Plán domácej rehabilitácie po mŕtvici akéhokoľvek druhu.

Z tohto článku sa dozviete: čo ide do rehabilitácie po mozgovej mŕtvici doma, ako by mala ísť každá fáza obnovy. Čo musíte urobiť, aby ste sa čo najrýchlejšie zotavili.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Všetci pacienti, ktorí mali mozgovú príhodu, majú poruchu nervového systému. Môže byť nevýznamná (napríklad predĺžená reč alebo slabá slabosť rúk a nôh) a závažná (úplný pohyb, reč, slepota). V každom prípade by pacienti s mozgovou príhodou po prepustení z nemocnice mali byť plne rehabilitovaní doma.

Hlavnou úlohou rehabilitácie je obnova poškodených nervových buniek alebo zabezpečenie podmienok pre zdravé mozgové neuróny, aby prevzali svoju funkciu. V skutočnosti sa človek musí naučiť sedieť, hovoriť, chodiť, vykonávať jemné manipulácie. Trvá to mesiace, roky a niekedy aj desaťročia. Bez rehabilitácie nie je možné prispôsobiť sa plnému životu. Keďže osoba je neustále v nemocnici alebo v rehabilitačnom centre, človek nemôže, hlavná rehabilitácia sa vykonáva doma.

Princípy v tomto článku sú relevantné pre pacientov s mozgovou príhodou akejkoľvek závažnosti ischemického alebo hemoragického typu.

Rehabilitácia pre hemoragickú mŕtvicu trvá dlhšie ako pri ischemickej cievnej mozgovej príhode, ale inak je rehabilitácia rovnaká.

Päť oblastí rehabilitácie

1. Všeobecné opatrenia pre starostlivosť o pacienta: správna výživa, hygienické postupy, starostlivosť o pleť a prevencia otlakov.
2. Obnova pohybov.
3. Obnovenie pamäte.
4. Reč reči.
5. Podporná lieková terapia.

V tomto článku sa pozrieme na body 2, 3 a 4 - čo pacient v podstate robí doma. Prvý bod je relevantnejší pre tých, ktorí sa starajú o pacientov s posteľou, a lekár úplne predpisuje lieky.

Štyri fázy rehabilitácie

1. Zachovanie najdôležitejších funkcií, na ktorých závisí život.
2. Naučiť sa základné zručnosti samoobsluhy.
3. Nácvik všeobecných motorických, rečových a intelektuálnych zručností, vytváranie podmienok pre ich zotavenie (schopnosť sedieť, pohybovať sa, chodiť).
4. Tréning v výkone jemných pohybov končatín, zručností, plnej reči a iných schopností.

Šesť všeobecných zásad rehabilitácie

Hlavné tipy a pravidlá obdobia obnovy: t

1. Skorý začiatok. Začať rehabilitáciu od prvých dní hospitalizácie a pokračovať doma až do obnovenia stratených funkcií.
2. Systematický - neustále a pravidelne vykonáva komplex opatrení na obnovu. Ťažká práca na sebe a túžba zotaviť sa je kľúčom k účinnej rehabilitácii.
3. Sekvencia - každá fáza regenerácie je určená pre určitú kategóriu pacientov (pre ťažké mŕtvice, začať rehabilitáciu od prvého stupňa, pre ľahšie - od jedného z nasledujúcich). Je dôležité postupovať krok za krokom a včas do novej fázy (po dosiahnutí stanovených cieľov).
4. Viacsmernosť - obnoviť všetky stratené funkcie (pohyby, reč, pamäť) súčasne, súčasne vo fáze rehabilitácie.
5. Použite rehabilitačné nástroje: vychádzková palica, chodítko, invalidný vozík, barle. Zdvih Rehabilitačné vybavenie
6. Odborník na kontrolu Bez ohľadu na to, aká správna je domáca rehabilitácia, pacienti po cievnej mozgovej príhode musia byť sledovaní neurológom a musia sa poradiť s rehabilitačným lekárom. Títo odborníci vám pomôžu vybrať správny súbor rehabilitačných opatrení a budú monitorovať ich účinnosť.

Obnovovacie pohyby

Prvým smerom rehabilitácie po mŕtvici je obnovenie pohybu. Vzhľadom k tomu, že 95% pacientov s mozgovou príhodou má parézu a paralýzu rôznych stupňov, všetko závisí od toho. Ak je človek aktivovaný, krvný obeh v celom tele sa zlepší, hrozby dekubitov zmiznú, bude schopný samostatne poskytovať základné potreby - všetky ostatné stratené schopnosti sa tiež zotavia rýchlejšie.

Všeobecné pravidlá cvičenia pre obnovenie pohybov po mŕtvici:

• Komplex cvičení je lepšie koordinovaný so špecialistom (cvičebný terapeut, rehabilitátor).
• Plynulé zvyšovanie intenzity zaťaženia, berúc do úvahy skutočné možnosti.
• Postupne komplikuje techniku ​​pohybových cvičení: od jednoduchého ohybového rozšírenia až po jemné cielené pohyby s pomocou pomôcok (korálky, expandéry, gymnastická palica, kruhová guma, cvičebné pomôcky, hudobné nástroje). Pomôcky na obnovenie pohybov rúk
• Pohyb by nemal spôsobiť bolesť. Ak sa vyskytne, znížte zaťaženie.
• Pred cvičením pripravte svaly masážou, trením alebo otepľovaním.
• Hlavným zameraním cvičebnej terapie je svalová relaxácia, pretože po mŕtvici sú dramaticky napäté (zostávajú v hypertonickom tóne).
• Vyhnite sa prepracovaniu. Najlepšie je vykonávať gymnastiku dvakrát denne, trvajúcu asi hodinu.
• Pri vykonávaní cvičebnej terapie, sledujte dýchanie, musí byť hladká, vdychovať a výdych synchrónne sprevádzať určitý cyklus cvičenia (napríklad pri ohýbaní nádychu, pri narovnávaní výdychu).
• Počas cvičenia v stoji alebo v sede je žiaduce, aby niekto v blízkosti pomáhal pacientovi alebo kontroloval jeho stav. Zabránite tým zraneniam v dôsledku možných pádov.
• Prevencia kontraktúry - čím dlhšie je končatina v rovnakej polohe (ohnuté v lakte, koleno), tým silnejšie sú svaly fixované v nesprávnej polohe. Medzi preložené segmenty umiestnite mäkký vankúš (napr. Zvinutý do tkaniny v kolene alebo popliteálnej jamke). Nepriaznenú končatinu môžete tiež upevniť na pevný povrch (doštičku) náplasťou alebo bandážou.
• Počet cyklov každého cvičenia môže byť rôzny: od 2-3 do 10-15, čo závisí od fyzických schopností pacienta. Po zvládnutí jednoduchšej gymnastiky nezastavujte hodiny. Urob to pred novými cvičeniami.

Cvičenia pre pacientov v polohe na chrbte

Základná terapia v rámci domácej rehabilitácie je indikovaná pre pacientov, ktorí mali ťažkú ​​ischemickú alebo hemoragickú mŕtvicu. Všetci sú nútení ľahnúť si, majú hrubú jednostrannú paralýzu (zvýšený tón, ohyb rúk a nôh).

Vhodná gymnastika môže byť:

1. S každou rukou sledujte flexor extensor a po nich rotačné (kruhové) pohyby: prstami (zaťaté do päste, odopínaním päste), s kefami v zápästí, predlaktiami v lakťoch, s celou rukou v ramene. Vykonávajte podobné pohyby s každým delením a kĺbom nôh (prsty, členok, koleno, bedrový kĺb).
2. Cvičenie s uterákom. Zaveste uterák cez posteľ, uchopte ho štetcom, vykonajte akékoľvek pohyby touto rukou (s uterákom): ohnite lakte na chrbte, posuňte ho nabok z pozície na boku.
3. Ležiac ​​na chrbte, ohnite nohy na kolenách a bedrových kĺboch, položte si nohy na posteľ. Uchopte spodné nohy rukami nad členkami. Keď pomáhate s rukami, ohnite a rozviňte nohu v kolene, bez toho, aby ste si odložili nohu z postele tak, aby sa cez ňu skĺzla.

