Infarkt myokardu

Nižší infarkt je stav myokardu, v ktorom bunky nachádzajúce sa pozdĺž spodnej steny srdcového svalu zomierajú v dôsledku nedostatku kyslíka.

Hlavnou príčinou tohto nebezpečného stavu je obštrukcia pravej koronárnej artérie.

Prognóza lekárov pre pacientov s nižším infarktom myokardu závisí od veku, fyzického stavu a prítomnosti iných závažných patológií.

Samotný srdcový infarkt je akútny kritický stav, keď krv do srdca prestane prúdiť. Infarkt zvyčajne spôsobuje aterosklerotický povlak, oddelený od steny krvnej cievy a blokujúci tepnu, ktorá napája srdce.

Kvôli zníženiu prietoku krvi do srdcového svalu sa nedodáva správne množstvo kyslíka, bunky orgánu odumrú, čo spôsobuje silnú bolesť. Okrem toho je často srdcový infarkt sprevádzaný nevoľnosťou, bolesťou brucha, vracaním, dezorientáciou, závratmi.

Nie vždy je srdcový infarkt sprevádzaný bolesťou v hrudnej kosti, najmä u žien, čo je potrebné vziať do úvahy pri hodnotení stavu osoby, ktorá náhle ochorela. Choroba je veľmi nebezpečná, iba 50% pacientov má čas na resuscitáciu a tretina z nich zomrie v najbližších dňoch.

Klasifikujte myokardiálne faktory:

• v postihnutej oblasti (malé ohnisko, rozsiahle a veľké ohnisko);
• do hĺbky (vyhodnotiť postihnuté vrstvy myokardu);
• downstream (monocyklické a pretrvávajúce, opakujúce sa a opakujúce sa);
• lokalizácia (horná časť myokardu, kombinovaná, pravá komora, interventrikulárna priehradka, ľavá komora - zadná, predná, dolná a laterálna).

Vek, pri ktorom existuje riziko srdcového infarktu

Častejšie sa u ľudí vo veku 40-60 rokov diagnostikuje infarkt dolnej steny myokardu, čo je vysvetľovateľné - hlavnou príčinou infarktu je srdcová ischémia. Koronárna choroba srdca sa zasa vyskytuje v dôsledku oddelenia krvnej zrazeniny v cievach alebo aterosklerotického plaku na stenách tepny.

Ateroskleróza sa prejavuje v priebehu rokov, je to po 40 rokoch, že plaky v krvných cievach sťažujú dodávanie kyslíka do srdca, čo spôsobuje zodpovedajúce patológie. Nedostatok krvného zásobovania ide proti potrebám, ktoré zostávajú na rovnakej úrovni, pretože muž stredného veku vedie aktívny život - pracuje, pohybuje sa a hrá šport. Situáciu zhoršuje fajčenie, zneužívanie alkoholu.

Po 60 rokoch je aktivita ľudí znížená, potreba aktívneho zásobovania krvou tiež nie je taká vysoká ako za 40 rokov. V dôsledku toho sa debet s úverom zbieha a výskyt infarktov padá.

V posledných 10 rokoch sa mladí ľudia stali náchylnejšími na infarkt, čo sa vysvetľuje tým, že mladá generácia sa drží rýchleho občerstvenia, v dôsledku čoho sa zvyšuje množstvo lipidov v krvi, cholesterol sa ukladá do krvných ciev s následkami, ktoré nasledujú (srdcový infarkt u 30 osôb).

Medzi faktory vyvolávajúce infarkt myokardu patria:

• fajčenie a pitie;
• genetika;
• telesnej aktivity;
• diabetes;
• hypertenzia;
• zvýšený cholesterol v krvi;
• ischémia.

Poškodenie srdcového svalu

Steny srdca sa skladajú z niekoľkých vrstiev. Pri srdcovom infarkte môže nekróza ovplyvniť jednu aj niekoľko vrstiev:

• endokard - vrstva až do hrúbky 0,5 mm, líni srdcovú dutinu, pozostáva z spojivového tkaniva;
• myokard - svalová vrstva zodpovedná za jej kontrakciu a prenos bioelektrického impulzu, ktorý sa skladá z kardiomyocytov;
• epicard - vrstva spojivového tkaniva, ktorá úzko súvisí s myokardom.

V podstate myokard ovplyvňuje oblasť ľavej komory. V závislosti od hĺbky lézie sa pomocou kardiogramu určia nasledujúce typy infarktu:

• transmurálne - kardiomyocyty umierajú v celom myokarde. Najzávažnejší stav - infarkt zadnej steny, plný smrti;
• netransmurálna smrť neovplyvňuje všetky vrstvy myokardu;
• subendokardiálna - lézia je lokalizovaná v horných vrstvách srdcového svalu;
• intramurálne - lézia je lokalizovaná v myokarde bez ovplyvnenia epikardu, endokardu.

Diagnóza dolného infarktu

Diagnostické opatrenia sú dôležitým krokom pri pomoci pacientovi, pretože umožňujú diferenciáciu infarktu myokardu od iných patológií. Čím skôr sa diagnóza vykoná, tým rýchlejšie môže liečba začať. Mnohé opatrenia sú zamerané na identifikáciu rozsahu poškodenia srdca a lokalizácie nekrózy.

Fyzické vyšetrenie je nasledovné diagnostické opatrenie bez účasti zariadenia: t

• užívanie histórie (identifikácia načasovania ochorenia, typu bolesti);
• inšpekcia;
• palpácia (tkanivá sa pociťujú pri detekcii bodu srdca priľahlého k hrudníku - pri srdcovom záchvate bod posunu. Zväčšené uzliny informujú lekára o prítomnosti zápalového procesu);
• odhad impulzu. Určený svojou frekvenciou a plnosťou. Pri srdcovom infarkte je pulz narušený, kontrakcie sa môžu úplne zastaviť. Ak má lekár podozrenie na krvnú zrazeninu, ktorá upcháva tepnu dolnej končatiny, bude merať pulz na stehne, pod kolenom a v členku;
• perkusie - poklepaním na hrudnú kosť odhaľujú hranice srdca. Presídlenie hraníc hovorí o stagnácii;
• auscultation - pomocou stetoskopu, lekár počúva srdcové zvuky. Ak sa zistia patologické tóny, môžeme hovoriť o zlyhaní srdca;
• meranie tlaku - indikátor sa pri infarkte znižuje;
• meranie teploty - s akútnym infarktom sa môže zvýšiť.

Hardvérové ​​vyšetrenie je nasledovné:

• EKG je najjednoduchší a cenovo najprístupnejší spôsob detekcie infarktu akéhokoľvek druhu, na určenie jeho povahy a umiestnenia;
• Echokardiografia vám umožňuje sledovať prácu srdca v reálnom čase. Umožňuje identifikovať porušenie svalových kontrakcií, vypočítať rýchlosť prietoku krvi, identifikovať aneuryzmu, krvnú zrazeninu, vyhodnotiť stav chlopní a ciev t
• scintigrafia je technika založená na skutočnosti, že rádioaktívne izotopy sa akumulujú v miestach myokardu. Niektoré izotopy sa akumulujú v živých tkanivách myokardu, iné v mŕtvych, čo umožňuje vizualizovať obraz patológie;
• koronografia pomáha určiť vaskulárnu permeabilitu. Podstata techniky spočíva v tom, že sa do femorálnej artérie zavedie kontrastná látka, po ktorej sa zhotovia snímky na identifikáciu trombózy, plaku, zhoršeného prietoku krvi;
• MRI odhaľuje aj najmenšie poškodenie myokardu.

