Ako EKG postup u tehotných žien, prečo je potrebná

Z tohto článku sa dozviete: prečo a kedy robia EKG počas tehotenstva, aké porušenia možno pomocou tohto testu identifikovať, ako sa toto vyšetrenie vykonáva.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Elektrokardiografia (EKG, kardiogram) je vyšetrovacia metóda, ktorá dokáže odhaliť problémy s elektrickou aktivitou srdca.

Elektrokardiografia tehotnej ženy sa vykonáva na zhodnotenie práce srdca v podmienkach zvýšeného stresu na tele

Počas tehotenstva sa zaznamenáva EKG:

• kontrola elektrickej aktivity srdca;
• zistenie príčin kardiovaskulárnych ochorení u tehotných žien;
• kontrola stavu srdca, ak budúca matka má iné ochorenia a komplikácie tehotenstva.

Počas celého obdobia pôrodov, každá tehotná žena aspoň raz prejde týmto testom. Záznam kardiogramu v treťom trimestri je povinný. Ide o úplne bezpečné vyšetrenie, ktoré nemá kontraindikácie. Tehotná žena, ktorá má akékoľvek ochorenia postihujúce kardiovaskulárny systém, musí podstúpiť tento test niekoľkokrát počas celého obdobia pôrodu - aspoň každý trimester a častejšie v prípade potreby.

Interpretáciu výsledkov vyšetrení u tehotných žien vykonávajú praktickí lekári a kardiológovia.

Zmeny v kardiovaskulárnom systéme, ovplyvňujúce EKG u tehotných žien

Tehotenstvo je stresujúce pre srdce a obehový systém. Pri pôrode sa objem krvi v cievnom lôžku zvyšuje o 30 - 50%, čo poskytuje rastúcemu dieťaťu živiny. Množstvo krvi odčerpané srdcom každú minútu sa tiež zvyšuje o 30 - 50%. Okrem toho sa zvyšuje srdcová frekvencia. Všetky tieto zmeny robia srdce ťažšie.

Tiež tehotenstvo ovplyvňuje veľkosť srdca a jeho polohu v hrudi. Zväčšená maternica vytvára tlak na membránu, ktorá sa pohybuje smerom nahor a mení polohu srdca. Jeho veľkosť sa zvyšuje počas tehotenstva približne o 12%.

Tieto zmeny vo veľkosti a polohe srdca, jeho ťažšia práca môže viesť k charakteristickému vzhľadu EKG počas tehotenstva.

Prípravky na odstránenie kardiogramu

Aby bol test čo najrýchlejší a najúčinnejší, môžu byť užitočné nasledujúce tipy:

• Povedzte svojmu lekárovi o všetkých liekoch, ktoré užívate, pretože mnohé z nich môžu ovplyvniť výsledky vyšetrenia.
• Lepšie nosiť oblečenie, ktoré sú ľahko vzlietnuť alebo rozopnúť na hrudi.
• V deň pred testom sa na pokožku nesmú aplikovať žiadne krémy, pretože ovplyvňujú elektrickú vodivosť.
• Predtým odstráňte všetky šperky z krku a rúk.
• Spýtajte sa svojho lekára na všetky otázky, ktoré vás zaujímajú o tento test, jeho riziká a výsledky.

Nie je potrebná žiadna špeciálna príprava na záznam kardiogramu. Bezprostredne pred testom, mali by ste sa vyhnúť fyzickej námahe a nemôžete piť studenú vodu.

Ako sa robí vyšetrenie?

Zvyčajne sa EKG počas tehotenstva vykonáva v zdravotníckom zariadení - klinike, klinike, nemocnici. Keďže samotný kardiogram je prenosný, tento test možno vykonať takmer kdekoľvek.

Počas skúšky:

1. Budete musieť ležať na gauči alebo posteli, vystavovať hrudník, predlaktie a oblasť dolnej časti nohy.
2. Lekársky špecialista aplikuje špeciálny gél na pokožku týchto oblastí, čím znižuje elektrický odpor.
3. Elektródy sú pripojené na kožu rúk, nôh a hrudníka, ktoré sú pripojené k zariadeniu, ktoré zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca na papieri.
4. Počas testu musíte ležať a dýchať normálne. Niekedy vás lekár môže požiadať, aby ste sa zhlboka nadýchli a zadržali dych. Počas prieskumu nemožno hovoriť.
5. Musíte sa uvoľniť a nie sa triasť, pretože akýkoľvek pohyb môže ovplyvniť výsledok.
6. Po zaznamenaní sa elektródy odstránia z kože, gél sa zotrie.

Trvanie záznamu kardiogramu málokedy presahuje 10 minút. Potom sa z kože odstránia elektródy.

Riziká EKG

Pri zaznamenávaní kardiogramu prakticky chýbajú komplikácie a zdravotné riziká. Žena môže pociťovať určité nepohodlie pri odstraňovaní elektród z kože.

U niektorých ľudí sa môže vyskytnúť podráždenie a kožné vyrážky v mieste pripojenia elektród k pokožke, ktoré zmiznú bez akejkoľvek liečby.

Choroby, ktoré možno zistiť pomocou EKG

Registrácia EKG počas tehotenstva pomáha diagnostikovať mnohé srdcové ochorenia u tehotných žien. Týmto testom môžu lekári zistiť:

• rýchly alebo pomalý tep;
• poruchy srdcového rytmu (arytmie);
• porušenie prieniku elektrických impulzov do srdca (blokáda);
• zvýšenie veľkosti srdca a zhrubnutie jeho stien (hypertrofia);
• príčina príznakov srdcových ochorení (napríklad dýchavičnosť, bolesť v oblasti srdca, závraty, mdloby);
• príznaky vrodenej srdcovej choroby u tehotnej ženy;
• príznaky porúch elektrolytov (zvýšené alebo znížené hladiny draslíka, horčíka, vápnika v krvi).

Spracovanie výsledkov EKG

Interpretácia záznamu EKG vyžaduje od lekára veľa skúseností. Výsledky vyšetrenia budú známe v deň zasadnutia, zvyčajne dekódovanie trvá najviac 10-15 minút.

Lekár vo svojom závere naznačuje charakter srdcovej frekvencie, frekvenciu sťahov srdca, elektrickú os srdca (charakteristiku polohy srdca), opisuje existujúce poruchy v elektrickej vodivosti (ak existujú). Diagnóza sa neuskutočňuje len na základe kardiogramu, zohľadňujú sa aj príznaky a príznaky ochorenia.

Kardiogram sa prejavuje u tehotných žien

Zmeny v kardiovaskulárnom systéme, charakteristické pre tehotenstvo, menia charakter kardiogramu, najmä v neskorších obdobiach.

Pre elektrokardiogram tehotných žien je charakteristické:

1. Zvýšená srdcová frekvencia.
2. Posun elektrickej osi doľava.
3. Skrátenie intervalu PR.
4. Záporná T vlna v elektrónoch III, V
5. Abnormálna Q vlna v elektrónoch III, aVF.

Treba mať na pamäti, že všetky tieto charakteristické znaky EKG počas tehotenstva nie sú pozorované u všetkých žien.

