Hlavná

Myokarditída

Mozgová mŕtvica

Mozgová mŕtvica (mozgová mŕtvica) - je skupina chorôb spôsobených akútnou vaskulárnou patológiou mozgu, ktorá sa vyznačuje náhlym zmiznutím alebo poškodením mozgových funkcií, ktoré trvajú viac ako 24 hodín alebo majú za následok smrť. Okrem pojmu mŕtvica sa používajú pojmy ako „mozgová príhoda alebo mozgová katastrofa“.

Dôvody, ktoré vedú k porušeniu dodávky krvi, môžu byť:

  • Cievka praskne, keď sa krv naleje do mozgového tkaniva. K prasknutiu dochádza v dôsledku prudkých výkyvov krvného tlaku a keď chorá cievna stena.
  • Porušenie adekvátneho prietoku krvi, čo vedie k zhoršeniu sily nervových buniek, a to je veľmi nebezpečné, pretože mozog neustále potrebuje veľa glukózy a kyslíka.

Rozsiahla mozgová mŕtvica

Mŕtvica, pri ktorej dochádza k poškodeniu niekoľkých oblastí mozgu a zastaveniu ich prekrvenia.

Mŕtvica často vedie k paralýze ľavej alebo pravej strany tela. U bežných ľudí sa často nazýva pravostranná alebo ľavostranná mŕtvica.

Akútna mŕtvica

Mŕtvica sa vyznačuje vývojom hlbokej kómy v priebehu niekoľkých minút. Smrť nastane rýchlo, v priebehu niekoľkých hodín, rovnaký obraz je pozorovaný s rozsiahlymi krvácaniami vo veľkých hemisférach, mozgovom moste alebo mozočku s prelomom krvi do komôr mozgu a poškodením životne dôležitých centier medully.

Subakútna forma sa vyznačuje pomalým progresívnym nárastom symptómov alebo akútnym nástupom, po ktorom nasleduje krátkodobé zlepšenie a nové zhoršenie.

Kto je náchylnejší na mŕtvicu?

U starších a senilných pacientov sa krvácanie vyskytuje menej rýchlo ako u mladých ľudí, často sa prejavuje ako cerebrálne symptómy.

Muži majú mŕtvicu skôr ako ženy.

To je vysvetlené skutočnosťou, že medzi mladými mužmi je väčšia pravdepodobnosť, že viac alkoholikov a drogovo závislých bude mať infekčné a traumatické lézie centrálneho nervového systému (vrátane tých, ktoré sú spojené s infekciou HIV).

S presnosťou určiť vek, v ktorom mŕtvica je s najväčšou pravdepodobnosťou dosť ťažké. Napriek tomu, že mŕtvica sa vyskytuje hlavne u starších ľudí (hlavnou príčinou je prítomnosť arteriálnej hypertenzie a aterosklerotických cievnych lézií).

U mladých ľudí je tiež zaznamenaný dostatočný počet hemoragických mozgových príhod, čo súvisí s prítomnosťou vrodených anomálií štruktúry intracerebrálnych ciev.

Vek, pri ktorom je mozgová príhoda najpravdepodobnejšie 35-65 rokov.

Sú možné sprievodné abnormality, ako je polycystická choroba obličiek alebo aortálna koarktácia.

Typy ťahov

Existujú tri typy ťahov:

Hemoragická mŕtvica

Hemoragická cievna mozgová príhoda sa vyskytuje pri náhlom prasknutí mozgovej tepny.

Príčinou mŕtvice môže byť zvýšený arteriálny krvný tlak, ateroskleróza mozgových ciev alebo vrodené anomálie krvných ciev.

Ruptúra ​​postihnutých krvných ciev je možná s ťažkou fyzickou námahou as nárastom venózneho tlaku. Mozgové krvné cievy môžu byť tiež poškodené v dôsledku apoplexie v dôsledku vysokého intrakraniálneho tlaku.

V mozgu sa vytvárajú krvné zrazeniny, ktoré vyvíjajú tlak priamo na okolité mozgové tkanivo, čo zhoršuje poškodenie spôsobené krvácaním. Výsledné krvácanie stláča mozog, spôsobuje opuch a mozgová oblasť zomiera.

Ischemická cievna mozgová príhoda

V tomto prípade si nádoba zachováva integritu steny, ale prietok krvi cez ňu sa zastaví v dôsledku spazmu alebo blokovania trombom. Mozog je nedostatočne zásobený krvou, mozgová cirkulácia je narušená.

Krvná zrazenina, oddelená od steny mozgovej tepny, spolu s prietokom krvi dosiahne úzke miesto cievy a upchá ju. Počas trombózy sa okolo cudzieho telesa tvorí krvná zrazenina, ktorá uzatvára krvnú cievu.

Ischemická cievna mozgová príhoda sa môže vyskytnúť v dôsledku hypoxie mozgu v rozpore s rytmom srdca, s oslabením funkcie srdca, ako aj poklesom krvného tlaku. Hypoxia je spôsobená nedostatkom krvi v krvných cievach mozgu a znížením rýchlosti prúdenia krvi.

Symptómy mŕtvice

Pred mozgovou príhodou môže mať človek závraty, bolesti hlavy a návaly horúčavy na hlave, necitlivosť v končatinách, poruchu reči, po ktorej nasleduje strata vedomia. Tvár pacienta sa stáva červeno-fialovou, pulz je napätý a spomalený, dýchanie je hlboké, časté, často sipot, teplota stúpa, žiaci nereagujú na svetlo. Často sa okamžite zistí paralýza končatín, asymetria tváre. Paralyzovaná strana je vždy opačná ako lézia v mozgu.

Príčiny mŕtvice

Najčastejšou príčinou cievnej mozgovej príhody je mozgová trombóza, blokáda krvnej zrazeniny (trombus) v tepne zásobujúcej mozog. Takáto zrazenina je najčastejšie pri ateroskleróze.

Ďalšou príčinou mŕtvice je mozgové krvácanie, vnútorné krvácanie do mozgu. Chorá mozgová tepna môže prasknúť (prasknúť) a zaplaviť okolité mozgové tkanivo krvou. Bunky kŕmené touto tepnou nie sú schopné prijímať krv a kyslík.

Krvácanie v mozgu je najpravdepodobnejšie, keď má pacient aterosklerózu a vysoký krvný tlak súčasne.

Inými slovami, príčinou mŕtvice je poškodenie nervových buniek nachádzajúcich sa v mozgu a kontrola všetkých funkcií ľudského tela. A takéto poškodenie, alebo skôr smrť nervových buniek, nastáva v dôsledku akútneho porušenia krvného obehu v určitej časti mozgu, keď jeho vysoko aktívne bunky pre nich náhle prestanú dostávať potrebné a dostatočné množstvo krvi. V dôsledku toho krv nepreteká cez cievy, mozgové bunky umierajú, príkazy neprúdia do zodpovedajúcich svalov, čo nakoniec vedie k paralýze, zraku, reči a iným neurologickým poruchám.

Prognóza mŕtvice

Je potrebné pripomenúť, že bez ohľadu na to, aký druh mŕtvice sa vyvíja, prognóza je do značnej miery určená načasovaním začiatku liečby. V prípadoch, keď je možné včas odhaliť ohrozujúce príznaky, aktívne vykonávanie terapeutických opatrení môže vo všeobecnosti spomaliť progresiu symptómov a stav pacienta a všetko sa obmedzí na prechodnú cerebrálnu cirkuláciu, v ktorej sa všetky poškodené funkcie môžu úplne obnoviť. Lekár môže určiť typ cievnej mozgovej príhody a prognózu ochorenia až po nejakom výskume (počítanie alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou) a monitorovanie pacienta.

Okrem toho má veľký význam pre určenie prognózy tohto stavu vek, všeobecný stav pacienta pred vznikom akútneho porušenia mozgového obehu, prítomnosť závažných komorbidít a stupeň ich kompenzácie.

Liečba mŕtvice

Ako liečiť mŕtvicu? Liečba mŕtvice by sa mala vykonávať v niekoľkých smeroch:

  • základná liečba,
  • špecifické liečby ischemických a hemoragických mozgových príhod, t
  • rehabilitačné činnosti.

Po prvé, pacient by mal byť pohodlne položený na posteľ a neopradené oblečenie, ktoré sťažuje dýchanie, poskytuje primeraný prísun čerstvého vzduchu. Odstráňte z úst zubné protézy, zvracanie. Hlava a ramená by mali ležať na vankúši tak, aby nedochádzalo k ohýbaniu krku a zhoršeniu prietoku krvi v vertebrálnych artériách.

Pri cievnej mozgovej príhode sú najdôležitejšie prvé minúty a hodiny ochorenia, pretože v tomto čase môže byť lekárska starostlivosť najefektívnejšia. Čím skôr dostane pacient pomoc, tým ľahšie následky.

