Žiadna bolesť

V modernom svete zaujímajú choroby kardiovaskulárneho systému vedúcu pozíciu v zozname príčin smrti. Podľa lekárov trpí každý štvrtý človek nejakým druhom srdcového ochorenia. Medzi nimi je extrémne častá arytmia, ktorá každoročne zaberá životy okolo tristo tisíc našich krajanov. Čo musíte urobiť, aby ste sa nedostali do tejto smutnej štatistiky?

Najdôležitejší sval

Pokiaľ ide o jeho vytrvalosť a stabilitu, srdce je jedným z najtvrdších a najspoľahlivejších orgánov v tele. V priebehu dňa je to viac ako 100 tisíc kusov, a pre každú tlačí krv cez nádoby, ktorých celková dĺžka je viac ako 100.000 kilometrov. Iba 40-80 kusov postačuje na pumpovanie celej krvi v tele, to znamená, že jeden úplný kruh krvného obehu trvá v priemere jednu minútu.

Srdce je sval, ktorého hlavnou funkciou je zmenšovať sa a relaxovať. Redukcia, to tlačí krv, pôsobí ako druh čerpadla na pumpovanie krvi v našom tele. Táto práca sa nikdy nezastaví - od momentu narodenia až do času smrti. Kým srdce funguje normálne a pumpuje krv cez cievy, človek sa cíti skvele. Ale akonáhle sa rytmus srdcového tepu začne blúdiť, cíti sa určité nepohodlie a myšlienky o nevyhnutnom výsledku smrti.

Príčiny porúch rytmu

Arytmia je vrodená, získaná a idiopatická (ak príčina nie je identifikovaná). Získaná fibrilácia predsiení je najčastejšie dôsledkom ischemickej choroby srdca, hypertenzie a diabetu. Treba však pripomenúť, že prítomnosť porušení zásadne neznamená, že máte srdcové ochorenie. Arytmia môže mať mnoho príčin, ktoré nie je vždy možné určiť.

Existujú aj iné faktory ako srdcové ochorenia, ktoré môžu spôsobiť alebo zhoršiť arytmie. Tieto podmienky zahŕňajú:

• infekcia a horúčka;
• fyzický alebo emocionálny stres;
• anémiu alebo ochorenie štítnej žľazy;
• užívanie stimulantov (kofeínu, tabaku, alkoholu, amfetamínov) a niektorých liekov na predpis a voľne predajných liekov;
• niektoré arytmie môžu byť tiež dedené.

Nebezpečné symptómy

Bežné príznaky arytmie zahŕňajú:

1. búšenie srdca;
2. „Zmeškaná skratka“, ktorá sa podobá trhaniu;
3. pocit ako "búšenie srdca v hrudi".

Niektorí pacienti navyše pociťujú príznaky ako únava a slabosť, plytké dýchanie, bolesť alebo nepohodlie v hrudníku.

Kedy konzultovať s lekárom?

Väčšina ľudí si všimla tlkot srdca, tlak na hrudi alebo pocit, že ich srdce bije. Ak sa to stane raz alebo sa opakuje pomerne zriedka, bez iných príznakov, potom to spravidla nepredstavuje vážne nebezpečenstvo. Akékoľvek otázky alebo obavy by ste však mali konzultovať so svojím lekárom.

Závažnejšie príznaky by sa mali vyhodnotiť priamo v pohotovosti najbližšej nemocnice:

1. akékoľvek nevysvetliteľné dýchanie;
2. stmavnutie očí alebo mdloby;
3. pocit, že srdce bije príliš pomaly alebo príliš rýchlo;
4. bolesti na hrudníku v kombinácii s niektorým z vyššie uvedených príznakov.

Ľudia s podobným klinickým obrazom by mali okamžite zavolať záchrannú službu, aby volali núdzovú pomoc doma, namiesto toho, aby sa snažili dostať k lekárom samotným.

Začnite s prieskumom

Na objasnenie príčin nepravidelného tepu nestačí prediskutovať príznaky so svojím lekárom, potrebujete lekárske vyšetrenie. Je priradený povinný elektrokardiogram (EKG). Ak sú v danom okamihu prítomné poruchy rytmu, zaznamenávajú sa EKG a problémy možno okamžite identifikovať. V opačnom prípade sa môže vyžadovať podrobnejší výskum. Často sa uchyľujú k zaznamenávaniu tepu do 24 hodín (denné monitorovanie). Ak sa však arytmia vyskytuje ešte menej často, môže sa použiť dlhodobé monitorovanie.

Ultrazvukové vyšetrenie srdca, nazývané echokardiografia, sa často používa na štúdium jeho štruktúry a funkcie. Vo vážnejších prípadoch sa používa diagnostika pomocou elektród implantovaných do srdca. Ide o tzv. Invazívnu elektrofyziologickú štúdiu (EFI), ktorú možno odporučiť na určenie ďalšej liečby a kontroly stavu.

Kurz - liečiť

Liečebné metódy pre arytmie sa líšia v závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti symptómov, frekvencie záchvatov, závažnosti základnej príčiny srdcových ochorení. Liečba sa môže pohybovať od lekárskych až po zložitejšie chirurgické postupy, ako je implantovaný kardioverter-defibrilátor. Na elimináciu arytmií môžu byť niekedy potrebné jednoduché alebo špecializované kardiostimulátory.

Voľba lieku závisí od špecifického typu poruchy srdcového rytmu. Podrobná diskusia je možná len s ošetrujúcim lekárom s presnou diagnózou.

Sledovanie pacienta s arytmiou zvyčajne vykonáva kardiológ. Sleduje sa účinnosť liečby, relapsy, vedľajšie účinky liekov, vykonáva sa pravidelný výskum všeobecných stavov a vykonávajú sa ďalšie postupy.

Spôsoby detekcie a liečby srdcových arytmií sa neustále zlepšujú. V posledných rokoch došlo k významnému pokroku v poznaní týchto podmienok. Včasná detekcia a liečba arytmie zvýši kvalitu a trvanie vášho života.

Typy arytmií

V závislosti na tom, v ktorej časti srdca sa vyskytujú porušenia, sú všetky arytmie rozdelené na sínusové, predsieňové a komorové.

Ďalšou charakteristikou arytmie je srdcová frekvencia.

tachykardia

Ak tepová frekvencia prekročí 80 úderov za minútu, hovorí o tachykardii. Srdcová frekvencia sa môže zvýšiť fyzickým alebo emocionálnym stresom (ide o normálnu reakciu zdravého srdca). Zvýšenie telesnej teploty spôsobuje aj tachykardiu. Predpokladá sa, že zvýšenie telesnej teploty o 1 stupeň vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie o 10 úderov. Tachykardia môže byť znakom mnohých chorôb, ale môže byť aj variantom normy.

bradykardia

Stav, pri ktorom je frekvencia pulzov nižšia ako 60 úderov za minútu, sa nazýva bradykardia. Úplne zdraví ľudia môžu mať aj bradykardiu. Zvyčajne sa zaznamenáva u športovcov. Mierna bradykardia vytvára priaznivé podmienky pre prívod krvi do srdcového svalu, pretože krv môže k nej prúdiť len vtedy, keď je v stave relaxácie (to znamená medzi kontrakciami). Bradykardiu treba odlíšiť od bradykardie - zriedkavého pulzu s normálnou srdcovou frekvenciou. Bradisfigmia nastáva, keď kontrakcie srdca nevyvolávajú vnímané pulzné vlny.

