Ako sa líši neuralgia od bolesti srdca?

Otázka, ako rozlíšiť bolesť v srdci od neuralgie, nie je ľahká, pretože klinický obraz neuralgie je podobný príznakom srdcových ochorení. Ak máte bolesť v srdci, nepanikárte, ale musíte venovať pozornosť ich povahe. Lekár by mal zistiť príčinu nepohodlia: to vám umožní zvoliť si správnu stratégiu liečby. Ak sa bolesť v hrudnej kosti vyskytuje neustále, mali by ste čo najskôr kontaktovať svojho kardiológa.

Príčiny Neuralgia

S touto patológiou sú bolesti, ktoré sa podobajú útokom. Vyzerajú ako brnenie, pálenie, necitlivosť častí tela. Nepríjemné pocity môžu byť lokalizované v oblasti srdca a chrbta, ako aj pod rebrami a lopatkami. Existuje mnoho príčin neuralgie. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť na pozadí chorôb spojených s nervovým systémom. U niektorých ľudí sa vyvíja v dôsledku infekčných ochorení. Znížená imunita môže tiež viesť k neuralgii.

Pri neuralgii je osoba narušená dlhodobou bolesťou. Spravidla sa objavujú vo večerných hodinách a nemajú ustúpiť až do rána. Ak sa osoba prudko otočí, nepohodlie sa zvyšuje. Príznak tiež zvyšuje s chôdzou, zhlboka sa nadýchla a vydýchla. Niektorí ľudia majú útoky, keď kašľajú. Je dôležité vedieť, ako odlíšiť bolesť srdca od neuralgie. Faktom je, že nie sú krátkodobé. Ak hovoríme o srdcových bolestiach, potom to stojí za zmienku, že prejdú rýchlo: musíte vziať "Nitroglycerín" alebo "Validol." Po niekoľkých minútach sa človek cíti uľavene.

Ak sa vyvinie patológia srdca, nezvyšuje sa bolesť pri vdychovaní a výdychu. Porušenia spojené s bolesťou vedú k zvýšeniu krvného tlaku. Musíte vedieť, ako odlíšiť neuralgiu od bolesti srdca: musíte merať tlak. Bolesť spôsobená kardiovaskulárnymi ochoreniami porušuje pulz. Zvýši sa najmä tlak. Tieto rozdiely sú kľúčové, ale na identifikáciu špecifickej patológie je potrebná diagnóza. Stojí za to kontaktovať terapeuta a kardiológa. Lekári predpíšu CT, ultrazvuk vnútorných orgánov. Je dôležité určiť stav chrbtice: na tento účel je priradený sken MR.

Ako rozlišovať neuralgiu a bolesť srdca

Nepríjemné pocity v srdci môžu dať späť, ramená. Pri užívaní liekov určených pre srdce môže príznak „vydržať“: v tomto prípade sa predpokladá neuralgia (alebo iná patológia). Ak sa takýto príznak objavuje často, musíte zavolať sanitku. Lekári zistia jeho patogenézu. Ak chcete odstrániť nepohodlie, lieky sú predpísané, v závislosti na povahe ochorenia, môže lekár odporučiť masáž. V niektorých patológiách je účinná fyzioterapia a trenie. V prípade potreby kardiológ predpíše protizápalové lieky (podávané intramuskulárne).

Pochopme pojmy "bolesť srdca" a "neuralgia". Keď neuralgia nastane paroxyzmálna bolesť, spravidla dávajú v zadnej a pod lopatkou. Niektorí ľudia majú v zadnej časti bodnutie. Ak hovoríme o trvaní príznaku, s neuralgiou, neprechádza do 10-20 minút. V dôsledku vrodených abnormalít sa u žien môže vyskytnúť nepríjemný pocit v dôsledku hormonálneho zlyhania.

Neuralgia sa môže objaviť na pozadí kardiovaskulárnych ochorení, endokrinného ochorenia - diabetu.

V podstate je choroba diagnostikovaná u dospelých. U detí sa zriedka vyvíja. Neuralgická bolesť nezmizne po užití "Validolu", "Nitroglycerínu". Stojí za zmienku, že neporušuje srdcovú frekvenciu. Keď identifikujete charakter nepohodlia, musíte zvážiť ich trvanie. Bolesť v kardiovaskulárnych patológiách trvá niekoľko minút. Často sa vyskytuje v dôsledku fyzického alebo duševného prepätia. Bolesť pri kardiovaskulárnych ochoreniach môže prejsť, ak osoba prestane vykonávať činnosť.

"Nitroglycerín" pomáha s týmto príznakom. Ak je záchvat spojený s intercostal neuralgiou, nie je ľahké prekonať nepohodlie. Bolesť v srdci je hlavne lisovanie, s neuralgiou - bodnutím a zhoršovaním pohybmi. Neuralgia sa môže objaviť na pozadí osteochondrózy krčnej oblasti, resp. Diskomfortu možno lokalizovať na rôznych miestach. Ak osoba odhalila nepríjemný príznak, mali by ste užívať „Validol“. Ak liek nemal účinok, dá sa predpokladať, že bolesť je spojená s neuralgiou: v tomto prípade sa užíva Ibuprofen. Na postihnuté miesto by sa mala aplikovať anestetická masť. Pre zaistenie prevencie pred útokmi je potrebné urobiť ľahkú masáž.

Klinický obraz neuralgie

Zvážte príznaky ochorenia. Neurgie medzi jednotlivými cestami je charakterizovaná výskytom neuropatickej bolesti. U niektorých ľudí je neuralgia spojená s duševnými poruchami. Nepríjemné pocity v rebrách sú spôsobené tým, že dochádza k kompresii nervov, okrem toho sú podráždené. Útoky sa vyskytujú neustále, ale u niektorých ľudí sú epizodické. Medziústňová neuralgia je závažná patológia, vyžaduje kompetentnú liečbu. Ak cítite kožu pod rebrami, môže dôjsť k útoku. U niektorých ľudí dochádza k bolesti pri prehmataní chrbtice. Tento symptóm vedie k respiračnému zlyhaniu. Pri interstrikálnej neuralgii sú svaly silne redukované, prípadne "zášklby" končatín. Táto patológia vedie k nadmernému poteniu. Koža môže vyblednúť, červenať sa.

• mravčenie;
• pálenie dermis;
• strata citlivosti buniek.

Počas útokov sa človek snaží nútene držať postoj, ktorý prispieva k úľave od bolesti. Spravidla sa mu podarí nájsť takúto situáciu: niektoré nervové zakončenia majú menší tlak a podráždenie. Bolesť v srdcových patológiách je stabilná, nezvyšuje sa počas fyzickej námahy. Keď sa angína prejaví matne, pálčivá bolesť - "angina pectoris". Nepríjemné pocity v neuralgii sa javia ako bod. Bolesti srdca sú neodmysliteľnou súčasťou úniku.

Liečba interstokálnej neuralgie

Terapia sa vykonáva v dvoch fázach. Lekár na začiatku predpisuje lieky, pomocou ktorých môžete odstrániť bolesť. Potom sa vypíšu prostriedky na liečbu choroby, ktoré vyprovokujú traumu nervu. Ak sa intercostal neuralgia vyvíja, osoba by mala byť v posteli: je žiaduce neležať na mäkkom, ale na tvrdom matraci. Na zmiernenie bolesti sa užívajú lieky proti bolesti, ktoré predpisuje lekár. Je zakázané samoliečba na interstrikálnu neuralgiu. Pacient prijíma finančné prostriedky zo skupiny NSAID. Pomocou týchto liekov je možné potlačiť nepríjemné pocity v oblasti srdca, aby sa zabránilo prevencii zápalu.

