Denné (Holterovo) monitorovanie EKG a krvného tlaku

Myokarditída

Jadrom práce srdcového svalu je vedenie elektrických impulzov pozdĺž neho, čo spôsobuje kontrakciu svalových buniek. Tento jav bol študovaný a položil základ pre zaznamenávanie rôznych ochorení srdca pomocou zariadenia nazývaného elektrokardiograf, prístroj na zaznamenávanie elektrokardiogramu (EKG). Ak sú v srdci patologické procesy, zistia sa zmeny na EKG, ktoré sú charakteristické pre niektoré ochorenia (CAD, arteriálna hypertenzia atď.).

Nie je to však vždy úplný obraz o konkrétnej chorobe, ktorá sa dá dosiahnuť len štandardnou elektrokardiografiou, pretože existujú latentné (skryté, "hlúpe") formy srdcových ochorení, ktoré sa neprejavujú klinicky a zaznamenávajú sa na EKG počas fyzickej námahy. Na diagnostiku takýchto foriem ochorení sa používa EKG s fyzickou aktivitou (test na bežiacom páse, veloergometria), ako aj 24-hodinové monitorovanie EKG Holter.

Denné monitorovanie EKG je inštrumentálna metóda na diagnostikovanie ochorení kardiovaskulárneho systému, založená na zaznamenávaní elektrickej aktivity počas dňa, ku ktorej dochádza počas aktivity srdcového svalu (myokardu) a zmien v závislosti od prítomnosti určitých ochorení srdca u pacienta.

Podstatou tejto metódy, ktorú vyvinul americký vedec Holter, je: pacient je predpísaný lekárom na hrudníkových elektródach, ktoré čítajú informácie o práci srdca a sú pripojené k prenosnému zariadeniu, v ktorom sa údaje spracovávajú a zaznamenávajú vo forme grafických kriviek - elektrokardiogramov, v pamäti prístroja. Ak sa pacientovi súčasne aplikuje manžeta (analóg konvenčného monitora krvného tlaku - tonometer), potom monitorovanie umožňuje dynamiku merania krvného tlaku počas dňa oscilometrickým (elektronickým) spôsobom.

V diagnosticky nejasných prípadoch sa môže štúdia predĺžiť na sedem dní, ak sa počas prvých 24 hodín neuskutočnila úspešná registrácia patologických zmien na EKG a pacientka sa naďalej obťažovala príznakmi, o ktorých bolo vyšetrenie predpísané.

Zariadenie na monitorovanie EKG Holter

Monitorovanie EKG a krvného tlaku podľa Holtera má niekoľko výhod oproti štandardnému EKG a vedenie EKG s fyzickou aktivitou, ako pri jednom EKG vykonanom v pokoji a trvajúcom niekoľko minút, nie je vždy možné registrovať ischémiu myokardu alebo paroxyzmálne (paroxyzmálne) poruchy rytmu. Metóda tiež umožňuje záznam EKG v stave bežnej domácej činnosti, s fyzickou námahou typickou pre pacientov, ktorá je dôležitá pre korekciu liečby pacientov so zhoršenou srdcovou činnosťou s minimálnou aktivitou. Okrem toho môžeme konštatovať dostupnosť metódy, jednoduchosť v štúdii, nie invazívnosť (žiadne poškodenie telesných tkanív).

Indikácie pre monitorovanie Holtera

Táto výskumná metóda sa používa v týchto prípadoch:

1. Diagnostika ischemickej choroby srdca (koronárna choroba srdca)
- Prinzmetálna angína (vazospastická),
- tichá ("tichá") ischémia myokardu,
- stabilná a nestabilná angína,
- infarktu myokardu, najmä jeho bezbolestnej formy
- stav po náhlej srdcovej smrti
2. Diagnostika arteriálnej hypertenzie
3. Diagnostika porúch srdcového rytmu
- syndróm chorého sínusu,
- Wolffov-Parkinsonov-biely syndróm (ERW syndróm),
- rozšírený QT syndróm,
- fibrilácie predsiení
- AV blokáda, sinoatriálna blokáda,
- komorové tachykardie
4. Srdcové chyby
- na diagnostiku porúch rytmu, často sprevádzajúcich získané srdcové chyby, najmä defekty mitrálnej chlopne
5. Rutinný skríning
- osoby podliehajúce chirurgickému zákroku na srdci a iných orgánoch
- pacienti s diabetes mellitus (diabetická angiopatia - vaskulárna patológia, vrátane koronárnych)
6. Monitorovanie účinnosti liečby
- antiarytmické a antianginózne (s angínou),
- kardiochirurgia pri ischemickej chorobe srdca (stentovanie koronárnych artérií, bypass aorty koronárnych tepien) a arytmie (rádiofrekvencia, laserová ablácia - zničenie ďalších ciest v srdci, inštalácia umelého kardiostimulátora a kontrola jeho efektívnej prevádzky),
- predpisovanie a hodnotenie účinnosti antihypertenzív (znižovanie krvného tlaku) liekov.

Monitorovanie Holterom sa môže podať, ak sa u pacienta vyskytnú nasledujúce príznaky: t

- bolesti pri stlačení alebo pálení za hrudnou kosťou a v oblasti srdca, s ožarovaním alebo bez ožarovania (siahajúce pod ľavú lopatku, na ľavú ruku alebo nie);
- bolesť v ľavej polovici hrudníka inej povahy, s jasným spojením s cvičením alebo bez nej;
- charakteristické bolesti v oblasti srdca počas noci (zvyčajne za svitania) sú charakteristické pre Prinzmetalovu stenokardiu;
- pocit nedostatku dychu, epizódy ťažkej dýchavičnosti s dusivým kašľom;
- periodické prerušenia práce srdca, pocit potopenia srdca;
- časté závraty a / alebo mdloby.

Kontraindikácie pre denné monitorovanie

V súčasnosti nie sú pre štúdiu žiadne kontraindikácie. U niektorých pacientov však štúdia nemusí byť technicky uskutočniteľná, napríklad s ťažkými poraneniami na hrudníku, rozsiahlymi ranami alebo popáleninami na koži hrudníka, s veľmi výrazným stupňom obezity.

Príprava pacienta na monitorovanie krvného tlaku a EKG

Pre túto štúdiu sa pacient nemusí osobitne pripraviť. V predvečer môžete jesť jedlo a tekutinu v obvyklých množstvách, ráno pred zákrokom je povolené ľahké raňajky. Alkohol a káva by sa mali vylúčiť, ako aj znížiť počet cigariet údených, pretože tieto výrobky môžu mať významný vplyv na funkciu kontraktility a vodivosti srdcového svalu.

