Ako predísť mŕtvici v čase

Mŕtvica je akútne porušenie krvného obehu mozgu - ložiskové alebo mozgové. Choroba je druhou najčastejšou príčinou smrti a jednou z hlavných príčin invalidity. 70–80% prípadov sa stáva invalidnými, z ktorých až 30% si vyžaduje osobitnú starostlivosť.

Prevencia mŕtvice je účinný spôsob, ako predĺžiť život seba a svojich blízkych v doslovnom zmysle slova.

Typy zdvihov

Príčiny ochorenia sú viaceré. A v súlade s nimi je mozgová mŕtvica rozdelená do 3 typov. Aj keď nie vo všetkých prácach, kolaterálne krvácanie je v prírode netraumatické - označujú sa ako hemoragická mŕtvica.

Ischemická - jej podiel je 75 - 85%. Tiež známy ako mozgový infarkt. Ischemická mozgová mŕtvica sa spúšťa poklesom pracovnej časti tepien hlavy. Súčasne dochádza k zmäkčeniu tkaniva, ktoré spravidla nie je možné obnoviť.

Vyvoláva sa cievnou mozgovou príhodou s trombózou, embólií, zníženým prietokom krvi a priamo súvisí s léziami srdca a ciev. Vyvíja sa ako pozadie vysokého a nízkeho krvného tlaku.

Ischemická cievna mozgová príhoda je rozdelená do 3 kategórií podľa závažnosti:

• ľahká - malá mŕtvica, po ktorej sa neurologická funkcia obnoví do 1 - 3 týždňov;
• stredné - neurologické príznaky prevažujú nad mozgom. Choroba nie je sprevádzaná a nespôsobuje poruchy vedomia;
• ťažké - charakterizované mozgovými poruchami, depresiou a poruchou vedomia, rečových a pamäťových funkcií.

Prevencia ischemickej cievnej mozgovej príhody je primárne spojená s opatreniami na liečbu srdcových ochorení a obnovenie funkcie srdca.

Intracerebrálne krvácanie - často považované za variant hemoragickej mŕtvice. Ide o „mladšiu“ chorobu, ktorá postihuje vekovú skupinu od 40 do 60 rokov. Príčinou je zvyčajne hypertenzia a ateroskleróza. Spazmus artérií a arteriol mozgu spôsobuje dysfunkciu stien krvných ciev, v dôsledku čoho krv vstupuje do miechy a vytvára jedno alebo viacero ohnísk.

V hypertenznej kríze je vzor hemoragickej mŕtvice trochu odlišný. Kvôli vysokému tlaku, cievy strácajú schopnosť zovrieť sa a naplniť krvou. V dôsledku toho sa zvyšuje priepustnosť stien a krv opäť vstupuje do miechy. V tomto prípade prevencia mŕtvice znamená predovšetkým monitorovanie krvného tlaku a zmeny životného štýlu.

Subarachnoidné krvácanie - je výsledkom ruptúry krvných ciev v dôsledku poranenia, ruptúry arteriálnej aneuryzmy, akýchkoľvek patologických porúch ciev. Prevencia tohto typu mŕtvice zahŕňa ukončenie fajčenia, užívanie drog a alkoholu, pretože tieto veľmi zlé návyky sú hlavnými rizikovými faktormi.

Podľa lekárskej štatistiky sa 80% prípadov týka ischemickej cievnej mozgovej príhody a 15–20% prípadov krvácania.

Príčiny ochorenia

Ako taký, neexistuje žiadny jednoznačný dôvod pre mŕtvicu. Rad chorôb spojených s prácou srdca a krvných ciev, pripraviť pôdu pre výskyt mozgového infarktu alebo hemoragického krvácania. K rozvoju týchto ochorení prispieva množstvo faktorov a okolností, ktoré sú nepriamymi príčinami poškodenia mozgu.

S výnimkou patológií ciev a srdca je väčšina z nich dosť triviálna.

• Zmeny súvisiace so starnutím - oslabenie funkcie srdca, poškodenie stien krvných ciev, reumatické defekty a podobne sú v konečnom dôsledku spojené so znížením úrovne metabolizmu a stupňa poškodenia tela. Vekové hranice sú tu veľmi rozmazané a závisia od množstva a kvality zlých návykov.
• Hypertenzia - v absolútnej väčšine prípadov podnetom pre rozvoj ochorenia - hemoragickej mŕtvice, je zvýšenie krvného tlaku. Ak je takýto obraz pozorovaný po dlhú dobu, nie je možné ho ignorovať ani pri absencii iných príznakov. Mozgová mŕtvica na pozadí krízy nie je nezvyčajná, ale iba prebytok 160/95 mm. Hg. Art. zvyšuje riziko hemoragického krvácania 4-krát.
• Choroby srdca - najmä atriálna fibrilácia - zvyšuje riziko 3–4 krát. Zlyhanie srdca - 3 krát.
• Diabetes mellitus - toto ochorenie je často sprevádzané rôznymi formami aterosklerózy, čo zase dramaticky zvyšuje riziko blokovania arteriol mozgu.
• Tranzistorový ischemický atak (TIA) zvyšuje hrozbu mŕtvice aj srdcového infarktu.
• Fajčenie - zvyšuje riziko ischemickej a hemoragickej mŕtvice 2-krát.
• Pri karotickej stenóze sa riziko mozgovej mŕtvice zvýši o 70%.

Ťažkosti pri posudzovaní reálneho rizika spočívajú v tom, že väčšina z týchto faktorov môže byť pomerne mierna, ale v súhrne vytvárajú najpriaznivejší základ pre rozvoj mŕtvice. Preto sa na vyhodnotenie individuálneho rizika pre každého pacienta používajú špeciálne testy.

Prevencia ťahu

V závislosti od charakteru hlavného rizikového faktora prevencia zahŕňa rôzne preventívne opatrenia. Medzi hlavné patria 4 smery.

Prevencia cievnej mozgovej príhody u pacientov s hypertenziou

Hypertenzia sa klasifikuje podľa závažnosti. A ako vo väčšine iných podobných prípadov, pacienti s miernou formou často túto chorobu ignorujú, v najlepšom prípade sa uchyľujú k ľudovým prostriedkom alebo k zastaveniu útokov. Podľa štatistík však 61% ľudí postihnutých ischemickou cievnou mozgovou príhodou a 39% hemoragickej mŕtvice malo miernu formu, to znamená tlak v rozsahu od 140/90 do 180/105 mm. Hg. Art.

Arteriálna hypertenzia je hlavným faktorom pri rozvoji aterosklerózy spolu s cholesterolémiou a je tiež príčinou reologických zmien v krvi. Akútne krátkodobé zvýšenie tlaku je hlavným "provokátorom" infarktu myokardu.