Obmedzenia EKG

Rovnako ako mnohé diagnostické metódy, aj EKG má určité nevýhody a obmedzenia:

• Ide o statickú metódu, ktorá nemusí zobraziť existujúce problémy so srdcom, ak ich príznaky chýbajú v čase záznamu.
• Mnohé patologické zmeny v kardiograme môžu byť nešpecifické, to znamená byť pozorované pri rôznych ochoreniach. Na objasnenie diagnózy v takýchto prípadoch vykonajte ďalšie vyšetrenia.
• Pri niektorých ochoreniach srdca môže byť kardiogram úplne normálny.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Normálne a patologické výsledky EKG u tehotných žien

EKG počas tehotenstva sa líši od kardiogramu u negravidnej ženy. Je to spôsobené vývojom zmien v hemodynamike, zložením elektrolytov a hormonálnymi zmenami. Toto sa musí brať do úvahy pri interpretácii výsledku - skutočnosť, že mimo tehotenstva je normou, počas neho môže byť znakom patológie a naopak. Táto výskumná metóda umožňuje identifikovať rôzne abnormality v srdci, takže je široko používaný v pôrodníctve. Na interpretáciu výsledku EKG by však mal byť špecialista, ktorý má príslušnú špecializáciu.

Historické pozadie! EKG počas tehotenstva sa prvýkrát uskutočnila v roku 1913. Samotná elektrokardiografická metóda siaha až do polovice 19. storočia, kedy sa zistilo, že srdce generuje určité množstvo elektriny.

Diagnostická hodnota metódy

Kardiogram počas tehotenstva Vám umožňuje získať nasledujúce informácie:

1. tepová frekvencia;
2. charakter tohto rytmu;
3. detekcia ischemického poškodenia myokardu;
4. určenie iného poškodenia srdca, ako je zápal;
5. vyhodnotiť účinnosť predpísaných liekov, ktoré sú nevyhnutné pre normálne fungovanie srdca;
6. poruchy elektrolytov.

EKG funkcie u tehotných žien

Norma EKG počas tehotenstva zahŕňa určité zmeny, ktoré nie sú normálne pre tehotné ženy.

Zmena elektrickej osi, keď je srdce viac horizontálne. Táto vlastnosť je detekovaná od asi 25-26 týždňov, keď zväčšená maternica začne vychýliť frenickú kopulu smerom nahor. Na EKG sa to prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• v prvom elektróde je komorový kontrakčný zub (R) vyšší;
• v treťom elektróde sa výška Q a S zvyšuje (počiatočná a konečná komorová kontrakcia);
• vo všetkých ostatných elektrónoch sa výška komorovej kontrakcie zmenšuje;
• amplitúda komorovej relaxácie je znížená (T vlna);
• segment ST je o niečo nižší v porovnaní s hlavnou úrovňou (obrys). U negravidných žien by to znamenalo ischémiu.

Zmeny charakteristické pre hyperkinetickú cirkuláciu, to znamená pre zvýšený srdcový výdaj. Tieto zvýšenia sa vyskytujú počas tehotenstva, aby sa zabezpečil normálny prietok krvi v placente av tele dieťaťa. Znaky EKG tejto zmeny budú:

• T vlna sa skladá z dvoch fáz v treťom vedení a vo všetkých prsiach vpravo (môže sa stať aj nie pozitívnym, ale negatívnym);
• Zvýšenie hĺbky Q vlny v týchto rovnakých elektródach (v tomto prípade neznamená infarkt myokardu, ktorý je posudzovaný Q vlnou, je to znak normy).

Počas tehotenstva sa zvyšuje rýchlosť šírenia pulzu srdcom. Tento skrátený čas je spôsobený účinkom estrogénov a kortikosteroidov na srdcovú aktivitu. Preto sa frekvencia sťahov srdca zvyšuje na 90 za minútu.

Detekovateľné odchýlky

Zlé EKG u tehotnej ženy sa najčastejšie prejavuje nasledujúcimi poruchami:

• sínusová tachykardia (u tehotnej ženy nad 90 úderov za minútu), ako sa čas pulzu znižuje;
• sínusová arytmia - čas medzi postupnými predsieňovými kontrakciami je odlišný, ale impulz sa generuje na správnom mieste;
• ventrikulárny extrasystol - počas registrácie sa javí redukcia komôr mimo otáčok;
• predsieňové predsieňové údery - predsieňové kontrakcie;
• zmena kardiostimulátora (nie zo sinoatriálneho uzla), ktorá ovplyvňuje čas komorovej a predsieňovej kontrakcie.

Iné poruchy sú veľmi zriedkavé. Zvyčajne sú spojené so srdcovými ochoreniami, ktoré existovali u ženy pred tehotenstvom.

Zlý elektrokardiogram je dôvodom na kontaktovanie kardiológa. Spolu s pôrodníkom-gynekológom určí optimálnu taktiku vášho manažmentu, ako aj vybrať najlepší spôsob doručenia. Pri niektorých kardiálnych patológiách môže byť neprijateľné nezávislé podávanie. Okrem toho, na základe EKG, anestéziológ si bude môcť vybrať jemnú metódu anestézie pre cisársky rez.

Charakteristiky postupu

Na interpretáciu EKG je veľmi dôležitá rýchlosť pohybu pásky v zariadení. Zvyčajne je nastavená na hodnotu 50 mm / sekundu. Môže byť však viac ako 2 krát. Elektródy sú umiestnené na tele tehotnej ženy na vhodných miestach - je tu 6 štandardných elektród, ale v niektorých prípadoch môžu byť použité ďalšie elektródy. Tieto umožňujú podrobnejšie spresniť získané informácie.

Na dosiahnutie čo najpresnejšieho EKG sa musí na elektródy aplikovať špeciálny gél. Zlepšuje vodivosť elektrického impulzu od srdca k zariadeniu, pretože vzduchová medzera, ktorá vzniká medzi telom a senzormi, nie je vodivá a tlmí signál.

Indikácie pre elektrokardiografiu

EKG počas tehotenstva sa nevykonáva u všetkých žien - nejde o skríningové vyšetrenie. Preto sú určité indikácie, keď je tento diagnostický test nevyhnutný. Tieto prípady zahŕňajú:

• poruchy krvného tlaku - hypertenzia aj hypotenzia;
• pocit bolesti v srdci;
• pocit tlaku v tejto oblasti;
• strata vedomia;
• závraty;
• preeklampsie;
• ochorenie srdca pred tehotenstvom (v tomto prípade je žena v lekárni s kardiológom);
• podozrenie na ochorenie srdca počas tehotenstva.

ECG dekódovanie

Výsledkom EKG je grafický záznam elektrických polí vytvorených srdcovou aktivitou. Táto výskumná metóda umožňuje získavať cenné informácie a zároveň nečerpá veľké materiálne zdroje na diagnostiku.

Je dôležité rozlišovať medzi pojmami! Elektrokardiografia je proces zaznamenávania srdcových impulzov a elektrokardiogram je vlastným záznamom týchto impulzov (film, ktorý sa pacientovi dáva na ruky). Lekár dešifruje práve tento film, čo dáva záver.

Pri dekódovaní EKG lekár berie do úvahy nasledujúce parametre:

• srdcová frekvencia (normálne od 70 do 90 za minútu);
• umiestnenie elektrickej srdcovej osi (norma je od 30 do 70 stupňov, to znamená, že sa zhoduje s osou srdca ťahaného zhora do stredu základne);
• srdcový rytmus (normou je sínusový rytmus, to znamená, že impulzy vytvorené srdcom musia pochádzať zo sinoatrial uzla);
• stanovenie času predsieňovej kontrakcie (rýchlosť je uvedená v špeciálnych tabuľkách);
• stanovenie času komorovej kontrakcie;
• stanovenie relaxačného času predsiení a komôr;
• štúdium povahy hlavných zubov a intervaly medzi nimi (majú svoje vlastné časové a výškové normy).