Ak sa obeť dostane do nemocnice do 3 hodín, následky mŕtvice môžu byť úplne odstránené!

Pacient s mozgovou príhodou sa vždy prepravuje v ľahu len vtedy, ak to nie je kóma tretej etapy.

Pacienti zriedkavo zomierajú priamo na cievnu mozgovú príhodu, zápal pľúc a otlaky najčastejšie spájajú mozgovú príhodu, ktorá vyžaduje neustálu starostlivosť, otáčanie zo strany na stranu, meniace sa mokré oblečenie, kŕmenie, čistenie čriev a vibrácie hrudníka.

Obdobia mŕtvice

  • Akútne obdobie mŕtvice sa pohybuje od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov.
  • Obdobie skorého záchvatu mŕtvice je od začiatku príznakov vymiznutia symptómov až do 3 mesiacov.
  • Obdobie neskorého zotavenia mŕtvice - od 3 mesiacov. do 1 roka alebo viac.
  • Dôsledky mŕtvice - až 3 roky.
  • Dlhodobé účinky cievnej mozgovej príhody (zvyškové obdobie) - 3 roky po cievnej mozgovej príhode.

Prevencia ťahu

Odporúčania sú veľmi jednoduché a ideálny zdravotný stav s ich úvahami je nasledovný:

  • zákaz fajčenia;
  • udržiavať normálnu hmotnosť;
  • týždenné výdavky na cvičenie 150 minút s priemernou úrovňou alebo 75 minút s intenzívnym cvičením;
  • držať sa zdravej výživy;
  • kontrolovať krvný tlak, udržiavať ho na 80/120;
  • kontrolovať hladinu cholesterolu v krvi udržiavaním pod 200 mg / dl;
  • kontroluje hladinu cukru v krvi tak, že ju udržiava na hodnote nižšej ako 100 mg / dl.

Srdcový infarkt a mŕtvica

Srdcové infarkty a mozgové príhody sú spôsobené hlavne oklúziou, ktorá zabraňuje vstupu krvi do srdca alebo mozgu.

Najčastejším dôvodom je výskyt tukových zásob na vnútorných stenách ciev zásobujúcich srdce alebo mozog. Znižujú krvné cievy a znižujú ich flexibilitu. Tento jav sa niekedy nazýva arterioskleróza alebo ateroskleróza.

V tomto prípade sa zvyšuje pravdepodobnosť blokovania krvných ciev krvnými zrazeninami. Keď sa to stane, krvné cievy nemôžu dodávať krv do srdca a mozgu, ktoré sa poškodia. Postupné zvyšovanie obsahu tukov na vnútorných stenách tepien vedie k zúženiu týchto tepien.

Stem mŕtvica

Cievna mozgová príhoda je porucha mozgového obehu, ku ktorej došlo v mozgovom kmeni. Svojím pôvodom sa delí na ischemický a hemoragický typ.

Mozgový kmeň spája mozog s miechou - tak prenáša "príkazy" z mozgu do nášho tela. V mozgovom kmeni sú tzv. Jadro kraniálnych nervov, ktoré sú zodpovedné za pohyby svalov tváre, svalov pri prehĺtaní, pohybov očí.

Tiež v ňom sú centrá vitálnych funkcií - dýchanie, cirkulácia, termoregulácia. Na začiatku cievnej mozgovej príhody sa u pacienta môžu vyskytnúť závraty, zhoršená zrozumiteľnosť reči. Potom sa tieto príznaky spájajú s porušením životne dôležitých funkcií dýchania a krvného obehu.

U niektorých pacientov sa v dôsledku zhoršeného prenosu impulzov z mozgu do tela vyvinie tzv. Syndróm „uzamknutej osoby“, v ktorom pacient môže vnímať podnety, ale nemôže reagovať. "Zamknutý muž" sa vyznačuje paralýzou vo všetkých končatinách.

V niektorých prípadoch môžu pacienti s ťažkou mozgovou príhodou prežiť, aj keď neurologický deficit pravdepodobne pretrváva a budú potrebovať aktívnu rehabilitáciu.

V niektorých prípadoch vyžaduje zdvih kmeňa celoživotné použitie pomocného zdravotníckeho zariadenia, ako sú lekárske ventilátory; pacient tak môže zaznamenať výrazné zníženie kvality života.

Aké sú príčiny mozgovej príhody?

Každý deň sú ľudia, ktorí trpia patológiou mozgovej príhody, dopravovaní každú hodinu do nemocnice. Situácia vedúca k ich náhlej smrti alebo invalidite. Čo presne sa očakáva od osoby po štrajku hneď, žiadny skúsený lekár nemôže povedať nie, môže očakávať len zlú alebo dobrú prognózu počas procesu liečby.

Ale to, čo vie naozaj dobre pochopiť, je to, čo sa presne stane osobe počas obozretného prístupu k jeho zdraviu. Povedzte o nezvyčajných dlhodobých symptómoch bolesti hlavy, nevoľnosti a závratov, ktoré sú prekurzormi, ktoré varujú chorého v počiatočnom období mŕtvice.

Keď sa čas na pomoc pacientovi ukáže ako neoceniteľný, pretože lekári potrebujú na krátku dobu eliminovať možný výskyt ďalšej mŕtvice a ďalšej smrti mozgového tkaniva.

Aké sú príčiny mŕtvice?

Je známe, že všetky orgány ľudského tela fungujú správne kvôli dobrému krvnému obehu a organizovanej práci mozgu. Je to kvôli tomuto orgánu, že človek môže jasne premýšľať o každom hnutí a myšlienke. Je však potrebné, aby sa stalo mŕtvice, pretože všetko v jednom okamihu je zlomené a pacient už nemôže ďalej žiť prirodzený život.

To znamená, že zrakové, rečové a mentálne funkcie mozgu sú čiastočne postihnuté, vrátane normálneho svalového tonusu dolných končatín. Keď sú životné procesy celého ľudského tela spomalené v dôsledku hladovania nervového tkaniva mozgu v dôsledku poškodenia integrity stien krvných ciev alebo ich vnútorného povrchu.

Väčšina dôvodov výskytu rôznych ťahov:

  • Mŕtvica sa vyskytuje medzi športovcami, rovnako ako tí, ktorí to vôbec nerobia. Rozdiel je v tom, že prvá skupina riskuje v prípade nadmerného úsilia, druhá z lenivosti alebo pracovných činností, ktoré vyžadujú osobu na dlhú dobu, je v napätom stave bez cvičenia.
  • Starnutie tela podľa veku.
  • Kvôli mužskému pohlaviu ženy trpia mŕtvicou oveľa menej často ako muži.
  • Ak je tlak neustále vysoký pri fajčení a pri požití alkoholu, dochádza častejšie.
  • Zvýšený cholesterol v mozgovej artérioskleróze.
  • Prítomnosť konštantnej nevedomej túžby jesť niečo múky alebo piť sladký perlivý nápoj.
  • Ak rodina už bola zaznamenaná prípady mŕtvice s patológiou mozgu.
  • U žien so strachom z otehotnenia sa zvyšuje riziko zlej cirkulácie mozgu, ak sa rozhodujú nezávisle od užívania hormonálnych piluliek.

Ktoré znaky môžu predstierať mŕtvicu

Mŕtvica sa vyskytuje z dvoch bežných dôvodov, kvôli natiahnutiu steny aneuryzmy ciev alebo čiastočnému, úplnému prekrytiu lúmenu v tepne mozgu. Tu je tiež potrebné vziať do úvahy, že obraz výskytu mozgových porúch je rôzny, niektorí pacienti môžu rýchlo pokračovať v opravách av iných je proces rehabilitácie oneskorený na dobu neurčitú.

Na základe tohto ochorenia sa u pacienta prejavujú vo väčšom alebo menšom rozsahu nasledujúce vnútorné a vonkajšie príznaky porúch mozgu:

  • Keď prídu na výzvu, lekári okamžite skontrolujú, z ktorej strany obeť utrpel paralýzu. Vzhľadom k tomu, v závislosti na tom, budú vedieť, z ktorej polovice mozgu bol mŕtvica.
  • Periodicky sa vyskytujúci spazmus v rukách a nohách zbavuje obeť hmatovej citlivosti.
  • Pacient nie je schopný jasne hovoriť.
  • Nohy obete začínajú oslabovať pod váhou vlastného tela.
  • Vedomie pacienta sa v niektorých situáciách stáva pomalým, duševná aktivita úplne chýba.
  • Tam je skreslenie pravej alebo ľavej strane svalov tváre.
  • Spolu so všetkými vyššie uvedenými príznakmi zmeneného stavu osoby, najprv začne zvyšovať bolesť hlavy. Ak, okrem týchto iných ochorení, nie je bolesť hlavy, ktorá nie je tak dlho, ako sa vyskytuje počas mŕtvice, potom je to pravdepodobne bežné prechladnutie alebo prepracovanie.