Okrem toho, podľa údajov len 50% pacientov vie o svojej chorobe a len 15% dostáva požadovanú pomoc.

Prevencia ischemickej cievnej mozgovej príhody, ako aj hemoragia nevyhnutne zahŕňa identifikáciu pacientov s hypertenziou a ich liečbu. Štúdie ukazujú, že lieková terapia pre mierne aj ťažké formy krvného tlaku znižuje riziko mŕtvice.

Prechádza takto:

• je predpísaná liečba antihypertenzívami alebo metódami bez liekov;
• Korekcia krvného tlaku na indikátory, ktoré sú optimálne pre pacienta. Tu je potrebné brať do úvahy súvisiace ochorenia: diabetes mellitus, metabolizmus lipidov, formu aterosklerózy a tak ďalej;
• Zameriava sa na dlhodobú, niekedy celoživotnú liečbu.

BP sa nedá liečiť raz a navždy, hodnota krvného tlaku by sa mala monitorovať a mali by sa prijať opatrenia v prípade odchýlky.

Prevencia mozgovej príhody u pacientov so srdcovým ochorením

Polovica prípadov kardioembolickej mŕtvice je spôsobená fibriláciou predsiení. Samotné ochorenie je stredne závažné, ale ako faktor pri rozvoji ochorenia je najnebezpečnejšia arytmia.

Prevencia ochorenia sa obmedzuje na užívanie antikoagulancií alebo protidoštičkových látok - liekov, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi a riziko vzniku krvných zrazenín. Podľa štúdií je riziko cievnej mozgovej príhody znížené o 60–70%.

Prevencia porúch u pacientov s TIA je podobná. Tu sa najčastejšie predpisuje aspirín a tiklid alebo ich kombinácia v závislosti od celkového stavu pacienta. Antiplateletová profylaxia je účinná len v prípade dlhodobého nepretržitého používania - až niekoľko rokov. Liečba krvného tlaku, TIA alebo aterosklerózy sa preto považuje za celoživotnú.

Korekcia metabolizmu lipidov u pacientov s aterosklerózou

Porucha metabolizmu lipidov alebo zvýšený cholesterol s nízkou hustotou je príčinou mnohých ochorení. Aterosklerotické plaky sú bežným dôsledkom vysokého cholesterolu a zároveň sú jedným z najúčinnejších prostriedkov na zúženie pracovnej sekcie a blokovanie krvného obehu.

Aterosklerotické plaky v karotickej artérii môžu ľahko spôsobiť cerebrálnu embóliu, dokonca aj v prípadoch, keď je stupeň stenózy nevýznamný.

Ako zabrániť mozgovej príhode v tomto prípade? Používajú sa 2 smery:

• protidoštičková liečba dipyridamolom a aspirínom;
• Angiochirurgia - chirurgické odstránenie aterosklerotického plaku.

Všeobecné preventívne opatrenia

Vykonanie všetkých vyššie uvedených opatrení môže byť bezpečne považované za bezvýznamné, ak to nezmení spôsob života. Prevencia ťahu musí nevyhnutne zahŕňať nasledujúce.

• Úplné odmietnutie fajčiť - v tomto prípade, fajčenie môže byť nazývaný nie je škodlivý, ale smrtiaci zvyk, vzhľadom na následky ischemickej alebo hemoragickej mŕtvice. A ak sa zdá, že smrť v určitom meradle je pre pacienta niečo nereálne, stojí za to sústrediť svoju pozornosť na ďalšie dôsledky: čiastočné ochrnutie, poruchy kognitívnych funkcií mozgu, strata pamäte, demencia a podobne.
• Odmietnutie alkoholu - liehovín je úplne vylúčené. Mierna konzumácia červeného vína je po znížení krvného tlaku celkom povolená.
• Úbytok hmotnosti je najvýznamnejším „mechanickým“ faktorom, pretože predstavuje ďalšiu záťaž na srdce a cievy. Nadmerná hmotnosť je často východiskovým bodom pre rozvoj diabetes mellitus av tomto prípade sa riziko mozgovej mŕtvice dramaticky zvyšuje.
• Správna výživa - zahŕňa opatrenia na zníženie spotreby potravín s nebezpečne vysokou hladinou cholesterolu s nízkou hustotou. To znamená vylúčenie z denného menu mastných mäs a klobás, smotany, kyslej smotany, masla. A jesť potraviny bohaté na vlákninu - surová zelenina, ovocie, obilniny.
• Prevencia mozgových príhod pomocou ľudových prostriedkov je neúčinná. K najznámejším patrí odvar z kôry popola, valeriánu a hlohu. Nemali by ste používať recepty, v ktorých je vodka jednou zo zložiek: akékoľvek prípravky a prípravky podporujúce vazodilatáciu by mali byť vylúčené.
• Fyzická aktivita - ak sú športy neodmysliteľnou súčasťou životného štýlu, potom pravdepodobne nie sú potrebné iné preventívne opatrenia. Ale ak sa uchyľujú k dosiahnutiu veku 40 rokov alebo ako profylaxia pre opätovné ochorenie, stojí za to byť opatrní. Pri nízkej úrovni rozvoja svalov av prítomnosti iných chorôb je potrebné pristupovať k výberu cvičení s maximálnou vážnosťou. Aeróbne cvičenia sa odporúčajú - cyklistika, rýchla chôdza, plávanie. Intenzita výcviku by mala byť určená všeobecným stavom.

Mozgová mŕtvica je mimoriadne vážna a nebezpečná choroba. S vekom sa zvyšuje riziko jeho výskytu a pri nezdravom životnom štýle sa niekoľkokrát zvyšuje. V tomto prípade je prevencia choroby jednoduchá, v skutočnosti sa znižuje na niekoľko štandardných odporúčaní.

Pre každý z týchto pravidiel je však trvalý výskum a snaha lekárov zachrániť životy.

Prevencia hemoragickej mŕtvice

Moderné princípy liečby hemoragickej mŕtvice

• Diagnóza ochorenia
• Lekárska taktika
• Terapeutické aktivity v prednemocničnej fáze
• Konzervatívna terapia
• Chirurgická terapia
• Obnovenie terapie

Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Hemoragická mŕtvica je ochorenie, ktoré je sprevádzané porušením integrity mozgovej cievy a krvácaním v mozgovej štruktúre. Najčastejšou príčinou patologického procesu je zvýšenie krvného tlaku, v dôsledku čoho sa cievna stena stáva tenšou a stráca svoju elasticitu. Tvorba hematómu v mozgovom tkanive spôsobuje smrť neurónov, hypoxiu (depriváciu kyslíka) oblastí susediacich s poškodenou zónou, opuch mozgu.