Gymnastika v sede

Účelom cvičení vykonávaných počas sedenia je rozšíriť rozsah pohybov rúk, posilniť chrbtové svaly a pripraviť ich na chôdzu:

1. Sadnite si na okraj postele a spustite nohy. Natiahnuté ruky, uchopte hrany strapcov. Vráťte sa späť a ťahajte trup dopredu, bez toho, aby ste pustili ruky. Zároveň sa nadýchnite. Pri relaxácii vydýchnite. Opakujte asi 10 krát.
2. Sadnite si na posteľ, nespúšťajte nohy. Alternatívne zdvihnite každú nohu. Odpočívajte ruky na posteli a zdvihnite obe nohy dohromady.
3. Zatiaľ čo sedíte, neznižujte nohy, položte ruky na posteľ a tlačte ich za chrbát. Prineste lopatky spolu, narovnajte ramená. V rovnakom čase vrhnite hlavu dozadu. Dávajte si pozor na dýchanie: viesť lopatky, vdychovať, relaxovať - ​​vydýchnuť.

Tri cvičenia cvičia terapiu v stoji

Účelom cvičení zo stojacej pozície je rehabilitácia jemných pohybov a zručností:

1. Zdvihnite malý predmet z podlahy zo stojacej polohy (napríklad mincu, zápalky, zápas), stlačte klávesy nástroja alebo klávesnice, striedajte sa so palcom so všetkým ostatným.
2. Vezmite rozprašovače kefy. Stláčanie do päste, zároveň posúvajte ruky do strán, odopínajte - vedú k telu.
3. Cvičenie "nožnice". Stojaci na zemi, roztiahnite nohy od seba. Vytiahnite ruky pred sebou. Vykonávajte striedavé ramená, pohybujte ich na opačnú stranu.

Obnova reči

Pacienti by mali byť pripravení na to, že napriek dlhým reliéfom reči (niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov) nemusí byť pozitívny účinok. V 30–35% prípadov sa reč vracia spontánne, nie postupne.

Odporúčania na obnovu reči:

1. Aby mohol pacient hovoriť, musí neustále počuť zvuky, slová, nerozvinutú reč.
2. Dodržujte princíp postupných etáp rehabilitácie. Začnite s výslovnosťou jednotlivých zvukov, prejdite na slabiky, jednoduché a zložité slová, vety, rýmy. Človek môže pomôcť tým, že vysloví prvú časť slova, na konci ktorej sa vyslovuje nezávisle.
3. Počúvanie hudby a spevu. Stáva sa, že človek po mŕtvici nemôže hovoriť normálne, ale schopnosť spievať je zachovaná. Určite sa snažte spievať. To obnoví reč rýchlejšie.
4. Pred zrkadlom vykonajte cvičenia na obnovenie svalov tváre. Obzvlášť taká rehabilitácia doma je dôležitá, ak sa mŕtvica prejavuje skrútenou tvárou:

• uhryz si zuby;
• prehnutie a natiahnutie pier vo forme trubice;
• otvorenie úst, zatlačte jazýček čo najviac dopredu;
• striedavo hrýzť horný a dolný ret;
• olíznite si pery do kruhu, najprv jedným smerom a potom druhým smerom;
• vytiahnite rohy úst hore, akoby sa usmievali.

Obnova pamäti a inteligencie

Je žiaduce, aby sa rehabilitácia intelektuálnych schopností začala ešte v nemocnici po stabilizácii všeobecného stavu. Ale preťaženie mozgu nestojí za to.
Funkčnej obnove pamäte by mala predchádzať podpora lieku pre nervové bunky postihnuté mŕtvicou. Podávajú sa intravenózne lieky (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) alebo sa užívajú vo forme tabliet. Ich terapeutické účinky sa realizujú veľmi pomaly, čo si vyžaduje dlhý príjem (3-6 mesiacov). Kurzy takejto liečby sa musia opakovať za 2-3 mesiace.

Lieky, ktoré pomáhajú pri obnovovaní pamäti

Okamžité rehabilitačné opatrenia na obnovu pamäti:

• Schopnosť zapamätať sa je rýchlo obnovená, ak človek môže hovoriť, vidieť, počuť dobre a má primerané správanie.
• Tréningová schopnosť zapamätať si: počúvanie a opakovanie čísel, slov, básní. Najprv dosiahnite krátkodobé zapamätanie (opakovanie je možné ihneď po počúvaní informácií). Jeho termíny sa budú postupne predlžovať - ​​na žiadosť počítania bude pacient samostatne vyslovovať čísla. To bude indikovať účinnosť rehabilitácie.
• Zobrazenie obrázkov, videí, zapamätanie a vyslovenie mien všetkých, ktoré sú zobrazené.
• Hrať spoločenské hry.

Rehabilitačné činnosti na obnovu pamäti

Čo určuje načasovanie rehabilitácie a prognózy

Dôležitým prvkom rehabilitačného obdobia sú opatrenia zamerané na obnovu funkcií nervového systému po mŕtvici doma:

• Okolo 70% pacientov, ktorí ich plnia, dosahuje očakávané výsledky (čo možno najviac sa zotaví).
• V 15–20% efektivita rehabilitácie prekračuje očakávaný čas a funkčnosť.
• 10 - 15% pacientov nedosiahne očakávané zotavenie.
• Nedostatok rehabilitácie doma je príčinou hlbokého zdravotného postihnutia po mŕtvici v 75%.

Prognóza a podmienky obnovy sú uvedené v tabuľke:

Liečba a regenerácia po mozgovej ischemickej cievnej mozgovej príhode: účinné prístupy a metódy

Pred niekoľkými desaťročiami, mŕtvica (akútne porušenie mozgového obehu) takmer vždy skončila smrťou pacienta. Smrť v dôsledku nárazu bola bežná. Jeho obeťami boli Bach, Catherine II, Stendal, Roosevelt, Stalin, Margaret Thatcherová... Vývoj liekov a neurochirurgie zvýšil šancu na spásu. Lekári sa naučili zachraňovať pacientov s blokádou alebo dokonca prasknutím krvných ciev mozgu.

Ale prerušiť proces smrti nervových buniek je polovica bitky. Rovnako dôležité je vyrovnať sa s dôsledkami týchto porušení, ku ktorým dochádza v prvých minútach útoku, a to ešte pred príchodom sanitky. Podľa štatistík sa asi 70% ľudí, ktorí prežili mŕtvicu, stane zdravotne postihnutým: strácajú zrak, sluch, reč, schopnosť ovládať ruky a nohy. Nie je žiadnym tajomstvom, že niektorí z nich, v záchvate zúfalstva, majú sklon ľutovať, že prežili, cítia sa ako záťaž pre svojich príbuzných a nevidia nádej do budúcnosti.

Vzhľadom na to, že výskyt kardiovaskulárnych ochorení v rozvinutých krajinách naďalej rastie, zdravotnícky smer, ako je rehabilitácia po mŕtvici, sa stáva čoraz dôležitejším. V tomto článku povieme:

• Akú úlohu hrajú rehabilitačné kurzy pri predpovedaní obnovy pacientov s mŕtvicou?
• ako sa rehabilitácia v špecializovaných zdravotníckych centrách líši od domácej rehabilitácie.

Ischemická mozgová mŕtvica: čo je za diagnózou?

Práca mozgu je energeticky najintenzívnejšou činnosťou nášho tela. Nie je prekvapujúce, že bez kyslíka a živín nervové bunky umierajú rýchlejšie ako akékoľvek iné tkanivo v tele. Napríklad svalové vlákna a kosti, zbavené krvného zásobenia v dôsledku prekrývania škrtidla pri poranení ciev, zostávajú životaschopné po dobu jednej hodiny alebo viac a neuróny sa zničia v prvých minútach po mŕtvici.

Najčastejším mechanizmom mŕtvice je ischémia: spazmus alebo blokáda tepny mozgu, v ktorej sú primárne postihnuté oblasti, ktoré sa nachádzajú v blízkosti patologického ohniska. V závislosti od príčiny útoku, jeho umiestnenia a trvania kyslíkovej deprivácie lekári nakoniec urobia diagnózu. Ten umožní predpovedať následky cievnej katastrofy pre zdravie pacienta.

