Mozgová mŕtvica mozočka: prvá pomoc, liečba a účinky

Mozgová mŕtvica je zriedkavá porucha mozgu. Napriek tomu je táto forma mŕtvice považovaná za najnebezpečnejšiu, pretože môže viesť k úplnej paralýze pacienta av polovici prípadu môže byť smrteľná.

Preto je dôležité vedieť, ako sa táto forma apoplexie prejavuje, čo ju môže spôsobiť a ako poskytnúť prvú pomoc pri útoku.

Poškodenie mozgových štruktúr

Mozgová mŕtvica je nebezpečná porucha pre život. Táto choroba je veľmi nebezpečná pre zdravie, pretože mechanizmus vývoja mozgovej mŕtvice nebol úplne študovaný, jej diagnóza má určité ťažkosti a následky sú často katastrofické.

To sa deje preto, že tieto časti mozgu sa nachádzajú v blízkosti kmeňa, kde sú dôležité nervové centrá pre život, ktoré sú zodpovedné za mnoho procesov v tele. Preto akékoľvek porušenie týchto častí môže viesť k nezvratným procesom.

Ak je krvácanie v mozočku, potom oddelenie, ktoré je zodpovedné za normálnu koordináciu motorických funkcií, fungovanie zrakového nervu, rovnako ako pre zabezpečenie rovnováhy tela v priestore, je ovplyvnený ako prvý.

Je to zaujímavé - mozoček ľudského mozgu, jeho anatómia a funkcie:

Dva typy mŕtvice - dve skupiny príčin

Mozgová mŕtvica môže byť niekoľkých typov:

1. Ischemická choroba. Tento formulár sa objavuje pomerne často. K porušeniu dochádza v dôsledku zníženého prietoku krvi do mozočka, čo spôsobuje výskyt nekrózy tkaniva. V dôsledku toho sa objavujú viaceré poruchy fungovania organizmu.
2. Hemoragická. Táto porucha sa vyskytuje v dôsledku prasknutia v cieve. Pretože cerebellum má malú veľkosť, je potrebné malé kapilárne krvácanie na nástup mŕtvice.

Nasledujúce príčiny môžu spôsobiť ischemickú mozgovú mŕtvicu:

• v prípade krvnej zrazeniny vo vnútri cerebelárnej artérie, alebo skôr plaku, ktorá sa objaví ako výsledok aterosklerózy;
• porušenie môže spôsobiť tvorbu krvnej zrazeniny v štruktúre krvných ciev iných častí tela, takže je tu vysoká pravdepodobnosť, že krvná zrazenina sa môže kedykoľvek uvoľniť a v nasledujúcom období môže prechádzať telom, potom môže pokojne vstúpiť do mozočka spolu s krvou, ako výsledok blokovanie prístupu kyslíka;
• zvýšené hladiny cholesterolu a glukózy v krvi;
• prítomnosť nadbytku telesnej hmotnosti;
• sedavý spôsob života;
• zlé návyky - fajčenie, zvýšené používanie alkoholických nápojov;
• prítomnosť častých nervových porúch, stresových situácií;
• ak predtým došlo k vážnemu traumatickému poraneniu mozgu;
• náhla zmena krvného tlaku.

Poruchy hemoragického typu sa môžu vyskytnúť pri prasknutí cievy. Hlavné choroby, pri ktorých sa plavidlo často roztrhne, sú: t

• diabetes;
• arteriálnej hypertenzie;
• poruchy srdca a krvných ciev;
• o čase obezity;
• fibrilácia predsiení;
• počas dyslipidémie;
• asymptomatickú stenózu artérie karotického typu;
• anémia kosáčikovitého typu.

Rizikové faktory

Rizikové faktory pre výskyt ochorenia zahŕňajú nasledujúce stavy a patologické stavy:

• diabetes;
• arteriálnej hypertenzie;
• pokročilý vek;
• ak dochádza k porušeniu lipidového spektra;
• porucha sa často vyskytuje u mužov v starobe;
• prítomnosť fyzickej nečinnosti, nadmernej telesnej hmotnosti, rôznych porúch metabolického procesu organizmu;
• prítomnosť vrodených abnormalít stien krvných ciev;
• vaskulitída;
• porušenie homeostázy;
• rôzne poruchy srdcovej funkcie, ktoré majú zvýšené riziko trombózy (infarkt myokardu, endokarditída, prítomnosť ventilu protetického typu).

Symptomatic - stojí za to vedieť všetci

Mozgová mŕtvica sa prejavuje v podstate rovnakým spôsobom ako pri apoplexii iných častí mozgu.

Symptomatológia sa môže prejaviť v dvoch formách - izolovanej a rozsiahlej. V izolovanej forme sa mŕtvica prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• pacient si môže všimnúť príznaky ťažkej nevoľnosti, môže sa pri pohybe po plochom povrchu pohnúť;
• rozvoj cerebelárnej ataxie;
• súčasne sa môže vyskytnúť triaška všetkých končatín;
• silná bolesť sa môže vyskytnúť v zadnej časti hlavy;
• niekedy môže dôjsť k úplnému vymiznutiu bolestivých pocitov a pocitov teploty;
• výskyt horúčky;
• objavenie sa chvenia očných buliev;
• strata vedomia.

Pri rozsiahlej mozgovej príhode sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

• silná bolesť hlavy;
• nevoľnosť a grganie;
• výskyt pohybovej poruchy a motility;
• problémy s rečou;
• nerovnováha;
• často sa prejavujú problémy s dýchaním a srdcovými funkciami;
• niekedy ťažkosti pri prehĺtaní.

Ak je poškodená tretia časť alebo viac hemisfér mozočka, mozgová príhoda môže byť malígna. Počas tohto porušenia sa môže objaviť závažný edém nekróznej zóny.

Zvýšenie veľkosti tkanív v zadnej lebečnej fosse môže spôsobiť stláčanie cirkulačných ciest cerebrospinálnej tekutiny, v dôsledku čoho sa môže vyskytnúť akútny hydrocefalus a potom tlak na mozgový kmeň a smrť.

Prvá pomoc

Pred príchodom sanitky by pacient mal dostať tieto núdzové opatrenia:

• položte ho na rovný povrch postele, narovnajte ramená tak, aby v prípade nesprávneho ohybu krku nedošlo k poškodeniu krvného obehu v artériách, pod hlavu položte vankúš;
• Je potrebné dávať lieky proti bolesti, lieky, ktoré znižujú krvný tlak;
• nohy a ruky by mali byť znehybnené a zabezpečené;
• miestnosť by mala byť vetraná.

Diagnóza

Počas diagnostiky sa vykonávajú nasledujúce typy vyšetrení:

• počítačová tomografia;
• vykonáva sa angiografia, - v dôsledku tohto vyšetrenia sa môže uskutočniť kompletná štúdia stavu ciev v krku a mozgu;
• vykonávanie testov, ktoré pomáhajú stanoviť mieru fungovania srdca;
• Dopplerovské zobrazovanie, toto vyšetrenie pomáha stanoviť celkový stav ciev v dôsledku ultrazvukových vĺn;
• absolvovanie krvného testu;
• vyšetrenie funkcie obličiek;
• skúmanie schopnosti normálneho prehĺtania.

Čo ponúka moderná medicína?

