Bolesť v srdci: príčiny a liečba, možné ochorenia

Z tohto článku sa dozviete, prečo sa v srdci môže objaviť boľavá bolesť, je to vždy znak srdcových ochorení. Sprievodné príznaky z rôznych príčin. Diagnóza a liečba.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Bolesť v srdci kňučania môže byť znakom kardiologických, psychologických, gastroenterologických problémov, ako aj pľúcnych ochorení.

Dôvody môžu byť veľmi rôznorodé: od banálneho stresu až po vážne poškodenie vnútorných orgánov, ktoré bez liečby vedú k život ohrozujúcim komplikáciám.

Ak si všimnete takúto bolesť u seba, obráťte sa na svojho praktického lekára. Po vyšetrení vás môže odkázať na kardiológa, gastroenterológa, angiológa, pulmonológa, reumatológa, neuropatológa, psychoterapeuta.

Možné príčiny (možné ochorenia)

"Srdcové" dôvody

Pri takýchto kardiovaskulárnych ochoreniach sa môžu vyskytnúť bolesti v hrudníku:

• Myokarditída je zápal srdcového svalu.
• Reumatická choroba srdca je zápal srdca spôsobený reumatizmom.
• Prolaps mitrálnej chlopne - upustenie jeho hrbolčekov do ľavej predsiene. To vedie k jeho zlyhaniu a spätnému odtoku časti krvi v ľavej predsieni z ľavej komory.
• Hypertenzia.
• Aneuryzma hrudnej aorty je rozšírenie jej oblasti, čo môže viesť k delaminácii a prasknutiu tejto dôležitej cievy.
• Angina pectoris je spôsobená aterosklerózou koronárnych ciev a nedostatočným prívodom krvi do srdcového svalu. Môže byť sprevádzaný záchvatmi boľavej alebo naliehavej bolesti, ktorá sa objavuje počas fyzickej námahy a prípadne aj odpočinku.

"Non-srdcové" príčiny

Tiež bolesť v srdci je charakteristická pre poruchy nervovej regulácie psychologickej povahy: vegetatívna dystónia (VVD).

Kardialgia (bolesť v srdci) sa môže objaviť s neurózou: astenickou, hypochondrovou, hysterickou a inými. V tomto prípade môže byť bolesť rôzna: bolesť, bodnutie, utláčanie.

Choroby vnútorných orgánov, pre ktoré sa vyskytujú bolesti v oblasti srdca:

Bolesť v srdci

Bolesť v srdci neznamená vždy samotnú chorobu alebo infarkt myokardu. To je často spojené s ochoreniami chrbtice alebo hrudných orgánov. Pre správnu prvú pomoc je dôležité poznať príznaky "pravej" bolesti srdca.

Príčiny bolesti v srdci

Medzi kardiologické príčiny patria:

1. Patológia tráviacich orgánov: t
   • pálenie záhy;
   • niektoré ochorenia pažeráka;
   • ochorenia žalúdka, pankreasu a žlčníka.
2. Respiračné ochorenia:
   • zápal pohrudnice;
   • zápal pľúc;
   • pneumotorax;
   • ťažké formy bronchiálnej astmy;
   • tuberkulóza.
3. Cievna patológia:
   • pľúcna embólia;
   • aneuryzma aorty.
4. Choroby neuromuskulárneho systému:
   • osteochondróza krčnej chrbtice alebo hrudnej kosti;
   • intercostal neuralgia;
   • rôzne myalgie.
5. Vírusové ochorenia:
   • pásový opar.
6. Choroby nervového systému:
   • záchvaty paniky a rôznych dystónií.

Srdcové príčiny spôsobujúce bolesť:

1. Angina pectoris
2. Infarkt myokardu.
3. Chronická ischemická choroba srdca.

Popis príznakov bolesti v závislosti od ochorenia

Napríklad často je príčinou pálenia za hrudnou kosťou banálne pálenie záhy. Dôvodom je požitie žalúdočnej šťavy do pažeráka. Tieto bolesti sú často sprevádzané popraskaním a kyslou chuťou v ústach. Pri pálení záhy je nepohodlie jednoznačne spojené s jedlom, t. vznikajú po jedle. Často sa vyskytujú pri ohýbaní alebo keď je telo v horizontálnej polohe. Užívanie antacíd odstraňuje pocit pálenia v hrudníku. Absolútne podobné nepohodlie je možné s takým ochorením ako GERD (gastroezofageálna refluxná choroba). Jedným z jej prejavov je pálenie záhy.

Bolesť a pálenie záhy môže spôsobiť ochorenie, ako je kŕč pažeráka. Keď je to prehltnutie kvôli tomu, že kus jedla nie je správne pohybujúci sa v smere žalúdka. Je to kvôli nekoordinovanej práci svalov pažeráka. Ďalšou patológiou je achalázia. Ochorenie je porucha chlopne medzi pažerákom a žalúdkom. V tomto stave potrava pretrváva určitý čas v lúmene orgánu, čo spôsobuje nepohodlie a bolesť v hrudníku.

Zápalové ochorenia pankreasu (pankreatitída) a žlčníka (cholecystitída) môžu spôsobiť bolesť v dolnej časti hrudníka. S ochorením, ako sú žlčové kamene (cholelitiáza), existujú aj bolestivé pocity, ktoré možno ľahko zamieňať s bolesťou srdca.

Medzi pľúcnymi ochoreniami sa môže vyskytnúť bolesť na hrudníku pri zápale pľúc (zápal tkaniva sliznice hrudnej dutiny) alebo pneumónii (pneumónii). Charakteristickým znakom týchto patológií je prítomnosť kašľa alebo zvýšená bolesť počas inšpirácie. Tieto zápalové ochorenia takmer vždy vedú k zvýšeniu telesnej teploty. Pleurizmus môže byť komplikáciou pneumónie.

Takáto bolesť sa často vyskytuje pri chorobách pľúcneho systému, ako je napríklad ťažká astma alebo pneumotorax. Druhou chorobou je výskyt voľného vzduchu v hrudnej dutine, v dôsledku čoho sa pľúca zrúti.

Existuje niekoľko hlavných cievnych nekardiálnych príčin bolesti za hrudnou kosťou a súvisí s patológiou pľúcnych ciev. Patrí medzi ne pľúcna embólia alebo vysoký krvný tlak v cievach zásobujúcich pľúca krvnou pľúcnou hypertenziou. V tomto prípade sa dramaticky zvyšuje bolesť pri vdýchnutí, môže sa vyskytnúť kašeľ.

Ďalšou veľkou léziou ciev spôsobujúcou nepohodlie na hrudi je pitva aneuryzmy aorty. Tento stav je mimoriadne nebezpečný pre ľudský život. Charakteristickým znakom je postupná zmena polohy bolesti. Na začiatku sa nepríjemné pocity objavujú v oblasti srdca a postupne klesajú do spodnej časti brucha. Veľmi často je disekcia aneuryzmy sprevádzaná prudkým poklesom tlaku, tachykardiou a stratou vedomia.

Veľmi častou príčinou bolesti na hrudníku je osteochondróza hrudnej, krčnej chrbtice. Bolesť v tejto patológii je veľmi podobná bolesti v angíne pectoris: vyžarujú (dávajú) na lopatku alebo ľavú ruku. Jediným rozdielom je skutočnosť, že bolestivé pocity sú intenzívnejšie, keď sa pohybujú, ohýbajú telo, otáčajú hlavou alebo zdvíhajú ruky.

Pri interstrikálnej neuralgii a Tietzeho syndróme je bodná bolesť lokalizovaná v oblasti sterilných kĺbov alebo v medzikrstných priestoroch. V tomto prípade sa bolestivosť prudko nadýchne. V dôsledku toho nemôže človek dýchať hlboko. Tento stav je zastavený užívaním akýchkoľvek anestetík protizápalových liekov.

Rôzne zápaly svalov hrudníka a chrbta často vedú k nepríjemným pocitom a nepríjemným pocitom v oblasti srdca. Povaha bolesti je približne rovnaká ako pri osteochondróze a interkonstálnej neuralgii.

