Výživa pri hypertenzii

Draslík pomáha predchádzať a kontrolovať rozvoj hypertenzie. Je tiež dôležité pre normálne fungovanie srdca.

Lekárska strava s arteriálnou hypertenziou umožňuje dosiahnuť najlepší účinok pri používaní liekov. Choroba často spôsobuje obezitu, ale správne zvolená strava umožňuje znížiť telesnú hmotnosť, ak je to potrebné, aby sa zlepšil celkový zdravotný stav osoby a zatkli patologické príznaky, ktoré spôsobuje hypertenzia.

Potrebujem diétu?

Lekári odporúčajú, aby pacienti trpiaci zvýšeným krvným tlakom dodržiavali diétny príjem. U pacientov s diagnózou 1. a 2. stupňa môže iba diéta znížiť krvný tlak na normálne hladiny. Správne zvolená strava umožňuje znížiť počet používaných liekov, ktoré normalizujú krvný tlak. To zvyšuje účinnosť liekovej terapie a znižuje pravdepodobné komplikácie. Je známe, že mnoho výrobkov môže zvýšiť tlak, ale ich odmietnutie prispieva k jeho trvalému poklesu.

Lekári odporúčajú obmedziť používanie produktov, ktoré zahŕňajú sodík, ako aj vylúčiť príjem alkoholických nápojov.

Zásady výživy

Aby sa dosiahla obnova, pacienti trpiaci hypertenziou budú musieť dodržiavať nasledujúce pravidlá výživy:

Zelenina a ovocie musia byť prítomné v potrave osoby s takýmto ochorením.

• Do menu pridajte dostatočné množstvo bielkovín, rastlinných tukov a sacharidov.
• Jedzte denne najmenej 2500 kalórií, ak má osoba normálnu telesnú hmotnosť. Pre obezitu sa odporúča znížiť denné kalórie na 1500 kalórií.
• Obmedzte príjem soli. V deň je povolené aplikovať najviac 5 gramov výrobku. Jedlá sa odporúčajú na prípravu soli v hotovej forme.
• Sledujte pitný režim a konzumujte aspoň jeden a pol litra tekutiny za deň, ak na to nie sú žiadne kontraindikácie.
• Odmietnuť vziať alkoholické nápoje.
• Jedzte malé jedlá najmenej 5 krát denne.
• Pridajte do menu dostatočné množstvo ovocia a zeleniny.

Späť na obsah

Čo je dovolené zahrnúť do stravy?

Diétna strava s hypertenziou vám umožňuje jesť potraviny, ako sú:

• raž, otruby a celozrnný chlieb;
• prvé kurzy varené v slabých vývaroch;
• chudé druhy rýb a mäsa, morské plody;
• zelenina s ovocím;
• zelenina a maslo;
• mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
• vajcia (najviac 3 týždne);
• kaša, cestoviny;
• maslo;
• slabý čaj, dogrose bujón;
• čerstvé šťavy;
• šťava, kompót;
• želé, marshmallows.

Späť na obsah

Čo by sa malo zlikvidovať?

Pri hypertenzii bude musieť človek vylúčiť zo stravy takéto produkty:

• čerstvý pšeničný chlieb, pečivo;
• silné bujóny;
• strukoviny;
• tučné ryby a mäso;
• červený kaviár;
• huby;
• fermentované mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku;
• šťovík, špenát, chren;
• čokoláda, zmrzlina, džem;
• sladkosti, ktoré obsahujú tukový krém;
• káva, silný čaj, kakao;
• soľ;
• uhorky a uhorky.

Späť na obsah

Vzorové menu

Napriek tomu, že špecialista pripravuje diétu pre hypertenziu, každý by mal vedieť, akú približnú diétu má nasledovať. Aby sa znížili indikátory krvného tlaku, lekári odporúčajú, aby sa táto vzorková ponuka pripravovala na 3 dni:

Tvaroh kastról je dobrou voľbou pre občerstvenie.

• Prvý deň:
  • raňajky:
    • pohánka varená vo vode;
    • Ražný chlieb s maslom a syrom s nízkym obsahom tuku;
    • slabý čaj
  • obed:
    • karfiolová polievka;
    • Varené morčacie filé;
    • dusená zelenina;
    • odvar z divokej ruže.
  • Čas na čaj:
    • Tvarohový kastról;
    • smoothie s jahodou.
  • večera:
    • filet z ostrieža pečený v rúre so zeleninou;
    • pohár kefíru.
• Druhý deň:
  • raňajky:
    • kaše z ryžového mlieka;
    • zelený čaj.
  • Druhé raňajky:
    • Tvarohové koláče podávané s kyslou smotanou s nízkym obsahom tuku;
    • šťava.
  • obed:
    • chudý boršč;
    • vetball mitboly varené v dvojitom kotle;
    • špagety;
    • Berry kompót.
  • Čas na čaj:
    • Pečené jablká;
    • tea.
  • večera:
    • Ľadový šalát, vajce, paradajka, varený kurací šalát, ochutený rastlinným olejom;
    • odvar z divokej ruže.
• Tretí deň:
  • raňajky:
    • cukety;
    • kompót.
  • Druhé raňajky:
    • Galetny cookies;
    • nízkotučný jogurt.
  • obed:
    • polievka z červenej repy;
    • mleté ​​kotlety varené v rúre;
    • Varené kuracie filé;
    • želé.
  • Čas na čaj:
    • povolené ovocie;
    • tea.
  • večera:
    • dusená omeleta;
    • rezanie zeleniny;
    • bylinný čaj.

Späť na obsah

Užitočné recepty

Kuracie rezeň

Na varenie budete potrebovať 1 kurací rezeň, 2 vajcia, 1 cibuľu a 2 polievkové lyžice múky. Kuracie mäso, cibuľu nakrájame na malé kocky, zmiešame s mletým mäsom. Do výslednej hmoty pridajte vajcia a dôkladne premiešajte. Urobte drobné karbonátky a zvinujte ich do múky. Rúra sa zahreje na 200 stupňov. Miska na pečenie je natretá rastlinným olejom a na nej sú umiestnené kuracie rezne. Miska sa odošle do rúry a pečie sa 30-40 minút.