Svalové relaxanty pomáhajú zbaviť sa svalových kŕčov. Upokojujúce lieky zmierňujú napätie. V závislosti od povahy patológie lekár predpisuje vitamíny B, ktoré obnovujú poškodené nervové štruktúry. Ak sa chcete zbaviť útokov, môžete použiť suché teplo. Po odstránení nepríjemných pocitov sa vyžaduje vyšetrenie, počas ktorého bude odhalená etiológia ochorenia. Ako sme už uviedli, neuralgia sa môže vyskytnúť na pozadí rôznych patológií. Ak sa vyvinula v dôsledku ochorenia chrbtice, má sa vykonať vhodná liečba.

Na obnovu chrbtice je terapeutická masáž. Lekár predpisuje manuálnu liečbu, špecializovanú gymnastiku. Dobré účinky možno dosiahnuť použitím fyzioterapeutických postupov. Akupunktúra pomáha. Na liečenie patologickej patológie sa používajú laserové techniky. Aby sa zabránilo chronickej chorobe, je potrebné obmedziť fyzický, psycho-emocionálny stres.

Je dôležité prestať fajčiť a piť alkohol. Odporúčaný odpočinok na lôžku. S neúčinnosťou konzervatívnej liečby je predpísaný chirurgický zákrok.

Liečba bolesti srdca

Bolesť srdca nastáva, keď:

• zneužívanie alkoholu;
• časté fajčenie;
• psychoemotívna záťaž.

Aby sa zabránilo srdcovým patológiám, musíte jesť správne, odpočívať, mať dostatok spánku, všeobecne viesť zdravý životný štýl. Ak je "nitroglycerín" neúčinný pre bolesť srdca, musíte masáž srdca po dobu 5 minút. Spočiatku by mala byť masáž slabá, potom intenzívnejšia. Ak sa pocit šitia vyskytol na pozadí anginy pectoris, musíte užívať "nitroglycerín". Liek je schopný rozšíriť krvné cievy, má vplyv po 3-5 minútach po užití.

"Nitroglycerín" môže dávať s vedľajšími účinkami, aby bolesť hlavy. Ak sa záchvaty angíny vyskytujú často, na liečbu sa používa morfín. Liek sa spolu s inými látkami pomaly podáva infúziou. Tvrdil, že bolesť srdca môže byť odstránená horčičnou omietkou. Majú otepľujúci účinok a prispievajú k rozšíreniu žíl, ale s angínou a inými ochoreniami sa horčičná omietka používa s opatrnosťou a len so súhlasom lekára.

Bolesť srdca alebo neuralgia - ako pochopiť, čo vás trápi? Hlavné rozdiely

Za určitých okolností, diagnóza chorôb je ťažké aj pre špecialistov - pochopiť, prečo príznak alebo príznak vznikol bez testovania nemožno vykonať. Napríklad je ťažké pochopiť: bolesť v srdci alebo neuralgiu obťažuje pacienta.

Príznaky bolesti srdca a neuralgie sú veľmi podobné.

Aký je problém?

Je nad rámec sily človeka rozlišovať bolesť v srdci od neuralgie na ľavej strane - obe sú charakterizované bolesťou v hrudníku. Najčastejšie sa pri srdcovej patológii používa stlačený nerv.

Tieto bolesti však môžu mať iné vysvetlenia:

• Intercostal neuralgia - štiepenie interkonstálneho nervu;
• Psychovegetatívny syndróm;
• Patologické procesy iných orgánov hrudníka a mediastina.

Hoci príznaky neuralgie a srdcových ochorení sú podobné, existujú rozdiely. Musíte vedieť: srdce bolí alebo sa prejavuje neuralgia, aby mohla v prípade potreby poskytnúť primeranú prvú pomoc.

Ako sú srdcové ochorenia?

Rôzne porušenia v kardiovaskulárnom systéme majú svoje vlastné charakteristiky.

• Angina pectoris Kŕče sa objavujú jasne v oblasti srdca, ale pocity sú rozmazané a pacienti hovoria o bolesti v celej hrudnej kosti. Bolesť môže byť opísaná rôznymi spôsobmi: ako rezanie alebo lisovanie. Môžu ožarovať ľavú ruku, krk, pod lopatkou. Bolesť nezmizne so zmenou polohy tela, útoky sa môžu v krátkom čase opakovať mnohokrát. Ich trvanie je od niekoľkých sekúnd do 20 minút. Okrem toho je tu pocit udusenia, nedostatok vzduchu. Existuje strach zo smrti.
• Infarkt. Spolu s ostrou bolesťou vysokej intenzity sa môže zraniť v ľavej polovici hrudnej kosti a chrbtice. Vždy sprevádzaná bledosťou kože a zvýšeným potením. Bolesť je taká silná, že môže viesť k strate vedomia. V oblasti srdca je tlak. Akýkoľvek pohyb vedie k zvýšeniu bolesti, rýchlemu dýchaniu. Existuje strach zo smrti.
• Myokarditída a perikarditída. Zápalové procesy v myokarde a perikarde sa prejavujú miernou bolesťou intenzity ťahania. Keď sa objaví zápal myokardu, objavia sa ostré bodavé pocity. Pri myokarditíde je bolesť lokalizovaná v ľavej polovici tela - pod lopatkou, tesne nad srdcom alebo v hornej časti brucha. Napadnutie perikvidu je sprevádzané bolesťou v hornej časti srdca vyžarujúcou na pravú ruku. Bolesť sa zvyšuje, keď sa pokúsite zaujať polohu, kašeľ, zhlboka sa nadýchnite. Je tu dýchavičnosť. Ako pri perikarditíde, tak pri myokarditíde je možné pozorovať zvýšenie teploty a zmenu srdcovej frekvencie.
• Aeuryzma aorty. Sprevádzaný bolesťou v hrudníku. V tomto prípade môže byť bolesť predĺžená - ak neprijmete opatrenia, môže trvať niekoľko dní. Keď sa pokúsite presunúť ich intenzitu sa zvyšuje.
• Pľúcna embólia. Povaha bolesti je podobná bolesti s angínou, ale v iných orgánoch a oddeleniach nie je ožarovanie. Sprevádzaný zvýšenou srdcovou frekvenciou a dýchavičnosťou. Pozorovaná cyanotická koža a pery, prudký pokles krvného tlaku.
• Hypertenzia. Prudký skok krvného tlaku vedie k tomu, že bodnutie, tlakové pocity v srdci sú duplikované v hlave. V čase záchvatu je zreteľné začervenanie tváre. Predtým, ako sa oči objavia ako „husia koža“, škvrny, strata dôvery pri chôdzi.

Počiatočné príznaky u kardiologických patológov budú zahŕňať:

• Pocit pálenia;
• mravčenie;
• Tlak v srdci.

Tieto príznaky sú charakteristické pre srdcový infarkt a angínu pectoris. Keď dôjde k srdcovému infarktu, tepny sú zablokované, takže krv neprúdi do myokardu. Výsledkom je ostrá naliehavá bolesť, ktorá rýchlo prechádza.

Pri angíne sú cievy blokované mastnými plaketami a krv neprúdi správnym množstvom do srdca. Je potrebné venovať pozornosť prítomnosti provokujúcich faktorov. Napríklad záchvat anginy pectoris sa môže vyvinúť po vysokej fyzickej námahe alebo v dôsledku psychickej traumy, silného stresu. Nitroglycerín pomôže rýchlo odstrániť tieto pocity, ale určite by ste sa mali poradiť s lekárom.

Ako sa prejavuje neuralgia?