Zlé EKG je indikované akýmikoľvek nezrovnalosťami vo vyššie uvedených parametroch. Na základe ich záverov sa vydávajú, pretože určité znaky sú charakteristické pre konkrétnu patológiu.

EKG počas tehotenstva

Je možné urobiť EKG počas tehotenstva?

EKG počas tehotenstva je diagnostický postup, ktorý vám umožní študovať aktivitu srdca v čase. V medicíne, pomocou elektrokardiografu, môžete získať informácie o rýchlosti pulzu, frekvencii a rytme srdcového tepu a údaje sa zaznamenávajú na papier.

Potreba robiť ekg počas tehotenstva je predpísaná v povinných diagnostických postupoch, ktoré sa vykonávajú 1 krát počas celého 9-mesačného obdobia. Elektrokardiograf nenesie žiadne zaťaženie, iba špeciálne srdcové indexy sa zaznamenávajú a zaznamenávajú pomocou špeciálnych snímačov.

U žien sa zriedkavo vyskytuje otázka: ako často môžete počas tehotenstva vykonávať ekg? Keďže elektrokardiogram je absolútne bezpečný, počet procedúr nie je obmedzený. Diagnóza je potrebná na určenie, ako dobre sa srdcový sval vyrovná so zvýšenou záťažou v skorých štádiách, a tiež EKG sa vykonáva na profosmostri počas tehotenstva.

Ako sa ekg tehotná?

Senzory-elektródy sú inštalované na nohách a zápästiach, predtým, než je toto miesto pripevnenia utreté alkoholom pre lepší prenos impulzov. Priamo proces upevnenia údajov trvá približne 10-15 minút. Počas tejto doby, špecialista dostane papierovú verziu, ktorá ukazuje 12 grafov srdcových elektrických impulzov.

Normy a interpretácia EKG počas tehotenstva

Hlavným parametrom EKG je zmena v rytme tepovej frekvencie (HR), ktorá je v rozsahu od 60 do 80 úderov za minútu. Môže byť diagnostikovaná ako bradykardia, keď je srdcová frekvencia znížená, alebo tachykardia so zvýšenými frekvenciami.

Treba si uvedomiť, že miera ekg počas tehotenstva má nevýznamné rozdiely oproti parametrom žien, ktoré neboli tehotné. Kopula diafragmy ako plod rastie a dutina maternice sa zvyšuje, čo spôsobuje, že sa srdce otáča okolo svojej sagitálnej osi. Existujú aj iné ukazovatele, ktoré sa v priebehu vnútromaternicového vývoja trochu líšia:

1. Srdcové palpitácie až do 90 alebo 100 úderov za minútu sa považujú za normálne, ak dekódovanie ukazuje skrátenie intervalu RR. Dôvodom tohto stavu je zvýšený objem krvi a znížený vaskulárny tonus v dôsledku produkcie hormónov počas tehotenstva.
2. Respiračná arytmia sa prejavuje na kardiograme predĺženým inspiračným RR intervalom. Ak má pacient vegetatívne-vaskulárnu insuficienciu, potom to možno považovať za variant normy.
3. Porušenie ventrikulárnej vodivosti počas tehotenstva sa často považuje za normálny jeden prejav, ak sa žena nesťažuje na bolesť a v histórii sa nevyskytujú žiadne patologické stavy srdca.
4. Skrátenie intervalu pq pri absencii symptómov sa považuje za variant normálneho stavu. Väčšinou skrátené pq a zlé EKG, keď sa objavujú v stresových situáciách, keď je žena vystavená emocionálnemu preťaženiu.

Stojí za zmienku, že nie je nezvyčajné, že tehotné ženy porušujú proces repolarizácie ventrikulárneho myokardu, v tomto prípade sa vyžaduje podrobná interpretácia EKG u kardiológa a môže byť potrebné opakovať kardiogram v neskorších obdobiach gravidity.

Čo je EKG počas tehotenstva, ako viesť štúdiu a prečo?

Tehotenstvo je fyziologické, ale nezvyčajné a vyžaduje intenzívnu prácu všetkých systémov a orgánov, obdobie. Organizmus sa musí rýchlo prispôsobiť rýchlo sa meniacim životným podmienkam, ktoré vznikajú bezprostredne po počatí. V prvom rade ide o srdcový systém.

Najjednoduchší a cenovo najdostupnejší spôsob kontroly práce srdca u tehotnej ženy je vyšetrenie EKG.

Obsah

Normálna srdcová frekvencia u tehotných žien na EKG

Srdce je hlavným a neustále fungujúcim orgánom obehového systému. Znižuje ju vlastný kardiostimulátor. Impulzy sa produkujú tak, aby sa srdce stiahlo pomocou špeciálnych buniek pravej predsiene nachádzajúcich sa v hornej časti, nazývaných sinusový uzol (Flaka-Keita). Podobné zhluky buniek existujú v iných častiach srdca, ale normálna kontrakcia srdca je zaistená iba pôsobením impulzov z Flac-Keithovho uzla.

Sinusový rytmus - je rytmus tepu, ktorý sa vyskytuje pod pôsobením impulzov vytvorených v uzle Flac-Case.

Normálny rytmus srdca u tehotných žien, rovnako ako u všetkých ostatných - sinus. Všetky ostatné srdcové rytmy sú patologické a vyžadujú pozornosť kardiológa.

Normálny srdcový rytmus u tehotných žien na EKG je ľahké určiť:

• v rovnakých vzdialenostiach medzi komorovými komôrami
• na pozitívnych predsieňových komplexoch pred každým komorovým komplexom;
• v rovnakých vzdialenostiach medzi komorovými a predsieňovými komplexmi.

Čo je EKG počas tehotenstva

Ženy, ktoré prvýkrát navštívili gynekológa o tehotenstve, okamžite dostanú pokyny na doručenie rôznych testov a vyšetrení, medzi nimi aj smer EKG. Niektorí majú hneď otázku: „Prečo a ako sa EKG vyrábajú? Je to škodlivé pre dieťa a tehotenstvo? “

Elektrokardiografia je technika na určovanie a fixovanie elektrických javov vyplývajúcich z práce srdca. EKG počas tehotenstva je výsledkom testu zaznamenaného na papieri alebo v elektronických médiách.

EKG je úplne bezpečná metóda, iba objektívne zachytáva existujúce elektrické javy. Elektrokardiograf nijako neovplyvňuje telo, je potrebný len na zaznamenávanie elektrických javov, ktoré sa vyskytujú v pracovnom srdci. Vyšetrenie môže byť vykonané a tehotné, vážne choré a dojčatá.

Pre dieťa a pre tehotenstvo je toto vyšetrenie úplne bezpečné.

Prečo robiť EKG počas tehotenstva v skorých štádiách

EKG počas skorého tehotenstva sa vykonáva s cieľom odhaliť aj menšie nezrovnalosti a včas liečiť pacienta. Alebo pozorujte tieto odchýlky v procese tehotenstva, aby sa zabránilo vážnym následkom.

Okrem toho sa stanoví variabilita srdcovej frekvencie.

Variabilita je rozsah zmien v životnom prostredí av tele, v ktorom človek môže existovať bez rizika homeostázy. Variabilita charakterizuje rezervné schopnosti osoby.