Mrkvový puding

Vezmite 100 gramov ryže, 2 mrkvy, vajcia, 50 gramov jogurtu, 20 gramov masla. Po prvé, varíme ryžu, v tomto okamihu, mrkva je strúhaná a sušená. Hotová kaša sa pridáva do zeleniny, potom sa prísady zomelú cez sito. K zmesi sa pridá vajce, malé množstvo prášku na pečenie a pred-roztavené maslo. Zložky sa dôkladne premiešajú a umiestnia sa do vymastenej nádoby na pečenie. Predhrejte rúru na 200 stupňov a pečieme puding 40 minút. Pri podávaní nalejte jogurt.

Pre mnohých, diagnóza "hypertenzia" znie ako veta - režim, zníženie stresu, prísne "bez chuti" diéta. Samozrejme, budete musieť obmedziť sami v jedle, ale nemali by ste drasticky zmeniť svoje obvyklé menu pre hypertenziu. Treba poznamenať, že výživa počas arteriálnej hypertenzie a hypertenzie hrá jednu z kľúčových úloh a správne zvolená strava môže dramaticky znížiť počet tlakových rázov.

Trochu o hypertenzii

Hypertenzia je chronické ochorenie charakterizované vysokým krvným tlakom. Hlavné príznaky sú nasledovné:

• závraty;
• Slabosť, únava;
• Srdcové palpitácie;
• Hluk v hlave a ušiach;
• bolesti hlavy;
• Nevoľnosť.

Tieto príznaky naznačujú počiatočné štádium hypertenzie a najlepšou možnosťou je okamžite začať liečbu, aby sa choroba nezačala. V opačnom prípade sa začnú komplikácie:

• Krvné zrazeniny;
• Rozmazané videnie;
• Zlyhanie srdca.

Hypertenzia a hypertenzia sú obzvlášť nebezpečné, ak existujú iné ochorenia. Spolu s aterosklerózou, napríklad, vytvára prekážky pre prietok krvi do životne dôležitých orgánov tela. Výsledkom môže byť mŕtvica a srdcový infarkt, ktorého nebezpečenstvo nehovorí.

Ako urobiť výživu pre hypertenzných pacientov?

V obvyklom menu bude potrebné vykonať niektoré úpravy. Diéta pre hypertenzných pacientov znamená kategorické odmietnutie nasledujúcich štyroch "nepriateľov" jadier.

Pre ľudí s chorobami srdca a krvných ciev je soľ skutočným bielym jedom. V dôsledku toho zadržiava vodu v tele - zvyšuje sa objem krvi a vždy nasleduje zvýšenie krvného tlaku. Ale ako jesť jedlo bez soli? Vzdať sa rýchleho občerstvenia, sleďov, hranolkov, konzervovaných potravín? Stačí trochu prehodnotiť zásoby ich korenín. Môžete pridať greeny, citrónovú šťavu na jedlo, ktoré bude jedlo veľmi chutné, a budete ľahko vzdať škodlivé soli.

Strava pre hypertenzných pacientov a ľudí trpiacich portálovou hypertenziou znamená odmietnutie alkoholu. Musím povedať, že sa neodporúča ani zdravým ľuďom. Alkohol občas zvyšuje zaťaženie hlavného orgánu - srdca, nosia ho. Nie je menej škodlivé pre pečeň a pre celý organizmus.

Cukor je tiež nadbytočný vo výžive pre hypertenzných pacientov. Ale ako sa k liečbe cukroví alebo obľúbený džem? Je potrebné nájsť dôstojnú náhradu, môže to byť sušené marhule, sušené slivky, peny, kastróly. Mimochodom, tieto extra libry nie sú tiež potrebné jadrá, a odmietnutie sladkostí určite prispeje k chudnutiu.

Škodlivý "trio" - korenistý, mastný, údený. Čo je tam potom? Na pultoch skladov je dostatok beztukových výrobkov. Napríklad, tá istá kyslá smotana. Miska vôbec nestráca svoju chuť, ak nie je naplnená 25%, ale 1% kyslej smotany.

Diéta pre hypertenziu: správne riady

Štúdie ukázali, že správne formulovaná strava pre ľudí vystavených tlakovým rázom môže znížiť riziko srdcového infarktu a mŕtvice o 30 - 40%. Súhlasím s tým, že zdravie je dôležitejšie ako dodatočná časť nezdravého rýchleho občerstvenia alebo čokolády. Hypertenzia nie je veta, stačí sa naučiť trochu sa obmedzovať. Nasledujúce tipy pomôžu udržať pokles tlaku na minimum:

1. Neobmedzujte sa len na tekutiny. Množstvo tekutiny, ktorú vypijete, by malo dosiahnuť 2 litre denne;
2. Neznižujte spotrebu potravín bohatých na bielkoviny. Správna rovnováha bielkovín v tele prispieva k odolnosti ľudského tela voči stresovým situáciám;
3. Toľko rastlinných vlákien, ako je to možné - to odstraňuje cholesterol prirodzeným spôsobom, zatiaľ čo tam je zníženie hmotnosti s jeho prebytok;
4. Používajte vitamíny potrebné na hypertenziu a portálnu hypertenziu: kyselinu askorbovú (pomáha znižovať hladinu cholesterolu), niacín (zlepšuje krvný obeh, rozširuje cievy), pyridoxín (zlepšuje dýchanie tkanív), bioflavonoidy (pomáhajú znižovať hladinu cholesterolu);
5. Používajte minerály: draslík (nachádza sa v zelenine, ovocí, hovädzie mäso, kakao, zlepšuje funkciu myokardu), horčík (nájdené v strukovinách, hrozienkach, šípky, dátumy, sušené marhule. Znižuje rozvoj aterosklerózy; pomáha znižovať tlak), jód (obsiahnutý v morských plodoch, má výrazný anti-sklerotický účinok).

Je to dôležité! Rovnako ako u iných diét - jesť lepšie v malých porciách, ale často.

Po týchto jednoduchých tipov, po týždni môžete dosiahnuť zlepšenie celkového zdravia a dokonca aj chudnutie.

Ukážka hypertenzného menu na 1 deň

Prvé raňajky: pšeničná kaša, smotanový syr, kakao s mliekom.

Druhé raňajky: nízkotučné kefír, zelené jablko.

Obed: fazuľová polievka, varené hovädzie mäso so zemiakovou kašou, jablkový kompót.

Obed: chlieb, šípková šťava.

Večera: zemiaky, kúsok varených rýb, zelený čaj.

V noci: ryazhenka.