V závislosti od príčiny cievnej mozgovej príhody sa rozlišujú tieto typy cievnych mozgových príhod:

• aterotrombotikum (spôsobené cholesterolovým plakom, upchaným lúmenom ciev);
• kardioembolické (spôsobené krvnou zrazeninou privedenou do mozgovej cievy zo srdca);
• hemodynamické (vzniká v dôsledku nedostatku krvi v cievach mozgu - s prudkým poklesom krvného tlaku);
• lacunar (charakterizovaný výskytom jednej alebo viacerých lakun - malé dutiny vytvorené v mozgu v dôsledku nekrózy nervového tkaniva okolo malých tepien);
• reologické (vyskytuje sa v dôsledku zmien vlastností zrážania krvi).

V niektorých situáciách je ľudské telo schopné prekonať hrozbu mŕtvice samostatne, takže prvé príznaky útoku ustúpia bez lekárskeho zásahu čoskoro po nástupe. V závislosti od trvania a účinkov ischemickej cievnej mozgovej príhody môže byť:

• mikrokroku (ako prechodný ischemický atak). Táto skupina zahŕňa mŕtvice, ktorých príznaky zmiznú deň po prvých prejavoch;
• malé - príznaky porúch pretrvávajú od jedného dňa do troch týždňov;
• progresívne - symptómy sa zvyšujú 2 - 3 dni, po ktorých sa obnovia funkcie nervového systému pri zachovaní individuálnych porúch;
• celková porucha mozgovej cirkulácie končí tvorbou vymedzenej oblasti lézie, ďalšia prognóza závisí od kompenzačných schopností organizmu.

Aj keď človek „ľahko“ utrpel mozgovú príhodu a nemá významné poruchy v práci nervového systému, človek sa nemôže uvoľniť. Ak teda počas prvého roka po cievnej mozgovej príhode, 60 - 70% pacientov zostane nažive, potom v piatich rokoch len polovica a za desať rokov štvrtina. V neposlednom rade miera prežitia závisí od prijatých rehabilitačných opatrení.

Implikácie a predpovede

Predpovedanie, čo môže spôsobiť poruchy obehového systému v mozgu, nie je jednoduché. Neurológovia poznamenávajú, že stereotypy, ktoré mladí pacienti trpia mŕtvicou ľahšie, a závažnosť prejavov útoku určuje jej dôsledky, nie sú vo všetkých prípadoch pravdivé. Často sa pacienti, ktorí boli odvezení do nemocnice v bezvedomí, s príznakmi paralýzy alebo výraznými poruchami vyššej nervovej aktivity, zotavili z útoku počas niekoľkých týždňov. A ľudia, ktorí prežili sériu prechodných ischemických záchvatov, nakoniec „akumulujú“ také množstvo patologických zmien, ktoré ich premenia na hlboké postihnutie.

Vo veku 59 rokov Stendal zomrel na opakovaný prechodný ischemický záchvat. Prvý útok spisovateľa sa odohral dva roky pred jeho smrťou a viedol k porušeniu reči a pohyblivosti pravej ruky. Winston Churchill, séria malých ťahov viedla k diagnóze demencie.

Nikto z nás nemôže ovplyvniť rozsah vaskulárnej katastrofy, ale ďalší život pacienta bude závisieť od vedomia pacienta a jeho príbuzných, ako aj od včasnosti a kvality zdravotnej starostlivosti. Nestačí podozriť na problémy a zavolať sanitku - už v tejto fáze je dôležité zvážiť ďalšiu stratégiu. Preto odborníci na rehabilitáciu po mŕtvici odporúčajú začať rehabilitačné opatrenia od prvých dní hospitalizácie pacienta, vrátane prípadov, keď je v bezvedomí. Masáž a fyzioterapia (so súhlasom ošetrujúceho lekára) môže zlepšiť prognózu zotavenia motorických funkcií pacienta a komunikácia s psychológom môže osobu nastaviť pozitívnym spôsobom.

Nanešťastie, niekedy sa vynechá fáza včasnej rehabilitácie. To znižuje šance na úplné uzdravenie u pacientov s výraznými účinkami ataku. Nie je však potrebné predpokladať, že na osoby, ktoré pred niekoľkými mesiacmi alebo dokonca rokmi utrpeli mozgovú príhodu, nepomôžu kurzy rehabilitácie. Rehabilitológovia sa často snažia zlepšiť kvalitu života svojich neskorých žiadateľov. Ak by sa predchádzajúci pacienti nemohli bez rehabilitácie venovať bez nepretržitého pozorovania príbuzných alebo opatrovateľov, čiastočne alebo úplne získali svoju schopnosť sebestačnosti.

Núdzová starostlivosť a liečba v počiatočnom štádiu

Ako môžete pomôcť osobe s príznakmi rozvíjajúcej sa mŕtvice? Ak sa situácia vyskytla mimo stien zdravotníckeho zariadenia (a vo väčšine prípadov sa to deje), je potrebné pacienta čo najskôr vziať na neurologické oddelenie. Najlepšie je zavolať záchrannú brigádu. Vozidlo sanitky je vybavené resuscitačným zariadením a liekmi, ktoré môžu spomaliť alebo zastaviť poškodenie mozgu počas prepravy. Ak sa však pacient nachádza v odľahlej oblasti alebo sa objavia príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody v osobnom automobile, má zmysel vziať obeť na kliniku na súkromné ​​vozidlo. Pamätajte si: každá minúta sa počíta, takže nemusíte tráviť čas premýšľaním alebo snahou pomôcť pacientovi doma. Bez inštrumentálnych diagnostických metód (ako je počítačová alebo magnetická rezonancia) a podávanie liečiv bude výsledok mŕtvice nepredvídateľný.

Následné zotavenie po ischemickej mŕtvici

Tradične sa rehabilitácia po mŕtvici zvyčajne delí na skoré (prvých šesť mesiacov po útoku), neskoro (od 6 do 12 mesiacov po útoku) a reziduálne (práca s pacientmi, ktorých porušovanie pretrváva viac ako rok). Odborníci poznamenávajú, že účinnosť udalostí je priamo úmerná dátumu, kedy začali.

Rehabilitačné pokyny

Rehabilitačné opatrenia sa plánujú s prihliadnutím na lokalizáciu mŕtvice a rozsah škôd. Ak má pacient paralýzu alebo slabosť v končatinách - dôraz sa kladie na obnovenie motorických schopností, ak sú postihnuté zmyslové orgány, stimulujú sluch, zrak, lingvistické, čuchové a hmatové receptory, ak je reč narušená, keď je práca s logopédom narušená. o obnovení prirodzenej schopnosti kontrolovať močenie a defekáciu atď.

Metódy a prostriedky rehabilitácie

Dosiahnutie požadovanej regenerácie sa môže uskutočniť rôznymi metódami, ale moderné rehabilitačné centrá sa postupne dostávajú do vývoja komplexných programov na liečbu pacientov po cievnej mozgovej príhode. Zahŕňajú konzultácie úzkych špecialistov, masáže, manuálnu terapiu, kinezioterapiu, fyzioterapeutické cvičenia a pracovnú terapiu.

Najlepšie rehabilitačné centrá zohrávajú dôležitú úlohu pri vzdelávaní na špecializovaných simulátoroch, ktoré sú nevyhnutné pre oslabených pacientov, ľudí s ťažkým poškodením koordinácie, trasom a inými syndrómami, ktoré im neumožňujú samostatne rozvíjať svaly. Je to technické vybavenie kliniky a denné monitorovanie zdravotníckymi pracovníkmi, ktoré umožňuje pacientom, ktorí absolvujú rehabilitačné programy, dosiahnuť omnoho lepšie výsledky ako doma. Okrem toho je dôležité pamätať na takýto faktor úspechu ako psychologický postoj. Dlhý pobyt v štyroch múroch - aj keď sú príbuzní - ale v zmenenom fyzickom stave často deprimuje chorých. Majú pocit, že sú zajatcami svojich vlastných apartmánov a trpia neschopnosťou vrátiť sa k svojim bývalým záležitostiam a záľubám. Bez pomoci profesionálnych psychológov nemôžu príbuzní založiť osobu, ktorá prežila mŕtvicu produktívnym spôsobom. Ľudia, ktorí sú blízki, majú často tendenciu ich príliš ľutovať, čím spomaľujú alebo úplne zastavujú postup obnovy. Naopak, keď sme sa dostali do neznámeho prostredia, obklopení inými pacientmi, ktorí čelia podobným životným ťažkostiam a lekári, ktorí majú skúsenosti s komunikáciou s pacientmi s rôznym stupňom motivácie, včerajší „beznádejný pacient“ môže otvoriť druhý vietor a túžbu po uzdravení. A to mu v konečnom dôsledku pomôže poraziť následky choroby.

