Echokardiografia srdca: podstata metódy, jej prínosy, ako postup postupuje

Z tohto článku sa dozviete: čo je to echokardiografia srdca a ako dôležitá je táto metóda v diagnostike srdcovej patológie. Aké parametre a štruktúry vám umožňujú posúdiť, ktoré choroby sa majú identifikovať. Ako sa pripraviť na štúdium a ako to ide.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Echokardiografia je jednou z najinformatívnejších a najbezpečnejších metód diagnostiky srdcových ochorení. Ide o druh ultrazvuku, ktorý umožňuje vizuálne posúdiť štruktúru myokardu (srdcového svalu), srdcových chlopní, veľkých srdcových ciev a funkcií krvného obehu v nich.

Existuje niekoľko mien, synoným: ultrazvuk alebo ozvena srdca, echokardiogram, echokardiografia alebo echogram srdca. Všetky tieto mená sú rovnakým výskumom. Môžu ho vykonávať a hodnotiť lekári ultrazvukovej diagnostiky, ako aj kardiológovia a kardiochirurgovia, ktorí túto metódu vlastnia.

Podstata metódy, jej výhody

Echokardiografia srdca sa vykonáva pomocou špeciálneho ultrazvukového zariadenia, ktoré obsahuje:

• ultrazvukové stroje;
• senzor, ktorý vedie cez hrudník a zaznamenáva ultrazvukové vlny;
• digitálny konvertor, ktorý na monitore zobrazuje obraz vyšetrovaného orgánu.

Ultrazvukové vlny, ktoré prechádzajú rôznymi časťami srdca, sa absorbujú a odrážajú rôznymi spôsobmi. Čím presnejšie a modernejšie vybavenie, tým presnejšie vidíte (vizualizujete) nielen všeobecnú štruktúru, ale aj malé detaily štruktúry srdca a krvného obehu.

ECHO-CG spolu s EKG (elektrokardiografiou) - najjednoduchšie, neškodné a dostupné, ale zároveň informatívne diagnostické metódy, poskytujúce komplexné informácie o stave srdca.

Indikácie: kto potrebuje takúto diagnózu

Ultrazvuk srdca je indikovaný všetkým pacientom so srdcovým ochorením, ako aj ľuďom s takýmito príznakmi:

1. Bolesť na hrudníku.
2. Dyspnea s námahou, opuchom nôh a inými prejavmi srdcového zlyhania.
3. Únava sprevádzaná mdloby a búšenie srdca.
4. Infarkt myokardu a pľúcny tromboembolizmus.
5. Hluk pri počúvaní (auskultácii) srdca.
6. Podozrenia na vrodené a získané srdcové vady.
7. Prenesený reumatizmus.
8. Modrosť kože v tvári, špičke nosa a ušiach, ktorá sa objavuje alebo zvyšuje so zaťažením.
9. Výrazné zvýšenie krvného tlaku.

Vzhľadom na jednoduchosť implementácie a bezpečnosť echokardiografie sa robí nielen preto, aby sa sledovala patológia choroby srdca, ale aj v prípade podozrenia na ňu. Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie.

Čo tento postup ukazuje, aké choroby to odhaľuje

Diagnóza srdca pomocou ultrazvuku môže poskytnúť základné, ale nie všetky informácie o stave tohto orgánu.

V tabuľke sú uvedené hlavné parametre pre hodnotenie počas echokardiografie a možná patológia, ktorá je na základe týchto údajov diagnostikovaná aj bez zohľadnenia výsledkov EKG (elektrokardiogramu).

Podľa údajov získaných počas ECHO srdca je možné presne stanoviť niektoré diagnózy a niektoré možno predpokladať. V druhom prípade pacienti potrebujú rozsiahlejšie vyšetrenie v závislosti od navrhovanej patológie (EKG, holter, tomografia, krvné testy).

odrody echokardiografia

Nie každá echokardiografia má všetky diagnostické schopnosti ultrazvukovej diagnostiky. V závislosti od triedy ultrazvukového zariadenia a výskumného postupu existujú:

1. Štandard ECHO-KG - jednorozmerný, dvojrozmerný a trojrozmerný ultrazvuk. Nazýva sa tiež transtorakálna, takže sa vykonáva kontaktom s kožou v hrudníku. Poskytuje informácie o štruktúre srdca, ale nemôže určiť vlastnosti krvného obehu v ňom.
2. - Štúdia je rozšírená v porovnaní so štandardom. Určuje charakteristiky prietoku krvi v predsieni, komorách, ventiloch a veľkých cievach.
3. Stresová echokardiografia - ultrazvuk srdca počas záťažových testov. Môže byť potrebné diagnostikovať len určité ochorenia (napríklad defekty ventilov).
4. Transesofageálne ECHO - vyšetrenie srdca so špeciálnym senzorom cez stenu pažeráka počas fibrogastroskopie. Zriedka sa vyžaduje, ale môže poskytnúť dôležité informácie o patológii v hlbokých častiach myokardu.

Zlatým štandardom ultrazvuku srdca je dvojrozmerná ozvena s Dopplerovou a duplexnou amplifikáciou.

Príprava a vedenie štúdie

Špeciálna príprava na štandardnú a Dopplerovu echokardiografiu srdca, ako aj EKG, sa nevyžaduje. To znamená, že takúto štúdiu môže vykonať ktorákoľvek osoba, ktorá má kedykoľvek svedectvo bez akýchkoľvek obmedzení. Jedinými faktormi ovplyvňujúcimi spoľahlivosť výsledkov sú kvalita vybavenia a kvalifikácia kardiológa.

Transesofageálny echokardiogram sa vykonáva len nalačno (posledné jedlo je 8 - 10 hodín). A keď sa vyžaduje, aby bol pacient v stanovenej polohe na účely podrobného vyšetrenia - štúdia sa vykonáva v celkovej anestézii.

Postup štandardného ECHO-KG je technicky jednoduchý a neškodný:

• Štúdia padá na gauč. Skúška sa vykonáva v dvoch pozíciách: na zadnej strane a na ľavej strane.
• Lekár nastaví prístroj a postupne nainštaluje senzor na niekoľko bodov hrudníka v projekcii srdca, aorty a pľúcnej tepny. V tomto okamihu by mal subjekt pokojne ležať a vykonávať všetky príkazy lekára (hladko dýchať, zadržať dych pri vdychovaní, meniť polohu atď.).
• Na zlepšenie prenosu ultrazvukových signálov sa na kožu ľavej polovice hrudníka aplikuje špeciálny gél, pozdĺž ktorého sa snímač posúva. Na konci štúdie by mal byť gél utretý uterákom alebo obrúskom.

Celkové trvanie echokardiografie je 7 - 10 minút až pol hodiny. Najdôležitejšie je, že sa môže vykonať toľkokrát, koľkokrát je potrebné na posúdenie stavu srdca a dynamiky patologického procesu. Táto technika je neškodná a bezbolestná, takže pre ňu neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie.