Neuralgia sa môže vyskytnúť na akomkoľvek mieste, kde prechádzajú nervy, t.j. takmer všade. Bolesť v srdci nastáva, keď sú stlačené medzirebrové nervy.

Musíte poznať charakteristické znaky bolesti pri neuralgii:

• Neuralgia je vždy sprevádzaná bolesťou vysokej intenzity, ktorá sa zvyšuje pohybom, inhaláciou, výdychom a môže sa zvýšiť aj bez ďalších provokujúcich faktorov.
• Kŕče sa môžu líšiť podľa opisu: od bodnutia po pálenie.
• Neuralgia sa môže prejavovať častými útokmi alebo nepretržite. Trvanie bolesti môže dosiahnuť niekoľko dní.
• Bolesť možno sledovať pozdĺž nervu. Ak sa dotknete medzirebrovej oblasti, bolesť sa stane neznesiteľnou po celej dĺžke nervu. Ona môže ožarovať do ramena, dolnej časti chrbta, krku, hrude.
• Strata pocitu v oblasti zovretého nervu.
• Bledosť kože a zvýšené potenie, svalové kŕče. Dôvodom sa stáva nedostatočné prekrvenie miesta.
• Lokálne zníženie teploty (len v oblasti, kde je nerv upnutý).
• V niektorých prípadoch sa vyskytuje nevoľnosť a vracanie.

V súhrne môžeme povedať, ako rozlišovať neuralgiu od srdcových ochorení:

• Trvanie bolesti pri srdcových ochoreniach je menšie. Jeho intenzita sa nezvyšuje s palpáciou zóny jej lokalizácie.
• Keď neuralgia nepomáha srdcovým liekom, ale bolesť sa môže mierne znížiť po užití sedatíva.
• Choroby srdca sprevádzajú arytmie, ťažkosti s dýchaním, tlakové rázy. Neuralgia nie je sprevádzaná dýchavičnosťou a zmena srdcovej frekvencie má psychologický charakter, takže prechádza rýchlo.
• Motorická aktivita nemá významný vplyv na intenzitu bolesti. Keď neuralgický pohyb zvyšuje bolesť, pacient nie je vždy schopný sa pohybovať.
• Je možné rozpoznať príčinu tým, že liek pomôže odstrániť bolesť. Bolesti v koronárnej patológii zmierňuje glycerín, zatiaľ čo intercostal neuralgia pomáha nesteroidným protizápalovým liečivám. Môže to byť Diclofenac, Nurofen.
• Fyzická aktivita alebo stres môžu byť provokujúcim faktorom pre útok spojený s prácou srdca. Keď neuralgia ako spúšť pôsobí ostrý pohyb a nepohodlné držanie tela.
• Neuralgia je častejšia u ľudí vo veku. Choroby srdca sa môžu vyvinúť bez ohľadu na vek.

Metódy diagnostického výskumu

Ďalšie štúdie vám povedia, ako rozlíšiť neuralgiu od bolesti srdca. Po prvé, lekár sa riadi údajmi o pacientovej anamnéze. Potom môže byť priradené:

• EKG. Elektrokardiografia sa vykonáva v prípadoch, keď existuje podozrenie na koronárnu patológiu. Vďaka tejto štúdii je možné určiť poruchy srdcového rytmu a dysfunkciu vodivého systému. Táto klinika je charakteristická pre srdcový infarkt a ischémiu. Počas ischémie nemusí štúdia v pokoji odhaliť abnormality, je potrebné EKG so záťažou.
• Koronárna angiografia. Koronarografia zahŕňa použitie kontrastnej látky na určenie vaskulárnej permeability. Pri štúdiu distribúcie kontrastnej látky je možné vidieť miesta a stupeň stenózy hlavnej tepny srdca.
• Echokardiografia. Tento ultrazvuk sa vykonáva v prípadoch podozrenia na srdcové ochorenia, ktoré nesúvisia so stavom koronárnej artérie. Vďaka ultrazvuku môžete zistiť hrúbku steny a objem komory srdca a zistiť, ako fungujú ventily. Táto metóda vám umožňuje identifikovať rôzne srdcové chyby a zápalové procesy.
• Spinálna tomografia. Vykonáva sa, ak nie sú potvrdené patologické stavy srdca.

Čo robiť v prípade bolesti pod rebrami?

V prípade ťažkej interstrickej neuralgie, ktorá nezmizne v priebehu niekoľkých dní, by ste sa mali poradiť s lekárom. Úplná liečba je možná až po zistení príčiny neuralgie, t. po diagnostike. V každom prípade bude liečba zložitá a mala by zahŕňať odstránenie bolesti a liečbu základného ochorenia.

Ak je bolesť veľmi silná, vyžaduje sa odpočinok na lôžku. V tomto prípade musí byť povrch tvrdý. Pokiaľ ide o liečbu, použitie liekov proti bolesti a protizápalových liekov, ako aj blokáda novokaínom.

Fyzioterapeutické postupy preukázali svoju účinnosť pri liečbe. Môže byť predpísané ultrafialové zahrievanie, UHF, elektroforéza, akupunktúra. Na vonkajšie použitie sú vhodné masti a gély s protizápalovým, otepľujúcim, analgetickým účinkom. Sú potrebné na zmiernenie svalového spazmu, normalizáciu metabolických procesov, zlepšenie prekrvenia.

K neuralgickému záchvatu nedošlo k rozvoju chronického ochorenia, je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia. Prevencia zahŕňa:

• Vyhnite sa vysokej fyzickej námahe;
• Zabráňte vystaveniu prievanu;
• Udržujte chrbát rovno a sledujte svoju polohu, najmä pre tých, ktorí trávia veľa času na počítači;
• Poskytujú dodatočný príjem vitamínov a mikroelementov.

Ako odlíšiť nervozitu od neuralgie

Kŕč v hrudi sa môže ponoriť do paniky, pretože každý vie, že je nemožné vtipkovať so srdcovými problémami. Tento syndróm však nie je vždy signálom kardiologickej úzkosti, neuralgia alebo mnoho iných príčin môže byť podobne narušená. A potom prípravky, ktoré sa používajú na opravu myokardu a ciev, nepomôžu. Je možné, bez toho, aby sme boli špecialistom, pochopiť, či ide o bolesť v srdci alebo neuralgiu, ako sa od seba odlišovať?

Prečítajte si tento článok.

Prejavy bolesti spôsobené srdcovými ochoreniami

Existuje mnoho patológií srdca alebo ciev a väčšina z nich sa priamo oznamuje bolesťami na hrudníku.

Preto je dôležité poznať nuansy srdcovej bolesti rôzneho pôvodu:

