Chirurgická liečba kŕčových žíl v nohách

Lekári fleboológovia sa zaoberajú liečbou ochorení žilového systému, ak nie, potom cievnych chirurgov. Väčšina kliník má chirurgov. Každých 5 rokov absolvujú pokročilý tréningový kurz s ohľadom na zavedenie moderných skúseností s konzervatívnou terapiou a metód chirurgickej liečby. Môžete nájsť špecialistu, ktorý určí uskutočniteľnosť operácie na žilách, odkáže pacienta na najbližšie cievne centrum.

Úvod do postihnutej oblasti cievy lieku zo skupiny sklerotizujúcich látok, rádiofrekvenčná ablácia, expozícia laserovým lúčom umožňuje, aby sa kŕčový segment stal utesneným kordom. V tomto prípade všetka nádej spočíva na zachovaní odtoku cez pomocné žily. Pacient rýchlo prechádza obdobím rehabilitácie, vracia sa do svojho zvyčajného života a práce. Nevyžaduje dlhý pobyt v nemocnici.

Liečba čistých ženských kŕčových žíl

Kŕčové žily panvy sú bežné u „ženských“ ochorení. Každú piatu dievčinu trpia 17 rokmi av premenopauzálnom veku až 80% žien. Najčastejšie tupá bolesť v spodnej časti brucha, bolestivá menštruácia spôsobená dilatáciou ciev vaječníkov, menej často v oblasti širokého väziva maternice.

Liečba venotonikami pomáha len v počiatočnom štádiu. S pomocou trans-farmacie flebografie sa injektuje kontrastná látka, ktorá umožňuje vidieť na sérii röntgenových snímok zväčšené časti žíl, stav chlopňového aparátu a kolaterálnych ciev.

Najviac informatívna je technika selektívnej ovariografie, keď kontrast vstupuje do žíl vaječníkov.

S pretrvávajúcim syndrómom bolesti nie je bez chirurgickej liečby. Najšetrnejšou operáciou je umelá skleróza (oklúzia) postihnutých žíl. Vykonáva sa v celkovej anestézii s röntgenovým monitorovaním. Prostredníctvom tenkého katétra sa do uzla vstrekne potrebné liečivo. Po niekoľkých dňoch je žila úplne zablokovaná a vylúčená z obehu.

Ak takýto chirurgický prístup nie je možný, potom len predĺžená operácia pomáha: po otvorení brušnej steny v panvovej oblasti sa odstránia rozšírené žily. Takéto operácie sa vykonávajú podľa plánu v gynekologických nemocniciach. Lekári sa snažia nepoškodzovať prívod krvi do príveskov, ak je žena v plodnom veku.

Kedy nie je možné urobiť bez núdzovej operácie?

Chirurgický zákrok na kŕčové žily sa vykonáva buď z havarijných dôvodov, alebo závisí od možností liečby a štádia ochorenia.

Spôsob vytvorenia progresívneho intrahepatického kanála spočíva v inštalácii stentu do kanálika medzi pečeňovou a portálnou žilou. Liečba umožňuje zastaviť stratu krvi v 100% prípadov.

• vysoká zložitosť;
• vývoj následne hepatálnej encefalopatie.

Ďalšou operáciou je podviazanie žíl pažeráka a žalúdka s uložením anastomózy. Metóda je traumatická, nezvyšuje zvýšený intraportálny tlak. Často je možné opakovanie krvácania.

Podľa prognózy je aj po takýchto operáciách prežitie pacientov v nasledujúcich rokoch nízke. Smrť nastáva zo základného ochorenia pečene (cirhóza s hepatálnou kómou). Preto sa pacientom s ochorením pečene odporúča, aby sa aspoň dvakrát ročne podrobili esofagoskopickému vyšetreniu, aby sa zabránilo vzniku kŕčových žíl s endoskopickým krvácaním plánovaným spôsobom.

Kto ukazuje chirurgickú liečbu kŕčových žíl?

Žilový systém nôh, vo vzdialenosti od srdca, je najextrémnejší, vysoké zaťaženie padá na neho, keď je osoba vzpriamená. Preto najčastejšie postihnuté povrchové a hlboké žily končatín. Reverzný prietok krvi (reflux) vedie k stagnácii a trofickým zmenám v tkanivách.

Najbežnejším postupom na odstránenie kŕčových žíl je flebektómia. Je pridelená pacientom, ak sú k dispozícii:

• rozsiahle poškodenie hlbokých a povrchových žíl;
• príznaky a symptómy tromboflebitídy;
• zmenená farba pleti;
• trofický vred;
• neexistuje konzervatívna liečba.

Ciele chirurgickej liečby kŕčových žíl

Keď sa kŕčové žily v nohách uchyľujú k metódam chirurgického zákroku, keď nie je možné dosiahnuť potrebné pozitívne výsledky a vzniká ohrozená pozícia na vývoji trombózy s embólií, gangréna končatín.

Operácia musí spĺňať tieto ciele: t

• obnoviť normálny prietok krvi v žilách;
• eliminovať uzliny objavujúce sa v stene cievy.

Ako sa pripravuje na operáciu?

Diagnóza musí byť potvrdená ultrazvukovou diagnózou. Na posúdenie stupňa obehových porúch nôh sa používa Dopplerov výskum, skenovanie duplexných alebo triplexových metód. To umožňuje chirurgovi poznať oblasti s najnižším prietokom krvi pred operáciou, aby sa zohľadnil stav tónu cievnej steny a chlopní.

• všeobecná krv, moč, výkaly;
• biochemické testy na posúdenie funkcie pečeňového a renálneho tkaniva;
• koagulácia;
• Záver EKG;
• fluorografia v dvoch projekciách (ak po prieskume nebol rok, potom priniesť len výsledky);
• ženy potrebujú názor gynekológa;
• skríningové testy na HIV infekciu a RW.

Ak pacient neustále užíva akékoľvek lieky, termín na ich predchádzajúce zrušenie musí byť dohodnutý s lekárom.

Komu je operácia kontraindikovaná?

Napriek širokému použitiu chirurgických techník je chirurgická liečba kontraindikovaná v:

• na pozadí tehotenstva a dojčenia;
• starších pacientov;
• pri detekcii sprievodnej sklerózy artérií nôh;
• ak existuje závažná forma diabetu;
• s vredmi na koži.

Operáciu žíl nemožno vykonávať u pacientov s onkologickými ochoreniami, môžu aktivovať progresiu malígneho procesu.

Aké operácie sa vykonávajú na klinikách?

Najčastejšia kombinovaná flebektómia, ktorá sa skladá zo štyroch po sebe idúcich štádií. Pred začiatkom zákroku chirurg označí priebeh žíl a umiestnenie uzlín na koži nohy. Chirurg rozhodne, aké dôležité je aplikovať všetky kroky, v každom prípade môže existovať skôr skrátená verzia.