Laboratórne testy sú nasledujúce diagnostické opatrenia:

• kompletný krvný obraz a biochemické stavy ukazujú stav tela;
• krvný test na markery nekrózy odhalí nekrózu myokardu.

Pomoc s nižším infarktom

Vedieť, ako poskytnúť prvú pomoc osobe so srdcovým infarktom, môže zachrániť život. WHO vyvinula pokyny, ktoré vysvetľujú, ako pomôcť pred príchodom lekárskej profesie. Čím dlhší stav trvá, tým väčšia bude postihnutá oblasť, takže hlavným cieľom je obnoviť prívod kyslíka do srdcového svalu.

Pravidlá prvej pomoci:

• zavolať sanitku;
• umiestniť obeť do polosedacej polohy, mierne ohnúť nohy na kolenách;
• tesné oblečenie musí rozopnúť, zapnúť spony a opasky, odstrániť kravatu;
• pod jazyk podajte nitroglycerín, ak je to možné meraním tlaku, pretože keď je indikátor menší ako 90 mm. Hg. Art. nie je potrebné dávať pilulku;
• žuť 300 mg aspirínu, ktorý zníži viskozitu krvi, nedovolí, aby sa doštičky zlepili;
• ak ambulancia nie je k dispozícii, alebo sa dlhšiu dobu necestuje, môžete sa pokúsiť obete previezť do nemocnice - starostlivo, bez náhlych pohybov;
• ak je osoba v bezvedomí, nie je pulz alebo je nestabilné dýchanie, umelé dýchanie a nepriama masáž srdca. Takéto aktivity sa musia vykonávať dovtedy, kým sa lekári nedostanú z ambulancie. V nemocnici lekári prijmú vhodné opatrenia na pomoc pacientovi.

Čo nerobiť po infarkte

Po srdcovom infarkte, zmene ľudského života, sa uplatňujú určité obmedzenia na jedlo, denný režim, aktivitu atď. Odporúča sa vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe, aby ste sa nestretli s druhým srdcovým infarktom. Ukazuje mierne zaťaženie - chôdza, cvičenie terapia.

Stres má škodlivý účinok na srdce a krvné cievy - počas nervového zrútenia srdce rýchlo bije, svalová potreba kyslíka stúpa, čo môže vyvolať nový útok.

Pokiaľ ide o výživu, nemôžete jesť potraviny s vysokým obsahom cholesterolu. Takéto produkty vyvolávajú aterosklerózu, ťažko sa trávia a preťažujú nielen tráviaci trakt, ale aj celé telo.

Fajčenie a alkohol sú škodlivé aj pre zdravého človeka a po infarkte sú kontraindikované.

Nebezpečenstvo opätovného infarktu pretrváva stále, a ak sa objaví do 3-60 dní od prvého, považuje sa za relaps. V tomto prípade je nekróza lokalizovaná na tom istom mieste ako prvý raz, len plocha lézie bude oveľa väčšia. Ak sa druhý infarkt objaví neskôr, po 2 mesiacoch alebo viac, potom sa tento stav nazýva druhý srdcový infarkt. Tento stav je oveľa nebezpečnejší ako primárny srdcový infarkt. Faktom je, že po prvom útoku, jazvy mŕtveho tkaniva, s tým výsledkom, že srdce stráca niektoré kompenzačné vlastnosti.

Prevencia srdcového infarktu

Preventívne opatrenia by mali vyriešiť mnohé problémy v rôznych smeroch, sú obmedzené na tieto činnosti:

• kontrola srdcového tlaku a funkcie ako takej. Hypertenzia po dlhú dobu sa nemusí prejaviť, ani spôsobiť menšie nepohodlie. Musíte však kontrolovať svoj vlastný tlak, pretože srdce trpí jeho zvýšením, musí pumpovať viac krvi ako v normálnom stave;
• pozorovanie špecialistami, liečba hypertenzie;
• liečba aterosklerózy, zníženie hladiny cholesterolu v krvi. Je to cholesterol, ktorý sa stáva surovinou pre tvorbu nebezpečných aterosklerotických plakov, takže je potrebné ho odstrániť diétou a špeciálnymi prípravkami - statínmi.

Čo sa týka výživy, stáva sa dôležitou súčasťou prevencie a liečby rôznych ochorení, vrátane srdcového infarktu. Strava by mala pozostávať z nízkotukových výrobkov, obsah soli a cukru sa znižuje. Jedlo by malo byť čerstvé, chutné a voňavé každý deň. Chemické zloženie produktov sa musí premyslieť tak, aby sa zabránilo rozvoju aterosklerózy, hypertenzie a diabetu, ich následkom vo forme mŕtvice a srdcovým infarktom. Mali by ste odmietnuť výrobky s látkami zlepšujúcimi chuť, konzervačné látky a škodlivé prísady. Od detstva by zdravá strava mala obsahovať viac morských plodov, ovocia a zeleniny, rýb, mliečnych výrobkov. S opatrnosťou lekári odporúčajú jesť biely chlieb, vajcia, zakúpené sladkosti.

Je dôležité zachovať normálnu hmotnosť av prípade potreby ju znížiť. Správne hodnoty telesnej hmotnosti oznámia lekárovi, mali by byť v súlade s vekom a výškou. Tesné a tenké osoby trpia menej kardiovaskulárnymi ochoreniami, pretože zaťaženie ich srdca je optimálne.

Motorická aktivita by nemala byť nadmerná, ale bez nej by nemala prejsť jeden deň. Nie je nutné sa zaregistrovať v posilňovni, je kontraindikovaný pre mnoho ľudí, ako je v prevádzke. Je dosť dosť na to, aby ste každý deň prechádzali určitú vzdialenosť rýchlym tempom od diaľnice. Takže srdcový sval dostane potrebný tréning, bude silnejší a silnejší.

Emocionálny stres môže vážne ohroziť zdravie, takže ich počet by sa mal znížiť. Všetko, o čo sa musíte starať, vás robí búšenie srdca rýchlejšie, pumpovanie krvi navyše. To vyčerpá srdcový sval, vedie k ochoreniu.

Fajčenie a zneužívanie alkoholu sa spomínali viac ako raz ako najhorší nepriatelia zdravia a ľudia sa stále nemôžu vzdať týchto zvyklostí pre svoje vlastné blaho.

Musíte pochopiť, že nikotín a alkohol - jed, ktorý zabíja bunky srdca. A keďže srdce je orgánom zodpovedným za náš život, takéto zvyky možno prirovnať k samovražde.

Nie je potrebné vedome ničiť už krátky život, je lepšie predĺžiť jeho termín a žiť plnohodnotné zaujímavé obdobie plné radosti a šťastia. A pre to je dôležitou podmienkou starostlivosť o vlastné zdravie.