Pri analýze variability srdcovej frekvencie môžeme povedať, koľko sa telo dokáže vyrovnať so všetkými meniacimi sa faktormi. Tehotenstvo, hoci ide o fyziologický stav, kladie zvýšené nároky na telo. Variabilita srdcovej frekvencie ukazuje, ako telo zvláda tieto požiadavky.

Na odpoveď na tieto otázky sa elektrokardiogram vykonáva v prvom trimestri v 10 - 12 týždňoch tehotenstva. Štúdia je úplne neškodná, takže otázka "môžu tehotné ženy robiť EKG srdca," lekári vždy dávajú pozitívnu odpoveď.

EKG je navyše metóda vyšetrenia, keď je ťažké posúdiť jedným kardiogramom, keď sa objavila patológia, ako sa vyvinula, či je to dôsledok tehotenstva alebo či sa objavila pred tehotenstvom. Preto pre úplnosť klinického obrazu je lepšie mať niekoľko EKG, a je lepšie robiť ich každý trimester.

Srdcové parametre, ktoré sú určené EKG:

• čo je hlavným kardiostimulátorom;
• tepová frekvencia za minútu;
• EOS (elektrická os srdca);
• neprítomnosť alebo prítomnosť rôznych typov arytmií;
• neprítomnosť alebo prítomnosť porúch elektrolytov;
• absencia alebo prítomnosť zmien v samotnom srdci (hypertrofia jednotlivých rezov alebo celé srdce).

Všetky tieto ukazovatele nie sú statické, a preto je veľmi dôležité poznať ich dynamiku počas tehotenstva.

EKG funkcie počas tehotenstva

Hormonálne, elektrolytické a hemodynamické zmeny ovplyvňujú celý obehový systém a nemôžu spôsobiť zmeny na EKG:

1. Spodná časť maternice tlačí na membránu, v dôsledku čoho sa vrchol srdca odchyľuje doľava a srdce, meniaca elektrickú os, zaujíma horizontálnu polohu. To vedie k zmene zubov v štandardných a pravých hrudných vodičoch.
2. Pri pôsobení hormónov sa znižuje periférna rezistencia, čo vedie k rozvoju hyperkinetického syndrómu, vzniku srdcového tepu a zodpovedajúcim zmenám v EKG.
3. Čas atrioventrikulárneho vedenia klesá. Mechanizmus tohto javu nie je úplne pochopený. Predpokladá sa, že je to výsledok účinku progesterónu a kortikosteroidných hormónov.
4. Poruchy rytmu počas normálneho tehotenstva, prejavujúce sa sínusová tachykardia a arytmia. Často zaznamenané jednotlivé extrasystoly.

Ak sú predpísané neplánované vyšetrenia EKG

Ak má tehotná žena nejaké sťažnosti, potom otázka, či EKG môže urobiť tehotná žena, nikdy nestojí za to. Toto vyšetrenie nemá vplyv na srdce ženy alebo jej tela. Nemá žiadny vplyv na plod a tehotenstvo. Štúdia nie je úplne škodlivá, dá sa to urobiť viackrát a často, dokonca aj niekoľkokrát denne, ak to bude potrebné.

• ak sa neustále zvyšuje krvný tlak (krvný tlak);
• dochádza k ťažkej neskorej toxikóze;
• žena sa sťažuje na nemotivovanú slabosť, mdloby;
• pacient má náhle dýchavičnosť, opuch;
• tehotná žena má srdcový infarkt;
• Ak má tehotná žena komplikovanú pôrodnícku históriu.

Ako urobiť EKG počas tehotenstva

Pri vyšetrení EKG u tehotných žien a všetkých ostatných ľudí nie je žiadny rozdiel. Tehotná robiť elektrokardiogram v horizontálnej polohe na zadnej strane.

Hrudník a končatiny by mali byť bez oblečenia (elektródy sa aplikujú na kožu). Ak je pre pacienta ťažké ležať na chrbte (v dôsledku stláčania spodnej dutej žily maternice, alebo je ťažké dýchať), vyšetrenie sa môže vykonať v polovičnej polohe.

Ako sa pripraviť na štúdium

Táto štúdia nevyžaduje osobitnú prípravu, mali by sa však dodržiavať tieto pravidlá:

• sa nemá vykonávať nalačno alebo bezprostredne po jedle,
• nie je dovolené konzumovať potraviny obsahujúce kofeín, fajčiť pred vyšetrením;
• ak pacient musel šplhať po schodoch, mali by ste si odpočinúť pred vyšetrením;
• ak tehotná žena používa akékoľvek lieky, lekár by o tom mal byť informovaný,
• ak má tehotná žena alergiu na gélovité zmesi, ku ktorým sú pripojené elektródy, lekársky personál by o tom mal byť informovaný;
• ak sa EKG robí prvýkrát a pacient je veľmi znepokojený, je potrebné dať jej čas na upokojenie.

Varovanie! Ak počas diagnostiky EKG neboli všetky tieto požiadavky splnené, výsledky môžu byť nespoľahlivé.

Poruchy rytmu počas gravidity

Poruchy rytmu sú bežným kardiologickým syndrómom počas tehotenstva, ktorý je charakterizovaný zhoršenou produkciou a vedením srdcového impulzu, ktorý sa prejavuje zmenou frekvencie a pravidelnosti srdcových kontrakcií. Sinusový rytmus - je rytmus tepu, ktorý vzniká pri pôsobení pulzov z uzla Flak-Keita. Sinusový rytmus počas tehotenstva, ako aj mimo neho, je charakteristický pre všetkých zdravých ľudí. Ak je práca uzla Flac-Case narušená alebo zmenená, hovoria o porušovaní automatickosti srdca, ktorá sa okamžite prejavuje na EKG.

Narušenie automatickosti srdca

1. Uzol Flaccase naďalej produkuje pulzy pre srdcové rytmy, ale produkuje ich príliš často (sínusová tachykardia) alebo príliš zriedka (sínusová bradykardia) alebo nepravidelne (sínusová arytmia). Počas tehotenstva sa často vyskytujú všetky tri typy porúch sínusového rytmu. Môžu sa vyskytnúť tak v ranom štádiu, ako aj v neskorších štádiách gravidity. Tieto poruchy vyplývajú z vplyvu ANS (vegetatívny nervový systém). Často sú tieto poruchy sprevádzané zmenami, ktoré sú zaznamenané v zadnej elektróde na EKG. Tieto arytmie nemajú žiadne zlé dôsledky pre matku alebo dieťa.
2. Ak sa z akéhokoľvek dôvodu aktivita Flak-Keysovho uzla zoslabí alebo sa stratí, spodne ležiace ektopické excitačné uzly sa stanú kardiostimulátormi.

Najčastejšie poruchy automatizmu u tehotných žien sú:

a) Pohyb kardiostimulátora pozdĺž atrií (migrácia) je stav, keď zdroj impulzov na kontrakciu srdca migruje v rámci atria z jedného miesta na druhé. Niekedy sa táto zmena vyskytuje u dokonale zdravých ľudí, ale nebezpečenstvo je, že tento príznak môže byť prejavom srdcového ochorenia (srdcové chyby rôznych etiológií, myokarditída, IRR - vaskulárna dystónia). Ak sa u tehotných žien zistí migrácia kardiostimulátora, starostlivo sa vyšetrí, ak sa nenájde patológia a samotný symptóm nespôsobí žiadne hemodynamické zmeny, potom sa nedá liečiť.

b) Predsieňový rytmus je stav, pri ktorom je ektopické predsieňové zaostrenie lokalizované v dolnej časti predsiení. Patológiu možno zistiť v prvom trimestri gravidity av neskorších štádiách gravidity (tretí trimester tehotenstva). Toto môže byť prejavom srdcovej patológie (myokarditída, hypertenzia). Potom je žena hospitalizovaná a liečená. Častejšie sa nenachádza žiadna patológia. V tomto prípade sa liečba nevyžaduje.