Ako zabrániť ďalšej mŕtvici

Je celkom možné, že akonáhle to bude ľahšie pre osobu po mŕtvici, najmä mladí podnikatelia sa snažia vrátiť do normálneho života v plnej výške. Neviem, že mozgová mŕtvica sa môže obnoviť kedykoľvek.

Čo kategoricky neodporúča, najmä ak je mŕtvica už bola. V tomto prípade musí obeť prejsť do benígnejších pracovných podmienok a správnej výživy. Tiež na základe odporúčania lekárov, berúc do úvahy všetky predpisy pre terapeutickú a protidrogovú liečbu.

Ak doma neboli žiadne zariadenia na meranie krvného cukru a krvného tlaku, potom lekári odporučia ich na preventívne účely. Z liekov, ktoré pomáhajú stabilizovať pohodlie, budú kapsuly a injekcie, znižovať tlak, očisťovať krv a odstraňovať depresívnu náladu užívaním liekov na sedatívny účinok.

Vrátane potravín bude potrebné odstrániť výrobky s umelými prísadami a karcinogénmi. V období po mŕtvici je užitočné piť prírodné nektáre a šťavy, šaláty z čerstvého ovocia a zeleniny. Môžete zahrnúť orechy, ale kvôli ich vysokému kalorickému obsahu môžete konzumovať najviac 10 jadier mandlí, malú hrsť arašidov alebo vlašských orechov denne.

Čo sa deje v mozgu po mŕtvici

Existujú dva dôvody výskytu nedostatočnej cirkulácie mozgu, ku ktorej môže dôjsť v ktorejkoľvek z jej zón:

  • Prietok krvi v mozgu sa zastavil na niekoľko sekúnd, je už schopný spôsobiť obrovské škody na celom tele. Po prvé, človek začne pociťovať krátkodobé príznaky TIA a po druhé, tento moment postačuje na smrť nejakého mozgového tkaniva. Inými slovami, častá recidíva takýchto symptómov sa môže ľahko zmeniť na ischemický typ zlej cirkulácie.
  • Hemoragické lézie sú menej časté, ale to je dôvod, prečo najčastejšie zabíjajú ľudí pred hospitalizáciou alebo počas operácie obete. Ischemické príznaky v tomto prípade sú prekurzormi skutočnosti, že človek môže čoskoro mať rupturovanú aneuryzmu vytvorenú v mozgu.

Najmä v druhom prípade môže manifestovaná mŕtvica ovplyvniť ľudský život vo forme dlhotrvajúcich telesných funkcií, ktoré sa dlho nemenia. Pri ischémii sa častejšie ľudia zotavujú do 12 mesiacov po brainstormingu.

Ako je klinický obraz prekurzorov mŕtvice

Nie je nutné, aby vek osoby bol vyšší ako 65 rokov, je rozumné, že predchodcovia mozgových porúch môžu varovať aj mladých ľudí. Keď sa náhle, ako úplne zdravý človek, začne prejavovať tupá bolesť hlavy, nadmerná únava a pokles vizuálnej funkcie.

Po prvýkrát sa tieto príznaky rýchlo vymiznú, po čom nie každý premýšľa o blížiacej sa mŕtvici. Áno, a lekári, bez kontroly osoby na prítomnosť mozgových zmien v krvnom obehu mozgu, sú nepravdepodobné, že budú schopní určiť, že osoba v budúcnosti je vo veľkých problémoch.

Podobný stav sa vyskytuje aj pri vegetatívno-vaskulárnej dystónii, ktorá sa vyskytuje pri poraneniach podliatiny alebo v dôsledku stresu alebo depresie. Keď je osoba predpísaná, predpísané lieky sú predpísané na reguláciu intrakraniálneho tlaku, ktorý je rovnaký ako mŕtvica v dôsledku nedostatočného krvného obehu.

Mŕtvica ľavej alebo pravej hemisféry

Lekári často, keď hovoria, alebo keď sa človek rozhodne obrátiť na terapeuta, a potom od neho k neurológovi, aby zistili výskyt cievnych lézií ľavého alebo pravého mozgového laloku. Ak je ovplyvnená pravá hemisféra, osoba prichádza k inšpekcii menej často a pravostranná cievna mozgová príhoda je častejšie určená v okamihu, keď zavolá lekára na obeť. Koniec koncov, v tejto zóne hemisféry je narušená práca kardiovaskulárneho systému, po ktorej má pacient prerušované dýchanie na pozadí dýchavičnosti, stráca vedomie.

Okrem toho, necitlivosť celej ľavej strany tela sa tiež odráža na pozadí pravostrannej mŕtvice. Ľavý mozgový lalok, ktorý nesie svoju úlohu na pravej strane, je vyjadrený ako nedostatok pohybu a prítomnosť paralýzy pravej ruky a nohy, vrátane narušenia reflexu žuvania na postihnutej strane.

Napriek ľahkému poškodeniu tela na pravej strane, po ľavostrannom brainstormingu, je človek takmer úplne zbavený racionálneho a dôsledného myslenia. Ako mŕtvica na pravej strane mozgu, človek stráca kontrolu nad svojím správaním. Keď príznaky manifestovanej mŕtvice tiež začínajú ovplyvňovať zhoršenie spánku a prítomnosť letargie alebo neadekvátnosti v prejavoch svojich vlastných pocitov na všetko okolo nich.

Porušenie teploty a režimu bolesti sa mení s akoukoľvek formou mŕtvice. Zo všetkých, bez ohľadu na to, či ľavica je ľavostranná alebo pravostranná cievna mozgová príhoda, keď sa zistia hemoragické symptómy, pacienti v 75% prípadov okamžite stratia vedomie. Keď sa dĺžka ich života úplne začína závisieť od rýchlosti poskytovanej zdravotnej starostlivosti.

Príčiny a účinky mozgovej mŕtvice

Mnohí počuli o takejto chorobe ako mŕtvica mozgu, ale nie každý vie, čo to je, kedy a kto môže mať chorobu, ktorá môže mať následky. Medzitým zastáva druhé miesto v zozname príčin smrti, postihuje viac a viac mladých ľudí av prípade zistenia zrejmých príznakov ochorenia je potrebná okamžitá lekárska pomoc.

Vedieť, čo je mŕtvica, teoreticky lepšie, než zažiť pre seba. Ide o ochorenie, pri ktorom dochádza k prudkému porušeniu mozgového obehu, čo spôsobuje smrť nervových buniek. Funkcia organizmu, za ktorú boli postihnuté bunky zodpovedné, sa buď úplne stratí, alebo sa časom obnoví. Môže to byť schopnosť reči aj motora.

Typy ťahov

Mŕtvica mozgu, následky, ktoré spôsobil, známy od čias Hippokratov. V staroveku sa choroba, pri ktorej došlo k ireverzibilnému poškodeniu mozgu, nazýva mozgová príhoda a neskôr dostala názov „apoplexická mŕtvica“. Choroba je rozdelená do typov v závislosti od príčin.

  • Ischemická cievna mozgová príhoda sa vyskytuje ako výsledok cerebrálnej cievy oklúznej trombom alebo aterosklerotickým plakom. Jedna z častí mozgu prestáva byť zásobovaná kyslíkom, preto je jeho práca narušená. Hlavným nebezpečenstvom ischemickej odrody je náhla a ťažká diagnostika skorých štádií. Blokovanie môže nastať pomerne dlhú dobu, čo spôsobuje progresívne zvyšujúce sa príznaky - od zosilnenia bolesti hlavy až po prudkú stratu kontroly nad vlastným telom. Pacient má tiež tremor, vracanie, stratu vedomia. Tento stav je zvyčajne krátkodobý a v čase príchodu brigády sa „rýchly“ človek už cíti dobre. Nebezpečenstvo však spočíva v tom, že takéto útoky sa môžu opakovať až do úplnej nezvratnej paralýzy.
  • Hemoragická mŕtvica je spôsobená ruptúrou cievy a krvi vstupujúcej do mozgu. Kvôli krvácaniu sa môže vytvoriť hematóm, ktorý stlačí určité oblasti a bude reagovať s poruchami. Závažnosť následkov spôsobených týmto typom mozgovej mŕtvice závisí od umiestnenia ruptúry krvných ciev. Existuje taká mozgová mŕtvica, pri ktorej je ruptúra ​​steny spôsobená aneuryzmou - akýmsi „vreckom“ meningov. Pacient v tomto prípade cíti ostrú bolesť, ako keby narazil na hlavu, nevoľnosť, môže slabnúť. Ďalším typom krvácania je intrakraniálne krvácanie. V závislosti od umiestnenia poškodeného plavidla sa tiež delí na: t
  • Subarachnoid - lokalizovaný medzi mozgom a arachnoidnou membránou.
  • Subdural - medzi meninges.
  • Epidurálna - medzi lebkou a vrchnou vrstvou mozgu.