Čo je nižší infarkt myokardu

Srdcový infarkt je akútnym štádiom ischémie (nedostatok kyslíka) srdcového svalu. Ak čas vyhladovania kyslíkom presiahne 20 minút, potom oblasť, v ktorej je narušený prívod krvi, zomrie. To vedie k nezvratným následkom.

Úmrtnosť na akútny infarkt myokardu je extrémne vysoká. Len polovica pacientov môže byť dopravená do nemocnice nažive. A ďalšia tretina prežívajúcich pacientov čoskoro zomrie.

Infarkt sa klasifikuje podľa niekoľkých faktorov:

• Všetky informácie na stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
• Iba DOCTOR vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
• Naliehavo vás žiadame, aby ste nerobili vlastné uzdravenie, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistu!
• Zdravie pre vás a vašu rodinu!

• rozsiahle (veľké ohnisko);
• malé ohnisko.

• monocyklický;
• zdĺhavé;
• opakované (vznik nového ohniska v priebehu 3 - 60 dní);
• opakovaný (nový infarkt po 2 mesiacoch alebo viac).

• ľavá komora (predná, zadná, laterálna, dolná);
• kombinované (spodné, atď.);
• vrcholy srdcového svalu;
• interventrikulárne septum;
• pravej komory.

Infarkt myokardu dolnej steny ľavej komory je ochorenie spôsobené poškodením (nekrózou) tejto oblasti. Nazýva sa aj „bazálny“.

V akom veku je častejšie infarkt myokardu

Najvyššia pravdepodobnosť vzniku srdcového infarktu nastáva vo veku 40 - 60 rokov. A je tu logické vysvetlenie: hlavnou príčinou srdcového infarktu je akútna ischémia srdcového svalu.

Ischémia je predovšetkým dôsledkom embólie (separácia krvnej zrazeniny v obehovom systéme) alebo aterosklerotických lézií, ktoré sa tvoria na stenách ciev.

Ateroskleróza je ochorenie získané v priebehu rokov. Je to v 40 - 60 rokoch kvôli aterosklerotickým formáciám v cievach, dochádza k zhoršeniu saturácie srdcového svalu kyslíkom.

Tento proces sa prekrýva so zvyšnými požiadavkami kyslíka na telo. Koniec koncov, človek v týchto rokoch stále vedie pomerne aktívny životný štýl: hrá šport, vykonáva rôzne druhy fyzickej práce.

Okrem toho má množstvo zlých návykov: fajčenie, pitie alkoholu. Záver: potreba kyslíka v tele zostáva na rovnakej úrovni a schopnosť saturovať ho - výrazne znížená.

Po 60 rokoch veku sa znižuje fyzická aktivita človeka, znižuje sa počet faktorov spôsobujúcich srdcový infarkt. Bilancia dopytu po kyslíku a úrovne dodávok sa vypína. Incidencia MI je tiež znížená.

V posledných desaťročiach bol trend „omladenia“ srdcového infarktu. To je tiež logicky vysvetľovateľné: rozvoj aterosklerózy je omladený vďaka záväzku mladých ľudí na rýchle občerstvenie.

Trvalá (neopakujúca sa) konzumácia potravín bohatých na cholesterol vedie k včasnému rozvoju aterosklerózy. V dôsledku toho sú časté prípady srdcového infarktu u ľudí, ktorí práve prekročili tridsať rokov.

Čím viac provokatívnych faktorov prítomných v živote konkrétnej osoby, tým väčšia je pravdepodobnosť jeho vzniku infarktu myokardu.

Príčiny, ktoré môžu vyvolať srdcový infarkt:

• fajčenie;
• zneužívanie alkoholu;
• nadmerný cholesterol v krvi v dôsledku nesprávnej stravy (nadbytok v strave živočíšneho tuku);
• genetická predispozícia;
• sedavý spôsob života;
• CHD (ischemická choroba srdca);
• diabetes;
• arteriálnej hypertenzie (vysoký krvný tlak).

Vlastnosti horného infarktu myokardu

Steny ľavej komory a celý srdcový sval sa skladajú z niekoľkých vrstiev. Proces nekrózy pri srdcovom infarkte môže ovplyvniť jednu alebo niekoľko vrstiev.

Steny srdca sa skladajú z nasledujúcich vrstiev:

Infarkt myokardu je proces, pri ktorom kyslík neplynie nejaký čas do myokardu a končí jeho smrťou. Ovplyvňuje hlavne oblasť ľavej komory.

V závislosti od hĺbky, do ktorej proces nekrózy pokročil, sa rozlišujú tieto typy MI (určujú sa pomocou EKG):

Veľkosť postihnutej oblasti závisí priamo od veľkosti koronárnej artérie, cez ktorú sa zastavil prietok krvi.

diagnostika

Diagnóza horšieho infarktu myokardu, rovnako ako všetky ostatné typy, je mimoriadne dôležitá pre jeho diferenciáciu s inými ochoreniami, ktoré majú podobné príznaky. Čím skôr sa prijmú diagnostické opatrenia, tým skôr sa pacientovi podá potrebná liečba.

Dôsledky infarktu myokardu u žien možno nájsť v tomto článku.

Pri diagnostikovaní nižšieho MI sa vykonáva séria opatrení na určenie rozsahu a umiestnenia lézie:

• Užívanie histórie (pojmy a typy bolesti, provokujúci faktor).
• Vyšetrenie pacienta.
• Palpácia - palpácia tkanív na zistenie bodu srdca, tesne k prednej stene hrudníka (pri srdcovom infarkte, tento bod je vytesnený). Detekcia pri prehmataní zväčšených lymfatických uzlín indikuje prítomnosť zápalového procesu.
• Stanovenie plnosti a tepovej frekvencie. Pri srdcovom infarkte sa zlomí až do úplného zastavenia sťahov srdca. Ak je podozrenie na trombus v artériách dolných končatín, pulz sa meria v femorálnej artérii, v popliteálnej dutine a v členku.
• Perkusie je metóda objasnenia hraníc srdca poklepaním na hrudník. V prítomnosti stagnácie v ľavej komore je ľavý okraj srdca vytesnený (expandovaný).
• Auskultácia - počúvanie zvukov srdca so stetoskopom. S rozvojom zlyhania ľavej komory sú patologické 3 a 4 tóny odbúrané.
• Meranie krvného tlaku. Pri srdcovom infarkte sa väčšinou znižuje.
• Meranie telesnej teploty. Môže sa zvýšiť v akútnom období ochorenia.

• EKG je najpresnejšia a najzreteľnejšia metóda diagnostiky všetkých typov infarktu myokardu. Umožňuje určiť lokalizáciu lézie a povahu patológie.
• Echokardiografia (EchoCG) poskytuje možnosť vidieť obraz srdcového svalu v reálnom čase. Pomocou tohto prieskumu môžete rozpoznať porušenie kontrakcií myokardu, určiť rýchlosť prietoku krvi, trombus, aneuryzmu, vyhodnotiť prácu chlopní, stav ciev.
• Scintigrafia myokardu je založená na vlastnostiach rádioaktívnych izotopov akumulujúcich sa v určitých oblastiach myokardu. Určité izotopy sa akumulujú v mŕtvych bunkách, iní naopak žijú. To vám umožní vizuálne zistiť ložiská nekrózy.
• Koronárna angiografia, táto metóda je určená na stanovenie vaskulárnej permeability. Kontrastným činidlom sa zavedie katéter do femorálnej artérie, potom sa nasníma obraz, kde je možné presne vidieť, kde je krvný tok narušený krvnou zrazeninou alebo aterosklerotickým plakom.
• MRI umožňuje vidieť všetky, dokonca aj veľmi malé poškodené oblasti myokardu.