Iné ektopické rytmy počas tehotenstva sú zriedkavé. Obzvlášť závažné sú idioventrikulárne rytmy vyžadujúce hospitalizáciu a vyšetrenie.

Porušenie excitability myokardu

1. Arytmia. Počas tehotenstva, pod vplyvom rôznych príčin (hormóny, poruchy elektrolytov, zvýšená sympatická aktivita), sa v srdci vyskytujú krby, ktoré sú schopné generovať elektrické impulzy, čo spôsobuje ďalšie sťahy srdcového svalu, ktoré prinášajú rytmus - údery.

Predsieňové a nodálne extrasystoly sú zvyčajne funkčné a komorové extrasystoly môžu byť výsledkom orgánovej patológie.

1. Paroxyzmálne tachykardie. Podľa mechanizmu vývoja sú paroxyzmálne tachykardie podobné ako extrasystoly a vždy im predchádza. Základom paroxyzmálnej tachykardie je cirkulácia pulznej excitácie, niekedy sa príčina paroxyzmálnej tachykardie stáva dodatočným ohniskom excitácie.

Paroxyzmálna tachykardia sa často vyskytuje po dvadsiatom druhom týždni tehotenstva, môže sa vyskytnúť ako pri srdcovom ochorení, tak aj v jeho neprítomnosti.

Krátkodobé paroxyzmy liečby nevyžadujú ani nepoškodzujú plod ani matku.

Dlhodobý záchvat môže spôsobiť hemodynamické poruchy a ischémiu (stavy, keď srdce nemá dostatok výživy). Potom tento stav vyžaduje liečbu.

Ukončenie záchvatu sa môže vyskytnúť spontánne so znížením fyzickej námahy a miernej sedatívnej terapie.

Poruchy vodivosti

Môže sa zobraziť v dvoch formách:

1. Zhoršenie impulzu vo forme rôznych druhov a rôznej závažnosti blokád.
2. Zvýšená vodivosť v dôsledku prítomnosti ženských embryonálnych vodivých ciest. Ide o vrodenú patológiu, častejšie existujú ďalšie zväzky Kentu (WPW syndróm) a zväzok Jamesa (LCL syndróm). Tu je potrebné rozlišovať medzi dvoma pojmami javu WPW a LCL, keď sa táto patológia neprejavuje klinicky, ale je odhalená iba pri dekódovaní EKG a syndróme WPW a LCL, keď sa objavia rôzne arytmie, niekedy nebezpečné nielen pre plod, ale aj pre matku. Ak sa patológia neprejaví, EKG sa vykonáva každý trimester, ak sa vyskytnú srdcové infarkty alebo srdcový rytmus, počet vyšetrení EKG určí ošetrujúci lekár, vykoná sa toľkokrát, koľkokrát je potrebné na odstránenie ataku a vyvedenie ženy z vážneho stavu.

Arytmie so zmiešanou patogenézou

Prítomnosť fibrilácie predsiení u gravidných žien poukazuje na závažnú kardiálnu patológiu, najvýznamnejšie komplikácie, hemodynamické poruchy a tromboembóliu, čo je dôsledkom abnormálneho predsieňového rytmu a celého srdca. Vyžaduje si to nepretržité monitorovanie kardiológmi, ktorí určite urobia EKG niekoľkokrát, keď je to potrebné na prevenciu komplikácií.

Všetky tieto formy arytmií sa zisťujú pomocou veľmi jednoduchého a úplne neškodného EKG vyšetrenia.

Holter monitoring

Nahrávanie s EKG vyšetrením trvá niekoľko minút, to nestačí, najmä pri neporušených formách porúch rytmu, potom sa vykonáva Holterovo monitorovanie. Toto je v podstate EKG, len záznam je predĺžený o 24-48 hodín. To je tiež úplne neškodné vyšetrenie.

Holter ECG počas tehotenstva sa vykonáva pomocou malého zariadenia, ktoré je posilnené na tele. Holter-monitor po celú dobu zaznamenáva a zaznamenáva všetky elektrické javy vznikajúce z práce srdca. Na konci vyšetrenia sa všetky údaje dekódujú a odovzdajú pacientovi vo forme výtlačku. Toto je najbohatší faktický materiál, ktorý lekár potrebuje na rozhodnutie o ďalšom manažmente pacienta.

Tehotenstvo je dôležité a veľmi ťažké štádium života každej ženy. Aby mohol ísť tak pokojne, ako je to len možné a skončiť s narodením zdravého dieťaťa, žena musí dodržiavať všetky predpisy lekárov a podstúpiť testy na vykonanie všetkých potrebných skúšok. A najdôležitejšie je vedieť, že všetky vyšetrenia povolené počas tehotenstva nemôžu žiadnym spôsobom poškodiť jej nenarodené dieťa a medzi nimi najjednoduchšie a najbezpečnejšie vyšetrenie EKG.

Je možné počas tehotenstva vykonávať EKG?

EKG - postup, ktorý umožňuje sledovať rytmus srdca. Papierová páska zobrazuje graf srdcovej aktivity v čase, keď bola procedúra vykonaná. Potrebné informácie je možné získať rýchlo.

Analyzuje sa elektrické pole ženského srdca, určuje sa jeho rytmus, určuje sa počet kontrakcií a odzrkadľujú sa poruchy, ako sú srdcové ochorenia, mimokardiálne ochorenia a mnohé ďalšie.

Indikácie pre

V modernej kardiológii sa často používa EKG. Procedúra pomáha včas identifikovať patológiu dieťaťa alebo matky. Indikácie pre veľa, z odporúčaní ošetrujúceho lekára, na podnet samotnej ženy.

Postupy môžu byť založené na sťažnostiach pacienta, medzi nimi:

• bolesti hlavy, kauzálne mdloby;
• objavenie sa dýchavičnosti, pocit slabosti;
• náhle búšenie srdca sa objavuje v pokojnom stave;
• ochorenia srdca u blízkych príbuzných;
• ťažkosti s dýchaním, bolesť v hrudníku;
• ochorenia nervového alebo endokrinného systému.

Je to dôležité! Počas prvého tehotenstva je povinné EKG. Iné indikácie - konflikt Rh faktorov, diastáza po narodení dieťaťa.

Existujú aj iné indikácie postupu, ktoré nesúvisia s tehotenstvom, medzi nimi:

• osoby nad 40 rokov;
• ženy plánujúce tehotenstvo;
• komplikácií, ktoré sa objavia počas gravidity;
• ľudí, ktorí mali infekčné ochorenie;
• zneužívanie zlých návykov;
• pred blížiacou sa operáciou.

V každom z vyššie uvedených prípadov sa vyžaduje EKG.

EKG pre tehotné ženy - je možné vykonávať?

Tehotenstvo - stav, pri ktorom je telo prestavané na nový rytmus práce. Pre plné tehotenstvo plodu produkoval potrebné hormóny. EKG sa vykonáva povinne, určitý čas po registrácii ženy na predporodnej klinike.