Odporúča sa pravidelne organizovať dni pôstu, najmä ak je nadmerná hmotnosť.

Bude užitočné poznať 6 najužitočnejších produktov pre srdce, ktoré odporúča lekár s dlhoročnými skúsenosťami, Olga Alekseevna Butakova:

Mimochodom, tieto produkty sú užitočné nielen pre pacientov s hypertenziou, ale aj pre všetky osoby, ktoré sa starajú o svoje zdravie, ktoré, ako vieme, nie je možné kúpiť s peniazmi.

DASH Diet

Americkí experti z Národného inštitútu zdravia vyvinuli špeciálny systém výživy pre ľudí trpiacich vysokým krvným tlakom, ktorý sa nazýva DASH (diétne prístupy k zastaveniu hypertenzie) - diéta určená na zastavenie hypertenzie. Treba povedať, že žiadna supernova nebola vynájdená - základné princípy opísané vyššie, je potrebné znížiť množstvo tuku, najmä živočíšneho pôvodu.

Stojí za zmienku, že pôst je prísne zakázaný pri hypertenzii. Preto je prísna rýchla alebo nadmerná diéta kontraindikovaná. Dôležitá nuancia, uvedená v systéme DASH, je tiež povinným zastavením zlozvyku fajčenia cigariet. Nikotín má najsilnejší vazokonstriktorový účinok, preto najviac ovplyvňuje krvný tlak.

Diagnóza "hypertenzie" nie je taká zlá, ako sa môže zdať. Je úplne ťažké sa z neho zotaviť. Pre pohodlný život je najdôležitejšie dodržiavať základné pravidlá liečby, ktorých dôležitým faktorom bude výživa. Ako udržať stravu zdravú, úplnú, nenechávajte sa vo svojom obľúbenom jedle, ako jesť s hypertenziou, prečítajte si nižšie.

Výživa pre hypertenziu

Hypertenzia, alebo inými slovami, arteriálna hypertenzia - bežné ochorenie kardiovaskulárneho systému. Bolo zistené, že trpia asi 30% dospelej populácie planéty a 50-60% starších ľudí. Takáto konkrétna podmienka určuje, že choroba je študovaná, žijú s ňou normálne a sú vyliečení. Na uľahčenie priebehu hypertenzie lekári predpisujú špeciálnu diétu, známu ako diéta číslo 10.

Potraviny pri zvýšenom tlaku musia byť prísne regulované. Mnohé pokrmy s krízou a chronickým priebehom môžu zhoršiť zdravie alebo byť pre pacienta nebezpečné. V podstate, diéta s arteriálnou hypertenziou je zameraná na zníženie množstva soli, cholesterolu, zvýšenie podielu vegetácie, prospešné tuky, vitamíny. V nasledujúcom texte je uvedené, ktoré misky sa majú zlikvidovať s diagnózou hypertenzie a čo by sa malo pridať do ponuky.

Čo nie je jesť s hypertenziou

Väčšinu potravín, ktoré sú zakázané v systémoch zdravej výživy pre hypertenziu, nemožno konzumovať. Nemusíte sa stať vegetariánmi, alebo jesť len surovú zeleninu, ale musíte zabudnúť na veľa vysokokalorických jedál. Nebojte sa, pretože väčšina z nich jete len zo zvyku a akékoľvek zmeny, vrátane výživy, majú pozitívny vplyv na váš život.

Zoznam prísne zakázaných výrobkov na hypertenziu:

1. Soľ. Nahraďte ju sušenými, čerstvými bylinkami, citrónovou šťavou.
2. Alkoholické nápoje, silný čaj, káva.
3. Cukor, ľahké sacharidy. Koláče, čokolády, kakao, pečivo z masla, lístkové pečivo, koláče s maslovým krémom vám uškodia.
4. Nasýtené tuky. To je takmer všetky tuky živočíšneho pôvodu: tí s hypertenziou, sú zakázané sadlo, mäso, mastné ryby, klobásy, maslo, ghí, smotana, takmer všetky druhy syrov.
5. Pikantné občerstvenie, hovädzie mäso, konzervované mäso, údené mäso. Nakladané uhorky, feferóny, horčica, chren, konzervované potraviny, údené mäso by mali byť vylúčené.

Čo môžete jesť s hypertenziou

Strava pre hypertenzných pacientov je lojálna, je ľahké a príjemné ju sledovať. Ak ste zvyknutí jesť veľa mäsa - najprv to bude ťažké, ale potom veľa zeleniny, ovocia a obilnín môže otvoriť z nových strán, ak ich použijete ako základné, plnohodnotné jedlá. Zníženie konzumácie mastných krmív pre zvieratá vám dodá pocit ľahkosti, sily, nových síl. Pri hypertenzii môžete jesť nasledovné:

1. Zelenina: čerstvá, dusená, dusená - zabraňuje absorpcii cholesterolu u pacientov s hypertenziou.
2. Ovocie vo forme šalátov, smoothies, čerstvých džúsov.
3. Nízkotučné mäsové a mliečne výrobky. Varené bez oleja, kuracie prsia, moriak, teľacie mäso, biele ryby: ostriež, treska, merlúza, ostriež, červené ryby. Dobrý nízkotučný tvaroh, kefír, jogurt, kyslá smotana, mlieko.
4. Celozrnný ražný chlieb.
5. Strukoviny, obilniny, orechy, huby.
6. Med, marmeláda a cukor s mierou.

Muži s vysokým tlakom

Hlavnými kritériami pre výživu pri vysokom tlaku u mužov sú sýtosť, kalórie a vitamíny. So správnym prístupom môže byť strava s hypertenziou výživná a viac chutná. Morské plody, červené ryby, cesnak, zeler, vajcia, granátové jablko sú užitočné pre mužov. Po druhé, ak máte radi pečené mäso, nemali by ste ho úplne opustiť. Dobré riešenie pre tých s hypertenziou je kúpiť gril panvicu: môžete variť na ňom bez oleja, a výsledkom je zdravé grilované mäso alebo ryby: tuniak, losos, pstruh.