• Krvný test na stanovenie biochemických markerov nekrózy. Pri infarkte sú kardiomyocyty (bunky myokardu) zničené a ich zložky vstupujú do krvného obehu. Ich prítomnosť v krvi je známkou výskytu nekrózy myokardu.
• Všeobecná a biochemická analýza krvi na posúdenie stavu tela ako celku (prítomnosť zápalov, atď.).

Prvá pomoc

Poskytovanie pohotovostnej starostlivosti osobe s infarktom myokardu môže zachrániť život a zdravie. Svetová zdravotnícka organizácia dokonca vypracovala špeciálne pokyny pre prednemocničnú starostlivosť.

Čím dlhší je normálny prietok krvi cievami, tým väčšia je zóna nekrózy myokardu. Hlavnou úlohou prvej pomoci je preto obnovenie dodávky myokardu kyslíkom.

Pravidlá pred-lekárskej starostlivosti:

1. Zavolajte záchrannú brigádu.
2. Dajte obeť polo sedenie s nohami mierne ohnutými na kolenách.
3. Uvoľnite pevné oblečenie, sundajte si kravatu.
4. Dajte pacientovi nitroglycerínovú tabletu (položte ju pod jazyk a požiadajte ju, aby sa rozpustila, takže liek rýchlo prenikne krvou a umožní vám obmedziť zónu nekrózy). Ak je to možné, musíte merať krvný tlak, pričom indikátory menšie ako 90 mm Hg - nitroglycerín sa neodporúča.
5. Pacientovi je potrebné žuvať (pre najrýchlejší prienik do krvi) aspirín v dávke 300 mg. Tento liek riedi krv a zabraňuje adhézii krvných doštičiek.
6. Ak je „ambulancia“ na ceste oneskorená, je potrebné čo najskôr dopraviť pacienta do najbližšej nemocnice. To by sa malo uskutočniť veľmi rýchlo, ale opatrne, bez náhlych pohybov.
7. Pri absencii vedomia obete, pulzu alebo nestability dýchania - musíte urobiť nepriamu masáž srdca a (alebo) umelé dýchanie. Srdcová masáž pozostáva z rytmického tlaku na hrudi, kde sa nachádza srdce. Umelé dýchanie z úst do úst sa vykonáva za účelom poskytnutia vzduchu pacientovi. Aktivity vykonávané do príchodu lekárov.

Čo je počas rehabilitačného obdobia zakázané

Infarkt myokardu neprechádza bez stopy. Toto ochorenie vyžaduje dodržiavanie mnohých obmedzení. Týka sa to životného štýlu, dennej rutiny, výživy, fyzickej aktivity, neustáleho dodržiavania terapeutických odporúčaní.

Faktory ovplyvňujúce rozvoj srdcového infarktu:

• to je nevyhnutné na zabránenie nového prípadu hladovania kyslíka tkanivami myokardu;
• ide len o závažnú fyzickú aktivitu;
• mierne zaťaženie (terapeutické cvičenia, prechádzky atď.) má priaznivý vplyv na regeneráciu pacienta.

• počas psychoemotického napätia sa zvyšuje srdcová frekvencia a následne aj spotreba kyslíka myokardu;
• To môže vyvolať nový akútny záchvat ischémie.

• okrem priameho vplyvu takýchto produktov na progresiu aterosklerózy sa tiež ťažko trávia;
• a to je ďalšie zaťaženie orgánov gastrointestinálneho traktu a celého organizmu.

• tieto faktory majú negatívny vplyv aj na zdravé telo;
• Osoba, ktorá utrpela srdcový infarkt, je úplne kontraindikovaná.

Nebezpečenstvo opätovného úderu

Infarkt myokardu sa môže opakovať. Ak sa vyskytne v období od 3 do 60 dní po prvom prípade srdcového infarktu, potom ide o relaps. A najčastejšie sa nekróza vyskytuje s rovnakou lokalizáciou ako prvá, zachytáva ešte väčšiu plochu.

Infarkt, ktorý sa vyskytol 2 mesiace alebo viac po prvom prípade, sa nazýva recidivujúci. Opakované infarkty sú nebezpečnejšie ako primárne. To je vysvetlené tým, že po prvom infarkte dochádza k zjazveniu mŕtveho tkaniva a srdcový sval do určitej miery stráca svoje kompenzačné vlastnosti.

Aby sa zabránilo opakovaným šokom, je nevyhnutné prísne vykonávať predpísanú liečbu, obmedziť fyzickú aktivitu a viesť zdravý životný štýl.

Čo je mozgový infarkt vo VBB a aké sú jeho dôsledky, povieme v tomto článku.

Ďalej sa budeme zaoberať mozgovým infarktom a jeho príčinami.

Infarkt myokardu

Infarkt je akútny stav, často komplikácia ischemickej choroby srdca. Vyznačuje sa neustálym prietokom krvi do srdca. A ak sa do 20 minút krv nedostane do určitej časti srdca, potom jej bunky zomrú. Tento jav sa nazýva srdcový infarkt.

Ochorenie, ktoré sa nazýva dolný infarkt myokardu, sa vyznačuje tým, že prietok krvi do dolných stien srdca sa zastaví, v dôsledku čoho zomrú. Toto ochorenie sa tiež nazýva bazálny infarkt. Najčastejšie sa vyskytuje u relatívne mladých ľudí vo veku 40 rokov. Trvanie života s touto chorobou a možnosť liečby závisí od zdravia pacienta, chronických ochorení a kvality zdravotnej starostlivosti.

príčiny

Z dôvodov vyvolávajúcich infarkt horného myokardu zahŕňajú:

• fajčenie;
• užívanie alkoholu;
• genetika;
• vaskulárna ateroskleróza;
• diabetes;
• cholesterol;
• hypertenzia.

Fajčenie a nadmerné pitie sú najčastejšími faktormi ovplyvňujúcimi zdravie. Týka sa to nielen kardiovaskulárneho systému, ale aj celého organizmu. Nikotín a alkohol zabíjajú živé bunky v orgánoch a spôsobujú rôzne ochorenia.

Hlavným dôvodom vzniku takéhoto nebezpečného stavu sa stáva množstvo zlých návykov: fajčenie, pitie alkoholu

Genetická predispozícia tiež zanecháva viditeľný odtlačok na ľudské zdravie. Ak jeden z príbuzných zomrel na nižší infarkt myokardu, potom je vysoká pravdepodobnosť výskytu podobného ochorenia.

Diabetes mellitus tiež ovplyvňuje kardiovaskulárny systém. Je to preto, že najčastejšie vedie k množstvu nadváhy. Potom tukové tkanivo obklopuje srdcový sval a blokuje prietok krvi.