Počas terapeutickej liečby mozgovej mŕtvice sa uskutočňujú nasledujúce postupy.

Podporuje sa činnosť respiračných funkcií av prípade potreby sa ventilácia pľúc vykonáva umelým typom.

Liečba liekmi je nasledovná:

• Antihypertenzívna terapeutická liečba sa uskutočňuje použitím beta-blokátorov (Labetalol, Anaprilin);
• U hypertenzných pacientov sa odporúča používať ACE inhibítory (Captopril, Enalapril), ale s krvným tlakom najmenej 180/100, inak silný pokles tlaku môže viesť k nedostatku krvného toku v mozgu hlavy;
• pri hypotenznej terapii by sa mala vykonať infúzna liečba, mali by sa podávať injekcie roztoku chloridu sodného, ​​albumínu a iných prostriedkov, niekedy aj vazopresorové lieky - dopamín, mezaton, noradrenalín;
• počas stavu horúčky sa používa Paracetamol, Diclofenac, Magnesia;
• v prípade edému mozgu sa používajú diuretiká - manitol, furosemid, glycerol;
• počas antikonvulzívnej terapeutickej liečby sa používa Relanium, nátriumoxybutyrát, ak nie je účinný, anestéziológ injektuje pacienta do anestézie oxidom dusným a niekedy sú svalové relaxanciá podávané počas silného a dlhodobého kŕčového syndrómu;
• počas psychomotorickej nadmernej explózie sa predpisuje Relanium, Fentanyl, Droperidol.

Okrem toho sa pri liečebnom terapeutickom ošetrení odporúča stanoviť výživu, ktorá sa pri ťažkých mozgových príhodách odporúča vykonať pomocou sondy. Pomocou sondy, môžete nielen poskytnúť pacientovi všetky potrebné nutričné ​​zložky, ale tiež zabrániť časticiam potravy vstúpiť do dýchacích ciest.

Špecifická terapeutická liečba je zameraná na obnovu krvného obehu antikoagulanciami, trombolytikami, ako aj použitím chirurgického zákroku na odstránenie krvných zrazenín z artérie.

Okrem toho sa pri liečbe mŕtvice používajú prvky s neuroprotektívnym a vaskulárnym typom. Pacienti odporúčali používať nootropil, Kavinton, Zinnarizin, Eufillin, Cerebrolysin, Glycín, Emoxipin a mnoho ďalších prostriedkov, tiež ukazuje vitamíny B.

Aké sú šance obete?

Následky a očakávaná dĺžka života po mozgovej mŕtvici sú priamo závislé od stupňa poškodenia tkaniva. V polovici prípadu smrti nastane do 10-14 dní po útoku.

S prežitím pacienta môže toto porušenie ovplyvniť motorické funkcie osoby. Napríklad bude pre človeka ťažké udržať rovnováhu a zároveň sa snažiť zdvihnúť jednu nohu, alebo, ak je to potrebné, sedieť na stoličke.

Okrem toho môže existovať taký nežiaduci jav ako ohromujúci. U mnohých pacientov sa po cievnej mozgovej príhode často vyskytujú triašky končatín a poruchy fungovania určitých svalov.

Ako zastaviť "nebezpečnú šelmu"

Ak je pacient v ohrození alebo mal skorú mozgovú príhodu, uistite sa, že dodržiavate nasledujúce odporúčania:

• musíte pravidelne robiť tomografiu mozgu;
• monitorovať hladiny cholesterolu v krvi;
• najlepšia vec, ktorou je úplne prestať fajčiť a piť alkohol;
• dodržiavanie zdravého životného štýlu, športové aktivity;
• krvný tlak;
• čo najviac za stresových situácií.

Mozgová mŕtvica (mozgová mŕtvica): príčiny, príznaky, zotavenie, prognóza

Mozgová mŕtvica je menej častá ako iné formy cerebrovaskulárneho ochorenia, ale je to významný problém v dôsledku nedostatočných znalostí a ťažkostí pri diagnostike. Blízkosť mozgového kmeňa a vitálnych nervových centier robí túto lokalizáciu mŕtvice veľmi nebezpečnou a vyžaduje rýchlu a kvalifikovanú pomoc.

Akútne obehové poruchy v mozočku sú srdcové infarkty (nekróza) alebo krvácania, ktoré majú podobné vývojové mechanizmy s inými formami intracerebrálnej mŕtvice, takže rizikové faktory a základné príčiny budú rovnaké. Patológia sa vyskytuje u ľudí v strednom a starom veku, častejšie sa vyskytujú u mužov.

Cerebelárny infarkt predstavuje asi 1,5% všetkých intracerebrálnych nekróz, zatiaľ čo krvácanie tvoria jednu desatinu všetkých hematómov. Medzi údermi lokalizácie mozočku približne ¾ padá na infarkty. Úmrtnosť je vysoká av iných prípadoch presahuje 30%.

Príčiny mozgovej mŕtvice a jej odrôd

Mozoček, ako jedna z oblastí mozgu, potrebuje dobrý prietok krvi, ktorý je zabezpečený vertebrálnymi artériami a ich vetvami. Funkcie tejto oblasti nervového systému sú redukované na koordináciu pohybov, zabezpečenie jemných motorických schopností, rovnováhy, schopnosti písať a správnej orientácie v priestore.

V mozočku sú možné:

• Infarkt myokardu (nekróza);
• Krvácanie (tvorba hematómov).

Narušený prietok krvi cez cievy mozgu vedie buď k blokáde, ktorá sa stáva oveľa častejšie, alebo k prasknutiu, potom výsledkom bude hematóm. Tieto vlastnosti sa nepovažujú za namáčanie nervového tkaniva krvou, ale za nárast objemu konvolúcie, ktoré tlačia parenchymu mozočka oddelene. Nemali by sme si však myslieť, že takýto vývoj je menej nebezpečný ako hematómy mozgu, ktoré ničí celú oblasť. Je potrebné pripomenúť, že aj pri zachovaní časti neurónov môže zvýšenie objemu tkaniva v zadnej lebečnej fosse viesť k smrti v dôsledku kompresie mozgového kmeňa. Často je to tento mechanizmus, ktorý sa stáva rozhodujúcim pre prognózu a výsledok ochorenia.

Ischemická mozgová mŕtvica alebo srdcový infarkt sa vyskytuje v dôsledku trombózy alebo embólie ciev, ktoré kŕmia orgán. Embólia je najčastejšia u pacientov so srdcovým ochorením. Napríklad existuje vysoké riziko tromboembolického blokovania cerebelárnych artérií počas fibrilácie predsiení, nedávneho infarktu myokardu alebo akútneho infarktu myokardu. Intracardiac thrombi s arteriálnym prietokom krvi do ciev mozgu a ich blokovaním.

Trombóza cerebelárnej artérie je najčastejšie spojená s aterosklerózou, keď sa tukové vklady vyvíjajú s vysokou pravdepodobnosťou prasknutia plaku. V prípade artériovej hypertenzie počas krízy je možná tzv. Fibrinoidná nekróza arteriálnych stien, ktorá je tiež plná trombózy.