Takéto vírusové ochorenie spôsobené vírusom herpesu, ako je pásový opar, je sprevádzané poškodením nervových zakončení a spôsobuje silnú bolesť v hrudníku. Keď niekedy zvyšuje citlivosť kože. V mieste lézie môže byť vyrážka.

Záchvaty paniky, nervové poruchy a niektoré dystónie sú často príčinou bolesti v oblasti srdca. U absolútnej väčšiny takýchto chorôb trpia mladí ľudia s labilným nervovým systémom alebo po utrpení stresu. Bolesť môže byť úplne akýkoľvek charakter.

Okrem vyššie uvedených chorôb môže byť príčinou bolesti „pravdivá“ kardiálna patológia. Najčastejším nepohodlím za hrudnou kosťou je angína pectoris. Choroba je často sprevádzaná drvivými bolesťami v srdci, ktoré postupne zvyšujú svoju intenzitu počas cvičenia alebo stresu. Dôvodom je zúženie lúmenu ciev zásobujúcich srdcový sval v dôsledku ich stvrdnutia alebo spazmu. Často sa v pokoji zastavia bolesti.

Najnebezpečnejším z najčastejších ochorení kardiovaskulárneho systému je infarkt myokardu. Pri tomto ochorení dochádza k prudkému prerušeniu výživy určitej časti srdcového svalu v dôsledku blokády tepny. Bolesť môže byť aplikovaná na lopatku, krk, rameno, ľavú ruku. Sprievodnými príznakmi sú studený pot, dýchavičnosť a niekedy aj nevoľnosť.

Iná kardiálna patológia, sprevádzaná bolesťou na hrudi, môže byť zápalovými zmenami (myokarditída, endokarditída alebo perikarditída). To sa deje po utrpení bakteriálnych alebo vírusových infekcií.

Diferenciálna diagnostika bolesti na hrudníku

Prvé diagnostické opatrenia, ktoré sa musia vykonať v prípade nepohodlia v oblasti hrudníka, upokojujú sa a počúvajú povahu bolesti, jej závislosť od fyzickej námahy, polohy tela a možného emocionálneho stresu.

Samodiagnostika a samoliečba sú v tomto prípade nebezpečné. Vzhľadom na to, že bolesť môže signalizovať nebezpečnú patológiu, je povinná konzultácia s lekármi.

Nasledujúce kroky na určenie patológie sú určené lekárom. Povinnosť konzultovať s terapeutom je povinná konzultovať s viacerými inštrumentálnymi vyšetreniami alebo sa obrátiť na užšieho odborníka.

Môže byť potrebné konzultovať s týmito lekármi ako pulmonológ, neurológ, chirurg, gastroenterológ, vaskulárny a kardiochirurg, psychiater, špecialista na infekčné ochorenia. U miernych foriem nervových porúch je niekedy postačujúca konzultácia s psychológom.

Inštrumentálne štúdie

Na zistenie príčiny bolesti na hrudníku nie sú dosť často lekárske vyšetrenia. Na objasnenie diagnózy je často potrebné dodatočne sa uchýliť k rôznym inštrumentálnym a diagnostickým štúdiám. Vzhľadom k tomu, že bolestivé pocity na hrudníku môžu byť spôsobené patológiou rôznych systémov a orgánov tela, väčšina vyšetrení je spojená nielen so štúdiom stavu srdca. Hlavné sú:

• Ultrazvuk brušných orgánov;
• FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - štúdium stavu pažeráka, žalúdka a dvanástnika;
• fluorografiu alebo hrudníkovú rádiografiu;
• Respiračná funkcia (stanovenie respiračnej funkcie);
• Ultrazvuk srdca, aorty a pľúcnych ciev;
• X-ray, počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI) chrbtice;
• elektrokardiografia (EKG), echokardiografia (echokardiografia), záťažové testy;
• Holter monitoring.

Ako pochopiť, že srdce bolí

V prípade bolesti v oblasti srdca je mimoriadne dôležité určiť príčinu poskytovania prvej pomoci. Najnebezpečnejšia patológia vedúca k nepohodlia v oblasti hrudníka je spojená s narušením kardiovaskulárneho systému.

Na určenie skutočných bolestí srdca stačí vykonať niekoľko jednoduchých manipulácií, ktoré s vysokým stupňom pravdepodobnosti naznačujú, či je nepohodlie spojené so srdcovou patológiou.

Prvá vec, ktorú treba urobiť, je pochopiť, či existuje závislosť bolesti od polohy tela, či už je zhoršená ohýbaním tela, zdvíhaním paží alebo hlbokým nadýchnutím. Ak je to tento prípad, najpravdepodobnejším dôvodom je ochorenie pohybového aparátu (osteochondróza, interkonstálna neuralgia atď.).

Nepriamo aj povaha bolesti môže so značným stupňom pravdepodobnosti „povedať“ o príčine. V kardiologickej patológii je často represívna, často sprevádzaná ťažkosťami s dýchaním. Ťažký stres s existujúcim nepohodlím v hrudníku môže tiež indikovať srdcovú patológiu. Ak je nepohodlie za hrudnou kosťou zosilnené v pomere k vykonávanej námahe a prestane po nej, takmer 100% istota sa dá hovoriť o námahovej angíne (nedostatok obohatenia krvi srdcového svalu počas cvičenia).

Čo robiť, ak vaše srdce bolí: prvá pomoc

V prípade výskytu vyššie uvedených klinických prejavov je dôležité čo najskôr zastaviť všetky fyzické aktivity. Je potrebné zaujať polohu na ležanie alebo na polosedenie. Ďalším krokom je výpočet tepovej frekvencie pulzom a približné stanovenie krvného tlaku (krvný tlak). Pri vysokých hodnotách krvného tlaku môžete užívať Captopril (Capoten) alebo klonidín (Clofelin) pod jazykom.

Ak nie je možné „cítiť“ pulz na zápästí a prítomnosť závratov alebo nevoľnosti, stojí za to podozrenie na nízky krvný tlak. V tomto prípade je nesmierne dôležité zdvíhať nohy nad úroveň hlavy navyše k polohe ležania. Ak to chcete urobiť, môžete do nich vložiť akýkoľvek objekt.

V takmer každom stave, môžete si vziať sedatívne kvapky (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) alebo Validol pilulku. Najúčinnejším liekom na bolesť srdca je nitroglycerín.

Pravidlá užívania nitroglycerínu:

Najúčinnejším liekom na bolesť srdca je nitroglycerín.

1. Liek sa má užívať v polohe na chrbte alebo v polovici sedenia.
2. Užívá sa len na zmiernenie bolesti, t. ak bolesť ustúpi, potreba zmizne.
3. Maximálny počet použitých tabliet - 3 ks.
4. Možný súbežný príjem s Validolom.
5. Aplikuje sa len sublingválne (pod jazyk) v intervale 5 minút.
6. Ak ste alergický na nitroglycerín, môžete ho nahradiť liekom zo skupiny blokátorov kalciových kanálov (Nifedipin, Fenigidin). Kontraindikovaný pri výraznej tachykardii.
7. Nitroglycerín sa nesmie používať s nízkym krvným tlakom.

Ak všetky prijaté opatrenia neviedli k vymiznutiu bolesti, je potrebné zavolať sanitku na núdzové odstránenie EKG, aby sa vylúčila angína, ischémia alebo infarkt myokardu. Okrem elektrokardiografie je dôležité čo najskôr absolvovať krvný test na stanovenie koncentrácie troponínu v krvi - proteínu, ktorého množstvo sa dramaticky zvyšuje so zničením svalového tkaniva, v tomto prípade s infarktom srdcového svalu.

Liečba všetkých bolestí v oblasti srdca závisí úplne od patológie, ktorá tieto pocity spôsobila. Metódu a možnosť liečby určuje špecialista profilu, ktorý spôsobuje nepríjemné pocity na hrudníku.

Komplikácie chorôb spojených s bolesťou na hrudníku

Bolesť v srdci spôsobená niektorým z dôvodov môže viesť až k úplne iným dôsledkom až do smrti. Najčastejšie sa však jedná o poškodenie špecifických orgánov.