Paroxyzmálne poruchy rytmu

Existujú aj tzv. Paroxyzmálne arytmie (paroxyzma - záchvat, náhly stav). Navonok zdravý človek má náhle extrémne častý tep - rytmické alebo nerytmické, pokus o výpočet pulzu je pre neskúseného človeka jednoducho nemožný, jeho frekvencia presahuje 150-200 tepov za minútu. Stav človeka, v závislosti od typu paroxyzmu, sa môže líšiť od slabosti a celkovej malátnosti až po rýchlu stratu vedomia. Útok srdcového tepu často končí tak náhle, ako to začalo, niektoré paroxyzmy vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Ak sú arytmie považované za nebezpečný signál, najzávažnejšie z nich sú paroxyzmálne poruchy.

V prípade, že arytmia existuje dlhú dobu, hovoria o trvalom rušení rytmu. Tieto kritériá postačujú na opis arytmií, pri ktorých dochádza k pravidelnému sťahovaniu srdca, napríklad paroxyzmálnej predsieňovej tachykardii.

Ak srdce bije nerovnomerne

Existuje však mnoho arytmií, v ktorých srdce bije nerovnomerne.

Tu sú najbežnejšie.

beats

Ak sa predčasná kontrakcia prelína so správnou srdcovou frekvenciou, hovorí o extrasystole. Jeho najčastejšie príčiny sú vegetatívne-cievna dystónia, myokarditída, ochorenie žlčníka, fajčenie alebo stres. Extrasystoly sa často vyskytujú bez viditeľnej príčiny. Za normálnych okolností môže zdravý človek zažiť až 1500 extrasystolov, ktoré nevyžadujú liečbu a neovplyvňujú blaho človeka.

Predsieňová fibrilácia

Jedna z najčastejších arytmií - atriálnej fibrilácie - zmizne jedna z fáz srdcového cyklu, menovite kontrakcie predsiení. Ich svalové vlákna strácajú schopnosť pracovať synchrónne. Výsledkom je, že sa átria len náhodne škubne - blikajú. Z toho a komory sa začnú nepravidelne zmenšovať. Poruchy srdcového rytmu pri chrápaní a obštrukčnej spánkovej apnoe sú veľmi špecifické. V čase zastavenia dýchania sa vyvíja bradykardia (spomalenie srdcového rytmu) a vo ventilačnej fáze po apnoe sa zaznamenáva tachykardia (zrýchlenie srdcového rytmu). Niekedy je rozsah oscilácií 30-40 úderov za minútu a tieto skoky sa môžu opakovať každú minútu alebo častejšie. Pri tých arytmiách, ktoré sú charakterizované rýchlou zmenou frekvencie a pravidelnosti srdcového rytmu alebo prudkého spomalenia, je práca celého srdca významne narušená - do takej miery, že je znížený objem krvi vyhodenej do aorty. V takýchto prípadoch osoba potrebuje lekársku starostlivosť, pretože môže byť život ohrozujúca.

Prerušenia srdca: chýbajú bije, blednú, čo robiť

V tomto článku: prečo srdce často bije prerušovane a tam sú preskoky beaty, zrýchlenie a spomalenie rytmu, nepravidelné kontrakcie. Príznaky rôznych porúch, ako stanoviť diagnózu a čo robiť, ak existuje patológia v normálnom fungovaní srdca.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologická chirurgka, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.

Kontrakcia srdca v konštantnom rytme je zárukou normálneho fungovania všetkých orgánov. Pre rytmus kontrakcií sa stretávajú zoskupenia kardiostimulátorov (kardiostimulátorov), ktoré vytvárajú elektrický impulz s konštantnou frekvenciou (sínusové a atrioventrikulárne uzly). Vlna vzrušenia, ktorá vznikla v tejto zóne, cez vodivé cesty (zväzok Jeho), sa šíri do všetkých častí srdca, čo spôsobuje kontrakciu.

Prerušenia v práci srdca alebo arytmie sú zmeny frekvencie mŕtvice spojené so zhoršenou tvorbou alebo vedením excitačnej vlny.

Normálny rytmus sťahov srdca je 60–90 za minútu, každý úder v rovnakom čase. Zdrojom elektrického impulzu je sínusový uzol.

Tri hlavné porušenia:

1. Tachykardia - zrýchlenie srdcového tepu.
2. Bradykardia - spomalenie srdcového svalu.
3. Extrasystole - ďalšie redukcie na pozadí normálneho rytmu.

Poruchy rytmu sa môžu vyskytovať prerušovane (paroxyzm), môžu byť asymptomatické alebo rýchlo viesť k zhoršeniu zdravia a spôsobiť smrť. Arytmie, ktoré nie sú spojené so srdcovou patológiou, sú dobre liečené a chronické ochorenia s poškodením myokardu vyžadujú nepretržitú liečbu.

Zmeny v rytmickej práci srdca nemôžu chýbať, to je dôvod, prečo sa poradiť s lekárom, aby sa vylúčili arytmie. Terapeuti a kardiológovia sa zaoberajú liečbou pacientov s takouto patológiou av špecializovaných centrách - arytmológov.

tachykardia

Predsieňové kontrakcie a (alebo) komory s frekvenciou viac ako 100 za minútu.

Typy tachykardie

Paroxyzmálne (non-permanentné porušenie, existujú obdobia normálneho pulzu alebo tam bola len jedna epizóda porušenia rytmu)

Opakované (opakujúce sa prerušenia v srdci)

Podrobnejší popis mechanizmu vývoja nájdete v bloku Vývojový mechanizmus v článku.

Mechanizmus rozvoja

Recipročný (návratový) mechanizmus vývoja predstavuje 80% všetkých tachyarytmií. V dôsledku rušenia pohybu excitačnej vlny sa elektrický impulz pohybuje v kruhu a opäť vzrušuje tú istú oblasť srdca.

Fokálne (automatické) tachykardie sú 10%, spojené s metabolickými poruchami, kvôli zvýšenej excitovateľnosti ciest. Za takýchto podmienok všetky impulzy spôsobujú kontrakciu. Normálne pre výskyt excitačnej vlny je potrebná elektrická aktivita určitej úrovne.

Spúšťacie (spúšťacie) tachyarytmie sú zapríčinené výskytom elektrického impulzu presahujúceho normálnu úroveň: po vykonaní excitačnej vlny sa zvyškový impulz opäť spustí kontrakciu srdca.

dôvody

Degenerácia svalového tkaniva v spojivách (myopatia)

Expanzia alebo zahusťovanie komôr (hypertrofia, pľúcne srdce)

Novotvary so srdcovým poškodením

Intoxikácia (alkohol, káva, nikotín)

Zlyhanie obličiek

Lieky proti poruchám rytmu

Stimulátory sympatického nervového systému

WPW syndrómy a bradytechia

Príznaky tachykardie

• Srdce bije prerušeniami.
• Chýbajúce údery alebo zvýšený tep.
• Nerovnomerný rýchly rytmus srdcovej frekvencie.
• Rýchla únava pri normálnom zaťažení.
• Rýchle dýchanie, pocit nedostatku vzduchu počas fyzickej námahy.
• Závraty, stmavnutie očí, mdloby.
• Nestabilný krvný tlak (skrátene AD) so sklonom k ​​poklesu.
• Bolesť v srdci.

S rozvojom závažných komplikácií krvného obehu (srdcový šok, pľúcny edém) sú príznaky kardiovaskulárnej nedostatočnosti spojené s rizikom zástavy srdca.

Priebeh tachykardie je akútny alebo chronický, progresívny.

Prehľad niektorých typov tachykardií

Predsieňová fibrilácia

Časté nepravidelné predsieňové kontrakcie. Tvorí 75 - 85% všetkých supraventrikulárnych foriem, vyskytuje sa u 1 - 2% dospelej populácie. Zriedkavo diagnostikovaná do 25 rokov, postihujúca ľudí v senilnej a staršej vekovej skupine.