• S angínou. Tieto kŕče rušia práve v oblasti srdca. Keď však požiadame, aby presne uviedol, kde sa človek rozpráva o pocitoch, ktoré sa šíria po celej hrudi. Povaha bolesti nemusí byť rovnaká: represívna, rezná. Pocity skôr matné, reagujú v iných častiach tela: ľavá ruka, krk, oblasť medzi lopatkami. Ich charakter zostáva nezmenený a v inej polohe tela, aj keď bolesť môže vzplanúť zo svalovej námahy, prudkého poklesu a zvýšenia okolitej teploty. Spolu s ňou sledujú strach zo smrti, pocit nedostatku vzduchu. Trvá to od niekoľkých sekúnd do 20 minút, útok je schopný sa vrátiť v krátkom čase viac ako raz.
• S infarktom. Tento nebezpečný stav sa prejavuje akútnou, silnou bolesťou, ktorá reaguje na chrbticu a ľavú oblasť hrudníka. Jeho intenzita môže spôsobiť stratu vedomia a vždy vyvoláva bledosť kože, pot. Pocit prítomnosti záťaže, ktorá neumožňuje pacientovi ležať na hrudi, sa zvyšuje. Akákoľvek aktivita buduje zvieraciu bolesť, s ktorou sa dýchanie stáva rýchlejším a objavuje sa strach zo smrti.
• S myokarditídou a perikarditídou. Je to zápalové ochorenie srdca, pri ktorom je bolesť mierna, príťažlivá povaha. Myokarditída signalizuje sám seba s pocitmi piercing ihly, perikarditída - monotónna. Sú balené pri prvej patológii z ľavej časti tela: nad srdcom, pod lopatkou, v hornej časti brucha. Pri perikarditíde bolí srdce, ale pocit v pravej končatine reaguje. Táto bolesť vyvoláva dýchavičnosť, zhoršuje sa pri pokuse ľahnúť si, kašľať, vdychovať celú hrudník. Obidve patológie sú často doplnené zvýšením teploty, periodickým zvýšením alebo spomalením pulzu.
• S aneuryzmou aorty. „Lomit“ horná časť hrudníka, ak nie je nápomocná, môže sa natiahnuť niekoľko dní. Bolestivé symptómy sa zvyšujú v dôsledku pohybu tela a vývoja problému. Keď patológia postupuje, pocit sa stáva ostrým, vyklenutým, schopným spôsobiť stratu vedomia.
• S pľúcnym tromboembolizmom. Bolesť je podobná bolesti, ktorá sa obáva anginy pectoris, ale len v srdci, nie v iných častiach tela. Zvyšuje sa počet kontrakcií tela, čo vytvára podmienky pre dýchavičnosť. Pokožka a pery zmodrá, krvný tlak prudko klesá.
• S hypertenziou. Kvôli zvýšeniu krvného tlaku, zúženiu, bodnutiu, bolestivým kŕčom v srdci sú kombinované s rovnakým pocitom v hlave. Tvár pacienta počas obdobia útoku sa zmení na červenú, "jeho husky" blikajú pred jeho očami, chôdza je neistá. Pacient sa bojí poruchy, túžba ľahnúť si.

Prejavy neuralgie

Neuralgia sa mení na horší stav nervov. Preto je schopný vybuchnúť všade, kde prechádzajú, to znamená v prakticky každej oblasti tela. Často sú postihnuté nervy umiestnené v oblasti rebier. Len bolesť v srdci neuralgia tohto druhu a provokuje. Nešpecializovaný pracovník sa môže rozhodnúť, že je spojený s týmto orgánom. Ale neuralgia má svoje vlastné príznaky, odlišné od srdcových problémov:

• Bolesť je vždy silná, zvyšuje sa od pohybu, kašľa, vdychovania a výdychu. Môže sa zvýšiť aj bez zjavného dôvodu.
• Typy spastických pocitov sú rôzne (od pálenia po piercing), môžu byť rušené kontinuálne alebo častými útokmi. To všetko trápi dlhú dobu: niekoľko hodín až dní.
• Pocit nervozity je cítiť bolesť. Dotýkanie sa medzihrudnej oblasti ich zvyšuje neznesiteľné na každom mieste. Bolestivosť môže byť cítiť v ruke, ktorá sa nachádza v strede chrbta, krčnej oblasti, hrudníka, to znamená vytvoriť dojem srdcových ochorení.
• Koža v oblasti postihnutého nervu stráca svoju citlivosť úplne alebo čiastočne. Na povrchu sa môžu objaviť husacie hrbole.
• Bolesť spôsobuje bledosť pokožky pacienta, objavuje sa pot a možno pozorovať svalové kŕče. Ten je buď pozorovaný a pozorovaný pri pozorovaní, alebo je detekovaný iba pacientom. Symptóm sa prejavuje nedostatočným prívodom krvi do tejto časti tela, podráždením nervových vlákien.
• Segment tela v oblasti prechodu postihnutého nervu je studený, pretože teplota kože klesá.
• Niekedy bolesť spôsobená stláčaním koreňov sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním.

Tak ako určiť bolesť v srdci alebo neuralgiu obťažovať podobné srdcové príznaky? Ak tieto rozdiely systematizujete, budú vyzerať takto:

• Bolesti srdca trvajú kratšie ako neuralgia. Nezvyšuje sa s palpáciou v oblasti jej distribúcie.
• Nervy neprestávajú trpieť po užití kardiologických liekov, ale mierne ustupujú od používania sedatívnych liekov.
• Choré srdce môže zmeniť rytmus, spôsobiť problémy s dýchaním, zmeniť krvný tlak. Pri neuralgii sa nevyskytuje dyspnoe a tachykardia má psychické príčiny, takže sa rýchlo zastaví.
• Pohyb a mier neovplyvňujú existenciu a silu spazmov v srdci. Syndróm neuralgického pohybu spôsobuje, že pacient je ťažký a niekedy nie je možné zmeniť polohu tela.

Iné problémy, ktoré sa maskujú ako srdcové ochorenia

Okrem neuralgie môže srdce trpieť nasledujúcimi zdravotnými problémami:

Ako odlíšiť bolesť v srdci od neuralgie: príznaky a diagnóza

Pacienti často vyhľadávajú pomoc od lekára, ktorý sa sťažuje na bolesť na hrudníku. Takéto príznaky sú obsiahnuté v mnohých chorobách, je však veľmi pravdepodobné, že sú spôsobené srdcovými problémami alebo neuralgiou. Ako odlíšiť bolesť srdca od neuralgie? Ak chcete zistiť, musíte najprv zistiť, čo je neuralgia a aké oblasti tela sú náchylné k tejto chorobe. Je potrebné určiť, ktoré príznaky sa týkajú srdcových ochorení a ktoré neuralgie, a aké sú hlavné rozdiely medzi týmito dvoma typmi chorôb.

Výrazné príznaky medzirebrovej neuralgie a srdcových ochorení

Je takmer nemožné určiť príznaky, liečiť neuralgiu v oblasti srdca bez konzultácie s lekárom a vyšetrením.

Ak podrobnejšie zvážime všetky znaky, potom môžeme pochopiť, v ktorých prípadoch je naliehavá potreba konzultovať s odborníkom.

Charakteristické znaky neuralgickej bolesti

Neuralgická bolesť sa môže vyskytnúť po nezvyčajnej aktivite, traume, pásovom opare, nepohodlnej polohe počas spánku, podchladení alebo nedostatku vitamínov skupiny B. Je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť začína postupne;
• môže mať ostrý alebo bodný štart;
• pri podráždení pokožky alebo prehmataní dochádza k prudkej reakcii bolesti;
• pokrýva obmedzenú oblasť hrudníka;
• sa rozkladá pozdĺž rebra pozdĺž dráhy nervu.

Charakteristické znaky bolesti pri srdcových ochoreniach

• začať po cvičení alebo emocionálnom strese;
• postupne sa zvyšovať;
• tupá, bolestivá alebo naliehavá bolesť;
• zakryť stred hrudníka a oblasť za hrudnou kosťou;
• ataky sú zastavené nitroglycerínom;
• často sa šíri hore a dole od zdroja;
• dýchavičnosť, studený pot, nevoľnosť, vracanie, strata vedomia;
• keď je podráždený dotykom kože a svalov, je tu bolestivý pocit.

Všeobecné informácie o bolesti srdca a neuralgii

Bolesť v perikardiálnej oblasti hrudníka je často príčinou závažného ochorenia a mala by byť signálom pre naliehavú návštevu u lekára. Môžu to byť prejavy angíny pectoris, infarktu myokardu, pľúcneho tromboembolizmu a iných nebezpečných chorôb, alebo môžu byť jednoduchým znakom neuralgie.