Ako sa robí výskum?

Pacient môže byť postúpený na zákrok z polikliniky aj z nemocničného oddelenia, kde sa v čase vyšetrenia podrobuje ústavnej liečbe (z oddelenia kardiológie, endokrinológie, chirurgie atď.). Čoskoro ráno prichádza pacient na oddelenie funkčnej diagnostiky, je pozvaný, aby odišiel do kancelárie, kde mu lekár poskytne pokyny o pripravovanej štúdii. Potom sa elektródy umiestnia na kožu prednej steny hrudníka (5-7, v závislosti od modelu zariadenia) pomocou jednorazových samolepiek pripomínajúcich obyčajnú lepiacu náplasť. Tieto elektródy sú pripojené k prenosnému zariadeniu, ktoré sa nosí na hrudi alebo na páse. V prípade bifunkčnej (duálnej) štúdie, keď sa EKG monitoruje v spojení s krvným tlakom, sa pacientovi aplikuje manžeta, ktorá je tiež pripojená k zariadeniu. Celý proces inštalácie trvá maximálne 10 minút, bez toho, aby to spôsobilo nepríjemné pocity.

Potom je pacientovi daný denník, kde na formulári vo forme platne je potrebné zaznamenať čas a činnosti, ktoré boli v danom čase vykonané, ako aj bolesť alebo iné nepohodlie. To znamená, že pacient musí počas dňa zaznamenávať všetko, čo sa mu stane - spať, jesť, chodiť, fyzický a psycho-emocionálny stres, pracovný výkon, odpočinok. Je nevyhnutné stanoviť čas užívania lieku, pretože pre lekára je dôležité z hľadiska vplyvu lieku na funkciu srdca. Počas štúdie nie je možné osprchovať alebo vaňu, pretože kontakt zariadenia a elektród s vodou nie je povolený.

Po dni (alebo niekoľkých dňoch, v závislosti od predpisu lekára), pacient opäť príde na tú istú kanceláriu, kde lekár vytiahne elektródy z hrudníka, vytiahne manžetu a vezme prenosné zariadenie, pripojí ho k počítaču a dostane všetky informácie, ktoré už analyzoval samotný prístroj. Lekár vyhodnotí údaje a vydá správu, ktorú má čo najskôr postúpiť ošetrujúcemu lekárovi na následnú korekciu liečby, ak je to potrebné.

Po obdržaní výsledkov môže pacient odísť domov (ak získané údaje neodhalili závažné nezrovnalosti v práci srdca, ktoré si vyžadujú okamžitú hospitalizáciu) alebo na oddelenie, z ktorého bol poslaný na vyšetrenie.

Interpretácia výsledkov denného monitorovania

Čo si pacient prečítal v prijatom protokole štúdie? Okrem vyššie uvedených elektrokardiogramov a ich krátkych opisov je vytlačený záver na formulári, v ktorom sú uvedené nasledujúce parametre:

- monitorovanie typu - EKG, krvný tlak alebo oboje
- celkový počet srdcových tepov (HR) - dosahuje približne stovky tisíc alebo viac za deň
- sinus alebo non-sinus (pre atriálnu fibriláciu, atriálny flutter, napríklad) rytmus
- maximálna a minimálna tepová frekvencia za deň
- priemerná denná srdcová frekvencia a jej typ (tachy, norma alebo bradystolia, čo znamená rýchly, normálny alebo zriedkavý tep)
- HR charakteristika - reakcia na stres (normálne by mala byť adekvátna - zvýšenie v rámci prípustných hodnôt), pokles HR v noci, či je dosiahnutý submaximálny HR alebo nie (75% maxima, čo znamená, že ide o dobrú toleranciu cvičenia, neschopnosť dosiahnuť ischémiu s menšími nákladmi)
- úroveň tolerancie cvičenia - vysoká, stredná alebo nízka
- poruchy rytmu sú opísané, ak sú zistené, napríklad ventrikulárne alebo supraventrikulárne extrasystoly, jednotlivé, spárované alebo skupinové indikované tachykardické testy, ak existuje
- opisuje zmeny v zásobovaní krvi myokardom, napríklad porušenie repolarizačných procesov alebo epizód elevácie alebo depresie (redukcia) segmentu ST - príznaky ischémie myokardu, kedy nastanú a sú spojené s cvičením, sprevádzaným bolesťou, dýchavičnosťou alebo inými subjektívnymi príznakmi.

Sú počas monitorovania nejaké komplikácie?

Nie, študijný postup je pre pacienta absolútne bezpečný, takže nie sú žiadne komplikácie.

Holter EKG monitoring - čo to je a ako sa vykonáva

Čo je to - Holter EKG monitoring, pomenovaný podľa vynálezcu biofyzika Holtera? Táto technika bola novým stupňom zlepšenia v oblasti kardiológie.

Dostupnosť nepretržitého monitorovania srdca počas jedného alebo viacerých dní upravila koncepciu normálneho rytmu orgánu a jeho porúch.

Konštantná modifikácia prístroja otvára nové možnosti registrácie elektrických procesov myokardu. To vám umožní presne určiť lokalizáciu, stupeň poškodenia srdcového svalu a predpísať účinnú liečbu.

Uplatňovanie a účinnosť

Potreba Holterovho monitorovania bola diktovaná častými situáciami, keď pacient pociťoval problémy so srdcom počas dňa v pokoji alebo po fyzickej námahe, akékoľvek udalosti, ale zaznamenávanie štandardného EKG vytvoreného po čase neodhalilo žiadne nezrovnalosti.

Systém denného monitorovania EKG Holter umožňuje:

Vyhodnotiť funkčnú aktivitu myokardu, jeho rytmus a vedenie v podmienkach zvyčajného spôsobu života, emocionálnej a fyzickej aktivity.
Posúdiť stav srdca v pokoji počas spánku.
Zistite prítomnosť porúch srdcového rytmu, zaznamenajte ich cyklické zmeny, počet opakujúcich sa epizód počas monitorovania, trvanie, intenzitu, povahu (komorová, supraventrikulárna) a podmienky výskytu arytmií. Je dôležité, aby denná registrácia extrasystolov (predčasné srdcové tepy) odhalila, či ich počet spadá do normálneho rozsahu alebo nie.
Odhaliť formu anginy pectoris (stabilná, nestabilná), vrátane asymptomatickej (bezbolestnej) ischémie myokardu. Metóda určuje počet a trvanie epizód, ako aj podmienky, prah zaťaženia a frekvenciu impulzov, pri ktorých sa vyvíja ischémia. Ak sa vyskytne bolesť v oblasti srdca, zistí sa príčina ich výskytu (nedostatočná dodávka krvi, osteochondróza, neuralgia).
Sledovanie spojenia medzi subjektívnymi pocitmi pacienta a objektívnymi indikáciami zariadenia.
Ak chcete urobiť presnú diagnózu, predpíšte adekvátnu liečbu a sledujte účinnosť liekov, ktoré pacient berie.
Vyhodnoťte zmeny v srdci v prítomnosti kardiostimulátora.