Bolesť bedra vyplývajúca z patológie gastrointestinálneho traktu môže byť komplikovaná takýmito ochoreniami, ako sú:

• perforovaný žalúdočný alebo dvanástnikový vred;
• gastrointestinálne krvácanie;
• tvorbu zhubných nádorov;
• Anémia s nedostatkom B12.

Patológia pľúc sprevádzaná bolestivými pocitmi v srdci má tieto spoločné komplikácie:

• absces pľúc;
• rôzne infekčné procesy až po sepsu (infekcia krvi).

Cievne ochorenia, najmä pľúcna embólia a disekcia aneuryzmy aorty sú vo väčšine prípadov fatálne. Choroby chrbtice môžu byť komplikované medzistavcovou prietržou a v najhoršom prípade stenózou miechového kanála a invaliditou.

Skutočná bolesť srdca má najčastejšie za následok infarkt myokardu, rozvoj srdcového zlyhania alebo smrť v dôsledku zástavy srdca. Môže sa vyskytnúť porucha srdcového rytmu, ktorá môže tiež viesť k zlyhaniu obehu.

Predpoveď pre True Heart Pain

Prognóza bolesti na hrudníku srdcového pôvodu môže byť úplne iná. Ak sa pocity nepohodlia objavia na pozadí stresu, potom je vo väčšine prípadov výsledok tohto stavu priaznivý. Je to spôsobené tým, že pri nervových poruchách dochádza k zvýšenému uvoľňovaniu adrenalínu do krvného riečišťa, čo obmedzuje krvné cievy a zvyšuje srdcový tep. V dôsledku toho rastie potreba srdca na kyslík. Vzhľadom na zúžené cievy dochádza k nedostatku krvného obehu. Spoločne to vedie k bolesti srdca.

Ak sa počas fyzickej námahy vyskytne bolesť, potom je to s najväčšou pravdepodobnosťou prípad námahovej angíny. Toto ochorenie má menej priaznivú prognózu so zvýšeným dopytom po kyslíku v myokarde, srdcové cievy nemôžu poskytnúť úplný prístup k nemu. To môže znamenať zmenu ciev, ktoré kŕmia srdce. S touto patológiou sa zvyšuje riziko infarktu myokardu.

Symptómy, ktoré sa vyskytujú v pokoji, často naznačujú vývoj takejto choroby ako nestabilnú angínu pectoris. V ľuďoch sa nazýva stav predinfarktu. Tento stav je pravdepodobnejší, že spôsobí srdcový záchvat alebo dokonca náhlu srdcovú smrť.

Ak je bolesť v srdci silná a nie je zastavená užívaním Nitroglycerínu, potom je prognóza najnepriaznivejšia, pretože sa najčastejšie vyvíja infarkt myokardu. Prognóza tejto patológie je nepredvídateľná. Osoba môže žiť mnoho rokov v uspokojivom stave, s určitými obmedzeniami, alebo zomrieť na zástavu srdca a zlyhanie obehu. Všetko závisí od typu infarktu a stavu kardiovaskulárneho systému tela.

Takže len jeden záver je pravdivý, že absolútne akýkoľvek dôvod môže mať bolesť v oblasti srdca. Výsledok je teda celkom odlišný. Pri veľmi intenzívnej bolesti, ktorá sa neodstráni nitroglycerínom, je potrebné urýchlene konzultovať s lekármi. Príčina akejkoľvek bolesti v tejto oblasti by mala byť včas diagnostikovaná, aby sa zabránilo možným komplikáciám a zlepšila sa kvalita života.

Možné príčiny bodnutia bolesti v srdci

Bolesť srdca môže mať inú povahu. Pacienti sa často sťažujú na bodavé bolesti. Spravidla sú to práve tí, ktorí dávajú ľuďom zvláštnu úzkosť. Odborníci sa zároveň domnievajú, že bodavá bolesť v srdci nie je vždy znakom ochorenia koronárneho pôvodu. Naopak, takýto symptóm je pre väčšinu kardiálnych patológií, ktoré sú nebezpečné pre život, netypický. Najčastejšie sa pozoruje pri léziách chrbtice a nervového systému.

Pravidlom je, že keď si ľudia sťažujú na ostrú bodnú bolesť v srdci, znamenajú pocity na ľavej strane hrudníka. Mnohí veria, že hlavný orgán je na ľavej strane. V skutočnosti sa srdce nachádza v strede hrudníka a srdcová bolesť sa zvyčajne cíti za hrudnou kosťou, hoci ju možno podať do ľavej polovice. Často sa stáva, že ľudia berú akútne bolesti dýky, ktoré sú úplne neškodné, na infarkt. Zároveň môžu chýbať príznaky srdca alebo ich neberú vážne.

Rozdiel v bolesti srdca od nekardiálnych

Nasledujúce znaky môžu indikovať nekardiologický pôvod:

1. Sú trvalé, pričom záchvat anginy pectoris trvá najviac 10-15 minút.
2. Obvykle streľba alebo prešívanie. Pokiaľ ide o srdce, sú utláčajúce, pália, stláčajú.
3. Ostré bodavé bolesti sa vyskytujú s ostrými pohybmi, hlbokými dychmi, kašľom. Srdce je zvyčajne spojené s psycho-emocionálnym a fyzickým stresom.
4. Bolestivé pocity nekoronárneho pôvodu sa spravidla nepodávajú na ľavú ruku, krk, lopatku, čeľusť, ako je to v prípade srdcových ochorení.

Prečo k tomu dochádza?

Dôvody jej výskytu sú rôzne.

1. Jednou z najčastejších príčin je interstrikálna neuralgia, ktorá sa často mýli na infarkt myokardu. Pre ochorenie charakterizované len silnou bolesťou, bodnutím alebo piercingom, ktorý trvá niekoľko minút až niekoľko dní.
2. Ďalšou bežnou príčinou sú neurotické stavy. Okrem toho sa môže osoba sťažovať na pocit kómy v hrdle, ťažkosti s dýchaním, nevoľnosť, búšenie srdca, podráždenosť a bolesť žalúdka. Pacient zvyčajne emocionálne hovorí o svojom zdravotnom stave a považuje ho za vážne chorého. Spravidla je to možné pri silnom strese, ako aj u ľudí, ktorí sa cítia byť znepokojení pri každej príležitosti a ostro reagujú na akékoľvek problémy.
3. V prípade ochorení chrbtice sa môže objaviť bodavá bolesť v oblasti srdca. Niekedy s osteochondrózou sú príznaky srdcových ochorení, konkrétne ožarovanie ramena, lopatka.

V niektorých prípadoch ide o príznak srdcového ochorenia:

• Infarkt. Symptómom infarktu môže byť bolesť tohto charakteru. Ona tiež dáva späť, ľavú ruku, hrdlo, čeľusť. Pacient má nauzeu a pálenie záhy, vyjde studený pot, strata vedomia je možná.
• Angina pectoris V tomto prípade sa tento príznak môže objaviť v dôsledku kŕčov koronárnych ciev a v dôsledku nedostatočného prietoku krvi do perikardu.
• Tento príznak môže mať aj hypertrofická kardiomyopatia, ktorá je charakterizovaná zahusťovaním stien ľavej alebo pravej komory.
• Perikarditída je zápalové ochorenie vonkajšej výstelky srdca. Patogény môžu byť baktérie, vírusy, plesne. Perikarditída je traumatická a alergická, môže sa vyvinúť na pozadí malígnych nádorov a po užití kortikosteroidných liekov.

Stehy u detí

Osobitná pozornosť by sa mala venovať sťažnostiam detí. Majú periodickú bodnú bolesť v srdci z iných dôvodov, na rozdiel od dospelých. V tomto prípade musí byť dieťa starostlivo vyšetrené. Je možné zistiť nasledujúce patológie:

• vrodené srdcové chyby;
• perikarditída;
• reumatické ochorenie srdca po bolestiach v krku;
• myokardiálna dystrofia;
• poškodený koronárny obeh;
• neuróza.