Patologický proces je sprevádzaný cerebrálnou symptomatológiou (strata vedomia, kŕče, zhoršené dýchanie a srdcová aktivita centrálneho genézu) a fokálne prejavy (zmeny v citlivosti, motorickej aktivite, reči).

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Diagnóza ochorenia

Komplexné diagnostické opatrenia pomáhajú stanoviť príčinu patologického procesu, predpísať správnu taktiku liečby a zabrániť výskytu závažných ireverzibilných účinkov mozgového útoku. V prvých štádiách ochorenia je dôležité rozpoznať prvé klinické prejavy a okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Počiatočné príznaky hemoragickej mŕtvice zahŕňajú:

• náhly nástup príznakov mozgového záchvatu, najčastejšie počas denných hodín;
• nevoľnosť, zvracanie;
• intenzívna bolesť hlavy;
• rozmazané videnie;
• necitlivosť tváre, rúk, nôh alebo všeobecná slabosť;
• poruchy artikulácie (nezrozumiteľná reč);
• oslabenie kontroly nad pohybmi, zmätenosť a strata vedomia.

Pri prvom náznaku choroby by sa mala zavolať posádka sanitky. Aby sa zabránilo postupu procesu, mali by sa dodržiavať tieto odporúčania:

• poskytnúť pacientovi úplný fyzický a duševný pokoj;
• dať telesu horizontálnu polohu so zdvihnutým koncom hlavy (pomocou vankúšov pod chrbtom a hlavou);
• organizovať čerstvý vzduch (otvoriť okno);
• odstráňte obmedzujúce prvky oblečenia na zlepšenie dýchania (odstráňte pás, kravatu, rozopínajte golier na košeľu);
• merať indikátory krvného tlaku a opraviť ich;
• pri vracaní zvracajte hlavu na stranu, aby ste zabránili vdýchnutiu (dýchacích ciest) zvracania.

Po hemoragickej cievnej mozgovej príhode má veľký význam určenie skutočnej príčiny patologického procesu na prevenciu recidivujúcich krvácaní a podávanie adekvátnej terapie. Diagnostikovať ochorenie pomocou inštrumentálnych metód, ktoré sú považované za "zlatý" štandard na identifikáciu ochorenia.

1. Počítačová tomografia (CT) - určuje lokalizáciu oblasti krvácania a jeho veľkosť.
2. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) - odhaľuje malé lézie, umiestnenie aneuryzmy.
3. Cerebrálna angiografia - zavedením kontrastného činidla do krvného obehu, určením zmeny v konfigurácii krvných ciev, subarachnoidným krvácaním, charakterom krvného pohybu v postihnutých artériách, je menovaný pred operáciou.
4. Spinálna punkcia s analýzou mozgovomiechového moku - určuje tlak v miechovom kanáli, keď je okludovaný (okludovaný), odhaľuje krvné nečistoty v subarachnoidnom krvácaní.

Pre diferenciálnu diagnostiku ochorení zahŕňajúcich opakované krvácanie v mozgu, ako je nádor, abscesy, epilepsia, je predpísaný ďalší röntgen lebky.

Lekárska taktika

Liečba hemoragickej cievnej mozgovej príhody by sa mala vykonávať v počiatočných štádiách ochorenia, pretože najúčinnejšie terapeutické intervencie, ktoré sa uskutočňujú v prvých 3-4 hodinách po nástupe mozgového záchvatu. To výrazne znižuje úmrtnosť pacientov, zlepšuje dobu zotavovania, prispieva k plnej existencii po chorobe a zachovaní pracovnej kapacity.

Terapeutické aktivity v prednemocničnej fáze

Núdzové ošetrenie sa vykonáva v ambulancii počas hospitalizácie pacienta v zdravotníckom zariadení. Používajú sa tieto opatrenia: t

• prevoz pacienta v polohe na chrbte s vyvýšenou hornou časťou tela, čo znižuje intenzitu mozgového krvácania;
• podpora normálnej činnosti srdca a dýchania (inhalácia kyslíka, umelá ventilácia pľúc);
• normalizovať krvný tlak pomocou antihypertenzív (Dibazol, Hemiton, aminazín s novokaínom);
• zastaviť krvácanie z poškodenej cievy (dicín, etamzilat);
• zabrániť opuchu mozgu (intravenózne osmotické diuretiká - manitol);
• zabrániť psychomotorickej agitácii so sedatívami (Relanium);
• používať antikonvulzíva (levodopa).

Posádka sanitky dopraví pacienta na jednotku intenzívnej starostlivosti alebo jednotku intenzívnej starostlivosti neurologického oddelenia na diagnostiku a ďalšiu liečbu ochorenia.

Konzervatívna terapia

Konzervatívna metóda liečby je terapia pomocou liekov, ktoré sú rozdelené do niekoľkých skupín. Prvá zahŕňa základné lieky zamerané na zlepšenie práce všetkých orgánov a systémov.

1. Normalizácia krvného tlaku, ktorá zlepšuje prietok krvi v poškodených oblastiach mozgu a zabraňuje opakovaným epizódam krvácania v jeho štruktúre. Predpísané antihypertenzíva na hypertenziu (enalapril, labetalol), s hypotenziou - liekmi zvyšujúcimi tlak (dopamín, infúzna terapia).
2. Prevencia srdcových arytmií selektívnymi beta-blokátormi (atenolol, bisaprolol).
3. Udržiavať normálnu funkciu dýchacieho systému prostredníctvom inhalácie kyslíka cez nosný katéter, tracheálnu intubáciu a prenos pacienta na umelé dýchanie.
4. Zníženie telesnej teploty počas hypertermie s antipyretikami (síran horečnatý, paracetamol).
5. Prevencia kongestívnej pneumónie, infekcií močových ciest, sepsy (uroseptika, antibakteriálna liečba).
6. Zlepšenie homeostázy, udržiavanie rovnováhy vody a soli (diuretiká s rýchlym účinkom - lasix, infúzia roztokov solí).
7. Zníženie edému mozgu, aby sa zabránilo rastu hypoxie a neurologických symptómov (punkcia chrbtice, zavedenie manitolu, roztok albumínu).
8. Poskytovanie fyzického a duševného odpočinku predpísaním sedatív (Elenium, haloperidol) a antikonvulzív (thiopental), antiemetík (cerrucal).

Do druhej skupiny patria lieky so špecifickým účinkom na mozog, ktoré majú neuroprotektívny (ochranný) účinok na nervové tkanivo, zlepšujú krvný obeh a obnovujú poškodené oblasti.