Cholesterol a hypertenzia sú charakterizované tlakovými rázmi. Jeho volatilita môže vyvolať infarkt.

príznaky

Hlavným znakom infarktu horného myokardu je silná bolesť na hrudníku. Často sa takáto bolesť dáva na ľavú alebo lopatkovú čepeľ. Môžu byť prírastkové aj trvalé. Trvanie takejto bolesti sa pohybuje od 15 do 35 minút. Spravidla sa viac ľudí nemôže postaviť a len stratiť vedomie.

Niekedy je tu ostrá bolesť, z ktorej človek okamžite stráca vedomie. Potom musíte urobiť prvú pomoc a okamžite zavolať sanitku.

Takéto porušenie srdca v prevažnej väčšine prípadov sa prejavuje veľmi akútne.

Prvá pomoc pri infarkte myokardu

Ak vidíte, že človek je chorý, drží sa na srdci a potom náhle omdlí, je potrebné poskytnúť prvú pomoc predtým, ako ambulancia príde. Aj keď si nie ste istí, že synkopa je vyvolaná srdcovými problémami, táto pomoc bude základná a vhodná pre takmer každú príležitosť.

Prvým a základným pravidlom prvej pomoci je zavolať sanitku. Ďalej je potrebné umiestniť postihnutého polovičného posedenia. Aby bolo pre neho ľahšie dýchať, je potrebné uvoľniť krk z kravaty, košele alebo saka. Tak, že hrudník bol otvorený. Po tom, musíte dať obeť tabletu "Nitroglycerín." Ale ak si nie ste istí tlakom pacienta, potom je lepšie to nerobiť. Takéto konanie môže situáciu zhoršiť. Je lepšie dať pod jazyk "Aspirin". Poskytne príležitosť na prevenciu trombózy.

V prípade nedostatku dýchania a pulzu je potrebné aplikovať umelé dýchanie a nepriamu masáž srdca. Takéto manipulácie sa najlepšie vykonávajú súčasne. To zvyšuje prežitie obete. Resuscitácia by sa mala vykonať pred príchodom sanitky.

Keď sa objavia prvé príznaky patologického stavu, je potrebné zavolať posádku sanitky.

Diagnóza ochorenia

Nižší infarkt myokardu môže byť diagnostikovaný niekoľkými spôsobmi:

1. Bez použitia diagnostických zariadení.
2. Kontrola hardvéru.
3. S pomocou analýz.

Prvý spôsob je, že lekár priamo vyšetruje pacienta. Mal by mať históriu, skúmať pacienta, vykonávať palpáciu, kontrolovať pulz, kontrolovať hrudník poklepaním (umožňuje kontrolovať, čo má srdce hranice), počúvať hrudník, merať tlak a telesnú teplotu.

Posunutie srdcového bodu, porušenie tepovej frekvencie, rozšírenie hraníc srdca, nízky krvný tlak, horúčka naznačujú prítomnosť ochorenia.

Druhou metódou skúmania je hardvér. Poskytuje možnosť presnejšie určiť chorobu a stupeň jej vývoja. Metódy vyšetrenia prístrojov zahŕňajú: EKG, EchoCG, MRI, koronárnu angiografiu.

Tretia metóda zisťovania je založená na analýzach. Vďaka krvnému testu na stanovenie biochemických markerov a všeobecnému krvnému testu môžete vidieť celý obraz ochorenia.

Lekári nepoužívajú žiadnu metódu vyšetrenia osoby, používajú všetky tri. To umožňuje presne diagnostikovať a predpísať liečbu.

Komplexná diagnóza odhaľuje nielen povahu srdcového problému, ale aj rozsah poškodenia tkaniva

liečba

Hlavným liekom počas liečby nižšieho infarktu myokardu je "Aspirín". Bol to on, kto zabraňuje vzniku krvných zrazenín, čo je pre túto chorobu veľmi charakteristické. Podobným liekom je Plavix. Okrem týchto dvoch látok sú predpísané beta-blokátory, ktoré obnovujú bunky, čím znižujú záťaž na srdcový sval.

Existujú však také prípady, keď lieky nepomáhajú priviesť osobu do normálneho stavu. V tomto prípade je priradená operácia. Jej princípom je obnovenie buniek. Pravidlom je, že je úspešný a vo väčšine prípadov, po operácii, osoba zostáva nažive.

prevencia

Ak človek pozná svoju predispozíciu k tomuto typu ochorenia, potom mu možno zabrániť. K tomu musíte po 30 rokoch ovládať svoj životný štýl. To platí najmä pre výživu. Pretože jedlo obsahuje cholesterol, ktorý je jednou z príčin infarktu myokardu, a musí byť kontrolovaný.

Ak však nastane nezvratná situácia - došlo k srdcovému infarktu - musíte začať viesť zdravý životný štýl. V prvom rade by ste sa mali vzdať zlých návykov, vo väčšine prípadov vedú k komplikácii ochorenia. Mali by ste tiež kontrolovať potraviny, môžete pridať minimálny výkon a uistite sa, že odstrániť zdroj stresu. Tieto opatrenia pomôžu spomaliť priebeh ochorenia, ako aj zlepšiť celkové zdravie. Ak dodržiavate preventívne opatrenia, riziko recidívy srdcového infarktu sa výrazne znižuje.

Infarkt myokardu

Dnes odborníci v oblasti medicíny vyžarujú mnoho druhov nebezpečných srdcových patológií a jedným z nich je nižší infarkt myokardu. Tento stav je spôsobený skutočnosťou, že bunky, ktoré sú umiestnené pozdĺž spodnej steny srdcového svalu, umierajú v dôsledku nedostatku kyslíka. Vývoj ochorenia, komplikácií, ako aj metodiky liečby budú zostavené z pacientových indikátorov (vek, telesné charakteristiky, chronické odchýlky).

Infarkt je veľmi závažné ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku zastavenia saturácie srdca krvou a živinami potrebnými pre jeho prácu. Nižší infarkt je však ešte väčšou hrozbou, a to tak pre zdravie, ako aj pre ľudský život, pretože je spôsobený aterosklerotickým plakom, ktorý je oddelený od srdca a blokuje tok živín cez tepnu.

Nebezpečenstvo je, že táto patológia je len v extrémnych prípadoch sprevádzaná silnou bolesťou. Spravidla závisí od fyzického zdravia pacienta, prítomnosti iných patológií a počtu prenesených infarktov. Choroba sa považuje za kritickú v tom zmysle, že len polovica pacientov sa dostane na jednotku intenzívnej starostlivosti a niektoré z nich zomrú priamo v zdravotníckom zariadení.

Vek, pri ktorom existuje riziko srdcového infarktu

V podstate je prejav infarktu myokardu pozorovaný u ľudí vo veku 35-55 rokov. Je to spôsobené tým, že pacient má ischémiu srdca, ktorá je zase spôsobená separáciou krvnej zrazeniny v cievach alebo aterosklerotickým plakom na stene tepny.

Dosky dokončujú okolo 35-40 rokov. Blokujú cestu saturácie srdca krvou a živinami, ako aj spôsobujú hladovanie kyslíka v svalovom orgáne. Výsledkom je vznik patológie. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že srdce nevydrží záťaž, pretože krvný obeh sa nevyskytuje správne a osoba naďalej žije rovnakým spôsobom života so všetkými zodpovedajúcimi záťažami a zlými návykmi. Časté zneužívanie alkoholických výrobkov situáciu výrazne zhoršuje.