Výživa s vysokým tlakom u žien

Pre ženy je jednoduchšie udržiavať správnu výživu pri hypertenzii: potrebujú menej potravy ako muži. Výhodou diéty s hypertenziou je, že pomôže stratiť kilá a omladiť telo. V strave s vysokým tlakom u žien určite zahrňte olivový olej na varenie a obliekanie šalátov. Je dôležité, aby ste hladovali a nenasýtili jedlo dostatočným množstvom vitamínov a tukov, ktoré sú prospešné pre ženské telo. Možno ich nájsť vo výrobkoch, ako sú:

• ryby, bohaté na omega-3 kyselinu (losos, ružová, losos);
• avokádo, brokolica, biela, červená, karfiolová a ružičková kapusta, brusnice, ovsené vločky;
• hrozienka, orechy, sušené ovocie.

Správna výživa pri hypertenzii (hypertenzia)

Jedna tretina dospelej populácie trpí vysokotlakovou chorobou - arteriálnou hypertenziou (hypertenziou). Nanešťastie to neplatí len pre starších ľudí. Ak nechcete kontrolovať krvný tlak, môže to viesť k mozgovej príhode, infarktu myokardu a predĺžený vysoký krvný tlak vedie k zlyhaniu obličiek a niekedy k slepote. Vysoký tlak sa považuje za vyšší ako 140/90 mm Hg.

Faktory prispievajúce k hypertenzii (hypertenzia): stres, sedavý spôsob života a nezdravá strava, ale toto sa môže zmeniť.

Prevencia arteriálnej hypertenzie (hypertenzia)

Na prevenciu hypertenzie (hypertenzie), ako aj na zníženie už vysokého krvného tlaku je potrebné:

Hypertenzia - normalizovať hmotnosť

Nadmerná hmotnosť priamo súvisí s rizikom vysokého krvného tlaku. Ak chcete zistiť, či je vaša hmotnosť normálna, použite index telesnej hmotnosti. Hodnota 18−24 normy, od 25 do 30 nadbytočnej telesnej hmotnosti, viac ako 30 obezity.

Ak chcete schudnúť s hypertenziou je potrebné pomaly, napríklad 10% svojej hmotnosti za šesť mesiacov. Ak chcete jesť menej kalórií, musíte: znížiť porcie, jesť pomalšie, nahradiť vyprážané potraviny dusenými potravinami, znížiť množstvo cukru, napríklad nahradiť sladký jogurt klasickým bez doplnkov, namiesto sladkých nápojov, džúsy, piť nesýtené vody, nahradiť sušienky s jablkami, sušené ovocie,

Najlepšia stratégia pre hypertenziu (hypertenzia) je jesť menej a pohybovať sa viac. Veľmi užitočná by bola napríklad prechádzka 30 minút.

Hypertenzia - zníženie príjmu soli (sodíka)

Problém je v tom, že ľudia s artériovou hypertenziou (hypertenzia) sú často ohromení, ako keby ich ťahali za soľ, ale v skutočnosti je potrebné množstvo soli znížiť aspoň dvakrát.

Naučte sa používať korenie, ktoré robí jedlo chutné a bez soli. Stále sa vyhnite potravinám, ktoré obsahujú veľa soli - konzervované potraviny, tvrdé syry, hotové jedlá, solené sušienky, hranolky, kečup, sójová omáčka, ostatné omáčky, nakladaná zelenina, údené mäso, solené orechy, sušené ryby, liečivé minerálne vody s vysokým obsahom sodíka, konzervované olivy.

Pre zdravých ľudí je denná dávka 1 čajová lyžička soli (2,3 g sodíka), na protizávažie pre ľudí s vysokým krvným tlakom, pre ktorý je rýchlosť príjmu soli polovica lyžice (1,5 g sodíka) denne. Čím menej soli, tým väčší je pokles krvného tlaku.

Diéta a zdravé potraviny pre hypertenziu (hypertenzia)

Jedzte potraviny bohaté na draslík: sušené marhule, hrozienka, orechy, slivky, pomaranče, banány, marhule, tekvice, mandarínky, kapusta, divoká ruža, pečené zemiaky, jablká, jačmeň, ovsené vločky, pšeničná krupica, angrešt, čierne ríbezle, čerstvé paradajky a pomarančové šťavy, mlieko, domáci syr, špenát, cuketa, repa, reďkovka.

Jedzte potraviny bohaté na horčík: fazuľa, zelený hrášok, hrozienka, figy, dátumy, šípky, pšenica, ovos, kukurica, sušené marhule, celozrnný chlieb, ovsené vločky a krupice, pohánka, proso, orechy.

Viac vitamínov B. B vitamíny sa nachádzajú v celozrnnej múke, ako aj v obilninách, orechoch, mäse, kukurici, mliečnych výrobkoch, vajciach, celozrnných zrnách, morských plodoch, strukovinách, rybách a zelenej zelenine.

Vláknina. Nachádzajú sa v zelenine a ovocí, celozrnných zrnách, nekastrovaných ovocných šťavách s buničinou, celozrnných zrnách, celozrnnej múke, celozrnnej múke, otrubových obilninách.

Vzdať sa alkoholu. Čím menšie, tým lepšie, aj keď sa to považuje za normálne až 100 ml vína denne pre mužov a až 50 ml pre ženy, suché víno je lepšie.

Znížte hovor. živočíšnych tukov. Nahraďte olej živočíšneho pôvodu rastlinnými olejmi. Žiadne transmastné tuky nasýtené margarínom.

Lekárska výživa pri hypertenzii

Arteriálna hypertenzia (AH) je skupina ochorení charakterizovaných pretrvávajúcim alebo dočasným zvýšením krvného tlaku (BP) a je najčastejším porušením obehového systému u ľudí, čo vedie k predčasnému postihnutiu a smrti.

Patologický zmysel nie je ani tak zvýšenie krvného tlaku ako zvýšenie krvného tlaku, nie adekvátne situácii, tvorba bludného kruhu: arteriálna hypertenzia, nerovnomerná vaskulárna hypertonicita, orgánová ischémia, arteriálna hypertenzia, adaptácia a deplécia depresorového systému, štrukturálna fixácia nadmernej periférnej rezistencie (intima hypertenzia, arterioly, nefroarteriolosclerosis ), hypertenzná hypertrofia ľavej srdcovej komory.

Poškodenie cieľových orgánov, predovšetkým srdca, mozgu, obličiek, je determinované nielen úrovňou zvýšeného krvného tlaku, ale aj dedičnou predispozíciou, environmentálnymi podmienkami a správaním.