Bolesť v srdci niekedy maskuje iné zdravotné problémy, ktoré nesúvisia s neuralgiou. Tieto ochorenia zahŕňajú osteochondrózu, neurózu, ochorenie pľúc, gastritídu, cholecystitídu, žalúdočný vred a vaskulárnu dystóniu.

Neuralgia ovplyvňuje periférne nervy, čo môže byť posudzované podľa silnej bolesti v určitej časti tela. Bolestivé symptómy v hrudnej oblasti s neuralgiou sú spôsobené zovretím alebo poškodením nervov.

Symptómy ochorenia srdca

Ako pochopiť, čo vás trápi: bolesť srdca alebo neuralgia? Všetko závisí od symptómov.

Symptomatická bolesť pri angine pectoris je hlavne stláčaním. Pacientovi je ťažké určiť jeho presné umiestnenie. V niektorých prípadoch sa pacienti tiež sťažujú na bolesť na ľavej strane pohybového aparátu. Trvanie útoku je do 20 minút. Sila a prejavy bolesti nezávisia od pohybov. Zvyčajne začína po fyzickej námahe, emocionálnych zážitkoch, prudkej zmene teploty. Často vedie k dušnosti, pocitu blízkej smrti a nedostatku vzduchu. Nitroglycerín veľmi rýchlo potláča útok.

Pri infarkte myokardu pacient pociťuje silnú, niekedy pálčivú bolesť na ľavej strane hrudníka. Tiež existuje strach zo smrti, pocit ťažkosti, ako kameň na srdci. Trvanie záchvatu sa pohybuje od 15 minút a môže trvať niekoľko hodín. Užívanie nitroglycerínu však neovplyvňuje úroveň bolesti.

Myokarditída sa vyznačuje bolesťou alebo prenikavými bolesťami, ktoré tiež uchopujú ľavú stranu ramena a krku. Tam je naliehavý pocit v srdci alebo trochu vľavo. Bolesť pretrváva dlhú dobu, počas cvičenia môže nastať zhoršenie stavu. Nitroglycerín nepotláča bolestivé pocity. Pacienti trpia dýchavičnosťou, môžu sa vyskytnúť známky udusenia, opuchu alebo bolesti v kĺboch.

Pri perikarditíde je charakter bolesti mierny, sú konštantné a matné, je tiež možné, že sa zvyšuje telesná teplota. Bolesť vzniká a sústreďuje sa v hrudi, mierne nad srdcom. V niektorých prípadoch sa rozširuje na lopatku alebo na stranu brucha. Stáva sa silnejším počas kašľa alebo hlbokým dychom.

Typ bolesti pri ochoreniach aorty je mierne odlišný. Najčastejšie sa nachádza v hornej časti hrudníka. Líši sa od ostatných v presnom umiestnení, nerozlišuje sa v iných častiach tela. K výskytu útoku zvyčajne dochádza k fyzickej námahe. Keď aneuryzma aorty, povaha bolesti sa stáva vyklenutím, môže viesť k strate vedomia. Nitroglycerín nepotláča symptómy.

Tromboembolizmus pľúcnej artérie je charakterizovaný silnou bolesťou v hrudníku. Na rozdiel od angíny pectoris sa bolesť nerozšíri do iných častí tela, ako pri ochoreniach aorty. Bolesť sa však zhoršuje hlbokým dýchaním. Pacient má srdcové palpitácie a zvýšenú dýchavičnosť, bledosť alebo modrinu pokožky. Pre tromboembolizmus a choroby aorty je pre hospitalizáciu pacienta potrebné tiesňové volanie.

diagnostika

Ak chcete zistiť zdroj bolesti, lekári rozhovor a preskúmať pacienta. Potom sa na základe identifikovaného klinického obrazu určí laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie. Zvyčajne sa koná:

• Všeobecná analýza krvi a moču, rovnako ako biochémia krvi, ktorá pomôže okamžite zistiť abnormality v tele a poskytnúť podrobné informácie o práci srdca.
• Predpokladá sa EKG (elektrokardiografia) pri podozrení na ischemickú chorobu srdca a srdcový infarkt. V pokoji nemusí štúdia počas ischémie odhaliť abnormality, bude potrebné vykonať EKG súčasne so záťažou.
• Koronárna angiografia je štúdia používajúca kontrastnú látku, ktorá určuje vaskulárnu permeabilitu. Jeho distribúciou je možné nájsť miesta a stupeň patologického zúženia krvných ciev hlavnej tepny srdca. Keď sa zistia problémy, zvyčajne sa vyžaduje urgentný chirurgický zákrok.
• Echokardiografia je ultrazvukové vyšetrenie, ktoré sa vykonáva pri podozrení na stav srdca. Pomocou ultrazvuku môžete vidieť prácu srdcovej chlopne. Vďaka tejto metóde sa detegujú srdcové vady a zápalové procesy.
• Spinálna tomografia je predpísaná, ak bolesť v hrudníku môže byť spojená s jej chorobami. Uskutočňuje sa aj v prípade podozrenia na prietrž vertebrálnych alebo mäkkých tkanív a spinálnych nádorov.
  Stanovenie protilátok proti herpes vírusom - s podozrením na postherpetickú neuralgiu.

Je to dôležité! Nemôžete sa zapojiť do liečby sami a užívajte si lieky bez vedomia lekára. Namiesto toho je lepšie vykonávať preventívne opatrenia vo forme zdravého stravovania a fyzického cvičenia.

Ako rozlíšiť - bolesť v srdci alebo neuralgiu

Ľudia často chodia na kliniku so sťažnosťami na bolesť v oblasti srdca. Je však srdce pri takýchto sťažnostiach vždy zranené?

Ak sa bojíte o svoje zdravie, musíte sa naučiť rozlišovať medzi bolesťou v oblasti srdca a neuralgiou.

Potom prvá výzva na infarkt nebude prekvapením. Áno, a ísť hľadať zbytočné drogy nemusia.

• Všetky informácie na stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
• Iba DOCTOR vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
• Naliehavo vás žiadame, aby ste nerobili vlastné uzdravenie, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistu!
• Zdravie pre vás a vašu rodinu!

Ak je príčina v kardiovaskulárnych patológiách

Počiatočné príznaky bolesti srdca budú:

• pocit pálenia;
• pocit brnenia;
• silný tlak na hrudník.

Ak sú tieto nuansy hmatateľné, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

Bežné ochorenia, ktoré reagujú na tieto príznaky, sa nazývajú:

• infarkt myokardu;
• zápal srdcovej košele;
• angina pectoris

Infarkt myokardu je sprevádzaný blokovaním tepien, čo zabraňuje prenikaniu krvi do srdcového svalu. V dôsledku toho sa pociťuje syndróm ostrej bolesti, ktorý však trvá dlho.

Je ťažké určiť presné umiestnenie týchto nepríjemných pocitov. Rozprestierajú sa po celom tele, dosahujú krčnej oblasti, bedrovej, pažeráka, hrudníka.

V prípade infarktu myokardu sa objavia:

Ak sú tepny uzavreté tukovou kôrou, to je istý znak angíny. Obmedzený prístup k krvi do srdcového svalu v plnej výške.

Angina pectoris môže nastať, keď osoba prekročila povolenú rýchlosť fyzickej námahy na tele alebo zažila ťažký emocionálny stres. Pociťované prudké pocity bolesti sa odstránia nitroglycerínovou tabletou. Avšak, ísť k lekárovi nezrušuje.

Chyby v predpoklade choroby nebudú, ak pocítite výraznú bolesť v hrudníku, bolesť, pripomínajúca rez v živom tkanive. Tento príznak nemožno odstrániť sami. Musíte okamžite zavolať lekára.