Rozdiel oproti konvenčnej elektrokardiografii a echokardiografii

Štandardné metódy EKG, echokardiografie a Holterovho monitoringu boli vynájdené s jediným účelom detekcie patológií pri práci s myokardom. Významné rozdiely v metódach však určujú uskutočniteľnosť ich implementácie v určitých prípadoch.

Štandardná elektrokardiografia odhaľuje poruchy rytmu (tachyarytmia, bradyarytmia, fibrilácia predsiení), srdcová svalová výživa (ischemická choroba) a vedenie elektrických impulzov (blokáda), ale len v čase prieskumu (zaznamenávanie údajov).

Napríklad epizóda arytmie, ktorá sa vyskytla skôr, sa na zázname EKG nezobrazí o hodinu neskôr. Tiež nie sú stanovené patológie, ktoré nie sú sprevádzané elektrickými impulzmi (defekty ventilov malého stupňa).

Holterovo monitorovanie na rozdiel od štandardného EKG je spoľahlivejšia a informatívnejšia metóda s veľkým počtom analyzovaných parametrov.

Registrácia práce srdca sa vykonáva počas dňa (ak je to potrebné až 7 dní), takže na prístroji sú zaznamenané všetky trvalé, prechodné porušenia.

Nepochybnou výhodou najnovších modelov zariadenia pre monitorovanie Holterovho EKG je prítomnosť dodatočnej funkcie na reguláciu denného krvného tlaku (krvný tlak).

Echokardiografia sa výrazne líši od týchto techník. To vám umožní vidieť srdce na obrazovke ultrazvukového skenera a tak určiť veľkosť a hrúbku stien srdcových komôr, rýchlosť prietoku krvi, prítomnosť krvných zrazenín v dutinách, stupeň aterosklerotického procesu, a tiež vidieť srdce v reálnom čase.

Pridelené ako primárne vyšetrenie alebo po zistení zmien v elektrokardiograme.

Indikácie na monitorovanie

Dlhodobé štúdium údajov zaznamenaných nástrojom Holter umožnilo určiť, kedy je účel tejto metódy vhodný. Toto je:

Stav pacienta, pravdepodobne ukazujúci na arytmiu (závraty nevysvetliteľnej etiológie, mdloby, rýchly tep srdca, porucha srdca).
Detekcia zmien EKG, často komplikovaná arytmiou (infarkt myokardu, predĺžený QT syndróm).
Podmienky naznačujúce ischemické ochorenie (bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, najmä po cvičení, psycho-emocionálne vzplanutie), ako aj diagnóza asymptomatickej ischémie srdca.

Monitorovanie účinnosti terapie - lekárska a chirurgická liečba arytmií a koronárnych ochorení srdca. Zmeny sa hodnotia po použití liekov, ablácii ciest, stentovaní a bypassu koronárnych artérií.

Ovládanie kardiostimulátora.

Monitorovanie pacientov s rizikom vzniku arytmie alebo ischemického ochorenia (s vrodeným a získaným ochorením srdca, po infarkte myokardu).

Arteriálna hypertenzia so známkami kardiovaskulárnej insuficiencie.

Obehové zlyhanie II-III stupeň, zlyhanie obličiek.

Príprava na operáciu srdca a iných orgánov u ľudí s patologickými stavmi myokardu.

Viac informácií o technike a jej výhodách nájdete vo videu:

Denná Halterova technika

Zariadenie Holter je prenosný zapisovač s hmotnosťou menšou ako 0,3 kg, pripevnený na tele pacienta špeciálnym pásom. Elektródy sú pripojené k určitým bodom oblasti hrudníka po odmastení kože alkoholovým roztokom.

Nahrávanie sa vykonáva na niekoľkých kanáloch (od 2 do 12), ale najbežnejšie sú 2 a 3 kanálové rekordéry. Pri prvom prieskume sa zvyčajne používa 12-kanálové zariadenie, pretože poskytuje viac informácií a na opakované monitorovanie stačí 3 kanály.

V čase štúdie dostane pacient denník, v ktorom sú zaznamenané všetky aktivity, čas spánku, odobraté lieky, pocity, sťažnosti a pohoda.

Lekár odporúča určitú fyzickú aktivitu (lezenie po schodoch, rýchla chôdza) na analýzu práce srdca počas a po ťažkom cvičení.

Zvyšok pacienta vedie svoj zvyčajný životný štýl. Po uplynutí času je potrebné vrátiť sa na kliniku, aby ste zariadenie vybrali.

Vlastnosti prieskumu, ako sa pripraviť

Osobitná príprava na prieskum sa nevyžaduje. Výnimku tvoria muži so silne chlpatou hruďou. Aby ste zaistili tesné uchytenie elektród, musíte si oholiť vlasy.

Počas monitorovania neexistujú žiadne obmedzenia v obvyklom spôsobe života a stravy, ale:

nemali by sa vykonávať vodné postupy, aby sa zabránilo poškodeniu prístroja;
nesmie byť povolené mechanické a tepelné poškodenie prístroja;
nesmú byť v blízkosti elektrických vedení;
Zabráňte nadmernému poteniu, pretože to môže spôsobiť odlupovanie elektród.

Výsledky dekódovania

Po odstránení zariadenia tieto záznamy zapíše lekár do počítača - dekodéra. Digitálny systém analyzuje údaje, ktoré lekár pozerá a opravuje, potom je ich záver napísaný na ich základe.

Štandardný transkript nevyhnutne indikuje informáciu o srdcovej frekvencii, komorových a supraventrikulárnych extrasystoloch (poruchy rytmu), pauzách rytmu a zmenách v PQ a QT intervaloch. Odhalené patológie sú ilustrované výtlačkami elektrokardiogramu počas sledovaného obdobia.

Dešifrovací čas trvá približne 2 hodiny. Po preskúmaní výsledkov predpisuje ošetrujúci lekár vhodnú liečbu.

Nespornou výhodou metódy je možnosť vedenia v známych domácich podmienkach a bez prerušenia práce, štúdia. Jednoduché a bezbolestné vyšetrenie na Holterovom prístroji poskytuje objektívny obraz aktivity srdca, čo uľahčuje vymenovanie účinnej terapie.