Ide o štrukturálne poškodenie srdca a cievnej steny (remodelácia), ktoré sa neskôr stáva nezávislým faktorom určujúcim prognózu života pacienta. Podľa Framinghamovej štúdie sú kardiovaskulárne komplikácie oveľa častejšie u ľudí, ktorí majú vysoký krvný tlak.

Bolo zistené, že za vznik komplikácií sú zodpovedné mierne formy hypertenzie, približne 75% všetkých prípadov hypertenzie. Takže periférne vaskulárne ochorenia sa vyskytujú 2 krát častejšie, koronárne srdcové ochorenia (CHD) - 3 krát, srdcové zlyhanie - 4, mŕtvice - 7 krát častejšie u tých, ktorí majú zvýšený krvný tlak. V posledných desaťročiach sa dosiahol veľký pokrok v diagnostike a liečbe arteriálnej hypertenzie.

V súčasnosti existuje veľké množstvo účinných liekov na zníženie krvného tlaku. Účinná kontrola krvného tlaku je hlavným faktorom pri významnom znížení úmrtí spojených s arteriálnou hypertenziou.

Rizikové faktory arteriálnej hypertenzie

Dedičná záťaž

vek

Telesná hmotnosť

Príjem soli

V prípadoch, keď sa spotrebuje menej ako 3 g / deň, je nízka incidencia AH, zatiaľ čo jej zvýšenie súvisiace s vekom je menej výrazné. Vyššie množstvo príjmu stolovej soli zvyšuje riziko vzniku hypertenzie, najmä u tých, ktorí sú geneticky predisponovaní k tomuto ochoreniu.

Prisťažujúca úloha diétnej soli pri rozvoji hypertenzie nie je uznávaná všetkými výskumníkmi. Predpokladá sa, že nie tak veľké množstvo soli ako pomer Na, K, Ca, Mg môže hrať väčšiu úlohu.

Príjem bielkovín

Vhodné množstvo proteínu v potrave môže byť užitočné, pretože ten znižuje nepriaznivý účinok nadbytku soli na krvný tlak.

Nadmerný príjem alkoholu je spojený so zvýšeným rizikom vzniku hypertenzie. Medzi tými ľuďmi, ktorí buď nespotrebujú alkohol, alebo používajú v malých množstvách, hypertenzia sa vyskytuje dvakrát zriedkavejšie.

Ďalšie faktory, ako je fajčenie tabaku, stres, osobnostné rysy (zvýšená úzkosť, „profil koronárnej osobnosti“), sú tiež spojené so zvýšeným rizikom hypertenzie.

Napriek nutričnému zameraniu tejto príručky považujeme za potrebné venovať sa niektorým otázkam klasifikácie arteriálnej hypertenzie. Uvádzame klasifikáciu hypertenzie, ktorú prijala Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) (tab. 29.3).

Tabuľka 29.3. Klasifikácia arteriálnej hypertenzie v závislosti od úrovne krvného tlaku (WHO / ISH, 1999)

Diéta pre hypertenziu

Správna výživa pre hypertenziu

Úroveň tlaku, charakterizovaná trvalo vysokou mierou, si vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel v každodennom živote. To zahŕňa nielen prísne dodržiavanie odporúčania lekára, ale aj diétu s hypertenziou 3 stupne. Zahrnutím určitých potravín do diéty a použitím niektorých, naopak obmedzením, je možné nielen udržiavať dobrý stav na optimálnej úrovni, ale tiež dosiahnuť výrazný úspech v liečbe.

Ako si vybrať jedlo a potravinový systém?

Diéta pre hypertenziu musí byť vyvážená, aby poskytla telu proteíny, tuky, sacharidy a vitamíny a minerály, ktoré potrebuje. Deň by mal byť od 4 do 6 jedál v malých porciách.

Najužitočnejšie potraviny pre hypertenziu sú zelenina a ovocie, rovnako ako morské ryby a všeobecne morské plody, ktoré obsahujú jód a mnoho vitamínov zo skupiny B. Potraviny bohaté na vlákninu znižujú hladinu cholesterolu a zabraňujú jeho absorpcii, pričom poskytujú pocit sýtosti na dlhú dobu. Dôležitou súčasťou stravy sú aj celozrnné, nízkotučné mliečne výrobky.

Diéta pre hypertenziu stupňa 2 sa zvlášť nelíši od pravidiel výživy v stupni 1. Jej základ tvoria:

1. drobivé obilniny, najmä proso, pohánka, jačmeň, ovos a pšenica;
2. zeleninové polievky (polievka, boršč, sólo), ovocie a mliečne výrobky, mäso sa môže konzumovať najviac dvakrát týždenne;
3. celozrnný chlieb;
4. mliečnych výrobkov, ale nie príliš vysokých kalórií;
5. chudé mäso: kuracie prsia, morka, hovädzie mäso;
6. morské ryby, ktoré obsahujú veľa omega-3 mastných kyselín;
7. morské plody, najmä morský kale;
8. zelenina, zelenina;
9. ovocie a sušené ovocie;
10. otrúb;
11. olivový olej lisovaný za studena a ostatné rastlinné oleje;
12. nápojov, zeleniny, ovocia a bobuľovín, minerálnej vody, dogrose odvar a len občas slabý čaj sú vítané.

To všetko - výrobky, ktoré znižujú tlak pri hypertenzii. Voľba je dostatočne široká, takže jesť s hypertenziou môže byť nielen užitočná, ale aj pestrá a chutná.

Výživa pre hypertenziu druhého stupňa umožňuje v dennej dávke tukov v množstve 30 g, zvieratá z nich by nemali byť vyššie ako 20.

Strava pre hypertenziu stupňa 3 by mala byť prísnejšia, pretože je to už dosť nebezpečný stav, ale jej princípy sú vo všeobecnosti rovnaké ako v prvom a druhom stupni. Pozorne sledujte všetko, čo jete, ak je to možné ešte viac obmedzte množstvo soli, tuku atď.

V ťažkej fáze môže byť ponuka podobná tomuto:

• raňajky obilnín, slabý čaj s mliekom a smotanovým syrom;
• na desiatu čerstvé jablko alebo viac;
• večera zeleninovej polievky s pohánkou, čerstvou mrkvou a duseným mäsom, ako aj jablkový kompot;
• na druhom snack - dogrose vývar;
• zemiaková kaša s varenými rybami, ryža s ovocím a potom čaj s mliekom;
• na neskorú večeru - jogurt.