1. Prvým z nich je podviazanie saenóznych žíl v priesečníkoch s hlbokou (krížovou).
2. Po druhé, kožné rezy sa uskutočňujú pri projekcii koncov žily, najčastejšie začínajúc od trieslovitej oblasti na prístup k veľkej povrchovej žile. Na jednom konci sondy je zavedená stena cievy a odstránená inverziou, proces sa podobá odstráneniu skladovania (stripping).
3. Tretia je ligácia vnútorných perforačných ciev, ktoré vytvárajú spojenie medzi hlbokými a subkutánnymi žilami.
4. Štvrtý je odstránenie malých oblastí žíl (miniphlebektómia) s malými háčikmi cez malé kožné vpichy.

V závislosti od očakávanej závažnosti a rozsahu operácie sa používa celková anestézia a spinálna anestézia. Niekedy je dostatok lokálnej anestézie. Celá prevádzka trvá až dve hodiny. Miniflektektómiu možno použiť v počiatočných štádiách ochorenia spolu s neinvazívnymi metódami.

Ako je pooperačná rehabilitácia

V prvých hodinách pooperačného obdobia je noha zviazaná elastickou bandážou po celej dĺžke odstránenej žily. Ak chcete dať exalted pozíciu používať špeciálne pneumatiky, vankúš, zdvihol nohy konca postele. Antikoagulanciá sa predpisujú na prevenciu trombózy.

Sedenie a vstávanie je povolené na druhý deň. Od tretieho dňa masáže, cvičenia, fyzioterapie. Po 7 dňoch lekár odstráni stehy. Po odstránení veľkej žily zostávajú jazvy s dĺžkou 3–5 cm, pigmentácia a zhutnenie. Z mini flebektómie nie sú žiadne zmeny kože, drobné hematómy sa prejavia v priebehu niekoľkých dní. Pacient musí nosiť kompresné prádlo aspoň dva mesiace.

Koľko je operácia na platenej klinike?

Je potrebné počítať s ťažkosťami operatívnej liečby vo verejných zdravotníckych zariadeniach, kde sú menej pravdepodobní odborníci a zodpovedajúca technická podpora. Preto je potrebné vybrať skúsených lekárov súkromných kliník a centier.
Nezabudnite sa opýtať na vaše poistenie v prípadoch komplikácií. Toto musí byť uvedené v zmluve. Ďalším dokumentom je povolenie inštitúcie na potrebné prevádzkové činnosti.

Pri porovnávaní cien venujte pozornosť nasledujúcim bodom zmluvy, či je zahrnutá v cene:

• pooperačný pobyt na klinike (vrátane jedla);
• rehabilitácia;
• opakované vyšetrenie lekárom.

Je tiež dôležité vedieť, či inštitúcia pracuje v systéme CHI (možno poisťovňa prevedie časť nákladov pre vás).

Cenové odchýlky závisia od umiestnenia vybranej inštitúcie, technickej zložitosti prevádzky. V moskovských klinikách priemerné náklady na miniphlebectomiu:

• malá pobočka - 12 000 rubľov;
• malá saphenózna žila jednej nohy - 15 000 rubľov;
• veľká saphenous žila jednej nohy - 18.000 rubľov.

Kombinovaná flebektómia so všetkými štádiami na žilách jednej nohy stojí 35 000 rubľov.

Pacienti, ktorí podstúpili operáciu, by nemali zabúdať na zvyšné príčiny kŕčových žíl. Neustála starostlivosť o krvný obeh, povinná chôdza, boj s nadmernou váhou pomôžu oddialiť ochorenie.

Recenzia pacienta

Prehľady chirurgických zákrokov sú vo všeobecnosti pozitívne. Pacienti sa zbavia kozmetických problémov. To je dôležité najmä pre ženy. Opuch a bolesť v nohách sa okamžite zastavia po operácii.

Valentina, 42 ročná: „Pracujem ako predavač, musím stáť 12 hodín na nohách. Získala takéto kŕčové žily, ktoré už nie sú až do kozmetických defektov. Zo svojej kliniky bol pridelený k flebologovi v regionálnej nemocnici. Ihneď ponúkol operáciu, súhlasil som. Všetko urobené zadarmo. Ani nechápem, prečo hľadať súkromnú kliniku. Ležala na 4-lôžkovom oddelení. Druhý deň začal chodiť. Ďalší mesiac ma bolela noha, ale všetko šlo bez komplikácií.

Victor, 50 rokov, taxikár: „Samozrejme, nechirurgické metódy sú dobré, ale riešime len vtedy, keď horí. Operáciu som robil na jednej nohe. V súkromnej klinike strávil 3 dni. Božské ceny. Ale teraz pracujem pokojne a nemyslím na bolesti. “

Galina, 40-ročná učiteľka základných ročníkov: „A musela som sa uchýliť k použitiu malej flebektómie. Žily sú suspendované podkožnými uzlami. Odstránili sa iba 2 uzly. Zatiaľ tak dobre. Lekár varoval, že choroba zostala. Možno bude potrebné, aby sa v budúcnosti opäť prevádzkovalo. “

Operácie na kŕčové žily v nohách: typy, následky, rehabilitácia

Liečba kŕčových žíl na nohách pomocou liekov nemá vždy pozitívny účinok. Je obzvlášť ťažké liečiť kŕčové žily, ak je v pokročilom štádiu. V tomto prípade je chirurgia jediným spôsobom, ako eliminovať patológiu.

Pre mnoho ľudí sa chirurgia javí ako hrozný postup, takže sa báli ísť k lekárovi na dlhú dobu a spoliehať sa na nejakú domácu liečbu. Zároveň choroba pokračuje a stav pacienta sa zhoršuje.

Kedy to urobiť?

Chirurgický zákrok na kŕčové žily dolných končatín je určený za nasledujúcich okolností:

• ak sú safenózne žily zväčšené kvôli fyziologickej patológii;
• ak je ochorenie v pokročilom štádiu, keď liečba kŕčových žíl liekmi alebo ľudovými liekmi už nepomôže;
• s tvorbou trofických vredov na koži;
• ak dôjde k porušeniu cievneho obehu, v dôsledku čoho pacient pociťuje neustálu únavu, rýchlo sa unavuje, cíti bolesť a ťažkosť v nohách;
• ak sa vyvinula akútna tromboflebitída;
• ak sú prítomné trofické lézie kože.

U niektorých pacientov môže byť chirurgický zákrok na kŕčové žily na nohách kontraindikovaný. Faktory, ktoré bránia chirurgickému zákroku, sú:

• hypertenzia;
• ťažké infekčné ochorenia;
• ischemické ochorenie;
• vek pacientov (nad 70 rokov);
• kožné ochorenia - ekzém, erysipel atď.;
• druhej polovici gestačného veku.