Podstata a indikácie monitorovacieho systému Holter

Denný monitorovací systém je nevyhnutným elektrofyziologickým nástrojom na diagnostiku a analýzu abnormalít v práci srdca a krvných ciev, ktorý vyvinul americký biofyzik Norman Holter.

Štúdia je záznam EKG, ktorý sa nepretržite vytvára na elektronických médiách. To vám umožní získať úplnejší obraz o srdcovom rytme a poruchách vodivosti, vypočítať cirkadiánny index, diagnostikovať ischémiu a vyhodnotiť účinnosť liečby srdcových a cievnych ochorení.

Podstata prieskumu

Monitorovanie EKG Holter sa vykonáva pomocou špeciálneho prenosného zariadenia nazývaného rekordér. Jeho hmotnosť sa pohybuje v rozmedzí 0,5 kg, takže nespôsobuje veľa nepohodlia a môže byť namontovaný na opasok alebo rozšírený cez rameno.

Nahrávanie sa vykonáva prostredníctvom dvoch, troch alebo viacerých kanálov, čo umožňuje získavanie údajov na matematicky zrekonštruovanom EKG. Magnetická páska sa používa na ukladanie týchto dát a vo modernejších zariadeniach je iným typom nosiča elektronická pamäť. Okrem toho, v závislosti od veľkosti pamäte, môže zariadenie zaznamenávať nepretržite a zaznamenávať iba fragmenty udalostí.

Fragmentárne denné monitorovanie EKG nastáva, keď sa poruchy hlavného motora tela neobjavujú príliš často. EKG sa zaznamenáva len v momentoch bolestivého nepohodlia a pacient sám spustí zariadenie, keď sa vyskytne. Ak sa vyžaduje registrácia samostatných udalostí, potom má použité zariadenie ešte kompaktnejšiu veľkosť a môže byť namontované na rameno vo forme hodín alebo umiestnené vo vrecku.

Kontakt s telom pacienta sa vykonáva pomocou jednorazových lepivých elektród ako EKG. Na zlepšenie priľnavosti kože sa vlasy na hrudníku oholia, ak sú nejaké, a koža sa odtuční a elektródy sa zlepia. Ak sa vykonáva čiastočné denné monitorovanie EKG, pacientovi sa presne zobrazí, kde a ako sa majú elektródy pripojiť. V obidvoch prípadoch je mu pridelený denník, ktorý je povinný uchovávať a kde bude musieť písať poznámky o významných udalostiach. Patrí medzi ne:

čas prebudenia a pred spaním;
medikácie;
stres a emocionálne nepokoje;
uspokojiť hlad;
prejav choroby s opisom symptómov;
vystavenie fyzickej námahe (lekár môže predpísať tento druh činnosti pacientovi, napríklad odporúčať lezenie po schodoch a urýchlenie chôdze).

Vo všetkých ostatných ohľadoch vedie pacient k zvyčajnému životnému štýlu, aj keď denné monitorovanie EKG predstavuje určité obmedzenia pre činnosť pacienta. Tu sú:

Nevykonáva žiadne manipulácie so zariadením, ktoré nie sú vopred prerokované.
Monitoruje stav elektród a vodičov, a keď sú odpojené, obnovuje kontakt s telom. Ak sa Holterovo EKG vykonáva v plnom rozsahu, pacientovi by nemali byť podávané vodné procedúry v oblasti trupu a pri čiastočnom vyšetrení môže prístroj na chvíľu zložiť a potom ho znova pripevniť na telo.
Odmieta röntgenové žiarenie a iné elektrofyzikálne štúdie.
Nepoužíva vykurovaciu vložku, mikrovlnnú rúru a mobilný telefón.

Kto je uvedený postup

Denné monitorovanie srdca je indikované u pacientov, ktorí majú zlomenú srdcovú frekvenciu. Koniec koncov, normálne EKG nedokáže zachytiť okamih prejavu príznakov ochorenia a CM podľa metódy známeho biofyzika môže sledovať moment arytmie a analyzovať jej príčiny.

Osoby, ktoré trpia náhlym mdloby, glykémiou, závratmi a bolesťou v hrudi na ľavej strane, by sa mali poradiť s lekárom, aby vám poradili pri tomto vyšetrení doma. Denné monitorovanie EKG sa stalo rutinným postupom v liečbe pacientov s anamnézou infarktu myokardu, angíny pectoris alebo jeho podozrenia, hypertrofickej kardiomyopatie.

Samotné štúdium sa vykonáva u detí, najmä s nedostatočným prívodom krvi do srdca, čo umožňuje použitie preventívnych opatrení v boji proti chorobe. Monitorovanie EKG podľa Holtera umožňuje vyhodnotiť účinnosť terapie a vyvodiť správne závery.

Výsledky dekódovania

Po dodaní pomôcky a denníka na kliniku zadá lekár údaje získané z nich do počítača a analyzuje EKG pomocou špeciálneho programu. Samotný moderný monitorovací systém Holter robí primárnu analýzu EKG, čo značne uľahčuje prácu špecialistu a minimalizuje riziko vzniku falošných výsledkov.

Dešifrovanie zahŕňa údaje o:

srdcový rytmus;
poruchy rytmu počas ejekcie krvi do aorty a v čase relaxácie;
zastavenia rytmu;
zmeny v QT a PQ intervaloch, ako aj posledná časť komorového komplexu, vrátane zohľadnenia fyzickej aktivity a vlastných pocitov, ako sa odráža v denníku;
kardiostimulátora.

Tí, ktorí chcú vedieť, ako sa pripraviť na postup, by mali odpovedať, že denný monitorovací komplex nevyžaduje žiadne špeciálne poplatky a akcie. Lekár vás môže požiadať, aby ste si so sebou priniesli predchádzajúce filmy EKG a dali si oblečenie vyrobené z prírodných tkanín. Všetky šperky nosené okolo krku by mali byť zlikvidované. Tento postup je poskytovaný bezplatne za prítomnosti zdravotného poistenia, takže každý, kto si to želá, ho môže podstúpiť, ak má na to dôkazy.

Holter: diagnostické funkcie

Vďaka novovznikajúcim technológiám lekárskej diagnostiky je dnes možné efektívnejšie a efektívnejšie vykonávať výskum celého ľudského tela, aby sa určili choroby a ich príčiny, tvorba rôznych patológií.

Holter sa používa v oficiálnej medicíne od roku 1961 na monitorovanie srdcovej aktivity. Zariadenie a metodológia štúdie bola vyvinutá americkým biofyzikom Normanom Holterom, po ktorom bola táto diagnostická metóda neskôr pomenovaná.