1. Prostriedky na normalizáciu výživy tkanív centrálneho nervového systému - Cerebrolysin, Piracetam, Actovegin.
2. Látky, ktoré zlepšujú metabolické procesy v medulla - emoxipíne, mildronáte, tokoferole.

Prvé týždne liečby sa vykonávajú na jednotke intenzívnej starostlivosti pod kontrolou respiračného, ​​kardiovaskulárneho systému a aktivity mozgu.

Chirurgická terapia

Chirurgický zákrok na hemoragickú mŕtvicu je predpísaný pre krvácanie do komôr mozgu a oklúzie pohybu mozgovomiechového moku, nebezpečenstvo prieniku mozgového kmeňa. Chirurgický zákrok sa odporúča pri rozsiahlych hemisférických hematómoch, ktoré spôsobujú opuch a hypoxiu mozgového tkaniva, ktoré sú sprevádzané závažnými neurologickými príznakmi. Keď sa aneuryzma veľkej tepny a veľké prasknutie krvi a intrakraniálny tlak rýchlo zvýši, vykoná sa núdzová operácia na záchranu života pacienta.

Obvykle sa operácia predpisuje v prvých dňoch po mozgovom záchvate, pričom sa berie do úvahy diagnostické vyšetrenie a klinické prejavy ochorenia. Vykonávajú trepanáciu lebky, počas ktorej odstraňujú nahromadenú krv, obnovujú integritu cievy. To normalizuje intrakraniálny tlak, zlepšuje výživu a prívod kyslíka do mozgového tkaniva.

Obnovenie terapie

Po skončení akútneho obdobia hemoragickej cievnej mozgovej príhody a normalizácie vitálnych funkcií sa do popredia dostávajú následky ochorenia vo forme fokálnych neurologických príznakov - zhoršenej reči, fyzickej aktivity a citlivosti, problémov s duševnou aktivitou. Rehabilitácia počas obdobia zotavenia zahŕňa:

• fyzioterapeutické procedúry - hydroterapia, elektroforéza, balneoterapia, darsonvalizácia;
• celková a segmentová masáž postihnutých oblastí tela, akupunktúra (jemný účinok na reflexné zóny);
• terapeutická gymnastika (cvičebná terapia), ktorá je zameraná na obnovenie pohybovej aktivity, normalizáciu práce svalov a celkový stav tela;
• psychologická pomoc - práca s psychológom a logopédom, ktorá zlepšuje psychické a rečové funkcie pacienta a prispieva k jeho sociálnej adaptácii.

Komplikáciám, ako je kongestívna pneumónia, srdcové zlyhanie, hlboká žilová trombóza končatín, ktorá často spôsobuje pľúcnu embóliu, sa predchádza. Priraďte flebotonikum, angioprotektory, imunostimulanty, dychové cvičenia. Aby sa zabránilo preležaninám, odporúča sa včasná hygiena pokožky a ich liečba alkoholom gáforu v mieste kompresie.

Jedlo pacientov by malo byť kompletné, zlomkové (aspoň 5-krát denne), s obmedzením mastných, korenených, slaných potravín. Vylúčené zo stravy "jednoduché" sacharidy (muffiny, zemiaky, ryža), živočíšne tuky (sadlo, maslo, bravčové mäso). Je užitočné jesť potraviny s vysokým obsahom vitamínov a vlákniny (zelenina, ovocie, čerstvé bylinky), polynenasýtené tuky (rastlinný olej, morské ryby, morské plody), mliečne jedlá.

V období zotavenia môžete použiť liečbu ľudových prostriedkov na zlepšenie krvného obehu v mozgu, normalizáciu krvného tlaku a obnovenie motorickej funkcie.

1. Zmes liečivého alkoholu a rastlinného oleja v pomere 1: 2 sa vtiera do paralyzovaných častí tela.
2. Na zlepšenie výkonu mozgu sa korenie pivonky rozdrví, naleje pohár vriacej vody a naplní sa aspoň hodinu. Filtrované prostriedky sa odoberajú v 30 ml trikrát denne.
3. Ihličnaté kúpele zlepšujú pohybovú aktivitu v postihnutých oblastiach tela.

Recepty tradičnej medicíny by sa mali používať po konzultácii s lekárom na dlhú dobu (4-6 mesiacov).

Hemoragická mŕtvica je závažná choroba s vysokou mierou úmrtnosti a ťažkým zdravotným postihnutím. Komplexná včasná liečba vo všetkých štádiách patologického procesu významne zlepšuje prognózu života a zotavenia, zachováva zručnosti a schopnosť pracovať.

Aký tlak je považovaný za kritický?

Mŕtvica je jedným z piatich najnebezpečnejších stavov ľudského tela, čo môže viesť k smrti. Preto je veľmi dôležité vykonávať preventívne opatrenia, aby sa zabránilo deštruktívnemu vývoju ochorenia kardiovaskulárneho systému. Ak príde mŕtvica, urobte všetko, aby ste zabránili strašným následkom.

Aby sme pochopili, či prišiel špičkový stav alebo nie, je potrebné vedieť, koľko tlaku bude počas ťahu kritické. Každý organizmus je iný a trpí mŕtvicou rôznymi spôsobmi. Je potrebné pochopiť tento problém.

Príčiny mŕtvice

Hlavnou príčinou mŕtvice je, že krvný obeh je narušený v mozgu. Krv prestane prúdiť v dostatočnom množstve, čo je dôvod, prečo mozgové bunky začínajú umierať.

Existuje mnoho predpokladov pre mŕtvicu:

• Príliš veľká hmotnosť;
• Staršia veková kategória však v posledných rokoch vykazovala tendenciu „mladšej“ mŕtvice;
• Pohlavie - podľa štatistík sú muži oveľa pravdepodobnejšie, že budú mať mŕtvicu ako ženy;
• Zlé návyky vo forme fajčenia, alkoholizmu, drogovej závislosti;
• Nízka fyzická aktivita, sedavý spôsob života;
• dedičnosť;
• Život spojený s neustálym stresom a nervozitou;
• Vysoký cholesterol a cukor;
• Zlé stravovacie návyky;
• Závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• Nepriaznivá ekológia;
• Chirurgické riešenie ochorení.

Ako sa líšia od seba? Aký tlak môže mať konkrétny zdvih?

Najpomalšie sa vyvíjajúca ischemická cievna mozgová príhoda a vyskytuje sa z nasledujúcich dôvodov:

1. Mozgové krvácanie;
2. Úzke a deformované steny ciev;
3. Vaskulárna oklúzia;
4. Slabý krvný obeh spojený s niektorými časťami mozgu.