V priebehu lekárskeho výskumu sa zistilo, že každý rok sa počet mladých ľudí a dievčat vystavených infarktu myokardu neúprosne zvyšuje a približuje sa k kritickým ukazovateľom. To je spôsobené nadmerným zneužívaním mastných a nezdravých potravín, čo vedie k zvýšeniu krvných lipidov a ukladaniu cholesterolu v krvných cievach, čo môže viesť k tvorbe cholesterolových plakov.

Existuje niekoľko všeobecne akceptovaných príčin, ktoré môžu vyvolať zadnebasny infarkt myokardu:

• prítomnosť zlých návykov;
• genetická predispozícia;
• diabetes;
• problémy s krvným tlakom;
• abnormálny cholesterol v krvi;
• ischemickej choroby srdca.

V opačnom prípade môže byť pôvod ochorenia spôsobený individuálnymi vlastnosťami pacienta.

Diagnóza dolného infarktu

Diagnostické opatrenia sú veľmi dôležitou súčasťou postupov pred začiatkom procesu liečby. Pomocou diagnostiky je možné s maximálnou presnosťou stanoviť, či patológia je horší infarkt, pretože pre konkrétny druh je priradená iná metodológia liečby. V priebehu vyšetrenia budú odborníci musieť zistiť oblasť mŕtvej časti myokardu a tiež určiť potrebné opatrenia na zachovanie zvyšného svalového tkaniva srdca. V prípade, že sa odborníci stretávajú s veľkou fokálnou léziou steny myokardu, je potrebné poskytnúť prvú pomoc v núdzi.

Po prvé, pacient je vyšetrený, ktorý sa vykonáva bez použitia špeciálneho vybavenia a pozostáva z nasledujúcich postupov:

• zhromažďovanie všeobecných údajov o priebehu choroby;
• vizuálne vyšetrenie pacienta na prejav vonkajších symptómov;
• palpakatsiya. Pomocou špeciálnej techniky snímania prstami sa odhalí umiestnenie bodu na hrudníku, tesne pri srdci. V prítomnosti patológie sa posunie o niekoľko centimetrov nabok;
• prehmatanie pulzu. Odhaľuje frekvenciu tepov, ako aj jej plnosť. Pri nižšom infarkte sa pulz pociťuje prerušovane, určitý čas môže úplne zmiznúť;
  potom sa klepanie vykonáva v oblasti srdca, aby sa stanovili hranice. Ak sú okraje mierne posunuté nabok, znamená to, že v srdcových chlopniach je stagnácia;
• Ako ďalšiu diagnostiku lekár meria krvný tlak. Pri nižšom infarkte myokardu budú nízke.

Po predbežnom vizuálnom a fyzickom vyšetrení pacienta ide o obrat hardvérovej diagnostiky. Spravidla ani zďaleka vždy, keď dôjde k jeho aplikácii, ako pri inštalácii úplnej diagnózy, existujúce symptómy sú dostatočné. Aká hardvérová diagnostika pozostáva z:

1. EKG. Najprimitívnejšia a najbežnejšia metóda inštalácie infarktu myokardu akéhokoľvek druhu. Pomocou EKG sa určí oblasť mŕtvej zóny v srdci, ako aj posuny v jej polohe.
2. Echokardiografia. S touto manipuláciou s hardvérom sa vykonáva srdcová aktivita v reálnom čase a monitorovanie srdcovej frekvencie. S touto technológiou môžete identifikovať frekvenciu srdcových kontrakcií, ako aj určiť rýchlosť krvného obehu.
3. MR. Potrebné na identifikáciu oblasti poškodenia myokardu. Pomocou MRI sa dajú zistiť aj najmenšie lézie na akejkoľvek oblasti srdca.

Potom nasleduje rad laboratórnych testov. Pacient berie krv na rôzne analýzy (miestne, vyvinuté, na biochemické zloženie atď.). Po dlhej diagnostickej sérii môžu odborníci s istotou určiť, či má pacient infarkt myokardu.

Redakčná rada

Ak chcete zlepšiť stav vašich vlasov, je potrebné venovať osobitnú pozornosť šampónom, ktorý používate.

Děsivá postava - v 97% šampónov známych značiek sú látky, ktoré otrávia naše telo. Hlavné zložky, vďaka ktorým sú všetky problémy na štítkoch označené ako laurylsulfát sodný, laurethansulfát sodný, sulfát kokosu. Tieto chemikálie ničia štruktúru vlasov, vlasy sú krehké, strácajú pružnosť a pevnosť, farba vybledne. Ale najhoršie je, že sa táto látka dostane do pečene, srdca, pľúc, hromadí sa v orgánoch a môže spôsobiť rakovinu.

Odporúčame vám, aby ste sa vzdali využívania finančných prostriedkov, v ktorých sa tieto látky nachádzajú. V poslednej dobe odborníci nášho redakčného tímu vykonali analýzu šampónov bez obsahu síranov, kde prvé miesto získali fondy spoločnosti Mulsan Cosmetic. Jediný výrobca prírodnej kozmetiky. Všetky výrobky sú vyrábané pod prísnymi systémami kontroly kvality a certifikácie.

Odporúčame navštíviť oficiálny online obchod mulsan.ru. Ak máte pochybnosti o prirodzenosti vašej kozmetiky, skontrolujte dátum exspirácie, nemal by presiahnuť jeden rok skladovania.

Prvá pomoc pri náhlom útoku

Posádka sanitky môže ísť k pacientovi na dlhú dobu a záchvat dolného infarktu myokardu môže začať náhle. Je veľmi dôležité vedieť, ako poskytnúť prvú pomoc pri nástupe patológie a ako správne zaobchádzať s pacientovým srdcom, pretože to významne zvyšuje šance pacienta na prežitie:

• pacientovi dať pohovku alebo stoličku;
• Je žiaduce odstrániť vrchný odev, uvoľniť všetky pásy a spony;
• ak máte po ruke nitroglycerín, podajte pacientovi jednu tabletu pod jazyk;
• v prítomnosti tonometra na meranie krvného tlaku. Pri vysokých rýchlostiach sa získa redukčné činidlo;
• ak je ambulancia z akéhokoľvek dôvodu oneskorená alebo nie je schopná prísť v tomto okamihu, odporúča sa, aby ste pacienta zobrali na vlastné lôžkové zariadenie. Ak je číslo príjmu, zavolajte vopred a informujte ich o tom, že osoba dostane infarkt myokardu. Do tej doby budú pripravené všetky potrebné opatrenia a špecialisti budú čakať na pacienta;
• s náhlou zástavou srdca, umelým dýchaním alebo nepriamou masážou. Pred príchodom sanitky by ste sa mali pokúsiť stabilizovať stav pacienta všetkými možnými spôsobmi. V opačnom prípade ho nemusí žiť na intenzívnej starostlivosti.

Vo všeobecnosti ide o všetky manipulácie, ktoré sa musia vykonať v prípade náhleho patologického útoku. Je prísne zakázané nechať pacienta samotného, ​​pretože všeobecný stav sa môže náhle zhoršiť. Môžete dať trochu vody, najlepšie varené. Jedlo, cigarety a alkohol by sa nemali podávať pacientovi. Neodporúča sa používať spazmalgoliki a anestetiká a iné typy liekov proti bolesti. Môžu „rozmazať“ klinický obraz a zasahovať do včasného stanovenia správnej diagnózy.