Je to spoľahlivá diagnóza, ktorá vám umožňuje získať presné údaje, ktorých výsledky sú predpísané účinnou liečbou.

Počas procedúry, ktorá môže trvať dva dni až niekoľko týždňov, je na ľudskom tele inštalované zariadenie - prenosný záznamník, ktorý neustále monitoruje stav srdca a jeho činnosť. Zariadenie registruje kardiogram, ktorý je informatívnejší ako pri bežnom postupe čítania srdcovej činnosti.

Elektróda je pripojená k pokožke hrudníka a prenáša nepretržitý signál, ktorý zaznamenáva zariadenie, registruje akékoľvek porušenie srdcovej činnosti.

Vďaka Holterovej technike je možné identifikovať tie patologické stavy, zmeny v tele a jeho aktivity, ktoré obvyklé vyšetrenie lekárom nikdy neukáže. Nezabudnite, že držanie štandardného elektrokardiogramu je príčinou stresového stavu pacienta a kardiogram ukáže nie celkom správny obraz, v ktorom sa vyskytnú javy, ktoré nie sú príčinou ochorenia.

Zvyčajné vyšetrenie tiež neukazuje, ako srdce funguje v okamihu jedenia, fyzickej námahy, stavu odpočinku a relaxácie. Tieto indikácie sú veľmi dôležité pre presný klinický obraz a správnu diagnózu.

Tento typ výskumu sa používa aj vtedy, keď sú kolísania krvného tlaku, často provokujúce srdcové ochorenia.

Dynamické monitorovanie EKG - Holter sa vykonáva v rôznych časových úsekoch. Voľba trvania procedúry závisí do značnej miery od toho, aké anomálie sú podozrivé zo strany lekára.

Pre denné monitorovanie sa používa kompaktné mobilné zariadenie, ktoré zaznamenáva všetky kardiovaskulárne indikácie. Mnohé moderné modely zariadení môžu opraviť ďalšie ukazovatele dýchania, krvný tlak a tak ďalej. Monitorovanie sa môže vykonávať počas tehotenstva, robiť kardiogram starších ľudí.

Výhoda tejto výskumnej metódy spočíva v jej univerzálnosti: stačí nainštalovať senzory a samotné zariadenie v malom puzdre na hrudi. Nemení obvyklý spôsob života, nespôsobuje nepríjemné pocity. A v tomto čase prístroj bude neustále zaznamenávať všetky indikácie a zmeny, ktoré sa vyskytujú v srdcovej činnosti a samotnom orgáne.

Súbežne s tým pacient vykonáva nezávislú fixáciu akýchkoľvek zmien v jeho zdravotnom stave, včas zaznamenáva údaje na papier. Vďaka holteru je možné na základe získaných údajov získať veľmi podrobný obraz o stave srdca. Lekár vykoná presnú diagnózu a predpíše účinnú a primeranú liečbu.

Známe prostredie pre pacienta poskytne presné odčítanie srdca, keď pacient nie je ničím rušený;
Pomocou zariadenia je možné včas identifikovať nebezpečenstvo vzniku ischemického ochorenia, arytmie, hypotenzie a hypertenzie;
vďaka zariadeniu je možné odhaliť alebo vyvrátiť prítomnosť patológie srdca;
viackanálové zariadenie umožňuje získať veľmi veľké množstvo informácií, ktorých analýza poskytne presnú diagnózu.

Holter je ukázaný všetkým ľuďom so zdravotným postihnutím alebo abnormalitám srdcovej aktivity. Jediná kontraindikácia môže byť kožná choroba v hrudníku.

Holter EKG monitoring a jeho varianty

V mnohých prípadoch môže byť odporúčané monitorovanie EKG Holter, deti, dospelí v každom veku sú vystavení. Často aj pri sťažnostiach pacienta na rýchly tep srdca, opakovaných závratoch alebo strate vedomia lekár predpíše postup na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy a vývoja ischemického ochorenia myokardu, arytmie.

Monitorovanie EKG Holter je tiež priradené, keď:

pacient je prvýkrát diagnostikovaný s arteriálnou hypertenziou;
diagnostika hypertenzie "biely plášť";
srdcové chyby;
stredne ťažká alebo ťažká hypertenzia, ktorá sa nedá liečiť;
infarkt myokardu;
akútne srdcové zlyhanie alebo chronické ochorenie;
monitorovanie činnosti kardiostimulátora;
Existuje endokrinné ochorenie v prítomnosti pacienta alebo obezity.

Aby Holter EKG monitoroval správne výsledky, je potrebné pripraviť sa na postup, ktorý trvá nepretržite jeden deň alebo niekoľko dní.

Nezabudnite si osprchovať, pretože počas procedúry nebudete môcť odstrániť zariadenie. Mali by ste sa tiež zbaviť akéhokoľvek kovového príslušenstva (šperky, hodinky a iné), pretože kov môže ovplyvniť presnosť čítania a prevádzku zariadenia.

Povedzte lekárovi, aké lieky ste užívali v nedávnej minulosti, pretože mnohé z nich môžu mať vplyv na fungovanie srdca.

Ak ste nedávno vykonali normálny EKG, potom výsledky pred lekárom zobrazte lekárovi.

V súčasnosti sa Holterovo vyšetrenie považuje za najlepšie a najinformatívnejšie, a preto sa monitorovanie EKG používa aj v prípade, keď osoba potrebuje len vykonať všeobecnú diagnózu tela a jeho zdravie. Denné sledovanie srdcovej frekvencie pomocou rekordéra pomáha presne určiť diagnózu.

Holter EKG sa vykonáva v dvoch verziách - denne alebo v zlomkoch.

Fragmentárne vyšetrenie je predpísané v prípade, keď pacient začne arytmiu. Akonáhle pacient cíti nepohodlie a zhoršenie svojho stavu, stačí, aby stlačil tlačidlo na zariadení a začne opravovať všetky údaje.

Holter EKG sa môže tiež vykonávať nepretržite.

Celodenné denné štúdium môže trvať 1 až niekoľko dní. Svedectvo tejto skúšky poskytne úplný obraz o stave a funkčnosti srdca. Pri štandardnom kardiograme je obraz dvakrát menej informatívny ako pri Holterovej metóde.

Počas procedúry, aby štúdia Holter EKG poskytla presné výsledky, mal by byť pacient obozretný s technikou: vyhýbať sa vode, mechanickému poškodeniu, vyhnúť sa kontaktu so zariadeniami, ktoré vytvárajú magnetické pole okolo seba.