Hemoragická mŕtvica sa objavuje neočakávane a rýchlo po ťažkom poranení mozgu a prasknutí ciev, ako aj v dôsledku extrémneho emocionálneho stresu a fyzického preťaženia.

Symptómy mŕtvice

Prekurzor mŕtvice je spravidla mikroproces. Mnohí ignorujú jeho význam, odkazujúc na prepracovanosť a niesť na nohách, čo nie je v žiadnom prípade správne.

Aké príznaky potrebujú naliehavé opatrenia?

1. Stresový tlak sa začína odchyľovať od svojich obvyklých hodnôt o desať až štyridsať jednotiek;
2. Dizzy, zvonenie v ušiach, krvácanie z nosa;
3. Chôdza sa stáva menej stabilnou, koordinácia pohybu je narušená;
4. Slabosť vzniká v celom tele, človek sa stáva neprítomným alebo naopak podráždeným;
5. Rukopis sa stáva nečitateľným, sluch a videnie sa zhoršujú.

Keď dôjde k cievnej mozgovej príhode, všetky vyššie uvedené príznaky sú jasnejšie. Patrí sem aj znecitlivenie končatín, nevoľnosť, ostré a dlhotrvajúce bolesti hlavy, zhoršená artikulácia.

Pokiaľ ide o typy cievnej mozgovej príhody, ich príznaky sú trochu odlišné. Hemoragická mŕtvica sa vyznačuje výraznou tachykardiou alebo arytmiou, bolesťou očí a kĺbov, mdlobou, zmenami dýchania a silnou dýchavičnosťou; prudká zmena pleti, ochrnutie končatín.

Ischemická mŕtvica zahŕňa paralýzu časti svalov tváre, zmenu asymetrie tváre, pomalú reakciu na realitu, rýchly pulz, vysokú telesnú teplotu, vysoký tlak, nadmerné potenie a ťažkosti s prehĺtaním.

Príliš vysoký tlak spôsobuje hemoragickú mŕtvicu. Ischémia sa spravidla vyskytuje ako dôsledok hypertenzie druhého a viacerých stupňov.

Zdvih a tlak

Otázka „Pri akom tlaku sa môže stať mŕtvica?“ Je veľmi dôležitá. Mnoho ľudí ho spája s vysokým tlakom. Lekári však hovoria, že všetko závisí od počtu jednotiek, pre ktoré sa tlak zvýšil. Neexistuje teda žiadne jasné vyhlásenie, že iba ľudia s chorobami kardiovaskulárneho systému môžu byť náchylní na mozgovú príhodu. Môže sa vyskytnúť u osoby s normálnym tlakom.

Ženy majú oveľa nižšie riziko mŕtvice ako muži. To isté platí pre vekové charakteristiky. Tieto skutočnosti však nie sú 100%, pretože všetko závisí od individuálnych vlastností organizmu a vonkajšieho prostredia. A napriek tomu, v mužskej polovici ľudstva s mŕtvicou sú príznaky výraznejšie a tlak je základnou črtou.

Vysoký tlak

Hypertenzia môže viesť k niekoľkým scenárom mŕtvice:

1. Porušenie alebo ukončenie pravidelného príjmu antihypertenzív vedie k prudkému skoku v tlaku. Najprv bude krvný tlak na normálnej úrovni v dôsledku nahromadených medicínskych prvkov. Akonáhle ich činnosť vyschne, tlak vyskočí a nastane mŕtvica.
2. Pravidelné meranie krvného tlaku je nevyhnutnou súčasťou života. Pacienti sú v tomto prípade liečení k lekárovi, keď podľa ich názoru náhle tlak vyskočil. Alebo sa dozvedieť o ich tlaku na lekára, keď proces rozvoja hypertenzie už začala. Potom otázka, ako môže nastať tlak, sa stáva relevantnou ako nikdy predtým.
3. Počas silného emocionálneho stresu alebo fyzického preťaženia môže dôjsť k prudkému zvýšeniu tlaku. Situácia, keď tlak v priebehu mŕtvice ju prevyšuje, a zdravotné indikátory sú takmer dokonalé a predtým neboli žiadne podobné príznaky, najčastejšie sa vyskytujú u mladých mužov.

Normálny tlak

Mŕtvica pri normálnom tlaku sa môže vyskytnúť, ak je individuálna rýchlosť o niečo nižšia ako všeobecne akceptovaná. Väčšinou sa to deje u žien. Aký tlak môže vzniknúť z mŕtvice v tejto situácii?

Napríklad, ak je individuálny indikátor tlaku 90/60 milimetrov ortuti, potom zvýšenie na sto dvadsaťjedenštyridsaťpäť milimetrov je diagnostikované ako hypertenzná kríza, ktorá zase môže viesť k mŕtvici.

Nízky tlak

Aký tlak sa považuje za kritický pre mŕtvicu? Považuje sa za najnebezpečnejší úder, ku ktorému došlo pri prudkom skoku v normálnom alebo zníženom pracovnom tlaku. Okrem toho vedie k porážke významnej časti mozgu.

Podľa lekárskeho výskumu, okolo postihnutej časti je ischemická penumbra, ktorej neuróny sú zbavené kyslíka. V čase, keď nezačala liečba povedie k ich smrti. Ide o to, že zvýšenie tlaku dodáva krv do buniek a vyživuje ich, pokles tlaku prestane kŕmiť - bunky začnú umierať. Z tohto dôvodu lekári zakázali prudký pokles tlaku.

Ako sa správať v prvých hodinách po mŕtvici?

Mŕtvica sa vyznačuje prudkým zvýšením tlaku. Čo robiť po mŕtvici drží vysoký tlak? Potrebujete ju znížiť alebo nie?

Zníženie tlaku pod sto šesťdesiat milimetrov ortuti sa považuje za kritické. V tomto prípade mozgové bunky začínajú odumierať rýchlejšie, čo môže viesť k patológii. Pri indikátore nízkeho tlaku nie je telo schopné vyrovnať sa s patologickým stavom a obnoviť bunkovú aktivitu mozgu.

Podľa štatistík, bez ohľadu na to, či pacient má vysoký alebo nízky krvný tlak, smrť môže byť posledným bodom choroby v päťdesiatich prípadoch zo sto na oboch stranách.

Obdobie vymáhania

Aký tlak by mal mať pacient po mŕtvici? Táto otázka je dôležitá. Maximálny vysoký tlak by nemal byť dlhší ako dva dni. Ak k poklesu nedôjde, potom ďalších pár dní môže spôsobiť ďalšiu mŕtvicu. Preto pri udržiavaní vysokého výkonu začína tlak znižovať šetriace prostriedky.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Po mŕtvici by tlak nemal stúpnuť viac ako sto päťdesiat milimetrov ortuti. To zabráni komplikáciám a recidívam. U pacientov s hypertenziou je tento výsledok pozitívny.