V každom prípade, bez ohľadu na to, čo je to bolesť v srdci alebo neuralgiu, upokojte sa a zaujmite horizontálnu polohu. No, ak bol niekto v tomto okamihu blízko, pretože je žiaduce okamžite merať tlak a pulz.

Ak údaje nie sú správne, použite nitroglycerínovú tabletu. Bez čakania na pozitívny vplyv po dvadsiatich minútach zavolajte lekára.

Zápal srdcovej košele sa prejavuje syndrómom akútnej bolesti reznej povahy, sprevádzaným zvýšenou teplotou a silnou slabosťou.

diagnostika

Kardiológ sa zaoberá diagnostikou kardiovaskulárneho aparátu. Vykonáva dôkladné vyšetrenie pacienta, laboratórne testy.

Na zaručenie úplného vyliečenia nikto nemôže. Kardiológ však zmierni príznaky ochorenia, zablokuje ďalšie šírenie choroby.

Liečba ochorenia prechádza cestou liečiva. Počas tohto obdobia je dôležité dodržiavať diétu a diétu, úplne opustiť zlé návyky, ako je fajčenie a pitie alkoholu.

Prvá pomoc

Keď prídu príznaky neuralgie, je potrebné zvýšiť teplotu ľudského tela. Nemalo by sa to robiť s liekmi.

Stačí pokryť osobu teplou prikrývkou. Medzi rebrami môžete tiež vložiť horčičnú omietku, aby sa dosiahol otepľujúci efekt.

Ak rastie syndróm bolesti, je potrebné použiť analgetiká: spazganom, analginum, iné tablety tohto účelu, ktoré sú k dispozícii.

Keď bolesť spôsobuje neurologické ochorenia

Neuralgia sa vyskytuje u starších pacientov. Vyjadruje sa v ťažkých bolestivých nepohodliach v medzirebrovom priestore, a preto názov intercostal neuralgia pokrýva celý interstrikálny nerv.

Sedácia provokuje ochorenie tohto veľmi nervu. Ak osoba navštívi lekára so sťažnosťami na bolesť v oblasti srdca, ale zároveň netrpí kardiovaskulárnymi ochoreniami, je okamžite poslaný na diagnostiku.

Hlavným prejavom tohto typu ochorenia je prejavená bolesť v oblasti srdca. Nie je to ako bolestivý pocit pri srdcovom infarkte vyvolanom chorobami nervového systému. V podstate sa nazýva neuropatická, prejavuje sa v rôznych formách.

Napríklad, kňučanie, pálenie, ťahanie, pichanie. Stáva sa, že pacienti hovoria o nepretržitej prítomnosti bolesti. Epizodický charakter je tiež neodmysliteľný.

Niekedy sa objavuje bolestivý pocit vo veľmi akútnej forme, zdá sa, že zasiahla dýka, potom postupne prechádza do temnej fázy, kňučiaceho charakteru. Takéto pocity sú charakteristické len pri neuralgii, interkostálny nerv je usporiadaný najmä anatomicky. Je obdarený mnohými následkami, ktoré môžu byť porušené na ktorejkoľvek strane.

V interkonstálnej neuralgii je najmenší prejav aktivity: kýchanie, kašeľ, neopatrný pohyb, hlasná konverzácia - niekoľkokrát zvyšuje syndróm bolesti.

Tiež bolesť sa vyskytuje v čase palpácie, najmä pri postihnutí oblastí tela pozdĺž chrbtice alebo rebier. V mieste, kde je bolesť najvýraznejšia, je poškodená oblasť nervu. Bolesť sa môže zvýšiť pri vdýchnutí a výdychu, v takom prípade je ťažké dýchať.

Nemalo by sa zabúdať, že bolesť nemôže byť trvalá. Keď ustúpi, nervový koreň zomrie, dýchanie sa stáva plytkým. Nezačínajte ochorenie, inak liečba bude mať ešte väčšiu silu, trpezlivosť. Ak okamžite pôjdete k lekárovi, bude schopný včas diagnostikovať telo.

Odtiaľ sa dozviete o príznakoch neuralgie nervového nervu.

diagnostika

Diagnostika sa zaoberá neurológom, chrbticou, terapeutom. Keď pacient príde na kliniku so sťažnosťami typického charakteru, je najprv poslaný neurológovi.

Pri povrchnom vyšetrení lekár predpíše dôkladné vyšetrenie na určenie príčin ochorenia.

Existujú prípady inštrumentálneho vyšetrenia, ktoré sú dodatočne vymenované. To sa stáva, keď príčinou narodenia ochorenia je trauma do projekcie nervu.

Lekár niekedy predpisuje MRI chrbtice, nervové plexusy. Spôsobuje takéto dodatočné vyšetrenie herniovaného disku.

liečba

Keď dôjde k dokonalému vyšetreniu, príčina narodenia ochorenia sa odstráni, môžete postupovať priamo k liečbe samotnej choroby.

Príčiny neuralgie sa nazývajú:

1. bolesť dolnej časti chrbta;
2. herpes zoster;
3. chrípka;
4. medzistavcové prietrže;
5. infekčných chorôb.

Výsledkom prieskumu je rozhodnutie o diagnóze a príčinách ochorenia, predpísanom striktnom lôžku, liečbe. Medzi nimi najčastejšie blokáda prokaínu, reflexológia.

Aby sa predišlo vzniku bežnej neuralgie v chronickom štádiu, je potrebné:

1. Odstráňte všetky formy fyzickej aktivity.
2. Nesmie byť v prievane, v miestach, kde prúdi studený vzduch.
3. Sledovanie správnej polohy pri sedení, najmä pri počítači, počas jazdy.
4. Piť komplexné vitamíny, mikroelementy. Nedovoľte zníženie vitamínovej rovnováhy v tele.

V prevencii vzniku choroby, aj v prípadoch jej silného prejavu, sa často obracajú na ľudové prostriedky.

Úspešne pomáhajú bojovať proti príznakom tymiánu, vavrín, rebrík, breza, palina, aloe šťava. Ak je akútny bolestivý pocit rezného charakteru a prostriedky tradičnej medicíny vám pomôžu odstrániť, ako je múka, med, gáfor alkohol. Mali by sa užívať v rovnakom pomere, rozomlieť, premiešať, prilepiť na medzirebrnú časť tela.

Zakryte pacienta teplou prikrývkou. Po troch hodinách sa pocit bolesti stratí.

Ako zaobchádzať so štipkou nervu v nohe - podrobné informácie.

Na liečbu štipkového nervu v bedrovom kĺbe si prečítajte ďalší článok.

Rozdiely v srdcovej bolesti od interkonstálnej neuralgie

Nepríjemné pocity na chrbte a hrudníku sú pomerne časté, čo sa rovnako často vyvíja u mužov a žien. Je veľmi dôležité, aby sme boli schopní rýchlo rozlíšiť bolesť v srdci od neuralgie, pretože srdcová patológia môže byť často bezprostrednou hrozbou pre život človeka.

Mechanizmus výskytu

Bolesť je nepríjemný pocit, ktorý je veľmi dôležitý z hľadiska evolúcie a signalizuje vývoj patologického procesu. Výskyt pocitov nepohodlia môže súvisieť s implementáciou niekoľkých patofyziologických mechanizmov:

• Zápalová reakcia sprevádzaná akumuláciou buniek imunitného systému a následnou syntézou biologicky aktívnych zlúčenín zápalových mediátorov. Majú priamy dráždivý účinok na citlivé nervy so subjektívnym pocitom bolesti.
• Nedostatočná výživa tkaniva (ischémia) je hlavným mechanizmom pre rozvoj bolesti pri patológii srdca. S poklesom priemeru srdcových tepien (koronárnych artérií) sa znižuje prívod kyslíka a živín do myokardiocytov (bunky srdcového svalu), čo je sprevádzané bolestivými pocitmi. Intenzita bolesti závisí od stupňa zúženia arteriálnej cievy a podvýživy tkanív srdca.
• Priame mechanické stláčanie zakončení zmyslových nervov v dôsledku opuchu tkaniva (výstup tekutej časti do medzibunkovej hmoty tkanív) alebo vytesnenie blízkych kostných štruktúr.