Diéta pre hypertenziu po hypertenznej kríze v prvých dňoch by mala byť obzvlášť jednoduchá, vykladanie. Takže by ste mali jesť ryžu, ovocie, najmä jablká, čerstvú a varenú zeleninu, môžete robiť len mliečne dni alebo zeleninu.

Metódy znižovania tlaku

Tí, ktorí cítia záchvaty vysokého krvného tlaku, by mali poznať niekoľko jednoduchých techník, ktoré ju môžu znížiť o niekoľko bodov, a niekedy dokonca viesť k normálu bez liekov. Hlavné sú:

• masáž. Môžete to urobiť sám, ale je to lepšie, keď niekto pomáha. Masážne trecie pohyby majú prejsť oblasť krku, hlavy, hrudníka, brucha. Pomáha znižovať krvný tlak a masáže v oblasti lopatiek, ako aj ramenného pletenca. Potom, čo to urobil, stojí za to trochu si ľahnúť a upokojiť sa.
• Pomalý prietok teplej vody. Aplikácia tejto metódy je pomerne jednoduchá. Stačí poslať ho do zadnej časti hlavy po dobu 5-7 minút.
• jablkový ocot. Kusy hmoty namočenej v nej by sa mali aplikovať na nohy. Toto mlieko začne pôsobiť rýchlo, už 10-15 minút a bez akýchkoľvek liekov.
• ručný kúpeľ teplej vody. Ak chcete získať očakávaný výsledok, ruky musia byť držané v ňom po dobu 10-15 minút, po ktorom začne ukazovatele tonometra klesať.
• kontrastné kúpele na nohy. Striedavé ponorenie nôh, najprv v chlade a potom v horúcej vode po dobu 2-3 minút, má pozitívny vplyv na tlak. Tento postup je potrebné dokončiť za 20 minút studenou vodou.
  200 - 250 ml minerálnej vody, 1/2 citrónu a lyžice medu. Tieto ingrediencie a nápoje musíte miešať v jednom dúšku. Akcia sa prejaví v priebehu 20-30 minút.
• zadržanie dychu. To je potrebné urobiť, ako budete vydýchnuť pre 8-10 účty po dobu 2-3 minút. Účinná metóda pre náhle skoky, pretože pôsobí rýchlo.
• zostať na čerstvom vzduchu. Prechádzka pomôže znížiť tlak na niekoľko bodov za pol hodiny. Ak nemôžete ísť von, potom musíte otvoriť okno.
  Tieto metódy sú veľmi jednoduché a účinné, takže užívanie tabletiek nemusí byť užitočné. V každom prípade je redukcia liekov pre telo prospešnejšia.

Čo je normálny krvný tlak

Absolútna rýchlosť krvného tlaku dospelého je považovaná za indikátor 120/80 mm Hg. Veľkosť normálneho krvného tlaku však môže byť pre každého z nich, pretože závisí od veku osoby, jeho individuálnych charakteristík, životného štýlu, zamestnania. Existujú vekové smernice pre štandardy krvného tlaku:

• 16–20 rokov Viac ako 100–120 mmHg Nižšia 70–80 mm Hg
• 20 - 40 rokov Top 120–130 mm Hg. Nižšia 70–80 mm Hg
• 40 - 60 rokov Top do 140 mm Hg. Nižšia až 90 mm Hg
• Viac ako 60 rokov Top 150 mmHg Nižšia 90 mm Hg

Teda, ak je pre šestnásťročného chlapca tlak 100/70 mm Hg. - dolná hranica normy, potom u staršej osoby po dosiahnutí veku 60 rokov, takýto tlak naznačuje vážnu chorobu. Naopak, po 60 rokoch je horná hranica krvného tlaku 150/90, čo by v mladosti naznačovalo najpravdepodobnejšie problémy s obličkami, endokrinným alebo kardiovaskulárnym systémom.

Zvýšené miery pekla - ohrozenie zdravia

Zvýšený krvný tlak ovplyvňuje stav krvných ciev. Existuje hrozba nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta. Štatistiky úmrtí u hypertenzných pacientov sú výrazné vo vysokých počtoch.

Zvýšený počet krvného tlaku vyvoláva množstvo závažných ochorení, napr. a ochorenia kardiovaskulárneho systému. Je veľmi dôležité, aby sme takúto hrozbu pre telo okamžite a správne odstránili, pretože hovoríme o príčinách mnohých patologických stavov.

Vysoký krvný tlak a obezita

Vedci dokázali, že nadváha ovplyvňuje celkový blahobyt osoby, najmä krvný tlak. Je to spôsobené vlastnosťou tukových zásob na produkciu biologicky aktívnych látok, ktoré vyvolávajú tvorbu trombov a aterosklerózu. Negatívnym faktorom je aj nedostatok fyzickej aktivity a nezdravá strava. Ako výsledok, telo je ťažké vyrovnať sa s trávením potravy a tlak v cievach sa zvyšuje.

Hypertenzia. na čo by mala byť zameraná špecializovaná strava

Podrobné odporúčania pre arteriálnu hypertenziu by mali byť zamerané predovšetkým na normalizáciu nadváhy, na zabránenie nárastu telesnej hmotnosti pri normálnej hmotnosti, na korekciu porúch metabolizmu lipidov, na obmedzenie soli, zvýšenie výživovej hladiny draslíka, horčíka, vitamínov, antioxidantov (beta-karotén vitamín E, C, selén), ktoré zlepšujú funkciu myokardu.

Aby sa zabránilo poruchám metabolizmu sacharidov, je nevyhnutné prísne kontrolovať obsah jednoduchých cukrov (sladké nápoje, džem, med, džem a len cukor).

Cieľom mnohých diét - chudnutie. nutričné ​​pravidlá pre hypertoniku

Zdravotné problémy sa zriedkavo vyskytujú súčasne. Čo sa týka nárastu tlaku, zvyšuje sa v dôsledku mnohých faktorov. Ak sú prípady jednotlivé, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou dôvodom stresová situácia, ktorej ukončenie povedie k normalizácii všetkých ukazovateľov. Ale ak tlak rastie často, alebo existuje diagnóza hypertenzie, potom je nevyhnutné revidovať svoje návyky a denný režim, aby sa znížili bez použitia mnohých liekov. Prvé hlavné príčiny tohto problému sú nesprávna strava, ako aj odchýlka od normálneho rytmu dňa. Okrem toho veľa pacientov s hypertenziou má veľa zlých návykov. To znamená, aby ste sa zbavili problémov s vysokým krvným tlakom, musíte urobiť niekoľko krokov:

Odmietnutie soli alebo jej ostré obmedzenie.