Krvácanie v mozočku, aj keď menej časté ako srdcový infarkt, prináša viac problémov kvôli vytesneniu tkanív a kompresii okolitých štruktúr s prebytkom krvi. Hematómy sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku zlyhania arteriálnej hypertenzie, keď sa na pozadí vysokotlakových čísiel plavidlo „roztrhne“ a krv sa ponorí do parenchýmu mozočka.

Medzi inými príčinami sú možné arteriovenózne malformácie, aneuryzmy, ktoré vznikajú počas prenatálneho vývoja a ktoré sú dlhodobo bez povšimnutia, pretože sú asymptomatické. Prípady mozgovej mŕtvice u mladších pacientov sú spojené so stratifikáciou vertebrálnej artérie.

Identifikovali sa aj hlavné rizikové faktory mozgových mozgových príhod: t

1. Diabetes mellitus;
2. hypertenzia;
3. Poruchy lipidového spektra;
4. Pokročilý vek a mužské pohlavie;
5. Hypodynamia, obezita, metabolické poruchy;
6. Vrodené abnormality cievnych stien;
7. vaskulitída;
8. Patológia hemostázy;
9. Srdcové ochorenia s vysokým rizikom krvných zrazenín (srdcový infarkt, endokarditída, protetický ventil).

Ako sa prejavuje mozgová mŕtvica

Prejav mozgovej mŕtvice závisí od jej rozsahu, takže klinika poskytuje:

• Rozsiahla mŕtvica;
• Izolované v oblasti špecifickej tepny.

Izolovaná mozgová mŕtvica

Izolovaná mŕtvica oblasti mozgovej hemisféry, keď je ovplyvnená dodávka krvi zo zadnej dolnej cerebelárnej artérie, sa prejavuje komplexom vestibulárnych porúch, z ktorých najčastejšie je závrat. Okrem toho pacienti pociťujú bolesť v oblasti týlnej kosti, sťažujú sa na nevoľnosť a poruchu chôdze.

Srdcové infarkty v oblasti prednej dolnej cerebelárnej artérie sú tiež sprevádzané poruchami koordinácie a chôdze, jemných motorických schopností, reči, ale symptómy sluchu sa objavujú medzi symptómami. S porážkou pravej hemisféry mozočka je sluch poškodený vpravo, s ľavostrannou lokalizáciou - vľavo.

Ak je postihnutá vyššia cerebelárna artéria, medzi symptómami prevládajú koordinačné poruchy, pre pacienta je ťažké udržať rovnováhu a vykonávať presné cielené pohyby, zmeny chôdze, závraty a nevoľnosť, problémy s vyslovovaním zvukov a slov.

S veľkými ložiskami poškodenia nervového tkaniva, jasné príznaky porúch koordinácie a motility okamžite vyzývajú lekára, aby premýšľal o mozgovej mŕtvici, ale stáva sa, že pacient sa obáva len závratov a potom sa v diagnóze objavuje labyrintitída alebo iné ochorenia vestibulárneho aparátu vnútorného ucha, čo znamená, že správny liečba nezačne včas. S veľmi malými ložiskami nekrózy, klinika nemusí byť vôbec, pretože funkcie orgánu sú rýchlo obnovené, ale asi štvrtine prípadov rozsiahlych infarktov predchádza prechodné zmeny alebo "malé" mŕtvice.

Extenzívna mozgová mŕtvica

Rozsiahla mŕtvica s léziou pravej alebo ľavej hemisféry sa považuje za mimoriadne závažnú patológiu s vysokým rizikom smrti. Pozoruje sa v zóne zásobovania krvi hornej cerebelárnej artérie alebo zadnej dolnej tepny, keď je lumen vertebrálnej artérie uzavretý. Keďže cerebellum je vybavené dobrou sieťou kolaterálov a všetky tri jeho hlavné tepny sú vzájomne prepojené, príznaky mozočku sa takmer nikdy nevyskytujú a k nemu sa pridávajú kmeňové a cerebrálne symptómy.

Rozsiahla mozgová mŕtvica je sprevádzaná akútnym nástupom s mozgovou symptomatológiou (bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie), poruchy koordinácie a motility, reč, rovnováha, v niektorých prípadoch dochádza k dýchaniu a srdcovým abnormalitám, prehltnutiu v dôsledku poškodenia mozgového kmeňa.

V prípade poškodenia jednej tretiny alebo viacerých mozgových hemisfér sa mozgová príhoda môže stať malígnou v dôsledku závažného edému nekrózovej zóny. Zvýšený objem tkaniva v zadnej lebečnej fosse vedie ku kompresii cirkulačných ciest CSF, dochádza k akútnemu hydrocefalu a potom ku kompresii mozgového kmeňa a smrti pacienta. Pravdepodobnosť úmrtia dosahuje pri konzervatívnej terapii 80%, takže táto forma cievnej mozgovej príhody vyžaduje núdzovú neurochirurgickú operáciu, ale v tomto prípade tretina pacientov zomrie.

Často sa stáva, že po krátkodobom zlepšení sa stav pacienta opäť zhorší, fokálne a cerebrálne symptómy sa zvýšia, telesná teplota stúpa, prípadne kóma, ktorá je spojená so zvýšením zamerania nekrózy mozočka a postihnutím štruktúr mozgových kmeňov. Prognóza je nepriaznivá aj pri chirurgickej pomoci.

Liečba a účinky mozgovej mŕtvice

Liečba mozgových príhod zahŕňa všeobecné opatrenia a cielenú liečbu ischemického alebo hemoragického typu poškodenia.

Všeobecné aktivity zahŕňajú:

• Udržiavanie dýchania av prípade potreby umelé vetranie pľúc;
• Hypotenzná liečba betablokátormi (labetalol, propranolol), ACE inhibítormi (kaptopril, enalapril) je indikovaná pre hypertenzných pacientov, odporúčaná hodnota krvného tlaku je 180/100 mmHg. Keďže pokles tlaku môže spôsobiť nedostatok krvného toku v mozgu;
• Hypotonika potrebuje infúznu terapiu (roztok chloridu sodného, ​​albumínu atď.), Je možné zavedenie vazopresorových liekov - dopamínu, mezatonu, noradrenalínu;
• Keď horúčka vykazuje paracetamol, diklofenak, magnéziu;
• Na boj proti edému mozgu sú potrebné diuretiká - manitol, furosemid, glycerol;
• Antikonvulzívna liečba zahŕňa Relanium, hydroxybutyrát sodný, ktorého neúčinnosť je anestéziológ nútený vstúpiť do pacienta do anestézie oxidom dusným, niekedy je potrebné podávať svalové relaxanciá pre ťažké a dlhotrvajúce kŕče;
• Psychomotorická stimulácia vyžaduje predpis Relanium, Fentanyl, Droperidol (najmä ak je potrebné pacienta transportovať).

Súčasne s liekovou terapiou sa zavádza výživa, ktorá je v prípade ťažkých mozgových príhod vhodnejšia vykonávať pomocou sondy, čo umožňuje nielen poskytnúť pacientovi esenciálne živiny, ale aj zabrániť strate potravy do dýchacích ciest. Antibiotiká sú indikované na riziko infekčných komplikácií. Personál kliniky monitoruje stav kože a zabraňuje vzniku otlakov.