Ochorenie je charakterizované vysokým rizikom úmrtia, rozvojom nedostatočnosti srdcových funkcií, tvorbou krvných zrazenín s ich migráciou do ciev pľúc a mozgu. Je dlhodobo asymptomatický a po vzhľade kliniky rýchlo znižuje kvalitu života kvôli neschopnosti znášať aj ľahké zaťaženie.

Nezávislé obnovenie rytmu v priebehu 2 - 7 dní

Trvanie epizódy viac ako 7 dní

Odmietnutie liečby pacientom

Predsieňový flutter

Zrýchlené, pravidelné predsieňové kontrakcie. Častejšie sú muži chorí. Až 50 rokov, výskyt 5 prípadov na 100 tisíc obyvateľov, s rastúcim vekom, frekvencia výskytu exponenciálne rastie.

Má paroxyzmálny charakter, extrémne zriedkavý je chronická forma. Ak sa nelieči, vedie k náhlemu úmrtiu v 20% prípadov.

V 20–35% prípadov v kombinácii s fibriláciou predsiení. Klinický obraz je podobnej povahy, ale rýchlo sa vlieva k srdcovému zlyhaniu s edematóznym syndrómom.

Ventrikulárna tachykardia

Zdroj patologického excitačného impulzu je umiestnený v myokarde komôr alebo koncových vetvách vodivého systému. Príčinou výskytu sú len srdcové faktory (70–80% ischemická choroba).

Nedostatok liečby vedie k komorovej fibrilácii a zástave srdca.

Vzácne formy

• atrioventrikulárne (nodulárne a fokálne);
• sínus a predsieň.

Nachádza sa v 1-10% tachyarytmií. Fokálna forma je častejšie diagnostikovaná u detí, keď srdce bije s frekvenciou až 210 za minútu.

Prerušenia v srdci sú paroxyzmálne, zriedka sa menia na trvalú formu. Dobre liečiteľné.

liečba

Dva prístupy k terapii:

1. Obnovte normálny rytmus a udržujte ho.
2. Monitorujte tachykardiu bez obnovenia rytmu.

Voľba je individuálna. Bez ohľadu na to, čo musíte urobiť, existujú všeobecné pravidlá:

• obnoviť rytmus u mladých ľudí bez poškodenia funkcie srdca;
• udržiavať frekvenciu kontrakcií srdca až 90 minút za minútu v pokoji a nie vyššiu ako 115 pri cvičení u starších ľudí so srdcovým ochorením;
• používať antikoagulanciá (warfarín, heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou) - prevencia krvných zrazenín v srdcových komorách;
• liečiť príčiny tachyarytmií.

Možnosti obnovenia rytmu

Elektrický (výbojový prúd)

Blokátory kalciových kanálov

Operácia otvoreného srdca (používa sa v prípadoch, keď je potrebné vykonať operáciu pri iných príležitostiach)

Voľba taktiky závisí od symptómov a stupňa porúch obehu. Ťažká kardiopulmonálna insuficiencia je indikáciou pre núdzovú elektrickú kardioverziu. V prípade neohrozujúcich stavov sa používa lieková terapia, po ktorej nasleduje rozhodnutie o ablácii.

Kontrola tachykardie

K tomu použite rovnaké antiarytmiká, ako obnoviť rytmus. Často sa vyžaduje kombinácia niekoľkých liekov.

Účinnosť liečby je určená príčinami. Bez primárnej patológie srdca alebo jeho sekundárnych zmien na pozadí dlhej neprítomnosti sínusového rytmu je možná úplná liečba. Pri tachykardii spôsobenej chronickými ochoreniami je antiarytmická liečba celoživotná.

beats

Extrasystol je mimoriadna kontrakcia srdcového svalu.

Extrasystoly sa vyskytujú z rovnakých dôvodov ako tachykardie. Často vyvolávajú začiatok paroxyzmu tachyarytmií.

Extrasystol je vo väčšine prípadov asymptomatický, niekedy sú:

• zlyhanie srdca;
• pocit zvýšeného tepu srdca alebo pauza, blednutie srdca.

Pri zlyhaní srdca sa priebeh ochorenia zhoršuje a zvyšuje sa riziko úmrtia. Jediné extrasystoly sa vyskytujú u zdravých ľudí, nevyžadujú korekciu. Dobre reagujte na liečbu.

Liečba arytmie spojenej s poškodením srdcového svalu zahŕňa:

• beta blokátory;
• ablácia ohnísk vysokofrekvenčných extrasystolov.

bradykardia

Bradykardia je kontrakcia predsiení a / alebo komôr s frekvenciou menej ako 60 za minútu. Lekársky zásah vyžaduje ventrikulárnu bradyarytmiu.

Atrioventrikulárna blokáda (v jednoduchom jazyku - blokáda vedenia srdcových impulzov v srdci)

Syndróm chorého sínusu

Zníženie alebo odstavenie elektrickej aktivity hlavného kardiostimulátora - sínusového uzla. Choroba postihuje ľudí staršieho a senilného veku, zriedkavo sa diagnostikuje u mladých ľudí. Miera výskytu - 3 prípady na 5000 obyvateľov.

V počiatočných štádiách bez poklesu rytmu menej ako 40 za minútu nie sú žiadne príznaky. Rozlišuje progresívny priebeh. Liečba zlepšuje celkovú pohodu, ale nie vždy ovplyvňuje priemernú dĺžku života.

Atroventrikulárna blokáda

Tam je porušenie vedenia vlny excitácie pozdĺž ciest k komorám. Výskyt je 2 - 5%. Postupný kurz.

Existujú 3 stupne závažnosti ako excitácia vlny excitácie. Bloky 2-3 stupňov rozlišuje vysoké riziko zástavy srdca.

dôvody

1. Faktory srdca, ako napríklad tachyarytmie.
2. Zvýšené hladiny draslíka, horčíka.
3. Choroby pažeráka, žalúdka.
4. Vedľajší účinok antiarytmík, analgetík morfínovej skupiny.
5. Vagotónia (prevažujúci účinok parasympatického nervového systému).
6. Nízka hladina funkcie štítnej žľazy.
7. Neopodstatnené.

príznaky

• Zníženie tepu.
• Prerušenia v práci srdca, pocit jeho zastavenia.
• Výrazná, rastúca slabosť, neschopnosť vykonávať bežné veci.
• Nepravidelný krvný tlak, často - epizódy zvýšenia s nízkym účinkom liečby.
• Vedomie k hlbokému mdloby.
• Bolesť na hrudníku bez fyzickej námahy.

liečba

Čo robiť s touto patológiou:

• vykonávať terapiu hlavnej poruchy, ktorá spôsobila pokles rytmu;
• korigovať bradykardiu liekmi (xantíny, anticholinergiká);
• nainštalujte kardiostimulátor (kardiostimulátor) - s vysokým rizikom zástavy srdca.

Taktika závisí od štádia bradyarytmie, od prítomnosti kliniky. Ak je pokles rytmu spojený s poškodením myokardu, nedôjde k úplnému uzdraveniu.

Fyziologická bradykardia u vyškolených ľudí a asymptomatické bradyarytmie nevyžadujú liečbu.

Diagnóza srdca počas jeho prerušovanej prevádzky

1. Opatrne vypočujte pacienta, aby ste zistili charakteristické sťažnosti.
2. EKG - „zlatý štandard“ pri inštalácii typu arytmie. V paroxyzmálnych formách nie je epizóda porušenia vždy registrovaná.
3. Evidencia EKG počas dňa (Holterovo monitorovanie) alebo týždeň (monitorovanie udalostí) - diagnostika paroxyzmov arytmie.

výhľad

Všetky arytmie mimokardiálneho pôvodu sú kompletne liečiteľné korekciou pôvodnej patológie.