Podľa odporúčania lekára môže Holter EKG obsahovať aj rôzne úlohy, ktoré umožňujú identifikáciu rôznych patológií. Napríklad, pacient bude musieť vyliezť do 5. poschodia a zostúpiť, aby lekár určil úroveň svojho všeobecného zdravia, ako aj ochorenie, ktoré môže byť život ohrozujúce.

Denné monitorovanie srdca (ECG holter): správna príprava a správanie

Denné monitorovanie srdca začína prípravou pacienta na zákrok. Je potrebné sa osprchovať, aby v procese diagnostiky človek nemal žiadne nepríjemné pocity. Noste bavlnené oblečenie, ktoré nezasahuje do výmeny vzduchu s vodou.

Tiež v procese, akým sa vykonáva denné monitorovanie srdca, by sa pacient mal vyhýbať kontaktu so zariadením, ktoré môže okolo seba vytvárať magnetické pole, ktoré negatívne ovplyvňuje činnosť holterového zariadenia.

Držiak zariadenia sa skladá z dvoch hlavných častí - stacionárneho dekodéra a mobilného záznamového zariadenia, ktoré číta údaje. Elektródy sú vždy pripojené k najmenej pohyblivej pokožke, čo zabraňuje riziku narušenia zariadenia.

Denné denné monitorovanie srdca berie hodnoty srdca, keď pacient vedie normálny a obvyklý spôsob života pre seba, uplatňuje rôzne fyzické aktivity, vykonáva fyzické cvičenia, beží a vykonáva iné činnosti.

Všetko, čo pacient vykonáva, keď sa vykonáva denné monitorovanie (1 alebo viac dní) monitorovania srdca, sa tiež zaznamenáva do denníka, pričom sa uvádza typ účinku, čas, kedy sa uskutočnil, a jeho vlastné pocity. Ide o nočný spánok, jedlá, druhy fyzickej námahy, lieky, odpočinok, stres, charakteristiky stavu (zhoršenie alebo zlepšenie, bez zmien).

Monitorovanie srdca Holter sa vykonáva s prihliadnutím na odporúčania lekára a určité pravidlá:

ochrana zariadení pred vniknutím vlhkosti, aby sa neporušila presnosť údajov v dôsledku zlyhania zariadenia;
nevystavujte zariadenie extrémnym teplotám, je potrebné, aby boli objektívne údaje zo štúdií uskutočnených v obvyklých podmienkach pre pacienta;
Monitorovanie srdca Holter bude presné, ak počas diagnostického procesu nebudete pociťovať vibrácie, pokles tlaku (letenie na lietadlách, príťažlivosť);
dodržanie zvyčajného spôsobu života bez rizika pre stres;
pri diagnostike Holtera, pri monitorovaní srdca, nemôžete používať vyššiu fyzickú aktivitu ako obvykle. Po prvé, pretože dáta budú nepresné, a tiež - elektródy sa môžu pohybovať preč od kože.

Pacienti by mali spočívať na chrbte, aby nenarušili polohu elektród. V štipke, na boku, ale uistite sa, že srdcový ohlávka funguje správne.

Táto diagnostická metóda holteru je úplne bezpečná a monitorovanie srdca nespôsobuje žiadne patologické stavy alebo vážne stavy.

Denné monitorovanie EKG poskytuje rozsiahlejšie údaje o stave srdca, akýchkoľvek zmenách v jeho práci za rôznych podmienok a činností. Vďaka tejto metóde, ktorá bola dlho vyvinutá americkým vedcom, môžete získať údaje, ktoré nikdy neposkytnú normálne EKG alebo vyšetrenie lekárom.

V procese obyčajného elektrokardiogramu je človek v pokojnom a uvoľnenom stave a nie je možné vidieť zmeny v srdcovej aktivite v podmienkach úzkosti, fyzickej aktivity. A tieto informácie môžu poskytnúť úplný klinický obraz o vývoji ochorenia, o všetkých patologických zmenách vyskytujúcich sa v srdci. Preto je denné monitorovanie EKG najúčinnejšou metódou výskumu v súčasnosti.

Elektródy zariadenia sú pripevnené na kožu pacienta na hrudi, ktorá vykonáva správne pozorovanie a fixáciu dát. Denné monitorovanie EKG v plnom rozsahu sa často kombinuje s diagnózou krvného tlaku a na ramene pacienta a na upevnenie akýchkoľvek výkyvov a zmien tlaku je pripojená manžeta.

Ako sme už uviedli, počas štúdie nie sú žiadne negatívne účinky na organizmus a zdravotný stav pacienta. Srdcový rekordér nespôsobuje žiadne nezrovnalosti v srdci. Tento denný (s rôznym trvaním) monitorovanie EKG je určený pre ľudí v každom veku, s rôznymi podozreniami na diagnózu srdcového ochorenia.

Indikácie pre použitie monitorovania srdcovej frekvencie počas dňa sú sťažnosti pacientov na mdloby a stavy v bezvedomí, časté ataky arytmií. Lekár predpisuje diagnózu av prípade podozrenia na prítomnosť patológie vedúcej k smrti.

Riziková skupina zahŕňa pacientov s vysokým krvným tlakom, diagnostikovaných s dysfunkciou ľavej komory, s chlopňovým srdcovým ochorením, poruchami. Patria sem aj pacienti, ktorí majú podozrenie na asymptomatickú ischémiu srdca, variantnú angínu pectoris, tichú ischémiu.

Holter EKG monitorovanie denne: výsledky dekódovania a komplikácie

Denné monitorovanie EKG cholery poskytne presný a úplný obraz stavu srdca pacienta, zmien, ku ktorým dochádza za rôznych podmienok.

Po ukončení diagnostiky začne fáza dekódovania údajov. Predtým sa tento postup vykonával manuálne a trvalo dosť dlho. Dnes, v prítomnosti moderného softvéru, kompletná analýza obrazu sa vykonáva pomocou počítača, a výsledky, ktoré dostanete veľmi rýchlo.

Všetky prijaté signály zo zariadenia sa spracujú automaticky a počítač zobrazí graf zmien, podľa ktorých sa diagnostika vykoná.

Vzhľadom na to, že postup je dostupný všetkým pacientom, 24-hodinové EKG monitorovanie cholesterolu umožňuje presnú diagnostiku, včasné zistenie patologických zmien v srdcovom stave, poruchy v jeho práci, predpisovanie účinnej a adekvátnej liečby, prevenciu vzniku závažných foriem ochorení a komplikácií.

V štandardnom súbore prijatých údajov musíte byť prítomní:

parametre sínusového rytmu;
údaje o srdcových arytmiách;
poruchy vedenia srdca;
porušenia, ktoré sa prejavujú v dôsledku rôznych činností pacienta;
Dynamika segmentu ST.