Špecifická liečba ischemických cievnych mozgových príhod je zameraná na obnovenie prietoku krvi antikoagulanciami, trombolytikami a chirurgickým odstránením krvných zrazenín z artérie. Urokináza a altepláza sa používajú na trombolýzu, najobľúbenejšou protidoštičkovou látkou je kyselina acetylsalicylová (tromboAcS, kardiomagnyl) a používané antikoagulanciá sú fraxiparín, heparín, sulodexid.

Antitrombocytárna a antikoagulačná liečba nielenže pomáha obnoviť prietok krvi postihnutou cievou, ale tiež zabraňuje následným mŕtviciam, takže niektoré lieky sú predpísané na dlhú dobu. Trombolytická terapia je indikovaná v najskorších termínoch od okamihu oklúzie cievy, potom jej účinok bude maximálny.

Pri hemorágiách sa vyššie uvedené liečivá nemôžu podávať injekčne, pretože iba zvyšujú krvácanie a špecifická liečba zahŕňa udržanie prijateľných hodnôt krvného tlaku a predpisovanie neuroprotektívnej terapie.

Je ťažké si predstaviť liečbu mŕtvice bez neuroprotektívnych a vaskulárnych zložiek. Pacientom sa predpisuje nootropil, kavinton, cinnarizín, aminofylín, cerebrolyzín, glycín, emoxipín a mnoho ďalších liekov, na ktorých sú uvedené vitamíny B. t

Ďalej sa diskutuje o otázkach chirurgickej liečby a jej účinnosti. Potreba dekompresie s hrozbou dislokačného syndrómu s kompresiou mozgového kmeňa je nepochybne. Pri rozsiahlej nekróze sa uskutočňujú trepanácie a odstránenie nekrotických hmotností z posteriórnej kraniálnej fossy, s hematómami, krvné zrazeniny sa odstraňujú počas otvorených operácií aj prostredníctvom endoskopických techník a je možná aj drenáž krvi. Vnútorné arteriálne intervencie sa uskutočňujú na odstránenie krvných zrazenín z ciev a stentovanie sa vykonáva na zabezpečenie ďalšieho prekrvenia.

Obnova mozočku po cievnej mozgovej príhode by sa mala začať čo najskôr, to znamená, že keď sa stav pacienta stabilizuje, nebude hroziť edém mozgu a opakovaná nekróza. Zahŕňa lieky, fyzioterapiu, masáže a špeciálne cvičenia. V mnohých prípadoch potrebujú pacienti pomoc psychológa alebo psychoterapeuta, dôležitá je podpora rodín a blízkych.

Obdobie rekonvalescencie vyžaduje usilovnosť, trpezlivosť a úsilie, pretože to môže trvať mesiace a roky, ale niektorým pacientom sa podarí znovu získať stratené schopnosti aj po niekoľkých rokoch. Pre cvičenie jemných motorických zručností môžu byť užitočné cvičenia na viazanie čipky, uzlovacích nití, otáčania malých loptičiek prstami, háčkovanie alebo pletenie.

Dôsledky mozgových príhod sú veľmi závažné. V prvom týždni po cievnej mozgovej príhode je vysoká pravdepodobnosť edému mozgu a dislokácia jeho častí, ktorá najčastejšie spôsobuje predčasnú smrť a určuje zlú prognózu. V prvom mesiaci patrí medzi komplikácie tromboembolizmus pľúcnych ciev, pneumónia a patológia srdca.

Ak je možné vyhnúť sa najnebezpečnejším následkom v akútnej fáze mŕtvice, potom väčšina pacientov čelí problémom, ako je pretrvávajúca nekoordinácia, paréza, paralýza, poruchy reči, ktoré môžu pretrvávať roky. V zriedkavých prípadoch je reč ešte obnovená v priebehu niekoľkých rokov, ale motorická funkcia, ktorá sa nemohla vrátiť v prvom roku choroby, sa pravdepodobne neobnoví.

Rehabilitácia po mozgových príhodách zahŕňa nielen užívanie liekov, ktoré zlepšujú trofizmus nervového tkaniva a procesov opravy, ale aj fyzioterapiu, masáže a tréning reči. Je dobré, ak existuje možnosť v nepretržitej účasti kompetentných špecialistov, a ešte lepšie, ak sa rehabilitácia vykonáva v špeciálnom stredisku alebo sanatóriu, kde skúsený personál pracuje a existuje vhodné vybavenie.

Typy a príčiny mozgovej ischemickej cievnej mozgovej príhody

V štruktúre porúch mozgovej cirkulácie sa frekvencia mozgových ischemických mozgových príhod pohybuje od 0,5 do 1,5% všetkých mozgových infarktov a úmrtia sa vyskytujú v 20% prípadov. Rôzne klinické prejavy mozgových ischemických cievnych mozgových príhod, častá podobnosť s niektorými prejavmi mozgových hemisférických infarktov a lézií periférneho vestibulárneho aparátu významne sťažujú ich včasnú diagnózu. Lekári Yusupov nemocnice používajú najnovšie neuroimaging metódy na diagnostikovanie ochorenia. Poznatky a skúsenosti profesorov a lekárov najvyššej kategórie neurologickej kliniky môžu účinne liečiť aj pacientov v najzávažnejšom stave.

Cerebelárny syndróm v izolovanej forme s vaskulárnymi ochoreniami mozgu je zriedkavý. Zvyčajne je sprevádzaný príznakmi poškodenia mozgového kmeňa, čo je vysvetlené spoločným prekrvením týchto štruktúr. V štruktúre mozgovej ischemickej cievnej mozgovej príhody je lézia cievnych ciev rozdelená nasledovne:

• hornú cerebelárnu artériu od 30 do 40%;
• zadnej dolnej cerebelárnej artérie od 40 do 50%;
• predná dolná cerebelárna artéria 3 - 6%.

Približne 16% mozgových ischemických cievnych mozgových príhod sa vyskytuje v nádržiach dvoch alebo viacerých cerebelárnych artérií. So zavedením neuroimagingových metód do klinickej praxe boli zavedené nové typy mozgového infarktu:

• infarkt myokardu;
• veľmi malé (lacunar) infarkty.

V prípadoch trombózy spoločnej artérie sú ischemické ložiská častejšie lokalizované v povodí hornej cerebelárnej artérie a sú zvyčajne kombinované s mozgovými infarktmi.

Pri chronických obehových poruchách v povodiach cerebelárnych artérií u pacientov s prechodnými ischemickými záchvatmi alebo bez nich lekári v nemocnici v Yusupove pozorujú vývoj lakunárnych, hlboko uložených srdcových infarktov. Malé hlboké srdcové infarkty sa vyskytujú hlavne v pohraničných oblastiach krvného zásobovania troch cerebelárnych artérií. Keď sa vyvinie ischemická mozgová príhoda, je možné zotavenie? Lacunar ischemické mozgové mŕtvice majú charakteristický znak: priaznivý výsledok s čiastočným alebo úplným klinickým zotavením.

Cerebelárne ischemické mozgové príhody sa vyskytujú predovšetkým v dôsledku tromboembolizmu zo srdca, primárnej alebo vertebrálnej artérie alebo hemodynamického mechanizmu. Neurológovia Yusupovskej nemocnice pozorujú embóliu v cerebelárnej artérii počas čerstvého infarktu myokardu a fibrilácie predsiení. Ischemická mozgová mŕtvica sa môže vyvinúť po rôznych druhoch manipulácií na krku (najmä rotácii), počas ktorých sú poranené vertebrálne artérie a dochádza k akútnej cirkulácii mozgu.