Druhy intervencie

Typ operácie sa určuje v závislosti od individuálnych charakteristík priebehu ochorenia. Niektoré typy chirurgických zákrokov, ktoré sú vhodné pre jednu osobu, sa nemusia hodiť do druhej. Pred predpísaním operácie lekár skúma formu ochorenia, príznaky a pravdepodobnosť komplikácií.

chirurgia

Najviac časovo náročným a komplikovaným postupom spojeným s vysokou pravdepodobnosťou komplikácií je flebektómia, operácia na odstránenie kŕčových žíl. Je predpísaná len v prípadoch, keď iné spôsoby liečby nemajú žiadny prospešný účinok.

Počas tejto operácie sa uskutočňujú malé (3-5 mm) rezy v slabinách pacienta, cez ktoré sa postihnutá žila liguje na mieste, kde padá do hlbokej žily, potom sa oddelí a vytiahne zo nohy so špeciálnymi sondami. Po odstránení žily sa na miesta vpichu aplikujú absorbovateľné stehy. Operácia trvá od 1 do 2 hodín, zatiaľ čo pacient je v nemocnici nie viac ako jeden deň, potom je dovolené ísť domov.

Odizolovanie je ďalším typom chirurgickej liečby kŕčových žíl. Počas tejto procedúry nie je celá žila úplne extrahovaná, ale iba malá časť z nej prešla varixovou expanziou. Odstránenie sa vykonáva prepichnutím v koži, čo zabraňuje prekrývaniu stehov.

Ako funguje operácia pre kŕčové žily, pozri video:

sklerotizácia

Skleroterapia sa považuje za menej traumatickú metódu chirurgického zákroku. Spočíva v tom, že pomocou ultrazvuku je určovaná presná poloha rozšírenej žily, ktorá je vstrekovaná špeciálnou látkou (sklerosant). Táto látka prilepí postihnuté cievy a zabráni im prúdeniu krvi. Po tejto operácii sa v mieste postihnutej žily vytvorí jazvové tkanivo, opuch zmizne. Pacient už nie je trápený ťažkosťami a bolesťou nôh, a ak sa objavia trofické vredy, rýchlo sa hojia.

Skleroterapia má dva typy:

1. Echosclerotherapy. Táto operácia sa používa, ak priemer postihnutých žíl dosiahol 1 cm alebo viac. Po prvé, žily sa skúmajú pomocou špeciálneho zariadenia - duplexného skenera, potom sa pod jeho kontrolou vykoná prepichnutie, po ktorom sa do žily vstrekne sklerotizujúca látka. Tento postup umožňuje znížiť priemer postihnutej cievy a obnoviť normálny pohyb krvi cez ňu.
2. Sklerotizujúca pena. Najbezpečnejší a najbolestnejší typ skleroterapie. Do postihnutej nádoby sa vstrekne špeciálna pena, ktorá ju naplní a zastaví prietok krvi vo vnútri nádoby.

Viac informácií o skleroterapii tohto ochorenia nájdete na videu:

Laserová koagulácia

Laserová chirurgia na odstránenie kŕčových žíl v nohách je považovaná za technologicky najvyspelejší spôsob riešenia kŕčových žíl a pomáha eliminovať abnormálne kŕčové žily u 90% pacientov. Počas tohto postupu sa neuskutočnia rezy tkaniva, čo zabraňuje kozmetickým defektom.

Prostredníctvom prepichnutia v koži je zavedený laserový svetlovod, ktorý vyžaruje svetelné vlny. Pod ich činnosťou je rozpustenie chorého plavidla. Táto metóda je charakterizovaná nízkym počtom recidív - opakované prípady vzniku kŕčových žíl sa vyskytujú len u 5% pacientov.

Podobne ako laserová koagulácia liečby kŕčových žíl je rádiofrekvenčná obliterácia. Podstatou metódy je účinok na boľavé žily mikrovĺn, ktoré ohrievajú nádobu a spôsobujú jej "spájkovanie". Tento spôsob liečby je považovaný za najjednoduchší a bezbolestný. Môže byť tiež použitý v ťažkých prípadoch, keď sú žily veľké.

Ako sa laserová operácia na odstránenie kŕčových žíl na nohách pozerá na video:

Možné následky a stav pooperačného obdobia

Takmer všetky typy operácií, ktoré sa vykonávajú na odstránenie kŕčových žíl, prechádzajú bezpečne a vo veľmi zriedkavých prípadoch spôsobujú akékoľvek komplikácie.

Počas flebektómie sa pozoruje najväčšia pravdepodobnosť komplikácií a ťažký priebeh rehabilitačného obdobia. Hematómy sa môžu vyskytovať v oblasti vzdialenej žily a niekedy môže z rezov vytekať krv, pretože tam sú prítoky iných žíl.

2-3 dni po operácii môžu mať niektorí pacienti horúčku. Je to spôsobené aseptickými zápalovými procesmi v krvi, ktoré sa akumulujú pod kožou.

Ďalšie možné komplikácie po operácii môžu byť:

Po operácii vedie väčšina pacientov k nízkoaktívnemu životnému štýlu. Kvôli hypodynamii sa môže vyskytnúť taký nebezpečný jav ako akútna hlboká žilová trombóza dolných končatín. Aby ste tomu zabránili, musíte urobiť špeciálne cvičenia, diétu a lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín - Curantil, Heparin alebo Aspirin.

Rehabilitácia po odstránení kŕčových žíl

Súlad so svedectvom lekára v pooperačnom období je najdôležitejšou časťou liečby a prevencie recidívy kŕčových žíl. Väčšina pacientov sa odporúča: t

1. Pevne obväte nohu elastickým obväzom.
2. Noste špeciálny kompresný odev - ponožky alebo pančuchy.
3. Počas prvých šiestich mesiacov po operácii nezdvíhajte viac ako 10 kg.
4. Na športovanie s miernou telesnou aktivitou - prechádzky, plávanie, cyklistika.
5. Kontrola telesnej hmotnosti v prítomnosti problémov s nadmernou váhou.
6. Každoročne podstúpia príjem venotonických liekov - napríklad Detralex.

V prípade bolesti v operovanej nohe môže pomôcť ľahká masáž, ktorá môže byť vykonaná nezávisle.

Odporúčania na prevenciu relapsu

Aj keď sa operácia na odstránenie kŕčových žíl úspešne uskutočnila, vždy existuje riziko opätovného výskytu ochorenia. Pre minimalizáciu pravdepodobnosti opakovania je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia:

• viesť aktívny životný štýl - hrať šport, často chodiť na čerstvom vzduchu;
• v sede je potrebné zabezpečiť, aby držanie tela bolo hladké, neprevádzkujte jednu nohu nad druhú, pretože to vedie k zhoršenému prietoku žily;
• bojovať proti nadmernej hmotnosti;
• používať kávu a čaj s mierou;
• každé ráno robiť gymnastiku nohy;
• vzdať sa príliš tesných a tesných topánok a oblečenia.