Denné full-EKG monitorovanie holteru dáva výsledky, ktoré môžu vyriešiť veľa problémov, ktoré môžu vzniknúť, keď je srdce negatívne a jeho funkčnosť je narušená.

Napríklad lekár bude schopný vyhodnotiť všetky riziká, ktoré vyvolávajú srdcové ochorenia u detí a dospelých, pacientov v starobe, tých, ktorí nedávno podstúpili chirurgický zákrok a začínajú normálne pracovné aktivity.

Štúdia tiež pomáha identifikovať všetky ťažkosti vyplývajúce zo srdcových arytmií na pozadí srdcových ochorení: kardiomyopatia, infarkt myokardu, dysfunkcia ľavej komory a pod.

Vďaka EKG cholery je tiež možné vyhodnotiť účinnosť liečby pri rôznych ochoreniach a patológiách srdca a ak analýza údajov preukáže, že liečba je neúčinná, zvolí sa iná metóda liečby.

Pacienti s kardiostimulátorom sú často vyšetrovaní, aby zistili kvalitu zariadenia.

Dnes, denné alebo čiastočné monitorovanie EKG holteru pomáha identifikovať patologické stavy - tachykardiu, fibriláciu predsiení, bradykardiu a pozadie výskytu týchto abnormalít. Určuje tiež duálny alebo štruktúrovaný rytmus, predčasné kontrakcie, bigemínu a ventrikulárnu ektopiu.

So zvýšenou pravdepodobnosťou arytmií na pozadí straty vedomia budú pozorované pri spracovaní výsledkov monitorovania na cholere vo forme trvalej komorovej tachykardie, atriálnej fibrilácie, ktorá má rýchlosť odozvy vyššiu ako 180 úderov za minútu.

Srdcové abnormality, ktoré môžu ohroziť život pacienta, sú určené rôznymi typmi arytmií:

paroxyzmy ventrikulárnej tachykardie, pri ktorých dochádza k postupnému zvyšovaniu rytmu a mení sa na komorový flutter;
včasný komorový extrasystol, vedúci k tachykardii zraniteľného obdobia;
skoré, skupinové alebo polytopické extrasystoly ventrikulárne;
zlyhanie intraventrikulárneho vedenia v akútnych formách;
krátke epizódy arytmie.

Pomáha pri identifikácii a srdcových poruchách pri užívaní rôznych antiarytmických liekov. Analýza sa uskutočňuje podľa údajov, ako je 4-násobné alebo 10-násobné zvýšenie počtu extrasystolov za deň, ako aj prejav tachykardie, ktorý sa predtým u pacienta nepozoroval.

Ischémia myokardu počas vyšetrenia sa zistí, keď dôjde k elevácii ST segmentu alebo depresii.

Všetky výsledky získané počas monitorovania cholery sú individuálne a iba lekár, ktorý je oboznámený s úplným klinickým obrazom pacienta, môže presne stanoviť diagnózu.

Hlavnou úlohou diagnózy zostáva identifikovať a vyhodnotiť poruchy srdcového rytmu, ako aj hľadať tie oblasti, v ktorých sú jasne vyjadrené posuny a vibrácie segmentu ST. Ako dodatky sa hodnotí aj analýza trvania intervalov v srdcovom rytme, práce komôr a ich aktivity.

Moderný kardioregistrár pomáha získať úplný a presný obraz o tom, ako sa robí srdce, a zabrániť vzniku a vývoju ťažkých podmienok.

Dnes sa Holterova diagnóza vykonáva v špecializovaných kardiologických centrách a nemocniciach. Postup je k dispozícii a stojí od 1500 rubľov. Funkčnosť výskumnej metodiky pomáha rýchlo dokončiť tento postup bez investovania ďalších finančných prostriedkov, zmien životného štýlu a ďalších nepríjemností.

Najdôležitejšie je striktne dodržiavať pravidlá pre používanie zariadenia, nie vytvárať podmienky, za ktorých môže dôjsť k zlyhaniu prenosu signálu.

Komplexy denného monitorovania EKG a krvného tlaku

Určený pre diagnostiku ochorení kardiovaskulárneho systému osoby, hodnotenie účinnosti liečby a fyzickej rehabilitácie pacientov, vykonávanie funkčných a farmakologických testov, posúdenie stavu subjektov v profesionálnych podmienkach. Hlavnou oblasťou aplikácie komplexu je praktická zdravotná starostlivosť, klinická kardiológia, výskum, športová medicína, definícia odbornej zdatnosti atď.

Komplex pozostáva z rôznych zadaní rekordérov, osobného počítača (PC), tlačiarne, softvéru a súpravy príslušenstva zabezpečujúceho prevádzku komplexu a rieši tieto hlavné úlohy:

Denné (Holterovo) monitorovanie elektrokardiogramu (EKG).
Denné monitorovanie krvného tlaku (BP).
Denné multifunkčné (multifunkčné) monitorovanie EKG, krvného tlaku, resospirogramu (REO), pulznej oxymetrie (SpO2).

Poly-Spectrum-SM

Systém monitorovania EKG Holter

registráciu 2 alebo 3 EKG kanálov Holterom
bezdrôtové spojenie s pracovnou stanicou lekára
spustenie registrácie jedným tlačidlom
rýchle sťahovanie dát do počítača
Moderný, pokročilý program na analýzu denných záznamov EKG s modulmi PQ, QT, HRV, BP, ST a TCP

* Pripravíme obchodnú ponuku alebo pomoc pri výbere zariadenia.

Napíšte obchodné oddelenie

Vyplňte všetky polia označené *.
Neplatný formát e-mailovej adresy! Zadajte platnú adresu. Príklad: '[email protected]'.
Zadajte svoje celé telefónne číslo. Nezabudnite uviesť kód krajiny a medzimestskú predvoľbu, ako je uvedené v príklade. Telefónne číslo nemôže obsahovať menej ako 10 číslic.

Poly-Spectrum-SM je monitorovací systém elektrokardiogramu na báze Holterov, ktorý umožňuje záznam EKG v priebehu 24 - 72 hodín. Rekordér okrem toho umožňuje zaznamenávať dýchanie, motorickú aktivitu, polohu tela, pulzy kardiostimulátora, ktoré môžu dopĺňať EKG obraz a poskytnúť významnú pomoc pri interpretácii výsledkov. Hlavným zameraním vývoja systému bola jednoduchosť používania, presnosť automatických algoritmov a poskytovanie širokých možností pre monitorovanie a korekciu výsledkov. Úlohou systému je prezentovať všetky informácie o štúdii v komprimovanej forme, aby mohol lekár rýchlo nájsť všetky dôležité epizódy v dennom zázname.