Keď sú formy spojené s poškodením myokardu, prognóza závisí od stupňa porúch obehu. Chronické ochorenie srdca vyžaduje neustálu liečbu a postupné pokračovanie.

Paroxyzmálne formy srdcového zlyhania sú bežnou príčinou náhlej smrti.

V hornej časti komentára sa nachádza posledných 25 blokov odpovedí na otázky. Galina Pivneva, vysokoškolské vzdelanie v oblasti ľudského zdravia, učiteľka základov zdravia, odpovedá na otázky pod menom Admin.

Odpovede na komentáre uverejňujeme raz týždenne, zvyčajne v pondelok. Prosím, neopakujte otázky - všetci sa k nám dostanú.

ahoj
Mama (84 rokov), po fyzickej námahe, sú prerušenia práce srdca, pocit zastavenia
Dva alebo tri zásahy, potom pauza a znova
Potom sa rytmus normalizuje spravidla po nočnom odpočinku.
Je možné predpokladať, že tieto javy nie sú vždy pozorované, dokonca ani pri zaťažení
Malé bremená, práce vo vlastných domácnostiach
Ďakujem

Ahoj, Michael. Ak sú prerušenia pravidelne narušované, musí sa objaviť kardiológ a musí sa vykonať EKG, čo by sa nemalo oneskoriť. Prístup k liečbe srdcového zlyhania je určený príčinou vývoja tohto príznaku, a tam môže byť mnoho dôvodov! V niektorých situáciách bude konzervatívna terapia účinná, v iných môže byť potrebná aj operácia. Čo sa týka symptomatickej liečby srdcových porúch, vykonáva sa v nasledujúcich skupinách liekov: antiarytmiká, sedatíva a metabolické lieky, ktoré možno predpísať až po vyšetrení.

Dobrý deň, doktor, mám 26 rokov. Prvýkrát s prerušeniami srdca čelia za 13 rokov. Vykonával ultrazvuk, ekg, denné monitorovanie. Na ultrazvuku boli odhalené 3 falošné akordy a prolaps mitrálnej chlopne 1 stupeň. Na ekg (v marci tohto roku) sínusová tachykardia. Monitorovanie nehovorí nič, všetko v miestnosti, extrasystole. Je predpísané piť horčík, z ktorého sa nič nezlepšuje. V marci tohto roku som sa zhoršila, nemohla som spať kvôli tachykardii a prerušeniam, ráno sa stala horšia tachykardia a prerušenia. Musel som zavolať sanitku, ktorá nepomohla. Okrem toho, ako bol ekg zastrelený, na ktorom bola obvyklá tachykardia. I prejsť všetky analýzy pre hormóny štítnej žľazy všetko je normálne, kreatinín je normálne, draslík je normálne, krvné doštičky 436 (nad normou) by mala byť až 320. A to sa deje asi 2 roky. Išiel som k hematológovi, skontrolovali všetko, povedali, hľadali príčinu v nejakom doplnení. Hemoglobín, feritín a železo v sére sú normálne. Všetky indikátory sú normálne, okrem krvných doštičiek. Neviem, čo mám robiť. Bol tam pocit nedostatku vzduchu, pocit tlaku v jugulárnej jame. Alebo zo strany srdca, pocit, že ste zaťaženie položili na vrchol. Tam je určitý tlak na hrudník. Čo to mohlo byť. Už sa bojím, že je to krvná zrazenina. Kvôli zvýšeným trombocytom. Ale uisťujú ma, že toto nie sú také veľké čísla. Kam ísť? Čo ešte preskúmať? Je veľmi ťažké žiť, musel som ukončiť svoju prácu. Už vás nebaví chodiť k lekárom s tou istou vecou. Pomoc prosím)

Ahoj Katya. Zvýšenie krvných doštičiek je potrebné upraviť. V opačnom prípade sa môžu vyvinúť závažné komplikácie. Relatívny nárast v týchto bunkách sa vyskytuje so zvýšeným vylučovaním tekutín pri ochoreniach obličiek (je potrebné urobiť ultrazvuk obličiek a prejsť močové testy podľa Zimnitsky a Nechepurenko), s nedostatočným príjmom tekutín v tele (piť málo vody), s intoxikáciou tela veľa iného medu. drogy alebo toxíny. Príznaky, ktoré popisujete, môžu byť príčinou zvýšených krvných doštičiek.

Snažte sa minimalizovať stres a emocionálne nepokoje vo vašom živote. Zvýšte množstvo citrónu, zeleného čaju, repy, paradajok v strave. Vo všetkých pokrmoch skúste pridať cesnak a cibuľu. Pravidelne pite drogy s horčíkom a dodržiavajte správny režim dňa a odpočinku.

Tlak na hrudník môže byť na pozadí nervovej úzkosti a pocitov. A srdce sa musí liečiť.

Dobrý deň, mám prerušenia, môžem stráviť celý deň a nič iné, než sa stane počas dňa mnohokrát, v poslednej dobe moje srdce bolo tiež veľmi dlhé a chvejúce sa, ultrazvuk nič neukazuje, aj EKG, čo robiť nie je normálne

Dobrý deň, Jana. Je prerušenie práce srdca nebezpečné? Záleží na tom, s čím sú spojené, pretože arytmia môže byť nielen fyziologická. Prerušenia v srdci často indikujú prítomnosť určitých patológií kardiovaskulárneho, endokrinného alebo neurocirkulačného charakteru. V kardiológii sú kľúčové príčiny prerušenia spojené s poruchami v normálnom slede elektrických impulzov v srdci, s problémami s krvným obehom alebo so štrukturálnymi zmenami v srdci.

Je potrebné prejsť kompletný krvný obraz a skontrolovať počet červených krviniek, pretože ľudia s anémiou z nedostatku železa sa často stretávajú s nepravidelnou funkciou srdca. Príčinou môže byť funkčná aktivita štítnej žľazy (hypertyreóza) alebo autoimunitná tyreoiditída. Dokonca aj osteochondróza môže ovplyvniť tep. Je potrebné ďalšie preskúmanie.

Nepravidelný tep

Ak človek počúva srdce a cíti, že umiera pulz, neznamená to, že existujú zdravotné problémy. Často sa tento problém vyskytuje u zdravých ľudí. Je to spôsobené určitými potravinami, stresmi a skúsenosťami. Hlavnou vecou je určiť príčinu nerovnomerného pulzu, po ktorom už môžete hovoriť o potrebe liečby.

Príčiny nepravidelného tepu?

Normálne by mal byť pulz jednotný a rytmický.

Srdce je prerušované z týchto dôvodov:

• nadmerné používanie kávy;
• nedostatok cukru v krvi;
• nedostatok draslíka;
• psychologické problémy;
• ochorenia srdca.

Pitie kávy

Káva obsahuje veľa kofeínu, ktorý zrýchľuje tep, zvyšuje tlak a robí pulz nerovnomerným. Ak srdce rýchlo narazí, pacient by mal na tento nápoj zabudnúť. Okrem toho je potrebné obmedziť nápoje obsahujúce kofeín: zelený čaj, čokoládu, energiu. Je nežiaduce používať kávu s liekmi, ktoré obsahujú kofeín. Nemôžete odstrániť kávu zo stravy a vypiť jeden šálku ráno alebo cez deň do 16:00.

Nedostatok cukru

Nerovnomerný tep je spôsobený nedostatkom cukru v krvi. Ak chcete napraviť nerovnomerný pulz, nemali by ste ísť k lekárovi, stačí sa užívať 4-5 krát denne. Raňajky potrebujú výdatné a musia obsahovať komplexné sacharidy (vhodné ovsené vločky, pohánka alebo šošovica). To pomôže normalizovať tep.