„Čo nás nezabije, nás robí silnejšími,“ povedal Friedrich Nietzsche. Ilustrovať túto prácu môže život príbehy ľudí, ktorí podstúpili rehabilitáciu po mŕtvici. Paradoxne, potreba mobilizácie a túžba znovu získať slobodu konania často zatvrdzuje tých, ktorí už na základe záchvatu kvôli veku alebo životným podmienkam už čiastočne stratili záujem o život. Samozrejme, že najlepšie prianie pre každého z nás sa nikdy z osobnej skúsenosti nevie, čo je mŕtvica, avšak informácie pomôžu pacientom a ich príbuzným rýchlo sa zorientovať v núdzovej situácii a prijať všetky potrebné opatrenia na jej úspešné vyriešenie.

Ako si vybrať kliniku pre lekársku rehabilitáciu?

Keď jeden z príbuzných vstúpi do nemocnice s diagnózou ischemickej cievnej mozgovej príhody, je potrebné okamžite uvažovať o tom, ako zorganizovať rehabilitačnú liečbu. Požiadali sme o pripomienku v Rehabilitačnom centre Tri sestry, kde nám bolo povedané:

„Čím skôr sa obeť ischemickej cievnej mozgovej príhody začne liečiť, tým lepšia je prognóza. Je potrebný celý rad aktívnych opatrení: pacient rehabilitačného centra sa bude musieť naučiť znovu žiť, zapájať sa do fyzickej terapie s využitím prístrojov a simulátorov pre ochorenia centrálneho nervového systému a mozgu. To si bude vyžadovať prácu celého tímu rôznych špecialistov: neurológov, rehabilitačných terapeutov, logopétov, psychológov, fyzioterapeutov, terapeutov z povolania, zdravotných sestier a sestier. Univerzálny rehabilitačný program po ischemickej cievnej mozgovej príhode neexistuje, každý pacient musí mať individuálny liečebný rehabilitačný program.

V našom centre je systém "all inclusive", takže cena kurzu je známa vopred a pre príbuzných pacienta nebudú žiadne dodatočné náklady. Poskytujeme všetky potrebné podmienky pre úplné uzdravenie: špičkoví špecialisti, pohodlné komory, stravovanie v reštaurácii. Centrum troch sestier sa nachádza v ekologickej zóne, ktorá je šetrná k životnému prostrediu, čo je ďalším faktorom pre úspešnú obnovu našich pacientov. “

PS: Pre osoby s ischemickou cievnou mozgovou príhodou je často dôležitá neustála prítomnosť blízkych ľudí. Avšak, doma, plná liečebná rehabilitácia je takmer nemožné. Preto, ak je to potrebné, jeden príbuzný alebo hosť na oddelení s pacientom môže byť usporiadaný v Centre troch sestier.

* Licencia Ministerstva zdravotníctva Moskovskej oblasti č. LO-50-01-009095, vydaná RC Three Sisters LLC dňa 12. októbra 2017.

Je možné zotaviť sa z mŕtvice?

Sused, mladý chlapec, priateľ môjho syna. On trpel mŕtvicu - nikto pochopil dôvody. Zdá sa, že nie je chorý. Snaží sa začať žiť znova, ale s ťažkosťami uspeje. Možno je v tejto téme niečo nové?

Okrem cvičebnej terapie potrebuje mozog obete adekvátnu bunkovú výživu. Pacienti, ktorí mali mozgovú príhodu, tým rýchlejšie, tým lepšie dávajú liek na základe ginkgo biloba. Práve táto rastlina podporuje rast nových kapilár. Po 3 mesiacoch podávania sa vytvorí úplné kapilárne lôžko. Liek Revenol obsahuje vysoko kvalitné ginkgo biloba, ako aj antioxidanty potrebné pre cievy. Pomáha neurónom zotaviť sa. Mozog potrebuje Lecitín, Omega 3,6,9; ako aj bunka by mali dostať všetky potrebné vitamíny s derivátmi, a čo je najdôležitejšie, esenciálne aminokyseliny. V prípade zhoršenej citlivosti paralýzy, parézy, obmedzenej pohyblivosti končatín, sa používa organický lipozomálny progesterónový krém, napr.

Áno, je to skutočné.

Viem, že prípady od známych, keď po mŕtvici, osoba späť, samozrejme - to nebude možné obnoviť okamžite, ale. ak urobíte všetko úsilie v reštaurovaní a budete dodržiavať odporúčania lekárov, potom sa môžete zotaviť v postupnom režime.

Ľudské telo je stále mladé, a preto je možné zotaviť sa, ak nájdete odborníka v tejto oblasti, v prvom rade je dôležité obnoviť krvný obeh a zničiť bunky v mozgu, odporúča sa rozvinúť mobilitu, lekári to robia počas hospitalizácie.

Ale. Nezabudnite na podporu milovaných, ktorá je tiež dôležitým procesom obnovy, vždy zdravá!

Úplné uzdravenie po mŕtvici sa stalo, stretol som sa s takýmito ľuďmi. Záleží však na mnohých faktoroch: rýchlosť poskytovania kvalifikovanej pomoci v akútnom období, veľkosť postihnutej oblasti, stav obehového systému, prítomnosť súvisiacich chorôb.

Veľmi dôležité je, ako a kde sa vykonáva rehabilitačné obdobie. Môj priateľ bol liečený na špecializovanom oddelení a veľa jej pomohlo. Hoci niektoré reziduálne javy stále existujú.

Samozrejme, že môžete. Obdobie zotavovania je vo veľkej miere závislé od prítomnosti následkov (narušenie činnosti atď.) A úsilia. A mladý vek je len ďalším pozitívnym faktorom.

Hlavná vec je pravidelnosť tried, neustále pozorovanie lekárov (aspoň raz za 1-2 mesiace, aby sa testy, robiť EKG.) A samozrejme pozitívny postoj.

A tu sú celé komplexy

V rehabilitácii po cievnej mozgovej príhode zohráva dôležitú úlohu vek pacienta a povaha alebo umiestnenie poškodenia mozgu (ktoré centrá boli zapojené do zóny krvácania), ako aj čas, po ktorom bola poskytnutá primeraná lekárska starostlivosť. Mŕtvica je zákerná choroba, napríklad ako lekár, nikdy som nevidela ten istý dodatok a lekári dokonale vedia, že vždy môže byť "úlovok". Takže s ťahmi, všetci sa odohrávajú inak v rôznych ľuďoch a zotavenie, samozrejme, tiež. Vo vašom prípade je ťažké predpovedať iba podľa veku. Je tiež dôležité, aby sa pacient sám usiloval o čo najskoršiu rehabilitáciu, vôľu a vytrvalosť. Ale bez viery v úspechu úplného vyliečenia sa rehabilitačné procesy po ťahoch časom pretiahnu, alebo sa jednoducho stabilizujú a potom je zdravotné postihnutie nevyhnutné.

Je možné obnoviť zotavenie po mŕtvici

Narušenie krvného obehu v mozgu alebo mŕtvici je bežnou patológiou medzi populáciou celej zemegule. Vo väčšine prípadov mŕtvica postihuje osoby staršie ako 60 rokov, ale v posledných desaťročiach je postihnutá stále mladšia generácia.

Zotavenie po mŕtvici nie je jednoduchý a skôr dlhý proces. Účinnosť rehabilitačnej liečby závisí od včasnej diagnózy mŕtvice a od začiatku adekvátnej liečby, ako aj od kvalifikácie a skúseností lekárov, ktorí tvoria liečebný program.

Pracujem v nemocnici Yusupov s poprednými ruskými neurológmi zameranými na liečbu mŕtvice a iných typov ochorení nervového a kardiovaskulárneho systému.

Vedecko-praktické centrá fungujú na základe nemocnice, v ktorej odborníci vykonávajú aktívne vedecké činnosti v oblasti širokého spektra ochorení nervového systému.

Významnú úlohu v rehabilitácii pacienta po mŕtvici hrajú príbuzní pacienta. Záleží na ich pozornosti, starostlivosti, trpezlivosti a správnych činoch, či sa stratené funkcie pacienta môžu vrátiť.