Zakázané účinky po zníženom infarkte myokardu

Po srdcovom infarkte sa v živote človeka vyskytujú významné zmeny týkajúce sa jeho stravy, denného režimu, fyzickej aktivity atď. Po prvé, pacient je obmedzený fyzickou aktivitou, pretože nadmerné zaťaženie môže vyvolať rôzne komplikácie. Odporúča sa vykonávať každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu, ale nie viac ako hodinu denne as nameranými, nespolupracujúcimi krokmi.

Akýkoľvek mravný zmätok, stresujúca situácia alebo nervy poškodzujú prácu srdca. S nervovým zrútením sa srdcový tep prudko zvyšuje a to vyžaduje viac kyslíka na stabilizáciu aktivity srdca. V dôsledku toho sa akákoľvek situácia vyvolávajúca nervový šok môže zmeniť na opakujúci sa infarkt myokardu pre osobu.

Pokiaľ ide o diétu, je prísne zakázané jesť akékoľvek potraviny obohatené cholesterolom. Tieto produkty vyvolávajú rozvoj aterosklerotických plakov, čo vedie k upchávaniu krvných ciev. V dôsledku toho môže byť obmedzená dodávka kyslíka a živín do srdca a môže dôjsť k novému útoku.

Alkohol a tabakové výrobky sú prísne zakázané. Aj malé dávkovanie alkoholu môže spôsobiť komplikácie. Pokiaľ ide o fajčenie, pacient sa môže vrátiť k závislosti až po niekoľkých rokoch, pričom významne znižuje dávkovanie konzumovaného nikotínu.

Počas určitej doby je potrebné absolvovať špeciálne rehabilitačné kurzy vedené odborníkmi. Budú sa učiť, ako sa správať v prípade náhleho útoku, aké typy srdcovej masáže budú slúžiť ako prevencia a čo robiť, aby sa zabránilo rozvoju patológie.

prevencia

Preventívne opatrenia sú mimoriadne dôležité, pretože dodržiavanie všetkých pokynov pomôže znížiť riziko možnosti opätovného výskytu myokardu.

Každá osoba, ktorá zaútočila, musí poznať nasledujúci zoznam povinných opatrení:

• monitorovať krvný tlak;
• v prítomnosti hypertenzie, podstúpiť celý priebeh liečby pod priamym dohľadom špecialistov;
• so zvyškovými zvýšenými hladinami cholesterolu v krvi je potrebné podstúpiť predbežné čistenie cholesterolových plakov, pretože práve oni vyvolávajú možný útok;
• navrhnúť príslušnú diétu, jesť chudé potraviny, vziať viac obohatených potravín. Znížte cukor a soľ na minimálnu dávku;
• zachovať režim dňa, ísť do postele včas. Dĺžka spánku by mala byť najmenej osem hodín;
• zbaviť sa nervových šokov a možných dráždivých látok;
• vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe;

Je potrebné pripomenúť, že pri najmenších prejavoch opakovaného záchvatu by ste mali okamžite vyhľadať pomoc kvalifikovaných špecialistov, pretože sekundárny infarkt myokardu má závažnejší vplyv na srdcový sval.

Infarkt myokardu dolnej časti srdca: príznaky a diagnóza

Nižší infarkt myokardu je akútny patologický stav, pri ktorom dochádza k nekróze buniek umiestnených pozdĺž dolnej steny srdcového svalu. Vyskytuje sa v dôsledku nedostatku kyslíka, vyvolaného blokádou krvnou zrazeninou alebo aterosklerotickým povlakom pravej koronárnej artérie. Ak po 30 minútach nie je obnovený prietok krvi, môžu sa vyskytnúť nevratné účinky. Toto ochorenie je najčastejšie u ľudí strednej a staršej vekovej skupiny 40 a viac rokov. Prognóza závisí od fyzického stavu tela, prítomnosti sprievodných ochorení a včasnej lekárskej starostlivosti.

Mechanizmus vývoja patológie

U ľudí starších ako 40 rokov je v anamnéze ateroskleróza. Vyvoláva zúženie lúmenu ciev, v dôsledku čoho sa mení elasticita membrán a vytvárajú sa na nich usadeniny. Tieto poruchy spôsobujú nedostatok kyslíka orgánov, tkanív, a čo je najdôležitejšie, srdce, čo vedie k nekróze niektorých oblastí. Lézia sa môže nachádzať na rôznych miestach, z ktorých jedným je zadná stena myokardu. Rozdeľuje sa na diafragmatické a bazálne delenie, preto išlo o názvy infarktov:

• Zadná bránica - strana ľavej komory v blízkosti membrány. Dolný koronárny krvný kanál je blokovaný krvnou zrazeninou, čo vedie k veľkej fokálnej lézii.
• Zadnebasal - vzniká ako výsledok oklúzie distálnej pravej koronárnej artérie alebo cirkuflexnej vetvy ľavej koronárnej artérie. Existuje tento typ patológie s rozsiahlym srdcovým infarktom.

Všetky postihnuté oblasti srdcového svalového tkaniva nemôžu byť reanimované. Sú pokryté vláknitým tkanivom, ktoré nemôže vykonávať všetky potrebné funkcie. Preto, aby sa zabránilo opakovaniu akútneho záchvatu, odporúča sa neustále užívať lieky a udržiavať zdravý životný štýl.

Vlastnosti ochorenia

Stena srdca sa skladá z troch vrstiev:

1. Endokard je spojivové tkanivo s hrúbkou do 0,5 mm. Vytyčuje dutinu hlavného orgánu a presne opakuje jeho reliéf.
2. Myokard je najhrubší plášť tvorený priečne pruhovaným pruhovaným svalstvom, ktorý sa skladá z tesne spojených buniek - kardiomyocytov. Sú prepojené mostami, pričom zároveň vytvárajú úzky list, ktorý zabezpečuje rytmickú kontrakciu predsiení a komôr.
3. Epikard je hladký a tenký vonkajší plášť. Vyrobená z dosky spojivového tkaniva, ktorá má kolagén a elastické vlákna. Tesne v kontakte s myokardom.

Počas ischémie sa nekróza môže šíriť nielen do jednej vrstvy. V závislosti od hĺbky lézie existuje niekoľko typov:

• Transmural - do procesu sú zapojené všetky vrstvy srdca. Nekrotická lézia preniká cez stenu tela.
• Netransmurálne - oblasť patológie je obmedzená na jeden endokard alebo epikard v kombinácii s myokardom.
• Subendokardiálna nekróza sa nachádza v úzkom páse na vnútornej výstelke ľavej komory.
• Intramurálne - postihnuté oblasti sú lokalizované v hrúbke svalovej steny. V tomto prípade nie sú hraničné vrstvy ovplyvnené nekrózou.

Príčiny ochorenia

Hlavným faktorom vo vývoji infarktu dolnej steny ľavej komory je ateroskleróza. Existujú však ďalšie provokatívne motívy:

• Choroby endokrinného systému.
• Hypertenzná choroba srdca.
• Zlé návyky.
• Fyzická nečinnosť.
• Zvýšená telesná hmotnosť.
• Nevyvážená výživa.
• Genetická predispozícia.
• Emocionálne preťaženie.