Čo robiť

Najčastejšie, bodavá bolesť v srdci, dokonca aj silná, nemá nič spoločné s nebezpečnými chorobami srdca a neohrozuje život. S cieľom zistiť príčinu, v každom prípade, budete musieť konzultovať s lekárom, ktorý predpíše vyšetrenie a liečbu. S týmto príznakom je potrebná diferenciálna diagnóza.

Ak je podozrenie na srdcový infarkt alebo záchvat anginy pectoris, je potrebné zavolať sanitku. Opäť treba povedať, že v týchto prípadoch sa takáto bolesť vyskytuje zriedkavo. Akútny srdcový infarkt je charakterizovaný tlakom v hrudi, vyžarujúc na chrbát, ľavú ruku, krk, čeľusť. Okrem toho, keď sa srdcový infarkt vyskytne dýchavičnosť, pálenie záhy, nevoľnosť, nepríjemné pocity v žalúdku. S anginou pectoris je bolesť zvyčajne pálením alebo lámaním, nie ostrá, ale nudná.

Bolesť srdca

Bolesť srdca (kardialgia) je nešpecifický symptóm, ktorý sa prejavuje vo forme ostrých alebo boľavých bolestí na hrudníku, rôzneho trvania a intenzity. Treba poznamenať, že prejavy takéhoto klinického obrazu nie vždy znamenajú srdcové problémy. Bolesť v srdci môže byť fyziologická aj psychosomatická. Nemenej dôležité je, kde srdce bolí. Preto by liečba mala byť predpísaná iba lekárom, po komplexnom vyšetrení a identifikácii etiológie ochorenia.

etiológie

Kardiologické príčiny bolesti srdca zahŕňajú nasledujúce ochorenia:

Tiež bolesť v srdci môže byť spôsobená gastroenterologickými patológiami. V tomto prípade je potrebné zdôrazniť nasledovné: t

• ulcerózne lézie žalúdka;
• stenózu pažeráka;
• perforáciu vredu;
• zhubné nádory;
• toxická otrava;
• krvácanie žalúdka, ktoré je vyvolané traumou alebo exacerbáciou určitého patologického procesu.

Okrem toho príčiny bolesti srdca môžu byť v nasledujúcich patologických procesoch:

• účinky toxických látok na organizmus - chemikálie, nikotín, drogy, alkohol;
• pľúcna patológia;
• poškodenie svalov;
• mediastinálne patológie;
• patológia prsníka (u mužov aj žien);
• patologické procesy, ktoré ovplyvňujú kosti;
• patológií veľkých ciev - aneuryzma aorty, tromboembolizmus.

Samostatne by sme mali zdôrazniť psychologický faktor. Šitie alebo stláčanie bolesti v srdci môže byť psychosomatické povahy, môže byť dôsledkom silného stresu alebo predĺženého nervového preťaženia. V každom prípade, bolesť v oblasti srdca dlhodobého charakteru vyžaduje konzultáciu s kardiológom. Nemôžete užívať pilulky na bolesť srdca sami (bez lekárskeho predpisu). To môže viesť nielen ku komplikáciám, ale aj k smrti.

symptomatológie

V tomto prípade nie je možné vybrať jeden klinický obraz, pretože každý typ bolesti je symptómom určitého patologického procesu.

Bodavá bolesť v srdci môže naznačovať interstrikálnu neuralgiu, poruchy prietoku krvi, tachykardiu.

Klinický obraz v tomto prípade môže mať takéto príznaky:

• bolesť v srdci, keď vdychujete horšie;
• bolesť hlavy krátkej povahy;
• dýchavičnosť so zvýšenou fyzickou námahou;
• nízka telesná teplota;
• dýchanie sa stráca aj pri minimálnej fyzickej aktivite;
• suchý kašeľ, ktorý sa zhoršuje v noci alebo v pokoji.

Bolesť v srdci má často psychosomatickú etiológiu. Po vyšetrení však môže tento faktor presne určiť len lekár. Príznaky v tomto prípade môžu byť doplnené nasledujúcimi príznakmi:

• apatia, zmeny nálady;
• strata chuti do jedla;
• poruchy spánku - človek môže trpieť nespavosťou alebo naopak cítiť potrebu spánku po celú dobu;
• bolesť hlavy;
• periodická bolestivá bolesť v srdci, zhoršená po nervovom preťažení.

Prítomnosť takéhoto klinického obrazu, rovnako ako v iných prípadoch, vyžaduje odvolanie sa na lekára. Ak sa potvrdí psychologický faktor, kardiológ odkáže pacienta na neuropsychiatra.

Ťažká bolesť v srdci jasne ukazuje vývoj závažného patologického procesu. V tomto prípade môže mať klinický obraz nasledujúce príznaky:

• nestabilný krvný tlak;
• zvýšené potenie;
• bolesť v srdci pri vdychovaní sa zvyšuje a môže sa cítiť po celej hrudníku;
• mdloby;
• zmätenosť.

Prítomnosť takéhoto klinického obrazu vyžaduje okamžitú liečbu. Oneskorenie alebo zanedbanie týchto príznakov môže byť fatálne.

Lekári si všimnú, že pomerne častá bolesť v oblasti srdca je spôsobená osteochondrózou. V tomto klinickom prípade sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: t

• brnenie prstov a znecitlivenie horných končatín;
• bolesť dáva ľavej ruke;
• bolesti sa zhoršujú otáčaním hlavy, tela, zdvihnutím ramena alebo zaťažením chrbtice;
• povaha bolesti je ostrá a postupná.

Bolesť v srdci s osteochondrózou sa môže vyvinúť do chronickej, takže by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc pre komplexnú liečbu.

diagnostika

Prečo bolesť srdca môže povedať iba lekár po vyšetrení a presnej diagnóze. Spočiatku sa vykonáva podrobné fyzikálne vyšetrenie s objasnením sťažností a anamnézy ochorenia. Počas úvodného vyšetrenia musí lekár zistiť:

• ako bolí srdce - lokalizácia, povaha bolesti, trvanie;
• aké ďalšie príznaky sú prítomné;
• stavy bolesti v srdci (pri užívaní liekov, po cvičení, po chorobe atď.).

Pre presnú diagnózu lekár predpíše laboratórne a inštrumentálne metódy vyšetrenia. Diagnostický program môže obsahovať nasledovné:

• všeobecné testy krvi a moču;
• biochemické vyšetrenie krvi;
• fluorografia hrudníka;
• EKG;
• echocardioscopy;
• ergometria pre bicykle;
• CT sken;
• MR.

Zistite, prečo bolesť v srdci, môže byť len lekár, po obdržaní výsledkov prieskumu a objasniť etiológiu. Na základe toho je predpísaná liečba.

liečba

Eliminácia rozdávania, rozdrvenia alebo bodnutia bolesti v oblasti srdca doma alebo prostredníctvom tradičnej medicíny je nemožná. V prípade, že takýto príznak je spôsobený psychologickým faktorom, je možná ambulantná liečba. Všeobecne platí, že o otázke hospitalizácie pacienta rozhoduje len lekár po presnej diagnostike.

V tomto prípade neexistuje jediný obraz o liečbe ochorenia. V závislosti od patologického procesu, ktorý tento symptóm vyvolal, je zvolená základná terapia. Treba však poznamenať, že bez ohľadu na etiológiu potrebuje pacient odpočinok a vylúčenie nervového preťaženia.

prevencia

Neexistujú žiadne osobitné preventívne opatrenia. Vo všeobecnosti je potrebné monitorovať vaše fyzické a psychické zdravie, včas podstúpiť preventívne lekárske vyšetrenie a nie samoliečbu.

Bolesť v srdci: príčiny - kardiogénne a extracardia, diagnostika, liečba

Bolesti v srdci (kardialgia) je subjektívny pocit bolesti lokalizovaný v danej oblasti: za hrudnou kosťou, v okrajovej oblasti, v zadnej časti, v ľavom lopatke, v epigastriu (nad žalúdkom) av celej ľavej ruke. K prejavom kardialgie patrí aj množstvo subjektívnych pocitov, ktoré sú popísané rôznymi ľuďmi v dôsledku odlišného vzdelania, emocionálneho vnímania a prahovej úrovne bolesti s takými výrazmi: nepohodlie v oblasti srdca, boľavá bolesť, bolesti srdca, necitlivosť, ťažkosť v srdci a iné veľmi nelekárske, ale s veľkými hodnotu vo výrazoch diagnostického vyhľadávania.