Proces zotavenia po cievnej mozgovej príhode je zložité obdobie pre pacienta aj pre jeho príbuzných. Doba rehabilitácie závisí predovšetkým od stupňa poškodenia mozgového tkaniva. U pacientov môže byť narušená koordinácia pohybov, pohyblivosť končatín, reč, pamäť, sluch a zrak. V mnohých prípadoch sú problémy s normálnym vnímaním informácií, pacienti často strácajú schopnosť kontrolovať svoje emócie a často sa stávajú depresívnymi. Rehabilitačný kurz sa môže pohybovať od niekoľkých mesiacov až po niekoľko rokov.

Vytrvalosť pacienta a pozitívny postoj môžu urýchliť čas obnovy stratených funkcií.

Skúsený tím lekárov urýchli proces rehabilitácie vďaka prispôsobenému individuálnemu programu liečby.

Lekári Yusupovskogo nemocnice vrátiť do plného života, a to aj tí pacienti, ktorí boli opustení v iných zdravotníckych zariadeniach. Na otázku „Je možné zotaviť sa z mŕtvice?“ Lekári Yusupovskej nemocnice odpovedali kladne. Doba zotavenia závisí od včasnej liečby pacienta na lekársku starostlivosť, ako aj od dodržiavania všetkých pokynov lekára.

Úrovne obnovy ťahu

Po hemoragických a ischemických mozgových príhodách existujú tri úrovne regenerácie:

• prvá je najvyššia. Toto je úplné obnovenie stratených funkcií do ich pôvodného stavu. Táto možnosť je možná bez úplnej smrti nervových buniek mozgu;
• druhá úroveň - kompenzácia. Včasné štádium zotavenia je zvyčajne v prvých šiestich mesiacoch po mŕtvici. Stratené funkcie sú kompenzované zapojením nových štruktúr a funkčnej reštrukturalizácie.
• Tretia úroveň znamená prebudenie, tj adaptáciu na objavenú chybu. Významnú úlohu v tomto procese zohrávajú príbuzní a príbuzní pacienta. Pomáhajú pacientovi naučiť sa žiť s objavenou chybou.

Špecialisti Yusupovskej nemocnice, ak je to potrebné, vykonávajú prácu s príbuznými pacienta, učia ich o vlastnostiach starostlivosti a poskytujú im psychologickú podporu.

Prognóza obnovy mozgovej príhody

Medzi priaznivé faktory pre zotavenie po cievnej mozgovej príhode patria:

• včasný začiatok rehabilitačnej terapie;
• spontánne skoré obnovenie stratených funkcií.

Medzi nepriaznivé faktory zotavenia po cievnej mozgovej príhode patria:

• staroba pacienta;
• veľká oblasť poškodenia mozgového tkaniva;
• slabý obeh okolo postihnutého mozgového tkaniva;
• poškodenie buniek vo funkčne dôležitých oblastiach mozgu.

Základy zotavenia mŕtvice

Súčasťou rehabilitačného kurzu je lekárska podpora a celý rad rehabilitačných procedúr, ako je fyzioterapia, masáže, fyzioterapia, akupunktúra a iné.

Lekári Yusupovskej nemocnice vyvinuli individuálny liečebný program pre každého pacienta, pričom zohľadnili stupeň poškodenia mozgového tkaniva.

Každý deň v nemocnici Yusupov sa lekári vracajú k plnohodnotnému životnému štýlu veľkého počtu pacientov. Odpoveď lekárov nemocnice na otázku „Je možné zotavenie po cievnej mozgovej príhode?“ Je jednoznačná. Obnovenie je možné s vhodne zvoleným liečebným programom a včasnou žiadosťou o lekársku pomoc.

V procese rehabilitácie, pozitívny postoj samotného pacienta, je dôležité jeho túžba vrátiť sa k nezávislému životu. Psychologická podpora a pomoc príbuzných a príbuzných pacientov hrá obrovskú úlohu. Zaregistrujte sa na konzultáciu s neurológom telefonicky.

Život po ischemickej cievnej mozgovej príhode: liečebný program

Ischemická mozgová mŕtvica je nebezpečná choroba, ktorá môže narušiť reč a motorické funkcie, myslenie, pamäť, ale jej úspešná liečba poskytuje nádej aj staršiemu pacientovi na čiastočné alebo úplné uzdravenie. Inštrukcie lekárov, individuálny rehabilitačný program a citlivý prístup blízkych ľudí môžu v krátkom čase vytvoriť zázrak.

Existujú dva typy ochorenia - ischemické a hemoragické. Prvý je spojený s blokovaním prietoku krvi do mozgu, takže všetky terapeutické opatrenia sú zamerané na obnovenie normálneho prekrvenia. Hemoragický typ je opačný ako ischemický. Jeho príčina sa spravidla stáva krvácaním v mozgu. V tomto prípade je možná operácia a vymenovanie liekov, ktoré zlepšujú zrážanie krvi.

Liečba ischemickej mŕtvice je zameraná na:

• urýchlenie metabolických procesov;
• aktiváciu mozgových buniek a zlepšenie ich prekrvenia;
• normalizácia hladín cukru v krvi;
• zníženie cholesterolu;
• odstránenie hypertenzie;
• zlepšenie psycho-emocionálneho stavu.

Individuálny rehabilitačný program pre pacienta zahŕňa štyri fázy:

1. Akútne obdobie (prvý mesiac po útoku).
2. Včasná rehabilitácia (od druhého do šiesteho mesiaca choroby).
3. Neskoré štádium (druhá polovica).
4. Zostatkové obdobie (jeden rok po útoku).

Hlavná fáza obdobia obnovy je v prvom roku. Predpíšte lieky, ktoré podporujú mozog, zlepšujú pamäť pacienta, ktorý zažil ischemickú cievnu mozgovú príhodu, rozširuje cievy a tiež:

• nootropiká;
• alfa blokátory;
• sedatíva;
• blokátory;

Je dôležité monitorovať emocionálny stav, nepodliehať negatívnym myšlienkam, depresii a praktizovať funkčnú gymnastiku na regeneráciu mozgu, ktorá zahŕňa opakovanie dátumov a udalostí na trénovanie pamäti.

Pacienti postihnutí ischemickým záchvatom, predpísané lieky po mozgovej príhode:

• Actovegin a Cerebrolysin (zlepšenie krvného obehu v mozgu);
• piracetam (aktivuje pamäť);
• Pantogam (urýchľuje metabolické procesy v nervových bunkách);
• Vinpocetín (zodpovedný za kvalitný prenos impulzov pozdĺž nervového systému).

Ak pacient vykazuje agresiu, stráca kontrolu nad emóciami a rozpadá sa na verejnosti, potom sa ukáže upokojujúce tabletky, priebeh antidepresív a periodický odpočinok v sanatóriách.

Rehabilitácia doma

Iba 70% pacientov, ktorí prežili záchvat cievnej mozgovej príhody, bude môcť obnoviť stratené funkcie a pre ostatných je k dispozícii len čiastočná rehabilitácia.

Pacient má patológiu reči:

• Afázia - problémy s porozumením a formovaním viet;
• dysartria - poruchy reči.

Pacient bude potrebovať od jedného do troch rokov obnoviť rečové zručnosti. Na urýchlenie procesu potrebujete špecialistu, ktorý naučí správnu výslovnosť vyslovovať slová a klásť otázky. Jednoduché cvičenia:

• jazykové twistery;
• gymnastika pre jazyk;
• škrabanie zubov;
• mierne stláčanie horných a dolných pier.

Terapia po ischemickej mŕtvici zahŕňa obnovu vestibulárneho aparátu. Ak sa pacient dostane veľmi unavený z jednoduchých domáce práce, sťažuje na závraty, on je často kymácející v doprave, lekári odporúčajú opakovať nasledujúce cvičenie: sedieť na stoličke a pravidelne hojdať zo strany na stranu.

Liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody v ranom štádiu rehabilitácie prebieha doma. Zahŕňa:

• terapeutické cvičenia;
• správnej výživy;
• Homeopatie.

Cvičenie je potrebné:

• naučiť sa správne chodiť;
• slúžiť si;
• návratný zostatok;
• znovu fungovať.