Ultrazvuk srdca je vysoko presná metóda diagnostiky veľkého počtu, ale nie všetkých srdcových ochorení. Svedectvo pre jeho realizáciu a objem ďalších skúšok by mal preto rozhodnúť špecialista!

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Ultrazvuk srdca alebo echokardiografia: na čo sa používa a na čo sa používa?

Echokardiografia je jednou z vedúcich metód diagnostiky srdcových ochorení, ktorú používajú kardiológovia. Táto štúdia je absolútne neškodná, nemá toxické účinky na organizmus, a preto ju možno odporučiť všetkým kategóriám pacientov vrátane detí akéhokoľvek veku a tehotných žien. Okrem toho je ultrazvuk srdca úplne bezbolestný. Z tohto článku bude čitateľ vedieť, čo je to echokardiografia, aké typy echokardiografie je a na aký účel sa predpisuje, ako aj oboznámiť sa s tým, ako tento postup ide a ako sa naň pripraviť, aby sa dosiahol čo najpresnejší výsledok. Začnime.

Čo je ultrazvuk srdca (echokardiografia) a na aký účel sa vykonáva?

Ultrazvuk srdca alebo echokardiografia je neinvazívna metóda skúmania srdca, ktorá je založená na použití ultrazvuku. Snímač echokardiografu, pod vplyvom elektrickej energie, vydáva vysokofrekvenčný zvuk, ktorý prechádza cez štruktúry srdca, odráža sa od nich, je zaznamenávaný tým istým senzorom, prenáša sa do počítača, ktorý následne spracováva prijaté informácie a zobrazuje ich na monitore ako obraz.

Čo umožňuje vyhodnotiť echokardiografiu:

• veľkosť srdca;
• hrúbka stien srdca;
• štruktúra, integrita stien;
• veľkosť dutín predsiení a komôr;
• stupeň kontraktility srdcového svalu a zhoda tohto ukazovateľa s normou;
• stav valvulárneho aparátu srdca a jeho "výkon";
• stav pľúcnej artérie a aorty;
• hladiny tlaku v aorte, pľúcnej artérii, predsiene a komorách;
• smer toku krvi v komorách srdca a cez ventily, jeho rýchlosť;
• stav vonkajšieho puzdra srdca, perikardu.

Vykonaním tejto štúdie je možné diagnostikovať:

• hydroperikard (prítomnosť voľnej tekutiny v srdcovom vaku);
• vrodené a získané srdcové vady;
• intrakardiálne tromby;
• zväčšená alebo zmenšená veľkosť kamery;
• zahusťované (hypertrofované) alebo riedené steny komory;
• ďalšie akordy v dutinách srdca;
• opuch;
• zmeny smeru a rýchlosti pohybu krvi.

Indikácie a kontraindikácie pre echokardiografiu

Táto štúdia môže, av niektorých prípadoch by sa mala odporučiť pacientom, ktorí už trpia kardiovaskulárnymi ochoreniami, a vo fáze diagnostiky.

Mali by ste premýšľať o vedení ultrazvuku srdca v nasledujúcich prípadoch:

• osoby trpiace hypertenziou;
• v prípade podozrenia na vrodené alebo získané srdcové vady;
• Osoby, ktorých príbuzní trpeli vrodenými srdcovými vadami na účely prevencie;
• osoby, ktoré sa sťažujú na časté závraty a najmä mdloby;
• osoby trpiace dýchavičnosťou a opuchom;
• osoby, ktoré sa sťažujú na vyblednutie, pocit narušenia srdca;
• osoby, ktoré sa sťažujú na bolesti na hrudníku, najmä vyžarujúce na ľavú ruku, lopatku a ľavú polovicu krku;
• po infarkte myokardu na stanovenie kontraktility srdca v dôsledku smrti časti myokardiocytov;
• na účely diagnostického vyhľadávania stenokardie, ako aj na posúdenie ukazovateľa kontraktility ľavej komory pri tomto ochorení;
• potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu "srdcového tumoru";
• s cieľom diagnostikovať aneuryzmu srdca a diferenciálnu diagnózu medzi pravdivými a pseudoaneurýzami;
• na určenie typu kardiomyopatie;
• diagnostikovať prítomnosť tekutiny v perikardiálnej dutine a určiť jej objem;
• preventívne vyšetrenie pre osoby, ktorých životný štýl je spojený s psycho-emocionálnym alebo fyzickým preťažením.

Terapeut, rodinný lekár alebo špecialista na úzky profil - kardiológ - odošle pacienta na ultrazvuk srdca, keď počúva hluk v tomto orgáne, ak sa na elektrokardiograme (EKG) zistí rad zmien a ak je srdce na röntgenovom snímke hrudníka veľké, zmení sa forma je atypicky umiestnená alebo je určená modifikovaná aorta a pulmonálna artéria.

Samostatná kategória osôb, u ktorých sa často zobrazuje echokardiografia, je tehotná. Táto štúdia je predpísaná v prípade:

• ak má žena cukrovku;
• ak blízki príbuzní ženy trpia (trpia) srdcovými vadami;
• ak žena mala v tehotenstve rubeolu alebo sa v jej krvi nachádzajú vysoké titre protilátok proti pôvodcovi tohto ochorenia;
• ak žena v prvej polovici tehotenstva (najmä pred 16. týždňom) užívala závažné lieky, najmä antibakteriálne alebo antiepileptické lieky;
• ak je žena diagnostikovaná s potratom, to znamená, že jedno alebo viac predchádzajúcich tehotenstiev skončilo spontánnymi potratmi alebo predčasným pôrodom;

Ultrazvuk srdca možno odporučiť aj plodu nachádzajúcemu sa v maternici. Táto štúdia sa spravidla vykonáva v období od 18 do 22 týždňov tehotenstva, jedným z jej hlavných cieľov je včasná diagnostika vrodených srdcových vád plodu.

Kontraindikácie na najbežnejší typ ultrazvuku srdca - transtorakálna echokardiografia, ako je uvedené vyššie, neexistuje. V pokračovaní článku sa budeme zaoberať určitými typmi tejto štúdie, ku ktorej existujú špeciálne, špecifické, indikácie a kontraindikácie.

Typy echokardiografie

Väčšina typov echokardiografie sa vykonáva cez hrudník, čo je dôvod, prečo sú spoločne nazývané transtorakálne.