Frekvencia - aspoň raz. Mnohí lekári odporúčajú robiť EKG až trikrát za deväť mesiacov. Na určenie zdravia plodu a nastávajúcej matky sa postup vykonáva v prvom trimestri. Existujúce abnormality možno identifikovať v ranom štádiu vývoja.

Počas tehotenstva, ženské srdce pracuje pre dvoch, veľké množstvo krvi sa čerpá denne, zaťaženie zvyšuje niekoľkokrát. Všetky tieto faktory spolu s hormonálnymi zmenami môžu spôsobiť rozvoj ďalších patológií.

Zaujímavé! Všetky ženy, ktoré sú zaregistrované na tehotenstvo, sú poslané na EKG. Ako doplnok, štúdie sa vykonávajú po nástupe bolesti na hrudníku alebo iných príznakov.

Aby bol život ženy a dieťaťa neohrozený, je potrebné podstúpiť zákrok, ako aj liečbu v prípade potreby.

Fázy postupu

EKG alebo elektrokardiografia je postup zameraný na vyšetrenie srdcového svalu, na grafe sa zobrazí 12 grafov. Na základe nich môžeme dospieť k záveru o práci tela.

Potrebujem školenie?

Budúca matka pred absolvovaním štúdia nepodstupuje špeciálny výcvik. Niektoré odporúčania na zlepšenie priepustnosti impulzov sú.

Môžete im priradiť:

• hodinu pred zákrokom zabezpečte pokoj, vyhnite sa fyzickej námahe;
• v deň svedectva je zakázané piť kávu a iné energetické nápoje;
• deň pred zákrokom nemôžete ísť do sauny alebo kúpeľa;
• tuk tuku oblasti tuku krém je zakázané.

Pri dodržaní vyššie uvedených odporúčaní môžete získať spoľahlivé výsledky výskumu.

Popis procesu

Tento postup môžu vykonávať sestry pracujúce v zdravotníckom zariadení alebo špecializovaní odborníci.

Postup je nasledovný:

• žena je umiestnená na špeciálnom gauči;
• etylalkohol odmasťuje hrudníkovú oblasť a iné body pripojenia snímačov;
• Na zlepšenie vodivosti elektrických impulzov sa aplikuje špeciálny gél;
• elektródy sú pripojené k rukám, nohám a oblasti hrudníka, drôty sú pripojené k meradlu meracieho zariadenia;
• zapne sa kardiograf na zobrazenie grafu a jeho zaznamenanie na pásku;
• Na konci procedúry sa získa stuha so schémou srdca.

Ak chcete starať v čase štúdie nemôže, inak štúdia bude interpretovaná nie je pravda. Všetko, čo musíte urobiť, je relaxovať a pokojne dýchať.

Zaujímavé! Posilniť prácu srdca môže proces trávenia potravy v súvislosti s týmto neodporúča jesť dve hodiny.

Vedenie EKG

Existuje niekoľko spôsobov, ako zaznamenať EKG: na hrudi av oblasti srdca. Ak chcete odčítať hodnoty z plodu, sú k bruchu tehotnej ženy pripojené špeciálne zariadenia.

Na základe umiestnenia elektródy sa zobrazí graf. Pokiaľ ide o olovo, je to metóda, ktorá zaznamenáva indikácie rôznymi elektródami. Môže byť vylepšená a štandardná.

Pokiaľ ide o druhú metódu, zariadenia sú spojené v pároch, a to:

1. Prvá pozícia. Existuje meranie potenciálov medzi pravou a ľavou stranou.
2. Druhá pozícia Existuje meranie rozdielu medzi pravou rukou, a teda ľavou nohou.
3. Tretia pozícia. Rozdiel medzi ľavou a pravou nohou.

Keď sú zosilnené elektródy umiestnené v určitých bodoch, a to: t

1. Umiestnenie elektródy na pravej strane. Ľavá ruka a noha spájajú pasívnu elektródu.
2. Aktívne sa nachádza na ľavej strane, pasívne na opačnom ramene a nohe.
3. Oddelenie od ľavej nohy. Ruky sú spojené, aktívna elektróda je umiestnená na ľavej nohe.

Ktorý spôsob použitia rozhodne lekár.

Výsledky dekódovania

Odborník v tejto oblasti a nikto iný nemôže rozlúštiť analýzy. Výsledná analýza ukazuje srdcovú frekvenciu, ako aj stav orgánu. Zobrazí sa veľa čísel, grafov, titulov - jednoduchý lekár ich nedokáže rozlúštiť.

S cieľom pochopiť, či sú indikácie normálne, je potrebné dodržiavať osobitné ukazovatele:

• HR - frekvencia sťahov srdca u tehotných žien, zvyčajne do 120;
• PQ - zvyčajne do 0,3, nastávajúca matka môže mať miernu tachykardiu;
• P - do 0,5,5 milimetrov, v prípade odchýlky od normy je možné vyvodiť záver o hypertrofii;
• QRS - do 0,1 s, v prípade odchýlky od normy možno hovoriť o vývoji ochorenia nazývaného myokard;
• QT - miera do 0,5, zvýšená indikácia srdcovej arytmie u plodu.

Okrem toho všetkého sa vyskytuje opis srdcového rytmu.

Všetko vyzerá takto:

1. Sinusový rytmus - pri dekódovacej analýze sa často nachádza nápis. U tehotných žien je rýchlosť normálna až do 160. Hovorí, že srdcový sval je zdravý.
2. Bradykardia - redukcia kontrakcií. Ak tehotná žena trvá až 4 sekundy medzi rezmi, môže slabnúť. Aby sa obnovil srdcový rytmus, môže sa vykonať operácia.
3. Tachykardia. U tehotných žien je možné diagnostikovať viac ako 165.
4. Paroxyzma - útok. Trvanie od niekoľkých minút do niekoľkých dní.

Pre presnú diagnózu je potrebný ďalší výskum.

Vlastnosti fetálneho EKG

Na otázku, či je možné vykonať EKG počas tehotenstva, to všetko dáva jeden pozitívny výsledok. Postup je pre dieťa bezpečný. Senzory sú pripojené k ženskému žalúdku, budú zaznamenávať tep srdca dieťaťa, ako aj počet kontrakcií maternice. Odporúča sa uskutočniť výskum ráno alebo po siedmej večer.

Zaujímavé! Na zvýšenie aktivity dieťaťa niekoľko hodín pred zákrokom sa odporúča jesť malé množstvo čokolády.

Aktivita dýchania a kompletné cykly odpočinku u dieťaťa sa tvoria do 29. týždňa, preto je to čas, kedy sa zákrok vykonáva. Ak sa zistí porušenie, predpisuje sa liečba, EKG sa opakuje po desiatich dňoch. Ak sa zistila hypoxia plodu, postup sa vykonáva raz denne.

Výsledky testov sa odrážajú v 10-bodovom systéme, vyzerá to takto:

• 5 bodov - nutná hospitalizácia;
• 6-7 bodov - na zistenie príčiny odchýlky je potrebné ďalšie vyšetrenie;
• 8-10 bodov - dieťa je zdravé, nič ohrozuje rozvoj.

Dekódovanie testov v tomto prípade sa zaoberá aj ošetrujúcim lekárom.

kontraindikácie

EKG je jednou z mála štúdií, ktoré nemajú žiadne kontraindikácie. Okrem toho počas obdobia tehotenstva plodu lekári dôrazne odporúčajú, aby tento postup vykonali, pretože je to jediný spôsob, ako pochopiť, či existujú nejaké odchýlky.

