Hlavná

Myokarditída

Trombus v cervikálnych symptómoch

Kŕčové žily zmizli do 1 týždňa a už sa neobjavili.

K tvorbe krvných zrazenín môže dôjsť aj u zdravého človeka. To je charakteristické najmä pre situácie s prudkou stratou tekutiny z tela, ku ktorej dochádza pri fyzickom preťažení, dehydratácii, keď sa krv rýchlo zahusťuje. Ale venózna trombóza sa najčastejšie vyskytuje v prítomnosti chronických ochorení, o ktorých človek dlhodobo vie, pričom nevykonáva alebo ignoruje správnu liečbu. Trombóza jugulárnej žily sa považuje za menej život ohrozujúcu chorobu ako trombóza lokalizovaná v dolných končatinách, ale táto patológia stále odráža všeobecnú úzkosť v tele a potrebu urgentnej liečby.

Vlastnosti ochorenia

Systém jugulárnych žíl obsahuje niekoľko párových ciev na krku, ktoré sú určené na odvod krvi z hlavy a krku. Krčné žily patria do systému superior vena cava. Podľa anatomickej štruktúry organizmu sú ich tri páry:

  • Vnútorná jugulárna žila. Táto nádoba je najväčšia a nesie väčšinu krvi z lebečnej dutiny. Viedeň pochádza z sigmoidného sínusu, začína od jugulárneho otvoru lebky, ide dole do sternoklavikulárneho kĺbu a ešte nižšie sa spája so subklavickou artériou.
  • Vonkajšia jugulárna žila. Má menší priemer, ide pozdĺž prednej časti krku. To môže byť videné pri speve, kašľanie, krik. Plavidlo je zodpovedné za zber a odstraňovanie krvi z hlavy, tváre, krku v ich povrchovej časti.
  • Predná jugulárna žila. Toto je malá nádoba, ktorá je tvorená hypodermickými žilami brady a siaha mierne od stredovej čiary krku. Párové predné jugulárne žily tvoria jugulárny venózny oblúk.

Trombóza, alebo in vivo tvorba krvnej zrazeniny vo vnútri cievy, ktorá bude interferovať s normálnym prietokom krvi, sa môže vyvinúť v ktorejkoľvek z jugulárnych žíl, ale častejšie patológia pokrýva vonkajšiu jugulárnu žilu. Z rôznych dôvodov, ktoré vedú k poškodeniu steny cievy, telo začína silne vylučovať fibrín a krvné doštičky a v dôsledku toho sa objavuje krvná zrazenina. V prítomnosti určitých chronických ochorení kardiovaskulárneho systému sa krvné zrazeniny môžu tvoriť bez mechanického poškodenia žíl.

Hlavným nebezpečenstvom trombózy je oddelenie krvnej zrazeniny (embólie), ktorá cirkuluje krvným obehom a môže spôsobiť smrť v dôsledku prekrývania sa vitálnej tepny. Trombóza jugulárnych žíl zriedkavo vedie k výskytu plávajúcich krvných zrazenín (schopných odbúravať), ale choroba stále hrozí veľmi vážnymi následkami v neprítomnosti potrebnej liečby.

príčiny

Existujú tri skupiny faktorov pôsobiacich v ľudskom tele, ktoré spôsobujú vznik krčného trombu v žilách. Tieto faktory sú:

  • Zloženie krvi. U niektorých ľudí je krv silnejšia, čo môže byť spôsobené vrodenými abnormalitami, mnohými autoimunitnými ochoreniami. Chemoterapia, radiačná liečba, ožarovanie a niektoré ďalšie javy môžu vyvolať krvné zrazeniny.
  • Poškodenie endotelových buniek. Ak bola poškodená stena žily (trauma, infekcia, chirurgický zákrok), potom sa krvná koagulačná vlastnosť použije na utesnenie defektu, v dôsledku čoho sa môže objaviť krvná zrazenina.
  • Zmena prietoku krvi. Stáza krvi v celom venóznom systéme, srdcových ochoreniach, onkológii, ochoreniach krvi - všetky tieto problémy môžu spomaliť prietok krvi a prispieť k vzniku krvnej zrazeniny.