Programovanie registračných parametrov. Ďalšie kanály

Je možné naprogramovať všetky registračné parametre, vrátane frekvencie EKG: 250, 500 alebo 1000 Hz.
Spolu s EKG môžu byť zaznamenané aj iné kanály: dýchanie, motorická aktivita, poloha tela, impulzy kardiostimulátora, ktoré výrazne rozširujú funkčnosť komplexu, čo umožňuje získať ďalšie informácie o pacientovi.

Indikátory stavu predného panela

Stav rekordéra sa určuje pomocou troch indikátorov: "Prevádzka" (zariadenie je zapnuté a pracuje normálne), "Otvorené" (otvorenie jedného alebo viacerých káblov), "Batéria" (je potrebná výmena batérie).

Vstavané bezdrôtové pripojenie

Na kontrolu registrácie môžete použiť bezdrôtové pripojenie (Bluetooth) s počítačom. Pacient s inštalovaným registrátorom sa môže kedykoľvek obrátiť na počítač lekára a signál je možné sledovať na obrazovke v reálnom čase.

Zaznamenajte zvukové poznámky

Pripojením náhlavnej súpravy (miniatúrny mikrofón) môžete nahrávať zvukové komentáre pacienta, čo značne rozširuje možnosti štandardného „denníka pacienta“.

Výmena batérie za chodu

Ak sa batérie počas vyšetrenia vybijú, rekordér o tom informuje zvukový signál, po ktorom sa môžu batérie vymeniť a pokračovať v nahrávaní.

Začnite registráciu jedným tlačidlom

Začatie registrácie je možné vykonať bez počítača jednoduchým stlačením tlačidla na rekordéri.

Registrácia 2 alebo 3 EKG kanálov

V závislosti od typu použitého kábla môžete záznam EKG zaznamenať na dvoch alebo troch kanáloch.

Rýchle sťahovanie dát do počítača

Rýchle sťahovanie dát do počítača trvá menej ako 2 minúty (pre denné nahrávanie s frekvenciou 250 Hz) prostredníctvom rozhrania USB a kompresie dát bez straty kvality.

ohlávka

8 produktov

Holter je slang pre denný Holter EKG monitor (priezvisko amerického lekára, ktorý navrhol túto techniku).

Denný monitor je prenosný zdravotnícky prístroj, ktorý dlhodobo zaznamenáva EKG (a / alebo krvný tlak): 12/24/48/72 hodín. Pacient ho nosí 24 hodín pod oblečením v páse.

Počas štúdie, pacient vedie svoj zvyčajný životný štýl, všímajúc si akékoľvek nepohodlie v oblasti srdca v prístrojovom denníku. Štúdia sa uskutočňuje v nemocnici aj na ambulantnej báze.

Holter sa používa vtedy, keď sú problémy so srdcom a obvyklý kardiogram neumožňuje diagnostiku. Napríklad normálne EKG poskytuje príležitosť na posúdenie rizika infarktu myokardu, môže ho uviesť len v čase výskytu. Denný záznam hodnotí EKG nielen v pokoji, ale aj na pozadí denných aktivít, čo umožňuje identifikovať rizikovú zónu pre infarkt myokardu, čo znamená, že vám umožní včas konzultovať kardiológa, vykonať koronárnu angiografiu a zabrániť rozvoju infarktu myokardu. Pred vykonaním dennej štúdie by mal byť pacient vyšetrený terapeutom a kardiológom. Po štúdiu detailne analyzuje kardiológ.

Holter sa skladá z hlavnej jednotky a kardioregistrátorov. Blok spravidla nemá veľkú obrazovku, ale existujú výnimky. Hlavnou úlohou, ktorú holter vykonáva, je nepretržité nahrávanie EKG na pamäťovú kartu. V niektorých modeloch je možné vysielať signál do lekárskej informačnej siete (MIS) prostredníctvom bezdrôtových rozhraní (rádiový kanál, WiFi, ZigBee, atď.).

Hlavným parametrom v holteri je počet kanálov kardioregistrátorov. Zariadenie môže mať 3 až 12 kanálov. Čím viac kanálov, presnejšie a informatívne kardiogram. Samostatnou možnosťou je schopnosť merať krvný tlak (BP).

Vzhľadom k tomu, že pacient má prístroj dosť dlhý čas a môže s ním spať, je dôležité, aby telo prístroja bolo kompaktné, odolné, bez ostrých hrán alebo vyčnievajúcich ovládacích prvkov (tlačidlá, spínače). Drôty kardiogramov by mali byť tiež odolné voči mechanickému zaťaženiu a odieraniu. Rovnaké požiadavky platia pre objímku na pripojenie holteru.

Dôležitým aspektom je autonómia zariadenia. Pozostáva zo spotreby energie a kapacity batérie. To je dôvod, prečo nemá zmysel vkladať do veľkej (farebnej) obrazovky alebo dotykovej obrazovky. Batérie sú odnímateľné a vstavané. Vstavané vyžadujú nabíjanie, zatiaľ čo vymeniteľné batérie vám umožňujú rýchlo ich vymeniť a pokračovať vo výskume. Je to relevantné aj vtedy, keď je na holteri fronta a nie je možné ju účtovať.

Ďalším dôležitým aspektom pri výbere holteru je pracovná stanica a softvér na prácu so zaznamenaným EKG. Výrobcovia tu ponúkajú široký výber od jednoduchého programu na jednom počítači až po sieťové riešenia, keď lekár na jednom monitore vidí v reálnom čase signály všetkých puzdier pripojených k lekárskemu informačnému systému.

Obrázok 2. Výstup kardiogramu na monitor

Pri výbere denného monitora pre holter je dôležité pochopiť tok pacientov a rozsah výskumu. V niektorých prípadoch je lepšie kúpiť si niekoľko jednoduchých (3-kanálových) puzdier ako jeden dvanásť kanálov. Je tiež dôležité si uvedomiť, že pri veľkom prietoku má zmysel kupovať niekoľko záložných puzdier, možno aj nižšie. V prípade nepredvídanej situácie pomôžu vyrovnať sa s prietokom.

Ak hovoríme o modeloch rekordéra pre holter, potom sa na trhu už vytvoril „zlatý štandard“ od popredných výrobcov, o ktorých sa usilujú iní hráči na trhu. Pri výbere sa musíte zamerať na vaše úlohy a tok pacientov.

Obrázok 3. Voliteľné príslušenstvo k držiaku

Spolu s ohlávkou máte širokú škálu doplnkov, ktoré vám náš špecialista pomôže vybrať.