Vďaka svojej lokalizácii - v oblasti jedného z najdôležitejších orgánov nášho tela, ako aj pomerne častému výskytu tohto príznaku, spôsobuje kardialgia rozumnú úzkosť v jej vzhľade, núti ľudí hľadať lekársku pomoc v nemocniciach, klinikách a zavolať sanitku.

Etiológia bolesti v srdci

Napriek rozšírenej a takmer bežnej povahe tohto príznaku je etiológia (príčina) vzniku bolestivej bolesti v oblasti srdca skôr vážnou diagnostickou úlohou a leží v rovine takých medicínskych odborov ako kardiológia, reumatológia, pulmonológia, neurológia, vertebroológia, psychiatria, onkológia, mamológia a endokrinológia.

Podľa klinických štatistík boli príčiny bolesti na hrudníku, ktoré viedli k liečbe v zdravotníckom zariadení, rozdelené nasledovne:

• 36% - ochorenia pohybového aparátu;
• 19% - ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• 16% z iných dôvodov;
• 14% je ischemická choroba srdca;
• 8% - mentálne poruchy;
• 7% - ochorenia dýchacích ciest.

Teda iba menej ako 6. časť všetkých bolestí na hrudníku je priamo spojená s ischemickou chorobou srdca, zatiaľ čo zvyšok nesúvisí so srdcom.

Tradične je bolesť na hrudníku rozdelená do dvoch širokých skupín podľa etiologického princípu:

• Kardiogénna bolesť - spôsobená abnormalitami srdca.
• Kardiogénne - spôsobené chorobami, ktoré nesúvisia so srdcom;

Príčiny bolesti súvisiacej so srdcom (kardiogénne)

Hlavné príčiny kardiogénnej bolesti na hrudníku:

1. Zápalové ochorenia srdca - perikarditída, myokarditída, endokarditída. Choroby rôznych etiológií charakterizované zápalom stien srdca. S touto skupinou patológií je bolesť zvyčajne konštantná, matná, boľavá, postupne (počas niekoľkých dní) sa zvyšuje, môže mať "rozmazaný" charakter (bez jasnej lokalizácie). V priebehu času sa v klinických prejavoch do popredia dostáva vysoká horúčka, dýchavičnosť, príznaky intoxikácie, pocit narušeného srdcového rytmu.
2. Dystrofia myokardu je skupina srdcových ochorení, ktorej substrátom je metabolická porucha v srdcovom svale, etiologicky spôsobená z rôznych dôvodov. Bolesť v myokardiálnej dystrofii sa zvyčajne zvyšuje s progresiou ochorenia (v priebehu niekoľkých mesiacov), tlmená, matná bolestivá bolesť v oblasti srdca pri nástupe ochorenia v priebehu času sa môže vyvinúť do intenzívnej bolesti srdca, s pridaním výrazných klinických prejavov chronického srdcového zlyhania.
3. Srdcové defekty sú skupinou vrodených alebo získaných zmien v štruktúre srdca, ktoré po úplnom vytvorení zvyčajne nespôsobujú bolestivé pocity a iba s dekompenzáciou a rozvojom chronickej kardiovaskulárnej nedostatočnosti vedú k pocitu tupej bolestivej bolesti srdca.
4. Koronárna choroba je komplex klinických a morfologických zmien vyplývajúcich z nesúladu požiadaviek na kyslík myokardu a množstva kyslíka dodávaného s krvou. V prevažnej väčšine prípadov je morfologickým substrátom IHD aterosklerotický plaket, ktorý viac alebo menej pokrýva lumen koronárnej artérie. Prejavom ochorenia koronárnych artérií je vo väčšine prípadov bolesť, ktorá sa kvôli svojej špecifickosti nazýva ischemická bolesť.

zhoršené prekrvenie srdcového svalu pri ischemickej chorobe srdca (angína) a jej akútnej forme - infarkt myokardu

charakter a podráždenie bolesti stenocardia

Ischemická bolesť je charakterizovaná:

• Nachádza sa za hrudnou kosťou alebo v oblasti okologodrudnoy;
• Často to bolí a dáva na ľavú ruku, krk, dolnú čeľusť, zuby, na ľavú lopatku;
• Samotná bolesť je charakterizovaná ako boľavá, despotická, zúžená, často je tu pocit, že ľavá ruka, srdce, lopatka narastá, zriedkavo má bolesť ostrý, horiaci charakter;
• Prevažne, spojené s fyzickým alebo emocionálnym stresom;
• Krátkodobá bolesť - jej trvanie sa zvyčajne meria niekoľko minút;
• Bolesť zmizne po užití nitroglycerínu.

Príčiny bolesti nesúvisiacej so srdcom (nekardiogénna)

Hlavné príčiny nekardiogénnej bolesti na hrudníku:

1. Neurogénne príčiny kardialgie - aktivita nervového systému spojená s poruchou aktivity. Táto skupina zahŕňa neurocirkulačnú dystóniu (NCD), vegetatívne-vaskulárnu dystóniu (VVD), somatoformnú autonómnu dysfunkciu (SVD) a ďalšie stavy nervového systému. Tieto ochorenia sa vyznačujú výrazným klinickým polymorfizmom, rôznym charakterom bolesti a nedostatočnou účinnosťou použitia kardiotropných liečiv na pozadí pozitívneho účinku použitia neurotopických a sedatívnych liekov.
2. Bolesť psychotickej povahy. Extrémne rôznorodé, zvyčajne spojené s emocionálnymi otrasmi, môžu byť sprevádzané dýchavičnosťou, bledosťou, nepokojným správaním, nie sú spojené s fyzickou aktivitou, zmenou držania tela, nie je možné ich potvrdiť objektívnymi diagnostickými metódami.
3. Medzirebrová neuralgia a osteochondróza - príčina tejto bolesti spočíva v kompresii alebo zápale interkonstálnych nervov. Zvyčajne je bolesť akútna, obkľučujúca, niekedy lokalizovaná, nepresahuje 1-2 rebrá, často má výraznú závislosť na pohybe, dýchaní, kašli, zvyšuje sa pri cítení oblasti lokalizácie bolesti a kompresie hrudníka v predných alebo bočných smeroch.
4. Zápalové ochorenia kostí, chrupaviek, svalov a prsníkov. Bolesť môže byť rôznorodá v prírode, takmer vždy má jasnú lokalizáciu, nevyžaruje, nie je sprevádzaná dýchavičnosťou, zvyšuje sa s pocitom a tlakom v oblasti, kde je bolestivé zameranie.
5. Gastroezofageálny reflux: vniknutie agresívneho obsahu žalúdka na sliznicu pažeráka, čo má za následok pocit pálenia v epigastriu a za hrudnou kosťou, niekedy aj cudzie teleso a bolesť (pálenie záhy). Takmer vždy sa vyvíja po jedle, najmä mastné, korenené, vyprážané.
6. Peptický vred a dvanástnikový vred. Bolesť je lokalizovaná v epigastrickej oblasti, líši sa svojou povahou od bolestivých, matných a kŕčovitých až po akútne bolesti "dýky". Nie zriedka vyžaruje do retrosternálnej oblasti, chrbtovej alebo prednej hrudi. Často je to periodická neistá bolesť: má výraznú závislosť od príjmu potravy - vyskytuje sa na prázdny žalúdok, v noci, častejšie sa obáva v jarnom a jesennom období, takmer vždy zmizne po jedle obklopujúceho jedla.
7. Cholecystitída je zápal steny žlčníka. Bolesť pri cholecystitíde možno charakterizovať ako tupú bolestivú bolesť (pri chronickom procese) a akútnu, klenutú bolesť (pečeňová kolika), ktorá je lokalizovaná pod klenbou na pravej strane, často poskytuje v pravej lopatkovej oblasti, dolnej časti chrbta, za hrudnou kosťou, pravej supraclavikulárnej oblasti a vpravo. ruku. Často spojené s použitím mastných, vyprážaných potravín, môžu byť sprevádzané horkosťou v ústach, svrbenie, zvracanie, žltačka, svrbenie kože, biela farba výkalov.