Nasledujúce rizikové faktory mozgových mozgových príhod sú všeobecne známe: t

• arteriálnej hypertenzie;
• vaskulitída;
• diabetes mellitus.

U pacientov mladších ako 60 rokov je bežnou príčinou cerebelárneho infarktu intrakraniálna ruptúra ​​vertebrálnej artérie, vrátane otvoru zadnej dolnej cerebelárnej artérie. Zriedkavejšími príčinami mozgovej ischemickej cievnej mozgovej príhody sú hematologické ochorenia a fibromuskulárna dysplázia. U niektorých pacientov nie je možné stanoviť príčinu mozgového infarktu.

Symptómy ischemickej mozgovej mŕtvice

V prípade izolovanej lézie mozočku v baze zadnej dolnej cerebelárnej artérie prevládajú v klinickom obraze vestibulárne poruchy. Medzi najčastejšie príznaky patria:

• závraty;
• bolesť hlavy v krčnej a týlnej oblasti;
• nevoľnosť (60%);
• narušenie chôdze a rovnováha;
• nystagmus (nedobrovoľné oscilačné pohyby očí vysokej frekvencie);
• porušenie výslovnosti slov.

V prípade izolovanej lézie mozočka v povodí hornej cerebelárnej artérie prevládajú v klinickom obraze koordinačné poruchy. Symptomatológiu predstavujú tieto poruchy:

• nerovnováha a chôdza;
• nesprávna výslovnosť slov;
• nevoľnosť;
• závraty;
• nystagmus.

V klinickom obraze ischemickej cievnej mozgovej príhody v baze prednej dolnej cerebelárnej artérie je častým príznakom strata sluchu na strane ischemického fokusu. Môže dôjsť k narušeniu chôdze a rovnováhy, nystagmu, nevoľnosti a závratov.

Následky mozgovej ischemickej cievnej mozgovej príhody

Extenzívna ischemická mozgová mŕtvica sa obyčajne vyskytuje, keď je postihnutá celá panva nadradenej cerebelárnej alebo zadnej dolnej cerebelárnej artérie, ako aj keď je blokovaná vertebrálna artéria. Vyznačuje sa akútnym vývojom mozgových, koordinačných, vestibulárnych a kmeňových porúch. Pacienti majú zhoršenú bdelosť, dýchanie. Pri tejto forme ischemickej mozgovej mŕtvice sa na druhý alebo tretí deň ochorenia vyvinie výrazný edém infarktovej zóny, ktorý má masový účinok. Stáva sa to v malígnom priebehu mozgového infarktu.

Súčasne sú komprimované štruktúry zadnej kraniálnej fossy, ktoré vedú miechovú tekutinu, čo vedie k rozvoju akútneho okluzívneho hydrocefalu a smrteľnému poškodeniu mozgového kmeňa. Aj keď je pacient okamžite diagnostikovaný s mozgovou ischemickou cievnou mozgovou príhodou, prognóza je slabá, pretože cerebelárne tonzily sa vkladajú do veľkého foramenu. To vedie k sekundárnemu smrteľnému poraneniu mozgového kmeňa. Ak sa malígna forma mŕtvice lieči konzervatívne, smrť sa vyskytuje v 80% prípadov. Neurológovia Yusupovskej nemocnice lákajú neurochirurgov z partnerských kliník, ktorí rozhodujú o chirurgickej liečbe. Vykonávajú externú komorovú drenáž alebo dekompresnú kraniotomiu zadnej kraniálnej fossy. Včasný chirurgický zákrok môže znížiť úmrtnosť až o 30%.

Účinky mozgovej ischemickej cievnej mozgovej príhody zahŕňajú:

• čiastočná alebo úplná paralýza;
• poruchy reči;
• svalová slabosť a triaška.

Aby sa minimalizovali účinky mozgovej ischemickej urážky, lekári v Jusupovskej nemocnici používajú moderné vyšetrovacie metódy, ktoré umožňujú včasnú diagnostiku a primeranú liečbu. Vedúcou metódou pri diagnostike mozgových príhod je mozgová rezonancia. V akútnom období ochorenia však ešte nie je určená počítačová tomografia ischemickej zóny, preto pacienti v nemocnici Yusupov dostávajú magnetickú rezonanciu, ktorá je citlivejšou metódou vyšetrovania.

V akútnom období ochorenia sa infarktová zóna na neurologickej klinike stanovuje pomocou difúzne váženej magnetickej rezonancie a metódou perfúzneho výskumu.

Spôsoby obnovenia funkcie mozgovej ischemickej cievnej mozgovej príhody

Rehabilitačná klinika nemocnice Yusupov je vybavená moderným vybavením od popredných spoločností v Európe a Amerike. Vysokoškolskí špecialisti účinne eliminujú alebo minimalizujú účinky ischemickej cievnej mozgovej príhody. Na obnovenie pohybov v ochrnutom ramene a nohe sa používajú rôzne druhy masáží, fyzikálna terapia a gymnastické cvičenia, vertikalizátor, prístroj Exarth a ďalšie.

Odborníci rehabilitačnej kliniky plynule hovoria o inovatívnych technológiách:

• pohybová terapia (PNF);
• Voit terapia;
• menšia manuálna terapia.

Používajú Castillo-Moralesovu metódu, kinezioterapiu, Mulliganovu koncepciu a Bobathovu terapiu na liečbu pacientov s následkami mozgovej mŕtvice. Pomocou magnetoterapie a laserovej terapie, akupunktúry, transkraniálnej stimulácie obnovujú svalovú silu a znižujú triašku. Reční terapeuti pracujú na obnovení reči.

Pacientom sa ponúka komplexný rehabilitačný program po cievnej mozgovej príhode. To vám umožní ušetriť peniaze. Náklady na program zahŕňajú nielen konzultácie a vyšetrenia lekárov, ošetrovateľských manipulácií a podpory drog, ale aj komplex rehabilitačných postupov, individuálnych lekcií s logopédmi, neuropsychológov a rehabilitačných terapeutov.

Po zavolaní telefonicky môžete absolvovať nielen štandardný program rehabilitácie, ale aj potrebné doplnkové služby. V nemocnici Yusupov sa pacienti nachádzajú na oddeleniach s vysokou úrovňou pohodlia, ktoré sú vybavené všetkým potrebným pre efektívnu liečbu a rehabilitáciu. Ak existuje dôkaz pre pacientov s účinkami ischemickej mozgovej mŕtvice, poskytujú ošetrovateľské služby alebo organizujú 24-hodinovú individuálnu ošetrovateľskú službu.

Čo je nebezpečná mozgová mozgová mŕtvica a ako jej zabrániť

Mozgová mŕtvica je špeciálna forma mozgovej príhody, ktorá sa vyznačuje poruchou zásobovania mozgu mozgovou časťou mozgu.

Mozgová mozgová mŕtvica je relatívne zriedkavá - na túto oblasť pripadá len 10% mozgových príhod.

Dôsledky takejto mŕtvice však môžu byť katastrofické - človek môže dosiahnuť úplnú a čiastočnú paralýzu, spadnúť do kómy alebo dokonca zomrieť. Tieto hrozné účinky súvisia s funkciami mozočka.