1. Jednorozmerná alebo M-echokardiografia. V súčasnosti sa používa len zriedka. Počas štúdie sa obraz srdca nevytvára a záznam zo štruktúr vyšetrovaného srdca sa zobrazuje na monitore počítača ako graf. Pomocou tejto štúdie lekár dostane presné údaje o veľkosti predsiení a komôr, ako aj vyhodnotí ich funkčnú aktivitu.
2. B-echokardiografia (dvojrozmerná). Počas prieskumu sa do počítača dostávajú informácie o štruktúre a práci srdca, ktoré sa v ňom premieňajú a zobrazujú na monitore ako obrázok sivobieleho srdca. Obraz sa pohybuje v závislosti od pohybu srdca v hrudníku - jasne sa vizualizuje kontrakcia a relaxácia myokardu, zatváranie a otváranie srdcových chlopní. Pri vykonávaní tejto štúdie lekár meria veľkosť srdca ako celku a objem jeho komôr oddelene, hrúbku stien srdca a chlopní a tiež hodnotí ich pohyblivosť a stupeň kontraktility komôr.
3. Dopplerova echokardiografia. Vykonáva sa spravidla paralelne s dvojrozmernou echokardiografiou toho istého špecialistu. Týmto spôsobom lekár monitoruje prietok krvi v predsieni a komorách, ako aj vo veľkých cievach. V zdravom srdci je pohyb krvi vždy jednosmerný, ale v prípade patológie chlopne je tiež zaznamenaný spätný prietok krvi. Počas štúdie je prietok krvi zvýraznený na monitore počítača modrou a červenou farbou - v závislosti od jeho smeru. Okrem smeru prietoku krvi, počas dopplerovskej sonografie, lekár hodnotí, ako sa prejavuje reverzný prietok krvi (stupeň regurgitácie), určuje rýchlosť priameho a reverzného prietoku krvi a tiež meria priemer otvoru, ktorým prechádza krv. Tento typ štúdie sa môže vykonávať nezávisle, ale častejšie sa používa v tej istej štúdii s M- a B-echokardiografiou.
4. Kontrastná echokardiografia. Vedené tak, aby jasnejšie predstavili vnútorné štruktúry srdca. V krvi subjektu pridajte špeciálnu kontrastnú látku a vykonajte ultrazvuk srdca podľa štandardnej techniky.
5. Stresová echokardiografia. Vedenie ultrazvuku srdca nie je v pokoji a v priebehu fyzickej námahy je týmto spôsobom diagnostikovaná latentná patológia srdca - choroby v ranom štádiu vývoja, ktorých príznaky chýbajú, keď je pacient v pokoji. Stresová echokardiografia sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• s podozrením na ischemickú chorobu srdca, ak túto diagnózu nemožno stanoviť inými spôsobmi;
• vyhodnotiť účinnosť liečby koronárnej choroby;
• určiť prognózu ischemickej choroby srdca;
• pre dynamické hodnotenie priechodnosti ciev;
• aby sa určilo riziko komplikácií pred operáciou srdca a veľkých ciev.

Stresová echokardiografia je kontraindikovaná, ak má pacient tieto ochorenia:

• závažné zlyhanie srdca, dýchacích ciest, obličiek alebo pečene;
• tromboembolizmus akejkoľvek lokalizácie v histórii;
• aneuryzma aorty;
• akútneho a akútneho štádia infarktu myokardu.

1. Transesofageálna echokardiografia. Tento typ ultrazvuku srdca, v ktorom je senzor, generujúci ultrazvuk, znížený priamo cez pažerák cez hrdlo. Samozrejme, senzor má veľmi malú veľkosť a ľahko prechádza zažívacou trubicou. Táto štúdia sa nevykonáva všade, ale iba v špecializovaných zdravotníckych centrách, v prípade priamych indikácií, ktoré sú:

• podozrenie na dysfunkciu predtým protetického ventilu (najmä mitrálneho);
• vyšetrenie mitrálnej chlopne pred operáciou na nej;
• infekčná endokarditída s podozrením na absces alebo aortálne krúžky aorty;
• podozrenie na trombus v ľavej predsieni;
• podozrenie na aneuryzmu aorty;
• predpokladaný defekt predsieňového septa;
• vyšetrenie pred vykonaním elektrickej kardioverzie na liečbu určitých typov arytmií;
• potreba študovať štruktúru a funkcie srdca, keď nie je možné vykonávať transtorakálnu echokardiografiu.

Kontraindikácie správania tohto typu ultrazvuku srdca sú:

• kŕčové žily pažeráka;
• divertikuly a nádorové ochorenia pažeráka;
• veľká diafragmatická prietrž;
• ťažká osteochondróza krčnej chrbtice;
• nestabilita krčných stavcov;
• gastrointestinálne krvácanie;
• radiálna etiológia ezofagitídy;
• perforácia pažeráka v histórii;
• silný reflex.

Ako sa pripraviť na ultrazvuk srdca?

Na vykonanie štandardnej transtorakálnej echokardiografie (M-, B-, dopplerov ultrazvuk srdca) nie je potrebná špeciálna príprava na štúdiu.

Ak je pacientovi predpísaný transesofageálny ultrazvuk srdca, potom 4-6 hodín pred týmto zákrokom by sa mal zdržať jedenia a pitia a bezprostredne pred echokardiografiou je potrebné odstrániť sondu zo žalúdka a odstrániť protézy (ak sa tieto momenty uskutočnia).

Metodológia výskumu

Pri vykonávaní transtorakálnej echokardiografie je pacient v ležiacej polohe na ľavej strane. Je v tejto polohe osoby, že vrchol srdca a ľavá strana hrudného koša sa spájajú - to zaisťuje najpresnejšiu vizualizáciu srdca, keď sú 4 kamery viditeľné na monitore počítača súčasne. Lekár aplikuje gél na špeciálny senzor, ktorý zlepšuje akustický kontakt citlivej elektródy s telom pacienta. Po kontakte senzora s telom sa na obrazovke zobrazí obraz štruktúry srdca ako sektor. Senzor je striedavo inštalovaný v bežných polohách: v jugulárnej fosse - nad hrudnou kosťou; v oblasti V medzirebrového priestoru, 1-1,5 cm vľavo od hrudnej kosti - v bode, kde je apikálny impulz srdca najjasnejšie definovaný; pod xiphoidným procesom hrudnej kosti.

Bohužiaľ, v procese vykonávania postupu nie je vždy možné dosiahnuť jeho kvalitatívne výsledky. Kvalita výskumu závisí od 3 faktorov:

• Anatomické znaky subjektu (obezita, ťažké deformácie hrudníka, pľúcny emfyzém a ďalšie znaky často vytvárajú významné prekážky pre ultrazvuk, čo má za následok, že obraz je ťažko čitateľný, v tejto situácii by sa pacientovi mali odporučiť iné diagnostické metódy, ako je echokardiografia alebo magnetická rezonancia). tomografia);
• Kvalita vybavenia (všetko je tu jasné: modernejšie, presné, multifunkčné zariadenie poskytne viac kompletných údajov o štruktúre a funkčných vlastnostiach srdca pacienta);
• Dôležitú úlohu zohrávajú skúsenosti skúšajúceho (obe technické zručnosti (tj schopnosť dať pacientovi správnu polohu a polohu senzora v požadovanom bode) a schopnosť analyzovať údaje a potom presne preskúmať štruktúry srdca).