Bolesť srdca a neuralgia majú odlišný patogenetický mechanizmus vývoja. Preto sú terapeutické prístupy a dôsledky pre tieto patologické stavy úplne odlišné. Je dôležité byť schopný rozlišovať (rozlišovať) hlavné príčiny pocitov nepohodlia v hrudníku.

Čo je intercostal neuralgia?

Termín neuralgia definuje patologický proces charakterizovaný rozvojom aseptického (neinfekčného) zápalu v periférnych nervoch. Hlavným dôvodom vzniku zápalovej reakcie je lokálna hypotermia (osoba zostáva v prievane), ktorá postihuje hlavne chrbtovú oblasť.

Ochorenie je sprevádzané rozvojom pocitov nepohodlia, zvyčajne vo forme brnenia, ktoré sú lokalizované pozdĺž klenby. V závislosti od toho, ktorý intercostálny nerv bol ovplyvnený aseptickým zápalovým procesom, môže byť bolesť lokalizovaná v hornej, strednej alebo dolnej časti hrudníka.

Závažnosť bolesti závisí od závažnosti zápalového procesu. Pretože pohyb hrudníka spôsobuje vytesnenie nervových vlákien, intenzita bolesti sa počas dýchania zvyšuje. Patologický zápalový proces má zvyčajne jednostrannú lokalizáciu. S rozvojom pocitov nepohodlia na ľavej strane je dôležité nezamieňať interkonstálnu neuralgiu s bolesťou srdca.

Čo spôsobuje srdcové ťažkosti?

Patológia ovplyvňujúca srdce a krvné cievy často vedie k zhoršeniu výživy buniek myokardu. To je sprevádzané rozvojom bolesti na hrudi na ľavej strane. Choroby zahŕňajú niekoľko spoločných procesov:

• Stabilná angína - podvýživa tkanív v dôsledku zúženia koronárnej artérie, ktorá presahuje 50% jej priemeru. Zníženie priemeru je zvyčajne výsledkom tvorby aterosklerotického plaku (lokalizovaná depozícia cholesterolu v stene krvnej cievy, ktorá zužuje jej lúmen). Bolesť má charakter stláčania a zhoršovania po fyzickom alebo emocionálnom strese.
• Nestabilná angína je patologický proces charakterizovaný ostrým a náhlym zhoršením výživy myokardu. Jeho vývoj je sprevádzaný silnou bolesťou a človek nemôže identifikovať provokujúce faktory. Nestabilná angína označuje stav pred infarktom.
• Infarkt myokardu - závažné ochorenie sprevádzané smrťou časti srdcového svalu. Myokardiocyty sú veľmi citlivé na nedostatok kyslíka a živín, takže náhle zastavenie krvného obehu je sprevádzané ich smrťou a veľmi silnou akútnou bolesťou.

Komplex patologických procesov, ktoré spájajú porušovanie prísunu kyslíka a živín do buniek srdcového svalu, sa nazýva koronárna choroba srdca. Menej často môže byť bolesť v oblasti srdca spojená so zápalom endokardu (vnútorná výstelka srdcovej steny) alebo perikardu (vonkajšia výstelka).

Dôsledky bolesti srdca

Bolesti srdca sú vždy dôsledkom patologického procesu, ktorý vedie k zhoršeniu výživy myokardiocytov. Nedostatok včasnej primeranej liečby vedie k rozvoju mnohých dôsledkov, medzi ktoré patria: t

• Smrť myokardiálneho miesta (srdcový infarkt).
• Porušenie frekvencie a rytmu srdcových kontrakcií, po ktorom nasleduje tvorba trombu v dutinách.
• Ruptúra ​​steny dutiny komory alebo ušnice s výstupom krvi do perikardu.
• Vývoj akútneho srdcového zlyhania, pri ktorom dochádza k poklesu rýchlosti prietoku krvi vo všetkých cievach.

Je to dôležité! Všetky následky silnej bolesti v oblasti hrudnej kosti, ktorá má srdcový pôvod, môžu bezprostredne ohroziť život osoby alebo viesť k následnému postihnutiu a postihnutiu.

Charakteristiky bolesti v interstrikálnej neuralgii

Aby bolo možné odlíšiť nepríjemnú bolesť v srdci od neuralgie, je potrebné venovať pozornosť niekoľkým znakom spojeným s aseptickým zápalom interkonstálnych nervov:

• Bolesť sa šíri pozdĺž medzirebrového oblúka.
• Pocity nepohodlia majú charakter brnenia alebo bolesti.
• Bolesť nedáva v ľavej ruke, nadlaktie.
• Nepríjemné pocity sú intenzívnejšie počas inhalácie alebo výdychu.
• Nepohodlie je dobre kontrolované použitím liekov z nesteroidných protizápalových liečiv (ketánov, analgínov).
• Rozvoju bolesti zvyčajne predchádza lokálna hypotermia.
• Patologický stav sa môže rovnako často vyvíjať u mladých a starších ľudí.

Prítomnosť viac ako 3 príznakov bolesti zvyšuje pravdepodobnosť, že osoba má medzirebrovú neuralgiu.

Zvláštnosti bolesti srdca

Niekoľko špecifických znakov bolestivých pocitov poukazuje na možný vývoj patológie srdca s výskytom vhodných klinických subjektívnych symptómov:

• Nepríjemné pocity sú väčšinou lokalizované na ľavej strane hrudnej kosti (oblasť projekcie srdca), často dávajú v ľavom ramennom pletive a ramene.
• Väčšinou existuje jasná súvislosť medzi fyzickým alebo funkčným stresom a výskytom bolesti (s výnimkou prípadov nestabilnej angíny, ako aj infarktu myokardu).
• Bolesť má zvyčajne stlačujúci, stláčajúci charakter, sú sprevádzané dýchavičnosťou. V prípade infarktu myokardu, ako aj nestabilnej angíny, sa bolesť stáva akútnou.
• Srdcové bolesti sa väčšinou vyvíjajú u starších ľudí s kardiovaskulárnou patológiou.

Prejav aspoň jedného zo znakov by mal byť alarmujúci vo vzťahu k patologickému procesu, ktorý sa vyvíja v srdci.

Tabuľka rozdielov

Aby bolo možné ľahšie určiť, aká je pôvodná bolesť, bolesť srdca, alebo periférne interkonstálne nervy, môžu byť klinické znaky prezentované vo forme tabuľky:

Ako rozlíšiť neuralgiu od bolesti srdca?

Sternum bolesť je príznakom nebezpečných patológií, ktoré môžu vyvolať rozvoj mŕtvice, srdcového infarktu a srdcového zlyhania. Niektoré choroby vnútorných orgánov, nervových vlákien a pohybového aparátu sa však môžu prejaviť rovnako ako ochorenia myokardu. Pred pozornosťou k svojim zdravotným pacientom vyvstáva otázka, ako určiť: je srdce zranené, alebo je to neuralgia? Na objasnenie pôvodu ochorenia pomôže dôkladná diagnostika, popis charakteristík nepohodlia a lokalizácia bolesti.