Kŕčové žily sú ochorenie, ktoré aj po úplnom vyliečení vyžaduje dodržiavanie určitého životného štýlu. Preventívne opatrenia po operácii budú musieť byť rešpektované nie počas prvých niekoľkých mesiacov, ale počas celého života. Iba týmto spôsobom bude možné normalizovať stav vášho tela a eliminovať pravdepodobnosť opätovného vývoja ochorenia.

Chirurgický zákrok na kŕčové žily

Kŕčové žily majú škodlivý vplyv na štruktúru žilových ciev našich nôh. V niektorých prípadoch je konzervatívna liečba pred nebezpečnou chorobou bezmocná. Ale nie všetko je tak smutné, pretože pokročilá forma postihnutých žíl je prekonaná chirurgickou liečbou kŕčových žíl.

Indikácie pre operáciu

Chirurgický zákrok zabezpečuje odstránenie kŕčových žíl dolných končatín. Liečba kŕčových žíl má vlastnú špecifickú realizáciu, najmä rehabilitačné postupy, obmedzenia.

Pri chirurgickej liečbe kŕčových žíl je veľmi dôležitá odborná úroveň flebologa. Na základe spätnej väzby od pacientov o lekároch je vhodné zvoliť si skúsenejšieho lekára a nebojácne mu zveriť svoje zdravie.

Iba chirurg môže rozhodnúť o chirurgickom zákroku na kŕčové žily dolných končatín, čo predstavuje klinický obraz vášho prípadu na základe výsledkov vyšetrenia. Ak máte pocit nepohodlia a zápalových prejavov ochorenia žíl dolných končatín, okamžite navštívte lekára. Nemusíte sa báť operácie, pretože nie je zriedkavé, že len jeden takýto postup môže zachrániť pacienta pred kŕčovými ochoreniami.

Lekár môže predpísať operáciu po stanovení stupňa kŕčového ochorenia konkrétneho pacienta, ak zistí léziu žilových žíl, prítomnosť trofických vredov, kŕčové ochorenia hlbokých žíl (tromboflebitída), zlyhanie obehu a edém dolných končatín.

Ak flebolog predpísal operáciu na odstránenie kŕčových žíl dolných končatín - flebektómia, potom nie je potrebné myslieť. Patológia môže spôsobiť veľké škody na tele.

Kontraindikácie flebektómie

Každému pacientovi nie je preukázaný postup chirurgickej liečby kŕčových žíl dolných končatín. Zoznam obmedzení z dôvodu identifikácie, ktorý chirurgický zákrok bude neprijateľný. Uvádzame ich:

• staroba;
• neskoré obdobie choroby;
• prítomnosť infekčných komplikácií;
• ischemická nekróza;
• akútnej hypertenznej encefalopatie.

V takýchto prípadoch liek zahŕňa použitie iných metód liečby.

Aké plavidlá musia byť prevádzkované

Vykonajte venózny odtok ciev z povrchových žíl, hlbokých žíl a informujte ich o interakcii - perforujúcich žilách. Hlboké žily majú špeciálnu funkciu. Veľká časť odtoku krvi prechádza kanálom ich ciev. A cievy povrchových žíl nesú len desatinu celkového prietoku krvi. Vývoj kŕčových žíl ovplyvňuje cievy ciev žilnej žily, v dôsledku čoho chirurgovia, ktorí vykonávajú liečbu kŕčových žíl, odstraňujú presne také žily dolných končatín. Plocha hlbokých žíl zvyčajne nefunguje.

Po zvážení liečebných metód sa nedobrovoľne pýtate na otázku: ako po odstránení žíl krvný obeh? Odborníci vysvetľujú terapeutický účinok tým, že tým, že eliminujú cievy z žil, sa zastavia stagnáciu krvnej tekutiny a obehový systém začne pracovať normálne.

Príprava pacienta

Osoba, ktorá čaká na operáciu kŕčových žíl dolných končatín, by sa mala naladiť na úspešný výsledok a vykonať rad povinných opatrení. V predvečer určeného termínu operácie je potrebné pripraviť:

1. Ráno umyť, lepšie pod prúdom teplej sprchy.
2. Urobte povrch dolných končatín hladký. Nie je potrebné používať kozmetické depilačné prípravky, je lepšie oholiť si nohy. Skalp obmedzuje liečbu kŕčových žíl flebologom.
3. Neskoro na kliniku. Ak chcete zobraziť na operáciu, ktorú potrebujete trochu pred určeným časom. To umožní pozorovať všetky potrebné manipulácie pri príprave operácie.
4. Ak sa operácia vykonáva v celkovej anestézii, večer sa črevo pacienta očistí klyzmou.
5. Je potrebné vopred informovať o Vašej alergickej reakcii na špecifické lieky. To pomôže predísť nepredvídaným komplikáciám. Lekár zvyčajne vopred varuje, že operácia sa vykonáva s predchádzajúcim zavedením novokaínu, ako aj s finančnými prostriedkami, ktoré zahŕňajú jódovú zložku.

Niekedy je potrebná ďalšia hospitalizácia pacienta. V tomto prípade musí pacient povedať chirurgovi názov liekov, ktoré sa pravidelne používajú.

Druhy operácií

Liečba kŕčových žíl dolných končatín sa vykonáva rôznymi chirurgickými metódami.

flebektomie

Operácia odstraňovania safenóznych žíl prebieha v priebehu dvoch hodín. Keď sa odstránia podkožné cievy, ich funkcie siahajú do hlbokých žíl. Počas operácie sa na vnútornej strane stehna urobia rezy a cez ne sa odstráni kŕčová žila. Pre rýchle zotavenie pacienta predpísané veno-tonické lieky.

Významnou nevýhodou takéhoto postupu je veľké riziko zjazvenia, avšak nedávno sa objavili metódy, ktoré umožňujú plastifikáciu chlopní na safenóznej žile bez jej odstránenia. Tieto techniky sú vo vlastníctve jednotlivých špecialistov, pretože táto operácia je dosť náročná a vyžaduje vysokú profesionalitu a dlhý doktorát.

Miniflebektomiya

Operácia vám umožní ušetriť atraktívnejší vzhľad pokožky ako flebektómia. Chirurg spôsobuje dierky, ktorých otvory umožňujú odstrániť postihnuté žily. Viditeľným výsledkom práce lekára sú malé jazvy, ktoré sa neskôr vyliečili.

Kombinovaná flebektómia

Operácia sa môže uskutočniť aj ambulantne s použitím lokálnej anestézie. Tento postup sa nazýva kombinovaná flebektómia. Vyznačuje sa odstránením kŕčových žíl špeciálnymi sondami. Po určitom čase sa jazvy hojia a návrat ochorenia je nepravdepodobný.

stripping

Považuje sa za typ chirurgickej liečby veľkej safenóznej žily. Odizolovanie umožňuje odstránenie veľkej safenóznej žily spolu s prítokmi rozrezaním rozkroku. Čiastočné stripovanie vám umožňuje odstrániť postihnutú žilu tenkou sondou. Úplné odizolovanie úplne odstraňuje nádobu veľkej žilnej žily. Inolventné perforačné žily dolných končatín sú zviazané. Operovaná oblasť nôh je vystavená silnému obväzovému tlaku.