Je to dôležité! Charakteristickým znakom ischémie je mužské pohlavie. Nebezpečenstvo sa zvyšuje o 3,5-krát.

Prejavy patológie

Keď nastane nekróza buniek dolnej časti srdca, pacient má nasledujúce príznaky:

• Nepríjemné pocity v hrudi. Bolesť v tomto type porušenia nie je vyslovovaná.
• Zmeny tepovej frekvencie.
• Studený lepkavý pot.
• Slabosť, malátnosť.
• Otrasenie telom.
• Zníženie krvného tlaku.

Je to dôležité! V akútnej fáze sa najčastejšie vyskytuje atypická forma ochorenia - gastritická. Prejavuje sa vo forme bolesti, lokalizovanej v epigastriu, nauzey, zvracania.

Ak má osoba aj najmenšie podozrenie na vývoj opísaných príznakov, je potrebné okamžite ísť do nemocnice. Dôsledky ochorenia sú veľmi nebezpečné a čím skôr sa pomoc poskytne, tým priaznivejšia bude prognóza.

Diagnóza ochorenia

Najprv sa vykoná fyzikálne vyšetrenie, ktoré zahŕňa tieto položky:

1. Zdravotná anamnéza:

• Konkrétny čas začať útok?
• Trvanie bolesti?
• Ako reagovalo telo na užívanie nitroglycerínu?
• Zhorší sa stav, keď zmeníte pozíciu tela?

1. Kontrola pacienta.
2. Palpácia - bod srdca je určený metódou palpácie kože, pri ktorej je MI vytesnený. Zvýšenie lymfatických uzlín naznačuje zápalový proces.
3. Odhad tepovej frekvencie a jej plnosť.
4. Percussion - je určený na určenie veľkosti, konfigurácie a polohy srdca, ako aj veľkosti cievneho zväzku.
5. Auskultácia - srdcové zvuky sa monitorujú stetoskopom.
6. Meranie krvného tlaku a telesnej teploty.

EKG pri nižšom infarkte

Ďalej je pacient poslaný na elektrokardiografiu - metódu výskumu hardvéru, ktorá určuje zmeny v kontrakčnej funkcii myokardu a rýchlosť krvného obehu. Poskytuje možnosť zistiť krvnú zrazeninu alebo prasknutie cievy.

Charakteristické zmeny EKG:

• Amplitúda RV1, V2 hrotu sa zvyšuje.
• Rozširuje počiatočnú RV1.
• Znižuje hĺbku SV1, V2.
• Redukovaný ST (V1-2) v akútnej fáze s opačnou dynamikou.
• Tretia Q vlna sa rozširuje na 2 mm.
• Druhá Q vlna stúpa nad prvú Q.

Tento typ patológie je ťažké diagnostikovať. Priame znamenia je možné určiť len v olovo Dorsalis cez oblohu av ďalších hrudných vodičoch V7 - V9.A. V2 - V4 by mali byť medzi rebrami odstránené. Na objasnenie diagnózy je potrebné niekoľkokrát vykonať EKG.

Odporúča sa tiež vykonať ďalšie vyšetrovacie metódy:

• Echokardiografia je ultrazvukové vyšetrenie, ktoré vám umožní vyhodnotiť výkon myokardu, stav chlopňového aparátu, zmerať hrúbku steny, úroveň tlaku v aorte, pľúcnej artérii, predsiene a komorách.
• Rádiografia - metóda radiačnej diagnostiky, ktorej cieľom je identifikovať patológiu kardiovaskulárneho systému.
• Darujte krv na všeobecnú a biochemickú analýzu.

Pomoc pri mimoriadnych udalostiach

Ak má človek prvé príznaky záchvatu ischémie, je potrebné urýchlene zavolať kardiologický tím. Poskytnite obeti kompletný odpočinok, dajte do tela vodorovnú polohu a pod hlavu podložte vankúš - týmto spôsobom sa znižuje zaťaženie kardiovaskulárneho systému. Uvoľnite stláčacie oblečenie a podajte jeden dražé Nitroglycerínu sublingválne. V prítomnosti aspirínu sa odporúča užívať 300 mg - tento liek znižuje viskozitu krvi a zabraňuje zlepeniu krvných doštičiek.

Ak počas útoku osoba stráca vedomie, zatiaľ čo nie je počuť srdcový tep a nie je dýchanie, je nutná kardiopulmonálna resuscitácia. Vykonajte tento postup by mal byť pred príchodom lekára.

liečba

Cieľom liečby infarktu dolnej steny ľavej komory je objasniť a odstrániť príčinu ochorenia. Všetky snahy sa zameriavajú na obnovenie zhoršeného prietoku krvi. Na tento účel menujte:

1. Trombolytiká - ich účinok je zameraný na rozpúšťanie krvných zrazenín. Najúčinnejším liekom je tiklopidín - silný inhibítor agregácie krvných doštičiek. Aktívne zložky liečiva ovplyvňujú trvanie krvácania v smere zvyšovania v čase a tiež spomaľujú adhéziu krvných elementov. Aspirín sa predpisuje z rovnakej skupiny, aby sa zabránilo opätovnému výskytu ochorenia.
2. Antikoagulanciá - znižujú aktivitu systému zrážania krvi. Pozoruhodným príkladom je Dikumarin.

Ďalšie terapeutické opatrenia sú zamerané na spomalenie expanzie lézie. Použite:

1. Beta-blokátory - redukujú oblasť nekrózy, znižujú frekvenciu recidívy ochorenia, arytmie, majú anti-anginózny účinok a zvyšujú toleranciu cvičenia. Patrí medzi ne: Propranolol, Atenolol.
2. Analgetiká - eliminujú bolesť, bojujú s akútnym zlyhaním ľavej komory, kardiogénnym šokom, tromboembolickými komplikáciami, zastavujú a bránia zmenám srdcového rytmu a vodivosti. Aplikované v lekárskej praxi Morfín.
3. Antiarytmiká - prevencia a liečba arytmií, v dôsledku čoho sa zhoršuje kvalita ľudského života alebo existuje riziko závažných následkov. Amiodaron sa používa na obnovenie srdcovej frekvencie.

Je to dôležité! Nesprávna kombinácia liekov môže viesť k závažným komplikáciám. Je prísne zakázané zúčastňovať sa na samoobsluhe.

Ak terapia neprináša pozitívne výsledky, pacient je odporučený na operáciu. Chirurgický zákrok má 3 techniky:

1. Posun koronárnych ciev.
2. Excízia neurónov.
3. Inštalácia kardiostimulátorov.

Po prenesených postupoch potrebuje pacient dlhodobú rehabilitáciu, ktorá zahŕňa: správnu výživu, dodržiavanie drogovej liečby, postupné zvyšovanie intenzity cvičenia, elimináciu psycho-emocionálneho stresu.

Nižší infarkt je stav myokardu, keď bunky zadnej steny svalov umierajú v dôsledku nedostatku kyslíka. Šanca na úplné zotavenie tela závisí od včasnej diagnózy a správnej zdravotnej starostlivosti. A je možné vyhnúť sa relapsom prísnym dodržiavaním pokynov lekára a sledovaním zdravého životného štýlu.