Príznaky interstrikálnej neuralgie

Príčinou interstrikálnej neuralgie alebo torakalgie je lézia nervového vlákna, vyvolaná jej zovretím v oblasti chrbtice. Rizikové faktory pre rozvoj patológie sú:

• podchladenie;
• artróza;
• zakrivenie chrbtice a posunutie jej komponentov;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• metabolické poruchy (diabetes);
• dlhodobý stres;
• nosenie kompresného prádla (napríklad korzety, podprsenka s kovovými kosťami);
• poranenia hrudníka;
• pravidelné fyzické prepätie;
• genetická predispozícia.

Tieto príznaky môžu zvýšiť pravdepodobnosť ochorenia, ale neurčujú presnú príčinu lézie. Patológia nervového vlákna nemá jediný jasný klinický obraz a charakteristické stavy, preto je otázka „ako odlíšiť bolesť srdca od neuralgie“ dosť akútna v kardiologickej a neurologickej praxi.

Pre thoracalgiu je najčastejšou bolesťou na úrovni postihnutého tkaniva. Toto je prvý a často aj hlavný príznak interkonstálnej neuralgie. Intenzita a trvanie prejavu bolestivých pocitov sa môže líšiť od mierne citlivého kňučania, ale konštantného a zhoršeného pri pohybe až po druhú streľbu. V druhom prípade je pohyblivosť pacienta výrazne obmedzená: nemôže sa ohýbať, otáčať hlavou ani voľne pôsobiť rukou zo strany postihnutého nervu.

K exacerbácii bolesti dochádza nielen pri otáčaní a aktívnom pohybe rúk, ale aj pri akomkoľvek pohybe hrudnej kosti - kašľaní, kýchaní, smiechu, hlbokom dychu.

Pri vonkajšom tlaku na oblasť zovretého nervu a prehmatania rebier sa zvyšuje aj nepohodlie.

Ďalšia odpoveď, ako rozlíšiť neuralgiu od bolesti srdca, je skrytá vo vzhľade pokožky v postihnutej oblasti. Vo väčšine prípadov, s medzikrstným zovretím nervu, sa vonkajšia vrstva zmení na bledú, alebo naopak prečervená. V mieste zovretia sa môže objaviť vyrážka. Treba zvážiť jasný prejav torakalgii a prítomnosť niekoľkých bodov, obzvlášť citlivých na pohyb a tlak.

Rozdiely v bolesti srdca od neuralgie

Nepohodlie v hrudnej kosti môže byť symptómom smrteľných patológií, takže pri diagnostikovaní je dôležité rozlišovať čo najskôr: bolesť srdca alebo neuralgia sa prejavuje. Predpokladajte etiológiu ochorenia elimináciou príznakov angíny. Presná diagnóza je však možná až po vyšetrení srdca a chrbtice.

Ako odlíšiť nervozitu od neuralgie

Určite si uvedomte, ako sa patológia prejavuje, a len zriedka je možné rozlíšiť neuralgiu od bolesti srdca na základe iba sťažností. Je to spôsobené skutočnosťou, že interkonstálna neuritída nemá jediný typický klinický obraz.

Ak bolesť v srdci nie je ojedinelý prípad a trvá dlhšie ako 15 minút, okamžite vyhľadajte lekára.

Diferenciácia na mieste nepohodlia

Je možné rozlišovať medziústnovú neuralgiu a srdcové patológie, vrátane lokalizácie bolesti. V thoracalgii je nepohodlie pásový opar, ale nevyhnutne sa prejavuje citlivosťou niekoľkých bodov, v ktorých sa nachádzajú postihnuté vlákna. S rozvojom neuritídy môže bolestivá oblasť migrovať z miesta hrudnej kosti, zachytávať chrbticu a oblasť lopatiek. Pacient v tomto prípade často nie je schopný určiť počiatočný bod.

Nepohodlie sa šíri pozdĺž postihnutého vlákna. Odrazená bolesť pri neuritíde sa prejavuje v lopatke, dolnej časti chrbta, subklavickej oblasti. V patológii srdca sa zvyčajne pozoruje v ramene av ľavom ramene.

Častejším prípadom lokalizácie miesta bolesti v neuralgii je však medzirebrový priestor. V oblasti srdca sú nervové korene spravidla poškodené u žien. Pri ľavostrannej torakalgii u mužov je najsilnejšia bolesť na dolných rebrách, čo maskuje patológiu pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu.

Diagnostické metódy pre kardialgiu

Predbežná diagnóza sa vykonáva v závislosti od anamnézy a sťažností pacienta. Predtým, ako sa odlíši intercostálna neuralgia od srdcovej bolesti, spravidla sa vykonávajú všeobecné testy stavu myokardu, štruktúry a veľkosti orgánu a chrbtice.

Elektrokardiogram. Ak je podozrenie na kardiovaskulárne (koronogénne) ochorenie, najinformatívnejšou a najjednoduchšou diagnostickou metódou je EKG. Umožňuje identifikovať arytmie, skúmať stav myokardiálneho systému a zistiť, či má pacient nejaké abnormality charakteristické pre ischémiu a srdcový infarkt. Na potvrdenie diagnózy „stenokardie“ sa EKG môže vykonať v pokoji, so záťažou a denným kardiogramom pomocou Holterovej metódy.

Koronárna angiografia. Na určenie príčiny a rozsahu zúženia lúmenu koronárnych artérií sa vykoná rôntgenové vyšetrenie kontrastným činidlom. Podľa jeho distribúcie v cievach srdca sa dospelo k záveru, že je nutná operácia (stenting alebo bypass).

Echokardiografia. Ak je vylúčená koronárna patológia a klinický obraz je charakterizovaný boľavými bolesťami a absenciou príznakov vaskulárnych porúch (dýchavičnosť, modré pery, reakcie lieku), skúma sa štruktúra srdca. Echokardiografia umožňuje vizualizáciu orgánu, meranie hrúbky jeho stien, objemu komôr a parametrov ventilov. Táto metóda diagnózy je určená na rozlíšenie nekarogénneho ochorenia srdca: vrodených a získaných defektov, zápalu vonkajšieho obalu a kardiomyopatie.

Spinálna tomografia. Ak je vylúčené ochorenie srdca, navrhujú sa neuralgia a spinálne lézie, na ktoré sú vhodné interkonstálne vlákna. Hlavnou metódou diagnostiky patológií nervov a post je tomografia (magnetická rezonancia alebo počítač). Pomocou početných fotografií diagnostik hodnotí tvar, objem, vzájomnú dispozíciu stavcov, stav medzistavcových platničiek a možnú deštrukciu kostného tkaniva, ktorá je charakteristická pre rakovinové nádory.

Chorý v hrudnej kosti môže s nasledujúcimi ochoreniami pohybového aparátu:

• osteochondróza (môže sa líšiť rozmazaný klinický obraz);
• poranenia s premiestnením stavcov a rebier, zovretie nervových vlákien;
• malígna neoplázia chrbtice;
• lézie kostného tkaniva pri niektorých systémových ochoreniach (syfilis, tuberkulóza);
• prietrže a vydutia medzistavcovej platničky;
• spondylóza (spinálne rasty kostí stavcov).

V dôsledku toho, bolesť v hrudnej kosti nie je vždy problém so srdcom. Takýto klinický obraz môže byť spôsobený poruchami neuralgickej povahy, patologickými stavmi pohybového aparátu a dokonca aj poruchami trávenia. Preto pred začatím liečby je potrebné podrobiť sa úplnému lekárskemu vyšetreniu, aby sa zistila presná príčina bolesti na hrudníku. EKG pomôže s 99% istotou vylúčiť alebo potvrdiť kardiogénny zdroj nepríjemných pocitov.