Laserová chirurgia

Moderná chirurgia využíva pri liečbe kŕčových žíl dva typy laserovej chirurgie. Prvá metóda liečby je endovasálna laserová koagulácia kŕčových žíl. Vyznačuje sa koaguláciou žilovej cievy pod vplyvom tepelnej energie lasera. Druhá metóda perkutánnej laserovej koagulácie je známa na liečenie venóznych ciev. Ošetrite cievnu mriežku kŕčových žíl.

Ktorá operácia je lepšia

Vhodnosť každej chirurgickej metódy určí lekár. Stupeň ochorenia a súvisiace patologické poruchy môže určiť len lekár. Menšie uzly sú spravidla neutralizované jemnejším chirurgickým zákrokom. Rozsiahle lézie kŕčových žíl vyžadujú radikálne opatrenia tradičnej chirurgie.

Výsledkom chirurgických rezov, prepichnutie bude nevzhľadná poranená koža, ktorá vyžaduje dlhé obdobie rehabilitácie. Preto včasný prístup k lekárovi umožní lokalizovať chorobu menej traumatickými metódami a vyhnúť sa negatívnym následkom.

Možné následky

Po operácii sa môžu vyskytnúť komplikácie. Ich prítomnosť bude z rôznych dôvodov, od stavu ciev až po regeneračné vlastnosti kože. Takéto príznaky sú individuálne a nemusia mať všeobecnú príslušnosť ku konkrétnej skupine pacientov. Odborné skúsenosti flebologov umožnili sledovať časté komplikácie vyplývajúce z operácií kŕčových žíl dolných končatín:

1. Koagulácia krvi v žilovej cieve so zníženým klírensom krvi (tromboembolizmus). Tomuto stavu možno predísť obmedzením času stráveného pacientom v pokoji a včasným návratom k aktivite a pohybu.
2. Krvácanie. Krv zvyčajne prúdi cez obväzy. Takýto jav nie je nebezpečný.
3. Otlaky. Vyznačuje sa tvorbou modrín, ktoré sa hojia do dvoch týždňov.
4. Pocity bolesti. Pooperačné bolestivé prejavy sú sprievodným prvkom obnovy. Normálne sa bolestivé prejavy uchovávajú niekoľko dní, postupne ustupujú.
5. Zvýšená telesná teplota. Tento jav je krátkodobý a predstavuje prirodzenú reakciu na koaguláciu proteínov.

Väčšina možných pooperačných ochorení je teda dočasná a nepredstavuje hrozbu. Je potrebné venovať ešte väčšiu pozornosť prvému znaku, pretože to môže ďalej spôsobiť potrebu ďalšej operácie.

Obdobie rehabilitácie

Pooperačné obdobie spôsobuje recidívu len v ojedinelých prípadoch. Udržanie budúceho zdravia nôh závisí viac od pacienta. Aby sa predišlo podliatinám, krvácaniu a iným nepredvídaným odchýlkam, je potrebné dodržiavať odporúčania operačného lekára.

Základné pooperačné požiadavky:

1. Diverzifikujte zvyčajný odpočinok.
2. Ulica chodí robiť pravidelne.
3. Vykonávať fyzické wellness cvičenia, vybrané odborníkom.
4. Držte sa správnej grafiky a menu.
5. Spojiť nohy s tkaninami s elastickými vlastnosťami.
6. Použitie v denných šatníkových kompresných pančuchách.
7. Vyhnite sa vzpieraniu.
8. Kontrola telesnej hmotnosti.

Okrem toho existujú ďalšie požadované akcie:

1. Do dvoch dní po operácii eliminujte používanie alkoholických nápojov, návštevu horúceho kúpeľa, riadenie auta.
2. Masáž dolných končatín počas prvých štyroch dní pomôže vyhnúť sa bolestivým prejavom sprevádzaným teplotou. Vo všeobecnosti aktivita a mobilita pomôžu normalizovať prietok krvi rýchlejšie, ako aj zlepšiť tón stien ciev dolných končatín.
3. Predchádzaním trombóze môže flebolog predpisovať lieky na riedenie krvi. Neignorujte toto stretnutie.
4. Prevenciu zápalového procesu je možné dosiahnuť použitím antibiotík. Keď sa porozprávate s lekárom, musíte okamžite pomenovať kontraindikácie, ktoré máte pri niektorých zložkách lieku.
5. Je zakázané mokré pooperačné stehy pred ich odstránením. Stehy sa zvyčajne odstránia siedmy deň po operácii, pričom sa uistite, že je incízia vyliečená.
6. Po odstránení nití z rany sa odporúča opatrne užívať vodu, vyhýbať sa tvrdým hubám a hubám. Odporúča sa umyť si nohy mäkkou handričkou namočenou v alkalickej vode bez mydlovej vody. Po umytí by sa rana mala nechať zaschnúť a jemne opracovať zelenou farbou. V priebehu 30 dní nemôžete použiť kúpeľovú metlu v oblasti jaziev, ako aj paru z nôh v panve.

Výživa po operácii

Posilnenie krvných ciev počas rehabilitačného obdobia prispieva k správnej vyváženej výžive. Vyžaduje si to niekoľko obmedzení, ale vo všeobecnosti sa nestane bolestivým a neznesiteľným, ako niektoré diéty.

1. Denné použitie jablčného octu v zriedenej forme: 3 dezertné lyžice octu v pol šálky varenej studenej vody.
2. Milovať šaláty, ochutené rastlinným olejom a predstavujúce kombináciu tejto zeleniny: sladká paprika, paradajky, mrkva, akákoľvek zelenina. Zeleninu môžete jesť v obvyklej forme.
3. Pite denne 1 pohár čerstvo vylisovanej šťavy na báze egrešov, citrusov, čiernych ríbezlí, jabĺk.
4. Ranný štart so spotrebou obilnín v zložení obilnín alebo obilnín.
5. Do stravy je potrebné zahrnúť morské plody. Aké potraviny budete jesť - mušle alebo morský kale nezáleží. Produkty možno vybrať nezávisle na finančných možnostiach.

Iba správna a vyvážená výživa pomôže rýchlejšie po operácii na safenóznych žilách.