Procedúru môžete vykonávať až niekoľkokrát denne, nebude to poškodzovať telo ani dieťa.

Možno teda konštatovať, že EKG nie je počas tehotenstva nielen zakázané, ale aj užitočné. K vášmu zdraviu a zdraviu nenarodeného dieťaťa by sa malo pristupovať zodpovedne, pretože len takýmto spôsobom sa môžete vyhnúť výskytu mnohých komplikácií.

Často kladené otázky pre lekára

Komplikácie EKG

Môžu po EKG vzniknúť nejaké komplikácie?

V čase zaznamenávania kardiogramu neexistuje žiadne zdravotné riziko. Jediná vec, ktorú žena môže cítiť, je mierny pocit pálenia pri odstraňovaní elektród z kože. Ľudia s citlivou pokožkou môžu mať príznaky podráždenia, ale všetko ide samo o sebe bez akejkoľvek liečby.

EKG počas tehotenstva. Miera a príčiny odchýlok

Elektrokardiografia (EKG) - postup na určenie elektrickej aktivity srdca a jeho následná registrácia na film. Metóda poskytuje informácie o frekvencii a rytme tepu, ukazuje polohu srdca, umožňuje odhadnúť rýchlosť elektrického impulzu.

Štúdia sa uskutočňuje pomocou špeciálneho zariadenia. Elektródy sú pripojené k pokožke, elektrokardiograf zachytáva celkový potenciálny rozdiel všetkých buniek srdca v špecifickom elektróde (medzi dvoma bodmi) a na výstup privádza údaje.

Pomocou EKG diagnostikujte abnormality v srdci: blokádu, rôzne formy arytmie, dysfunkciu.

Ženy počas tehotenstva podstúpia aspoň dvakrát EKG. Procedúra sa vykonáva tak pre tehotné, ako aj pre plod. Pri absencii indikácií pre štúdiu je kardiogram odstránený pre registráciu a registráciu materskej dovolenky.

Počas tehotenstva sa zvyšuje objem cirkulujúcej krvi, mení sa hladina hormónov, čím sa zvyšuje zaťaženie kardiovaskulárneho systému. EKG sa vykonáva na začiatku tehotenstva na diagnostikovanie abnormalít, ak existujú, predpíše potrebnú liečbu, zabráni možným komplikáciám.

Indikácie EKG:

• Časté tlakové rázy
• Bolesť v srdci
• Závraty, mdloby
• Rôzne komplikácie počas tehotenstva: ťažké formy preeklampsie a toxikózy, oligohydramnios, polyhydramnios.

Ak tehotenstvo prebieha normálne, potom elektrokardiogram nevykazuje výrazné zmeny. Ak sa zistia odchýlky od normálnych ukazovateľov, zistia sa negatívne zmeny, tehotná žena sa odošle na kardiológa.

EKG

EKG u tehotných žien sa nelíši od štandardného postupu elektrokardiografie. Pacient leží. Lekár vám umožní relaxovať a odpočinúť si na niekoľko minút, pretože stres a fyzický stres ovplyvňujú výsledky EKG.Špeciálne dosky sú pripojené k dolným nohám a zápästiam a elektródy sú pripojené k hrudníku. Povrch kože je odmasťovaný, trením alkoholom, aby sa zlepšil impulz.

Na pravej strane je umiestnená červená elektróda, na ľavej strane je umiestnená žltá elektróda. Na ľavej nohe je pripevnená zelená elektróda, čierna elektróda na pravej nohe. V prípade zlyhania elektrokardiografu je potrebné uzemniť prúd. Výstupná páska zobrazuje 12 grafov so smermi srdcových elektrických impulzov, na vyšetrenie by ste sa mali obrátiť, nechať sa báť, brať jedlo dve hodiny pred vyšetrením, postup trvá od 15 do 20 minút. Prijatý kardiogram sa posiela na dekódovanie lekárovi.

Olovo pre normálny postup EKG

• Štandard: - medzi ramenami (I); medzi ľavou nohou a pravou rukou (II); medzi ľavou nohou a ľavou rukou (III)
• Posilnený (z končatín): - z pravej ruky (aVR); z ľavej ruky (aVL); z ľavej nohy (aVF)
• Hrudné vodiče: - V1, V2, V3, V4, V5, V6

Ďalšie káble

• Podľa Nebu (používa sa na registráciu potenciálu medzi bodmi na hrudi)
• V7-V9 vedie pre pokračovanie štandardných hrudníkov
• V3R - V6R (odraz hrudných vodičov V3 - V6)

Dekódovanie a miera dôkazov

Normálna hodnota tepovej frekvencie (HR): 60-80 úderov za minútu. Menej ako 60 úderov / min - bradykardia. Vyskytuje sa u športovcov. Viac ako 90 úderov / min - tachykardia. Vyskytuje sa pri emocionálnom a fyzickom strese u zdravých ľudí.

Správny rytmus je sínus. Predsieňové alebo komorové rytmy vyžadujú ďalšiu diagnostiku a liečbu.

Poloha srdca je charakterizovaná indikátorom EOS (elektrická os srdca). Norma: 30 až 70 stupňov. Počas tehotenstva nie je hodnota od 70 do 90 stupňov patológia. Často dochádza k posunu srdca a bránice. Pohyb prebieha pozdĺž sagitálnej osi. V tomto prípade sú normálne hodnoty sínusu. Po narodení dieťaťa sa indikátory vrátia do normálu.

Rýchlosť excitácie je určená umiestnením a veľkosťou zubov na kardiograme. Trvanie elektrického impulzu sa zvyšuje s blokádami (predsieňová, atrioventrikulárna, blokáda zväzku His)

Príklad rýchlosti uzávierky EKG: Správny sínusový rytmus, srdcová frekvencia 75 úderov / min, EOS normálny

Fetálne EKG (CTG): vykonáva sa v posledných štádiách tehotenstva pred pôrodom. Ukazuje srdcovú frekvenciu plodu, pohyb dieťaťa. Pri narodení - frekvencia kontrakcií. V skorších obdobiach sa CTG vykonáva na štúdium stavu plodu.

bezpečnosť

Elektrokardiografia je jedným z najbezpečnejších typov diagnostiky. EKG postup je absolútne bezbolestný a bezpečný pre budúcu matku a dieťa. Počas štúdie nie je žiadny vplyv na orgány a tkanivá. Nespôsobuje zmeny v mlieku žien. Elektrokardiogram je len záznam elektrického poľa pochádzajúceho zo srdca. Nemá žiadne kontraindikácie. Vedené pre tehotné ženy, plod, malé deti, ľudí vo vážnom stave.

Air Optix LLC
123458, Moskva, ul.Tvardovskogo, 8

LLC „Rumex Medical“
123592, Moskva, ul.Kulakova d.20 str.1b

Multikanálový telefón: +7 (495) 780-92-55
Fax: +7 (495) 780-92-57

EKG počas tehotenstva

obsah:

Elektrokardiografia (EKG) je metóda na určenie elektrickej aktivity srdca a jeho registrácia na film. Pomocou tejto štúdie môžete určiť, ako naše srdce funguje. Špeciálne zariadenie - elektrokardiograf - zachytáva celkový potenciálny rozdiel všetkých buniek srdca medzi dvoma bodmi, to znamená v určitom elektróde a zapisuje ho na papier. Lekár, ktorý skúma elektrokardiogram, vyhodnocuje rytmus a srdcovú frekvenciu, umiestnenie srdca, rýchlosť elektrického impulzu. To znamená, že na EKG môžu byť identifikované rôzne arytmie, blokády a dysfunkcia srdcového svalu.