Vo väčšine prípadov sa intrakraniálne krvácanie vyskytuje na pozadí chronickej hypertenzie. Jednou z jej komplikácií je zvýšenie intrakraniálneho tlaku.

dôvody

Príčiny mozgovej mŕtvice sú zakorenené vo vývoji vaskulárnej patológie, ako napríklad:

  • Riedenie ich stien v dôsledku zápalu alebo poranenia.
  • Vaskulárna aneuryzma.
  • Ateroskleróza.
  • Proces tvorby trombov.
  • Kŕče krvných ciev.

Prvé znaky

Mŕtvica sa často vyskytuje neočakávane, bez zjavného dôvodu. Podľa štatistík, mŕtvica často postihuje pacientov v noci alebo v dopoludňajších hodinách, niekedy na pozadí psycho-emocionálneho napätia alebo značnej fyzickej námahy. Ak máte podozrenie na úder, mali by ste venovať pozornosť nasledujúcim príznakom mozgovej mŕtvice:

  • Náhla necitlivosť končatín a tvár na pravej alebo ľavej strane.
  • Porušenie schopnosti vysloviť akúkoľvek jednoduchú frázu.
  • Prestaňte vidieť jedno oko alebo oboje.
  • Vertigo a opitý ohromujúci chôdza.
  • Nesnesiteľná bolesť hlavy.
  • Vysoký krvný tlak.
  • S jedným alebo viacerými z týchto príznakov je tiež sčervenanie tváre, rýchle dýchanie a pomalý pulz, a je možné zvýšenie teploty.

Rizikové faktory

Riziko útoku sa výrazne zvyšuje s nezdravým životným štýlom, ako aj s vekom - u ľudí starších ako 55 rokov je pravdepodobnejšie, že budú zasiahnutí, hoci prípady štrajkov v mladšom veku sa stali častejšie. Hlavnými rizikovými faktormi mozgovej mŕtvice sú: t

  • Vo viac ako 45 rokoch; po 65 rokoch však nie je takmer žiadny rozdiel medzi incidenciou u mužov a žien.
  • História kardiovaskulárnych ochorení môže tiež spôsobiť mozgovú mŕtvicu.
  • Škodlivé návyky, najmä fajčenie a nadmerné používanie alkoholických nápojov.
  • Nesprávna strava, zvýšenie cholesterolu. Dôležitým faktorom je aj zneužívanie slaných potravín.

Kombinácia viacerých faktorov zvyšuje riziko utrpenia bez ohľadu na vek a pohlavie.

Účinky mŕtvice

Pri akomkoľvek type mozgovej príhody dochádza k akútnemu nedostatku kyslíka v dôsledku zhoršeného krvného obehu. Nezvratné procesy odumierania týchto buniek začínajú v prvých minútach nedostatku kyslíka. V závislosti od trvania deštruktívneho procesu, objem poškodenej oblasti, jej umiestnenie, mozgová príhoda mozgu spôsobuje určité následky.

S porážkou hemisfér a mozočku

Zmeny v lézii jednej z hemisfér:

  • Zhoršenie koordinácie pohybov, orientácia v priestore.
  • Ťažkosti vo vnímaní a chápaní informácií ústnou a písomnou formou, ako aj v číselnom vyjadrení.
  • Poruchy reči - z neschopnosti vyslovovať jednotlivé zvuky na úplné ticho.
  • Ťažkosti s výberom potrebných slov, ako aj s výstavbou ústnych vyjadrení.
  • Porucha zraku.
  • Dysfágia - neschopnosť prehltnúť.
  • Oslabenie pamäte je možné čiastočnou amnéziou.
  • Zmeny v reakciách správania.

Lézia pravej a ľavej hemisféry sa od seba líši, pretože sú zodpovedné za rôzne aktivity tela. Keď sa pravá strana mozgovej mŕtvice zmení viac na ľavú stranu tela, dochádza k zhoršeniu priestorovej orientácie, problémom s vykonávaním domácich úloh - pohybom po dome, hľadaním vlastných vecí, emocionálnej nestabilite, tupému pocitu strachu, depresii.

Ľavá strana je charakterizovaná zmenami na pravej strane tela, oslabením logického myslenia, neschopnosťou vykonávať jednoduché matematické operácie, čítať, písať, učiť sa novým zručnostiam. Zmeny správania zahŕňajú pomalosť, opatrnosť, nerozhodnosť. Väčšina týchto zmien je reverzibilná, dobre sa hodia na špeciálne metódy rehabilitácie.

Trochu menej často mozgová mŕtvica môže zasiahnuť taký dôležitý prvok ako mozoček. Je zodpovedný za koordináciu tela vo vesmíre, presnosť pohybov. Keď je poškodený, vyskytnú sa nasledujúce poruchy:

  • Pacient nemôže chodiť kvôli nedostatku svalovej kontroly.
  • Závraty, bolesti hlavy.
  • Nevoľnosť a zvracanie.

S poškodením mozgového kmeňa

Pri mozgovej príhode je mozgový kmeň citlivý na mŕtvicu, jeho poškodenie má zvyčajne najzávažnejšie následky:

  • Problémy s videním.
  • Poruchy reči.
  • Ťažkosti so žuvaním a prehĺtaním potravy.
  • Svalová slabosť alebo paralýza.
  • Zmeny telesnej teploty.
  • Nerovnomerný tep.
  • Zastavenie dýchania spôsobujúce smrť pacienta.

Smrteľný výsledok je takmer nevyhnutný pri poškodení trupu. S náležitou a včasnou liečbou možno zabrániť mnohým zmenám. Tiež, ak už prišli, môžu byť eliminovaní alebo oslabení pomocou špeciálnej liečby s použitím liekov, masáží, gymnastiky a iných cvičení zameraných na obnovenie zhoršených funkcií.

Dôsledky mŕtvice sú najviac nepredvídateľné: aj keď niekoľko mesiacov po poranení cievnej mozgovej príhody, pacient zotavil všetky poruchy funkcie, choroba sa môže prejaviť v rôznych formách.

Môže to byť depresia spôsobená dlhodobou liečbou, ako aj zmeny v povahe komunikácie s rodinou, priateľmi, strata vašej obľúbenej práce a iné porušenia zvyčajného spôsobu života. V tomto prípade bude mať pacient prospech zo zvýšenej pozornosti a starostlivosti o iných, zmeny scenérie a obnovenia odpočinku. Pomoc psychológa alebo psychoterapeuta, ktorí sa zdržiavajú v rehabilitačných centrách obklopených lekárskymi špecialistami, pomôže predísť vážnym nervovým poruchám.

Prvá pomoc

Ak tam bola osoba, ktorá vykazuje známky štrajku, prvá vec, ktorú by ostatní mali urobiť, je zavolať Ambulanciu. Pre uľahčenie úlohy lekárov je dôležité popísať symptómy, povedať o vašich podozreniach na prejavy príznakov mozgovej mŕtvice u obete - v tomto prípade bude pacientovi zaslaný špeciálny neurologický tím.

Osoba s výstražnými značkami by mala byť umiestnená v polohe so zdvihnutou hlavou, zabezpečovať čerstvý vzduch, uvoľniť všetky upevňovacie prvky a popruhy na oblečení. Ak došlo k zvracaniu a pacient je v bezvedomí, je dôležité vyčistiť ústa zvratkov a tiež ho otočiť na pravej strane. Zmerajte krvný tlak pacienta, dajte liek znížiť. Ak to nie je po ruke, môžete ponoriť nohy do horúcej vody. Je dôležité nepanikáriť, upokojiť obeť, aby nedošlo k zhoršeniu priebehu útoku.

Vedieť, čo je mozgová mŕtvica je a aké príznaky má, môžete nezávisle diagnostikovať ochorenie. Opýtajte sa pacienta:

  • Zdvihnite ruky nahor: obe končatiny by mali stúpať súčasne a byť na úrovni.
  • Keď zavriete oči, dajte ruky dopredu dlaňami nahor: jedna ruka pôjde nekontrolovateľne na stranu a dole.
  • Zobraziť jazyk: jeho neprirodzená situácia by mala spôsobiť obavy;
  • Úsmev: jeden roh úst nezvýši.
  • Zavolajte svoje meno alebo adresu: pacient nebude schopný vysloviť frázu alebo ju zmení na nečitateľné.