Ak aj napriek všetkému úsiliu je tlak naďalej vysoký, potom v priebehu nasledujúcich troch mesiacov ostáva možnosť novej mŕtvice a komplikácií po nej. Počas tohto kritického obdobia by mal byť pacient pod dozorom a nemal by byť vystavený stresu.

Veľa pacientov s cievnou mozgovou príhodou môže mať dlhý čas strach z opakovanej paniky a úzkosti. V tomto prípade musíte byť neustále monitorovaný lekárom a kontrolovať krvný tlak.

Komplikácie a prevencia mŕtvice

Ako takéto komplikácie zahŕňajú:

• Úplná alebo čiastočná paralýza;
• Nedostatok sluchového a zrakového vnímania, artikulácia reči;
• kómu;
• Vznik kómy;
• Epileptický šok;
• Pamäť sa zhoršuje, duševný vývoj sa zastavuje;
• Ťažkosti pri močení;
• Smrť pacienta.

Aby sa zabránilo riziku mŕtvice, je potrebné prijať preventívne opatrenia a pravidelne monitorovať ich realizáciu:

• Prestať fajčiť a používať alkohol a drogy;
• Znížiť hmotnosť;
• Nepretržite merať krvný tlak;
• Pravidelne navštevujte ošetrujúceho lekára pre včasnú liečbu kardiovaskulárnych a endokrinných ochorení;
• Pravidelne darujte krv na cholesterol a cukor;
• Zvýšiť množstvo fyzickej námahy, ale nie preťaženia;
• Sledujte výživu a uprednostňujte rastlinné produkty;
• Vykonajte vyšetrenie, ak sa objavia príznaky mŕtvice;
• Vyhnite sa stresu.

Klopovnik Sachalin môže byť použitý ako profylaktický proti tlaku. Táto rastlina dokonale pomáha s hypertenziou, ale nemala by byť zneužitá, pretože to môže viesť k prudkému poklesu tlaku. Najlepšie je začať používať odvar klopovnika po konzultácii s lekárom.

Klopovnik bobule obsahujú fytoncidy, vitamín C, flavonoidy, kyselinu benzoovú, taníny. Tieto látky pomáhajú posilniť imunitný systém, zabiť škodlivé baktérie a plesne, zlepšiť fungovanie nervového a kardiovaskulárneho systému. Najlepšie je jesť klopovnik čerstvé av sirupe.

Techniky redukcie krvného tlaku pre prevenciu mŕtvice

Mŕtvica je nebezpečným stavom pre zdravie a život pacienta, ktorý je sprevádzaný akútnou cirkulačnou poruchou v mozgu. Neskoré poskytovanie pomoci alebo ignorovanie princípov rehabilitácie znamená nezvratné zmeny v centrálnom nervovom systéme alebo dokonca smrť. Vysoký krvný tlak a mŕtvica sú javy, ktoré majú príčinný vzťah: hypertenzia je považovaná za jeden z hlavných rizikových faktorov patológie.

Vplyv zmien krvného tlaku a riziko cievnej mozgovej príhody

Dôsledky mŕtvice, vrátane porúch reči, tvorby pamäti, muskuloskeletálneho systému a recidív, vyplývajú z nekrózy určitých častí mozgu, keď sa zastaví ich zásobovanie krvou. Príčinou odumretia funkčných buniek môže byť zablokovanie cievy, ktorá dodáva živiny alebo krvácanie do tkanív centrálneho nervového systému.

Hypertenzia je sprievodným príznakom v 80–85% klinických prípadov hemoragickej mŕtvice a významným rizikovým faktorom pre rozvoj ischemickej formy patológie. Odborníci hovoria, že u pacientov s chronicky vysokým krvným tlakom je ateroskleróza oveľa bežnejšia a príčiny tohto stavu (zvýšený príjem soli, živočíšny tuk a alkohol, fajčenie, stres) tiež vedú k zhoršeniu ciev.

Zhoršená funkčnosť tepien mozgu spôsobí poruchu jej krvného zásobenia. Výmenná dysfunkcia pri prepuknutí ischémie vyvoláva ešte väčšiu dezorganizáciu cievnych stien a stáva sa priepustnou pre krvné zložky. Tento proces sa nazýva diapedéza. Hemoragické ložiská (oblasti krvácania) sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku prasknutia cievy s prudkým skokom krvného tlaku alebo mŕtvice.

Napriek úzkemu vzťahu medzi hypertenziou a cievnou mozgovou príhodou sú ohrození aj ľudia s nízkym, ale nestabilným krvným tlakom.

Napríklad pre pacienta s pracovnými hodnotami 100/60 mm Hg. Art. prudký nárast na úroveň 140/90 mm Hg. Art. často sa stáva kritickým a vedie k kríze a v dôsledku toho k mŕtvici.

S nestabilným tlakom na steny ciev sa nakoniec stávajú tenšími, hromadiac mikrotrhliny, ktoré sa stávajú centrami pre tvorbu porastov a cholesterolových plakov. Tkanivá strácajú svoju elasticitu, a dokonca aj malý skok v ukazovateľoch môže vyvolať rastovú medzeru pri upchatí tepny alebo porušovaní jej integrity.

Faktory a rizikové skupiny

Monitorovanie porúch a monitorovanie pacientov s chorobami, ktoré spúšťajú krvácanie a mozgovú ischémiu, môžu znížiť pravdepodobnosť mŕtvice. Preventívne opatrenia sú rovnako účinným nástrojom boja proti prevalencii cievnych patológií, ako aj zlepšeniu kvality zdravotnej starostlivosti.

Rizikové faktory pre mŕtvicu zahŕňajú:

• arteriálna hypertenzia (pracovný tlak vyšší ako 140/90 mm Hg.), nepravidelné riešenie problému pomocou krátkodobých prostriedkov;
• ochorenia srdca (poruchy rytmu, fibrilácia predsiení, infarkt myokardu, hypertrofia ľavej komory);
• diabetes s nekontrolovanou hladinou glukózy;
• niektoré genetické abnormality (Fabryho choroba) a dedičná predispozícia k ischemickým patológiám (srdcový infarkt, mŕtvica).
• obezita;
• nedostatok pohybu;
• nedostatočná diéta a nadbytok lipoproteínu s nízkou hustotou v krvi (celkový cholesterol nad 200 mg / dl);
• ateroskleróza;
• prítomnosť zlých návykov (pravidelné užívanie alkoholu a drog, fajčenie);
• patológie periférnych a veľkých ciev (karotidové a koronárne artérie);
• prechodné ischemické ataky a / alebo mŕtvice v minulosti;
• veku nad 65 rokov.