Chirurgický zákrok na kŕčové žily dolných končatín: indikácie, metódy, rehabilitácia

Kŕčové žily alebo kŕčové žily sú ochorenie charakterizované slabými chlopňami v žilách a dysfunkciou cievnej steny, ako aj stagnáciou krvi v žilách dolných končatín. Táto patológia je plná nielen porušenia trofizmu, alebo výživy tkanív, ktoré môžu byť ťažké a dlhodobé hojenie trofických vredov, ale tiež nebezpečné, pretože stagnujúca krv zhustne a krvné zrazeniny sa tvoria, ktoré sa môžu šíriť cez telo cez krvný obeh. Okrem toho, v prípade tvorby trombotických prekrytí vo vnútri cievnej steny (flebotrombóza) sa môže infikovať vývojom strašných chorôb - tromboflebitídy.

Chirurgický zákrok na kŕčové žily

Operácia kŕčových žíl dolných končatín je radikálna a spočíva v odstránení podkožných žíl dolných končatín postihnutých procesom (flebektómia) alebo v skleróze hlbokých žíl nôh a bedra.

Tradične sa flebektómia (crosssektómia) vykonáva pomocou Bebcockovej metódy a pozostáva z vloženia sondy do lúmenu žily, po ktorom nasleduje natiahnutie žily až po rez cez kožu smerom von. Rez je zošitý na konci chirurgického švu.

Mini-flebektómia sa používa na odstránenie veľmi krátkych častí žily, počas operácie sa nepoužíva žilný obväz. Rezy na koži sa nevykonávajú a kus žily sa odstráni tenkou punkciou na koži, ktorá nevyžaduje stehy.

na ľavej strane - flebektómia, vpravo - mini-flebektómia

S malou časťou lézie kŕčových žíl je možné vykonať viac šetrnú techniku ​​- stripovanie. Jedná sa o vytiahnutie len s tenkým hákom kĺbového uzla. Extrúzia sa uskutočňuje dvoma rezmi na koži, po čom nasleduje uzavretie. Variantou tejto techniky je kryostripovanie - „zmrazenie“ žily na kryoprobe pri nízkych teplotách, tiež sa vytiahne zničený uzol.

Flebektómia stripovaním

Skleróza žily je zavedenie do lúmenu sklerotizujúcej látky, látky, ktorá „drží spolu“ steny žily navzájom, ale žila zostáva hlboko pod kožou bez toho, aby vykonávala svoju funkciu. Prúdenie krvi cez žilu sa zastaví a prechádza cez cievne cievy bez narušenia odtoku žilovej krvi z dolnej končatiny. Skleróza žily sa vykonáva pod kontrolou ultrazvuku.

Laserová endovaskulárna koagulácia kŕčových žíl je najnovšou metódou flebológie a spočíva v vložení tenkej sondy do lúmenu žily laserovým žiarením, ktoré má kauterizačný účinok na steny žily.

Metóda rádiofrekvenčnej obliterácie žíl sa vzťahuje aj na modernejšiu liečbu kŕčových žíl, ale nie všetky zdravotnícke zariadenia sú vybavené vhodným vybavením. Technika pozostáva z „kauterizačného“ účinku na cievnu stenu vysokofrekvenčných rádiových vĺn.

Indikácie na odstránenie žíl

Nie všetci pacienti sú vystavení chirurgickému zákroku, ale v niektorých prípadoch je to možné aj bez neho, pretože je lepšie odstrániť zdroj potenciálneho zápalu a krvných zrazenín ako očakávať komplikácie. Medzi stavy vyžadujúce chirurgický zákrok patria:

• Riziko vzniku alebo už vzniknutej tromboflebitídy, t
• Časté exacerbácie tromboflebitídy, t
• Rozsiahle poškodenie safenóznych žíl,
• Výrazné príznaky kŕčových žíl - neustály pocit ťažkosti a bolesti v nohách,
• Trofické vredy bez hojenia,
• Podvýživa (trofizmus) tkanív dolných končatín - zmena farby a ochladzovanie kože nôh a nôh.

Kontraindikácie na operáciu

Vedenie aj minimálnej vaskulárnej intervencie je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

• Tehotenstvo 11 a 111 trimestrov,
• Akútne infekčné ochorenia
• Exacerbácie chronických ochorení (bronchiálna astma, diabetes mellitus, peptický vred a iné),
• Akútna mŕtvica
• Akútny infarkt myokardu,
• Eryziplasy dolných končatín.

V každom prípade všetky indikácie a kontraindikácie sú určené flebologom alebo chirurgom v procese osobného vyšetrenia pacienta.

Ktorú metódu vybrať?

Použitie konkrétneho spôsobu liečby posudzuje len lekár na základe stupňa rozšírenia procesu.

Pri menších uzlinách sa samozrejme uprednostňujú menej invazívne metódy, ako je mini-flebektómia, krátke stripovanie, obliterácia laserom a tvrdnutie, pretože sú menej traumatické a prakticky nevyžadujú rehabilitáciu. Zároveň s veľkým rozsahom kŕčových žíl sa uprednostňuje tradičná flebektómia, ktorá si vyžaduje nielen spinálnu anestéziu, ale je aj skôr traumatickou operáciou, pričom zanecháva estetický defekt vo forme pooperačných jaziev na nohách.

V tomto ohľade nie je potrebné odložiť návštevu u lekára, keď je k dispozícii počiatočná fáza kŕčových žíl, a ešte viac by ste nemali opustiť menej traumatickú operáciu, ak lekár počas vyšetrenia zistil potrebu.

Kedy je najlepšia operácia?

Rozhodnutie o potrebe chirurgickej liečby sa uskutočňuje až po konzultácii s flebologom alebo vaskulárnym chirurgom. Avšak v počiatočnom štádiu, keď sa pacient zaoberá iba estetickým diskomfortom vo forme kŕčových uzlov, ako aj miernym opuchom nôh na konci dňa, sa môžete pokúsiť zastaviť ďalší postup tohto procesu pomocou kompresných pančuchových a venotonických prípravkov.

V prípade bolesti v končatinách a pri vysokom riziku komplikácií sa neodporúča oddialiť operáciu.

Príprava na operáciu

Pred plánovaním operácie na odstránenie žily by mal pacient dostať sériu nevyhnutných vyšetrení. Patrí sem konzultácia s lekárom alebo flebologom, ako aj ultrazvuk žíl dolných končatín. V prípade, že sa u pacienta zistí odstránenie žily, vyšetruje sa v ambulantnej fáze, najmä sa majú vykonať všeobecné a biochemické krvné testy, testy zrážanlivosti krvi (INR, APTT atď.), EKG a RTG hrudníka.

V deň predpísaný lekárom sa pacient musí objaviť v zdravotníckom zariadení, kde sa vykonáva flebektómia. Môžete si oholiť vlasy na holennej kosti, stehne a v slabinách na strane postihnutej končatiny. V predvečer je potrebné obmedziť sa na ľahkú večeru, musíte prísť na operáciu na prázdny žalúdok. Pacient by mal upozorniť operujúceho lekára a anestéziológa na intoleranciu na predtým užívané lieky.

Ako sa vykonáva operácia?