Úmrtie nervových buniek nastane okamžite, preto čím skôr bude obete poskytnutá kvalifikovaná lekárska starostlivosť, tým rýchlejšie a ľahšie bude jej zotavenie.

liečba

Spôsoby liečby cievnej mozgovej príhody sa vyberajú v zdravotníckom zariadení, v závislosti od typu, ktorý sa stanoví vykonaním CT vyšetrenia a MRI vyšetrenia v prvých hodinách. Spoločnými bodmi liečby ischemických a hemoragických odrôd sú:

  • Prípravky na normalizáciu kardiovaskulárneho systému.
  • Stanovenie normálneho dýchacieho rytmu.
  • Odstránenie mozgového edému.
  • Prevencia výskytu následkov a komplikácií.

V opačnom prípade sa pri rôznych typoch mozgovej mŕtvice používajú na korekciu stavu pacienta rôzne metódy.

Keď je ischemická:

  • Eliminácia krvnej zrazeniny alebo plaku, ktorá blokovala lumen cievy liekmi na riedenie krvi; niekedy sa chirurgický zákrok používa na odstránenie obštrukcie.
  • Používanie liekov, ktoré stimulujú správne fungovanie mozgových centier.

Keď hemoragicky:

  • Eliminácia integrity cievnej steny, tvorba krvnej zrazeniny v mieste poranenia.
  • Chirurgický zákrok na obnovu preťaženej lode.

Keď sa bude vykonávať potrebné lekárske ošetrenie mozgovej mŕtvice a niekedy počas nej, metódy fyzioterapie, fyzioterapie, práce s rehabilitačnými lekármi a psychológmi sa používajú na maximalizáciu obnovy mozgových funkcií a organizmu ako celku.

jedlo

Po ústupe mozgovej mŕtvice je dôležité venovať osobitnú pozornosť normalizácii diéty, pretože je to s potravinami, ktoré telo prijíma potrebné látky a stopové prvky, a nesprávny výber potravín a jedál môže byť ohrozený opakovaním útoku alebo ťažkosťami s jeho obnovením. Presné menu a zoznam povolených a zakázaných výrobkov poskytne ošetrujúcemu lekárovi. Existujú však všeobecné odporúčania, ktoré sú povinné pre tých, ktorí utrpeli mozgovú príhodu alebo sú vystavení vysokému riziku, že sa dostanú:

  • Dostatočná spotreba čistej vody. V tomto prípade by sa mala úplne vylúčiť káva, sýtené alkoholické nápoje.
  • Bez soli. Nezabudnite minimalizovať množstvo soli, zadržiava tekutinu v tele a vyvoláva zvýšenie krvného tlaku.
  • Vylúčiť cholesterol. To pomôže zabrániť vzniku nových krvných zrazenín a cholesterolových plakov v cievach.
  • Draslík musí byť prítomný v každodenných potravinách po mozgovej mŕtvici.
  • Zelenina a ovocie, výhodne čerstvé, sú prospešné pre všetkých a vždy a najmä počas obdobia zotavenia.
  • Omega-3 mastné kyseliny, obsiahnuté vo veľkom množstve v rybách, sú nevyhnutné pre zdravú funkciu srdca.

    prevencia

    Napriek tomu, že niektoré rizikové faktory nie je možné korigovať - ​​to je vek a pohlavie, niektoré faktory sa dajú ľahko vylúčiť z ich života, aby sa toto riziko nezvyšovalo. Odvykanie od fajčenia a pitie alkoholu pomáha predchádzať iným chorobám spojeným s týmito zlými návykmi. Je tiež dôležité normalizovať fyzickú námahu - ich nadbytok je tiež škodlivý, ako aj nedostatok.

    Všeobecne platí, že udržiavanie zdravého životného štýlu s optimálnym rozdelením času na prácu a odpočinok, prechádzky na čerstvom vzduchu, športovanie, intelektuálne cvičenia, kvalitný spánok - záruka dôvery vo vašu zdravú budúcnosť bez takejto nebezpečnej choroby ako mozgová príhoda.

    Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

    Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik

    Prvé príznaky a symptómy mozgovej mŕtvice: diagnóza a typy ochorení

    Mozgová mŕtvica je bežným ochorením súčasnosti. Tí ľudia, ktorí majú to šťastie, aby sa vyhli tejto patológii, nemusia poznať zvláštnosti svojho výskytu a závažnosť kurzu s možnými negatívnymi zdravotnými následkami. Mŕtvica sa často stáva príčinou smrti, čoraz častejšie sa vyskytuje u mladých a aktívnych ľudí. Ak sa zistia prvé príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

    Je to dôležité! Popísané poškodenie mozgu predstavuje prudký a nepredvídateľný prietok krvi v hlave. V dôsledku toho dochádza k nekróze nervových buniek a funkcie, za ktoré sú zodpovedné, sú čiastočne alebo úplne stratené organizmom.

    Typy ťahov

    Komplikovaná patológia je pre ľudstvo známa od čias Hippokratov. Strata funkcie mozgu v minulosti bola nazývaná mŕtvica a neskôr apoptická mŕtvica. Dnes je choroba rozdelená podľa príčin prejavu.

    Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode sa blokuje aterosklerotický plak alebo krvná zrazenina v hlave. Keď sa to stane, je nedostatočná dodávka kyslíka do určitej časti mozgu, kvôli ktorej je jeho funkcia narušená. Choroba koronárnych tepien je nebezpečná, pretože sa náhle prejavuje a postupuje, v počiatočných štádiách je ťažké diagnostikovať.

    Dlhodobo sa môže vyvinúť upchávanie ciev, čo spôsobuje zvyšujúce sa príznaky, od miernych bolestí hlavy až po nedostatočnú kontrolu nad vlastným telom. Osoba sa sťažuje na stratu vedomia, periodické vracanie, tras.

    Takéto stavy sú krátkodobé, ak sa nazýva „núdzová pomoc“, zvyčajne zachytáva osobu v normálnom stave včas. Nebezpečenstvo krátkodobých záchvatov spočíva v tom, že pri ich častom opakovaní môže dôjsť k úplnej paralýze ireverzibilného typu.

    Ak hovoríme o hemoragickej cievnej mozgovej príhode, vyskytuje sa ako dôsledok prasknutia steny cievy, z ktorej sa priamo leje krv. Na mieste krvácania sa vytvára hematóm, ktorý tlačí na priľahlé oblasti mozgu, ktoré nezačnú plne fungovať.

    Závažnosť hemoragickej lézie závisí priamo od umiestnenia poškodenej cievy. Keď sa stena žily roztrhne pôsobením aneuryzmy (puzdro meningov), človek pociťuje ostrú bolesť hlavy alebo dokonca stratu vedomia.

    Bežný hemoragický typ poškodenia predstavuje intrakraniálne krvácanie, ktoré je:

    • Subdural - krv sa hromadí medzi membránami mozgu.
    • Subarachnoid s lokalizáciou medzi arachnoidom a priamo medulla.
    • Epidurálna - odtok krvi sa odoberá v dutine medzi dreňou a lebkou.

    Je to dôležité! Krvácanie vo vnútri lebky nastáva, keď je diagnostikovaná chronická hypertenzia, pretože intrakraniálny tlak je jednou z jej hlavných komplikácií.

    Hlavné príčiny patológie

    Cievna mozgová príhoda sa vyvíja na pozadí patologických procesov, ktoré poškodzujú cielové cievy, najmä:

    • Aneuryzma žíl, tepien.
    • Riedenie cievnych stien po traume, zápal.
    • Vaskulárny spazmus.
    • Tvorba trombu.
    • Ateroskleróza.

    O prvých príznakoch

    Zdvih je nebezpečný, pretože sa objavuje bez zdanlivo zrejmých dôvodov. Štatistiky ukazujú, že stávky sa častejšie vyskytujú ráno alebo v noci, po nadmernej fyzickej námahe, emocionálnych otrasoch. Pri najmenšom podozrení na mŕtvicu by ste mali venovať pozornosť prítomnosti takýchto stavov:

    1. Nemožnosť vyslovovať jednoduché a známe frázy.
    2. Necitlivosť končatín a tváre na tej istej strane tela.
    3. Dramatická strata zraku v jednom alebo dvoch očiach.
    4. Neistá chôdza sprevádzaná vážnymi závratmi.
    5. Prudký nárast krvného tlaku.
    6. Nesnesiteľné bolesti hlavy.

    S niekoľkými z týchto príznakov, pulz môže spomaliť, a zároveň sa stáva dýchanie rýchlejšie, telesná teplota sa zvyšuje, tvár sa stáva pokryté červenými škvrnami.

    O priestoroch

    Ráz môže vyvolať rôzne faktory, najmä:

    1. Vek viac ako 45 rokov, kedy k porušeniu mozgovej aktivity dochádza rovnako u mužov aj žien.
    2. História kardiovaskulárnych patológií, ktoré pod vplyvom negatívnych faktorov kedykoľvek môže vyvolať mŕtvicu.
    3. Použitie škodlivých produktov, ktoré prispievajú k tvorbe cholesterolových plakov. Príjem príliš slané jedlo.
    4. Všetky známe zlé návyky - konzumácia alkoholu, závislosť na nikotíne.