Počas tehotenstva srdce ženy pracuje so zvýšeným stresom v dôsledku zvýšenia objemu cirkulujúcej krvi. To tiež mení úroveň hormónov v tele, ktoré ovplyvňujú prácu kardiovaskulárneho systému. Preto je na začiatku tehotenstva veľmi dôležité zistiť možné nezrovnalosti v práci srdca, aby sa včas vykonala potrebná liečba a zabránilo sa vzniku komplikácií.

Postup a jeho bezpečnosť

Proces zaznamenávania elektrokardiogramu je absolútne bezpečný a bezbolestný, takže ho možno bezpečne vykonávať aj pre tehotné ženy a malé deti. Štúdia sa vykonáva u všetkých tehotných žien bez výnimky pri registrácii, ako aj pri akýchkoľvek sťažnostiach a zmenách v kardiovaskulárnom systéme.

Počas normálneho testu EKG sa na papieri zobrazuje 12 grafov, ktoré zobrazujú smer prechodu elektrického impulzu srdcom. Na nastavenie týchto smerov sú na koži zápästia a dolných končatín navrstvené špeciálne kovové platne - elektródy - a elektródy sú pripojené k prsiam v projekčnej oblasti srdca.

Prípady použité v normálnej štúdii EKG:

• 3 štandardné elektródy (I, II, III);

1. I - medzi ľavou a pravou rukou;
2. II - medzi ľavou nohou a pravou rukou;
3. III - medzi ľavou nohou a ľavou rukou.

• 3 zosilnené končatiny (aVR, aVL, aVF);

1. aVR - zosilnené vedenie z pravej ruky;
2. aVL - zosilnené vedenie z ľavej ruky;
3. aVF - vylepšené vedenie z ľavej nohy.

• 6 hrudných vodičov (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

V prípade potreby môže kardiológ predpísať záznam EKG pomocou ďalších elektród:

• Podľa Neba (registrácia potenciálu medzi bodmi na povrchu hrudníka);
• V7 - V9 (pokračovanie štandardných prívodov hrudníka);
• V3R - V6R (zrkadlový odraz hrudníka vedie V3 - V6 na pravej polovici hrudníka).

Takýto veľký počet elektród je nevyhnutný na objasnenie lokalizácie patologického procesu v srdci. Takže prvých 6 elektród (štandardných a vystužených z končatín) ukazuje elektrický potenciál srdca v čelnej rovine a umožňuje určiť elektrickú os srdca, teda jej polohu. Pri rôznych chorobách sa mení a srdce nadobúda horizontálnu alebo vertikálnu polohu. Vedenie prsníkov odráža priechod elektrického impulzu v horizontálnej rovine, s ich pomocou objasňuje umiestnenie postihnutej oblasti srdcového svalu.

Príprava na procedúru Pred testom musíte odpočívať 10 až 15 minút, aby sa srdcová frekvencia vrátila na svoju normálnu úroveň. Tiež je žiaduce, aby po jedle aspoň dve hodiny prejsť, ale nemali by ste podstúpiť EKG vôbec na prázdny žalúdok, pretože to môže mať vplyv na výsledok analýzy.

Nahrávanie EKG sa zvyčajne vykonáva v polohe na bruchu, aby sa subjekt mohol čo najviac uvoľniť. Ak chcete pripojiť elektródy, musíte vyzliecť z hornej do pásu a holé členky (odstrániť ponožky alebo pančuchy). Plochy kože, na ktoré sú kovové platničky pripevnené, sa trenia alkoholom, aby sa povrch odmastil a zlepšilo vedenie impulzov. Červená elektróda je pripojená k pravej ruke, žltá elektróda k ľavej ruke, zelená elektróda k ľavej nohe a čierna elektróda k pravej nohe (je potrebné uzemniť prúd v prípade poruchy zariadenia). Záznam srdcovej činnosti trvá len niekoľko minút. Potom sa výsledný film podpíše a pošle lekárovi na dešifrovanie.

Indikácie EKG počas tehotenstva:

• Registrácia na tehotenstvo. EKG sa vykonáva na objasnenie srdcového stavu ženy, na určenie povahy srdcového rytmu, možných porúch vedenia a na posúdenie schopnosti prispôsobiť sa rastúcim potrebám tela.
• Zmeny krvného tlaku (zvýšenie a zníženie);
• Pocit ťažkosti a bolesti v srdci;
• Závraty, mdloby;
• Akékoľvek komplikácie tehotenstva (ťažká toxémia, preeklampsia, polyhydramnios, nízka voda);

Postup odstránenia EKG je bezpečný pre ženu a jej nenarodené dieťa, takže pre ňu nie sú žiadne kontraindikácie.

Hlavné parametre určené EKG:

Pri vyhodnocovaní elektrokardiogramu najprv hodnotiť charakter srdcového rytmu a jeho frekvenciu. V normálnom rytme správne sínus, srdcová frekvencia (HR) 60 - 80 úderov za minútu.

Počas tehotenstva sú povolené jednotlivé údery, to znamená, že excitácia sa nevyskytuje v sínusovom uzle, ale v akejkoľvek inej časti srdca. Ak sa elektrický impulz vyskytuje neustále v átriu alebo v atrioventrikulárnom uzle komôr, potom sa rytmus nazýva predsieňový, resp. Komorový. Tento stav vyžaduje ďalšiu diagnostiku a liečbu.

Tepová frekvencia menšia ako 60 úderov / min sa nazýva bradykardia, ktorá môže byť normálne u športovcov. Tachykardia - srdcová frekvencia viac ako 90 úderov / min, u zdravých ľudí sa vyskytuje počas fyzického a emocionálneho stresu.

Elektrická os srdca (EOS) sa zhoduje s anatomickou osou a charakterizuje polohu srdca v hrudníku. Normálne je EOS 30 0 - 70 0. Počas tehotenstva, v dôsledku zvýšenia objemu cirkulujúcej krvi, môže srdce získať horizontálnu polohu, EOS = 70 0 - 90 0. Toto nie je patológia a po narodení sa vracia k predchádzajúcim hodnotám.

Podľa umiestnenia a veľkosti zubov a segmentov na elektrokardiograme je určená rýchlosť excitácie, s blokádami na rôznych úrovniach, čas na vedenie elektrického impulzu sa zvyšuje a srdce sa nemôže správne uzavrieť. V závislosti od úrovne poruchy sa rozlišuje predsieňová, atrioventrikulárna a blokáda zväzku jeho vetvy.

Tu je príklad normálneho ukončenia EKG:

Správny sínusový rytmus, srdcová frekvencia 75 úderov / min, EOS normálne.

Okrem toho, so všetkými zmenami zistenými na EKG, žena je určená na konzultáciu s kardiológom. Lekár predpisuje ďalšie vyšetrenia av prípade potreby hospitalizuje tehotnú ženu na kardiologickej klinike alebo oddelení multidisciplinárnej nemocnice.

Na základe vykonaných testov sa urobil záver o možnosti predĺženia tehotenstva a poskytnutia odporúčaní pre ženu. V neskorších obdobiach sa tehotná žena podrobuje opätovnému vyšetreniu kardiovaskulárneho systému av tomto štádiu sa pripravuje plán riadenia práce.