Aby sa zabránilo krvácaniu a mozgovej ischémii, je potrebné monitorovať stav krvných ciev a koronárnych artérií, hladinu celkového cholesterolu a glukózy, ako aj hmotnosť. Okrem preventívnych návštev špecializovaných lekárov je úlohou pacienta prestať fajčiť, obmedziť používanie nápojov obsahujúcich alkohol a trénovať kardiovaskulárny systém pomocou jemných športových cvičení.

Ľudia so zvýšeným dedičným alebo vekom súvisiacim rizikom vzniku ischemických patológií môžu byť predpísaní antiagreganciá, ktoré riedia krv a zabraňujú vzniku krvných zrazenín (napríklad Aspirín, Warfarín). Pacienti s aterosklerózou, aby sa zabránilo mozgovej príhode, musia často prejsť operáciami na odstránenie cholesterolových plakov alebo na rozšírenie koronárnych artérií.

Klasifikácia a hlavné príznaky mŕtvice

Lekári rozlišujú dva typy mŕtvice - ischemickú a hemoragickú. Hypertenzia môže byť rizikovým faktorom pre každú z nich.

Ischemická forma sa tiež nazýva mozgový infarkt: príčinou jej vzniku je zablokovanie krvných ciev a zhoršenie krvného zásobovania. Prekážkou prietoku živín môže byť zrazenina vytvorená v dôsledku zmien reologických (tekutých) vlastností krvi a cholesterolových plakov na stenách tepny. Najčastejšie trombóza a ateroskleróza pôsobia ako komplexná príčina vaskulárnej oklúzie.

Jeden z poddruhov ischemickej mŕtvice, hemodynamický, sa prejavuje nízkym krvným tlakom alebo malým minútovým objemom srdca. Na pozadí zúženia lúmenu krvných ciev dochádza k intenzívnejšiemu odumieraniu mozgových buniek.

Koncept hypertenznej mŕtvice zvyčajne definuje hemoragickú formu patológie. Hlavným faktorom vyvolávajúcim krvácanie do mozgu sú kŕče tepien, ktoré ho kŕmia a ktoré sa vyskytujú pri náhlych tlakových výkyvoch. Miesto ischémie sa vytvára za miestom spazmu, v ktorom steny plazmy a červené krvinky začínajú prechádzať cez steny ciev. Pri súčasnej paralýze mnohých vetiev zásobujúcich krv sa objavujú veľké hemoragické oblasti. Mozgové bunky v prepuknutí krvácania umierajú.

Ďalšou príčinou hemoragickej mŕtvice je aneuryzma - vyvýšenie a oslabenie steny tepny. Prípad komplikovaný hypertenziou je klasifikovaný ako zvlášť nebezpečný pre život pacienta.

Hemoragická mŕtvica

. alebo: ONMK pre hemoragický typ, mozgové krvácanie, mozgové krvácanie

Príznaky hemoragickej mŕtvice

Prejavy intrakraniálneho krvácania závisia od toho, kde padá uniknutá krv.

• Keď krv vstúpi do subarachnoidného priestoru (medzi membránami mozgu, tj medzi mozgovou substanciou samotnou a kosťami lebky zvnútra), vyvíjajú sa nasledujúce príznaky:
  • náhla a silná bolesť hlavy;
  • fotofóbia (bolesť v očiach pri pohľade na akýkoľvek zdroj svetla alebo v osvetlenej miestnosti);
  • nevoľnosť a zvracanie, ktoré neprinášajú úľavu;
  • strata vedomia

• S hromadením krvi v mozgovej substancii vzniká hematóm (lokálna akumulácia krvi). Hematóm ako hmotnosť spôsobí symptómy spojené s tlakom hematómu na priľahlých oblastiach mozgu. Preto sú prejavy intracerebrálneho hematómu určené jeho lokalizáciou v mozgu.
  • Hematóm v prednom laloku môže spôsobiť nasledovné príznaky:
    • znížená inteligencia;
    • vzhľad hlúposti (správanie charakterizované hlúpymi vtipmi, rečou);
    • poruchy reči: inarticulate reč pacienta (ako keby "kaša v ústach"). Toto sa nazýva motorická afázia;
    • natiahnutie pier perom (ako pri saní): spontánne alebo pri dotyku predmetu s perami;
    • nestabilita chôdze: často, keď pacient chodí, má tendenciu padať na chrbát.
  • Hematóm v temporálnom laloku môže spôsobiť nasledovné príznaky:
    • poruchy reči: pacient nerozumie reči adresovanej jemu, hoci ho počuje (jeho rodný jazyk mu znie ako cudzí jazyk). Toto sa nazýva senzorická afázia;
    • strata zorného poľa (nedostatok videnia v ktorejkoľvek časti zorného poľa);
    • záchvaty, ktoré sa vyskytujú v končatinách alebo v celom tele.
  • Hematóm v parietálnom laloku môže spôsobiť porušenie citlivosti v jednej polovici tela (človek necíti dotyky, necíti teplotu a bolesť počas bolestivých podnetov).
  • Hematóm v týlnom laloku môže spôsobiť poruchy zraku - slepotu alebo obmedzenie viditeľného zorného poľa jedného alebo oboch očí.

• Keď sa krv hromadí v substancii mozočka, sú možné nasledujúce symptómy.
  • Porušenie koordinácie pohybov (zametanie pohybu, fuzzy).
  • Nestabilný chôdza: pacient sa pri chôdzi odchyľuje, môže dokonca spadnúť.
  • Veľké horizontálne nystagmus (kyvadlo-ako očné pohyby, "oči beží" zo strany na stranu).
  • Znížený svalový tonus (svalová hypotónia).
  • Okrem toho sú možné nasledujúce príznaky:
    • začervenanie tváre a tela;
    • porušenie respiračného rytmu;
    • kŕčovité záchvaty (prudká kontrakcia svalov rúk a nôh, niekedy so stratou vedomia);
    • poruchy vedomia (zmätenosť alebo nedostatok vedomia).
• Keď krv vstupuje do ventrikulárneho systému mozgu, uzatvára lumen kanála, cez ktorý cerebrospinálna tekutina (cerebrospinálna tekutina, ktorá sa podieľa na výžive a metabolizme mozgu) tečie z mozgových komôr.
  • Akútny okluzívny hydrocefalus sa vyvíja (akumulácia mozgovomiechového moku v mozgových dutinách (komorách mozgu) s ich "natiahnutím" zvnútra, kompresiou mozgovej substancie zvýšeným intrakraniálnym tlakom).
  • Možné sú nasledujúce značky:
    • kŕčovité záchvaty (prudká kontrakcia svalov rúk a nôh, niekedy so stratou vedomia);
    • poškodenie vedomia (zmätenosť alebo jeho nedostatok);
    • porušenie svalového tonusu (paroxyzmálne zvýšenie tonusu končatín, po ktorom nasleduje nedostatok tónu).

tvar

V závislosti od miesta krvácania sa rozlišujú nasledujúce formy hemoragickej mŕtvice.