    Je to dôležité! Ak existuje kombinácia viacerých faktorov uvedených naraz, riziko vzniku cievnej mozgovej príhody sa výrazne zvýši, v tomto prípade nezáleží na pohlaví a vekovom limite.

    Dôsledky poškodenia mozgu

    Akýkoľvek typ opísaného ochorenia je sprevádzaný obmedzeným prísunom kyslíka do mozgových buniek v dôsledku nedostatočného krvného obehu. Úmrtie buniek dôležitých pre ľudskú aktivitu, ďalšie ireverzibilné procesy sa vyskytujú už od prvých sekúnd nedostatku kyslíka. Závažnosť následkov závisí od veľkosti a umiestnenia postihnutej oblasti, trvania škodlivých účinkov.

    Hemisférické a cerebelárne lézie

    Keď mŕtvica postihuje jednu z hemisfér mozgu, objavia sa tieto hlavné syndrómy:

    1. Ťažké vnímanie ústnych a písaných digitálnych informácií.
    2. Porucha priestorovej orientácie, zhoršenie koordinácie elementárnych pohybov.
    3. Porucha reči, keď má osoba čiastočnú alebo úplnú hlúposť.
    4. Ťažkosti pri zostavovaní jednoduchých ústnych vyjadrení, výber známych a často používaných fráz.
    5. Oslabená pamäť, rozvíjajúca sa do čiastočnej amnézie.
    6. Nedostatok prehĺtania reflex.
    7. Zmeny v reakciách v správaní.

    Patológia ľavej alebo pravej hemisféry je iná, pretože regulujú rôzne procesy vitálnej aktivity. Na tom závisí všeobecný stav človeka, ktorý utrpel mŕtvicu.

    Ak je ľavá strana poškodená, dochádza k zmenám na pravej strane tela. Pozoruhodným príkladom je nemožnosť písania jednoduchých slov, čítanie, vykonávanie základných matematických činností, zvládnutie jemných motorických schopností a logického myslenia, ktoré výrazne oslabuje. Ľudské správanie sa mení, stáva sa nerozhodným, opatrným, pomalším. Mnohé z uvedených zmien sú reverzibilné, vymiznú počas rehabilitačného obdobia.

    Keď sa chyba prejaví na pravej strane, začnú sa zmeny na ľavej strane tela. Sú reprezentované obtiažnosťou vykonávať bežné každodenné práce, prudký pokles orientácie v priestore. Človek má depresiu, zníženie pocitu strachu, čo sa prejavuje v emocionálnej nestabilite.

    Menej často má človek mini-mŕtvicu, mozgovú mŕtvicu. Bezprostrednou funkciou tejto oblasti mozgu je zabezpečiť presné a konzistentné pohyby v správnej priestorovej koordinácii. Ak patológia ovplyvňuje mozoček, existujú:

    • Pretrvávajúca nevoľnosť, striedavé vracanie.
    • Ťažké bolesti hlavy s vertigo.
    • Neschopnosť pohybu kvôli nedostatku kontroly svalov.

    Lézie mozgových kmeňov

    Mŕtvica môže interferovať s funkciou mozgového kmeňa, v takom prípade sa môžu prejaviť vážne príznaky:

    • Ostré zmeny telesnej teploty.
    • Porucha alebo nedostatok reči, videnie.
    • Svalová slabosť, v komplikovanej forme - paralýza.
    • Počúvanie nerovnomerného tepu.
    • Komplikované prehĺtanie a žuvanie reflex.
    • Nepredvídateľné zastavenie dýchania, ktoré spôsobuje smrť.

    Včasná a správna terapia môže čiastočne eliminovať vznikajúce prekurzory kómy. Ak pomoc nie je poskytnutá včas, smrť je takmer nevyhnutná. Keď sa človek cíti trochu lepšie pri užívaní liekov po utrpení mŕtvice, odborníci predpisujú terapeutické masáže a gymnastické cvičenia. Fyzikálna terapia je široko používaná, obnovuje zhoršené telesné funkcie. Po utrpení choroby a zlepšení celkového stavu je potrebné starostlivo monitorovať zdravie, aby sa predišlo vzniku opakovaného úderu.

    Explicitným dôkazom progresívnej patológie po účinnej liečbe je depresia. Rozvíja sa na pozadí dlhodobej liečby a obnovy, straty obvyklej práce, zmien v komunikácii s blízkymi av zmysle predchádzajúceho životného štýlu. Osoba v takom stave potrebuje starostlivosť, dobrý odpočinok, možnú zmenu životného prostredia. Psychoterapeuti, psychológovia pracujúci s pacientmi s mozgovou príhodou v rehabilitačných inštitúciách sa budú vyrovnávať s nervovými ťažkosťami.

    Prvá pomoc

    Ak má osoba príznaky opísanej choroby, okamžite sa zavolá lekársky tím. Obeť s nebezpečnými označeniami sa nachádza v horizontálnej polohe s mierne zdvihnutou hlavou.

    Je to dôležité! Je potrebné zabezpečiť tok čerstvého, chladného vzduchu, upevňovacie prvky sú okamžite uvoľnené a hrubé oblečenie je odstránené.

    Po vyhodení, sprevádzanom zvracaním, musí byť pacient presunutý na pravú stranu, očistený od prebytočnej látky. Vždy, keď je to možné, sa meria krvný tlak, lieky sa používajú na jeho zníženie. Čo sa nedá urobiť počas útoku, je umožniť paniku. Obeť musí byť v stave úplného odpočinku.

    Samodiagnostika mŕtvice

    Poznať hlavné príznaky, ktoré sprevádzajú patologické procesy v mozgu, môžete určiť prítomnosť ochorenia. Pacient musí:

    • Dajte ruky pred seba s dlaňami hore, zatvárajúce oči. Ak je mŕtvica, jedno rameno bude nekontrolovane visieť alebo prejde na stranu.
    • Úsmev, s porážkou mozgových buniek, jeden z rohov úst zostane v pevnej polohe.
    • Názov miesta bydliska, celé meno. Počas útoku sú hovorené frázy nečitateľné, pokrčené.
    • Zobraziť jazyk. V priebehu opísaných procesov v mozgu bude jazyk v neprirodzenej polohe, padne.

    Je to dôležité! Nervové bunky odumierajú veľmi rýchlo, takže následky mŕtvice priamo závisia od rýchlosti poskytovania kvalifikovanej pomoci.

    liečba

    Spôsob eliminácie symptómov mŕtvice určuje lekársky ústav. Spočiatku, v prvých hodinách po ataku, sa stanoví typ ochorenia, pre ktorý sa vykoná MRI, CT. Liečba ischemickej a hemoragickej patológie sa uskutočňuje nasledujúcimi všeobecnými postupmi:

    • Zavedenie normálneho a jednotného dýchania.
    • Vymenovanie liekov, ktoré obnovia prácu kardiovaskulárneho systému.
    • Eliminácia opuchu mozgu.
    • Prevencia recidív, opakovaných záchvatov.

    Ďalej, po preskúmaní hlavy a vykonávaní všeobecných činností, sú jednotlivé typy mŕtvice upravené individuálne.

    Ak je detekovaná ischemická patológia mozgu, je indikované použitie liekov, ktoré stimulujú aktivitu dôležitých mozgových centier. Odstráni sa plak alebo trombus blokujúci prietok krvi cievou. Na tento účel sú predpísané lieky na riedenie krvi a v pokročilom štádiu je indikovaná chirurgická operácia zameraná na odstránenie poruchy.

    Hemoragická cievna mozgová príhoda, pri ktorej je narušená štruktúra vaskulárnej steny, znamená hromadenie krvnej zrazeniny v mieste poranenia. V závažných prípadoch je operácia obnovená integrita tŕňovej cievy.

    Je to dôležité! Pre obnovenie stratených funkcií organizmu je potrebné po ukončení komplexnej liečby vstúpiť do rehabilitačnej fázy v čase.

    Vlastnosti napájania

    Po ústupe mozgových porúch mozgovej mŕtvice musíte jesť správne. Pri jedle by sa mali prijímať látky, ktoré posilňujú kardiovaskulárny systém a zabezpečujú jeho normálne fungovanie. Osobitný zoznam povolených produktov pre každého pacienta určuje individuálne ošetrujúci lekár. Je však vhodné dodržiavať všeobecné odporúčania zamerané na zlepšenie zdravia pri diagnostike mŕtvice:

    1. Dodržiavanie diéty bez soli. Príjem soli je minimalizovaný, pretože zadržiava tekutinu, spôsobuje opuch a zvyšuje krvný tlak.
    2. Pitie dostatočného množstva vody. Ukazuje odstúpenie od stravy sýtených alkoholických nápojov, kávy.
    3. Odporúča sa pravidelné používanie liekov obsahujúcich draslík ľuďom, ktorí utrpeli mŕtvicu.
    4. Úplné odmietnutie potravín cholesterolu. To zabraňuje tvorbe nebezpečných krvných zrazenín na cievnych stenách cholesterolových plakov pokrývajúcich lúmene.
    5. Správna funkcia srdcového svalu je zabezpečená pravidelnou prítomnosťou potravín obohatených omega-3 mastnými kyselinami.
    6. Použitie v neobmedzenom množstve čerstvého ovocia a zeleniny, najmä v období rehabilitácie po chorobe.