Nedostatok draslíka

Draslík posilňuje steny ciev, pomáha telu vyrovnať sa so stresom. V prípade zhoršeného srdcového rytmu je dôležité užívať draslík, aby sa normalizoval nerovnomerný pulz. Prerušovaný impulz zmizne, ak do stravy zahrniete banány, pohánku, chudé ryby, marhule. Spolu s draslíkom, horčíkom a vápnikom ovplyvňujú kardiovaskulárny systém. Ich nerovnováha vedie k rovnakým problémom.

Psychologické problémy

Psychické problémy sú bežnou príčinou nerovnomerných tepov. Na pozadí stresu, skúseností, nervového a kardiovaskulárneho systému zlyhajú. Zobrazí sa na indikátore. Srdce bije rýchlo, niekedy sa zastaví alebo prudko začne biť pomaly. V tomto prípade predpisuje priebeh sedácie (valeriána, motherwort, "Corvalol") a lieky, ktoré normalizujú srdcovú frekvenciu.

Choroby srdca

V srdci sú patológie inej povahy. Ak pacient dodržiava odporúčania a problém pretrváva, potom má zmysel konzultovať s kardiológom. Po diagnostike EKG a EKG vykoná správnu diagnózu. Potom špecialista predpíše liečbu a môžete zabudnúť na nerovnomerný pulz. Niekedy potrebujete operáciu.

Potrebujem liečbu?

Nerovnomerný pulz nevyžaduje liečbu. Všetko, čo potrebujete, je dodržiavať spôsob práce a odpočinku, nebojte sa a jesť správne. Ale ak máte problémy so srdcom, má zmysel vykonávať komplexnú liečbu. Je dôležité, aby ste sa nespolupracovali, ale aby ste sa riadili odporúčaniami lekára. Predpíše liečbu, vzhľadom na iné chronické ochorenia, ktoré má človek.

Ako sa liečiť?

Pred začatím liečby je potrebné určiť, či sa vyskytujú ochorenia chrbtice, nervového systému a či je všetko v poriadku s hormonálnym pozadím. Ak sa vyskytnú problémy, musia byť stanovené. Ďalšiu liečbu predpisuje kardiológ. Intenzita liečby závisí od frekvencie blednutia. Ak sa vyskytujú veľmi často, je niekedy potrebný chirurgický zákrok. Terapia je predpísaná individuálne.

Čo robiť, aby sa zabránilo prerušovanému pulzu?

Ak chcete odstrániť zlyhanie srdca, musíte sa vzdať zlých návykov (fajčenie a alkohol).

Všetky preventívne opatrenia sú zamerané na normalizáciu práce kardiovaskulárneho systému. Na to potrebujete dobrý spánok, veľa odpočinku. Je dôležité zapojiť sa do kardio (beh, chodiť na čerstvom vzduchu). Jedlá by mali byť vyvážené. Mal by mať všetky potrebné vitamíny a minerály. Pre normálne fungovanie tela by mal človek jesť 4-5 krát denne (každé 3 hodiny).

Ak srdce bije nerovnomerne.

Naše srdce potom môže spomaliť frekvenciu jeho kontrakcií, potom náhle začne prudko búriť. Často je to spojené s arytmiou - ochorením, ktoré je spravidla charakteristické pre starších ľudí. Fytoterapia účinne pomôže vrátiť sa do srdca obvyklým rytmom, aby podporila jeho prácu.

Prečo sa pulz mení?

V našej mladosti naše srdce funguje ako hodiny. Často sa však človek nestará o svoje srdce: recykluje, vrátane fyzicky, napríklad na záhradnom pozemku, často v horúcom počasí, je nervózny nad maličkosťami a rozbije každodennú rutinu. Ukazuje sa, že vo veku 65-70, alebo dokonca skôr, srdce začína zlyhať. Potom sa získa arytmia.

Terapeut zvyčajne diagnostikuje „arytmiu“ u starších pacientov. Arytmia je charakterizovaná abnormálnym srdcovým rytmom. Normálne je srdcová frekvencia (pulz) dospelého jedinca 60-80 tepov za minútu (tepy / min). Táto hodnota nie je konštantná počas celého života. U malých detí sa pulz zvyšuje - zo 140 u novorodencov na 100 úderov / min u dvojročných detí. V priebehu rokov sa tepová frekvencia znižuje. U dospelých sa zvyčajne rovná hodnotám uvedeným vyššie.

Odchýlky od normy však môžu byť buď jedným alebo druhým spôsobom. Treba poznamenať, že čím nižšia je srdcová frekvencia, tým viac „ekonomickejšia“ funkcia tela, tým je pravdepodobnejšie, že človek žije v pokročilom veku a dokonca sa stáva dlhou pečeňou.

Stav, keď tepová frekvencia klesá pod 55 úderov / min, sa nazýva bradykardia. Je fyziologický a patologický. Fyziologická bradykardia sa môže vyskytnúť u úplne zdravých ľudí, napríklad u športovcov, a prejavuje sa v mladosti. Patologická bradykardia sa spravidla pozoruje u ľudí trpiacich hypotyreózou. Často spôsobuje zmeny v srdci súvisiace so starnutím. Stáva sa to pri endokarditíde, myokarditíde, ischemickej chorobe srdca a jej hrozných komplikáciách - infarkte myokardu, ako aj pri hypertenzii a zvýšenom intrakraniálnom tlaku. Niekedy sa bradykardia objaví po chorobe vírusovej chrípky, hepatitíde, po ťažkej hypotermii, predávkovaní alebo dlhodobom užívaní niektorých liekov: beta-blokátorov, ako sú atenolol, srdcové glykozidy atď.

Pri miernej fyziologickej bradykardii sa zásobovanie vnútorných orgánov krvou nezmenšuje, preto sa u osoby nevyskytuje nepohodlie. Avšak so silným stupňom patologickej bradykardie (pulzová frekvencia pod 40 úderov / min) sa objavujú nepríjemné a dokonca nebezpečné príznaky: závraty, slabosť, až strata vedomia, studený pot, bolesť srdca, prudké kolísanie krvného tlaku. Faktom je, že zriedkavá charakteristika srdcovej frekvencie bradykardie vedie k nedostatočnému prekrveniu orgánov a tkanív a v dôsledku toho k ich hladovaniu kyslíkom, čo narúša fungovanie tela. Takýto stav nevyhnutne vyžaduje liečbu.

V prvom rade je potrebné vyšetriť pacienta: štítnu žľazu, srdce, atď., Aby sa určila príčina bradykardie a začalo sa liečiť základné ochorenie. Je však potrebné dosiahnuť zvýšenie srdcovej frekvencie, ako pri patologickej bradykardii, ako už bolo spomenuté, je možná strata vedomia, čo môže viesť k vážnym poraneniam. Pred vykonaním diagnózy sa odporúča použiť nasledujúce prostriedky na zvýšenie srdcovej frekvencie.

Farmaceutická tinktúra (extrakt) z Eleutherococcus prickly. Užívajte 25-30 kvapiek do pohára vody dvakrát denne pol hodiny pred jedlom (ráno). Priebeh liečby je mesiac.

Varovanie! Eleutherococcus je kontraindikovaný pri hypertenzii 1. a 2. stupňa, zvýšenej vzrušivosti, nespavosti.

Borovica obyčajná. 100 g drvených čerstvých apikálnych vetiev s ihlami nalejte 0,5 litra vodky, trvajte na svetle po dobu 10 dní, natiahnite a vytlačte suroviny. Užívajte 30-40 kvapiek v pohári vody 3 krát denne 15 minút pred jedlom.