Stresová echokardiografia sa vykonáva týmto spôsobom: najprv sa pacientovi podá obyčajný ultrazvuk srdca a vyhodnotia sa jeho výsledky, po ktorých sa aplikujú špeciálne senzory, ktoré priebežne zaznamenávajú zmeny v obraze na monitore počas cvičenia. Potom ponúknu pacientovi behať na bežeckom páse alebo otáčať pedále na bicyklovom ergometri. Spočiatku sa nastaví minimálna záťaž, ak ju subjekt dobre znáša, záťaž sa postupne zvyšuje, pričom sa sústreďuje na množstvo krvného tlaku a srdcovej frekvencie. Keď sa stav pacienta zhorší, štúdia sa zastaví.

Pri echokardiografickej ezofageálnej echokardiografii lekár primárne zavlažuje ústnu dutinu a hrdlo pacienta roztokom lidokaínu, aby znížil reflex reflexu. Potom pacient leží na ľavej strane, do úst sa vkladá náustok a do pažeráka sa vloží hrubá ohybná trubica, endoskop. Príjem a dodávka ultrazvuku prebieha priamo cez túto trubicu. Rovnako ako pri transtorakálnej echokardiografii sa údaje zo snímača prenášajú do počítača, ktorý ho spracováva a na výstup privádza na monitor.

Interpretácia výsledkov echokardiografie

Interpretácia výsledkov štúdie sa zaoberá priamo lekárom, ktorý štúdiu vykonal. Potom tieto údaje odovzdá ošetrujúcemu lekárovi alebo, v niektorých prípadoch, odovzdá pacientovi. Diagnózu nemožno nastaviť len podľa ultrazvuku srdca. Výsledky štúdie sú hodnotené ošetrujúcim lekárom pacienta a porovnávané s ich sťažnosťami, výsledkami laboratórnych a iných inštrumentálnych vyšetrení. Echokardiografia nie je nezávislá diagnostická metóda.

Existuje rad hodnôt jedného alebo iného indikátora ultrazvuku srdca, pre dospelých sú normálne hodnoty týchto hodnôt stabilné, u detí priamo závisia od veku.

Normálne veľkosti srdcových štruktúr

U dospelých pacientov sú normálne indikátory získané počas echokardiografie uvedené v tabuľke.

Echokardiografia - čo to je a kto ju potrebuje, taktika postupu

EchoCG je jednou z najmodernejších metód skúmania srdca a kontraktilnej aktivity jeho svalov. Je to echokardiografická štúdia, ktorá pomáha získať vizualizáciu fungujúceho orgánu a ciev.

Na jeho základni je použitie ultrazvuku, ktorý ľudské ucho absolútne nevníma. Aký druh výskumu je to - echokardiografia, čo ukazuje, a čo je EKG, ako sa pripraviť na postup, ako sa vykonáva ultrazvuk srdcových ciev: zistiť odpovede na všetky otázky z tohto článku.

Aký je rozdiel medzi ultrazvukom srdca a EKG?

EKG a EchoCG patria medzi najúčinnejšie vyšetrenia kardiovaskulárneho systému. Zdieľajú spoločné ciele a ciele. Metódy a metódy používané pri ich implementácii sa však výrazne líšia. Aký je rozdiel medzi echokardiografiou (srdcový ultrazvuk) a EKG a čo každá z týchto štúdií poskytuje?

Spôsob vedenia. Na odstránenie EKG musíte použiť kardiograf a elektródy. Súčasne sa skúma a fixuje elektrostatická aktivita srdcového svalu a výsledky sa potom preložia do grafického znázornenia. Je jasne viditeľná:

• Je činnosť orgánu charakterizovaná stabilným pulzačným pulzovaním?
• aké sú číselné ukazovatele bitia;
• prítomnosť alebo neprítomnosť arytmií.

Na vykonanie echokardiografie srdca je potrebné špeciálne elektronické zariadenie, ktoré sa nazýva prevodník. Musí byť pevne pripevnený k hrudníku a potom uvedený do pracovného stavu. Toto zariadenie je generátor vĺn patriacich do ultrazvukového spektra. Sú schopné preniknúť do tela, odraziť sa od tkanív a vrátiť sa späť.

Špeciálne vybavenie uľahčuje spracovanie prijatých údajov a ich zobrazenie na obrazovke. Súčasne môžete na monitore vidieť obraz hlasitosti.

S pomocou týchto lekárov sa lekárom podarí stanoviť a zabrániť výskytu zlyhania orgánov, kontrolovať aktivitu chlopne, určiť polohu atrofovaných zlomkov srdcových svalov.

Echokardiogram sa používa na vyšetrenie stavu srdca pacienta, ktorý mal záchvaty, na zistenie závažných krvných zrazenín, ktoré sa nepohybujú. Okrem toho môžete pomocou súčasných konvertorov echo študovať prácu vitálneho orgánu v 3D obraze.

V porovnaní s EKG je snímač schopný poskytnúť jasnejší obraz o vyšetrení, pretože odhaľuje prítomnosť takmer všetkých ochorení orgánu.

druh

Echokardiogram má niekoľko typov, každý z nich zvážime samostatne.

transtorakalnú

Štandardný typ echokardiogramu, ktorý sa vyznačuje bezbolestnosťou a je do istej miery podobný röntgenovému žiareniu, pomocou tohto postupu, sa zdravotný stav hodnotí pred narodením.

Pre tento typ echokardiografie sa na hrudník aplikuje senzor, ktorý prenáša vysokofrekvenčné zvukové vlny. Srdce svaly biť tieto vlny. Takto sa vytvorí obraz a zvuky, ktoré analyzuje lekár, ktorý určuje prítomnosť alebo neprítomnosť anomálií a ochorení orgánu.

transezofageální

V prípade ezofokálnej echokardiografie sa do dutiny pažeráka vkladá senzor vo forme prehltnutej trubice spájajúcej žalúdok s ústnou dutinou. Jeho blízkosť k srdcu pomáha získať jasný obraz o štruktúre orgánu.

Stresový test

Echokardiogram, ktorý sa vykonáva záťažovým testom s použitím dobutamínu alebo adenozínu, sa týka stresovej echokardiografie. Iba tu nie je fyziologické zaťaženie aplikovaného orgánu, ale vplyv lekárskych prípravkov stimulujúcich fungovanie orgánu.

Pomocou tejto štúdie je možné posúdiť stav orgánu v prípade, že na tieto účely nie je možné použiť koľaj alebo bicykel, znášanlivosť záťaže, možnosť koronárneho ochorenia, účinnosť vykonávanej terapie.

stresujúce

Počas športových aktivít pacient s bežeckou dráhou alebo bicyklom vykonáva stresovú echokardiografiu.

Počas tohto postupu je možné zviditeľniť pohyby srdcových stien a analyzovať jeho čerpanie pri zvýšenom zaťažení orgánov.