Vykonáva nasledujúce funkcie:

• Koordinácia pohybov a orientácia v priestore;
• Regulácia zrakového nervu;
• Regulácia vestibulárneho aparátu.

Dva hlavné typy mozgových príhod

Lekári rozlišujú dva hlavné typy mozgových príhod - ischemické a hemoragické mŕtvice.

Ischemická cievna mozgová príhoda

Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode dochádza k čiastočnému alebo úplnému poklesu prietoku krvi do mozočka. Je to spôsobené tvorbou blokád v krvných cievach, ktoré lekári nazývajú krvné zrazeniny. Ak krv neprúdi do mozočka, začína nekróza mäkkých tkanív mozočku.

To vedie k strate telesných funkcií, ktoré slúžili cerebellum. Ischemická mozgová mŕtvica predstavuje tri štvrtiny všetkých mozgových príhod. Špecifické príčiny ischemickej cievnej mozgovej príhody sú:

• Tvorba krvných zrazenín. Je dôležité pochopiť, že krvná zrazenina sa môže tvoriť v akejkoľvek tepne alebo žile a potom v dôsledku krvného obehu vstupuje do mozočka a blokuje cievu, čím spôsobuje mŕtvicu.
• Aterosklerotická choroba.
• Prudký skok krvného tlaku.

Hemoragická mŕtvica

Pri hemoragickej mŕtvici sa pozoruje ruptúra ​​krvných ciev v blízkosti mozočka. Kvôli tomu, krv, ktorá je nasýtená kyslíkom a živinami, nevstupuje do mozočka, čo vedie k patologickému stavu. Ruptúra ​​malých kapilárnych ciev môže dokonca viesť k hemoragickej mŕtvici.

Rizikové faktory

Početné štúdie ukazujú, že výskyt mozgovej mŕtvice môže vyvolať veľký počet faktorov. Pre pohodlie, epidemiológovia rozdeliť všetky do štyroch tried.

Nesprávny spôsob života

Životný štýl je najsilnejším faktorom. Takéto javy môžu vyvolať mŕtvicu:

• Častá konzumácia veľkého množstva tukových potravín;
• Konzumácia veľkého množstva sodíka;
• Drogová závislosť, alkoholizmus, fajčenie tabaku;
• nedostatok pohybu;
• Časté napätie.

choroba

Tieto ochorenia môžu spôsobiť mŕtvicu:

• Predĺžené zvýšenie krvného tlaku (hypertenzia), ako aj zvýšený tlak;
• Vysoký cholesterol a krvný cukor a diabetes typu 2;
• ateroskleróza;
• Zlyhanie srdca;
• Niektoré endokrinné poruchy;
• Ischemické ochorenie: tranzistorovo-ischemické záchvaty môžu spôsobiť úder;
• Choroby, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi.

liečenie

Spustí mozgovú príhodu, ktorá môže ovplyvniť kardiovaskulárne a hormonálne systémy. Tiež vyvolať mŕtvicu môže neskorý príjem inzulínu pri diabete.

Iné faktory

Medzi tieto faktory patria: t

• Pokročilý vek (nad 60 rokov);
• Genetické faktory.

Hlavné príznaky

Mozgová mŕtvica má svoje charakteristické príznaky:

• Cerebellum je zodpovedný za koordináciu pohybov. Pri mozgovej mŕtvici, orgán už nemôže vykonávať svoje funkcie. Z tohto dôvodu má pacient motorické poškodenie. Pohyby sa stávajú nekonzistentnými, aj keď neexistuje svalová slabosť. Torzo a končatiny sa môžu nedobrovoľne škubať alebo triasť. Lekári túto podmienku nazývajú mozgovou ataxiou.
• V dôsledku porušenia koordinácie pohybu môže osoba zažiť zvracanie; človek rád rock.
• Ťažká bolesť v krku.
• Tam je silný sucho v ústach. Požitie je tiež poškodené. Z tohto dôvodu sa môže prejaviť reč osoby.

diagnostika

Vyššie uvedené symptómy často stačia na diagnostikovanie mozgovej mŕtvice u pacienta. Aby sa predišlo zdravotným chybám, musí lekár vykonať niekoľko ďalších štúdií, ktoré by potvrdili alebo odmietli diagnostiku. V lekárskej praxi sa bežne používajú nasledujúce metódy:

• Počítačová tomografia. Pomocou tejto metódy môžete určiť stupeň aktivity všetkých častí mozgu, ako aj zistiť stav krvných ciev v mozgu.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
• Kardiogram. Pomáha určiť aktivitu srdcového svalu.
• Krvný test
• Ak je osoba pri vedomí, môžu predpísať fyziologické testy. Určujú schopnosť človeka pohybovať sa v priestore, kontrolovať ochrnutie tela a tak ďalej.

Prvá pomoc pri mozgovej mŕtvici

Prvá pomoc pri mozgovej mŕtvici je nasledovná:

• Zavolajte sanitku.
• Kým lekári idú, musíte zmierniť pacienta od bolesti hlavy a kŕče. Môžete to urobiť s analgetikami alebo tabletkami na kŕče.
• Veľmi často počas mozgovej mŕtvice pacient nemôže normálne prehltnúť alebo je v bezvedomí, čo znemožňuje užívanie tabliet. V tomto prípade musíte do žily vpichovať analgetiká alebo lieky proti kŕčom.
• Ak chcete vybrať správny liek a zabrániť chybám pri zavádzaní injekčnej striekačky do žily, lekári odporúčajú podstúpiť priebeh prvej pomoci.
• Ak sa človek môže pohybovať samostatne, mal by byť položený na posteľ. Ak nie je vonku príliš chladno, je potrebné otvoriť okno, aby sa zvýšilo množstvo kyslíka v miestnosti.

Lekár sanitky po príchode na miesto nehody vykoná vyšetrenie a počúva sťažnosti pacienta. Ak je pacient veľmi chorý, lekár môže vykonať núdzové opatrenia:

• Súbor opatrení zameraných na zničenie krvnej zrazeniny;
• Súbor opatrení zameraných na zníženie zrážanlivosti krvi;
• Ak má pacient vonkajšie krvácanie, lekár ich musí odstrániť;
• Doručenie do nemocnice na ďalšie vyšetrenie a liečbu.

Ako sa lieči mŕtvica?

Po prvé, lekár musí určiť typ cievnej mozgovej príhody, pretože ischemické a hemoragické mŕtvice sa liečia odlišne. To by sa malo uskutočniť veľmi rýchlym tempom, pretože každá minúta je mŕtvica.

Ak je pacientovi diagnostikovaná ischemická mozgová príhoda mŕtvice, potom lekár predpisuje intravenózne lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi, ako aj lieky proti trombóze. To vedie k obnoveniu funkcií obehového systému, ktorý normalizuje výživu mozočka.

Ak je pacientovi diagnostikovaná hemoragická mŕtvica, lekár predpisuje intravenózne lieky, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi. Veľmi často drogy nepomáhajú, takže lekári sa uchyľujú k operácii.