Po príchode pacienta na kliniku a po počiatočnom vyšetrení operačným chirurgom a anesteziológom sa vyrieši otázka anestézie. V prípade konvenčnej flebektómie sa používa spinálna anestézia, pri minioperáciách sa používa lokálna anestézia prepichnutím kože roztokmi novokaínu alebo lidokaínu.

Po nástupe anestézie chirurg stanoví polohu žily pomocou Dopplerovho ultrazvuku (USDG). Potom sa sonda zavedie cez incíziu do lúmenu žily a vykoná sa hlavné štádium operácie - priesečník a ligácia žilových rezov počas flebektómie, ťahanie žily počas mini-flechektómie (len cez vpich, nie cez rez) alebo laserová expozícia cievnych stien. Hlavná fáza trvá od pol hodiny do dvoch alebo troch hodín v závislosti od objemu prevádzky.

Po hlavnom štádiu sú kožné rezy zošité, na ranu sa aplikuje aseptický obväz a pacient je eskortovaný na oddelenie, kde bude pozorovaný niekoľko hodín až dní. Na oddelení pacient vloží kompresný odev, ktorý nie je odstránený tri dni.

Po jednom dni sa pacient vráti domov. Ak chirurg predpíše obväz, pacient ich navštevuje denne alebo každý druhý deň. Stehy sa odstránia sedem dní po operácii a po dvoch mesiacoch sa vykoná sledovanie dolných končatín.

Video: príprava a priebeh operácie

Existujú po operácii nejaké komplikácie?

Technika operácií, zdokonaľovaná k dokonalosti po celé desaťročia, znižuje riziko pooperačných komplikácií na minimum. Vo veľmi zriedkavých prípadoch (menej ako 1%) sa však vývoj takýchto nežiaducich účinkov:

• Pooperačné hematómy na koži - rozpustia sa v priebehu niekoľkých mesiacov,
• Pooperačné pečate pod kožou pozdĺž lôžka odstránenej žily - tiež zmiznú za mesiac alebo dva po operácii,
• Mechanické poškodenie lymfatických ciev, ktoré vedie k lymfhostáze (lymfatická stáza) - je liečené konzervatívne, ale po niekoľkých mesiacoch lymfatický systém začne cirkulovať cez anastomózy a lymfatický tok z končatiny sa vykonáva správne.
• Poškodenie podkožných nervov, prejavujúce sa prechodnými poruchami citlivosti kože - samonivelované počas niekoľkých mesiacov.

Náklady na operáciu nôh žily

Flebektómia sa môže vykonávať ambulantne v dennej nemocnici na chirurgickom oddelení kliniky alebo na oddelení cievnej chirurgie v nemocnici s nepretržitou prevádzkou. Vo väčšine prípadov sa operácie vykonávajú bezplatne, ak je to indikované, ale ak si to pacient želá, môžu sa vykonávať pomocou platených služieb alebo na súkromných klinikách.

Náklady na operácie sa líšia, od 20 tisíc rubľov na skrývanie žíl na jednej končatine až po 30 tisíc rubľov pre mini-flebektómiu a 45 tisíc rubľov na flebektómiu s jednodňovým hospitalizačným pobytom. Na niektorých súkromných klinikách môžu služby ako flebektómia, pobyt v nemocnici s 24-hodinovou hospitalizáciou na jeden deň, podviazanie a odstránenie stehov, ako aj následné sledovanie počas mesiaca stáť okolo sto tisíc rubľov.

Predikcia a životný štýl po operácii

Po chirurgickom zákroku počas niekoľkých dní sú možné bolestivé bolesti v operovanej končatine a mierny opuch. Na zmiernenie nepríjemných príznakov predpisuje lekár nesteroidné liečivá, ako je ketorol, nise atď. Ihneď po operácii by mal pacient začať nosiť kompresné prádlo a vykonávať fyzioterapeutické cvičenia predpísané lekárom.

Druhý deň po operácii sa pacientovi nechá pomaly chodiť. Po týždni alebo dvoch, mali by ste zabezpečiť pomalú chôdzu pešo na pár hodín denne.

Od korekcie v spôsobe života sú relevantné tieto otázky:

• Vzdať sa zlých návykov
• Správna výživa s výnimkou mastných a škodlivých potravín
• Súlad s režimom práce a odpočinku, t
• Výnimku počas pracovného času len sedenie alebo len státie - musíte zmeniť polohu končatín v procese.

Na záver by som rád poznamenal, že podľa posudkov sú operácie odstraňovania žíl tolerované pomerne priaznivo a nevznikajú vážne komplikácie. Navyše riziko život ohrozujúcich komplikácií kŕčových žíl (napríklad tromboembolizmus) prudko klesá po odstránení dilatovanej žily. V súčasnosti nie je amputácia končatiny spôsobená ťažkým zápalom a dokonca gangrénou v dôsledku tromboflebitídy (najmä proti cukrovke) nezvyčajná, preto je najlepšie kontaktovať chirurga v počiatočnom štádiu a v prípade potreby neodmietnuť odstránenie žíl. Ušetríte tak nielen zdravé končatiny, ale aj zdravie celého organizmu.

Sosudinfo.com

Kŕčové žily na nohách už dlho patria medzi desať najčastejších patológií u žien starších ako 35 rokov a mužov starších ako 40 rokov. Moderná medicína má veľa možností, ako bojovať proti tejto chorobe, konzervatívni a kardináli. Chirurgická liečba kŕčových žíl odkazuje na kardinálne metódy, pretože väčšina pacientov nie je v zhone, aby sa uchýlili k kŕčovým žilám.

Lekári však dávajú pozor na svojich pacientov, ktorí trpia kŕčovými žilami dolných končatín 2 alebo viac stupňov, že chirurgická liečba ochorenia je jediným účinným a účinným spôsobom, ako sa zbaviť tejto choroby.

Indikácie pre operáciu dolných žíl

Operácia kŕčových žíl sa vykonáva striktne podľa indikácií a odporúčaní ošetrujúceho flebologa. Je to lekár, ktorý určí, či pacient potrebuje operáciu a či sa uchýli k takým drastickým opatreniam pri odstraňovaní problémov s kŕčovými žilami na nohách.

Operácia na odstránenie kŕčových žíl je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

• ak je pacientovi diagnostikovaná rozsiahla lézia na kŕčové žily;
• ak sú hypodermické žily nôh patologicky rozšírené, ako je možné vidieť voľným okom;
• ak má pacient opuchnuté nohy a únavu v dôsledku kŕčových žíl;
• ak sa zistí porušenie odtoku krvi;
• v prípadoch, keď sa v kŕčových žilách objavia trofické vredy nôh;
• ak sú kŕčové žily komplikované akútnou tromboflebitídou.

Operácia na odstránenie kŕčových žíl normalizuje a obnovuje prietok krvi v nohách takmer o 90%, pričom odstránenie postihnutej žily neovplyvňuje krvný obeh v operovanej končatine.