Pomocou stresových echokardiogramov, na rozdiel od iných podobných štúdií, je možné určiť nedostatok prietoku krvi.

intravaskulárna

Použitie intravaskulárneho ultrazvuku sa využíva pri katetrizácii srdca. Súčasne sa do dutiny krvných ciev vloží špeciálny senzor. Na tento účel sa používa katéter.

Vo väčšine prípadov sa tento postup vykonáva za účelom analýzy blokovania vo vnútri nádoby.

Druhy echokardiografie

Echokardiogramy sú 3 typy:

1. Jednodimenzionálny v M-móde - vlna dodávaná zariadením, je umiestnená pozdĺž jednej osi. Preto monitor zobrazuje pohľad zhora na orgán. Pohybom ultrazvukovej linky môžete skontrolovať komoru, aortu a átrium.
2. Dvojrozmerný echokardiogram pomáha skúmať srdce v dvoch projekciách. Preto, keď sa vykonáva, je možné analyzovať pohyb srdcových štruktúr.
3. Dopplerovský echokardiogram sa vykonáva za účelom vyhodnotenia týchto parametrov tela ako rýchlosti pohybu krvi a jej turbulencie. Výsledkom prijatých výsledkov je záver, že existujú defekty a stupeň plnenia komory.

svedectvo

V prítomnosti takýchto príznakov je potrebné vykonať echokardiografiu:

• bolesť v hrudníku alebo v srdci;
• zvuky a poruchy rytmu počas činnosti orgánov;
• ischémia alebo akútny infarkt myokardu;
• príznaky, ktoré indikujú prítomnosť srdcového zlyhania;
• dýchavičnosť, rýchla únava, nedostatok vzduchu, zvýšená bledosť kože.

Uistite sa, že ste vykonali postup pacientov s echokardiografiou, ktorí podstúpili operáciu na srdci, s poranenou hrudníkom. Aj smer k ultrazvuku srdca môže dostať tých, ktorí majú:

• chronické bolesti hlavy;
• umelý ventil;
• ateroskleróza;
• hypertenzných pacientov;
• aktívne sa zapájajú do športu.

Príprava pacienta na štúdium a jeho vlastnosti

Príprava na postup nie je charakterizovaná nezvyčajnou zložitosťou. Pacient by si mal vyzliecť šaty do pása a ležať na ľavej strane. Táto poloha poskytuje najbližšiu polohu hrudníka k hornej časti testovacieho telesa. To pomáha získať najčistejšie obrázky.

Po tomto umiestnení senzorov sú mazané gélom. Ich rôznorodé pozície prispievajú k vizuálnejšiemu vymedzeniu oddelení srdca, ako aj k meraniu a určovaniu výsledkov ich činností.

Pripojenie týchto senzorov nie je bolestivé a nespôsobuje nepríjemné pocity. V skutočnosti je s ich pomocou nasmerovaný aj ultrazvuk, ktorý sa mení počas prechodu tkanivami, odráža sa a vracia sa späť.

Potom nasleduje premena zvukov na signály, ktoré spadajú do echokardiografu. Zvuková vlna sa mení, keď je vystavená zmenám stavu orgánov.

Po spracovaní signálov sa na monitore objaví jasný obraz, podľa ktorého lekár vyvodí príslušné závery o stave pacienta.

Naučte sa, ako urobiť ultrazvuk srdca z videa:

Výsledky dekódovania

Pokračovaním echokardiografickej štúdie je dekódovanie jej výsledkov. Iba kardiológ ich môže presne a komplexne analyzovať.

V každom závere ultrazvuku sú konštantné, konštantné parametre, ktoré sú charakteristické pre normálny stav a fungovanie tela. Podľa ich hodnôt sa určujú vlastnosti fungovania a štruktúry srdcových komôr. Patria sem údaje charakterizujúce komory, medzikomorové septum, ventily a perikard.

Pri vykonávaní EchoGK nastavte normálne ukazovatele komorovej aktivity. V závislosti od stupňa odchýlky skutočných výsledkov od týchto ukazovateľov sa stanovuje vývoj alebo prítomnosť príslušnej patológie.

Jednoduchšie, v porovnaní s parametrami komôr, je dešifrovanie výsledkov vyšetrení srdcových chlopní. V prípade odchýlky od normy možno hovoriť o vývoji deficitu alebo stenózy. Znížený priemer lúmenu, pri ktorom je značne sťažené čerpanie krvi, indikuje prítomnosť stenózy.

Vznik zlyhania vyvoláva mierne odlišný proces: netesné žalúzie prispievajú k návratu krvi späť do komory, čo výrazne znižuje účinnosť srdca.

Najčastejšou perikardiálnou patológiou je perikarditída - akumulácia tekutiny medzi perikardom a myokardom, čo významne komplikuje aktivitu orgánu.

Náklady na EchoCG majú veľmi široký rozsah. Jeho výkon je vo veľkej miere ovplyvnený kvalifikáciou a reputáciou odborníka, ktorý tento výskum vykonáva, ako aj úrovňou a umiestnením zdravotníckeho zariadenia. Dôvodom je skutočnosť, že len vysokokvalifikovaný odborník môže dešifrovať prijaté informácie úplne a správne.

A keďže srdce je prakticky najdôležitejším ľudským orgánom, ktorý poskytuje životne dôležitú činnosť celému organizmu, nie je potrebné riskovať jeho stav. Pretože veľmi často končí smrťou.

Čo je echokardiografia (echokardiografia)

Echokardiografia je jednou z najinformatívnejších metód diagnostiky stavu srdca, jeho kontraktilnej aktivity. Rôzne typy echokardiografie poskytujú vizuálny obraz orgánov a blízkych ciev.

Echokardiografia - informatívny spôsob štúdia srdca

Echokardiografia - čo to je?

Echokardiografia (srdcová echolokácia, ultrazvuk) je ultrazvuková metóda výskumu, ktorá sa používa v kardiológii, určená na hodnotenie funkcií orgánu, skrytých patológií a abnormalít.

Hlavné ciele štúdie: t

• vyhodnotiť funkčné charakteristiky myokardu, srdca;
• vykonať merania dutín, určiť úroveň tlaku v nich;
• meranie hrúbky steny, jej štruktúry a integrity;
• odhaliť rýchlosť prietoku krvi.

Ultrazvukové vlny sa používajú na skúmanie srdca.

EchoCG ukazuje prítomnosť krvných zrazenín a hladinu tekutiny v dutinách, vrodené a získané defekty, nádory, zmeny smeru, sily a rýchlosti prietoku krvi.

Indikácie pre echokardiografiu

Echokardiografia sa vykonáva u pacientov, ktorí trpia srdcovým ochorením, cievnym ochorením alebo majú predispozíciu k ich vývoju, táto metóda je vhodná na posúdenie primeranosti liečby ochorení.