Liečba mŕtvice

Na liečenie hemoragických a ischemických cievnych mozgových príhod sa používajú rôzne liečivá. Aby sa zabezpečilo, že proces obnovy je úspešný, lekár môže dodatočne predpísať antioxidanty a neuromodulátory, ktoré vykazujú dobré výsledky v liečbe hemoragických a ischemických cievnych mozgových príhod.

Prípravky na liečenie ischemickej mŕtvice

Na liečbu ischemickej cievnej mozgovej príhody sa používajú nasledujúce lieky: t

• Trombolytiká: ich úlohou je zničiť staré krvné zrazeniny a chrániť telo pred tvorbou nových krvných zrazenín;
• Prípravky na udržanie normálnej úrovne tlaku;
• Prípravky na udržanie normálnej úrovne srdcového svalu.

Prípravky na liečenie hemoragickej mŕtvice

Na liečbu hemoragickej mŕtvice sa používajú nasledujúce lieky: t

• Lieky, ktoré môžu zastaviť krvácanie;
• Neuroprotektory, ktoré pomáhajú obnoviť normálnu funkciu nervových buniek;
• Prípravky na udržanie normálnej úrovne tlaku.

Chirurgický zákrok a terapia

Vo väčšine prípadov lekári vykonávajú operáciu, aby sa vyhli negatívnym účinkom mŕtvice. Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode sa chirurgia vykonáva na nasledujúce účely:

• Presmerovanie krvi s cieľom obnoviť výživu mozočka;
• Odstránenie trombu;
• Odstránenie lipidových buniek zo stien krvných ciev;
• Niekedy sa používa metóda umiestnenia špeciálnej kovovej časti do lôžka krvnej cievy, ktorá umožňuje obnoviť funkciu obehového systému.

Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode sa chirurgia vykonáva na nasledujúce účely:

• Uskutočnenie kraniotomie na odstránenie zdroja patologického stavu;
• Umiestnenie špeciálneho uzáveru, ktorý účinne zastaví krvácanie.

Po operácii je pacient umiestnený na jednotku intenzívnej starostlivosti. Vo väčšine prípadov je pacient nasadený na tvárovú masku, aby sa zabránilo situácii nedostatku kyslíka.

V jednotke intenzívnej starostlivosti sa injekcie aplikujú tak, aby sa udržiavala požadovaná úroveň tlaku a tiež stimulovala činnosť srdcového svalu. Po normalizácii situácie sa pacient umiestni do jednotky všeobecnej terapie, kde bude mať dlhé zotavenie z mozgovej mŕtvice.

Účinky mŕtvice

Pri mozgovej príhode sa môže vyskytnúť rad patologických zmien v mozočku, ktoré ovplyvňujú fungovanie iných orgánov. Účinky mozgovej mŕtvice zahŕňajú:

• Čiastočná alebo úplná paralýza. Niektoré časti tela môžu byť niekedy obnovené pomocou akupunktúry, masáže a reflexológie.
• Porucha reči. Ak chcete bojovať proti tejto chorobe, môže lekár predpísať triedy s logopédom.
• Poškodenie svalov a triaška.

Prevencia ťahu

Lekári majú niekoľko odporúčaní, ktorých dodržiavanie znižuje pravdepodobnosť mŕtvice:

• Ročné skenovanie MRI;
• Ročný krvný test;
• Monitorovanie krvného tlaku (ak je tlak mimo normy, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby predpisoval lieky na stabilizáciu tlaku);
• Prechod na zdravú výživu;
• Odmietnutie veľkého množstva vyprážaných potravín;
• Odmietnutie zlých návykov.

Čo je nebezpečná ischemická mozgová mŕtvica

Mozgová mŕtvica je extrémne zriedkavo diagnostikovaná a poškodzuje ľudí a odníma ich životy, ako iné poškodenia mozgu. Krvácanie v mozočku je veľmi nebezpečné, pretože najčastejšou prognózou pre pacienta je úplná paralýza, smrť. Preto je dôležité poznať príznaky tohto útoku, čo ho spôsobuje a ako ho liečiť.

Čo je to?

Mozgová mozgová urážka je mimoriadne nebezpečná a zriedkavá. Najhoršie zo všetkého, že majú modernú úroveň medicíny, lekári stále nevedia všetko o tejto chorobe, pretože fyziologické umiestnenie orgánu. Táto časť mozgu sa nachádza v tesnej vzdialenosti od kmeňa a potom je lokalizované celé nervové centrum, ktorého poškodenie je veľmi nebezpečné. Každé zranenie mu môže spôsobiť nezvratné procesy v tele, počnúc motorickou funkciou a končiac poklesom videnia alebo sluchu.

Mozgová mŕtvica môže mať dve formy:

Ischemická choroba, ktorá sa stáva častejšie. To spôsobuje zlyhanie v zásobovaní krvi cerebellum. Kvôli nedostatku krvi v tomto orgáne, jeho tkanivá vymiznú, čo sa prejavuje viacnásobným zlyhaním normálneho fungovania tela. Príčiny, ktoré vyvolávajú ischemickú mozgovú príhodu, sú:

• plak alebo trombus v artérii orgánu, ktorý je najčastejšie spôsobený aterosklerózou;
• tvorba krvnej zrazeniny v inej oblasti tela, ktorá, keď sa oddelí, prenikne krvou do mozočka a vyvolá útok;
• nadváhou;
• nedostatok aktívneho životného štýlu;
• zneužívanie alkoholu;
• fajčenie tabaku;
• vystavenie častým výkyvom nálady a poruchám;
• konštantné napätie;
• účinky kraniálnej traumy;
• prudký pokles krvného tlaku.

Hemoragické, keď krvná cieva v tejto oblasti praskne a nastane infarkt mozočka. Samotný orgán má malú veľkosť, čo znamená, že z medzery bude dostatok kvapiek krvi na to, aby účinky boli desivé. Takéto poškodenie mozočku pri mŕtvici priamo súvisí s chorobami, ktoré vyvolávajú prasknutie ciev. Toto je:

• diabetes;
• arteriálnej hypertenzie;
• patológií srdca a cievneho systému;
• obezita;
• stenóza;
• anémiu a podobne.

Klinický obraz a riziková skupina

Životný štýl človeka má priamy vplyv na to, či je ohrozený vzhľadom na patológiu mozočka. Jeho následky sú veľmi nebezpečné, takže musíte vedieť, ktoré choroby a stavy vyvolávajú vývoj tohto ochorenia:

1. Diabetes akéhokoľvek typu.
2. Hypertenzia.
3. Starší vek, keď je telo oslabené zmenami súvisiacimi s vekom.
4. Poruchy v lipidovom spektre, ktoré sú charakteristické najmä pre mužov nad 55 rokov.
5. Hypodynamia a nadváha.
6. Zlyhanie metabolických procesov v tele.
7. Patologické zmeny v stenách ciev vrodeného typu.
8. Problémy s hemostázou.
9. Vaskulitída.
10. Trombové ochorenia srdca.

Klinický obraz mozgovej mozgovej mŕtvice a jej následky je podobný apoplexii v iných oblastiach tohto orgánu. Jediná vec, ktorá ich odlišuje, je, že paréza a paralýza končatín nie sú pre ňu zvláštne. Zlyhanie v koordinácii je však veľmi významné, čo by malo upozorniť rodinných príslušníkov potenciálneho pacienta. Lekári túto podmienku nazývajú ataxiou.