Rose boky. 1 polievková lyžica. lyžicu nasekané šípky naliať 1 šálka vriacej vody, priveďte do varu, nechajte 2-3 hodiny, kmeň, pridajte 1 polievková lyžica. lyžice medu. Vezmite 1/3 šálky 3 krát denne pol hodiny pred jedlom.

Yarrow. 1 polievková lyžica. lyžicu trávy naliať 1 šálka vriacej vody, priveďte do varu, trvajú na hodine, kmeň. Vezmite 1 polievková lyžica. lyžica 3 krát denne 15 minút pred jedlom.

Varovanie! Užívať s opatrnosťou pri zvýšenej zrážanlivosti krvi.

Tachykardia sa vyskytuje u starších ľudí oveľa častejšie ako bradykardia. Vyznačuje sa zvýšením srdcovej frekvencie bez narušenia ich pravidelnosti. Takýto stav môže nastať po cvičení aj v pokoji. Niekedy to možno vidieť iba meraním pulzu, ale často ho sprevádza silný tep, slabosť, závraty.

Zvýšená srdcová frekvencia môže spôsobiť ochorenia srdca, nervového alebo endokrinného systému, infekčné ochorenia, nádory a niektoré ďalšie faktory.

Keďže srdce pracuje s preťažením počas tachykardie, tento stav vyžaduje liečbu, je však potrebné nájsť príčinu tejto patológie a liečiť túto konkrétnu chorobu. Ale zatiaľ čo vyšetrovanie prebieha, snažte sa znížiť tepovú frekvenciu pomocou bylinnej medicíny.

Calendula officinalis. 1 polievková lyžica. lyžicu kvetu lekárskych liečiv nalejte 0,5 litra vriacej vody, nechajte hodinu, odtok. Vezmite ¼ šálku infúzie 4 krát denne, pol hodiny pred jedlom.

Ovocie kôprom. 1 polievková lyžica. Lžíce kôpor ovocie záhrada naliať 1 šálka vriacej vody, trvať hodinu, kanalizácie. Zoberte si ¼ čl. infúzia 3-4 krát denne. Priebeh liečby je mesiac.

Valeriana officinalis. 1 polievková lyžica. lyžicu nasekaných suchých koreňov naliať 1 šálka vriacej vody, trvajú na pol hodiny, odtok. Vezmite 2 polievkové lyžice. lyžica infúzie 3 krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom. Priebeh liečby je 1,5 mesiaca. V prípade potreby je možné kurz opakovať po dvojtýždňovej prestávke.

Kolekcia. Zmiešajte 2 časti liečivých valeriánskych koreňov a 5-laločnatú trávu, 1 diel yarrow byliny a anízového ovocia. 1 polievková lyžica. lyžica naliať 1 šálka vriacej vody, nechajte hodinu, odtok. Užívajte 1/3 šálky infúzie 3-krát denne, pol hodiny pred jedlom. Priebeh liečby je 2 mesiace.

Hawthorn krv červená. Na jeseň by sa plody hlohu mali konzumovať čerstvé - 10 kusov 2-3 krát denne pred jedlom a suché alebo zmraziť na zimu. Zo suchého ovocia sa pripravuje infúzia. 1 polievková lyžica. lyžicu nasekaného hlohového ovocia nalejte 1 šálku vriacej vody, udržujte na nízkej teplote po dobu 5-6 minút, trvajte na tom, odtok. Vezmite ¼ šálku 3 krát denne 20 minút pred jedlom.

Predsieňová fibrilácia je jednou z najzávažnejších a život ohrozujúcich arytmií pre staršiu osobu. Ide o chaotickú kontrakciu svalových vlákien atria. Frekvencia kontrakcií môže dosiahnuť 350-600 za minútu. Príčiny fibrilácie predsiení sú mnohé: kardiovaskulárne ochorenia (arteriálna hypertenzia, vrodené srdcové vady, najmä ventily, ischemická choroba srdca, zlyhanie srdca, perikarditída), ako aj chronické pľúcne ochorenia, hypertyreóza. Nadmerné jedenie, nadmerné požívanie alkoholu, káva, zápcha, ťažký stres, nadmerné stláčanie hrudníka a dokonca aj bodnutie hmyzom môžu vyvolať jeden útok.

Niektorí pacienti nepociťujú žiadne nepríjemné pocity, ale častejšie ľudia pociťujú silný srdcový tep, prerušenia práce srdca, slabosť, potenie, časté močenie. S tepom asi 200 úderov / min sú možné závraty a mdloby.

Aby sa liečila fibrilácia predsiení, mala by sa najprv identifikovať a liečiť patológia, ktorá ju spôsobila. Spolu s vyšetrením by sa však malo starať o srdce, aby sa znížilo riziko vedľajších účinkov. Faktom je, že v prípade fibrilácie predsiení, keď sa srdce abnormálne uzatvára, nepravidelne, krv stagnuje, čo má za následok krvné zrazeniny, ktoré môžu vyvolať srdcový infarkt, ischemickú cievnu mozgovú príhodu alebo pľúcnu embóliu, môžu tiež spôsobiť slezinu alebo obličky.

Adonis jar. 1 lyžička suchej trávy nalejte 1 šálku vriacej vody, udržujte na nízkej teplote po dobu 2-3 minút, trvajte na tom, zabalené, hodinu, odtok. Vezmite 1 polievková lyžica. lyžice 3-krát denne 15 minút pred jedlom. Priebeh liečby je 2-3 týždne.

Varovanie! Adonis je veľmi jedovatá rastlina, preto neprekračujte dávkovanie.

Špargľa liečivá. 1 polievková lyžica. lyžicu suchého koreňa naliať 1 šálka vriacej vody, priveďte do varu a udržiavať na nízkej teplote po dobu 2 minút, trvajú na tom, zabalené, 2 hodiny, kanalizácie. Vezmite 2 polievkové lyžice. lyžica infúzie 3 krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom. Priebeh liečby je mesiac.

Cibuľa a jablko. 1 cibuľa a 1 stredne veľké jablko, rošt a mix. Vezmite 2 polievkové lyžice. lyžicu zmesi 2 krát denne medzi jedlami. Priebeh liečby je mesiac.

Hawthorn. ▪ Lekáreň tinktúra hloh užíva 20 kvapiek do pohára vody 3 krát denne 15 minút pred jedlom.

▪ Nalejte 1 šálku vriacej vody na 2 ha lyžice kvetov hlohu, držte 15 minút pri veľmi malom teplom alebo vodnom kúpeli, nechajte hodinu, odtekajte a vylejte vývar s prevarenou vodou na pôvodný objem. Vezmite 0,5 šálky vývaru 3 krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom.

▪ Zmiešajte 25 ml farmaceutických tinktúr hlohu, maternice a kozlíka v nádobe, nechajte zmes stáť 24 hodín. Vezmite 1 čajovú lyžičku zmesi do pohára vody 3 krát denne 20 minút pred jedlom. Priebeh liečby je najmenej jeden mesiac.

Zároveň jedia potraviny, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi: cibuľu, cesnak, zázvor, brusnice a brusnicovú šťavu, citróny, orechy (okrem vlašských orechov, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi), figy, červené hrozno a červené víno, malinu, čerešňu a slivkový džem, čerstvé huby, mastné morské ryby, kale, rastlinný olej, kakao, tmavú čokoládu,

Pri všetkých typoch arytmií, ako aj pri ich prevencii sú odporúčania presne rovnaké:

▪ sledujte hladinu cholesterolu a pri jeho zvyšovaní sa snažte znížiť jeho obsah znížením podielu tukových potravín v strave: tučné mäso, maslo, kyslú smotanu a mlieko s vysokým obsahom tuku, údené mäso;

▪ vzdať sa zlých návykov: fajčenie a vysoká konzumácia alkoholu (suché víno červené hrozno 50 g denne nie je zakázané);

▪ monitorovať hladinu krvného tlaku a hladiny cukru v krvi a udržiavať ich normálne pomocou lekárskych a ľudových prostriedkov;

▪ Snažte sa vyhnúť stresujúcim faktorom.

pocit, že srdce bije nerovnomerne - stojí za to obťažovať?