    Preventívne opatrenia

    Úplne vyliečiť mŕtvica je takmer nemožné. Rizikové faktory ako pohlavie, staroba, nie sú predmetom korekcie. Tým, že sa vzdáte zlých návykov, robíte mierne cvičenie, môžete zabrániť nástupu patológie, zabrániť jej opakovaniu. Zdravá budúcnosť bez nástupu nebezpečnej mŕtvice je možná s odolnosťou voči stresujúcim podmienkam, častým pobytom na čerstvom vzduchu, dobrým nočným spaním a správnym striedaním odpočinku a práce.

    Prejav mozgovej mŕtvice je nebezpečný pre ľudské zdravie. Táto choroba vo väčšine prípadov ovplyvňuje kvalitu života, môže spôsobiť smrť. Včasné odhalenie patológie, okamžitá liečba a správne upravená doba zotavenia pomôžu zabrániť takýmto dôsledkom.

    Typy mozgových mozgových príhod, symptómov a účinkov

    Rôzne stavy príčiny a mechanizmus sa nazývajú mŕtvica, čo vedie k akútnemu narušeniu prietoku krvi v venóznych a arteriálnych cievach mozgu. Pacient s takýmito poruchami pozoroval fokálne poruchy neurologického charakteru.

    Typy mozgových cievnych mozgových príhod sú klasifikované v závislosti od miesta, závažnosti porúch, prevalencie patologického procesu. Každá z nich je charakterizovaná určitými odchýlkami v práci centrálneho nervového systému (depresia vedomia, zvracanie, stmavnutie očí).

    Na poskytnutie primeranej pomoci je dôležité presne určiť typ porušenia. V klinickej praxi sú všetky mŕtvice rozdelené do dvoch hlavných typov, z ktorých každý má svoj vlastný pôvod a vyžaduje použitie rôznych režimov liečby:

    • Ischemický (mozgový infarkt). Vyskytuje sa po vystavení faktorom, ktoré zabraňujú cirkulácii krvi v cievach a zásobujú bunky kyslíkom. Jeho vzhľad je možný po upchatí, ostrom a trvalom spazme, ako aj zúžení lúmenu. Vyskytuje sa v 80–85% prípadov.
    • Hemoragická. Vyvíja sa po uvoľnení krvi z cievnej steny, ktorá je roztrhnutá (nie pod vplyvom poranenia) a stláča tkanivo, čo vedie k jeho postupnej smrti.

    Podľa typu kurzu sú porušenia rozdelené do niekoľkých stupňov:

    • Počiatočná (malá mŕtvica). Klinické symptómy vo forme neurologických porúch sú v tomto prípade mierne alebo mierne. Trvá to dva alebo tri týždne. Je zaznamenaný u 15% pacientov s preukázanou diagnózou.
    • Mierne (mierne). Symptómy porúch rýchlo prejdú pod vplyvom terapie. Žiadne príznaky edému mozgu.
    • Ťažký stupeň. Je zaznamenané závažné a závažné poruchy v práci centrálneho nervového systému (CNS). S takou odchýlkou ​​je pacient často v bezvedomí. Pacient má rozsiahle lézie v hemisférach aj edéme.

    Ak neurologické abnormality netrvajú dlhšie ako niekoľko hodín (maximálne 24 hodín), tento jav sa nazýva prechodný ischemický atak. Anomália sa považuje za predchodcu možného výskytu závažnejších stavov. Jeho vzhľad poukazuje na potrebu plnej liečby a prevencie.

    Rozdiel medzi cievnou mozgovou príhodou a prechodnou ischémiou spočíva v tom, že v prvom prípade sú príznaky pozorované jeden alebo viac dní a výsledné zlyhanie môže byť fatálne.

    U dojčiat existuje typ cirkulačnej poruchy v mozgu prirodzenej povahy. Mnohí pediatrickí neurológovia to považujú za samostatný typ ochorenia, nazývajúc ho metabolickou mŕtvicou. Príčinou patológie sú ochorenia, ktoré sa vyskytujú v rozpore s metabolickými procesmi. Prvé príznaky sa dostanú na prvé miesto.

    Infarkt mozgu je charakteristický pre starších ľudí, najmä v prítomnosti chronických ochorení, ktoré porušujú štruktúru krvných ciev. Podľa štatistík, nedávno došlo k tendencii "omladiť" toto porušenie.

    Riziková skupina zahŕňa ľudí s:

    • diabetes;
    • arytmie;
    • metabolické poruchy;
    • zlé návyky;
    • ateroskleróza;
    • tromboflebitída;
    • infarkt myokardu;
    • ischemické ochorenie;
    • hypertenzia akéhokoľvek pôvodu;
    • reumatizmus;
    • srdcové chyby.

    Narušenie prietoku krvi počas ischemickej cievnej mozgovej príhody vedie k zastaveniu kyslíka a živín do mozgových buniek. V dôsledku toho v dôsledku silnej citlivosti nervového tkaniva na nedostatok kyslíka sa v ňom začínajú vyskytovať ireverzibilné alebo čiastočne reverzibilné zmeny.

    Existuje niekoľko typov mozgových príhod ischemickej povahy, ktoré sa líšia v etiologickom základe.

    Porušenie prietoku krvi cievou v tomto variante výskytu patológie nastáva v dôsledku aterosklerotických zmien, charakterizovaných výskytom plaku vo forme prekážky. Abnormálny stav sa vyvíja v priebehu niekoľkých minút alebo hodín. Často sa objavuje v noci.

    Trombotickej forme ochorenia môže predchádzať jeden alebo niekoľko akútnych prechodných záchvatov. Symptómy patológie závisia od rozlohy postihnutej oblasti a od jej kalibru na kalichu zapečatenej nádoby.

    Existuje stav, pri ktorom dochádza k viacnásobnej trombóze malých tepien v dôsledku výskytu porúch na strane systému zrážania krvi. Pre takúto anomáliu sú charakteristické minimálne neurologické symptómy kombinované s množstvom mikrocirkulačných porúch.

    K rozvoju kardioembolickej ischémie dochádza vtedy, keď sa lúmen kanála uzavrie krvnou zrazeninou, ktorá sa vytvára inde v tele, ale vstupuje do mozgových tepien krvným riečiskom. Najčastejšie sa vyskytuje v dutinách srdca. Tvorba trombu je spôsobená:

    • prítomnosť defektov ventilov;
    • výskyt infekčnej endokarditídy;
    • vývoj paroxyzmálnych typov tachyarytmií.

    Priebeh ochorenia je náhly a náhly. Patológia je charakterizovaná rýchlo sa vyskytujúcimi neurologickými abnormalitami v období aktívnej bdelosti. Lézie sú mierne alebo rozsiahle.

    Patológia sa prejavuje vo forme porúch v práci artérií s malým kalibrom s tvorbou lakun (dutín), ktoré sa nachádzajú v subkortikálnej oblasti mozgu. Zvyčajne stred nemá veľké rozmery (nepresahuje 1,5 cm). Vzhľad lakuny je sprevádzaný miernymi príznakmi. Hlavnou príčinou tohto stavu je prudký nárast krvného tlaku v cievach.

    Zo všetkých typov ischemickej cievnej mozgovej príhody sa za najčastejšie považuje lacunár. Vyskytuje sa u každého štvrtého pacienta s touto diagnózou.

    Zvláštnym nebezpečenstvom patológie je to, že má tendenciu opakovať sa. Opakovaný výskyt obehových porúch predstavuje približne 12% všetkých prípadov podobnej vaskulárnej katastrofy.

    Táto forma mŕtvice je diagnostikovaná u starších ľudí s ťažkou demenciou (demencia) po smrti. Pri pitve sa identifikujú viaceré ložiská, ktoré spôsobujú postupnú smrť mozgových buniek.

    Tento typ mozgovej mŕtvice sa často vyskytuje so stratou vedomia (ak je človek v tomto čase bdelý). Mechanizmus tohto javu začína prudkým poklesom tlaku, ktorý sa často pozoruje u ľudí s ťažkým srdcovým zlyhaním. V tomto bode jedlo a kyslík do mozgu náhle prestanú prúdiť.