1. Pankreatitída je zápal pankreasu. V prípade akútnej pankreatitídy je bolesť vo väčšine prípadov intenzívna, akútna, obiehajúca, kŕčovitá, predĺžená, lokalizovaná v epigastrickej oblasti, často vyžarujúca do srdca, dolnej časti chrbta, genitálií, zosilnená v horizontálnej polohe na chrbte, často sprevádzaná zvracaním a peritoneálnou symptomatológiou. Pri chronickej pankreatitíde je pocit bolesti iniciovaný požitím provokujúcej potravy (mastné, vyprážané potraviny, alkohol) a je charakterizovaný ako trvalá boľavá bolesť v epigastriu s ožarovaním vyššie uvedených oblastí.
2. Pleurizmus a (alebo) pneumónia: zápal orgánovej alebo parietálnej pleury, sprevádzaný alebo nie sprevádzaný pneumóniou. Bolesť v tejto patológii je zvyčajne akútna, jasne obmedzená lokalizáciou patologického procesu, neožaruje (nevzdáva sa), zvyšuje sa hlbokým dýchaním, mení držanie tela, ako aj keď sa nakláňa na opačnú stranu bolesti.
3. Tracheitída, bronchitída: zápalové ochorenia dýchacích ciest sú často sprevádzané bolesťou, pálením, zmyslom pre „škrabanie“ za hrudnou kosťou pozdĺž strednej čiary v jej horných častiach. Bolesť v tejto patológii je takmer vždy spojená s kašľom.
4. Spontánny pneumotorax: stav charakterizovaný ruptúrou pľúcneho tkaniva so vzduchom vstupujúcim do pleurálnej dutiny bez výrazných traumatických účinkov. Často sa vyskytuje po kašli, fyzickom strese alebo dokonca bez nich. Bolesť je náhla, intenzívna, bodavá, niekedy vyžarujúca do ramena, krku a hrudnej kosti, zhoršená miernymi pohybmi, dýchaním a kašľom. Často je bolesť v pneumotoraxe sprevádzaná strachom zo smrti, silnou dýchavičnosťou (subjektívny pocit nedostatku vzduchu), cyanózou (cyanóza kože) tváre a dokonca stratou vedomia.

Pľúcna embólia - akútny stav, nie menej nebezpečný ako srdcový infarkt, ktorý môže byť sprevádzaný bolesťou na hrudníku

Pľúcna embólia: oklúzia pľúcnej artérie s trombotickými masami. Bolesť je charakterizovaná výrazným polymorfizmom: od neuveriteľne intenzívnej, až po úplnú absenciu bolesti, môže byť buď jasne lokalizovaná alebo rozmazaná, vyžarujúca do rôznych častí tela. Pri pľúcnej embólii sa hemodynamické poruchy vždy dostanú do popredia, bez ohľadu na povahu bolesti: ťažká dýchavičnosť, cyanóza, tachypia (zvýšenie frekvencie dýchacích pohybov), tachykardia (zvýšenie srdcovej frekvencie), pokles krvného tlaku.

Samodiagnostika a liečba v pred-lekárskom štádiu

Samozrejme, ak je v hrudníku bolesť, je potrebné kontaktovať špecializované zdravotnícke zariadenie, kde sa vykoná príslušná diferenciálna diagnostika, vykoná sa klinická diagnóza a predpíše sa liečba, ale situácie, keď nie je možné vyhľadať lekársku pomoc, nie sú nezvyčajné alebo pomoc bude musieť čakať príliš dlho. V tejto situácii, doma, môžete prijať niektoré opatrenia a vziať niekoľko neškodných liekov, ktoré nepoškodzujú, ale môže tiež zmierniť stav a následnú diagnózu. Akékoľvek lieky môžete užívať len pri absencii kontraindikácií a individuálnej neznášanlivosti.

• Bolesť vznikla nejaký čas po jedle, najmä tuk, vyprážaný alebo korenistý, lokalizovaný v epigastrickom regióne a za hrudnou kosťou, vyklenutie alebo pálenie, nikde sa nevzdáva, nie je tu žiadna dýchavičnosť a potenie. Odporúča sa piť nejaké mlieko, nesýtenú alkalickú minerálnu vodu, antacidá (Almagel, Renni, Gastal, Maalox a ďalšie).
• Bolesť v hornej časti brucha, ktorá sa vyskytuje nalačno, často v noci. Môžete si vziať vyššie uvedené kroky, rovnako ako jesť nejaké pikantné, varené jedlo.
• Bolesť v pravej alebo ľavej hypochondriu matná, boľavá alebo ostrá, klenutá, kŕčovitá, obopínajúca alebo bez ožarovania. V spojení s jedlom, alebo nie je explicitne spojený. Je potrebné užívať antispazmodiká, no-shpa, papaverín, síran horečnatý.
• Bolesť na hrudníku s vysokou horúčkou. Odporúča sa piť antipyretické lieky, ktoré majú takmer všetky špecifické analgetické účinky: analgin, aspirín, paracetamol.
• Bolesť na hrudníku má jasnú polohu, zvyšuje sa meniacim držaním tela, dýchaním a tlakom v oblasti, kde bolí. Môžete užívať protizápalové lieky diklofenak, nimesulid, ibuprofén, indometacín, len nepoškodzujte analgetiká.

Ak sú uvedené odporúčania účinné, bolesť odišla, prišla úľava, ďalším krokom je čo najskôr ísť do zdravotníckeho zariadenia.

Diagnostický vzor

Keď ste na klinike alebo v nemocnici, môžete očakávať, že lekár vykoná sériu nevyhnutných diagnostických postupov, z ktorých každá má určité hodnoty na potvrdenie diagnózy. Napriek zdanlivej jednoduchosti a jasnosti bolesti je potrebné starostlivo zvážiť nastavenia, pretože bolesť v srdci, najmä keď sa prvýkrát objavila, si vyžaduje vážne diagnostické vyhľadávanie a svedomitý postoj pacienta.

1. História zberu. Podrobný prehľad o pacientovi pomáha stanoviť prioritu diagnostického vyhľadávania a ďalšieho rozsahu laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.
2. Fyzikálne vyšetrenia. Napriek úspechom moderného diagnostického zariadenia v počiatočnom štádiu diagnostiky, aby bolo možné rýchlo a presne určiť diagnózu, je potrebné vykonať vyšetrenie, palpáciu, auskultizáciu a v prípade potreby aj perkusiu, ktorá, ak sa riadne vykoná, ušetrí drahocenný čas a prípadne peniaze.
3. Meranie teploty. Jednoduchá, lacná, ale veľmi dôležitá metóda prieskumu, ktorá umožňuje určiť globálny smer diagnostického vyhľadávania.
4. Stanovenie krvného tlaku. Umožňuje vyhodnotiť prácu kardiovaskulárneho systému ako celku.
5. Elektrokardiografia (EKG). Umožňuje potvrdiť arytmiu, ischémiu a infarkt myokardu, ako aj pľúcnu embóliu s vysokým stupňom spoľahlivosti.
6. Všeobecný krvný test. Umožňuje určiť prítomnosť akéhokoľvek zápalového ochorenia, ktoré indikuje jednu z vyššie uvedených príčin bolesti na hrudníku (tracheitída, bronchitída, pohrudnica, pneumónia, myokarditída a iné príčiny spojené so zápalom).
7. Analýza moču dáva predstavu nielen o stave močového systému, ale aj o práci mnohých orgánov a systémov.
8. Biochemická analýza krvi. Zahŕňa definíciu súboru ukazovateľov, výber potrebných z nich vykonáva lekár na základe uvedených diagnostických činností na overenie diagnózy.
9. Ultrazvukové, röntgenové, magnetické rezonančné, endoskopické a iné zobrazovacie metódy, ktoré potvrdzujú prítomnosť zmien v štruktúre a štruktúre orgánov a tkanív s cieľom potvrdiť diagnózu morfologickým základom.