Medzi mnohými srdcovými problémami nie je posledné miesto obsadené rôznymi arytmiami - porušením frekvencie, rytmu a sledu sťahov srdca.
.
Naše srdce je úžasný orgán, ktorý má špeciálne bunky, ktoré môžu nezávisle produkovať elektrický impulz. Pod vplyvom tohto impulzu sa srdce uzatvára. Bunky, ktoré produkujú impulz, sa nazývajú kardiostimulátor. Normálne je kardiostimulátor sínusový uzol umiestnený v stene pravej predsiene, takže srdcová frekvencia, ktorá je normálna pre zdroj pôvodu, sa nazýva sínusový rytmus.
Ale v niektorých prípadoch je rytmus zlomený. V normálnom, zdravom stave, s každým úderom srdca, dochádza k postupnému znižovaniu jeho rozdielov - najprv predsiení a potom komôr. Skratky nasledujú v pravidelných intervaloch. Ale v prípade arytmie sa táto sekvencia môže zmeniť a frekvencia môže byť omnoho nižšia a niekoľkokrát vyššia ako norma (norma je 60 až 80 úderov za minútu).
Prečo sa to stalo?
Príčiny tohto alebo tohto typu arytmie sú rôzne. Môžu spôsobiť ochorenia kardiovaskulárneho systému: koronárne srdcové ochorenia, srdcové chyby, zápal srdcového svalu (myokarditída), arteriálnu hypertenziu. A okrem toho ochorenia mozgu, štítnej žľazy a nadobličiek, klimakterické zmeny v tele. Tiež metabolické poruchy v myokarde (napríklad, keď je narušená rovnováha draslíka, sodíka a vápnika) vedú k výskytu arytmií. Stres, nervové a fyzické preťaženie, fajčenie a zneužívanie alkoholu, niektoré lieky a toxické látky tiež často vedú k arytmiám.
Ak sa vyskytne arytmia ako reakcia na emocionálne preťaženie alebo pri zvýšenej teplote, potom s najväčšou pravdepodobnosťou prejde sama za seba a nezanechá žiadne vážne problémy. Je však lepšie neodkladať návštevu u lekára, najmä ak arytmia trvá niekoľko hodín alebo sa pravidelne opakuje.
Existuje niekoľko hlavných typov arytmie: tachykardia, bradykardia, extrasystole a fibrilácia predsiení. Ak ste boli diagnostikovaný s fibriláciou predsiení, potom v žiadnom prípade nemôže samoliečba - iba oficiálny liek môže pomôcť pacientovi. Preto nebudeme brať do úvahy predsieňovú fibriláciu a snažíme sa pochopiť symptómy a príčiny iných typov.

Metódy diagnózy arytmie

Elektrokardiografia (EKG)
Je to metóda skúmania stavu srdca registráciou elektrických impulzov, ktoré sa vyskytujú v srdcovom svale počas jeho kontrakcie. V kardiológii sa na diaľkovú diagnostiku telefonicky využíva aj systém prenosu elektrokardiogramu. Takýto systém sa nazýva transtelephonic (remote) elektrokardiografia.

Nerovnomerný tep: príčiny a prístupy k terapii

Srdcový rytmus je veľmi dôležitým hemodynamickým parametrom. Tento orgán je navrhnutý tak, že jeho kontrakcie sú regulované tzv. Kardiostimulátorom - sínusovým uzlom. V patológii môžu túto úlohu prevziať aj iné štruktúry srdcového svalu.

V takýchto situáciách je nerovnomerný tep, ktorého príčiny sú najrozmanitejšie. Môže byť sprevádzaný klinickými príznakmi a môže byť úplne asymptomatický. V každom prípade je dôležité určiť príčinu a primerane pristúpiť k jej oprave.

Príčiny srdcového zlyhania

Nerovnomerný tep je najčastejšie spojený so srdcovými ochoreniami.

Kardiovaskulárny systém je ťažký. Nie je to len súbor nádob rôznych veľkostí so srdcom. Existuje niekoľko úrovní regulácie srdcovej frekvencie.

Za zmienku stojí dva najzákladnejšie:

1. Centrálne (mozgové štruktúry)
2. Humorálne (hormóny, neurotransmitery)

Keď tieto štruktúry zlyhajú, objaví sa nepravidelný tep. Ak hovoríme o patológii v centrálnej úrovni regulácie, potom hovoríme o lézii hemodynamického centra v mozgovom kmeni v dôsledku zápalu, traumy alebo ischémie. Keď hovoríme o porušovaní humorálnej súvislosti, mali by sme pripomenúť patológiu štítnej žľazy, nadobličiek.

Prerušenia a organická patológia srdcového svalu

Choroby srdca v prevažnom percente prípadov spôsobujú arytmie u pacientov vo vyššom veku. Patrí medzi ne ischemická choroba srdca a srdcové infarkty. Srdcový sval je nahradený vláknami spojivového tkaniva. Toto je organický substrát arytmického tepu.

Normálne pulz prechádza cez špecializované vodivé štruktúry srdca. Po infarkte myokardu môžu byť postihnutí kardiosklerózou. Preto je impulz buď generovaný inými bunkami srdca, alebo vykonaný nesprávnymi kardiomyocytmi. Výsledok - výskyt nerovnomerného tepu.

U mladších pacientov môže byť organickým substrátom predchádzajúca infekcia komplikovaná myokarditídou. Ide o nešpecifický zápal myokardu. Výsledkom je, že srdcové bunky tiež podliehajú degenerácii a transformácii do spojivového tkaniva, ktoré je funkčne neaktívne.

Pri dlhom priebehu hypertenzie sa mení štruktúra srdca. Existuje tzv. Proces prestavby. Steny kompenzačných dutín zhustnú. Postupom času a zhoršenie patológie bez adekvátnej liečby sa samotné srdcové komory zväčšujú a steny sa stenčujú.

Táto skutočnosť skôr alebo neskôr ovplyvní fungovanie systému srdcového vedenia. Nárast dutín vedie - silný proarytmogénny faktor. Fibrilácia alebo fibrilácia predsiení sa najčastejšie vyskytuje pri dilatácii predsiení. Približne rovnaký scenár je pozorovaný v nedostatkoch ventilových štruktúr.

Čo sú nebezpečné srdcové blokády a bradykardia?

Poruchy srdcového rytmu sa môžu vyskytnúť pri beta-blokátoroch.

Existujú rôzne typy arytmií. Sú spojené buď s poruchami vedenia (blokáda), alebo v skutočnosti s poruchami rytmu. Tieto zahŕňajú tachykardiu, bradykardiu, fibriláciu.

Blokáda srdca komplikuje určité typy infarktov. Týka sa to zrelších populácií pacientov.

Zároveň sú u mladších pacientov možné iatrogénne poruchy rytmu a vedenia. To sa deje pri predpisovaní beta-blokátorov alebo iných antiarytmík, ktoré znižujú srdcový tep.

Funkčné blokády sú možné u mladých ľudí, najmä v športe. Ale mali by byť liečení s mimoriadnou opatrnosťou.