    Niektorí odborníci hovoria o forme hemodynamickej patológie, mŕtvici migrény. Je sprevádzaný fokálnymi príznakmi. Príznaky môžu zmiznúť a znovu sa objaviť.

    Pri mozgovej príhode je krvný obeh v určitej časti mozgu narušený. Dôsledky sa prejavujú vo forme vzdelávania v mieste ischemickej cysty, ktorá sa určuje aj v období pocitu úplnej pohody.

    Mŕtvica s hemoragickými poruchami je oveľa menej častá ischemická (v 15% prípadov). Trpia mladšími osobami (od 40 do 60 rokov). Najčastejšie príčiny patológie sú:

    • ateroskleróza;
    • hypertenzia;
    • ochorenia spojené s porušením štruktúry cievnej steny.

    Vysoké riziko vzniku tohto typu mŕtvice je pozorované u užívateľov alkoholu a drog. Diagnostikujte prípady ochorenia predávkovaním antikoagulanciami.

    Choroba sa vyznačuje náhlym nástupom s výskytom závažných porušení v krátkom čase. Môže spúšťať rozvoj stresových situácií, prudký a silný nárast tlaku.

    Lézie tohto typu sú sprevádzané meningeálnymi príznakmi. Ostatné symptómy sú s nimi veľmi zriedkavo spojené.

    Keď hemoragická forma často prichádza ku kóme. Medzi pacientmi s takou digno- pózou je pozorované najvyššie percento úmrtí.

    S lokalizáciou krvácania pod arachnoidnou membránou dochádza k úmrtiu v 40% prípadov, dokonca aj s dostupnosťou kvalifikovanej starostlivosti. Preživší sa stanú invalidnými.

    Všetky prejavy mŕtvice sú rozdelené do troch veľkých skupín. Existujú:

    • Meningeálnej. Podobné príznaky, ktoré sa vyvíjajú pri zápale mozgových blán. Pacient nemôže nakloniť bradu na hrudník kvôli silnému napätiu zadných svalov krku. V polohe na chrbte sa noha neuznáva na kolennom kĺbe (Kernigov príznak).
    • Focal. Prejavuje sa vo forme parézy a hyperkinézy rôzneho stupňa prevalencie. Naruší, zmení alebo zmizne teplota, hmatová citlivosť a citlivosť na bolesť. Objavujú sa halucinácie, vyskytuje sa koordinačná porucha, dochádza k amnézii.
    • Mozgová. Spočívajú vo vývoji bolesti hlavy, nezvratného zvracania a nevoľnosti, zhoršeného vedomia (od mierneho zahmlievania až po hlbokú kómu). U 10% pacientov sa vyvinie kŕčovitý záchvat epileptického záchvatu.

    Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode sa najskôr objavia fokálne symptómy. Príznaky mozgových abnormalít nie sú výrazné a meningeal takmer vždy chýba.

    Pri hemoragickom krvácaní sa mozgové abnormality stávajú viditeľnejšími. Meningeálny komplex je primárne pozorovaný počas subarachnoidného krvácania.

    Ak poruchy postihujú veľkú časť mozgových buniek, potom je zaznamenaný zvlášť závažný priebeh ochorenia. Pacient, bez ohľadu na typ mozgovej príhody, môže pociťovať:

    • paralýza (pravá strana sa odoberie počas ischémie na ľavej hemisfére a naopak);
    • úplná strata vedomia;
    • konvulzívny syndróm;
    • hypertonicita končatín;
    • príznaky edému mozgu;
    • abnormality reči (s mŕtvicou lokalizovanou vľavo);
    • mentálne poruchy, nepárne správanie (v prípade pravostrannej ischémie alebo krvácania);
    • trofické chyby;
    • zmeny v autonómnom nervovom systéme;
    • narušenie ubytovania žiakov (stabilná expanzia na postihnutej strane);
    • škúlenie.

    Ak sa v mozočku vyskytne lokálna lézia, výsledný stav nie je o nič menej nebezpečný ako pri rozsiahlej mŕtvici. Odchýlky v tomto prípade sú podobné, ale existujú určité špecifické znaky:

    • narušenie chôdze;
    • nedostatok normálnej koordinácie;
    • nevoľnosť a zhoršenie zdravia pri pokuse presunúť telo do vesmíru;
    • poruchy reči a prehĺtanie;
    • strata pocitu;
    • pohyby očných buliev sa líšia od normy;
    • potopené očné viečka;
    • nedostatok vedomia, kóma.

    Je to veľmi ťažké a rýchlo vedie k fatálnemu výsledku mŕtvice mozgového kmeňa. V tejto časti centrálneho nervového systému sú centrá, ktoré sú zodpovedné za najdôležitejšie funkcie, ktoré podporujú životne dôležité funkcie tela. Zvyčajne pri tomto type ochorenia sú zaznamenané nasledujúce príznaky:

    • porušenie prehĺtania (pokusy môžu viesť k asfyxii);
    • poruchy funkcie reči;
    • nedostatok slobody pohybu v dôsledku straty koordinácie.

    V poslednej dobe sa ochorenie čoraz častejšie vyskytuje v detstve. Deti majú mŕtvicu:

    • plodný (u plodu);
    • perinatálne (u novorodencov);
    • dieťa od roku do 18 rokov.

    Krvácanie, ktoré vedie k mozgovej ischémii, končí v 80 - 95% prípadov so smrťou. Mladí pacienti s vrodenými srdcovými vadami alebo reumatizmom majú vysoké riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody.

    Ischemická cievna mozgová príhoda je zriedkavá u detí. V prvom rade ide hemoragická forma ochorenia. Je spôsobená nadmernou aktivitou a hypermobilitou dieťaťa na pozadí nevytvorených cievnych stien.

    Hlavné príznaky vývoja ochorenia v detstve sú rovnaké ako u dospelých. Ťažkosti s diagnózou sa objavujú u dojčiat, keď sa abnormality objavia na pozadí stále nezrelých neurologických reakcií. Preto, ak omrvinky majú príznak aj miernej indispozície, rodičia by sa mali poradiť s lekárom. Platí to najmä pre ohrozené deti.

    Závažnosť následkov mŕtvice spočíva v tom, že sa nevratné zmeny vyskytujú v mozgových bunkách po dlhšej ischémii. Výsledkom tohto javu môže byť invalidita alebo smrť pacienta. Toto sa deje v dôsledku vývoja tromboembolizmu a ochorenia pľúcnych artérií, edému mozgu, pneumónie a akútneho rozvoja srdcového zlyhania.

    Dôsledky mŕtvice sa môžu líšiť:

    • Ostro znížená sila a odolnosť svalov končatín. Niekedy motorická aktivita chýba kvôli paralýze.
    • Stupeň citlivosti v nervových zakončeniach rúk, nôh a tváre je výrazne znížený. Obnovenie je pomalé. Symptóm možno pozorovať pri normálnej funkcii svalov.
    • Existujú odchýlky kognitívnej povahy. Pacient môže zostať dezorientovaný v priestore a čase. Tam je zábudlivosť vo vzťahu k obyčajným veciam (telefónne čísla, narodeniny, mená ľudí).
    • Pozorujú sa psychické abnormality a pretrvávajú dlho. Osoba sa stáva ponurá a agresívna. Má depresiu, pocit beznádeje a dramatické výkyvy nálady.
    • Pri prehĺtaní je ťažké jesť. Požitie jedla a vody v dýchacích cestách vedie k rozvoju aspiračnej pneumónie alebo smrti z udusenia.
    • Vyskytujú sa epileptické záchvaty. Takmer každý piaty pacient s mŕtvicou začína záchvaty, ktoré pretrvávajú aj v budúcnosti.
    • Vízia sa znižuje, dochádza k strate sluchu. Reč sa stáva fuzzy, neexistuje spojenie medzi slovami, význam hovorených fráz je stratený.
    • Existuje ťažkosti s kontrolou centrálneho nervového systému panvových orgánov. Tam je nedobrovoľný pohyb čriev a močenie.

    Niektoré odchýlky sa môžu časom vyrovnať alebo výrazne znížiť.

    Vysoká pravdepodobnosť obnovenia funkcií je zachovaná len prvýkrát. Ak uplynul rok po cievnej katastrofe, potom regresia odchýlok, ktoré sa objavili, je takmer nemožná. Jedinou výnimkou je schopnosť vrátiť rečové zručnosti (pomocou rôznych techník).

    Počas rehabilitačného obdobia by mal pacient a jeho príbuzní vynaložiť maximálne úsilie. To pomôže zlepšiť kvalitu života obete mŕtvice. Ak sa v krátkom čase vyskytne opakovaná vaskulárna katastrofa, potom je možné prudké zhoršenie súčasného stavu alebo objavenie sa nových znakov.