Trombóza vonkajšej jugulárnej žily je často spôsobená tým, že má intravenózny katéter na podávanie liekov. Odborníci hovoria, že hlavnou príčinou výskytu tejto lokalizácie je katetrizácia.

Menej často sa patológia vyvíja po intravenóznom podaní liekov do danej žily, ako výsledok minulých infekcií. Trombóza vnútornej jugulárnej žily, okrem infekčného procesu, môže byť vyvolaná rakovinou alebo vážnymi zraneniami, keď je žila vystavená kompresii.

Rizikové faktory, ktoré zhoršujú riziko trombózy akéhokoľvek veľkého žilu tela, sú: t

  • pokročilý vek;
  • fajčenie;
  • nedostatok pohybu;
  • časté a diaľkové lety;
  • kŕčovú žilovú žilu v krku;
  • obezita;
  • hormonálne poruchy;
  • užívanie hormonálnej antikoncepcie;
  • dlhé nosenie sadry.

Príznaky trombózy jugulárnej žily

Symptomatológia ochorenia sa určí podľa miesta, kde sa nachádza patologický proces. Závažnosť klinických príznakov trombózy je tiež spôsobená stupňom prekrytia žily. V prítomnosti malého trombu v jugulárnej žile si pacient nemusí byť dlhodobo vedomý jeho existencie, pretože nie sú žiadne známky jeho rušenia.

Hlavným príznakom ochorenia pri vážnom prekrytí lúmenu cievy je ostrá bolesť v krku a kľúčnej kosti. Tiež v priebehu žily sa môže vyskytnúť boľavá bolesť, ktorá siaha až k horným končatinám a niekedy vedie k chybám v diagnostike v dôsledku nedostatku jasného lokalizačného miesta. Často viditeľný opuch, ktorý sa zvyšuje o niekoľko dní alebo hodín. Iné možné príznaky trombózy jugulárnej žily:

  • cyanóza kože na krku, kľúčna kosť;
  • napätie, vizuálne zreteľná dilatácia, vydutie žily v krku;
  • pocit vydutia, ochladzovania, svrbenia, brnenia, ťažkosti v žilách;
  • boľavý krk pri dotyku;
  • niekedy - obmedzená pohyblivosť ruky, svalová hypotenzia.

Vyššie opísané symptómy sú charakteristické len pre akútny stupeň trombózy. Po poklese takýchto javov je pozorovaný opačný vývoj kliniky, jej regresia. Ale pre niektorých ľudí sa konečné zastavenie choroby nevyskytuje, stáva sa chronickým. V tomto prípade môže byť niekedy pozorovaná bolesť v krku a kosti. Možno vývoj rôznych vegetovaskulárnych porúch. Dôsledky ochorenia pri absencii opatrení pomoci môžu byť závažné, takže akékoľvek nepohodlie podobné tým, ktoré sú opísané vyššie, si vyžaduje neodkladnú lekársku pomoc.

Možné komplikácie

Žilová trombóza je vždy komplexná choroba, ktorá odráža vážne ochorenie v ľudskom tele. Po prvé, každá trombóza ohrozuje embóliu trombu, aj keď sa to zriedkavo vyskytuje v prípade krčných žíl. Pravdepodobnosť úmrtia na tromboembolizmus hornej časti tela je pomerne malá, avšak trombóza jugulárnej žily občas stále vedie k zablokovaniu pľúcnej artérie trombom s vysokým rizikom smrti.

Komplikácie ochorenia môžu tiež spôsobiť opuch hlavy zrakového nervu a rozvoj slepoty, sepsy. Neskorá komplikácia môže byť posttrombotická choroba. Ak sa trombóza šíri do brachiálnych alebo axilárnych žíl (zriedkavá komplikácia), potom ťažký edém vedie ku kompresii arteriálnych kmeňov. Niekedy môže byť kompresia taká silná, že vedie ku gangréne.

servis je

Hlavnou a najprístupnejšou diagnostickou metódou je Dopplerov ultrazvuk. Krčné žily majú dobrú vizualizáciu pre túto štúdiu a ťažkosti môžu vzniknúť len pri trombóze vnútornej jugulárnej žily. V tomto prípade sa lekár musí zamerať na výsledky Dopplera, vrátane stanovenia rýchlosti prietoku krvi.