• Subarachnoidné krvácanie (krvácanie medzi membránami mozgu).
• Intracerebrálny hematóm (akumulácia krvi v mozgovej substancii):
  • hematóm frontálneho laloku;
  • hematóm temporálneho laloku;
  • hematóm parietálneho laloku;
  • hematóm okcipitálneho laloku.

• Cerebelárny hematóm (akumulácia krvi v mozočkovej látke).
  

• hemoragickej mŕtvice s prelomom v mozgových komorách;
• hemoragickej mŕtvice bez prelomu krvi v komorách mozgu.

dôvody

• Príčinou hemoragickej mŕtvice je prasknutie intrakraniálnej artérie. Vyskytuje sa v dôsledku podvýživy cievnej steny, jej štrukturálnych zmien pod vplyvom rôznych nepriaznivých faktorov.
• Okrem toho príčiny krvácania v lebečnej dutine môžu byť:
  • ruptúra ​​aneuryzmy mozgovej artérie (slizničná distenzia cievy so stenčením jej steny. Môže sa vyskytnúť po poranení, infekcii mozgu);
  • ruptúra ​​arteriovenóznej malformácie mozgu (abnormálny vývoj mozgových ciev, ktorý sa vyvíja v maternici, po narodení sa môže zväčšiť. Ide o spleť spletených tepien a žíl).
• Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko hemoragickej mŕtvice, patria:
  • arteriálna hypertenzia (zvýšenie krvného tlaku viac ako 140/90 mm Hg): najmä predĺžený nárast na vysoké počty (viac ako 180/100 mm Hg) bez pokusu o zníženie tlaku liekov;
  • diabetes mellitus: ochorenie charakterizované periodickým alebo konštantným nárastom glukózy v krvi (viac ako 11,1 mmol / l). Vysoké hladiny glukózy v krvi majú toxický účinok na steny tepien;
  • fajčenie;
  • zneužívanie alkoholu.

Neurológ pomôže pri liečbe ochorenia.

diagnostika

• Analýza sťažností a anamnézy ochorenia:
  • ako dlho vznikli sťažnosti (slabosť v končatinách, narušené prehĺtanie, nestabilita chôdze atď.);
  • či pacient predtým pozoroval zvýšenie arteriálneho (krvného) tlaku, užíval lieky, ktoré znižujú krvný tlak (hypotenzný);
  • Zneužíva pacient alkohol?
  • či bol pacientovi diagnostikovaný diabetes mellitus.
• Neurologické vyšetrenie:
  • prítomnosť porúch vedomia (či pacient odpovedá na otázky, môže vykonávať jednoduché príkazy, napríklad zdvihnúť ruky);
  • prítomnosť príznakov neurologickej patológie: slabosť končatín, zhoršená citlivosť tela, zhoršené prehĺtanie (dusenie pri prehĺtaní), zhoršený svalový tonus (zvyčajne zvyšujúci tón), nestabilita chôdze atď.

• CT (počítačová tomografia) a MRI (magnetická rezonancia) hlavy: umožňuje študovať štruktúru mozgu vo vrstvách, zistiť príznaky krvácania, zhodnotiť jeho objem a lokalizáciu.
• Echo-encefalografia: metóda umožňuje vyhodnotiť prítomnosť vytesnenia mozgu vzhľadom na kosti lebky pod vplyvom tlaku intrakraniálneho krvácania.
• Lumbálna punkcia: špeciálna ihla sa používa na prepichnutie subarachnoidného priestoru miechy na bedrovej úrovni (cez kožu chrbta) a užívajte 1-2 ml CSF (tekutina, ktorá zabezpečuje výživu a metabolizmus v mozgu a mieche). Pretože subarachnoidný priestor miechy komunikuje priamo so subarachnoidným priestorom mozgu, v prítomnosti hemorágie medzi membránami mozgu v mozgovomiechovom moku sa môže detegovať krv alebo jej zvyšky.

Liečba hemoragickej mŕtvice

• Naliehavá hospitalizácia v neurologickom alebo neurochirurgickom oddelení s neustálym monitorovaním stavu pacienta.
• Hemostatická liečba (lieky, ktoré zlepšujú zrážanlivosť krvi).
• Zníženie arteriálneho (krvného) tlaku pri príliš vysokých hodnotách (viac ako 220/100 mm Hg).
• Lieky, ktoré zlepšujú opravu nervového tkaniva (neuroprotektory, neurotrofie).
• Plná starostlivosť o pacientov s lôžkami: fyzioterapia, dychové cvičenia, ošetrenie pleti, hygiena.
• Obnova poškodených neurologických funkcií: triedy s logopédom, fyzioterapia.
• Chirurgické odstránenie hematómu, ak je to možné (s povrchovo umiestnenými hematómami): buď odsajte krv (cez injekčnú ihlu vloženú do hematómu) alebo odstráňte hematóm otvorom trefínu (otvorením v kostiach lebky).

Komplikácie a následky

• Pretrvávajúci neurologický defekt: necitlivosť reči, slabosť končatín (až do úplnej neschopnosti pohybu v nich), zvýšený svalový tonus v končatinách atď. Tieto neurologické defekty často vedú k trvalej invalidite, napríklad kvôli ťažkostiam pri pohybe nezávisle.
• Riziko smrti: často sa vyskytuje s veľkým množstvom krvácania a prelomom krvi do ventrikulárneho systému mozgu.

Prevencia hemoragickej mŕtvice

• Dobrá výživa s obmedzenou konzumáciou mastných a vyprážaných potravín, zvýšenie príjmu čerstvej zeleniny a ovocia.
• Stredné cvičenie: jogging, plávanie.
• Chôdza na čerstvom vzduchu.
• Odvykanie od fajčenia a alkoholu.
• Kontrola arteriálneho (krvného) tlaku: v prípade potreby užívanie antihypertenzív (znižovanie krvného tlaku).
• Kontrola krvného cukru: diéta s obmedzením sladkých a múčnych jedál, inzulínová terapia, užívanie liekov, ktoré znižujú hladinu glukózy v krvi.

Čo robiť s hemoragickou mŕtvicou?

• Vyberte si správneho lekára neurológa
• Absolvujte skúšky
• Zaobchádzajte s lekárom
• Dodržujte všetky odporúčania