Je dôležité dodržiavať obmedzenia v potravinách - opustiť korenené, nakladané, mastné potraviny, znížiť na potraviny s vysokým obsahom sacharidov.

Pamätajte, že každý pacient má šancu na úspešné uzdravenie. Moderné techniky a odporúčania lekárov a túžba žiť vám pomôžu dostať sa na nohy a vrátiť sa do plného života!

Ťažká ischemická cievna mozgová príhoda: obnova pacienta

Rehabilitácia pacientov po ischemickej cievnej mozgovej príhode môže trvať 3 mesiace až niekoľko rokov. Stupeň obnovenia stratených funkcií je určený miestom deštrukcie mozgu, závažnosťou neurologických a mozgových porúch. Pacientom, ktorí mali srdcový infarkt mozgu, sa odporúča súbor opatrení na zlepšenie pohybu, citlivosti, reči, pamäte, zručností samoobsluhy.

Prečítajte si tento článok.

Je možné úplné uzdravenie po ischemickej cievnej mozgovej príhode?

Úspech rehabilitácie pacientov po akútnom porušení mozgovej cirkulácie závisí od umiestnenia a dĺžky lézie mozgu, veku pacienta a prítomnosti komorbidít.

Najpriaznivejšia je mŕtvica s malými neurologickými príznakmi - slabosť končatín so zachovanou alebo mierne zníženou citlivosťou, prechodné poruchy zraku, závraty a nestabilita chôdze. V takýchto prípadoch dochádza k zlepšeniu v priemere o 2 mesiace a pomerne úplné obnovenie funkcie o 3 mesiace od začiatku mŕtvice.

Zbaviť sa príčiny vzniku ochorenia (fajčenie, príjem alkoholu, nezdravá strava, nadváha), ako aj kompenzácia za priebeh hypertenzie, cukrovky, vysokého cholesterolu v krvi zohráva hlavnú úlohu v procese rehabilitácie.

Ak bol rozsiahly

Keď lézia ovplyvňuje významný objem mozgu alebo existuje mnoho ohnísk ischémie, cievna mozgová príhoda sa považuje za rozsiahlu. Vyskytuje sa s ťažkými poruchami mozgovej aktivity a so stabilným neurologickým deficitom. Často tieto ochorenia končia smrťou pacienta. Pri včasnej a dostatočnej terapii existuje šanca na prežitie, ale zároveň pretrvávajú porušenia:

• pohyby končatín (slabosť, kŕč, kontraktúra);
• citlivosť na bolesť, teplotu, dotyk;
• vedomie vášho tela (ruka a noha sa necítia);
• koordinácia pohybov, rovnováha (chvenie pri chôdzi, pád);
• prejavy (nezrozumiteľná výslovnosť, ťažkosti pri zostavovaní viet);
• Vízia (dvojité objekty, strata polí);
• prehĺtanie (dusenie);
• močenie (inkontinencia moču, cystitída);
• sexuálna funkcia (impotencia).

Spravidla pacienti po rozsiahlej mŕtvici strácajú svoju schopnosť samostatnej starostlivosti, nezávislého pohybu, efektívnej komunikácie a adekvátneho správania. To vedie k úplnej strate pracovnej schopnosti, sú určené skupinou zdravotne postihnutých. Väčšina z nich potrebuje pomoc cudzincov.

Úplné zotavenie sa zvyčajne nevyskytuje. Rehabilitácia trvá jeden až dva roky, považuje sa za úspešnú, ak pacient môže sedieť v posteli a jesť jedlo, kontrolovať močový proces a pohyby čriev.

Ak je na pravej / ľavej strane

Zvyškové účinky hemisférických cievnych mozgových príhod sú svalová slabosť v končatinách alebo paralýza, môže tiež ovplyvniť svaly tváre. Existuje strata alebo pokles citlivosti, ako aj poruchy reči. Pacient hovorí slová pomaly, v rozpore s artikuláciou, v závažných prípadoch môže komunikovať len so zvukmi.

Stratí sa schopnosť vnímať svoje telo, hodnotiť pocity, orientovať sa v priestore. Po mozgovej príhode mnoho ľudí mení svoje správanie a osobnostné charakteristiky - stávajú sa citlivými, podráždenými, ich nálada sa znižuje alebo dochádza k prudkým výkyvom. Pacienti majú ťažkosti s písaním a čítaním, zapamätaním a analýzou informácií, intelektuálnej aktivity.

Proces obnovenia stratených funkcií je okrem objektívnych dôvodov ovplyvnený aj postojom pacienta k rehabilitácii. Možné reakcie sú buď úplné odmietnutie potreby liečby v dôsledku zníženej kritiky ich stavu alebo depresie, straty nádeje na zotavenie, apatie a pesimizmu.

Trvanie čiastočnej rehabilitácie s návratom schopnosti samoobsluhy trvá približne šesť mesiacov, v období do jedného roka sa stratené funkcie obnovia na maximum a pochybná je úplná normalizácia stavu. V budúcnosti je možný len malý pokrok alebo stabilizácia neurologických porúch.

Ak mozgová mŕtvica

Po mŕtvici v oblasti mozočku je narušená rovnováha, pacienti sa sťažujú na závraty, nestabilitu pri chôdzi, páde, ťažkosti pri koordinácii pohybov. Najťažšie je zotavenie cerebelárnej ataxie. Je to komplex symptómov:

• porušenie proporcionality pohybov - skoršie alebo neskoršie ukončenie;
• neschopnosť vykonávať viacsmerné akcie zrýchleným tempom (napríklad rukou hore, potom dlaňou dole);
• keď písanie písmen je veľké a skreslené;
• odchýlky na strane pri chôdzi a otáčaní tela, chôdze ako opitý človek;
• reč sa stane náhlym.

Mozgová mŕtvica

Obdobie rehabilitácie zvyčajne trvá 9 až 12 mesiacov, vo výnimočných prípadoch možno dosiahnuť plnohodnotnú obnovu.

Obnovenie kurzu

Rehabilitačný program zahŕňa mnoho metód ovplyvňovania ochrnutých končatín, tréning v chôdzi, stravovanie, udržiavanie osobnej hygieny a starostlivosť o seba. Zahŕňa také oblasti ako kinezioterapia (pohybová terapia), tréning reči, pamäť, diéta, užívanie liekov, fyzioterapia, masáž.

Pozrite si video o obnovení po mŕtvici:

Motorový program

Spustite pohyb čo najskôr. Spočiatku to môže byť ohyb a predĺženie prstov, rúk a nôh zdravej strany tela. To urýchľuje obnovu mozgových buniek v postihnutej oblasti. Následne, zvyčajne súčasne s masážou, inštruktor fyzioterapeutických cvičení vykonáva mäkkú ohyb a predĺženie, rotáciu dôsledne vo všetkých kĺboch ​​ruky a nohy.

Obnovenie pohybu prstov po mŕtvici

Na obnovenie funkcie hornej končatiny je nad posteľou zavesený uterák a pacient ju chytí a robí pohyby tam a späť, bokom, hore a dole. Po zvládnutí týchto cvičení, ručník visí nad.

Tiež gumový obväz sa používa ako zariadenie na tréning, je viazaný do krúžku (dĺžka pásu asi 80 cm) a upevnený na stacionárnom objekte alebo medzi rukami, nohami, rukou a nohou. V procese tréningu je potrebné prstenec natiahnuť.

Dolné končatiny v posteli môžu byť vyvinuté pasívnymi pohybmi v členku, kolene a bedrových kĺboch ​​a potom je pacient vyzvaný, aby posunul pätu na posteľ. Ak chcete odstrániť kŕč pod kolenom, musíte dať pevný valček.

Cvičenie v posteli

Ďalšia fáza tréningu sedí v pozícii na posteli a potom stojí na podlahe. Do rehabilitačného komplexu môžu byť zahrnuté tieto cvičenia:

• vyzdvihnúť zo stola a potom z podlahových krabíc zápaliek;
• postavte sa na svoje prsty s rukami nad hlavou;
• expandér kompresie;
• trup;
• pohyby rúk ako nožnice;
• drepy.

Špeciálne simulátory na zotavenie po cievnej mozgovej príhode výrazne urýchľujú rehabilitačný proces a môžu sa používať od prvých dní.