Bolesť v srdci

Bolesti srdca - nepríjemný jav, ktorý často hovorí o vývoji závažných ochorení. Tiež bolestivé pocity sa môžu objaviť na pozadí fyzického prepätia alebo silného stresu.

Bolesti srdca môžu naznačovať vývoj ochorení

Pri primárnej diagnostike je potrebné zvážiť nasledujúce faktory:

• trvanie bolesti;
• charakter nepohodlia (bodnutie, rezanie, stláčanie, boľavé, pravidelné alebo trvalé);
• podmienky výskytu nepohodlia (v akom čase a za akých okolností sa objavila bolesť).

Existuje mylná predstava, že akákoľvek bolesť na ľavej strane hrudníka je srdcová. V skutočnosti je typickou zónou lokalizácie srdcového nepohodlia hrudná kosť (oblasť za ňou a vľavo od nej). Nepríjemné pocity sa dostanú do podpazušia.

Ak chcete urobiť správnu diagnózu, musíte sa poradiť s lekárom. Bolesť v hrudnej kosti je príznakom mnohých patológií spojených nielen so srdcom, ale aj s pľúcami, mliečnou žľazou, žalúdkom, svalmi, kosťami a cievami.

Príčiny bolesti v srdci

Nepohodlie, ktoré sa vyskytuje v oblasti srdca, môže mať rôznu intenzitu. Niektorí pacienti pociťujú mierny pocit brnenia, iní - ostrú bolesť, ktorá paralyzuje celé telo.

Doma môžete príčinu nepohodlia určiť len približne. Najprv musíte preskúmať všetky možné ochorenia a abnormality, ktoré môžu spôsobiť podobný príznak.

Nepríjemné pocity sa môžu vyskytnúť v dôsledku poškodenia svalov, kostí, nervových kmeňov a dokonca aj kože. Nebezpečenstvo je preťaženie srdca, ku ktorému dochádza v dôsledku zvýšenej fyzickej aktivity, arteriálnej a portálnej hypertenzie.

Bolesť na hrudníku neznamená vždy vývoj srdcových ochorení. Nepohodlie, zhoršené sklonom tela, hlbokou inšpiráciou alebo exspiráciou, môže byť spôsobené patológiou kostnej chrupavky alebo radikulitídy (hrudníka).

Krátke a periodické srdcové ťažkosti neurčitej povahy často naznačujú vývoj neurózy. Pacienti s takou diagnózou bolesti sú lokalizovaní na jednom mieste, napríklad pod srdcom.

Ak je človek nervózny, môže mať aj srdcovú bolesť. Nepohodlie, ktoré vytvára tlak na srdce, sa javí ako dôsledok rozptýlenia čriev. Nepohodlie, ktoré sa vyskytne po užití určitého jedla alebo nalačno, indikuje ochorenia pankreasu alebo samotného žalúdka.

Čo znamená charakter bolesti?

Povaha bolesti je rozhodujúcim faktorom, ktorý pomáha presne určiť typ ochorenia.

tlakovú

Bolesť typická pre nedostatok kyslíka v srdcovom svale. Často sa vyskytuje pri ischemických ochoreniach.

S anginou pectoris sa za hrudnou kosťou objavuje nepríjemný pocit, ktorý dáva lopatke. Pacient má tiež necitlivú ľavú ruku. Bolesť sa vyskytuje náhle, zvyčajne v dôsledku nadmerného stresu srdca. Po pocitu stresu, fyzickej aktivity alebo požití veľkého množstva potravy sa môže vyskytnúť nepohodlie kompresívnej povahy.

Bolesť je atypická, ak je lokalizovaná pod ľavým lopatkovým ramenom a vyskytuje sa v skorých ranných hodinách, keď je osoba v pokoji. Takéto nepohodlie vyplýva zo vzácnej odrody anginy pectoris, Prinzmetalovej choroby.

Bolesť pod ľavým ramenom môže naznačovať Prinzmetalovu chorobu

Stlačenie dole

Bolesť sa môže vyskytnúť u dokonale zdravého človeka v dôsledku intoxikácie alkoholom alebo drogami, ako aj fyzického preťaženia.

Stlačenie nepohodlia pod srdcom je charakteristické pre choroby, ako sú: arteriálna hypertenzia, rakovina prsníka alebo rakovina žalúdka. Ak je nepohodlie sprevádzané poruchami rytmu a dýchavičnosťou, potom to znamená myokarditídu (alergickú alebo infekčnú). Z pocitov môže vznikať aj stlačený zármutok.

Ak je bolesť sprevádzaná dýchavičnosťou, potom hovorí o myokarditíde.

šitie

Nie je potrebné sa obávať, ak má srdce kolitídu prerušovane a bez sprievodných príznakov (problémy s rečou, závraty, mdloby). Najčastejšou príčinou bodavého nepohodlia je neurocirkulačná dystónia. Vyskytuje sa počas cvičenia, keď plavidlá nemajú čas na rozšírenie alebo zúženie so zmenami rytmu.

Bolesť, ktorá je trvalá a zasahuje do dýchania, hovorí o chorobách pľúc a priedušiek (pneumónia, rakovina, tuberkulóza). Ostrá bodavá bolesť na ľavej strane hrudníka je príznakom myozitídy. Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku svalových výronov, infekcie, podchladenia a zamorenia červami.

Neurocirkulačná dystónia sa môže vyskytnúť v dôsledku fyzickej námahy.

bolestivý

Bolestivé nepohodlie v oblasti srdca je typickým príznakom pre pacientov trpiacich pravidelným psycho-emocionálnym preťažením. V tomto prípade je možné silne pociťovať bolesť a pravidelne sa vyskytovať. Pacienti s bolestivým srdcovým nepohodlím spravidla nemajú žiadne závažné ochorenia alebo abnormality. Človek by mal premýšľať o tom, či pôjde k neurológovi alebo psychoterapeutovi, ak má tieto príznaky:

• depresie;
• apatia alebo naopak zvýšená podráždenosť;
• podozrivosť, úzkosť;
• somatizačná porucha.

Ak sa v oblasti srdca bolí a bolí pre žiadny konkrétny dôvod, potom to môže hovoriť o kardioneurosis. Nosyasche-kompresívny diskomfort sa vyskytuje aj na pozadí ischemickej cievnej mozgovej príhody, ale v tomto prípade existujú ďalšie charakteristické príznaky: závrat, strata vedomia, prudké zhoršenie zraku, necitlivosť končatín.

ostrý

Výskyt ťažkého a náhleho srdcového nepohodlia vo väčšine prípadov vyžaduje ďalšiu hospitalizáciu pacienta. Ostrá a ostrá bolesť je charakteristickým príznakom mnohých závažných patológií. Takéto nepohodlie môže naznačovať také ochorenia, ako sú:

1. Infarkt myokardu. Patológia je charakterizovaná predĺženou bolesťou, ktorá sa vyskytuje náhle a nie je prístupná anestetikám. Pre pacienta je ťažké dýchať, má strach z rýchlej smrti. Nepríjemné pocity sa môžu vzdať v žalúdku, šíriť sa po hrudi. Pri infarkte myokardu môže pacient začať vracanie alebo nedobrovoľné močenie.
2. Disekcia aneuryzmy aorty. Často sa vyskytuje u starších ľudí, ktorí podstúpili operáciu aorty alebo srdca. Pacienti pociťujú náhlu reznú bolesť, ktorá sa rýchlo zvyšuje. Spočiatku sa môžete cítiť, ako keby sa niečo uviazlo vo vnútri. Nepohodlie často dáva v lopatke. Zároveň pacient neustále zvyšuje a znižuje tlak.
3. Zlomenina rebra. Pri zlomeninách je pozorovaná bolesť pálenia, ktorá sa následne premieňa na boľavé. Pacient potrebuje okamžitú hospitalizáciu, pretože môže začať vnútorné krvácanie.
4. Pľúcna embólia (pľúcna embólia). Ochorenie vedie k zablokovaniu pľúcnej tepny krvnou zrazeninou, ktorá sa dostala z kŕčových žíl alebo panvových orgánov. Táto patológia sa vyznačuje ostrým srdcovým nepohodlím, ktoré časom zvyšuje intenzitu. Pacient môže mať pocit, že vo vnútri tlačí alebo pečie. Hlavnými príznakmi PE sú: rýchly srdcový tep, kašeľ s krvnými zrazeninami, závraty a strata vedomia. Pacienti majú často ťažkosti s dýchaním, majú ťažkú ​​dýchavičnosť.
5. Patológia žalúdka a pažeráka. Najnebezpečnejším javom je perforácia vredu srdca alebo žalúdka. Pri takejto komplikácii sa objaví ostrá bodavá bolesť, ktorá sa premení na závrat. Pacient má pred očami čierne škvrny, môže stratiť vedomie. Akékoľvek ochorenia žalúdka a pažeráka sprevádzané vracaním alebo stratou vedomia vyžadujú hospitalizáciu.