Pri atrioventrikulárnom bloku 2 a 3 stupne sa srdcová frekvencia výrazne znižuje. Súčasne hemodynamika úplne trpí. Srdcový výdaj, objem mŕtvice a ejekčná frakcia klesajú. V dôsledku toho trpí zásobovanie vitálnych štruktúr krvou.

Vyvíja sa hypoxia mozgu. Pacient môže stratiť vedomie. Pri dlhých pauzách sú možné dlhodobé kolapsy, kóma a niekedy fatálne následky. Čím je pacient starší, tým väčšie je riziko náhlej srdcovej smrti z blokády.

Podobný mechanizmus pre vývoj klinických príznakov sa pozoruje pri inej bradykardii. Ale tu sú menej často pozorované typické útoky Morgagni-Adams-Stokes a strata vedomia. Preto je prognosticky výhodnejší variant pre nerovnomerný tep.

Nebezpečenstvo tachyarytmií a extrasystol

Ak je arytmia sprevádzaná zvýšením počtu kontrakcií, situácia je tiež zložitá a vyžaduje si zodpovedný prístup k diagnostike a liečbe. Medzi tieto typy porúch rytmu patria paroxyzmálne komorové a supraventrikulárne tachykardie, Wolff-Parkinsonov-biely syndróm a atriálna fibrilácia.

Vo väčšine prípadov paroxyzmy atriálnej fibrilácie alebo tachykardie spúšťajú tzv. Extrasystoly. Ide o mimoriadne srdcové tepy. Môžu byť benígne, ak sa vyskytnú na pozadí nezmenenej štruktúry srdca a nie sú pociťované pacientom. Malígne extrasystoly zvyčajne spúšťajú tachyarytmie.

Riziko prerušenia práce srdca so zrýchleným rytmom spočíva aj v porušovaní hemodynamických parametrov. Pri zvýšení srdcového rytmu klesá objem mŕtvice. Mozog, obličky nedostávajú požadované množstvo kyslíka. Je tu strata vedomia. Je možné zastaviť prácu srdca.

Rizikové skupiny

Ľudia, ktorí používajú príliš veľa čaju, sú vystavení riziku vzniku arytmie

Najzraniteľnejšie z hľadiska vývoja arytmií sú ženy po zániku sexuálnej funkcie. Ochranný účinok estrogénneho pozadia oslabuje, preto sa v tomto období zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rôznych patologických stavov srdca, vrátane nerovnomerného tepu srdca.

U mladých pacientov sa poruchy rytmu vyvíjajú v nasledujúcich situáciách a stavoch:

• prepracovanie
• zdôrazňuje
• Neurotické poruchy
• Zlé návyky
• Prebytok kofeínu v dennej strave
• Teizmus (nadmerné pitie)
• Neštandardizovaný pracovný rozvrh
• Problémy so spánkom

Vo všetkých týchto podmienkach je porušená regulácia systému srdcového vedenia. Po prvé, sú možné mierne zmeny rytmu vo forme extrasystolov. Potom však získajú vážnejší rozsah, ktorý sa prejavuje fibriláciou predsiení alebo paroxyzmou tachykardie.

Čo robiť, ak srdce funguje nerovnomerne

Ak srdce bije nerovnomerne, potom sa musíte obrátiť na kardiológa.

Prerušenia a arytmie sú liečené kardiológom alebo kardioarytológom. Ale ak sú prítomné len extrasystoly, terapeut sa s týmto problémom vyrovná.

Ak pocítite nepríjemné pocity z dôvodu prerušenia, rýchleho alebo nepravidelného tepu, mali by ste vyhľadať pomoc. Čím skôr sa spustí diagnostické vyhľadávanie, tým ľahšie je liečiť a predchádzať smrteľným následkom.

Ak chcete zistiť príčinu, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zaregistrovať elektrokardiografiu. Hrubé typy arytmií sú zrejmé, ale nie vždy. Na získanie objektívneho obrazu sa využíva denné monitorovanie rytmu. Toto je holter monitoring.

Ďalšie vyšetrenie dopĺňa priebeh echokardioskopie. Jedná sa o ultrazvukové zobrazovacie kamery a steny srdca. Umožňuje vidieť prestavbu alebo zvýšenie abdominálnych štruktúr.

S vylúčením patológie srdca hľadáme príčinu nerovnomerného srdcového tepu medzi ochoreniami nekardiálneho systému.

Na prvom mieste sú ochorenia štítnej žľazy. Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva s cieľom diagnostikovať problémy s týmto orgánom. Ak sa zistia difúzne alebo uzlové zmeny, pacientovi sa odporúča podrobiť sa testom na profil štítnej žľazy vrátane hormónov T3, T4, TSH, ako aj protilátok proti prvkom štítnej žľazy.

U obéznych pacientov je dôležité vylúčiť diabetes. K tomu nielen určiť hladinu cukru v krvi, ale tiež vziať glykemický profil alebo glykovaný hemoglobín, ako najjasnejšie a informatívne indikátor.

Liečba srdcového zlyhania

Neléčebné prístupy pri liečbe arytmií neboli vyvinuté. Ale rozsah antiarytmických liekov je pomerne široký.

V prítomnosti arytmií na pozadí nezmenenej štruktúry srdca môže ECHO-CS použiť akékoľvek prostriedky. Môže to byť Propanorm, Allapinin, Sotalol, Sotalex alebo Betalok. Ale v prítomnosti poruchy, stenokardie, srdcového infarktu, voľby sú obmedzené na Cordaron alebo Amiodarone.

Tachyarytmie sú sprevádzané zvýšeným rizikom vzniku krvných zrazenín v srdcových dutinách. Preto sa pri atriálnej fibrilácii používajú paroxyzmálne formy tachykardií, antikoagulancií alebo protidoštičkových látok. Zvyčajne sa rozhoduje v prospech Warfarinu. Alternatíva - Aspirín s klopidogrelom alebo nové perorálne antikoagulanciá (Apixaban, Dabigatran, Rivaroxaban).

Atrioventrikulárne bloky s Morgagni-Adams-Stokesovými útokmi zahŕňajú implantáciu umelého kardiostimulátora - kardiostimulátora. Pred prevádzkou si vyžaduje vážnu prípravu.

Ako sa vyrovnať s prerušeniami pred príchodom sanitky?

Môžete spomaliť rytmus srdca, ak znížite tvár do studenej vody

Reflexne sa môžete pokúsiť spomaliť rytmus tepu. K tomu je možné hlavu spustiť lícom nadol do studenej vody. Frekvencia je trochu znížená, ak sa vyskytne supraventrikulárna tachykardia.

Druhou technikou je Danini-Ashnerova metóda. Pacient môže jemne stlačiť očné viečka pokryté viečkami.

Nebezpečnejšou metódou je tlak na karotídu. Táto zóna karotického sínusu je silná reflexogénna zóna. Niekedy to môže spôsobiť vážne spomalenie pulzu.

výhľad

Priebeh ochorenia závisí od príčiny. Pri funkčných poruchách sú arytmie vo väčšine prípadov potenciálne reverzibilné. V organicky spôsobených poruchách rytmu srdcových kontrakcií nie je možné bez antiarytmických liekov. Ale choroba môže byť udržiavaná pod kontrolou, zatiaľ čo stabilizuje hemodynamiku.

Pozrite sa na poruchy srdcového rytmu v tomto videu:

Poruchy srdcového rytmu by sa nemali vydesiť. To je situácia, ktorá je úspešne liečená. Pri prvom náznaku prerušenia vyhľadajte lekársku pomoc. Nie je potrebné oddialiť okamih - začne sa staršia antiarytmická liečba alebo sa identifikuje a koriguje kauzatívny faktor, tým väčšia je šanca na vysokú účinnosť liečby.

Všimli ste si chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.