Školenie reči

Reč sa zotaví neskôr ako pohyb v končatinách, môže trvať aj niekoľko rokov. Ak chcete obnoviť schopnosť hovoriť, je dôležité, aby pacient neustále počul konverzáciu, ktorá sa na neho obrátila, aj keď zatiaľ nie je schopný odpovedať. Dokonca aj vnímanie reči niekoho iného aktivuje zodpovedajúce centrá mozgu, čo prispieva k ich dezinhibícii. Ak je reč úplne neprítomná, môžu byť na tréning použité nasledujúce techniky:

• pacient ukončí slovo (časť bez posledného písmena, slabika je vyslovená), potom veta;
• opakovanie jednoduchých fráz;
• známe básne;
• jazykové twistery;
• spoločné spev.

Tipy pre rečovú terapiu pre obnovu reči

Aby sa svaly podieľali na artikulačnej práci, pacient je požiadaný, aby pohyboval dolnou čeľusťou denne, vystrčil jazyk vpred, olizoval pery v rôznych smeroch, zložil ich do skúmavky.

Obnovenie pamäte

Na pozadí drogovej terapie (nootropné drogy) sa vykonávajú špeciálne cvičenia na rozvoj memorovania:

• opakovanie digitálneho riadku so zavretými očami;
• učenie sa príslovia, výrokov, básní;
• preformulovanie prečítaného alebo počutého textu;
• spoločenské hry.

Stolné hry pre obnovenie pamäte

Najlepšie výsledky možno dosiahnuť, ak sú triedy kombinované s predchádzajúcimi záľubami pacienta tak, aby bol tréningový proces sprevádzaný pozitívnymi emóciami.

jedlo

Najťažšie je kŕmiť pacientov s poškodením prehĺtania a citlivosti v jednej polovici ústnej dutiny. Musia sa naučiť jesť znova. Na tento účel môžete použiť cvičenia na obnovenie stratených schopností:

• pacient napodobňuje kašeľ, prehĺtanie a zívanie;
• nafúkne líca;
• opláchnite si ústa a hrdlo.

Cvičenie na hrudníku

Pri organizovaní výživy pacientov s poškodenými funkciami žuvania a prehĺtania je potrebné zvážiť tieto vlastnosti: t

• jedlo by malo byť teplé a chutné;
• odstráňte viskózne a tvrdé pokrmy - ryžu, suchý tvaroh, sušený chlieb, sušienky;
• obloha by mala mať hustú konzistenciu pyré a do mäsa a rýb možno pridať polievku alebo džús;
• užívanie jedla trvá najmenej 40 minút, nemôžete pacienta ponáhľať;
• krmivo by malo byť také, aby sa potrava dostala na zdravú stranu;
• na nápoje a vodu je vhodné použiť nápoj alebo koktailovú trubicu.

Najjednoduchším spôsobom pre pacientov s cievnou mozgovou príhodou s problémami s jedením je prehltnúť tieto potraviny:

• varená mrkva, zemiaky, kaša alebo kocky;
• karfiol, brokolica;
• mleté ​​mäso;
• pečené platesy, sardinky;
• miešané vajíčka;
• avokádo, banán;
• mäkké hrušky;
• Pečené jablká alebo zemiaková kaša;
• želé, puding;
• mäkký syr;
• cereálna alebo obilná kaša (opatrne varená).

Kaše polievky zo zeleniny, mäsa, rýb

Je neprijateľné zahrnúť do diétnych tukov mäso Navara, vyprážané a korenené jedlá, alkoholické a kofeínové nápoje.

prípravky

Voľbu liekov na rehabilitáciu vykonáva výlučne neurológ. Použite nasledujúce skupiny liekov:

Môžem sa zotaviť z mŕtvice a ako to urobiť?

Viac ako polovica obyvateľov Ruska (53%) zomiera kvôli chorobám kardiovaskulárneho systému: je to viac ako zo všetkých ostatných príčin. Predpokladá sa, že ide hlavne o infarkt myokardu, ale to nie je pravda: v 2 z 5 prípadov sa „vaskulárna katastrofa“ mozgu stane príčinou smrti. Podľa štatistík, každých 1,5 minúty v Rusku niekto má mŕtvicu.

Zákernosť mŕtvice - nielen v slepej uličke. Až 80% ľudí, ktorí prežili akútnu obštrukciu mozgovej tepny alebo mozgového krvácania, sa stane invalidnou a tretina z nich potrebuje neustálu starostlivosť. Vážnym problémom v Rusku je rehabilitácia pacientov s mozgovou príhodou: iba jeden z piatich podstúpi rehabilitačnú liečbu zameranú na návrat do plného života.

Medzitým, včasná psychologická rehabilitácia podľa programu vyvinutého v súlade s odporúčaniami odborníkov v oblasti rehabilitačnej terapie umožňuje dosiahnuť výrazné zlepšenie zdravia pacienta, ako aj zachrániť ho pred smrťou v dôsledku komplikácií cievnej mozgovej príhody.

Výskumné údaje ukazujú, že každý druhý pacient, ktorý zažil smrť do roka po ňom, ale liečba mimo domova v špecializovanom centre znižuje pravdepodobnosť tragického výsledku o polovicu.

Čo je mŕtvica

Mozog je bezpochyby najdôležitejším orgánom ľudského tela a potrebuje aktívnu výživu a krv. Dokonca aj fenomén mdloby, "vymyslel" prírodou, aby sa zabezpečil tok kyslíka do hlavy - v horizontálnej polohe.

Nádoby mozgu, podobne ako cievy celého tela, sa opotrebujú s vekom: to môže byť spôsobené aterosklerózou - výskyt cholesterolových plakov, ktoré zužujú lumen artérií - alebo hypertenziu. Ak sa patologický proces vyvíja pomaly, vedie k postupnému zhoršeniu nervového systému: preto sa u mnohých starších ľudí vyvinie vaskulárna demencia, v ktorej dochádza k zhoršeniu pamäti, pozornosti, inteligencie, zmien v charaktere a tak ďalej.

Ak sa za určitých okolností nádoba v mozgu zablokuje, stlačí alebo zlomí, potom dôjde k akútnemu porušeniu mozgového obehu. Táto podmienka vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť, ktorá je zameraná na odstránenie následkov útoku a môže zachrániť život pacienta alebo znížiť stupeň poškodenia nervového systému.

Na to, aby človek, ktorý mal mŕtvicu, je bohužiaľ nemožné. Preto je dôležité čo najskôr rozpoznať príznaky tohto stavu a vziať pacienta do špecializovanej nemocnice.

Typy ťahov

V závislosti od mechanizmu porúch obehu sú dva hlavné typy cievnych mozgových príhod:

• Ischemická cievna mozgová príhoda. Vyvíja sa, keď je lúmen cievy blokovaný aterosklerotickým plakom, trombusom (krvnou zrazeninou), vzduchovou bublinou a podobne. Ďalšou možnou príčinou ischemickej cievnej mozgovej príhody je prudký pokles krvného tlaku, pri ktorom krv neprúdi do špecifickej oblasti mozgu. Ťahy tohto typu sú diagnostikované u 80% pacientov.
• Hemoragická mŕtvica. Zvyčajne sa vyvíja v dôsledku prudkého skoku krvného tlaku, ktorý vedie k prasknutiu mozgovej cievy, po ktorom nasleduje krvácanie do mäkkého tkaniva mozgu alebo priestoru medzi jeho vonkajšími obalmi. Podľa štatistík, hemoragická mŕtvica často končí smrťou pacienta: vyžaduje núdzovú chirurgickú pomoc zameranú na odstránenie hematómu, ktorý stláča mozog.

Čo je to mikroproces?

V niektorých prípadoch sú obehové poruchy v mozgu krátkodobé a vymiznú v priebehu jedného dňa po prvých príznakoch mŕtvice. Lekári označujú tento stav za prechodný ischemický záchvat (TIA), ale medzi obyvateľmi je populárny pojem „mikroproces“.

Napriek tomu, že neohrozuje život pacienta a vo väčšine prípadov nespôsobuje vážne zdravotné následky, mikropohon vyžaduje povinné vyšetrenie neurológom, liečbou a rehabilitáciou: 10% pacientov vyvinie v najbližších 90 dňoch po TIA „plnohodnotnú“ mŕtvicu.