V niektorých prípadoch dochádza k ťažkému srdcovému nepohodliu na pozadí predĺženej angíny. Okrem bolesti môže pacient pociťovať závraty.

Ako rozlíšiť príznaky srdcovej ischémie a príznaky vredu srdca? Pri ischémii sa počas fyzickej aktivity vyskytuje nepohodlie, najčastejšie vo dne alebo večer. Bolesť má zúžený, menej často bolestivý charakter, ktorý trvá až pol hodiny. Keď sa objavia nepríjemné pocity vredu, keď je žalúdok prázdny. Nepohodlie má sania alebo lisovanie prírody, trvajúce niekoľko hodín alebo celý deň.

Čo robiť so srdcovou bolesťou?

Osoba, ktorá má náhly infarkt, by mala dostať prvú pomoc. V prípade vážnych ochorení si môžete vyskúšať lekárske a ľudové liečebné metódy. Každá liečba sa musí dohodnúť s lekárom.

Prvá pomoc

Ak vaše srdce náhle ochorelo, mali by ste okamžite zastaviť fyzickú aktivitu a upokojiť sa. Osoba by mala sadnúť, uvoľniť alebo odstrániť vrchné odevy a stláčať príslušenstvo (opasok, kravatu, náhrdelník). Je vhodné sedieť v pohodlnom kresle alebo si ľahnúť na posteľ. Takéto metódy sú vhodné, ak srdce bolelo v dôsledku preťaženia.

Pacient musí merať krvný tlak. Pri dávkach nad 100 mm Hg by sa jedna tableta nitroglycerínu mala vložiť pod jazyk a počkajte, kým sa úplne neabsorbuje. Prvá pomoc je obzvlášť účinná pri angíne. Ak takéto metódy nepomôžu, potom musíte zavolať sanitku.

Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode môžete poskytnúť aj prvú pomoc. K tomu jemne otočte obeť nabok, prikryte teplou prikrývkou a na čelo položte ľad alebo studený predmet. Nemôžete použiť čpavok na privedenie ľudí do ich zmyslov. Ak je podozrenie na klinickú smrť, je potrebné dať pacientovi masáž srdca.

Ak pocítite silnú bolesť v srdci, človek musí zabezpečiť mier

Lekáreň

Voľnopredajné lieky pomáhajú s menšou bolesťou. Malo by byť zrejmé, že všetky závažné ochorenia sa liečia pod prísnym dohľadom lekára. Nasledujúce lieky pomáhajú zbaviť sa bolesti srdca:

1. Corvalol (kvapky). Sedatívum používané pri preťažení a nervových podmienkach. K dispozícii vo forme kvapiek. Nie je povolené používať u dojčiacich žien. V jednej dobe sa má užívať 15 až 50 kvapiek. Liek sa musí kvapkať do malého množstva vody a piť po jedle. Odporúčaná dávka tachykardie: 45 kvapiek. Náklady na Corvalol: asi 50-70 rubľov.
2. Validol (tablety). Ďalšie sedatívum, ktoré rozširuje cievy. Liek sa používa na angínu, kardialgiu, neurózu. Denná dávka: 1 tableta nie viac ako 3-krát denne. Pozitívny účinok by sa mal objaviť v priebehu 5-10 minút po aplikácii lieku. V prípade neprítomnosti výrazného účinku na druhý deň užívania lieku sa má liečba ukončiť. Náklady na liek: od 50 rubľov za balenie.
3. Aspirin Cardio (pilulky). Liek, ktorý pomáha s angínou (najmä nestabilnou), poruchami cirkulácie mozgu. Používa sa častejšie na prevenciu rôznych srdcových ochorení. Tento liek zmierňuje srdcovú bolesť rôznej závažnosti. Liek by sa mal používať 1 krát denne. Tablety nemajú užívať tehotné alebo dojčiace ženy. Náklady na lieky: od 80 rubľov.
4. Piracetam (ampulky). S týmto liekom môžete robiť injekcie. Tento liek je účinný pri ischemickej chorobe srdca. Má nootropný účinok. Je potrebné liečivo používať opatrne, pretože na začiatku liečby sa injekcie podávajú intravenózne a intramuskulárne. Mali by ste urobiť 2-3 injekcie denne, denná dávka lieku - 300-400 mg. Priebeh liečby: najmenej 7 dní. Náklady na finančné prostriedky: od 45 rubľov.

Ľudové prostriedky

Pre bolesť srdca, musíte použiť rôzne metódy liečby. Je potrebné vzdať sa fajčenia, alkoholu, škodlivých a tukových potravín. Pacienti často potrebujú byť vo vzduchu, je žiaduce cestovať do prírody. Je tiež vhodné izolovať sa od psycho-emocionálneho stresu. V opačnom prípade sa nemožno vyhnúť vážnym problémom, pretože všetky negatívne faktory ovplyvňujú srdce.

Valerián, hloh a maternice

Upokojujúca zmes, ktorá pomôže s boľavou a naliehavou bolesťou spôsobenou stresom. Ak chcete pripraviť roztok, musíte naliať pohár teplej vody a pridajte niekoľko kvapiek valeriány, maternice a hloh. Tinktúra sa môže opiť 2-krát denne. Pomáha zmierniť stres a zmierniť srdcové ťažkosti.

Valeriánska tinktúra pomôže zmierniť bolesť

Motherwort, hloh a divoká ruža

Zmes pomôže posilniť krvné cievy a stabilizovať prácu srdca. Budete musieť vziať 1,5 litra prevarenej vody, 1 stolovú lyžicu divokej ruže, 2 polievkové lyžice maternice a 5 lyžíc hlohu. Výsledkom bude riešenie, ktoré bude trvať niekoľko dní. Je potrebné vziať 1-2 krát denne po dobu pol šálky. Zmes nepomáha pri liečbe závažných srdcových ochorení, ale poskytuje účinnú prevenciu a zmierňuje bolesť.

Motherwort pomáha stabilizovať srdce

Dýňová šťava a med

Dýňová šťava s medom by sa mala užívať s kardiovaskulárnymi patológiami. Zloženie je potrebné zmiešať v pomere 3: 1. Aby zmes dobre fungovala, musíte ju vypiť v noci. Môžete si tiež vziať orech mix s hrozienkami, pretože to pomáha posilniť steny ciev a má priaznivý vplyv na nervový systém.

Dýňová šťava má dobrý účinok na kardiovaskulárny systém

Môžem piť kávu, keď mi bolí srdce?

Existuje zoznam faktorov, za ktorých sa neodporúča piť kávu. Nemôžu ho používať dôchodcovia ani deti. Tínedžeri sa tiež musia obmedziť na časté pitie kávy a nápojov obsahujúcich kávu. Ľudia s hypertenziou, tento nápoj je prísne zakázané.

Je zakázané piť kávu ľuďom s hypertenziou.

Rôzne štúdie ukázali, že po káve s osobou trpiacou srdcovými chorobami sa nič nestane. Súčasne môžete piť najviac 1-2 šálky denne, v závislosti na veku a stave. Káva by nemala obsahovať cukor a mala by byť príliš silná. Je tiež potrebné poznamenať, že pravidelná konzumácia tohto nápoja znižuje imunitný systém.