Sodík zadržiava vodu v tele. Z tohto dôvodu sa zvyšuje objem cirkulujúcej krvi. A ako výsledok - tlak. Lekári sa domnievajú, že príjem soli by sa mal znížiť z tradičných na moderných ľudí 10 - 15 g denne na 3-4, ktoré možno získať z bežných produktov. To znamená, že už nie je potrebné soli jedlá. Ak sa bez soli, jedlo sa zdá bez chuti, myslieť na citrónovú šťavu, petržlen, kôpor alebo bazalku, ktorá bezpečne dodá mäsu a iným výrobkom novú chuť.

Obmedzenie alebo odmietnutie stimulancií.

Pacientom s hypertenziou sa často odporúča znížiť alebo dokonca prestať piť kávu. Dokonca aj 2 alebo 3 šálky kávy v rade môžu výrazne zvýšiť krvný tlak až na 3 hodiny.Mierne množstvo kávy (1 šálka kávy ráno alebo náhodne opitý počas dňa), zriedkavé užívanie liekov obsahujúcich kofeín, významne neovplyvní krvný tlak.

Odvykanie od fajčenia.

Nemôžete fajčiť, pretože to je fajčenie, ktoré vedie k trvalému zúženiu krvných ciev, a teda k prudkému nárastu krvného tlaku.

Frakčná výživa

Prepnite na frakčný výkon. Jedzte rovnomerne 5-6 krát denne. A pred spaním - malé ovocie alebo pohár s nízkym obsahom tuku jogurtu. 8. Vyberte chudé mäso. Najčastejšie sa hypertenzia vyskytuje proti blokovaniu krvných ciev cholesterolovými plakmi, ktoré sa nachádzajú v tukových mäsoch a údených mäsoch. Kuracie mäso, morka alebo teľacie mäso bez masla je najlepšou voľbou pre ľudí trpiacich hypertenziou.

Použitie chudého mäsa.

Väčšina pacientov odporúča nízkotučné mäso. Pamätajte, že hypertenzia sa vyskytuje na pozadí aterosklerózy. Aterosklerotické plaky, ktoré znižujú vaskulárny lúmen, sú tvorené z diétneho cholesterolu s nízkou hustotou a živočíšnych tukov.

Hypertenzívni pacienti by mali uprednostňovať kurča, morku alebo teľacie mäso bez pridania oleja.

Aby sa zabezpečilo, že odsolené a nespotrebované jedlo sa vám nezdá bez chuti, pridajte citrónovú šťavu, petržlen, kôpor, bazalku. Tieto doplnky pomôžu zlepšiť a diverzifikovať chute.

Obmedzenie alebo odmietnutie výrobkov živočíšnymi tukmi. Výrobky obsahujúce živočíšne tuky vrátane salám, masla a ghí by mali byť obmedzené.

Odmietnutie vyprážaných potravín a pečenie.

Úplne zakázané akékoľvek vyprážané potraviny. Pri hasení používajte iba kukuričný olej a olivový olej. Tradičné sendviče s kúskami masla, nahradiť sendviče s greeny a minimálne množstvo krémových výrobkov. Prísne odmietnuť pečivo, koláče, muffiny, mastné syry a sadlo.

Zelenina a ovocie, ako aj zelené v dennom menu.

Je potrebné ísť do "zelenej kuchyne" To znamená veľké množstvo zeleniny a ovocia namiesto tukov a sacharidov. Zelení vám umožnia udržať pocit naplnenia žalúdka po dlhšiu dobu.

Limit cukru.

Ľahko stráviteľné sacharidy, provokujúce súbor kíl navyše, je lepšie vylúčiť zo stravy. To znižuje riziko nadváhy. Tak, zákusky, sušienky, zákusky a sladkosti budú musieť byť zabudnuté, nahrádzajúc ich ovocím a sušeným ovocím, zeleninou a celozrnnými výrobkami - všetko, čo telo strávi dlhú dobu as radosťou.

Selén pri hypertenzii. potravín a drog

Prvok, ako je napríklad selén, má obrovskú úlohu pri stabilizácii práce mnohých orgánových systémov, vrátane kardiovaskulárneho systému.

1. Odstraňuje ťažké kovy z tkanív (ortuť, mangán, olovo, kadmium).
2. Je neoddeliteľnou súčasťou enzýmu glutatión peroxidáza, ktorý chráni tkanivá pred oxidačným poškodením.
3. Zahrnuté do komplexnej liečby pacientov s arteriálnou hypertenziou, vrátane ťažkých arytmií.
4. Znižuje riziko náhlej smrti v dôsledku komorovej fibrilácie.
5. Znižuje potreby srdca pre kyslík.
6. Znižuje toxické účinky mnohých liekov na telo.
7. Ide o preventívne opatrenie a prostriedok na liečbu Keshanovej choroby typu kardiomyopatie.

Dávka selénu

Je dôležité určiť dávku selénu potrebnú pre hypertoniku. Ak je tento prvok v potravinách dostatočný, vo väčšine prípadov sa neodporúča užívať lieky so selénom. Nadmerné dávky vedú k negatívnym dôsledkom, preto je nutná konzultácia s odborníkom. Pri užívaní liekovej formy na základe odporúčanej dávky 400 mikrogramov (denne).

Help. Svetová zdravotnícka organizácia poskytuje nasledujúce nastavenia (denné dávky):

• muži - 70 mcg
• ženy - 55 mcg
• deti - vypočítané podľa hmotnosti (1 mcg na kilogram hmotnosti).

Potraviny a selén

Šampióni v počte selénu:

Veľa tohto prvku v hubách.

Liečivé rastliny, ktoré obsahujú veľa selénu: t

• Morské riasy (Spirulina).
• Brezový list.
• Eukalyptový list.
• Koreň sladkého drievka
• Tráva praslička.
• Melilotus officinalis,
• Ephedra trávnaté ihrisko.

Niektorí ľudia majú nedostatok selénu, napriek tomu, že jedia správne jedlo. Do určitej miery je to spôsobené poklesom množstva selénu v pôde v dôsledku používania minerálnych hnojív. Rastliny nemôžu úplne absorbovať selén z pôdy. Nemali by ste užívať vlastné lieky bez vyšetrenia a konzultácie s lekárom.