Spravidla, útok mozgového obehu začína sťažnosťami osoby na akútnu bolesť v hlave. Je dôležité poznať hlavné príznaky cievnej mozgovej príhody, ktoré pre pohodlie lekárov skombinovali do skratky UDAR:

• W (úsmev): opýtajte sa osoby, o ktorej máte podozrenie, že ju zasiahnete. Ak v rovnakom čase zostane roh pery na jednej strane znížený (alebo celá tvár je ako keby bola skrútená), potom je to znak mŕtvice.
• D: pohyby pacienta sa stávajú asymetrickými - nemôže zdvíhať obe ruky alebo ohýbať nohy synchrónne, jedna končatina zaostáva alebo vôbec neposlúcha. Tiež osoba s mŕtvicou často stráca rovnováhu a padá na zem.
• A: artikulácia (schopnosť vyslovovať slová) v pacientovi je ťažká, jazyk vrkôčiky ako opilec, niekedy nie je schopný vysloviť najjednoduchšiu frázu, zamieňa slabiky, kokty alebo mumlá.
• R: rozhodnutie musí byť prijaté okamžite - ak je aspoň jeden z vyššie uvedených znakov, musíte zavolať sanitku a zavolať na jednotku intenzívnej starostlivosti. Návrh zákona trvá niekoľko minút.

Účinky ťahov

Kvôli vážnemu poškodeniu mozgu alebo oneskorenému poskytovaniu zdravotnej starostlivosti zomrie každá tretia osoba, ktorá mala mŕtvicu. Dôsledky odloženého útoku pre tých, ktorí prežili, závisia od viacerých faktorov. Najvýznamnejšie z nich je množstvo poškodenia nervového systému, časti mozgu, v ktorej sa vyskytla mŕtvica, včasnosť a kvalita liečby.

Napríklad, ak mozgové kmeňové centrum zodpovedné za vitálne funkcie - dýchanie, tep, termoregulácia a ďalšie - zostali bez kyslíka, potom život pacienta bude visieť v závite.

V niektorých iných situáciách iné nervové centrá preberajú funkcie postihnutých zón, takže je možné časom kompenzovať všetky poruchy a vrátiť sa do plnohodnotného života.

Je možné obnoviť zotavenie po mŕtvici

Napriek vedeckému pokroku v posledných desaťročiach v medicíne stále existuje veľa bielych škvŕn. A v prvom rade to platí pre neurofyziológiu. Skúsení lekári, ktorí liečia pacientov po mozgových príhodách, sa vyhýbajú presným predpovediam: vo svete je mnoho prípadov, keď pacienti s príznakmi závažného poškodenia mozgu úplne znovu nadobudli svoje zdravie. Zároveň, bohužiaľ, opačné príbehy nie sú nezvyčajné - keď zdanlivo zanedbateľné porušenie nervových funkcií sa zmenilo na zdravotné postihnutie, a dokonca ani drahé lieky a postupy nemali výrazný vplyv na stav pacienta.

Lekári však poznamenávajú, že disciplína pacientov a ich príbuzných, ako aj optimistický postoj, umožňujú dosiahnuť hmatateľné výsledky v obnove po mŕtvici - bez ohľadu na diagnózu a štatistiku. Túžba získať nezávislosť a obnoviť stratené funkcie, či už je to schopnosť hovoriť, sila a citlivosť v nohách a pažiach, zrak, pevná chôdza bez bariel a občasná hůlka, robí zázraky. Je však tiež veľmi žiaduce poskytnúť pacientovi potrebnú organizačnú a lekársku podporu zameranú na prevenciu opakovaných záchvatov a prevenciu možných komplikácií a poranení. Preto je dôležité, aby sa rehabilitácia konala v príjemnom a príjemnom prostredí a príbuzní alebo zdravotnícky personál monitorovali dodržiavanie lekárskych termínov, dochádzkových postupov, sledovali realizáciu fyzických cvičení.

Lekári priraďujú významnú úlohu pri obnove po mŕtvici k psychologickej podpore pacienta: často ľudia, ktorí zažili útok, sa cítia deprimovaní kvôli strate zvyčajných schopností.

Toto je zaznamenané u starších aj mladých pacientov a príbuzní nie sú vždy schopní riadne podporovať osobu, vracajúc svoj záujem o život a motiváciu poraziť chorobu. Skúsený psychológ nielenže nájde správne slová, ale tiež navrhne účinné praktické spôsoby, ako prekonať depresiu.

Ako dlho trvá zotavenie sa z mŕtvice

Odborníci sa zhodujú v tom, že začiatok rehabilitačných aktivít, ktorých trvanie by malo byť niekoľko týždňov až rok, je optimálny. Väčšina reverzibilne stratených funkcií sa spravidla vracia pacientovi počas prvých mesiacov po útoku, po prvej polovici roka sa postup obnovy výrazne spomalí, ale nezastaví sa. Existujú prípady, keď sa určité zručnosti - napríklad reč, sluch alebo citlivosť paralyzovaných končatín - vrátili pacientovi niekoľko rokov po mŕtvici. Aby sa zvýšili šance na podobný výsledok, je potrebné pokračovať vo wellness procedúrach aj po ukončení rehabilitácie, ako aj z času na čas absolvovať kurzy udržiavacej liečby.

Rehabilitačné metódy

Rehabilitácia po mŕtvici je rozdelená do štyroch hlavných oblastí:

• Obnova motorového systému. Zahŕňa množstvo techník zameraných na boj proti paralýze. Patrí medzi ne masáž, kinezioterapia, fyzikálna terapia, obnova zručností chodcov, fyzická terapia a ergoterapia - obnova zručností potrebných v každodennom živote.
• Obnova reči a pamäte. V tejto oblasti pracuje logoped (so špecializáciou na afáziológiu) s pacientom, ktorý pomocou špeciálnych cvičení vracia schopnosť pacienta jasne hovoriť.
• Obnova panvových funkcií. Keďže u niektorých pacientov sa po cievnej mozgovej príhode pozoruje inkontinencia moču a problémy so stolicou, rehabilitačný lekár predpisuje lieky a fyzioterapeutické postupy, ktoré umožňujú úplnú alebo úplnú obnovu močového systému a čriev.
• Psychologické zotavenie zahŕňa konzultácie s psychológom, ako aj aktivity zamerané na socializáciu pacienta. Pre ľudí, ktorí utrpeli mozgovú príhodu, najmä v starobe, je dôležité, aby ste neboli sami, komunikovali s ostatnými, aby mali koníček. Často preto liečebné procedúry v rehabilitačných centrách zahŕňajú kultúrny a voľnočasový program.

Výhody absolvovania psychologickej rehabilitácie v "troch sestrách"

Obnova po cievnej mozgovej príhode v moderných rehabilitačných centrách je najmodernejšou metódou starostlivosti, ktorá je oveľa efektívnejšia ako „domáca“ liečba. Koniec koncov, príbuzní pacienta, dokonca úprimne, ktorí mu chcú pomôcť, najčastejšie nie sú odborníkmi v rehabilitačnej terapii a často musia byť vyškolení v starostlivosti o osobu so zdravotným postihnutím.

Tri sestry sú jedným z najlepších rehabilitačných centier v Rusku, kde priateľský tím kvalifikovaných lekárov pomáha desiatkam a stovkám pacientov zotaviť sa z úrazov, operácií, mŕtvice a chronických ochorení. Klinika sa nachádza na ekologicky čistom mieste v borovicovom lese v blízkosti Moskvy a je vybavená pre nepretržitý pobyt pacientov akéhokoľvek stupňa závažnosti. Lekári pracujúci v troch sesterách sú autormi exkluzívnych rehabilitačných techník založených na dlhoročných skúsenostiach s prácou s pacientmi, ako aj praktizovaní najefektívnejších prístupov k rehabilitačnej liečbe podľa svetovej lekárskej komunity, ako je Bobatova terapia, Exarth, PNF. a ďalšie.

Pacienti "troch sestier" môžu absolvovať psychologické rehabilitačné kurzy bez toho, aby sa rozlúčili so svojimi príbuznými - preto centrum poskytuje podmienky pre spoločný pobyt. K službám pacientov: reštaurácia, posilňovňa, prístup na internet a upravený priestor na prechádzky.

„Tri sestry“ je rehabilitácia nielen v prospech, ale aj s komfortom.