Symptómy u pacienta môžu byť dvoch typov:

Izolované, ako napríklad:

• nevoľnosť, ktorá sa zvyšuje s chôdzou alebo náhlou zmenou polohy tela;
• pohybová choroba aj bez prítomnosti pohybu;
• ataxia;
• v dôsledku zmien mozgu sa všetky končatiny začínajú chvieť naraz a súčasne;
• silná bolesť hlavy s lokalizáciou v krku;
• horúčka;
• možné náhle zmiznutie bolesti a tepla;
• triaška v očiach;
• strata vedomia

• silná bolesť hlavy;
• nevoľnosť a zvracanie;
• problémy s motorickými zručnosťami a koordináciou;
• poruchy rečových funkcií;
• neschopnosť udržať rovnováhu;
• zlyhanie respiračnej a srdcovej aktivity;
• neschopnosť napiť sa.

Je to dôležité! Keď poškodenie, ktoré vyvolalo mozgovú príhodu v mozočku, ovplyvnilo orgán, následky by boli strašné.

Najčastejšie začína oblasť nekrózy silne napučiavať. Orgánové tkanivá sa zvyšujú a stláčajú cesty transportu alkoholu, čo vedie k akútnemu hydrocefalu. O niečo neskôr negatívny tlak prechádza do mozgového kmeňa, ktorý končí prerušením života pacienta. Za takýchto okolností sa predpokladá smrť v 80% mozgových lézií.

Pozitívna prognóza môže byť iba v prípadoch, keď neurochirurg má čas na elimináciu účinkov útoku, ale aj tu je miera prežitia extrémne malá a zotavenie prežívajúcich pacientov môže trvať väčšinu života. Preto je dôležité rýchlo reagovať na symptómy, ktoré choroba spôsobuje.

Prevádzková pomoc

Keď sa zistia príznaky choroby alebo útok už začal, prvá vec je zavolať sanitku. Ak chcete pacientovi naozaj pomôcť, musíte vykonať niekoľko nasledujúcich akcií:

1. Pacient musí ležať na plochom vodorovnom povrchu, s grganím, jeho hlava bude musieť byť naklonená na jednu stranu a ramená sploštené. Toto je veľmi dôležité, pretože nesprávne naklápanie krku môže spôsobiť poruchu v zásobovaní krvou, po ktorej sa pacient nebude môcť zotaviť.
2. Dajte si hlavu na vankúš. Nemalo by byť príliš ploché alebo tesné.
3. Dajte mu liek proti bolesti, ako aj dávku lieku na zníženie krvného tlaku.
4. Pevne upevnite končatiny pacienta.
5. Zabezpečte voľný prúd čerstvého vzduchu do miestnosti, aby ste zabránili akútnemu hladeniu kyslíkom.

diagnostika

Trvanie záchvatu je vždy individuálne, ale spôsob diagnostiky problému je rovnaký pre všetkých pacientov. Pomocou CT vyšetrenia sa zistí poškodená oblasť mozgu a diagnostikuje sa mozgová mozgová príhoda. Angiograf vám umožňuje kontrolovať stav všetkých ciev nielen v mozgu, ale aj v krku. Určite budú existovať štúdie, ktoré určia, ako dobre srdce funguje a eliminujú jeho patológie.

Použitie dopplerografie odhalí aktuálny stav všetkých krvných ciev v tele. Krvný test, stanovenie funkčnosti obličkového systému a testovanie prehĺtania reflexné kompletné diagnostické opatrenia, a potom lekár robí svoj verdikt.

terapia

Terapeutické opatrenia začínajú obnovou respiračných funkcií pacienta, často sa im poskytuje umelé dýchanie. Pre každý prípad používajte rôzne lieky:

1. Takmer všetky sú podávané Libetalol alebo Anaprilin, ktoré sú beta blokátory.
2. V prípade hypertenzie sa podávajú inhibítory krvného tlaku, ako napríklad Enalapril alebo Captopril. Ale tu musíte konať opatrne, pretože ak tlak dramaticky klesne, spôsobí to nedostatok krvi v mozgu.
3. Pre hypotenziu sa intravenózne podáva chlorid sodný, albumín, dopamín alebo noradrenalín.
4. Na odstránenie horúčky sa pacientovi podáva Paracetamol alebo Ibuprofen, niekedy Magnesia.
5. Na odstránenie opuchu mozgového tkaniva sa používajú rôzne diuretiká, ako je manitol alebo glycerol.
6. Na odstránenie záchvatov sa podáva Relanium alebo Oxybutyrate sodný. Ak nemajú požadovaný účinok, bude potrebná pomoc anesteziológa, ktorý pacienta uvedie do anestézie pomocou oxidu dusného alebo svalových relaxancií.
7. Na odstránenie psychomotorického preťaženia aplikujte Relanium alebo Droperidol.

Okrem vyššie uvedených aktivít je pacient normalizovanou stravou. Najčastejšie sa živiny prijímajú sondou. Je to on, kto zabráni vniknutiu častíc potravy do dýchacích ciest. Často vyvolávajú smrť, pretože takýto pacient sa veľmi rýchlo dusí a resuscitácia môže vyvolať relaps.

V prípade potreby sa bude aplikovať špecifická terapia, napríklad na normalizáciu pohybu krvi. Za týmto účelom pacient dostane trombolytiká a antikoagulanciá, niekedy bez chirurgického odstránenia krvnej zrazeniny. Liečba a rehabilitácia pacienta sa uskutoční s použitím neuroprotektorov (Euphyllinum, Cavinton, Glycine a podobne).

Predpoveď a nielen

Aká bude prognóza pre pacienta závisí priamo od toho, do akej miery je postihnuté tkanivo mozočku. Niektorí pacienti ju prežijú bezpečne a žijú mnoho rokov. Ale častejšie než nie, prognóza nie je veľmi príjemná, pretože je štatisticky zistené, že polovica všetkých pacientov, ktorí mali takýto útok, nežije ani dva týždne. Aj keď je tento kritický prah schválený, šance pacienta na návrat k normálnemu životnému štýlu sú mimoriadne zanedbateľné. Po ňom sú motorické funkcie obnovené s veľkými ťažkosťami. Nezávisle vzostup alebo sadnúť bude veľmi nepríjemné.

Aj keď dôjde k čiastočnej obnove pohybov motora, pacient bude veľmi voľný. Reziduálnym fenoménom záchvatu je často triaška končatín a atrofia niektorých svalových skupín.

Preto je veľmi dôležité vopred identifikovať nastávajúce problémy. Ak existuje šanca, že osoba bude ohrozená, potom by pre neho mal byť prechod všetkých potrebných diagnostických opatrení neustálym javom. Zdravý životný štýl, správna výživa výrazne zníži šance na negatívny výsledok. Je dôležité nielen sledovať vašu váhu, ale aj pravidelne športovať.

Nechajte to byť ranné cvičenie po dobu 10-15 minút, ale to pomôže udržať vaše telo v dobrom stave. Je lepšie, ak budú športové aktivity pravidelné a dlhšie, ale starší ľudia chodia do telocvične problematicky, takže musíte ísť na šport doma. Dokonca aj 10 minút denne pomôže vyhnúť sa vážnym zdravotným problémom.