Je možné piť selén v tabletkách (doplnok stravy) pre pacientov s hypertenziou?

Prvá generácia týchto liekov mala mnoho vedľajších účinkov a nízku biologickú dostupnosť. Išlo o lacné lieky, ako napríklad seleničitan sodný a seleničitan sodný, ako aj sírový selén. Teraz sa v drogérii objavili nové lieky s dobrou biologickou dostupnosťou. Sú to zlúčeniny selénu s organickými zložkami (bio-ligandy).

Oni sú prevedené normálne, ich jedinou nevýhodou je pomerne vysoká cena. Najbežnejšie - dvojmocné formy selénu, selén-metionín, selén-cysteín.

Selén v zložení komplexov vitamínov a minerálov

1. Prevencia rakoviny.
2. Na posilnenie tela po chemoterapii.
3. Ako ďalšia liečba kardiovaskulárnych ochorení, vrátane koronárnych srdcových ochorení, hypertenzie, arytmií.
4. Po infarkte myokardu, aby sa posilnil srdcový sval.

1. normalizácia hladín cholesterolu;
2. zlepšená elasticita krvných ciev;
3. odstraňovanie ťažkých kovov z tkanív;
4. zlepšenie tráviaceho traktu.

Takéto drogy sa prijímajú len po vymenovaní špecialistu a až po sérii prieskumov.

Top 10 hypertonických potravín

• Tvaroh. Použije sa produkt s nízkym obsahom tuku (0,1 až 1,8%). Obsahuje vápnik, fosfor, draslík a horčík, bielkoviny, kyselinu askorbovú, Vit. B, A a PP. Sadzba za deň - sto sto sto sto päťdesiat gramov.
• Bulharské korenie (červené). Obsahuje vo veľkom množstve kyselinu askorbovú, lykopén (antioxidant), kapsaicín (alkaloid). Miera je dve stredne veľké zeleniny denne.
• Salmon. Ryby obsahujú mnoho vitamínov, polynenasýtených kyselín, draslíka, tryptofánu, ako aj omega-3 a -6 mastných kyselín. Norm - trikrát týždenne od sto do dvesto gramov rýb na klop.
• Ovesná kaša Obsahuje užitočné sacharidy, draslík, železo, antioxidanty, selén, horčík, železo. Norma - tanier kaše každý deň, lepšie na raňajky.
• Dýňové semená. Spotrebuje sa surový. Zloženie - vitamíny, vrátane Vit. Vo veľkých množstvách, mnoho stopových prvkov (zinok). Norm - asi dvadsať gramov denne.
• Kakao. Zahŕňa stopové prvky (draslík, vápnik, horčík), mnohé vitamíny (K a PP), živiny. Norm - nie viac ako dvakrát alebo trikrát týždenne v šálke.
  Prírodné mlieko. Obsahuje stopové prvky (horčík, vápnik, draslík), ako aj bielkoviny, živiny, vitamíny a niektoré tuky. Norm - až tri poháre v klepaní.
• Prírodná čierna čokoláda. Pomáha znižovať cholesterol v dôsledku flavonoidov, obsahuje komplex životne dôležitých zložiek. Norma - každý deň tridsať gramov.
• Zelený čaj. Okrem celého skladu užitočných zložiek obsahuje vitamín P, ktorý je dôležitý pre hypertenzných pacientov a zvyšuje elasticitu krvných ciev. Norma - pohár alebo dva denne.
• Mandle. Obsahuje veľa stopových prvkov (draslík a horčík) vitamínov skupiny B, vrátane riboflavínu a niacínu (B3), bielkovín, živín. Norm - 25-30 gramov denne.
• Vlastnosti organizácie výživy pri zvýšenom tlaku. 3 dôležité pravidlá

Rovnováha tukov, bielkovín a sacharidov. Hypertenzívni pacienti často privádzajú svoje telá do krízy iba preto, že nie sú informovaní o organizácii potravín. Mali by ovládať jednoduchú pravdu dobre -

Všetky výrobky musia byť vybrané na základe ich zložiek a vyváženia.

Príklad správnej výživy pri hypertenzii

Nižšie uvedené menu je založené na niekoľkých základných nutričných princípoch založených na lekárskych odporúčaniach. Pacientom sa ponúka špecifický zoznam odporúčaných liekov a odmietnutie tých, ktorí prispievajú k vysokému krvnému tlaku.

Produkty pre týždennú diétu

1. Nízkotučné domáce syreniny.
2. Čaj z lesných bylín.
3. Celozrnný chlieb.
4. Plátok syra s nízkym obsahom tuku na chlieb.
5. Ovocné alebo zeleninové šťavy.
6. Vločky s nízkotučným mliekom.

Ako občerstvenie:

1. Šalát bez oleja.
2. Šípkový čaj alebo nápoj.
3. Rôzne zemiakové kaše (jablká, mrkva, repa, tekvica).
4. Teplá minerálna voda bez plynu alebo zeleného čaju (druhý alebo tretí čajový list).

1. Najviac varené je dusené druhy rýb alebo chudé mäso.
2. Rôzne zeleninové dusené mäso.
3. Šalát zo zelene s malým množstvom rastlinného oleja.
4. Zeleninová šťava a buničina.
5. Parné kotletky.
6. Zakysaná smotanová omáčka.
7. Akékoľvek pokrmy z varených zemiakov.
8. Pečené jablká alebo hrušky.
9. Compote a želé.

Ako občerstvenie:

1. Jeden alebo dva sušienky.
2. Kaskádový nápoj.
3. Jablko, hruška, grapefruit alebo kivi.
4. Sypká hmota tvarohu.
5. Kastról.

1. Ovocný jogurt.
2. Nízkotučný kefír.
3. Šalát z čerstvej zeleniny.
4. Akákoľvek kaša.
5. Parné kotletky zo zeleniny.
6. Voľný zelený čaj.

Ako občerstvenie pred nočným odpočinkom:

1. Kefír alebo odstredené mlieko.
2. Kiwi alebo malá oranžová.

Odporúčanie dietológa. V strave pre hypertenzných pacientov sa kladie dôraz na čerstvé ovocie a zeleninu. Tepelné ošetrenie je povolené raz alebo dvakrát týždenne.

Schéma tabuľky výrobkov a miery spotreby v závislosti od zloženia