Ak je potrebné urobiť echokardiografiu:

• hypertenzia;
• vrodené, získané srdcové chyby;
• časté mdloby, závraty;
• dýchavičnosť, dýchavičnosť, silné opuchy, nepohodlie v pravej hypochondriu;
• prerušenia srdcovej frekvencie, bledosti kože, cyanózy pier, uší, končatín;
• bolesť na hrudníku, ktorá sa šíri na ľavej strane krku, ramena, lopatky;
• po srdcovom infarkte, poraneniach a podliatinách hrudníka, chirurgických zákrokoch;
• na stanovenie množstva tekutiny v perikarde.

Echokardiografia sa musí vykonať po infarkte.

Echokardiografia je jednou z povinných diagnostických metód pre tehotenstvo, najmä ak je žena diabetická, má silné antibiotiká a lieky na epilepsiu, jej najbližší príbuzní majú srdcové chyby. Je potrebné vykonať vyšetrenie po utrpení rubeoly alebo v prítomnosti protilátok v krvi na túto infekciu, ak došlo k predchádzajúcim potratom.

V niektorých prípadoch ultrazvuk srdca robí plod ešte v maternici na zistenie vrodených malformácií, diagnóza sa vykonáva v 18-22 týždňoch tehotenstva.

Druhy echokardiografie

Väčšina typov ultrazvuku srdca sa vykonáva transtorakálnou metódou - skúmaním hrudníka sa v niektorých prípadoch sondy s ultrazvukovým senzorom spustia do pažeráka.

Aké typy ozveny sú:

1. M-echokardiografia - jednorozmerný typ diagnózy, srdce sa zobrazuje ako graf. Táto metóda sa používa zriedka, je určená na meranie veľkosti srdca, na hodnotenie stupňa účinnosti ich práce.
2. B-echokardiografia - v procese výskumu ultrazvukový lúč prechádza v uhle 90 stupňov, čo vám umožňuje získať jasný obraz, v ktorom môžete skúmať všetky štruktúry srdca. Počas diagnózy je jasne vidieť, ako sa myokard uzatvára a uvoľňuje, pokiaľ sú ventily zatvorené a otvorené. Špecialista hodnotí veľkosť srdca, objem každej komory, stav stien.
3. EchoCG s farebným mapovaním a Dopplerovou analýzou sa vykonáva na určenie smeru prietoku krvi, pohyb dopredu a dozadu tekutiny je farebný v rôznych farbách. Táto metóda sa najčastejšie uskutočňuje v spojení s jednorozmerným a dvojrozmerným ultrazvukom.
4. Kontrastné EchoCG - kontrastná látka sa pridáva do krvi pacienta, čo umožňuje jasnejší obraz o kontúrach a prítomnosti patologických zmien v srdci.
5. Stresovo-ultrasonokardiografia - tzv. Metóda, ktorá je určená na posúdenie výkonu srdca počas cvičenia, vám umožňuje odhaliť skryté patologické procesy. Diagnóza sa uskutočňuje v prípadoch podozrenia na ischémiu, na vyhodnotenie výsledkov terapie, na určenie stupňa zúženia cievnych stien. Táto metóda vám umožňuje určiť pravdepodobnosť komplikácií po srdcových operáciách, ultrazvuku pred operáciou.
6. Transesofageálna echokardiografia - senzor ultrazvuku sa zníži cez hrdlo do pažeráka. V priebehu vyšetrenia sa zistia dysfunkcie protetického ventilu, ak máte podozrenie na trombózu alebo aneuryzmu, je potrebná diagnóza.

EchoCG sa má robiť u detí vo veku 12 - 14 rokov - počas aktívneho rastu srdce nemá vždy čas na obnovu, záťaž na myokard sa zvyšuje.

Transesofageálna echokardiografia - vloženie sondy cez pažerák

Ako sa pripraviť na štúdium

Pre echoCG transtorakálnu metódu nie je potrebná špeciálna príprava pacienta.

Niekoľko hodín pred zákrokom sa musíte zdržať:

• z kávy;
• fajčenie;
• z aktívnej fyzickej námahy;
• snažte sa byť nervózny.

Nepite kávu pred EchoCG

Ako sa ultrazvuk srdca

EchoCG nie je problém pre pacienta, stačí si vypočuť pokyny diagnostika.

Ako transtorakálna echokardiografia:

1. Pacient musí holé hornej časti tela, leží na ľavej strane - to vám umožní získať jasnejší obraz.
2. Na hrudníku lekár aplikuje gél na zlepšenie akustického kontaktu.
3. Diagnostik fixuje senzory v rôznych polohách, aby mohol detailne preskúmať a opraviť stav všetkých oddelení.

Echokardiografia srdca je jednoduchý a bezbolestný postup.

Keď ultrazvuk so záťažovým zaťažením, najprv robia obvyklú echokardiografiu, potom fixujú senzory na tele pacienta - opravia všetky funkčné zmeny, prenášajú ich na obrazovku. Osoba je ponúkaná na prácu na kardiovaskulárnom stroji, záťaž sa postupne zvyšuje.

Pred uskutočnením transesofageálneho ultrazvuku ošetruje lekár ústnu dutinu roztokom lidokaínu, po ktorom má byť pacient umiestnený na ľavej strane, do úst je vložený ochranný krúžok a je vložený endoskop.

Interpretácia výsledkov a noriem echokardiografie

Ak chcete samostatne rozlúštiť výsledky ultrazvuku srdca, existuje mnoho typov interpretácií patológií, ktorým môže porozumieť len odborník.

Echokardiografia (ultrazvuk srdca): indikácie, typy, správanie, transkript

Jedným zo spôsobov, ako skúmať a hodnotiť srdce človeka, jeho kontraktilná aktivita je echokardiografia srdca (EchoCG), tiež nazývaná ultrazvuk srdca. Táto definícia zahŕňa 3 zložky: "echo" (echo), "cardio" (srdce), "grafo" (znázornené). Na základe hlavnej zložky môžeme konštatovať, že kardiológovia vykonávajú echokardiografiu.

Poskytuje možnosť získať vizuálny obraz srdca a ciev. Táto metóda sa vzťahuje na ultrazvuk, to znamená, že štúdia nastáva použitím vysokofrekvenčných zvukových vĺn, ktoré nie sú počuteľné pre ľudské ucho. Na vykonanie echokardiografie je potrebné vyhodnotiť v reálnom čase:

• Činnosť srdcových svalov;
• Stav 4 komôr a ventilov;
• Veľkosť srdcových dutín a tlak v nich;
• Hrúbka stien srdca;
• Rýchlosť intrakardiálneho prietoku krvi (pohyb krvi).

Táto metóda vám umožňuje identifikovať intrakavitárne krvné zrazeniny, srdcové defekty (vrodené alebo získané), asynergné zóny (zhoršená schopnosť vykonávať cyklus určitých pohybov), zmeny ventilu.

Táto ultrazvuková metóda sa používa ako na hodnotenie srdca v normálnom stave, tak na zistenie akéhokoľvek ochorenia srdca. Echokardiografia sa tiež používa, ak potrebujete merať tlak pľúcnej artérie.