Podrobnejší obraz štúdie poskytuje odbornú flebografiu so zavedením kontrastnej látky do žily. Okrem toho sa niekedy na diagnostiku ochorenia používajú metódy CT alebo MRI, ako aj laboratórne testy na detekciu produktov rozkladu fibrínu. Na vylúčenie iných patológií a diferenciácie bolesti pri trombóze jugulárnej žily je možné na pacientovi vykonať iné typy výskumu:

  • rádiografia hrudníka;
  • EKG, EEG;
  • angiografia;
  • scintigrafia atď.

Metódy spracovania

Keďže trombóza hornej časti tela je zriedkavo komplikovaná tromboembolizmom, liečba je väčšinou konzervatívna. Pacient nemá prísny odpočinok na lôžku, ale fyzické cvičenia by mali byť zakázané. Používajú sa tieto terapie:

  • Prijatie priamych antikoagulancií - heparín, fibrinolyzín, Fraxiparin. V akútnom štádiu ochorenia sa tieto lieky podávajú intravenózne v nemocnici. Priebeh liečby týmito liekmi pokračuje, až kým fibrinogén nezmizne v plazme a hladina protrombínového indexu sa normalizuje. Ďalej sú predpísané ďalšie nepriame antikoagulanciá, napríklad Aspirin Cardio, Cardiomagnyl.
  • Prijatie alebo podanie kyseliny nikotínovej na aktiváciu riedenia krvi a resorpcie krvnej zrazeniny.
  • Aplikácia venotonikov - Detraleks, Troksevazin, Eskuzan, Glevenol. Tieto lieky sú potrebné na urýchlenie metabolizmu v stenách žíl, zmiernenie zápalu a zmiernenie bolesti.
  • Zavedenie antispasmodík na relaxáciu svalovej steny - No-Shpa, Papaverin.
  • Lokálna aplikácia heparínovej masti, troksevazinovoy masť pre ďalšie účinky na cievnu stenu.

Chirurgický zákrok pri trombóze jugulárnej žily je veľmi zriedkavý. V extrémnych prípadoch sa používajú minimálne invazívne techniky - perkutánna endovaskulárna trombolýza, transluminálna aspiračná trombektómia. Tieto spôsoby zahŕňajú rozpustenie krvnej zrazeniny alebo jej odstránenie pomocou balónikového katétra. Je nevyhnutné ovplyvniť faktory, ktoré viedli k rozvoju ochorenia, pre ktoré by ste mali odstrániť zlé návyky, podstúpiť liečbu onkologických ochorení v špecializovanej nemocnici.

Prognóza a prevencia

Spravidla, s včasným vykonávaním konzervatívnej liečby a elimináciou rizikových faktorov je prognóza života človeka priaznivá (výnimkou je zanedbávaný proces rakoviny). Napriek tomu je potrebné prijať všetky opatrenia, aby sa zabránilo tak závažnému a život ohrozujúcemu stavu v budúcnosti ako trombóze. Na tento účel musí prevencia nevyhnutne zahŕňať opustenie všetkých zlých návykov, liečbu kŕčových žíl pod dohľadom lekára, normalizáciu výživy, aktívny životný štýl.

Ste jedným z tých miliónov žien, ktoré zápasia s kŕčovými žilami?

A všetky vaše pokusy liečiť kŕčové žily zlyhali?

Premýšľali ste už o radikálnych opatreniach? Je to pochopiteľné, pretože zdravé nohy sú indikátorom zdravia a dôvodom pýchy. Okrem toho je to aspoň ľudská dlhovekosť. A skutočnosť, že osoba chránená pred chorobami žíl vyzerá mladšie, je axiom, ktorý nevyžaduje dôkaz.

Preto odporúčame prečítať si príbeh nášho čitateľa Ksenia Strizhenko o tom, ako vyliečila jej plač.

Podania sú všeobecné informácie a nemôžu nahradiť radu lekára.