Operácia je kontraindikovaná

Spolu s indikáciami pre operáciu na nohách počas deformácie žíl, odborníci tiež naznačujú rad kontraindikácií pre operáciu.

Neodporúča sa plánovať a vykonávať operácie na kŕčové žily v nasledujúcich prípadoch:

• keď je kĺbová dilatácia diagnostikovaná v silne pokročilom stupni;
• ak má pacient v anamnéze hypertenziu;
• pri ischemickej chorobe srdca;
• v prítomnosti závažných infekčných a toxických lézií u pacienta;
• so zápalovými infekčnými chorobami na koži dolných končatín;
• počas tehotenstva v akomkoľvek trimestri.

Chirurgický zákrok na nohách s kŕčovými žilami dolných končatín je kontraindikovaný u starších pacientov, preto chirurgovia-flebologici určujú vekové hranice pre starších pacientov.

Odstránenie klasickou online metódou

Vo väčšine prípadov, pri rozhodovaní o liečbe kŕčových žíl chirurgia, lekári zvoliť klasickú operatívnu metódu, počas ktorej je postihnutá žila úplne odstránená. Takáto operácia sa spravidla vykonáva od jednej do dvoch hodín, v závislosti od stupňa lézie končatiny s kŕčovými žilami.

Prípravná fáza pred operáciou na odstránenie kŕčových žíl zahŕňa:

• predbežné diagnostické vyšetrenie flebologa s určením chirurgickej oblasti;
• vyšetrenie kože lekára na nohe kvôli absencii možných pustulárnych kožných lézií;
• príprava pokožky nôh na ošetrenie: depilácia.

Okrem toho musí pacient nutne informovať lekára o možných sprievodných ochoreniach, ktoré má, najmä tie, ktoré vyžadujú neustálu lekársku opravu.

Pacienti s anamnézou alergických ochorení alebo reakcií, vrátane liekov, musia nutne informovať lekára, pretože určité skupiny liekov sa budú používať počas operácie na kŕčové žily na nohách av pooperačnom období. Preto je dôležité, aby lekár vopred vedel, že pacient nemá alergickú reakciu na tieto formy liekov.

Poradie činností počas operácie

Operácia na dolných končatinách sa vykonáva na pozadí "spinálnej" anestézie. V zriedkavých prípadoch, keď má pacient kontraindikácie na spinálne formy anestézie, operácia sa vykoná v celkovej anestézii.

Pri chirurgických zákrokoch na odstránenie kŕčových žíl lekári sledujú určitý sled činností.

Pooperačný čas, ktorý pacient zvyčajne trávi v stacionárnych podmienkach. Liečebný proces tkanív, redistribúcia prietoku krvi v operovanej končatine je riadený ošetrujúcim lekárom, čo je dôležitý aspekt prevencie pooperačných komplikácií.

Proces zotavenia pacienta po operácii v nemocnici trvá 2 až 7 dní v závislosti od existujúcej alebo neprítomnej hrozby komplikovaných následkov. Nasledujúci mesiac sa pooperačná rehabilitácia pacienta vykonáva doma.

Možné pooperačné komplikácie

Odborníci flebologici klasifikujú pooperačné kŕčové komplikácie na nekomplikované a závažné.

Jednoduché následky, ktoré sprevádzajú kŕčové žily po operácii:

• rozsiahle podliatiny na tkanivách pozdĺž krvného riečišťa;
• opuch kožného tkaniva v operovanej končatine;
• tvorba podkožných tuleňov;
• hrubé jazvy v miestach šitia.

Závažné následky v pooperačnom období sa javia ako:

• progresívna tromboflebitída;
• pľúcna embólia.

Aby sa predišlo komplikáciám v pooperačnom období zotavenia, lekár pozoruje pacienta na mesiac a vydá niekoľko všeobecných odporúčaní, ktoré je potrebné dodržiavať.

1. Kompresná terapia je zvolená individuálne pre pacienta: lekár môže odporučiť kompresné pančuchy, pančuchy, pančuchy alebo jednoducho elastické bandáže.
2. Komplex motorickej aktivity je tiež regulovaný lekárom s prihliadnutím na vek pacienta, závažnosť pooperačného obdobia.
3. Užívanie liekov, ktoré znižujú riziko trombózy: Detralex, Troxevasin, Trokerutin.

Fáza pooperačnej rehabilitácie, v niektorých prípadoch trvá 1-2 mesiace. V druhom mesiaci lekári zvyšujú motorickú a fyzickú aktivitu svojich pacientov, aby sa zabránilo stagnácii prietoku krvi v dolných končatinách.

Alternatívne možnosti modernej chirurgie

Moderná chirurgia čoraz viac odmieta klasickú metódu chirurgickej liečby kŕčových žíl, ktorá je pre telo a obehový systém traumatická. Ako alternatívu lekári ponúkajú pacientom šetriace a minimálne invazívne metódy liečby kŕčových žíl.

1. Liečba intravaskulárnou laserovou koaguláciou robí intervenčnú metódu bezpečnou a prakticky bezbolestnou. Výhodou tejto terapie je aj skutočnosť, že rehabilitačné obdobie po laserovom zákroku sa výrazne skracuje a pacient nemusí po operácii stráviť viac ako 2 hodiny v nemocnici.
2. Metóda skleroterapie neumožňuje odstrániť žilu postihnutú kŕčovými žilami, ale jednoducho ju „prilepí“ pomocou špeciálnych prípravkov, ktoré sa vstrekujú do žily injekčnou striekačkou. Týmto postupom pacient tiež nepotrebuje hospitalizáciu a dlhodobú rehabilitáciu.
3. Použitím metódy krátkeho stripovania chirurgovia odstránia len krátku časť poranenej žily, čo významne znižuje množstvo chirurgického zákroku. Výhodou tejto metódy je zachovanie zdravých oblastí žíl a okolité tkanivá sú menej zranené, čo minimalizuje možné následky po operácii.

Voľba chirurgickej intervenčnej metódy by sa mala uskutočniť po komplexnej diagnostike stavu žíl a ciev, preto rozhodnutie o preferovanej chirurgickej technike by mal vykonať odborný flebolog. Komplexný diagnostický prístup zahŕňa:

• stanovenie priemeru kmeňa žily postihnutého kŕčovými žilami;
• stupeň zanedbávania patologických zmien v žilách nôh;
• stav pacienta.

Vo väčšine prípadov lekári používajú kombinovaný prístup, ktorý zahŕňa použitie niekoľkých metód chirurgického zákroku na postihnutých žilách. Zvyčajne sa 2 metódy považujú za účinné naraz súčasne: krátke stripovanie a skleroterapia.

Pooperačná rehabilitácia po šetrných chirurgických metódach liečby prebieha v zjednodušenej schéme av krátkom čase, ale je potrebné pripomenúť, že len lekár môže poskytnúť správne rady pri výbere operačnej metódy na liečbu kŕčových žíl.