Výhody echokardiografie

Postup echokardiografie počas detekcie kardiovaskulárnych ochorení, vrátane srdcových ochorení, je kľúčový pre jeho hlavné charakteristiky, medzi ktoré patria:

1. modernita;
2. zabezpečenia;
3. bezbolestné;
4. Veľmi informatívne.

Echokardiografia nemá na organizmus žiadne škodlivé účinky, nie je traumatická, nemá radiáciu, bolesť a vedľajšie účinky. Procedúra môže trvať od niekoľkých do 45 minút - všetko závisí od symptómov a cieľov cvičenia.

Prostredníctvom tohto prieskumu sa hodnotia srdcové kontrakcie, ktoré sú jej hlavnou funkciou. Uskutočňuje sa to získaním kvantitatívnych ukazovateľov, ktoré sú následne analyzované a na základe ktorých lekári dospievajú k záveru. Odborníci môžu rozpoznať pokles tejto funkcie aj v počiatočnom štádiu, po ktorom je predpísaná liečba predpísaná. Re-echo prieskum vám umožní vidieť dynamiku priebehu ochorenia, ako aj výsledok liečby

Indikácie pre

Pre pomoc lekárom, ktorí musia podstúpiť ultrazvuk srdca, by sa mali kontaktovať v prípade takýchto príznakov:

• Srdcové šumy nájdené počas počúvania a poruchy rytmu;
• Bolesť v srdci a hrudníku;
• Príznaky srdcového zlyhania (napr. Zvýšená veľkosť pečene, opuchy nôh);
• Chronická aj akútna ischémia (infarkt myokardu);
• Únava, dýchavičnosť, nedostatok vzduchu, častý nákup bielej kože, cyanóza kože okolo pier, uší, horných a dolných končatín.

Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva po poranení hrudníka, operáciách na srdci. Je potrebné vybrať skupinu pacientov, ktorí majú vykonať echokardiografiu. To sú tí, ktorí sa sťažujú na pretrvávajúce bolesti hlavy, ktoré sa stávajú chronickými. Potreba takejto štúdie je vysvetlená skutočnosťou, že mikroemboli, častice krvných zrazenín, ktoré sa pohybujú z pravej strany srdca doľava kvôli defektu v septe, mohli spôsobiť bolesť.

Echokardiografia je tiež potrebná na diagnostikovanie srdcových defektov, často vrodených, ako aj prítomnosti protetických chlopní. EchoCG pacienti podstúpia hypertenznú chorobu, aterosklerózu, keď predpisujú priebeh liečby antibiotikami v onkológii. Ak má malé dieťa zlý prírastok hmotnosti, môžu tiež predpísať echokardiografiu.

echokardiografia

Príprava echokardiografie nespôsobuje žiadne osobitné ťažkosti. Je potrebné vyzliecť sa na pás a ľahnúť si na gauč na ľavej strane. Táto poloha prispieva ku konvergencii ľavej strany hrudníka a vrcholu srdca. To zase dáva lepší obraz srdca zo štvorkomorovej polohy.

Potom sa gél rozmazáva v oblasti hrudníka, kde sú pripojené senzory. Ich rôzne polohy vám umožňujú vizuálne vidieť všetky časti srdca a vykonávať merania s fixačným výkonom a veľkosťou. Senzory pripojené k echokardiografu nespôsobujú bolesť ani nepohodlie. Ultrazvukové vibrácie zo snímačov sa prenášajú do ľudského tela. V tkanivách sa pohybujú akustické vlny a menia sa a potom sa vracajú do senzora. Tu sa konvertujú na elektrické signály, ktoré sú spracované echokardiografom. Zmena vo vlnách je spojená so zmenami stavu vnútorných orgánov. To je presne rozdiel medzi Echo CG a EKG (elektrokardiogram), ktorý demonštruje grafický záznam aktivity srdca a nie jeho štruktúru.

Získané výsledky sa zobrazia na obrazovke ako jasný obraz. Popísaná metóda vyšetrenia je najbežnejšia a nazýva sa "transtorakálna echokardiografia" (z latiny "Thorax" - hrudník), čo znamená prístup k srdcu cez povrch tela pacienta. Lekár skúmajúci srdce osoby v takejto polohe, pacient sedí na ľavej alebo pravej strane, riadi nastavenia zariadenia v závislosti od obrázka zobrazeného na displeji.

Ak bola identifikovaná chronická choroba srdca, odporúča sa vykonať echokardiografiu aspoň raz ročne.

Pri vykonávaní ultrazvukového vyšetrenia pre tehotné ženy v období 11-13 týždňov je možné určiť hlavné ukazovatele fetálneho srdca, prítomnosť komôr a určenie rytmu.

Transesofageálna echokardiografia

Existujú prípady, keď určité faktory bránia prenosu transtorakálnej echokardiografie. Napríklad podkožné tukové tkanivo, rebrá, svaly, pľúca, ako aj protetické chlopne, ktoré sú akustickými bariérami ultrazvukových vĺn. V takýchto prípadoch sa používa echokardiografická ezofageálna echokardiografia, ktorej druhý názov je „transesofágový“ (z latiny „pažerák“ - pažerák). Rovnako ako echokardiografia cez hrudník môže byť trojrozmerná. V tejto štúdii je senzor vložený cez pažerák, ktorý susedí priamo s ľavým átriom, čo umožňuje lepšie zobrazenie malých štruktúr srdca. Takáto štúdia je kontraindikovaná v prítomnosti ochorenia pažeráka pacienta (kŕčové žily pažeráka, krvácanie, zápalové procesy atď.).

Na rozdiel od transtorakálnej je povinným prípravným štádiom transesofageálneho EchoCG pôst pacienta 4-6 hodín pred samotným zákrokom. Snímač umiestnený do pažeráka sa spracováva ultrazvukovým gélom a často sa nachádza na ploche nie dlhšej ako 12 minút.

Stresová echokardiografia

S cieľom študovať prácu ľudského srdca s fyzickou aktivitou počas echokardiografie podľa vykonaných indikácií:

1. Podobné zaťaženie pri určitých dávkach;
2. S pomocou farmakologických liekov spôsobujú intenzívnu prácu srdca.

Zároveň skúma zmeny, ku ktorým dochádza pri srdcových svaloch počas záťažových testov. Nedostatok ischémie často poukazuje na malé percento rizika rôznych kardiovaskulárnych komplikácií.

Keďže takýto postup môže mať charakteristiky skresleného hodnotenia, používajú programy echo, ktoré súčasne zobrazujú obrázky na monitore, zaznamenané počas rôznych štádií prieskumu. Táto vizuálna ukážka práce srdca v pokojnom stave as maximálnou záťažou vám umožňuje porovnať tieto ukazovatele. Táto metóda výskumu je stresová echokardiografia, ktorá umožňuje odhaliť skryté abnormality v práci srdca, ktoré sú v stave pokoja nepostrehnuteľné. Zvyčajne celý postup trvá približne 45 minút, úroveň zaťaženia sa vyberie pre každého pacienta samostatne v závislosti od vekovej kategórie a zdravotného stavu. Pri príprave na stres echoCG je možné uviesť nasledujúce činnosti pacienta:

• Oblečenie musí byť voľné, nie chladiace;
• 3 hodiny pred ozveny stresu, mali by ste zastaviť akúkoľvek fyzickú aktivitu a spotrebu potravín vo veľkých množstvách;
• 2 hodiny pred vyšetrením sa odporúča vypiť trochu vody a trochu občerstvenia.

