvi.

Pľúcne formy eozinofílie vo väčšine prípadov nevyžadujú použitie liečebných metód, ale v ťažkých prípadoch s ťažkými respiračnými poruchami sa odporúča použitie kortikosteroidných hormónov na krátku dobu nie dlhšiu ako 6 dní (Prednisolon v dennej dávke 15 mg každý druhý deň). V prítomnosti výraznej bronchospastickej zložky sa odporúča použitie inhalačnej metódy na zavedenie beta-adrenomimetík (teofylín). Táto kategória pacientov nepodlieha hospitalizácii a vyžaduje pravidelné sledovanie pomocou röntgenového vyšetrenia.

Pri spoľahlivom stanovení eozinofílie spôsobenej helmintickou inváziou sa odporúča použitie antiparazitickej terapie (jedna dávka mebendazolu v terapeutickej dávke 100 mg).

Na liečbu eozinofilnej myozitídy a fasciitídy sa glukokortikoidné hormóny vo vysokých dávkach považujú za lieky voľby (Prednizolón v dennej dávke 60 mg perorálne, po ktorom nasleduje dlhodobé užívanie udržiavacej dávky 5 mg počas najmenej dvoch rokov). Pri absencii stabilného pozitívneho výsledku a eliminácii príznakov eozinofílie sa odporúča dlhodobé podávanie cytotoxických liekov (azatioprín v dennej dávke 150 mg).

Pri lokálnych lokálnych léziách kožných a lymfatických kolektorov, široko používané metódy fyzioterapie (fonoforéza s trinolónom B, aplikácia DMSO). V prípade závažného progresívneho priebehu eozinofílie má hemosorpcia dobrý účinok, ale tento spôsob liečby sa používa len vtedy, keď nie je viditeľný výsledok použitia iných terapií.

Pri liečbe pediatrických pacientov s príznakmi eozinofílie sa používa očakávaná taktika a iba s progresívnym priebehom ochorenia s rýchlo rastúcim počtom eozinofilných buniek v krvnom teste je použitie hormonálnej terapie odôvodnené.