Druhy výskumu

Okrem rozdielov v spôsobe vedenia je echokardiografia troch typov:

1. Jednorozmerný v M-móde.
2. Dvojrozmerný.
3. Doppler.

Pri echokardiografii v M-móde (z anglického pohybu) senzor vysiela vlny pozdĺž jednej zvolenej osi. V dôsledku toho sa na obrazovke zobrazí obraz srdca, získaný ako pohľad zhora v reálnom čase. Zmenou smeru ultrazvuku je možné kontrolovať komory, aortu (cieva vystupujúca z ľavej komory a dodávku okysličenej krvi do všetkých ľudských orgánov) a do átria. Vzhľadom na bezpečnosť postupu možno štúdiu použiť na posúdenie fungovania srdca dospelého aj novorodenca.

Pomocou dvojdimenzionálnej echokardiografie lekári vytvárajú obraz v dvoch rovinách. Počas jeho implementácie, ultrazvukové vlny s frekvenciou 30 krát za 1 sek. poslaný v oblúku 90 °, t.j. skenovacia rovina je kolmá na štvorkomorovú polohu. Zmenou polohy snímača je možné analyzovať pohyb srdcových štruktúr vzhľadom na zobrazený vysokokvalitný obraz.

Realizovaná echokardiografia s Dopplerovou analýzou umožňuje určiť rýchlosť pohybu krvi a turbulencie v prietoku krvi. Získané údaje môžu obsahovať informácie o poruchách, plnení ľavej komory. Základom Dopplerových meraní je výpočet zmeny rýchlosti objektu vzhľadom na zmenu frekvencie odrazeného signálu. Keď sa zrazí zvuk s pohybujúcimi sa červenými krvinkami, frekvencia sa zmení. Dopplerov posun sa nazýva veľkosť takejto zmeny. Zvyčajne je tento posun v medziach zvukov vnímaných človekom a môže byť reprodukovaný prístrojom ozveny vo forme zvukového signálu.

Video reportáž z kliniky realizujúcej echokardiografiu

EchoCG dekódovanie

Po vyšetrení ultrazvukom echokardiografom sa dekóduje echokardiogram. Úplne a presne to môže analyzovať iba kardiológ. Nezávislá štúdia ukazovateľov získaných a preukázaných v závere môže poskytnúť len hrubé pochopenie celkového obrazu. V závislosti od účelu, veku a stavu pacienta môže vyšetrenie vykazovať mierne odlišné výsledky.

V každom prípade sa po vykonanej echokardiografii zistí rad povinných ukazovateľov, ktorých čísla odrážajú štruktúru a funkcie srdcových komôr: sú uvedené parametre ľavej a pravej komory, medzikomorovej priehradky, predsiení, stavu srdcových chlopní a perikardu (tenké a husté perikardium). Pomocou týchto príručiek "Normy v medicíne" (Moskva, 2001) môžeme odvodiť zavedené štandardy.

Parametre ľavej a pravej komory

Hlavné ukazovatele určujúce normálny stav srdcového svalu sú údaje o práci komôr a prepážke medzi nimi.

1. Parametre ľavej komory (LV) predstavujú 8 hlavných ukazovateľov:

• Hmotnosť LV myokardu (u mužov je rýchlosť 135-182 g, u žien 95-141 g);
• LVMI (LV myokardiálny hmotnostný index): 71 - 94 g / m2 pre mužov a 71 - 80 g / m2 pre ženy;
• BWW (objem LV v pokoji): pre mužov, 65-193 ml, pre ženy, 59-136 ml; KDR (veľkosť LV v pokoji) by mala byť 4,6-5,7 cm a CSD (veľkosť LV počas kontrakcie) - 3,1-4,3 cm;
• hrúbka steny mimo kontrakcií srdca pri práci: 1,1 cm Ak je záťaž na srdci, zvýšenie rýchlosti indikuje hypertrofiu, pri ktorej sa zvyšuje hrúbka steny komory (parameter 1,6 cm alebo viac indikuje významnú hypertrofiu);
• ejekčná frakcia (EF) by nemala byť nižšia ako 55-60%. Ejekčná frakcia označuje indikátor, ktorý indikuje množstvo krvi emitované srdcom počas každej kontrakcie. Ak je ukazovateľ EF menej dôležitý ako stanovená norma, môže to znamenať zlyhanie srdca. Takýto jav je signálom neefektívneho čerpania krvi s prítomnosťou stagnácie;
• objem zdvihu: 60-100 ml. Parameter určuje objem vyhodenej krvi v jednej redukcii.

2. Normálne hodnoty pravej komory zahŕňajú hrúbku steny 5 mm, index veľkosti od 0,75 do 1,25 cm / m2 a komorovú veľkosť v pokoji od 0,75 do 1,1 cm.

Ultrazvukové normy pre ventily a perikard

Rozlúštenie výsledkov po preskúmaní ventilov srdca sa považuje za jednoduchšie. Odchýlka od noriem môže naznačovať dva existujúce procesy: stenózu alebo nedostatočnosť. Prvý záver hovorí o znížení priemeru ventilového otvoru, v dôsledku čoho je ťažké čerpať krv. Zlyhanie je opačný proces: ventilové ventily, ktoré z akéhokoľvek dôvodu zabraňujú spätnému pohybu krvi, sa nezaoberajú priradenými funkciami. V tomto prípade má krv poslaná do ďalšej komory návrat, čo zase robí prácu srdca menej efektívnou.

K bežnej patológii perikardu patrí taký zápalový proces ako perikarditída. Pri takejto odchýlke je možné, že akumulácia tekutiny alebo tvorba spojov (adhézií) srdca s perikardiálnym vreckom. Kvapalná rýchlosť je od 10 do 30 ml, pričom zvýšenie rovnakého indikátora nad 500 normálnych srdcových funkcií môže byť sťažené stláčaním.

Hlavným krokom pri identifikácii kardiovaskulárnych ochorení je ultrazvuk srdca. Odhadované náklady na takýto postup sa pohybujú od 1400 rubľov. až 4000 rubľov. v závislosti od miesta zdravotného strediska, dostupného vybavenia, povesti a kvalifikácie špecialistov. Rozlúštiť výsledky echokardiografie pod vplyvom kvalifikovaných lekárov, ktorí sú schopní na základe ukazovateľov diagnostikovať a predpisovať liečbu. Pokusy o nezávislé pochopenie všetkých čísel záverov môžu viesť k neželaným a chybným záverom.